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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總結(jié)精選(九篇)

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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總結(jié)

第1篇:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總結(jié)范文

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院個(gè)人工作總結(jié)

作為一名醫(yī)生,我的工作職責(zé)就是“竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷”。作為一名基層的醫(yī)務(wù)工作者新手,我不辭艱辛,執(zhí)著追求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作是預(yù)防為主、防治結(jié)合的衛(wèi)生機(jī)構(gòu),是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的樞紐,是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要服務(wù)載體。從至至今,三年來的的實(shí)踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我作一下簡單的陳述:

一、努力學(xué)習(xí),不斷提高政治理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)

在實(shí)踐的工作中,把“實(shí)踐”作為檢驗(yàn)理論的唯一標(biāo)準(zhǔn),工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,使我越來越深刻地認(rèn)識到在當(dāng)今殘酷的社會競爭中,知識更新的必要性,現(xiàn)實(shí)驅(qū)使著我,只有抓緊一切可以利用的時(shí)間努力學(xué)習(xí),才能適應(yīng)日趨激烈的競爭,勝任本職工作,否則,終究要被現(xiàn)實(shí)所淘汰。努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識,學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策,領(lǐng)會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致,保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道。同時(shí),在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并結(jié)合本職工作,我認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。并根據(jù)工作中實(shí)際情況,努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐,以客觀事實(shí)為依據(jù),解決自己在工作中遇到的問題。希望,將來回首自己所做的工作時(shí)不因碌碌無為而后悔,不因虛度時(shí)光而羞愧。

二、恪盡職守,踏實(shí)工作當(dāng)我們步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)候起,我就謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓過:“我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。今天,我不斷的努力著。基層醫(yī)療工作,更使用我深深的體會到,作為一名基層醫(yī)療工作者,肩負(fù)的重任和應(yīng)盡的職責(zé)。按照分工,擺正位置,做到不越位,不離任,嚴(yán)格遵守職責(zé),完成本職工作。只有把位置任準(zhǔn),把職責(zé)搞清,團(tuán)結(jié)同志、誠懇待人,腳踏實(shí)地,忠于職守、勤奮工作,一步一個(gè)腳印,認(rèn)認(rèn)真真工作,才能完成好本職工作,做好我作為一名基層醫(yī)療報(bào)務(wù)工作者的本職工作。在門診,往院的診療工作中,我隨時(shí)肩負(fù)著湖潮鄉(xiāng)4149戶,共1萬7千多口人及處來人口的健康。360天,天天隨診。那怕是節(jié)假日,休息日,時(shí)時(shí)應(yīng)診。不管是在任何時(shí)候,不耽誤病人治療,不推諉病人,理智診療。平等待人,不欺貧愛富,關(guān)心,體貼,同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療,合理收費(fèi)。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中,嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則,開展門診,往院的診療工作、相關(guān)政策宣傳及居民健康教育方面,從年新合醫(yī)在我鄉(xiāng)開展以來,本人認(rèn)真學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及相關(guān)新型農(nóng)村合醫(yī)療會議精神與新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療制度,組織村醫(yī)生及本院職工進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí),并利用趕集、到衛(wèi)生室督導(dǎo)檢查和下村體驗(yàn)時(shí)間及平時(shí)診療工作中,以發(fā)放宣傳資料等方式宣傳新合醫(yī)工作。以電話、現(xiàn)場咨詢及發(fā)放資料等方式,開展居民健康教育工作。、安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理、新型農(nóng)村合醫(yī)療管理。創(chuàng)造安全舒適的工作環(huán)境,是日常工作正常開展的前提,的本院的安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理,本人通過職工的會議培訓(xùn),使全院職工安全意識有明顯提高,通過組織安全生產(chǎn)隱患排查,使我院的事故發(fā)生率全年為零,保證了我院日常工作正學(xué)開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時(shí)上報(bào)各新型農(nóng)村合醫(yī)療管理方面的意見和材料,為院領(lǐng)導(dǎo)班子更好地決策,并協(xié)助管理我院及我鄉(xiāng)的新合醫(yī)及鄉(xiāng)村一體化工作。

第2篇:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總結(jié)范文

(一)學(xué)習(xí)能力

學(xué)習(xí)能力是基礎(chǔ),衛(wèi)生院院長要養(yǎng)成學(xué)習(xí)的習(xí)慣,不僅要向書本學(xué)習(xí),也要向?qū)嵺`和他人學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)內(nèi)容主要包括是黨和國家的衛(wèi)生工作方針政策、醫(yī)學(xué)專業(yè)知識、管理知識。同時(shí),要善于領(lǐng)悟,對學(xué)來的知識和上級政策要有敏銳力,結(jié)合實(shí)際思考問題,且能將學(xué)習(xí)的成果轉(zhuǎn)化成工作業(yè)績,這是學(xué)習(xí)的落腳點(diǎn)。

(二)專業(yè)能力

專業(yè)能力靠技術(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu),業(yè)務(wù)性很強(qiáng),院長如是技術(shù)上的權(quán)威,就可獲得衛(wèi)生人員及社會相關(guān)人員的信任,有利于開展工作。業(yè)務(wù)上院長即使不能成為專家旗手,也應(yīng)成為行家里手。

(三)管理能力

管理能力靠人品做事先做人,提高管理能力首要的是提升做人的品質(zhì),然后才是管理方法。在品性修煉方面,衛(wèi)生院院長一方面要強(qiáng)化自己的責(zé)任心,做到在位一日盡職一天。另一方面,還要加強(qiáng)道德修養(yǎng),并鍛煉毅力,堅(jiān)持每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn),逐漸走向成功。為改進(jìn)管理方法,衛(wèi)生院院長首先要掌握公共衛(wèi)生管理、臨床診療管理、財(cái)務(wù)管理和行政后勤管理的基本知識和方法;其次要懂得循序漸進(jìn)。衛(wèi)生院基礎(chǔ)差,起步低,管理要從最簡單的、最容易的、最有效和最緊迫的做起。且注重抓細(xì)節(jié),“要想時(shí)針走得準(zhǔn),必須控制好秒針的運(yùn)行”;再次,要嚴(yán)格照章辦事,實(shí)施績效管理。規(guī)章制度和執(zhí)行情況考核嚴(yán)則有之,不嚴(yán)則無。

(四)協(xié)調(diào)能力

協(xié)調(diào)能力靠真誠如果協(xié)調(diào)不力,內(nèi)部工作就難以順暢,外部環(huán)境就難以寬松,很多工作就難以落實(shí)。提高綜合協(xié)調(diào)能力,方法很重要。與上級協(xié)調(diào)要有“膽識”,多匯報(bào),匯報(bào)困難和問題必須同時(shí)帶“多選題”和“參考答案”,不能只上交矛盾。進(jìn)行內(nèi)部協(xié)調(diào)要源于“誠心”,多說理,切忌簡單粗暴;同時(shí)要做到了解情況,共謀對策,不僅注重結(jié)果,也要緊盯過程,且要做到關(guān)心、激勵、照顧好職工。與相關(guān)單位協(xié)調(diào)要發(fā)自“肺腑”,平時(shí)要多聯(lián)系,態(tài)度要誠懇,以主動、體諒、謙讓的姿態(tài)與對方協(xié)商問題的解決辦法,同時(shí)又堅(jiān)持原則性。

(五)創(chuàng)新能力

創(chuàng)新能力靠才智院長在實(shí)際工作中,既要按照政策方針、上級指示和基本規(guī)律辦事,又不能固守傳統(tǒng)的思維方法和思維定式,不盲從迷信,要運(yùn)用自己的知識和才智,開式思路,創(chuàng)造性地解決實(shí)際工作中出現(xiàn)的問題。

(六)防**能力

防腐能力靠自控院長在衛(wèi)生院有“六掌”:掌印、掌舵、掌柜、掌鞭、掌勺。握有一定權(quán)力,要強(qiáng)化自我保護(hù)意識,抗得住誘惑,經(jīng)得起考驗(yàn),過好權(quán)力關(guān)、金錢關(guān)、榮辱關(guān)和人情關(guān),做到嚴(yán)守紀(jì)律不貪贓枉法,秉公盡責(zé)不以權(quán)謀私,艱苦奮斗不奢侈浪費(fèi)。

二、在工作中要抓住的管理重點(diǎn)

衡量院長是否稱職,根本標(biāo)準(zhǔn)只有一個(gè),就是有沒有良好的工作業(yè)績。當(dāng)前,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長要抓住五個(gè)工作重點(diǎn)創(chuàng)造佳績。

1、認(rèn)真落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)與管理政策,這是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該長期堅(jiān)持的戰(zhàn)略。

2、千方百計(jì)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村看病就醫(yī)的主要場所,應(yīng)該解決,也必須解決農(nóng)村常見病、多發(fā)病的診療問題。

3、高度重視衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的培養(yǎng)和穩(wěn)定,使農(nóng)民“未病有人防,得病有人醫(yī)”。

