銷售經(jīng)營分析精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的銷售經(jīng)營分析主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：銷售經(jīng)營分析范文

論文關(guān)鍵詞：零售企業(yè)市場(chǎng)營銷

論文摘要：隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，中國零售商業(yè)對(duì)外資的全面開放，越來越多的外資零售巨頭在中國零售市場(chǎng)大肆攻城略地。使零售市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)變得更加激烈，零售商業(yè)企業(yè)要全面加強(qiáng)企業(yè)管理，特別是市場(chǎng)營銷的管理。

隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，零售企業(yè)如雨后春筍般遍布大街小巷，中國零售商業(yè)對(duì)外資的全面開放，越來越多的外資零售巨頭在中國零售市場(chǎng)大肆攻城略地。使零售市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)變得更加激烈，這就要求零售商業(yè)企業(yè)認(rèn)清形勢(shì)，全面加強(qiáng)企業(yè)管理，特別注意加強(qiáng)市場(chǎng)營銷的管理。市場(chǎng)營銷是企業(yè)在變化的市場(chǎng)環(huán)境中，為滿足消費(fèi)需求，實(shí)現(xiàn)企業(yè)目標(biāo)的商務(wù)活動(dòng)過程，它包括市場(chǎng)調(diào)研，選擇目標(biāo)市場(chǎng)、商品促銷、商品儲(chǔ)運(yùn)、商品銷售和提供服務(wù)等一系列與市場(chǎng)有關(guān)的企業(yè)業(yè)務(wù)經(jīng)營活動(dòng)。

宏觀經(jīng)濟(jì)是企業(yè)的生存環(huán)境，企業(yè)無力改變，只能適應(yīng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變化。企業(yè)要在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，不斷擴(kuò)大商品銷售，努力增加利潤，就要加強(qiáng)市場(chǎng)營銷管理，為完成企業(yè)的經(jīng)營目標(biāo)，對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)、選定目標(biāo)市場(chǎng)，對(duì)市場(chǎng)營銷的各種活動(dòng)進(jìn)行計(jì)劃、組織、實(shí)施和控制。

1正確分析和預(yù)測(cè)零售市場(chǎng)

零售企業(yè)要對(duì)目標(biāo)市場(chǎng)進(jìn)行市場(chǎng)環(huán)境調(diào)查和分析對(duì)比，發(fā)現(xiàn)和補(bǔ)捉市場(chǎng)機(jī)會(huì)。哪里有需求哪里就有市場(chǎng)，零售企業(yè)要把市場(chǎng)營銷的全部活動(dòng)作為完整的信息體系，要運(yùn)用科學(xué)的手段和方法，預(yù)計(jì)和推測(cè)未來的市場(chǎng)需求，供給量以及他們的變化規(guī)律。在消費(fèi)需求的不斷變化中不斷發(fā)現(xiàn)那些尚未得到滿足的市場(chǎng)需求，以求在顧客的滿意之中不斷擴(kuò)大市場(chǎng)銷售，長久地獲取豐厚的利潤。在市場(chǎng)分析、預(yù)測(cè)中還要充分注意國內(nèi)外政治、經(jīng)濟(jì)形勢(shì)及社會(huì)文化、法律等因素、競(jìng)爭(zhēng)、技術(shù)因素、經(jīng)營者可決策的企業(yè)內(nèi)部因素。此次源自美國次級(jí)貸的金融危機(jī)不過是商業(yè)循環(huán)的導(dǎo)火索，每次經(jīng)濟(jì)周期的形成因素不同，但是造成的客觀結(jié)果卻是相同的，即表現(xiàn)為經(jīng)濟(jì)的起伏。企業(yè)要在經(jīng)濟(jì)高漲期抓住發(fā)展機(jī)會(huì)，擴(kuò)大商品銷售、增加利潤；在經(jīng)濟(jì)收縮期更要注重市場(chǎng)營銷，針對(duì)消費(fèi)行為變化的新特點(diǎn)，靈活運(yùn)用市場(chǎng)營銷，制定出富有實(shí)效的，既能刺激消費(fèi)、擴(kuò)大消費(fèi)，又能實(shí)現(xiàn)企業(yè)合理回報(bào)的市場(chǎng)營銷策略，使企業(yè)規(guī)避市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)、保持穩(wěn)健經(jīng)營。

2制定可行的市場(chǎng)營銷計(jì)劃和措施

要加強(qiáng)市場(chǎng)營銷管理，就要制定可行的市場(chǎng)營銷計(jì)劃和措施，計(jì)劃包括預(yù)測(cè)將來、設(shè)定目標(biāo)、決定戰(zhàn)略和技術(shù)、制定可行的營銷方案。目標(biāo)分為長遠(yuǎn)目標(biāo)和短期目標(biāo)，大型零售企業(yè)要有長遠(yuǎn)的戰(zhàn)略目標(biāo)，它包括取得的利潤、市場(chǎng)占有率、銷售額、銷售增長率等；近期目標(biāo)是最近一年或更短的時(shí)間內(nèi)的戰(zhàn)術(shù)目標(biāo)，它包括近期實(shí)施那些營銷措施，搞那些促銷活動(dòng)等。制定目標(biāo)之后，還要制定戰(zhàn)略方案、戰(zhàn)術(shù)方案。所謂戰(zhàn)略方案，是指企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和市場(chǎng)部、營銷部門為了達(dá)到長遠(yuǎn)目標(biāo)所制定的長遠(yuǎn)計(jì)劃，這主要是確定商品市場(chǎng)戰(zhàn)略；戰(zhàn)術(shù)方案是指為了達(dá)到短期目標(biāo)所制定的市場(chǎng)營銷的單項(xiàng)計(jì)劃，確定最適合本企業(yè)的市場(chǎng)營銷組合。編制實(shí)施計(jì)劃，確定實(shí)施計(jì)劃業(yè)務(wù)內(nèi)容、擔(dān)當(dāng)部門、實(shí)施方法、必要的資金、人員、設(shè)備、所需要的時(shí)間和實(shí)施進(jìn)度。

3確定市場(chǎng)營銷的組織機(jī)構(gòu)

企業(yè)要搞好市場(chǎng)營銷就要建立完善的組織機(jī)構(gòu)，才能使市場(chǎng)營銷活動(dòng)有效進(jìn)行。市場(chǎng)營銷組織機(jī)構(gòu)體現(xiàn)企業(yè)內(nèi)部的業(yè)務(wù)分工，各部門的職責(zé)范圍以及領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系，是企業(yè)進(jìn)行市場(chǎng)營銷活動(dòng)的依據(jù)和前提。當(dāng)新的市場(chǎng)營銷計(jì)劃編制出來后，應(yīng)考慮本企業(yè)的市場(chǎng)營銷組織機(jī)構(gòu)是否便于對(duì)市場(chǎng)營銷的組織領(lǐng)導(dǎo)，是否便于加快市場(chǎng)營銷的決策速度，是否適應(yīng)計(jì)劃的實(shí)施和評(píng)價(jià)；如不適應(yīng)，應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，其中主要是：確定內(nèi)部的專業(yè)分工，決定市場(chǎng)營銷部門內(nèi)的管理職位、專業(yè)職位的設(shè)置和業(yè)務(wù)分工；確定決定權(quán)的集中或分散程度以及每級(jí)組織中的決策人；根據(jù)業(yè)務(wù)內(nèi)容、管理人員的素質(zhì)、決策方法，決定組織機(jī)構(gòu)內(nèi)部所屬部門的數(shù)目、管理范圍、人員編制，組織機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)便于調(diào)動(dòng)銷售人員的積極性。只有這樣才能增強(qiáng)企業(yè)市場(chǎng)營銷的領(lǐng)導(dǎo)能力，實(shí)現(xiàn)企業(yè)資源的優(yōu)化配置，對(duì)市場(chǎng)營銷進(jìn)行切合實(shí)際、富有實(shí)效的組織領(lǐng)導(dǎo)，使市場(chǎng)營銷順利進(jìn)行。

4市場(chǎng)營銷計(jì)劃的實(shí)施和控制

在市場(chǎng)營銷的具體計(jì)劃的實(shí)施中，零售企業(yè)各部門要明確詳細(xì)計(jì)劃，以及各部門在市場(chǎng)營銷計(jì)劃實(shí)施中的作用，做到分工明確，任務(wù)到人。為保證市場(chǎng)營銷計(jì)劃的順利完成，對(duì)實(shí)施工作應(yīng)進(jìn)行經(jīng)常性的評(píng)價(jià)—反饋—修正。為此，應(yīng)該確定評(píng)價(jià)成績的方法、評(píng)價(jià)項(xiàng)目、評(píng)價(jià)次數(shù)及評(píng)價(jià)人。在進(jìn)行評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，找出實(shí)際情況與計(jì)劃標(biāo)準(zhǔn)之間的差距，以便進(jìn)一步改善市場(chǎng)營銷的管理活動(dòng)。

第2篇：銷售經(jīng)營分析范文

關(guān)鍵詞:環(huán)保稅;稅負(fù)轉(zhuǎn)嫁;收入分配

中圖分類號(hào):F8

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

文章編號(hào):1672-3198(2010)09-0156-02

1 環(huán)保稅概述

環(huán)保稅主要是指對(duì)那些污染物和污染行為征收的一種稅收。世界各國的環(huán)保稅主要有:

(1)對(duì)廢氣排放課征大氣污染稅;

(2)對(duì)廢水排放課征水污染稅;

(3)對(duì)垃圾排放征收垃圾稅;

(4)對(duì)噪音征收噪音稅;

(5)對(duì)農(nóng)業(yè)污染物征收污染稅;

(6)征收固體廢物稅。

這里,筆者把環(huán)保稅劃分兩大類:

(1)對(duì)居民個(gè)人直接課征的環(huán)保稅(以下簡(jiǎn)稱“直接環(huán)保稅”)。如根據(jù)每個(gè)家庭的人口、垃圾排放情況等向居民個(gè)人征收的直接稅收。

(2)對(duì)生產(chǎn)者課征的環(huán)保稅(因其對(duì)居民的影響是相對(duì)間接的,所以以下簡(jiǎn)稱“間接環(huán)保稅”)。如利用環(huán)境監(jiān)控裝置,根據(jù)企業(yè)的廢氣、廢水的排放情況征收不等的環(huán)境稅收。

