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摘要:該文通過分析影響醫(yī)療信息化建設(shè)與快速發(fā)展的主要因素以及對于云計算技術(shù)的概念、特點及其發(fā)展現(xiàn)狀進行了解,簡要介紹了云計算技術(shù)為醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)提供的服務(wù),分析了云計算技術(shù)為醫(yī)療信息化建設(shè)所帶來的益處,探討了云計算技術(shù)在醫(yī)療信息化應(yīng)用中所面臨的挑戰(zhàn)。
關(guān)鍵詞:醫(yī)療信息化;云計算;云服務(wù)
中圖分類號:TP393文獻標(biāo)識碼:A文章編號:1009-3044(2012)03-0504-02
Talking about the Cloud Computing in Medical Information
LI Yue1, SUN Chao2, WU Jie3
(1.Hebei Union University,Tangshan 063000, China; 2. Tangshan Iron and Steel Design & Research Institute Co., Ltd., Tangshan 063000, China; 3.Tangshan Industrial Vocational Technical College, Tangshan 063004, China)
Abstract: The paper analyzes the main factors that impact the construction and rapid development of medical information, understand the concept characteristics and development status of cloud computing, briefly introduce the services which cloud computing provides to medi? cal information, analyze the benefits that cloud computing support on the medical information, discusses the challenges of the cloud com? puting applications in medical information.
Key words: medical information; cloud computing; cloud services
1概述
1.1醫(yī)療衛(wèi)生信息化的現(xiàn)實意義
醫(yī)療衛(wèi)生信息化是實現(xiàn)衛(wèi)生體制飛速發(fā)展的一個強有力的技術(shù)保障,通過先進的信息化手段,及時提供病人的各種數(shù)字醫(yī)療信息,建立信息的共享、流動和智能運用,可以實現(xiàn)更加方便而快捷的醫(yī)療服務(wù)。對于提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費用和改善病人對醫(yī)療服務(wù)的滿意度,推動各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)患資源的靈活流動和結(jié)構(gòu)優(yōu)化具有深遠(yuǎn)的意義和影響。
1.2云計算對于加快醫(yī)療信息化發(fā)展的意義
云計算是目前國際上發(fā)展非常迅速的前沿學(xué)科,用軟件來集中管理所需要的相關(guān)資源,云計算為用戶提供計算能力的服務(wù)。因此,醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè)如果需要這種簡單服務(wù)的話,就可以對此服務(wù)進行購買,而可以不用去進行這些設(shè)施的建設(shè)。云計算技術(shù)的出現(xiàn),將給醫(yī)療信息化建設(shè)帶來一個全新的認(rèn)識。探究如何利用云計算技術(shù)促進醫(yī)療信息化發(fā)展有著重要意義。
2云計算概述
2.1云計算的概念及原理
云計算(Cloud Computing)是分布式處理(Distributed Computing)、并行處理(Grid Computing)的延伸發(fā)展。簡單的說,云計算是一種基于互聯(lián)網(wǎng)的超級計算模式,將那些分布在不同的個人電腦、各種服務(wù)器、甚至用戶的移動電話和其他電子設(shè)備上的大量軟硬件資源和應(yīng)用服務(wù)集中在一起,協(xié)同工作。
云計算就是將互聯(lián)網(wǎng)作為平臺,按照一定的公開的標(biāo)準(zhǔn),為用戶提供安全便捷的數(shù)據(jù)存儲服務(wù)以及準(zhǔn)確的網(wǎng)絡(luò)計算服務(wù)。有了云計算,小型企業(yè)用戶就不再需要購買大型的網(wǎng)絡(luò)計算設(shè)備,用戶所需要的應(yīng)用程序可以運行在以互聯(lián)網(wǎng)為平臺的大規(guī)模的服務(wù)器群中,而不是運行在企業(yè)自己購買的服務(wù)器上。當(dāng)用戶需要存儲或處理自己的數(shù)據(jù)時,可以在任何時間、地點,登陸互聯(lián)網(wǎng)來訪問云計算服務(wù)即可。2.2云計算的發(fā)展現(xiàn)狀
在我國,云計算技術(shù)發(fā)展的十分迅速,我們已經(jīng)不能再簡單地把云計算理解為一個新興的技術(shù),它已經(jīng)作為一種嶄新的商業(yè)模式出現(xiàn)在我們眼前。分析目前的云計算應(yīng)用,都充分體現(xiàn)了各種網(wǎng)絡(luò)服務(wù)已經(jīng)成為云計算產(chǎn)業(yè)應(yīng)用的重點服務(wù),這些服務(wù)包括網(wǎng) 游、付費電視,還包括用戶所需要的各種個性化服務(wù)。
國內(nèi)的很多大型軟件企業(yè)都紛紛成立了SaaS(軟件服務(wù))部門,云計算在IT市場上的雛形正在逐步的形成,云計算為傳統(tǒng)IT產(chǎn)品的轉(zhuǎn)變帶來新的動力,同時也為供應(yīng)商提供了全新的機遇。
3云計算與醫(yī)療衛(wèi)生信息化
3.1當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)存在的問題
1)醫(yī)療信息化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一
現(xiàn)階段,醫(yī)療行業(yè)中的各種業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范尚處于逐步建立、完善的過程中,缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。由于尚未提出統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,各級醫(yī)院在醫(yī)院信息化建設(shè)上出現(xiàn)了百花齊放的局面,致使醫(yī)療信息化整體發(fā)展受到了嚴(yán)重的制約和影響。
2)醫(yī)療信息化建設(shè)發(fā)展不平衡
目前,我國的醫(yī)療信息化建設(shè)發(fā)展極為不平衡,較為發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療信息化建設(shè)步伐較快,而經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)的地區(qū)的中小型醫(yī)院,由于醫(yī)院的資金投入、軟硬件資源的升級、管理和維護成本等問題,信息化建設(shè)的步伐非常緩慢,出現(xiàn)了各地區(qū)醫(yī)療信息化建設(shè)發(fā)展不平衡的局面。
3)醫(yī)療信息資源相對孤立
目前,病人的電子醫(yī)療記錄以及各種檢驗信息雖然已以電子病歷信息形式存儲于醫(yī)院的信息系統(tǒng)中,但是,在醫(yī)療機構(gòu)之間基本沒有實現(xiàn)醫(yī)療信息資源的共享。所以,這樣非常不利用病人在治療過程中轉(zhuǎn)院,會診等情況的發(fā)生,給病人和院方帶來很多不便。
3.2云計算為醫(yī)療信息化提供的服務(wù)
1)在線軟件服務(wù)
各個醫(yī)院可以通過云計算服務(wù)商所提供的在線軟件服務(wù),分享由系統(tǒng)提供的基礎(chǔ)設(shè)施,還可以根據(jù)自己的需要定制專屬于自己的軟件應(yīng)用。這種服務(wù)大量降低了現(xiàn)階段醫(yī)院在軟件支付上的費用。同時還可以解決各醫(yī)院信息系統(tǒng)良莠不齊、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)不能統(tǒng)一等問題。
2)存儲數(shù)據(jù)服務(wù)
云計算給醫(yī)療機構(gòu)所提供的數(shù)據(jù)存儲的服務(wù),為醫(yī)療機構(gòu)提供了一個信息整合的平臺,醫(yī)療信息可以在云計算服務(wù)器中保存,能夠達(dá)到共享和交流的作用。從而改變了醫(yī)院以獨立單位的形式管理,改變醫(yī)院現(xiàn)有的信息孤島的局面。
3)租借硬件服務(wù)
當(dāng)前,醫(yī)院在信息化建設(shè)過程中,在服務(wù)器的購置,管理及維護方面耗費很大,很多中小型醫(yī)院由于資金短缺,在信息化建設(shè)的進程上遲遲不能有長足的發(fā)展。由云計算服務(wù)商所提供的硬件租借服務(wù),可實現(xiàn)統(tǒng)一的服務(wù)器管理維護,減少醫(yī)院維護成本。醫(yī)院可以根據(jù)需要對硬件服務(wù)器等設(shè)備進行租借,能夠大大減少醫(yī)院對相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施的成本開支,從而降低了醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的門檻,更有利于改善醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)不普及的現(xiàn)狀。
4)分析計算服務(wù)
由于目前各個醫(yī)院對于醫(yī)療數(shù)據(jù)只是簡單的收集和整理,這種數(shù)據(jù)服務(wù)已經(jīng)不能滿足從業(yè)醫(yī)師的需求。由云計算所提供的計算分析服務(wù)可以對海量的醫(yī)療相關(guān)數(shù)據(jù)的精細(xì)加工和深度利用可以有效的提高醫(yī)療質(zhì)量,更方便的為從業(yè)醫(yī)師提供大量的科學(xué)證據(jù)來進行高效率、高質(zhì)量的診斷。
4結(jié)束語
當(dāng)前,醫(yī)療信息化已成為各醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的必然趨勢,通過信息化手段,建立醫(yī)療機構(gòu)之間的醫(yī)療資源的共享與交流,能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療服務(wù)資源的最優(yōu)整合和最大協(xié)同效應(yīng)。云計算是一種更加靈活、高效、低成本、節(jié)能的信息運作的全新方式,是自互聯(lián)網(wǎng)革命以來IT產(chǎn)業(yè)最深刻的變革,也是信息技術(shù)長期發(fā)展和積累之集大成。在醫(yī)療信息化建設(shè)過程中,把握云計算的實質(zhì)內(nèi)涵及發(fā)展趨勢,充分地運用云計算平臺建設(shè)和應(yīng)用的實踐經(jīng)驗,為我國的醫(yī)療信息化服務(wù)。
