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醫(yī)療質(zhì)量提升實施方案精選(九篇)

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醫(yī)療質(zhì)量提升實施方案

第1篇:醫(yī)療質(zhì)量提升實施方案范文

衛(wèi)生局:

根據(jù)衛(wèi)生部、省及市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“三好一滿意”活動的實施方案》的要求,我市衛(wèi)生局結(jié)合當(dāng)前衛(wèi)生工作實際,制定下發(fā)了《全市衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動實施方案》,現(xiàn)將活動具體開展情況匯報如下:

活動開展以來,各單位均按照市和我市的部署,制定了本單位的實施方案,進行了廣泛的宣傳發(fā)動,組織廣大干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神,明確開展“三好一滿意”活動的目的意義、活動內(nèi)容和方法步驟。同時,各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對照本實施方案和《20__年工作方案》積極開展了自查自糾,廣泛征求意見和建議,重點查找在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面存在問題,并認(rèn)真分析原因,加強整改,促進提高。

一、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力弘揚高尚醫(yī)德,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,努力做到“醫(yī)德好”。

醫(yī)者德為先,良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。各醫(yī)療單位能根據(jù)活動要求,結(jié)合本單位實際情況,利用各種形式加強學(xué)習(xí)和教育,注重理論灌輸,培養(yǎng)良好的醫(yī)德意識。把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置,贏得患者和社會的信任,使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。堅持廉潔行醫(yī),充分利用宣傳教育、群眾舉報等有效線索,對重點科室醫(yī)務(wù)人員,收受或變相索要紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為進行嚴(yán)肅查處,充分發(fā)揮懲治的警示和震懾作用,促進醫(yī)院院服務(wù)行為的規(guī)范和良好行業(yè)風(fēng)氣的形成。大力推進“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費”工作規(guī)范,加強培訓(xùn)教育,轉(zhuǎn)變醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)觀念,建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、社會評價等為主要內(nèi)容的績效考核體系,做到少花錢、看好病,使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。

同時規(guī)范開展醫(yī)患溝通工作,努力提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通能力,在醫(yī)院門診醒目位置設(shè)立意見箱,以便及時解決患者的困難。堅持實事求是、客觀公正的原則對全體職工進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核,并與崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資等結(jié)合起來,不搞形式主義。各項措施的到位切實改善了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),受到了社會的好評。

二、改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)流程,不斷提升服務(wù)水平,努力做到“服務(wù)好”。

“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅持以人為本,牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念,切實增強服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,改進服務(wù)模式,優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)水平,努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。

(一)改進服務(wù)態(tài)度,繼續(xù)堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念。廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時,對待每一位患者都要細心、耐心和真心。通過開展相關(guān)活動,加強了護患溝通、醫(yī)護溝通,提升了護理人員整體素質(zhì),為落實優(yōu)質(zhì)服務(wù),鍛煉護理隊伍奠定了堅實的基礎(chǔ)。積極實行雙休日及節(jié)假日門診、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)等利民措施,為群眾和患者提供了方便、廉價、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。努力做到服務(wù)態(tài)度良好,積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語,堅持杜絕服務(wù)禁語,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實增強人文關(guān)懷意識,大力倡導(dǎo)人性化服務(wù),處處體現(xiàn)人文關(guān)懷,努力提供溫情的服務(wù)和技巧。

(二)優(yōu)化服務(wù)流程,方便群眾看病就醫(yī),重點抓好醫(yī)院掛號、收費、藥房、門診等窗口,從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手,采取綜合措施,進一步優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)設(shè)施,美化服務(wù)環(huán)境,方便病人就醫(yī),縮短病人等候時間。

(三)實行公開透明服務(wù),保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán),加強醫(yī)院信息化建設(shè),通過多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機構(gòu)科室布局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息,方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會公開醫(yī)藥費用信息,努力提高收費公開透明度,使群眾看病就醫(yī)明白消費。

三、加強質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,努力做到“質(zhì)量好”。

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂?!叭靡粷M意”活動中提出“質(zhì)量好”,是對醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行等活動的延續(xù)和提升,其內(nèi)容更為豐富,形式不斷創(chuàng)新。

(一)認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項制度落實,增強醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識。各醫(yī)療單位能夠以醫(yī)療質(zhì)量為核心,切實加強醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理,繼續(xù)強化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為促進醫(yī)護質(zhì)量進一步提高,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)護人員專業(yè)素質(zhì),各單位每月進行一次以上院內(nèi)培訓(xùn),每季度進行一次業(yè)務(wù)考試,鞏固和提高了醫(yī)務(wù)人員的理論知識。

(二)加強醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理,保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度,對違規(guī)行為堅決予以查處。醫(yī)務(wù)人員要牢固樹立正確的人生觀和價值觀,樹立質(zhì)量第一的意識,把主要精力放在學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)、鉆研技術(shù)上。

(三)每月開展一次“處方點評”工作。為提高處方書寫質(zhì)量、規(guī)范門診醫(yī)療行為、促進合理用藥,按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點評制度,并請市人民醫(yī)院專家參與,對處方實行綜合評價。經(jīng)處方點評發(fā)現(xiàn)存在的常見問題主要是:不合理聯(lián)合使用抗生素、單張門急診處方超過5種藥物、處方診斷書寫不全等。發(fā)現(xiàn)問題后,及時跟當(dāng)事醫(yī)生進行溝通,指出不足,促其改正,若仍不改正,則全院通報批評進行處罰。如今各醫(yī)院的處方點評工作已初見成效,處方質(zhì)量明顯提高,對促進合理用藥起到了積極的作用。對于這項工作,我們將繼續(xù)下去,不斷完善,使之規(guī)范化。

四、深入開展行風(fēng)評議,積極主動接受社會監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”。

“群眾滿意“是我們的最終目標(biāo),也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。

(一)認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查,贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現(xiàn)場調(diào)查等形式,關(guān)注患者感受,聽取患者意見;對他們提出的意見或建議,積極落實整改,切實促進醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高,贏得患者滿意。

(二)全面開展民主評議行風(fēng),讓社會滿意。民主評議行風(fēng),是依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措,通過扎實的工作,贏得群眾的滿意和認(rèn)可,贏得社會的理解和支持。

第2篇:醫(yī)療質(zhì)量提升實施方案范文

一、指導(dǎo)思想

堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,推進全縣藥品“三統(tǒng)一”工作,完善藥品安全監(jiān)管長效機制,全面落實藥品安全責(zé)任,有序推進藥品安全示范縣創(chuàng)建工作,提升基層藥品安全保障水平。建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的藥品監(jiān)管和供應(yīng)保障體系,確?;鶎尤嗣袢罕娪盟幇踩?/p>

二、創(chuàng)建目標(biāo)

(一)藥品安全責(zé)任體系健全。各相關(guān)部門藥品安全監(jiān)管職責(zé)明確,經(jīng)費保障到位,考評制度健全。各鎮(zhèn)政府和行政村藥品安全監(jiān)督管理機構(gòu)完善,人員到位,職責(zé)明確。企業(yè)作為第一責(zé)任人的藥品安全責(zé)任體系健全,藥品安全目標(biāo)責(zé)任和責(zé)任追究者全面落實。

(二)藥品監(jiān)管體系健全。藥品監(jiān)管網(wǎng)縣、鎮(zhèn)、村覆蓋率100%。建立基本藥物生產(chǎn)品種監(jiān)管檔案和經(jīng)營企業(yè)數(shù)據(jù)庫,全面實施藥品監(jiān)管數(shù)據(jù)庫管理;健全涉藥單位檔案;藥品快速檢驗體系完善,經(jīng)費得到保障;健全藥品行政技術(shù)監(jiān)督和安全事故應(yīng)急處置專業(yè)人員隊伍建設(shè)體系,完善專家?guī)熘贫龋徊粩鄤?chuàng)新藥品安全監(jiān)管手段,建立藥品安全社會監(jiān)督機制,提升縣、鎮(zhèn)、村三級農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)建設(shè)水平;完善藥品違法廣告監(jiān)管體系;群眾對農(nóng)村藥品市場秩序滿意度達到95%以上。

(三)藥品供應(yīng)保障體系完善。藥品供應(yīng)網(wǎng)村覆蓋率100%;藥品生產(chǎn)、經(jīng)營和醫(yī)療機構(gòu)藥房符合管理規(guī)范;基本藥物統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一配送全面落實,電子監(jiān)管到位,質(zhì)量抽樣合格率100%。

(四)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測體系健全。轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位100%建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)點。藥品不良反應(yīng)報告網(wǎng)絡(luò)健全,藥物預(yù)警監(jiān)測和濫用監(jiān)測體系完善。

(五)藥品安全應(yīng)急反應(yīng)機制有效運行。建立藥品安全突發(fā)事件和重大事故應(yīng)急指揮平臺;完善應(yīng)急處置、快速反應(yīng)聯(lián)動機制;加強應(yīng)急設(shè)施建設(shè)、裝備配備和物資儲備,健全信息機制。

(六)轄區(qū)內(nèi)藥品市場秩序規(guī)范。藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營行為100%符合《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GMP)、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)要求,藥品使用單位藥房100%符合規(guī)范化建設(shè)要求,醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)100%通過質(zhì)量管理體系考核。轄區(qū)內(nèi)無無證生產(chǎn)經(jīng)營行為,無制售假藥行為,無違法藥品廣告,無藥品安全事件發(fā)生。

(七)藥品安全宣傳工作到位。建立藥品質(zhì)量安全、合理用藥宣傳工作機制;群眾安全用藥、合理用藥意識顯著提高,能初步掌握處方藥、非處方藥分類基本常識,了解濫用藥物的危害性,懂得從合法渠道購買藥品。群眾對藥品使用環(huán)境滿意及合理用藥知識應(yīng)知會抽樣調(diào)查合格率85%。