2 環(huán)保稅的收入分配效應(yīng)分析

2.1 直接環(huán)保稅的收入分配效應(yīng)分析

向居民個(gè)人征收的環(huán)保稅,因其是稅收的直接承擔(dān)者,因而納稅人即是負(fù)稅人。同時(shí)對(duì)于居民來說,一方面,因家庭人數(shù)是固定的,其維持基本的和正常的生活支出具有一定的剛性,因而垃圾等的排放量相對(duì)來說也就具有一定的剛性,所以環(huán)保直接稅會(huì)直接影響居民的可支配收入;另一方面,低收入家庭的恩格爾系數(shù)較高,高收入家庭的恩格爾系數(shù)相對(duì)較低,而且高收入家庭可能更加注重在外面的高檔消費(fèi),如桑拿、旅游等,這樣他們就把環(huán)保稅的稅基轉(zhuǎn)嫁給了外面的服務(wù)商,而低收入家庭則更多地是在家里消費(fèi)。所以,低收入家庭的基本和正常的生活支出占其總支出的比重比高收入家庭要高,這就意味著環(huán)保稅是累退的,它會(huì)造成居民收入分配的更加不均等。

2.2 間接環(huán)保稅的收入分配效應(yīng)分析

2.2.1 稅基彈性分析

設(shè)稅基彈性EB=(ΔB\\B)\\(Δt\\t)=(t\\B)•(ΔB\\Δt)。稅基彈性是指某種稅率變動(dòng)而導(dǎo)致的稅基的相對(duì)變動(dòng)之于稅率相對(duì)變化的敏感度。其中B指稅基,即污染量或污染行為。t指稅率,即為實(shí)現(xiàn)減排目標(biāo)而予以治理污染的邊際成本。T指稅收。一般情況下,稅基彈性EB

對(duì)于間接環(huán)保稅來說,其稅基彈性因行業(yè)不同而有很大的區(qū)別。一般來說,那些資金密集型,特別是能源密集型的企業(yè),如電力、石油等,由于其對(duì)煤炭等原料、動(dòng)力的消耗是必須的,且這些原料、動(dòng)力的替代性較差,其排污量具有一定剛性,所以-1

2.2.2 稅收負(fù)擔(dān)和稅負(fù)轉(zhuǎn)嫁分析

從理性經(jīng)濟(jì)人出發(fā),各企業(yè)為了獲取最大化的利潤,往往會(huì)將其在生產(chǎn)過程中所應(yīng)負(fù)擔(dān)的稅收轉(zhuǎn)嫁給消費(fèi)者。在局部均衡分析中,那些稅基缺乏彈性的行業(yè)往往較富有彈性的行業(yè)其稅負(fù)轉(zhuǎn)嫁的能力更弱些。

從圖1可以看出,征稅前,需求曲線和供給曲線相交于A點(diǎn),其最有產(chǎn)量為Q0,價(jià)格為P0,征收環(huán)保稅后,因其邊際私人成本增加,供給曲線向上移動(dòng)至S1,此時(shí)和需求曲線相交于B點(diǎn),產(chǎn)量為Q1,生產(chǎn)者獲得的凈價(jià)為P1-T=PN,這時(shí)生產(chǎn)者負(fù)擔(dān)的稅收為P0PNCA,消費(fèi)者負(fù)擔(dān)的稅收為P0P1AB,其中P0P1AB>P0PNCA,顯然,對(duì)于富有彈性的生產(chǎn)者來說,其將大部分的稅收都轉(zhuǎn)嫁給了消費(fèi)者;從圖2可以看出,同理,生產(chǎn)者負(fù)擔(dān)的稅收為P0PNCA,消費(fèi)者負(fù)擔(dān)的稅收為P0P1AB,其中P0P1AB

從以上分析中,我們可以得出:

(1)對(duì)生產(chǎn)者征收的環(huán)保稅,最終會(huì)通過價(jià)格轉(zhuǎn)讓機(jī)制,而將部分稅收轉(zhuǎn)嫁給消費(fèi)者,導(dǎo)致人們實(shí)際收入的減少。

(2)居民不同的消費(fèi)結(jié)構(gòu),會(huì)導(dǎo)致不同的政策效果,從而影響居民之間的收入分配效應(yīng)。具體來講,若消費(fèi)者的消費(fèi)結(jié)構(gòu)中更大部分是對(duì)那些征稅對(duì)象且缺乏彈性的產(chǎn)品的消費(fèi),則消費(fèi)者要承擔(dān)較多的稅收,而那些偏重于消費(fèi)非征稅對(duì)象且富有彈性的產(chǎn)品,則居民承擔(dān)的稅收相對(duì)較少,從而導(dǎo)致不同的收入分配效應(yīng)。

前面是在局部均衡分析中得出的結(jié)論。那么在一般均衡分析中,會(huì)是怎樣的呢?

從上圖中我們可以看到,圖3中所示企業(yè)生產(chǎn)的A產(chǎn)品為環(huán)保稅的征稅對(duì)象,而圖4中所示的企業(yè)生產(chǎn)的B產(chǎn)品則為非環(huán)保稅征稅對(duì)象。由于征稅,導(dǎo)致A產(chǎn)品的價(jià)格由P0提高到P1,銷售量從Q0減少到Q1,其中轉(zhuǎn)嫁給消費(fèi)者的一部分稅收為P1P0AB。生產(chǎn)者獲得的凈價(jià)由P0降到PN,從而導(dǎo)致了其利潤的減少,因此,生產(chǎn)A產(chǎn)品的生產(chǎn)要素會(huì)流向生產(chǎn)B,這樣B產(chǎn)品供給則會(huì)增加,從而會(huì)降低價(jià)格,進(jìn)而生產(chǎn)B產(chǎn)品的利潤也有一定的下降。這就意味著原先轉(zhuǎn)嫁個(gè)消費(fèi)者的部分稅收又通過價(jià)格傳導(dǎo)機(jī)制轉(zhuǎn)回給了生產(chǎn)者,只是這是在不同的消費(fèi)者和不同的生產(chǎn)者中間進(jìn)行的一次再分配。

3 結(jié)論

從上面的分析中我們可以得出,不管是向居民直接征收的環(huán)保稅,還是向生產(chǎn)者征收的環(huán)保稅,最終都會(huì)導(dǎo)致居民可支配收入的減少。其中直接環(huán)保稅對(duì)收入分配的累退效應(yīng)更明顯些,當(dāng)然還得受居民的消費(fèi)結(jié)構(gòu)而有所差異;而對(duì)于間接環(huán)保稅,在局部均衡分析中,因征稅對(duì)象的替代性強(qiáng)弱差異會(huì)有不同的政額策效果,其中對(duì)于那些物料的消耗若其替代性較差,則環(huán)保稅更多的是用于事后的治理,而那些替代性較強(qiáng)的則更多的是激勵(lì)企業(yè)轉(zhuǎn)用環(huán)保物料,即側(cè)重于事先預(yù)防;在一般均衡分析中,消費(fèi)那些屬于環(huán)保稅征稅對(duì)象的居民會(huì)將一部分收入轉(zhuǎn)給那些消費(fèi)非征稅對(duì)象的居民,導(dǎo)致財(cái)富的流動(dòng)。

參考文獻(xiàn)

[1]彭丹.開征環(huán)保稅的影響因素分析[J].稅務(wù)研究,2009,(287).

第3篇：銷售經(jīng)營分析范文

關(guān)鍵詞：GPS共視；授時(shí)；多徑效應(yīng)；抗多徑

中圖分類號(hào)：TP311 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-3044（2013）01-0035-03

在國防建設(shè)、國民經(jīng)濟(jì)和基礎(chǔ)科學(xué)研究中，離不開時(shí)間頻率的作用，它也是一個(gè)重要的基本物理量。精確度高的時(shí)間頻率對(duì)我國的通信事業(yè)以及國防建設(shè)等起著重要的意義。GPS共視授時(shí)作為目前時(shí)間頻率遠(yuǎn)距離量值傳遞的主要方法之一，傳遞不確定度可達(dá)幾個(gè)納秒。該技術(shù)也是目前國際計(jì)量局（BIPM）用于國際原子時(shí)合作的基本手段之一。

眾所周知，GPS授時(shí)具有很高的精度，但也有衛(wèi)星鐘差。GPS共視授時(shí)卻可以消除，但不能完全消除非共同的誤差，這些誤差成為影響GPS共視測(cè)量精度的主要因素。這些限制性因素主要包括：對(duì)流層延遲誤差、電離層時(shí)延誤差、衛(wèi)星信號(hào)多徑干擾誤差、接收機(jī)位置誤差、幾何時(shí)延誤差以及接收機(jī)內(nèi)部誤差等。

本文詳細(xì)研究了共視授時(shí)技術(shù)，闡述了基本原理，給出了數(shù)學(xué)模型，同時(shí)分析了共視授時(shí)的主要誤差之一——多徑干擾誤差，在該基礎(chǔ)上分析了目前抗多徑的方法，再探討了GPS共視授時(shí)中具體抗多徑干擾的方案。該結(jié)論對(duì)提高共視授時(shí)實(shí)驗(yàn)的精確性有一定的參考價(jià)值。

1 GPS共視授時(shí)基本原理

GPS共視技術(shù)由美國標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)研究院（NIST）于20世紀(jì)90年代初提出。共視法的含義是指：在地球上的兩個(gè)原子鐘，能夠在任何地點(diǎn)，在同一時(shí)間能夠同時(shí)接收同一個(gè)衛(wèi)星時(shí)間信號(hào)進(jìn)行比對(duì)。目前，共視法也是國際計(jì)量局（BIPM）用于國際原子時(shí)合作的基本手段之一。

