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一、優(yōu)勢和機(jī)遇
(一)條件得天獨(dú)厚。我縣地處武陵山腹地,是重慶、貴陽、長沙、武漢四大城市的幾何中心,區(qū)位優(yōu)勢明顯,是重慶市規(guī)劃建設(shè)的五大地區(qū)級物流樞紐之一,藥品銷售市場前景看好。境內(nèi)藥用植物種類有1270余種,達(dá)到國家和省級標(biāo)準(zhǔn)約有268種,重點(diǎn)藥材有銀花、白術(shù)、玄參、天冬、杜仲、骨碎補(bǔ)、黃姜、黃精、續(xù)斷等品種,其中銀花、白術(shù)量大質(zhì)好,是極具代表性的中藥材資源。
(二)產(chǎn)業(yè)初具雛形。截至目前,我縣以銀花為主的中藥材面積超過35萬畝(銀花30.1萬畝、白術(shù)3萬畝左右、天冬6000余畝、黃精3000余畝、青蒿8000余畝、百合20__余畝,另試種了白芨、重樓等名貴中藥材),藥農(nóng)戶年均收入在5000元以上。中藥飲片、綠原酸提取和植物中間體提取、金銀花涼茶生產(chǎn)線已經(jīng)投產(chǎn)。與西南大學(xué)等科研單位開展了____銀花成分分析和藥理、藥效、毒理等基礎(chǔ)研究,開發(fā)試制了包括銀天顆粒在內(nèi)的一批新產(chǎn)品?!癬___銀花”獲國家地理商標(biāo)認(rèn)證和GAP基地認(rèn)證,“藥食同源”認(rèn)證在國家衛(wèi)計(jì)委網(wǎng)站完成公示。依托中藥材天地網(wǎng)建立了首個(gè)國家基本藥物中藥原料動態(tài)監(jiān)測與信息服務(wù)站,“中藥材買賣通”等電商交易平臺運(yùn)行良好。成功舉辦兩屆武陵山中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展論壇,____中藥材的知名度和影響力顯著提高。
(三)扶持政策給力?!秶窠?jīng)濟(jì)和社會發(fā)展十二五規(guī)劃綱要》將生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)列為戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè),并將“支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”作為單節(jié)列出。《武陵山片區(qū)區(qū)域發(fā)展與扶貧攻堅(jiān)規(guī)劃》將____銀花、白術(shù)等納入特色中藥材基地規(guī)劃。全市《醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)振興發(fā)展規(guī)劃(20__—2020年)》將____銀花作為“五園七基地”之一進(jìn)行布局。今年,縣委、縣政府提出實(shí)施中藥材“1211”的發(fā)展戰(zhàn)略,明確到2020年,中藥產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值達(dá)100億元以上。并從今年開始,每年整合涉農(nóng)項(xiàng)目資金5000萬元以上,扶持中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展壯大。
二、問題和挑戰(zhàn)
(一)外部競爭激烈。近年來,外資醫(yī)藥企業(yè)爭先恐后地加大在華投資,國內(nèi)各大醫(yī)院進(jìn)口藥、合資企業(yè)藥和國產(chǎn)藥大約各占1/3,技術(shù)領(lǐng)先、資本雄厚的外資醫(yī)藥企業(yè)基本上壟斷了高端藥物市場,傳統(tǒng)的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)面臨越來越激烈的市場競爭。同時(shí),就渝東南地區(qū)而言,各區(qū)縣中藥材資源都比較富足,發(fā)展思路大同小異,且大多各自為陣,缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃和差異化發(fā)展,甚至存在惡性競爭。
(二)資源欠缺管理。部分中藥材品種受市場、病害等客觀原因影響嚴(yán)重,產(chǎn)量差異極大。如銀花產(chǎn)業(yè)因受市場低迷、《藥典》分離等因素影響,群眾種植積極性有所降低,目前很多中藥材種植基地養(yǎng)護(hù)、管理不到位,自生自滅現(xiàn)象普遍存在。對稀有藥材還未形成系統(tǒng)管理,亂采亂摘現(xiàn)象仍然存在,破壞十分嚴(yán)重。
(三)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)失衡。雖然我縣明確提出打造100億級的中藥材產(chǎn)業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo),但我縣企業(yè)仍然集中于簡單的種植和加工等生產(chǎn)環(huán)節(jié),生物醫(yī)藥、生物制造、生物化工等行業(yè)仍處于“零”起步階段。以祥華生物、紅星中藥材為主的我縣中藥材企業(yè),在化工原料、制劑和制藥等方面研發(fā)投入不夠,生產(chǎn)水平仍然十分落后,如不能引入大型制藥企業(yè)落戶,產(chǎn)業(yè)集群將很難形成。
(四)隊(duì)伍素質(zhì)不高。目前,我縣絕大多數(shù)從業(yè)人員未受過專業(yè)培訓(xùn),專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理,整體素質(zhì)不高。雖然成立了專門的中藥材產(chǎn)業(yè)辦公室,但與中醫(yī)藥專業(yè)相關(guān)的人才幾乎沒有,既缺乏中藥材種植、加工、制藥等方面的專業(yè)技術(shù)人員,也缺乏專門從事醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)評估、市場運(yùn)作的產(chǎn)業(yè)化人才。而在產(chǎn)業(yè)開發(fā)方面,雖然與重慶大學(xué)等科研機(jī)構(gòu)研發(fā)了一些科研產(chǎn)品,但仍未成規(guī)模開發(fā)、生產(chǎn),利用效率太低。
三、對策和建議
(一)強(qiáng)化產(chǎn)業(yè)支撐,構(gòu)建發(fā)展體系。繼續(xù)加大對藥材示范種植大戶的扶持力度,對種植典型戶建檔立冊,跟蹤服務(wù),積極幫助他們解決在藥材發(fā)展種植過程中的種子、技術(shù)、銷售等困難,確保已成規(guī)模的藥材基地不因外部因素受到破壞。加大對野生中藥材資源的保護(hù)力度,建議由縣中藥材辦公室抽調(diào)專人對全縣范圍內(nèi)中藥材資源開展一次資源普查,并建檔管理,對稀有藥材進(jìn)行跟蹤保護(hù)。同時(shí),要抓緊制訂我縣中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中長期規(guī)劃,避免產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)重復(fù)、產(chǎn)品項(xiàng)目雷同等現(xiàn)象,既要確保中小型醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展,又要制訂大型醫(yī)藥企業(yè)引入規(guī)劃,并出臺具體的扶持政策,采取各種形式加大對項(xiàng)目、人才、技術(shù)的引進(jìn)力度,進(jìn)一步擴(kuò)大融資渠道,逐步建立以企業(yè)投入為主體,風(fēng)險(xiǎn)投資為補(bǔ)充,政府投入為引導(dǎo),金融投入為放大的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)投入支撐體系,使相關(guān)新興產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。
[關(guān)鍵詞]中醫(yī)藥行業(yè);挑戰(zhàn);對策
[DOI]10.13939/ki.zgsc.2016.16.057
經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的實(shí)質(zhì)就是用現(xiàn)代科技改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè),發(fā)展高新技術(shù)產(chǎn)業(yè),提高經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的高科技含量。中醫(yī)藥是我國五千年文化的瑰寶,蘊(yùn)含著極大的發(fā)展?jié)摿?。近年來,國家相繼頒布了《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要》《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃(2015―2020 年)》《關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》,提出了中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的規(guī)劃和意見。中醫(yī)藥行業(yè)必須抓住這一契機(jī),實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥的轉(zhuǎn)型升級,提升自身的核心競爭力。
1 經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型對中醫(yī)藥提出的挑戰(zhàn)
經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人均收入的提高都對養(yǎng)生保健提出了更高的要求,國際、國內(nèi)市場對中醫(yī)藥需求旺盛,經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)提供了新的發(fā)展機(jī)遇,但同時(shí)也對中醫(yī)藥行業(yè)提出了巨大的挑戰(zhàn)。
1.1 民眾不斷高漲的傳統(tǒng)醫(yī)藥養(yǎng)生、保健需求與中醫(yī)藥供給不匹配的矛盾
我國的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生明顯的變化,2014年消費(fèi)在GDP中占據(jù) 50.2%,人均收入已經(jīng)達(dá)到7800美元,經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型已經(jīng)初見成效。我國是人口大國,消費(fèi)市場巨大,衛(wèi)生總費(fèi)用及人均衛(wèi)生費(fèi)用均以每年10%的速度增加。消費(fèi)升級直接帶動了人們對醫(yī)療保健品需求的提升,民眾從吃藥看病等較為低端的需求,轉(zhuǎn)向保健、保養(yǎng)、美容等較為高端的需要。但是傳統(tǒng)中醫(yī)藥為居民提供的中醫(yī)藥消費(fèi)品的品種、藥劑極其有限,炮制方法陳舊,攜帶、服用方式、味感都弱于西醫(yī),雖然很多人相信中醫(yī)藥在治療、保健方面的作用,但快捷的生活節(jié)奏使很多人放棄了對中醫(yī)藥的選擇。
1.2 西醫(yī)藥迅猛發(fā)展的壓制與中醫(yī)藥發(fā)展緩慢的矛盾
西醫(yī)藥產(chǎn)品不斷創(chuàng)新,發(fā)展迅猛,擠占了中醫(yī)藥的生存空間,中醫(yī)藥發(fā)展緩慢,使中西醫(yī)發(fā)展嚴(yán)重失衡。近年來,國內(nèi)進(jìn)口西藥快速增加,醫(yī)院為了追求利潤大量進(jìn)口西藥。中醫(yī)藥由于服用量大且不夠方便,創(chuàng)新產(chǎn)品有限,使用量被西藥擠占。
1.3 產(chǎn)業(yè)急劇壯大與產(chǎn)品相對匱乏的矛盾
中醫(yī)藥市場面臨巨大的市場需求,產(chǎn)業(yè)規(guī)模也急劇壯大,但是,企業(yè)在享受了利潤的同時(shí),卻沒有重視產(chǎn)品的研發(fā)和創(chuàng)新,產(chǎn)品品種相對匱乏。中藥飲片市場多為中小企業(yè),由于規(guī)模有限,廠商競爭激列,利潤都只有10%左右,大多數(shù)企業(yè)采用作坊式制造,質(zhì)量堪憂。由于價(jià)格較低,對優(yōu)勢品種形成沖擊,正規(guī)企業(yè)則面臨著運(yùn)營成本高、利潤薄的尷尬局面,在國內(nèi)和國外市場都缺乏競爭力。
1.4 中醫(yī)培養(yǎng)批量化與中醫(yī)人才短缺的矛盾
中醫(yī)教育主要有師承教育和院校教育兩種模式。學(xué)校教育開始于 20 世紀(jì)中葉,在中醫(yī)藥中專、大專和本科教育的同時(shí),又?jǐn)U展第二學(xué)位教育、成人教育、網(wǎng)絡(luò)教育等。至此,我國已經(jīng)形成中醫(yī)藥教育多層次、多規(guī)格的教育結(jié)構(gòu)。20 世紀(jì)末,我國出臺了《做好老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作的決定》,開始了師承教育的新模式,但是師承教育中人才的知識和技能、中醫(yī)藥教育的組織、教學(xué)方式及傳承內(nèi)容均面臨諸多問題,中醫(yī)人才短缺的矛盾越發(fā)突出。
1.5 互聯(lián)網(wǎng)營銷與產(chǎn)品非標(biāo)準(zhǔn)化的矛盾
互聯(lián)網(wǎng)購物逐漸成為人們購物的主要方式。一方面中醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)營銷市場空間極大;另一方面中藥產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)化程度均較低,缺乏品牌產(chǎn)品,行業(yè)缺少旗艦企業(yè),在很大程度上影響到中藥在互聯(lián)網(wǎng)上的推廣和使用。如中藥飲片在市場上無序競爭,行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)混亂,魚龍混雜,相比于中成藥生產(chǎn),中藥飲片的生產(chǎn)仍處于較為原始和不規(guī)范狀態(tài),嚴(yán)重制約了中藥的互聯(lián)網(wǎng)營銷發(fā)展。
1.6 國際競爭加劇
雖然中醫(yī)藥已被越來越多的人認(rèn)可和使用,但是,我國在國際市場中的市場份額并不大,據(jù)統(tǒng)計(jì),國際市場的中藥及植物藥銷售額每年達(dá) 300 億美元以上。其中,日本漢方藥占 70%以上,韓國漢方藥約占 10%,而中國中藥僅占 5%的份額,其中的 70%還為廉價(jià)原料藥材。另一個(gè)值得注意的現(xiàn)象是,國際上很多大西藥公司加大了中醫(yī)藥的研發(fā)投入,像輝瑞、瑞士諾華公司等,紛紛在華設(shè)立研發(fā)機(jī)構(gòu),搶占中醫(yī)藥市場。
2 新形勢下中醫(yī)藥行業(yè)的選擇
2.1 聯(lián)合上、下游企業(yè),建立自身獨(dú)特的服務(wù)平臺
中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展要在現(xiàn)有基礎(chǔ)上,整合資源,實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型。打造新的平臺,形成新的服務(wù)模式。比如老字號中藥企業(yè)可以聯(lián)合醫(yī)療機(jī)構(gòu),開創(chuàng)為工薪階層治療未病的平臺。藥店向養(yǎng)生會館、中醫(yī)院等業(yè)態(tài)拓展,為高端人群提供養(yǎng)生保健服務(wù)平臺。利用互聯(lián)網(wǎng)實(shí)現(xiàn)線上線下中醫(yī)對接服務(wù)。
2.2 發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)化中藥種植,積極挽救種質(zhì)資源