參考文獻:
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關(guān)鍵詞:巖土工程;技術(shù)實訓(xùn)基地;信息化建設(shè)
國內(nèi)一些職業(yè)院校在實訓(xùn)基地信息化建設(shè)方面也有一些探索,白繼中探索研究了山西水利職業(yè)技術(shù)學(xué)院校內(nèi)節(jié)水灌溉實訓(xùn)基地的信息化建設(shè)內(nèi)容[1,2],姜雪茹設(shè)計成郡工校汽車實訓(xùn)中信息化管理系統(tǒng)[3],丁彩華對高職護理實訓(xùn)基地信息一體化建設(shè)進行了實踐與探究[4],繆曉燕探析了檔案管理信息化對高職實訓(xùn)基地發(fā)展的影響[5],徐江等以重慶工商職業(yè)學(xué)院環(huán)境藝術(shù)設(shè)計實訓(xùn)基地為例,介紹了藝術(shù)設(shè)計類高職院校實訓(xùn)基地信息化環(huán)境的構(gòu)建[6],周勁樺等對高職院校實訓(xùn)基地信息化管理進行了探討[7],張進對實訓(xùn)基地信息化環(huán)境構(gòu)建做了闡述[8],還有其他一些人員都對實訓(xùn)基地信息化建設(shè)進行了探討,為實訓(xùn)基地信息化建設(shè)提供了很好的參考,但就本校巖土工程技術(shù)實訓(xùn)基地來講,因?qū)I(yè)特殊性,目前還沒有相關(guān)信息化建設(shè)的研究成果,結(jié)合本校的實際情況出發(fā),想把巖土工程技術(shù)專業(yè)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上建設(shè)成信息化的實訓(xùn)基地還需要進行詳細(xì)研究。
1實訓(xùn)基地建設(shè)規(guī)模
校內(nèi)巖土工程技術(shù)實訓(xùn)基地主要有地質(zhì)實訓(xùn)中心、土工實訓(xùn)中心、巖土設(shè)備維修加工中心、測量實訓(xùn)中心、鉆探實訓(xùn)場(巖心鉆探實訓(xùn)場、基礎(chǔ)工程施工實訓(xùn)場、工程地質(zhì)等)。2015年按照“校企共建、資源共享”、“緊跟前沿技術(shù),貼近現(xiàn)場實際”的原則,用近一年時間,建成融“教學(xué)、生產(chǎn)、科研、技術(shù)服務(wù)、技能鑒定和培訓(xùn)”五位一體的綜合性高水平的中央財政支持的職業(yè)教育實訓(xùn)基地,建成“巖土工程技術(shù)實訓(xùn)基地信息化平臺”,成為國土資源部高技能人才培訓(xùn)基地。能為其他同類職業(yè)院校提供對口支援,起到輻射帶動作用。
2實訓(xùn)基地存在問題
目前巖土工程技術(shù)專業(yè)實訓(xùn)基地的建設(shè)具體情況如下:①環(huán)境建設(shè)方面。現(xiàn)在的實訓(xùn)室基本都只擺放實訓(xùn)設(shè)備,只有個具體的名稱如巖土工程勘察實訓(xùn)室、泥漿實訓(xùn)室、土工實驗室等,雖在實訓(xùn)期間正常使用,但工程地質(zhì)勘查專業(yè)中有些課程:例如:鉆探技術(shù)、土工試驗等都是理實一體課程或采用任務(wù)式教學(xué)模式,而現(xiàn)在實訓(xùn)基地的配備沒有其他的信息化設(shè)備配套,還不能很好的完成這樣的程序;②管理方面。實訓(xùn)教學(xué)工作的安排、設(shè)施設(shè)備的配備、工量具及耗材的準(zhǔn)備、設(shè)施設(shè)備的規(guī)范使用、合理調(diào)配、設(shè)備的維護等工作量很大,現(xiàn)在很多都是實行手工登記,難免會出現(xiàn)許多遺漏、混亂,會嚴(yán)重影響實訓(xùn)基地資料的延續(xù)性和完整性建設(shè);③績效考核方面。目前的實習(xí)成績主要靠實習(xí)指導(dǎo)教師在實訓(xùn)過程中給出相應(yīng)的評價,但由于實習(xí)學(xué)生的領(lǐng)悟能力及個體差異,每個學(xué)生的具體情況不同,成績評定單方面給出,不能很好的評價學(xué)生的掌握情況。且工勘有好多課程涉及到中級工及高級工考核,目前多是人工進行,時間和精力耗費很多;④拓展服務(wù)上。很多實訓(xùn)基地功能單一,目前只是為教學(xué)提供服務(wù),在沒有教學(xué)的時候?qū)嵱?xùn)室只能閑置,造成資源的浪費,即實訓(xùn)室在全方位功能應(yīng)用方面存在很大的欠缺。
3實訓(xùn)基地信息化建設(shè)實現(xiàn)的條件支持
3.1硬件
在各個實訓(xùn)基地全部安裝多媒體教學(xué)系統(tǒng),為實訓(xùn)基地信息化建設(shè)提供了必要的硬件支持。
3.2軟件
國家對于信息化教學(xué)的重視,全國乃至江蘇省內(nèi)、南京市及學(xué)校各種信息化教學(xué)比賽項目的推進為信息化建設(shè)提供了有力的推手。我校自2014年開始實現(xiàn)了無線網(wǎng)絡(luò)校園全覆蓋,校內(nèi)監(jiān)控系統(tǒng)覆蓋學(xué)校各個系部,各個教室及實訓(xùn)場地,校內(nèi)教務(wù)系統(tǒng)及教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)為實訓(xùn)基地信息化管理和信息化績效考核建設(shè)提供了基礎(chǔ)。2016年8月,我校地質(zhì)工程系巖土工程技術(shù)實訓(xùn)基地網(wǎng)站正式投入使用,網(wǎng)站在實訓(xùn)基地介紹及實訓(xùn)基地建設(shè)水平,運營管理方面做了詳細(xì)的介紹,為巖土工程技術(shù)實訓(xùn)基地信息化建設(shè)提供了極高的軟件支持。
3.3校企合作
2010年12月,在江蘇省教育廳、江蘇省國土資源廳、江蘇省地質(zhì)勘查局、江蘇煤炭地質(zhì)局、江蘇省測繪局的指導(dǎo)和支持下,由我校牽頭組建的江蘇地質(zhì)職業(yè)教育集團正式成立?,F(xiàn)有理事單位81家,其中院校單位9家、企業(yè)單位66家、科研院所、協(xié)會單位6家。江蘇地質(zhì)職業(yè)教育集團的宗旨是以服務(wù)為宗旨,以人才培養(yǎng)為依托,以校企雙贏為目的,整合教育資源,形成整體優(yōu)勢,實現(xiàn)職業(yè)教育規(guī)?;⒓s化、連鎖化的目標(biāo)。通過校際合作、校企合作、學(xué)校與行業(yè)協(xié)會、科研機構(gòu)合作,優(yōu)化資源配置,形成以職業(yè)教育院校為主體、以企業(yè)和行業(yè)為依托的多層次、立體化辦學(xué)體系,開展實質(zhì)性的探索與融合,全面提高各成員單位的市場競爭力,打造地質(zhì)專業(yè)的品牌,培養(yǎng)更多、更好的實用性技術(shù)人才,為企業(yè)和區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展提供人才支撐。江蘇地質(zhì)職業(yè)教育集團的建立為我們實訓(xùn)室信息化拓展服務(wù)的開展提供了良好的基礎(chǔ)[9,10]。
4總結(jié)
隨著職業(yè)學(xué)校實訓(xùn)基地信息化建設(shè)的發(fā)展,我校巖土工程技術(shù)實訓(xùn)基地作為培養(yǎng)職業(yè)人才的理實一體化基地,已經(jīng)漸漸不能滿足現(xiàn)代化信息化教育的要求。通過分析發(fā)現(xiàn)目前巖土工程技術(shù)實訓(xùn)基地存在環(huán)境建設(shè)、管理等方面的問題。而學(xué)校在實訓(xùn)基地硬件、軟件和校企合作方面為信息化建設(shè)提供了充分的條件。下面的主要工作就是在已有的條件上,怎么通過分析現(xiàn)有問題,提出巖土工程技術(shù)實訓(xùn)基地可行的信息化建設(shè)方案,并指導(dǎo)信息化實踐建設(shè)。
參考文獻
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關(guān)鍵詞:疾病預(yù)防控制中心;檔案;信息化管理
疾病預(yù)防控制中心作為承擔(dān)疾病預(yù)防與控制、檢測檢驗與評價、健康教育與促進、應(yīng)用研究與指導(dǎo)、技術(shù)管理與服務(wù)等專業(yè)技術(shù)機構(gòu),在疾病防控和研究方面有著舉足輕重的地位。隨著疾病控制機構(gòu)承擔(dān)的職能不斷細(xì)化,工作留存的檔案資料數(shù)量龐大,疾病預(yù)防控制中心的檔案管理工作需緊跟時展步伐,加強與現(xiàn)代信息技術(shù)的整合,結(jié)合疾控中心檔案特點,加速檔案信息化建設(shè),以實現(xiàn)檔案管理作用價值的充分發(fā)揮。
一、疾控中心檔案信息化管理的重要意義
1.提高檔案管理效率
提高檔案管理效率是疾控中心檔案管理工作開展的重要目標(biāo),在檔案管理工作中,信息化管理模式憑借便捷、高效等優(yōu)勢特征,逐步取代了傳統(tǒng)的人工檔案管理方式,加強檔案管理工作與信息技術(shù)的整合,可顯著提升檔案管理效率,滿足檔案管理的實際需求。
2.提高檔案安全性
從疾控中心的傳統(tǒng)檔案管理模式入手分析,檔案資源通常以紙質(zhì)檔案管理模式為主,紙質(zhì)檔案易受各種因素的影響出現(xiàn)損壞,因此安全性較差。在檔案信息化管理中,利用電子文件與信息數(shù)據(jù)逐步取代以往的紙質(zhì)化檔案,并在數(shù)據(jù)庫中存儲,可有效避免外界環(huán)境因素的影響,安全性能逐步提升,更符合檔案管理要求,從而推動檔案管理工作的轉(zhuǎn)型升級。
3.提高檔案利用價值
實現(xiàn)檔案資源的整合優(yōu)化與高效利用,是疾控中心檔案管理的重要目標(biāo)。在傳統(tǒng)的檔案管理中,紙質(zhì)檔案信息的查詢檢索等工作的難度較大,需耗費大量時間與精力,不利于檔案資源內(nèi)在價值的深入挖掘。在檔案信息化管理模式下,可通過關(guān)鍵詞快速完成檔案資源的搜索與提取,更利于實現(xiàn)檔案資源的高效利用。
二、疾控中心檔案信息化管理中的問題
1.基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善
在疾控中心檔案信息化管理工作中,為確保信息化管理成效,需加強對基礎(chǔ)設(shè)施的完善。但實際上,檔案信息化管理中的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不合理,究其原因與疾控中心對檔案信息化管理工作不重視有關(guān)。另外,在投入方面嚴(yán)重缺乏,忽視對信息化管理設(shè)備及設(shè)施的建設(shè)配置,導(dǎo)致檔案信息化管理工作展開缺乏基礎(chǔ)支持,不利于達(dá)到理想的信息化管理效果。
2.管理體系不健全
在大部分疾控中心的檔案信息化管理工作中,存在信息化管理體系不完善的問題,導(dǎo)致信息化管理工作形式化。檔案信息化管理制度不健全,相關(guān)的管理制度規(guī)范尚未制訂,導(dǎo)致檔案管理工作展開缺乏制度化保障,檔案管理主觀隨意,無法確保檔案管理工作的有序展開。檔案信息化管理中的信息化技術(shù)應(yīng)用,普遍存在應(yīng)用不合理或功能淺顯等問題。大部分檔案工作人員缺乏信息素養(yǎng),無法熟練應(yīng)用信息技術(shù),導(dǎo)致檔案管理工作的信息化建設(shè)進程緩慢。
3.檔案信息安全問題
受網(wǎng)絡(luò)的開放性等特征影響,疾病預(yù)防控制中心檔案信息系統(tǒng)易受到網(wǎng)絡(luò)惡意攻擊,出現(xiàn)檔案信息被篡改或丟失等安全隱患。尤其是網(wǎng)絡(luò)病毒侵入,會造成網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)癱瘓,給疾病預(yù)防控制中心帶來不同程度的損失,因此加強安全隱患規(guī)避顯得尤為重要。
