財務(wù)制度一體化精選(九篇)

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第1篇：財務(wù)制度一體化范文

（一）高福利與經(jīng)濟增速不匹配下的赤字、債務(wù)負擔沉重

南歐國家沉重債務(wù)堆積的根源由來已久，長期高福利支出與財政收入不相匹配導致長期的結(jié)構(gòu)性赤字，是債務(wù)負擔持續(xù)積累的主要原因。歐洲福利主義模式是歐洲歷史發(fā)展的產(chǎn)物。福利國家這項具有創(chuàng)新性的設(shè)置，在不平等的雇傭當中增加了調(diào)和性，使社會階層的緊張關(guān)系得到了極大緩沖，從而穩(wěn)定了經(jīng)濟和政治體制。福利國家在控制社會張力、穩(wěn)定社會秩序的同時保證了生產(chǎn)活力和市場的持續(xù)。但是，二次世界大戰(zhàn)后各國經(jīng)濟發(fā)展、技術(shù)創(chuàng)新、社會結(jié)構(gòu)方面出現(xiàn)了許多新的變化。特別是二十世紀中期以后，經(jīng)濟衰退、貧富分化、社會風險化等趨勢，致使福利國家曾經(jīng)有過的盛景不再。歐洲整體的經(jīng)濟能夠在過去二十年中保持大約2%的長期增長，但國家之間經(jīng)濟潛在增長的分化已經(jīng)非常明顯，但對于社會保障的支出卻仍然一致。高福利帶來的支出與某些國家經(jīng)濟增長所能夠承受的支出能力不能夠在長期當中保持匹配，因此，歐洲福利主義模式本身包含了很多不可避免的內(nèi)在矛盾，其中一個基本矛盾是所想和所得的矛盾、福利的普遍承諾和國家有限能力的矛盾。

（二）統(tǒng)一的貨幣、分化的財政以及固定的匯率制度使歐洲國家在經(jīng)濟調(diào)整中存在更多難題

首先在一個國家公共部門遇到沉重的債務(wù)負擔時，通常一個國家可以選擇進行匯率貶值來稀釋債務(wù)，并借助本幣貶值刺激出口，促進經(jīng)濟增長而增加稅收，緩解財政危機。但歐元區(qū)的難題在于，不同的財政困局被統(tǒng)一的一刀切的貨幣政策所綁架。同樣的難題在美國可以被定量寬松所化解，而在歐洲，在財政狀況難以在短期改變的情況下，貨幣政策需要多方根據(jù)自身利益進行博弈并花費大量時間來確定，就成為歐洲債務(wù)危機遲遲不能夠被根治的原因。除此之外，設(shè)立歐元區(qū)時的財政制度在此前并未能成為有效約束各國財政狀況的工具，例如，2003年底德法意葡四國出現(xiàn)超標赤字而未受到任何懲罰，歐元區(qū)范圍內(nèi)對各國財政的約束限制本質(zhì)上是形同虛設(shè)也是財政赤字削減不力的重要原因。

第2篇：財務(wù)制度一體化范文

[關(guān)鍵詞] 高校財務(wù)改革必要性3

財務(wù)制度是高校核心制度之一。高校財務(wù)管理能力的高低直接影響高校的生存發(fā)展和核心競爭力。隨著我國社會主義市場經(jīng)濟的進一步發(fā)展,我國高校與國際日益接軌。為了在復雜多變、競爭激烈的國際環(huán)境下生存,我國高校必須進行財務(wù)改革。本文主要從兩個方面闡述高校財務(wù)改革的必要性。

一、高校面臨的內(nèi)外形勢發(fā)生很大變化

(一)高校資金來源渠道多元化

隨著教育改革的不斷深化,我國高校的資金來源已經(jīng)由單一渠道向多渠道相結(jié)合的格局轉(zhuǎn)變。過去,我國高校資金的主要來源是國家財政撥款,而現(xiàn)在,高校資金主要來源于財政撥款、銀行貸款、收費收入三個渠道,并且,國內(nèi)高校不斷尋求其他渠道的資金。資金來源渠道的多元化高校資金在數(shù)量和種類上都發(fā)生很大變化,一方面為高校的生存和發(fā)展提供有利條件,另一方面,使得周轉(zhuǎn)量加大,增加了高校財務(wù)工作的難度和壓力。高校要想發(fā)展壯大,必須有強大的財務(wù)制度做其后盾。因此,以提高有限資金的使用效率和運行質(zhì)量、尋求多元化的資金渠道、建立穩(wěn)定的資金保障為目的的高校財務(wù)改革勢在必行。

(二)高校辦學理念發(fā)生變革

我國經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展不僅對人才的標準提出新的要求,并且刺激了高校的辦學理念發(fā)生變革。過去,我國高校只是單純的為教學服務(wù),現(xiàn)在,在社會主義市場經(jīng)濟體制的要求下,已經(jīng)向獨立法人轉(zhuǎn)變,為生產(chǎn)人才而自主辦學、自主發(fā)展。隨著辦學理念的變革,高校也由過去僅僅追求社會效益向全面提高社會效益和經(jīng)濟效益轉(zhuǎn)變,從財務(wù)的角度來說,就是對反映經(jīng)濟效益的辦學成本、資金使用、償債能力等方面的核算和管理更加重視,以核算為基礎(chǔ),以核算為管理,把預測、決策、控制、分析作為財務(wù)工作的重點。

(三)高校所處的競爭環(huán)境發(fā)生變化

全球一體化的結(jié)果不僅是經(jīng)濟的一體化,也是教育的一體化。在繁多復雜、參差不去的眾高校中脫穎而出,我國高校面臨的不再是以前單一的國內(nèi)環(huán)境,而是更為復雜的國際競爭環(huán)境。因此,即使財務(wù)管理水平在國內(nèi)領(lǐng)先,但是與國際脫軌也是行不通的,無法在國際競爭中立于不敗之地。高校的財務(wù)管理水平直接影響高校的核心競爭力,所以進行高校財務(wù)改革,以堅實的財政為后盾,是保證我國高校在激烈的國際競爭中有一爭之力的基礎(chǔ)。

二、高校原有的財務(wù)制度存在缺陷

(一)預算體制不健全,管理落后

財務(wù)預算是對未來財務(wù)活動內(nèi)容和指標進行的具體規(guī)劃,是控制財務(wù)活動的依據(jù)。財務(wù)預算對于財務(wù)管理的意義十分重大。我國高校財務(wù)預算體制不健全首先表現(xiàn)在財務(wù)預算活動沒有形成一個完整的系統(tǒng),大多高校的預算由財務(wù)部門單獨完成,且僅僅只是死板的執(zhí)行上級批準的預算編制。而實際上財務(wù)預算沒有上級部門的高度重視和下級部門在預算活動中發(fā)揮基礎(chǔ)作用,僅僅財務(wù)部門是不肯能對各項經(jīng)費做出準確分析的。其次,對預算的執(zhí)行情況不能及時的跟蹤并改進,削弱了財務(wù)預算在整個財務(wù)活動中的職能。再次表現(xiàn)在我國高校普遍存在著預算方法不科學、目標與事實不符等現(xiàn)象,并且沒能夠形成有效地激勵機制。

(二)內(nèi)部監(jiān)控不力,財務(wù)監(jiān)督體制不健全

由于學校內(nèi)部是一個相對單純的環(huán)境,經(jīng)濟活動并不復雜,所以很多高校忽視了對財務(wù)活動的監(jiān)控,僅僅是對會計原始憑證的審核把關(guān),而缺乏對深層次經(jīng)濟活動的監(jiān)督力度,造成缺乏對各項投資進行可行性論證或者對學校工程施工缺乏跟蹤監(jiān)督等現(xiàn)象,造成資金的浪費,損害了學校的利益。同時,高校還存在財務(wù)內(nèi)部監(jiān)控面過窄的現(xiàn)象,對預算外的資金或者高校附屬部門的財務(wù)沒有納入監(jiān)控目標行列,造成財務(wù)活動超出掌控。另外,形式主義嚴重,有些高校雖然有完整的監(jiān)控體制,但是流于形式,在實際中沒有得到執(zhí)行,這也是財務(wù)內(nèi)部控制不力的表現(xiàn)。

(三)財務(wù)人員素質(zhì)偏低,業(yè)務(wù)水平不高,觀念落后

基于我國國情和高校本身的體制和觀念,我國高校現(xiàn)在職的財務(wù)人員存在素質(zhì)較低、業(yè)務(wù)水平不高、觀念落后等問題?，F(xiàn)代高校已經(jīng)基本上用計算機技術(shù)代替?zhèn)鹘y(tǒng)的財務(wù)管理方法,但是,一些在職財務(wù)人員仍然存有傳統(tǒng)的財務(wù)觀念,計算機水平低下,不能用專業(yè)的財務(wù)軟件處理財務(wù)事務(wù),不能適應時展的要求。另外,一部分在職財務(wù)人員是基于“人情”等關(guān)系進入財務(wù)部門,缺乏應有的專業(yè)技能。隨著教育改革的不斷深化以及我國高校與國際的進一步接軌,高校財務(wù)活動會越來越細化,效率越來越來越高,這對財務(wù)人員的要求越來越高,因此,進行財務(wù)改革,財務(wù)人員素質(zhì)低下是一大障礙。

基于我國高校面臨的內(nèi)外形勢都已經(jīng)發(fā)生巨大變化以及現(xiàn)有的財務(wù)制度存在很大缺陷,進行高校財務(wù)改革勢在必行。通過樹立新觀念、拓寬資金來源渠道、進行科學預算、加強財務(wù)監(jiān)控、提高從業(yè)人員素質(zhì)等手段,對現(xiàn)有的財務(wù)制度進行有效地改革,提高高校資金的利用率和運行質(zhì)量,為高校自身的生存和發(fā)展拓展道路,提高核心競爭力,是我國高校躋身于國際名校之林的有效途徑。

參考資料:

[1] 丁西霞.高校財務(wù)管理問題的思考[J].經(jīng)濟師,2010(9).

