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年是醫(yī)院加強(qiáng)改革關(guān)鍵的一年,今年來我們機(jī)密圍繞醫(yī)院年初制定的總體目標(biāo),堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀圍繞以“病患為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)”醫(yī)院管理年工作主題,堅(jiān)持把追求社會(huì)效益保護(hù)群眾利益,建立和諧醫(yī)患關(guān)系擺在首位,積極探索建立科學(xué)管理的長效機(jī)制,保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展全方位提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。作為分管醫(yī)務(wù)工作的業(yè)務(wù)院長,下面把半年來完成的任務(wù)向公司領(lǐng)導(dǎo)和院領(lǐng)導(dǎo)總結(jié)一下:
一、落實(shí)醫(yī)院管理年活動(dòng)有關(guān)工作
醫(yī)院管理年活動(dòng),本人作為領(lǐng)導(dǎo)小組成員之一,兼醫(yī)院管理年辦公室主任,根據(jù)省及市《醫(yī)院管理年活動(dòng)考核細(xì)則的通知》精神,對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的內(nèi)容任務(wù)進(jìn)行了分解,制定了本院《醫(yī)院管理年活動(dòng)方案》、《醫(yī)院管理年活動(dòng)工作計(jì)劃》及本院《醫(yī)院管理年活動(dòng)考核細(xì)則》,其中對(duì)質(zhì)量與安全要求相關(guān)質(zhì)量指標(biāo)等方面的內(nèi)容,正在組織實(shí)施過程中。
二、醫(yī)療管理工作
1、不斷完善和落實(shí)醫(yī)療工作制度
修證完善了我院醫(yī)療工作制度已匯編冊(cè),待校對(duì)后即可發(fā)致本院醫(yī)務(wù)人員,本制度涵蓋了各項(xiàng)關(guān)鍵性醫(yī)療制度及常用醫(yī)療工作制度、醫(yī)療事故、糾紛防范和處理預(yù)案、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)處理預(yù)案以及本院抗感染藥物應(yīng)用實(shí)施細(xì)則等。同時(shí),對(duì)關(guān)鍵性醫(yī)療制度強(qiáng)化了環(huán)節(jié)管理,把每周一次的定期檢查與不定期檢查相結(jié)合,統(tǒng)一了全院關(guān)鍵性醫(yī)療制度落實(shí)過程中八個(gè)登記本,規(guī)范了記錄的要求,使醫(yī)院的各項(xiàng)制度的落實(shí)正在向規(guī)范化方面進(jìn)行,并取得了一定的成效。
2、強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量管理,提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)
全面提升全院醫(yī)務(wù)人員的“三基”水平是強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量的關(guān)鍵之一,今年則重抓了學(xué)習(xí),抓學(xué)習(xí)首先要抓學(xué)風(fēng),與學(xué)習(xí)制度的落實(shí),尤其要側(cè)重醫(yī)務(wù)人員實(shí)際工作水平的提高與應(yīng)急能力的綜合素質(zhì)的提高;第二是抓學(xué)習(xí)制度的落實(shí),規(guī)定每周二為醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日;第三是抓學(xué)習(xí)的內(nèi)容,包括相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)操作常規(guī)、各規(guī)章制度及規(guī)范以及專業(yè)相關(guān)的專業(yè)理論及醫(yī)學(xué)進(jìn)展;第四是抓學(xué)習(xí)的方法,包括全院性及科室業(yè)務(wù)講座、病例討論、遠(yuǎn)程教育、外出參加學(xué)術(shù)活動(dòng),選送上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修及短期培訓(xùn),在人員緊缺的情況下克服困難,選派了數(shù)十名醫(yī)務(wù)人員去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修與短期培訓(xùn),針對(duì)我院的現(xiàn)狀,尤其側(cè)重了高級(jí)職稱人員的繼續(xù)再教育問題;第五是以考促學(xué),注重考試的實(shí)用性,以及考試的深度與廣度。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,對(duì)全院45周歲以下在職在編的醫(yī)技人員舉行三基考試2次,參考人數(shù)達(dá)268人,在參考人員中隨機(jī)抽考83人再次考試,兩次成績均達(dá)良好。
3、抓病歷處方質(zhì)量的提高。
上半年召開病案管理委員會(huì)議3次,就如何提高我院病歷書寫質(zhì)量進(jìn)行討論,同時(shí)對(duì)各科的歸檔病歷、處方質(zhì)量評(píng)審結(jié)果進(jìn)行展評(píng),及時(shí)總結(jié)梳理,剖析存在問題,及時(shí)反饋,要求各科室限期整改,并組織復(fù)查整改情況。除了院內(nèi)每月組織對(duì)病歷、處方進(jìn)行自查外,上半年共抽取315份歸檔病歷在自查的基礎(chǔ)上,送到人民醫(yī)院評(píng)審。在共計(jì)315份送審病歷中,甲級(jí)病歷284份,乙級(jí)病歷28份,未定級(jí)病歷1份,丙級(jí)病歷2份,甲級(jí)率達(dá)90%。對(duì)丙級(jí)病歷的個(gè)人給予了嚴(yán)肅處理:
(1)待崗兩個(gè)月處分;
(2)扣發(fā)人民幣1000元;
(3)全院通報(bào)批評(píng)。同時(shí),當(dāng)事人所在科室扣季度績效考核分5分。對(duì)質(zhì)量差的病歷和處方以《醫(yī)療通報(bào)》等形式在院內(nèi)公開曝光,起到了一定的警示和促進(jìn)作用。
上半年我們進(jìn)行了我院處方的重新認(rèn)定工作,確定了具有處方權(quán)的218名醫(yī)生,落實(shí)了衛(wèi)生部《處方管理辦法(試行)》,在全院組織醫(yī)務(wù)人、藥劑人員學(xué)了《處方管理辦法》的要求,采取了落實(shí)措施,月日正式起用新處方。在提高病歷、處方質(zhì)量方面還采取了以下措施:
①增加了抽取歸檔病歷的樣本量;
②檢查現(xiàn)住院病歷每周一次,所查病區(qū)包括所有的現(xiàn)住院病歷;
③由往年一查了知到今年文字通報(bào)科主任,到目前在檢查的第二天,直接由醫(yī)務(wù)科在科室晨會(huì)上進(jìn)行通報(bào),對(duì)存在的問題形成文字資料,每一位醫(yī)生人手一份;
④處方質(zhì)量檢查由往年每季一次改進(jìn)到每月一次,到目前的每月檢查三次;
⑤在要求上一定按規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行,不允許檢查人員有老好人思想。強(qiáng)化了檢查過程中的嚴(yán)肅性、嚴(yán)謹(jǐn)性、規(guī)范性,強(qiáng)調(diào)了檢查的質(zhì)量,通過采取以上措施目前盡管我們的病歷處方質(zhì)量還存在一定的問題,但總體已有明顯提高。
4、規(guī)范管理,堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治。
為進(jìn)一步強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)觀念,糾正行業(yè)不正之風(fēng),減輕病員不合理負(fù)擔(dān),根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為糾正不正之風(fēng)的通知》(衛(wèi)辦[]號(hào))和省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳《關(guān)于印發(fā)控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品收入比例的實(shí)施意見的通知》精神,制定了人民醫(yī)院科室藥占比控制指標(biāo)。今年以抓抗菌藥物使用為突破口,努力降低藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的比例。出臺(tái)門診病人處方最高限額,制定了我院《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,目前,我院絕大部分科室已執(zhí)行抗菌素分級(jí)使用原則,目前對(duì)少數(shù)未執(zhí)行科室近期已采取相關(guān)措施。
消毒供應(yīng)室是醫(yī)院的重要組成部分,它是向全院提供各種無菌器材、敷料和其他無菌物品的重要場(chǎng)地,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,消毒供應(yīng)室工作重點(diǎn)是保證無菌物品質(zhì)量。因此,筆者認(rèn)為需要投入大量的財(cái)務(wù)資源和人力資源,把供應(yīng)室建設(shè)成為適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的、人民健康需求的現(xiàn)代化供應(yīng)室,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 樹立良好的人生觀及職業(yè)動(dòng)機(jī)
制定供應(yīng)室從業(yè)人員崗前培訓(xùn)制度以及院外學(xué)習(xí)制度,組織護(hù)士學(xué)習(xí),以提高技術(shù)和護(hù)理水平不斷強(qiáng)化自己的職業(yè)道德觀念,忠于人民的健康利益[1]。
2 要有敏銳的觀察力及精確的記憶力