4.檔案管理員工素質(zhì)水平參差不齊
檔案管理工作人員的職業(yè)素養(yǎng)與業(yè)務(wù)能力,直接影響疾控中心的檔案信息化管理成效。大部分檔案管理人員的綜合素質(zhì)水平參差不齊,直接影響檔案信息化管理工作的開展。檔案管理人員的信息素養(yǎng)低,無法靈活應(yīng)用信息技術(shù)進行檔案管理,直接影響檔案信息化建設(shè)的進程。大部分檔案管理人員的責(zé)任意識與工作主觀能動性薄弱,專業(yè)知識技能更新緩慢,不利于推動檔案管理質(zhì)量的持續(xù)改進。
三、疾控中心檔案信息化管理的實現(xiàn)策略
1.加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
在疾控中心檔案管理工作中,加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),是實現(xiàn)檔案信息化管理的重要前提。疾控中心的領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)加強對檔案管理工作的重視,轉(zhuǎn)變思想觀念,增大對檔案信息化管理方面的資金投入,根據(jù)檔案工作的特征與管理要求,合理構(gòu)建信息化設(shè)備,夯實檔案信息化管理基礎(chǔ)。除引進硬件設(shè)施外,還需加強對軟件設(shè)施的配置,合理開發(fā)利用信息化管理系統(tǒng),加速檔案信息化管理的轉(zhuǎn)型升級進程,切實滿足檔案管理需求。檔案信息化建設(shè)進程中,需遵循“存量數(shù)字化,增量電子化”的發(fā)展戰(zhàn)略,豐富建設(shè)內(nèi)容體系,涵蓋傳統(tǒng)載體的數(shù)字化建設(shè)與增量電子文件的管理等內(nèi)容。建設(shè)內(nèi)容的落實,還需完善的基礎(chǔ)設(shè)施作保障,信息化基礎(chǔ)設(shè)施體現(xiàn)在檔案信息管理系統(tǒng)、檔案數(shù)字化裝置、檔案信息化管理硬件設(shè)施等方面。比如,檔案智能庫房是實現(xiàn)檔案管理的基礎(chǔ)數(shù)字設(shè)備,涉及檔案溫濕度控制系統(tǒng)與檔案智能密集架等功能模塊。除此之外,還包括計算機網(wǎng)絡(luò)與數(shù)據(jù)庫、檔案管理系統(tǒng)等軟件系統(tǒng)。推動疾控中心檔案信息化建設(shè),離不開軟硬件設(shè)施的配置,但基礎(chǔ)設(shè)施的配置不能一蹴而就,更不能照搬照用,需根據(jù)疾控中心的檔案工作實際情況,本著引進來與走出去的原則,引進先進的檔案管理經(jīng)驗及設(shè)備,從整體上進行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的部署,以推動疾控中心檔案管理水平持續(xù)提升。檔案資源建設(shè)是信息化建設(shè)的核心內(nèi)容,但檔案信息資源建設(shè)的過程復(fù)雜煩瑣,通常從以下幾方面入手:一是強化傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案的數(shù)字化。傳統(tǒng)紙質(zhì)載體檔案的作用價值不能忽視,但隨著信息化時代的深入推進,檔案數(shù)字化與紙質(zhì)檔案共同存儲,或是單獨存儲電子檔案文件成為主流。疾控中心還需根據(jù)檔案工作實際情況,加速檔案數(shù)字化建設(shè),掃描紙質(zhì)檔案,技術(shù)處理形成的圖像文件,提高文件的可識別性。還可以利用光學(xué)字符識別軟件將圖像文件轉(zhuǎn)化為可檢索的文字,以提高檔案的檢索便利度。尤其是檔案全文檢索的實現(xiàn),更利于挖掘檔案的利用價值;二是電子文件。在辦公自動化工作進程中,電子文件的重要性逐步突出,同時電子文件的數(shù)量與類型逐步增多,加強對電子文件的管理,成為檔案信息化建設(shè)的核心工作。疾控中心需根據(jù)實際情況,合理設(shè)計或購買檔案信息管理系統(tǒng),通過對接各業(yè)務(wù)系統(tǒng),實現(xiàn)電子文件的及時歸檔。
2.完善檔案信息化管理體系
要想實現(xiàn)疾控中心檔案信息化管理,還需加強完善信息化管理體系,為信息化建設(shè)提供保障。首先,根據(jù)實際情況,合理制訂疾控中心檔案信息化管理制度,明確管理標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范,使檔案管理工作開展有章可循。在制訂信息化管理制度時,需依據(jù)疾控中心的實際情況與檔案資源特征,確保檔案信息化管理制度更貼合檔案管理要求,以充分發(fā)揮檔案管理制度的作用價值,促使檔案管理工作順利展開。合理運用現(xiàn)代信息技術(shù),為檔案信息化管理提供技術(shù)支持。完善檔案信息化管理系統(tǒng),合理分類整理與安全存儲檔案信息,實現(xiàn)檔案管理水平不斷提升,以實現(xiàn)檔案資源的高效利用。在檔案行業(yè)信息化建設(shè)與發(fā)展過程中,國家頒布了《中華人民共和國檔案法》等法律規(guī)定與建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。但各地疾控中心檔案管理工作存在明顯差異。在制訂疾控中心檔案信息化管理制度時,首先,應(yīng)從參照檔案行業(yè)現(xiàn)行的法律法規(guī)與建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),合法開展檔案信息化建設(shè),使檔案工作緊跟行業(yè)發(fā)展步伐。其次,根據(jù)疾控中心檔案管理工作需要,遵循現(xiàn)行的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),適應(yīng)疾控中心的長足發(fā)展需要,合理規(guī)范制訂檔案信息化建設(shè)制度。疾病預(yù)防控制中心應(yīng)當(dāng)加強對檔案數(shù)字化管理工作的重視,根據(jù)本地疾控中心的工作特征與實際情況,加強對可行性資料數(shù)據(jù)的管理,完善檔案數(shù)字化管理的規(guī)章、制度及績效考核機制,確保管理體系的可操作性、完整性及有效性,實現(xiàn)檔案數(shù)字化管理質(zhì)量的持續(xù)改進。
3.加強安全管理
在疾控中心檔案信息化管理工作中,需加強對大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代科技的整合,為檔案信息化管理工作的開展提供技術(shù)支持。檔案管理工作人員靈活利用現(xiàn)代信息技術(shù)收集、整理疾病信息,利用大數(shù)據(jù)技術(shù)分析數(shù)據(jù)信息,建立疾病信息數(shù)據(jù)庫,整合相關(guān)的疾病信息與防控知識,建立完善的檔案,進行安全存儲,切實提高信息化管理的效率與質(zhì)量。完善疾控中心檔案信息化建設(shè)中的安全方案,規(guī)避檔案工作的安全隱患,以確保信息安全與實體安全。在檔案實體安全管理中,加強對檔案庫房的科學(xué)管理,規(guī)范落實檔案“八防”措施,在檔案管理各流程中,做到檔案真實完整,尤其是在檔案信息化建設(shè)進程或檔案利用中,應(yīng)當(dāng)加強對檔案的保護,以加速檔案數(shù)字化建設(shè)進程。在檔案信息安全管理中,應(yīng)完善檔案信息安全管理制度,落實保密規(guī)定,檔案信息存儲計算機與公共信息網(wǎng)絡(luò)連接時,需經(jīng)過安全保密審查。還要加強檔案信息網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)墓芾恚_保網(wǎng)絡(luò)與使用過程的信息安全,同時加強計算機系統(tǒng)管理,及時更新殺毒軟件版本。計算機外送修理時,需做好計算機修理情況登記與數(shù)據(jù)內(nèi)容清空處理,做到數(shù)據(jù)復(fù)制與異地保存。磁性載體定期抽樣,機讀檢驗,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。在電子檔案的信息技術(shù)管理中,可采取數(shù)據(jù)簽名技術(shù)、加密技術(shù)、身份認(rèn)證和防火墻等技術(shù)。利用各種先進的技術(shù)管理措施,規(guī)避各種影響檔案信息安全的因素,以盡快實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)傳送與信息共享等目標(biāo)。本著真實性、共享性、保密性的原則,進行電子檔案的信息安全管理,切實維護檔案網(wǎng)絡(luò)安全。加強對電子檔案信息安全的管理,包括存儲環(huán)境、管理制度與技術(shù)管理等。在電子檔案信息安全管理中,一是明確電子檔案信息安全管理的責(zé)任,尤其是在電子檔案的制作中,提高工作人員的責(zé)任心,要求其明確自身的責(zé)任范圍,通過只讀模式調(diào)閱檔案信息,避免出現(xiàn)隨意篡改信息等不良情況。二是及時保存電子檔案信息,尤其是公文性電子檔案,在確立后需減少變動,需要調(diào)整的檔案應(yīng)在部門審批后再進行改動,不斷提高電子檔案的信息安全指數(shù)。三是完善保管制度,電子檔案歸檔后,設(shè)置相應(yīng)的保護程序,使電子檔案處于只讀狀態(tài)。定期檢查檔案信息的實效性與準(zhǔn)確性,發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)庫出現(xiàn)問題,需將信息拷貝后再進行全面修復(fù),使電子檔案恢復(fù)如初。四是加強對電子檔案活動的管理,采取訪問用戶的身份驗證方式,避免非法訪問用戶的入侵。
4.提升檔案管理人員綜合素質(zhì)
檔案管理工作有專業(yè)性強、涉及環(huán)節(jié)多等特征,尤其是處于信息化時代,需根據(jù)用戶的習(xí)慣不斷提高檔案利用的便捷性,這也對檔案管理人員的職業(yè)素養(yǎng)提出了更高要求。疾病預(yù)防控制中心的檔案工作人員普遍存在專業(yè)檔案管理人員少、檔案管理人員不被重視等問題,不利于檔案人員綜合素質(zhì)的提升。一是應(yīng)當(dāng)引進優(yōu)秀的檔案管理人才,加強檔案管理隊伍建設(shè),夯實檔案信息化建設(shè)的組織基礎(chǔ)。同時,建立競爭上崗與職務(wù)績效掛鉤機制,對責(zé)任意識不強與應(yīng)付了事的人員施行降級或調(diào)崗等處理。唯有完善人才引進機制與加強制度管理,才能實現(xiàn)檔案管理工作質(zhì)量不斷提升。二是加強思想教育,提高人才的道德水平。加強對檔案管理人員正確價值觀的教育,提高其思想道德水平與職業(yè)道德素質(zhì),確保檔案信息的安全,提高其工作積極性,同時利用職業(yè)道德準(zhǔn)則,避免其做出違反法律制度的違法行為。三是加強業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)。對檔案管理人員加強培訓(xùn)教育,使其掌握先進的理論與方法,了解國家政策法規(guī),明確檔案數(shù)字化管理的基本流程,并能夠得心應(yīng)手地管理各類別與各載體的檔案。還應(yīng)要求其掌握行業(yè)發(fā)展的新要求、新技術(shù)和新方法,以適應(yīng)不斷變化的需求。四是加強思想轉(zhuǎn)變,培育創(chuàng)新精神。注重檔案管理人員的創(chuàng)新能力提升,拓展其知識面與眼界,多學(xué)習(xí)先進的檔案管理經(jīng)驗,掌握先進的檔案管理方法,加速檔案管理工作的轉(zhuǎn)型升級。還要求其積極學(xué)習(xí)與掌握基本的信息技能,緊跟檔案信息化發(fā)展步伐,不斷提高自身的信息素養(yǎng),熟練運用常用辦公軟件與檔案管理系統(tǒng),以快速檢索到所需的檔案信息。通過掌握先進的信息技術(shù),根據(jù)工作需要不斷拓展軟件與系統(tǒng)功能,以加速檔案的數(shù)字化建設(shè)進程。