[2] 張存祥.高校財務(wù)管理中存在的問題及對策[J].商業(yè)經(jīng)濟,2007(3).

[3] 楊永慈.加強高校財務(wù)管理的若干思考[J].財務(wù)探索,2006(12).

第3篇：財務(wù)制度一體化范文

一、財務(wù)制度的變遷

財務(wù)制度被定義為規(guī)范企業(yè)同各方面經(jīng)濟關(guān)系的法律、法規(guī)、準則以及辦法的總稱,對企業(yè)投資具有直接而顯著的影響。財務(wù)制度變遷指的是在種種技術(shù)的和社會的約束條件下財務(wù)制度的替代、轉(zhuǎn)換與交易過程。從深層次上講,財務(wù)制度變遷就是與財務(wù)活動有關(guān)的各利益主體利益格局的重新調(diào)整,利益主體包括到政府、投資者、債權(quán)人、勞動者、原材料供應商、銷售商等,這些利益的調(diào)整也就是對投資格局的重設(shè)。

(一)改革歷程

我國財務(wù)制度的重大改革主要有:1992年至1993年相繼頒布了《企業(yè)會計準則》和《企業(yè)財務(wù)通則》;2000年頒布了各行業(yè)統(tǒng)一的《企業(yè)會計制度》;2006年財政部了新的企業(yè)會計準則和新審計準則,同年頒發(fā)新《企業(yè)財務(wù)通則》,并于2007年開始執(zhí)行,極大的推動了我國財務(wù)制度的規(guī)范化進程。

(二)仍然存在的問題

首先,新會計準則強化了為投資者和社會公眾提供決策有用會計信息的新理念,實現(xiàn)了與國際會計慣例的(實質(zhì)性)趨同,首次構(gòu)建了比較完整的有機統(tǒng)一體系。但是仍然有很多值得研究的問題:作為準則實施外部環(huán)境的相關(guān)法規(guī),例如《公司法》、《稅法》、《證券法》、監(jiān)管方面的法規(guī)等如何與準則協(xié)調(diào)的問題;公允價值的操作問題,既需要對公允價值計量的理論、程序、參數(shù)等方面進行開發(fā),也需要從業(yè)人員具備較高的理論水平和實踐水平;國有企業(yè)和特殊實體如何采用新準則問題,對于國有企業(yè)是否符合根據(jù)信息做出決策這一新準則的基本假定依然存在疑問,信息有用性存在質(zhì)疑,因此新準則的條款在推行過程仍然可能存在較大變動。

其次,新《企業(yè)財務(wù)通則》后,合理地界定了政府財政管理的邊界,對投資者與經(jīng)營者的財務(wù)行為進行了有力規(guī)范,為企業(yè)公平競爭創(chuàng)造良好的政策環(huán)境打下了良好的基礎(chǔ)。但是新《通則》的實施,涉及的取消職工福利費制度、企業(yè)國有土地使用、研發(fā)準備金提取、財務(wù)風險控制等規(guī)定,也必將對企業(yè)產(chǎn)生影響。

新審計準則也為前兩項財務(wù)制度的實施起到了保駕護航的作用。但我國目前還沒有完全具備執(zhí)行新的風險導向?qū)徲嫓蕜t的前提和條件,倉促上陣的審計準則在實踐中也必然遇到困難。

綜合來看,三項新制度的實施必將在一定程度上造成企業(yè)價值重估,對企業(yè)收入、費用、利潤等會計要素產(chǎn)生較大影響,從而影響企業(yè)投資行為。這種影響是一把雙刃劍,增加公司財務(wù)決策自由度的同時,也大大提高了財務(wù)風險。

(三)特點分析

雖然中國財務(wù)制度已經(jīng)發(fā)生了根本性的變革,變革后的財務(wù)制度仍將隨著各種環(huán)境因素的變化,繼續(xù)進行調(diào)整、變化。財務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)化是一個必然趨勢,不僅能有效改進財務(wù)管理的具體方法和手段,而且對財務(wù)管理思想也產(chǎn)生了重大沖擊;金融市場的深化,各種新金融工具曾出不窮,一方面擴大了財務(wù)對象的范圍,另一方面,這些衍生性金融商品的成本、收益、風險等的確認、計量及風險控制已經(jīng)大大超越了原有財務(wù)人員的想象,既可能給企業(yè)帶來巨額投資收益,也可能因控制或處理不當給企業(yè)帶來巨額投資虧損,使企業(yè)陷入險境。中國經(jīng)濟正在逐步匯入世界經(jīng)濟一體化的潮流,財務(wù)制度作為一種規(guī)范企業(yè)財務(wù)活動的原則和規(guī)范,如何提高我國企業(yè)的國際市場競爭力也是亟待解決的問題。因此,財務(wù)制度的老化現(xiàn)象是制度運行的一般規(guī)律。這一規(guī)律要求在選擇財務(wù)制度時,要自覺地根據(jù)客觀情況的變化,對制度進行修改、補充或更新替代。

二、項目評估與審核政策的變動

項目評估,是指利用系統(tǒng)原理、規(guī)模經(jīng)濟理論、投資優(yōu)化原理、風險不確定性原理等對投資項目進行全面評價,使資金投入產(chǎn)生最大產(chǎn)出的活動。項目審核,是按照國家規(guī)定對基本建設(shè)項目等進行的審查與核準。從宏觀角度看,投資項目評估與審核政策影響著全社會的資源配置,最終對一國經(jīng)濟增長的速度和質(zhì)量產(chǎn)生影響;從微觀角度看,投資項目評估與審核政策對項目成敗起著把關(guān)的作用,會對企業(yè)經(jīng)濟資源的分配產(chǎn)生影響。因此,項目評估政策合理與否會對企業(yè)投資產(chǎn)生重要影響。

(一)改革歷程

主要經(jīng)歷了如下重要階段:改革試點期(1979-1983年),項目經(jīng)理負責制、項目開工報告制度、國內(nèi)投資項目建議書和可行性研究報告制度逐步建立起來;擴大改革期(1984-1987年),全面推進分權(quán)化、引進市場機制和加強投資責任約束機制改革,開始對大中型項目的可行性研究報告和初步設(shè)計報告引入技術(shù)咨詢評估制度;改革推進期(1988-1991年),系統(tǒng)提出中國投資體制改革的基本任務(wù)和措施,參照FIDIC條款建立具有中國特色的建設(shè)監(jiān)理制度;全面改革期(1992-2002年),提出“用項目登記備案制度代替行政審批制”,對“三大類”(公益性、基礎(chǔ)性和競爭性項目)的投資和管理體制進行改革,開始全面引入市場競爭機制;改革深化期(2003年- ),逐步建立起一套投資領(lǐng)域最全面、系統(tǒng)、權(quán)威的改革方案,并開始著手建立責任追究、信用監(jiān)督、失信懲戒等制度。

(二)仍然存在的問題

從其發(fā)展歷程看,我國對投資項目的管理始終沒有突破性的進展,亂拍板、超概算、拖工期現(xiàn)象依然屢見不鮮;條塊分割,橫向溝通阻礙重重;流程不科學,項目問題反應緩慢;專業(yè)工程管理人員缺乏且素質(zhì)尚待提高;信息化體系建設(shè)還不完善等。反映在投資項目的決策上,受限于集中統(tǒng)一的決策體制,決策的經(jīng)濟性要求與決策的非經(jīng)濟性考慮的矛盾、決策權(quán)限與決策風險不對稱的矛盾造成了問題重重,例如政策形成虛設(shè)、人浮于事、推諉扯皮等現(xiàn)象的屢禁不止,極大的影響了投資效率和積極性。

(三)特點分析

深析上述問題,根本原因在于企業(yè)投資對項目評估體制變遷具有路徑依賴性。如何建立投資活動完整規(guī)范的評價體系,如何考察項目評價中人的因素的作用,如何建立動態(tài)評價的觀念及其系統(tǒng),嚴把項目審核管理的“事前、事中、事后”三關(guān),強化項目跟蹤監(jiān)督,合理控制投資等問題有待進一步研究和探索。

第4篇：財務(wù)制度一體化范文

關(guān)鍵詞：東盟一體化；廣西中小企業(yè)；財務(wù)管理

中圖分類號：F275 文獻標識碼：A

收錄日期：2017年1月20日

據(jù)廣西壯族自治區(qū)金融辦提供的資料顯示，截至2014年12月，廣西中小企業(yè)約150多萬戶，約占廣西企業(yè)總數(shù)的99%，實現(xiàn)的生產(chǎn)總值占全廣西的57%。中小企業(yè)創(chuàng)造了超過全廣西一半以上的利稅和工業(yè)產(chǎn)值，提供了76%的就業(yè)崗位。隨著廣西經(jīng)濟和東盟一體化進程的發(fā)展，中小企業(yè)在做出重大貢獻的同時，存在的問題也逐漸暴露，加強對中小企業(yè)財務(wù)管理的研究是廣西經(jīng)濟發(fā)展的現(xiàn)實需要。

