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護理報告制度精選(九篇)

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護理報告制度

第1篇:護理報告制度范文

兒科護士長個人述職報告(一)

尊敬的領(lǐng)導、同事們你們好:

201xx年在院領(lǐng)導和護理部的正確領(lǐng)導下,在科室主任以及科室全體醫(yī)護人員的共同努力下,我做到嚴以律己、奮力進取,積極響應院及護理部對各項工作要求,認真完成各項工作,努力提高護理技術(shù)水平,開展優(yōu)質(zhì)護理服務,圓滿的完成了組織交待的各項工作任務。為了更好地做好明年的護理工作,我按照護士長工作職責,作如下述職報告,敬請領(lǐng)導和同志們批評指正。堅持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的護理理念.

一 、嚴抓核心制度的落實,確保護理安全

核心制度是保證護理安全的最重要的保障,尤其在人手少工作繁忙的時期,更要加強核心制度的掌握及執(zhí)行。嚴格交接班制度和查對制度,確保搶救設備的完好,搶救藥物無過期。堅持執(zhí)行醫(yī)囑班班查對,每周護士長大查對2次,并有日查、周查的記錄,保證用藥的準確性。護理安全教育與管理仍作為所有工作的重中之重。在檢查中及時發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié),通過檢查,提高了各護理環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量及每位護士的質(zhì)量控制能力。

二、完善各項工作,加強護理質(zhì)量管理

嚴格執(zhí)行各項工作制度,明確崗位職責,規(guī)范操作流程。嚴格按照操作規(guī)范,合理排班,培養(yǎng)護理人員的全面素質(zhì),使她們都能很好地完成自己的本職工作,積極組織科室護理人員學習基礎護理技能,并在實際工作中應用,發(fā)揮了積極作用,牢固樹立服務意識,始終堅持以病人為中心,為患兒提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。護士長每天深入病房,檢查指導護理工作,了解病人對護理工作滿意度及不足,對存在的問題及時給予糾正。

三、堅持經(jīng)常不斷的業(yè)務知識學習,嚴格進行“三基”培訓

按要求進行基礎知識、專業(yè)知識的不間斷學習,強化素質(zhì),提高業(yè)務能力。適時抓好科室護理人員的業(yè)務學習和技能培訓,手把手地對新進科人員進行業(yè)務知識和技能培訓,做好傳、幫、帶工作。雖然護理工作很忙,還是能按時組織業(yè)務學習及培訓。

四、以身作則,恪盡職守,不斷提升自身業(yè)務素質(zhì)

在工作當中,我時刻按照護士長職責,嚴以律己,勤懇做事,愛崗敬業(yè),樂于奉獻,要求護士們做到的自己首先做到,要求護士不做的自己首先不做。不斷提升自身的業(yè)務素質(zhì),6月初帶領(lǐng)科室護理骨干到上級醫(yī)院學習新生兒護理知識和護理管理知識 ,制定出了新生兒護士的培訓計劃和培訓措施以及各級護士的分層培訓計劃和措施。

五、12月醫(yī)院任命我為五官科護士長,負責五官科的籌建工作,暫時在護理部工作。與護理部主任共同完成了五官科病區(qū)的初步規(guī)劃和病床的申請;協(xié)助護理部完成了兒科新生兒室工作制度的制定和新生兒室各種應急預案的制定以及全院職工的年終考核登記、上報等工作。

成績的取得,來源于領(lǐng)導的關(guān)心支持和科室同志們的不懈努力,我決心明年在新的工作當中繼續(xù)保持和發(fā)揚。同時也應該看到:成績面前還存在一定的差距,歸納起來,有以下幾點:

1、在實際工作當中,還存在管理不到位現(xiàn)象,如健康宣教和溝通方面,這是我們今后該加強的地方。

2、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務和做好常規(guī)性的工作,創(chuàng)新精神和爭先意識不夠。

六、下一步工作打算

1、進一步加強業(yè)務知識的學習和人員培訓,熟練專業(yè)技能。

2、進一步加大科室管理力度,抓好基礎護理、健康宣教、護患溝通等全面工作。

3、五官科對于我是一個全新的科室,自己知識有限,需要進一步學習,不斷掌握新知識,新技術(shù);與科室醫(yī)護人員共同努力為患者提供優(yōu)質(zhì)護理,開展護理延伸服務。希望在科室醫(yī)護人員協(xié)助下將科室的護理工作做好。

述職人:

20xx年xx月xx日

兒科護士長個人述職報告(二)

首先,感謝大家對我的信任,感謝領(lǐng)導對我工作的支持與肯定,希望各位會因為我的報告而有一個好心情。

在很多人眼里,護理工作是一項很低級很被動的工作,但是我從小就向往做一名白衣天使,每天穿梭于病房之間,做一名守護者。所以在每一個上班的早晨,我都會給自己一個微笑,我是天使,我用自己的行動改變著人們對護理工作的看法,詮釋著白衣天使的真正意義,其實護理也是一門藝術(shù),心與心溝通的藝術(shù),我相信付出了就會有回報。

在工作中對我影響最大的就是院長,不管任何情況下,都會微笑著面對患者,百問不煩地耐心解釋,只要患者需要,病情需要,工作永遠是第一位的,沒有時間和節(jié)假日的概念,其實每個患者都是弱勢群體,在他需要時,我們哪怕是一個善意的眼神,一個微笑,對他們也許就是春天,在門診我經(jīng)常碰到不知所措的人,我總是不等他們詢問,而是主動問他們有什么需求,是否需要幫助。把他們領(lǐng)到要找的科室,或是耐心地解答他們的問題,我不認為這是多此一舉,我們付出的只是自己的一份熱情,而收獲的是患者對我們的信任。

工作中總會有許多不如意,擺正一種心態(tài)是最重要的,我曾經(jīng)有過做患者的經(jīng)歷,所有的痛苦讓我更珍惜自己的健康,珍惜自己的工作,尊重所有病痛的人,沒有什么比擁有健康的身體更重要的,生活中的不如意,工作中的不順心,我就會想,我比那些病痛的人幸福多了,沒有人應該吝嗇自己的快樂。

我記得一句話說:微笑對于女人是一種最好的美容,對于男人是一種最好的武器,其實生活就是一面鏡子,你對他笑,他就會對你笑,我們的患者也是一面鏡子,你對他笑,他也會微笑地回報你,這是不用投資的美容方式,卻會讓我們受益非淺,同意我觀點的,請微笑一次。

我認為護理工作不單單是一種治療與被治療的關(guān)系,倡導正確的生活方式,科學的飲食,是預防疾病的重要途徑,健康教育是我們護理將要承擔的一項重任,每次有了新的病種,我們都會及時組織學習,及時為患者量身定做一份健康指導,讓他們對自己的疾病有一個充分的認識,對他周圍的人也是一種好的影響,沒有病的可以預防,有病的患者可以及時就醫(yī),在工休座談會中,我們也總是積極地把常見病的簡單診斷告知患者及家屬,以便有疾病的人及時就醫(yī),這樣讓我們的業(yè)務水平不斷地提高,也擴大了我們的社會影響力。

在病室中,根據(jù)我們科的特點,我制定了一份入院患者溫馨提示,上面包括了患者想要了解的住院環(huán)境、就餐、醫(yī)護介紹,總之患者的需要就是我們的工作,為患者提供更人性化的服務,是患者的需要,也是社會的需要。

我們科的護士比較少,工作量有時也很大,經(jīng)常要24小時連班,第二天還要加班,但是大家都沒有怨言。在工作中,我總是去發(fā)現(xiàn)她們的優(yōu)點,及時給予表揚,工作中出現(xiàn)的疏忽和缺陷,我及時發(fā)現(xiàn)和糾正,讓她們自己去努力改正工作中的不足,而不是居高臨下地給予指責,這樣是既維護了她們的自尊心,也克服了工作中的各種毛病和缺陷,讓她們發(fā)揮自己最大的潛能,更好地為患者服務。

對于護理工作我也只是在摸索中尋求經(jīng)驗,還希望大家一如既往地支持我,及時的為我更正自己身上的缺點找出不足,把護理工作干得更好。

述職人:

20xx年xx月xx日

兒科護士長個人述職報告(三)

作為一名兒科護士長,我努力踐行科學發(fā)展觀,用發(fā)展觀指導工作,堅持高標準,嚴格要求,努力在管理與服務上下功夫、加強安全護理,加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。定期與不定期護理質(zhì)量檢查,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。一年來工作得到病人的肯定與好評,現(xiàn)將2012年工作護士長工作總結(jié):

一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。

1、不斷強化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。

3.加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護士認真學習新頒布的gt;及gt;的相關(guān)條款,以強化護士良好的職業(yè)認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。