四、總結(jié)
在現(xiàn)代科技的發(fā)展帶動下,我國檔案信息化管理水平不斷提升。利用數(shù)字化系統(tǒng)進行檔案數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)、便捷查閱,實現(xiàn)檔案管理質(zhì)量持續(xù)改進,更利于提高疾控中心的社會服務(wù)水平。疾病防控中心檔案管理需向著信息化、網(wǎng)絡(luò)化與數(shù)字化的趨勢發(fā)展,加強常規(guī)檔案管理工作的改進,挖掘檔案資料的利用價值。在檔案信息安全、人才培養(yǎng)、管理體系完善等方面加強創(chuàng)新,充分發(fā)揮疾病檔案信息的優(yōu)勢。
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1.國際蒙醫(yī)醫(yī)院藥學(xué)部,內(nèi)蒙古呼和浩特 010065;2.國際蒙醫(yī)醫(yī)院財務(wù)部,內(nèi)蒙古呼和浩特 010065
[摘要] 隨著醫(yī)療事業(yè)改革的不斷推進,推動了新醫(yī)院財會制度在醫(yī)院預(yù)算管理、成本核算、財務(wù)報告、會計科目等方面作出一系列創(chuàng)新,這對醫(yī)院會計信息化建設(shè)提出了更高的要求。通過新舊醫(yī)院財會制度的對比,會計信息化建設(shè)順應(yīng)了醫(yī)院財會制度改革的步伐,新醫(yī)院財會制度也對會計信息化建設(shè)提出了更新財務(wù)管理理念、加強會計信息化建設(shè)的內(nèi)部控制、重視使用信息化軟件、統(tǒng)一醫(yī)院財務(wù)信息和業(yè)務(wù)進程、注重培訓(xùn)醫(yī)院財會管理人員的要求。
[
關(guān)鍵詞 ] 醫(yī)院;財會制度;信息化建設(shè);醫(yī)療事業(yè)
[中圖分類號] R197.322[文獻標(biāo)識碼] A[文章編號] 1672-5654(2014)12(c)-0069-02
2010年末新醫(yī)院財會制度在全國范圍內(nèi)正式頒布,并于2011年7月在醫(yī)改試點城市實施,這項新制度對醫(yī)院會計信息化建設(shè)提出了更高的要求。隨著醫(yī)療事業(yè)改革的不斷推進,推動了新醫(yī)院財會制度在醫(yī)院預(yù)算管理、成本核算、財務(wù)報告、會計科目等方面作出一系列創(chuàng)新[1]。醫(yī)院財務(wù)部門需要從醫(yī)院的實際情況出發(fā),根據(jù)國家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的要求,加強會計信息話建設(shè),保證醫(yī)院財務(wù)信息的真實性和有效性,這是醫(yī)院發(fā)展的必然要求,也對提高醫(yī)院的綜合效益有著重大意義。
1新舊醫(yī)院財會制度比較
對新舊醫(yī)院會計制度進行比較,有利于醫(yī)院更合理、科學(xué)地開展醫(yī)院財會信息化建設(shè)。新醫(yī)院財會制度頒布實施的目的就是促使醫(yī)院更好、更便捷地開展財務(wù)管理工作,提高醫(yī)院財會信息的真實性、及時性及系統(tǒng)性,減少相關(guān)人員在財務(wù)管理方面的主觀決策和人為控制,是加強醫(yī)院管理的必然選擇。新醫(yī)院財會制度較舊醫(yī)院財會制度有以下幾個方面的創(chuàng)新:新醫(yī)院財會制度在適用范圍上作出了調(diào)整,主要適用于獨立核算的公立醫(yī)院,不包括社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu);解決了醫(yī)院凈資產(chǎn)核算誤差大的問題,規(guī)定了固定資產(chǎn)折舊的計算方法,凸顯了醫(yī)院管理權(quán)責(zé)發(fā)生制的重要性;將預(yù)算信息和財務(wù)信息細(xì)化條目,規(guī)范了會計核算;突出科研的重要性,將科研資金納入醫(yī)院的財務(wù)收支管理之中,全面掌握醫(yī)院的財務(wù)收支情況,建設(shè)集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的新型醫(yī)院;細(xì)化了對財務(wù)情況說明書的內(nèi)容,和傳統(tǒng)的單一的成本報表相比,新醫(yī)院財會制度要求財務(wù)情況說明書中應(yīng)包含不同層面、不同角度出發(fā)的財務(wù)報表;將醫(yī)院的藥品收支納入醫(yī)院的整體信息化管理之中,不在單獨核算,減少人為操作,監(jiān)控藥品價格的動態(tài)變化;強化了醫(yī)院對資金、資產(chǎn)的核算和成本管理,加大對醫(yī)院會計信息化建設(shè)的人力、物力、財力投入,完善醫(yī)院財務(wù)情況上報制度;引進全新的包括會計核算系統(tǒng)、成本核算系統(tǒng)、預(yù)結(jié)算管理系統(tǒng)、物流系統(tǒng)、績效系統(tǒng)等在內(nèi)的會計信息化軟件系統(tǒng),發(fā)揮信息化軟件系統(tǒng)安全、便捷、高速的優(yōu)勢[2]。新醫(yī)院財會制度的形成和完善應(yīng)以醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃為目標(biāo)導(dǎo)向,以預(yù)算為主線,以成本為基礎(chǔ),以績效為杠桿。
2新醫(yī)院財會制度下會計信息化的應(yīng)用
醫(yī)院會計信息化就是將信息技術(shù)應(yīng)用于傳統(tǒng)的醫(yī)院會計模式之中,信息技術(shù)和會計學(xué)科充分融合的一個開放的、便捷的醫(yī)院會計信息系統(tǒng)。信息化是醫(yī)院管理的重要趨勢,會計信息化趨勢能夠?qū)⑨t(yī)院的會計信息用特定的方式進行處理和保存,具有準(zhǔn)確、快捷、保密性強的特點。這對規(guī)范醫(yī)院管理,減少人為控制,防范財務(wù)風(fēng)險具有重要意義。
新醫(yī)院財會制度對會計信息化提出了更高的要求,醫(yī)院應(yīng)重新梳理會計工作流程,將醫(yī)院的工作細(xì)節(jié)和會計信息系統(tǒng)無縫對接,力求醫(yī)院的各種資料及時反饋到財務(wù)部門,再利用信息系統(tǒng)進行規(guī)范化處理[3]。醫(yī)院財務(wù)工作人員應(yīng)與時俱進,對新醫(yī)院財會制度進行研究和分析,及時將數(shù)據(jù)結(jié)果反映給醫(yī)院的管理層,同時改進工作方法、更新管理理念、加強學(xué)習(xí),從而讓醫(yī)院的財會職能充分發(fā)揮作用。
3 新醫(yī)院財會制度對會計信息化建設(shè)提出的要求
3.1更新財務(wù)管理理念
財務(wù)信息化是一項需要軟硬件設(shè)施支撐的系統(tǒng)工作,該項工作對于醫(yī)院的管理來講投入大、回報周期長,需要花費大量資金購進硬件設(shè)施,且需要持久的系統(tǒng)維護,除此之外醫(yī)院相關(guān)工作人員還應(yīng)更新財務(wù)管理理念,熟悉操作先進的財務(wù)信息化軟硬件系統(tǒng)。目前,雖然大部分醫(yī)院已經(jīng)進行了會計信息化建設(shè),但是收效甚微,沒有充分發(fā)揮會計信息化系統(tǒng)應(yīng)有的作用。因此,在新醫(yī)院財會制度下,醫(yī)院應(yīng)重視財會工作對醫(yī)院開展經(jīng)營管理的重要性。應(yīng)形成以電算化為中心,融合和對接醫(yī)院其它信息平臺,以財務(wù)信息為對象,采集、錄入、審核、處理醫(yī)院的各類經(jīng)營管理活動信息,并形成相應(yīng)的反饋機制。還可以依托電算化來加強藥房的收費、庫存管理、物資管理等建設(shè)。
3.2 加強會計信息化建設(shè)的內(nèi)部控制
在醫(yī)院的信息化建設(shè)過程中應(yīng)加強內(nèi)部控制,這是新醫(yī)院財會制度的有關(guān)政策要求。較為完善的內(nèi)部控制管理體制,應(yīng)是各部分相互監(jiān)督和制約的管理體制,有成文的操作流程、工作職責(zé)和注意事項,加強醫(yī)院信息一同操作控制力度,對相應(yīng)的信息模塊的權(quán)限和密碼應(yīng)進行細(xì)致、規(guī)范地設(shè)置,防止徇私舞弊事件的發(fā)生[4-6]。應(yīng)設(shè)置專門的會計信息系統(tǒng)監(jiān)督員,該監(jiān)督員應(yīng)有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,嚴(yán)密監(jiān)督修改操作和支出等行為。管理醫(yī)院的財務(wù)信息應(yīng)專人專崗,不允許身兼多職。例如維護軟件開發(fā)系統(tǒng)的人員不應(yīng)具備財務(wù)操作能力。醫(yī)院的會計檔案屬于機密級別,對輸出打印的賬簿、憑證、報表、數(shù)據(jù)存儲設(shè)備應(yīng)由會計檔案管理員專門管理,妥善安全保管醫(yī)院的會計信息檔案。
3.3 重視使用信息化軟件
醫(yī)院花費大量資金引進會計信息化硬件設(shè)備,那就需要與硬件設(shè)備相匹配、相適應(yīng)的軟件系統(tǒng),該系統(tǒng)還需與我國相關(guān)的法律、法規(guī)相符。醫(yī)院會計信息化建設(shè)所使用的軟件對使用者提出了很高的要求,軟件的操作專業(yè)性很強,專業(yè)人員應(yīng)具備這方面的素質(zhì),能很好地調(diào)節(jié)、駕馭會計信息化系統(tǒng)。對有條件的醫(yī)院,還應(yīng)爭取個性化設(shè)計會計信息軟件,目前,部分醫(yī)院所使用的會計信息管理軟件系統(tǒng)無法達(dá)到實時對接HIS系統(tǒng)的目的,在醫(yī)院數(shù)據(jù)共享方面存在很大的缺陷,導(dǎo)致信息孤島情況的發(fā)生,嚴(yán)重影響了醫(yī)院管理工作的效率,所以,對于醫(yī)院的會計信息化系統(tǒng)應(yīng)經(jīng)常性升級、更新,并做到與醫(yī)院管理其他模塊對接,實現(xiàn)數(shù)據(jù)信息共享的目的,以適應(yīng)醫(yī)院管理的需求。
3.4統(tǒng)一醫(yī)院財務(wù)信息和業(yè)務(wù)進程
醫(yī)院的會計信息系統(tǒng)建設(shè)最終要服務(wù)于整個醫(yī)院的經(jīng)營管理,從而提升醫(yī)院的綜合實力和整體競爭力。醫(yī)院的會計信息系統(tǒng)建設(shè)要和其它管理模式相統(tǒng)一,通過信息化系統(tǒng)的構(gòu)建和完善實現(xiàn)財務(wù)信息的交換和共享。只有將醫(yī)院的財務(wù)管理模塊和其它管理、控制模塊統(tǒng)一、集中起來,才有利于規(guī)范醫(yī)院的管理工作,實現(xiàn)醫(yī)院管理和控制制度的創(chuàng)新。要實現(xiàn)這一目標(biāo),就務(wù)必要對醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程進行重組,以醫(yī)院的財務(wù)管理制度為依據(jù),以核算為中心,利用信息技術(shù)對醫(yī)院財務(wù)管理資金集中監(jiān)控、統(tǒng)一化管理,使得醫(yī)院的各個管理模塊緊密聯(lián)系,實現(xiàn)醫(yī)院會計信息化建設(shè)的最終目的。
3.5注重培訓(xùn)醫(yī)院財會管理人員