一、東盟一體化與財務(wù)管理

（一）東盟一體化進程與廣西。東盟（ASEAN），中國主導的第一個自由貿(mào)易合作區(qū)、第一大跨境人民幣結(jié)算市場、第二大投資對象和第三大貿(mào)易伙伴。東盟一體化啟動于2003年在南寧舉行的第九次東盟首腦會議。2015年11月，第27屆東盟峰會簽署了包括《關(guān)于建立東盟共同體的2015吉隆坡宣言》、《東盟2025：攜手前行》等一系列綱領(lǐng)性文件，規(guī)劃未來十年東盟共同體發(fā)展愿景，這意味著東盟站在了一體化進程的新起點。

廣西作為東盟的橋頭堡，在一體化進程中發(fā)揮至關(guān)重要的作用。據(jù)廣西商務(wù)廳統(tǒng)計，2004～2013年廣西對東盟投資額年均增長59.5%，總額達2.5億美元；在東盟的承包工程完成營業(yè)額由911萬美元增加到3億美元，年均增長47%。廣西核準企業(yè)在2014年境外投資58個（含增資和境外機構(gòu)），其主要的投資目的地集中在馬來西亞、泰國、越南、柬埔寨、文萊等東盟國家，投資行業(yè)涉及這些國家經(jīng)濟、社會、科技等多個領(lǐng)域，是東盟各國與中國開展經(jīng)濟合作的強力紐帶和急先鋒。

（二）一體化進程下的東盟財務(wù)管理準則國際趨同。財務(wù)管理準則國際趨同的運行過程實質(zhì)上是一個政治過程。經(jīng)濟共同體財務(wù)管理準則（會計準則）的制定，實質(zhì)是各類利益集團博弈的結(jié)果。目前，東盟國家主要采用或者部分采用國際財務(wù)報告準則、國際會計準則的方式，來統(tǒng)一各國的會計準則。各國企業(yè)公布的財務(wù)信息，已經(jīng)成為投資者在東盟區(qū)域內(nèi)進行跨境投資、開展公司跨國經(jīng)營等業(yè)務(wù)的重要決策依據(jù)。然而，即使是深受英美文化影響的原東盟殖民地國家，信息披露也不夠透明，這體現(xiàn)了東盟財務(wù)管理有深刻的本土文化烙印。中國―東盟會計協(xié)調(diào)是促進東盟經(jīng)濟一體化的重要經(jīng)濟政策保障，也是推進會計國際趨同的重要力量。不少學者和機構(gòu)都希望通過采用國際財務(wù)報告準則（IFRS）或國際會計準則（IAS）來統(tǒng)一東盟各國會計準則，實現(xiàn)東盟國家會計準則對接。然而，由于東盟會計環(huán)境的復雜性和原生性，即使成立了代表性區(qū)域內(nèi)的代表性組織，也難以讓東盟以外的國家甚至東盟內(nèi)部一些國家承認。這正是東盟會計師聯(lián)盟（AFA）在東盟會計協(xié)調(diào)中沒有起到實質(zhì)性作用的根本原因。

東盟大多數(shù)國家金融體系不算發(fā)達，在一體化背景下，企業(yè)面對市場的發(fā)展趨勢，將會不斷地從自身的運營角度出發(fā)，實現(xiàn)財務(wù)管理模式趨于標準化。廣西與東盟各國的經(jīng)貿(mào)關(guān)系飛速發(fā)展，會計協(xié)調(diào)已經(jīng)落后于雙邊經(jīng)貿(mào)關(guān)系和投資關(guān)系的發(fā)展速度。要進一步推動廣西經(jīng)貿(mào)發(fā)展，促進中小企業(yè)成長，當務(wù)之急是解決雙邊經(jīng)貿(mào)與投資關(guān)系中的會計實務(wù)問題。所以，在與東盟會計協(xié)調(diào)中，先進行實質(zhì)性協(xié)調(diào)再進行形式協(xié)調(diào)，是東盟會計準則趨同的要求。

二、東盟一體化中廣西中小企業(yè)財務(wù)管理發(fā)展的利弊

（一）迎來財會準則統(tǒng)一的契機，但政府政策支持不夠。目前，廣西經(jīng)濟運行的模式是典型的“大政府、小社會”，即使在市場經(jīng)濟的背景下，政府占據(jù)的地位和發(fā)揮的作用依然很大。東盟一體化為財會準則統(tǒng)一帶來全新機遇，但是國家政策支持、資金支持，卻很少照顧到中小企業(yè)，主要表現(xiàn)在以下方面：一是缺乏政策法律支持。目前，廣西區(qū)的政策體系，主要傾向于大企業(yè)，對中小企業(yè)的扶持政策很少，使得小企業(yè)處于東盟經(jīng)濟共同體中的弱者地位；二是融資、稅收和土地使用政策優(yōu)惠集中在大型企業(yè)。雖然中小企業(yè)占廣西國民經(jīng)濟的絕大部分，但得到政策扶持的比例很小；三是中小企業(yè)的稅費較多且雜，隨意性很大，是政府各種攤派費用的主要對象。東盟經(jīng)濟一體化顯然會大大推動中小企業(yè)發(fā)展，也會帶來財會準則的歷史性變化，但是政府政策不均衡，卻是中小企業(yè)必須首先面對的最大問題。

（二）財務(wù)管理體制創(chuàng)新前景看好，但發(fā)展現(xiàn)狀混亂。東盟一體化必然推動投資和進出口貿(mào)易，廣西作為東盟博覽會永久會址，中小企業(yè)必然迎來新的發(fā)展機遇，其財務(wù)管理也必然進行改革創(chuàng)新。但是，廣西中小企業(yè)缺乏完整的、切合東盟實際的財務(wù)制度，自身財務(wù)管理體制混亂，主要表現(xiàn)有：一是資產(chǎn)管理混亂，具體體現(xiàn)在固定資產(chǎn)的原始記錄、歸屬、變更不清，無法及時入賬，所以資產(chǎn)折舊也難以開展，損壞和報廢無法及時處理，還有一些企業(yè)存貨數(shù)量較大、資金積壓；二是原始財務(wù)憑證記錄、計量驗收管理缺乏制度依據(jù)，財務(wù)部門的權(quán)責、人事關(guān)系、財務(wù)處理程序等方面基本無跡可尋；三是現(xiàn)金管理混亂，入賬出賬長期無法正常對接記錄。投資項目隨意性較大，沒有經(jīng)過科學論證，投資回報不確定造成資金鏈缺口。此外，廣西進出口貿(mào)易競爭激烈，很多中小企業(yè)通常采用墊資發(fā)貨的經(jīng)營模式，壞賬呆賬增加財務(wù)管理的難度。

（三）財務(wù)管理靈活度高，但缺乏明確的產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向。對項目投資缺乏科學論證，一是片面追求“熱門”產(chǎn)業(yè)，不顧客觀條件和自身能力，無視國家宏觀調(diào)控對企業(yè)發(fā)展的影響，認為什么行業(yè)都可以做，什么行業(yè)都能夠做好。有些企業(yè)甚至片面認為國家調(diào)控什么就應該上什么，肯定能賺錢；二是對項目的投資規(guī)模、資金結(jié)構(gòu)、建設(shè)周期以及資金來源等缺乏科學的I劃與部署，對項目建設(shè)和經(jīng)營過程中將要發(fā)生的現(xiàn)金流量缺乏可靠的預測，倉促上馬。一旦國家加大宏觀調(diào)控力度，收緊銀行信貸，使得建設(shè)資金不能如期到位，企業(yè)就面臨進退兩難的境地，甚至造成巨大經(jīng)濟損失。

（四）融資要求迫切，但財務(wù)風險意識淡薄。經(jīng)濟一體化必然是金融一體化，這也是廣西中小企業(yè)融資難題得以解決的路徑。融資結(jié)構(gòu)上，廣西中小企業(yè)權(quán)益資本比重較低，自有資金及股權(quán)資本不足，造成融資難的問題。如2007年廣西中小企業(yè)的資金負債率高達80%以上，資金利稅率與大型企業(yè)相差10%。財務(wù)風險意識淡薄，企業(yè)始終在高風險區(qū)運行，也是廣西中小企業(yè)面臨的問題，表現(xiàn)在：一是負債率高且短債長投。負債經(jīng)營是廣西中小企業(yè)的常態(tài)。在國家強力的宏觀調(diào)控下，中小企業(yè)企業(yè)要獲得固定資產(chǎn)貸款很困難。所以部分企業(yè)采取變通的辦法，擅自改變貸款用途，將短期借債用于長期項目投資，資金鏈和回報周期過長，使企業(yè)面臨極大的潛在支付危機；二是重復抵押。企業(yè)之間相互擔保，相同資產(chǎn)在融資中重復抵押，形成復雜的債務(wù)鏈，進一步增加中小企業(yè)的財務(wù)風險；三是股市融資難。截至2010年底，廣西股票總市值為1，500億元，份額不足全國股票市場總市值比重的0.5%。目前，廣西在中小板上市的企業(yè)僅2家。在同期全國股票總市值占當年GDP比重已達138.6%的情況下，廣西股票總市值只占當年GDP的比重為24%左右。