第3篇:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總結(jié)范文

一、醫(yī)療衛(wèi)生工作成效顯著

(一)狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、全面提升我院整體形象。

在全院深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動中,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變了工作作風(fēng),提高了醫(yī)療服務(wù)理念和競爭意識,將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)貫穿到實(shí)際工作中。

1、整章建制、科學(xué)謀劃。為提高工作效率,樹立務(wù)實(shí)高效的良好形象,我院先后制定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理規(guī)定、行風(fēng)評比工作方案、醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)、事故處理辦法、各病種的醫(yī)療護(hù)理常規(guī)、各種醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理、急診急救等五十多項(xiàng)規(guī)章制度。使我院的行風(fēng)建設(shè)工作得到了科學(xué)化、制度化管理,形成了在工作中人人有職責(zé),處處有人抓的良好局面。

2、以人為本,搞好服務(wù)。為改善服務(wù)質(zhì)量,落實(shí)承諾服務(wù),我院在社會各界廣泛開展了征求群眾意見和建議活動,設(shè)立了舉報(bào)箱,公開舉報(bào)電話,發(fā)放征求意見卡向社會問卷調(diào)查,為使意見和建議落到實(shí)處,我們嚴(yán)格按查處制度處理,通過整治,一年來,未接到一起因服務(wù)不周而引起群眾不滿現(xiàn)象;未發(fā)現(xiàn)一次因職工私自行醫(yī)而造成的不良影響,使我院行風(fēng)有了很大改觀,整體形象明顯提升,群眾的滿意度明顯增強(qiáng),受到廣大群眾的一致好評。

(二)公共衛(wèi)生工作有序推進(jìn)。

1、著力應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件。在應(yīng)對今年的手足口病和甲流工作中,我們高度重視,認(rèn)真組織,廣泛宣傳衛(wèi)生科普知識,成立了發(fā)熱門診、設(shè)立了留觀室。同時(shí)組織發(fā)動鄉(xiāng)村醫(yī)生,層層篩查,做好疫情調(diào)查上報(bào)和監(jiān)測工作。今年5月份,通過嚴(yán)格的防御和排查,共查出手足口病疑似病例1人,按照要求得到了及時(shí)轉(zhuǎn)診和治療,全年沒有發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)與糾紛。

3、加強(qiáng)婦幼保健工作,切實(shí)做好產(chǎn)前健康檢查。一是積極開展了婦女病普查診治工作,同時(shí)建立了診治檔案,對全鎮(zhèn)范圍內(nèi)35歲——59歲婦女進(jìn)行了宮頸癌和乳腺癌的普查,按照三年普查規(guī)劃,全鎮(zhèn)1600名婦女今年完成普查587人,普查率——%。其中查出陰道炎——人,宮頸碘染色——人,乳腺增生——人,其它疾病——人,未發(fā)現(xiàn)宮頸癌和乳腺癌患者。二是及時(shí)完成各種婦幼保健報(bào)表,做到“降消”項(xiàng)目補(bǔ)償工作按時(shí)兌現(xiàn),無虛報(bào)漏報(bào)現(xiàn)象,圓滿完成了全年婦幼保健任務(wù)。三是做好兒童保健工作。今年,共對7歲以下兒童體檢——人,5歲以下——人,3歲以下——人。

4、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作明顯提高。今年,我院克服人手少,設(shè)備簡陋的困難,經(jīng)全院干部職工地共同努力,共接受門診患者——人次,平均日門診——余人。開放病床使用率10張,住院——人,實(shí)院病床使用率——%;開展外傷手術(shù)——余例;B超、心電檢查——人次;化驗(yàn)檢查——人次;放射檢查——人次;藥品收入比例控制在——%以內(nèi);處方、病歷書寫規(guī)范率達(dá)100%;急危重病人搶救成功率達(dá)——%,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療總收入——萬余元,藥品收入——萬元,其它收入——萬元;總支出——萬元,收支結(jié)余——萬元,同比增長——%。

(三)新農(nóng)合工作穩(wěn)步發(fā)展。

隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的不斷完善和改進(jìn),在新的形勢下,我院為推進(jìn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”目標(biāo)的全面實(shí)現(xiàn),院領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥,積極投入到新農(nóng)合工作中去,取得了一定成效。其主要做法:

1、加強(qiáng)管理,嚴(yán)肅報(bào)銷制度。為方便群眾就診報(bào)銷,我院成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由專職醫(yī)護(hù)人員具體負(fù)責(zé)。在工作制度方面建立了完整的門診日志登記,規(guī)范了開處方、醫(yī)囑和各種護(hù)理記錄單。同時(shí),對住院病人在要求報(bào)銷合作醫(yī)療費(fèi)用時(shí)嚴(yán)格把關(guān),按照提供《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、《身份證》和《戶口薄》、村衛(wèi)生所出具的身份證明等基本規(guī)程進(jìn)行醫(yī)療活動,經(jīng)核實(shí)無誤后,按標(biāo)準(zhǔn)對來我院就醫(yī)出院參合農(nóng)民,當(dāng)日兌現(xiàn)補(bǔ)償,截至目前,我院未出現(xiàn)一起不合理報(bào)銷病例,從而杜絕了冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生,使參合農(nóng)民明明白白住院消費(fèi),清清楚楚享受政府的惠民政策,有效地保證了參合資金的安全使用。

二、存在的不足

2009年,我們雖然取得了一定成績,但存在著諸多差距,主要體現(xiàn)在:

1、鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施條件較差,離目標(biāo)管理要求仍有一定差距。

2、我院衛(wèi)生技術(shù)綜合素質(zhì)偏低,全院中級以上職稱的衛(wèi)技人員比例不足,門診醫(yī)師尤其是骨干醫(yī)師較為缺少,人才缺乏,無后備力量。村醫(yī)綜合素質(zhì)不高,短時(shí)間內(nèi)難以實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化管理目標(biāo)。

3、業(yè)務(wù)收入盡管有所增加,但遺留債務(wù)較大,尚還欠款——萬元,加之部分患者流向市院,職工工資全額發(fā)放依然艱巨。

4、虎頭衛(wèi)生院距離縣城100余里,是虎林東部重要的醫(yī)療救護(hù)中心,轄區(qū)輻射原新興、小木河兩個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和漁場、林場、良種場、奶牛場,無交通工具,無法應(yīng)對突發(fā)的公共衛(wèi)生事件以及急重患者。

三、2012年工作思路及工作舉措

2012年,我院將以預(yù)防保健為中心,創(chuàng)建一流衛(wèi)生院;以改革為動力,倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進(jìn)取精神;以人才培養(yǎng)為根本,努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心,不但提高醫(yī)療服務(wù)水平;以安全治理為重點(diǎn),切實(shí)保障醫(yī)療安全,全力完成各項(xiàng)工作任務(wù),促進(jìn)我院衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

一、目標(biāo)任務(wù)

預(yù)期完成——所標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所建設(shè);定期安排進(jìn)修培訓(xùn)——人;全面完成醫(yī)療衛(wèi)生各項(xiàng)指標(biāo)。

二、工作思路

1、進(jìn)一步加強(qiáng)村所建設(shè),提升服務(wù)水平。我鎮(zhèn)村級衛(wèi)生所建設(shè)還比較薄弱,基礎(chǔ)設(shè)施相對落后,特別是部分村所極其簡陋以及管理不到位的問題較為嚴(yán)重,因此我們要以“新農(nóng)合”為契機(jī),大力破解資金難題,積極爭取國家投入,著力完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),形成以鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干,以村衛(wèi)生所為基點(diǎn)的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),2012年力爭——%的村實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所。另外,要采取例會、培訓(xùn)、督查等多種形式強(qiáng)化對村衛(wèi)生所和村醫(yī)生的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo),提高村醫(yī)的業(yè)務(wù)水平。

第4篇:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;突發(fā)公共衛(wèi)生事件;應(yīng)急機(jī)制

中圖分類號:C91 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:167l一6604(2012)00—0071—03

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。由于它的突發(fā)性、意外性和群體性等多重特征,突發(fā)公共衛(wèi)生事件對個(gè)體健康與社會秩序的危害是非常嚴(yán)重的。雖然從2003年SARS事件之后,我國明顯加快了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制建設(shè)的步伐,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制已經(jīng)初步建立。然而,我國的衛(wèi)生機(jī)構(gòu),尤其是廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所面臨的突發(fā)公共事件的預(yù)防與應(yīng)急形勢依然十分嚴(yán)峻,與構(gòu)建小康型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的要求存在明顯差距,因此,完善現(xiàn)有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制則顯得十分重要。