三、創(chuàng)建步驟

創(chuàng)建國家級藥品安全示范縣共分三個階段:

第一階段:動員階段。各鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要制定切實可行、符合轄區(qū)實際的實施方案,做到任務(wù)清晰、責(zé)任明確、落實有力。通過召開創(chuàng)建動員大會、創(chuàng)建工作會議、新聞宣傳等方式全方位宣傳創(chuàng)建活動的意義,營造良好氛圍。

第二階段:創(chuàng)建階段。按照國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品安全示范縣標(biāo)準(zhǔn)實施建設(shè)。

第三階段:考評階段。迎接國家食品藥品監(jiān)督管理局和省藥品安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室組織的綜合考評。

四、工作措施

(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由分管副縣長為組長的藥品安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,具體指導(dǎo)藥品安全示范縣創(chuàng)建和考評工作,建立政府指導(dǎo)、部門協(xié)作、鄉(xiāng)鎮(zhèn)配合的打擊藥品(醫(yī)療器械)違法違規(guī)行為協(xié)同聯(lián)動機制,通過開展藥品(醫(yī)療器械)安全專項整治工作,使企業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)營、使用行為得到進一步規(guī)范,公眾用藥安全得到進一步保障。

第3篇:醫(yī)療質(zhì)量提升實施方案范文

通過專項整治,切實解決當(dāng)前藥品零售企業(yè)在藥品、醫(yī)療器械經(jīng)營中存在的突出問題,嚴(yán)厲打擊藥品零售企業(yè)的違法違規(guī)經(jīng)營行為,實現(xiàn)對轄區(qū)內(nèi)各零售藥店的監(jiān)督檢查覆蓋率達100%,對各類違法違規(guī)行為立案查處率達100%,對消費者投訴處置率達100%,努力提升人民群眾對藥械產(chǎn)品安全的滿意度。

以城鄉(xiāng)結(jié)合部、農(nóng)村地區(qū)等監(jiān)管薄弱地區(qū)為重點檢查區(qū)域,以藥品零售企業(yè)(簡稱零售藥店)為重點整治對象,針對轄區(qū)內(nèi)藥品零售企業(yè)在藥品、醫(yī)療器械經(jīng)營中存在的突出問題和薄弱環(huán)節(jié)進行專項整治。

1、經(jīng)營資質(zhì)是否符合法定的主體資格;

2、是否從非法渠道購進藥品,是否按要求索證索票,票賬貨是否相符;

3、是否超范圍經(jīng)營藥品;

4、是否按要求儲存、陳列藥品;

5、藥學(xué)技術(shù)人員是否符合要求并在崗;

6、是否按要求銷售處方藥;

7、購銷含特殊藥品復(fù)方制劑的行為是否符合國家總局、省局的相關(guān)管理規(guī)定。

8、是否存在銷售假劣藥品、終止妊娠藥品等違法違規(guī)行為。

檢查裝飾性彩色平光隱形眼鏡經(jīng)營門店,是否無經(jīng)營許可證或者是否超范圍經(jīng)營裝飾性彩色平光隱形眼鏡、護理液等醫(yī)療器械,經(jīng)營的彩色平光隱形眼鏡等是否取得《醫(yī)療器械注冊證》等相關(guān)法定證明文件,購銷渠道是否合法,是否建立進貨查驗制度,購銷記錄是否健全,真實和可追溯,是否銷售過期、淘汰、偽劣假冒產(chǎn)品。

(一)調(diào)查摸底階段(5月上旬至5月中旬)

鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照全鎮(zhèn)小藥店專項整治工作要求,結(jié)合實際,制定小藥店專項整治實施方案,組織對零售藥店進行清查,摸清藥品零售企業(yè)的基本情況,全面清理過期失效證照,核實從業(yè)人員信息,建立健全企業(yè)臺賬,做好統(tǒng)計匯總工作。

(二)集中整治階段(5月中旬至8月中旬)

鎮(zhèn)衛(wèi)生院要對轄區(qū)內(nèi)的藥品零售企業(yè)開展全面檢查,排查藥品零售企業(yè)藥品經(jīng)營中存在的問題,集中開展專項整規(guī),及時糾正藥品零售企業(yè)藥品、醫(yī)療器械經(jīng)營管理中不規(guī)范的行為;依法查處一批銷售假冒偽劣藥品、違法銷售終止妊娠藥品、特殊管理藥品等違法違規(guī)行為;取締一批證照過期失效或無證經(jīng)營的小藥店;移送一批違法犯罪案件,曝光一批重大典型案例。

(三)總結(jié)規(guī)范階段(8月中旬至8月底)

鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認(rèn)真總結(jié)小藥店專項整治工作,歸類匯總專項整規(guī)中的問題,總結(jié)經(jīng)驗成果,有針對性的依法依規(guī)研究制定相關(guān)的管理措施,建立健全相關(guān)的管理制度,鞏固專項整治的成果,進一步提升藥品零售企業(yè)經(jīng)營質(zhì)量管理水平。

(一)高度重視,加強領(lǐng)導(dǎo)。各單位要清醒地認(rèn)識到當(dāng)前小藥店藥品經(jīng)營質(zhì)量管理對藥品流通安全的影響,要高度重視此次專項整規(guī)工作,將其作為年度重點工作來抓,專題研究,專門部暑,確保專項整規(guī)工作推動有力。

(二)統(tǒng)籌安排,扎實推進。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要將專項整規(guī)工作與日常監(jiān)管工作、貫徹實施新修訂GSP工作有機結(jié)合起來,把嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為與加強宣傳、教育、引導(dǎo)相結(jié)合,多措并舉,狠抓各個環(huán)節(jié)和步驟,把工作落到實處。

第4篇:醫(yī)療質(zhì)量提升實施方案范文

進一步轉(zhuǎn)變機關(guān)作風(fēng),為鞏固機關(guān)效能年活動成果。提升守業(yè)服務(wù)水平,根據(jù)市衛(wèi)生局印發(fā)的市衛(wèi)生系統(tǒng)守業(yè)服務(wù)年活動實施方案》結(jié)合我縣衛(wèi)生工作實際,制定本實施方案。

一、指導(dǎo)思想和總體要求

圍繞縣委、縣政府提出的一個中心、三大產(chǎn)業(yè)、一個大公園”總體要求,深入貫徹黨的十七大、十七屆三中、四中全會、中央經(jīng)濟工作會議和省委十二屆十一次全會、全市經(jīng)濟工作會議精神。堅持“為人民健康服務(wù)、為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)”衛(wèi)生工作方針,增強衛(wèi)生系統(tǒng)服務(wù)守業(yè)的大局意識和責(zé)任意識,選好著力點,找準(zhǔn)切入點,想方設(shè)法促進守業(yè),千方百計共謀發(fā)展,主動服務(wù)好黨政工作大局,努力在提高行政審批效率方面有新的提高,營造吸引投資興業(yè)的環(huán)境方面有新的變化,建立健全投資守業(yè)服務(wù)體系方面有新的突破。

二、成立縣衛(wèi)生系統(tǒng)守業(yè)服務(wù)年活動領(lǐng)導(dǎo)小組

組長:

副組長:

同志兼辦公室主任,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室。成員:

三、活動主體和服務(wù)對象

守業(yè)服務(wù)年活動主體為:局機關(guān)和全縣各公立醫(yī)療衛(wèi)生單位及其工作人員。

即:三大產(chǎn)業(yè)等大項目、大企業(yè)的招商引資;中小企業(yè)和非公有制經(jīng)濟培育發(fā)展;企業(yè)“二次創(chuàng)業(yè)”和升級改造;全民守業(yè)。守業(yè)服務(wù)對象為:旅游、茶葉、高新技術(shù)。

四、重點內(nèi)容

(一)深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,減輕群眾看病負(fù)擔(dān);穩(wěn)步推進基本藥物制度建設(shè),降低群眾看病的醫(yī)藥費用;健全城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,方便群眾看病就醫(yī);促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,力爭使群眾少得??;著力加強醫(yī)療管理,落實衛(wèi)生民生工程目標(biāo)任務(wù),不時維護和增進群眾健康。

(二)加強血吸蟲病防控。突出我縣血吸蟲病防控,做好晚期血吸蟲病人救治工作。

(三)啟動“牽手百家企業(yè)”行動計劃。開展“牽手百家骨干企業(yè)”活動,至少確定5家骨干企業(yè)為重點服務(wù)對象,采取實地走訪、守業(yè)培訓(xùn)、守業(yè)指導(dǎo)、政策咨詢、政策扶持、現(xiàn)場服務(wù)、跟蹤指導(dǎo)等多種形式,有機展開聯(lián)系服務(wù),為企業(yè)辦實事、解難題。

(四)建立衛(wèi)生系統(tǒng)高級專家結(jié)對服務(wù)企業(yè)家制度。與全縣至少5家企業(yè)的10名企業(yè)家結(jié)成服務(wù)對子,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最少與一家當(dāng)?shù)仄髽I(yè)結(jié)成對子,協(xié)助其發(fā)展生產(chǎn),為其企業(yè)負(fù)責(zé)人提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),結(jié)對服務(wù)周期為三年。采取定期、定點與隨時、隨地服務(wù)相結(jié)合的方法,為企業(yè)家提供診療優(yōu)惠待遇、協(xié)助料理診療手續(xù)、衛(wèi)生保健咨詢等針對性強的醫(yī)療保健服務(wù)。

