口腔衛(wèi)生重要性精選(九篇)

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第1篇：口腔衛(wèi)生重要性范文

【關(guān)鍵詞】中小學(xué)生；口腔衛(wèi)生；防治

為了解我市中小學(xué)生口腔衛(wèi)生現(xiàn)狀，筆者2009年10月對城鄉(xiāng)8所中小學(xué)學(xué)生口腔衛(wèi)生狀況進(jìn)行了調(diào)查。

調(diào)查對象選擇城區(qū)和郊區(qū)中小學(xué)各4所，學(xué)生共5463人，用檢查其牙菌斑方法對中小學(xué)生口腔衛(wèi)生狀況進(jìn)行檢查。

1口腔衛(wèi)生現(xiàn)狀

1.1小學(xué)生口腔衛(wèi)生狀況

受檢的2855名小學(xué)生中，口腔良好者占37.3%(1065/2855)，一般占23.4%（669/2855），口腔不良的占39.3%（1121/2855）。城區(qū)受檢的1532名小學(xué)生中口腔衛(wèi)生狀況良好者占39.4%(603/1532)，一般者占26.7%(409/1532)，不良者占33.9%(520/1532)。城郊受檢的1323名小學(xué)生中，口腔衛(wèi)生狀況良好者占34.9%(462/1323)，一般者占19.7%(260/1323)，口腔不良者占45.4%（601/1323）。城區(qū)與城郊小學(xué)生口腔衛(wèi)生狀況比較，經(jīng) 檢驗，二者差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2中學(xué)生口腔衛(wèi)生狀況

受檢的2608名中學(xué)生中，口腔衛(wèi)生良好者占34.2%(892/2608)，一般者占26.0%(678/2608)，不良者占39.8%(1038/2608)，其中城區(qū)受檢的1386名中學(xué)生中口腔衛(wèi)生狀況良好者占40.2%(557/1386)，一般者占23.9%(331/1386)，不良者占35.9%(498/1386)；郊區(qū)受檢的1222名中學(xué)生中口腔衛(wèi)生良好者占27.4%(335/1222)，一般者占28.4%(347/1222)，不良者占44.2%(540/1222)。城區(qū)與城郊中學(xué)生口腔衛(wèi)生狀況比較，經(jīng) 檢驗，二者差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2口腔疾病防治對策

2.1強(qiáng)化行政干預(yù)，把齲齒病防治工作列入學(xué)校健康教育之中。

首先必須提高各級領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)識，使領(lǐng)導(dǎo)重視，用行政干預(yù)手段把齲齒病防治列入學(xué)校健康教育之中。

2.2建立健全保障網(wǎng)，培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)素質(zhì)高的防齲保教隊伍。學(xué)校防齲健康教育效果的好壞關(guān)鍵在于施教者——保健教師，由于各種原因?qū)W校的保健教師業(yè)務(wù)水平參差不齊，尤其是農(nóng)村學(xué)校有的沒有保健教師，有的保健教師名不符實，未受過專業(yè)培訓(xùn)，這種狀況無法適應(yīng)健康教育的需要。因此必須建立健全保障網(wǎng)，即市疾病預(yù)防控制中心學(xué)校衛(wèi)生科學(xué)校衛(wèi)生室（保健教師）。在此基礎(chǔ)上由疾病預(yù)防控制中心學(xué)校衛(wèi)生科或中小學(xué)保健所負(fù)責(zé)保健教師的定期業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)素質(zhì)高的防齲保教隊伍。

第2篇：口腔衛(wèi)生重要性范文

作者：呂健 王萬春 姜輝 于艷玲 曹奕 鄧婧

【摘要】 目的 探討農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作模式的指導(dǎo)效果。方法 隨機(jī)抽取某農(nóng)村小學(xué)6年級12歲兒童3個班，共180人，分為兒童口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作模式指導(dǎo)組(簡稱模式指導(dǎo)組)60人，醫(yī)生指導(dǎo)組60人，對照組60人，通過指導(dǎo)前后牙齒菌斑指數(shù)測定和問卷知識知曉情況的調(diào)查，探討該模式的指導(dǎo)效果。結(jié)果 模式指導(dǎo)組、醫(yī)生指導(dǎo)組指導(dǎo)前后牙齒菌斑指數(shù)比較差異均有顯著性(t=9.79、12.43，P

【關(guān)鍵詞】 兒童;農(nóng)村人口;口腔衛(wèi)生;工作模式;衛(wèi)生保健調(diào)查

[ABSTRACT] Objective To assess the effect of working mode on oral hygiene guidance for children in rural areas. Methods This study was consisted of 180 12yearold children of grade 6， three classes， from a rural primary school， who wereequally randomized to three groups as: workingmode guidance (WMG) group， doctor guidance (DG) group and control group. The result was appraised via detection of dental plaque index (DPI) before and after the guidance and a questionnaire on the knowledge awareness. Results The DPI between before and after the guidance， both by doctor and working mode， was significantly different(t=9.79，12.43;P

[KEY WORDS] child; rural population; oral hygiene; working mode; health care survey

第三次全國口腔流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國農(nóng)村兒童口腔健康狀況不容樂觀，與發(fā)達(dá)國家比較有較大差距。這與我國農(nóng)村經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較差，衛(wèi)生宣教落后，兒童基本沒有口腔衛(wèi)生的保健意識有很大關(guān)系。因此，建立一種可行的農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作模式迫在眉睫。針對這一問題，我們創(chuàng)建了一套符合我國國情的農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作模式(包括教育視頻、展板、幻燈、教案、講稿、手冊以及教師培訓(xùn)等內(nèi)容)，本模式通過專業(yè)醫(yī)生對幼兒園、學(xué)校教師進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，由教師以生理衛(wèi)生課的形式對農(nóng)村兒童開展口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，以期達(dá)到改善我國農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生狀況的目的?，F(xiàn)將該模式的實際應(yīng)用效果報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

隨機(jī)抽取某農(nóng)村小學(xué)6年級12歲兒童3個班，共180人，分為兒童口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作模式指導(dǎo)組(簡稱模式指導(dǎo)組)60人，醫(yī)生指導(dǎo)組60人，對照組60人。被調(diào)查者均知情同意。

1.2 口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作內(nèi)容

模式指導(dǎo)組和醫(yī)師指導(dǎo)組兒童分別由模式指導(dǎo)教師(參加過由當(dāng)?shù)亟腆w局組織，專業(yè)醫(yī)生舉辦的農(nóng)村兒童口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作培訓(xùn))和口腔醫(yī)師以一節(jié)生理衛(wèi)生課的形式開展口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。內(nèi)容如下。①正確刷牙方法的教育：通過視頻、模型演示、幻燈講解、現(xiàn)場指導(dǎo)的形式向?qū)W生教授正確的刷牙方法，本模式指導(dǎo)方法采用巴斯刷牙法[1]，并對磨牙頰側(cè)面以及全口牙舌(腭)側(cè)面的清潔做重點強(qiáng)調(diào)。②刷牙保健知識和刷牙行為知識的教育：通過各種講解、演示、指導(dǎo)，對牙刷、牙膏的選擇及刷牙的時間、次數(shù)等刷牙保健知識和刷牙行為知識進(jìn)行教育。本研究入組者均免費(fèi)提供相同品牌、質(zhì)量的牙膏、牙刷。對照組不做口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。

1.3 口腔衛(wèi)生指導(dǎo)效果評價

①牙齒菌斑指數(shù)測定：對3組學(xué)生在口腔衛(wèi)生指導(dǎo)前1 d早7:30在學(xué)?，F(xiàn)場刷牙后和指導(dǎo)后1周早7:30在學(xué)校現(xiàn)場刷牙后進(jìn)行牙齒菌斑指數(shù)測定。菌斑指數(shù)計數(shù)采用QUIGLEYHEIN 菌斑指數(shù)的TURESKY改良法記錄[2]。分為0～4度，每位受測者利用菌斑顯示劑染色后檢查16、21、24、41的唇、頰面，44、36的舌面，個人記分為每個牙記分之和除以受檢牙數(shù)。②刷牙保健知識和刷牙行為知識的知曉情況：自行設(shè)計調(diào)查問卷，問卷內(nèi)容包括刷牙保健知識、態(tài)度和行為。在學(xué)生2次菌斑指數(shù)測定同時，當(dāng)場發(fā)放、回收調(diào)查問卷，統(tǒng)計3組學(xué)生問卷知識知曉情況。