一、我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制現(xiàn)狀分析

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制可以劃分為結(jié)構(gòu)體系與功能體系兩個(gè)既相互獨(dú)立又密切關(guān)聯(lián)的系統(tǒng)。其中,結(jié)構(gòu)體系即應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件本身所涉及的包括決策、信息、執(zhí)行、保障等四大系統(tǒng)的處理機(jī)制。而功能體系則是對應(yīng)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的周期性波動(潛伏、爆發(fā)、蔓延、穩(wěn)定、下降、回復(fù))而進(jìn)行的指向不同階段的舉措,主要包括預(yù)防、反應(yīng)、擴(kuò)散、恢復(fù)和總結(jié)等五方面內(nèi)容。功能體系是結(jié)構(gòu)體系重要的外顯性表征。

目前,我國已經(jīng)初步建立起了一套傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理系統(tǒng),該系統(tǒng)以傳染病個(gè)案報(bào)告為基礎(chǔ),實(shí)施中能夠?qū)崿F(xiàn)報(bào)告的動態(tài)性、實(shí)時(shí)性和網(wǎng)絡(luò)化管理。2004年1月,衛(wèi)生部正式啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),截至2006年年底,全國已有70.3%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。這為我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、預(yù)警反應(yīng)和評估工作奠定了一定的基礎(chǔ)。

然而,我國廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的疾病預(yù)防控制組織基礎(chǔ)設(shè)施落后、設(shè)備簡陋,人員不足、素質(zhì)不高,經(jīng)費(fèi)匱乏等問題依然突出,導(dǎo)致識別和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力低下,報(bào)告意識淡漠,易造成監(jiān)測盲區(qū)和空白點(diǎn),這與建設(shè)小康型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的目標(biāo)存在明顯差距。

公共管理學(xué)指出,組織協(xié)調(diào)是組織運(yùn)作的重要環(huán)節(jié),也是組織管理者的基本任務(wù)之一。其中,水平協(xié)調(diào)是指組織間水平方向上的合作,其主要方式有兩種,一是利益相關(guān)的組織通過協(xié)商達(dá)成協(xié)議,以明確相互間的邊界;二是成立機(jī)構(gòu)間委員之類的組織進(jìn)行協(xié)調(diào),推動在共同參與的領(lǐng)域的合作。

Ouarantelli認(rèn)為,危機(jī)管理需要一個(gè)富有彈性的、適應(yīng)性很強(qiáng)的組織結(jié)構(gòu)以滿足各種危機(jī)所需。應(yīng)急組織協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)是有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的組織保障。2004年3月,衛(wèi)生部專門設(shè)立了衛(wèi)生應(yīng)急辦公室暨突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心,然而,截至2007年6月30日,全國僅有3.3%的縣級衛(wèi)生行政部門也相應(yīng)設(shè)立了衛(wèi)生應(yīng)急辦公室,這對于廣大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院而言,組織動員的輻射力度十分有限,普遍存在反應(yīng)速度慢、指揮協(xié)調(diào)乏力等問題。

與此同時(shí),我國長期以來的危機(jī)管理模式屬于一種“條塊分割”模式,雖然在一定意義上有利于各職能部門、專業(yè)救災(zāi)隊(duì)伍發(fā)揮其作用,但也帶來了一種難以克服的局限,那就是部門間責(zé)任與權(quán)力的不對稱關(guān)系導(dǎo)致了各個(gè)危機(jī)管理部門之間“界面關(guān)系”的模糊,其結(jié)果往往是各自為政,難以協(xié)調(diào),這無疑不利于小康型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制存在問題的成因分析

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力較差,應(yīng)急能力薄弱。受體制機(jī)制、地理環(huán)境、經(jīng)營觀念等多種因素的影響,目前我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍缺乏活力,設(shè)施簡陋,管理水平低下,造成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力較差,應(yīng)急能力薄弱。尤其面對市場經(jīng)濟(jì)的競爭以及市場經(jīng)營模式的挑戰(zhàn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只有及時(shí)轉(zhuǎn)變觀念,針對自身發(fā)展瓶頸,盤活現(xiàn)有資源,提高治理水平,改變發(fā)展模式,才能實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的可持續(xù)發(fā)展,更好地應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏對高素質(zhì)適宜人才的吸引力。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理、整體素質(zhì)不高是長期以來制約鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力的重要因素之一,而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在相當(dāng)長的時(shí)間內(nèi)仍將是我國農(nóng)村衛(wèi)生工作的主要力量和重要陣地,除了必須對在崗人員實(shí)施崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育之外,還需要從根本上提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于高素質(zhì)人才的吸引力,改革現(xiàn)有用人制度,吸引和穩(wěn)定專業(yè)人才,優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人力資源配置。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金投入不足,制約其應(yīng)急能力的發(fā)揮。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)薄弱、起點(diǎn)較低,在我國衛(wèi)生工作中地位不高,再加上部分地區(qū)對農(nóng)村衛(wèi)生工作的長期忽視,造成了大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投入嚴(yán)重不足,甚至難以為繼,這又在一定程度上促使部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將主要精力轉(zhuǎn)到有償服務(wù)與創(chuàng)收上,制衡了對公共衛(wèi)生等工作的投入,惡化了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力的發(fā)揮。

三、小康型鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制構(gòu)建思路

第5篇:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總結(jié)范文

[關(guān)鍵詞]醫(yī)改新形勢;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;財(cái)務(wù)管理

[DOI]1013939/jcnkizgsc201643205

伴隨著新醫(yī)療改革方案的出臺以及逐步試行,醫(yī)療衛(wèi)生改革也進(jìn)入了一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中,財(cái)務(wù)管理更是醫(yī)院管理的重要組成部分,從一定程度上來講,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理質(zhì)量的好壞會直接影響醫(yī)院的興衰以及成敗。因此,醫(yī)改新形勢下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理策略問題具有重要的作用和意義。只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重視財(cái)務(wù)管理過程中存在的問題,最終才能認(rèn)清工作中存在問題的根本原因,并積極尋找解決財(cái)務(wù)管理問題的應(yīng)對對策,從而解決工作中存在的問題,提高整個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的競爭力。

1醫(yī)改新形勢下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的現(xiàn)存問題

11財(cái)務(wù)部門缺少專業(yè)型人才

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作人員,有的會計(jì)沒有資格證書,有的甚至未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)和教育就入職。這就導(dǎo)致其在對于賬務(wù)和財(cái)務(wù)監(jiān)督體系上都缺乏整體的了解以及把握,缺少專業(yè)的財(cái)務(wù)基礎(chǔ)理論作為工作指導(dǎo),而工作模式依然只停留在會計(jì)日常記賬事務(wù)上,未能為衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)分析、決策問題提供可靠的信息依據(jù)。

12核算力度不足,債權(quán)債務(wù)管理不充分

由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投資成本低、規(guī)模小,所以會計(jì)核算中心的核算依據(jù)便只是憑借每日的單據(jù)來進(jìn)行賬務(wù)處理。這樣對于經(jīng)營管理活動的實(shí)際情況就不能進(jìn)行深入的了解,致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理與會計(jì)核算出現(xiàn)嚴(yán)重脫節(jié)。會計(jì)核算策略在制定以及實(shí)施過程中,都存在很多問題。另外在債務(wù)方面,未能第一時(shí)間進(jìn)行賬目核算,由于清查不仔細(xì),所以呆賬、壞賬數(shù)量較多,同時(shí)未有明確的負(fù)責(zé)人來專門管理這一事宜,因此流動資金更是少之又少。

13對于固定資產(chǎn)管理不到位

許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在固定資產(chǎn)方面,沒有能夠形成良好的分類記賬習(xí)慣,就只是記個(gè)大概,最終廢棄的固定資產(chǎn)所占比例較大。對于有些固定資產(chǎn),未曾進(jìn)行一步一步的程序上報(bào)至相關(guān)的管理部門或者組織機(jī)構(gòu)審批,直接自行處理,最終導(dǎo)致大量國有資產(chǎn)流失。

14藥品與衛(wèi)生材料管理存在問題

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在最開始進(jìn)行成本預(yù)算時(shí),未將藥品管理以及衛(wèi)生材料管理納入其中,對于多進(jìn)少出以及當(dāng)月藥品與材料銷售收入也未能按規(guī)定進(jìn)行科學(xué)、合理的統(tǒng)計(jì),最后導(dǎo)致藥物部門與衛(wèi)生院財(cái)務(wù)賬目上的數(shù)據(jù)相差甚遠(yuǎn)或者不匹配,這樣賬務(wù)核算就無法順利進(jìn)行。

15財(cái)務(wù)工作人員財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識薄弱

長期以來,對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說,其資金基本都是自收自支,并且財(cái)政方面的資金投入也僅是職工工資的一部分。在政府未加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投資下,衛(wèi)生院為了自身的正常運(yùn)轉(zhuǎn),往往會將經(jīng)濟(jì)利益置于社會責(zé)任之上,這種現(xiàn)象在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中普遍存在,且屢見不鮮。而財(cái)務(wù)人員在實(shí)際的工作過程中,也只是全憑個(gè)人意愿以及按照領(lǐng)導(dǎo)指示以及要求來記賬,完全忽略了財(cái)務(wù)的監(jiān)督職能。