4、加強重點病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。

6、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,規(guī)范護理文件記錄,認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄,又要體現(xiàn)??瓢Y狀的特殊性,使護理文件標準化和規(guī)范化。

9、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。

1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

3、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。

4、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。

5、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質(zhì)量差的護士給予批評教育。

三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。

1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用,每周進行質(zhì)量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。

2、每月對質(zhì)控小組、醫(yī)學教。育網(wǎng)護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。

四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質(zhì)。

1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術(shù)操作考核

2、護理查房時提問護士,內(nèi)容為基礎理論知識、專科理論知識、院內(nèi)感染知識等。

3、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

五、其他

1.配合醫(yī)院的整體工作,認真完成各項指令性工作任務。

2.配合信息中心做好護士站網(wǎng)絡啟運前后培訓及協(xié)調(diào)工作。

今后,我們將力爭邁上一個新臺階,認清形勢,統(tǒng)一思想,樹個人形象,樹科室形象,樹醫(yī)院品牌,從自身做起,高標準、嚴要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,轉(zhuǎn)變服務理念,強化服務意識。我們堅信,有各級領(lǐng)導大力支持,有醫(yī)院、護理部正確領(lǐng)導,更有全科護理人員齊心協(xié)力,我們一定完成各項工作,使患兒及家長真正放心滿意。

述職人:

第2篇:護理報告制度范文

【關(guān)鍵詞】 完善 耕地保護 提高 生產(chǎn)能力

1.四平耕地質(zhì)量保護和提高的基本情況

四平作為國家重要的商品糧生產(chǎn)基地,多年來一直非常重視耕地質(zhì)量的保護和提高工作,先后采取了一系列措施和做法,為穩(wěn)定國家糧食安全生產(chǎn)做出了重大貢獻。

1.1嚴格土地管理

各級政府和部門能夠嚴格貫徹執(zhí)行國家和省委、省政府關(guān)于保護和提高耕地質(zhì)量的相關(guān)文件,嚴格執(zhí)行《四平市土地利用總體規(guī)劃》,加強對建設用地征收農(nóng)用地的管理,嚴控高污染、高耗能的項目建設征用耕地。積極開展土地整理、開發(fā)復墾,實現(xiàn)了全市耕地總量占補平衡,做到穩(wěn)中有增。據(jù)統(tǒng)計,1999年到至今,全市建設占用耕地總面積2112公頃,通過開發(fā)、復墾整理全部進行了補充。耕地面積也由1999年的60萬公頃增加到76.2萬公頃。

1.2加強基本農(nóng)田保護

通過從市到村層層簽訂基本農(nóng)田保護責任書到設立保護標志、劃定保護區(qū)、保護片、保護塊等方式強化基本農(nóng)田保護工作。據(jù)統(tǒng)計,全市共設立保護標志689個,保護耕地面積71.8萬公頃,劃定保護區(qū)110個、保護片2765個、保護塊2345個,基本農(nóng)田保護率達到88%。

1.3加強農(nóng)業(yè)基礎設施建設

多年來,四平市不斷加強農(nóng)業(yè)基礎設施建設,在抗旱、防洪、防澇、引水、灌溉、氣象服務、防護林帶建設等方面做了大量工作。不斷提高作物抗災減災能力,防止因氣候條件變化造成水土流失和耕地質(zhì)量退化。截止到2009年末,全市抗旱水源井已接近12萬眼,灌溉面積達257萬畝,坐水種(水澆地)面積176萬畝,有效地防止了水土流失對土壤肥力的影響。

1.4加強糧食增產(chǎn) 適用技術(shù)推廣應用

近年來,四平市積極開展糧食增產(chǎn)適用技術(shù)推廣應用工作,測土配方施肥、玉米寬窄行保護性耕作、增施有機肥、機械深松深翻、根茬秸稈還田等技術(shù)在全市得到了大面積推廣應用,并取得了較好成效。2009年全市的測土配方施肥面積達到500萬畝,玉米寬窄行保護性耕作20萬畝,有機肥施用量2000萬立方米,完成機械深松深翻作業(yè)面積180萬畝,秸稈機械還田23萬畝。這些技術(shù)的推廣與應用,有效提高了全市農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力。

1.5加強土地開發(fā)整理

緊緊抓住國家和省在土地開發(fā)整理方面的項目和政策,積極爭取專項資金,開展耕地質(zhì)量建設。全市實施增產(chǎn)30億斤商品糧能力計劃。其中,在土地保護整理和標準良田建設兩大工程上,計劃用3~5年時間改造中低產(chǎn)田329萬畝,新建標準糧田172萬畝;土地三化(土地沙化、鹽堿化和草原退化)治理率達到55%;土壤有機質(zhì)含量由1.85%恢復到2.3%;每年開發(fā)復墾整理土地4萬畝,5年實現(xiàn)復墾20萬畝;土地整理面積28萬畝,實現(xiàn)800萬畝的沃土培肥改造,黑土地治理面積達到1377平方公里。

1.6加強耕地環(huán)境污染整治

多年來,四平市積極開展農(nóng)資打假活動,嚴禁銷售和使用假冒偽劣化肥、農(nóng)藥,嚴禁劇毒、高毒、高殘留農(nóng)藥進入市場,從源頭遏制不符合國家標準的化肥、農(nóng)藥流通到農(nóng)民手里,減少土壤質(zhì)量污染和對耕地環(huán)境的破壞。加強田間農(nóng)用薄膜回收及清除工作,減少塑料污染。加速推進測土配方施肥工作,減少化肥施用量,降低化肥污染。推廣秸稈還田、根茬還田、過腹還田,嚴禁秸稈無效燒毀現(xiàn)象的發(fā)生。

1.7加強耕地保護宣傳

2003年以來,四平市認真貫徹落實國家各項惠農(nóng)政策,不斷加大宣傳力度,將惠農(nóng)政策宣傳到農(nóng)戶。廣大農(nóng)民的種地積極性得到極大調(diào)動,充分認識到耕地資源的重要性,在整個耕作過程中,農(nóng)民接受新技術(shù)培訓的、主動咨詢的、加大農(nóng)業(yè)投入的越來越多。農(nóng)民的思想觀念正在由耕地數(shù)量保護向耕地質(zhì)量提高逐步轉(zhuǎn)變,使全市的耕地保護和質(zhì)量提高工作保持了較好的發(fā)展態(tài)勢。

2.四平地區(qū)耕地質(zhì)量狀況分析

從全市耕地質(zhì)量調(diào)查情況看,四平市耕地土壤比較肥沃,土層深厚,類型多樣。但同1986年第二次土壤普查數(shù)據(jù)相比,也呈現(xiàn)出明顯的下降趨勢,主要是土壤有機質(zhì)含量已經(jīng)由1986年的2.7%,下降到1.85%,而且不同地塊土壤有機質(zhì)含量也不一樣,土壤養(yǎng)分失衡現(xiàn)象比較突出。據(jù)統(tǒng)計,全市有2/3耕地缺少土壤有機質(zhì),土壤肥力處于逐年下降狀態(tài)。主要有以下五個方面原因:

2.1水土流失現(xiàn)象

由于四平市降水分布不均(春季降雨少、夏季降雨多)、春風大、春旱常年發(fā)生,加上森林面積小,植被少,水土流失現(xiàn)象影響耕地質(zhì)量的問題越來越明顯。據(jù)統(tǒng)計,全市不同程度的水土流失面積達到61.8萬公頃,占耕地總資源的81.1%,水土保持面積僅為4.6萬公頃,鹽堿耕地面積8.5萬公頃,占11.2%。

2.2重用輕養(yǎng)現(xiàn)象影響耕地質(zhì)量

耕作制度的影響。全市糧食作物播種面積(玉米、水稻、大豆)占總播種面積的89%。傳統(tǒng)的輪作倒茬制度早已被玉米連作取代,而且連作10多年以上的現(xiàn)象極為普遍。作物帶走土壤中大量養(yǎng)分,致使地力消耗大,肥力減退,某些元素匱乏,地力退化。四平市的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)絕大多數(shù)是以分散式經(jīng)營為主,受其影響,農(nóng)業(yè)機械化裝備水平也會受到限制,農(nóng)作物的耕作、收獲過程多數(shù)是人工和小型機械完成,耕地的淺耕淺翻現(xiàn)象比較突出,土壤耕層逐年變淺,土壤板結(jié),通透性差,吸水保肥能力下降,造成地力隨之下降。由于施肥數(shù)量不均勻、施肥時期不合適、施肥方法不合理造成了耕地質(zhì)量下降。近些年來農(nóng)民補充地力、增產(chǎn)糧食主要靠化肥,甚至完全依賴化肥,有機肥施用少(或不施有機肥)的現(xiàn)象比較普遍,糧食產(chǎn)量增加大量消耗了地力。從長遠角度看,這種現(xiàn)象非常不利于耕地地力的持續(xù)利用,導致土壤有機質(zhì)下降,耕地質(zhì)量退化。

