中醫(yī)學(xué)理論基本特點精選(九篇)

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第1篇：中醫(yī)學(xué)理論基本特點范文

1中國文化、中國哲學(xué)對中醫(yī)學(xué)的影響

中國長期處于農(nóng)耕社會，人們的生活離不開土地，知識大都來自直接的感受和領(lǐng)悟。中國的哲學(xué)家們將直接認(rèn)識的東西視為哲學(xué)思維的出發(fā)點，在一個連續(xù)審視過程之中，認(rèn)識的主體和認(rèn)識的客體還是渾然一體的，因此中國哲學(xué)家的語言往往只作提示而并不明確。中國哲學(xué)注重“天人合一”，也就是“形神合一”，這與西方哲學(xué)所強調(diào)“天人二分”是不同的。儒家主流觀點認(rèn)為天人合一表現(xiàn)為“天人相通”，道家認(rèn)為道生萬物，人應(yīng)該法道于自然，追求“人法地，地法天，天法道，道法自然”，人與自然的和諧統(tǒng)一的境界。在中國哲學(xué)里，主體與客體是一體的，所以中國哲學(xué)的語言不是很明晰，它們不表示任何演繹推理的概念。中醫(yī)學(xué)建立在中國傳統(tǒng)哲學(xué)基礎(chǔ)上，沒有從自然哲學(xué)的母體中獨立出來，從而帶有傳統(tǒng)文化烙印和濃厚的思辨色彩。中醫(yī)學(xué)從誕生開始便具有“人文科學(xué)”和“自然科學(xué)”的雙重屬性。西醫(yī)在古代也曾包容在自然哲學(xué)母體之中，隨著解剖和實驗方法在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，西醫(yī)學(xué)逐漸從自然哲學(xué)和文化母體中分化出來，走上了獨立發(fā)展的道路。哲學(xué)之于醫(yī)學(xué)的作用在于方向性的指導(dǎo)，而不應(yīng)做具體細(xì)節(jié)的規(guī)定。但是，由于中醫(yī)學(xué)與中國古代哲學(xué)的關(guān)系太過密切，導(dǎo)致了中醫(yī)學(xué)中的許多規(guī)定是為了遷就哲學(xué)而做出的，已經(jīng)偏離了客觀實際。中醫(yī)學(xué)不但將中國古代的精氣、陰陽和五行等哲學(xué)知識作為理論構(gòu)建的指導(dǎo)思想，而且直接參與該理論的形成，將這些哲學(xué)中的概念、原理、思維方法用于解釋各種生命現(xiàn)象，直接將這些哲學(xué)中的基本概念、基本原理移植于所構(gòu)建的醫(yī)學(xué)理論之中，滲透于中醫(yī)學(xué)的所有領(lǐng)域和各個知識層面，與相關(guān)的中醫(yī)學(xué)知識融合為一體，成為中醫(yī)學(xué)理論體系中不可分割的重要組成部分。中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識方式和表述有其特殊性，中醫(yī)學(xué)的研究對象包含著主體因素，是從認(rèn)識主體與客體關(guān)系的角度來描述和定義對象的。在唯科學(xué)主義者眼里，觀察對象是不依賴于主體而獨立存在的，在觀察過程中必須排除主體對客體的作用和影響。中醫(yī)學(xué)認(rèn)識對象的時候，不同程度地打上了醫(yī)者的主觀烙印。“象”是中醫(yī)觀察和研究的主要對象，如面象、舌象、脈象等，不同于西醫(yī)學(xué)與主體無關(guān)的臟器，中醫(yī)的“象”是從醫(yī)生體驗的角度來界定的?！绑w驗”和“感悟”是中醫(yī)思維中重要特征，古代醫(yī)家均強調(diào)“心悟”、“心法”等直覺體驗?！搬t(yī)者，意也”，深刻反映了中醫(yī)的思維特點。中醫(yī)認(rèn)識事物的過程實際上是對事物規(guī)律性的抽象過程，包含著醫(yī)生自身的某些素質(zhì)，如經(jīng)驗、理性認(rèn)識能力甚至情感因素等內(nèi)容?？偠灾?，中醫(yī)學(xué)在觀察過程中，過多地滲透了主體的因素。但是，歸根到底，這種表述方式是對患者疾病信息的反映，是一種唯物的觀點。我們不應(yīng)該因為其語言表述上帶有主觀色彩就斷然否定其理論的客觀本質(zhì)，就對其科學(xué)性產(chǎn)生懷疑。系統(tǒng)化的中醫(yī)理論是古代醫(yī)家在當(dāng)時豐富實踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，吸取了當(dāng)時哲學(xué)、思維科學(xué)、天文、地理、氣象、物候等諸多學(xué)科的先進(jìn)成果，對當(dāng)時臨床實踐的一次大的理論總結(jié)。它的形成與發(fā)展由始至終都貫穿著實踐的作用。中醫(yī)學(xué)形成于實踐，又在實踐中得到繼承和發(fā)展，從而形成了現(xiàn)在比較系統(tǒng)的中醫(yī)理論體系。中醫(yī)的奠基之作《黃帝內(nèi)經(jīng)》便體現(xiàn)了這一點?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》的形成，并不是單純靠人們的想象，而是以實踐為基礎(chǔ)構(gòu)建起來的醫(yī)學(xué)理論。通過實踐，發(fā)現(xiàn)并確定了人體主要生命體征，如心搏、呼吸及神等;通過實踐，揭示生命奧秘;通過實踐，探求治病規(guī)律及方法。