三、東盟一體化進程中廣西中小企業(yè)財務(wù)管理發(fā)展展望

（一）加強財務(wù)組織建設(shè)，實現(xiàn)中小企業(yè)內(nèi)部控制可持續(xù)發(fā)展。財務(wù)管理的成型、發(fā)展、優(yōu)化，是中小企業(yè)發(fā)展的必由之路。一項研究表明，超過20%的中小企業(yè)在成立兩年內(nèi)即倒閉，超過半數(shù)中小企業(yè)在四年內(nèi)失敗，超過60%的中小企業(yè)在成立六年內(nèi)倒閉，而財務(wù)混亂導致破產(chǎn)是主要原因之一。可見財務(wù)管理在其中發(fā)揮著不可或缺的作用。中小企業(yè)必須重視財務(wù)組織建設(shè)，在東盟一體化進程下，并按照《會計法》、《企業(yè)內(nèi)部控制基本規(guī)范》和《企業(yè)內(nèi)部控制應用指引》的要求，參照AFA的相關(guān)準則，規(guī)范企業(yè)的內(nèi)部控制，提升企業(yè)財務(wù)管理水平，實現(xiàn)財務(wù)的良性持續(xù)發(fā)展。廣西中小企業(yè)要建立和完善的財務(wù)制度，包括成本核算制度、資產(chǎn)管理制度、財務(wù)收支審批制度等，提高企業(yè)會計信息的質(zhì)量，加強內(nèi)部控制，以應對東盟一體化下的機遇和挑戰(zhàn)。

（二）建立適合廣西中小企業(yè)實際的財務(wù)預測和分析機制。當前，廣西的中小企業(yè)財務(wù)管理普遍存在會計賬務(wù)混亂、賬實不符、管理失控等問題，不同程度存在財務(wù)人員素質(zhì)不高、業(yè)務(wù)能力差、會計信息不準確、不及時的問題。受崗位設(shè)置、自身經(jīng)營狀況、經(jīng)營規(guī)模的限制，廣西中小企業(yè)在經(jīng)營決策、投資評估、風險控制、績效評價等方面很少預測，對企業(yè)償債、運營、盈利、發(fā)展等能力缺乏科學分析，影響企業(yè)的健康發(fā)展和融入東盟一體化進程。因此，建立由政府指引、社會相關(guān)服務(wù)機構(gòu)和企業(yè)管理人員共建、符合廣西區(qū)情實際的財務(wù)預測和分析機制，十分迫切。建立政府監(jiān)督的廣西財會考評制度，提高企業(yè)財務(wù)管理從業(yè)人員的素養(yǎng)；對企業(yè)的經(jīng)營決策、財務(wù)管理的過程和信息進行預測和分析，政府出面引入國際風險評測機構(gòu)，開展投資財務(wù)預測、銷售預測、償還債務(wù)能力預測等，對企業(yè)的財務(wù)運行相關(guān)指標進行分析，從而加強企業(yè)經(jīng)營風險控制，提高廣西中小企業(yè)的適應能力、生產(chǎn)經(jīng)營能力以及發(fā)展能力。

（三）優(yōu)化廣西中小企業(yè)發(fā)展的外部財會環(huán)境。優(yōu)化廣西中小企業(yè)發(fā)展的外部環(huán)境，需要廣西區(qū)政府建立健全保障中小企業(yè)健康成長的地方法規(guī)條例，出臺鼓勵中小企業(yè)發(fā)展的相關(guān)財稅政策，要改善廣西民營中小企業(yè)的金融服務(wù)體系。在東盟經(jīng)濟共同體推動下，廣西北部灣經(jīng)濟區(qū)、欽州保稅港區(qū)、南寧保稅物流中心等獲國家批準設(shè)立。廣西中小企業(yè)要充分利用好這些東盟自貿(mào)區(qū)的區(qū)內(nèi)平臺，適應東盟一體化后的廣西經(jīng)濟新環(huán)境。建立適應廣西中小企業(yè)狀況的信貸審批制度，2007年廣西壯族自治區(qū)人民政府制定的《廣西壯族自治區(qū)人民政府印發(fā)關(guān)于加快中小企業(yè)發(fā)展的若干意見》，為廣西中小企業(yè)擔保機構(gòu)的建立完善、加快廣西中小企業(yè)發(fā)展創(chuàng)造了良好的政策環(huán)境。截至2014年上半年，廣西擔保公司超過90家，擔保機構(gòu)近400家，注冊資本150億元，這是東盟一體化下的廣西中小企業(yè)信貸融資新環(huán)境。加強中小企業(yè)知識產(chǎn)權(quán)的保護，為知識創(chuàng)新和技術(shù)創(chuàng)新提供良好外部環(huán)境。在目前廣西區(qū)認定的知識產(chǎn)權(quán)示范企業(yè)，專利的70%是中小企業(yè)。國家、自治區(qū)名牌產(chǎn)品、馳（著）名商標70%由中小企業(yè)擁有，發(fā)明專利80%以上由中小企業(yè)申報，科技型中小企業(yè)占了國家級和自治區(qū)級高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)企業(yè)總數(shù)的80%以上。

（四）利用東盟一體化進程解決廣西中小企業(yè)融資難題。廣西區(qū)政府一直采取措施，希望改善廣西中小企業(yè)融資難的問題。廣西中小企業(yè)融資渠道主要是個人和家族集資，通過@種方式獲得的資金有限，廣西中小企業(yè)應對東盟經(jīng)濟共同體發(fā)展的資金需求得不到滿足。國外中小企業(yè)融資：一是自籌資金為主；二是直接融資和間接融資；三是政府的資金支持，占小企業(yè)外來資金一成左右；這種融資方式值得廣西中小企業(yè)借鑒。東盟一體化推動下，廣西中小企業(yè)獲得外來資金的途徑進一步拓寬。此外，解決廣西中小企業(yè)融資問題與“麥克米倫缺口”，可借鑒美國小企業(yè)信用評分（SBCS）融資方式，從第三方獲取小企業(yè)及企業(yè)主信用信息，利用模型預測貸款風險，提高小規(guī)模貸款的可得性。所以，在東盟一體化進程中，構(gòu)建一個服務(wù)于廣西中小企業(yè)的、商業(yè)性擔保為主體、政策性互擔保為補充的擔保機構(gòu)，配套相應的信用擔保體系，為廣西中小企業(yè)融資提供支持。

主要參考文獻：

[1]廣西壯族自治區(qū)統(tǒng)計局.2015廣西統(tǒng)計年鑒[M].北京：中國統(tǒng)計出版社，2015.

第5篇：財務(wù)制度一體化范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財務(wù)集中核算水平；提升

中圖分類號：R197 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2013）02-0-01

一、醫(yī)院財務(wù)集中核算的約束

醫(yī)院財務(wù)集中核算有利于醫(yī)院服務(wù)水平的提高。由于集中核算制度在我國尚處于初始極端，盡管有著一系列的突出作用，但也難免存在一些需要完善之處。一般而言，醫(yī)院財務(wù)集中核算存在的不完善之處主要體現(xiàn)在以下幾個方面。

首先是在某種程度上不利于財務(wù)狀況的內(nèi)部監(jiān)督制約。財務(wù)集中核算這一制度的初衷在于強化會計的內(nèi)部監(jiān)督制約，然而核算工作人員卻只能參照會計賬面來履行監(jiān)督職能，無法參與醫(yī)院的日常財務(wù)管理工作。因此，對醫(yī)院各部門的監(jiān)督力度較弱，甚至只是一種表面化的監(jiān)督，不能真正實現(xiàn)財務(wù)集中核算的初始目的。

其次是在傳統(tǒng)的財務(wù)集中核算體系中，醫(yī)院的經(jīng)營資金直接由其上級機構(gòu)付給，資金的去向和運營都必須及時的向上級單位報告。而在醫(yī)院實施財務(wù)集中核算體系下，資金由核算中心統(tǒng)一分配，相關(guān)的上級部門無法及時得到資金運用的相關(guān)信息，使上級部門對下級部門的資金掌控有了一定難度。

第三是財務(wù)集中核算與財產(chǎn)物資管理相脫。財務(wù)集中核算將記賬、算賬、報賬等工作進行了統(tǒng)一核算，但資金、實物、合同等仍由原單位保管，出現(xiàn)了賬實治理分離的現(xiàn)象。財務(wù)人員常年在核算中心辦公，無法及時參與醫(yī)院部門的經(jīng)營活動，不利于各項財產(chǎn)的治理。一旦醫(yī)院部門領(lǐng)導和報賬員的治理意識薄弱，或因工作疏忽而未向核算中心提供真實情況，核算中心將無法知曉各醫(yī)院各部門的資產(chǎn)存在情況，致使核算中心的賬務(wù)記錄與醫(yī)院部門實物不符。

第四是完善的激勵機制的缺失導致一系列問題。財務(wù)集中核算的核算人員與醫(yī)院部門處于一種相對獨立的狀態(tài)，財務(wù)人員的工資待遇都不再由醫(yī)院部門予以發(fā)放。這一方面保證了核算人員的中立客觀的核算態(tài)度；另一方面卻也使核算人員缺乏行使職能的動力。這一激勵機制的缺失，核算人員與被核算部門處于相對立的位置。

最后是認識層面的問題。財務(wù)集中核算模式是一種新型財務(wù)管理模式，在新事物的初始階段，人們對其的認識和理解總會存在各方面的不足和誤解并且初期的管理也十分困難，因此容易造成醫(yī)院各部門的人員為了一己私利而置醫(yī)院的整體利益不顧。就醫(yī)院領(lǐng)導層認識而言，由于財務(wù)集中核算是近些年出現(xiàn)的新事物，有些醫(yī)院領(lǐng)導對財務(wù)集中核算中心缺乏了解，把會計監(jiān)督與財務(wù)集中核算對立起來，造成認識上的錯位，不理解和配合核算中心的工作；就會計人員而言，核算中心的會計人員在每日繁忙的工作中，也容易滋生多一事不如少一事的觀念，放松財務(wù)監(jiān)管，只要票據(jù)到位，能夠及時處理業(yè)務(wù)，作完憑證，記完賬，按時向統(tǒng)管單位提供了會計報表，工作就算告一段落，至于醫(yī)院各部門的財務(wù)狀況如何，資產(chǎn)負債情況如何，經(jīng)營情況如何，都漠不關(guān)心，難以對各醫(yī)院部門提出財務(wù)角度上的建議和意見，不能為醫(yī)院經(jīng)營管理、規(guī)避風險出謀劃策。