(五)開展行政審批“兩創(chuàng)雙比”活動。進一步簡化審批環(huán)節(jié),減少審批順序,改善服務(wù)態(tài)度,加快項目審批料理和驗收速度,現(xiàn)有基礎(chǔ)上實現(xiàn)項目審批料理進一步提速,充分展現(xiàn)衛(wèi)生部門的窗口形象。

(六)抓好落實。建立完善重大產(chǎn)業(yè)項目招商引資和建設(shè)管理協(xié)調(diào)推進機制,建立健全投資守業(yè)服務(wù)體系,優(yōu)化守業(yè)環(huán)境,深化機關(guān)作風(fēng)建設(shè),二是又要嚴(yán)格執(zhí)行2009年機關(guān)效能年活動建立健全的AB崗工作制、首問責(zé)任制、一次性告知制、服務(wù)許諾制、限時料理制、責(zé)任追究制等各項工作制度,做到用制度保證效能,提高服務(wù)質(zhì)量。

五、工作方法

依照“條塊結(jié)合、分類指導(dǎo)、整體推進”原則組織實施?;顒臃譃閷W(xué)習(xí)動員、組織實施、總結(jié)考評三個階段。

(一)學(xué)習(xí)動員(年1月5日-年2月28日)

結(jié)合各自實際,1制定實施方案。全縣各公立醫(yī)療、衛(wèi)生單位要依照本方案。制定本單位守業(yè)服務(wù)年活動具體的可操作性的實施方案,于年2月5日前報衛(wèi)生局效能建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。依據(jù)實施方案,制定守業(yè)服務(wù)年活動工作進度表。

貫徹落實省、市機關(guān)效能年活動總結(jié)暨守業(yè)服務(wù)年活動動員電視電話會議精神,2召開動員大會。1月29日召開全縣衛(wèi)生系統(tǒng)守業(yè)服務(wù)年活動動員會。全面布置衛(wèi)生系統(tǒng)守業(yè)服務(wù)年工作。

調(diào)動衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工的主動性、參與性,3開展大討論和獻計獻策活動。組織開展“為服務(wù)守業(yè)作貢獻”大討論和獻計獻策活動。集思廣益,群策群力,把服務(wù)創(chuàng)業(yè)的熱情轉(zhuǎn)化為落實守業(yè)服務(wù)年活動的舉措和促進各項工作的動力。每單位至少提出一項建議??h衛(wèi)生局效能辦將開展合理化建議的評選。

(二)組織實施(年3月1日-年10月31日)

3月底前分別制定印發(fā)“牽手百家骨干企業(yè)”衛(wèi)生系統(tǒng)高級專家結(jié)對服務(wù)企業(yè)家、行政審批“兩創(chuàng)雙比”活動方案并組織實施。明確全縣衛(wèi)生系統(tǒng)服務(wù)守業(yè)年活動工作重點的牽頭部門和配合部門。

要緊密結(jié)合實際,各單位在做好規(guī)定動作的同時。創(chuàng)新活動載體,抓好各項任務(wù)落實,確保守業(yè)服務(wù)活動取得明顯效果。

(三)總結(jié)考評(年11月1日-年12月31日)

制定量化、便于操作的科學(xué)績效考核工作方案??h衛(wèi)生局將在11月15日前完成各單位的績效考評工作,以六個方面重點工作落實情況為主要內(nèi)容。同時做好本級守業(yè)服務(wù)年活動自查和接受上級檢查的各項準(zhǔn)備工作。并在12月底前,召開總結(jié)大會,交流經(jīng)驗,懲辦先進。

六、工作要求

要求高,開展守業(yè)服務(wù)年活動涉及面廣。各單位要高度重視,周密安排,精心組織,務(wù)求實效。

(一)統(tǒng)一思想。貫徹縣委、縣政府抓項目建設(shè)的肯定要求,深化機關(guān)效能建設(shè)的重要舉措。各單位要迅速把思想統(tǒng)一到縣委、縣政府及上級衛(wèi)生行政主管部門的重大決策布置上來,積極投身這項活動。

(二)加強領(lǐng)導(dǎo)。局效能辦具體負(fù)責(zé)日常工作的組織實施。各單位要把開展守業(yè)服務(wù)年活動列入重要議事日程,加強組織領(lǐng)導(dǎo),緊密結(jié)合實際,進一步細化措施方法,確保守業(yè)服務(wù)年活動組織有序、推進得力。

(三)突出重點。以重點帶動整體推進,以特色帶動全面服務(wù),同時認(rèn)真研究存在突出問題及產(chǎn)生的原因,采取相應(yīng)的整改措施。要在三個結(jié)合”上下功夫,即把開展守業(yè)服務(wù)年活動與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革結(jié)合起來,與加強衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)結(jié)合起來,與做好日常工作結(jié)合起來,真正做到兩不誤,兩促進”

第5篇:醫(yī)療質(zhì)量提升實施方案范文

一、指導(dǎo)思想

貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,堅持以人為本,以“三好一滿意”活動為平臺,將“三好一滿意”活動與公立醫(yī)院改革、創(chuàng)先爭優(yōu)、醫(yī)療質(zhì)量萬里行、糾正行業(yè)不正之風(fēng)、治理商業(yè)賄賂、文明單位創(chuàng)建、平安醫(yī)院建設(shè)和行風(fēng)評議等活動緊密結(jié)合,切實加強醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),不斷提升服務(wù)水平,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,大力弘揚高尚醫(yī)德,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、活動范圍

全院各科室。

三、20__年工作內(nèi)容和要求

(一)改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)流程,不斷提升服務(wù)品質(zhì),努力做到“服務(wù)好”。

1.進一步開展預(yù)約診療服務(wù),醫(yī)院實行網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、電話預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約等多種方式預(yù)約診療,實施錯峰服務(wù)和分時段診療,縮短患者等候時間。對社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約的優(yōu)先診治。

2.進一步優(yōu)化診療環(huán)境、改善服務(wù)流程。將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點和突破點,落實便民、利民措施。在醫(yī)院全面實行社??ň驮\“一卡通”,暢通急診搶救“綠色通道”,推行“三先三后”(即先救治后檢查、先搶救后分科、先搶救后收費),確保急診搶救“綠色通道”暢通無阻和救治的及時有效;對診斷明確、病情穩(wěn)定、需長期服藥的慢性患者,可開具2—4周的處方用量,方便慢病患者配藥和就醫(yī)(但仍需落實控制費用措施);改善門急診設(shè)施和條件,嚴(yán)格實行分科、分層、分散候診、掛號和收費;按日平均就診人次需求配備輪椅、平車、候診椅及飲水設(shè)施;實行門診服務(wù)窗口和診室工作人員彈性工作制,做到高峰時段開足窗口,有序分流患者;簡化就醫(yī)手續(xù)、門急診和入、出院服務(wù)流程,縮短患者等候時間;完善門診信息管理平臺,提供導(dǎo)診、咨詢、報告單查詢與打印服務(wù)以及志愿者醫(yī)院服務(wù)等便民措施,保障患者有序就診。做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。

3.廣泛開展便民門診服務(wù)。進一步落實完善雙休日及節(jié)假日門診,從落實專家門診準(zhǔn)點率入手,充實門診力量,延長門診時間。定期或不定期安排醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展幫扶工作(包括衛(wèi)生行政部門指定的縣級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的幫扶工作)。

4.推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。采取重視護理服務(wù)環(huán)節(jié)、夯實基礎(chǔ)護理服務(wù)、改革護理工作模式、探索彈性排班制度、公示分級護理標(biāo)準(zhǔn)、充分調(diào)動護士積極性等措施,穩(wěn)步推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。力爭20__年醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋60%以上的病區(qū),優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點病區(qū)患者滿意率達到90%以上。

5.繼續(xù)實施同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》的文件要求,在加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上,繼續(xù)推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認(rèn)工作,促進合理檢查,降低患者醫(yī)療費用。

6.深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動。在既往工作基礎(chǔ)上進一步完善志愿服務(wù)的管理制度和工作機制,積極探索適合醫(yī)院的志愿服務(wù)新形式、新內(nèi)容、新模式,促進醫(yī)患關(guān)系和諧,在醫(yī)院為社會搭建向患者奉獻愛心的平臺,同時,積極組織廣大醫(yī)務(wù)人員以志愿者身份深入基層、社區(qū)、學(xué)校開展公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和健康教育等志愿服務(wù)。

7.建立健全“醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制”和“醫(yī)療責(zé)任保險制度”。認(rèn)真落實醫(yī)療投訴處理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制,深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動,嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

(二)加強質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,努力做到“質(zhì)量好”

1.進一步落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救(會診、術(shù)前)討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,嚴(yán)格落實《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核查制度》,規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核查工作,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2.進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理。持續(xù)推進醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理建設(shè),完善管理制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系,提高醫(yī)療質(zhì)量管理與控制水平。進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理,繼續(xù)強化臨床??颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),加強醫(yī)療服務(wù)過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理,促進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進和提高。具體工作是:

(1)今年五月份開展以“抗生素臨床合理應(yīng)用”為主題的檢查活動。對抗生素臨床合理應(yīng)用檢查除按常規(guī)方式檢查外,本次活動特別采取專項檢查、專項追蹤和專項整治,確保見實效。

(2)做好三級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制和管理評價指標(biāo)有關(guān)工作。醫(yī)院將三級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制和管理的評價指標(biāo)分解到各科室,由各科室選擇相關(guān)病種對應(yīng)相關(guān)指標(biāo)進行控制和管理,醫(yī)院將組織人員進行評價,評價結(jié)果及時反饋各科室,并上報院長辦公會議。