2西方文化、西方哲學(xué)對西醫(yī)學(xué)的影響

古希臘是西方哲學(xué)的發(fā)源地，以商業(yè)為其經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，希臘愛琴海地區(qū)，航海條件優(yōu)越。數(shù)學(xué)和數(shù)理運算成為商業(yè)往來的核算工具，商人強調(diào)獨立自主的能力和創(chuàng)新的精神。因而西方的世界觀強調(diào)不依附于他人，追求自我價值的實現(xiàn)，注重理性思維，借助于邏輯推理的形式來把握世界。西方哲學(xué)認(rèn)為“心物二分”，強調(diào)主體和個體的獨立性和二元性，笛卡爾哲學(xué)提出精神界和物質(zhì)界是2個平等而又彼此獨立的世界，認(rèn)為精神界和物質(zhì)界是可以分割開來的。黑格爾說過思維和存在的對立是近代哲學(xué)的出發(fā)點。這一理論推廣而來，西方哲學(xué)將主體和客體對立開來，形成身心、主客的理念，堅信人是世界的最高力量，個體的發(fā)展是最終的目的。與東方哲學(xué)相反，西方哲學(xué)強調(diào)人定勝天或控制自然。西醫(yī)學(xué)深受西方哲學(xué)影響，其實驗充分運用了理化、數(shù)學(xué)的方法，重視邏輯推理和分析證明。而對于人體的認(rèn)識，從系統(tǒng)、器官、組織的研究逐步深入細(xì)胞、分子、基因等細(xì)微結(jié)構(gòu)，同時對各種結(jié)構(gòu)都有其理化性質(zhì)的描述和精確定量的數(shù)學(xué)刻劃。天人合一的思維方式注重體驗、直覺和悟性，這種思維方式是立體的、混沌的、意象的和體驗的。天人二分則是以理性的方式、明確的概念和嚴(yán)密的邏輯來探究客觀事物中的本質(zhì)規(guī)律，因此這種思維是“線性的”、“量化的”、“嚴(yán)密的”和“理性的”。雖然西醫(yī)理論的構(gòu)建過程也是在其哲學(xué)思想支配下完成的，但是就西醫(yī)學(xué)理論的構(gòu)建而言，哲學(xué)僅僅作為指導(dǎo)思想，指引著醫(yī)學(xué)科學(xué)家沿著正確的軌道，完成其科學(xué)研究，構(gòu)建其相關(guān)理論。哲學(xué)的概念及原理不直接參與西醫(yī)學(xué)理論的構(gòu)建，更不會將相關(guān)的哲學(xué)概念及其理論作為醫(yī)學(xué)理論的組成部分。