供應(yīng)室的護(hù)理工作直接關(guān)系到患者的生命安危,如有不慎,會(huì)造成極大地危害,還會(huì)影響到醫(yī)、教、研的順利進(jìn)行,供應(yīng)室的工作不僅需要具有良好的職業(yè)道德和高度責(zé)任心外,還要有敏銳的觀察力及精確的記憶力,必須掌握器械包的功能,敷料性能、用途等專業(yè)知識(shí),消毒物品日期及保管等管理方法。掌握科室的需求,確保臨床科室的應(yīng)用。
3 培養(yǎng)堅(jiān)強(qiáng)的意志力及良好的人際溝通能力
供應(yīng)室的護(hù)理工作具體而復(fù)雜,會(huì)遇到各種問題、困難、委屈、挫折、誤解,這都需要個(gè)人有堅(jiān)強(qiáng)的意志力,遇到挫折時(shí)學(xué)會(huì)排解排除干擾,約束自己的言行,認(rèn)真做好各項(xiàng)工作。一個(gè)好的供應(yīng)室人員只具備良好的工作能力是不夠的,還要具有良好的與他人協(xié)作溝通能力。交流能力的培養(yǎng)是護(hù)理人員職業(yè)素質(zhì)及個(gè)人素質(zhì)的良好體現(xiàn),注意訓(xùn)練自己的語言、肢體語言、表情語言等溝通能力,處理好各層關(guān)系,避免誤解與差錯(cuò)的發(fā)生。
4 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)提高專業(yè)知識(shí)
供應(yīng)室的工作看似簡單洗刷、敷料制作、物品消毒及下送,但包含了很多的醫(yī)學(xué)性和科學(xué)性道理,為了進(jìn)一步提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)和能力,科室內(nèi)應(yīng)定期舉辦業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。努力提高護(hù)士的專業(yè)技能和理論技能,隨著計(jì)算機(jī)在護(hù)理工作中的應(yīng)用及對(duì)外語要求,除了醫(yī)院定期培訓(xùn)外,還利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)外語和計(jì)算機(jī)應(yīng)用與管理,盡可能地學(xué)習(xí)新知識(shí),以適應(yīng)供應(yīng)室現(xiàn)代化發(fā)展的需要。
總上所述,我們不但要提高自己的專業(yè)技能,還要加強(qiáng)相關(guān)學(xué)科知識(shí)學(xué)習(xí),逐漸提高自身素質(zhì),完善護(hù)理體系,提高專業(yè)水平,跟上時(shí)代步伐,迎接新的挑戰(zhàn),最終達(dá)到使全人類健康水平提高的目的。
【關(guān)鍵詞】 基層醫(yī)院;門診藥房;服務(wù)流程
門診藥房是醫(yī)院藥劑科直接面對(duì)患者的服務(wù)窗口,是溝通患者與醫(yī)護(hù)人員之間完成醫(yī)療過程的橋梁和紐帶,是醫(yī)院對(duì)外服務(wù)一面鏡子,其服務(wù)質(zhì)量的好壞直接影響醫(yī)院的聲譽(yù)和發(fā)展。本人結(jié)合我院實(shí)際情況,就門診藥房如何提高服務(wù)質(zhì)量來順應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、衛(wèi)生體制的改革和社會(huì)需求進(jìn)行探討。
1 完善科室管理制度, 健全獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制
從實(shí)際出發(fā)制定一系列切實(shí)可行的規(guī)章制度,如“門診藥房工作制度”、“藥品管理制度”、“差錯(cuò)登記制度”、“特殊藥品管理制度”、“貴重藥品管理制度”“學(xué)習(xí)制度”、“考勤制度”等,并且必須堅(jiān)決落實(shí)。制度的落實(shí)是加強(qiáng)管理的必要保證,要由主任組織定期或不定期的檢查,檢查制度的落實(shí)情況,重點(diǎn)檢查調(diào)劑的處方查對(duì)制度等;嚴(yán)保質(zhì)量,以質(zhì)量管理為手段,全面提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量,同時(shí)制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施及量化考評(píng)指標(biāo)。藥房定期進(jìn)行盤點(diǎn),做到賬物相符,做好逐日消耗統(tǒng)計(jì)[1]。
2 改善窗口服務(wù)態(tài)度, 提高患者的滿意度
門診藥房作為醫(yī)院對(duì)患者的服務(wù)窗口,要求藥師具備良好的服務(wù)態(tài)度。然而由于患者多,工作量大,造成藥房工作人員表情普遍冷漠,發(fā)藥時(shí)一般只喊患者名字就將調(diào)配好的藥品發(fā)給患者,這樣容易引起患者不滿,容易將排隊(duì)掛號(hào)、看病、交費(fèi)時(shí)積累的怨氣全部發(fā)給藥師身上。因此藥師要改善服務(wù)態(tài)度,學(xué)會(huì)換位思考,在與患者接觸過程中,要以認(rèn)真的態(tài)度,滿腔的熱情,耐心的解釋,一絲不茍的工作精神為患者服務(wù)好。根據(jù)患者的實(shí)際需要,提供質(zhì)量好、價(jià)格低、療效好的藥品,減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)院的信心和滿意度。時(shí)刻牢記“以患者為中心”的服務(wù)思想,這是提高窗口服務(wù)的關(guān)鍵所在。
3 嚴(yán)把處方質(zhì)量,做好發(fā)藥交待
調(diào)配處方應(yīng)堅(jiān)持“四查十對(duì)”的原則,對(duì)醫(yī)生的不合理處方拒絕調(diào)配。藥師發(fā)藥時(shí)正確的用藥交代,是提高患者用藥依從性的關(guān)鍵,也是做好藥學(xué)服務(wù)的關(guān)鍵,因此發(fā)藥時(shí)要用準(zhǔn)確、簡練、文明的語言向患者做好交代,耐心解釋藥品的服用時(shí)間和方法、一般不良反應(yīng)及注意事項(xiàng),避免隨意服藥而影響療效[2]。
4 增設(shè)藥物咨詢窗口,促進(jìn)合理用藥
正確、合理地使用藥物可以達(dá)到預(yù)期的治療目的,反之,若使用不當(dāng),就會(huì)減弱藥效,甚至引起嚴(yán)重的不良反應(yīng),在臨床醫(yī)生合理選擇藥物的前提下,患者正確掌握用藥方法也是很重要的,門診藥房調(diào)劑工作繁忙,藥師除正確配方發(fā)藥外,還需耐心指導(dǎo)患者用藥,其負(fù)擔(dān)和壓力較大,而專門開設(shè)用藥咨詢窗口,即可減輕調(diào)劑人員負(fù)擔(dān),又可像橋梁一樣溝通醫(yī)藥護(hù)及患者之間的關(guān)系。開展藥房咨詢服務(wù)是藥師指導(dǎo)患者合理用藥的需要, 隨著醫(yī)藥科學(xué)的日新月異,藥物品種不斷增加,處方用藥日趨復(fù)雜,藥品的不良反應(yīng)也有增多的趨勢(shì)。如何安全、有效、經(jīng)濟(jì)地應(yīng)用藥物已受到人們的廣泛關(guān)注。藥師掌握有關(guān)藥物的所有信息,可以詳細(xì)地說明藥品的正確用法、用量、解釋清楚藥物可能潛在的各種各樣的不良反應(yīng),還可以根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)情況運(yùn)用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)知識(shí),向患者推薦療效好、費(fèi)用低的藥品,讓患者放心用藥[3]。
5 轉(zhuǎn)變藥師職能提高藥師素質(zhì)
隨著自我保健意識(shí)的增強(qiáng),患者對(duì)醫(yī)院藥學(xué)的工作提出了更高的要求,藥學(xué)工作應(yīng)當(dāng)由藥品保障型向合理用藥的技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)變,由原來傳統(tǒng)上的窗口供應(yīng)型、經(jīng)營型向知識(shí)型、信息型、醫(yī)藥結(jié)合型轉(zhuǎn)變,藥師工作應(yīng)當(dāng)由“以藥物為中心”向“以患者為中心”轉(zhuǎn)變。藥師不僅要有良好的職業(yè)道德,還要有過硬的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)。由于歷史原因,我國藥學(xué)技術(shù)人員總體技術(shù)素質(zhì)普遍比臨床醫(yī)務(wù)人員低,而且本身也存在著專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理、知識(shí)老化,對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏基本的了解、與醫(yī)師的溝通少等問題。所以學(xué)習(xí)新知識(shí)、新理論、新技能也是藥師發(fā)展的需要。建議院領(lǐng)導(dǎo)要重視調(diào)劑人員的業(yè)務(wù)進(jìn)修學(xué)習(xí),加強(qiáng)在職培訓(xùn),每年定期對(duì)藥房調(diào)劑人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),經(jīng)常舉辦各種業(yè)務(wù)知識(shí)講座,及時(shí)介紹各類藥品的進(jìn)展和發(fā)展趨勢(shì),使藥劑人員能及時(shí)學(xué)習(xí)新技術(shù),掌握新知識(shí)。藥劑科要組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),采取不同方式鼓勵(lì)個(gè)人加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高業(yè)務(wù)素質(zhì),采取多層次、多渠道的在職學(xué)習(xí)以更新和提高專業(yè)知識(shí)。只有這樣,我們才能掌握工作主動(dòng)權(quán),使自己具有與患者溝通的能力,以及良好的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)為患者提供用藥指導(dǎo)和咨詢服務(wù)。
總之通過醫(yī)院多方面的共同努力,優(yōu)化門診藥房服務(wù),將有利于提高醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)患者安全、合理、有效的用藥,增加患者的滿意度,促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 信彩琴,馬瑞.改善門診藥房服務(wù)質(zhì)量的幾項(xiàng)措施.中國藥事,2009,23(5):450-452.