2.3土地沙化現(xiàn)象

受地域環(huán)境限制和氣候條件影響,四平市耕地大面積長期,春季常年干旱,旱田缺墑、水田缺水的問題越來越明顯,加上風力級別大和近年來頻頻出現(xiàn)的沙塵暴現(xiàn)象,使耕地出現(xiàn)不同程度的沙化現(xiàn)象,尤其以西部雙遼市最為嚴重。土地沙化現(xiàn)象已對耕地質(zhì)量構(gòu)成新的威脅。

2.4環(huán)境污染

塑料地膜、化肥、農(nóng)藥殘留等對土壤造成的污染,影響耕地質(zhì)量;一些不符合標準的城鄉(xiāng)垃圾和污泥被直接以農(nóng)肥形式施入土壤,對土壤造成污染;利用不符合標準的污水進行灌溉,致使土壤板結(jié),地力下降;秸稈直接還田較少,不利于土壤有機質(zhì)積累。

2.5占補不平衡

占補平衡的主要目的是實現(xiàn)耕地面積在總量上的動態(tài)平衡。而在實際操作中,占多補少,占優(yōu)補劣的矛盾還大量存在。

3.建議和對策

3.1建立保護和提高耕地質(zhì)量的管理機制

目前在耕地質(zhì)量保護和提高工作,仍依據(jù)《中華人民共和國農(nóng)業(yè)法》、吉林省基本農(nóng)田保護條例和吉林省土地管理條例的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,在耕地質(zhì)量保護和提高上缺乏具體的管理機制,建議結(jié)合全省實際建立相應的管理辦法。

3.2建立耕地質(zhì)量保護投入長效機制

耕地是極為寶貴、難以替代的資源,增加農(nóng)田基礎設施建設和農(nóng)田土壤肥力改良的投入,是保護和提高耕地質(zhì)量的重要基礎與前提。四平是農(nóng)業(yè)大市,糧食生產(chǎn)直接影響全省糧食生產(chǎn)的發(fā)展。不斷提高耕地質(zhì)量,提高綜合生產(chǎn)能力,迫切需要建立農(nóng)田基礎設施和農(nóng)田土壤肥力改良投入的長效機制,可通過穩(wěn)定的資金注入來提高耕地質(zhì)量和生產(chǎn)能力。

3.3建立耕地質(zhì)量動態(tài)監(jiān)測網(wǎng)絡

耕地土壤肥力質(zhì)量的是比較長期的過程,土壤肥力的變化不易觀察到,一旦發(fā)現(xiàn)變化,就說明土壤肥力已下降到非常嚴重程度。因此建立耕地質(zhì)量監(jiān)測網(wǎng)絡非常必要,定期檢測或抽測土壤肥力,隨時掌握耕地質(zhì)量變化狀況,為指導耕地地力建設及農(nóng)業(yè)生產(chǎn)提供科學依據(jù)。

3.4加強耕地質(zhì)量保護技術(shù)的開發(fā)和推廣

近年來實施的測土配方施肥、玉米寬窄行保護性耕作、節(jié)水農(nóng)業(yè)技術(shù)、“沃土工程”等技術(shù)措施,對提高耕地綜合生產(chǎn)能力,增加土壤營養(yǎng)物質(zhì)含量,改善土壤生態(tài)環(huán)境和防止土壤肥力下降起到了有效保護和提升作用。因此,應積極組織開發(fā)推廣耕地質(zhì)量和保護的新技術(shù),保障耕地質(zhì)量不斷提高。

第3篇:護理報告制度范文

【關(guān)鍵詞】護理不良事件;管理;網(wǎng)上上報系統(tǒng);PDA

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】B【文章編號】1008-6455(2011)08-0200-02

護理不良事件是指患者在醫(yī)院就診、治療期間發(fā)生的跌倒、走失、用藥錯誤、誤吸或窒息、燙傷以及其他與患者安全相關(guān)、非正常的護理意外事件[1]。隨著衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”的深入開展,提高護理護理服務,保證護理質(zhì)量,保障患者的安全,受到越來越多的護理管理者的重視。護理不良事件是護理服務缺陷的反映,是影響患者安全的重要因素。我國護理不良事件報告制度雖然在大部分醫(yī)院都存在,但在臨床工作中,護理人員大多不愿意、也不敢報告,往往在督查中被發(fā)現(xiàn)或病人投訴無法隱瞞時才被動報告。

1 護理不良事件原因分析

1.1 年輕護士技術(shù)差,經(jīng)驗不足:近年來,醫(yī)院的床位均有不同程度的擴展, 護理人員數(shù)量缺編。醫(yī)院新進大量的年輕護士, 年輕護士比例增加,年輕護士技術(shù)水平有限, 對疾病觀察力不夠,不執(zhí)行“三查七對”、“交接班”等相關(guān)制度。缺乏護理經(jīng)驗,技術(shù)操作不熟練, 兒科護理操作技術(shù)難度大、家屬要求高,有些操作護士難以達到1次成功。 家屬不滿意。

1.2 護理人員法制觀念淡薄, 告知義務執(zhí)行不到位:護理人員法制觀念淡薄, 風險意識差,不重視護理文件書寫,缺乏自我保護意識等。護理風險始終貫穿在護理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過程中,有時即使是極為簡單或看似微不足道的臨床活動都帶有風險性。因此,護士在每項工作中必須重視每個細節(jié),培養(yǎng)護士樹立正確的風險意識[2]。《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第七章 第五十五條 醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務人員應當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書面同意;不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,并取得其書面同意。護士沒有對特殊治療,存在的護理風險讓患者及家屬知情并簽寫告知書。例如:跌倒墜床告知不到位,患者跌倒墜床。在工作中,有些護理人員由于工作責任心不強,未能及時簽寫告知書。

1.3 查對制度執(zhí)行不到位:由于個別護士工作態(tài)度不夠嚴謹,不按照護理常規(guī)執(zhí)行操作是造成不良事件的主要原因。主要表現(xiàn)為各種查對制度不嚴格、護士粗心大意,三查七對一注意未落實流于形式,不能檢查出問題,例如:未讓患者或家屬說姓名而直接喊患者姓名,導致藥物輸入錯誤;發(fā)錯口服藥液; 采錯標本;接送病人錯誤;醫(yī)囑執(zhí)行錯誤;轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑錯誤;如將時間、劑量看錯等。另外,兒科工作繁瑣,患兒不配合核對,增加了出錯的機率。

1.4 護士害怕處罰,不積極上報:我國醫(yī)療差錯事件報告制度雖然在大部分醫(yī)院都存在,但在臨床工作中,護理人員大多不愿意、也不敢報告,往往在督查中被發(fā)現(xiàn)或病人投訴無法隱瞞時才被動報告[3]。本護理單元是2010年5月新擴建的病房,護理人員以新分配為主,她們都想在新醫(yī)院有個好起點,留下好印象,擔心發(fā)生護理不良事件會影響其個人聲譽,也擔心被人知道會受到處罰,因而多數(shù)護士在發(fā)生護理不良事件時,如果患者不投訴、護士長不知道,往往采取隱瞞不報,導致同樣性質(zhì)的事件在不同科室,不同的人身上重復發(fā)生,同時,事件的當事患者也沒有得到及時處理,因拖延而導致對患者的二次傷害。

2 防范措施

2.1 建立健全護理安全管理網(wǎng)絡,成立護理安全管理委員會:由護理部主管患者安全的主任及護士長、護理骨干30人組成院護理安全委員會,護理部主任擔任委員會主任??谱o士長及小組護士長、護理骨干10人組成科護理安全委員會, 小組護士長及護理骨干4人組成病房護理安全委員會。實行三級負責制,在護理部主任領(lǐng)導下,認真履行職責、積極開展工作; 各級護理安全管理委員會對全院護理單元進行檢查、督促、指導, 由護士長提出改進、防范措施, 護理部對改進、防范措施進行跟蹤落實,在三級質(zhì)控下,做到防微杜漸,確保患者安全。實行無懲罰原則,無懲罰原則是指在差錯發(fā)生后,不是懲罰犯錯者,而是尋找導致差錯發(fā)生的原因,改進相應的流程[4]。鼓勵護士對與護理相關(guān)的患者不良件的報告,不論事件是否屬于護理人員的差錯。使護士自愿、主動上報,使護士長、護理部對某些特殊事件在第一時間、第一地點進行干預,將患者的損害降至最小,患者的情緒得到及時的安撫。