第2篇：中醫(yī)學(xué)理論基本特點范文

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥英語

隨著我國改革開放的步伐，中醫(yī)學(xué)的價值和優(yōu)勢已為外國及國際醫(yī)學(xué)界所共享，并逐漸得到承認(rèn)。目前，一個研究和應(yīng)用中醫(yī)藥的世界性熱潮正在興起。面對中醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化和國際化的必然趨勢，正在大學(xué)學(xué)習(xí)而將于21世紀(jì)工作的中醫(yī)藥大學(xué)生必須熟練地掌握外語，特別是英語，應(yīng)具備與國外同行進(jìn)行專業(yè)交流的能力。然而，僅僅學(xué)習(xí)公共英語是不夠的，因為在中醫(yī)學(xué)中使用的英語明顯不同于在西醫(yī)醫(yī)學(xué)中使用的英語，前者應(yīng)用了許多自己特有的術(shù)語及其英語表達(dá)方式。因而大多數(shù)中醫(yī)院校畢業(yè)生乃至研究生，即使通過了大學(xué)英語六級考試，也不能順利的閱讀、寫作、翻譯中醫(yī)藥論文。因此，開設(shè)中醫(yī)藥的專業(yè)英語課程尤為迫切，勢在必行。

中醫(yī)藥英語課是中醫(yī)學(xué)和英語相互結(jié)合的一門專業(yè)、公共結(jié)合課程，它向?qū)W生提供和傳授中醫(yī)學(xué)理論體系中固有的常用專業(yè)名詞、詞組、句型的正確英語表達(dá)形式，中醫(yī)臨床各科英語會話常用術(shù)語和句型，以及中醫(yī)應(yīng)用文英語寫作的基本格式和要領(lǐng)，從而全面提升學(xué)生在說、讀、聽、寫、譯五方面從事中醫(yī)藥對外交流的語言表達(dá)能力。本課程既是中醫(yī)各專業(yè)大學(xué)生學(xué)完大學(xué)公共英語課之后的后續(xù)課程，又是培養(yǎng)學(xué)生把已學(xué)的中醫(yī)知識、理論、技能用英語表述出來的應(yīng)用課程，對學(xué)生的中醫(yī)學(xué)和英語兩種素質(zhì)都有鞏固及深化作用。目前,各中醫(yī)院校已相繼開設(shè)了中醫(yī)藥英語教學(xué)課程,在一定程度上對于促進(jìn)中醫(yī)藥文化交流與推廣起到了積極作用，但由于選用教材的陳舊落后、缺乏系統(tǒng)性，極大程度地限制了本課程的發(fā)展。為此，特介紹本校中醫(yī)藥英語課程選用教材的特點，以供同仁們參考借鑒。

1 選材的實用化

我校選用的教材是由成肇智教授主編的《中醫(yī)藥英語》（Specialized English for Traditional Chinese Medicine人衛(wèi)出版社，2000年4月第一版）。本教材是由湖北、南京、廣西、遼寧和成都等五所中醫(yī)藥院校著手在完善湖北中醫(yī)學(xué)院試用教材《中醫(yī)藥專業(yè)英語》的基礎(chǔ)上，專為中醫(yī)藥英語課程教學(xué)需要協(xié)力合編的一本教科書，旨在為中醫(yī)藥的現(xiàn)代化、國際化培養(yǎng)高素質(zhì)的外向型人才，因此本教材緊扣教學(xué)目標(biāo)而選用三部分材料，即中醫(yī)基本理論，中醫(yī)臨床會話和中醫(yī)應(yīng)用文寫作。

其中，中醫(yī)基本理論介紹中醫(yī)學(xué)的概念、基本學(xué)術(shù)特點，陰陽學(xué)說、五行學(xué)說，臟腑理論，氣血津液理論，經(jīng)絡(luò)學(xué)說，病因，病機，四診，辨證，防治法則。

中醫(yī)臨床會話介紹中醫(yī)內(nèi)科門診感冒、咳嗽、胃痛、頭暈、失眠、淋證、水腫、痹病等患者就診時醫(yī)患之間的對話；中醫(yī)兒科門診肺炎喘嗽和泄瀉患兒就診時醫(yī)患之間的對話；中醫(yī)婦科門診痛經(jīng)和崩漏患者就診時醫(yī)患之間的對話；針灸門診中風(fēng)和面癱患者就診時醫(yī)患之間的對話；中醫(yī)骨傷科門診脛腓骨雙骨折和腰扭傷患者就診時醫(yī)患之間的對話。

中醫(yī)藥應(yīng)用文寫作介紹中成藥說明書、中醫(yī)藥廣告、中醫(yī)住院和門診病案的基本格式和重點內(nèi)容的英語表達(dá)形式；中醫(yī)理論性、臨床性和實驗性三類論文的英語摘要的書寫方法。

通過掌握此三部分內(nèi)容，就基本能滿足學(xué)生們將來從事中醫(yī)藥國際交流活動的需要，選材的實用化也是本教材深受學(xué)生及讀者歡迎的重要原因。