1.4 牙齒菌斑指數(shù)測定質(zhì)量控制

牙齒菌斑指數(shù)測定都是在自然光線下，均使用統(tǒng)一的平面口鏡和牙周探針，固定由1名經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)師進(jìn)行測定。每次抽取10%的受檢者做重復(fù)檢查，2次檢查符合率為96%～97%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 10.0及PPMS 1.5[3]統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，數(shù)據(jù)以±s表示，組內(nèi)比較采用配對t檢驗，指導(dǎo)前及指導(dǎo)后3組間比較采用方差分析。

2 結(jié) 果

2.1 牙齒菌斑指數(shù)測定

指導(dǎo)前各組間牙齒菌斑指數(shù)比較差異無顯著性(F=0.07，P>0.05);模式指導(dǎo)組、醫(yī)生指導(dǎo)組指導(dǎo)前后牙齒菌斑指數(shù)比較差異均有顯著性(t=9.79、12.43，P0.05);模式指導(dǎo)組、醫(yī)生指導(dǎo)組指導(dǎo)后牙齒菌斑指數(shù)與對照組比較差異有顯著性(F=31.16，q=9.86、9.46，P0.05)。見表1。

2.2 問卷知識知曉情況得分情況

指導(dǎo)前各組間問卷知識知曉情況得分差異無顯著性(F=0.01，P>0.05);模式指導(dǎo)組、醫(yī)生指導(dǎo)組指導(dǎo)前后問卷知識知曉情況比較差異均有顯著性(t=33.17、36.39，P

3 討 論

牙齒菌斑是一種附著在牙面的以細(xì)菌為主體的生態(tài)系，是造成齲病、牙周病的始動因子，大量研究表明，牙齒菌斑量多者患齲率也較高[4]。研究表明，機(jī)械性控制菌斑能有效地預(yù)防齲病[5]，而刷牙，尤其是巴斯刷牙法是最常使用、最簡便易行的去除菌斑維護(hù)口腔衛(wèi)生的方法[6]。在本研究中，通過傳授巴斯刷牙法和口腔健康指導(dǎo)，模式指導(dǎo)組、醫(yī)生指導(dǎo)組指導(dǎo)前后菌斑指數(shù)差異有顯著性，說明口腔衛(wèi)生指導(dǎo)雖然投入較少，卻可以使人們建立良好的口腔清潔行為，是預(yù)防和控制齲病、牙周病等口腔疾病的最有效最廉價的方法[7]。

實驗證明，每天刷牙2次，特別是睡前刷牙尤為重要，兒童有效刷牙，用含氟牙膏刷牙，可以降低兒童患齲風(fēng)險[8]。因此，為提高兒童對去除菌斑重要性的認(rèn)識，幫助兒童掌握正確的刷牙方法和養(yǎng)成良好的健康行為，開展刷牙教育是十分必要的。本模式在兒童刷牙保健知識和刷牙行為知識的知曉情況調(diào)查的基礎(chǔ)上，開展相應(yīng)指導(dǎo)，使兒童從根本上認(rèn)識到刷牙的重要性，學(xué)會正確的刷牙方式。另外，本模式不僅通過教師講解，更重要的是重視刷牙的現(xiàn)場指導(dǎo)，由于口腔內(nèi)磨牙頰側(cè)面以及全口牙舌(腭)側(cè)面往往被兒童刷牙時忽略，同時兒童空間想象能力較低，單純通過講解很難讓兒童理解刷牙的正確行為模式，達(dá)到理想的刷牙效果。本模式是在講解的基礎(chǔ)上，通過現(xiàn)場刷牙，由老師指導(dǎo)，讓兒童直接感受正確的行為模式，以起到積極的指導(dǎo)效果。

我國口腔病防治工作起步較晚，缺乏完善的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)模式，只能通過“愛牙日”宣傳這一單一形式，由專業(yè)口腔醫(yī)師不定期開展工作，導(dǎo)致這項工作不具有科學(xué)性和連續(xù)性，而廣大農(nóng)村由于醫(yī)療資源分布不均，造成廣大農(nóng)村兒童口腔保健知識匱乏，口腔健康狀況較差。本模式是針對農(nóng)村兒童創(chuàng)建的一種口腔衛(wèi)生指導(dǎo)工作模式，學(xué)校教師經(jīng)過簡單培訓(xùn)就可完全承擔(dān)，由于學(xué)校教育有便于組織，形式固定的特點，因此易于開展推廣[910]。本研究結(jié)果顯示，模式指導(dǎo)組和醫(yī)生指導(dǎo)組在指導(dǎo)后牙齒菌斑指數(shù)、刷牙知識的知曉情況比較均無統(tǒng)計學(xué)差異，充分說明通過本模式工作，教師可以和專業(yè)醫(yī)生取得一樣好的指導(dǎo)效果，為這項工作的充分開展提供了基礎(chǔ)。

本模式充分考慮到經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)教育設(shè)施不完善，指導(dǎo)所需要的多媒體教學(xué)內(nèi)容可能無法發(fā)揮作用，特別制作了小型展板，供教師講課使用，使本模式能夠簡便易行，在辦學(xué)條件較差的農(nóng)村地區(qū)也能夠順利開展。這種由教師在生理衛(wèi)生課上通過講解和現(xiàn)場指導(dǎo)的形式開展的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，具有有效、經(jīng)濟(jì)、廣泛、持久的特點，我們下一步將進(jìn)行更大范圍應(yīng)用和推廣，對該種教育指導(dǎo)模式進(jìn)行更深層次的研究，為積極推動我國農(nóng)村兒童口腔病防治工作起到積極推動作用。

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第3篇：口腔衛(wèi)生重要性范文

【關(guān)鍵詞】牙周??；預(yù)防；宣傳教育

【中圖分類號】R78 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）02-0520-02

牙周病是人類最常見的一種口腔疾病，泛指牙周組織的各種 病理情況，表現(xiàn)為牙齦炎癥、充血、牙結(jié)石，輕癥牙周病，重癥牙周病。引起牙周病的基本原因 是口腔衛(wèi)生不良，主要致病菌是菌斑。對于牙周病的 預(yù)防主要是控制菌斑，保持口腔清潔，清除局部刺激 因素，提高宿主的抵抗力。

牙周病的一期預(yù)防：牙周健康者每日有效的口腔衛(wèi)生維護(hù)，能保持牙周組織健康，防止疾病的發(fā)生或復(fù)發(fā)。對于無牙結(jié)石的患者，有效的口腔衛(wèi)生措施能使炎癥逆轉(zhuǎn)。尚未接受治療的牙周病患者，其病情雖不會因日常保健而有較大轉(zhuǎn)變，但有效的口腔衛(wèi)生措施在防止和控制疾病的發(fā)展上依然十分重要。 故使用口腔保健工具控制牙菌斑和定期進(jìn)行口腔保健 治療是當(dāng)前牙周病預(yù)防的最有效方法。牙周病的一級 預(yù)防是指在牙周組織受到損害之前防止致病因素的侵襲，或致病因素已侵襲到牙周組織，但在尚未引起牙 周病損之前立即將其去除，旨在減少人群中牙周病新 病例的發(fā)生 根據(jù)牙周病一期預(yù)防，制定以下幾項預(yù)防措施 ：（1）健康教育：訓(xùn)練控制菌斑的方法。