2.2 GPS共視中的多徑效應(yīng)

由上所述，GPS接收機(jī)測(cè)量過程中的多徑效應(yīng)是主要誤差之一。接收機(jī)天線的不同或者其周圍環(huán)境都能引起多徑效應(yīng)。而進(jìn)行共視授時(shí)的接收機(jī)，由于位置的不同導(dǎo)致其周圍環(huán)境以及相對(duì)于同一顆衛(wèi)星的仰角和方位角不同，故非相關(guān)性是多徑效應(yīng)的一個(gè)重要特征。在距離較近的共視中，空間相關(guān)性較強(qiáng)，能夠大幅度消弱電離層和對(duì)流層的影響，也能減弱星歷誤差的影響，但是無法消除多徑效應(yīng)，因此多徑效應(yīng)是近距離共視中所遇到的主要誤差，故設(shè)法抑制多徑效應(yīng)影響是單站觀測(cè)時(shí)必須考慮的因素。在GPS共視測(cè)量中，有載波相位多徑和偽碼多徑兩種。一般多徑對(duì)偽碼觀測(cè)值的影響更復(fù)雜，和載波相位多徑誤差相比，大約為200倍。進(jìn)行共視測(cè)量的接收機(jī)一般為偽碼接收機(jī)，故GPS共視中主要考慮偽碼多徑的影響。

3 抗多徑方法

3.1 目前抗多徑的方法

對(duì)接收機(jī)天線場(chǎng)地的選擇是減輕多徑影響的主要因素，為防止天線接收到水平面和水平面以上的反射波，天線的位置應(yīng)高于反射體。除該因素之外，目前有以下幾種措施，來進(jìn)行抗多徑。

1）使用相干延遲鎖相環(huán)接收機(jī)。實(shí)驗(yàn)證明，使用相干延遲鎖相環(huán)的接收機(jī)，抗多徑干擾能力強(qiáng)于使用非相干延遲鎖相環(huán)的接收機(jī)。1992年，Dierendonck等人描述了可在GPS接收機(jī)中減弱多徑干擾的專利設(shè)計(jì)。該設(shè)計(jì)方案是，在非相干延遲鎖相環(huán)中，通過采用超前和滯后相關(guān)器窄間隔，由小部分的相關(guān)函數(shù)構(gòu)成鑒相器，這些相關(guān)函數(shù)在峰值附近，這樣可以減小10倍的最大多徑誤差，而多路徑影響大于或等于一個(gè)碼片的相對(duì)延遲可以完全消除。進(jìn)一步的研究表明，窄相關(guān)的概念也適用于相干延遲鎖相環(huán)。

2）設(shè)計(jì)抗多徑的天線。扼止環(huán)（choke ring）天線是目前專門進(jìn)行抗多徑的天線，且抗多徑干擾明顯。該天線主要由一些同心環(huán)構(gòu)成。同心環(huán)是以天線振子為中心、垂直對(duì)準(zhǔn)的，并且連到底板上。天線接收到的水平方向或負(fù)仰角的多徑信號(hào)通過這些垂向環(huán)被衰減。當(dāng)扼止環(huán)天線處在良好的環(huán)境場(chǎng)地時(shí)，多徑引起的測(cè)距誤差變化范圍是50cm～2m。

3）對(duì)GPS共視接收機(jī)接收的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。目前，對(duì)接收機(jī)事后數(shù)據(jù)的處理來減小多徑誤差有多種，其中較常用的一種方法是固定某個(gè)GPS接收機(jī)，讓其跟蹤某顆GPS衛(wèi)星，通過該星的觀測(cè)數(shù)據(jù)，得到該衛(wèi)星的方位角和仰角與多徑干擾的函數(shù)關(guān)系，這樣可以適當(dāng)改善，消除多徑誤差。Jim Davis等人在1998年研制了一套多徑與天線校準(zhǔn)系統(tǒng) （Multipath and Antenna Calibration System，簡(jiǎn)稱MACS），該系統(tǒng)不受多徑影響，因此可作為一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，把進(jìn)行觀測(cè)的共視接收機(jī)與之一起對(duì)比，就能得到進(jìn)行觀測(cè)的共視接收機(jī)的多徑影響，也就能進(jìn)行修正。

3.2 GPS共視授時(shí)中的抗多徑方法

隨著衛(wèi)星導(dǎo)航系統(tǒng)愈加傾向于民用，美國取消了SA干擾，同時(shí)又開放了一個(gè)GPS信號(hào)頻段，對(duì)流層和電離層時(shí)延誤差也得到修正，共視授時(shí)的精度主要受多徑影響。

通常GPS共視授時(shí)時(shí)，可以通過采用抗多徑干擾天線或改進(jìn)接收機(jī)的性能來抗多徑。但GPS共視授時(shí)的高精確性也受多徑殘差的影響，仍需作為一個(gè)主要誤差來考慮。并且隨著衛(wèi)星導(dǎo)航的發(fā)展，共視中的其它誤差得到有效消除，GPS共視中的主要誤差很大程度上是多徑干擾。故除了考慮天線和接收機(jī)方面的因素外，還要進(jìn)一步研究提高抗多徑的方案來保證共視授時(shí)的高精確性。

1） 選擇和改善接收機(jī)天線周圍的環(huán)境。

一般進(jìn)行共視授時(shí)，兩地的接收機(jī)位置保持固定不變，且天線的位置是精確測(cè)量固定的。故利用這種特點(diǎn)，選擇適當(dāng)?shù)臏y(cè)試場(chǎng)地或改善周圍的環(huán)境，可提高抗多徑能力。

由于多徑由測(cè)試地點(diǎn)周圍環(huán)境對(duì)信號(hào)的反射造成，故要注意GPS接收機(jī)天線周圍有沒有容易產(chǎn)生反射的物體，同時(shí)鋪設(shè)能夠有效吸收電波的材料。例如可以選擇周圍沒有金屬物品、干燥的地面、地形平坦建筑復(fù)雜度低的環(huán)境。并且地面矮小的植被如草叢、灌木叢能夠有效的吸收微波信號(hào)，可以優(yōu)先選擇這種環(huán)境。測(cè)量的時(shí)候也需考慮到天氣的影響，天氣情況的好壞也使多徑影響不同，例如雨天導(dǎo)致地面反射增強(qiáng)，多徑干擾明顯。

2） 根據(jù)多徑的周日特性進(jìn)行修正

在GPS共視測(cè)量中，當(dāng)接收機(jī)天線位置精確測(cè)量后，位置就保持不變。而多徑影響主要由接收機(jī)天線周圍的反射波干擾引起，反射波又主要由天線周圍的環(huán)境引起，固定位置的天線其周圍的環(huán)境一般不變，這樣多徑效應(yīng)具有一定的周期性。GPS衛(wèi)星周期是11小時(shí)58分，故地球和衛(wèi)星相對(duì)位置將在23小時(shí)56分后首次重復(fù)，因此23小時(shí)56分也是多徑效應(yīng)周期。在進(jìn)行GPS共視授時(shí)時(shí)，測(cè)試接收機(jī)跟蹤某顆衛(wèi)星，由接收到的衛(wèi)星信號(hào)分析出衛(wèi)星的方位角和仰角與多徑干擾的關(guān)系，進(jìn)而得出其函數(shù)修正公式，消除多徑誤差。一般GPS共視測(cè)量的衛(wèi)星相對(duì)的方位角和仰角都是固定的，這樣只需得出多徑影響的某個(gè)特定的衛(wèi)星方位角和仰角，而不用知道衛(wèi)星方位角和仰角整個(gè)變化過程的函數(shù)關(guān)系。共視測(cè)量時(shí)都按照BIPM共視表進(jìn)行，用單通道接收機(jī)可每天進(jìn)行48次全長跟蹤，且每天要比前一天提前4分鐘，即23小時(shí)56分。

3）由接收機(jī)測(cè)量衛(wèi)星信號(hào)的性噪比進(jìn)行修正

進(jìn)行共視實(shí)驗(yàn)時(shí)，對(duì)測(cè)試接收機(jī)接收到的信號(hào)，分析其值的信噪比判定觀測(cè)結(jié)果的質(zhì)量。通過減小那些因多徑干擾產(chǎn)生誤差的觀測(cè)值的權(quán)重來對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行事后處理，從而達(dá)到削弱多路徑誤差影響的目的。這種方法可以有效的降低多徑干擾誤差。

4）利用定時(shí)中對(duì)接收機(jī)觀測(cè)數(shù)據(jù)的事后處理

GPS觀測(cè)的數(shù)據(jù)都帶有噪聲，通過濾波器對(duì)其數(shù)據(jù)序列濾波能夠去除噪聲，Vondrak數(shù)字濾波器就是其中的一種。去除噪聲影響后并提取多路徑誤差的模型，同時(shí)由多徑效應(yīng)的周日特性函數(shù)關(guān)系，能夠?qū)罄m(xù)的GPS觀測(cè)數(shù)據(jù)序列進(jìn)行改正，以提高GPS共視授時(shí)的精度。Daubechies小波濾波器也可以按照上述方式對(duì)觀測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行事后處理。

4 結(jié)束語

本文就共視授時(shí)中遇到的多徑干擾，提供了幾種方案，從硬件和軟件兩個(gè)方面提高共視授時(shí)精度。除了接收機(jī)和天線以及觀測(cè)場(chǎng)地這些硬件方面，著重探討了怎樣從觀測(cè)數(shù)據(jù)的事后處理角度進(jìn)行抗多徑干擾。具體實(shí)現(xiàn)，還有待深入研究。由于進(jìn)行共視授時(shí)的環(huán)境具有復(fù)雜性、隨機(jī)性，故建立一個(gè)確定的數(shù)學(xué)模型去描述多徑效應(yīng)的規(guī)律是很難做到的，故上述理論和方法給從事高精度GPS共視授時(shí)實(shí)驗(yàn)以及科研工作提供參考。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王正明，高俊法.高精度國際時(shí)間比對(duì)的進(jìn)展[J].天文學(xué)進(jìn)展，2000（3）.

[2] 李征航，黃勁松. GPS測(cè)量與數(shù)據(jù)處理[M]. 武漢：武漢大學(xué)出版社，2005.

[3] 張盂陽，呂保維，宋文森. GPS系統(tǒng)中的多路徑效應(yīng)的影響[J].電子學(xué)報(bào)，1998（3）.

[4] 黃丁發(fā)，丁曉利，陳永奇，等. GPS多路徑效應(yīng)影響與結(jié)構(gòu)振動(dòng)的小波濾波篩分研究l-J3[J].測(cè)繪學(xué)報(bào)，2001，30（1）.