二、醫(yī)院財務(wù)集中核算實施的舉措

首先，完善財務(wù)集中核算信息系統(tǒng)一體化建設(shè)。財務(wù)信息系統(tǒng)一體化建設(shè)的提出，是醫(yī)院財務(wù)集中核算的一個新方向。隨著信息技術(shù)不斷的深入，信息系統(tǒng)運行能為加強管理提供了更大的便利。掌握信息技術(shù)是對現(xiàn)代財務(wù)人員的一項重要素質(zhì)要求。對財務(wù)集中核算過程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)生成各種信息，是核算工作的一個新的內(nèi)容，是為了最大限度的發(fā)揮出財務(wù)數(shù)據(jù)的作用，將這些信息轉(zhuǎn)化為有效的資源。讓收費系統(tǒng)和總賬系統(tǒng)、人力資源管理系統(tǒng)和工資系統(tǒng)整合，以實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)信息系統(tǒng)一體化，使財務(wù)集中核算效率更高、更安全。

其次，科學處理好幾個關(guān)系。一是處理好財務(wù)與會計的關(guān)系。醫(yī)院各部門財務(wù)工作的內(nèi)容應該主要包括：依法組織醫(yī)院收入；合理安排使用資金，提高資金的使用效果；建立、健全醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理制度等。要從制度上保證醫(yī)院資金所有權(quán)、財務(wù)自的實施，保證財務(wù)集中核算中心會計職能的發(fā)揮。二是處理好醫(yī)院實際開支與財務(wù)制度規(guī)定的關(guān)系。如果對超出標準的開支一律不予報銷，則有可能影響醫(yī)院各部門任務(wù)的完成；如果對超出規(guī)定的開支只要醫(yī)院審核后就一律報銷，則違背了財務(wù)制度。這就要求醫(yī)院需要進一步完善財務(wù)開支制度，設(shè)計制度時要考慮到各種調(diào)整事項與備選處理方案。三是正確處理監(jiān)督和服務(wù)的關(guān)系。要建立財務(wù)部門與財務(wù)集中核算部門的溝通協(xié)調(diào)機制，主要包含溝通協(xié)調(diào)及監(jiān)督的主要內(nèi)容、實施時間和有關(guān)要求等。

再次，完善內(nèi)外部的監(jiān)控制度。一是加強財務(wù)集中核算中心的內(nèi)部控制制度。財務(wù)集中核算中心要建立大額費用審批制度、超指標審批制度、超用款計劃審批制度以及預算部門的財產(chǎn)物資管理制度等內(nèi)控制度，明確核算中心與各部門的責任。二是加強對財務(wù)集中核算中心的監(jiān)督。財務(wù)集中核算中心要主動接受檢查與監(jiān)督，主動接受醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)督部門，如審計、監(jiān)察等職能部門的檢查審計與監(jiān)督，以督促其確保單位資金和財產(chǎn)物資的安全。三是加強預算管理。對財務(wù)管理制度進行全新型變革，實現(xiàn)財務(wù)管理對醫(yī)院經(jīng)營全過程的控制，徹底實現(xiàn)財務(wù)集中核算中心由“核算型”向“經(jīng)營管理型”的轉(zhuǎn)變。

最后，建立遠程報賬查賬系統(tǒng)。當前互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)日新月異，信息化系統(tǒng)越來越多的被應用到日常財務(wù)工作中去。立足當前財務(wù)集中核算的現(xiàn)狀，建立遠程報賬系統(tǒng)和遠程查賬系統(tǒng)勢在必行，是財務(wù)集中核算中心電算化和網(wǎng)絡(luò)化發(fā)展的必然選擇。一是可以從根本上解決核算中心工作人員的超負荷工作量，使會計人員有更多的精力從事部門的財務(wù)和預算管理工作。二是大大減少了報賬等候時間，對醫(yī)院而言，報銷和憑證的輸入工作可以在幾天的時間里分散進行，到核算中心報賬時可以減少報賬等候時間。

參考文獻：

[1]牛.新醫(yī)改下如何做好醫(yī)院財務(wù)集中核算和管理[J].中國外資，2011（6）.

第6篇：財務(wù)制度一體化范文

【關(guān)鍵詞】新醫(yī)改；復合型會計電算化；財務(wù)管理

隨著我國醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)院經(jīng)濟活動出現(xiàn)了服務(wù)多樣化、核算復雜化、管理精細化等特點，醫(yī)院內(nèi)外部環(huán)境發(fā)生了深刻的變化，舊的財務(wù)管理制度難以適應現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)濟管理的需要，應運而生的新醫(yī)院財務(wù)制度對醫(yī)院財務(wù)管理提出了更高的要求，會計電算化以其高效、便捷、準確、及時等優(yōu)勢成為了實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理的必要手段，日益受到醫(yī)院財務(wù)人員的歡迎。為了更好、更充分地實現(xiàn)會計電算化在財務(wù)管理當中的強大功能，滿足醫(yī)院科學化、信息化管理的需要，醫(yī)院應盡快培養(yǎng)一支能適應新財務(wù)制度、專業(yè)技術(shù)過硬的會計隊伍，尤其要加快對復合型會計電算化人才的培養(yǎng)。

1.當前醫(yī)院財務(wù)管理工作面臨的問題

1.1財務(wù)人員不能盡快適應醫(yī)院新舊財務(wù)制度銜接

醫(yī)院由舊的財務(wù)制度向新財務(wù)制度過渡過程中，許多財務(wù)人員盡管參加了一些業(yè)務(wù)培訓班，但大多是短期培訓，時間緊、信息量大，不能及時消化新的業(yè)務(wù)知識，再加上平時自覺學習能力不強，對新的會計制度及核算方法的掌握并不十分牢固，在業(yè)務(wù)技能方面存在著參差不齊的現(xiàn)象。

1.2手工操作已實現(xiàn)不了對成本管理的需要

新的醫(yī)院財務(wù)制度要求醫(yī)院對其業(yè)務(wù)活動中所發(fā)生的各種耗費按照核算對象進行歸集和分配，這是一種新的成本管理模式，在這種模式下進行成本核算，使得財務(wù)部門的業(yè)務(wù)量及精細化管理的程度有了大幅度的提高。如果繼續(xù)采用原始的手工操作就無法實現(xiàn)這方面的需求。醫(yī)院必須實現(xiàn)會計電算化，用電子計算機代替手工記賬、算賬、報賬、查賬以及對醫(yī)院的成本進行精細化、科學化的管理。

1.3缺乏專業(yè)的會計電算化人員

在醫(yī)院財務(wù)管理中，雖然大多數(shù)財務(wù)人員已通過電算化培訓，但與實際運用還有較大的差距，不少醫(yī)院的電算化人員是由過去的會計、記賬員、出納員等經(jīng)過短期培訓而來，只能對日常的會計核算進行處理，對如何提高會計管理水平則無能為力。同時會計人員的計算機知識十分薄弱，一般只懂得怎樣去使用計算機，談不上對計算機及財務(wù)應用軟件進行維護、開發(fā)和利用。

1.4復合型會計電算化人才的培養(yǎng)力度不夠

現(xiàn)代醫(yī)院的財務(wù)管理已由過去的傳統(tǒng)算賬、記賬方式轉(zhuǎn)化成以會計核算為基礎(chǔ)、以電算化為手段、以科學管理為主導的新型財務(wù)管理模式。但目前與之相矛盾的現(xiàn)象是：懂會計核算的財務(wù)人員對計算機的應用掌握不多；懂計算機的技術(shù)人員又不會會計核算；既掌握扎實的會計基礎(chǔ)知識和技能，還對計算機和財務(wù)管理知識有比較深刻的了解，能充分利用現(xiàn)代化辦公手段對財務(wù)數(shù)據(jù)進行分析、提出合理化建議的復合型會計電算化人才少之又少。這些現(xiàn)象的存在已經(jīng)成為影響醫(yī)院財務(wù)進行科學化管理的瓶頸。

綜合上述問題，為了進一步提高醫(yī)院財務(wù)管理水平，除了醫(yī)院實行會計電算化，提高會計電算化人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)以外，更要加快培養(yǎng)“會計—計算機—管理”一體化的復合型人才，在財務(wù)管理工作中發(fā)揮技術(shù)骨干作用，達到“以點帶面”的效果，以促進會計電算化的進一步發(fā)展。

2.培養(yǎng)復合型會計電算化人才的有效途徑

2.1會計專業(yè)化培訓

在醫(yī)院不具備引進外部高級財務(wù)管理人才的情況下，利用現(xiàn)有的人力資源，深度挖掘可塑性人才，將那些有一定的會計基礎(chǔ)、業(yè)務(wù)能力比較強的財務(wù)人員選，加強新醫(yī)院財務(wù)制度及會計制度培訓，全面熟悉和掌握新財務(wù)制度核算方法，在工作中能得心應手地處理一些疑難業(yè)務(wù)。