要規(guī)范地使用、運行會計信息化系統(tǒng),就需要培養(yǎng)一批既懂會計業(yè)務(wù)知識,又懂信息管理技術(shù)的應(yīng)用型人才。對醫(yī)院的會計信息化財會管理人員的崗位應(yīng)進行細(xì)分,配備專門的系統(tǒng)操作員、分析員和維護員。醫(yī)院財會管理人員應(yīng)緊跟時代的步伐,在認(rèn)真研究新醫(yī)院財會制度的基礎(chǔ)上加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高自身素質(zhì),能很好地操作會計信息化系統(tǒng),另外還可以通過與高校合作的方式,培養(yǎng)信息管理和系統(tǒng)維護專門人才。由于財會工作的特殊性,在加強技能培訓(xùn)的同時,也應(yīng)加強財會人員的職業(yè)道德教育,幫助財會工作人員樹立良好的職業(yè)道德,杜絕濫用職權(quán)、尋租舞弊等不良現(xiàn)象的發(fā)生,充分發(fā)揮財會人員的監(jiān)督職能,確保會計信息的準(zhǔn)確性和可靠性。
4 加強醫(yī)院會計信息化建設(shè)的意義
4.1適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的需求
現(xiàn)代醫(yī)院的建設(shè)不僅僅停留在提高醫(yī)療和管理水平上,還包括財務(wù)、科研、人員培訓(xùn)、文化建設(shè)等綜合能力的提高。在新醫(yī)院財會制度下進行會計信息化建設(shè)是與時俱進的表現(xiàn),能以財會為著力點對醫(yī)院的各項資源進行優(yōu)化配置,有助于醫(yī)院的轉(zhuǎn)型升級及文化建設(shè)、人資等各項工作的展開。
4.2符合新醫(yī)院財會制度的要求
新醫(yī)院財會制度和舊的財會制度相比,優(yōu)化了會計科目分類、完善了會計報表體系、細(xì)化了財務(wù)資產(chǎn)管理和風(fēng)險管理、提高了對成本控制的重視度,總之規(guī)范了醫(yī)院財務(wù)系統(tǒng)的各項活動[7-8]。而加強醫(yī)院會計信息建設(shè),有利于新醫(yī)院財會制度的貫徹落實,是改善醫(yī)院財務(wù)管理的必然途徑。
4.3 推動醫(yī)院財務(wù)管理模式的轉(zhuǎn)變
傳統(tǒng)的醫(yī)院財務(wù)管理模式往往是以核算為中心的,會計信息化系統(tǒng)內(nèi)部子要素之間聯(lián)系各自獨立,聯(lián)系不夠,常常使得醫(yī)院會計信息化系統(tǒng)軟件重復(fù)配置,浪費大量的人力、物力、財力。隨著信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)療體制改革的逐步推進,醫(yī)院會計信息化建設(shè)的完善,有利于推動醫(yī)院的財務(wù)管理從核算型轉(zhuǎn)變?yōu)楣芾硇?,將會計信息化系統(tǒng)連為一喜,提高會計核算的水平和成效。
5 結(jié)語
醫(yī)院會計信息化建設(shè)是現(xiàn)代社會對醫(yī)院管理提出的新的要求,順應(yīng)了時展的趨勢。醫(yī)院在進行會計信息化建設(shè)過程中,要依據(jù)新醫(yī)院財會制度提出的要求和目標(biāo)[9-10],來加強醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理,一方面要開發(fā)符合醫(yī)院實際情況的財務(wù)系統(tǒng),提高軟件系統(tǒng)的安全系數(shù)和保密系數(shù),確保醫(yī)院財會信息的準(zhǔn)確性、安全性;另一方面要加強醫(yī)院財會工作隊伍建設(shè),提高他們的信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)水平,樹立崇高的職業(yè)道德,使得醫(yī)院在信息網(wǎng)絡(luò)化時代穩(wěn)步前行。只有這樣,醫(yī)院的整體建設(shè)才能與國家醫(yī)療體制改革同步進行,使新醫(yī)院財會制度發(fā)揮應(yīng)用的效能,促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
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【關(guān)鍵詞】檔案管理;檔案信息化
伴隨著全球信息化的飛速發(fā)展,檔案信息資源也日益猛增。傳統(tǒng)模式下的以手工為主的管理模式已經(jīng)不適應(yīng)現(xiàn)代信息化技術(shù)的發(fā)展和要求。特別是計算機及其網(wǎng)絡(luò)化的普遍應(yīng)用,檔案工作重心向信息化發(fā)展已成為必然的趨勢,加快檔案信息化建設(shè)可以說是刻不容緩。信息化的浪潮對檔案管理事業(yè)是一個巨大的沖擊,但也同時推動和促進檔案管理觀念的轉(zhuǎn)變,檔案管理正從單一的實體管理提升到更高層次的信息化管理模式。信息化建設(shè)的全面推廣和應(yīng)用,將使檔案部門能夠更為方便、更為準(zhǔn)確、更為快捷的為社會各界人士和民生服務(wù),滿足不同層次間的需求。從而真正體現(xiàn)檔案的重要價值。
一、檔案信息化的定義及重要意義
所謂檔案信息化的定義就是在國家檔案行政管理部門的統(tǒng)一規(guī)劃和組織下,在檔案管理活動中全面應(yīng)用現(xiàn)代化信息技術(shù),對檔案信息資源進行處置、管理,并提供社會利用,加速實現(xiàn)檔案管理現(xiàn)代化的進程。其本質(zhì)就是檔案信息化把檔案管理模式從以檔案實體管理為重心向檔案信息化管理為重心進行轉(zhuǎn)變的過程。
檔案信息化的重要意義在于兩個方面:
第一檔案信息化是世界信息化管理的客觀要求,檔案信息化建設(shè)是歷史發(fā)展的必然趨勢。檔案信息化建設(shè)的目標(biāo)是在現(xiàn)代化技術(shù)條件下,全面應(yīng)用現(xiàn)代化信息技術(shù),對檔案信息資源進行處置、管理提高信息利用率。
第二檔案信息化建設(shè)是新時期我國檔案工作的重大戰(zhàn)略決策,特別是在科技文化、社會保障、衛(wèi)生醫(yī)療、教育就業(yè)等諸多民生領(lǐng)域全社會都在迫切要求檔案信息化建設(shè)加快發(fā)展。目前,伴隨著電子政務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建立及辦公自動化傳輸網(wǎng)絡(luò)化的普及和推廣,電子文件管理和共享已被普及。而以往的紙質(zhì)文件已經(jīng)無法滿足社會對現(xiàn)行文件利用的及時性、方便傳播和利用的需求,隨著民生服務(wù)領(lǐng)域的不斷深化和拓展,政府大規(guī)模進行簡政放權(quán)將原有的大部分政府職能向街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等基層組織下放,并把向社會購買服務(wù)作為減輕行政成本的一種手段。促使各行各業(yè)信息系統(tǒng)建立和完善起來,形成了大量的信息化數(shù)據(jù),這些大量的信息數(shù)據(jù)的收集保管和提供利用無疑帶動了檔案信息化的管理方式的轉(zhuǎn)變,建立健全檔案信息化管理的法律法規(guī),逐步實現(xiàn)檔案信息管理的統(tǒng)一平臺,將檔案的實體管理提升到檔案信息化、網(wǎng)絡(luò)化管理水平是當(dāng)前我國檔案事業(yè)的重要戰(zhàn)略任務(wù)也是實現(xiàn)國家信息工程的重要組成部分。檔案資源信息化意義重要而且深遠(yuǎn)。
二、檔案信息化建設(shè)的成敗取決于全社會檔案意識能否真正建立起來。
隨著全社會檔案意識的發(fā)展,人們的檔案意識達(dá)到了空前的高度。但是受到知識結(jié)構(gòu)、認(rèn)知程度、經(jīng)濟條件等綜合因素的限制,全社會的檔案信息觀還沒有完全形成。檔案意識還相對薄弱。而在檔案意識還相對薄弱的社會里,社會管理者的檔案意識如果受到制約,檔案事業(yè)的發(fā)展空間和方向?qū)?yán)重受阻。還有社會組織、社會大眾的檔案意識甚至少數(shù)檔案工作者檔案意識的淡泊也會從不同程度上影響到檔案事業(yè)包括檔案信息化建設(shè)的進程。為最大限度地減少上述不利因素對檔案信息化事業(yè)的阻礙作用。
三、檔案信息化建設(shè)必須經(jīng)過充分的調(diào)研分析,經(jīng)過反復(fù)的分析論證,才能進行系統(tǒng)的開發(fā)和建設(shè),切忌要避免盲目建設(shè)帶來的資源浪費。
檔案信息化建設(shè)的重要前提是爭取單位的重視和支持,提供必要的資金和人員物資保障。檔案信息化是指以信息技術(shù)為基礎(chǔ),將檔案資源和檔案各項管理過程數(shù)字化,通過信息系統(tǒng)加工和計算機儲存、網(wǎng)絡(luò)傳輸,實現(xiàn)檔案資源的合理配置與有序、有效開發(fā)利用,最大限度達(dá)到檔案信息資源的共享,使檔案信息資源產(chǎn)生更大的社會效益和經(jīng)濟效益的過程。在信息化高度發(fā)展的今天,各單位應(yīng)將檔案信息化建設(shè)安排到與本單位現(xiàn)代化管理同步發(fā)展,做到通盤考慮。與本單位信息建設(shè)共同規(guī)劃、共同安排、同步實施,在資金投入、物資保障、技術(shù)培訓(xùn)方面給予支持,使檔案信息化建設(shè)與本單位整體建設(shè)同步進行。
四、檔案信息化建設(shè)應(yīng)該在各類系統(tǒng)運行比較穩(wěn)定的基礎(chǔ)之上,在各個子系統(tǒng)的功能完善的條件下實施建設(shè),以保證檔案信息化系統(tǒng)的穩(wěn)定運行。
1.檔案信息資源數(shù)據(jù)庫建設(shè)是檔案信息化建設(shè)的核心內(nèi)容之一,是檔案部門信息化工作的重要組成部分。在建立起特點突出、利用方便、配置合理的檔案信息數(shù)據(jù)庫基礎(chǔ)上,才能有效地實現(xiàn)檔案信息資源的共享。
2.經(jīng)過全面應(yīng)用檔案信息化系統(tǒng),極大地推動了檔案信息化建設(shè)的進程。檔案管理應(yīng)用軟件的開發(fā)推廣是檔案信息化建設(shè)的重要環(huán)節(jié)越來越受到人們的重視和關(guān)注。如清華紫光檔案管理信息系統(tǒng),東方飛揚檔案管理系統(tǒng)等都廣泛深入地應(yīng)用到檔案管理事業(yè)之中。
五、檔案信息化建設(shè)是一項技術(shù)性和業(yè)務(wù)性都非常強的工作,所以要求檔案信息化管理人員必須具備一定的計算機知識和檔案業(yè)務(wù)知識。
論文關(guān)鍵詞:醫(yī)療保險信息化管理問題分析
隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展和人們對醫(yī)療保健水平要求的不斷提高,醫(yī)院信息化建設(shè)越來越引起業(yè)內(nèi)外人士的關(guān)注和重視。醫(yī)療保險管理信息化,指醫(yī)療保險的管理通過建立內(nèi)部及外部的信息管理平臺,實現(xiàn)管理和運作自動化、智能化,從而達(dá)到共享信息、降低成本、提高效率、改善服務(wù)的目的。
1實現(xiàn)醫(yī)療保險管理信息化的積極意義
醫(yī)療保險管理信息化,不僅是醫(yī)療保險發(fā)展和生存的需要,而且對實現(xiàn)醫(yī)療保險的管理信息化具有非常重要的意義。
1.1提高社會的經(jīng)濟效益,促進宏觀調(diào)控,增強競爭力
由于原始的管理體制,無法做到及時跟蹤掌握,導(dǎo)致醫(yī)療保險的管理繁雜,效率低下。實現(xiàn)醫(yī)療保險的管理信息化,將會大幅度降低醫(yī)療保險的管理成本,提高社會經(jīng)濟效益。有利于社會進行宏觀調(diào)控。實現(xiàn)醫(yī)療保險管理信息化,將帶動醫(yī)療保險管理系統(tǒng)的自動化作業(yè),管理者能動態(tài)收集全社會的醫(yī)療情況和信息,變醫(yī)療保險的終端管理為醫(yī)療保險過程環(huán)節(jié)的控制管理,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療保險中存在問題,采取相應(yīng)的管理措施,將事后管理變成事前管理。