院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)一步解放思想、實(shí)事求是、改革創(chuàng)新,最后確定了切實(shí)做到“四個(gè)突出”與符合“深化思想認(rèn)識(shí)、解決突出問題、創(chuàng)新體制機(jī)制、促進(jìn)科學(xué)發(fā)展”基本要求的整改落實(shí)方案。一是加強(qiáng)思想作風(fēng)建設(shè),強(qiáng)化黨員教育工作;二是完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、優(yōu)化硬件設(shè)施功能配置;三是突出特色專科,加大綜合科室協(xié)調(diào)發(fā)展的力度;四是進(jìn)一步提高專業(yè)人才管理水平,對(duì)人才進(jìn)行合理配置;五是加強(qiáng)廉政建設(shè)與院務(wù)公開工作,增強(qiáng)文化、服務(wù)意識(shí)。
目前,結(jié)合上級(jí)部署的干部作風(fēng)建設(shè)年工作,院領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)照學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)整改落實(shí)方案的落實(shí)情況,召開了自查專題會(huì)議。參照整改落實(shí)方案的各項(xiàng)內(nèi)容,對(duì)已經(jīng)落實(shí)完成的工作進(jìn)行了總結(jié)和歸納,對(duì)還未落實(shí)完成的工作,要究其根源,找到存在問題的切入點(diǎn),加快進(jìn)度,力爭(zhēng)按照目標(biāo)、時(shí)限要求完成整改,將各項(xiàng)措施落實(shí)到位。
一、制定翔實(shí)學(xué)習(xí)計(jì)劃,按部就班緊抓落實(shí)加強(qiáng)黨員思想作風(fēng)建設(shè),首先制定了領(lǐng)導(dǎo)班子中心組及各支部學(xué)習(xí)計(jì)劃,認(rèn)真學(xué)習(xí)。還要求全院干部職工認(rèn)真讀好“三本書”。堅(jiān)持院周會(huì)學(xué)習(xí)制度,每周一下午院周會(huì),利用一小時(shí)時(shí)間,對(duì)中層干部進(jìn)行培訓(xùn),觀看《細(xì)節(jié)決定成敗》、余世維博士《沒有執(zhí)行力就沒有競(jìng)爭(zhēng)》的教育講座,切實(shí)提高中層干部的理論水平。(此項(xiàng)工作已經(jīng)堅(jiān)持了兩年)
二、力求節(jié)能減排,爭(zhēng)創(chuàng)亮點(diǎn)工程目前,醫(yī)院基建一期病房樓工程已基本完工,各項(xiàng)后續(xù)完善工作還在進(jìn)行,已有部分病人入駐新樓。新病房樓內(nèi)增加了人性化設(shè)施,體現(xiàn)人性化設(shè)計(jì)理念,使用最新技術(shù),力求節(jié)能環(huán)保,改善了患者的就醫(yī)條件和醫(yī)院的診療硬件設(shè)施的配置。醫(yī)院基建二、三期工程門診醫(yī)技樓建設(shè),均已立項(xiàng),因籌措款項(xiàng)問題,還需資金和時(shí)間,醫(yī)院現(xiàn)有的診療硬件設(shè)施條件還有待進(jìn)一步規(guī)劃和改善。
三、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),推進(jìn)協(xié)調(diào)發(fā)展新建病房樓后,醫(yī)院建立了《各負(fù)其責(zé),深化醫(yī)療質(zhì)量控制的三級(jí)監(jiān)控體系》,嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)。同時(shí)也及時(shí)修正、充實(shí)和拓展了相關(guān)政策、辦法和標(biāo)準(zhǔn)。在特色科室增加了結(jié)核四病區(qū)的基礎(chǔ)上,綜合科室也穩(wěn)步增加人員設(shè)施,量力而行,按照“小步快走,逐步到位”的原則,循序漸進(jìn),逐步增加,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)各科室齊頭并進(jìn),均衡發(fā)展。
四、提高人員整體素質(zhì),實(shí)現(xiàn)人才優(yōu)化配置現(xiàn)階段,為使醫(yī)院新病房樓各項(xiàng)醫(yī)療工作能夠正常進(jìn)行,保障責(zé)任醫(yī)師責(zé)任護(hù)士到位,已進(jìn)行醫(yī)生護(hù)士公開招聘各一次,應(yīng)聘者整體學(xué)歷之高、素質(zhì)之高都超越往年。并根據(jù)需要,有計(jì)劃的制定培養(yǎng)、引進(jìn)、交流計(jì)劃,出臺(tái)了《河北省胸科醫(yī)院科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)辦法(暫行)》,實(shí)現(xiàn)了管理人才的儲(chǔ)備和流動(dòng)有章可循,這樣才能保證醫(yī)院管理人才源源不斷,后繼有人。
五、嚴(yán)抓反腐廉政建設(shè),院務(wù)工作全程透明嚴(yán)格我院的醫(yī)用耗材和藥品銷售人員的準(zhǔn)入制度,加強(qiáng)源頭治理,加大對(duì)藥品、醫(yī)療器械價(jià)格的監(jiān)控力度,要嚴(yán)厲查處醫(yī)藥領(lǐng)域的商業(yè)賄賂,決不姑息遷就。并制定了《河北省胸科醫(yī)院醫(yī)用耗材招標(biāo)采購實(shí)施意見》、建立完善了《醫(yī)用耗材使用登記監(jiān)控制度》,將廉政建設(shè)落到實(shí)處。
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同志:
20xx年是醫(yī)院深化改革的關(guān)鍵年,今年來,我們緊緊圍繞醫(yī)院年初制定的總體目標(biāo),堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,圍繞“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”醫(yī)院管理年工作主題,堅(jiān)持把追求社會(huì)效益,維護(hù)群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位,積極探索建立科學(xué)管理的長效機(jī)制,保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,全方位提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。作為分管醫(yī)療工作的業(yè)務(wù)院長,現(xiàn)將半年來所做的工作向仁濟(jì)公司領(lǐng)導(dǎo)及院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下:一、上半年工作回顧
(一)、落實(shí)醫(yī)院管理年活動(dòng)有關(guān)工作
醫(yī)院管理年活動(dòng),本人作為領(lǐng)導(dǎo)小組成員之一,兼醫(yī)院管理年辦公室主任,根據(jù)***省及***市《醫(yī)院管理年活動(dòng)考核細(xì)則的通知》精神,對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)的內(nèi)容任務(wù)進(jìn)行了分解,制定了本院《醫(yī)院管理年活動(dòng)方案》、《醫(yī)院管理年活動(dòng)工作計(jì)劃》及本院《醫(yī)院管理年活動(dòng)考核細(xì)則》,其中對(duì)質(zhì)量與安全要求相關(guān)質(zhì)量指標(biāo)等方面的內(nèi)容,正在組織實(shí)施過程中。
(二)、醫(yī)療管理工作
1、不斷完善和落實(shí)醫(yī)療工作制度
修證完善了我院醫(yī)療工作制度已匯編冊(cè),待校對(duì)后即可發(fā)致本院醫(yī)務(wù)人員,本制度涵蓋了各項(xiàng)關(guān)鍵性醫(yī)療制度及常用醫(yī)療工作制度、醫(yī)療事故、糾紛防范和處理預(yù)案、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)處理預(yù)案以及本院抗感染藥物應(yīng)用實(shí)施細(xì)則等。同時(shí),對(duì)關(guān)鍵性醫(yī)療制度強(qiáng)化了環(huán)節(jié)管理,把每周一次的定期檢查與不定期檢查相結(jié)合,統(tǒng)一了全院關(guān)鍵性醫(yī)療制度落實(shí)過程中八個(gè)登記本,規(guī)范了記錄的要求,使醫(yī)院的各項(xiàng)制度的落實(shí)正在向規(guī)范化方面進(jìn)行,并取得了一定的成效。
2、強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量管理,提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)
