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健康教育工作的指導(dǎo)思想是:以三個(gè)代表重要思想和黨的十七大精神為指導(dǎo),積極、全面、準(zhǔn)確、深入地宣傳健康教育的重大意義、總體要求和
目標(biāo)任務(wù),宣傳健康教育實(shí)際行動,著力營造全院動手、人人參與的良好輿論氛圍,教育和引導(dǎo)全院職工群眾統(tǒng)一思想,狠抓落實(shí),把力量凝聚到工作健康教育工作上來,推進(jìn)醫(yī)療保健等工作的協(xié)調(diào)發(fā)展。
二、總體要求
一是深入開展弘揚(yáng)和培育民族精神,全面建設(shè)小康社會主題教育活動,增強(qiáng)全院職工社會主義、集體主義、愛國主義觀念,強(qiáng)化愛我中華,愛我永勝意識。引導(dǎo)職工克服消極頹廢、無所作為的思想情緒,樹立求真務(wù)實(shí)、勇于創(chuàng)新、勤于學(xué)習(xí)、樂于奉獻(xiàn)的精神,把對祖國、對家鄉(xiāng)的熱愛轉(zhuǎn)化到工作、學(xué)習(xí)中去,為加快全市經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供精神動力。
二是圍繞打造誠信醫(yī)院,繼續(xù)開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,加強(qiáng)職業(yè)道德和個(gè)人品德建設(shè)。堅(jiān)決制止和杜絕各種不利于醫(yī)院集體利益的違紀(jì)行為,保持良好的外部形象。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理持續(xù)開展健康宣傳,發(fā)揮我院的專業(yè)特長,在日常工作中把正確的健康知識,保健理念,衛(wèi)生常識帶給廣大群眾,最大限度的作到以防為主,以治為輔。
三是倡導(dǎo)禮儀規(guī)范,樹立文明形象。在生活禮儀方面,要做到講究衛(wèi)生、體態(tài)端莊、穿著得體、相互禮讓、尊老愛幼、鄰里和睦等;在社會禮儀方面,要做到文明乘車、文明出行、文明就餐、愛護(hù)公物、保護(hù)環(huán)境等;在職業(yè)禮儀方面,要注重窗口單位儀態(tài)規(guī)范、服飾規(guī)范、語言規(guī)范建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)規(guī)范,切實(shí)做到服務(wù)熱情,文明行醫(yī)。
三、實(shí)施步驟
健康教育工作分三個(gè)階段進(jìn)行。
第一階段:組織發(fā)動(2月1日7月31日)。制定健康教育工作實(shí)施方案,召開協(xié)調(diào)會議,按照健康教育工作任務(wù)分工,層層分解目標(biāo)任務(wù),落實(shí)工作責(zé)任。廣泛開展宣傳、教育活動,強(qiáng)勁造勢,在全院營造起參與創(chuàng)建文明城市的濃厚氛圍。
第二階段:整體推進(jìn)(8月1日10月30日)。按照任務(wù)分工和制定的實(shí)施方案,按照時(shí)間要求,抓好健康教育工作各項(xiàng)任務(wù)的落實(shí),確保健康教育工作扎實(shí)有序進(jìn)行。采取定期檢查、隨機(jī)抽查、現(xiàn)場調(diào)度、定期通報(bào)等形式,加強(qiáng)對各責(zé)任科室落實(shí)健康教育工作任務(wù)的督查考核,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,認(rèn)真加以整改。
第三階段:檢查總結(jié)(11月1日12月31日)。組織各責(zé)任科室開展全方位、大容量、高密度的健康教育活動,為檢查營造濃厚的氛圍。同時(shí),認(rèn)真對照考核標(biāo)準(zhǔn),逐項(xiàng)進(jìn)行自查自改。做好查缺補(bǔ)漏工作,規(guī)范整理有關(guān)文字、圖片和圖像等檔案資料,迎接上級檢查。
四、組織領(lǐng)導(dǎo)
(一)統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識。做好健康教育工作,對我院發(fā)展有著十分重要的作用。各責(zé)任科室要充分認(rèn)識開展健康教育工作的重大現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)歷史意義,強(qiáng)化措施,全力以赴,以高度負(fù)責(zé)的精神履行好職責(zé),確保各項(xiàng)健康教育任務(wù)落到實(shí)處。超級秘書網(wǎng)
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任。各科室要將創(chuàng)建健康教育工作列入重要議事日程,指派專人負(fù)責(zé),加強(qiáng)督查調(diào)度,精心組織實(shí)施。要結(jié)合自身特點(diǎn),把健康教育任務(wù)逐一分解落實(shí)到分管領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任科室、責(zé)任人,做到層層有人抓,環(huán)環(huán)有人管。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理要建立搞好健康教育的長效機(jī)制,保持健康教育工作的連續(xù)性。要樹立大局意識,加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,形成宣傳合力。
創(chuàng)建文明城市健康教育工作的指導(dǎo)思想是:以三個(gè)代表重要思想和黨的精神為指導(dǎo),積極、全面、準(zhǔn)確、深入地宣傳創(chuàng)建文明縣城動員大會精神,大力宣傳創(chuàng)建文明城市的重大意義、總體要求和目標(biāo)任務(wù),宣傳健康教育實(shí)際行動,著力營造全黨動員、全民動手、人人參與的良好輿論氛圍,教育和引導(dǎo)全院干部群眾統(tǒng)一思想,狠抓落實(shí),把力量凝聚到創(chuàng)建文明城市工作上來,推進(jìn)醫(yī)療保健等工作的協(xié)調(diào)發(fā)展,努力把我縣建設(shè)成為經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、環(huán)境優(yōu)美、秩序優(yōu)良、文化繁榮的現(xiàn)代文明縣城。
二、總體要求
一是深入開展弘揚(yáng)和培育民族精神,全面建設(shè)小康社會主題教育活動,增強(qiáng)全院干部職工社會主義、集體主義、愛國主義觀念,強(qiáng)化愛我中華,愛我洛寧意識。引導(dǎo)干部職工克服消極頹廢、無所作為的思想情緒,樹立求真務(wù)實(shí)、勇于創(chuàng)新、勤于學(xué)習(xí)、樂于奉獻(xiàn)的精神,把對祖國、對家鄉(xiāng)的熱愛轉(zhuǎn)化到工作、學(xué)習(xí)中去,為加快全市經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供精神動力。
二是圍繞打造誠信醫(yī)院,繼續(xù)開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,加強(qiáng)職業(yè)道德和個(gè)人品德建設(shè)。堅(jiān)決制止和杜絕各種不利于醫(yī)院集體利益的違紀(jì)行為,保持良好的外部形象。持續(xù)開展健康宣傳,發(fā)揮我院的專業(yè)特長,在日常工作中把正確的健康知識,保健理念,衛(wèi)生常識帶給廣大群眾,最大限度的作到以防為主,以治為輔。