1.2醫(yī)療保險信息化建設(shè)的完善成為社會穩(wěn)定的重要保障
醫(yī)療保險是社會經(jīng)濟發(fā)展的安全網(wǎng)和穩(wěn)定器。由醫(yī)療保險體系是一項非常復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程,特別是我國醫(yī)療保險信息系統(tǒng)建設(shè)存在著地區(qū)差異大和發(fā)展極不平衡等問題,從總本來看,醫(yī)療保險信息化建設(shè)經(jīng)過多年的探索,全國除了為數(shù)不多的城市建設(shè)相對比較好的以外,大多數(shù)城市權(quán)得的效果并不理想。
2醫(yī)療保險管理信息化建設(shè)的現(xiàn)狀和存在的問題
2.1醫(yī)療保險管理信息化建設(shè)的現(xiàn)狀
雖然我國信息化管理起步較晚,但發(fā)展速度較快,信息技術(shù)水平足以滿足信息管理的需求。目前我國醫(yī)療信息管理存在的主要問題包括國內(nèi)各地區(qū)中的發(fā)展極不平衡,主管領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療信息管理知識不足和重視程度不高,信息管理人員水平提高緩慢,流程規(guī)范化管理及監(jiān)督力度不強。規(guī)范化管理欠缺及對其管理的重要性認(rèn)識不足醫(yī)醫(yī)療保險是利國利民的大事,醫(yī)療保險改革的中心思想是用低廉的費用為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。我們醫(yī)療衛(wèi)生費用增長超過國民經(jīng)濟增長速度,這對于醫(yī)院和醫(yī)療保險系統(tǒng)都是個很大的挑戰(zhàn)。
2.2醫(yī)療保險管理信息化建設(shè)存在的問腸
首先,對醫(yī)療保險信息化建設(shè)的艱巨性和復(fù)雜性認(rèn)識不夠。社會保障信息系統(tǒng)建設(shè)政策性強、涉及面廣、信息量大、數(shù)據(jù)交換頻繁,它是一項非常復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程。狹義上的社會保障至少包括醫(yī)療、養(yǎng)老、工傷、失業(yè)和生育五個險種、勞動力市場和其它綜合業(yè)務(wù)。廣義上的社會保障則是涵蓋衛(wèi)生、民政,社區(qū)服務(wù)和公安戶籍管理等在內(nèi)的一條龍服務(wù)的現(xiàn)代化社會保障體系,從整個系統(tǒng)建設(shè)參與單位來看,在系統(tǒng)建設(shè)過程中需要協(xié)調(diào)信息化建設(shè)主管部門、勞動局、衛(wèi)生局、民政局、藥監(jiān)局、技術(shù)監(jiān)督局、財政局以及金融部門等各個方面的利益關(guān)系。轉(zhuǎn)貼于中國論文其次,政策制度的制定和實施過多依賴于信息化管理系統(tǒng)。醫(yī)療保險信息系統(tǒng)涉及面廣、金額大、業(yè)務(wù)量大、政策性強,關(guān)系到群眾的切身利益,因此只有采用先進的計算機及網(wǎng)絡(luò)技術(shù),才能確保系統(tǒng)的安全、可靠,才能為社會提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。由于應(yīng)用系統(tǒng)過干復(fù)雜使得系統(tǒng)實用性很差,最終也會嚴(yán)重影響社保改革的進程。
另外,醫(yī)療保險信息化建設(shè)盲目追求快速到位的思想。信息化是潮流,但信息化絕對不是一毗而就、一勞永逸的事情。由于醫(yī)療保險信息系統(tǒng)業(yè)務(wù)紛繁復(fù)雜,在數(shù)據(jù)上既包括參保人員的數(shù)據(jù)、參保企業(yè)的數(shù)據(jù),又包括各險種業(yè)務(wù)和財務(wù)的數(shù)據(jù),在應(yīng)用流程上既有橫向并聯(lián)又有縱向串聯(lián),同時系統(tǒng)和外界有著千絲萬縷的聯(lián)系。
3完善醫(yī)療保險管理信息化的措施
加快對醫(yī)療保險信息化管理人員的培養(yǎng)。建立完善的信息化管理機構(gòu),經(jīng)考核選拔出符合信息時代要求的各級信息主管及管理人員。在醫(yī)學(xué)院校設(shè)立醫(yī)療保險信息管理專業(yè),在職人員要增加信息管理的繼續(xù)教育,結(jié)合新時期特點盡快完善專業(yè)學(xué)習(xí)內(nèi)容和繼續(xù)教育大綱。信息管理人員除專業(yè)教育外,還要加強法律法規(guī)、職業(yè)道德及團隊精神等素質(zhì)教育。應(yīng)該進一步加強醫(yī)療保險相關(guān)信息的標(biāo)準(zhǔn)化管理。在制作方面一定要遵循國際的信息交換標(biāo)準(zhǔn),以保證信息統(tǒng)一和共享。
盡快使醫(yī)療保險信息形成合理化流程。醫(yī)生護士在患者住院期間應(yīng)按時完成病案的每一個環(huán)節(jié),在嚴(yán)格把關(guān)后,將完整病案及時提交病耗室。檢驗和檢查科室應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)將患者的報及時送往有關(guān)科室。完善醫(yī)療保險管理信息化應(yīng)該更新領(lǐng)導(dǎo)者的管理觀念,更加注重信息化建設(shè)進程的發(fā)展。領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)具備現(xiàn)代管理者的素質(zhì),樹立科學(xué)的信息化管理理念,加強醫(yī)療保險信息化、規(guī)范化和標(biāo)誰化建設(shè),以醫(yī)療信息管理為核心。
注重醫(yī)療保險信息管理的法制化建設(shè)。
我國醫(yī)療保險信息化管理從人工操作正逐步被計算機操作所代替。進行信息處理的法律依據(jù)不足,出現(xiàn)信息技術(shù)超前、相應(yīng)的法律法規(guī)滯后的現(xiàn)象,從某種意義上影響了醫(yī)療信急管理科學(xué)化向縱深發(fā)展。充分體現(xiàn)我國醫(yī)療保險信息內(nèi)容的特色。隨著社會的變遷,疾病種類繁多,抗病耐藥繁雜,使得中醫(yī)藥的辯論治脫穎而出。因其對一些疾病的治療有獨到的效果,故這些信息值得保存和研究。因此,可根據(jù)中醫(yī)藥診治疾病的特點制定一套我國特有的中醫(yī)藥編碼系統(tǒng)這對發(fā)展相國醫(yī)學(xué)有重要的作用。
關(guān)鍵詞:智慧校園;評價指標(biāo);建設(shè)規(guī)劃
“十三五”期間,江蘇省職業(yè)學(xué)校智慧校園建設(shè)全面展開。按照學(xué)校發(fā)展要求和江蘇教育廳《江蘇省職業(yè)學(xué)校智慧校園建設(shè)水平評價指標(biāo)》細(xì)則,對照各項指標(biāo)與南通衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校信息化建設(shè)情況進行了對比、自評,探索智慧校園建設(shè)規(guī)劃。
一、江蘇省職業(yè)學(xué)校智慧校園建設(shè)水平評價辦法
江蘇省職業(yè)學(xué)校智慧校園建設(shè)水平評價項目共分師生發(fā)展、應(yīng)用服務(wù)、數(shù)字資源、基礎(chǔ)設(shè)施、組織保障五個部分。評價指標(biāo)共28大類170小項,評價總分值300分,達(dá)標(biāo)分值240分。
二、我校教育信息化發(fā)展現(xiàn)狀分析
1.硬件建設(shè)
目前,我校以新校建設(shè)為契機,建成了覆蓋全?;A(chǔ)網(wǎng)絡(luò),擁有萬兆主干、千兆匯聚、百兆到桌面的校園計算機網(wǎng)絡(luò)以及安防監(jiān)控系統(tǒng)、消防系統(tǒng)、校園廣播系統(tǒng)、水控電控系統(tǒng)。教學(xué)用計算機教室8間、電子閱覽室4間;多媒體教室126套;智能錄播教室二套;網(wǎng)管中心存儲、服務(wù)器、防火墻、網(wǎng)絡(luò)督察等保障設(shè)備齊全。
2.軟件建設(shè)
我校近幾年先后建設(shè)了校園一卡通系統(tǒng)、數(shù)字校園綜合管理OA系統(tǒng)、圖書管理系統(tǒng)、金蝶財務(wù)管理系統(tǒng)、銀聯(lián)系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)、教務(wù)管理系統(tǒng)、固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)、食堂收費系統(tǒng)、數(shù)字圖書館系統(tǒng)、校園網(wǎng)站、安防系統(tǒng)、消防報警系統(tǒng)、水控電控系統(tǒng)、樓控系統(tǒng)等。
3.師生利用信息化的情況
多年來,通過各項培訓(xùn),我校廣大教師基本能熟練應(yīng)用多媒體教室開展教學(xué)活動,能利用計算機網(wǎng)絡(luò)進行信息檢索、信息查詢、信息、上傳教學(xué)文件等。部分教師能夠制作質(zhì)量較高的多媒體課件,建設(shè)題庫等。不足之處:一是開展網(wǎng)上教學(xué)、集體備課、信息技術(shù)與課程整合等能力不足;二是視頻、音頻信息處理能力有限;三是教學(xué)信息資源建設(shè)意愿和能力不強。
三、我校教育信息化發(fā)展存在的問題
“十二五”期間,學(xué)校以新校區(qū)建設(shè)為契機,以“打基礎(chǔ)、建平臺、抓應(yīng)用、促發(fā)展”為方針,推進學(xué)校信息化建設(shè),取得了一些成績,但也存在問題,目前亟待解決的有以下幾點。
1.重硬輕軟,利用率不高
我校教育信息化硬件設(shè)施配備的同時,統(tǒng)一的管理還不到位,采用的服務(wù)外包方式后服務(wù)還不夠及時;現(xiàn)有的硬件利用率不夠高、軟件應(yīng)用不充分。
2.教育信息化資源建設(shè)滯后
各級各類學(xué)校和其他教育機構(gòu)的信息資源沒有充分共享。應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)推廣滯后,特別是教學(xué)資源建設(shè)、師生應(yīng)用方面相對滯后。
3.師生信息素養(yǎng)不夠高
學(xué)校師生信息化應(yīng)用水平不高,信息處專業(yè)技術(shù)人員數(shù)量不足,雖然近幾年參加校內(nèi)外培訓(xùn)較多,但由于人員數(shù)量有限,仍然不能滿足學(xué)校教學(xué)、服務(wù)、信息化建設(shè)的需要。
四、江蘇省職業(yè)學(xué)校智慧校園建設(shè)評價指標(biāo)體系和我校自評分
1.師生發(fā)展
評價指標(biāo)包括學(xué)生發(fā)展(15分)、評價細(xì)則13條、自評得分8分;教師發(fā)展(15分)、評價細(xì)則13條、自評得分8.5分;校長領(lǐng)導(dǎo)力(10分)、評價細(xì)則12條、自評得分7分。
2.應(yīng)用服務(wù)
評價指標(biāo)包括應(yīng)用服務(wù)融合(30分)、評價細(xì)則13條、自評得分17分;其他略。
3.數(shù)字資源
評價指標(biāo)包括數(shù)字場館資源 (7分)、評價細(xì)則3條、自評得分0分;其他略。
4.基礎(chǔ)設(shè)施
評價指標(biāo)包括校園網(wǎng)絡(luò)(13分)、評價細(xì)則12條、自評得分10.6分;其他略。