2醫(yī)改新形勢下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理有效性

自從新醫(yī)療改革方案推行后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)活動以及經(jīng)濟(jì)體制也隨著發(fā)生了改變。與此同時(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作要適應(yīng)醫(yī)改的新形勢,就必須在原有的管理模式上不斷創(chuàng)新,而且這是一個(gè)較為迫切的問題。財(cái)務(wù)管理工作是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的一項(xiàng)重要管理活動,所以財(cái)務(wù)管理要不斷完善會計(jì)核算體制與管理體系。醫(yī)改新形勢下,國家相關(guān)部門對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的投資加大,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的可流動資金相對來說比較寬裕,只有財(cái)務(wù)管理不斷完善以及創(chuàng)新管理體制,才能確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得以順利運(yùn)轉(zhuǎn),造福于廣大人民群眾。

3醫(yī)改新形勢下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)有效管理策略

鑒于財(cái)務(wù)管理對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的重要作用以及實(shí)際管理工作中所存在的以上五個(gè)方面的不足,為使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠良好地運(yùn)營與發(fā)展,筆者就以新會計(jì)準(zhǔn)則為基礎(chǔ),從以下幾個(gè)方面來完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作。

31加強(qiáng)工作人員的職業(yè)技能以及素養(yǎng)

隨著社會的快速發(fā)展,從長遠(yuǎn)的角度來講,未來鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理將會是一種知識化管理,工作人員自身的文化素養(yǎng)、職業(yè)素養(yǎng)是決定財(cái)務(wù)管理水平的重要影響因素。特別是對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說,規(guī)模不大,所以財(cái)務(wù)人員結(jié)構(gòu)不合理,對于衛(wèi)生院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行更只是掌握單據(jù)上的數(shù)字。所以在醫(yī)改新形勢下,財(cái)務(wù)管理工作需要具備技術(shù)性、專業(yè)性、超前性以及綜合性,財(cái)務(wù)人員自身不僅要有較為扎實(shí)的財(cái)務(wù)管理理論知識,同時(shí)也要力爭領(lǐng)導(dǎo)的支持以及重視。只有領(lǐng)導(dǎo)從思想上重視,在行動上給予支持,財(cái)務(wù)管理部門相關(guān)工作人員才能從簡單核算向控制、監(jiān)督、管理轉(zhuǎn)型,進(jìn)而才能提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的整體服務(wù)水平以及管理水平。

32在分配機(jī)制上改變預(yù)算成本

伴隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行成本預(yù)算是整個(gè)財(cái)務(wù)管理工作中尤為關(guān)鍵的環(huán)節(jié),其最終目標(biāo)就是建設(shè)最具中國特色的衛(wèi)生醫(yī)療體系,逐步提升廣大人民的身心健康水平。其次,隨著社會對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的重視,財(cái)務(wù)各部門更應(yīng)該發(fā)揮好自身的職能,對于財(cái)務(wù)支出有效地控制,在確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院順利運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下盡可能地降低成本。與此同時(shí),明_財(cái)務(wù)部門的核算以及管理崗位的責(zé)任,不斷完善財(cái)務(wù)管理組織結(jié)構(gòu),并且制定相對應(yīng)的方式方法,加強(qiáng)內(nèi)部控制、采用崗位輪換制度、強(qiáng)化收入以及支出管理,建立其核算網(wǎng)絡(luò),也可以對于衛(wèi)生院的收入以及支出范圍、標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行預(yù)算、控制,進(jìn)而來間接地控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成本。充分利用管理學(xué)以及會計(jì)學(xué)的相關(guān)理論知識開展一系列工作分析,切實(shí)履行起財(cái)務(wù)部門的管理、監(jiān)督職能。建立起一個(gè)以衛(wèi)生院為單位的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測機(jī)制,進(jìn)而有效保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作,同時(shí)也為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)提供管理以及重大決策的主要依據(jù)。

33不斷擴(kuò)展服務(wù)范疇

對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院而言,其醫(yī)藥費(fèi)用必須完全嚴(yán)格按照政府制定的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)以及相關(guān)的物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)來執(zhí)行。在此基礎(chǔ)上,不斷挖掘市場的潛力,不斷提升服務(wù)質(zhì)量,充分發(fā)揮資產(chǎn)以及人力資源使用過程中的潛能,挖掘醫(yī)術(shù)潛能,同時(shí)根據(jù)實(shí)際需求引進(jìn)頂尖醫(yī)療設(shè)備。與此同時(shí),也要控制診療成本,簡化報(bào)賬的各種流程,將有關(guān)的消費(fèi)數(shù)據(jù)以及服務(wù)效果等資金的流轉(zhuǎn)都納入到考評體系中來,通過有效控制成本來節(jié)省資源。對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來說,一定要減少藥物庫房的積壓比例,每一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都應(yīng)該根據(jù)自己的實(shí)際情況來創(chuàng)建適合自己的固定資產(chǎn)管理方式,有效管控好固定Y產(chǎn),將其責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,定期進(jìn)行盤查,以防資金流失。

34進(jìn)一步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計(jì)核算中心職能

會計(jì)核算中心對于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來講就是其財(cái)務(wù)核算機(jī)構(gòu),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要經(jīng)常與會計(jì)核算中心人員交流、溝通,同時(shí)也可以實(shí)施小范圍內(nèi)的會計(jì)責(zé)任體制。由一名會計(jì)對于兩個(gè)或者兩個(gè)以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行監(jiān)督,并對于衛(wèi)生院的資產(chǎn)定期進(jìn)行清理以及盤庫,以確保財(cái)務(wù)賬目與實(shí)際發(fā)生的數(shù)據(jù)信息相匹配。同時(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該樹立固定資產(chǎn)管理理念,建立其特定的固定資產(chǎn)管理部門,并且對于固定資產(chǎn)進(jìn)行審查和監(jiān)管,實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)核算以及實(shí)物管理齊頭并進(jìn),不斷優(yōu)化管理思想,從思想上高度重視固定資產(chǎn)的重要性。

4結(jié)論

綜上所述,在社會經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵時(shí)期,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一定要準(zhǔn)確把握住機(jī)會,不斷完善以及籌劃自身的財(cái)務(wù)管理方案,只有這樣,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院才可以盡可能地規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)一步促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院良好發(fā)展。本文針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理工作中所存在的問題,提出了加強(qiáng)工作人員的專業(yè)培訓(xùn)、在分配機(jī)制上改變預(yù)算成本、擴(kuò)展服務(wù)范疇、進(jìn)一步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的會計(jì)核算中心職能四個(gè)醫(yī)改新形勢下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)有效管理策略。同時(shí),筆者希望更多的專業(yè)人士能投入到該課題研究中,針對文中存在的不足,提出一些建議,為提高醫(yī)改新形勢下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)管理做出努力。

參考文獻(xiàn):

[1]葉菁新時(shí)期下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀分析與創(chuàng)新舉措研究[J].財(cái)經(jīng)界,2016(1)

第6篇:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總結(jié)范文

一、培訓(xùn)目標(biāo)

2008—2010年,利用三年時(shí)間,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員開展以衛(wèi)生適用技術(shù)和全科醫(yī)學(xué)知識為重點(diǎn)的在職培訓(xùn),進(jìn)一步普及和提高農(nóng)村基層防病治病能力,逐步建立一支能夠滿足農(nóng)民基本醫(yī)療服務(wù)需要并具有較高專業(yè)素質(zhì)的農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍,使農(nóng)村居民能夠就近獲得質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),為新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)和農(nóng)村居民身體健康提供人力支撐。

2008—2009年為第一輪培訓(xùn)周期,年度目標(biāo)如下:

1、遴選10項(xiàng)安全、有效、成熟、經(jīng)濟(jì)的衛(wèi)生適用技術(shù),面向全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的在職衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行推廣。通過推廣應(yīng)用衛(wèi)生適用技術(shù),帶動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷更新技術(shù),增加服務(wù)項(xiàng)目,提升服務(wù)水平,促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作深入開展。

2、對全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的在職衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行第一輪全科醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)。通過培訓(xùn),培養(yǎng)其六位一體的全科醫(yī)療服務(wù)理念,使其熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能與基本內(nèi)容,掌握常見病、慢性病的社區(qū)防治和健康管理技能,全面提升綜合素質(zhì),不斷滿足廣大農(nóng)村居民日益增長的健康需要。

二、培訓(xùn)安排

(一)培訓(xùn)對象

全市八縣三區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的在職衛(wèi)生技術(shù)人員。

(二)培訓(xùn)內(nèi)容、方式與時(shí)間

1、衛(wèi)生適用技術(shù)推廣

(1)內(nèi)容:根據(jù)省衛(wèi)生廳的安排,從衛(wèi)生部第二輪“十年百項(xiàng)”項(xiàng)目中遴選確定10項(xiàng)衛(wèi)生適用技術(shù)(見附件2)。