2 內(nèi)容的中醫(yī)化

本門課程不同于公共英語課，而學(xué)生大都通過了四、六級大學(xué)英語考試，已具備較強的英語基礎(chǔ)，因此本教材是著重介紹中醫(yī)常用術(shù)語、詞組、句型及學(xué)術(shù)觀點的英語表達(dá)方式，并通過上述三方面內(nèi)容的學(xué)習(xí)和反復(fù)練習(xí)，集中培養(yǎng)學(xué)生運用專業(yè)英語進(jìn)行說、讀、聽、寫、譯的語言能力。教學(xué)實踐業(yè)已證明，使用本教材教學(xué)，能夠達(dá)到這一目的。

3 英譯的規(guī)范化和創(chuàng)新性

第3篇：中醫(yī)學(xué)理論基本特點范文

1明析中醫(yī)之體，明確教學(xué)目的

明確中醫(yī)學(xué)與生物學(xué)的關(guān)系是理解現(xiàn)代生物學(xué)在中醫(yī)學(xué)教學(xué)中地位的必要條件。生物學(xué)是中醫(yī)學(xué)的主要科學(xué)理論基礎(chǔ)。中醫(yī)學(xué)作為一門醫(yī)學(xué)科學(xué)與西醫(yī)學(xué)相同，其對象為作為生物學(xué)存在的人類。中醫(yī)學(xué)在對人體解剖學(xué)、生理學(xué)等生物學(xué)范疇之歷史認(rèn)識基礎(chǔ)上，巧妙地以古代哲學(xué)思想為工具，經(jīng)過數(shù)千年的臨床實踐，不斷完善其獨特的理論體系。生物科學(xué)為中醫(yī)之體。

生物科學(xué)為中醫(yī)之體，這決定了現(xiàn)代生物學(xué)在中醫(yī)教學(xué)中不可或缺的地位。醫(yī)學(xué)的形成和發(fā)展是生物科學(xué)成就運用的結(jié)果。中醫(yī)學(xué)在產(chǎn)生和歷史沿革的過程中著眼于古典生物學(xué)，同時又借鑒了古代哲學(xué)對生物體人的認(rèn)識，有著當(dāng)時歷史階段的先進(jìn)性，并在當(dāng)今臨床醫(yī)療的某些方面較西醫(yī)仍有一定的優(yōu)勢。然而，中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代生物學(xué)的銜接卻有些差強人意。與之形成鮮明對比的是，近代西醫(yī)密切跟蹤現(xiàn)代生物學(xué)的迅速發(fā)展，因之取得了相當(dāng)?shù)膬?yōu)勢。因此，從現(xiàn)代生物學(xué)角度完善對中醫(yī)學(xué)理論的詮釋，進(jìn)而為中醫(yī)學(xué)理論發(fā)展提供更多思路，可以更好地說明中醫(yī)學(xué)“源”和“流”的問題，為中醫(yī)學(xué)的繼往開來鋪平道路。中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代生物學(xué)的有機融合是時代的要求，而在中醫(yī)學(xué)教學(xué)中加強現(xiàn)代生物學(xué)教學(xué)是必要的實現(xiàn)途徑。

社會的發(fā)展和人類對健康的追求是醫(yī)學(xué)進(jìn)步的源動力，而生物科學(xué)知識的發(fā)展及其在醫(yī)學(xué)科學(xué)的應(yīng)用是實現(xiàn)這一要求的必經(jīng)途徑。從而，人類對醫(yī)學(xué)進(jìn)步的需求為生物學(xué)發(fā)展提供了巨大生命力。醫(yī)學(xué)科學(xué)扎根于生物科學(xué)，并從中獲取營養(yǎng)；二者又休戚相關(guān)地伴隨時代進(jìn)步。在現(xiàn)代生物學(xué)的帶動下，西醫(yī)學(xué)的發(fā)展為人類健康做出了巨大貢獻(xiàn)；中醫(yī)學(xué)飽含了豐富中國傳統(tǒng)文化底蘊，如何借力于現(xiàn)代生物學(xué)而承前啟后，是亟待解決的問題。在遵循經(jīng)典中醫(yī)學(xué)理論框架的基礎(chǔ)上，合理運用現(xiàn)代生物學(xué)的知識體系，適當(dāng)?shù)貙χ嗅t(yī)學(xué)理論增添現(xiàn)代生物學(xué)范疇的詮釋，“古為今用”與“今為古用”并舉，是中醫(yī)發(fā)展的歷史必然。現(xiàn)代生物學(xué)在中醫(yī)學(xué)教學(xué)中的加強遵循了中醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然和人類社會發(fā)展的規(guī)律。