(3)落實患者安全目標(biāo)工作。全院醫(yī)務(wù)人員、行政

后勤人員,人人有責(zé),積極參與患者在醫(yī)院就診整個過程中每個環(huán)節(jié)安全目標(biāo)工作的管理。(4)做好醫(yī)師定期考核和手術(shù)授權(quán)與再授權(quán)管理工作。全院醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真做好各自的醫(yī)師定期考核申報工作。醫(yī)院由專家委員會對手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限進行授權(quán),每隔2年進行考核評價與再授權(quán)。對于考核不合格的手術(shù)醫(yī)師將停止或限制相應(yīng)手術(shù)權(quán)限。

(5)強化科主任醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理工作。今后醫(yī)院將采取邀請臨床科主任(從科室行政正主任開始)對每個月該科室醫(yī)療質(zhì)量進行點評,點評方式采用書面報告、講座、討論等形式。

(6)建立醫(yī)療不良事件強制報告和醫(yī)療安全隱患的主動報告制度。為了使安全隱患消滅在萌芽狀態(tài),并有利于工作的持續(xù)改進。醫(yī)院采取醫(yī)療不良事件強制報告,人人有責(zé)。鼓勵醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療安全隱患進行主動報告。對于科室能及時報告醫(yī)療不良事件或醫(yī)療安全隱患,并在符合診療操作常規(guī)情況下,出現(xiàn)的醫(yī)療不良事件,原則上由醫(yī)院負(fù)責(zé);若未能按規(guī)定報告,造成不良事件的由科室及個人負(fù)責(zé)。

(7)建立醫(yī)療質(zhì)量管理督導(dǎo)員工作制度。為了更好的落實科室醫(yī)療質(zhì)量管理,各科室推薦副高職稱人員一名做為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)員,工作期限6個月,醫(yī)院制定相應(yīng)督導(dǎo)員職責(zé),并對督導(dǎo)員進行醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn),督導(dǎo)員工作期限及考核結(jié)果將與職稱聘任掛鉤。

(8)建立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理獎懲制度。對醫(yī)院制定的業(yè)務(wù)科室綜合考核實施方案進行細化、調(diào)整、落實。

(9)加強醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育培訓(xùn)工作。醫(yī)院對全院醫(yī)護人員進行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,培訓(xùn)后將組織考試,學(xué)習(xí)和考核結(jié)果作為醫(yī)師定期考核的內(nèi)容和申報職稱評定的條件。

3.嚴(yán)格規(guī)范診療行為,推進合理檢查、合理用藥、合理治療。認(rèn)真落實臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范,開展抗菌藥物臨床合理應(yīng)用專項檢查,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為,促進合理檢查、合理用藥、合理治療。

4.加強醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理,保證醫(yī)療質(zhì)量、安全和維護患者權(quán)益。醫(yī)院加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求,建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度,對違規(guī)擅自開展新技術(shù)的行為,堅決予以查處,提高大型儀器設(shè)備臨床檢查陽性率,維護患者權(quán)益。

(三)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力弘揚高尚醫(yī)德,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,努力做到“醫(yī)德好”

1.進一步加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育,引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員弘揚良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。培養(yǎng)和樹立一批醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻的先進典型。

2.制定完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。規(guī)范醫(yī)院各類人員行為準(zhǔn)則,繼續(xù)認(rèn)真抓好醫(yī)德考評制度的落實,進一步細化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn),建立對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵和約束機制。

3.堅決查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。堅決制止“亂收費”、“分解收費”等危害患者利益行為,嚴(yán)肅查處收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等違紀(jì)違法事件,進一步完善制度、堵塞漏洞。

(四)深入開展行風(fēng)評議,積極主動接受社會監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”

1.進一步完善住院患者體驗和出院患者滿意度調(diào)查和回訪活動,積極征求患者的評價意見和建議,有針對性地改進服務(wù)。

2.根據(jù)醫(yī)院具體情況,努力增設(shè)門診收費、取藥等部門的服務(wù)窗口,擬在相關(guān)窗口設(shè)置患者滿意評價器,對窗口服務(wù)人員的工作進行即時的評價監(jiān)督。

3.構(gòu)建內(nèi)部和外部和諧關(guān)系。著力構(gòu)建和諧環(huán)境、和諧秩序、和諧文化、和諧氛圍、和諧關(guān)系,實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部、外部全面和諧統(tǒng)一。

四、活動步驟

按照階段性與長期性相結(jié)合的原則,我院20__年“三好一滿意”活動總體分為學(xué)習(xí)宣傳、查找問題、整改提高3個階段。

(一)學(xué)習(xí)宣傳階段(4-5月)

1、建立組織機構(gòu),制定實施方案,細化工作措施,明確責(zé)任要求。

2、組織干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會衛(wèi)生部有關(guān)會議通知及文件精神(包括中層干部會議、全院員工大會進行動員和宣傳),把“三好一滿意”活動與醫(yī)院的“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“醫(yī)療質(zhì)量月”活動等工作緊密結(jié)合,加強宣傳力度。

3、各科室主任、護士長召開科室會議、座談會等,進行宣傳。

4、社會服務(wù)處通過報紙、墻報、宣傳欄、電子屏幕、宣傳冊等形式廣泛開展學(xué)習(xí)宣傳。

(二)查找問題階段(6-7月)

醫(yī)院相關(guān)職能部門采取多種形式,深入各科室調(diào)查研究,廣泛征求意見,全面了解醫(yī)療服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)方面存在的問題,摸清醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)現(xiàn)狀,深入了解和掌握患者對醫(yī)療服務(wù)的意見和建議。通過召開座談會、設(shè)置意見箱、開通熱線電話和網(wǎng)上溝通等多種方式,主動征詢患者意見建議,找準(zhǔn)群眾對醫(yī)療服務(wù)中不方便、不放心、不滿意的主要問題,并于7月31日前向市衛(wèi)生局報送醫(yī)院整改方案。

(三)整改提高階段(8-11月)

醫(yī)院根據(jù)查找的突出問題,制定整改方案,提出整改措施,限定整改時限,落實整改責(zé)任,并對各科室“三好一滿意”活動開展情況進行指導(dǎo)、檢查,及時總結(jié)工作中存在的問題和不足,結(jié)合衛(wèi)生部提出的便民措施,扎扎實實把整改措施落到實處,確保“三好一滿意”取得活動實效,并于9月15日前向市衛(wèi)生局報送醫(yī)院整改情況。

(四)總結(jié)評比階段(12月)

醫(yī)院主要任務(wù)是對開展“三好一滿意”活動的目標(biāo)任務(wù)完成情況進行自查、考核、總結(jié),要求各科室認(rèn)真總結(jié),交流經(jīng)驗,書面總結(jié)材料于11月15日前報醫(yī)院醫(yī)務(wù)處,匯總后由醫(yī)院于12月1日前向市“三好一滿意”活動辦公室報送書面總結(jié)材料。

五、活動要求

(一)建立層層責(zé)任制。醫(yī)院成立“三好一滿意”活動領(lǐng)導(dǎo)小組(見附件1),負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)和指揮醫(yī)院“三好一滿意”活動的開展。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室及綜合組、宣傳信息組、督導(dǎo)檢查組(人員名單見附件2),負(fù)責(zé)日常工作和活動的具體組織實施。醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)是第一責(zé)任人,分管領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé),職能部門牽頭負(fù)責(zé),各科室具體抓好落實,各級各類人員全面參與,做到人人有責(zé),責(zé)任明確,措施落實。

(二)加強督導(dǎo)確?;顒映尚А8骺剖议_展自查,醫(yī)院加強督查,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題,防止走過場。對落實工作不認(rèn)真、消極應(yīng)付的,要進行重點督辦,對執(zhí)行不力,落實不到位的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),要嚴(yán)肅追究科室負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人的責(zé)任,對因服務(wù)態(tài)度差等給醫(yī)院造成負(fù)面影響和不良后果的人和事堅決予以嚴(yán)肅處理。“三好一滿意”活動領(lǐng)導(dǎo)小組將采取定期或不定期的方式,有重點地對各部門開展“三好一滿意”活動情況進

第6篇:醫(yī)療質(zhì)量提升實施方案范文

(一)成立機構(gòu),明確責(zé)任。我縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位都成立了相應(yīng)的“三好一滿意”活動工作領(lǐng)導(dǎo)小組,單位領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任組長,全面負(fù)責(zé)“三好一滿意”培訓(xùn)活動的各項工作的組織實施。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位制定了開展“三好一滿意”大力弘揚高尚醫(yī)德培訓(xùn)活動實施方案,并按照實施方案進行全員培訓(xùn)。根據(jù)活動要求各衛(wèi)生醫(yī)療單位通過開展培訓(xùn)活動,改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)流程,不段提升服務(wù)水平,努力做到“服務(wù)好”;同時要加強質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,努力做到“質(zhì)量好”;其次通過加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力弘揚高尚醫(yī)德,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,使全體醫(yī)務(wù)工作者努力做到“醫(yī)德好”;在活動過程中要深入開展行風(fēng)評議,積極主動接受社會監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”。

(二)廣泛動員,狠抓落實。我局要求全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位從學(xué)習(xí)、領(lǐng)會和貫徹有關(guān)開展“三好一滿意”文件精神上下功夫,全面、深入、準(zhǔn)確地領(lǐng)會“三好一滿意”的指導(dǎo)思想、活動目的、活動內(nèi)容和活動步驟,實現(xiàn)快速、高效、系統(tǒng)地推進“三好一滿意”工作的開展。

(三)開展“三好一滿意”活動重點解決了四方面問題

一是宗旨意識和群眾觀念問題。堅持“全心全意為人民服務(wù)”、“以病人為中心”的工作宗旨,維護群眾利益,傾聽群眾呼聲,關(guān)心群眾疾苦,把群眾滿意、患者滿意作為評價醫(yī)療衛(wèi)生工作的首要標(biāo)準(zhǔn),形成為群眾多做好事、多辦實事、多解難事的良好風(fēng)氣。堅決糾正群眾觀念淡薄、漠視群眾利益、服務(wù)態(tài)度生硬等問題,努力樹立群眾觀念,促進醫(yī)患關(guān)系。