（2）啟發(fā)患者的主觀能動性，使其自覺采取有效的口腔衛(wèi)生措 施，如刷牙、牙線、漱口。

（3）口腔衛(wèi)生訓(xùn)練，糾正不良的習(xí)慣。

（4）定期口腔檢查，去除不良修復(fù)體。

口腔衛(wèi)生健康教育

1. 示范教育 針對患者醫(yī)學(xué)知識水平的限制， 示范教育是改變患者行為的最重要的方法。醫(yī)護(hù)人員 的示范和患者的積極參與，能夠更有效地建立正確的 口腔健康行為。在患者的反復(fù)就診中，對某些方法進(jìn) 行示范再示范，實踐再實踐，直到患者掌握正確的口 腔衛(wèi)生方法口腔健康行為 。

2 預(yù)防性自身口腔衛(wèi)生保健措施 ：（1）刷牙 刷牙是保持口腔清潔的主要方法。 目前，國際上最為推薦的為巴斯法刷牙為主，旋轉(zhuǎn)法為輔 （2）巴斯法又叫齦溝清掃法，使用時將刷毛 與牙面呈 45°角，刷毛向根尖接近牙齦并伸入齦溝， 刷毛在齦溝內(nèi)輕微振動，然后向冠方轉(zhuǎn)動。旋轉(zhuǎn)法又 叫上下刷牙法，可將刷毛與牙長軸平行，緊貼牙面， 用柔和的拂刷動作旋轉(zhuǎn)，牙刷與刷毛長軸呈 45°角由 牙齦刷向切端或咬面。每次時間不少于 3min，每天早晚2次。巴斯法和旋轉(zhuǎn)法合用能有效地除去頸部和齦 溝內(nèi)的菌斑，按摩牙齦， 避免牙齦萎縮同時清潔牙面， 控制菌斑，增進(jìn)牙周組織的健康，所以這是預(yù)防牙周病的最好刷牙方法。 （3） 牙線 牙線有助于對牙刷不能到達(dá)的鄰面間 隙或牙齦處的清潔，特別對平的或凸的牙面最適 合。 1 根長約 5cm 的牙線， 取 兩端纏繞于雙手中指上， 間距 15cm；清潔上后牙間隙時，用一手拇指和另一手 食指將線繃緊，使牙線通過接觸區(qū)進(jìn)入牙間隙中，作 來回移動；使牙線在牙頸部牙面上刮動， 以清除面牙菌 斑。清潔所有下牙間隙時，可用二手食指執(zhí)線，將線 繃緊，壓入牙接觸點之下，做來回移動。牙線是較佳 的潔齒工具，正確應(yīng)用對去除牙齒鄰面菌斑有較好的 效果。 （4） 漱口 首先要養(yǎng)成飯后口腔含漱，清除口腔 內(nèi)食物殘渣的習(xí)慣。選用洗必泰漱口液，漱口時將漱 口液含在口內(nèi)，緊閉嘴唇，上下牙齒按正中牙關(guān)系咬 合，然后鼓動兩頰及唇部，使溶液能在口腔內(nèi)充分接 觸牙齒，牙齦及粘膜表面，同時運(yùn)用舌肌。使漱口水 能自由地通過牙間隙，利用水力反復(fù)沖洗滯留在口腔 各處的食物碎屑，然后將漱口水吐出。每次時間不少 于 3min，每天 2 次含漱，從而清除儲存在口腔各處的食物殘渣，抑制菌斑、結(jié)石和牙齦炎的發(fā)生。綜上所 述，只有當(dāng)個人掌握了維護(hù)口腔衛(wèi)生的方法和技能， 控制或消除了牙菌斑，牙周病才會遠(yuǎn)離我們。故牙周病的預(yù)防需做到患者和醫(yī)務(wù)人員相配合，個人口腔保 健和定期口腔檢查相結(jié)合，這才是維護(hù)牙周組織健康最可靠的保證。

第4篇：口腔衛(wèi)生重要性范文

中圖分類號：R788.1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1005-0515（2012）1-365-02

齲病是口腔常見病,多發(fā)病之一,它是在多因素作用下的一種慢性感染性疾病,特別是兒童齲病呈上升趨勢,嚴(yán)重影響少年兒童的生長發(fā)育 ,為了解太原市12歲學(xué)生患齲情況，以便進(jìn)一步開展預(yù)防工作和制訂口腔保健工作規(guī)劃,2010年對太原市1044名12歲學(xué)生進(jìn)行了口腔檢查及問卷調(diào)查。

1 調(diào)查對象和方法

1.1 調(diào)查對象

檢查對象：隨機(jī)抽取太原市內(nèi)1044名12歲學(xué)生，其中男523名，女521名。

問卷對象：接受口腔健康檢查的1044名12歲學(xué)生。

1.2 方法

按世界衛(wèi)生組織《口腔健康調(diào)查基本方法》及《第三次全國口腔流行病學(xué)調(diào)查齲病診斷標(biāo)準(zhǔn)》，采用室內(nèi)自然光線，使用口腔常規(guī)檢查器械（口鏡、探針）進(jìn)行口腔檢查并記錄。

問卷調(diào)查對接受了口腔健康檢查的12歲學(xué)生進(jìn)行面對面問卷調(diào)查，內(nèi)容主要包括口腔衛(wèi)生行為、飲食習(xí)慣、口腔健康知識及觀念等。

1.3 采用SPSS12.0進(jìn)行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1 口腔健康檢查

太原市12歲學(xué)生恒牙患齲率為39.75%，男34.80%，女44.72%，男性低于女性。太原市12歲學(xué)生恒牙齲均為0.94，男0.83，女1.20，男性低于女性（表1）。

在患齲學(xué)生中，有1顆齲壞牙齒的兒童最多，占受檢學(xué)生的13.2%，隨著齲齒數(shù)的增加，人數(shù)分布逐漸減少（圖1）。

齲齒好發(fā)的牙位依次是下頜第一恒磨牙、上頜第一恒磨牙、下頜第二恒磨牙。

太原市12歲學(xué)生所患齲齒中齲失補(bǔ)構(gòu)成比如圖2所示，有92.55%的齲齒未充填。

圖1 太原市12歲學(xué)生恒牙齲均頻數(shù)分布

圖2 太原市12歲學(xué)生恒牙齲失補(bǔ)構(gòu)成比（%）

2.2 口腔問卷調(diào)查

2.2.1 口腔衛(wèi)生行為

圖3 太原市12歲學(xué)生刷牙頻率構(gòu)成比

本次調(diào)查顯示，太原市87.63 %的12歲學(xué)生每天刷牙，每天刷牙至少2次的學(xué)生有44.30 %，12.22 %的學(xué)生不刷牙（圖3）。有43.33 %的12歲學(xué)生知道含氟牙膏，知道及使用牙線的學(xué)生有16.52 %。

2.2.2 飲食習(xí)慣

太原市12歲學(xué)生每天進(jìn)食含糖食品（包括加糖牛奶、甜點、糖果、糖水、碳酸飲料和含糖果汁）的比例為46.52 %。喝牛奶不加糖的學(xué)生占35.19 %。

2.2.3 學(xué)生口腔健康及就醫(yī)情況

太原市12歲學(xué)生，在過去2周里，刷牙或吃東西時牙齦出血的26.96 %。過去12個月里，43.85 %學(xué)生牙疼過，13.11 %牙疼時及時就醫(yī)。17.78 %學(xué)生牙齒碰傷或摔傷過，受傷原因多為玩耍打鬧摔跤磕碰。過去一年內(nèi)27.41 %學(xué)生到醫(yī)院看過牙病。13.63%最近一次看牙的主要原因是拔牙或補(bǔ)牙。12歲學(xué)生最近一次就醫(yī)看牙的原因如圖4所示。

圖4 太原市12歲學(xué)生口腔科就診原因構(gòu)成比

2.2.4 學(xué)生口腔健康知識、態(tài)度和行為

絕大部分學(xué)生對口腔健康持積極態(tài)度，認(rèn)同口腔健康的重要性。

太原市12歲學(xué)生口腔健康知識的來源途徑主要有電視/廣播/網(wǎng)絡(luò)（76.15 %），家長（54.07 %），報刊/雜志（39.93 %），口腔醫(yī)務(wù)人員（33.33 %），學(xué)?？谇唤】到逃?9.41 %）等。