2.2 健全各種制度和應急預案:逐步制定各種制度和應急預案,例如輸血核對制度、醫(yī)囑查對制度、服藥、注射、輸液查對制度、交接班制度、危重患者管理制度、護理不良事件上報制度等;住院患者緊急狀態(tài)時的應急預案,如非計劃拔管應急預案、停水和突然停水應急預案、泛水的應急預案、停電和突然停電應急預案、火災應急預案、患者自殺后的應急預案、患者跌倒墜床時的應急預案、輸注化療藥物外滲的應急預案、皮膚壓瘡應急預案等。在制定應急預案時,首先重點突出“預防為主”的原則,如皮膚壓瘡、非計劃拔管、跌倒墜床應急預案中,建立相應的護理評估表、床頭設立相應的提示牌。其次,制定各種不良事件發(fā)生后的應急處理措施及逐級上報程序。

2.3 做好年輕護士培訓,組織護理人員學習相關(guān)的法律、法規(guī)知識:多途徑培訓護理人員??瓢l(fā)展,提高護士的專業(yè)素質(zhì),做好三基培訓:基礎護理理論考核:非注冊護士每半年一次,注冊護士一年一次。基礎護理操作培訓與考核:2年資以上護士操作項目:CPR、口腔護理、霧化吸入、鼻飼、導尿、灌腸、翻身叩背、洗頭機洗頭法;2年資以內(nèi)的護士操作項目:CPR、口腔護理、靜脈輸液、肌肉注射、吸氧、吸痰。病房每月組織業(yè)務學習兩次,內(nèi)容為??谱o理知識及網(wǎng)上和雜志最新刊登的護理的新技術(shù),新進展。每年參加護理部每周五中午??茦I(yè)務講座6次。帶領(lǐng)全體護士學習《中華人民共和國侵權(quán)責任法》和《護士條例》等法律相關(guān)知識,在一切護理過程中嚴格遵守各項制度, 做好告知義務,做到學法、知法、懂法、遵法、用法、依法施護,這樣既保護了患者的利益,反過來說也是對護士的自我保護[5]。定期帶領(lǐng)護士學習各種醫(yī)療糾紛和醫(yī)療警示錄,提醒護士不能犯同樣的錯誤。

2.4 應用掌上電腦(PDA)認真執(zhí)行查對制度:應用掌上電腦(PDA) 和二維條碼技術(shù)的腕帶進行各種處置核對以掌上電腦(PDA)為硬件平臺,以無線局域網(wǎng)為網(wǎng)絡平臺,充分利用HIS(醫(yī)院信息系統(tǒng)hospital informationsystem)的數(shù)據(jù)資源, PDA帶有無線網(wǎng)卡和條形碼掃描頭病人專用的采用二維條碼技術(shù)的腕帶記錄了病人基本信息[6]。患者入院后,打印以住院號編碼的條形碼腕帶,佩帶于患者腕部作為身份標識。護士在床旁為患者進行治療護理時,用PDA對患者手上的腕帶掃描進行患者身份識別與確認。同時可確認患者給藥單的條形碼與患者腕帶上的身份標識條形碼的信息均相關(guān)聯(lián)。PDA分類顯示全科病人的所有用藥醫(yī)囑信息,如:注射醫(yī)囑、輸液醫(yī)囑、霧化吸入醫(yī)囑、灌腸醫(yī)囑、化驗醫(yī)囑等;同時將處置的時間和處置人等相關(guān)信息記錄到數(shù)據(jù)庫,保存后所有信息即刻回傳到HIS系統(tǒng),醫(yī)生下達醫(yī)囑輸入HIS系統(tǒng)后,會即刻自動轉(zhuǎn)移到PDA上, 可實時記錄醫(yī)囑執(zhí)行時間和執(zhí)行人。

2.5 建立護理不良事件網(wǎng)上報告系統(tǒng):醫(yī)療差錯和不良事件自愿報告系統(tǒng)能促進醫(yī)療質(zhì)量和病人安全[1]。我院充分利用HIS系統(tǒng),建立自愿、非處罰性的護理不良事件網(wǎng)上報告系統(tǒng),每個護士通過自動化辦公網(wǎng)上自己的賬號,可以隨時報告護理不良事件。層層上報至護理部,護理部對上報的護理不良事件作出分析,幫助當事科室、當事人及時分析原因,并在全院范圍內(nèi)尋找類似的不安全因素,對有可能導致患者損害的護理不良事件,立即指導、參與、幫助處理,力求將患者的損害減至最小。護理部審閱后實時對全院護理不良事件進行公示,事件的過程結(jié)果是公開的,但科室、責任者是保密的,只用來警示其他護理人員從事件中進行學習,實現(xiàn)“錯誤”經(jīng)驗的信息資源共享。

3 討論

通過建立健全護理安全管理網(wǎng)絡、健全各種各種制度和各種應急預案、做好年輕護士培訓、應用掌上電腦(PDA)認真執(zhí)行查對制度、建立護理不良事件網(wǎng)上報告系統(tǒng)、無懲罰原則等幾方面,很大程度上避免和杜絕了兒科護理不良事件的發(fā)生,最終確保了醫(yī)療護理安全。PDA應用于臨床護理操作的查對,用PDA掃描病人腕帶進行病人身份的確認。,實現(xiàn)了新技術(shù)有效服務與臨床護理實際工作, 信息均通過HIS系統(tǒng)相關(guān)聯(lián),真正做到了“正確的對象、正確的藥物、正確的劑量、正確的時間、正確的方法與途徑”,杜絕了差錯。這一優(yōu)勢在新生兒、精神障礙、昏迷或睡眠狀態(tài)病人的護理當中體現(xiàn)得尤為突出。有效地規(guī)范了護士行為,及時糾正了一些遺漏和差錯,對提高醫(yī)院整體護理水平起到了很大的促進作用。避免多次醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄、錄入,大幅提高了工作效率,降低不良事件的發(fā)生,保證患者安全,提高了患者滿意度。

參考文獻

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[2] 李春梅. 護理安全管理體會.中國誤診學雜志,2009,4(9):2623-2624

[3] 袁曉麗,江智霞.臨床護士護理不良事件認知現(xiàn)狀的調(diào)查分析與對策.護士進修雜志,2009,4(24):726-727

[4] 徐春,徐紅燕.無懲罰原則在護理不良事件管理中的應用體會.護理與康復,2009,6(8):523-524

第4篇:護理報告制度范文

1資料與方法

1.1一般資料 本文選取2011年6月~2013年6月衛(wèi)生院臨床報告181例,其中藥品核對漏洞100例,護理人員操作不規(guī)范30例,對患者護理不及時33例,護理人員的服務不全面18例。根據(jù)《臨故處理條例》規(guī)定,以上缺陷均屬于一般責任差錯。

1.2方法 通過對181例臨床報告進行分析,得出衛(wèi)生院護理管理存在的風險并尋找對策。

1.3統(tǒng)計學處理 采用SPSS14.0軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料采用(x±s)表示,行T檢驗,計數(shù)資料用樣本數(shù)(n)或率(%)表示,采用χ2檢驗,檢驗標準:P

2結(jié)果

2.1衛(wèi)生院護理管理中存在的風險 通過對181例臨床報告分析,得出衛(wèi)生院護理管理存在的主要風險主要有一下幾個方面:

2.1.1制度不完善,組織內(nèi)分工不明 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有設立專門護理人員專職管理人員,即使有護士長也與其他護士一樣,在臨床一線工作,這樣導致護士長沒有時間處理管理方面的事物。這樣也會導致護理人員與管理人員之間的分工不夠明確,管理范圍模糊。衛(wèi)生院一些制度不夠完善,如:消毒制度等,護理人員在病房以外的區(qū)域無菌意識不強,在外科換藥室、檢驗科等科室沒有做到規(guī)范的殺菌消毒,而醫(yī)院對于此類問題的管理力度不夠,沒有引起護理人員的注意。

2.1.2工作制度不健全,工作流程不規(guī)范 衛(wèi)生院的護理人員一般采取的護理措施都是死板的護理流程,并沒有根據(jù)患者的實際情況針對性制定護理措施,并且一些護理人員的工作流程不規(guī)范,也會增加護理管理中的風險。如:護理人員在進行配藥時沒有進行核對,這樣可能增加護理中的風險,并且藥品查對的缺陷是目前臨床上出現(xiàn)護理問題對多的。還有一些護理人員沒有認真的進行三查七對,工作態(tài)度不認真,工作流程不規(guī)范,缺乏自我約束的能力,并且沒有嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,這些都是導致護理人員在護理過程中出現(xiàn)問題的主要因素。