二是服務(wù)意識和方便群眾問題。進一步強化了服務(wù)意識,端正服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),優(yōu)化服務(wù)流程,規(guī)范服務(wù)行為,提高服務(wù)水平。規(guī)范服務(wù)行為和文明用語,精簡和規(guī)范就醫(yī)環(huán)節(jié),保障便民服務(wù)設(shè)施齊全,方便群眾就醫(yī)。有效解決預(yù)約診療、健康教育、用藥咨詢、診后隨訪不到位的問題,堅決糾正“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象。

三是質(zhì)量意識和確保安全問題。進一步健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系、糾紛隱患排查整改和應(yīng)急保障體系。嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),認(rèn)真落實各項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,加強醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,強化重點部門和重點環(huán)節(jié)的質(zhì)量安全管理,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。堅決糾正忽視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的錯誤思想,有效解決醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全突出問題,解決杜絕因責(zé)任心問題導(dǎo)致醫(yī)療事故發(fā)生。

四是廉潔意識和行業(yè)形象問題。做到了明是非、知榮辱、遵法紀(jì)、守信用,自覺抵制商業(yè)賄賂。嚴(yán)肅查處亂收費、、以醫(yī)謀私、收受“紅包”、開單提成和醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂等違法違紀(jì)行為,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,弘揚高尚醫(yī)德,樹立行業(yè)新風(fēng)正氣。

第7篇:醫(yī)療質(zhì)量提升實施方案范文

我國現(xiàn)有殘疾人約8296萬,大多數(shù)殘疾人通過康復(fù)治療和康復(fù)訓(xùn)練,能恢復(fù)或部分恢復(fù)功能。專業(yè)康復(fù)機構(gòu)建設(shè)對于有效實現(xiàn)殘疾人康復(fù)目標(biāo)具有重要作用。我國政府歷來重視殘疾人康復(fù)工作,陸續(xù)制定頒布了促進殘疾人康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的政策、法律與規(guī)劃,殘疾人綜合性康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)有了很大進展。早在上世紀(jì)80年代,鄧樸方同志就努力籌建中國康復(fù)研究中心,該中心于1988年10月28日落成,是中國大陸最大的現(xiàn)代化殘疾人綜合性康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)。“八五”以來,各地殘聯(lián)艱苦創(chuàng)業(yè),因陋就簡地興辦了一些康復(fù)機構(gòu)。2002年8月國務(wù)院轉(zhuǎn)批了《關(guān)于進一步加強殘疾人康復(fù)工作的意見》,提出2015年實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo),對康復(fù)機構(gòu)建設(shè)提出進一步要求。去年國務(wù)院批準(zhǔn)的《中國殘疾人事業(yè)“十一五”發(fā)展綱要(2006年~2010年)》提出“積極推進殘疾人康復(fù)服務(wù)專門機構(gòu)和康復(fù)服務(wù)專業(yè)人才隊伍建設(shè)”,“完善中國康復(fù)研究中心和省、市(地)級康復(fù)中心的功能與條件”。本文就省級康復(fù)中心建設(shè)問題提供了有益的思考。特此編發(fā),以引起各地殘聯(lián)對于康復(fù)機構(gòu)建設(shè)的關(guān)注。

隨著國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體水平的提高及殘疾人康復(fù)需求的增長,歷經(jīng)10多年的努力,省級殘聯(lián)康復(fù)中心的建設(shè)有了很大進展,取得了可喜成績,主要表現(xiàn)在:緩解了社會為殘疾人提供康復(fù)服務(wù)的壓力,滿足了殘疾人的康復(fù)服務(wù)部分需求;初步建立了殘聯(lián)系統(tǒng)的康復(fù)服務(wù)業(yè)務(wù)平臺。省級殘聯(lián)康復(fù)中心是各地省級殘聯(lián)直屬事業(yè)單位,承擔(dān)殘疾人康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)技術(shù)人才培養(yǎng)、社區(qū)康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)、康復(fù)信息咨詢服務(wù)、康復(fù)研究和殘疾預(yù)防工作的綜合性康復(fù)機構(gòu)與技術(shù)資源中心,對殘疾人進行醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會康復(fù)等項工作。

省級殘聯(lián)康復(fù)中心的建設(shè)發(fā)展現(xiàn)存問題

(一) 建設(shè)發(fā)展不平衡

省級殘聯(lián)康復(fù)中心的建設(shè)發(fā)展很不平衡,突出表現(xiàn)在對外協(xié)作薄弱,與衛(wèi)生、教育、民政等相關(guān)部門的聯(lián)系和合作不夠。2006年11月22日中國殘聯(lián)下發(fā)了《殘疾人康復(fù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,明確規(guī)定殘聯(lián)康復(fù)中心是為殘疾人提供康復(fù)醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會等康復(fù)服務(wù)的綜合性的康復(fù)機構(gòu)。早在1991年7月31日,衛(wèi)生部、民政部、中國殘聯(lián)共同制定并頒發(fā)了《康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)“八五”規(guī)劃要點》,該規(guī)劃要點對于康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)做了明確規(guī)定。關(guān)于康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)的定位問題規(guī)定:“康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)是指使用綜合的康復(fù)評價(診斷)和治療方法,對患者施行康復(fù)措施,使其盡量減少身心功能障礙,以利于重返社會的一種新型的醫(yī)療機構(gòu)。由于康復(fù)醫(yī)療對象的情況不同,為他們服務(wù)的康復(fù)醫(yī)療組織形式、人員配備、器械設(shè)施等方面也有差異。但是,凡稱為康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)者(包括醫(yī)院康復(fù)科、室),一般需要配備有經(jīng)過系統(tǒng)訓(xùn)練的康復(fù)醫(yī)師以及其他專業(yè)人員,并要有與其任務(wù)相適應(yīng)的房屋和設(shè)備。”關(guān)于康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè)問題,該《規(guī)劃要點》規(guī)定:“康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)的建設(shè),既要按照康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點,又要緊密結(jié)合我國國情??祻?fù)醫(yī)療機構(gòu)的內(nèi)部結(jié)構(gòu),側(cè)重點應(yīng)放在康復(fù)評價、運動治療、作業(yè)治療,以及語言治療等方面的建設(shè)?!标P(guān)于康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)的開業(yè)問題,該《規(guī)劃要點》規(guī)定:“設(shè)立康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)時,要按照政府頒布的《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)》的有關(guān)規(guī)定,進行登記注冊和認(rèn)可,名實不符者,不得稱為康復(fù)醫(yī)療機構(gòu);對不具備條件者,不予注冊認(rèn)可。今后新設(shè)康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)都要申請評審,經(jīng)認(rèn)可才能開業(yè)?!?。依照此規(guī)劃要點的規(guī)定,省級殘聯(lián)康復(fù)中心中還有11個中心未取得衛(wèi)生主管部門的開業(yè)許可,沒有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。還有,1994年9月1日國務(wù)院令第149號施行了《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,第二章第八條規(guī)定“設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定”。衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》第一部分“醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)”里有康復(fù)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn),此標(biāo)準(zhǔn)中床位的規(guī)定為“住院床位總數(shù)20張以上”。而省級殘聯(lián)康復(fù)中心中有6個中心的住院床位為0,還有1個中心的建筑面積居然為0。

(二) 專業(yè)技術(shù)人才匱乏

省級殘聯(lián)康復(fù)中心的人才隊伍建設(shè)缺乏一支專業(yè)的康復(fù)技術(shù)人才梯隊,尤其是缺乏高層次人才。根據(jù)衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》第一部分“醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)”里[康復(fù)醫(yī)院] 標(biāo)準(zhǔn)中人員的規(guī)定要求:“康復(fù)治療人數(shù)不低于衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)的三分之一;每床至少配備0.7名衛(wèi)生技術(shù)人員;每床至少配備0.25名護士;至少有1名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師。”依此標(biāo)準(zhǔn)計算,省級殘聯(lián)康復(fù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)應(yīng)不少于1534名,而現(xiàn)實數(shù)為595名,離《標(biāo)準(zhǔn)》中要求差939名;護士總數(shù)應(yīng)不少于548名,而現(xiàn)實數(shù)為161名,離《標(biāo)準(zhǔn)》中要求差387名;從康復(fù)人員的專業(yè)、學(xué)歷和職稱結(jié)構(gòu)看,康復(fù)治療專業(yè)人數(shù)少,為161名,僅占27.06%,低于衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)的三分之一;高學(xué)歷和高職稱人數(shù)比例低,高級職稱只占8.06%,研究生和本科學(xué)歷僅占17.47%。很多康復(fù)治療專業(yè)人員是由其他專業(yè)轉(zhuǎn)崗而來,沒有經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn),造成康復(fù)技術(shù)力量薄弱,影響各項康復(fù)治療項目的開展,業(yè)務(wù)發(fā)展緩慢。而康復(fù)高級人才的缺乏直接影響了人才梯隊建設(shè),并且制約了康復(fù)技術(shù)水平的提高。