3 討論

12歲兒童是齲病流行病學(xué)調(diào)查中較為重要的群體之一,世界衛(wèi)生組織規(guī)定齲病的患病水平以12歲齲均作為衡量標(biāo)準(zhǔn),故研究12歲兒童的口腔健康有其特殊意義。本次調(diào)查顯示我市12歲兒童恒牙患齲率為39.75 %，齲均為 0.94,比第三次全國口腔健康流行病學(xué)抽樣調(diào)查12歲年齡組的全國平均水平(患齲率為28. 9 %,齲均為0. 54)高。單因素分析顯示,家庭因素中是否獨(dú)生子女，父親和(或)母親最高學(xué)歷,口腔衛(wèi)生行為中的刷牙頻率、是否使用牙線,飲食習(xí)慣中的喝牛奶或酸奶的頻率,口腔保健知識中的是否聽說過含氟牙膏,口腔保健態(tài)度中的預(yù)防牙病首先靠自己，這幾個因素與12歲兒童恒牙齲病相關(guān)。

父母的文化程度及口腔健康知識和行為與兒童的口腔健康行為密切相關(guān)，父母文化水平越高,了解口腔衛(wèi)生知識越多，父母的口腔健康知識、態(tài)度、行為影響著孩子的口腔健康行為。

口腔衛(wèi)生行為與齲齒的發(fā)生有著最直接的聯(lián)系。刷牙、使用牙線是最基本的口腔衛(wèi)生行為。本調(diào)查表明,刷牙的頻率、是否使用牙線是影響齲齒發(fā)生的因素,均與患齲率成負(fù)相關(guān)關(guān)系。隨著刷牙頻率的增高,恒牙的患齲率降低；使用牙線的兒童恒牙患齲率比沒有使用牙線兒童低。刷牙是最簡單最基本的自我口腔衛(wèi)生行為,是機(jī)械性去除菌斑和軟垢最常用的有效方法。從本調(diào)查結(jié)果看,每天刷牙2次以上的兒童恒牙患齲率相對較低,刷牙頻率與齲病的發(fā)生率有著密切的聯(lián)系。

衛(wèi)生保健知識和信息是建立積極、正確的信念與態(tài)度,進(jìn)而改變健康行為的基礎(chǔ),而信念和態(tài)度則是行為改變的動力。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)口腔保健知識中是否聽說過含氟牙膏是兒童恒牙齲病的影響因素之一,沒聽說過含氟牙膏是危險因素,兒童恒牙患齲率高,口腔健康知識及態(tài)度直接影響著兒童的口腔健康行為。學(xué)生時期是個體獲取口腔衛(wèi)生知識,形成口腔衛(wèi)生習(xí)慣的關(guān)鍵時期。這提示在學(xué)校里開展口腔保健知識教育的必要性,特別在學(xué)校加強(qiáng)含氟牙膏的宣傳對于預(yù)防兒童恒牙齲病有一定的積極作用。抓好學(xué)?？谇唤】到逃ぷ?使學(xué)生從小學(xué)習(xí)正確的口腔保健知識,樹立正確的口腔保健態(tài)度,養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,是太原市今后口腔衛(wèi)生保健工作的重點。

參考文獻(xiàn)

第5篇：口腔衛(wèi)生重要性范文

正畸治療牙牙合畸形，能夠提高治療人群的口腔功能和健康水平，改善牙牙合部及顏面美觀。但在正畸治療過程中，因粘結(jié)材料的刺激和矯治部件的存在，給口腔的清潔造成困難，常出現(xiàn)菌斑積聚、牙齦出血和牙周袋深度增加等情況。通過臨床實驗觀察，我們發(fā)現(xiàn)定期牙周潔治和健康教育對患者牙周健康有良好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料

選擇來我科治療的錯牙合患者60例，男28例，女32例，年齡12～18歲，均無既往正畸史，無牙周炎，無系統(tǒng)性疾病。

1.2 方法

將患者隨機(jī)分為兩組。治療組32例，其中男15例，女17例；對照組28例，其中男13例，女15例。牙周潔治前兩組患者的臨床各項指標(biāo)基本相近。正畸治療過程中治療組進(jìn)行口腔健康教育，提高正畸患者對菌斑控制的重要性的認(rèn)識，明確口腔衛(wèi)生不良的危害，并介紹相關(guān)口腔衛(wèi)生保健知識，要求早晚刷牙，每次徹底清潔托槽、弓絲、附件，每月復(fù)診時進(jìn)行牙周潔治1次。對照組不采取以上措施。

1.3 臨床檢查指標(biāo)

①簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)（0HIS），即只檢查有代表性的6顆牙（16、26、11、31的唇頰面及34、46的舌面）。②牙齦指數(shù)（GI）具體標(biāo)準(zhǔn)如下。0：正常牙齦；1：輕度炎癥表現(xiàn)，炎癥范圍較局限，探診時不易出血；2：中度炎癥表現(xiàn)，炎癥范圍較彌散，探診時有出血；3：重度炎癥表現(xiàn)，牙齦顯著紅腫或糜爛，患部有自發(fā)性出血。檢查牙位：16、21、24、44、41、36。若24、44已拔除，用23、43代替。

1.4 檢查方法

正畸治療后分別在4月、8月各檢查1次。每次檢查由同一正畸醫(yī)生進(jìn)行。

2 結(jié) 果

兩組各牙、各時間點檢查的0HIS和GI見表1。正畸治療4個月后，治療組0HIS、GI分別與對照組相比無顯著性差異（0HIS：t=0.2614，GI:t=0.3044，P＞0.05），8個月時有顯著性差異（0HIS：t=5.9299，GI:t=8.035，P＜0.05）。表1 兩組正畸治療OHIS與GI的比較 (±s) 與對照組比較，*P﹤0.05

3 討 論

牙周疾病的主要病因是菌斑。正畸治療由于矯治器本身如托槽、帶環(huán)、弓絲、附件和未清潔干凈的粘固劑易導(dǎo)致牙周自潔能力下降及唾液理化性質(zhì)的改變；此外，具有錯牙合畸形的牙與對牙合牙及鄰牙的位置關(guān)系出現(xiàn)異常，既難以獲得正常的咬合功能，又缺乏較好的自潔作用和對牙齦的生理學(xué)刺激。這些為牙周致病菌的生長創(chuàng)造了有利條件，使得大量細(xì)菌生長、菌斑形成、牙石堆積，最終引起牙齦紅腫、出血、疼痛等，妨礙了正畸治療的順利進(jìn)行。

第6篇：口腔衛(wèi)生重要性范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生；口腔健康；口腔衛(wèi)生習(xí)慣

研究[1]表明大學(xué)生在刷牙方法、刷牙時間、牙刷選擇和牙膏等還沒有正確認(rèn)知，亟需加強(qiáng)相關(guān)的指導(dǎo)?？谇患膊∈怯绊懳覈用窠】档某Ｒ姴≈?。調(diào)查醫(yī)學(xué)生的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，可以更好地比較醫(yī)學(xué)專業(yè)知識對大學(xué)生口腔衛(wèi)生習(xí)慣的影響并提出寶貴意見。

1 資料與方法

1.1一般資料 湖北醫(yī)藥學(xué)院非口腔專業(yè)的大一與大四的醫(yī)學(xué)生。共發(fā)放問700份，有效回收680份，大一419人，男生168人，女生251人；大四261人，男生74人，女生187人。

1.2調(diào)查方法與內(nèi)容 隨機(jī)對非口腔專業(yè)的大一與大四學(xué)生發(fā)放700份問卷，當(dāng)場填寫并回收。問卷包括：①常見口腔疾?。貉例l是否出血、是否有口氣、牙齒是否對冷熱酸甜敏感；②刷牙衛(wèi)生習(xí)慣：每天刷牙次數(shù)是否≥2次、每次刷牙時間是否≥3min、牙刷的更換周期、是否采用豎刷法刷牙、吃完甜食是否漱口；③飲食習(xí)慣：是否愛吃刺激性食物、是愛常喝碳酸飲料、是否每兩天至少吃一次甜食；④日常生活習(xí)慣：是否有磨牙的習(xí)慣、飲食時是否愛偏側(cè)咀嚼、是否使用牙線、是否喜歡用牙齒咬非食物用品；⑤遇到口腔疾病的處理情況：牙齦出血、口腔潰瘍時的處理情況及對口腔保健知識的了解程度。