2.2微機專業(yè)化培訓

在會計專業(yè)化培訓的基礎(chǔ)上，要加強計算機應用技術(shù)的培訓，要求專業(yè)人員不僅能熟練地運用WINDOWS操作系統(tǒng)、OFFICE辦公軟件、熟悉信息化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和維護，而且要對本部門使用的財務(wù)辦公軟件的使用性能和使用方法有一個全面了解和掌握，在搭建財務(wù)核算平臺過程中能夠科學地設(shè)計架構(gòu)，合理設(shè)定各個環(huán)節(jié)的內(nèi)部會計控制點，規(guī)范必要的和切實可行的控制措施，使會計工作在運用電算化的過程中進一步的規(guī)范化、標準化。

2.3管理專業(yè)化培訓

培訓復合型會計電算化人才最終的目的是為了加強和提高醫(yī)院財務(wù)的管理水平。在會計、微機專業(yè)化培訓的基礎(chǔ)上，一方面要加強專業(yè)人員對醫(yī)院經(jīng)濟管理、財務(wù)管理理論的學習，掌握和熟悉用于財務(wù)分析的各種經(jīng)濟指標，培養(yǎng)撰寫醫(yī)院經(jīng)濟分析報告技能，另一方面要最大限度地利用電算化會計的運算速度快、數(shù)據(jù)分析準確的長處，為單位預測、決策和控制等管理工作服務(wù)，提高會計分析和決策的能力，更好地實現(xiàn)會計參與管理和決策的職能，從而推進會計管理制度的改革，推進醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)代化進程。

醫(yī)院會計電算化的出現(xiàn)，是醫(yī)改環(huán)境下醫(yī)院管理現(xiàn)代化和會計自身改革和發(fā)展的客觀需要，是時展的必然產(chǎn)物。 由于它的出現(xiàn)，才使得財務(wù)人員逐漸擺脫了繁瑣的手工操作，財務(wù)工作的重心也從過去簡單機械的財務(wù)核算模式向科學化、精細化的現(xiàn)代財務(wù)管理模式轉(zhuǎn)移。

有一點我們必須清醒地認識到：會計電算化的實施給財務(wù)管理帶來的重大變革，最終是由處于主導地位的人去實現(xiàn)的，所以只有提高財務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，打造一支技術(shù)精干的財務(wù)隊伍，培養(yǎng)一批復合型會計電算化人才，才能夠促進醫(yī)院會計電算化向深層次發(fā)展，使財務(wù)管理工作更趨科學化、合理化，才能最大限度地滿足現(xiàn)代化醫(yī)院管理的需要。 [科]

【參考文獻】

第7篇：財務(wù)制度一體化范文

縣委、縣政府決定召開這次會議，主要目的是要求加快農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)，強化一體化管理，號召各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各有關(guān)部門進一步提高認識，迅速行動起來，完善農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)體系，建設(shè)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)平臺，促進我縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。要求在農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)工作上，抓規(guī)范，抓建設(shè)，真抓實干，抓出成效。目前我縣已被確定為20__年新型農(nóng)村合作醫(yī)療省級試點縣，新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作很快將在我縣全面鋪開，我們要盡快做好村衛(wèi)生室建設(shè)工作，早動手，早準備，把農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)好，進一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化，把開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的準備工作做好。剛才，我們分別看了港上鎮(zhèn)、黃山鎮(zhèn)、郯城鎮(zhèn)的五個衛(wèi)生室的現(xiàn)場，并聽取了三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導同志的發(fā)言，他們的做法都很好，并且取得了良好效果，值得我們學習和借鑒。會上，?？h長還要做重要講話，下面我就農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)工作講三點意見：

一、要充分認識農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)工作的重要意義

衛(wèi)生事業(yè)是政府的一項社會公益性事業(yè)，關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系到千家萬戶的幸福安康，關(guān)系到經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展，也關(guān)系到國家和民族的未來。農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)是我國衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，大力發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，對于提高農(nóng)民健康水平，保護農(nóng)村生產(chǎn)力，振興農(nóng)村經(jīng)濟，維護農(nóng)村社會發(fā)展和穩(wěn)定的大局，對于構(gòu)建社會主義和諧社會，建設(shè)社會主義新農(nóng)村具有重要意義。國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展指導意見》中明確指出：農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點，要建立適應社會主義市場經(jīng)濟體制和農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展狀況，具有預防保健和基本醫(yī)療功能的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，實行多種形式的農(nóng)民健康保障辦法，使農(nóng)民人人享有初級衛(wèi)生保健。并提出要加強農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)，使之能夠為農(nóng)民提供安全、方便的常見傷病診治服務(wù)，并承擔公共衛(wèi)生和預防保健任務(wù)。農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)是縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，而農(nóng)村衛(wèi)生室是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的網(wǎng)底，可以說農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)的是否規(guī)范,將直接關(guān)系到三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的完善，農(nóng)村三級衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)不健全就不能更好的為廣大農(nóng)民群眾服務(wù)，“看病難、看病貴”問題就不會得到有效的解決，“農(nóng)民健康”工程的建設(shè)將會受到影響。如果說縣、鄉(xiāng)、村三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)，那么農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)就是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的基石，所以說農(nóng)村衛(wèi)生室的建設(shè)具有十分重要的意義。

二、全縣農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)工作基本情況

村衛(wèi)生室是農(nóng)村醫(yī)療保健網(wǎng)的基礎(chǔ)，自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下放鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府管理以來，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下，按照上級文件要求，加強農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)，取得了一定的成績。一是加強農(nóng)村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)。在制定農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃的同時，同步規(guī)劃村衛(wèi)生室建設(shè)。按照省提出的要求努力創(chuàng)造條件，讓農(nóng)民就近、就便得到基本醫(yī)療服務(wù)，逐步實現(xiàn)小病不出村的目標，根據(jù)服務(wù)半徑、服務(wù)人口對村衛(wèi)生室進行了設(shè)置。目前，全縣共有村衛(wèi)生室743個，服務(wù)覆蓋了全縣所有行政村。二是規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為。在加強硬件建設(shè)的同時，加強了對鄉(xiāng)村醫(yī)生管理，按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》和《山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》的要求，對全縣所有鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了執(zhí)業(yè)考試、考核和注冊，符合注冊條件的，頒發(fā)《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》，嚴禁無執(zhí)業(yè)資格的人員進入鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位，幾年來共對2400余名鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了考試，經(jīng)過考核給1960人頒發(fā)了執(zhí)業(yè)證書，有效規(guī)范了鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為。三是提高村衛(wèi)生室服務(wù)能力。根據(jù)省衛(wèi)生廳制定下發(fā)的《農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓方案》和《農(nóng)村衛(wèi)生人員培養(yǎng)具體實施意見》，結(jié)合我縣實際，每年都制定詳細的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓計劃，并鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加繼續(xù)醫(yī)學教育。兩年來，86以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)過了系統(tǒng)化、規(guī)范化的培訓。四是推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化。鄉(xiāng)村服務(wù)管理一體化建設(shè)是加強對農(nóng)村衛(wèi)生室管理的有效手段，為此各鄉(xiāng)鎮(zhèn)完善了對一體化的管理，從制度上進行了規(guī)范，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)、經(jīng)費、藥品實行統(tǒng)一管理，進一步加強了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對衛(wèi)生室的指導，提高了村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理水平。并積極探索實行鄉(xiāng)村醫(yī)生工資制和養(yǎng)老保險制。目前，全縣大部分衛(wèi)生室都納入了一體化管理。這些成績的取得，是縣委、縣政府正確領(lǐng)導的結(jié)果，是縣直有關(guān)部門的大力支持的結(jié)果，是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導重視的結(jié)果。尤其楊集、廟山、泉源三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)值得各鄉(xiāng)鎮(zhèn)學習和借鑒，他們的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理始終比較規(guī)范，為農(nóng)村衛(wèi)生工作的發(fā)展起到非常重要的作用，收到了很好的效果。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府都積極想辦法強化村衛(wèi)生室的建設(shè)，其中泉源鄉(xiāng)政府為了建設(shè)好村衛(wèi)生室先后投入了30多萬元。郯城鎮(zhèn)對衛(wèi)生室建設(shè)采取了以獎代補的辦法，對整體裝修的衛(wèi)生室每個獎勵3000元，對新建衛(wèi)生室每個補助1.5萬元，同時采取周調(diào)度、月考核的方式促進農(nóng)村衛(wèi)生室的建設(shè)。

盡管我們做了一些工作，但與農(nóng)民群眾的衛(wèi)生需求還有一定距離。從總體上看，我縣的農(nóng)村衛(wèi)生工作仍比較薄弱，衛(wèi)生人才比較匱乏，基礎(chǔ)設(shè)施較為落后，農(nóng)村衛(wèi)生室的管理并不十分規(guī)范，服務(wù)半徑與服務(wù)人口的設(shè)置尚未達到省里的要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間發(fā)展并不平衡，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其一體化衛(wèi)生室的基礎(chǔ)設(shè)施條件還不能完全適應即將開展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的需求。這些不足將成為阻礙農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的隱患，將會影響到農(nóng)民看病難、看病貴問題的解決。究其原因，主要有以下四個方面：一是個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)的重要性認識不足，思想重視程度不夠，忽視了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，對衛(wèi)生改革問題存在片面、模糊認識；二是財政投入不足。有的衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后，有的衛(wèi)生院和衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房年久失修，儀器設(shè)備嚴重老化，離標準要求有較大差距。三是鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化不完善。個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室管理方法簡單、粗暴，不動腦筋，不想辦法，導致一些地方一體化管理流于形式 ，甚至極個別衛(wèi)生室的一體化管理名存實亡。四是鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍不穩(wěn)定。由于體制、機制的原因，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍沒有約束力，政策也沒有吸引力，導致鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍不穩(wěn)定。