(2)方式:委托好醫(yī)生醫(yī)學(xué)教育中心負(fù)責(zé)衛(wèi)生適用技術(shù)視頻課件的制作,并借助其提供的視頻教學(xué)管理平成適用技術(shù)推廣培訓(xùn)任務(wù)。教學(xué)點(diǎn)設(shè)在個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,衛(wèi)生院院長為教學(xué)點(diǎn)管理員。每項(xiàng)技術(shù)安排理論授課2學(xué)時(shí),共計(jì)20學(xué)時(shí)。各教學(xué)點(diǎn)按照每周培訓(xùn)1次,每次4學(xué)時(shí)的進(jìn)度,根據(jù)實(shí)際情況自行安排學(xué)習(xí)時(shí)間。

(3)時(shí)間:2008年5月至2009年8月(工作進(jìn)度見附3)。全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分5期完成培訓(xùn),每期培訓(xùn)40-50所衛(wèi)生院。

2、全科醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)

(1)內(nèi)容:省衛(wèi)生廳組織編寫的基層衛(wèi)生技術(shù)人員全科醫(yī)學(xué)知識與技能培訓(xùn)教材。要求培訓(xùn)對象人手一冊。

(2)方式:采用以集體自學(xué)、個(gè)別自學(xué)為主、教師授課為輔的方式進(jìn)行培訓(xùn)。

(3)時(shí)間:2008年4月至2009年9月(工作進(jìn)度見附件3)。

三、培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)

省衛(wèi)生廳安排的專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)主要用于適用技術(shù)項(xiàng)目遴選、課件制作、視頻教學(xué)管理系統(tǒng)的建立與維護(hù)、教材編寫、師資培訓(xùn)、考試考核及培訓(xùn)管理與督查等,并為學(xué)員提供一定比例的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)教材購置補(bǔ)貼。工作經(jīng)費(fèi)由各縣區(qū)根據(jù)實(shí)際配套解決。

四、組織與管理

加強(qiáng)面向農(nóng)村的衛(wèi)生適用技術(shù)推廣和全科醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)是提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)水平的重要內(nèi)容和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。各級衛(wèi)生行政部門和有關(guān)單位應(yīng)高度重視,密切配合,確保培訓(xùn)的實(shí)際效果。

(一)指責(zé)與任務(wù)

1、市衛(wèi)生局:負(fù)責(zé)培訓(xùn)方案的制定,并配合省鄉(xiāng)村衛(wèi)生教育中心負(fù)責(zé)全市培訓(xùn)工作的組織、考核、督查等各項(xiàng)工作。配備一定數(shù)量的輔導(dǎo)師資,根據(jù)情況適時(shí)組織技術(shù)操作演示教學(xué)。每個(gè)季度向省鄉(xiāng)村醫(yī)生教育中心報(bào)告各教學(xué)點(diǎn)培訓(xùn)和管理情況。

2、縣區(qū)衛(wèi)生局:各縣區(qū)衛(wèi)生局為培訓(xùn)組織的樞紐環(huán)節(jié),應(yīng)密切配合市衛(wèi)生局,做好本縣培訓(xùn)的組織、考核、督查和總結(jié)等各項(xiàng)工作。每月須按要求將各教學(xué)點(diǎn)培訓(xùn)和管理情況匯總并報(bào)市衛(wèi)生局。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為培訓(xùn)組織的基礎(chǔ)單元,應(yīng)提供專門場地和設(shè)備用于培訓(xùn),實(shí)行院長負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格按要求組織落實(shí)每項(xiàng)培訓(xùn)活動,并及時(shí)向上級主管部門報(bào)告培訓(xùn)工作開展情況。同時(shí)還應(yīng)充分利用上站時(shí)間,召集鄉(xiāng)村醫(yī)生參加有關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)。

4、好醫(yī)生醫(yī)學(xué)教育中心:負(fù)責(zé)與項(xiàng)目產(chǎn)權(quán)持有人聯(lián)系課件制作和推廣事宜。

(二)考核與監(jiān)督

1、考核

(1)衛(wèi)生適用技術(shù)推廣的考核成績包含2項(xiàng):日常考核:30%,結(jié)業(yè)考試:70%。日??己擞梢曨l教學(xué)系統(tǒng)根據(jù)學(xué)員考勤和平時(shí)成績自動生成,結(jié)業(yè)考試采用隨機(jī)抽題形式,在培訓(xùn)結(jié)束后通過視頻教學(xué)系統(tǒng)完成。好醫(yī)生醫(yī)學(xué)教育中心協(xié)助市衛(wèi)生局進(jìn)行成績統(tǒng)計(jì)分析??己顺煽?0分為合格,合格者頒發(fā)培訓(xùn)合格證書,并授予省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育Ι類學(xué)分5分。

(2)2009年8月,省鄉(xiāng)村醫(yī)生教育中心統(tǒng)一組織全科醫(yī)學(xué)知識考試,考試為全省統(tǒng)一命題。考試成績60分為合格,合格者頒發(fā)培訓(xùn)合格證書。

(3)考核結(jié)果將作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員定期考核業(yè)務(wù)水平測試的主要內(nèi)容。

第7篇:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總結(jié)范文

為響應(yīng)上級會議精神,切實(shí)做好農(nóng)村基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)工作,特根據(jù)《**省農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)實(shí)施方案》,結(jié)合我市實(shí)際工作,制定此方案如下。

一、培訓(xùn)項(xiàng)目

(一)縣(市、區(qū))衛(wèi)生局局長和業(yè)務(wù)股長集中培訓(xùn)。培訓(xùn)重點(diǎn):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動普查情況通報(bào)和中期評估情況講評等。培訓(xùn)期5天。該培訓(xùn)由省衛(wèi)生廳組織實(shí)施,具體時(shí)間待省廳通知。

(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長集中培訓(xùn)。共培訓(xùn)6期,每期5天,由省衛(wèi)生廳組織實(shí)施,具體安排另行下達(dá)。

(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技和檢驗(yàn)類技術(shù)人員集中培訓(xùn)。醫(yī)技和檢驗(yàn)類技術(shù)人員包括放射、b超、心電圖和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)四類技術(shù)人員。根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技人員“缺什么,培訓(xùn)什么”的原則,以縣(市、區(qū))為單位,每個(gè)衛(wèi)生院按照1名的名額分配,各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局可根據(jù)轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的具體需求進(jìn)行調(diào)節(jié)。在分配名額總數(shù)不變的情況下,派不出的可不派,不需派的不必派,派得出的可多派。分期分批進(jìn)行,每期10天。由省醫(yī)院協(xié)會負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

(四)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)骨干集中培訓(xùn)。以內(nèi)兒科專業(yè)技術(shù)骨干為重點(diǎn)培訓(xùn)對象,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓(xùn)1名內(nèi)兒科專業(yè)技術(shù)骨干。重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)兒科常見病、多發(fā)病的診療技術(shù)和應(yīng)急醫(yī)療救治知識等。由市衛(wèi)生局醫(yī)學(xué)考試培訓(xùn)中心組織實(shí)施。

(五)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試人員考前強(qiáng)化培訓(xùn)。培訓(xùn)對象為往年多次參加全國執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師考試未通過,20xx年技能考試合格的臨床類別考生。培訓(xùn)內(nèi)容以20xx年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱為藍(lán)本,對重點(diǎn)和難點(diǎn)知識進(jìn)行系統(tǒng)復(fù)習(xí)培訓(xùn)。免費(fèi)培訓(xùn),教材自帶,伙食費(fèi)自理。培訓(xùn)期25天。由省農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會商省醫(yī)學(xué)會組織實(shí)施。

(六)村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生內(nèi)兒科專項(xiàng)技能集中培訓(xùn)。培訓(xùn)重點(diǎn):內(nèi)兒科專項(xiàng)技能和農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)。計(jì)劃培訓(xùn)每所村衛(wèi)生室1名鄉(xiāng)村醫(yī)生,培訓(xùn)5天,由縣(市、區(qū))衛(wèi)生局組織實(shí)施,在20xx年10月底前完成。

(七)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員普訓(xùn)。按照《湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動方案》,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為單位,組織有關(guān)衛(wèi)技人員集中開展“三基”培訓(xùn)和農(nóng)村衛(wèi)生適宜技術(shù)訓(xùn)練。普訓(xùn)由各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局組織安排,年底前考核驗(yàn)收。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)骨干培訓(xùn)安排

(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)骨干進(jìn)修培訓(xùn)對象及要求:每所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選送一名內(nèi)兒科專業(yè)技術(shù)骨干參訓(xùn),衛(wèi)生院確無內(nèi)兒科人員,可安排急需進(jìn)修培訓(xùn)的其它專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)院進(jìn)修。培訓(xùn)時(shí)間:130天(其中理論學(xué)習(xí)30天)。培訓(xùn)地點(diǎn):集中培訓(xùn)設(shè)在市衛(wèi)生局醫(yī)學(xué)考試培訓(xùn)中心,集中培訓(xùn)后,中心衛(wèi)生院醫(yī)師安排到市級醫(yī)院進(jìn)修,其他衛(wèi)生院醫(yī)師由所在縣(市、區(qū))衛(wèi)生局安排到縣級醫(yī)院進(jìn)修。