目前中藥材污染、造假現(xiàn)象嚴(yán)重,造成中醫(yī)療效負(fù)面作用較大。稀有種質(zhì)開采殆盡,面臨危機(jī),必須對中藥材進(jìn)行拯救和行業(yè)管理。一是建立標(biāo)準(zhǔn)化種植基地,制定驗(yàn)收抽查標(biāo)準(zhǔn),杜絕污染和假冒藥材流入醫(yī)療市場。二是保護(hù)、培育稀有種質(zhì)藥材,建立相應(yīng)的法律制度,對于私自開采、捕殺中藥種質(zhì)給予懲罰。
2.3 創(chuàng)新中藥品種,提升中藥品的便捷性
中藥一次服藥量是西藥的十幾倍或幾十倍,服用不便,且煎制費(fèi)時(shí)費(fèi)功,難以適應(yīng)現(xiàn)代人的需求。創(chuàng)新中藥品種和中藥劑型是當(dāng)前中藥創(chuàng)新的主要方向。一是發(fā)展中藥深加工產(chǎn)品。在培育中藥材與配伍生加工的同時(shí),大力發(fā)展單一中藥的深加工產(chǎn)品,如“極草 5X 冬蟲夏草”純粉片系等。二是創(chuàng)新中醫(yī)藥系列產(chǎn)品,利用現(xiàn)代科技手段對傳統(tǒng)飲片、中藥劑型進(jìn)行改造升級,提升中藥品攜帶、保存、服用的便捷性。
2.4 探索中藥創(chuàng)新模式,提升中醫(yī)藥的核心競爭力
加快中醫(yī)藥的協(xié)同創(chuàng)新。一是建立以需求為導(dǎo)向的產(chǎn)品創(chuàng)新鏈條。以為民眾解決疾病為導(dǎo)向,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥行業(yè)的組織再造。二是勇于打破壁壘,創(chuàng)建戰(zhàn)略聯(lián)合體,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)研究、中醫(yī)院、藥廠、互聯(lián)網(wǎng)的鏈接。三是推進(jìn)中醫(yī)藥行業(yè)的制度創(chuàng)新。以優(yōu)化資源、產(chǎn)品創(chuàng)新為目的,制定中醫(yī)藥研發(fā)、評價(jià)、專利審批、商標(biāo)注冊等一系列有悖于西藥的制度標(biāo)準(zhǔn),為中醫(yī)藥發(fā)展清除壁壘。
2.5 建設(shè)多元化中醫(yī)人才培養(yǎng)模式,造就中醫(yī)藥專家隊(duì)伍
要尋求多層次的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方式,探索形成新一代高水準(zhǔn)中醫(yī)藥技術(shù)人才和專家隊(duì)伍的教育手段,在高校批量化的教育模式中融入師承教育、繼續(xù)教育。中醫(yī)藥繼續(xù)教育是繼承和發(fā)展中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的重要手段,是造就專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)的重要方法。師承教育注重承襲,但難免有失狹隘,在師承教育中導(dǎo)入
繼承科學(xué)發(fā)展的現(xiàn)代教育內(nèi)容,才可規(guī)?;⒓苫厮茉煳磥斫】档闹嗅t(yī)藥隊(duì)伍。
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2011年是新醫(yī)改攻堅(jiān)的一年,也是“十二五”規(guī)劃的第一年。如果說新醫(yī)改的重心是“保民生”,“十二五”規(guī)劃的重心則是“促發(fā)展”。繼商務(wù)部2011年5月5日《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》(2011~2015年)之后,2011年7月13日,科技部公布了《國家“十二五”科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)。由國家發(fā)改委牽頭制定的《生物醫(yī)藥發(fā)展“十二五”規(guī)劃》和工信部牽頭制定的《醫(yī)藥工業(yè)“十二五”規(guī)劃》也將有望于近期出臺。促進(jìn)產(chǎn)業(yè)升級是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展各項(xiàng)規(guī)劃的共同關(guān)鍵詞。產(chǎn)業(yè)升級具體體現(xiàn)在產(chǎn)業(yè)組織形態(tài)(做大,外延增長)和科技含量(做強(qiáng),內(nèi)涵增長)兩個(gè)層面。提高行業(yè)研發(fā)技術(shù)水平,加速醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的升級,已成為全行業(yè)的共識?!兑?guī)劃》奠定了未來五年我國加快醫(yī)藥科技創(chuàng)新投入力度、推進(jìn)其快速增長的基調(diào),對于加快醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)走向先進(jìn)化、國際化明確提出了科技創(chuàng)新突破和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略方向和重點(diǎn),同時(shí)指出了提升企業(yè)作為主體的自身創(chuàng)新能力,培養(yǎng)一批科技創(chuàng)新能力突出的大企業(yè),產(chǎn)業(yè)集中化也是產(chǎn)業(yè)升級的必然要求和趨勢。
投入力度強(qiáng)化:推進(jìn)醫(yī)藥科技創(chuàng)新進(jìn)入快速增長階段
當(dāng)前我國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)面臨重大發(fā)展機(jī)遇,它符合國家政策重點(diǎn)扶持的戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的特點(diǎn):是以重大技術(shù)突破(21世紀(jì)科技進(jìn)展最快的領(lǐng)域之一)和重大發(fā)展需求為基礎(chǔ)(老齡化、城鎮(zhèn)化以及全民醫(yī)保擴(kuò)容升級帶來的市場潛力巨大,我國醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值未來五年年均增長率有望達(dá)到23%左右,有望由2011年1.25萬億元左右增長到2015年3.6萬億元以上),知識技術(shù)密集、物質(zhì)資源消耗少、成長潛力大、綜合效益好的產(chǎn)業(yè);是新興科技與新興產(chǎn)業(yè)的深度融合,既代表著科技創(chuàng)新方向,也代表著產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向,對未來經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展具有重大引領(lǐng)帶動作用。然而,當(dāng)前我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)主要的挑戰(zhàn)是:國產(chǎn)藥以低附加值的仿制藥為主,缺乏擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的“重磅炸彈”,與研發(fā)基礎(chǔ)薄弱、盈利水平較低、資金投入短缺有關(guān)。
為加快實(shí)現(xiàn)中國藥物研究和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)由仿制為主向自主創(chuàng)新為主的歷史性、戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)變,推動中國逐步從“醫(yī)藥大國”發(fā)展成為“醫(yī)藥強(qiáng)國”,《國家中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要(2006―2020年)》將國家“重大新藥創(chuàng)制”專項(xiàng)確定為16個(gè)重大科技專項(xiàng)之一。按照部署,我國醫(yī)藥體系創(chuàng)新可分為三個(gè)階段:
2008年至2010年,為創(chuàng)新轉(zhuǎn)型階段,基本形成國家創(chuàng)新體系,期間國家分兩批確定970項(xiàng)課題,課題經(jīng)費(fèi)53億元,截至2010年9月底,在專項(xiàng)支持下,全國已有16個(gè)品種獲得新藥證書,41個(gè)品種處于三期臨床研究階段;
2011年至2015年,也就是“十二五”,為快速增長階段,也是建立國家創(chuàng)新體系的關(guān)鍵時(shí)期。據(jù)悉,中央財(cái)政計(jì)劃下?lián)苜Y金100億元,配套資金300 億元,規(guī)劃“研制30個(gè)創(chuàng)新藥物,改造200個(gè)左右藥物大品種(新增)”。扶持力度明顯加大,杠桿撬動作用明顯,目標(biāo)是新藥研發(fā)的主要技術(shù)規(guī)范基本實(shí)現(xiàn)與國際接軌,研發(fā)水平顯著提高,與發(fā)達(dá)國家的差距顯著縮??;
2016年至2020年,為跨越發(fā)展階段。我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的科技創(chuàng)新水平將再上一個(gè)臺階,真正成為“醫(yī)藥強(qiáng)國”。
走向先進(jìn)化、現(xiàn)代化:各領(lǐng)域發(fā)展各有側(cè)重,戰(zhàn)略重點(diǎn)清晰
《規(guī)劃》立足國情,突出醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展重點(diǎn)、熱點(diǎn),亮點(diǎn)鮮明。資金支持的重點(diǎn)是惡性腫瘤、心腦血管疾病、神經(jīng)退行性疾病、糖尿病、精神性疾病、自身免疫性疾病、耐藥性病原菌感染、肺結(jié)核、病毒感染性疾病等10類重大疾病藥物的研發(fā)。重點(diǎn)從創(chuàng)新藥物研究開發(fā)、藥物大品種技術(shù)改造、創(chuàng)新藥物研究開發(fā)技術(shù)平臺建設(shè)、企業(yè)創(chuàng)新藥物孵化基地、新藥技術(shù)開發(fā)關(guān)鍵技術(shù)研究和國際合作項(xiàng)目等多個(gè)層面構(gòu)建新藥創(chuàng)新體系。在化學(xué)藥、生物藥、中藥、醫(yī)療器械和材料各細(xì)分領(lǐng)域的戰(zhàn)略重點(diǎn)也非常清晰:
化學(xué)制藥:重在新結(jié)構(gòu)、新劑型、仿制和改進(jìn)
從2006年以來,受制于高昂的研發(fā)成本和較長的研發(fā)周期,發(fā)達(dá)國家化學(xué)創(chuàng)新藥物專利數(shù)量減少,而專利保護(hù)到期的藥物數(shù)量較多。由于我國在新藥臨床試驗(yàn)的人才、成本和資源上有較大的優(yōu)勢,中國正在逐步成為全球藥物創(chuàng)新中心,同時(shí)在國際研發(fā)外包潮流推動下,中國自身軟硬件實(shí)力正在提升,帶動中國制藥企業(yè)和學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)研發(fā)水平不斷提升,在化學(xué)制藥領(lǐng)域仍有一定的后發(fā)優(yōu)勢。
“十二五”期間,重點(diǎn)支持新結(jié)構(gòu)、新靶點(diǎn)、新機(jī)制的創(chuàng)新藥物研發(fā),尤其是基于新靶標(biāo)或多靶標(biāo)的藥物、分子靶向治療藥物和化合物改構(gòu)藥物的研究。此外,還將力求在藥物緩控釋技術(shù)上有所突破,研發(fā)具有新劑型、新釋藥系統(tǒng)的創(chuàng)新品種,提高用藥安全性、有效性。(相關(guān)上市公司有現(xiàn)代制藥、亞寶藥業(yè)、美羅藥業(yè)等)。另外,化學(xué)制劑大品種的改造將提升這些品種的安全性、有效性,同時(shí)通過工藝改進(jìn),也利于節(jié)約部分生產(chǎn)成本。
中醫(yī)藥:藥效物質(zhì)研究、新劑型、大品種二次開發(fā)是重點(diǎn)
中醫(yī)藥是我國醫(yī)藥領(lǐng)域最具有民族特色和國際競爭優(yōu)勢的品種。我國擁有豐富的中醫(yī)藥學(xué)術(shù)資源、久經(jīng)臨床應(yīng)用的大量方劑資源、龐大的人才資源和中藥材資源。國家也將現(xiàn)代中藥的研究與開發(fā)列為新藥創(chuàng)新的重中之重,以保持我國在中醫(yī)藥領(lǐng)域的領(lǐng)先地位和先發(fā)優(yōu)勢。
《規(guī)劃》指出,重點(diǎn)支持有較好的前期工作基礎(chǔ),藥效物質(zhì)和作用機(jī)理相對清楚且所治療病癥明確、填補(bǔ)市場空白的復(fù)方創(chuàng)新中藥研究開發(fā)。優(yōu)先支持多學(xué)科協(xié)作創(chuàng)新中藥的探索性研究。開展中藥有效部位、有效組份、有效成分的創(chuàng)新中藥研究。
重點(diǎn)突破中藥材規(guī)范化種植、中藥配方顆粒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(利好紅日藥業(yè)等)、中藥藥效物質(zhì)研究及中藥質(zhì)量評價(jià)等關(guān)鍵技術(shù)(利好天士力、康緣藥業(yè)、益佰制藥等現(xiàn)代中藥龍頭企業(yè))。建立有區(qū)域特色的中藥研發(fā)共性技術(shù)平臺。重點(diǎn)支持100余個(gè)常用中藥材品種開展中藥規(guī)范化種植研究和10余個(gè)中藥材大品種的深度開發(fā)(利好康美藥業(yè)、紫鑫藥業(yè)等),開展8~10個(gè)新藥品種的研發(fā)、30個(gè)傳統(tǒng)中藥大品種的二次開發(fā)(利好天士力、中新藥業(yè)、同仁堂等)。
生物制藥:與國際一流水平同步快速前進(jìn)
全球生物制藥領(lǐng)域保持著高速的發(fā)展。生物藥由于國際發(fā)展歷史并不久,因此是一個(gè)具有后發(fā)優(yōu)勢的領(lǐng)域。在國際上,生物醫(yī)藥企業(yè)是醫(yī)藥創(chuàng)新領(lǐng)域最活躍的群體,但存在產(chǎn)業(yè)化能力較弱的局限,成為國際制藥巨頭并購的對象。通過提升生物技術(shù)藥物規(guī)?;a(chǎn)和純化能力,重點(diǎn)創(chuàng)制出具有我國自主知識產(chǎn)權(quán)的生物技術(shù)新藥,有望逐步接近或達(dá)到與發(fā)達(dá)國家同步發(fā)展的水平。
《規(guī)劃》提出:重點(diǎn)支持新結(jié)構(gòu)、新靶點(diǎn)、新機(jī)制的創(chuàng)新藥物研究。重點(diǎn)開展人源或人源化治療性單克隆抗體藥物、新型基因工程重組蛋白質(zhì)及多肽藥物、核酸藥物、基因治療和樹突狀細(xì)胞治療等研究。蛋白藥物、人源化單抗、大分子化合物、干細(xì)胞技術(shù)產(chǎn)品等高端生物技術(shù)制品是國際創(chuàng)新藥物領(lǐng)域的重點(diǎn)方向。長春高新、蘭生股份、海正藥業(yè)、ST中源等上市公司都涉足了以上部分領(lǐng)域。以抗體藥物為例,2007年全球抗體藥物已占整個(gè)生物技術(shù)藥物市場份額的34.4%,而我國僅為1.7%,遠(yuǎn)低于全球平均水平。過去11年中,全球抗體藥物市場以55%的復(fù)合增速高速增長。目前,我國抗體藥物市場正處于起步階段,共批準(zhǔn)了14種抗體藥物,其中7種為自主研發(fā),市場規(guī)模約為40億元以上。
規(guī)劃提出,重點(diǎn)圍繞艾滋病、病毒性肝炎、結(jié)核病等重大傳染病,突破檢測診斷、監(jiān)測預(yù)警、疫苗研發(fā)和臨床救治等關(guān)鍵技術(shù),研制150種診斷試劑,其中20種以上獲得注冊證書;10個(gè)以上新疫苗進(jìn)入臨床試驗(yàn)。(相關(guān)上市公司有長春高新、華蘭生物、天壇生物等)
醫(yī)療設(shè)備和材料:進(jìn)口替代和高端化發(fā)展是趨勢