(三)康復(fù)服務(wù)業(yè)務(wù)開展單一,康復(fù)技術(shù)含量不高

省級殘聯(lián)康復(fù)中心多是在殘疾人綜合服務(wù)設(shè)施的基礎(chǔ)上建立的,開展的康復(fù)業(yè)務(wù)大多為殘疾人輔助器具、聾兒康復(fù)、社區(qū)指導(dǎo)與人員培訓(xùn),康復(fù)服務(wù)業(yè)務(wù)開展單一,康復(fù)技術(shù)含量不高。而康復(fù)應(yīng)包括“醫(yī)學(xué)康復(fù)”、“教育康復(fù)”、“職業(yè)康復(fù)”、“社會康復(fù)”四個領(lǐng)域的內(nèi)容,其中“醫(yī)學(xué)康復(fù)”是基礎(chǔ)和出發(fā)點,是實現(xiàn)康復(fù)目標(biāo)的根本保證,但大多數(shù)殘聯(lián)康復(fù)中心沒有開展醫(yī)學(xué)康復(fù)業(yè)務(wù),為殘疾人服務(wù)的宗旨體現(xiàn)不夠,離《殘疾人康復(fù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的要求還有較大的差距,這與康復(fù)人才培養(yǎng)的滯后、康復(fù)專業(yè)人才的缺乏是密切相關(guān)的。

加強省級殘聯(lián)康復(fù)中心的建設(shè)發(fā)展

(一)加強康復(fù)專業(yè)人才的培養(yǎng),提高從業(yè)人員的素質(zhì)

康復(fù)實踐中十分強調(diào)康復(fù)團隊工作,并作為康復(fù)醫(yī)學(xué)的一大特色,要求康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、假肢制作與矯形師、心理醫(yī)師、社會工作者等密切配合。必須針對這種康復(fù)工作的特殊性,加強各類康復(fù)技術(shù)人才的培養(yǎng)與引進,采取進修培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、康復(fù)研究等方式,提高工作人員的整體素質(zhì)。調(diào)動康復(fù)技術(shù)人才的積極性,營造尊重知識與愛護人才的環(huán)境氛圍,激勵其最大限度地發(fā)揮潛力,并鼓勵在新的學(xué)術(shù)領(lǐng)域進行探索。同時要加強對外交流,學(xué)習(xí)先進的知識和經(jīng)驗,了解新信息,掌握新技術(shù),建立人才培養(yǎng)計劃與適合康復(fù)專業(yè)技術(shù)人才成長的用人機制。從實際出發(fā),精簡行政后勤人員,提高專業(yè)技術(shù)人員的數(shù)量和質(zhì)量,加強統(tǒng)一管理,增強業(yè)務(wù)活力。

(二)拓展業(yè)務(wù)領(lǐng)域,提升康復(fù)服務(wù)質(zhì)量

《中華人民共和國殘疾人保障法》規(guī)定:“殘疾人包括視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾、多重殘疾和其他殘疾人?!彼砸槍σ暳Α⒙犃?、言語、肢體、智力、精神這六類殘疾人開展康復(fù)業(yè)務(wù),鑒于殘聯(lián)系統(tǒng)中聾兒康復(fù)業(yè)務(wù)和用品用具供應(yīng)業(yè)務(wù)已自成服務(wù)體系,那么,各省級殘聯(lián)康復(fù)中心就要以開展肢體康復(fù)業(yè)務(wù)為主。為了使更多的殘疾人能得到康復(fù)服務(wù),還要拓展康復(fù)業(yè)務(wù)領(lǐng)域,因地制宜逐步開展如弱智兒童、孤獨癥、低視力等康復(fù)業(yè)務(wù)。還可以根據(jù)市場需求,結(jié)合自身特點,在加大宣傳力度的前提下,開展特色化、??苹?,以副養(yǎng)主的康復(fù)業(yè)務(wù),如老年病及慢性病。要合理設(shè)置業(yè)務(wù)領(lǐng)域、業(yè)務(wù)布局、工作流程,在殘聯(lián)康復(fù)中心內(nèi)部建立協(xié)調(diào)運作的業(yè)務(wù)管理機制,不斷提升康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。

(三)明確定位,以醫(yī)學(xué)康復(fù)為重點,堅持全面康復(fù)原則

省級殘聯(lián)康復(fù)中心是各地康復(fù)事業(yè)的示范窗口和技術(shù)資源中心。示范窗口是指康復(fù)中心要具有最好的康復(fù)服務(wù)功能,有導(dǎo)向性、借鑒性和指導(dǎo)性。省級殘聯(lián)康復(fù)中心作為一個專業(yè)從事康復(fù)服務(wù)的機構(gòu),要以醫(yī)學(xué)康復(fù)為重點,向社會展示真正的現(xiàn)代意義的康復(fù)內(nèi)涵,成為向社會提供參觀、學(xué)習(xí)、觀摩、培訓(xùn)的康復(fù)醫(yī)學(xué)教育基地。并且要堅持全面康復(fù)的原則,服務(wù)于廣大的殘疾人,發(fā)揮自己的特色和優(yōu)勢, 使之發(fā)展成為當(dāng)?shù)匾涣鞯目祻?fù)服務(wù)機構(gòu),在競爭中求得生存與發(fā)展。技術(shù)資源中心應(yīng)具有康復(fù)技術(shù)人才培養(yǎng)、社區(qū)康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)、康復(fù)信息咨詢服務(wù)、康復(fù)研究的功能。省級殘聯(lián)康復(fù)中心負(fù)責(zé)指導(dǎo)全省范圍內(nèi)的殘疾人社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù),針對基層開展康復(fù)知識普及、技術(shù)人才培訓(xùn)和康復(fù)研究工作。不僅要組織開展康復(fù)服務(wù),還要組織力量進行康復(fù)技術(shù)資源的開發(fā),加強實用康復(fù)技術(shù)的課題研究,注重科研成果的轉(zhuǎn)化和利用,推廣適合當(dāng)?shù)匦枰膶嵱每祻?fù)技術(shù),提升殘聯(lián)康復(fù)中心在康復(fù)醫(yī)學(xué)界的學(xué)術(shù)地位和核心競爭能力,使其建設(shè)持續(xù)發(fā)展。

(四)建立可持續(xù)發(fā)展的政策支持體系

在《殘疾人事業(yè)發(fā)展綱要與配套實施方案》中提出,建設(shè)與發(fā)展殘疾人康復(fù)機構(gòu)是確?!稓埣踩耸聵I(yè)發(fā)展綱要》中康復(fù)總目標(biāo)得以實現(xiàn)的重要措施之一,為此應(yīng)把省級殘聯(lián)康復(fù)中心的建設(shè)置于具體的康復(fù)實施方案中予以具體規(guī)定,使之有載體得以落實。只有抓好機構(gòu)的建設(shè),建立了服務(wù)網(wǎng)絡(luò),才能完成《殘疾人事業(yè)發(fā)展綱要與配套實施方案》中所提出的康復(fù)任務(wù),才能使殘疾人得到有效的康復(fù)服務(wù)。有了《殘疾人事業(yè)發(fā)展綱要與配套實施方案》的政策指導(dǎo),各省在制定當(dāng)?shù)貧埣踩耸聵I(yè)發(fā)展綱要及實施方案需充分考量本省殘疾人康復(fù)機構(gòu)的發(fā)展建設(shè),省級殘聯(lián)康復(fù)中心的建設(shè)才能得以發(fā)展。針對現(xiàn)階段大部分殘聯(lián)康復(fù)中心沒有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、康復(fù)治療專業(yè)人員沒有執(zhí)業(yè)資格證、機構(gòu)名稱不統(tǒng)一、各康復(fù)中心間建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)存在較大差距的現(xiàn)實問題,應(yīng)該參照衛(wèi)生部的相關(guān)文件,用具有前瞻性、科學(xué)性和實用性及可持續(xù)發(fā)展的眼光看待省級殘聯(lián)康復(fù)中心的建設(shè)與發(fā)展,并且要盡快建立健全殘疾人康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)范管理體系,加大督導(dǎo)力度。只有建立強有力的政策支持體系和建設(shè)與發(fā)展長效機制,才能使省級殘聯(lián)康復(fù)中心有序健康發(fā)展。

(本文作者系中國康復(fù)研究中心工作人員)

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第8篇:醫(yī)療質(zhì)量提升實施方案范文

[關(guān)鍵詞]軍區(qū)干休所;全成本核算;管理制度

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2015.02.046

軍區(qū)干休所是承擔(dān)軍隊離休干部醫(yī)療保健任務(wù)的特殊機構(gòu),各項醫(yī)療工作的順利開展直接關(guān)系到退休老干部的自身利益?;诖耍诓辉黾咏?jīng)費投入的前提下充分發(fā)揮軍區(qū)干休所作用、強化干休所的醫(yī)療經(jīng)費管理,為軍區(qū)干部提供更佳后勤條件并保障老干部利益具有重要意義。其中,成本管理是不可忽視的環(huán)節(jié),是持續(xù)降低干休所醫(yī)療運營成本并提高醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵過程。醫(yī)院成本核算指的是結(jié)合醫(yī)院管理和決策需要來記錄、整理、分配醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)過程中各項耗費以作為成本信息的經(jīng)濟管理活動。軍區(qū)干休所利用全成本核算進行經(jīng)費管理可取得較好效果,進一步改善干休所醫(yī)療質(zhì)量。

1 全成本核算實施原則

1.1 公平公正

在全成本核算的實施過程中,公平公正是首要原則,需秉承這一原則對待每一個核算單元,在此基礎(chǔ)上兼顧干休所發(fā)展大局。實際實施過程中可結(jié)合醫(yī)療服務(wù)技術(shù)含量、風(fēng)險大小等因素按照臨床、醫(yī)技、行政、后勤順序遞減權(quán)重來設(shè)計實施方案,以為退休干部提供高效、優(yōu)質(zhì)、安全醫(yī)療服務(wù)。