三是倡導(dǎo)禮儀規(guī)范,樹立文明形象。
在生活禮儀方面,要做到講究衛(wèi)生、體態(tài)端莊、穿著得體、相互禮讓、尊老愛幼、鄰里和睦等;在社會禮儀方面,要做到文明乘車、文明出行、文明就餐、愛護(hù)公物、保護(hù)環(huán)境等;在職業(yè)禮儀方面,要注重窗口單位儀態(tài)規(guī)范、服飾規(guī)范、語言規(guī)范建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)規(guī)范,切實(shí)做到服務(wù)熱情,文明辦公。
三、實(shí)施步驟
創(chuàng)建文明城市健康教育工作分三個(gè)階段進(jìn)行。
第一階段:組織發(fā)動。根據(jù)愛衛(wèi)[]5號《關(guān)于開展創(chuàng)省、市級衛(wèi)生先進(jìn)單位的通知》要求和標(biāo)準(zhǔn),制定創(chuàng)建文明縣城健康教育工作實(shí)施方案;建立領(lǐng)導(dǎo)小組和專門工作機(jī)構(gòu),召開協(xié)調(diào)會議,按照創(chuàng)建文明縣城健康教育工作任務(wù)分工,層層分解目標(biāo)任務(wù),落實(shí)工作責(zé)任。廣泛開展宣傳、教育活動,強(qiáng)勁造勢,在全院營造起參與創(chuàng)建文明城市的濃厚氛圍,引導(dǎo)干部群眾積極投身創(chuàng)建文明縣城活動。
第二階段:整體推進(jìn)。組織各責(zé)任單位按照任務(wù)分工和制定的實(shí)施方案,結(jié)合創(chuàng)建文明縣城的進(jìn)展情況,按照時(shí)間要求,抓好健康教育工作各項(xiàng)任務(wù)的落實(shí),確保健康教育工作扎實(shí)有序進(jìn)行。采取定期檢查、隨機(jī)抽查、現(xiàn)場調(diào)度、定期通報(bào)等形式,加強(qiáng)對各責(zé)任科室落實(shí)創(chuàng)建文明城市健康教育工作任務(wù)的督查考核,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,認(rèn)真加以整改。
第三階段:迎接檢查。組織各責(zé)任科室開展全方位、大容量、高密度的創(chuàng)建文明城市健康教育活動,為迎接檢查營造濃厚的社會氛圍。同時(shí),認(rèn)真對照考核標(biāo)準(zhǔn),逐項(xiàng)進(jìn)行自查自改。做好查缺補(bǔ)漏工作,規(guī)范整理有關(guān)文字、圖片和圖像等檔案資料,迎接上級檢查。
四、組織領(lǐng)導(dǎo)
(一)統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識。創(chuàng)建文明縣城,是我縣加快三個(gè)文明協(xié)調(diào)發(fā)展的一項(xiàng)戰(zhàn)略舉措,是牽動全局的系統(tǒng)工程。做好創(chuàng)建文明城市健康教育工作,對順利實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建目標(biāo)發(fā)揮著十分重要的作用。我院是我縣健康教育的重點(diǎn)單位,各責(zé)任科室要充分認(rèn)識開展創(chuàng)建文明縣城的重大現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)歷史意義,強(qiáng)化措施,全力以赴,以高度負(fù)責(zé)的精神履行好職責(zé),確保各項(xiàng)健康教育任務(wù)落到實(shí)處。
(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任。各科室要將創(chuàng)建文明縣城健康教育工作列入重要議事日程,指派專人負(fù)責(zé),加強(qiáng)督查調(diào)度,精心組織實(shí)施。要結(jié)合自身特點(diǎn),把健康教育任務(wù)逐一分解落實(shí)到分管領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任科室、責(zé)任人,做到層層有人抓,環(huán)環(huán)有人管。要建立搞好健康教育的長效機(jī)制,保持創(chuàng)建文明縣城健康教育工作的連續(xù)性。各有關(guān)部門、要樹立大局意識,加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,形成宣傳合力。
一、基本情況這次督導(dǎo)檢查分成兩組分別由市創(chuàng)衛(wèi)辦主任助理和市衛(wèi)生局副調(diào)研員帶隊(duì),先后對六個(gè)辦事處、八個(gè)社區(qū)、三個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的健康教育開展情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查。同時(shí),針對新區(qū)社區(qū)剛剛組建,社區(qū)健康教育剛剛起步的實(shí)際情況,檢查組利用半天時(shí)間,組織人員對新區(qū)辦事處、社區(qū)主任和主管健康教育專兼職工作人員進(jìn)行了健康教育網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、組織機(jī)構(gòu)、資料完善和健康教育具體操作等方面的專題培訓(xùn)。通過督導(dǎo)檢查來看,我市社區(qū)健康教育工作已全面起步,網(wǎng)絡(luò)體系已基本形成,主要表現(xiàn)在:一是各區(qū)、辦事處、社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)對社區(qū)健康教育工作重視,建立了機(jī)構(gòu),有行動、有安排,做了大量工作;二是辦事處所在轄區(qū)單位基本落實(shí)了健康教育專兼職人員;三是大部分社區(qū)建立了健康教育資料檔案;四是多數(shù)社區(qū)設(shè)立了專門的健康教育專欄并且能夠按時(shí)更換教育內(nèi)容;五是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍設(shè)立了健康教育室,適時(shí)開展了形式多樣的健康咨詢活動。全市社區(qū)健康教育取得了一定的成效,廣大市民的健康知識進(jìn)一步增強(qiáng),健康知識知曉率和行為形成率有了較大提高。
二、主要成績這次檢查采取聽匯報(bào)、看資料、實(shí)地查看和現(xiàn)場指導(dǎo)方式,重點(diǎn)檢查了各區(qū)辦事處、社區(qū)的健康教育網(wǎng)絡(luò)機(jī)構(gòu)建設(shè),健康教育規(guī)劃計(jì)劃制定,健康教育活動開展,宣傳欄設(shè)立,宣傳資料歸檔以及健康知識知曉率行為形成率等情況,從檢查來看,各區(qū)、辦事處、社區(qū)做了大量工作,取得了較好成效。好的方面主要有:
(一)印臺區(qū)區(qū)、辦事處及社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)普遍重視社區(qū)健康教育工作,社區(qū)向居民發(fā)放了健康教育知識問卷調(diào)查表,舉辦了公務(wù)員和居民(村民)健康教育知識培訓(xùn),受教育人員面廣、健康知識普及率高。城關(guān)辦事處還在河?xùn)|村舉辦了滅鼠知識講座,芳草堤社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)包抓健康教育知識宣傳普及,群眾參與率、資料入戶率較高。
(二)區(qū)高度重視健康資料入戶工作,召開專門會議,部署健康手冊進(jìn)社區(qū)工作,通過層層落實(shí),健康教育資料入戶率比較高。紅旗社區(qū)開展健康知識一傳十、十傳百、百傳千的宣傳承諾,為社區(qū)健康教育知識普及探索出新的方法。
(三)耀州區(qū)注重抓好健康教育長廊建設(shè),利用工地、單位臨街圍墻在公共場所建立了20多個(gè)健康教育知識長廊,對普及健康教育知識、提高居民健康教育知曉率起到了很好的作用。
(四)新區(qū)咸豐路辦事處創(chuàng)新宣傳載體,通過印制健康教育知識手提袋、折頁等入戶發(fā)放,收到較好的效果。
(五)設(shè)立在市職防所的金華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、耀州區(qū)鄰德社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了社區(qū)居民健康檔案,開展了高血壓、糖尿病社區(qū)防治,舉辦了多期社區(qū)居民健康教育知識講座,充分發(fā)揮了衛(wèi)生行業(yè)優(yōu)勢,展示了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的新形象。
三、存在問題自我市創(chuàng)衛(wèi)工作開展以來,各區(qū)在社區(qū)健康教育方面做了一定工作,但與省級衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)相比,還存在許多薄弱環(huán)節(jié),主要問題是:
(一)健康教育網(wǎng)絡(luò)不完善。按照健康教育工作要求,應(yīng)建立區(qū)、街道、社區(qū)、單位四級網(wǎng)絡(luò)。這次檢查雖然絕大部分辦事處、社區(qū)建立了網(wǎng)絡(luò),但不規(guī)范、不詳細(xì)、需要羅列的數(shù)據(jù)沒有羅列,網(wǎng)絡(luò)圖該上墻的沒有上墻。
(二)健康教育資料收集不完整、種類不齊全、分類不規(guī)范,沒有建立專門的健康教育檔案;宣傳資料入戶率達(dá)不到要求;資料發(fā)放登記不完善或沒有登記。
(三)宣傳欄面積不夠,宣傳內(nèi)容無檔可查。各辦事處、社區(qū)雖然都辦起了健康教育宣傳欄,但面積多數(shù)達(dá)不到3平方米要求。宣傳欄內(nèi)容基本能做到兩月更換一次,但大都沒有標(biāo)明日期,沒有留底稿,考核無檔可查。
(四)多數(shù)社區(qū)未開展居民健康教育知識問卷調(diào)查,一些已開展調(diào)查的社區(qū)既沒有問卷記錄,也沒有調(diào)查分析報(bào)告。
(五)社區(qū)健康教育知識培訓(xùn)力度不夠,居民健康行為干預(yù)措施少,效果不明顯,居民健康教育知識知曉率和健康行為形成率達(dá)不到要求。
四、工作措施針對這次檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,對照省級衛(wèi)生城市社區(qū)健康教育驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)要求,下一步各區(qū)在社區(qū)健康教育工作中應(yīng)重點(diǎn)抓好以下六個(gè)方面:
(一)完善教育網(wǎng)絡(luò),明確工作職責(zé),保證四到位。各區(qū)要建立完善社區(qū)健康教育四級網(wǎng)絡(luò),明確各級工作職責(zé),保證機(jī)構(gòu)、經(jīng)費(fèi)、設(shè)備、人員四到位,建立健康教育考核評價(jià)體系,扎實(shí)有效開展健康教育工作。
(二)加強(qiáng)骨干培訓(xùn),規(guī)范開展工作,做到六個(gè)有。各區(qū)要利用各種行之有效的辦法,加強(qiáng)健康教育專兼職人員培訓(xùn),建立骨干隊(duì)伍,確保社區(qū)健康教育工作按照創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)要求有序開展,切實(shí)做到有機(jī)構(gòu),有專干、有陣地、有資料、有活動、有評價(jià)。
(三)健全健康教育資料,及時(shí)做好歸檔立卷工作。各區(qū)要結(jié)合實(shí)際,不斷豐富健康教育資料,健全資料種類,形成完整的面向不同人群的教育材料。并按照市上要求,及時(shí)做好創(chuàng)衛(wèi)健康教育資料收集工作,分類歸檔,建立專卷,便于考核檢查。
(四)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),樹立典型,發(fā)揮示范帶動作用。各區(qū)要注意總結(jié)工作中好的經(jīng)驗(yàn)和做法,及時(shí)發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)典型,積極推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),帶動面上工作。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,機(jī)構(gòu)成立,相關(guān)文件出臺
根據(jù)國家教育部、省教育廳有關(guān)文件精神,我市早在幾年前就已經(jīng)開
展心理健康教育工作。為進(jìn)一步推進(jìn)并保障心理健康教育工作的科學(xué)化、規(guī)范化、制度化、日?;拈_展,2002年10,市教育局成立了以教育局田中朝副局長為主任的“**市中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)中心”,下達(dá)了
永教[2002]151號“關(guān)于加強(qiáng)中小學(xué)心理健康教育工作的通知”,并頒發(fā)了《**市中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要(試行)》、《中小學(xué)心理健康教育運(yùn)行機(jī)制及管理辦法(試行)》、《中小學(xué)心理輔導(dǎo)室等級評估方案(試行)》、《中小學(xué)心理輔導(dǎo)員任職資格及優(yōu)秀心理輔導(dǎo)員評比辦法(試行)》、《中小學(xué)心理輔導(dǎo)室主任任職基本條件、職責(zé)》等具體操作規(guī)定和辦法,確保了心理健康教育的有效開展。
二、統(tǒng)一部署,明確要求,切實(shí)開展
為貫徹國家教育部《關(guān)于加強(qiáng)中小學(xué)心理健康教育的若干意見》文件精神,認(rèn)真落實(shí)省教育廳《關(guān)于認(rèn)真貫徹教育部文件精神,進(jìn)一步加強(qiáng)我省中小學(xué)心理健康教育的意見》有關(guān)指示,推動和落實(shí)我市心理健康教育工作,我們制定了《**市中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要(試行)》,明確了學(xué)校心理健康教育的主要任務(wù)、指導(dǎo)原則,主要內(nèi)容、主要途徑,促進(jìn)心理健康教育的健康發(fā)展,避免工作中的盲目性、無目標(biāo)性和錯(cuò)誤操作。