我國醫(yī)療器械市場特別是高端產(chǎn)品基本上被國外進(jìn)口所主導(dǎo)。《規(guī)劃》鼓勵開展醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)用電子、臨床檢驗(yàn)、微創(chuàng)介入、放射治療、激光治療等高端醫(yī)療設(shè)備研究,研制生產(chǎn)15項(xiàng)左右中高端產(chǎn)品,培育20個(gè)以上具有較強(qiáng)自主創(chuàng)新能力的骨干企業(yè),大幅提高我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的國際競爭力。作為民生科技的重要組成部分,《規(guī)劃》在公眾衛(wèi)生和全民健康領(lǐng)域,提出要遴選國產(chǎn)創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品,進(jìn)行臨床評價(jià)、示范試用和普及推廣(魚躍醫(yī)療、樂普醫(yī)療將從中受益)。
《規(guī)劃》在生物醫(yī)用材料方面將支持研發(fā)新型骨及口腔植入體、可降解血管支架、適宜國人的人工關(guān)節(jié)、介入人工心瓣及防鈣化生物瓣膜、新型人工血管、神經(jīng)修復(fù)材料、可承力骨修復(fù)材料、創(chuàng)面快速無痕修復(fù)材料等重大產(chǎn)品20項(xiàng)以上,獲得關(guān)鍵專利50項(xiàng)以上。推動多學(xué)科交叉創(chuàng)新及產(chǎn)業(yè)化,扶持培育若干龍頭企業(yè)。
走向國際化:提升國際競爭力,全面融入國際醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈
中國以開放的姿態(tài)正逐步成為全球藥物創(chuàng)新中心,得益于政府的大力支持、豐富的臨床受試群體、龐大的人才庫、正在逐步增加的符合國際要求的多中心臨床試驗(yàn)基地?!耙M(jìn)來”的開放戰(zhàn)略帶來了顯著的學(xué)習(xí)示范效應(yīng),提升了國內(nèi)整體創(chuàng)新研發(fā)水平的提升。同時(shí),我們正在加快“走出去”的步伐,政府將重點(diǎn)支持一批具有自主知識產(chǎn)權(quán)的新藥在美國、歐盟等發(fā)達(dá)國家開展臨床試驗(yàn),包括促進(jìn)3~5個(gè)中藥品種進(jìn)入國際市場。例如,天士力的復(fù)方丹參滴丸在美國FDA二期臨床的順利通過為國內(nèi)中藥產(chǎn)品走向國際化起到了積極的示范帶頭作用。
大量國際品牌藥專利的到期為我們帶來了產(chǎn)業(yè)升級、出口結(jié)構(gòu)升級、融入國際醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈的大好國際機(jī)遇,我們的藥品出口結(jié)構(gòu)將逐步從以原料藥出口為主逐步調(diào)整為高附加值的制劑產(chǎn)品比重逐步加大,將由國際產(chǎn)業(yè)鏈分工的中游(低端制造)逐步走向上下游(高端研發(fā)、營銷)。到2012年,全球有大約40多個(gè)“重磅炸彈”藥品專利到期,每年有大約200億美金銷售量的藥品專利到期,對于我國制藥企業(yè)來講是一個(gè)重大的機(jī)遇。一方面,對于一批像恒瑞醫(yī)藥、華東醫(yī)藥、信立泰、人福醫(yī)藥這樣技術(shù)研發(fā)實(shí)力較強(qiáng)、產(chǎn)品儲備豐富的企業(yè)來說,可以通過“搶仿”,與原研廠家爭奪更大的市場份額,可以通過“me better”新藥的研發(fā)進(jìn)入國際主流市場;一方面,像海正藥業(yè)、華海藥業(yè)、海翔藥業(yè)這樣一批企業(yè)可以抓住由專利藥到期所帶來的國際產(chǎn)能轉(zhuǎn)移的機(jī)遇,承接國際醫(yī)藥巨頭制劑加工的豐厚訂單,通過FDA等高規(guī)格的國際認(rèn)證,提升產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)管理和技術(shù)工藝水平。
總之,我們可以充滿信心的預(yù)見,在未來五年,我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的國際競爭力和地位將快速得到提升,從醫(yī)藥“大國”走向醫(yī)藥“強(qiáng)國”的目標(biāo)越來越近。
產(chǎn)業(yè)集中化:更加突出增強(qiáng)企業(yè)自主研發(fā)能力,集中度提升是必然趨勢
《規(guī)劃》指出,“十二五”期間,將“完善新藥創(chuàng)制與中藥現(xiàn)代化技術(shù)平臺,建設(shè)一批醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟,基本形成具有中國特色的國家藥物創(chuàng)新體系,增強(qiáng)醫(yī)藥企業(yè)自主研發(fā)能力和產(chǎn)業(yè)競爭力?!?目前,我國以企業(yè)為主體、科研院所為支撐、市場為導(dǎo)向、產(chǎn)品為核心、產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合的醫(yī)藥創(chuàng)新體系正在逐步建立。在發(fā)達(dá)國家,以世界醫(yī)藥巨頭為代表的先進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)掌握了最強(qiáng)大的研發(fā)資源和科研人才,依靠強(qiáng)大的科技創(chuàng)新能力和新產(chǎn)品開發(fā)能力保持了公司持續(xù)高速的業(yè)績增長。而我國,企業(yè)科研實(shí)力相對薄弱,研發(fā)投入相比國外巨頭15%的水平,我們的平均水平不到2%,研發(fā)型企業(yè)也僅為5-8%。政府引導(dǎo)建立了一批企業(yè)為主體、產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的創(chuàng)新藥物孵化基地,逐步形成了一批持續(xù)投入、目標(biāo)明確、隊(duì)伍穩(wěn)定的藥物創(chuàng)新示范企業(yè)和產(chǎn)學(xué)研聯(lián)盟。通過積極探索,創(chuàng)造條件,以資產(chǎn)為紐帶,組建藥物研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化緊密結(jié)合的實(shí)體,推進(jìn)藥物創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化。通過集成創(chuàng)新和引進(jìn)消化吸收再創(chuàng)新,有望培育若干個(gè)工業(yè)產(chǎn)值突破100億元的化學(xué)藥和中藥大企業(yè),工業(yè)產(chǎn)值50億元以上的生物藥大企業(yè)。
政府對醫(yī)藥研發(fā)日益重視,知識產(chǎn)權(quán)的保護(hù)日益嚴(yán)格,加上新藥審批門檻的提高和對普通藥品價(jià)格的打壓使得企業(yè)越來越有動力從事真正意義上的新藥和技術(shù)工藝方面的研發(fā)工作,同時(shí),我國具有的較高素質(zhì)的醫(yī)藥科研人力資源和龐大的總體人力資源規(guī)模為從事新藥開發(fā)和臨床試驗(yàn)提供良好的低成本的條件;醫(yī)藥行業(yè)的基礎(chǔ)設(shè)施和配套條件的日趨成熟,大量科研院所提供的前期成果為企業(yè)分散了早期風(fēng)險(xiǎn),資本市場的快速發(fā)展都為醫(yī)藥企業(yè)從事研發(fā)提供了日益充裕的資金。
政策將扶持有研發(fā)優(yōu)勢和潛力的優(yōu)秀企業(yè)做大做強(qiáng),發(fā)揮示范、帶動效應(yīng),今后這些科技創(chuàng)新實(shí)力突出的企業(yè)必然與那些從事低端生產(chǎn)制造的企業(yè)拉開較大差距,談判議價(jià)能力更強(qiáng),品牌優(yōu)勢更為明顯,產(chǎn)品更有市場空間,行業(yè)的集中度也將日益提升。
劉燕華在報(bào)告中透露,按照新的發(fā)展思路和工作重點(diǎn),中國政府正在積極部署和推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化工作。目前正在制定的“國家中長期科技發(fā)展規(guī)劃綱要”已將中醫(yī)藥現(xiàn)代化作為未來中國科技發(fā)展的重點(diǎn)?!笆晃濉逼陂g,中國將繼續(xù)加大中醫(yī)藥的科技投入,全面推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化進(jìn)程。
回顧 中國行動可圈可點(diǎn)
推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,中國已經(jīng)做了大量實(shí)質(zhì)性的工作,這些都為全球進(jìn)一步推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展奠定了重要基礎(chǔ)。劉燕華首先在報(bào)告中回顧了“中醫(yī)藥現(xiàn)代化的中國行動”。
2002年11月1日,國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了由科技部、衛(wèi)生部等8部委(局)共同制定的《中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要》,對2002年至2010年我國中藥現(xiàn)代化發(fā)展的指導(dǎo)思想、方針原則、發(fā)展目標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)做出了全面規(guī)劃。這是我國第一部中藥現(xiàn)代化發(fā)展的綱領(lǐng)性文件。
自“九五”開始,科技部聯(lián)合有關(guān)部門和地方政府,在科技攻關(guān)和國家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究計(jì)劃及其他科技計(jì)劃中安排了一批重大項(xiàng)目,使中醫(yī)藥創(chuàng)新能力顯著增強(qiáng)。其主要表現(xiàn)為:初步建立了中藥產(chǎn)品創(chuàng)新技術(shù)平臺,制定了一批質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),開發(fā)了一批中藥新產(chǎn)品。
為推進(jìn)現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展,結(jié)合不同地區(qū)的資源特點(diǎn)和發(fā)展優(yōu)勢,“十五”期間我國籌建了14個(gè)中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)基地和8個(gè)中藥材規(guī)范化種植基地,并突破了一批中藥制藥關(guān)鍵技術(shù),中醫(yī)藥的基礎(chǔ)理論有了很大進(jìn)展,現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)鏈日趨完善,現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè)的雛形初步形成。
2004年,全國中藥工業(yè)總產(chǎn)值達(dá)958億元人民幣,比2003年增長18.3%,中藥工業(yè)的凈資產(chǎn)收益率、銷售利潤率、成本費(fèi)用利潤率均高于醫(yī)藥工業(yè)的平均水平。
分析 發(fā)展面臨三大機(jī)遇
“隨著中醫(yī)藥現(xiàn)代化的不斷推進(jìn)和國內(nèi)國際形勢的變化中醫(yī)藥現(xiàn)代化又迎來了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)?!眲⒀嗳A在報(bào)告中分析認(rèn)為,中醫(yī)藥當(dāng)前正面臨著三大新機(jī)遇。
市場對中醫(yī)藥發(fā)展的需求日益迫切。大量研究表明,中醫(yī)藥在防治腫瘤、肝炎等復(fù)雜性疾病,以及亞健康狀態(tài)的調(diào)節(jié)等方面有著獨(dú)特優(yōu)勢。同時(shí),由于中醫(yī)藥的低成本、適用性廣,人們對新劑型的中醫(yī)藥的需求愈顯迫切。
對中醫(yī)藥的科學(xué)研究越來越深入。近年來,不僅中國,歐美許多發(fā)達(dá)國家也加強(qiáng)了對包括中醫(yī)藥在內(nèi)的傳統(tǒng)醫(yī)藥的研究。系統(tǒng)科學(xué)、信息科學(xué)以及生物技術(shù)等新學(xué)科、新理論和新技術(shù)的發(fā)展,也為中醫(yī)藥的深入研究提供了有力的支撐。
中醫(yī)藥發(fā)展的國際環(huán)境有了較大變化。2003年,WHO制定了新的全球傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略規(guī)劃。全球目前已有10多個(gè)國家制定了草藥法規(guī)。世界草藥市場年銷售額正以每年10%~20%的速度遞增。
劉燕華提醒,“認(rèn)識傳統(tǒng)中醫(yī)藥有個(gè)過程,是可以理解的。但是,在有了認(rèn)識之后,不加速實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化則是不可原諒的。機(jī)不可失,時(shí)不再來,只要我們抓住機(jī)遇,共同努力,相信傳統(tǒng)醫(yī)藥一定會給人類健康帶來福祉?!?/p>
解密 最新發(fā)展戰(zhàn)略
一、認(rèn)清形勢
近年來,我市認(rèn)真貫徹落實(shí)國家和省推動中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展和衛(wèi)生事業(yè)的有關(guān)文件精神,不斷加強(qiáng)自主創(chuàng)新,全市中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)及醫(yī)療衛(wèi)生體系基本形成。我市的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系逐步完善。射洪、蓬溪、大英三縣都建立了中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),具有較完善的設(shè)施和一定的技術(shù)力量。市中醫(yī)院被評為全省“十佳中醫(yī)院”并確定為全省“精品中醫(yī)院”建設(shè)單位,射洪中醫(yī)院已成為“全國示范中醫(yī)院”。我市的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)初具規(guī)模。依托銀發(fā)、綠康藥業(yè)發(fā)展的白芷基地通過國家GAP驗(yàn)收認(rèn)證,連翹基地是全省規(guī)模最大的,并成功研發(fā)十多種新產(chǎn)品,提升了中藥材的附加值,完成的“川白芷規(guī)范化種植研究與開發(fā)”是我市建市以來獲得的兩項(xiàng)省科技進(jìn)步一等獎中的一項(xiàng)。引進(jìn)十多家中藥材生產(chǎn)加工企業(yè)在我市發(fā)展中藥材基地3萬余畝。中醫(yī)藥企業(yè)不斷壯大。目前,全市中藥企業(yè)共擁有總資產(chǎn)2.56億元,而且今年全市中藥企業(yè)的業(yè)績還在提升。
但在看到成績的同時(shí),我們也要清醒地認(rèn)識到存在的問題:一是中醫(yī)基礎(chǔ)設(shè)施落后,服務(wù)體系不健全;二是農(nóng)村、社區(qū)衛(wèi)生設(shè)施薄弱;三是醫(yī)療保障覆蓋面低,離人民群眾的要求還很遠(yuǎn),群眾看病難、看不起病的矛盾仍然突出;四是中藥企業(yè)市場開發(fā)能力和管理水平低,新產(chǎn)品研發(fā)能力弱。面對這些情況,市委辦、市政府辦出臺了39號文件,我們一定要按照這個(gè)文件的要求抓好落實(shí)。