1.2 宏觀掌控

醫(yī)院科室工作效益除與工作量有關(guān)外,與收費政策也有著重要關(guān)聯(lián)。根據(jù)我國醫(yī)院目前的收費標(biāo)準(zhǔn),中醫(yī)科及兒科等科室工作量大幅增加,經(jīng)濟效益依然無明顯增長。因此,在干休所全成本核算實施過程中,我們可通過對整體的宏觀掌握來彌補可能出現(xiàn)的虧空,集合國家制定的相關(guān)醫(yī)院會計核算制度及衛(wèi)生法規(guī)等進行核算,提高實施方案的可操作性與經(jīng)濟效益。

1.3 動態(tài)調(diào)整

成本核算會隨著環(huán)境及時代的改變而發(fā)生變化,要想始終保持核算方案的可行性,方案中相關(guān)內(nèi)容也需要與時俱進,不斷跟隨時代變化進行調(diào)整與修改,讓其與干休所醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展方向保持一致。

2 全成本核算實施過程

2.1 打牢核算基礎(chǔ)

引導(dǎo)干休所所有工作人員認(rèn)識全成本核算的重要性,通過政策學(xué)習(xí)、相互交流、意見征集及集中解決四個步驟來奠定全成本核算基礎(chǔ),明確其與個人之間關(guān)系,進而投入到實施工作中來。相關(guān)人員首先需要清點干休所資產(chǎn)、物資情況并記錄,明確所需物資,清查已報廢物資設(shè)備并對相關(guān)手續(xù)予以完善,制定折舊年限。固定資產(chǎn)全部制作統(tǒng)一登記標(biāo)簽,奠定全成本核算基礎(chǔ)。此外還需建立信息管理平臺,了解不同信息平臺的性能、搭建和使用情況; 調(diào)試使用新的物資使用管理系統(tǒng),規(guī)范物資管理并實現(xiàn)數(shù)據(jù)的快速收集。

2.2 健全核算制度

建立院、科二級核算體系,對相關(guān)核算管理規(guī)定進行修訂和完善,同時結(jié)合科室特點制訂具體細則,對各方面成本花費進行控制,提高核算全面性。對干休所成本分?jǐn)偡椒笆杖敕峙浔壤M行完善,從源頭控制成本。每個核算單元均指定專人定期報送財務(wù)報表,核查全成本核算實施情況。此外,不同工作人員也需根據(jù)工作崗位不同分配到每個核算單元中,按照設(shè)計比例計算業(yè)務(wù)收入,以明確責(zé)權(quán)關(guān)系。

2.3 提高核算效能

利用“一卡通”對干休所醫(yī)療服務(wù)過程進行簡化和優(yōu)化,B超、CT等使用頻率較高設(shè)備可通過分段預(yù)約方式來避免排隊情況,提高服務(wù)效率。由醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)對患者就診流程各環(huán)節(jié)進行明確規(guī)定,讓其開單科室及執(zhí)行科室所涉及成本都可歸入最小成本核算單元中。藥材的采辦及使用等也可采取此種做法。依托軍綜網(wǎng)、遠程醫(yī)學(xué)系統(tǒng)及HIS等對內(nèi)部系統(tǒng)進行整合與優(yōu)化,進一步提高領(lǐng)導(dǎo)決策科學(xué)化、核算管理規(guī)范化、患者服務(wù)人性化,系統(tǒng)性提高機構(gòu)內(nèi)部核算效能,防止出現(xiàn)部分科室片面追求經(jīng)濟利益而忽視醫(yī)療質(zhì)量的情況,確保質(zhì)量效益。

3 全成本核算實施體會

3.1 加強領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵

任何政策的推行,推動力都對實施效果起到?jīng)Q定作用。全成本核算的推行對于干休所來說屬于一次管理革新,自然就會面臨一定的困難和阻力,因此積極尋求相應(yīng)助力非常關(guān)鍵。也因此,要確保全成本核算效果,加強領(lǐng)導(dǎo)是關(guān)鍵,需讓領(lǐng)導(dǎo)明確實施全成本核算所能取得的效果,進而貫徹落實相關(guān)條規(guī),確保各項細則實施到位。

3.2 管理制度是關(guān)鍵

“以患者為中心”是醫(yī)療服務(wù)的絕對核心,任何制度的實施都不可違背這一點。在全成本核算實施過程中,為避免對經(jīng)濟效益的片面追求,在降低運營成本的同時實現(xiàn)醫(yī)療水平的提高,管理制度的制定非常關(guān)鍵。通過有效的管理體制對全成本核算相關(guān)人員進行約束,以正確發(fā)揮全成本核算效用,彰顯干休所醫(yī)療服務(wù)的人文性。此外,還需根據(jù)實際情況設(shè)立管理費用分?jǐn)傊贫?,這也是全成本核算的主要內(nèi)容之一。不同醫(yī)療機構(gòu)的具體做法所有不同,但不少該方面研究均認(rèn)為分?jǐn)偣芾碣M用是體現(xiàn)管理人員自身價值及為干休所做貢獻的具體體現(xiàn),可行度較高。實際實施過程中需首先精確核準(zhǔn)相關(guān)管理數(shù)據(jù),計算出管理費用總預(yù)算,之后按照不同成本單元員工人數(shù)實行分?jǐn)?,政策扶持科室可進行微調(diào)。

3.3 網(wǎng)絡(luò)技術(shù)是手段

眾所周知,現(xiàn)在已經(jīng)進入信息時代,信息化技術(shù)已經(jīng)遍布我們的生活,干休所的全成本核算實施過程自然也無法缺少網(wǎng)絡(luò)信息化技術(shù)。各科室可根據(jù)醫(yī)囑錄入相應(yīng)項目,設(shè)立專職審核員對收費情況進行審查,每日核對電子清單,以杜絕亂收費現(xiàn)象。充分利用網(wǎng)絡(luò)管理功能對客觀數(shù)據(jù)進行分析,既確保了每筆收支的可信度,同時也可以提高成本核算效率,降低出錯率。

3.4 服務(wù)質(zhì)量是根本

干休所經(jīng)濟運行情況及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與廣大官兵及干部切身利益有著直接關(guān)系,在提供有償服務(wù)時既要確保花費的真實性,同時也需要讓傷病官員感受到醫(yī)療人員的人文關(guān)懷,強化干休所的社會效益。

參考文獻:

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第9篇:醫(yī)療質(zhì)量提升實施方案范文

1對象與方法

1.1調(diào)查對象:本次調(diào)查以2013年數(shù)據(jù)統(tǒng)計為依據(jù),采用問卷調(diào)查和現(xiàn)場調(diào)研兩種方法,以福建省全省9個設(shè)區(qū)市及平潭綜合實驗區(qū)的基層醫(yī)療機構(gòu)為研究對象,開展中醫(yī)藥服務(wù)情況調(diào)查。包括全省縣級以下社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室,縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)不列入調(diào)查對象。

1.2調(diào)查工具:采用關(guān)鍵知情人訪談、政策文件和檔案資料分析以及機構(gòu)問卷調(diào)查等方法收集資料。1.3調(diào)查方法:采用文獻分析法,定性和定量分析研究相結(jié)合,對收集數(shù)據(jù)進行整理、歸納、提煉、分析得出研究結(jié)果。

2結(jié)果

2.1提供中醫(yī)藥服務(wù)情況:據(jù)統(tǒng)計,全省共有224家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、877家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、512家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、19086家村衛(wèi)生室。其中能提供中醫(yī)藥服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有194家(87.0%)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院666家(75.9%)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站358家(69.9%)、村衛(wèi)生室6567家(34.4%)34.4%。2.2配備中醫(yī)診療設(shè)備情況:福建省基層醫(yī)療機構(gòu)中配備有中醫(yī)診療設(shè)備的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有183家(81.7%)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院508家(57.9%)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站331家(64.6%)、村衛(wèi)生室5084家(26.6%)。2.3開設(shè)中醫(yī)科情況:福建省基層醫(yī)療機構(gòu)中開設(shè)中醫(yī)科的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有130家(58%)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院370家(42.2%)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站204家(39.8%)。在基層醫(yī)療機構(gòu)中,有些僅設(shè)有中醫(yī)科而無中藥房,有些僅有中藥房而未設(shè)立中醫(yī)科,這些機構(gòu)也在不同程度提供著中醫(yī)藥的服務(wù)。僅設(shè)有中醫(yī)科的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別為61家(27.2%)、285家(18.3%);僅設(shè)有中藥房的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別為41家(32.5%)、206家(23.5%)。2.4中醫(yī)類人才隊伍情況:全省基層醫(yī)療機構(gòu)中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師人數(shù)為2992人,其中中醫(yī)類執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師有749人(25%);鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師人數(shù)為9827人,其中中醫(yī)類執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師有1382人(14.1%);社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師人員為1004人,其中中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含助理)有344(34.3%);村衛(wèi)生室有執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含助理、鄉(xiāng)村醫(yī)生)30603人,其中中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含助理、鄉(xiāng)村醫(yī)生)1252人(4.1%)。平均每個基層醫(yī)療機構(gòu)擁有中醫(yī)類醫(yī)師人數(shù)為:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有3.34人/機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有1.58人/機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有0.67人/機構(gòu)。2.5中醫(yī)藥技術(shù)開展情況:能運用中藥飲片等6種以上中醫(yī)藥技術(shù)方法的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有161家(71.9%)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有468家(53.4%);開展10項及以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有115家(51.3%)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有225家(25.7%)。能運用中藥飲片或中醫(yī)非藥物療法的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有358家(69.9%)、村衛(wèi)生室有6567家(34.4%);開展4項及以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有211家(41.2%)、材衛(wèi)生室有3564家(18.7%)。2.6社會力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)情況:社會力量舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全省共計1167家,其中中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)門診部45家,中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)診所1122家。2.7中醫(yī)藥政策執(zhí)行情況:全省共有74個參合縣,其中有60個參合縣提高了新農(nóng)合中醫(yī)藥報銷比例(81.1%);有71個參合縣將針灸納入新農(nóng)合中醫(yī)藥報銷(95.9%);有62個參合縣將治療性推拿納簇新的農(nóng)合中醫(yī)藥報銷(83.8%)。