三、構(gòu)建了心理健康教育三級工作網(wǎng)絡(luò),完善了管理辦法
為使心理健康教育管理到位,責(zé)任到人,我們構(gòu)建了心理健康教育三級工作網(wǎng)絡(luò)。一級工作機(jī)構(gòu),市教育局成立“心理健康教育指導(dǎo)中心”,下設(shè)辦公室,具體負(fù)責(zé)心理健康教育工作的規(guī)劃、實(shí)施、管理、指導(dǎo)、考核工作;二級工作機(jī)構(gòu),各學(xué)區(qū)輔導(dǎo)中心、市直屬學(xué)校成立“心理健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組”,具體負(fù)責(zé)本學(xué)區(qū)、本校心理健康教育工作的規(guī)劃、管理、指導(dǎo)工作;三級工作機(jī)構(gòu),各中小學(xué)成立“心理輔導(dǎo)室”,具體實(shí)施學(xué)校心理健康教育工作。
在管理中,我們做了如下規(guī)定:(1)首長負(fù)責(zé)制原(!)則。各中小學(xué)校長、各學(xué)區(qū)輔導(dǎo)中心主任為學(xué)校心理健康教育工作第一責(zé)任人;(2)日?;瓌t。心理健康教育工作必須與學(xué)校的教育、教學(xué)管理工作緊密結(jié)合起來,滲透到學(xué)校的一切教育、教學(xué)活動中及管理工作中,使之成為學(xué)校日常工作的一個(gè)組成部分。(3)全員參與原則。學(xué)校的每一名教師都是心理健康教育工作者,都對學(xué)生心理的健康和發(fā)展負(fù)有責(zé)任。(4)督導(dǎo)原則。學(xué)校必須主動、積極地爭取和接受上級指導(dǎo)中心及專家的督導(dǎo),以克服自身工作中的盲目性或可能出現(xiàn)的偏差,提高學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、心理輔導(dǎo)員、班主任及學(xué)科教師的心理學(xué)素養(yǎng)和實(shí)踐能力。
我們把學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、心理輔導(dǎo)員、班主任、學(xué)科教師均列為考核對象,心理健康教育將作為名校長、優(yōu)秀班主任、先進(jìn)教師的考核條件之一。
我們還規(guī)定了考核的內(nèi)容、方式和評獎(jiǎng)辦法,使考核措施具體化。
四、加強(qiáng)培訓(xùn)工作,提高教師素質(zhì)
為盡快提高教師的心理素質(zhì)和實(shí)施健康教育的能力,我們開展了有計(jì)劃、有步驟的培訓(xùn)活動,爭取到2005年,有10%的教師獲得省教育廳認(rèn)證的心理輔導(dǎo)員上崗資格證書,100%的教師接受過一輪培訓(xùn)。我們的具體做法是:
1.確定**市教師進(jìn)修學(xué)校為培訓(xùn)責(zé)任單位,負(fù)責(zé)教師的培訓(xùn)工作。
2.確定教師的心理健康教育與教師的繼續(xù)教育或技能培訓(xùn)相結(jié)合,
把教師的心理健康教育作為繼續(xù)教育的重要組成部分。
3.確定了培訓(xùn)方式的多元化。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、聘請專家學(xué)者來**講學(xué)、校本培訓(xùn)和自學(xué)討論已經(jīng)成為了提高教師心理健康水平和實(shí)施教育能力的主要途徑。北京師范大學(xué)博士生導(dǎo)師鄭日昌教授以及浙江師范大學(xué)、浙江教育學(xué)院的專家相繼應(yīng)邀到**講學(xué)。大批的教師到杭州、寧波、金華等地進(jìn)修學(xué)習(xí)。
4.構(gòu)建了心理健康教育的平臺。心理健康教育貫穿于師德教育、校長培訓(xùn)、教導(dǎo)主任培訓(xùn)、名師培訓(xùn)、新教師上崗培訓(xùn)、初級教師培訓(xùn)、教師資格培訓(xùn)、教育科研培訓(xùn)、新課程培訓(xùn)以及其他培訓(xùn)工作之中,成為培訓(xùn)的主要內(nèi)容。
5.以心理健康教育論文、個(gè)案征集和評比為手段,內(nèi)化教師的心理健康教育水平和能力。中心成立后,我們已經(jīng)搞了一次論文征集、一次個(gè)案征集活動,收到論文、個(gè)案近300篇,教師已經(jīng)樹立了心理健康觀念并自覺運(yùn)用于實(shí)踐。
6.培訓(xùn)活動有聲有色。第一期學(xué)校心理輔導(dǎo)員的培訓(xùn)受到了全市中小學(xué)的大力支持和教師們的熱烈響應(yīng),有176名教師參加了培訓(xùn)。第二期學(xué)校心理輔導(dǎo)員的培訓(xùn)活動也即將展開。本學(xué)期我們將組成講師團(tuán),開展巡回講課活動,對全市教師開展心理健康教育與輔導(dǎo)。
關(guān)鍵詞 健康教育 輸液科 效果 體會
門診輸液操作因受患者病情、護(hù)患雙方情緒、就醫(yī)環(huán)境等影響和門診治療特有的臨時(shí)性、隨機(jī)性、應(yīng)急性等不確定因素,發(fā)生糾紛的機(jī)會較多[1]。針對此情況,輸液科從2008年2月~2009年12月嘗試將健康教育貫穿輸液全過程的方法,收到良好效果。
資料與方法
為確保健康教育工作的連續(xù)性、系統(tǒng)性,將護(hù)士分為配藥組、穿刺組及巡視組,由巡視組護(hù)士(下稱責(zé)任護(hù)士)重點(diǎn)負(fù)責(zé)患者輸液前、中、后的健康教育工作。兒童輸液區(qū)每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)10~15名患兒的健康教育,成人輸液區(qū)每名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)15~20名患者的健康教育。根據(jù)門診輸液的特點(diǎn)三組護(hù)士每周輪班1次。
輸液前健康教育:新生兒、嬰幼兒、學(xué)齡兒童在我院門診輸液患者中占較大比例,這就要求護(hù)理人員要根據(jù)教育對象的不同采取個(gè)性化的教育方案。對新生兒及嬰幼兒,我們重點(diǎn)教育對象是患兒的陪護(hù)者即家長。我們對成年患者重點(diǎn)介紹科室規(guī)章制度、周圍環(huán)境、輸液流程、責(zé)任護(hù)士姓名等;對患兒家長除上述內(nèi)容外,還要向其講解配合護(hù)士成功頭皮靜脈穿刺的方法;對學(xué)齡兒童以正面鼓勵(lì)和講道理的方法消除他們的恐懼心理,使其主動配合治療;對行藥物過敏實(shí)驗(yàn)的患者,向其講解皮試結(jié)果的判定方法及過敏癥狀,囑其不得離開輸液室等。此階段教育方式以口頭教育為主,輔以簡單的示范操作。
輸液中健康教育:靜脈穿刺成功后,及時(shí)向患兒家長或患者指導(dǎo)如何保護(hù)靜脈通路暢通,防止?jié)B漏;輸注藥物的作用及不良反應(yīng);輸液中的注意事項(xiàng)如不得自行調(diào)節(jié)滴速、傳呼器的使用等。指導(dǎo)發(fā)熱患者如何采取簡單的降溫措施;腹瀉患者如何進(jìn)行飲食護(hù)理;高血壓患者口服降壓藥物的注意事項(xiàng)等,針對不同疾病患者施以不同的教育內(nèi)容。此階段教育方式采用口頭教育、播放影像資料、發(fā)放健康教育處方等多種形式相結(jié)合。