全面提升全院醫(yī)務(wù)人員的“三基”水平是強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量的關(guān)鍵之一,今年則重抓了學(xué)習(xí),抓學(xué)習(xí)首先要抓學(xué)風(fēng),與學(xué)習(xí)制度的落實(shí),尤其要側(cè)重醫(yī)務(wù)人員實(shí)際工作水平的提高與應(yīng)急能力的綜合素質(zhì)的提高;第二是抓學(xué)習(xí)制度的落實(shí),規(guī)定每周二為醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)日;第三是抓學(xué)習(xí)的內(nèi)容,包括相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)操作常規(guī)、各規(guī)章制度及規(guī)范以及專業(yè)相關(guān)的專業(yè)理論及醫(yī)學(xué)進(jìn)展;第四是抓學(xué)習(xí)的方法,包括全院性及科室業(yè)務(wù)講座、病例討論、遠(yuǎn)程教育、外出參加學(xué)術(shù)活動(dòng),選送上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修及短期培訓(xùn),在人員緊缺的情況下克服困難,選派了數(shù)十名醫(yī)務(wù)人員去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修與短期培訓(xùn),針對(duì)我院的現(xiàn)狀,尤其側(cè)重了高級(jí)職稱人員的繼續(xù)再教育問題;第五是以考促學(xué),注重考試的實(shí)用性,以及考試的深度與廣度。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,對(duì)全院45周歲以下在職在編的醫(yī)技人員舉行三基考試2次,參考人數(shù)達(dá)268人,在參考人員中隨機(jī)抽考83人再次考試,兩次成績均達(dá)良好。
3、抓病歷處方質(zhì)量的提高。
上半年召開病案管理委員會(huì)議3次,就如何提高我院病歷書寫質(zhì)量進(jìn)行討論,同時(shí)對(duì)各科的歸檔病歷、處方質(zhì)量評(píng)審結(jié)果進(jìn)行展評(píng),及時(shí)總結(jié)梳理,剖析存在問題,及時(shí)反饋,要求各科室限期整改,并組織復(fù)查整改情況。除了院內(nèi)每月組織對(duì)病歷、處方進(jìn)行自查外,上半年共抽取315份歸檔病歷在自查的基礎(chǔ)上,送到****人民醫(yī)院評(píng)審。在共計(jì)315份送審病歷中,甲級(jí)病歷284份,乙級(jí)病歷28份,未定級(jí)病歷1份,丙級(jí)病歷2份,甲級(jí)率達(dá)90。對(duì)丙級(jí)病歷的個(gè)人給予了嚴(yán)肅處理:1、待崗兩個(gè)月處分;2、扣發(fā)人民幣1000元;3、全院通報(bào)批評(píng)。同時(shí),當(dāng)事人所在科室扣季度績效考核分5分。對(duì)質(zhì)量差的病歷和處方以《醫(yī)療通報(bào)》等形式在院內(nèi)公開曝光,起到了一定的警示和促進(jìn)作用。
上半年我們進(jìn)行了我院處方的重新認(rèn)定工作,確定了具有處方權(quán)的218名醫(yī)生,落實(shí)了衛(wèi)生部《處方管理辦法(試行)》,在全院組織醫(yī)務(wù)人、藥劑人員學(xué)了《處方管理辦法》的要求,采取了落實(shí)措施,4月1日正式起用新處方。在提高病歷、處方質(zhì)量方面還采取了以下措施①增加了抽取歸檔病歷的樣本量;②檢查現(xiàn)住院病歷每周一次,所查病區(qū)包括所有的現(xiàn)住院病歷;③由往年一查了知到今年文字通報(bào)科主任,到目前在檢查的第二天,直接由醫(yī)務(wù)科在科室晨會(huì)上進(jìn)行通報(bào),對(duì)存在的問題形成文字資料,每一位醫(yī)生人手一份;④處方質(zhì)量檢查由往年每季一次改進(jìn)到每月一次,到目前的每月檢查三次;⑤在要求上一定按規(guī)范嚴(yán)格執(zhí)行,不允許檢查人員有老好人思想。強(qiáng)化了檢查過程中的嚴(yán)肅性、嚴(yán)謹(jǐn)性、規(guī)范性,強(qiáng)調(diào)了檢查的質(zhì)量,通過采取以上措施目前盡管我們的病歷處方質(zhì)量還存在一定的問題,但總體已有明顯提高。
4、規(guī)范管理,堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治。
為進(jìn)一步強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)觀念,糾正行業(yè)不正之風(fēng),減輕病員不合理負(fù)擔(dān),根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為糾正不正之風(fēng)的通知》(*衛(wèi)辦[20xx]**號(hào))和省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳《關(guān)于印發(fā)控制醫(yī)療*機(jī)構(gòu)藥品收入比例的實(shí)施意見的通知》精神,制定了****人民醫(yī)院科室藥占比控制指標(biāo)。今年以抓抗菌藥物使用為突破口,努力降低藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的比例。出臺(tái)門診病人處方最高限額,制定了 我院《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,目前,我院絕大部分科室已執(zhí)行抗菌素分級(jí)使用原則,目前對(duì)少數(shù)未執(zhí)行科室近期已采取相關(guān)措施。
5、不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)及防范措施。
上半年組織全院人員進(jìn)一步學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī),增強(qiáng)法制意識(shí)和醫(yī)療安全意識(shí),加強(qiáng)工作責(zé)任心,規(guī)范各項(xiàng)診療行為。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量督查,每周組織一次醫(yī)療安全檢查。召開全院醫(yī)生會(huì)議5次;組織相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)考試1次;組織“病歷規(guī)范化書寫與醫(yī)療事故防范”專題講座1次,進(jìn)一步提高全體醫(yī)護(hù)人員對(duì)病歷重要性的認(rèn)識(shí),就如何從法律的角度認(rèn)識(shí)病歷書寫的重要性,如何使病歷書寫適應(yīng)當(dāng)前形勢(shì)的需要開展討論;邀請(qǐng)*****市衛(wèi)生局有關(guān)專家分別作“醫(yī)療安全與醫(yī)療糾紛的防范”、“醫(yī)療事故的確認(rèn)與法律責(zé)任”專題講座,布置各科室就如何防范醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生開展討論,排查引發(fā)糾紛、事故的隱患,制訂整改措施,在中層干部會(huì)上交流,同時(shí)形成書面材料上報(bào);全面加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的管理和控制,加強(qiáng)對(duì)高危人群、高??剖?、高危時(shí)段的安全督查力度,每季度按醫(yī)院績效考核要求提供考核數(shù)據(jù);組織相關(guān)手術(shù)科室學(xué)習(xí)《江蘇省手術(shù)分級(jí)管理規(guī)范》(試行),進(jìn)一步完善手術(shù)審批備案登記制度,并進(jìn)行了手術(shù)審批備案專項(xiàng)檢查。下發(fā)衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》,并組織學(xué)習(xí),從7月1日起對(duì)會(huì)診進(jìn)行規(guī)范管理;進(jìn)一步規(guī)范各種同意書的書寫,督促臨床衛(wèi)技人員認(rèn)真履行告知義務(wù)。從整體上講上半年醫(yī)療糾紛發(fā)生率較往年有所下降。
6、注重學(xué)科建設(shè),增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高速發(fā)展,學(xué)科專業(yè)分工既向精細(xì)化深入,也向高度綜合發(fā)展,傳統(tǒng)的學(xué)科專業(yè)不斷分化,融合與重新組合,使醫(yī)療單位在醫(yī)療、教學(xué)、科研工作中跨學(xué)科、跨部門的技術(shù)問題也越來越多加強(qiáng),因此,加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院管理的重要課題。今年醫(yī)院確定了六個(gè)培養(yǎng)發(fā)展重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科,根據(jù)學(xué)科發(fā)展的需要,上半年先后兩次召開了重點(diǎn)學(xué)科帶頭人專題會(huì)議兩次,組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院學(xué)科建設(shè)要求》,各學(xué)科制定學(xué)科發(fā)展規(guī)劃,4月份開始按計(jì)劃逐步實(shí)施,期間,我們先后成立了兒童哮喘診療中心、泌尿疾病診療中心和膽道疾病診療中心。消化內(nèi)科今年已開展多項(xiàng)新技術(shù)新項(xiàng)目,心血管疾病診療中心因設(shè)備因素還未正式掛牌,但其基礎(chǔ)工作已在開展,并意向與****聯(lián)合組建心血管疾病診療中心,通過加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)達(dá)到出人才、出成果、出品牌,發(fā)揮良好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益,并帶動(dòng)其他學(xué)科發(fā)展的作用。