1.3數(shù)據(jù)整理和分析 通過SSPSS17.0軟件運(yùn)用χ2檢驗對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理。檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1醫(yī)學(xué)生部分口腔衛(wèi)生現(xiàn)狀的分析 大一牙齦經(jīng)常出血（牙齦出血頻率≥4次/w）比例為18.85%，大四為9.49%，大一學(xué)生所占比例高于大四，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=9.740，P

2.2醫(yī)學(xué)生在飲食習(xí)慣上的分析 男生每2d至少吃一次甜食的比例為15.29%，女生為23.88%，女生所占比例遠(yuǎn)高于男生，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=1.801，P

2.3醫(yī)學(xué)生在刷牙習(xí)慣方面的分析 大一學(xué)生中每天刷牙≥2次的人數(shù)的比例為81.62%，大四為91.19%，大四學(xué)生出現(xiàn)人數(shù)的比例高于大一，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=11.730，P

2.4醫(yī)學(xué)生在生活習(xí)慣上的分析 大一學(xué)生中睡覺經(jīng)常磨牙的人數(shù)所占的比例為5.49%，大四為9.58%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.099，P

2.5醫(yī)學(xué)生對口腔保健知識的了解及就醫(yī)狀況的分析 所調(diào)查的學(xué)生中了解對口腔健康有利的食物的人大一學(xué)生所占的比例為40.81%，大四為55.94%，大四學(xué)生所占比例高于大一，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=14.788，P

3 討論

所調(diào)查的學(xué)生當(dāng)中大四學(xué)生每天刷牙次數(shù)≥2次的人數(shù)的比例高于大一，在軟毛刷的選擇上、采用45°斜刷法刷牙、飯后漱口、吃完甜食后漱口方面大四學(xué)生出現(xiàn)人數(shù)的比例均高于大一，大四學(xué)生中了解對口腔健康有利的食物所占的比例高于大一，可能是由于大四學(xué)生接受的醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識較多，對自身口腔衛(wèi)生的保護(hù)意識較強(qiáng)。刷牙可以機(jī)械清除牙面堆積物和牙菌斑。早晚刷牙，每次刷牙3min能有效維護(hù)口腔健康；而牙刷應(yīng)根據(jù)個人年齡和口腔狀況進(jìn)行選擇，更換頻率為3月1次[2]。在選擇食物上，偏好甜食的女生比例較多，研究[3]已證實：較高的甜食攝入頻率和較低的刷牙次數(shù)可以檢測到較高的齲均指數(shù)。在所調(diào)查的人群中牙線的使用率偏低（男生2.48%，女生3.57%）男女生之間無差異，表明目前大學(xué)生對牙線的認(rèn)識與使用比例教低。保護(hù)牙齒不僅僅要注重刷牙方法及牙刷類型，還應(yīng)該注重保護(hù)牙齒避免不正常使用。僅有少部分學(xué)生使用牙線，需要在大學(xué)生中推廣使用牙線。此次研究僅僅限于醫(yī)學(xué)專業(yè)類的學(xué)生，具有一定的局限性。未來希望研究所有大學(xué)生的口腔衛(wèi)生習(xí)慣狀況，使研究結(jié)果具有普遍性Rise和Holund[4]認(rèn)為口腔健康行為具體包括：①口腔衛(wèi)生行為（刷牙行為、使用牙線、牙簽行為）；②自我口腔保健行為（自我診斷行為、自我預(yù)防行為和自我治療行為等）；③選用預(yù)防保健措施的行為（選用氟化物、窩溝封閉行為等）；④口腔服務(wù)設(shè)施利用行為（定期口腔健康檢查、求醫(yī)行為等）。本研究表明，醫(yī)學(xué)生口腔衛(wèi)生習(xí)慣并不理想，因此，很有必要對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行口腔健康檢查和宣傳，使他們認(rèn)識到口腔健康和自我保健的重要性，減少口腔疾病的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬力揚(yáng)，聶紅兵，周海靜，等.3516名大學(xué)生口腔健康狀況調(diào)查[J].華西口腔醫(yī)學(xué)雜志，2007，25（2）：163-165.

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第7篇：口腔衛(wèi)生重要性范文

【關(guān)鍵詞】替硝唑含漱液；固定矯治；口腔衛(wèi)生宣教；牙周炎癥

固定矯治器以其固位良好、支抗充足、能有效的控制牙齒移動的方向等優(yōu)點在正畸矯治中得到廣泛應(yīng)用。在固定正畸的矯治過程中由于托槽、帶環(huán)的黏結(jié)以及正畸矯治弓絲等裝置造成患者進(jìn)食時食物殘渣不易清理干凈很容易引起齦上和齦下菌斑積聚，對患者的牙周健康產(chǎn)生諸多不利的影響[1]，加上青少年患者年齡的特殊性，對口腔衛(wèi)生不太重視，從而導(dǎo)致了對牙周組織的破壞?；颊叩难乐芙M織出現(xiàn)了齦下菌斑的積聚，牙齦出血和牙周袋深度增加等情況。本研究通過臨床實驗觀察，分析和評價外用藥物替硝唑含漱液并配合醫(yī)護(hù)人員口腔宣教對牙周健康的影響，從而降低青少年固定矯治患者在矯治過程中牙周炎癥的發(fā)病率。

1 材料與方法

1. 1 研究對象 選擇2012年3月-2013年5月在本院口腔門診接收正畸治療的患者68例，年齡為13～18歲，其中男35例，女33例。受試者都符合以下條件：1.所有患者均為恒牙列；2.所有患者均采用直絲弓矯治技術(shù)進(jìn)行矯治；3.所有患者在治療前無正畸治療史、無牙周炎病史及系統(tǒng)性疾病史；4.所有患者3 個月內(nèi)未服用過抗生素藥物并且3 個月內(nèi)未接受過牙周治療；5.所有患者均無過敏史。

1. 2 方法 實驗將所有患者隨機(jī)分為對照組和實驗組。對照組34例，男17例，女17例，平均年齡13.5歲；實驗組34例，男18例，女16例，平均年齡13.1歲。兩組患者性別年齡無統(tǒng)計學(xué)意義（ P > 0.05），具有可比性。對照組患者在治療前以及治療過程中進(jìn)行正規(guī)全面的口腔衛(wèi)生宣教，內(nèi)容包括：1.配戴固定矯治器時，即向患者以及家長說明口腔衛(wèi)生保健的重要性；2.要求每日早晚及晚飯后必須刷牙，且每次刷牙不少于3分鐘；3.對患者進(jìn)行正確的刷牙方法的指導(dǎo)，在模型上用牙刷向患者及家長演示正確的刷牙模式，難以用牙刷刷到得部位輔以牙簽、牙線清潔； 4.交代家長監(jiān)督刷牙情況，以保證刷牙的質(zhì)量。實驗組除進(jìn)行正規(guī)全面的口腔衛(wèi)生宣教外，還在治療的過程中使用替硝唑含漱液，每日含漱3 次，10mL/ 次，含漱60s。兩組分別于戴入矯治器前1周，戴入矯治器后1周、1個月、6個月和12個月檢測患者的各項牙周指標(biāo)，分析結(jié)果。

1. 3 觀察方法和指標(biāo)

1.3.1 檢測指標(biāo)

由同一位醫(yī)生記錄每個患者在治療前后1周、治療后1個月、6個月和12個月的牙齦指數(shù)（GI）、齦溝出血指數(shù)（SBI）、菌斑指數(shù)（PLI）。

1.3.2 牙齦指數(shù)