二、狠抓落實(shí)
(一)大力實(shí)施“利民工程”,健全和完善城鄉(xiāng)中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)體系
要完善城市中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)。城市中醫(yī)藥服務(wù)體系以市中醫(yī)院為龍頭,結(jié)合“精品中醫(yī)院”建設(shè)項(xiàng)目的開展,把市中醫(yī)院建設(shè)成為我市乃至全省、全國聞名的高水平中醫(yī)院。各綜合性醫(yī)院必須設(shè)立中醫(yī)科、開設(shè)中醫(yī)病床。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在建設(shè)中必須將中醫(yī)藥服務(wù)能力納入規(guī)劃,配備中醫(yī)中醫(yī)藥人員、質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的中成藥和中藥飲片,為市民提供方便的、高水平的中醫(yī)服務(wù)。
同時(shí)要加快縣、鄉(xiāng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。希望各縣(區(qū))政府要把中醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設(shè)納入農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃建設(shè),加大對中醫(yī)院房屋改造和設(shè)備配置的投入。
還要加強(qiáng)農(nóng)村三級中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。各區(qū)縣要以開展創(chuàng)建全國、全省“農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣”為重點(diǎn),把縣(區(qū))中醫(yī)院建設(shè)成為轄區(qū)內(nèi)集科、教、研于一體的中醫(yī)藥服務(wù)中心。
(二)大力實(shí)施“名藥戰(zhàn)略”,加快推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè)開發(fā)進(jìn)程
要繼續(xù)打造“中國白芷之鄉(xiāng)”。充分發(fā)揮我市“川白芷”的品種、資源和品牌優(yōu)勢,搞好川白芷深加工及綜合開發(fā),提高附加值,擴(kuò)大市場占有率,把遂寧建成全國最大的“川白芷”中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)基地。
要抓好中藥材種植基地建設(shè)。中藥材發(fā)展企業(yè)要按照以龍頭企業(yè)為載體,基地協(xié)會帶種植大戶,依托科研單位搞開發(fā)的中藥材產(chǎn)業(yè)化運(yùn)行新模式,搞好白芷、連翹、黃姜等主要品種的規(guī)范化種植基地建設(shè),不斷提高中藥材種植的產(chǎn)量和質(zhì)量。
要加強(qiáng)中藥新藥開發(fā)。各中藥材基地要依托中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)加大科研攻關(guān)力度,逐步建立起符合市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律、有持續(xù)創(chuàng)新能力的中藥研究開發(fā)體系,積極開發(fā)具有自主知識產(chǎn)權(quán)的新藥和新產(chǎn)品。
(三)大力實(shí)施“名企戰(zhàn)略”,不斷增強(qiáng)企業(yè)自主創(chuàng)新能力
要積極培育中醫(yī)藥龍頭企業(yè)。企業(yè)是市場經(jīng)濟(jì)的主體,也是推進(jìn)中藥發(fā)展的主體。要充分發(fā)揮企業(yè)的主體作用,積極培育以銀發(fā)、綠康、潤生、回春堂等企業(yè)為重點(diǎn)的中藥材種植及加工龍頭企業(yè),培育以明星藥業(yè)、沱牌藥業(yè)、泰樂制藥等企業(yè)為重點(diǎn)的中藥制藥龍頭企業(yè),培育以全泰堂、陳善堂、華通藥業(yè)等企業(yè)為重點(diǎn)的中藥流通龍頭企業(yè)。
要切實(shí)加強(qiáng)企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新。發(fā)展中醫(yī)藥,必須依靠科技創(chuàng)新來提高中藥企業(yè)核心競爭力。鼓勵中藥流通企業(yè)采用現(xiàn)代營銷理念,開展連鎖經(jīng)營、電子商務(wù)、集中配送,根據(jù)城市商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)規(guī)劃,建設(shè)金家溝中藥材和中藥物流配送中心,真正構(gòu)建區(qū)域藥品集散中心和物流中心。
(四)大力實(shí)施“名院、名科、名醫(yī)”戰(zhàn)略,不斷提高中醫(yī)服務(wù)水平和質(zhì)量
要建設(shè)一批知名醫(yī)院,要培育一批特色名???,同時(shí)要要造就一批知名中醫(yī)專家。建立激勵機(jī)制,篩選中青年中醫(yī)臨床骨干,采取結(jié)對、拜師方式傳承學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)。以優(yōu)勢重點(diǎn)學(xué)科為載體,有計(jì)劃、有重點(diǎn)地培養(yǎng)和引進(jìn)一批學(xué)術(shù)造詣深、同行公認(rèn)的知名中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合的學(xué)科帶頭人。整理、出版名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想和臨床診治經(jīng)驗(yàn)集,搶救民間中醫(yī)中藥名方和行之有效的診療技術(shù)方法。
從今年起,每5年開展一次“遂寧市十大名中醫(yī)”評選活動,在全市形成爭當(dāng)名中醫(yī)、全社會尊重名中醫(yī)的良好氛圍。:
(五)大力實(shí)施人才強(qiáng)醫(yī)工程,為中醫(yī)藥發(fā)展提供智力支撐
要加大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。大力開展中醫(yī)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,逐步建立中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員終身教育制度。要重視拔尖人才的培養(yǎng),選拔政治業(yè)務(wù)素質(zhì)好、中醫(yī)理論功底深的青年技術(shù)骨干到省內(nèi)外著名的中醫(yī)醫(yī)療、科研機(jī)構(gòu)進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng),力爭在兩、三年內(nèi)有一批學(xué)科帶頭人進(jìn)入省級名醫(yī)行列。大力開展全科醫(yī)師中醫(yī)知識和技術(shù)培訓(xùn),鼓勵西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī),同時(shí)也要鼓勵中醫(yī)學(xué)習(xí)西醫(yī)。
要加大培養(yǎng)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新人才力度。要加強(qiáng)與有關(guān)大專院校的聯(lián)系與合作,制訂人才培養(yǎng)計(jì)劃,加強(qiáng)對中藥高級技工、中藥材種植基層管理人員、中藥高級研究人員等人才的培養(yǎng)。鼓勵企業(yè)培養(yǎng)和引進(jìn)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)、經(jīng)營管理等各類創(chuàng)新人才,加快人才聚集,造就一批中醫(yī)藥優(yōu)勢學(xué)科拔尖人才。
要強(qiáng)化基層中醫(yī)藥人員培養(yǎng)。結(jié)合基層“天使計(jì)劃”的實(shí)施,選拔一批中醫(yī)院校畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床骨干培訓(xùn)項(xiàng)目,到2010年,培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床骨干300名、中醫(yī)中專以上學(xué)歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生500名。依托縣及縣以上中醫(yī)院定期對鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、基本技能和適宜技術(shù)培訓(xùn),提高基層醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥服務(wù)能力。
三、責(zé)任到位
要強(qiáng)化政府職責(zé)。各區(qū)、縣政府和市級有關(guān)部門要切實(shí)加強(qiáng)對衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo),把剛才保華書記的講話要求落實(shí)到位,把衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展納入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃之中,高度重視,確保工作取得實(shí)效。
要健全發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)和中醫(yī)藥工作的投入機(jī)制。各區(qū)、縣政府和市級有關(guān)部門要認(rèn)真貫徹中央和省各項(xiàng)衛(wèi)生投入政策,構(gòu)建穩(wěn)定的財(cái)政投入機(jī)制。加大對衛(wèi)生事業(yè)投入,重點(diǎn)支持農(nóng)村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和人才培養(yǎng)。
一、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展?fàn)顩r
“”時(shí)期,全區(qū)中醫(yī)藥三級服務(wù)體系日趨完善,中醫(yī)藥防治能力和服務(wù)可及性顯著增強(qiáng),中醫(yī)藥文化不斷普及,成功創(chuàng)建為全國中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位,中醫(yī)藥事業(yè)得到持續(xù)、快速、健康發(fā)展,在保障人民群眾健康和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展方面發(fā)揮了不可替代的作用。至年末,全區(qū)共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)360家,其中區(qū)級公立綜合醫(yī)院3家、民營醫(yī)院4家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心7家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站26家,鎮(zhèn)衛(wèi)生院6家,規(guī)范化村衛(wèi)生室99家。全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有中醫(yī)診療科室和中藥房。共設(shè)病床314張,其中中醫(yī)病床66張、中西醫(yī)結(jié)合床位44張,全區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有中醫(yī)藥正高級職稱7人,副高級職稱18人,中級職稱26人,初級職稱18人,中藥劑師(士)29人,中醫(yī)藥衛(wèi)生技術(shù)人員98人。目前,已建成獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)6個(gè),以開展中醫(yī)藥服務(wù)為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站10家,建成全區(qū)中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)基地1個(gè)。
二、指導(dǎo)思想和發(fā)展目標(biāo)
指導(dǎo)思想:深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線,以人民群眾對中醫(yī)藥醫(yī)療保健需求為根本出發(fā)點(diǎn),遵循中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律,大力實(shí)施人才戰(zhàn)略,著力推進(jìn)繼承和創(chuàng)新,保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,不斷推進(jìn)全區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
主要目標(biāo):到2015年,基本建立起比較完善的、與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相適應(yīng)、滿足人民群眾健康需求的中醫(yī)藥服務(wù)體系;中醫(yī)藥應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和防病治病能力顯著增強(qiáng);農(nóng)村和城市社區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)進(jìn)逐年提高,在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中發(fā)揮重要作用;中醫(yī)藥人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不斷改善,中醫(yī)藥科技創(chuàng)新能力不斷增強(qiáng),逐步建立醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健、養(yǎng)生功能齊全覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)體系。
三、主要任務(wù)
(一)加快中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)
按照“調(diào)整、鞏固、完善、提高”的原則,堅(jiān)持“小綜合、大??啤钡陌l(fā)展思路,優(yōu)化中醫(yī)藥資源配置,完成醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),建成中醫(yī)特色突出、綜合服務(wù)功能較強(qiáng)的區(qū)級綜合醫(yī)院。加強(qiáng)區(qū)中醫(yī)院建設(shè),成立全區(qū)中醫(yī)醫(yī)療和技術(shù)指導(dǎo)中心,充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的龍頭帶動和技術(shù)指導(dǎo)作用,積極開展對鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中醫(yī)藥對口扶持和技術(shù)合作。加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室中醫(yī)藥業(yè)務(wù)建設(shè),全面提高中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平。