7、制定醫(yī)療質(zhì)量管理方案與考核細(xì)則
上半年根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理要求及醫(yī)院績效工資考核細(xì)則要求,制定《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》、《病區(qū)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《門診醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《急診急救質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《藥劑科質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《外科管理工作要點(diǎn)》等。
8、其他工作
①年初***市衛(wèi)生局20xx年年終檢查工作,計(jì)劃生育執(zhí)業(yè)資格檢查,愛嬰醫(yī)院檢查;②綜合病區(qū)開設(shè)工作,疼痛門診開設(shè)工作;③協(xié)助新出臺(tái)績效工資發(fā)放;④年初兩院合并醫(yī)生配備與調(diào)整工作;⑤協(xié)助全員競(jìng)聘上崗工作;⑥主持制定EM(緊急醫(yī)療救援體系)建設(shè)方案(待討論實(shí)施);⑦業(yè)務(wù)工作與手術(shù);⑧主持重危病人搶救與突發(fā)成批傷員的救治。
(三)、防保工作
1、傳染病管理
會(huì)同防保科對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員分期分批進(jìn)行了流腦防治知識(shí)培訓(xùn)和霍亂防治知識(shí)培訓(xùn)以及相關(guān)工作的落實(shí)。
督查本部和分院傳染病疫情報(bào)告情況。傳染病總登記本和肺結(jié)核轉(zhuǎn)診登記本完善情況。
2、健康教育
在“4.7世界衛(wèi)生日”、“5.31世界無煙日”、“6.6愛眼日”分別組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康教育知識(shí)宣教3次,上街、赴社區(qū)義診3次,累計(jì)接受義診、健康咨詢560余人次。按創(chuàng)衛(wèi)要求整理了近幾年健康教育資料,并對(duì)分院集中培訓(xùn)。
(四)、藥劑管理
1、進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),樹立良好窗口服務(wù)形象,堅(jiān)持站立收方服務(wù)。
2、狠抓藥品質(zhì)量,堅(jiān)持藥品質(zhì)量“三把關(guān)”制度,即驗(yàn)收、領(lǐng)藥、發(fā)藥三把關(guān),未發(fā)生假劣藥品事件。
3、堅(jiān)持雙人復(fù)核調(diào)配制度,上半年未有差錯(cuò)事故發(fā)生。
4、召開全科人員會(huì)議,狠剎購銷領(lǐng)域不正之風(fēng)。嚴(yán)禁藥劑人員參與藥品供應(yīng)商的任何經(jīng)營活動(dòng)。門診處方雙人統(tǒng)計(jì)裝訂,嚴(yán)禁統(tǒng)方。
5、積極籌備市藥監(jiān)局、市衛(wèi)生局關(guān)于創(chuàng)建星級(jí)藥房工作并順利通過了市藥監(jiān)局的初驗(yàn)。
6、完成了制劑室的凈化設(shè)計(jì)、裝修和凈化室的凈化監(jiān)測(cè)及制劑室換證前的前期準(zhǔn)備工作。
7、積極配合*****藥品統(tǒng)一招標(biāo)配送工作,協(xié)調(diào)處理配送過程中的相關(guān)事宜。
(五)、醫(yī)保工作
1、組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī),重申了醫(yī)保病人的具體要求,抽查了280余份醫(yī)保病歷,則重檢查合理檢查合理用藥的情況。
2、針對(duì)醫(yī)保工作存在的問題,如:用藥檔次高,用藥數(shù)量偏大,部分用藥不合理或無指征,出院帶藥超劑量,住院時(shí)間較長,用藥無醫(yī)囑等問題,分別在中層干部會(huì)議及全院醫(yī)生會(huì)議上進(jìn)行了傳達(dá),加強(qiáng)了督查的頻率與力度,目前,以上現(xiàn)象已得到有效控制,1-7月份醫(yī)保費(fèi)用已全部結(jié)算。
二、存在問題與改進(jìn)措施
由于本人既是一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)又是一個(gè)醫(yī)生,因此常常難以正確擺正管理與業(yè)務(wù)和關(guān)系,在某種程度上由于手術(shù)等因素影響管理工作,又由于我院以往在管理上嚴(yán)重缺乏一整套的管理方案與制度及考核細(xì)則。今年上半年看書動(dòng)筆制定軟件資料較多,因此在某些問題的落實(shí)上還沒有完全到位,也由于歷史的原因在過去的管理上“欠債”較多,面對(duì)一大堆問題,有時(shí)難免有畏難情緒,工作的力度還不夠大,今后要注意改進(jìn)以下方面的工作:
1、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療管理工作的力度
排除外界的干擾,合理安排業(yè)務(wù)工作與管理工作,把主要時(shí)間與精力放在管理上,同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)管理力度,對(duì)重點(diǎn)難點(diǎn)問題實(shí)行各個(gè)擊破,使管理水平與醫(yī)療質(zhì)量同步提高。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)科學(xué)化規(guī)范化管理
努力學(xué)習(xí)國內(nèi)及先進(jìn)的管理理念與管理經(jīng)驗(yàn),學(xué)習(xí)《現(xiàn)代化醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》,結(jié)合醫(yī)院管理活動(dòng)的具體要求,使自己的管理理念、管理水平得到提升,使管理邁入科學(xué)化、規(guī)范化的軌道。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)管理上的“落實(shí)”問題。
到目前為止,應(yīng)該說其軟件資料已初步完善,要使全院的工作都能步入正常的軌道,重點(diǎn)就是抓“落實(shí)”二字,做到有章必循,有法必依,堅(jiān)持一切按制度、按規(guī)范、按操作常規(guī)辦,同時(shí)必須經(jīng)常性地深入臨床第一線進(jìn)行調(diào)研,督促檢查,因?yàn)獒t(yī)療管理中的許多工作就是要不厭其煩地周而復(fù)始進(jìn)行,才能把各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
三、下半年工作要點(diǎn)
1、進(jìn)一步完善修訂門急診工作制度。
2、建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)體制。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量檢查考核,尤其側(cè)重在狠抓關(guān)鍵性醫(yī)療制度的落實(shí)。
4、進(jìn)一步提高病歷處方質(zhì)量,每周檢查一次,檢查情況及時(shí)反饋,并提出整改意見。
5、抓好醫(yī)療安全,杜絕和減少醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生,尤其側(cè)重手術(shù)科室。
6、加強(qiáng)對(duì)抗菌素分線使用和合理使用的督查力度。
7、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理制度,結(jié)合本院情況制定具體要求。
8、積極投入醫(yī)院管理年活動(dòng),把各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
9、組織討論EM建設(shè)方案,根據(jù)情況進(jìn)行分步實(shí)施。
10、抓好下伸點(diǎn)規(guī)范建設(shè)與驗(yàn)收工作。
11、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的階段總結(jié)。
12、防保工作。
13、社區(qū)服務(wù)工作。
14、設(shè)備管理與設(shè)備的論證與采購工作。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍
急診科制定學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃,加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn),選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng),目前有8名護(hù)士參加全國高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)國家級(jí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。
三、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作