輸液后健康教育:健康教育不是一次性工作,而是一個(gè)連續(xù)的過程[2]。為鞏固治療效果,輸液完畢后,我們再次為患者提供切實(shí)可行的健康指導(dǎo),如合理飲食(嬰幼兒合理喂養(yǎng))、適當(dāng)鍛煉、按時(shí)服藥等,并發(fā)放醫(yī)患聯(lián)系卡,提供科室醫(yī)護(hù)人員姓名及聯(lián)系方式,供患者或家屬隨時(shí)電話咨詢,科室人員也可借助此機(jī)會督促患者或家屬執(zhí)行健康教育措施。此階段教育方式主要是采用宣傳欄及書面指導(dǎo)形式。
結(jié) 果
患者及患兒家長對護(hù)理工作的滿意度情況,見表1?;颊呒盎純杭议L對護(hù)理工作的投訴情況,見表2。護(hù)理人員綜合素質(zhì)考核情況,見表3。
表2 患者及患兒家長對護(hù)理工作的投訴情況
討 論
明確患者及患兒家長的需求是實(shí)施健康教育的前提:提供適合病人需求的服務(wù),滿足不同病人的護(hù)理需求,真正做到“因需施護(hù)、因人施護(hù)、因病施護(hù)”,是提高護(hù)理質(zhì)量的惟一途徑,是保持護(hù)理可持續(xù)發(fā)展的重要手段[3]。在工作中,我們要求每位健康教育責(zé)任護(hù)士在患者輸液前認(rèn)真了解其文化程度、智力水平、情緒狀態(tài)、病情嚴(yán)重程度等情況,明確其需求,為其制定個(gè)性化的健康教育方案,以確保健康教育內(nèi)容的實(shí)用性。此舉增強(qiáng)了患者及家屬對護(hù)理人員的信任度,提高了患者對護(hù)理工作的滿意率。
重視護(hù)士綜合素質(zhì)的培養(yǎng)是實(shí)施健康教育的基礎(chǔ):醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對護(hù)理人員綜合素質(zhì)提出了更高的要求。護(hù)理管理者在培訓(xùn)護(hù)士專業(yè)知識的同時(shí),還要重視護(hù)士心理學(xué)、倫理學(xué)、人文關(guān)懷、溝通技巧等多元化知識的培訓(xùn),以滿足患者的需求。
提供多形式的教育方式是健康教育有效性的保證:健康教育效果的評價(jià)最終落實(shí)在患者對健康教育措施的執(zhí)行上。為保證患者順利完成輸液治療及促使其形成良好的健康行為,我們將健康教育工作貫穿到輸液治療的全過程,采取口頭教育、書面指導(dǎo)、現(xiàn)場示范、播放影像資料、發(fā)放健康教育處方等多種形式相結(jié)合的辦法,加深患者及患兒家長對健康教育知識的印象,使其對健康教育措施的執(zhí)行率大幅提高。
參考文獻(xiàn)
1 薛素貞,陳喜芳.門診輸液護(hù)患糾紛的原因分析與干預(yù)措施[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2007:7.
2 馬璐璐,劉毅,王剛.健康宣教對維持型血液透析患者鈣磷的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2005,21(2):59.
3 王建寧,梁濤.病人護(hù)理需求與護(hù)理供給的研究現(xiàn)狀[J].臨床護(hù)理雜志,2004:2.
一、活動原則
政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、全民參與、內(nèi)容科學(xué)、形式多樣、通俗易懂、務(wù)求實(shí)效。
二、工作目標(biāo)
年:15-65歲居民基本健康知識知曉率城市達(dá)到75%、農(nóng)村達(dá)到70%。健康行為形成率城市達(dá)到65%、農(nóng)村達(dá)到60%。
2012年:15-65歲居民基本健康知識知曉率城市達(dá)到85%、農(nóng)村達(dá)到80%。健康行為形成率城市達(dá)到75%、農(nóng)村達(dá)到70%。
三、重點(diǎn)普及內(nèi)容
《中國公民健康素養(yǎng)-基本知識與技能(試行)》和常見傳染病、慢性病防治知識等。
四、組織領(lǐng)導(dǎo)與職責(zé)分工
(一)成立市健康知識普及行動領(lǐng)導(dǎo)小組(見附件),負(fù)責(zé)全市活動的組織協(xié)調(diào)、督導(dǎo)檢查、效果評估與考核獎(jiǎng)勵(lì)等。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室(設(shè)在衛(wèi)生局),負(fù)責(zé)全市活動的謀劃、實(shí)施、指導(dǎo)與考核等。
(二)部門職責(zé)
1、衛(wèi)生部門:負(fù)責(zé)活動的策劃與方案的制定,組建“健康知識普及行動”小組,制作和發(fā)放宣傳品,組織開展多種專題活動,對重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)單位、重點(diǎn)人群的健康教育工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。根據(jù)工作需要,提供技術(shù)支持和幫助。
2、財(cái)政部門:負(fù)責(zé)為活動提供經(jīng)費(fèi)支持,保障活動順利進(jìn)行。
3、宣傳部門:負(fù)責(zé)在新聞媒體設(shè)置健康教育欄目,組織開展健康知識公益宣傳。
4、教育部門:負(fù)責(zé)在中小學(xué)開展健康知識宣傳活動,并保證健康教育課的效果。
5、文化部門:負(fù)責(zé)利用各種文化設(shè)施和場所開展健康知識宣傳活動。
6、交通運(yùn)輸部門:負(fù)責(zé)在車站、站臺和出租車、公交車等公共交通工具醒目位置張貼健康知識宣傳標(biāo)語。
7、工商部門:負(fù)責(zé)向工商企業(yè)和個(gè)體工商戶發(fā)放宣傳材料。
8、工會:負(fù)責(zé)對企事業(yè)單位開展健康知識宣傳活動。
9、城管部門:負(fù)責(zé)利用城市街頭公共設(shè)施進(jìn)行健康知識宣傳。
10、公用事業(yè)部門:負(fù)責(zé)利用公園、綠地等場所開展健康知識宣傳。
11、愛國衛(wèi)生機(jī)構(gòu):負(fù)責(zé)利用愛國衛(wèi)生活動傳播健康知識。
五、活動形式與要求
(一)在電視、廣播、報(bào)紙等新聞媒體刊播健康公益廣告。
(二)在學(xué)校、車站、廣場、公園、醫(yī)院、廠礦企業(yè)、居民區(qū)設(shè)置健康知識宣傳櫥窗,張貼健康知識海報(bào)、宣傳畫等,每月更換1次內(nèi)容。
(三)在醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展衛(wèi)生科普入病房和健康知識講座活動,每周不少于1次,提高目標(biāo)人群對疾病的預(yù)防、控制能力。要有針對性地為患者開具健康處方,對患者進(jìn)行全方位的健康行為引導(dǎo)活動。
(四)利用公交車體、車載電視、扶手、出租車滾動電子屏幕、街頭顯示屏等載體,傳播健康知識。每天累計(jì)滾動播出不少于10分鐘,內(nèi)容每月至少更換一次。
(五)中小學(xué)校開設(shè)健康教育課,每月不少于2課時(shí)。校園廣播播放健康知識,每天不少于1次。健康教育宣傳欄每月更換1次內(nèi)容。班級板報(bào)有健康知識,每2周更換1次內(nèi)容。
(六)利用“世界衛(wèi)生日”、“高血壓日”、“糖尿病日”等公共“衛(wèi)生日”,在街頭、廣場組織開展主題宣傳和義診、咨詢活動。
(七)在城區(qū)開展“百姓健康大講堂”,每月不少于1次。