5.組織保障
機構(gòu)隊伍(8分)、評價細(xì)則4條、自評得分5分;其他略。
五、達(dá)標(biāo)建設(shè)所需時間
根據(jù)自評情況,目前,我校信息化建設(shè)自評分為138分,距離合格分?jǐn)?shù)240分還有一定差距,在資金有保證的情況下,完成江蘇省職業(yè)學(xué)校智慧校園建設(shè)大部分指標(biāo)可在1~2年內(nèi)完成,有關(guān)物聯(lián)網(wǎng)項目等的完成時間約需3年。
六、 建設(shè)基本原則
智慧校園建設(shè)應(yīng)堅持的基本原則:一是要統(tǒng)籌規(guī)劃,必須堅持“統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一建設(shè)、統(tǒng)一管理”;二是分步實施,從軟硬件、教育信息資源、課程、人員隊伍等多方面分步實施、逐項推進;三是以應(yīng)用驅(qū)動,堅持需求主導(dǎo),應(yīng)用為主。重點推進教育應(yīng)用系統(tǒng)和教學(xué)信息資源庫、學(xué)校信息資源庫和數(shù)據(jù)中心的建設(shè),盡快發(fā)揮作用。
七、發(fā)展目標(biāo)
1.總體發(fā)展目標(biāo)
“十三五”期間,學(xué)校信息化建設(shè)將圍繞“教學(xué)信息化、管理信息化”,突出“師生參與教學(xué)應(yīng)用、全員體驗智能管理”的理念,以數(shù)據(jù)中心建設(shè)和教育資源平臺建設(shè)為重點,以推動教育信息化系統(tǒng)應(yīng)用為核心,以規(guī)章制度和信息化人才隊伍建設(shè)為保障,推進全校教育信息化發(fā)展進程和實現(xiàn)智慧校園建設(shè)目標(biāo)。
2.具體建設(shè)目標(biāo)
(1)在學(xué)校信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組的帶領(lǐng)下,積極推進有利于提高廣大師生信息素養(yǎng)的培訓(xùn)與教育。
(2)完善校園基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)。
(3)啟動全校統(tǒng)一的信息化標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè),統(tǒng)一身份認(rèn)證系統(tǒng)及數(shù)據(jù)交換共享平臺建設(shè),建設(shè)個人信息門戶平臺,完善OA系統(tǒng);完善校園“一卡通”系統(tǒng)建設(shè),實施數(shù)據(jù)分析及決策支持系統(tǒng)建設(shè)。
(4) 推進教學(xué)資源建設(shè),豐富數(shù)字圖書館資源,完善數(shù)據(jù)中心虛擬化擴展及云平臺建設(shè)。
(5)建立數(shù)據(jù)中心,實現(xiàn)全校網(wǎng)絡(luò)行政管理、網(wǎng)上教育管理、教學(xué)、科研、實訓(xùn)等信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提供數(shù)據(jù)服務(wù)、基礎(chǔ)信息和管理載體,以信息化促進學(xué)校建設(shè)現(xiàn)代化。
(6)加強消防、安防、食堂消費、后勤服務(wù)等信息化建設(shè),促進學(xué)校綜合管理水平的提高。
(7)提高師生信息化素養(yǎng),加強信息化人才隊伍建設(shè)和人才引進的同時,積極開展信息化講座、培訓(xùn)、師生互動等活動。
(8)根據(jù)學(xué)校升格發(fā)展需要,逐步完善規(guī)章制度、經(jīng)費預(yù)算和使用制度、運維管理辦法等,形成信息化建設(shè)和應(yīng)用保障機制。
八、實施計劃
1.完善數(shù)字校園建設(shè)(2016年)
積極推進有利于提高廣大師生信息素養(yǎng)的培訓(xùn)與教育,形成良好的校園氛圍;優(yōu)化學(xué)校綜合管理系統(tǒng),推進OA系統(tǒng)的應(yīng)用;完善校園“一卡通”系統(tǒng)功能;推進教學(xué)資源庫建設(shè)。
2.數(shù)據(jù)中心建設(shè)(2017年)
加強信息化人才隊伍建設(shè),完善教學(xué)資源庫建設(shè),推進數(shù)據(jù)中心建設(shè)、物聯(lián)網(wǎng)建設(shè)。逐步完善規(guī)章制度、經(jīng)費預(yù)算和使用制度、運維管理辦法等,形成信息化建設(shè)和應(yīng)用保障機制。
3.努力實現(xiàn)智慧校園建設(shè)(2018年)
逐步落實各應(yīng)用系統(tǒng),通過調(diào)試、培訓(xùn)、運行推廣各應(yīng)用系統(tǒng)。
4.完善智慧校園建設(shè)(2019年~2020年)
智慧校園建設(shè)沒有終點,學(xué)校將根據(jù)信息時代的發(fā)展變化不斷完善智慧校園的建設(shè)。
九、 政策保障與措施
1.加強組織領(lǐng)導(dǎo)
由學(xué)校教育信息化領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、總體規(guī)劃我校信息化建設(shè)工作。
2.完善管理制度
根據(jù)信息化重點任務(wù)和重點工程的需要,落實領(lǐng)導(dǎo)職責(zé),確保任務(wù)和項目落到實處;逐步在管理部門建立信息主管制度,完善信息化工作渠道,建立健全信息化工作目標(biāo)責(zé)任體系,加大對教育信息化工作的考核力度,并建立信息安全的監(jiān)管制度,保障信息系統(tǒng)的安全運行。
3.注重隊伍建設(shè)
加大教育信息化管理隊伍、教師團隊、服務(wù)隊伍的建設(shè)力度,為教育信息化建設(shè)提供人力資源保障。
4.建立激勵機制
加強對教育信息化進程的檢查和指導(dǎo),并建立評估體系,將教育信息化工作納入督導(dǎo)評估范圍。積極組織教育信息技術(shù)應(yīng)用與教學(xué)觀摩展評、教學(xué)軟件征集評比等活動。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院信息化建設(shè) 數(shù)字化醫(yī)院 電子病歷
我國正處在醫(yī)院改革期,三年里國家投入8500億元醫(yī)改資金用于醫(yī)改。2011年則是實施醫(yī)改重點工作的最后一年,也是“十二五”規(guī)劃 的開局之年,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的信息化管理,明確醫(yī)療機構(gòu)信息化系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具有的功能,更好地發(fā)揮信息系統(tǒng)在醫(yī)療工作中的重要作用,促進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)工作則是2011年醫(yī)改工作的重要部分,因此醫(yī)院的信息化建設(shè)也應(yīng)隨時間的變化而不斷改變。
一、醫(yī)院信息化建設(shè)的現(xiàn)狀及存在問題
1.醫(yī)院信息化建設(shè)起步較早,多數(shù)單位目前的網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃與系統(tǒng)設(shè)計都是建立在原有基礎(chǔ)上,不能適應(yīng)區(qū)域醫(yī)療等新的發(fā)展要求。
現(xiàn)在軟件的結(jié)構(gòu)和功能相對落后,不利于醫(yī)院的持續(xù)建設(shè)。主要應(yīng)用于門診、住院、收費、藥房、藥庫等幾個以財務(wù)為核心,圍繞費用、藥品等工作進行的HIS系統(tǒng),臨床應(yīng)用項目很少。[1]①沒有門診醫(yī)生工作站,門診診療過程對手寫處方、手寫申請單等依賴過多,不能與醫(yī)技科室系統(tǒng)集成。②沒有實現(xiàn)分診系統(tǒng)與分診信息顯示。③沒有實現(xiàn)住院醫(yī)生工作站與電子病歷,醫(yī)囑由護士錄入,職責(zé)不分明的傳統(tǒng)流程上。④缺乏數(shù)據(jù)挖掘與數(shù)據(jù)利用,缺乏支持醫(yī)院管理的綜合查詢系統(tǒng)等相關(guān)系統(tǒng)。⑤缺乏ERP系統(tǒng);醫(yī)療質(zhì)量控制、合理用藥控制、院內(nèi)感染控制等深度應(yīng)用的系統(tǒng)。⑥缺乏大屏幕顯示、無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、PDA技術(shù)、條碼與識別等成熟技術(shù)的應(yīng)用和支持。明顯落后于當(dāng)前醫(yī)院數(shù)字化信息建設(shè)的步伐[2]。
2.醫(yī)院對系統(tǒng)應(yīng)用連續(xù)性、出現(xiàn)故障后,對系統(tǒng)恢復(fù)的及時性,對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的響應(yīng)時間、開放性、可擴充性、可維護性以及先進性;對事物處理的實時性、存儲、通信容量等要求都很高。因此對信息系統(tǒng)工作也有更高標(biāo)準(zhǔn)。
系統(tǒng)設(shè)計中模塊化程度不夠,模塊的相對獨立性不夠,關(guān)聯(lián)設(shè)計根本沒有,參數(shù)化程度也很差。系統(tǒng)間未大規(guī)模集成,信息孤島現(xiàn)象嚴(yán)重。長期的數(shù)據(jù)積累導(dǎo)致一些功能使用時,運行速度較慢,不能滿足醫(yī)院規(guī)模逐步擴大的需要。
多個醫(yī)療應(yīng)用軟件系統(tǒng)如:病案、統(tǒng)計軟件;財務(wù)軟件、藥品不良反應(yīng)和疾病上報、婦幼保健等等軟件,尤其是醫(yī)療保險軟件系統(tǒng),需大量數(shù)據(jù)的二次錄入,不但增加了醫(yī)院的工作量,加大了醫(yī)院的支出,而且增加了質(zhì)控的難度和數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確的風(fēng)險,也給病人就診、報銷都帶來了諸多的不便。有待于通過信息化建設(shè)解決,以縮短病人在醫(yī)院的就診時間,減輕醫(yī)護人員工作強度,提高其工作效率[3]。
3.醫(yī)療機構(gòu)由于業(yè)務(wù)特殊性,信息化經(jīng)費、人力資源對信息化系統(tǒng)的運行維護支撐不夠,在信息化建設(shè)方面的投入甚少,醫(yī)院更愿意投資購買一些可以馬上產(chǎn)生效益的醫(yī)療設(shè)備,而不愿意在不能直接產(chǎn)生經(jīng)經(jīng)濟效益的信息系統(tǒng)上投巨資。
醫(yī)院信息化過程中,信息中心工作人員除信息系統(tǒng)的不斷建設(shè)外,每天的工作都在高強度、大負(fù)荷地運轉(zhuǎn),卻不能享受優(yōu)厚甚至只是正常的待遇,導(dǎo)致人才流失嚴(yán)重、人力資源匱乏[4]。
二、醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展方向