牙齦指數(shù)[2] （gingival index ，GI）： 根據(jù)牙齦病變的程度分為0、1、2、3共4級。 具體測定標(biāo)準(zhǔn)為： 0 為正常牙齦；1為輕度炎癥表現(xiàn)，炎癥范圍較局限，探診時不易出血； 2為中度炎癥表現(xiàn)，炎癥范圍較彌散，探診時有出血；3為重度炎癥表現(xiàn)，牙齦顯著紅腫或糜爛，患部有自發(fā)性出血。

1.3.3 齦溝出血指數(shù)

齦溝出血指數(shù)[3]（ sulcus bleeding index ，SBI） ： 采用視診和探診相結(jié)合的方法，將鈍頭牙周探針輕探齦溝，觀察出血情況。記分標(biāo)準(zhǔn)： 0 = 牙齦健康，無出血；1 = 牙齦輕度炎癥，但不出血；2 = 探診后點狀出血；3 = 探診后出血，血溢在齦溝內(nèi)；4 = 探診后出血，血溢出齦溝；5 = 自動出血。

1.3.4 菌斑指數(shù)

菌斑指數(shù)[4]（plaque index ，PLI） ： 根據(jù)菌斑顯色劑染色的范圍分為為0、1、2、3、4、5共6級。菌斑染色指數(shù)具體計分標(biāo)準(zhǔn)如下： 0=牙面無菌斑； 1=牙頸部齦緣處有散在的點狀菌斑； 2=牙頸部連續(xù)窄帶狀菌斑寬度不超過1mm； 3=牙頸部菌斑覆蓋面積超過1mm，但少于牙面1/3；4=菌斑覆蓋面積至少占牙面1/3，但不超過2/3； 5=牙菌斑覆！蓋面積占牙面2/3或2/3以上。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)處理

本研究全部數(shù)據(jù)均用采用SPSS10. 0軟件包進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ±s ）表示，行最小顯著差法的 t 檢驗。以P < 0.05記為有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

在戴入矯治器前1周和戴入矯治器1周后， 68患者的牙齦健康狀況良好，色澤正常，探之不出血，牙齦未見退縮。臨床牙周指數(shù)GI、PLI 和SBI值均未見統(tǒng)計學(xué)差異（ P > 0. 05）。在戴入矯治器后1月后，兩組均見菌斑沉積增多，牙齦輕度水腫，探之有點狀出血，牙齦無明顯退縮。戴入矯治器后6個月及12個月后，臨床牙周指數(shù)GI、PLI 和SBI值兩組牙周臨床檢測指標(biāo)均有一定的升高，實驗組牙周狀況優(yōu)于對照組，牙周指數(shù)明顯低于對照組，數(shù)據(jù)統(tǒng)計有顯著性差異（ P

3 討論

牙周炎是牙齒周圍組織（包括牙齦、牙槽骨） 在牙菌斑的作用下發(fā)生炎癥、破壞， 最終導(dǎo)致牙齒松動、脫落的一種常見的口腔疾病， 它會導(dǎo)致支持組織的破壞， 如牙周袋形成、附著喪失和牙槽骨的吸收， 最后導(dǎo)致牙齒的松動和脫落[5]。在固定矯治過程中，由于托槽等機(jī)械裝置的存在，從而降低了患者刷牙的有效性，導(dǎo)致牙菌斑在口腔內(nèi)堆積，增加了患者發(fā)生牙周疾病和齲病的機(jī)會。由于牙周炎癥的許多伴隨癥狀，許多患者矯正治療被迫中途停止，從而影響了矯治的療效，延長了矯治治療的時間，給患者生理及心理上帶來不少痛苦。由于以上的客觀因素，使得牙齦炎、牙周損傷成為青少年固定矯治患者的常見并發(fā)癥，同上矯治患者多為青少年，學(xué)習(xí)壓力較大，自控力不強(qiáng)也成為導(dǎo)致牙周損害的重要因素。依靠患者的自我清潔口腔衛(wèi)生很難達(dá)到理想牙周健康效果。替硝唑是新一代硝基咪唑類衍生物，能透過厭氧菌的細(xì)胞體，破壞DNA鏈而抑制DNA的合成。它半衰期長，藥物的局部濃度高，藥效持久。是繼甲硝唑之后研制成的療效更高、療程更短、耐受性更好的抗厭氧菌新藥。用于口腔科感染，作用明顯優(yōu)于甲硝唑和頭孢氨芐，抗菌效力為甲硝唑的2～4倍，總有效率為97. 6%，不良反應(yīng)明顯低于甲硝唑[6]?？谇恍l(wèi)生宣教可以使患者培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，并且有效地控制牙周炎癥的發(fā)生和發(fā)展，從而達(dá)到更好的矯治療效。本文重點對使用替硝唑含漱液以及配合口腔衛(wèi)生宣教干預(yù)的方法進(jìn)行論述。研究中發(fā)現(xiàn)矯治前兩組患者各檢測指標(biāo)的平均值無顯著差異（ P >0.05） ，說明治療前兩組患者口腔衛(wèi)生條件基本相同，且兩組患者的性別年齡也無統(tǒng)計學(xué)意義（ P > 0.05） ，保證了兩組患者具有一定的可比性。從研究的結(jié)果來看，治前與矯治后1周，各項牙周臨床檢測指標(biāo)兩組間無顯著差異（ P > 0.05） ，而矯治后各6月、12月各項牙周臨床檢測指標(biāo)兩組間存在顯著性差異（ P < 0.05），這說明替硝唑含漱液的使用，再輔以正確的刷牙方法可以有效的去除牙菌斑，顯著的降低了牙周組織在正畸治療中的不良反應(yīng)，可以有效的有效降低牙周組織炎癥的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)：

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[4] Silness J . Periodontal disease in pregnancy Ⅱ. Correlation between oral hygiene and periodontal condition. Acta Odonto Scand ，1964 ，24 ：747

第8篇：口腔衛(wèi)生重要性范文

[關(guān)鍵詞]護(hù)理干預(yù)；固定矯治；牙釉質(zhì)脫礦

[中圖分類號]R783.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1008-6455（2011）06-0984-02

The influence of nursing intervention on enamel demineralization in orthodontic treatment

FENG Jin-lan,CHEN Xiao-ying,ZOU Hui,WU Yu-hai,ZENG Min-hua,XU Yan-yan

（Department of Stomatology,Huzhong Hospital,Huadu District,Guangzhou 510800,Guangdong,China）

Abstract:ObjectiveTo discuss the influence of nursing intervention on enamel demineralization in orthodontic treatment with fixed appliance.MethodsDivided 60 adolescent patients who had accepted fixed orthodontic appliance into experimental group (30cases) and control group (30cases) randomly.In experimental group,nursing intervention was supplied to patients and their parents, while in control one, only traditional nursing methods were used.The differences of the incidence rate of enamel demineralization between the two groups were analyzed by chi square test attwelfth month after the fixed appliance was accepted. ResultsThe incidence rate of enamel demineralization at twelfth month was 5.13% in experimental group,and was 10.95% in control group. The incidence rate of that in control group was significantly higher at twelfth month, there was difference in the incidence rate of enamel demineralization at twelfth month (P＜0.05).Conclusion Nursing intervention can effectively decline the incidence rate of enamel demineralization for adolescent patients with fixed orthodontic appliance.