[5] 黃聲享，李沛鴻，楊保岑，等. GPS動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)多路徑效應(yīng)的規(guī)律性研究[J]. 武漢大學(xué)學(xué)報(bào)：信息科學(xué)版，2005，30（10）：77-80.

[6] 國防科工委科技與質(zhì)量司.時(shí)間頻率計(jì)量[M].北京：原子能出版社，2009，9.

第4篇：銷售經(jīng)營分析范文

關(guān)鍵詞：國際收支；收支失衡；經(jīng)濟(jì)效應(yīng)

一、研究背景

在全球經(jīng)濟(jì)一體化的大環(huán)境中，作為反映一個(gè)國家在某一時(shí)期內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與對(duì)外貿(mào)易往來的所有貨幣支付流量的重要記錄，國際收支通過自身均衡狀況、構(gòu)成因素的比例很好的反映了此國經(jīng)濟(jì)發(fā)展階段與開放程度等方面的發(fā)展水平。此外，不管是過去以商品貿(mào)易為主，還是現(xiàn)在資本流動(dòng)為主，甚至將來以科技化和信息化載體為主，它的詳細(xì)交易量都可以在國際收支上得到反映。

目前，全球經(jīng)濟(jì)處于失衡狀況，我國國際收支雙順差卻以一定的規(guī)模持續(xù)增長，這無疑使得經(jīng)濟(jì)的失衡狀況更加明顯。本文對(duì)我國國際收支失衡狀況的探索，可以為我國應(yīng)對(duì)經(jīng)濟(jì)的結(jié)構(gòu)性內(nèi)部失衡現(xiàn)象提供參考，從而積極推動(dòng)我國內(nèi)外經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展。

二、我國國際收支失衡的現(xiàn)狀分析

（一）我國國際收支失衡的現(xiàn)狀

國際收支平衡是一個(gè)國家經(jīng)濟(jì)健康、穩(wěn)定發(fā)展的基石，但自1994年開始，除去個(gè)別年份，我國國際收支的年年順差，尤其是08年后國際收支順差的規(guī)模迅速上升，外匯儲(chǔ)備逐年增加，國際收支失衡狀況越來越嚴(yán)重。2012年我國國際收支總順差出現(xiàn)大幅下降的情況，經(jīng)常項(xiàng)目順差同比增長42%達(dá)到1931億美元，資本和金融項(xiàng)目自97金融風(fēng)暴后首次出現(xiàn)逆差，形成了一個(gè)新的國際收支平衡格局――經(jīng)常項(xiàng)目順差、資本和金融項(xiàng)目逆差。2013年我國涉外經(jīng)濟(jì)發(fā)展穩(wěn)步提升，經(jīng)常項(xiàng)目、資本和金融項(xiàng)目依舊表現(xiàn)為“雙順差”，國際收支總順差重新出現(xiàn)反彈的現(xiàn)象。由此可見，我國當(dāng)前的國際收支狀況處于一個(gè)比較動(dòng)態(tài)多變的階段。

三、我國國際收支失衡的原因分析

（一）國際原因：美元本位制下的全球經(jīng)濟(jì)失衡。全球經(jīng)濟(jì)失衡早在上世紀(jì)八十年代就有，九十年代失衡差距慢慢加大，本世紀(jì)已成為當(dāng)前國際經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的主要矛盾之一。全球經(jīng)濟(jì)失衡的情況下，經(jīng)常賬戶赤字較大的是美國，而反之中日德、石油輸出國、金磚國家以及亞洲新興經(jīng)濟(jì)體則是近幾年經(jīng)常賬戶盈余的?？?。

貿(mào)易順差國的貨幣并非國際強(qiáng)勢(shì)貨幣的環(huán)境下，貿(mào)易順差國家采用了貿(mào)易順差的方式，既從實(shí)物上補(bǔ)貼了發(fā)達(dá)國家，還必須從資金上通過金融項(xiàng)目逆差支持發(fā)達(dá)國家，窮國通過貿(mào)易順差換回來的只是富國的貨幣（外匯儲(chǔ)備），然后還得用積累的外匯儲(chǔ)備為富國的借貸消費(fèi)融資，這種游戲在經(jīng)濟(jì)上缺乏合理性，政治上也難以讓人長期接受。美國政府的雙赤字一方面成為拉動(dòng)全球經(jīng)濟(jì)增長的強(qiáng)大引擎，另一方面將全球經(jīng)濟(jì)逐漸拖入依賴美國經(jīng)濟(jì)的深淵。

（二）國內(nèi)原因。1、鼓勵(lì)出口、抑制進(jìn)口貿(mào)易順差的擴(kuò)大。中國在制度安排上，鼓勵(lì)出口的意圖很明顯。改革開放以來，為解決技術(shù)落后、資金匱乏、外匯短缺與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的矛盾，中國采取了一系列鼓勵(lì)出口的優(yōu)惠政策，發(fā)展外向型經(jīng)濟(jì)。長期以來的出口導(dǎo)向政策，使得中國的進(jìn)口政策片面強(qiáng)調(diào)保護(hù)國內(nèi)缺乏市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的企業(yè)。2、外資超國民待遇擴(kuò)大直接投資順差。改革開放初期，在外匯存在缺口、國內(nèi)資本積累和技術(shù)能力不足、亟須增加就業(yè)和產(chǎn)出的背景下，給予外國在華直接投資企業(yè)稅收、土地等超國民待遇，對(duì)于提升國內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)效率、緩解發(fā)展初期外匯和資本不足等問題具有重要?dú)v史意義?；跇O具吸引力的外資優(yōu)惠政策，外資不斷涌入中國。3、國內(nèi)消費(fèi)有效需求相對(duì)不足。一直以來，我國的消費(fèi)需求增長相對(duì)乏力。如最終消費(fèi)支出占據(jù)GDP的比例由2000年的62.30%持續(xù)遞減到2010年的47.40%，而同期資本形成總額占據(jù)的比例則由2000年的35.28%持續(xù)增長到2010年的48.61%。消費(fèi)率與美國70%的平均水平仍有較大的差距。中國的消費(fèi)相對(duì)比較疲弱，因此需要利用投資和出口來帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)的增長。因?yàn)橥顿Y率過高而導(dǎo)致共給能力過剩，造成供大于求，因此順差持續(xù)增長的情況也是必然發(fā)生的。

四、我國國際收支失衡對(duì)經(jīng)濟(jì)的影響

（一）正面影響。1、外匯儲(chǔ)備增加：總體而言，我國外匯儲(chǔ)備的巨大規(guī)模大大提升了我國抵御全球性的金融風(fēng)險(xiǎn)（如國債危機(jī)、次貸危機(jī)等）的能力，在均衡國際收支、干預(yù)外匯市場(chǎng)以及保證外債承擔(dān)方面也起著重要作用，也方便我國保持人民幣幣值的穩(wěn)定，此外對(duì)于外資的吸引和綜合國力的增強(qiáng)也起到關(guān)鍵作用。2、推動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長：國際收支雙順差有助于推動(dòng)著經(jīng)濟(jì)的增長。經(jīng)常項(xiàng)目順差對(duì)于緩解當(dāng)前我國嚴(yán)峻的就業(yè)矛盾起著不可或缺的作用。其次，在資本與金融項(xiàng)目方面。同凈出口一樣，我國的FDI對(duì)于國際經(jīng)濟(jì)的增長也起到了帶動(dòng)作用，外商投資為我國提供了大量相應(yīng)的技術(shù)員工和勞動(dòng)力的工作崗位，緩解了當(dāng)前嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)；還改善了貧富懸殊的狀況，擴(kuò)大了“潛在消費(fèi)群體”；更通過技術(shù)交流和外溢使我國民營企業(yè)的科技研發(fā)水平大大提高。

（二）負(fù)面影響。1、減緩經(jīng)濟(jì)運(yùn)行效率：一般而言，一個(gè)國家較為充足的外匯儲(chǔ)備積極推動(dòng)了抵御全球性金融危機(jī)、國家支付巨額外債、保持匯率穩(wěn)定以及加速對(duì)外貿(mào)易等方面的發(fā)展。但過多的外匯儲(chǔ)備不僅會(huì)加大一個(gè)國家在持有貨幣上的成本，更可能加速損失該國的國民社保福利。持有過度外匯使得原本可用于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的各項(xiàng)資源未得到合理使用，實(shí)際是經(jīng)濟(jì)資源缺乏優(yōu)化配置的表現(xiàn)，不利于最大限度地實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的潛能。另外，持續(xù)的雙順差還讓人民幣面臨著巨大的升值壓力；并且使得因國際資本流動(dòng)而引起的匯率變動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)增大和金融市場(chǎng)的威脅加大，違背了我國持有外匯來維持匯率穩(wěn)定的意愿。2、提升對(duì)外貿(mào)易依存度，加劇貿(mào)易摩擦：國際貿(mào)易的發(fā)展提高了我國對(duì)外依存度，從而使得貿(mào)易結(jié)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)性也越來越大。不僅如此，還容易引發(fā)與對(duì)華貿(mào)易逆差國之間的貿(mào)易摩擦。隨著外部沖突次數(shù)的增多，我國貿(mào)易出口的壓力越來越大，同時(shí)還影響了我國正在努力塑造的國際形象。

五、實(shí)現(xiàn)我國國際收支平衡的對(duì)策和建議

（一）適度調(diào)整我國對(duì)外經(jīng)濟(jì)政策。1、改善我國對(duì)外貿(mào)易政策：調(diào)整與我國商品出口有關(guān)的一些外貿(mào)政策，不再過于強(qiáng)調(diào)出口導(dǎo)向。鼓勵(lì)和引導(dǎo)我國出口企業(yè)不斷的進(jìn)行產(chǎn)品創(chuàng)新。具體到產(chǎn)業(yè)方面，政府需要在政策上找到有利于我國產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)平衡發(fā)展和貿(mào)易結(jié)構(gòu)均衡發(fā)展的方向。2、調(diào)整我國引資政策：調(diào)整引進(jìn)外資的優(yōu)惠政策。對(duì)外資引進(jìn)更加注重質(zhì)量而非數(shù)量，有利于國內(nèi)產(chǎn)業(yè)升級(jí)是重點(diǎn)的發(fā)展方向，對(duì)于高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)等技術(shù)-知識(shí)密集型產(chǎn)業(yè)類型的外資我們需要積極引進(jìn)，是我國的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不斷的升級(jí)和調(diào)整；對(duì)待外資的優(yōu)惠要從普遍改為有差別；優(yōu)惠政策主要應(yīng)用于一些國家發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域，使外資企業(yè)和國內(nèi)企業(yè)不斷加強(qiáng)在技術(shù)革新、科研創(chuàng)新層面的交流與合作，提升我國企業(yè)吸收國際先進(jìn)技術(shù)的能力。