以創(chuàng)建全國農(nóng)村基層社區(qū)中醫(yī)先進(jìn)單位為目標(biāo),加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè),不斷改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件設(shè)施,開展中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室建設(shè),加強(qiáng)培訓(xùn)和適宜技術(shù)的推廣,增強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力,爭取建設(shè)2--3個(gè)省級農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位。同時(shí),不斷強(qiáng)化城市社區(qū)中醫(yī)藥工作,使中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋更廣、服務(wù)能力更強(qiáng),鞏固國家級中醫(yī)工作先進(jìn)單位成果。
加強(qiáng)中醫(yī)藥信息化基礎(chǔ)建設(shè),加快信息技術(shù)在中醫(yī)藥領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,提高中醫(yī)藥行業(yè)的信息管理和信息技術(shù)應(yīng)用水平,促進(jìn)中醫(yī)藥管理現(xiàn)代化。
(二)突出特色項(xiàng)目建設(shè),充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢和作用
1、繼續(xù)實(shí)施“三名”戰(zhàn)略。走名醫(yī)帶名科、名科促名院的中醫(yī)特色發(fā)展之路,全面提高中醫(yī)藥服務(wù)能力。建立激勵機(jī)制,為中醫(yī)人才成長創(chuàng)造良好條件,造就新一代名中醫(yī)。全區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)具有中醫(yī)特色的“中醫(yī)館”,全面開展中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)。啟動實(shí)施“優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)計(jì)劃”,培養(yǎng)優(yōu)秀中醫(yī)學(xué)科帶頭人和中醫(yī)骨干。
2、推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合工作。充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合技術(shù)資源和診療優(yōu)勢作用,不斷提高中西醫(yī)結(jié)合防治疾病和科技創(chuàng)新能力?!笆濉逼陂g舉辦在職西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)、中醫(yī)學(xué)習(xí)西醫(yī)學(xué)習(xí)班,培養(yǎng)一批能中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍,為我區(qū)中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
3、推廣特色中醫(yī)服務(wù)。大力推廣中醫(yī)藥50項(xiàng)適宜技術(shù),探索推廣機(jī)制,加強(qiáng)師資培訓(xùn),建立評價(jià)體系,完善考核監(jiān)督,提高推廣實(shí)效。篩選10--20項(xiàng)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健適宜技術(shù),在全區(qū)推廣。開展民間中醫(yī)藥獨(dú)特診療技術(shù)和單驗(yàn)方的整理工作,制定臨床療效評價(jià)方案,篩選、評價(jià)一批安全、有效、適宜應(yīng)用的技術(shù)方法、方藥,整理規(guī)范并加以推廣。
(三)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),提高中醫(yī)藥服務(wù)水平
以提高醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)水平和管理水平為重點(diǎn),加強(qiáng)中醫(yī)藥急診急救能力建設(shè),重點(diǎn)改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心急診急救基礎(chǔ)設(shè)施,加強(qiáng)中醫(yī)藥臨床科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),強(qiáng)化急診急救技術(shù)培訓(xùn),對區(qū)級以上綜合醫(yī)院急診科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行系統(tǒng)的應(yīng)急技能培訓(xùn)。認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生管理法律法規(guī),建立健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理制度,完善行業(yè)管理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系和評價(jià)體系建設(shè),建立并完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)“院、科、組”三級醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控組織,逐步形成衛(wèi)生行政部門宏觀監(jiān)管、醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常管理的科學(xué)監(jiān)管體系。
(四)加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng),提高隊(duì)伍整體素質(zhì)
加強(qiáng)中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作,建立和完善中醫(yī)藥繼續(xù)教育基地,實(shí)施中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),加速中醫(yī)藥隊(duì)伍知識和技術(shù)更新,提高臨床防病治病能力。加強(qiáng)在職人員學(xué)歷學(xué)位教育,提高在職中醫(yī)藥人員的整體素質(zhì)。加快農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng),實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)學(xué)歷教育,對農(nóng)村基層優(yōu)秀中醫(yī)的成才規(guī)律與臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)和推廣,加快鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)步伐,積極推廣中醫(yī)適宜技術(shù),完成區(qū)級中醫(yī)藥臨床技術(shù)骨干、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)專病骨干的培訓(xùn)任務(wù)。
(五)加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥工作
發(fā)揮中醫(yī)藥防治常見病、多發(fā)病臨床療效確切、價(jià)格相對低廉的優(yōu)勢,有效緩解目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資和支付水平比較低的矛盾。開展在新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)中發(fā)揮中醫(yī)藥作用的試點(diǎn)工作,在條件成熟的鎮(zhèn)開展院內(nèi)中藥制劑調(diào)劑使用試點(diǎn)。加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設(shè),突出中醫(yī)藥??疲▽2。┨厣?,逐步形成技術(shù)優(yōu)勢。完善村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)基本設(shè)施,積極應(yīng)用和開展中醫(yī)藥診療技術(shù),每個(gè)村衛(wèi)生室至少要有一名中醫(yī)或能中會西的鄉(xiāng)村醫(yī)生運(yùn)用中西兩法為農(nóng)村居民防治疾病。
(六)積極發(fā)展中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)
充分發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生保健等方面的資源優(yōu)勢,轉(zhuǎn)變中醫(yī)藥的服務(wù)理念,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,完善服務(wù)功能,研究制定中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展規(guī)劃和具體措施。在鞏固和提高基本醫(yī)療服務(wù)能力的基礎(chǔ)上,提高中醫(yī)藥在康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的服務(wù)能力和水平,積極開展中醫(yī)藥對亞健康人群的服務(wù)項(xiàng)目。大力開發(fā)中醫(yī)藥健康產(chǎn)品,形成特色品牌優(yōu)勢。鼓勵、吸納社會力量和資金參與,共同發(fā)展中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)。
四、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。堅(jiān)持政府在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的主導(dǎo)地位,切實(shí)加強(qiáng)對中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。區(qū)衛(wèi)生部門要切實(shí)加強(qiáng)對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的統(tǒng)籌協(xié)調(diào),制定相關(guān)政策,定期召開聯(lián)席工作會議,研究工作,解決問題。各鎮(zhèn)街、各有關(guān)部門都要完善相應(yīng)組織,加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),把中醫(yī)藥工作列入經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃和年度考核目標(biāo),積極推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
一是中醫(yī)藥在基本衛(wèi)生制度中的作用得到充分體現(xiàn)。中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)列入廣東“醫(yī)改十大任務(wù)”,扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展的力度全國領(lǐng)先。明確了一系列促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的創(chuàng)新性政策措施:鼓勵中醫(yī)藥簡便驗(yàn)廉特色的發(fā)揮,降低基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn)。將加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)作為重要內(nèi)容,提出建立完善以綜合性中醫(yī)院,縣級中醫(yī)院,鄉(xiāng)村、社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)為基礎(chǔ),涵蓋預(yù)防、治療、康復(fù)、保健、養(yǎng)生的中醫(yī)藥服務(wù)體系;加強(qiáng)縣級中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),實(shí)現(xiàn)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)有規(guī)范化的中醫(yī)科、中藥房。開展藥品零售企業(yè)設(shè)置中醫(yī)坐堂醫(yī)診所試點(diǎn)。全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心使用中醫(yī)藥適宜技術(shù)10項(xiàng)以上,村衛(wèi)生站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站4項(xiàng)以上等措施。將普及中醫(yī)藥文化、推廣應(yīng)用中醫(yī)藥預(yù)防保健方法和技術(shù)作為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要措施,明確到2015年,在珠三角地區(qū)率先建立治未病預(yù)防保健服務(wù)和康復(fù)網(wǎng)絡(luò),2020年覆蓋全省。
二是中醫(yī)治未病健康工程穩(wěn)步推進(jìn)。首先,明確中醫(yī)治未病服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),制定治未病價(jià)格政策全國領(lǐng)先。在省中醫(yī)藥局的積極協(xié)調(diào)下,廣東出臺了《關(guān)于中醫(yī)治未病試點(diǎn)單位試行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的通知》,明確了中醫(yī)體質(zhì)辨識、中醫(yī)健康調(diào)養(yǎng)咨詢等12項(xiàng)治未病服務(wù)新項(xiàng)目的價(jià)格政策。其次,“治未病”服務(wù)納入醫(yī)保門診報(bào)銷范圍,優(yōu)惠政策全國領(lǐng)先?!稄V東省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》明確指出,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可以用于中醫(yī)“治未病”。目前,全省9個(gè)市22個(gè)單位開展治未病試點(diǎn)工作,其中國家試點(diǎn)6個(gè),2個(gè)市轄區(qū)開展預(yù)防保健服務(wù)體系示范試點(diǎn),中醫(yī)治未病理念深入人心。