Key words:nursing intervention;fixed orthodontic appliance;enamel demineralization

固定矯治器以其高效性和精確性而成為目前正畸治療的主要矯治器。但在正畸治療的同時，由于矯治器及附件的存在，增加了口腔衛(wèi)生維護(hù)的困難，導(dǎo)致口腔內(nèi)環(huán)境發(fā)生改變，尤其是牙齒及其牙周組織的環(huán)境改變，就有可能出現(xiàn)牙周組織損害、牙釉質(zhì)脫礦等不良問題[1]。國內(nèi)外研究表明，在沒有任何預(yù)防措施的情況下，正畸患者牙釉質(zhì)脫礦的患病率高達(dá)50%～60%，正畸牙釉質(zhì)脫礦的患病率達(dá)10%[2]。因此，在正畸治療前和治療過程中，制定合理有效的口腔護(hù)理措施，調(diào)動患者的主觀能動性，自覺有效地維護(hù)口腔衛(wèi)生，可以預(yù)防正畸治療過程中牙釉質(zhì)脫礦的發(fā)生。筆者收集了2010年在本院口腔治療中心就診，并接受固定矯治術(shù)的部分患者進(jìn)行衛(wèi)生宣教與家庭干預(yù)相結(jié)合的護(hù)理，收到良好效果。

1資料和方法

1.1 研究對象：選取初次佩戴固定矯治器的正畸患者60例（男22 例，女38例），年齡12～18歲，平均14歲。要求患者均為恒牙列，無牙齦炎、牙周炎，無牙釉質(zhì)脫礦和齲齒，排除氟斑牙和四環(huán)素牙，具有一定的口腔衛(wèi)生習(xí)慣（每天早晚刷牙）的患者。

1.2 研究方法：研究對象隨機(jī)分為對照組30例（758顆），實驗組30例（760顆）。實驗組由專職護(hù)士按事先制訂的護(hù)理計劃，采用語言、示范、文字教育相結(jié)合的方式，對患者及其家長進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教，并結(jié)合以隨訪、健康指導(dǎo)為主的家庭干預(yù)；對照組僅按常規(guī)向患者交待治療中的注意事項，進(jìn)行一般知識宣教。每月對研究對象進(jìn)行臨床相關(guān)指標(biāo)的檢查并記錄，同時進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教和追蹤隨訪。

建立患者資料卡，包括姓名、性別、年齡、聯(lián)系電話，記錄初診時、戴用固定矯治器12個月時的牙釉質(zhì)情況。牙釉質(zhì)脫礦記錄標(biāo)準(zhǔn)為：清潔并吹干牙面，在牙科工作燈下肉眼可見牙齒的牙頸部、托槽周圍有白堊色點或斑，用探針檢查時有粗糙感，記錄為“脫礦”。

1.3 護(hù)理措施：①正畸治療前和治療過程向患者及其家屬介紹飲食、菌斑與牙釉質(zhì)脫礦的關(guān)系，強(qiáng)調(diào)保持口腔衛(wèi)生的重要性，在戴固定矯治器前，要求患者常規(guī)進(jìn)行齦上潔治。②護(hù)理人員在模型上進(jìn)行示范，教會患者正確有效的刷牙方法，即使用兩把牙刷刷牙，一把普通的保健牙刷和一把正畸專用牙刷[3]。用普通的保健牙刷壓于牙面和牙間隙上，順著牙齦豎刷，按上下內(nèi)外的順序每個牙齒和牙面均要刷到。用正畸專用牙刷順著弓絲托槽作橫向刷洗。每2～3個牙齒為一組，刷完一個部位后再刷相鄰部位，每部位重復(fù)10次。要求每日早晚及飯后認(rèn)真刷牙，每次刷牙時間必須超過3min，每次刷牙必須將托槽上及托槽與牙齦之間，附件上食物殘渣清除干凈，使用含氟牙膏和含氟漱口液，并請家長督促檢查。③將印制好“口腔正畸知情書”、“固定矯治前須知”、“配戴牙齒矯正器如何清潔牙齒”以及有關(guān)口腔保健的宣傳資料發(fā)給患者及家長，讓其帶回加深印象。④椅旁刷牙：每次復(fù)診時仔細(xì)檢查牙周菌斑附著情況，根據(jù)患者口腔衛(wèi)生情況再次進(jìn)行個別指導(dǎo)，必要時為患者進(jìn)行椅旁刷牙，即護(hù)士直接給患者在口腔內(nèi)進(jìn)行刷牙。⑤電話回訪：由專職護(hù)士電話隨訪患者，了解患者佩戴固定矯治器后的情況，有無按指導(dǎo)使用含氟牙膏刷牙及用含氟漱口液漱口等，并請家長督促檢查，使其養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

1.4 統(tǒng)計分析：所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計分析。兩組牙釉質(zhì)脫礦發(fā)生率的比較采用χ2檢驗。

2結(jié)果

患者戴固定矯治器12個月時實驗組患者牙釉質(zhì)脫礦牙39顆，發(fā)生率為5.13%，對照組患者牙釉質(zhì)脫礦牙83顆，發(fā)生率為10.95%，實驗組明顯低于對照組（見表1），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 3討論

當(dāng)今的口腔正畸治療，大部分采用固定矯治器，而使用固定矯治器進(jìn)行正畸治療的對象，大部分為青少年，對口腔衛(wèi)生的重視程度不夠，容易導(dǎo)致戴用者局部菌斑堆積，菌斑指數(shù)增加[4]?；颊咴诠潭ǔC治期間，由于托槽粘結(jié)于牙冠表面改變牙冠外形，使牙齒的自潔作用減弱，同時由于托槽的不規(guī)則外形使食物殘渣更易殘留于牙面。以上情況均有利于菌斑的生長，進(jìn)而造成釉質(zhì)脫礦[5]。有研究[6-8]指出，牙釉質(zhì)一旦出現(xiàn)較嚴(yán)重的脫礦病損，僅通過唾液系統(tǒng)的再礦化作用不能完全修復(fù)病損。因此預(yù)防正畸治療過程中牙釉質(zhì)脫礦的發(fā)生，是正畸醫(yī)師必須考慮的問題之一。

本研究結(jié)果顯示，經(jīng)過專業(yè)有效的護(hù)理干預(yù)，采用椅旁護(hù)理和家庭隨訪監(jiān)督相結(jié)合的方法，可顯著降低接受固定矯治器治療患者的牙釉質(zhì)脫礦發(fā)生率。張亮等的研究亦指出，患者初次就診到正畸治療結(jié)束全過程中引入有效的護(hù)理干預(yù)，將患者的護(hù)理貫穿于門診及家庭整個矯治治療過程，有利于調(diào)動患者的主觀能動性，積極配合治療，從而減少釉質(zhì)脫礦及牙齦炎的發(fā)生，取得較好的正畸效果并減少并發(fā)癥的發(fā)生[9]，與本研究結(jié)果相同。因此，在正畸治療前、治療中，重視對患者的口腔健康教育，加強(qiáng)口腔衛(wèi)生宣教并在家長配合下，制定合理有效的口腔護(hù)理措施，調(diào)動患者的主觀能動性，使其養(yǎng)成保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，自覺有效地維護(hù)、提高牙周牙體組織的健康狀態(tài)，從而減少固定正畸治療過程中牙釉質(zhì)脫礦等并發(fā)癥的發(fā)生。

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第9篇：口腔衛(wèi)生重要性范文

關(guān)鍵詞 綜合干預(yù) 正畸患者 青少年

AbstractObjective:To observe influence of comprehensive intervention measures on oral hygiene teenage orthodontic patients.Methods:72 teenage orthodontic patients were randomly divided into comprehensive intervention group control group.plaque index（PLI）,gingival index（GI）and changes of caries both two groups were detected after one year.Result:PLI and GI comprehensive intervention group were significant lower that in control group.Conclusion:comprehensive intervention is effective method for preventing gingivitis teenage orthodontic patients.