(二)培訓(xùn)日期和參培人員名額分配

第一期:5月29日-6月27日,5月28日報(bào)到。

參訓(xùn)單位:北湖14人,桂陽39人,宜章27人,安仁23人,汝城20人,共123人。

第二期:7月17日-8月15日,7月16日報(bào)到。

參訓(xùn)單位:蘇仙17人,資興26人,永興23人,嘉禾18人,臨武23人,桂東18人,共124人。

三、培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)

省衛(wèi)生廳對農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)安排了補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為縣(市、區(qū))衛(wèi)生局局長集中培訓(xùn)140元/天·人;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長集中培訓(xùn)120元/天·人;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)骨干培訓(xùn)4000元/人(含集中授課培訓(xùn)費(fèi)20xx元/人);鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技和檢驗(yàn)人員培訓(xùn)60元/天·人;村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生集中培訓(xùn)30元/天·人。實(shí)際發(fā)生費(fèi)用的差額部分,屬于市局培訓(xùn)的,由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé);屬于縣級培訓(xùn)的,由縣(市、區(qū))衛(wèi)生局負(fù)責(zé)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員普訓(xùn)所需經(jīng)費(fèi)由衛(wèi)生院自行解決。

農(nóng)村衛(wèi)生人員短期集中培訓(xùn)的食宿費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等費(fèi)用在培訓(xùn)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中列支;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試人員考前強(qiáng)化培訓(xùn)的住宿費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)和進(jìn)修培訓(xùn)的進(jìn)修費(fèi)、住宿費(fèi)、資料費(fèi)等費(fèi)用,從培訓(xùn)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中列支,伙食費(fèi)自理;衛(wèi)生行政部門和培訓(xùn)基地以及受委托的單位不得向?qū)W員收取上述列支費(fèi)用。農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)務(wù)必做到專款專用,不得截留挪用。

四、培訓(xùn)要求

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局要切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo),精心組織,明確責(zé)任,主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,并安排專人全程負(fù)責(zé)每一個(gè)培訓(xùn)項(xiàng)目,保證規(guī)定的培訓(xùn)時(shí)間、內(nèi)容、師資力量、培訓(xùn)質(zhì)量和效果。市衛(wèi)生局成立郴州市農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,局長王東任組長,副局長譚明仁、鐘慶紅任副組長,周勇、姜首晴、鐘茜園、鄧暉、劉春林、廖甲新、張志紅同志為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,張志紅同志兼辦公室主任。 市直及縣(市、區(qū))有關(guān)醫(yī)療單位要認(rèn)真做好培訓(xùn)進(jìn)修任務(wù)的承辦工作,安排好師資,為學(xué)員提供好的學(xué)習(xí)和生活條件。各選派單位要按照通知要求,認(rèn)真選派思想好、能安心在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的專業(yè)人員參加培訓(xùn),并保障培訓(xùn)期間的工資、福利待遇,有條件的酌情給予一定伙食補(bǔ)助。

(二)制定方案

各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局要按照我局統(tǒng)一布置,制定20xx年培訓(xùn)計(jì)劃和實(shí)施方案。方案要具體,操作性要強(qiáng)。各縣(市、區(qū))要對轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村衛(wèi)生人員進(jìn)行全面摸底,認(rèn)真選派相關(guān)人員參訓(xùn),各類參訓(xùn)人員名單按要求及時(shí)上報(bào)市衛(wèi)生局農(nóng)合科。培訓(xùn)計(jì)劃與實(shí)施方案于20xx年5月20日前上報(bào)市衛(wèi)生局農(nóng)合科和醫(yī)學(xué)考試培訓(xùn)中心。

第8篇:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;傳染病疫情;報(bào)告質(zhì)量;影響因素;對策

隨著人們生活水平的不斷提高以及醫(yī)學(xué)體制的日益完善,對傳染性疾病的預(yù)防與控制效果也在不斷提升[1]。筆者所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,近年來在傳染病管理方法等相關(guān)規(guī)范的指導(dǎo)下,對傳染性疾病的防控也頗具成效。但就傳染病疫情報(bào)告方面來看,受多種因素影響,其中不乏問題的存在,因此造成傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量低下,對具體工作的有效落實(shí)帶來不便?,F(xiàn)通過資料收集統(tǒng)計(jì),對影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量的因素及對策作一詳細(xì)分析與論述,以供參考。

1資料與方法

1.1一般資料 收集本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2013年1月~12月有關(guān)傳染病疫情的上報(bào)資料,收集2014年1月~12月我院有關(guān)傳染病疫情的上報(bào)資料。納入標(biāo)準(zhǔn):符合《疾病監(jiān)測信息報(bào)告系統(tǒng)》監(jiān)測的37種法定報(bào)告?zhèn)魅静?shù)據(jù)資料。

1.2方法

1.2.1調(diào)查方法 以《全國傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量督導(dǎo)檢查方案》、《傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作與技術(shù)指南》及《疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)》等規(guī)章條例作為參考,設(shè)計(jì)傳染病疫情上報(bào)質(zhì)量的調(diào)查評估表[2,3],對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2013年1月~12月有關(guān)傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查評估,調(diào)查內(nèi)容是指填卡質(zhì)量與及時(shí)性的分析。①填卡質(zhì)量。對傳染病卡填寫的完整性、準(zhǔn)確性進(jìn)行評估,必填項(xiàng)缺一項(xiàng)則視為不完整,填寫無邏輯錯(cuò)誤則視為填定正確;②及時(shí)性分析。采用"診斷-錄入"與"錄入-審核"兩個(gè)時(shí)間間隔,來評價(jià)報(bào)告與審核的及時(shí)性。通過上述調(diào)查,對疫情報(bào)告質(zhì)量做出比較合理、客觀的評估。同時(shí)分析本衛(wèi)生院規(guī)章制度建設(shè)情況、疫情登記報(bào)告情況、疫情管理人員情況、直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)行情況等,總結(jié)影響傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量的主要因素。

1.2.2改進(jìn)對策 通過調(diào)查,對2013年1月~12月影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量的因素進(jìn)行總結(jié)分析,針對影響因素提出相應(yīng)的優(yōu)化改進(jìn)對策,并于2014年1月起全面落實(shí),同時(shí)分析2014年1月~12月本衛(wèi)生院傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量,評價(jià)改進(jìn)對策的應(yīng)用效果。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用Excel表格、SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,對相關(guān)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行處理分析,計(jì)數(shù)用百分率(%)表示,率的比較采用?字2檢驗(yàn),當(dāng)P

2結(jié)果

2.1 2013年1月~12月傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量評估及影響因素

2.1.1報(bào)告質(zhì)量評估 2013年1月~12月本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共填寫148張傳染病卡,填寫完整數(shù)82張,完整率55.41%;傳染病卡存在邏輯錯(cuò)誤17張,錯(cuò)誤率11.49%。傳染病疫情報(bào)告的及時(shí)性分析,及時(shí)錄入率48.65%(72/148),及時(shí)審核率70.95%(105/148)。

2.1.2影響因素 分析結(jié)果表明,衛(wèi)生院傳染病卡的填寫、及時(shí)錄入與審核的質(zhì)量有待提高,整體報(bào)告質(zhì)量水平低下。進(jìn)一步分析認(rèn)為,導(dǎo)致傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量低下的主要影響因素有如下幾類:①重視程度不足。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院日常工作繁忙,接收患者較多,接觸疾病類型繁雜,容易忽略傳染病疫情報(bào)告的重要性。②制度不完善。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病疫情報(bào)告方面,尚沒有形成一套完善的管理制度。③相關(guān)知識缺乏。

2.2 2014年1月~12月改進(jìn)對策落實(shí)及傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量評估

2.2.1改進(jìn)對策 針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量影響因素的改進(jìn)對策如下幾點(diǎn):①加強(qiáng)培訓(xùn)。定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)工作者就傳染病相關(guān)知識進(jìn)行培訓(xùn)與指導(dǎo),提高醫(yī)務(wù)人員對傳染病疫情的了解程度,意識到疫情報(bào)告的重要性,增強(qiáng)其對傳染病疫情報(bào)告的意識及工作能力,避免工作疏漏發(fā)生,最終達(dá)到提高疫情報(bào)告質(zhì)量的效果。②完善制度。根據(jù)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)際情況,結(jié)合我國關(guān)于傳染病疫情的管理?xiàng)l例,制定一套系統(tǒng)、完善的傳染病疫情報(bào)告登記管理制度,約束醫(yī)務(wù)人員的行為,做好疫情的記錄工作。同時(shí)制定完善的獎懲制度,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性與主動性,提高傳染病商情報(bào)告質(zhì)量,避免差錯(cuò)發(fā)生。③加強(qiáng)監(jiān)督審查。由專人負(fù)責(zé)傳染病疫情監(jiān)督審查工作,對疫情報(bào)告情況進(jìn)行詳細(xì)、全面的監(jiān)督審核,包括對報(bào)告方式、報(bào)告流程、報(bào)告資料的嚴(yán)謹(jǐn)性、合理性與完整性的審核,同時(shí)加強(qiáng)對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的工作監(jiān)督與指導(dǎo),針對存在的問題不斷去強(qiáng)化處理,切實(shí)提高傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量[4]。