（二）改善我國儲(chǔ)蓄和投資失衡狀況。1、實(shí)施積極財(cái)政政策：在我國當(dāng)前經(jīng)常賬戶順差不斷加重的環(huán)境下，我國政府在財(cái)政政策上應(yīng)該更加積極，應(yīng)該適度推廣政府轉(zhuǎn)移支付政策，減少收入差距，調(diào)整社會(huì)總需求，對(duì)一些特定的消費(fèi)和投資要加大力度，需要在加大城市基礎(chǔ)建設(shè)、公共產(chǎn)品基建方面的投資，疏導(dǎo)相對(duì)比較過剩的“儲(chǔ)蓄”和勞動(dòng)力。2、完善我國社會(huì)服務(wù)體系：針對(duì)我國內(nèi)需不足的問題，政府除了要調(diào)整和升級(jí)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)拉動(dòng)內(nèi)需之外，還需要建立和完善一套社會(huì)服務(wù)體系。其中包括：加大教育的投入，提高廣大群眾的教育水平，提高勞動(dòng)者的專業(yè)素養(yǎng)和技能水平，不斷加強(qiáng)和完善最低工資制度的推行，完善社會(huì)保障體系。3、完善我國金融市場(chǎng)：建立和完善資本投資促進(jìn)體系、金融體系并且優(yōu)化我國的金融結(jié)構(gòu)，提高投融資效率。加大資本市場(chǎng)改革的力度，增大直接融資比重，建立一個(gè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化、規(guī)?；⒍喾N證券資源共存的資本市場(chǎng)體系。使強(qiáng)制結(jié)售匯制慢慢朝自愿結(jié)售匯制進(jìn)行過度，發(fā)展外匯市場(chǎng)和外匯衍生工具，使得我國相應(yīng)的企業(yè)和金融機(jī)構(gòu)有足夠的能力進(jìn)行匯率避險(xiǎn)，使我國居民之間的規(guī)?；耐鈪R資金余缺不斷擴(kuò)大，同時(shí)使得居民對(duì)未來的升值預(yù)期得到弱化。

（三）完善我國外匯管理制度。目前，我國外匯管理制度依舊存在不夠完善的地方，對(duì)于跨境資本的監(jiān)控目前也是不夠強(qiáng)，如果管理不當(dāng)極有可能對(duì)我國金融市場(chǎng)和國家經(jīng)濟(jì)造成重大的影響，并且可能導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)泡沫的增長。因此，對(duì)于這方面的制度目前需要不斷的完善和管理，主要是加強(qiáng)貿(mào)易進(jìn)出口收付匯真實(shí)性管理以及完善非金融外資企業(yè)外債管理。

參考文獻(xiàn)：

[1]李娟偉，任保平. 國際收支失衡、經(jīng)濟(jì)波動(dòng)與中國經(jīng)濟(jì)增長質(zhì)量[J]. 當(dāng)代財(cái)經(jīng)，2013，01.

[2]朝克，李杰善. 中國國際收支失衡成因及其應(yīng)對(duì)策略[J]. 山東社會(huì)科學(xué)，2013，02.

[3]金曉梅，金曉祺，張建華. 淺析國際收支失衡的原因[J]. 時(shí)代金融，2013，21.

[4]江春，曹棣泉. 中國收入分配的失衡與國際收支失衡[J]. 宏觀經(jīng)濟(jì)研究，2010，05.

第5篇：銷售經(jīng)營分析范文

【關(guān)鍵詞】應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)；卵巢囊腫；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）05-0064-02

卵巢囊腫是威脅和影響婦女身心健康的惡性疾病之一，各種年齡均可患病，其中以惡性變的程度很高的囊性多見[1]。由于此病早期診斷困難，就診時(shí)基本已屬于晚期，因此很難得到有效的早期治療，是威脅婦女生命最嚴(yán)重惡性腫瘤之一。針對(duì)此病目前有傳統(tǒng)的開腹手術(shù)和應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)兩種治療辦法。近年來，腹腔鏡越來越受到廣大患者的認(rèn)同和接受。絕大多數(shù)卵巢囊腫屬于良性病變，腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用可使患者避免不必要的開腹手術(shù)，有學(xué)者提出腹腔鏡手術(shù)是治療婦科良性腫瘤的首選方式 [2]。本文選取我院收治的經(jīng)臨床治療的90例患者分為對(duì)照組45例，觀察組45例。對(duì)照組進(jìn)行傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，觀察組進(jìn)行應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)治療。將兩組患者手術(shù)進(jìn)行的平均時(shí)間、患者手術(shù)中的出血量、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比，觀察組取得了頗為滿意的治療效果，現(xiàn)將具體內(nèi)容匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取我院臨床收治的90例卵巢囊腫患者，患者治療時(shí)間為2009年6月――2010年7月，分為對(duì)照組和觀察組。其中對(duì)照組45例，患者年齡為24歲――52歲，平均年齡為（36.32±2.64）歲；觀察組45例，患者年齡為22歲――50歲，平均年齡（35.26±3.65）歲。兩組患者均自愿參加本次實(shí)驗(yàn)，并同院方簽訂了知情同意書。兩組患者均排除了惡性腫瘤的可能，囊腫程度、類型均相似，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)開腹手術(shù)，首先對(duì)患者實(shí)施連續(xù)硬膜外麻醉，使患者以平臥位的接受手術(shù)，然后利用傳統(tǒng)手術(shù)器械進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)部位為患者的下腹部，方法為做一橫切口，長度10公分左右。

觀察組采用應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)，首先對(duì)患者利用氣管插管的方式進(jìn)行全身麻醉，使患者以足高頭低位的接受手術(shù)，然后采用專業(yè)醫(yī)療影像設(shè)備、專用腹腔鏡手術(shù)器械、電子切割系統(tǒng)、自治標(biāo)本袋等設(shè)施進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)部位位于患者的臍孔及左右下腹部，方法為做各5-10毫米的穿刺孔。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者手術(shù)后的療效進(jìn)行比較，比較參數(shù)有：兩組患者手術(shù)進(jìn)行的平均時(shí)間、患者手術(shù)中的出血量、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 11.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)與資料的分析，將均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差做為計(jì)量資料表示方法，進(jìn)行t檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

（1）將兩組患者術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、住院天數(shù)進(jìn)行對(duì)比，觀察組明顯低于對(duì)照組（P

（2）將兩組患者在治療期間出現(xiàn)的并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比，觀察組明顯低于對(duì)照組（P

（3）將兩組患者傷口愈合程度進(jìn)行以比，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P

3 討論

卵巢囊腫在婦科是常見病之一，有不同的形態(tài)和性質(zhì)，混合型或者是單一型；單側(cè)或雙側(cè)；實(shí)質(zhì)性或囊性；惡性或良性；臨床以囊性多見，惡變程度較高，易多發(fā)于中年女性患者[3]。目前臨床上最有效的治療手段為手術(shù)治療，腹腔鏡下行卵巢囊腫的切除術(shù)，具有創(chuàng)傷性小，安全性較高，能夠保留生殖器官的特點(diǎn)，廣泛應(yīng)用于臨床治療中[4]。腹腔鏡不僅能夠及時(shí)性發(fā)現(xiàn)病灶部位，而且還能夠明確診斷與治療。腹腔鏡下行卵巢囊腫切除術(shù)，對(duì)腹腔內(nèi)組織干擾較小，術(shù)者的手術(shù)視野同開腹手術(shù)相比，更清晰更廣，能夠擁有較大的操作空間。較少的手術(shù)時(shí)間與住院時(shí)間，減少了患者感染的機(jī)率[5]。傳統(tǒng)的手術(shù)方式，由于術(shù)中止血比較困難，術(shù)后患者易出現(xiàn)卵巢的功能低下狀態(tài)。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者在腹腔鏡手術(shù)，手術(shù)進(jìn)行的平均時(shí)間、患者手術(shù)中的出血量、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率均明顯低于對(duì)照組，觀察組患者的傷口愈合程度明顯高于對(duì)照組。這一結(jié)果提示：腹腔鏡應(yīng)用于卵巢囊腫的治療中，治療效果比較明顯，控制了并發(fā)癥發(fā)生的機(jī)率，減少了術(shù)中患者出血量，縮短了住院時(shí)間，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，是目前臨床采用的最有效的方式，具有恢復(fù)快、并發(fā)癥少、疼痛輕等優(yōu)點(diǎn)，應(yīng)該得到關(guān)注和推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 吳淑玲， 彭小蓮， 康惠超， 洪巧蓮. 腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)pk刀電凝與縫合止血方法對(duì)卵巢功能的影響[J]. 中國婦幼保健， 2011，（23）：1164―1165.

[2] 歐華， 王楊， 孫潔. 腹腔鏡下卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫剔除術(shù)187例臨床分析[J]. 山東醫(yī)藥， 2010，（20）：965―966.