三、當前農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)工作的重點

20__年12月，韓寓群省長在全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作會議上指出，要本著方便群眾的原則，加強村衛(wèi)生室建設(shè)，針對當前村衛(wèi)生室存在的管理、服務(wù)、隊伍等幾方面存在的問題，要采取措施，加大工作力度，提高村衛(wèi)生室服務(wù)水平。

1、規(guī)范村衛(wèi)生室的設(shè)置與建設(shè)要求

村衛(wèi)生室的建設(shè)必須符合全縣醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。村衛(wèi)生室要嚴格按照服務(wù)半徑小于1.5公里，服務(wù)人口不低于1500人的要求進行設(shè)置，設(shè)置的辦法可以根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的實際情況，采取多種形式，可以是院辦院管，也可以是村辦院管，或者采取院醫(yī)聯(lián)辦衛(wèi)生院管理，甚至可以通過租賃的形式由衛(wèi)生院管理，形式可以采取有多種，但是都必須符合設(shè)置條件，嚴禁一村多室，也都必須納入一體化管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要把設(shè)置方案報衛(wèi)生局審批，未經(jīng)批準不得擅自設(shè)置。村衛(wèi)生室建設(shè)標準要按照上級有關(guān)建設(shè)標準進行建設(shè)，污水、污物的處理要符合環(huán)保要求。村衛(wèi)生室要按照上級有關(guān)要求配備必備的基本設(shè)備。

2、加強對村衛(wèi)生室的管理

繼續(xù)加大對農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)工作的力度，是當前衛(wèi)生改革的要求決定的，也是開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點的基礎(chǔ)和前提，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一定要從思想上高度重視這個問題，一定要積極給鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府當好參謀，爭取當?shù)攸h委政府的支持，在當?shù)攸h委政府的領(lǐng)導下進一步加強對農(nóng)村衛(wèi)生室的管理。

——要加強業(yè)務(wù)管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要根據(jù)衛(wèi)生室的職責對其定期進行考核，并建立完善村衛(wèi)生室管理檔案。要對村衛(wèi)生室的醫(yī)療、預防、保健等業(yè)務(wù)實行全面負責，統(tǒng)一管理，要督促村衛(wèi)生室實行門診登記、門診病歷和用藥開方制度，要督促衛(wèi)生室建立并嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。要建立健全醫(yī)療護理技術(shù)操作規(guī)程和工作規(guī)章制度，切實保障群眾就醫(yī)安全。要督促衛(wèi)生室堅持疫情報告制度，發(fā)現(xiàn)疫情及時上報。

——要加強藥品管理。為保證藥品質(zhì)量和用藥安全，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一定要做好統(tǒng)一代購分發(fā)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一定要全面掌握轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室的用藥習慣和數(shù)量，做好總的購藥計劃，積極參加縣藥品聯(lián)合集中采購，嚴格限制并打擊村衛(wèi)生室私自購藥行為。要嚴格執(zhí)行藥品價格政策，實行全縣統(tǒng)一藥品價格，不允許出現(xiàn)擅自提高藥價和二次加價現(xiàn)象，真正降低藥品價格，讓利于民。

——要加強財務(wù)管理。村衛(wèi)生室要嚴格執(zhí)行《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院會計制度》，村衛(wèi)生室的一切收入、支出必須報衛(wèi)生院按財務(wù)制度管理。村衛(wèi)生室要設(shè)立財務(wù)帳簿，專人管理，要做到日清月結(jié)，帳目清楚，嚴禁私自支付、挪用。收費票據(jù)統(tǒng)一到衛(wèi)生院領(lǐng)用，不得自行印制、轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)讓、自行銷毀。村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)收入要進行詳細分類，定時報帳，及時結(jié)帳。村衛(wèi)生室要單獨核算，自負盈虧，要嚴格執(zhí)行國家的物價政策。

第8篇：財務(wù)制度一體化范文

【關(guān)鍵詞】政府；財務(wù)管理；信息化

改革開放以來，中國經(jīng)濟持續(xù)保持高速發(fā)展的勢頭，政府的財務(wù)部門也隨著經(jīng)濟的發(fā)展進行自我完善，但是伴隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展以及大數(shù)據(jù)時代的到來，相對于中國經(jīng)濟的發(fā)展而言財務(wù)管理的自行完善速度稍顯緩慢。由此看來，為了更好的適應經(jīng)濟的發(fā)展以及信息時代的來臨，政府財務(wù)信息化的道路是一條適應時代需求的道路。

一、政府財務(wù)管理全面信息化的必要性

（一）政府財務(wù)管理的機構(gòu)性質(zhì)決定了財務(wù)管理信息化

經(jīng)濟決定上層建筑，財務(wù)管理機構(gòu)的性質(zhì)，在一個國家形態(tài)里占有十分重要的位置。因為國家的一切發(fā)展都需要有一個強大的經(jīng)濟來支撐。政府財務(wù)管理的優(yōu)劣在一定程度上會影響整個國家機器的運行，政府財務(wù)管理的優(yōu)劣也影響了服務(wù)群眾的質(zhì)量，所以，政府的財務(wù)管理對于國家而言是十分重要的。在現(xiàn)今的信息化時代，大數(shù)據(jù)的引入，要求財務(wù)的管理更加信息化并且高效化。所以政府財務(wù)管理的信息化是急切的。

（二）政府財務(wù)管理的職能決定了政府財務(wù)管理信息化

政府財務(wù)管理是政府管理工作重要的組成部分，主要管理特定目標下的資金籌集、投資等涉及到的一切財務(wù)業(yè)務(wù)，是指在遵守相關(guān)法律制度且堅持相應的財務(wù)管理原則，對政府財務(wù)活動進行組織以及處理政府財務(wù)關(guān)系的經(jīng)濟管理工作。政府的財務(wù)管理主要針對的政府以及人民的財產(chǎn)，不僅僅涉及到項目的融資和投資以及企業(yè)的重組優(yōu)化等的問題，還包括為轄區(qū)的財務(wù)政策制定合理的發(fā)展戰(zhàn)略，也就是說不單單涉及到縱向微觀經(jīng)濟學的問題，還涉及到橫向宏觀財務(wù)政策的制定和實施。隨著改革開放的不斷深入及市場經(jīng)濟的貫徹實施，政府的財政稅收收入與各項事務(wù)的支出正呈現(xiàn)出不斷增長的趨勢，傳統(tǒng)的會計在記賬、報賬、審計等信息傳遞方式上的局限性對政府機關(guān)財務(wù)管理工作的發(fā)展產(chǎn)生了一定程度的制約。因此政府財務(wù)管理的職能需求越來越大，為了滿足實際的需要，實現(xiàn)財務(wù)管理的信息化也是大勢所趨。

（三）政府財務(wù)管理現(xiàn)階段的問題是急切需要全面信息化去解決

現(xiàn)階段中國的政府財務(wù)管理存在一些問題：一是政府的財務(wù)制度不是十分完善，在現(xiàn)行的行政單位會計制度里所設(shè)立的收入類會計科目中只是涉及到了投入經(jīng)費、預算外資金收入以及其他收入，并未對無經(jīng)費領(lǐng)撥關(guān)系的資金或者收入做出相應的明確規(guī)定。因此造成了某些資金無法正確的分類，造成制度監(jiān)管的障礙。二是財務(wù)監(jiān)管機構(gòu)的局部缺失，在財務(wù)管理的上下級關(guān)系中，上級政府財務(wù)主管部門并無法有效監(jiān)控下屬單位的財務(wù)狀況。各級的主管單位下屬的單位數(shù)量眾多，在組織架構(gòu)上形成了一個比較復雜的金字塔形的縱向組織架構(gòu)。但是各單位的財務(wù)管理又是由各自獨立封閉管理，根本無法滿足財務(wù)信息集中管理的要求。財務(wù)的審計涉及到時間、空間以及人力物力各個方面的限制，無法完全實現(xiàn)上級單位對下屬單位的財務(wù)收支狀況的實時垂直監(jiān)督。三是財務(wù)的預算體系存在著少數(shù)缺陷，中國的財政會計主要是財政會計、全額預算會計以及差額預算會計。但是隨著市場經(jīng)濟的進一步深入實施，行政機關(guān)所屬事業(yè)單位創(chuàng)辦經(jīng)濟實體，參與市場競爭已不是個案的形式。加之政府預算機制各自為政，并未形成統(tǒng)一的預算體系。由此看來，現(xiàn)行的財務(wù)管理體系已經(jīng)滿足不了資金運轉(zhuǎn)的需求。四是政府現(xiàn)行的財務(wù)管理信息化存在著各類問題，例如信息化程度不高，各單位信息化割裂程度嚴重等。

二、政府財務(wù)全面信息化的前景

隨著GRP（政府資源規(guī)劃）的進一步深化，使得政府財務(wù)管理信息化正以不可逆轉(zhuǎn)的趨勢向著全面信息化前進。主流的財務(wù)管理全面信息化主要以財務(wù)為核心，加強政府決策和資金的管理，與財政、內(nèi)審、人事、行政等電子政務(wù)工程有機結(jié)合，是政府的財務(wù)實現(xiàn)全面信息化道路的拓寬，實現(xiàn)電子政務(wù)與財務(wù)管理信息化的全面發(fā)展。GRP政府財務(wù)管理全面信息化提出了預算、核算、決算一體化；財務(wù)垂直監(jiān)控、分析決策、內(nèi)部審計一體化和政府財務(wù)管理工作集成化的觀念。