當(dāng)今生物學(xué)的進(jìn)步為中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)均提供了廣大的發(fā)展空間。中醫(yī)學(xué)必將在現(xiàn)代生物學(xué)平臺上發(fā)揚光大--不要局限于歷史淵源的角度，習(xí)慣性地將生物學(xué)只劃歸西醫(yī)學(xué)的范疇，無意中將生物學(xué)與中醫(yī)學(xué)剝離開來。割裂中醫(yī)學(xué)與生物學(xué)的關(guān)系，就使得中醫(yī)學(xué)喪失了其科學(xué)性的基礎(chǔ)。

明確了生物學(xué)為中醫(yī)之體，在中醫(yī)學(xué)教育體系中完善現(xiàn)代生物學(xué)教學(xué)的目的和迫切性則是不言而喻的。學(xué)生在掌握現(xiàn)代生物學(xué)知識后將獲得更大的中醫(yī)學(xué)研究潛能，并會自覺地從生物學(xué)知識理論源泉中為中醫(yī)學(xué)發(fā)展汲取營養(yǎng)。為了順應(yīng)中醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的這一趨勢，既需要加強現(xiàn)代生物學(xué)課程建設(shè)，也有必要結(jié)合中醫(yī)學(xué)專業(yè)特點創(chuàng)新現(xiàn)代生物學(xué)教學(xué)方法。

2服務(wù)中醫(yī)之本，精選教學(xué)內(nèi)容

現(xiàn)代生物學(xué)課程的開設(shè)是對中醫(yī)學(xué)教育的有益補充，但要考慮不能過分加重學(xué)生負(fù)擔(dān)。在中醫(yī)藥院校現(xiàn)行五年學(xué)制的時間內(nèi)，中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生需要完成中醫(yī)學(xué)課程和西醫(yī)學(xué)課程，任務(wù)之重已不言而喻。學(xué)制改革為七年制是一條有研究價值的途徑，但短期內(nèi)不會成為現(xiàn)實。我們當(dāng)然也不能照搬其它一些國家的做法，即以完成生物學(xué)專業(yè)的本科教育作為進(jìn)入醫(yī)學(xué)院的前提要求。但是，我們還是可以將其作為借鑒，探索有選擇地將精華版的普通高等院校生物學(xué)專業(yè)的相關(guān)專業(yè)課程列入教學(xué)內(nèi)容。結(jié)合中醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點，本著學(xué)以致用的精神，有目的地篩選內(nèi)容，在不過分增加于學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)的前提下，將部分重要的有關(guān)課程列入教學(xué)計劃；其它課程或者學(xué)生們已有必要的了解，或者與中醫(yī)學(xué)的發(fā)展關(guān)系不是很密切，在目前情況下可暫不考慮。

現(xiàn)代生物學(xué)課程開設(shè)的目的是系統(tǒng)性地為學(xué)生引入現(xiàn)代生物學(xué)概念，介紹理論，使之服務(wù)于中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展。綜合考慮上述因素，現(xiàn)階段課程內(nèi)容的設(shè)置有必要包括以下幾個方面。

其一，化學(xué)在一定程度上是現(xiàn)代生物學(xué)的基礎(chǔ)，是生物學(xué)的語言。學(xué)生在高中階段積累了一些化學(xué)知識，但仍需要有系統(tǒng)地提高，以便為更好地學(xué)習(xí)現(xiàn)代生物學(xué)知識奠定基礎(chǔ)?？梢詫⒂袡C化學(xué)、物理化學(xué)和膠體化學(xué)的重點內(nèi)容進(jìn)行綜合，合并開設(shè)一門課程。在兼顧基礎(chǔ)內(nèi)容的全面性的同時，結(jié)合現(xiàn)代生物學(xué)教學(xué)的需要，精選重點教學(xué)內(nèi)容。例如，物理化學(xué)中的熱力學(xué)內(nèi)容與生物學(xué)中細(xì)胞膜脂雙層的形成、分子生物學(xué)中蛋白質(zhì)疏水作用的原理有密切聯(lián)系，則應(yīng)當(dāng)作為課程的一級內(nèi)容。