3討論

醫(yī)療體制改革以來,福建省根據(jù)國家相關(guān)文件要求制定了適合我省特點的《福建省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實施方案》。隨著此項工作的不斷深入,我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)服務(wù)綜合能力不斷提升,服務(wù)總量不斷提高。但在農(nóng)村基層中醫(yī)藥工作中,還存在一些問題,還不能充分滿足當(dāng)?shù)鼐用竦男枨?,仍有很大的提升空間。

3.1基層中醫(yī)藥服務(wù)資源覆蓋不足:依照福建省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實施方案的要求,根據(jù)2013年底數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,我省各類基層醫(yī)療機構(gòu)能提供中醫(yī)藥服務(wù)的覆蓋面,除了村衛(wèi)生室,其余均達到標(biāo)準(zhǔn)。具體指標(biāo)為:我省能提供中醫(yī)藥服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室的比例分別為87.0%、75.9%、69.9%、34.4%。前三項指標(biāo)均超過了85%、75%、60%的標(biāo)準(zhǔn),只有村衛(wèi)生室離60%的標(biāo)準(zhǔn)還有較大差距。體現(xiàn)了福建省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工作卓有成效,但是距離達到2015年底的95%、90%、70%、65%,還有一定的距離,顯露出村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥服務(wù)能力的絕對不足。

3.2基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不足:在基層醫(yī)療機構(gòu)中未達到中醫(yī)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的,有些僅設(shè)有中醫(yī)科而無中藥房,有些僅有中藥房而未設(shè)立中醫(yī)科,這些機構(gòu)雖然也在不同程度上提供著中醫(yī)藥的服務(wù),但是在一定程度上制約了中醫(yī)藥服務(wù)的能力。根據(jù)2013年底數(shù)據(jù)統(tǒng)計,我省配備中醫(yī)診療設(shè)備的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占81.7%、57.9%,與2015年底達標(biāo)指數(shù)分別相差13.3%和32.1%;配備適宜的中醫(yī)診療設(shè)備的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室占64.6%和26.6%,與2015年底達標(biāo)指數(shù)分別相差5.4%和38.4%,反映了我省基層中醫(yī)藥資源與需求的不對等,網(wǎng)絡(luò)建設(shè)嚴(yán)重不足。

3.3基層中醫(yī)藥服務(wù)人才隊伍不足:依照方案要求,2015年底我省大于95%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占本機構(gòu)醫(yī)師總數(shù)的比例達到20%以上;超過70%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床類別工程師;超過65%的村衛(wèi)生室至少配備1名以中醫(yī)藥服務(wù)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生或能中會西的鄉(xiāng)村醫(yī)生[2]。經(jīng)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示2013年平均每個基層醫(yī)療機構(gòu)擁有中醫(yī)類醫(yī)師人數(shù)為:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有3.34人/機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有1.58人/機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有0.67人/機構(gòu)。我省共有125家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和265家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師人員比例超過本機構(gòu)醫(yī)師人員的20%,分別占同級機構(gòu)總數(shù)的55.8%和30.2%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中有382家配備了至少1名中醫(yī)類別醫(yī)師,占74.5%,村衛(wèi)生室中只有978家有1名及以上的以中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生,僅占5.1%。基層中醫(yī)藥人才隊伍總量不足是基層中醫(yī)藥服務(wù)能力不高的重要因素。

3.4進一步加大政府支持力度:2012年8月,國家中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生部、人力資源社會保障部、國家食品藥品監(jiān)督管理局、總后衛(wèi)生部5部委下發(fā)了《關(guān)于實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見》和《基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實施方案》。2013年,福建省衛(wèi)生廳、省發(fā)展和改革委員會、省財政廳、省人力資源和社會保障廳、省食品藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合下發(fā)了《福建省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實施方案》,方案中詳細且具體的列出了我省中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展得到了從國家到省級不同層面上的重視,但在具體實踐中,還需要得到各級政府的重視、支持及貫徹。要想真正提高基層醫(yī)療技術(shù)水平,提升基層服務(wù)能力,需要的不是一廂情愿的行政指令,而是切合實際的行政措施,結(jié)合有效的激勵機制,否則永遠是“剃頭擔(dān)子,一頭熱”。比如:對基層中醫(yī)藥人才實行適當(dāng)?shù)谋Wo性政策傾斜;對使用中醫(yī)藥技術(shù)和方法的醫(yī)療機構(gòu)加大政策扶持力度;加大提供中醫(yī)飲片及中醫(yī)適宜技術(shù)的獎勵尺度等[3]。

3.5進一步優(yōu)化基層中醫(yī)藥服務(wù)資源:基層中醫(yī)藥服務(wù)資源包含人力資源、物力資源、財力資源幾方面,相輔相成、互為依托,如何優(yōu)化資源就變得十分重要。1)完善投入和補償機制,保障基層醫(yī)療機構(gòu)的良性運轉(zhuǎn);2)加強中醫(yī)診療設(shè)備的配置,提高醫(yī)保報銷比例,不斷提升中醫(yī)診療設(shè)備的利用率,提高服務(wù)質(zhì)量;3)注重基層中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè),合理增加基層中醫(yī)藥服務(wù)人員編制,逐步提高基層中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例,加強素質(zhì)培養(yǎng),提高服務(wù)水平。有了穩(wěn)定的工作環(huán)境和收入,中醫(yī)藥醫(yī)師的診療水平不斷提高,患者自然產(chǎn)生對中醫(yī)藥服務(wù)的認(rèn)同感和肯定度,自愿在基層就醫(yī),如此良性循環(huán),必將有助于中醫(yī)藥服務(wù)能力的提升。

3.6進一步提高基層中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè):基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥人才的匱乏是影響中醫(yī)藥服務(wù)能力的重要因素。中醫(yī)藥是一門傳統(tǒng)實踐醫(yī)學(xué),人才梯隊培養(yǎng)周期長,繼承和發(fā)展遲緩,想成為一名優(yōu)秀的中醫(yī)工作者需要漫長的研讀時間和不斷在臨床應(yīng)用中的提升[4]。優(yōu)選化人才引進,專業(yè)化人才培養(yǎng),前瞻化人才儲備是中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)的主要方式。但是如何做到這些卻是各基層醫(yī)療機構(gòu)共同面對的一個難題,首先要得到各級政府的支持,對基層中醫(yī)藥人才實行相應(yīng)的政策傾斜,吸引更多的中醫(yī)藥畢業(yè)生回到基層工作;其次是各基層醫(yī)療機構(gòu)要加強自身人才的培養(yǎng),開展各類中醫(yī)技術(shù)提高班、西學(xué)中培訓(xùn)班等,給其更多的學(xué)習(xí)機會,提高中醫(yī)藥服務(wù)的能力和綜合素質(zhì),獲得百姓的認(rèn)可,使患者留在基層;再者要給予相應(yīng)工資保障,提供職稱晉升及繼續(xù)教育等方面的優(yōu)惠,使有獲得感和成就感,愿意留在基層。

3.7進一步加大中醫(yī)藥宣傳力度:中醫(yī)藥是中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,具有簡、便、驗、廉及治未病的特色和優(yōu)勢。基層是中醫(yī)藥服務(wù)的主陣地,也是中醫(yī)藥賴以生存發(fā)展的根基。而恰恰是基層,地理位置偏遠,文化程度偏低,信息化程度偏低,百姓對中醫(yī)藥認(rèn)識不足,致使中醫(yī)藥醫(yī)療普及不夠,無法充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢,阻礙了基層中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。因此,運用健康手冊、科普講座、義診咨詢、電視宣傳等多種形式,加大宣傳力度,使百姓感到優(yōu)惠,得到實惠,充分體會到中醫(yī)藥的好處,解決廣大基層百姓看病難看病貴的問題,保障人民健康,提高養(yǎng)生文化素養(yǎng),弘揚中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化,構(gòu)建社會主義和諧社會,為全面深化醫(yī)藥體制改革添薪助力,為實現(xiàn)偉大中國夢打下堅實的基礎(chǔ)??傊嗅t(yī)藥是我國獨具特色的衛(wèi)生資源,在基層衛(wèi)生工作中發(fā)揮了獨特的優(yōu)勢和作用。福建省中醫(yī)藥歷史悠久,文化底蘊深厚、有濃郁的地方特色,衛(wèi)生行政部門也出臺了許多有利于基層中醫(yī)藥發(fā)展的舉措,但本次調(diào)查也反映了一個歷史階段福建省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力的不足,需進一步堅持重視基層中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,加大政策導(dǎo)向及扶持力度,引進和培養(yǎng)基層中醫(yī)藥人才,進一步發(fā)揮福建省中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢,鞏固中醫(yī)藥在群眾基礎(chǔ),不斷促進我省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力的提升。

參考文獻

[1]肖夢熊,鄭格琳,楊永生,等.我國基層中醫(yī)藥服務(wù)能力分析及建議[J].醫(yī)院管理雜志,2015,22(8):786-789.

[2]顧掌生,吳巍.論提升基層醫(yī)療服務(wù)能力的困境[J].醫(yī)院管理論壇,2013,30(3):6-8.

[3]李芬,王力男,金春林,等.基層中醫(yī)藥人員隊伍建設(shè)現(xiàn)狀與發(fā)展策略—基于上海的經(jīng)驗[J].中國初級衛(wèi)生保健,2015,29(4):22-24.