(八)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村利用“科普趕集”、有線廣播、墻體標(biāo)語、懸掛橫幅等開展宣傳。
(九)在政府門戶增設(shè)健康知識專欄,利用視頻、圖片、文字等形式傳播健康知識,每周至少更新1次內(nèi)容。各單位組織開展健康知識講座,每季不少于1次。
(十)利用手機(jī)短信,向用戶發(fā)送衛(wèi)生科普知識信息,每季不少于1次。
六、效果評估
年6月,市活動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織開展全市15-65歲人群基本健康知識知曉率和日常衛(wèi)生習(xí)慣形成率本底調(diào)查。
2012年月底前,對年度工作目標(biāo)完成情況進(jìn)行評估。2013年月底前,對2012年度工作目標(biāo)完成情況進(jìn)行評估。
七、總結(jié)表彰
2013年月底前,召開“健康知識普及行動”總結(jié)表彰會,對活動進(jìn)行全面總結(jié)和表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
八、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)工作責(zé)任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要成立相應(yīng)的活動領(lǐng)導(dǎo)小組和辦事機(jī)構(gòu),制定工作方案,落實(shí)工作經(jīng)費(fèi),明確職責(zé),強(qiáng)化協(xié)調(diào)配合,實(shí)行任務(wù)分解,具體落實(shí)到人,把握時(shí)間進(jìn)度,確保任務(wù)完成與目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
一、主要工作任務(wù)
依照健康教育工作規(guī)范要求,做好健康教育與健康促進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)。圍繞甲型流感、艾滋病、結(jié)核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病,結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國預(yù)防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動。繼續(xù)做好針對農(nóng)民工、外出打工和進(jìn)城務(wù)工人員的艾滋病防治項(xiàng)目傳播材料的播放工作.根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,開展群眾性的健康安全和防范教育,提高群眾應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè),促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強(qiáng)健康教育檔案規(guī)范化管理。
二、主要工作措施
(一)、健全組織機(jī)構(gòu),完善健教工作網(wǎng)絡(luò)
完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施,2011年我們將結(jié)合本社區(qū)實(shí)際情況,調(diào)整充實(shí)健康教育志愿者隊(duì)伍,加強(qiáng)健康教育志愿者培訓(xùn);組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓(xùn),提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計(jì)劃,把健康教育工作真正落到實(shí)處。
(二)、加大經(jīng)費(fèi)投入
計(jì)劃2011年購置新的照相機(jī)、電腦、打印機(jī)等設(shè)備,印制健康教育宣傳材料,保障健康教育工作順利開展。
(三)、計(jì)劃開展的健康教育活動
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座,全年不少于12次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容,按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內(nèi)容。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料,盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。
2、開展公眾健康咨詢活動
利用世界防治結(jié)核病日、世界衛(wèi)生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點(diǎn)健康問題,開展健康咨詢活動,并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。
3、向居民播放健康教育光盤
在輸液室設(shè)電視及dvd,每周定期播放健康教育光盤,光盤內(nèi)容以居民的需要為原則,做好播放記錄、播放小結(jié)等。
4、開展居民喜聞樂見的活動
計(jì)劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識競賽,專干提前認(rèn)真組織,設(shè)計(jì)試題、配備獎(jiǎng)品,讓居民在娛樂的同時(shí)學(xué)習(xí)到日常所需的健康知識。
5、辦好健康教育宣傳欄
按季度定期對中心的3個(gè)健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中,豐富多彩的宣傳健康知識。
6、發(fā)揮取閱架的作用
中心大廳設(shè)健康教育取閱架,每月定期整理,將居民需要的健康教育材料擺放其中,供居民免費(fèi)索取。
(四)、健康教育效果評估
對轄區(qū)1%的人口科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行一次健康知識知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內(nèi)容的健康教育效果評估。健康教育專干主要負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)調(diào)查方案、調(diào)查問卷、評估總結(jié)等工作。
【關(guān)鍵詞】疼痛;護(hù)理;健康教育
doi:103969/jissn1004-7484(x)201309474文章編號:1004-7484(2013)-09-5250-02
1資料與方法
11一般資料選取疼痛科骨關(guān)節(jié)炎患者100例進(jìn)行分析討論,其中男性患者45例,女性患者55例,年齡在45-87歲,平均年齡在(5629±372)歲。隨機(jī)將其分為對照組與觀察組,一組50例患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施為對照組,另一組50例患者實(shí)施健康教育護(hù)理措施為觀察組,兩組患者的年齡、性別、病情等進(jìn)行比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>005),具有臨床可比性。