2.2.2報(bào)告質(zhì)量評估 通過1年的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),2014年1月~12月共填寫162張傳染病卡,填寫完整率、邏輯錯(cuò)誤率、及時(shí)錄入率與及時(shí)審核率均明顯高于上1年,比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3討論

綜上所述,針對影響鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量的因素,必須進(jìn)一步加強(qiáng)督導(dǎo),采取有效策略進(jìn)行改進(jìn),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的培訓(xùn)指導(dǎo),提高其業(yè)務(wù)水平,同時(shí)還需加強(qiáng)錄入與審核,以提高疫情報(bào)告質(zhì)量,為有效防控傳染病奠定基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn):

[1]韋彬,王福春,農(nóng)娟.2011~2013年靖西縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告質(zhì)量調(diào)查分析[J].應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2014,20(3):159-160.

[2]魏文君.醫(yī)院傳染病報(bào)告實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)(CQI)的效果分析[J].求醫(yī)問藥,2012,10(11):1060.

第9篇:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總結(jié)范文

[關(guān)鍵詞] 鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)集團(tuán);農(nóng)村衛(wèi)生管理;協(xié)調(diào)機(jī)制

[中圖分類號] R19 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B [文章編號]1673-7210(2007)12(b)-112-03

The coordination mechanism of Chinese rural medical service groups

LI Hong-bing

(Kangda College of Nanjing Medical University,Nanjing 210029,China)

[Abstract] Chinese rural medical service groups has the functions of health administrating, medical resource integrating and medical service efficiency promoting. Due to the influence with Chinese rural polity, economy and culture, the groups meet with the conflict of organizational structure, management style and benefit distribution. Function's performance of the groups need a good coordination mechanism which includes governmental policy, economy, management, organization and culture.

[Key words] Rural medical service groups; Rural health administration; Coordination mechanism

20世紀(jì)90年代興起的鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)理順了農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)競爭秩序,緩解了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存困難,提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)效率,為社會主義新農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奠定了較好的基礎(chǔ)[1]。但是在集團(tuán)運(yùn)行過程中,由于集團(tuán)本身存在時(shí)間較短,發(fā)育不夠成熟,以及農(nóng)村政治、經(jīng)濟(jì)、社會等因素的影響,集團(tuán)內(nèi)外存在著一些矛盾和沖突,影響了集團(tuán)功能的實(shí)現(xiàn)[2]。在確立鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)功能的基礎(chǔ)上,分析鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)內(nèi)外的矛盾沖突及其產(chǎn)生原因,進(jìn)一步揭示醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)矛盾根源,尋求建立沖突的解決機(jī)制,有利于解決鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)發(fā)展的瓶頸,促進(jìn)集團(tuán)發(fā)展。

1 鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)的功能

鄉(xiāng)村醫(yī)療集團(tuán)是在改革開放以后,在農(nóng)村實(shí)行生產(chǎn)承包責(zé)任制基礎(chǔ)上農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的產(chǎn)物,是政府為了改變當(dāng)時(shí)農(nóng)村醫(yī)療秩序混亂、農(nóng)村居民衛(wèi)生服務(wù)不足的狀況而做出的重要決策。從政府的初衷看,鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)應(yīng)具備衛(wèi)生管理、資源整合、效率促進(jìn)的功能。

1.1 中觀的衛(wèi)生管理職能

在傳統(tǒng)的合作醫(yī)療體系解體之后,農(nóng)村個(gè)體行醫(yī)、村衛(wèi)生個(gè)人承包使得原有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理的合法性和可能性喪失,此后村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就處于缺乏管理的狀態(tài)。村委會既不具備管理的能力,又缺乏管理的合法權(quán)力基礎(chǔ);縣級衛(wèi)生行政監(jiān)督部門是村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的法定監(jiān)管機(jī)構(gòu),但限于其人力、物力條件,往往無法實(shí)施足夠的日常管理。村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處于宏觀上有國家衛(wèi)生政策調(diào)控、微觀上有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自己的管理,缺少了中間的行業(yè)中觀管理的境況。組建醫(yī)療服務(wù)集團(tuán),通過契約的形式,制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理權(quán)限和管理手段,恢復(fù)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理職能。但是,在新的集團(tuán)體制下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的這種管理職能和管理手段與傳統(tǒng)合作醫(yī)療制度下的管理實(shí)現(xiàn)方式具有本質(zhì)的不同:以前的是衛(wèi)生行政部門授權(quán)管理,而現(xiàn)在應(yīng)當(dāng)是雙方平等條件下的契約管理。

1.2 資源整合功能

鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)的設(shè)立,是在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃指導(dǎo)下,由集團(tuán)的核心機(jī)構(gòu)――鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主導(dǎo),制定村級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置的標(biāo)準(zhǔn)和原則,以1~1.5公里為服務(wù)半徑,以3 000~5 000人為服務(wù)對象,對村衛(wèi)生室的布局重新調(diào)整,對村衛(wèi)生室的房屋建筑、儀器、設(shè)備等統(tǒng)一規(guī)范,對村醫(yī)的業(yè)務(wù)能力、從業(yè)資格進(jìn)行規(guī)范化管理,理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的關(guān)系,避免無序競爭,使農(nóng)村鄉(xiāng)、村二級衛(wèi)生資源重新納入有序、規(guī)范的軌道。

1.3 效率促進(jìn)功能

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村級衛(wèi)生室的整合和管理,能夠提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的可及性和安全性。集團(tuán)的人員共享、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)技人員和村醫(yī)的雙向合理流動,提高了人才使用的效率。業(yè)務(wù)、藥品的統(tǒng)一管理也有效降低了經(jīng)濟(jì)成本,為農(nóng)村居民提供初步的、安全的醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)效率的提升。

2 鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)的沖突與原因分析

2.1 鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)的沖突

在集團(tuán)功能實(shí)現(xiàn)進(jìn)程中,集團(tuán)內(nèi)部成員之間、集團(tuán)與外部環(huán)境之間存在沖突和不協(xié)調(diào),影響了集團(tuán)的效能發(fā)揮。鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)存在的矛盾和沖突主要集中在集團(tuán)管理,包括組織結(jié)構(gòu)、管理能力、管理手段、集團(tuán)內(nèi)外的利益分配和醫(yī)防業(yè)務(wù)等。

2.1.1 組織結(jié)構(gòu)形式和集團(tuán)屬性之間的矛盾集團(tuán)不是一個(gè)獨(dú)立的法人機(jī)構(gòu),其成員不都是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的直接下屬機(jī)構(gòu),而鄉(xiāng)村醫(yī)療集團(tuán)的組織機(jī)構(gòu)大多數(shù)是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部各機(jī)構(gòu)直接履行集團(tuán)的各項(xiàng)職能,混淆了集團(tuán)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間的界限,使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院過多地替代了集團(tuán)的職能。

2.1.2 形式多樣與管理手段單一的矛盾鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室的聯(lián)結(jié)紐帶既有產(chǎn)權(quán),也有契約,也有兩者的混合體,鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)形成模式具有多樣式特征,這樣就使內(nèi)部成員之間的聯(lián)系多樣化?;诩瘓F(tuán)模式的多樣化,其管理手段和方法也應(yīng)當(dāng)是多樣化的,但目前實(shí)踐中所有鄉(xiāng)村醫(yī)療集團(tuán)都存在管理手段單一的問題。

2.1.3 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的核心地位與自身管理能力不足的矛盾 在鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院居于核心主導(dǎo)地位,是技術(shù)輸出者、醫(yī)療業(yè)務(wù)和行政事務(wù)的管理者,應(yīng)當(dāng)具備較強(qiáng)的管理能力和資源供應(yīng)能力,但由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展中各種因素的影響,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自身大都存在著資源不足、管理能力不足、效率不高的問題和困難。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長也普遍缺少管理的系統(tǒng)知識和能力,更缺乏管理集團(tuán)化組織機(jī)構(gòu)的經(jīng)驗(yàn)。

2.1.4 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村醫(yī)之間的利益矛盾 由于體制落后、改革滯后的原因,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在著投入不足、補(bǔ)償機(jī)制不合理、生存和發(fā)展困難的情況。在成立集團(tuán)之后,在缺少足夠約束的情況下,衛(wèi)生院自然會產(chǎn)生一種用集團(tuán)收益補(bǔ)償衛(wèi)生院的沖動,進(jìn)而表現(xiàn)出降低村醫(yī)收入、侵占藥品的購銷利潤等傾向,與村醫(yī)爭奪利益。