根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃,要求其三個(gè)月內(nèi)醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時(shí),取得了很好的效果。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼,每周實(shí)行小講課。
四、關(guān)愛生命,爭(zhēng)分奪秒
以前醫(yī)院以及當(dāng)前一些小醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施條件差,需要去維護(hù)的機(jī)電設(shè)備很少,基本能保證供電和供水就差不多。因此,醫(yī)院后勤當(dāng)中的維護(hù)工人工作量及難度不大,造成了一種個(gè)人素質(zhì)不高,工作懈怠的局面。以至于面向當(dāng)前醫(yī)院規(guī)模和醫(yī)療設(shè)施水平大幅提高后,仍然還處于那種老作風(fēng),不認(rèn)真學(xué)習(xí),工作麻痹大意的現(xiàn)象。實(shí)際上,當(dāng)今醫(yī)院機(jī)電設(shè)備更加復(fù)雜,項(xiàng)目更多。比如供電、供水、供暖,還有中央空調(diào)系統(tǒng)、污水處理及凈化排放系統(tǒng)、消防安全設(shè)施、電梯系統(tǒng)等等。設(shè)備越來越大型化、系統(tǒng)化、專業(yè)化,所涉及的知識(shí)越來越多。需要學(xué)習(xí)和鉆研的東西就更多,他要求設(shè)備維護(hù)管理人員具有更高的職業(yè)素質(zhì)和技術(shù)水平。只要思想上稍微麻痹大意,一旦出現(xiàn)問題不能及時(shí)解決,將可能造成整個(gè)醫(yī)院癱瘓,又由于醫(yī)院這個(gè)特殊的公共服務(wù)機(jī)構(gòu)所肩負(fù)責(zé)任特點(diǎn),造成的損害是無法預(yù)計(jì)的。就曾經(jīng)報(bào)道過一些醫(yī)院臨時(shí)停電,局部地方出現(xiàn)消防隱患等事故,這些背后都與后勤機(jī)電設(shè)備維護(hù)管理人員思想上麻痹大意有一定的關(guān)系。
二、嚴(yán)格按規(guī)章制度執(zhí)行到位
認(rèn)識(shí)到人員存在思想上麻痹大意的可能性,以及所面臨的醫(yī)院機(jī)電設(shè)備復(fù)雜性,就需要建立一套完善的工作制度。包括建立一套設(shè)備的安裝、更換、調(diào)試、日常維護(hù)管理制度,以及人員在日常工作中的巡視、記錄、抽檢等制度,還需要建立健全一套應(yīng)急處理機(jī)制制度。讓制度規(guī)范員工的行為,讓每一項(xiàng)操作都形成標(biāo)準(zhǔn)化的模式,提高系統(tǒng)運(yùn)行的可靠性,避免設(shè)備運(yùn)行事故的發(fā)生,提高醫(yī)院運(yùn)行的安全性。同時(shí),也要設(shè)立一定的崗位學(xué)習(xí)制度。面對(duì)日益復(fù)雜的機(jī)電設(shè)備系統(tǒng),對(duì)員工個(gè)人知識(shí)體系的更新和全面性要求更高。要使他們獲得更好的服務(wù)技能,需要安排一定的時(shí)間進(jìn)行必要的培訓(xùn)學(xué)習(xí),特別是對(duì)于剛上崗位的新員工,本身缺乏相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn),更加需要建立一套合理科學(xué)的培訓(xùn)制度和體系。讓他們盡快的熟悉業(yè)務(wù),達(dá)到維護(hù)過程當(dāng)中不出錯(cuò),解決效率高的目的。在日常運(yùn)行當(dāng)中也要做到當(dāng)班有專人巡視,重點(diǎn)部位定點(diǎn)巡視記錄等。對(duì)各大塊系統(tǒng)和關(guān)鍵設(shè)備落實(shí)到責(zé)任人,確保醫(yī)院機(jī)電設(shè)備正常且安全運(yùn)行。
三、更新維護(hù)觀念、構(gòu)建科學(xué)維護(hù)體系
隨著技術(shù)水平的提高,機(jī)電設(shè)備日益走向智能化、集成化。日常維護(hù)的觀念需要隨著設(shè)備管理的要求進(jìn)行更新,通過引入一些現(xiàn)代科學(xué)的管理經(jīng)驗(yàn)和思想對(duì)醫(yī)院的機(jī)電設(shè)備進(jìn)行日常的管理和維護(hù)。這樣,一方面確保了醫(yī)院后勤機(jī)電設(shè)備在運(yùn)行中的安全,另一方面也解放了生產(chǎn)力,不再讓員工每天都忙碌在各個(gè)設(shè)備處,節(jié)約了人力物力和財(cái)力。在確保安全的基礎(chǔ)上,我們要更加注重經(jīng)濟(jì)利益這筆賬的計(jì)算,畢竟隨著醫(yī)療改革的深入,維持醫(yī)院這個(gè)“大機(jī)器”的運(yùn)轉(zhuǎn)需要考慮綜合經(jīng)濟(jì)效益。以往的機(jī)電設(shè)備維護(hù)只注重技術(shù)的管理和提升,忽視了人員冗余,工作效率不高,所投入的財(cái)力大等問題。同時(shí),現(xiàn)在醫(yī)院設(shè)備眾多,分散于每個(gè)科室。相對(duì)以前更加難于管理,僅僅依靠以前后勤保障處的幾個(gè)機(jī)電維護(hù)人員是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。因此,要樹立人人都是機(jī)電設(shè)備維護(hù)的責(zé)任者這種觀念,讓設(shè)備始終隨時(shí)隨地都處在監(jiān)控當(dāng)中,將靜態(tài)單點(diǎn)式的管理變成動(dòng)態(tài)、全面的管理。這樣,大大減少了專職人員的繁雜的工作,將主要的精力用到復(fù)雜而關(guān)鍵的設(shè)備當(dāng)中,提高了工作效率,可以減少一定得人員配比,使得綜合經(jīng)濟(jì)效益得到提高,而這些收益又會(huì)實(shí)實(shí)在在的體現(xiàn)到每一個(gè)醫(yī)院員工身上。
四、提高專職運(yùn)行管理人員技術(shù)
水平思想上重視了,觀念上更新了,制度健全后,關(guān)鍵就是切實(shí)提高專職運(yùn)行管理人員的技術(shù)水平。醫(yī)院機(jī)電設(shè)備趨向大型化后,系統(tǒng)更加復(fù)雜,需要的專業(yè)知識(shí)就更多。而且現(xiàn)在的機(jī)電設(shè)備,對(duì)于機(jī)械和電氣甚至液壓方面的知識(shí)都需要一定得了解,我們目前的高校培養(yǎng)體系或多或少又是注重其中一方面,或者缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。因此,要求日常運(yùn)行維護(hù)的人員在設(shè)備選型、安裝、調(diào)試以及試運(yùn)行當(dāng)中都需要對(duì)設(shè)備有一定的了解,對(duì)于廠家提供的技術(shù)資料,培訓(xùn)等要安排相應(yīng)的人員去學(xué)習(xí)和掌握。從上來看,針對(duì)目前年輕員工的特點(diǎn),在選拔和培養(yǎng)運(yùn)行管理人員方面,一開始就要充分了解其興趣愛好,對(duì)那些熱愛機(jī)電設(shè)備運(yùn)行維護(hù)管理的員工要重點(diǎn)培養(yǎng),對(duì)于那些對(duì)設(shè)備管理興趣不大的,作合理的引導(dǎo)和必要轉(zhuǎn)崗,確保運(yùn)行管理人員隊(duì)伍更加專業(yè)化,技能水平不斷提高,主動(dòng)適用設(shè)備運(yùn)行維護(hù)的需要。
五、構(gòu)建合理的設(shè)備管理體系
在維護(hù)制度方面,確保做到維護(hù)周期合理,維護(hù)措施到位,維護(hù)責(zé)任明確等。同時(shí)要對(duì)大型關(guān)鍵設(shè)備準(zhǔn)備必要的備件,在采購合同當(dāng)中和供應(yīng)商明確相適應(yīng)的售后服務(wù)和定期專業(yè)化維修檢查等。同時(shí),也可以考慮對(duì)有關(guān)設(shè)備委托專業(yè)化的公司進(jìn)行定期維護(hù)與管理,利用在線診斷、檢測(cè)和給出處理意見等,特別是對(duì)于那些進(jìn)口設(shè)備,完全由供方負(fù)責(zé)運(yùn)行成本很大,但是借助專業(yè)的維護(hù)管理機(jī)構(gòu)相對(duì)成本降低很多。健全各關(guān)鍵設(shè)備的運(yùn)行檔案,將檢查和維護(hù)記錄做好紙質(zhì)和電子檔案,以便于后期的巡視和維護(hù)。全面掌握各關(guān)鍵設(shè)備的運(yùn)行動(dòng)態(tài),建立安全預(yù)警機(jī)制,對(duì)于一些可能出現(xiàn)問題的設(shè)備提前進(jìn)行檢查和維護(hù),確保零故障運(yùn)行。
六、安全應(yīng)急管理成立安全應(yīng)急小組
確保應(yīng)急反應(yīng)迅速,有序。日常開展安全隱患排查,進(jìn)行觸電安全救護(hù)措施、漏電溢水應(yīng)急措施、安全知識(shí)交流和宣講。機(jī)電設(shè)備的安全管理任重而道遠(yuǎn),方案的設(shè)計(jì)不是靜態(tài)的,而要隨著發(fā)展進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤,不斷進(jìn)行改進(jìn),從而達(dá)到機(jī)電設(shè)備安全運(yùn)行,操作人員人身安全,醫(yī)院秩序良好的目的。為達(dá)到此項(xiàng)目的,我院在日常的管理中,形成了自上而下嚴(yán)格的應(yīng)急管理小組。由院長親自兼任組長,一名副院長為副組長,主管后勤維護(hù)的部長牽頭,下設(shè)幾個(gè)工作分組,平時(shí)輪流值班。節(jié)假日安排指定人員值班或者電話值班,確保一旦遇到緊急情況有專人處理。同時(shí),也形成了緊急事項(xiàng)分級(jí)的規(guī)定,對(duì)于重大安全隱患可以直接報(bào)院長,事態(tài)相對(duì)不嚴(yán)重的報(bào)相關(guān)級(jí)別的負(fù)責(zé)人,做到任何緊急事項(xiàng)5分鐘之內(nèi)能夠有效組織和得到處理意見。