2.1.3其他因素 一般來說,衛(wèi)生院護理人員的薪資待遇較低,工作環(huán)境不佳,造成人員的流動性較大,而對于工作時間較短的護理人員工作經(jīng)驗較少,對于高?;颊叩淖o理工作不能完全勝任;同時,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的護理人員不足,出現(xiàn)一個護理人員同時護理多個患者的現(xiàn)象,這樣也會導致護理人員出現(xiàn)護理上的缺陷,如:病例書寫不規(guī)范,體溫描計不準確、檢查不完全等。這些因素都在極大程度上導致護理風險的存在[2]。

2.2解決對策

2.2.1提高衛(wèi)生院護理人員的專業(yè)素養(yǎng) 對于衛(wèi)生院來說,應盡量設立專門的管理部門和管理人員,完善醫(yī)院的管理制度,提高護理人員的專業(yè)素質(zhì),加強對護理人員專業(yè)性的培養(yǎng),多組織人員進行進修和學習,對護理人員進行相關(guān)專項培訓,多與其他醫(yī)院進行交流,學習其他醫(yī)院先進的管理模式和管理經(jīng)驗,可以在衛(wèi)生院制度相關(guān)等級考試制度,以等級考試確定獎罰,督促護理人員進行學習,提高自身的服務意識和專業(yè)素養(yǎng)。

2.2.2合理分配人力資源 合理分配人力資源能夠提高醫(yī)院的治療效率,由于衛(wèi)生院的條件較差,人口流動性較大,所以衛(wèi)生院應首先改變醫(yī)療環(huán)境,可以聘請一些專業(yè)技術(shù)較強的高素質(zhì)護理人才,并且為護理人員創(chuàng)造外出學習和進修的機會。為了保留人員,醫(yī)院可適當提升護理人員的薪資待遇,盡量減少人員流動。護理人員的態(tài)度以及護理質(zhì)量的好壞與患者的康復時間和治療有關(guān)有直接關(guān)系,醫(yī)院的管理人員應在極大程度上激發(fā)護理人員的工作熱情,保證護理工作能夠有效進行[3]。

2.2.3嚴格規(guī)范制度 護理人員在工作期間應嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,尤其對于病例的書寫應嚴格按照規(guī)定進行。護理人員應提高自我保護意識,注重法律文書的重要性,認真學習相關(guān)法律法規(guī),在工作中應嚴格遵守規(guī)章制度,避免發(fā)生護理糾紛。在書寫病例時,應注意準確、客觀、真實、完整、合法,還應注意字跡清晰,應與其他醫(yī)療文件保持一致。

3討論

護理缺陷主要表現(xiàn)為護理差錯和護理事故兩種,其中護理差錯對患者沒有較大的損害而護理事故是對患者造成輕度、中度或重度的損害,影響患者治療后的生活,較為嚴重。在對患者進行護理時應細心,避免出現(xiàn)護理差錯和護理事故[4]。

通過對181例衛(wèi)生院臨床報告進行分析,得出衛(wèi)生院的護理管理存在較大的風險性。由于衛(wèi)生院的環(huán)境較為簡陋,醫(yī)療條件相對較差,護理人員的專業(yè)性不強,護理人員的流動性大等都是導致護理存在風險的因素。其中,衛(wèi)生院主要的風險是衛(wèi)生院的人員分配不合理,制度不夠完善,衛(wèi)生院的護理管理人員大多兼任管理部門,這樣導致護理人員不能專心進行護理,再加之衛(wèi)生院的管理制度不夠完善,護理人員在進行護理時沒有嚴格遵守相關(guān)制度規(guī)定,這樣的行為潛在許多危險因素[5]。其次,衛(wèi)生院護理人員的分工不夠明確,管理不夠規(guī)范,在衛(wèi)生院,一般都是一個護理人員護理多個患者,這樣會嚴重分散護理人員的精力,使護理中較易出現(xiàn)差錯。

針對以上問題,衛(wèi)生院應首先提高護理人員的專業(yè)素養(yǎng),盡可能提供外出進修和學習的機會,同時可適當提高護理人員的薪資待遇,減少護理人員的流動性[6]??膳c其他醫(yī)院進行交流學習,借鑒其他醫(yī)院先進的管理模式和管理制度,努力提高醫(yī)院的規(guī)模和環(huán)境,設立專門的管理部門,完善管理制度[7]。

通過對衛(wèi)生院存在的護理管理因素進行研究,護理人員在進行護理時應嚴格遵守相關(guān)的規(guī)章制度,提升自我保護意識和服務意識,不斷完善自己,減少醫(yī)患糾紛,建立和諧的醫(yī)療環(huán)境。

參考文獻:

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第5篇:護理報告制度范文

1.1觀察指標于護理信息動態(tài)報告管理制度實施前后,分別記錄抽取報告中護理管理人員對病區(qū)臨床護理信息掌握情況與實際情況符合率,包括實際住院患者人數(shù),一級護理患者人數(shù),二級護理患者人數(shù),病?;颊呷藬?shù),手術(shù)患者人數(shù),失去生活自理能力患者人數(shù),護工陪伴患者人數(shù),家屬陪伴患者人數(shù)及護理人員在崗人數(shù)等。

1.2統(tǒng)計方法該次研究數(shù)據(jù)錄入分析軟件選擇Epidata3.04和SPSS17.0,統(tǒng)計學方法計數(shù)資料采用χ2檢驗,以百分比(%)表示。

2結(jié)果

對照組護理管理人員對實際住院患者人數(shù),一級護理患者人數(shù),二級護理患者人數(shù),病危患者人數(shù),手術(shù)患者人數(shù),失去生活自理能力患者人數(shù),護工陪伴患者人數(shù),家屬陪伴患者人數(shù)及護理人員在崗人數(shù)等臨床護理信息掌握符合率分別為78.50%(157/200),75.50%(151/200),77.50%(155/200),83.50%(167/200),75.00%(150/200),82.00%(164/200),74.00%(148/200),66.50%(133/200),85.00%(170/200);試驗組護理管理人員對實際住院患者人數(shù),一級護理患者人數(shù),二級護理患者人數(shù),病?;颊呷藬?shù),手術(shù)患者人數(shù),失去生活自理能力患者人數(shù),護工陪伴患者人數(shù),家屬陪伴患者人數(shù)及護理人員在崗人數(shù)等臨床護理信息掌握符合率分別為100.00%(200/200),100.00%(200/200),96.50%(193/200),100.00%(200/200),100.00%(200/200),100.00%(200/200),96.50%(193/200),93.50%(187/200),100.00%(200/200);試驗組護理管理人員對實際住院患者人數(shù),一級護理患者人數(shù),二級護理患者人數(shù),病?;颊呷藬?shù),手術(shù)患者人數(shù),失去生活自理能力患者人數(shù),護工陪伴患者人數(shù),家屬陪伴患者人數(shù)及護理人員在崗人數(shù)等臨床護理信息掌握符合率顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3討論

目前醫(yī)院傳統(tǒng)護理管理制度中護理管理人員精力被大量用于日常事務處理中,無法準確掌握科室護理服務情況,嚴重影響護理管理質(zhì)量。護理信息動態(tài)報告制度建立首先對護理管理人員工作流程進行規(guī)范,保證其交班時間對夜班及病房常規(guī)情況進行評價,掌握護理工作落實情況,并依據(jù)當前護理工作重點、難點及最為迫切患者需求進行優(yōu)化,積極提高護理管理工作主動性;其次準確了解護理人員當天實際工作量,有利于合理調(diào)配人員和實施質(zhì)量督導,對于提高護理管理質(zhì)量和效率具有重要意義;最后通過護理信息動態(tài)動態(tài)上報,護理部能夠更及時了解各科室護理人員配置及工作強度,對于工作量增加較多科室可從全院范圍進行資源再調(diào)配,從而實現(xiàn)科室護理管理人員與護理部之間的“合力”。

第6篇:護理報告制度范文

手術(shù)室是為病人施行手術(shù)治療及搶救病人的重要場所,其護理安全是整個護理質(zhì)量的重要組成部分。因工作的特殊性,故不管在任何環(huán)節(jié)上出現(xiàn)疏忽和錯誤都會給病人帶來痛苦,甚至危及其生命。因此,加強對手術(shù)室的護理管理,提高服務質(zhì)量,加強護士的責任心,才能防止工作中疏忽和錯誤的發(fā)生,才能有效地杜絕差錯、事故的發(fā)生?,F(xiàn)將我院發(fā)生的一例因剖宮產(chǎn)術(shù)前查對不嚴謹而誘發(fā)的差錯和教訓,報告如下。