Keywordcomprehensive intervention;orthodontic patients;teenage

隨著人們對口腔美觀要求的提高，進(jìn)行正畸治療的患者越來越多。固定矯治是目前最常用的正畸治療方法，通過對牙齒移動進(jìn)行有效控制，以獲得良好的矯治效果。但由于固定矯治患者牙齒上的托槽、帶環(huán)等矯治裝置的使用，妨礙了口腔的清潔，導(dǎo)致了齲病和牙齦炎患病率明顯上升，影響了正畸治療的順利進(jìn)行。我科通過對青少年正畸患者采取綜合干預(yù)措施后，效果滿意，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

一般資料：選擇2006年6月～2008年12月在我科接受滑動直絲弓矯治技術(shù)固定正畸治療患者72例，男28例，女44例；年齡16～22歲，平均18.4歲。所選患者符合以下標(biāo)準(zhǔn)：①無牙周疾病，口腔粘膜完好；②無全身系統(tǒng)性疾??；③實驗前3個月未服用抗生素和激素。將采用隨機(jī)的方法將患者分成綜合干預(yù)組和對照組，各36例。兩組患者在年齡、性別等無顯著性差異。

干預(yù)方法：①對口腔內(nèi)齲病和牙齦炎患者進(jìn)行充填治療和牙周潔治；②對恒磨牙深窩溝點隙進(jìn)行窩溝封閉；③口腔含漱。自實驗開始，每日1次用0.05%氟化鈉漱口水含漱，每周1次0.25%綠茶多酚漱口水含漱，均為10ml/次漱口水，1分鐘/次，含漱完畢后30分鐘內(nèi)不進(jìn)食、不飲水及不漱口；④健康宣教和刷牙指導(dǎo)。告知受試者口腔衛(wèi)生維護(hù)的重要性，教會患者正確刷牙方法和時間，規(guī)定使用正畸V型牙刷。綜合干預(yù)組采取以上4項干預(yù)措施；而對照組只進(jìn)行①和②兩項干預(yù)。兩組患者均觀察1年，在實驗前后對口腔齲齒及牙周組織情況進(jìn)行觀察記錄。

觀察指標(biāo)：①齲病檢查：檢查正畸患者的全口牙齒，在自然光下用視診和探診進(jìn)行口腔檢查，計算患者的齲均。②牙齦指數(shù)（GI）：檢查牙位為16、21、24/25、36、41、44/45（如有受試牙缺失或埋伏阻生，則以對側(cè)同名牙代替）。將受試牙周圍牙齦分為近中唇（頰）面、正中唇（頰）面、遠(yuǎn)中唇（頰）面、舌面。視診和探診相結(jié)合，檢查所選牙周圍的牙齦、顏色及形狀，并用牙周探針輕探牙齦，觀察牙齦出血情況。記分標(biāo)準(zhǔn)：0牙齦健康；1牙齦輕度炎癥，牙齦顏色有輕度改變并輕度水腫，探診不出血；2牙齦中度炎癥，牙齦色紅，水腫光亮，探診出血；3牙齦嚴(yán)重炎癥，牙齦明顯紅腫或潰瘍，并有自動出血傾向。4個牙面記分取平均值為每顆牙的GI，GI所有被檢牙齦指數(shù)之和除以被檢牙數(shù)。③菌斑指數(shù)（PLI）：按Turesky改良法進(jìn)行［1］。檢查牙位同牙齦指數(shù)檢查，將每顆牙分區(qū)，前牙及前磨牙牙齒的牙冠表面按照托槽對角線分為跟方區(qū)、牙合方區(qū)、近中區(qū)及遠(yuǎn)中區(qū)。磨牙牙冠表面由帶環(huán)將其分為齦方區(qū)和牙合方區(qū)。

檢查方法：用棉簽蘸菌斑顯示液涂布所要檢測的牙面，l分鐘后用清水漱口，直至漱出的水無任何染色為止，未被漱掉紅色區(qū)域即為菌斑殘留區(qū)。根據(jù)菌斑面積進(jìn)行記分：0染色劑全部清除；1染色劑覆蓋被檢區(qū)域的面積＜1/3；2染色劑覆蓋被檢區(qū)域面積在1/3～1/2；3染色劑覆蓋被檢區(qū)域面積大于2/3；4染色劑覆蓋全部被檢區(qū)域每區(qū)按記分等級記分后取平均值為每顆牙的PLI；PLI所有被檢牙菌斑指數(shù)之和除以被檢牙數(shù)。

統(tǒng)計學(xué)分析：數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件包進(jìn)行分析處理。計數(shù)資料采用X>/sup>2檢驗，組間比較用t檢驗，計量資料采用均數(shù)X±s表示。P＜0.05為有顯著性差異。

結(jié) 果

綜合干預(yù)組和對照組實驗前后GI、PLI、齲均的情況：干預(yù)前兩組GI、PLI、齲均均無顯著性差異（P＞0.05）；1年后綜合干預(yù)組GI、PLI、齲均無明顯變化（P＞0.05），而對照組GI、PLI與干預(yù)前相比明顯增加（P＜0.05），齲齒略有增加，但無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。1年后綜合干預(yù)組GI、PLI顯著低于對照組（P＜0.05）。見表1。

討 論

正畸治療需要在患者牙齒上粘貼正畸附件托槽和帶環(huán)，還要在托槽和帶環(huán)上固定正畸弓絲和鏈狀橡皮圈等，有時還需要在患者口內(nèi)戴用平導(dǎo)、頜墊等活動矯治器，這些正畸附件均改變了患者口腔內(nèi)的微生態(tài)環(huán)境，妨礙了患者口腔的自潔作用，導(dǎo)致牙體和牙周組織變化，進(jìn)而誘發(fā)牙齦炎，形成牙菌斑。研究表明，長期戴用固定矯治器能引起牙釉質(zhì)脫礦及牙周病變，可影響正畸治療的順利進(jìn)行［2］。

正畸患者多為青少年，一般對自身口腔衛(wèi)生認(rèn)識不足，因此多數(shù)出現(xiàn)牙齦炎等問題。資料顯示，在戴用固定矯正器2個月后，青少年正畸患者的牙齦炎發(fā)生率比成人高，青少年正畸患者與非正畸患者相比，正畸者牙齦炎發(fā)病率也顯著增高［3］。因此加強(qiáng)正畸青少年患者在治療中的健康宣教，使患者養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，對提高正畸治療效果具有重要意義。有研究表明，刷牙的技巧和認(rèn)真程度，比正畸牙刷的使用還更重要［4］。

由于固定矯治器不利于患者口腔衛(wèi)生的維護(hù)，致使刷牙效率明顯降低，即使患者能夠保證刷牙次數(shù)和時間，該人群口腔衛(wèi)生也處于不利狀態(tài)。因此尚需探索一些防治措施，提高固定矯治患者的口腔衛(wèi)生，防治牙齦炎及齲齒的發(fā)生。對口腔內(nèi)齲病和牙齦炎患者進(jìn)行充填治療和牙周潔治是臨床上常規(guī)措施，對恒磨牙深窩溝點隙進(jìn)行窩溝封閉的防齲作用也有公認(rèn)。此外我們還給予患者口腔含漱氟化鈉、綠茶多酚漱口液。有資料報道，氟化物能增強(qiáng)牙釉質(zhì)的抗齲能力和抑制細(xì)菌生長及影響菌斑的黏附。綠茶多酚制劑可明顯抑制變鏈菌［5］，具有抗氧化、抗突變、抑菌防齲等生物學(xué)功能，通過抑制水溶性葡聚糖的合成，以減少細(xì)菌的黏附和聚集，從而抑制菌斑的生長。

本研究表明，干預(yù)組患者采取1年的綜合干預(yù)措施后，阻止了牙周組織GI、PLI的升高，預(yù)防了牙體和牙周疾病的發(fā)生；而對照組在正畸治療中，臨床指標(biāo)GI和PLI均顯著升高；這說明對正畸青少年患者在矯治期間采取綜合防治措施是非常必要的。本結(jié)果顯示，綜合干預(yù)組無新齲發(fā)生，對照組齲均比實驗前有所上升，但兩組間差異無顯著性。這是因為正畸患者患齲的部位主要發(fā)生在固定正畸托槽下釉質(zhì)發(fā)生脫礦或白色斑塊，一旦祛除矯治器后，即可看到牙面上的脫礦。而本組觀察時間為1年，此時正畸托槽還未祛除，較難觀察到托槽下釉白斑的發(fā)生情況。本研究針對正畸青少年患者除采取了傳統(tǒng)的常規(guī)治療性措施外，還加強(qiáng)了患者口腔健康宣教，降低了正畸青少年牙齦指數(shù)和菌斑指數(shù)，有效改善了患者口腔衛(wèi)生，值得臨床推廣。

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