三是中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)不斷完善,服務(wù)能力不斷提高。2009年,全省獲國家財(cái)政支持的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目共54個(gè),其中中醫(yī)院22個(gè),縣級中醫(yī)院占全省基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目的40.7%,比例全國領(lǐng)先。全省87.9%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)有中醫(yī)科、中藥房,比全國平均水平高出16%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科、中藥房覆蓋率全國領(lǐng)先。所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均能提供中醫(yī)藥服務(wù)。全省中醫(yī)醫(yī)院門急診量達(dá)4353萬人次,同比增加13%,中醫(yī)藥服務(wù)量大幅提高。91%的縣設(shè)有中醫(yī)院,編制床位數(shù)14867張,比2005年增長了50%,縣級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制床位數(shù)大幅提高。
四是人才隊(duì)伍素質(zhì)和自主創(chuàng)新能力顯著提升。實(shí)施“百名中醫(yī)名醫(yī)培養(yǎng)計(jì)劃”和“千名基層中醫(yī)培養(yǎng)計(jì)劃”,完成省優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目中期考評,全面啟動中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓(xùn),實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)專業(yè)中專學(xué)歷教育項(xiàng)目。2009年,獲國家中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科19個(gè)、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科研三級實(shí)驗(yàn)室24個(gè)、省部級科技進(jìn)步獎15項(xiàng),三項(xiàng)指標(biāo)大幅提高,與“十五”期間相比,分別增長了90%、140%、100%。
五是中醫(yī)藥對外交流合作深入開展。加強(qiáng)了與美國、澳大利亞、東盟有關(guān)國家和港澳臺地區(qū)的中醫(yī)藥交流?;浉郯呐_中醫(yī)藥交流合作繼續(xù)加強(qiáng)。參與制定粵港合作框架協(xié)議?;洶闹嗅t(yī)藥產(chǎn)業(yè)合作10個(gè)項(xiàng)目穩(wěn)步推進(jìn)。廣州中醫(yī)藥大學(xué)青蒿素快速控瘧團(tuán)隊(duì)在科摩羅的實(shí)踐取得患者零死亡率的成績,深受科摩羅大使和科摩羅總統(tǒng)及國民稱贊。廣東自主創(chuàng)新抗瘧藥物“粵特快”在非洲的推廣應(yīng)用取得突破性進(jìn)展。
2010年是廣東建設(shè)中醫(yī)藥強(qiáng)省“五年大見成效”的沖刺之年。為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),今年廣東中醫(yī)藥工作將圍繞深化醫(yī)改的中心任務(wù),在“特”字上做文章,在“干”字上下功夫,把握“八個(gè)特點(diǎn)”,推動“十項(xiàng)工作”。
一、“十三五”期間內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略思路
面對國內(nèi)外健康產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展的態(tài)勢以及激烈的競爭環(huán)境,“十三五”時(shí)期,內(nèi)蒙古應(yīng)以國家有關(guān)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的相關(guān)政策為指導(dǎo),以基本建立覆蓋全生命周期、內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的健康產(chǎn)業(yè)體系為目標(biāo),以分類推進(jìn)為原則,堅(jiān)持市場主導(dǎo),發(fā)揮市場在資源配置中的基礎(chǔ)性作用,同時(shí)加強(qiáng)政府的引導(dǎo)推動作用,強(qiáng)化政府在制度建設(shè)、規(guī)劃和政策制定及監(jiān)管等方面的職責(zé)。積極拓展健康產(chǎn)業(yè)服務(wù)領(lǐng)域,拉伸健康產(chǎn)業(yè)鏈條,鼓勵新型業(yè)態(tài)的發(fā)展,提升健康產(chǎn)業(yè)規(guī)范化、專業(yè)化水平,建立符合內(nèi)蒙古區(qū)情、可持續(xù)發(fā)展的健康產(chǎn)業(yè)體制機(jī)制。
二、“十三五”期間內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略路徑
(一)加強(qiáng)理論研究,科學(xué)規(guī)劃健康產(chǎn)業(yè)
雖然健康產(chǎn)業(yè)在國內(nèi)的發(fā)展勢頭非常迅猛,但是目前關(guān)于這一產(chǎn)業(yè)的理論和應(yīng)用研究還較為薄弱,沒有一套完善科學(xué)的發(fā)展模式可以直接應(yīng)用。國內(nèi)雖有許多地區(qū)已經(jīng)摸索出發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)的一些經(jīng)驗(yàn),但內(nèi)蒙古具有自身獨(dú)特的社會經(jīng)濟(jì)文化背景和地理區(qū)域特征,其他地區(qū)的發(fā)展模式并不完全適用于本地區(qū)的發(fā)展。因此,要想推進(jìn)內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)的健康持續(xù)快速發(fā)展,首先必須對這一產(chǎn)業(yè)進(jìn)行深入的研究和分析,掌握其特征和規(guī)律,同時(shí)加大對國內(nèi)外健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平較高地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)的比較借鑒研究,再結(jié)合內(nèi)蒙古地區(qū)健康產(chǎn)業(yè)自身的發(fā)展規(guī)律、特點(diǎn)和市場需求,確定內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)的重點(diǎn)發(fā)展領(lǐng)域、中長期發(fā)展規(guī)劃以及具體的實(shí)施策略,指引健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
(二)明晰產(chǎn)業(yè)構(gòu)成,堅(jiān)持分類推進(jìn)原則
健康產(chǎn)業(yè)具有公共品和商品功能混合在一起的特有屬性,因此必須從理論上、思想上辨析清楚健康產(chǎn)業(yè)與衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)的區(qū)別和聯(lián)系,進(jìn)而從理論上、思想上認(rèn)識清楚其服務(wù)內(nèi)容,如公共產(chǎn)品、準(zhǔn)公共產(chǎn)品、私人產(chǎn)品、基本健康服務(wù)、非基本健康服務(wù)中,哪些屬于事業(yè)范疇,哪些屬于產(chǎn)業(yè)范疇,哪些主要由政府主導(dǎo)提供,哪些主要由市場主導(dǎo)提供。在此基礎(chǔ)上,樹立不同部分采取不同發(fā)展政策的發(fā)展理念,建立不同部分實(shí)施不同推進(jìn)政策的發(fā)展原則,即以分類推進(jìn)原則促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
(三)堅(jiān)持市場驅(qū)動,統(tǒng)籌推進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)
1.大力推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)業(yè)平衡特色發(fā)展
加快形成多元辦醫(yī)格局。新醫(yī)改以來,內(nèi)蒙古地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力和水平都有很大程度的提升,但是公立醫(yī)院和民營醫(yī)院的發(fā)展非常不平衡,民營醫(yī)院看似遍地開花,但服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量均無法滿足市場需求,所承擔(dān)的角色功能定位模糊,沒有形成自身發(fā)展的特色,其實(shí)力難與公立醫(yī)院形成有效競爭。面對內(nèi)蒙古健康產(chǎn)業(yè)市場的不斷成熟,必須在鼓勵社會資本參與醫(yī)療服務(wù)的積極性、方向性上做更多的引導(dǎo)和探索,鼓勵民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展特色的??漆t(yī)療服務(wù)和高端家庭醫(yī)生服務(wù),滿足高收入群體的高端需求,以彌補(bǔ)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在這一服務(wù)領(lǐng)域的空缺。允許境外醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)和其他經(jīng)濟(jì)組織與我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)和其他經(jīng)濟(jì)組織以合資或合作形式在我區(qū)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),特別是較為短缺的康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等。采取多樣化的合作方式,引進(jìn)國內(nèi)知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)來內(nèi)蒙古辦醫(yī),提高疑難重癥醫(yī)療救治水平。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展,全面提高城鄉(xiāng)基本醫(yī)療服務(wù)能力和水平。
提升蒙中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)水平。發(fā)揮內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)醫(yī)院的引領(lǐng)作用,建設(shè)各具特色、綜合服務(wù)功能完善、??苾?yōu)勢突出的國內(nèi)知名蒙醫(yī)醫(yī)院和優(yōu)秀蒙西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。加快各級蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)能力建設(shè),著力改善服務(wù)條件。做好蒙中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的整理研究和保護(hù)工作。支持蒙中醫(yī)藥臨床科研基地建設(shè)。
2.培育和壯大健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈
積極探索有效的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。老齡化速度高于全國平均值且呈現(xiàn)出快速化、高齡化、失能化、空巢化和貧困化“五化”疊加的特點(diǎn),這為今后養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展既帶來了機(jī)遇也提出了不小的挑戰(zhàn)。未來,推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的合作,特別是蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作將是一大趨勢。我們必須建立資源共享、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的理念,鼓勵社會資本投資開發(fā)老年公寓、涉老康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)、療養(yǎng)醫(yī)院等養(yǎng)老服務(wù)綜合機(jī)構(gòu),提供集養(yǎng)老與醫(yī)療保健為一體的護(hù)理養(yǎng)老服務(wù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)一體。
大力發(fā)展社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù)。支持鼓勵社會資本參與居家養(yǎng)老服務(wù),依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和家庭等,努力構(gòu)建以提供中長期醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)促進(jìn)、心理關(guān)懷、蒙中醫(yī)藥保健等服務(wù)為主的老年健康護(hù)理服務(wù)體系。同時(shí)加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老場所規(guī)范化建設(shè),規(guī)范社區(qū)日間照料中心、養(yǎng)老互助點(diǎn)的運(yùn)營管理,擴(kuò)大社區(qū)日間照料中心覆蓋面。此外,還應(yīng)結(jié)合我區(qū)區(qū)情探索農(nóng)村養(yǎng)老模式和牧區(qū)養(yǎng)老模式,破解農(nóng)村牧區(qū)老年人養(yǎng)老難題。
3.提升蒙醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平
推進(jìn)蒙醫(yī)藥制造企業(yè)發(fā)展壯大。完善蒙醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系,支持其自主知識產(chǎn)權(quán)藥品研發(fā)、制造和應(yīng)用,支持蒙藥的創(chuàng)新研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化,支持蒙藥傳統(tǒng)劑型改造升級。加大對蒙藥生產(chǎn)企業(yè)的扶持力度,建設(shè)現(xiàn)代蒙藥產(chǎn)業(yè)制造基地和物流基地,加大對蒙藥行業(yè)馳名商標(biāo)、著名商標(biāo)的扶持與保護(hù)力度,提升蒙藥的知名度和美譽(yù)度,培育自己的蒙名牌,重點(diǎn)打造蒙藥的新形象。
全面發(fā)展蒙醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)。積極發(fā)展蒙醫(yī)醫(yī)療在預(yù)防保健特色中的優(yōu)勢,推動相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展蒙醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù);宣傳普及蒙醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識,推廣科學(xué)規(guī)范的蒙醫(yī)保健知識及產(chǎn)品,推廣科學(xué)有效的蒙醫(yī)藥養(yǎng)生、保健服務(wù),鼓勵在養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供蒙醫(yī)保健咨詢和調(diào)理等服務(wù)。