1 案例報告

我院座落在四川省瀘州市的一個小城,是二級甲等縣級醫(yī)院。2008年5月10日9:00,婦產(chǎn)科收住了一位35歲高齡初產(chǎn)婦,經(jīng)檢查:產(chǎn)婦骨盆狹窄,頭盆不稱,胎兒宮內(nèi)窘迫,需急診剖宮產(chǎn)術(shù)。當婦產(chǎn)科同志手術(shù)室后,護士和巡回護士立即接病人到手術(shù)室,并在椎管麻醉下進行手術(shù),術(shù)前器械護士常規(guī)大聲清點敷料和器械,這是巡回護士正在給病員輸液,所以只是用耳朵聽見器械護士清點完畢,并常規(guī)記錄清點數(shù)目。大約半小時左右,手術(shù)快結(jié)束前關(guān)閉腹腔時,器械護士再次清點敷料數(shù)和器械,發(fā)現(xiàn)敷料差一張,立即報告手術(shù)醫(yī)生,主刀進行腹腔探查,并查找其它可疑丟失敷料的地方,經(jīng)腹腔探查后主刀確認無敷料遺留,其它地方也未發(fā)現(xiàn)可疑的敷料后進行關(guān)腹。當關(guān)到一半時,器械護士再次要求主刀醫(yī)生第二次探查腹腔,結(jié)果仍未發(fā)現(xiàn)敷料。術(shù)畢,手術(shù)護士立即報告護士長,護士長立即上報護理部、院辦,經(jīng)研究馬上送病人到CT室進行腹腔、盆腔反復掃描,結(jié)果顯示未發(fā)現(xiàn)敷料遺留。

2 原因及教訓

2.1 護理部在差錯發(fā)生當天緊急召集手術(shù)室全體醫(yī)護人員進行全面調(diào)查、分析、總結(jié),找出發(fā)生差錯的原因。

2.1.1 手術(shù)室工作制度執(zhí)行不力,導致工作中防范意識差。

2.1.2 手術(shù)室護士業(yè)務素質(zhì)、工作責任感不夠強,導致工作中的疏忽。

2.1.3 手術(shù)室護士在術(shù)中執(zhí)行器械敷料清點制度不嚴格造成敷料清點不清,導致手術(shù)時間延長,給病員造成精神負擔和經(jīng)濟負擔。

2.2 教訓

2.2.1 手術(shù)室護士由于工作繁忙,未嚴格按操作規(guī)程執(zhí)行查對制度。

2.2.2 給護理人員精神上造成內(nèi)疚、緊張與恐懼感。

2.2.3 為了杜絕類似差錯的發(fā)生,反復學習手術(shù)室工作制度,護士長帶頭學習和監(jiān)督檢查各規(guī)章制度的執(zhí)行,不斷提高護士素質(zhì)和責任感,提高服務質(zhì)量和防范意識,規(guī)范護理行為,減少差錯事故的發(fā)生。

3 對 策

3.1 分析護理過失的原因,對出現(xiàn)護理過失進行有效的處理,及時組織護士進行分析和討論,查找工作中的安全隱患、薄弱環(huán)節(jié),針對存在問題制定新的有效意見和實施辦法,總結(jié)經(jīng)驗教訓,防止過失再次發(fā)生。

3.2 建立健全規(guī)章制度及護理監(jiān)控制度,確保規(guī)章制度的落實。制度是工作的規(guī)范,處理工作的準則,評價工作質(zhì)量的依據(jù),是消除差錯事故的重要措施。建立健全手術(shù)室的各項規(guī)章制度、職責、規(guī)則,使管理更加規(guī)范化、科學化、程序化。

3.3 嚴格執(zhí)行器械、敷料清點查對制度,每臺手術(shù)堅持三次清點查對,即:手術(shù)前查對、關(guān)閉體腔前查對、關(guān)閉體腔后查對。

3.4 敷料管理要規(guī)范,手術(shù)臺上的紗布、器械,器械護士必須做到心中有數(shù),存放有序,不能亂丟,臺下無關(guān)人員不能亂拿,亂放,最好統(tǒng)一使用顯影紗布。

3.5 認真填術(shù)護理記錄單,不得涂改。

第7篇:護理報告制度范文

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.10.006

在護理質(zhì)量持續(xù)改進工作中,護理查房作為核心制度應高質(zhì)高效地落實[1],而在各級醫(yī)院的護理實踐中,常常將護理業(yè)務查房當成了應對檢查及被動完成的工作,部分護理管理者對護理查房認識及重視不足,個人專業(yè)能力及對查房相關(guān)知識掌握不深,導致對護理查房認識的缺欠以及業(yè)務指導能力薄弱,而未達到查房應有業(yè)務把關(guān)的作用。筆者現(xiàn)將護理業(yè)務查房的關(guān)鍵點及存在的問題報道如下,以提高護理業(yè)務查房質(zhì)量,提高患者治療效果。

1查房重心是患者

在醫(yī)院的醫(yī)療活動及醫(yī)療質(zhì)量管理中,首先要明確我們所做的一切都是為了給患者提供安全有效的醫(yī)療服務,在醫(yī)院眾多的醫(yī)療活動中,查房是最重要的醫(yī)療活動,因此也是最重要的核心制度之一[2]。臨床業(yè)務查房的目的:(1)是上級醫(yī)師、護師關(guān)懷重視患者治療護理狀況,了解患者的感受,為患者及家屬提供更準確的診療信息,給予關(guān)懷指導的過程。(2)是上級護師通過責任護士報告、對患者的查看、與患者的互動溝通、對患者的治療護理效果了解評估的過程。(3)是對患者診療、護理方案及措施實施得當與否分析的過程。(4)是對下級護士進行業(yè)務指導把關(guān)的過程。(5)是發(fā)現(xiàn)患者潛在問題及不安全因素,調(diào)整護理方案及措施的過程。(6)是將前沿治療護理信息及方法傳輸并指導給下級護士的過程。

2明確查房的類型及護理要點

目前我們將醫(yī)療護理查房分為三類:教學查房,個案查房,專科護理查房(??圃\療查房)。教學查房是依據(jù)帶教大綱要求、新入職護士疾病護理能力培養(yǎng)的需要、特殊病種護理能力的培養(yǎng)而選擇患者;個案查房是依據(jù)病區(qū)復雜疑難以及治療效果不理想,醫(yī)療護理有較高難度和護理難點選擇患者;專科護理查房是依據(jù)當日重癥、護理難度大、風險高的患者以及低年資責任護士需要選擇患者。三種護理查房類別的護理要點見表1。

3醫(yī)療業(yè)務查房常見問題及對策

3.1查房者專業(yè)能力與查房前準備查房者應為本專業(yè)護理經(jīng)驗以及相關(guān)知識的最高水平,了解掌握本專業(yè)疾病治療護理的前沿信息,能給下級醫(yī)師、護士做有價值的指導。所以查房者應具有較高水平的專業(yè)護理指導能力,并掌握本專業(yè)最新治療護理信息。查房者在查房前應閱讀病歷資料了解患者整體情況及入院前后的病情變化,以循證觀念查閱疾病的相關(guān)知識與進展,了解責任護士護理措施、護理難點及效果,有準備地查房。

3.2查房中的人文關(guān)懷每例患者對于上級醫(yī)師、護師的查房都很在意,因為他們感受到受重視,感受到更安全,所以查房者及參與查房的護士都應給予患者最真誠的關(guān)懷與重視。責任護士應根據(jù)查房類型在查房前2~4 h告知患者及家屬,讓患者有所準備。在查房時查房者主動與患者問候,說明查房的目的,在溝通中查體、在交流中讓患者了解查體情況與自己病情,在查看患者隱私部位時要注意遮擋,保護患者隱私,傾聽患者的述說。查房的基本情況要當面介紹,離開時要安撫告知患者。

3.3責任護士根據(jù)查房類別報告病情病情報告應按以下順序報告:患者自然情況,入院原因及不適癥狀,??脐栃詸z查及化驗情況,正在進行的治療護理措施,患者存在的護理問題、措施以及效果,患者現(xiàn)在需要解決的問題,治療護理難點。根據(jù)查房類型的不同,教學查房要全面報告病情,即從入院到現(xiàn)在。個案查房全面報告病情,以現(xiàn)存問題為主。??谱o理查房主要報告患者現(xiàn)存問題,包括24 h內(nèi)連續(xù)的病情問題。如果護士參與醫(yī)師查房,報告病情應體現(xiàn)護理專業(yè)特點,不要重復醫(yī)師已經(jīng)報告過的內(nèi)容。在提出護理問題及措施效果時,要以最危急生命、患者感覺最痛苦的問題為主,對護理問題進行排序報告,并做到有護理問題就要有護理措施,有護理措施就要有效果,效果不好的就要繼續(xù)密切觀察。