2.1.5 醫(yī)療服務(wù)與防保業(yè)務(wù)之間的矛盾 農(nóng)村衛(wèi)生中防疫保健缺乏的狀況在集團(tuán)成立后依然沒有得到多少改觀,政府對預(yù)防保健和公共衛(wèi)生投入仍然較少、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)防保人員奇缺、村醫(yī)只有防保責(zé)任和義務(wù),缺少報(bào)酬補(bǔ)償、技術(shù)設(shè)備簡陋,這些都造成了防保業(yè)務(wù)薄弱,與得到改善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)形成鮮明的對比,“以醫(yī)養(yǎng)防”的局面難以徹底扭轉(zhuǎn)[3]。

2.1.6 集團(tuán)與個(gè)體行醫(yī)者的矛盾 在國家有關(guān)政策推動下,農(nóng)村個(gè)體開業(yè)行醫(yī)和私營診所迅速增加,與集團(tuán)的村衛(wèi)生院形成競爭。醫(yī)療集團(tuán)化中的村衛(wèi)生院失去了“產(chǎn)權(quán)明晰、職責(zé)明確”的優(yōu)勢,費(fèi)用有所上升,服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量、服務(wù)便捷性反而都有所下降,與個(gè)體開業(yè)者的競爭優(yōu)勢相比處于劣勢[4]。于是,在一些地區(qū),為了保護(hù)集團(tuán)利益,出現(xiàn)了取締或限制個(gè)體開業(yè)行業(yè)的狀況,實(shí)質(zhì)上阻礙了農(nóng)村衛(wèi)生的進(jìn)一步發(fā)展。

2.2 鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)產(chǎn)生沖突的原因

鄉(xiāng)村醫(yī)療集團(tuán)上述沖突是在社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制變革過程中產(chǎn)生的,是農(nóng)村社會轉(zhuǎn)型過程中政治、經(jīng)濟(jì)、社會文化等多種因素共同作用的結(jié)果。

2.2.1 政策原因政府政策是醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)形成的主要推動力量,也是醫(yī)療集團(tuán)出現(xiàn)沖突的主要原因之一。在政策上沒有對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院本身的運(yùn)行機(jī)制、產(chǎn)權(quán)制度、人事與分配制度等改革做出規(guī)定,使傳統(tǒng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理機(jī)制與體制和市場經(jīng)濟(jì)條件下新型的農(nóng)村衛(wèi)生組織結(jié)構(gòu)形態(tài)產(chǎn)生了矛盾,舊的機(jī)制無法適應(yīng)集團(tuán)組織的管理要求,無法處理好集團(tuán)內(nèi)外的管理問題。

2.2.2 經(jīng)濟(jì)原因在政府投入不足、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制不合理的條件下,經(jīng)濟(jì)因素成為集團(tuán)內(nèi)部矛盾沖突的重要原因。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占有職能管理之便,出于補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)的目的,侵占集團(tuán)的服務(wù)經(jīng)費(fèi)結(jié)余,使得村醫(yī)收入下降,服務(wù)熱情降低。政府投入不足,集團(tuán)的防保工作依然成為薄弱環(huán)節(jié)。

2.2.3 社會原因農(nóng)村居民對醫(yī)療衛(wèi)生知識的不了解會造成對醫(yī)療服務(wù)的逆選擇;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理者狹隘的部門所有的意識也可能導(dǎo)致管理決策中對村醫(yī)的不公平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才選聘考核機(jī)制中權(quán)勢因素也對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生不良影響。

3 鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)沖突的協(xié)調(diào)機(jī)制

鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)沖突的存在制約了集團(tuán)功能的實(shí)現(xiàn),也影響了集團(tuán)的進(jìn)一步發(fā)展,需要從根本上加以解決。在農(nóng)村實(shí)行了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以后,農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的支付能力和支付方式都發(fā)生了徹底的變化,鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)沖突的解決有了新的契機(jī)。從深層次的原因著手,運(yùn)用政策和利益手段;從外在因素著手,運(yùn)用組織管理手段、社會文化手段,綜合性地協(xié)調(diào)解決集團(tuán)的矛盾沖突,形成沖突解決的有效機(jī)制。

3.1 政策協(xié)調(diào)

首先是要加大現(xiàn)有政策的貫徹實(shí)施力度,糾正基層衛(wèi)生組織在執(zhí)行政策中的不當(dāng)行為。在“三制、四有、五統(tǒng)一”的約束下,明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責(zé),防止鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院過分追求經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)膬A向,杜絕借醫(yī)療集團(tuán)的名義取得或限制個(gè)體行醫(yī)的做法。其次是完善和修訂現(xiàn)有的政策規(guī)章。醫(yī)療集團(tuán)的地域性使得各地政府都出臺了相應(yīng)的一體化管理的規(guī)章,這些規(guī)章貫徹了國家的方針,考慮了地區(qū)的具體情況,具有較強(qiáng)的針對性,但也存在著缺乏嚴(yán)密的系統(tǒng)性、嚴(yán)格的科學(xué)性,對一體化組織的特征認(rèn)識不夠深入,需要在總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,結(jié)合新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施,加以完善和改進(jìn)。通過政策的完善和實(shí)施,可以從根本上解決一些制約集團(tuán)健康發(fā)展的矛盾沖突[5]。

3.2 利益協(xié)調(diào)

合理的利益分配機(jī)制是利益協(xié)調(diào)的基礎(chǔ),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在分配集團(tuán)收支節(jié)余時(shí),首先要考慮到村醫(yī)的收入與其作用匹配,收支節(jié)余分配與村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)的關(guān)系,收入向村醫(yī)和預(yù)防保健傾斜。合理制定藥品購銷的差價(jià)分配,對不同模式的衛(wèi)生室給予不同的分配方法,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院舉辦的衛(wèi)生室藥品購銷差價(jià)歸衛(wèi)生院,其他模式舉辦的衛(wèi)生室藥品購銷差價(jià)可在收取手續(xù)費(fèi)用基礎(chǔ)上返還給衛(wèi)生室。政府應(yīng)當(dāng)保證對公共衛(wèi)生的投入,維持防保工作的正常進(jìn)行。

3.3 組織協(xié)調(diào)

實(shí)行職能管理的委員會制,民主決策,約束鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和行為。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長仍然作為集團(tuán)的行政負(fù)責(zé)人,保證在民主決策之下的統(tǒng)一管理。重新調(diào)整設(shè)立集團(tuán)的組織架構(gòu),在人員精干高效的基礎(chǔ)上,成立集團(tuán)辦公室,作為集團(tuán)日常辦公機(jī)構(gòu),與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職能部門和人員獨(dú)立,全權(quán)實(shí)施集團(tuán)的業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、人事管理。

3.4 管理協(xié)調(diào)

建立集團(tuán)內(nèi)部有效的溝通、約束、激勵機(jī)制,協(xié)調(diào)各成員之間的矛盾。建立定期的會議、通報(bào)制度,把集團(tuán)的業(yè)務(wù)發(fā)展、建設(shè)成就、管理成果在集團(tuán)成員間傳播;通過職能管理,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員和村醫(yī)診療行為、服務(wù)態(tài)度、質(zhì)量進(jìn)行有效的監(jiān)控,對不符合政策規(guī)定的行為予以懲處和約束;強(qiáng)化衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),選拔培養(yǎng)優(yōu)秀的管理人才,獎勵業(yè)務(wù)突出的優(yōu)秀人員,用激勵機(jī)制推進(jìn)集團(tuán)發(fā)展[6]。

3.5 文化協(xié)調(diào)

在產(chǎn)權(quán)、體制改革難以突破的情況下,通過文化協(xié)調(diào)是提高集團(tuán)效率和效能的有效途徑。改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注重短期效益分配的觀念,建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室共存共榮、共同發(fā)展的理念。樹立群眾觀念,建立長期效益來自于就醫(yī)方便、服務(wù)價(jià)格適當(dāng)、服務(wù)態(tài)度較好的服務(wù)體系。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村醫(yī)通過人員交流和互動,建立集團(tuán)成員“一家人”的文化認(rèn)同感和團(tuán)結(jié)奮斗共同發(fā)展共同受益的集團(tuán)文化觀念。

鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)產(chǎn)生于我國經(jīng)濟(jì)體制改革和社會轉(zhuǎn)型的大環(huán)境中,它所承受的矛盾和沖突也是多種社會矛盾交織的產(chǎn)物,是我國農(nóng)村政治、經(jīng)濟(jì)、社會、文化等多種因素作用的結(jié)果,這些矛盾和沖突的存在阻礙集團(tuán)功能的實(shí)現(xiàn)和目標(biāo)的達(dá)成,需要從政策、利益、組織、管理、文化等多角度,多層面進(jìn)行協(xié)調(diào)。

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