[3] 董玉蘭， 游偉東. 婦科腹腔鏡手術(shù)79例分析[J]. 中國傷殘醫(yī)學(xué)， 2009，（02）

第6篇：銷售經(jīng)營分析范文

【關(guān)鍵詞】城市垃圾 分類回收 循環(huán)經(jīng)濟(jì)

隨著近年來我國城鎮(zhèn)化的深入發(fā)展，城市垃圾激增，但由于垃圾處理能力的滯后導(dǎo)致城市環(huán)境與社會(huì)穩(wěn)定遭受到了嚴(yán)重影響。基于這樣的現(xiàn)狀，我們理應(yīng)正確認(rèn)識(shí)科學(xué)處理城市垃圾的緊迫性與重要性。然而，在整個(gè)城市垃圾處理體系中，垃圾的分類回收無疑是促進(jìn)源頭減排的首要環(huán)節(jié)。

一、城市垃圾分類回收的意義――基于循環(huán)經(jīng)濟(jì)效應(yīng)

毫無疑問，由于城市垃圾污染問題將涉及到廣大城市居民的身體健康及城市的可持續(xù)發(fā)展問題，因此其理應(yīng)成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。那么，我們就必須堅(jiān)持以資源化、減量化以及無害處理為原則，采取科學(xué)手段來促使城市垃圾進(jìn)入良性生態(tài)循環(huán)。在這其中，分類回收處理不僅是實(shí)現(xiàn)垃圾資源化回收利用的基礎(chǔ)與前提，更是將廢物轉(zhuǎn)變?yōu)樵偕Y源來進(jìn)行循環(huán)利用的重要途徑。與此同時(shí)，通過分類回收處理可以有效減少垃圾的二次污染，是垃圾生態(tài)化的必由之路。

（一）城市垃圾，同樣是一種資源

據(jù)相關(guān)調(diào)查統(tǒng)計(jì)得知，城市垃圾中有機(jī)垃圾（如果皮垃圾、廚房垃圾等）占據(jù)的比例高達(dá)70%，廢紙塑料類和玻璃類垃圾則分別占據(jù)20%和4%的比例，剩下的則為布類、金屬類等。由此我們可以看出，城市垃圾中有大部分物質(zhì)都具有被資源利用的可能性，如果進(jìn)行合理的開發(fā)與利用，變廢為寶并非不可能。比如說1t廢塑料通過再生利用可以提煉出大約0.7t的汽油或柴油。又比如，1t廢紙通過再生利用可以造紙800kg左右，這相當(dāng)于少砍伐了20余顆樹木或節(jié)約了4m3的木材?；诖?，從某種意義上來說，城市垃圾其實(shí)也是一種不被人們重視的“財(cái)富“，是“取之不盡，用之不竭”的再生資源[1]。

（二）城市垃圾的分類回收處理對(duì)城市環(huán)境的益處

城市垃圾的分類回收處理可以有效避免垃圾中有害成分對(duì)環(huán)境的污染。通過對(duì)現(xiàn)有物資的充分利用，能夠減少對(duì)自然資源的索取，從而減少對(duì)自然生態(tài)平衡的破壞。具體來說，垃圾不僅僅是一種資源（從生態(tài)角度來看），其更是地球上唯一不斷增長的資源（從資源角度來看）。因此，在城市垃圾分類回收工作不斷推進(jìn)的今天，我們理應(yīng)建立起相應(yīng)的資源化企業(yè)，設(shè)立專門的資源再生企業(yè)或部門來對(duì)分類回收的垃圾（如玻璃、廢塑料、紙張、金屬、輻射性或有毒物品等）進(jìn)行處理，以此來高效實(shí)現(xiàn)城市垃圾的資源化，從而有效減輕城市垃圾對(duì)水體、土壤及大氣的污染，讓人們的生存環(huán)境得到保護(hù)。

二、完善城市垃圾分類回收工作的建議

（一）明確主管部門的監(jiān)管職能

地方政府建設(shè)主管部門理應(yīng)建立健全相關(guān)于城市垃圾分類回收處理的監(jiān)督管理制度，由環(huán)境衛(wèi)生部門牽頭對(duì)區(qū)域內(nèi)城市垃圾分類、回收與處置工作的開展進(jìn)行監(jiān)督管理。具體來說，首先應(yīng)該促進(jìn)廢品回收部門與環(huán)衛(wèi)部門的有機(jī)結(jié)合，確立廢品回收部門與環(huán)衛(wèi)部門的分工協(xié)作關(guān)系，實(shí)行再生資源行業(yè)與環(huán)衛(wèi)行業(yè)相聯(lián)合且優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的管理運(yùn)作模式。通過相關(guān)制度的制定來將廢品回收與環(huán)衛(wèi)回收合二為一，均納入到垃圾分類回收體系之中，并統(tǒng)一歸屬環(huán)衛(wèi)部門進(jìn)行管理。其次，進(jìn)一步完善城市垃圾分類回收處理的各項(xiàng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，而相關(guān)主管部門也必須嚴(yán)格依據(jù)各項(xiàng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)來對(duì)城市垃圾的分類回收工作進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督與管理，確保分類回收工作的實(shí)效性。

（二）進(jìn)一步加強(qiáng)垃圾分類回收的可操作性

顯然，要想著實(shí)解決垃圾污染問題，首當(dāng)其沖的就是要讓城市居民在垃圾回收的源頭來實(shí)現(xiàn)對(duì)垃圾的分類回收處理，然后再將其運(yùn)送到分揀中心進(jìn)行細(xì)致的劃分，最后才根據(jù)垃圾的組成成分來分別進(jìn)行再利用。當(dāng)然，為了方便城市居民垃圾分類回收的操作，可以采用不同顏色的垃圾袋來分別盛裝不同成分的垃圾，如有害垃圾、有機(jī)垃圾以及無機(jī)垃圾。這里需要注意的是，由于大件垃圾產(chǎn)出率較低，并且規(guī)格和體積均超常，所以其難以與其他類別的垃圾一起進(jìn)行回收，因此應(yīng)該劃定一個(gè)期限（如半年、一年）來進(jìn)行回收處理[2]。另外，在盛裝垃圾袋的垃圾桶上應(yīng)該注明回收的類別以及簡(jiǎn)要的使用說明，以此來指導(dǎo)廣大居民合理使用。

三、結(jié)語

總之，“垃圾文明”始終都伴隨著人類文明的發(fā)展而發(fā)展，其不斷挑戰(zhàn)者人類的生存狀態(tài)。鑒于我國城市垃圾的現(xiàn)狀，我們理應(yīng)采取先進(jìn)技術(shù)與綜合處理的方式來大力推行城市垃圾的分類回收，并加大宣傳力度，不斷提升全民環(huán)境意識(shí)，盡快實(shí)現(xiàn)城市垃圾無害化、減量化以及資源化。

參考文獻(xiàn)

第7篇：銷售經(jīng)營分析范文

【關(guān)鍵詞】 健康宣教； 婦科； 腔鏡手術(shù)

中圖分類號(hào) R713 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2015）18-0149-03

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.18.085

研究顯示，目前婦科疾病種類繁多，發(fā)病率高，嚴(yán)重危害著我國女性同胞的生殖健康[1]。近年來，隨著微創(chuàng)手術(shù)觀念的興起，婦科腔鏡手術(shù)在治療和診斷婦科疾病的應(yīng)用中逐漸增多和普及，是目前主要的治療手段[2-3]。婦科腔鏡手術(shù)患者住院天數(shù)短，需要不斷地為患者宣教相關(guān)知識(shí)，才能保證手術(shù)的順利進(jìn)行，促進(jìn)患者的康復(fù)。由此可見，健康教育是整體護(hù)理模式中不可或缺的一部分。有研究調(diào)查了某醫(yī)院婦科患者對(duì)健康教育的需求，結(jié)果表明手術(shù)患者對(duì)健康教育有著強(qiáng)烈的需求[4]。而目前臨床健康教育的方式較為單一，效果不佳。因此筆者所在科室特制訂健康宣教手冊(cè)，結(jié)合口頭宣教模式，對(duì)患者進(jìn)行個(gè)體化健康教育，以加強(qiáng)健康教育的效果，取得了明顯效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5-6月筆者所在科室收治的確診需腔鏡手術(shù)（包括宮腔鏡及腹腔鏡）的100例患者為對(duì)照組，均為女性，年齡20～76歲，平均41.5歲，其中初中及初中以下學(xué)歷31例，中專/高中學(xué)歷42例，大專/本科及以上學(xué)歷27例。2014年7-8月，選取筆者所在科室收治的確診需腔鏡手術(shù)的100例患者為試驗(yàn)組，均為女性，年齡18～73歲，平均40.5歲，其中初中及初中以下學(xué)歷33例，中專/高中學(xué)歷48例，大專/本科及以上學(xué)歷19例。兩組患者年齡、學(xué)歷等一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 宣教方法

對(duì)照組進(jìn)行傳統(tǒng)的口頭式健康宣教，試驗(yàn)組選擇口頭式和發(fā)放健康宣教手冊(cè)相結(jié)合的宣教方式，在患者入院時(shí)、手術(shù)前、手術(shù)后、出院時(shí)進(jìn)行宣教。

1.3 健康宣教手冊(cè)的形成

2014年3-6月，研究者查閱大量相關(guān)文獻(xiàn)，并通過對(duì)本科室的12例入院登記的腔鏡手術(shù)患者進(jìn)行深度訪談，訪談的問題包括您在入院時(shí)想要了解的內(nèi)容？您在手術(shù)前想要了解的內(nèi)容？您在手術(shù)后想要了解的內(nèi)容？您在出院時(shí)想要了解的內(nèi)容？訪談地點(diǎn)選擇本科室的談話室，環(huán)境適宜，在患者預(yù)約登記時(shí)，對(duì)患者按照訪談提綱進(jìn)行1 h的面對(duì)面訪談。訪談前向患者說明研究目的，承諾自愿保密的原則，獲得研究對(duì)象的理解同意并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)錄音。訪談過程中認(rèn)真傾聽，仔細(xì)觀察，采用適當(dāng)?shù)恼Z言和不加評(píng)判的態(tài)度，充分鼓勵(lì)訪談對(duì)象表達(dá)自己的感受，并記錄關(guān)鍵詞及受訪者的特殊語氣表情直到受訪者認(rèn)為無新的內(nèi)容后停止，最后進(jìn)行資料整理，形成完整的宣教手冊(cè)。