4.積極促進(jìn)健康保險(xiǎn)和健康管理業(yè)的發(fā)展
發(fā)展健康體檢、健康咨詢等全過程健康服務(wù)。豐富完善大型醫(yī)院體檢中心、獨(dú)立體檢機(jī)構(gòu)、健康管理公司中的綜合健康管理服務(wù),提供全方位健康監(jiān)測、分析、評估,提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)等服務(wù),實(shí)現(xiàn)健康篩查、評估、干預(yù)和健康檔案建立的全過程健康管理服務(wù)。充分發(fā)揮市場導(dǎo)向作用,規(guī)范行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理認(rèn)證體系,重點(diǎn)培育和引進(jìn)健康咨詢、健康體檢機(jī)構(gòu),培育一批以個(gè)性化服務(wù)、會員制經(jīng)營為特色的健康管理企業(yè)。同時(shí)加強(qiáng)健康管理信息化建設(shè)。促進(jìn)信息產(chǎn)業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)的深度融合,大力發(fā)展健康物聯(lián)網(wǎng)、健康云計(jì)算、智慧醫(yī)療、智慧健康管理等前沿健康科技產(chǎn)業(yè)。搭建現(xiàn)代健康數(shù)據(jù)信息管理與服務(wù)平臺,實(shí)現(xiàn)本地和遠(yuǎn)程相結(jié)合的健康信息管理,實(shí)現(xiàn)居民就醫(yī)診療、健康服務(wù)的信息共享,大力引導(dǎo)健康管理服務(wù)向集約管理、分散經(jīng)營、貼身服務(wù)、產(chǎn)業(yè)聯(lián)合的方向發(fā)展。
豐富商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。商業(yè)保險(xiǎn)公司提供的多樣化、多層次的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù),可以更好地滿足市場的需求,填補(bǔ)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的不足。因此,鼓勵發(fā)展與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)健康保險(xiǎn)勢在必行。需要積極引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),擴(kuò)大人群覆蓋面。同時(shí)使長期護(hù)理商業(yè)險(xiǎn)以及與健康管理、養(yǎng)老等服務(wù)相關(guān)的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品得到更V泛的普及。推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療意外保險(xiǎn)等多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險(xiǎn),推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)制度的建立。鼓勵商業(yè)保險(xiǎn)公司積極探索健康保險(xiǎn)新形式,建立公司與醫(yī)療、體檢、護(hù)理等機(jī)構(gòu)合作的機(jī)制。探索建立政府、社會、個(gè)人多方籌資的老年護(hù)理保險(xiǎn)制度,促進(jìn)老年健康護(hù)理服務(wù)發(fā)展。
5.壯大關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè),拉伸健康產(chǎn)業(yè)鏈條
大力發(fā)展各種形式的全民體育健身服務(wù),支持和引導(dǎo)社會力量參與體育場館的建設(shè)和運(yùn)營管理。鼓勵和支持社會各界興辦體育協(xié)會、體育俱樂部、健身指導(dǎo)站點(diǎn)等多種形式的體育健身組織。積極發(fā)展體育產(chǎn)業(yè),重點(diǎn)培育和發(fā)展體育健身休閑市場,打造一批有競爭力的體育健身服務(wù)企業(yè),大力支持社會團(tuán)體、企事業(yè)組織和個(gè)人興辦體育健康咨詢、體質(zhì)監(jiān)測、鍛煉指導(dǎo)和運(yùn)動康復(fù)等經(jīng)營服務(wù)實(shí)體。大力支持青少年、兒童體育健身,鼓勵發(fā)展適合其成長特點(diǎn)的體育健身服務(wù)。
推進(jìn)面向蒙古國等相關(guān)國家的健康保健及醫(yī)療旅游服務(wù)基地建設(shè)。依托內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)醫(yī)院的蒙醫(yī)藥技術(shù)資源,吸引蒙古國及周邊國家的人員來內(nèi)蒙古進(jìn)行蒙醫(yī)中醫(yī)治療、預(yù)防及養(yǎng)生保健服務(wù)。同時(shí)發(fā)揮各盟市獨(dú)特的生態(tài)、地?zé)岬荣Y源優(yōu)勢,積極開發(fā)礦泉泥美容、天然氧吧、溫泉保健、蒙藥中藥藥浴、沙療等養(yǎng)生保健和運(yùn)動休閑等旅游產(chǎn)品,依托根河市、額爾古納市、阿爾山市、克什克騰旗、敖漢旗、寧城縣、蘇尼特右旗、涼城縣、鄂托克旗、東勝區(qū)、烏拉特前旗等地區(qū)打造健康養(yǎng)生旅游基地。
6.健全人力資源保障機(jī)制
破除人才流動障礙,促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員在公立和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間有序流動,完善醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度,支持符合條件的人員開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。加大對健康服務(wù)人才培養(yǎng)的投入,支持區(qū)內(nèi)高等院校、中等職業(yè)學(xué)校和技工學(xué)校開設(shè)健康服務(wù)業(yè)相關(guān)學(xué)科專業(yè),培養(yǎng)更多護(hù)士、養(yǎng)老護(hù)理員、藥劑師、營養(yǎng)師、育嬰師、按摩師、康復(fù)治療師、健康管理師、健身教練、社會體育指導(dǎo)員等從業(yè)人員并不斷加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)人員的技能培訓(xùn)。
出臺有關(guān)高端健康服務(wù)人才引進(jìn)的配套保障政策,打造人才集聚的良好軟硬件條件和環(huán)境,結(jié)合內(nèi)蒙古區(qū)域特色,加快引進(jìn)目前緊缺的高端醫(yī)療服務(wù)、生物醫(yī)藥研發(fā)團(tuán)隊(duì)和重點(diǎn)行業(yè)、瓶頸行業(yè)緊缺急需的領(lǐng)軍人才。建立與健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展相適應(yīng)的資格認(rèn)證培訓(xùn)、崗位培訓(xùn)、人才培養(yǎng)與考核評估等培訓(xùn)服務(wù)體系,提高從業(yè)人員的素質(zhì)。
(四)優(yōu)化政策環(huán)境,發(fā)揮政府引導(dǎo)作用
[關(guān)鍵詞] 工業(yè)產(chǎn)業(yè);產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級;產(chǎn)業(yè)競爭力
[中圖分類號] F127 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1006-5024(2007)11-0111-03
[作者簡介] 文明虎,南昌大學(xué)軟件學(xué)院副教授,研究方向?yàn)槠髽I(yè)管理信息系統(tǒng);(江西 南昌 330047)
肖紅梅,江西科技師范學(xué)院研究生部講師,研究方向?yàn)榻逃?jīng)濟(jì)與管理。(江西 南昌 330013)
一、廣東工業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀分析
從20世紀(jì)80年代初起,廣東憑借自己地處沿海地區(qū)、毗鄰港澳、華僑遍天下的得天獨(dú)厚的優(yōu)勢,抓住港澳臺地區(qū)與東南亞國家勞動密集型產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移的機(jī)遇,大力發(fā)展“三來一補(bǔ)”等外向型工業(yè),走出了一條典型的以外源性經(jīng)濟(jì)為先導(dǎo)的發(fā)展道路。這一發(fā)展道路也決定了廣東工業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀,一方面生產(chǎn)規(guī)模和出口量快速擴(kuò)張,成為全國第一的工業(yè)大省和出口大?。涣硪环矫?,也存在著發(fā)展后勁不足,盈利能力偏低等一些問題。
到本世紀(jì)初廣東已初步實(shí)現(xiàn)由農(nóng)業(yè)省向工業(yè)省轉(zhuǎn)變,進(jìn)入工業(yè)中后期階段。2006年廣東九大產(chǎn)業(yè)全國占有率按前三位是電子信息(36.73%)、電器機(jī)械(20.94%)、森工造紙(15.69%)。從整體上看,廣東工業(yè)產(chǎn)業(yè)市場占有率連續(xù)多年居于全國首位;從結(jié)構(gòu)上看,廣東擁有一批同時(shí)具有較強(qiáng)的市場占有優(yōu)勢和競爭優(yōu)勢的工業(yè)行業(yè);從進(jìn)出口來看,廣東是我國第一出口大省。
1.總量規(guī)模繼續(xù)領(lǐng)先,增長速度已經(jīng)趨緩。2005年,廣東規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)數(shù)為22619個(gè),資產(chǎn)合計(jì)16584億元,就業(yè)人數(shù)644萬人,全年完成工業(yè)總產(chǎn)值16379億元,工業(yè)增加值4361億元,產(chǎn)品銷售收入16248億元,實(shí)現(xiàn)利潤769億元,利潤總額1380億元。以上各項(xiàng)指標(biāo)均位列全國各省市之首。
在廣東工業(yè)產(chǎn)業(yè)總量規(guī)模繼續(xù)領(lǐng)先的同時(shí),華東四省市的發(fā)展勢頭更為強(qiáng)勁,給廣東工業(yè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展帶來壓力和挑戰(zhàn)。近幾年來,由于這幾個(gè)主要工業(yè)大省的投資不斷升溫,特別是吸引外資的勢頭十分強(qiáng)勁,工業(yè)增長速度先后趕上并超過廣東。山東從1998年起(2000年除外),工業(yè)增長速度超過廣東;浙江從1999年起,江蘇從2002年起,工業(yè)增長速度開始超過廣東(見表1);上海市2003年上半年,工業(yè)增速也超過廣東。
2.結(jié)構(gòu)調(diào)整成效顯著,優(yōu)化升級任重道遠(yuǎn)。工業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的歷程,同時(shí)也是工業(yè)內(nèi)部各行業(yè)興衰交替的過程,伴隨著高增長的新興產(chǎn)業(yè)比重不斷提高,低增長的傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的比重不斷下降,工業(yè)結(jié)構(gòu)得到進(jìn)一步優(yōu)化,產(chǎn)業(yè)層次得到提升?!熬盼濉逼陂g,廣東省政府制定了關(guān)于依靠科技進(jìn)步推進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級的相關(guān)政策。
2001年8月省政府辦公廳印發(fā)了《廣東省工業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整實(shí)施方案》,結(jié)構(gòu)調(diào)整取得了顯著的成效,主要表現(xiàn)在:
行業(yè)結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化,支柱產(chǎn)業(yè)主導(dǎo)作用明顯。自20世紀(jì)90年代末通過結(jié)構(gòu)調(diào)整形成九大產(chǎn)業(yè)以來,三大新興支柱產(chǎn)業(yè)比重不斷上升,三大傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)比重有所下降,三大潛力產(chǎn)業(yè)發(fā)展勢頭強(qiáng)勁。2002年,廣東工業(yè)九大產(chǎn)業(yè)銷售收入、總產(chǎn)值、增加值和利潤額占全省規(guī)模以上工業(yè)的比重分別為69.7%、73.4%、65.3%和67.6%(注:增加值為2001年數(shù)據(jù),下同。),比1998年分別上升2.6、4.2、4.1和29.7個(gè)百分點(diǎn),主導(dǎo)地位繼續(xù)加強(qiáng)。在九大產(chǎn)業(yè)中,電子信息、電器機(jī)械、石油化學(xué)等三大新興產(chǎn)業(yè)所占比重為47.6%,比1998年上升10個(gè)百分點(diǎn),紡織服裝、食品飲料、建筑材料等三大傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)的比重為18.6%,比1998年下降7.1個(gè)百分點(diǎn),森工造紙、醫(yī)藥、汽車等三大潛力產(chǎn)業(yè)的比重為7.2%,比1998年上升0.4個(gè)百分點(diǎn),其中,汽車制造業(yè)發(fā)展勢頭尤為強(qiáng)勁,其產(chǎn)值比重為3.0%,比1998年上升了2.2個(gè)百分點(diǎn)。
在結(jié)構(gòu)調(diào)整取得顯著成效的同時(shí),廣東工業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)依然存在著一些問題:
大企業(yè)少,尤其缺乏行業(yè)龍頭企業(yè);工業(yè)產(chǎn)品技術(shù)含量偏低等。
以廣東醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)為例,目前廣東醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)各項(xiàng)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)都位居全國前列,但其領(lǐng)跑地位正面臨挑戰(zhàn)。
中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會執(zhí)行會長于明德表示,缺乏“重磅炸彈”即是其中一個(gè)重要原因。據(jù)他透露,目前廣東擁有消渴丸、板藍(lán)根、復(fù)方單參片、三九胃泰、三九感冒靈、麗珠得樂等一批優(yōu)勢品種,但卻缺乏年銷售額在5億元以上的拳頭產(chǎn)品。此外,傳統(tǒng)優(yōu)勢領(lǐng)域缺乏后續(xù)產(chǎn)品、國際市場開拓能力欠缺及承接國際醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移差距明顯等因素,也制約著廣東醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。