12方法對照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施,觀察組患者實(shí)施健康教育護(hù)理措施具體如下:
121加強(qiáng)護(hù)理工作人員的培訓(xùn)①有的放矢的制定健康教育計(jì)劃,聘請?jiān)簝?nèi)外專家和護(hù)理骨干進(jìn)行相關(guān)護(hù)理專題講座;②全科護(hù)理工作人員業(yè)余時(shí)間進(jìn)行輪流講課,強(qiáng)化學(xué)習(xí)內(nèi)容與學(xué)習(xí)效果;③每天護(hù)士長進(jìn)行實(shí)地考察、巡視患者,了解護(hù)士進(jìn)行健康教育的作用,做到針對性地指導(dǎo)工作。
122科室定期質(zhì)量控制檢查①將健康教育納入每月考核內(nèi)容,實(shí)行三級質(zhì)量監(jiān)控管理,建立科室內(nèi)的質(zhì)控小組,指定護(hù)理工作包人、包質(zhì)量。每日由護(hù)理組長進(jìn)行檢查健康教育工作,每周由護(hù)士長進(jìn)行抽查,每月由護(hù)理部進(jìn)行督查,將檢查評分記錄到考核的內(nèi)容當(dāng)中;②制定相關(guān)的健康教育實(shí)施單,將科室內(nèi)教育的標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容逐項(xiàng)進(jìn)行標(biāo)明,實(shí)施單內(nèi)設(shè)有實(shí)施欄、評價(jià)欄以及備注欄等表格;③重視患者及家屬的意見和反饋,每周進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量調(diào)查、進(jìn)行護(hù)理工作滿意度調(diào)查,及時(shí)收集患者及家屬的意見和反饋,積極針對護(hù)理工作進(jìn)行有效的改進(jìn)。
123按照護(hù)理程序完成針對性的健康教育工作①評估患者的各項(xiàng)需要:在患者入院時(shí)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),實(shí)現(xiàn)與患者的“零距離”護(hù)理方式[1],利用科室內(nèi)自編的住院指南手冊、宣傳欄健康教育形式向患者介紹疼痛的健康知識、住院環(huán)境以及住院的便民措施等。通過與患者及家屬進(jìn)行密切的交談,全面了解患者的家庭情況、生活習(xí)慣以及工作情況,主動與患者的主管醫(yī)生匯報(bào)病情并對照病歷,了解患者發(fā)病的主要原因。根據(jù)患者對疾病的認(rèn)識程度以及對各種相關(guān)檢查、醫(yī)療用藥等的行為和反應(yīng),及時(shí)進(jìn)行整體的評估;②制定針對性的健康教育計(jì)劃:對于患者的各項(xiàng)需要進(jìn)行學(xué)習(xí)相關(guān)知識和技能,按照馬斯洛的基本需要層次論確定優(yōu)先進(jìn)行健康教育內(nèi)容[2]。③實(shí)施針對性健康教育計(jì)劃:根據(jù)健康教育的方案普遍進(jìn)行口頭講解、健康教育宣傳手冊、標(biāo)本等方法逐針對患者進(jìn)行健康教育工作。針對患者的心理特點(diǎn)和相關(guān)疼痛的情況,采用小組式進(jìn)行健康宣傳教育,如向病室內(nèi)同一類疾病的患者及家屬講解病情發(fā)生的基本原因,以及治療方法,遵醫(yī)囑正確服藥的意義,服藥后不良反應(yīng)的觀察,并針對患者進(jìn)行隨機(jī)提問,護(hù)士進(jìn)行合理的解答。采取這種方法患者之間可以進(jìn)行互相交流、有效的討論,達(dá)到了較好的疼痛指導(dǎo)的效果;④準(zhǔn)確進(jìn)行評價(jià)健康教育工作:通過與患者進(jìn)行交談以及觀察患者的行為,客觀的評價(jià)患者對疾病的認(rèn)知度,對認(rèn)知度較差的患者進(jìn)行分析,針對性的調(diào)整或重新制定健康教育計(jì)劃方案,重新進(jìn)行健康教育宣傳的過程,逐漸循環(huán),指導(dǎo)患者至實(shí)現(xiàn)目標(biāo)為止[3]。
124關(guān)于疼痛的健康教育①音樂療法:根據(jù)患者不同的喜好選擇不同類型的音樂,優(yōu)美的旋律可以使心率減慢、使患者焦慮和抑郁的心理狀態(tài)得到緩解從而降低疼痛值。②有節(jié)律的按摩:可以教會患者使雙眼注視一個(gè)定點(diǎn),引導(dǎo)患者平自己的想象,瞎想物體的形狀以及顏色等形態(tài),同時(shí)在患者疼痛周圍給予做環(huán)形按摩。③做深呼吸動作:術(shù)后疼痛時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行有節(jié)律的做深呼吸動作,教會使用鼻子吸氣,然后從口中慢慢的將氣體呼出,反復(fù)進(jìn)行此項(xiàng)動作[4]。④松弛療法:指導(dǎo)患者集中注意力,使全身各部分肌肉全部放松,可以減輕疼痛的強(qiáng)度,增加耐痛的能力,有規(guī)律的放松對于由慢性疼痛所引起的疲倦及肌肉緊張效果明顯。⑤指導(dǎo)想象:誘導(dǎo)性想象是讓患者集中注意力想象一個(gè)意境或者風(fēng)景,并想象自己身處其中,可起到松弛和減輕疼痛的作用,做誘導(dǎo)性想象之前,先作規(guī)律性的呼吸運(yùn)動和漸進(jìn)性松弛運(yùn)動效果更佳。
13效果評價(jià)患者的疼痛認(rèn)知程度根據(jù)我科自定的疼痛認(rèn)知度調(diào)查表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)滿分100分,患者滿意度有我科自定患者滿意度調(diào)查表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)滿分100分。
14數(shù)據(jù)處理經(jīng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析方法采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSSl30進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2結(jié)果
兩組患者進(jìn)行比較,觀察組患者的疼痛認(rèn)知度以及患者滿意度均明顯優(yōu)于對照組,差異顯著(P
3討論
在疼痛科骨關(guān)節(jié)炎患者護(hù)理工作中實(shí)施有效的健康教育工作能夠明顯的提高患者對疾病的認(rèn)知度以及對治療的滿意度,增加患者的舒適感,豐富患者的減輕疼痛的技巧,增加患者的戰(zhàn)勝疾病的信心,提高疼痛科的整體護(hù)理質(zhì)量,值得臨床中廣泛使用。
參考文獻(xiàn)
[1]霍仁霞健康教育在疼痛科護(hù)理工作中的應(yīng)用[J]現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2009,20(7)
[2]錢文茹循證健康教育在肺癌疼痛患者護(hù)理中的應(yīng)用[J]合并醫(yī)藥,2009,8(13)
1 原因分析
1.1 護(hù)理人員主觀方面的原因