1.4 健康宣教內(nèi)容

健康宣教手冊(cè)包括入院篇和出院篇兩部分，共兩章八節(jié)，24頁內(nèi)容。入院篇主要包括以下幾個(gè)方面，（1）入院前須知：患者的權(quán)利與義務(wù)、床位安排、著裝、財(cái)務(wù)保管、餐飲準(zhǔn)備、探視時(shí)間、住院手續(xù)辦理流程等；（2）入院介紹：病房環(huán)境介紹、各項(xiàng)婦科檢查的目的意義及注意事項(xiàng)等；（3）術(shù)前準(zhǔn)備：醫(yī)生談話、禁食水時(shí)間、腸道準(zhǔn)備等；（4）術(shù)后注意事項(xiàng)：術(shù)后飲食、臥位、活動(dòng)時(shí)間及注意事項(xiàng)、術(shù)后理療的目的及意義等。出院篇包括如下幾個(gè)方面，（1）出院手續(xù)辦理流程；（2）術(shù)后患者健康指導(dǎo)；（3）健康的四大基石；（4）如何預(yù)約掛號(hào)及專家出診時(shí)間。

1.5 手冊(cè)使用時(shí)間

患者就診后如需住院治療需到病房進(jìn)行住院登記，在患者登記住院時(shí)發(fā)放宣教手冊(cè)，這樣能使患者在等候住院期間就能熟悉科室的環(huán)境，規(guī)章制度，各項(xiàng)檢查目的意義，住院需準(zhǔn)備的物品，并在患者入院時(shí)、手術(shù)前、手術(shù)后、出院時(shí)再結(jié)合宣教手冊(cè)相關(guān)內(nèi)容及時(shí)為患者進(jìn)行宣教講解，并記錄相關(guān)信息，避免遺忘。

1.6 觀察指標(biāo)

筆者所在科室自行設(shè)計(jì)問卷，由患者出院時(shí)填寫健康宣教掌握調(diào)查問卷。問卷包括兩部分內(nèi)容，第一部分為健康宣教內(nèi)容掌握情況，針對(duì)健康宣教的內(nèi)容進(jìn)行評(píng)價(jià)，問卷包含5個(gè)維度，20個(gè)條目，效果可分為掌握、一般掌握、未掌握3個(gè)等級(jí)，為了解患者對(duì)健康宣教內(nèi)容的掌握情況；第二部分為患者滿意度調(diào)查表，包括5個(gè)維度20個(gè)條目，對(duì)患者住院期間滿意度進(jìn)行調(diào)查。

1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

傳統(tǒng)口頭式宣教與健康宣教手冊(cè)結(jié)合口頭宣教模式宣教效果進(jìn)行比較。試驗(yàn)組患者病房環(huán)境、科室制度、輔助檢查掌握情況、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后須知及出院指導(dǎo)掌握情況均優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表2 本科室5-8月患者滿意度調(diào)查

月份 調(diào)查例數(shù)（例） 滿意度（%）

5月 45 92.11

6月 55 91.21

7月 56 98.00

8月 44 99.83

3 討論

3.1 使用健康宣教手冊(cè)能提高患者宣教效果

婦科腔鏡手術(shù)患者住院天數(shù)普遍較短，病房床位周轉(zhuǎn)率較快，因此，患者需要在短時(shí)間內(nèi)對(duì)病房環(huán)境、疾病知識(shí)、手術(shù)準(zhǔn)備等方面熟悉掌握，這就要求護(hù)士掌握一定的健康宣教方法，提高患者的知曉率。本研究結(jié)果表明，口頭宣教結(jié)合使用健康宣教手冊(cè)與傳統(tǒng)的口頭宣教方法相比，宣教內(nèi)容掌握率明顯升高，說明患者能夠更好的掌握宣教內(nèi)容，更好的了解科室環(huán)境、各項(xiàng)檢查的目的、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后注意事項(xiàng)、出院指導(dǎo)等內(nèi)容。對(duì)于婦科疾病的患者來說，出院后的健康指導(dǎo)尤為重要，手術(shù)后陰道出血量、月經(jīng)規(guī)律時(shí)間、避孕時(shí)間等都是患者需要掌握的內(nèi)容。許多患者反饋，口頭宣教后，許多內(nèi)容記不清，通過翻看宣教手冊(cè)，能夠回想起護(hù)士的宣教內(nèi)容，加深記憶，從而更好地遵從醫(yī)囑，遵守科室制度，促進(jìn)健康的恢復(fù)。

3.2 使用健康宣教手冊(cè)能減少護(hù)士的工作量

口頭宣教后患者由于記不清宣教內(nèi)容，會(huì)一遍一遍按呼叫器向護(hù)士詢問，既打斷護(hù)士的工作，又增加護(hù)士來回走動(dòng)次數(shù)，無形中增加了許多工作量，健康宣教手冊(cè)的使用，能夠清晰的向患者展示所有的宣教內(nèi)容，便于患者翻看和掌握，保證護(hù)士的工作順利進(jìn)行，避免重復(fù)工作。

3.3 使用健康宣教手冊(cè)能提高患者滿意度

健康宣教內(nèi)容包括患者的權(quán)利與義務(wù)，科室規(guī)章制度，科室環(huán)境及人員介紹，手術(shù)須知等等內(nèi)容，當(dāng)患者熟悉這些內(nèi)容后，住院時(shí)能夠做好充分的心理準(zhǔn)備，便于病房統(tǒng)一管理，由表2可見，使用健康宣教手冊(cè)結(jié)合口頭宣教模式能夠使患者住院期間滿意度明顯升高。

3.4 使用健康宣教手冊(cè)便于宣傳推廣病房特色服務(wù)

許多患者出院后將宣教手冊(cè)帶回家，與親戚朋友交流經(jīng)驗(yàn)，幫助我們宣傳推廣科室的特色服務(wù)，便于有同樣疾病困擾的患者積極到我科就診。

研究結(jié)果顯示，健康宣教手冊(cè)值得推廣應(yīng)用，但醫(yī)療技術(shù)在不斷更新，各科室規(guī)章制度也在不斷變化，手術(shù)方式也在不斷更新，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)已經(jīng)普及，需要醫(yī)護(hù)人員適應(yīng)時(shí)代的變化，不斷更新宣教內(nèi)容，才能更好地幫助患者，真正做到優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

參考文獻(xiàn)

[1]張暉，喬永英.58266例已婚女性健康體檢乳腺及婦科疾病檢出情況分析[J].中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2013，30（1）：98-99.

[2]劉惠敏，周桂菊，李新玲.宮腹腔鏡聯(lián)合診治婦科疾病的臨床分析[J].安徽醫(yī)學(xué)，2009，30（7）：761-763.

[3] Shokeir T A，Shalan H M，El-Shafei M M.Significance of endometrialpolyps detected hysteroscopically in eum enorrheic infertile women[J].J Obstet Gynaecol Res，2004，30（2）：84-89.

第8篇：銷售經(jīng)營分析范文

[關(guān)鍵詞]經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)；麻醉；血流動(dòng)力學(xué)

[中圖分類號(hào)]R614

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]2095-0616（2017）03-119-04

腎結(jié)石目前主要的治療方式是經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)。該治療術(shù)式具有手術(shù)創(chuàng)傷小、麻醉無需太深的優(yōu)勢(shì)，已在臨床上廣泛應(yīng)用。但由于該手術(shù)的涉及范圍相對(duì)較廣，導(dǎo)致了與之相應(yīng)的麻醉所牽涉的神經(jīng)范圍較廣，其中主要包括骶神經(jīng)、迷走神經(jīng)、腰神經(jīng)以及胸神經(jīng)等，這也要求了神經(jīng)阻滯要達(dá)到廣而不深的目標(biāo)。本文通過對(duì)比不同麻醉方法在經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石手術(shù)的應(yīng)用效果，為尋找一種有效的麻醉方式應(yīng)用于經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)提供參考依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2015年4月～2016年4月在我院接受經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石手術(shù)的患者82例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均無中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、糖尿病、冠心病以及高血壓等相關(guān)疾??；（2）AsA分級(jí)均為I一Ⅱ級(jí)；（3）所有患者均簽署了知情同意書。根據(jù)麻醉方法分為觀察組與對(duì)照組各41例。其中觀察組男26例，女15例，年齡32～68歲，平均（5414±10.5）歲；體重51～81kg，平均（66.2±8.3）kg。對(duì)照組男25例，女16例，年齡33～68歲，平均（54.5±10.6）歲；體重50～80kg，平均（66.0±8.2）kg。兩組在年齡、性別、體重等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本文報(bào)經(jīng)我院倫理委員審核并獲得通過。

1.2研究方法

所有患者術(shù)前均常規(guī)禁食、禁飲10h，術(shù)前0.5h給予肌肉注射阿托品注射液（世貿(mào)天階制藥，H32020236）0.5mg、苯巴比妥注射液（天津金耀藥業(yè)，H12020381）0.1g，常規(guī)監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命體征。其中對(duì)照組患者給予全身麻醉，具體方法如下：靜脈注射咪唑安定0.05mg/kg、丙泊酚（浙江九旭藥業(yè)，H20084531）1.5mg/kg、芬太尼（宜昌人福業(yè)，H20030197）3ug/kg以及維庫溴銨（浙江永寧藥業(yè)，H20083096）0.1mg/kg。待插管后行機(jī)控呼吸，同時(shí)以微量泵注射芬太尼與丙泊酚進(jìn)行麻醉維持，根據(jù)患者情況間斷給予為維庫溴銨維持肌肉松弛。觀察組患者給予全麻復(fù)合腰硬聯(lián)合麻醉，具體方法如下：選取患者L2～L4椎間隙作為穿刺部位，在10～15s內(nèi)注射0.5%的布比卡因（上海禾豐制藥有限公司，H31022840）10mg，隨后取TO11-12間隙部位行硬膜外穿刺，并在頭端置管5em備用。協(xié)助患者取平臥位，于硬膜外腔注入羅哌卡因（AstraZeneea AB，H20020249）4mL，明確導(dǎo)管在硬膜外腔后取截石位，同時(shí)在輸尿管鏡下完成輸尿管導(dǎo)管的放置。然后行全麻誘導(dǎo)：芬太尼4ug他、丙泊酚2.5mg/kg、咪噠唑倉（江蘇恩華藥業(yè)股份有限公司，H20143222）0.04mg，kg以及維庫溴銨0.1mg/kg，誘導(dǎo)成功后插入氣管導(dǎo)管并給予機(jī)械通氣。給予硬膜外腔注入6～12mL的羅哌卡因，最后開始手術(shù)。術(shù)中麻醉維持：泵注丙泊酚1～4mg，（kg?h），維庫溴銨0.4～0.6mg，（kg?h），間隔1h硬膜外腔注入5～10mL的羅哌卡因。