3.工業(yè)效益穩(wěn)步提高,橫向?qū)Ρ炔罹嗝黠@。2002年,廣東規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)資產(chǎn)總額16584億元,凈資產(chǎn)7163億元,實(shí)現(xiàn)利潤769億元,完成稅收611億元,分別是1998年的1.27倍、1.47倍、3.19倍、1.45倍。銷售利潤率為4.73%,資產(chǎn)貢獻(xiàn)率為9.17%,分別比1998年提高2.30和2.25個(gè)百分點(diǎn)(見表2)。
4.出口大省地位穩(wěn)固,結(jié)構(gòu)效益有待提高。根據(jù)商務(wù)部(原外經(jīng)貿(mào)部)公布的2002年全國外貿(mào)進(jìn)出口十強(qiáng)省市名單,廣東以2211.05億美元的進(jìn)出口總額(占全國進(jìn)出口總額的35.6%)連續(xù)17年位居中國外貿(mào)十強(qiáng)省市之首,出口大省地位十分穩(wěn)固。2002年廣東共完成出口1184.7億美元,首次突破1000億美元大關(guān),同比增長24.2%。出口商品以機(jī)電、高新技術(shù)產(chǎn)品和紡織服裝為主,其中機(jī)電產(chǎn)品占主導(dǎo)地位,2002年廣東機(jī)電產(chǎn)品出口726.6億美元,占出口總額的61.3%。
二、廣東省工業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的對策
1.加快推進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級和自主創(chuàng)新。廣東產(chǎn)業(yè)升級靠什么來實(shí)現(xiàn)?只有自主創(chuàng)新,才可能改變我們在國際產(chǎn)業(yè)中的位次,才能真正讓‘廣東制造’變成‘廣東創(chuàng)造’。
首先是以“三高”為目標(biāo)取向,不斷優(yōu)化工業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。對于工業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化升級,我們從產(chǎn)業(yè)間結(jié)構(gòu)、產(chǎn)業(yè)內(nèi)結(jié)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)構(gòu)三個(gè)方面提出對策建議:(1)產(chǎn)業(yè)間結(jié)構(gòu)的調(diào)整要著眼于培育高增長行業(yè)。根據(jù)廣東工業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的現(xiàn)有基礎(chǔ)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一般規(guī)律,電子信息產(chǎn)業(yè)、汽車產(chǎn)業(yè)、石油化工產(chǎn)業(yè)、鋼鐵產(chǎn)業(yè)和裝備制造業(yè)將是廣東未來的高增長行業(yè),資源配置和政策優(yōu)惠應(yīng)盡可能向這些行業(yè)傾斜。(2)產(chǎn)業(yè)內(nèi)結(jié)構(gòu)優(yōu)化的著力點(diǎn)在于用高新技術(shù)改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)。所謂以高新技術(shù)改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè),主要是將高新技術(shù)特別是現(xiàn)代信息技術(shù)嵌入到傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)之中,以提高傳統(tǒng)產(chǎn)品的功能、質(zhì)量、精度,改進(jìn)傳統(tǒng)生產(chǎn)方式的效率。(3)產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)構(gòu)的優(yōu)化主要是向高附加值的兩端延伸。根據(jù)產(chǎn)業(yè)鏈條各個(gè)環(huán)節(jié)的附加價(jià)值高低排序,可以得出一條“微笑曲線”,加工組裝環(huán)節(jié)正好處于微笑曲線的底部,其上游為“中場產(chǎn)業(yè)”(“中場產(chǎn)業(yè)”是指處于最終產(chǎn)品裝配工業(yè)和基礎(chǔ)材料工業(yè)之間的零部件、元器件和中間材料產(chǎn)業(yè),“中場產(chǎn)業(yè)”的發(fā)展程度如何,對一個(gè)國家和地區(qū)制造業(yè)的發(fā)展至關(guān)重要。)和研究開發(fā),其下游為產(chǎn)品營銷和品牌確立,廣東的工業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展主要還處于加工組裝環(huán)節(jié),未來要逐漸向微笑曲線的兩端延伸,即向上游的“中場產(chǎn)業(yè)”以至研發(fā)設(shè)計(jì)和下游的營銷品牌等環(huán)節(jié)延伸,實(shí)現(xiàn)擁有自主知識產(chǎn)權(quán)、核心技術(shù)和品牌的目標(biāo)。
其次是堅(jiān)持推進(jìn)自主創(chuàng)新,依靠科技進(jìn)步推動經(jīng)濟(jì)增長,這是轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)增長方式的根本要求。創(chuàng)新,是經(jīng)濟(jì)增長的原動力,自主創(chuàng)新的核心是原始創(chuàng)新。廣東從發(fā)展戰(zhàn)略與規(guī)劃、科技投入、稅收激勵、金融支持、政府采購,引進(jìn)消化吸收再創(chuàng)新、知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)、人才隊(duì)伍建設(shè)等方面大力推進(jìn)創(chuàng)新型廣東建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)由“加工大省”向“制造大省”、“創(chuàng)造大省”的轉(zhuǎn)變。2006年,廣東省科技進(jìn)步對經(jīng)濟(jì)增長的貢獻(xiàn)率達(dá)50%。中國電子信息產(chǎn)業(yè)發(fā)展研究院副院長羅文指出,廣東電子信息產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)品競爭力、企業(yè)競爭力和行業(yè)競爭力,在全國各省市中均遙遙領(lǐng)先。但是他說:“廣東在這一產(chǎn)業(yè)上的領(lǐng)先優(yōu)勢主要來自外資企業(yè)而非內(nèi)源性企業(yè),是改革開放以來充分利用國家優(yōu)惠政策而取得的,許多環(huán)境因素不加以改善,將影響電子信息產(chǎn)業(yè)向縱深發(fā)展。此外,必須看到,在全球視野下,廣東電子信息產(chǎn)業(yè)的競爭力還是相當(dāng)薄弱的,即使在國內(nèi)也受到其它兄弟省市的挑戰(zhàn)。”
對此,羅文建議,廣東要提升電子信息產(chǎn)業(yè)競爭力,應(yīng)增大技術(shù)和知識投入,加速核心技術(shù)的研發(fā)。此外,廣東應(yīng)該深化產(chǎn)權(quán)制度、經(jīng)營制度和管理制度的改革,在體制上釋放企業(yè)的創(chuàng)新活力。
第三是堅(jiān)持節(jié)能減排和集約用地,建設(shè)資源節(jié)約型、環(huán)境友好型社會,這是建設(shè)資源節(jié)約型、環(huán)境友好型社會的有效途徑。廣東較早建立并實(shí)施生產(chǎn)總值能耗指標(biāo)公報(bào)制度,大力發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)和清潔生產(chǎn),加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)和生態(tài)建設(shè),實(shí)施“綠色廣東”戰(zhàn)略,開展集約用地,資源綜合利用和循環(huán)利用率明顯提高。2005年,廣東單位GDP能耗達(dá)到0.79噸標(biāo)準(zhǔn)煤/萬元,為全國最低水平。
第四是堅(jiān)持加強(qiáng)職業(yè)技術(shù)教育,切實(shí)提高勞動者整體素質(zhì)。技術(shù)進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)增長,歸根到底都落實(shí)到提高勞動者素質(zhì)上來。2002年以來,省委、省政府高度重視職業(yè)技術(shù)教育培訓(xùn),實(shí)施人才強(qiáng)省戰(zhàn)略,建設(shè)廣州大學(xué)城,擴(kuò)大高校招生規(guī)模,同時(shí)大力開展高技能人才培訓(xùn)、失業(yè)人員技能培訓(xùn)、創(chuàng)業(yè)富民培訓(xùn)、百萬農(nóng)村青年技能培訓(xùn)、退役士兵免費(fèi)職業(yè)技能培訓(xùn)等,取得了巨大的成效,初步建立起具有廣東地方特色的職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)體系。
2.深入推進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,提升產(chǎn)業(yè)競爭力。廣東產(chǎn)業(yè)發(fā)展有人概括為“二二三三一”模型,即:支柱產(chǎn)業(yè):石油化工,電子信息;主導(dǎo)產(chǎn)業(yè):汽車制造,裝備制造;戰(zhàn)略產(chǎn)業(yè):生物技術(shù),新能源,新材料;傳統(tǒng)優(yōu)勢產(chǎn)業(yè):食品飲料,紡織服裝,建筑材料再加上中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),共11大產(chǎn)業(yè)。
完善工業(yè)產(chǎn)業(yè)體系。堅(jiān)持走新型工業(yè)化道路,以大項(xiàng)目帶動完善產(chǎn)業(yè)布局和延長產(chǎn)業(yè)鏈為重點(diǎn),加快發(fā)展高新技術(shù)、裝備制造、重化工業(yè)等高增長行業(yè)。發(fā)揮廣州轎車的龍頭帶動作用,大力發(fā)展汽車零部件制造業(yè),加快自有品牌研發(fā),做大做強(qiáng)汽車產(chǎn)業(yè)。著力發(fā)展專用設(shè)備、電子器件生產(chǎn)設(shè)備和數(shù)控系統(tǒng)、精密測試儀器等裝備制造業(yè)。以煉油、乙烯為龍頭,加快發(fā)展石化中下游產(chǎn)業(yè),建設(shè)沿海石化產(chǎn)業(yè)帶。加快鋼鐵、造船、中醫(yī)藥等產(chǎn)業(yè)基地建設(shè)。提升珠三角家電制造業(yè)基地發(fā)展水平。
促進(jìn)產(chǎn)業(yè)高級化。圍繞電子信息、生物醫(yī)藥、新材料、光機(jī)電一體化等重點(diǎn)領(lǐng)域,發(fā)展壯大高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)。加快用高新技術(shù)和先進(jìn)適用技術(shù)改造提升傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè),淘汰高消耗、高污染、工藝技術(shù)落后的生產(chǎn)能力。以家電產(chǎn)業(yè)為突破口,引導(dǎo)工業(yè)產(chǎn)業(yè)向設(shè)計(jì)、研發(fā)、生產(chǎn)、銷售和服務(wù)全過程延伸。加大液晶平板顯示器技術(shù)創(chuàng)新項(xiàng)目實(shí)施力度,推進(jìn)數(shù)字家庭行動計(jì)劃。大力推進(jìn)企業(yè)信息化。
建立健全自主創(chuàng)新體系和機(jī)制。以鼓勵和引導(dǎo)企業(yè)加大創(chuàng)新投入為重點(diǎn),推動企業(yè)成為科技投入、研究開發(fā)、風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)、應(yīng)用受益的主體。鼓勵大中型企業(yè)建立技術(shù)中心和研發(fā)中心,推進(jìn)公共實(shí)驗(yàn)室、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和高校、科研院所的重點(diǎn)學(xué)科、科研基地建設(shè)。落實(shí)與教育部的合作協(xié)議,促進(jìn)企業(yè)與高校、科研院所合作。扶持發(fā)展具有示范帶動作用的產(chǎn)學(xué)研合作、高新技術(shù)特別是發(fā)明專利產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目。
做大做強(qiáng)集群經(jīng)濟(jì)。編制實(shí)施產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展規(guī)劃,建立健全產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展服務(wù)體系。支持做大做強(qiáng)一批主業(yè)突出、核心競爭力強(qiáng)的行業(yè)龍頭企業(yè)。推動中小企業(yè)與汽車、石化、鋼鐵等重大產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目對接,培育重化產(chǎn)業(yè)集群。抓好產(chǎn)業(yè)公共服務(wù)體系、區(qū)域品牌和產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè),辦好產(chǎn)業(yè)集群升級示范區(qū)和特色產(chǎn)業(yè)基地。建設(shè)好高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)和珠三角高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)帶。推進(jìn)與廣西、江西、福建等省區(qū)共建星火產(chǎn)業(yè)帶。
促進(jìn)服務(wù)業(yè)大發(fā)展。進(jìn)一步發(fā)展物流、金融、會展、中介等生產(chǎn)服務(wù)業(yè),壯大旅游、信息等優(yōu)勢服務(wù)業(yè),改造提升傳統(tǒng)服務(wù)業(yè)。引導(dǎo)中心城市和有條件的大中城市大力發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)。扶持發(fā)展一批重點(diǎn)流通龍頭企業(yè)。加快城市商業(yè)網(wǎng)點(diǎn)規(guī)劃和建設(shè),鼓勵和支持社區(qū)商業(yè)發(fā)展。建設(shè)“萬村千鄉(xiāng)”市場工程,完善農(nóng)村商品流通網(wǎng)絡(luò),引導(dǎo)和促進(jìn)農(nóng)村消費(fèi)。優(yōu)化消費(fèi)環(huán)境,培育旅游、娛樂、體育、信息等消費(fèi)熱點(diǎn)。
做大做強(qiáng)優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)。近兩年來,廣東紙業(yè)進(jìn)入了高速發(fā)展增長期,2000年-2002年生產(chǎn)量年均增長26.1%,高于全國平均遞增率11.4個(gè)百分點(diǎn)。中國造紙協(xié)會副理事長曹樸方說,目前廣東紙業(yè)在全國占有絕對優(yōu)勢地位,紙制品總產(chǎn)量全國第一;銷售收入全國第二,僅次于山東??;出貨值全國第一。但由于利潤率偏低、中小企業(yè)過多、專業(yè)化水平低與虧損企業(yè)較多等因素,粵紙的綜合實(shí)力仍比不上山東、江蘇和浙江。曹樸方分析指出,廣東沒有充分利用好自己在市場空間、原材料、水、運(yùn)力、人才、環(huán)境容量等各方面的資源優(yōu)勢。