1.1.1 護(hù)理觀念陳舊落后 現(xiàn)代護(hù)理的進(jìn)步,促使“以疾病為中心”的護(hù)理觀向“以人為本,以社會群體為中心”護(hù)理觀的轉(zhuǎn)向,也促使單一護(hù)理模式向生物-心理-社會的整體護(hù)理模式的擴(kuò)展,因而,社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)逐步樹立現(xiàn)代護(hù)理觀念,高度重視和積極嘗試社區(qū)護(hù)理健康教育。但在現(xiàn)實(shí)情形中,部分醫(yī)護(hù)人員深受舊護(hù)理觀和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的影響,延續(xù)重治輕防的陳舊觀念,對社區(qū)護(hù)理健康教育在疾病防治以及康復(fù)中的重要作用缺乏認(rèn)識,導(dǎo)致服務(wù)意識缺乏、教育方式單調(diào),教育內(nèi)容泛化,更無法進(jìn)行積極的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和合理的創(chuàng)新。
1.1.2 工作角色認(rèn)知片面 隨著護(hù)理觀的演變和護(hù)理模式的擴(kuò)展,社區(qū)護(hù)理人員的工作角色和職能范疇由單一趨向多元化,作為一名社區(qū)護(hù)理工作者,不僅僅要通過運(yùn)用護(hù)理程序和護(hù)理操作的基本過程承擔(dān)為患者康復(fù)所需要的醫(yī)學(xué)教育工作,而且要扮演教師和顧問的角色,對社區(qū)相關(guān)群體,實(shí)施健康教育,護(hù)士有責(zé)任在日常工作中根據(jù)不同的患者選擇適當(dāng)?shù)姆椒ê图记?對患者等進(jìn)行健康教育。指導(dǎo)患者及其家屬積極地配合治療和護(hù)理工作。但如果護(hù)理人員對自身角色和職能范疇的認(rèn)識片面化、單一化,就必然導(dǎo)致對健康教育的重要性、必要性及其應(yīng)采取措施的合理性,認(rèn)識不足,執(zhí)行起來就會缺乏自覺性、主動性。
1.1.3 經(jīng)驗(yàn)不足,技能匱乏 社區(qū)護(hù)理健康教育系交叉性應(yīng)用學(xué)科,醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)、教育學(xué)、行為學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)等多學(xué)科知識均在健康教育活動中相互滲透,相互補(bǔ)充。我國社區(qū)健康教育起步較晚,沒有形成科學(xué)有效的教育系統(tǒng),社區(qū)護(hù)理人員在實(shí)施過程中缺乏系統(tǒng)的理論指導(dǎo)。當(dāng)前社區(qū)護(hù)理隊(duì)伍學(xué)歷相對偏低,知識面狹窄,實(shí)踐中采用的方式簡單,針對性和實(shí)用性不強(qiáng)。甚至有些護(hù)理人員對健康教育內(nèi)涵產(chǎn)生誤解,將其同臨床健康教育,出入院指導(dǎo)等工作等同起來,無法針對患者和健康人群開展具有護(hù)理特色的健康教育。
1.2 護(hù)理人員客觀層面的原因
1.2.1 時(shí)間保障不力 當(dāng)前特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理編制不足,致使在社區(qū)護(hù)理實(shí)際工作中,護(hù)理人員在完成基本社區(qū)護(hù)理工作量的同時(shí),難以保障充足的時(shí)間實(shí)施健康教育。
1.2.2 學(xué)習(xí)機(jī)制欠缺 我國社區(qū)護(hù)理健康教育起步晚,學(xué)術(shù)交流、人員培訓(xùn)、參加進(jìn)修、外出學(xué)習(xí)的機(jī)會較少,導(dǎo)致護(hù)理人員知識更新緩慢,技能老化,知識儲備不足等問題,影響實(shí)施健康教育能力的提高。
1.3 社區(qū)管理層面的原因
1.3.1 質(zhì)量控制辦法模糊 我國開展社區(qū)護(hù)理健康教育的歷史較短,尚未建立明確有效的質(zhì)量控制管理體系,管理滯后,在人員培訓(xùn)、規(guī)范實(shí)施、評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及方法體系上均不完善,亟需改進(jìn)管理體系,發(fā)揮健康教育在社區(qū)護(hù)理中的重要作用。
1.3.2 人才缺乏 目前,社區(qū)的護(hù)理人員,大部份都是年齡偏高,臨床工作有困難來到社區(qū),知識老化是阻礙社區(qū)健康教育主要原因。
2 對策
2.1 加強(qiáng)宣傳,轉(zhuǎn)變觀念 一方面,通過崗前培訓(xùn)、職業(yè)道德教育、禮儀培訓(xùn)等宣傳教育活動,使護(hù)理人員樹立現(xiàn)代護(hù)理觀,明確健康教育的重要性和必要性及健康教育工作的長期性、艱巨性和復(fù)雜性,培養(yǎng)良好的職業(yè)道德,主動履行健康教育職責(zé),使護(hù)士從被動地執(zhí)行護(hù)理操作逐步過渡到以人的健康為目標(biāo)的預(yù)防保健和促進(jìn)健康工作上來。
2.2 鼓勵(lì)學(xué)習(xí),提高技能 健康教育是一個(gè)全新知識和技能領(lǐng)域教育,社區(qū)護(hù)士只有不斷更新知識,掌握護(hù)理健康教育必備的技能和技巧,才能適應(yīng)健康教育工作的需要。社區(qū)要重視、支持護(hù)理工作者的進(jìn)修學(xué)習(xí)。創(chuàng)造條件參加短期培訓(xùn)、學(xué)術(shù)講座,鼓勵(lì)護(hù)士參加不同形式的繼續(xù)教育及自考函授班的學(xué)習(xí),不斷提高專業(yè)水平,開闊眼界,活躍思路,學(xué)以致用。護(hù)理人員必須掌握健康教育的程序,按程序有組織、有計(jì)劃地開展健康教育,保證目標(biāo)實(shí)現(xiàn);掌握與疾病護(hù)理相關(guān)的知識,包括??谱o(hù)理知識、心理護(hù)理,康復(fù)護(hù)理,疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健、藥理學(xué)、營養(yǎng)學(xué),行業(yè)科學(xué)、倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)新進(jìn)展等知識;護(hù)理工作者要加強(qiáng)自修、自學(xué),掌握豐富的知識,才能具備健康教育的能力。
2.3 講求技巧,營造和諧 健康教育要實(shí)現(xiàn)內(nèi)容具有針對性,形式多樣化,護(hù)理人員要掌握知識灌輸?shù)募记?以適當(dāng)?shù)慕逃椒?獲得社區(qū)居民的信任。故護(hù)理人員需要了解居民的心理、社會、家庭狀況,有的放矢,因人、因時(shí)、因地、因病情發(fā)展的不同階段,采取不同的方法、途徑,保證有效的健康教育。根據(jù)社區(qū)居民的健康狀況和對疾病各個(gè)階段的反應(yīng),靈活機(jī)動,做好指導(dǎo)性工作,確實(shí)解決社區(qū)居民的需求。社區(qū)可通過舉辦溝通、交流等示范講座來支持和促進(jìn)健康教育工作的進(jìn)行。社區(qū)還可通過制作健康教育處方、開展主題活動日、舉行健康教育講座、有選擇性的制作孕產(chǎn)婦保健知識、兒保相關(guān)知識、老年保健知識、慢性病、常見病、流行性傳染性疾病等專題健康教育專欄,懸掛于社區(qū)中讓社區(qū)居民閱讀,每一個(gè)月更換一期,讓社區(qū)居民受益,護(hù)士們在查閱資料的同時(shí)也在不斷學(xué)習(xí)提高,努力營造出和諧融洽的良好。