1.3觀察指標(biāo)

分別比較兩組麻醉效果，患者在截石位、術(shù)中1h以及術(shù)畢后的MAP、SpO2、HR水平，Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分，VAS評(píng)分。其中麻醉效果判定標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）優(yōu)：麻醉后患者無任何手術(shù)不適，且肌松良好；（2）滿意：患者無手術(shù)痛、術(shù)中肌松較好但存在輕微的內(nèi)臟牽拉不適。鎮(zhèn)靜情況采用Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分進(jìn)行判定，總分1～6分，其中1分為鎮(zhèn)靜效果差；2～4分為鎮(zhèn)靜滿意；5～6分為鎮(zhèn)靜過度。疼痛程度采用視覺模擬（VAS）評(píng)分法進(jìn)行判定，總分0～10分，得分越高，表示疼痛越強(qiáng)烈。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，采用x2檢驗(yàn)，P

2.結(jié)果

2.1兩組麻醉效果比較

兩組麻醉效果對(duì)比差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2兩組患者不同時(shí)間段的MAP、SpO2、HR水平比較

不同時(shí)間段兩組患者的MAP、spO2、HR水平對(duì)比均不明顯，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P>0.05），見表2。

2.3不同時(shí)間兩組Ranlsay鎮(zhèn)靜評(píng)分比較

不同時(shí)間段兩組Ramsay鎮(zhèn)靜評(píng)分對(duì)比均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見表3。

2.4不同時(shí)兩組VAS評(píng)分比較

觀察組在截石位、術(shù)中1h、術(shù)畢時(shí)VAS評(píng)分與對(duì)照組比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見表4。

3.討論

由于具備創(chuàng)傷小、臨床療效顯著、患者恢復(fù)較快等優(yōu)點(diǎn)，經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石手術(shù)成為目前治療腎結(jié)石最為廣泛的方法。但由于該手術(shù)方式治療過程中患者有兩次較大的變化，加之需要較為廣泛的麻醉平面，容易導(dǎo)致患者的血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變，從而對(duì)患者造成不良影響。由此，在手術(shù)過程中應(yīng)給予相應(yīng)有效的麻醉，以保證手術(shù)的順利完成以及患者的生命健康安全。其中傳統(tǒng)的麻醉方式為雙點(diǎn)硬膜外阻滯，但該麻醉方式具有起效時(shí)間長、局麻藥物使用量過大以及對(duì)患者循環(huán)造成的干擾較大的缺點(diǎn)，并不十分理想。而全麻復(fù)合腰硬聯(lián)合麻醉與全身麻醉作為新型的麻醉手段開始應(yīng)用于經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石手術(shù)中，但對(duì)于兩種方式的麻醉效果尚且存在一定爭(zhēng)議。

第9篇：銷售經(jīng)營分析范文

【摘要】 目的：分析與比較在0-2歲小兒頭皮靜脈穿刺過程中選擇不同人員充當(dāng)助手對(duì)患兒穿刺成功率及重穿率的影響，減少患兒痛苦，提高家長滿意度，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系。方法：對(duì)2012-2013年兒童輸液室500例患兒做回顧性分析，按隨機(jī)數(shù)字分為觀察組與對(duì)照組，觀察組采用家長參與法，對(duì)照組采用傳統(tǒng)方法，結(jié)果：觀察組一次性穿刺成功率差異較小但輸液重穿率較低及家長滿意度大于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析P

【關(guān)鍵詞】小兒頭皮靜脈輸液 助手固定 效果影響

頭皮靜脈輸液技術(shù)是兒科疾病和搶救的一項(xiàng)基本操作，是我們急診護(hù)理工作的重要組成部分。在急診兒童輸液室，0—2歲小兒多采用頭皮靜脈輸液，絕大多數(shù)患兒都不能做到主動(dòng)配合必須由助手協(xié)助固定，而助手的固定也必須有技巧，才能做到節(jié)時(shí)、省力、高效，以提高穿刺的成功率。由于醫(yī)學(xué)模式及社會(huì)模式的轉(zhuǎn)變?nèi)藗兊乃枷氲霓D(zhuǎn)變患兒家長不僅要求一次穿刺成功，而且還要求更多更好的服務(wù)和知情權(quán)，護(hù)士既要關(guān)心護(hù)理技術(shù)層面的內(nèi)容，同時(shí)又要注重非醫(yī)療技術(shù)性關(guān)系[1]；隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理和人性化護(hù)理的深入開展，我科在小兒頭皮靜脈輸液時(shí)鼓勵(lì)家長充當(dāng)助手并強(qiáng)化指導(dǎo)固定手法和親子交流的健康教育，得到很好的效果現(xiàn)分析介紹如下。

1資料與方法

1.1一般資料 2012-01-2013-11對(duì)急診兒童輸液室500例0-2歲嬰幼兒采取頭皮靜脈輸液，其中男260例女240例，均為上呼吸道感染或輕中度腹瀉患兒，輸液療程3天。將所有病例隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組由護(hù)士充當(dāng)?shù)谝恢?，觀察組由家長充當(dāng)?shù)谝恢?，穿刺者均由技術(shù)成熟的護(hù)師擔(dān)任；兩組在年齡，性別，病情、血管情況差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 ：對(duì)照組采用傳統(tǒng)方法。準(zhǔn)備用物，做好查對(duì)，將患兒置于平臥位或側(cè)臥位，讓護(hù)士助手約束頭部或四肢。操作護(hù)士常規(guī)消毒皮膚，穿刺成功后固定妥當(dāng)。觀察組采用家長參與法。準(zhǔn)備好輸液用物，檢查核對(duì)無誤后開始與家長交流溝通健康教育，通過布娃娃等模型演示配合要領(lǐng)模擬操作、操作護(hù)士和家長同時(shí)與患兒以面部表情、眼神、親切的話語，撫摸患兒頭面部 誘導(dǎo)其張看天花板及墻壁上的動(dòng)畫圖案，播放喜愛的音樂等方式交流溝通，消除陌生感，建立安全感，后將患兒置于操作臺(tái)上，由家長專門負(fù)責(zé)扶頭，手與頭部成九十度，拇指與其余四指分開，小魚際貼住郂面部，另一人固定四肢雙手分別握住雙肩關(guān)節(jié)，肘部壓住患兒上肢，必要時(shí)可用腹部頂住患兒膝關(guān)節(jié)，必要時(shí)根據(jù)具體情況使用小兒約束帶，注意保護(hù)防止受傷。操作者開始穿刺，要求操作熟練迅速，動(dòng)作輕穩(wěn)準(zhǔn)快。家長雙手扶頭誘哄寶寶同時(shí)配合貼膠布，解放大拇指分別壓住膠布兩端，穿刺者邊操作邊給予家長以言語引導(dǎo)直至固定完畢方可放手抱起患兒。

3討論

傳統(tǒng)方法 由于就診患兒多，工作較繁忙，家長的不會(huì)配合或是溝通解釋較耗時(shí)以前輸液室多采用傳統(tǒng)方法優(yōu)點(diǎn)：倆名專業(yè)護(hù)士配合操作，節(jié)省穿刺時(shí)間一次性穿刺成功率較高。缺點(diǎn)：由護(hù)士充當(dāng)?shù)谝恢?，患兒與護(hù)士不熟悉，接觸陌生人的恐懼，對(duì)別人觸碰頭部的高度敏感，侵入性操作的疼痛刺激等因素，哭鬧反抗較為強(qiáng)烈給穿刺帶來困難甚至失??；穿刺成功后輸液過程中持續(xù)哭鬧對(duì)輸液順利完成影響造成點(diǎn)滴不暢、滲出甚至脫落，重穿率增加；這種方法給患兒照成極大的恐懼心理穿刺及對(duì)患兒心理照成較大傷害，為以后幾天的輸液照成心理陰影，再次穿刺時(shí)更加不配合，穿刺成功后出現(xiàn)長時(shí)間的反抗和哭鬧也給家長造成了一定的心理焦慮，一但穿刺失敗，護(hù)患矛盾更易發(fā)生；護(hù)士充當(dāng)?shù)谝恢郑鲱^時(shí)若接觸患兒口腔分泌物，唇部皰疹而由與工作繁忙未洗手再扶其他患兒時(shí)易引起交叉感染；穿刺過程需兩名護(hù)士參與，增加人力，影響工作效率。

家長參與法 優(yōu)點(diǎn)：家長特別是母親充當(dāng)?shù)谝恢謩t可使患兒得到安慰，減少了分離性焦慮的發(fā)生，也體現(xiàn)了親情化、人性化的服務(wù)理念；家長親身約束，避免了對(duì)護(hù)士約束力大小的質(zhì)疑，自覺不自覺地很好配合醫(yī)務(wù)人員，提高一次性穿刺成功率；舒適護(hù)理是整體護(hù)理藝術(shù)的追求和過程的體現(xiàn)[2].家長在固定過程中與患兒 的互動(dòng)與語言非語言溝通增加了患兒心理舒適度，是舒適護(hù)理在頭皮靜脈輸液中的充分體現(xiàn)；只需一名護(hù)士操作，避免人力資源浪費(fèi)，提高工作效率；家長全程參與對(duì)穿刺失敗的非技術(shù)性因素觀察清楚，減少了護(hù)患矛盾的發(fā)生提高了家長滿意度。缺點(diǎn)一名護(hù)士操作，費(fèi)時(shí)較長，對(duì)穿刺操作者的技術(shù)及心理素質(zhì)要求較高。

在急診科兒童輸液室，患兒病情相對(duì)較輕，雖然兩種方法對(duì)一次性穿刺成功率方面并無太大差異但后者使重穿率降低和家長滿意度提高，因此在以患兒為中心的整體護(hù)理，舒適護(hù)理，人性化護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的全面開展的今天，盡可能讓家屬作為助手參與到輸液過程中來，是提高急診兒童輸液室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的重要保證。

參考文獻(xiàn)