隨著社會的發(fā)展,醫(yī)療體制的改革,傳統(tǒng)模式下的醫(yī)院管理流程逐步顯露出服務(wù)水平低、工作效率低、醫(yī)療質(zhì)量差、內(nèi)部管理僵化等不足。醫(yī)院管理流程并不是真正的醫(yī)療信息化,醫(yī)療信息化的核心是病人信息的共享,包括醫(yī)院各個科室之間、醫(yī)院之間、醫(yī)院與社區(qū)、醫(yī)療保險、衛(wèi)生行政部門等的信息共享,以數(shù)據(jù)庫為中心實現(xiàn)病人信息的無紙化和無膠片化。今后醫(yī)療信息化建設(shè)的重點將不再是醫(yī)院管理的信息化,而是臨床管理的信息化,把信息技術(shù)真正應(yīng)用到臨床中去,是指以病人為中心,以電子病歷為核心,以全面集成為手段,建立全面的管理信息系統(tǒng)和臨床信息系統(tǒng),用先進的IT技術(shù)對全院的信息資源進行全面的數(shù)字化。全面的優(yōu)化和整合醫(yī)院內(nèi)部、外部的信息資源為醫(yī)院臨床服務(wù),使醫(yī)院在人性化、集成化、智能化、無紙化、無膠片化、無線網(wǎng)絡(luò)化的狀態(tài)下協(xié)調(diào)的工作,為患者提供先進的、便捷的、人性化的醫(yī)療服務(wù),同時建立全院科研教學(xué)的信息平臺和數(shù)據(jù)倉庫,提高醫(yī)院服務(wù)水平、技術(shù)水平及管理水平以及整體經(jīng)營效益,打造先進的、全面的、現(xiàn)代化的數(shù)字醫(yī)院[5]。
醫(yī)院在優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的條件下,實現(xiàn)以“病人為中心”和以信息技術(shù)為技術(shù)構(gòu)架和操作手段系統(tǒng),是醫(yī)療服務(wù)體系的需要,也是醫(yī)院自身建設(shè)的需要。走質(zhì)量效益型的內(nèi)涵性發(fā)展模式是建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院的必由之路。充分利用現(xiàn)代管理手段實現(xiàn)資源的最優(yōu)化配置和利用。形成合理高效的管理方法,逐步完善醫(yī)院管理,提升醫(yī)院的綜合院力。
三、 結(jié)論
眾所周知,數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)能提高醫(yī)院管理水平和服務(wù)水平,提高醫(yī)院的工作效率和經(jīng)濟效益,提升醫(yī)院的品牌效益和核心競爭能力。數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)也是國家公共衛(wèi)生信息網(wǎng)建設(shè)的需要,是醫(yī)院市場化的需要,是醫(yī)院向現(xiàn)代化醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)的要求,同時數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)也是解決居民看病難、看病貴、看病繁的有效手段之一,以更好地為居民的身體健康和生命安全服務(wù),為穩(wěn)定和經(jīng)濟發(fā)展服務(wù),數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)是醫(yī)院未來的發(fā)展趨勢和目標(biāo)。
參 考 文 獻
[1]肖琦.《醫(yī)院信息化現(xiàn)狀及前景探析》.職業(yè).中旬,第2期
【關(guān)鍵詞】城市社區(qū) 信息化建設(shè) 建議
社區(qū)信息化是城市信息化的重要組成部分, 是城市管理及社區(qū)發(fā)展的基礎(chǔ), 是政府加強城市管理和為民服務(wù)的有效手段。孝感市城鎮(zhèn)社區(qū)共223個,城鎮(zhèn)社區(qū)建設(shè)工作通過10年的努力,社區(qū)組織體系日趨完善。社區(qū)組織制度逐步規(guī)范。社區(qū)隊伍建設(shè)不斷加強。社區(qū)組織作用發(fā)揮更加明顯。社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)初步形成,社區(qū)的就業(yè)、衛(wèi)生、環(huán)境、文化、治安等各項服務(wù)功能得到進一步規(guī)范和完善。
一、存在的問題
我市的社區(qū)信息化建設(shè)普遍意識淡薄, 絕大多數(shù)社區(qū)對信息化建設(shè)仍認(rèn)識不足,社區(qū)信息化建設(shè)更無從談起,目前, 全市現(xiàn)有街道(鎮(zhèn))223個, 建設(shè)信息網(wǎng)站的街道(鎮(zhèn))只有23 個, 占街道(鎮(zhèn))總數(shù)不到1/10。算得上是社區(qū)信息化平臺的只有10個, 只占街道(鎮(zhèn))總數(shù)的1/22 。我市的社區(qū)信息化建設(shè)由此可見一斑,突出表現(xiàn)在以下幾個方面:一是體制障礙明顯。全市社區(qū)信息化建設(shè)缺乏統(tǒng)一規(guī)劃和統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn), 各區(qū)縣、街道(鎮(zhèn))的建設(shè)缺乏協(xié)調(diào)性和積極性, 形成了虎頭蛇尾的尷尬局面;二是功能定位缺失。多數(shù)社區(qū)網(wǎng)站建設(shè)后缺乏管理更新, 服務(wù)功能性不強,內(nèi)容的實用性不高,時效性不強, 互動性目的基本未能達(dá)到;三是資金人才制約。由于人才、技術(shù)、資金支撐力度不夠, 而造成網(wǎng)站形同虛設(shè),此外,信息技術(shù)人才的短缺也制約了社區(qū)信息化建設(shè)的較好開展。
二、幾點建議
目前,我國的社區(qū)信息化建設(shè)有四個梯次。武漢市為第二梯次。孝感定位為武漢城市圈副中心城市,社區(qū)信息化建設(shè)為我市實現(xiàn)跨越發(fā)展、和諧發(fā)展提供了支持, 孝感社區(qū)信息化面臨難得的發(fā)展機遇。
(一)統(tǒng)一規(guī)劃和搭建技術(shù)平臺
要結(jié)合我市實際發(fā)展水平,加大統(tǒng)籌協(xié)調(diào)力度,統(tǒng)一規(guī)劃,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn), 統(tǒng)籌發(fā)展。一是資源共享,信息共享, 利益共贏,風(fēng)險共擔(dān)。積極鼓勵和引導(dǎo)多方參與、多渠道融資、多形式運營, 廣泛吸收民間資本參與市場化運作, 探索政府引導(dǎo)、市場運作、服務(wù)外包的信息化建設(shè)和運營模式, 逐步形成社區(qū)信息化共建共享的利益分配機制, 打造孝感特色的社區(qū)信息化建設(shè)路子。二是統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)。一方面要政府的強勢推動, 另一方面必須形成市、區(qū)、街道上下聯(lián)動,加強引導(dǎo),加快發(fā)展。三是統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)集群建設(shè)。社區(qū)信息化系統(tǒng)為市、區(qū)、街和社區(qū)四級提供服務(wù)。社區(qū)綜合電子政務(wù)平臺集成計生、組織、民政、檔案、統(tǒng)計、房產(chǎn)等各個部門的120多類信息。
(二)統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和開發(fā)軟件
一是要建成政務(wù)內(nèi)網(wǎng)、專網(wǎng)、外網(wǎng)三套寬帶高速網(wǎng)絡(luò)。以現(xiàn)有市級網(wǎng)絡(luò)為核心,將電子政務(wù)外網(wǎng)延伸到所有縣市鎮(zhèn)社區(qū)。把市直各部門延伸到社區(qū)的網(wǎng)絡(luò)線整合為一條線。二是由大品牌軟件公司承擔(dān)社區(qū)信息化軟件開發(fā)工作。由孝感市委市政府計算機中心提供接口,滿足各部門社區(qū)信息化需求。
(三)統(tǒng)一建設(shè)社區(qū)管理服務(wù)系統(tǒng)和社區(qū)基礎(chǔ)資源數(shù)據(jù)庫
一是執(zhí)行國家《社區(qū)信息化行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》。制定了人口、房屋、法人等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫標(biāo)準(zhǔn),在此基礎(chǔ)上開發(fā)社區(qū)建設(shè)、社區(qū)文化、社區(qū)檔案、社區(qū)計生、社區(qū)黨建等100余項基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理模塊,并作為全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)為各部門業(yè)務(wù)系統(tǒng)服務(wù)。二是以社區(qū)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫為基準(zhǔn)。依托市電子政務(wù)平臺,實現(xiàn)四級公文信息的相互傳遞、社區(qū)內(nèi)部事務(wù)的網(wǎng)絡(luò)化管理和社區(qū)基礎(chǔ)信息的數(shù)字化應(yīng)用。
(四)統(tǒng)一開發(fā)服務(wù)網(wǎng)站群和社區(qū)信息服務(wù)
一是建立市、區(qū)、街、社區(qū)四級網(wǎng)站。通過嵌入政府網(wǎng)站門戶成為政府網(wǎng)站的一部分。二是開通各類便民熱線平臺。建立“114、96580等”社區(qū)便民熱線。形成一個相互聯(lián)動的綜合性便民服務(wù)平臺。三是開通社區(qū)服務(wù)欄目。協(xié)助居民購物、訂票、進行水、電、煤氣、手機、固話、小靈通等項目繳費,并提供社保、醫(yī)保、氣象、物價等信息查詢;四是建立區(qū)域電子商務(wù)平臺。提供各類信息推動區(qū)域商貿(mào)服務(wù)業(yè)的深入發(fā)展。五是建成全市居民文化資源共享系統(tǒng)。開通影視文化網(wǎng)上觀看、網(wǎng)上數(shù)字圖書館、網(wǎng)上數(shù)字檔案資源等功能,豐富社區(qū)居民的網(wǎng)上業(yè)余文化生活。
(五)統(tǒng)一人才培養(yǎng)和經(jīng)費保障
一是推進社區(qū)干部年輕化和知識化。二是發(fā)揮志愿者服務(wù)。積極組織、引導(dǎo)社區(qū)居民和駐區(qū)單位參加志愿者服務(wù)活動,把從事志愿服務(wù)活動作為公民應(yīng)盡的義務(wù)和良好的道德風(fēng)尚來提倡。三是積極培育中介組織。使其承接從政府部門和企事業(yè)單位中剝離出來的部分社會職能,滿足社區(qū)成員多層次的需求。四是抓經(jīng)費落實。通過采取政府投入、單位幫扶、社會贊助、社區(qū)創(chuàng)業(yè)等多種途徑,解決社區(qū)工作服務(wù)用房和居民公共活動場所等必要的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)問題。
社區(qū)信息化建設(shè)是一項復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程,任重而道遠(yuǎn),沒有臻于完善的固定模式。孝感市的社區(qū)信息化建設(shè)目前處在探索和實踐中,這不僅需要當(dāng)?shù)卣拇罅ν茝V而且需要企業(yè)的支持更需要全體市民的積極參與,只有多方配合合力發(fā)展才能互利共贏實現(xiàn)各類信息資源的互聯(lián)互通、最大限度地發(fā)揮社區(qū)信息化的優(yōu)越性。可以預(yù)見:隨著社區(qū)建設(shè)的逐步完善,今后的孝感市社區(qū)信息化將承載更多的服務(wù)功能、更加貼近居民生活,在內(nèi)容上更加豐富、在功能上更加便捷。
參考文獻:
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