七、總結(jié)
根據(jù)院行政及院二甲辦就我院二甲復(fù)審相關(guān)工作的具體安排和部署,我科認(rèn)真組織實(shí)施,制定了健康管理中心具體的工作實(shí)施方案,完善了科室管理的各項(xiàng)工作措施,形成了人人參與、人人有責(zé)的分工模式,確保二甲復(fù)審的各項(xiàng)工作有序開展,現(xiàn)將復(fù)審工作開展以來的具體情況總結(jié)如下:
一、以科室方案為準(zhǔn)繩,快速推進(jìn)二甲復(fù)審工作落實(shí)
根據(jù)醫(yī)院工作的統(tǒng)一部署,我科參照我院《二級(jí)甲等醫(yī)院復(fù)審工作實(shí)施方案》的具體要求并結(jié)合省衛(wèi)計(jì)委《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)考評(píng)辦法2015年版》的相關(guān)內(nèi)容,制定了符合科室實(shí)際,易于科室管理及操作的科室二甲復(fù)審工作實(shí)施方案。方案充分明確了各級(jí)各類科室人員職責(zé),并以定期的科室內(nèi)會(huì)議、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座、護(hù)理部晨會(huì)等形式逐條學(xué)習(xí)、逐條領(lǐng)會(huì)二甲評(píng)審考評(píng)辦法,在科內(nèi)形成了處處都是評(píng)審范圍、事事都是評(píng)審內(nèi)容、人人都是評(píng)審對(duì)象的良好工作氛圍。方案還進(jìn)一步就復(fù)審動(dòng)員部署階段,標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施、自評(píng)、缺陷整改階段、落實(shí)預(yù)評(píng),完善階段,強(qiáng)化整改,沖刺階段,以及全面準(zhǔn)備迎檢階段五階段內(nèi)容進(jìn)行了具體的工作安排,形成了有預(yù)案,有落實(shí),有制度有落實(shí),有具體工作要求有落實(shí)的工作局面,切實(shí)把醫(yī)院及二甲復(fù)審的各項(xiàng)措施落實(shí)到位。
二、整章建制,加強(qiáng)制度落實(shí),以二甲復(fù)審為契機(jī),助推
科室制度化建設(shè)
1、二甲復(fù)審工作開展以來,科室不斷建立完善科室工
作制度,科內(nèi)結(jié)合醫(yī)院要求,先后制定完善了科主任崗位職責(zé)、護(hù)士長崗位職責(zé)、主檢醫(yī)師崗位職責(zé)以及體檢醫(yī)師、醫(yī)技崗位職責(zé)等二十二項(xiàng)崗位職責(zé),建立健全了健康管理中心體檢工作制度、健康管理中心護(hù)理安全防范制度、體檢質(zhì)量控制制度、重大陽性結(jié)果及時(shí)反饋制度、健康隨訪制度等重大科內(nèi)醫(yī)療制度19項(xiàng),參照制定了儀器操作流程12項(xiàng),體檢操作流程3項(xiàng),應(yīng)急搶救流程11項(xiàng)。
2、以落實(shí)會(huì)議制度為抓手,認(rèn)真向科室人員宣傳醫(yī)院
政策,分析科室情況,商討科室決策,科內(nèi)共進(jìn)行全員參與的會(huì)議27次,組織二甲專題會(huì)議5次,以會(huì)議形式向科室人員傳達(dá)了二甲復(fù)審的工作要求,為順利完成二甲工作做了制度保障。
3、為進(jìn)一步加強(qiáng)科室人員業(yè)務(wù)水平,以及充分落實(shí)科
內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度,全年科內(nèi)開展全員參與的業(yè)務(wù)培訓(xùn)講座5次,科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)共計(jì)26項(xiàng);儀器示教11項(xiàng);閉卷考試13次,其中2次半年考試。每次科室業(yè)務(wù)考試人平分?jǐn)?shù)均達(dá)到合格水平。今年在醫(yī)院進(jìn)行的三基業(yè)務(wù)考試中,我科人員無連續(xù)不合格現(xiàn)象,在二甲復(fù)審進(jìn)行的三基操作考試中,我科參與的醫(yī)生護(hù)士均以高分通過上級(jí)衛(wèi)生主管部門的考核,為醫(yī)院順利通過二甲評(píng)審做了一定貢獻(xiàn)。
4、應(yīng)院二甲辦工作要求,我科制定了科室突發(fā)事件應(yīng)
急預(yù)案、消防應(yīng)急預(yù)案、同時(shí)還制定了消防演練方案、突發(fā)事件演練方案,并組織科室人員就突發(fā)事件、消防進(jìn)行了實(shí)地演練,今年參與醫(yī)院和科室組織的火災(zāi)演練3次,組織參與突發(fā)事件演練3次。在醫(yī)院今年組織的突發(fā)事件演練、消防應(yīng)急演練中,我科均取得了比較滿意的成績。
三、健康體檢質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
1、今年進(jìn)一步修訂完善了危急值報(bào)告制度、優(yōu)質(zhì)護(hù)理
管理制度,形成了定期進(jìn)行專題學(xué)術(shù)講座的工作模式并定期就體檢開展過程中存在的問題進(jìn)行會(huì)議討論,全年來科室共進(jìn)行了質(zhì)量講評(píng)會(huì)議 次,突出問題及時(shí)調(diào)整改正,我科新系統(tǒng)上線來,我科主動(dòng)作為,多次就體檢流程、科間協(xié)作等存在的問題進(jìn)行深入研究了解,基本理順了新系統(tǒng)工作程序,有效保障健康體檢新老系統(tǒng)安全過渡,沒有出現(xiàn)重大生產(chǎn)安全及隱患事故。
2、參照湘雅附三醫(yī)院體檢套餐內(nèi)容,結(jié)合我縣常見病
多發(fā)病發(fā)生情況,進(jìn)一步優(yōu)化體檢套餐內(nèi)容,并嚴(yán)格按照物價(jià)部門標(biāo)準(zhǔn)新制定了4種套餐內(nèi)容。護(hù)理部進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)體檢流程的監(jiān)督管控,設(shè)置專門的體檢導(dǎo)引崗位2個(gè),科主任、護(hù)士長適時(shí)查看體檢服務(wù)過程,及時(shí)發(fā)現(xiàn)分流擁擠體檢崗位,前臺(tái)協(xié)助崗位適時(shí)掌控重點(diǎn)部門如B超科室的檢查狀態(tài),根據(jù)體檢人數(shù)多少及時(shí)協(xié)調(diào)超聲影像中心增派體檢人員,保障體檢流程順暢??剖腋鶕?jù)體檢場(chǎng)地實(shí)際情況設(shè)置設(shè)立了便民措施,在候檢區(qū)設(shè)置了書報(bào)架、飲水機(jī),科室還自費(fèi)購買室內(nèi)花卉,打造出科室精致、高端服務(wù)環(huán)境。
3、我科根據(jù)科室體檢安排情況,每個(gè)工作日均進(jìn)行體檢滿意度調(diào)查,二甲工作開展以來,我科進(jìn)行滿意度調(diào)查1386份,滿意率達(dá)98%。
4、安全管理方面,科室加強(qiáng)對(duì)科內(nèi)各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案的落實(shí),搶救設(shè)備齊全、完好,科室組織專人定期核對(duì),體檢報(bào)告專人審查核對(duì)確保7-8個(gè)工作日出具。主檢醫(yī)師對(duì)體檢報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行全面把控,今年,為提高體檢報(bào)告質(zhì)量,科室提高了主檢醫(yī)師獎(jiǎng)金分配系數(shù),加大了對(duì)體檢報(bào)告各環(huán)節(jié)監(jiān)察力度,發(fā)現(xiàn)問題立即整改,有效保障了體檢質(zhì)量的穩(wěn)步提高。
四、科室院感及傳染病管理
1、科室認(rèn)真落實(shí)了醫(yī)院感染管理制度,辦公區(qū)域、診室、洗手臺(tái)等處均配備了快速手消毒劑,護(hù)理部不定期組織進(jìn)行診療操作培訓(xùn),要求掌握無菌操作原則,科內(nèi)并就相關(guān)培訓(xùn)進(jìn)行考核。院感科多次在我科進(jìn)行工作督導(dǎo),我科均無重大院感問題發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】 康復(fù)機(jī)構(gòu);人事風(fēng)險(xiǎn);對(duì)策
為落實(shí)中央7號(hào)文件《關(guān)于促進(jìn)殘疾人事業(yè)發(fā)展的意見》的精神,衛(wèi)生行政部門要求二級(jí)以上醫(yī)院都要設(shè)立康復(fù)科室。從事康復(fù)醫(yī)療工作的機(jī)構(gòu)離不開一大批既熱愛康復(fù)事業(yè),又有精湛技藝的專業(yè)技術(shù)人員。目前陜西省專業(yè)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)人員的來源主要靠從人才市場(chǎng)中招聘,錄用的院校畢業(yè)生則要經(jīng)過培訓(xùn)、執(zhí)業(yè)資格考試等環(huán)節(jié),這段時(shí)間單位上要付出很大的精力和代價(jià),如果培養(yǎng)好的人才跳槽,對(duì)中西部地區(qū)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍的穩(wěn)定形成一定沖擊,構(gòu)成欠發(fā)達(dá)地區(qū)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事風(fēng)險(xiǎn)。所謂“人事風(fēng)險(xiǎn)”就是指組織內(nèi)從業(yè)人員的行為指向偏離組織期望和目標(biāo),或由于從業(yè)人員的行為違背客觀規(guī)律、越軌等給組織造成的損失或損害。本文以陜西博愛醫(yī)院為例,對(duì)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事風(fēng)險(xiǎn)予以探討。