（一）實現(xiàn)了財務(wù)與財政一體化的目標

部門預算、國庫集中支付、非稅收入、政府采購等系統(tǒng)有機統(tǒng)一，并適應國庫單一賬戶等財政改革的需要，有效解決各級財政部門同行政事業(yè)單位的預決算管理、財政性資金管理的有效銜接，從而實現(xiàn)收支兩條線的管理目標。

（二）實現(xiàn)了預算、核算、決算的三算一體化的目標

可以實現(xiàn)從部門的預算、單位預算、資金管理以及預算執(zhí)行進行嚴格的控制；實現(xiàn)會計核算、預算考核評估并且最終出具決算報告；實現(xiàn)上級部門對下級預算單位的縱向信息收集以及監(jiān)控；實現(xiàn)以經(jīng)費指標作為核心，業(yè)務(wù)作為先導，全過程控制的財務(wù)預算模式，改變以前以會計核算為核心，事后控制為主的傳統(tǒng)財務(wù)模式。

（三）實現(xiàn)財務(wù)監(jiān)控，分析決策、內(nèi)部審計一體化的目標

通過網(wǎng)絡(luò)的傳遞功能，實現(xiàn)財務(wù)信息的共享，達到財務(wù)資料以及核算的集中控制管理的目標，實現(xiàn)財務(wù)的垂直監(jiān)控。與此同時，運用網(wǎng)絡(luò)可以對被審計單位的財務(wù)數(shù)據(jù)進行實時調(diào)用，將被審計單位進行數(shù)據(jù)審核和核查。

三、結(jié)語

政府部門的財務(wù)管理能力直接體現(xiàn)了一個國家的經(jīng)濟能力，更加體現(xiàn)了一個國家的經(jīng)濟實力。良好的財務(wù)管理能力可以為國家合理的管理資金，為人民謀求更大的福利，更好的造福人民群眾。因此，政府財務(wù)管理的信息化實在必行。

參考文獻

[1]欒姍遲.我國政府財務(wù)管理及其信息化的發(fā)展[J].中國管理信息化，2015.18.

[2]楊士儒，田萬林.我國政府財務(wù)管理及其信息化的發(fā)展[J].特區(qū)經(jīng)濟，2006.

第9篇：財務(wù)制度一體化范文

在三亞市人民醫(yī)院，IT價值正通過一體化管理信息平臺得以體現(xiàn)。針對醫(yī)院此前存在的財務(wù)核算系統(tǒng)、成本核算系統(tǒng)等多系統(tǒng)并存，信息連接不暢的信息孤島狀態(tài)，實現(xiàn)多個信息系統(tǒng)集成一體化是三亞市人民醫(yī)院管理信息化建設(shè)的初衷。

管理困局

財務(wù)系統(tǒng)、HIS庫存管理等系統(tǒng)間信息核不準的問題給三亞市人民醫(yī)院財務(wù)人員增加了大量核賬、對賬工作，一方面弱化了財務(wù)的數(shù)據(jù)處理分析功能，會計純粹成為了記賬工具;另一方面，也使得細化管理工作無法進一步展開。

“通過模板的設(shè)置，對原始數(shù)據(jù)直接采集，進行會計核算處理。這是任何一個會計人員都夢想實現(xiàn)的愿望，但這需要建立在多個信息系統(tǒng)集成一體化的前提下?！边@是三亞人民醫(yī)院主管會計劉運生多年的心聲――渴望一體化管理信息平臺。這也是會計人員從純粹的會計核算工作升華到細化的財務(wù)管理分析工作角色的轉(zhuǎn)變。工作范疇從會計核算編制報表轉(zhuǎn)變到信息管理、流程管理、數(shù)據(jù)監(jiān)控、異常分析。”

新醫(yī)改給三亞人民醫(yī)院帶來了千載難逢的歷史性機遇。尤其是針對其中的新財務(wù)會計制度，劉運生總結(jié)出四方面核心認識：一是強化預算管理。新醫(yī)改財務(wù)制度中，明確規(guī)定了預算的管理辦法、編制要求、審批程序、決算編報及分析考核等內(nèi)容;二是醫(yī)療收入原則上當日發(fā)生當日入賬。新制度對收入的確認期間更加嚴格，從杜絕隱瞞、截留、擠占和挪用收入上作出要求;三是要求進行成本核算，對成本核算的目的、核算程度、科室分類、成本歸集和分攤等都作出了明確要求;四是資產(chǎn)管理更加規(guī)范化，精細化。資產(chǎn)不但按其物種分類，還需按購置資金來源渠道分類。且不同渠道資金購置的資產(chǎn)，有單獨的會計處理方法。

針對新制度，“如果沒有一套具備信息集成、原始數(shù)據(jù)處理、自動化分類等功能的系統(tǒng)，靠手工操作是行不通的。”劉運生表示。

謹慎選型

通過邀請多家具有該實施能力的開發(fā)商到院磋商，三亞市人民醫(yī)院謹慎選型，最終選擇金算盤實施建設(shè)醫(yī)院經(jīng)營管理信息平臺。

“我們選擇了物流管理、資產(chǎn)管理、財務(wù)核算、成本核算、工資管理等系統(tǒng)模塊?！眲⑦\生說，“實施的主要目的是達到業(yè)務(wù)、財務(wù)一體化效果。價值鏈從資金流到物流，最后通過物資的消耗，實現(xiàn)價值增值再轉(zhuǎn)化為資金流。

如何在業(yè)務(wù)流程與財務(wù)流程基于價值鏈轉(zhuǎn)換中，讓信息流、物流、資金流環(huán)環(huán)相扣，相互監(jiān)督、相互制約，最終達到信息共享，準確無誤地表述醫(yī)院資產(chǎn)狀況，確保醫(yī)院資產(chǎn)核算的及時性、真實性、準確性，成為實施的關(guān)鍵所在。

劉運生強調(diào)：“實施過程中，難點主要在于物流系統(tǒng)的切換，涉及到物資需要重新盤點，物資基礎(chǔ)信息、供應商信息的錄入及校對等，工作量非常艱巨。因此，醫(yī)院將物流系統(tǒng)作為信息平臺實施的先頭兵，組織了大批的人員，加班加點用一周時間順利把工作完成，并為其他模塊的實施奠定了必備的數(shù)據(jù)?！?/p>

另外，資產(chǎn)模塊的實施，工作量也非常大。醫(yī)院的資產(chǎn)就有6000多條記錄，在實施之前，考慮了數(shù)據(jù)導入方案。但從軟件的導入格式而言，數(shù)據(jù)不匹配無法實現(xiàn)導入。另一方面，為了熟悉軟件，需要手工操作。因此，醫(yī)院組織人員逐條錄入。在錄入的過程中，由于錄入與校對沒能有序銜接，最終造成了校對工作量比錄入還大，走了不少彎路。實施團隊總結(jié)經(jīng)驗，重新采取了導入方案，將原始數(shù)據(jù)格式按統(tǒng)一格式匹配，最終成功導入全部資產(chǎn)信息?！氨M管過程并不順利，但從中醫(yī)院也深入學習掌握了系統(tǒng)的功能操作?！眲⑦\生表示。

針對三亞市人民醫(yī)院經(jīng)營管理一體化平臺，劉運生這樣評價：“該平臺解決了大多數(shù)醫(yī)院都會存在的信息孤島現(xiàn)狀，實現(xiàn)了信息共享，加強了醫(yī)院財務(wù)管理，降低物流成本及管理成本，促進了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，也配合著公立醫(yī)院改革及新醫(yī)院財務(wù)與會計制度的實施奠定良好信息支持平臺?！?/p>

未來可期

三亞市人民醫(yī)院信息化建設(shè)經(jīng)過多年發(fā)展，服務(wù)能力逐步提升，但服務(wù)的便捷性、實用性離患者實際需求尚存差距。醫(yī)院的信息化建設(shè)重點也從傳統(tǒng)的以電子病例為中心向以患者為中心轉(zhuǎn)變。

目前，在三亞市人民醫(yī)院，患者可能不會直接感受到醫(yī)院的信息系統(tǒng)，但從掛號、看病到繳費，每一個環(huán)節(jié)都離不開信息系統(tǒng)的支撐。

“一個顯著的變化是基于電子病歷系統(tǒng)，病人復診時不用講述上次就診的細節(jié)，通過病人的就診卡，醫(yī)生就能在系統(tǒng)中獲得該病人此前在醫(yī)院的就診信息，包括檢查結(jié)果、治療措施、用藥情況等?！?三亞市人民醫(yī)院院長田國剛表示。

“而通過遠程會診，可以實現(xiàn)專科醫(yī)生遠程的醫(yī)療指導。在三亞的俄羅斯人特別多，而外國患者又不喜歡找本地醫(yī)生看病。基于此，我們與俄羅斯遠東的一家醫(yī)院聯(lián)系，準備建立一套遠程會診系統(tǒng)。這樣，外籍患者就能基于這套系統(tǒng)讓本國醫(yī)院來看病。這樣對患者而言也更加放心?！碧飮鴦傃a充道。

對醫(yī)院來說，移動醫(yī)療是未來發(fā)展的一大趨勢，也是三亞市人民醫(yī)院考慮的方向。

“國內(nèi)外醫(yī)院已有很好的先例。移動醫(yī)療會大大提高從查房到會診、再到病患管理等整個醫(yī)院診療流程的效率。同時信息系統(tǒng)建設(shè)必將成為醫(yī)院精細化管理不可或缺的強有力手段?！碧飮鴦偙硎尽?/p>