3.4查房中疾病相關(guān)知識討論的注意事項(1)討論的問題要與本疾病及本患者的具體情況密切相關(guān)。(2)提出及討論的問題與患者護理措施及護理效果密切相關(guān)。(3)討論的問題對責任護士的護理有指導作用。(4)查房者的指導及前沿信息適合本患者具體情況。根據(jù)查房的類別不同討論的范圍有所不同,教學查房相關(guān)知識的討論圍繞本疾病知識及本患者護理問題較廣范圍的討論,個案查房圍繞治療難點及護理難點的相關(guān)知識討論,??谱o理查房僅對現(xiàn)存問題的重要措施進行簡短交流、指導。討論知識的目的是讓護士在掌握相關(guān)知識基礎上理解護理措施的必要性及準確性,而非進行業(yè)務學習,不可在查房現(xiàn)場討論基礎知識及與本患者無關(guān)的理論知識。

3.5護理查房記錄的作用(1)主要是教學及科研作用,在需要病歷信息及資料時方便查閱。(2)對學生進行??茦I(yè)務培訓及病例分析時使用?;颊叩囊话闱闆r、患者及責任護士提出的問題、查房者的前沿指導應為記錄的重點。記錄不要繁瑣,明確查房記錄的目的,簡單扼要地記錄有價值的內(nèi)容即可。

4護理查房質(zhì)量評價標準

護理業(yè)務查房應建立查房流程指引,并制定護理業(yè)務查房質(zhì)量評價標準,見表2,經(jīng)過規(guī)范培訓使各級護士掌握護理業(yè)務查房流程及如何規(guī)范參與護理查房。醫(yī)院需要定期對護理管理者及臨床護士護理業(yè)務查房進行培訓指導。

總分

參考文獻

[1]周彩峰,張寶蓮.加強護理核心制度落實促進護理質(zhì)量持續(xù)改進[J].中國護理管理,2007,7(11):13-15.

[2]李雅娟,陳昕昕,王紅霞,等.護理業(yè)務查房對護理質(zhì)量提高的作用[J].中國實用醫(yī)藥,2014,9(2):265-266.

第8篇:護理報告制度范文

  護士長工作述職報告1

  20xx年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全科護理人員在院長重視及護理部直接領(lǐng)導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導布置的各項護理工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下

  一、認真落實各項規(guī)章制度

  1嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,是確保醫(yī)療的根本保證。

  1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象

  2、堅持了查對制度:

  (1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對2次,并有記錄

  (2)護理操作時要求三查七對;

  (3)堅持填寫輸液瓶簽,一年來未發(fā)生大的護理差錯。

  3、認真落實骨科護理常規(guī)及手外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備八種操作處置盤

  4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生

  二、提高護士長管理水平

  1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。

  2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周參加護士長例會,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學習護士長管理相關(guān)資料。

  3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平……

  三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設。

  1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語。

  2、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。

  3、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

  4、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。

  四、提高護理人員業(yè)務素質(zhì)

  1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。

  2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。

  3、科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎理論知識和骨科知識

  4、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理

  5、堅持了護理業(yè)務查房:每月進行了護理業(yè)務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業(yè)務素質(zhì)的目的。

  五、加強了院內(nèi)感染管理

  1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度

  3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄。

  3、一次性用品使用均能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

  4、病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:200 84消毒液)拖地每日二次,病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1:200 84消毒液)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。

  存在問題:

  1、個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強。

  2、整體護理尚處于摸索階段,護理書寫欠規(guī)范

  3、由于護理人員較少,基礎護理不到位,如一級護理病人未能得到一級護士的服務,僅次于日常工作。

  4、病房管理尚不盡人意。

  一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績,但也存在一定缺點,有待進一步改善。

  護士長工作述職報告2

  一年來,在院領(lǐng)導和護理院長及科護士長的領(lǐng)導、幫助和指點下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導布置的各項護理工作計劃,完成了今年護理計劃90%以上,現(xiàn)將工作總結(jié)情況如下:

  一、認真落實各項規(guī)章制度 嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證

  1、 護理部重申了各級護理人員的職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。

  2、 堅持了查對制度:

  (1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;

  (2)護理操作時要求三查七對;

  (3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。

  3、 認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。

  4、 堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發(fā)癥的發(fā)生。

  二、提高護士長管理水平

  1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月五日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。

  2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學習護士長管理相關(guān)資料。

  3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。

  4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:五月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結(jié)束后,向全體護士進行了匯報。

  三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設

  1、 繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語五十句。

  2、 分別于六月份、十一月份組織全體護士參加**賓館、**賓館的禮儀培訓。

  3、 繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在九十五%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。

  4、每個月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

  5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。

  護士長工作述職報告3

  尊敬的領(lǐng)導、同事們你們好:

  今年兒科在院黨委和護理部的正確領(lǐng)導下,在科室主任以及科室全體醫(yī)護人員的共同努力下,我做到嚴以律己、率先垂范,以院為家,奮力進取,積極響應院及護理部對各項工作要求,認真完成各項工作,努力提高護理技術(shù)水平,開展優(yōu)質(zhì)護理服務,圓滿的完成了組織交待的各項工作任務,使我院成功晉升三級乙等綜合醫(yī)院。這標志著我院在醫(yī)院管理、技術(shù)服務水平和綜合實力的質(zhì)的飛躍。為了更好地做好明年兒科的護理工作,我按照護士長工作職責,作如下述職報告,敬請領(lǐng)導和同志們批評指正。

  一 、嚴抓核心制度的落實,確保護理安全

  核心制度是保證護理安全的最重要的保障,尤其在人手少工作繁忙的時期,更要加強核心制度的掌握及執(zhí)行。嚴格交接班制度和查對制度,確保搶救設備的完好,搶救藥物無過期,賬物相符。堅持執(zhí)行醫(yī)囑班班查對,每周護士長大查對1-2次,并有日查、周查的記錄,保證用藥的準確性。護理安全教育與管理仍作為所有工作的重中之重。在檢查中及時發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié),通過檢查,提高了各護理環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量及每位護士的質(zhì)量控制能力。

  二、完善各項工作,加強護理質(zhì)量管理

  按三級醫(yī)院要求認真完成各階段工作,嚴格執(zhí)行各項工作制度,明確崗位職責,規(guī)范操作流程。嚴格按照操作規(guī)范,合理排班,培養(yǎng)護理人員的全面素質(zhì),使她們都能很好地完成自己的本職工作,積極組織科室護理人員學習基礎護理技能,并在實際工作中應用,發(fā)揮了積極作用,牢固樹立服務意識,始終堅持以病人為中心,為患兒提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。護士長每天深入病房,檢查指導護理工作,了解病人對護理工作滿意度及不足,對存在的問題及時給予糾正。

  三、以身作則,恪盡職守,樣樣工作走在前

  一年來,在工作當中,我時刻按照護士長職責,嚴以律己,勤懇做事,愛崗敬業(yè),樂于奉獻,堅持以科室為家,要求護士們做到的自己首先做到,要求護士不做的自己首先不做,每天早來晚走,尤其在三級醫(yī)院晉升過程中,護士長帶領(lǐng)護理人員,加班加點的工作,從三月底至五月初完善病歷期間,平均每天加班2-3小時,積極配合護理部工作,工作之余背誦各種規(guī)章制度及操作流程、應急預案、工作職責。一個一個到護士長跟前背誦直到背完今天任務才能回家。在大家共同努力下,今年八月份順利完成三級醫(yī)院晉升工作。

  四、堅持經(jīng)常不斷的業(yè)務知識學習,嚴格進行“三基”培訓

  按要求進行基礎知識、專業(yè)知識的不間斷學習,強化素質(zhì),提高業(yè)務能力。適時抓好科室護理人員的業(yè)務學習和技能培訓,手把手地對新進科人員進行業(yè)務知識和技能培訓,做好傳、幫、帶工作。雖然護理工作很忙,還是能按時組織業(yè)務學習及培訓,在“5.12”護士節(jié)開展的技能競賽活動中,參賽的4名護士,獲得第一名1人、第二名1人、第三名2人,并獲得團體第一名的好成績。

  成績的取得,來源于領(lǐng)導的關(guān)心支持和科室同志們的不懈努力,我決心在明年的工作當中繼續(xù)保持和發(fā)揚。同時也應該看到:成績面前還存在一定的差距,歸納起來,有以下幾點:

  1、在實際工作當中,還存在管理不到位現(xiàn)象,如健康宣教和患兒溝通方面,這是我們今后該加強的地方。

  2、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務和做好常規(guī)性的工作,創(chuàng)新精神和爭先意識不夠。

  五、下一步工作打算

  1、進一步加強業(yè)務知識的學習和人員進培訓,進一步熟練專業(yè)技能。 由于兒科的特殊工作性質(zhì),對護理技術(shù)水平要求高,兒科年輕護士多,因此加強學習和培訓很重要。

第9篇:護理報告制度范文

1.1感染控制的重要性

隨著醫(yī)院的成立和發(fā)展,醫(yī)院感染隨之而來。因此,醫(yī)院一定要對感染進行監(jiān)控,認識其重要性。在對患者進行護理時,醫(yī)院感染時有發(fā)生,護理工作是對醫(yī)院感染進行控制的重要環(huán)節(jié)之一。護理管理和感染控制是同時存在、同時進行的,兩者相互協(xié)助,感染控制是護理工作中的重要組成部分。對醫(yī)院的感染進行控制時,護理工作至關(guān)重要,如在進行消毒、病房護理、患者日常護理等過程中,經(jīng)常會產(chǎn)生感染。因此,這些都離不開護理管理,其對醫(yī)院感染有著監(jiān)控的作用。在對醫(yī)院感染進行預防和控制的過程中,護理人員的工作水平會直接影響到整個醫(yī)院感染控制的效果,護理部門對感染的源頭進行控制和消除。

1.2建立制度

護理部門監(jiān)控醫(yī)院感染時,采取三級監(jiān)管護理方式,主要由護士長、組長、進行控制感染的護士組成,這樣能夠確保醫(yī)院在實施感染控制時能夠更快捷、更直接。護理部門的所有護理人員都成為了預防和控制醫(yī)院感染的主要人員,其很好地落實了醫(yī)院感染的預防和控制工作,同時也促進了護理質(zhì)量水平的提升。每個科室和病房都會安排一個專門負責控制感染的護士,其職責是:對醫(yī)院感染預防和控制的制度進行管理,一旦發(fā)生醫(yī)院感染等問題,需要進行及時的上報和處理。

1.3培訓制度

醫(yī)院感染是一個專業(yè)的學科知識,護士在學校學習的護理知識只是醫(yī)院感染的一部分,而且其學習的只是理論上的知識,并沒有付諸實踐。所以,對醫(yī)院的護士進行醫(yī)院感染專業(yè)知識和實踐操作的培訓至關(guān)重要。除此之外,還要對新上崗的護士進行崗前培訓,加強其對醫(yī)院感染控制知識的掌握。培訓可以采取各種各樣的方式,但在培訓過后需進行相應考核。制定有關(guān)預防和控制醫(yī)院感染的知識操作手冊,對流程和操作進行規(guī)范化管理,讓護理人員在對醫(yī)院感染進行預防和控制時更加規(guī)范和高效。

1.4標準預防

醫(yī)院感染的預防標準是由20世紀90年代美國CDC所提出,醫(yī)院感染主要是由患者體內(nèi)排出的血液和排泄物所導致,其主要特點是具有傳播性和感染性。對已經(jīng)感染的患者要進行隔離,避免患者傳染護理人員、護理人員傳染患者的連鎖反應。采取的隔離方法主要是根據(jù)所傳播的疾病進行相應有效的隔離,隔離方式主要包括接觸隔離、空氣隔離、微粒隔離等。以上隔離方式不僅能夠有效地預防各種疾病的傳播,也能對患者和護理人員進行相應的保護。在護理工作中實施標準預防,是控制疾病在病房和醫(yī)院進行傳播的有效措施,更是提早地預防未知疾病的一種有效方式。在SARS流行病初期,筆者所在醫(yī)院3個病區(qū)的患者都感染了SARS。但是,在確診患者感染SARS并對其進行治療和轉(zhuǎn)院的過程中,未造成SARS的再次擴散和傳播,也未發(fā)生護理人員感染SARS的情況。在這次SARS流行病感染的控制中,筆者所在醫(yī)院順利實施了標準預防措施。除此之外,應該意識到在全院病區(qū)中實施標準預防措施的重要性。

2感染控制中護理的職能運用

2.1制定相關(guān)的標準制度

護理部門應與控制科共同制定感染控制的標準,預防醫(yī)院感染傳播、預防尿路感染,使用醫(yī)學設備,制定相關(guān)預防和護理措施實施的標準,并且還要強調(diào)在進入感染隔離區(qū)時的準備工作,比如說更換醫(yī)用服裝、洗手等。對于在工作中遇到的一些沒有相關(guān)標準制度的工作,需要及時地向上級反映,盡快完善標準制度,這樣才能讓護理人員在任何工作中都做到規(guī)范、標準,這也是預防各種疾病發(fā)生的非常有效的辦法。

2.2崗位制度明確

要把醫(yī)用感染預防和控制的工作落實到每一個崗位上去,明確每個崗位,每個護士的職責。筆者所在醫(yī)院根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢品管理辦法》嚴格規(guī)范護理人員對醫(yī)藥廢物的處理和操作流程。必須對醫(yī)藥廢物進行明確的分類,每天必須由專門負責人員對醫(yī)藥廢物進行數(shù)目清點和封存,并且進行詳細的記錄,簽字確認,避免胡亂丟棄醫(yī)藥廢物的現(xiàn)象,避免造成大規(guī)模病毒的傳染。

2.3對重點環(huán)節(jié)進行加強

在對醫(yī)院感染進行控制和預防時,把重心放在手術(shù)室、消毒供應中心、產(chǎn)科、新生兒病房、ICU病房、老年科、血透室以及患者家屬區(qū)等,這些人群是醫(yī)院感染的易感人群,也是醫(yī)院感染的傳播體、擴散體,所以筆者所在醫(yī)院嚴格地按照規(guī)章制度限制探訪人數(shù)和探視時間,定期進行消毒等預防措施,避免發(fā)生醫(yī)院感染的傳播和擴散。除此之外,把病區(qū)發(fā)生感染疾病傳播和擴散等事件規(guī)范到日常的護理工作當中,護理部門與感染控制科相互配合,對醫(yī)院出現(xiàn)的突發(fā)事件和不穩(wěn)定因素進行快速、有效的消除,對醫(yī)院感染的傳播和擴散進行有效的預防。

2.4對醫(yī)院感染進行網(wǎng)絡監(jiān)控

對醫(yī)院感染進行實時的監(jiān)測,是對醫(yī)院感染進行預防和控制最為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。為了能得到更快、更準確的監(jiān)測結(jié)果,科學的監(jiān)測方式是對醫(yī)院感染控制和預防最好的方法。進行定期的考察和考評,在日常的工作中嚴格監(jiān)督護理部門,監(jiān)督其在進行消毒和隔離以及其它的工作時是否按照筆者所在醫(yī)院的規(guī)章制度進行操作;不定期地對醫(yī)務人員的醫(yī)療用品進行檢查,對需要重點預防和控制的科室進行實時監(jiān)控,并且采取相關(guān)有效的措施進行感染的預防。筆者所在醫(yī)院多年來一直在使用HIS的網(wǎng)絡系統(tǒng)工程,在此系統(tǒng)上又設計了相關(guān)軟件,對全院重點觀察的患者進行實時電腦監(jiān)控,并且用電能網(wǎng)絡收集相關(guān)有用的資料,對病情較為嚴重的患者采取全程監(jiān)控,以便及時發(fā)現(xiàn)突發(fā)的感染情況,并且對感染實施有效的預防和控制以及其它急救措施,從而達到對醫(yī)院感染的預防和控制,減少患者和醫(yī)務人員的感染發(fā)病率。

2.5完善監(jiān)督管理

筆者所在醫(yī)院將醫(yī)院感染的預防和控制工作作為評定護理人員工作質(zhì)量好壞的重要標準。關(guān)于醫(yī)院感染的情況,都有相應的報告管理制度,比如,患者發(fā)熱情況的報告制度、特殊細菌感染的報告制度、輸液不良反應的報告制度等。筆者所在醫(yī)院每個月都會對各個科室的監(jiān)測報告結(jié)果與科室的護理報告進行校對,發(fā)現(xiàn)未及時報告或者未報告等現(xiàn)象,嚴格按照醫(yī)院感染控制管理制度進行相應的處罰。此外,實行與個人業(yè)績量化考核掛鉤,這樣加強了筆者所在醫(yī)院護理人員的工作態(tài)度和素質(zhì),提高了護理人員的工作效率,使得醫(yī)院感染得到了更加有效的控制。

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