一、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事風(fēng)險(xiǎn)概述
人事風(fēng)險(xiǎn)主要是指從事康復(fù)醫(yī)療工作的機(jī)構(gòu)內(nèi)部專業(yè)技術(shù)人員跳槽。本單位辛辛苦苦培養(yǎng)的專業(yè)醫(yī)技人才跳槽,對(duì)內(nèi)部職工的影響是很大的,培養(yǎng)費(fèi)用等經(jīng)濟(jì)方面的損失尚可用金錢來計(jì)算,而沖擊職工思想所帶來的穩(wěn)定問題則難以算清。正確認(rèn)識(shí)和防范康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事風(fēng)險(xiǎn),保證職工隊(duì)伍基本穩(wěn)定,是從事康復(fù)醫(yī)療業(yè)務(wù)的單位其事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要保證。
人事風(fēng)險(xiǎn)來自單位內(nèi)部,受當(dāng)事人主觀意志支配,具有較大的隱蔽性和突發(fā)性,一旦發(fā)生,經(jīng)濟(jì)上的損失以招錄的學(xué)生為例:入院后一年見習(xí),單位付出工資約2萬余元,一年后參加執(zhí)業(yè)資格考試,統(tǒng)過率約為30%,70%的人要在下一個(gè)周期重新參加考試,第二次考試假定可以通過,為一個(gè)學(xué)生僅工資一項(xiàng)已付出了4萬多元,更無須說給人力資源配置帶來的混亂。雖說人才是全社會(huì)的財(cái)富,但對(duì)一個(gè)具體單位來說,不能不考慮人員跳槽所帶來的問題。人員流動(dòng)雖難以避免,但我們可以通過工作最大限度的減少其發(fā)生頻率。分析人事風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的內(nèi)在因素,用人性假設(shè)中“經(jīng)濟(jì)人”理論很好解釋:“經(jīng)濟(jì)人”追求自身利益最大化,甚至不惜犧牲他人的利益或群體利益。影響人事風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的外在條件有:社會(huì)人文環(huán)境嚴(yán)峻。在社會(huì)轉(zhuǎn)型期,利益格局不斷調(diào)整,局部的人際關(guān)系倒退為純粹的利益關(guān)系;社會(huì)誠信體系缺失,一些人視合同合約為兒戲;制度建設(shè)滯后,一些單位在人事糾紛出來后才發(fā)現(xiàn)制度有漏洞,約束乏力;生存的壓力,員工工資的增長有約束機(jī)制,而生活成本的增長難以約束,尤其是在通脹的壓力下,職工工資增長若跟不上物價(jià)脹幅,勢(shì)必影響隊(duì)伍的穩(wěn)定。
二、陜西博愛醫(yī)院對(duì)“人事風(fēng)險(xiǎn)”的探索
陜西省博愛醫(yī)院(以下簡稱醫(yī)院)在人力資源開發(fā)管理中,在防范內(nèi)部人事風(fēng)險(xiǎn)上進(jìn)行了積極的探索:根據(jù)“做精醫(yī)療、做強(qiáng)康復(fù)”的發(fā)展戰(zhàn)略,編制好人力資源計(jì)劃,內(nèi)容包括總體規(guī)劃、補(bǔ)充配備計(jì)劃、培訓(xùn)開發(fā)計(jì)劃、薪酬福利計(jì)劃、勞動(dòng)關(guān)系計(jì)劃等細(xì)則。對(duì)外部人力資源供給定期進(jìn)行預(yù)測(cè),主要考慮競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的業(yè)務(wù)發(fā)展?fàn)顩r、薪酬水平、住房交通條件等因素,和本院的條件予以比對(duì),客觀定位本單位在人才市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。在人員招錄時(shí)設(shè)計(jì)好人才測(cè)評(píng)表,收集求職者在主要活動(dòng)領(lǐng)域的表征信息,甄別他的人生職業(yè)生涯計(jì)劃,本著“因事?lián)袢?、公開、平等競(jìng)爭(zhēng)、用人所長”的原則,把那些腳踏實(shí)地、正確估價(jià)自己、樂于為殘疾人服務(wù)的人吸收到自己的隊(duì)伍中來。盡量避免招進(jìn)不熱愛康復(fù)事業(yè),不得已而無奈留下者,這些人日后跳槽是屢見不鮮的現(xiàn)象。
1、用制度留人
認(rèn)真執(zhí)行《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》,在人員錄用時(shí),依照國家法律法規(guī)在合同中明確雙方的權(quán)利和義務(wù),強(qiáng)調(diào)一旦單方違反合同要承擔(dān)的責(zé)任和經(jīng)濟(jì)損失,引導(dǎo)員工依法辦事。制定了《進(jìn)修學(xué)習(xí)制度》、《職工繼續(xù)教育的管理規(guī)定》、《陜西省博愛醫(yī)院關(guān)于引進(jìn)專業(yè)型人才及學(xué)科帶頭人的暫行辦法》等人力資源管理制度,對(duì)積極上進(jìn)、安心本院工作的職工優(yōu)先安排學(xué)習(xí)和外出培訓(xùn)。對(duì)違反勞動(dòng)合同的跳槽人員,約定其個(gè)人要承擔(dān)單位的進(jìn)修培養(yǎng)費(fèi)用及賠償所造成的各種損失,讓當(dāng)事人在違約成本面前慎重從事。
2、用待遇留人
對(duì)有特殊技術(shù)的人才,對(duì)學(xué)科帶頭人,要敢于突破條框,以優(yōu)厚的待遇留人。曾有一名在某著名院校工作過的醫(yī)生,因報(bào)酬問題想一走了之,醫(yī)院看中他的一技之長,和其進(jìn)行了一對(duì)一接觸,最終以院平均工資1.5倍左右的待遇留住了他。用同樣的辦法還提拔了一名高學(xué)歷的醫(yī)生到中層管理崗位任職。在院、科兩級(jí)績效考核中,崗位技術(shù)含量、責(zé)任大小、風(fēng)險(xiǎn)程度、勞動(dòng)強(qiáng)度、科室收減支結(jié)余是確定員工薪酬的重要因素,多勞多得,適當(dāng)拉開收入差距是調(diào)動(dòng)職工積極性,促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展,提高職工收入的主要措施。
3、用事業(yè)留人
在醫(yī)院制定的《專業(yè)技術(shù)人員職稱聘任管理辦法》中,對(duì)各種身份的職工一視同仁,只要學(xué)的好、干的好,事業(yè)上一樣有盼頭。這幾年中國殘疾人聯(lián)合會(huì)、陜西省殘聯(lián)為培養(yǎng)康復(fù)技術(shù)人才,舉辦了大量的專業(yè)培訓(xùn)班,如《JICA中國中西部地區(qū)康復(fù)人才培養(yǎng)項(xiàng)目》等,醫(yī)院對(duì)想學(xué)習(xí)、安心留的職工優(yōu)先安排參加。
4、用情感留人
人雖有趨利避害的本性,但人的社會(huì)性可以抑制人的趨利行為,在這方面組織文化可以起到不可替代的作用。組織文化以組織在長期的生存和發(fā)展中所形成的最高目標(biāo)、基本信念、價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)和行為規(guī)范構(gòu)成本單位的核心競(jìng)爭(zhēng)力,是競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手難以復(fù)制的能力。醫(yī)院以職代會(huì)為起點(diǎn),以工會(huì)組織為紐帶,以院務(wù)公開為主要形式,著力培養(yǎng)職工“博學(xué)精業(yè),厚德仁愛”的核心價(jià)值觀。多年來,醫(yī)院“三重一大”事項(xiàng)全部提交職代會(huì)討論決定,黨務(wù)公開、院務(wù)公開提升職工的主人翁意識(shí),內(nèi)部規(guī)章制度規(guī)范員工的行為,共同的價(jià)值觀增強(qiáng)員工的凝聚力。
通過以上努力,在目前社會(huì)轉(zhuǎn)型、思想多變的大環(huán)境下,醫(yī)院保持了職工隊(duì)伍的基本穩(wěn)定,各項(xiàng)工作快速發(fā)展,“十一五”以來各主要考核指標(biāo)以年近30%的速度遞增。相繼通過了省衛(wèi)生廳“二甲醫(yī)院”評(píng)審、中國殘聯(lián)等三部委“省級(jí)三級(jí)康復(fù)中心”驗(yàn)收。展望未來,醫(yī)院有決心在陜西省殘聯(lián)黨組、理事會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,為陜西省殘疾人事業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
【參考文獻(xiàn)】
[1] 張德主編.人力資源開發(fā)與管理,清華大學(xué)出版社,2007.4.3.
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