其二，實驗動物學(xué)是近代生物學(xué)乃至醫(yī)學(xué)的重要支柱，是中醫(yī)學(xué)證候模型研究的基礎(chǔ)。掌握實驗動物學(xué)的基本原理，掌握實驗動物的背景材料，充分考量實驗動物與人體在行為學(xué)等方面的差異，遵循正確的操作規(guī)程，是建立中醫(yī)學(xué)證候模型并正確評價結(jié)果的要求。同時，學(xué)習(xí)實驗動物學(xué)的知識也勿庸置疑地可以開拓中醫(yī)學(xué)證候模型設(shè)計的思路。

其三，分子生物學(xué)和細(xì)胞生物學(xué)已成為現(xiàn)代生物學(xué)研究的平臺，作為中醫(yī)藥研究的新興手段。這兩門學(xué)科已經(jīng)與現(xiàn)代生物學(xué)的許多領(lǐng)域聯(lián)系密切，知識體系形成交叉，內(nèi)容非常豐富。通過課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生將領(lǐng)悟從微觀角度闡釋中醫(yī)學(xué)知識體系的思路和方法。例如，在現(xiàn)代生物學(xué)中的信號傳遞體系中，生理、病理或藥理等信號沿相應(yīng)的通路傳遞，經(jīng)過細(xì)胞內(nèi)復(fù)雜的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的精密調(diào)制，而最終發(fā)揮效應(yīng)，即代謝改變、基因表達(dá)水平變化等，反映在中醫(yī)學(xué)臨床的觀察，則為人整體的氣血陰陽的變化。

3.遵循中醫(yī)之道，創(chuàng)新教學(xué)思路

中醫(yī)藥學(xué)根據(jù)古代生物學(xué)對人體的認(rèn)識以及臨床觀察的積累，成功總結(jié)并應(yīng)用了整體觀和陰陽平衡等理論。經(jīng)典中醫(yī)理論經(jīng)受了歷史考驗，在當(dāng)代醫(yī)療體系中發(fā)揮著舉足輕重的作用，并正在被更深入地研究和發(fā)掘。中醫(yī)學(xué)久經(jīng)臨床檢驗的思想理論是中醫(yī)學(xué)的根本，中醫(yī)理論擁抱現(xiàn)代生物學(xué)是中醫(yī)傳承和發(fā)展的必經(jīng)途徑。在現(xiàn)代生物學(xué)有關(guān)內(nèi)容的教學(xué)過程中，教師要強調(diào)中醫(yī)學(xué)與生物學(xué)的血肉至親關(guān)系，結(jié)合自己對中醫(yī)現(xiàn)狀的了解和在教學(xué)科研中的心得體會，適當(dāng)提示從生物學(xué)角度考察中醫(yī)學(xué)的線索，在潛移默化中培養(yǎng)學(xué)生學(xué)以致用的能力。同時，教師有必要根據(jù)有關(guān)中醫(yī)藥研究的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢適當(dāng)調(diào)整授

課內(nèi)容，以更好地為發(fā)揚傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)理論服務(wù)。

在中醫(yī)學(xué)教育體系中，中醫(yī)藥類專業(yè)課程自然占據(jù)主導(dǎo)地位，因而學(xué)生養(yǎng)成了吸收和消化知識的相對固定的思維模式。為了使現(xiàn)代生物學(xué)的教學(xué)適應(yīng)這種思維模式，教學(xué)思路需要創(chuàng)新。在科研和教學(xué)實踐中，我們注意到中醫(yī)理論與現(xiàn)代生物學(xué)的邏輯思路包含內(nèi)在的相似之處。我們可以據(jù)此在教學(xué)中將現(xiàn)代生物學(xué)的知識與古典的中醫(yī)學(xué)內(nèi)容進(jìn)行類比，從而既有助于學(xué)生接受現(xiàn)代生物學(xué)知識，又便于學(xué)生將來學(xué)以致用，利用生物學(xué)的知識中去思考和解決中醫(yī)學(xué)的“源”和“流”的有關(guān)問題。這種創(chuàng)新的教學(xué)思路在下面的兩個例子中有所體現(xiàn)。

在考察某個信號對生物體系的影響時，需要整體地研究復(fù)雜的信號傳遞網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，分析系統(tǒng)的平衡狀況的變化；而整體觀念和平衡思想是中醫(yī)理論的重要原則。有鑒于此，在教學(xué)中則可先行回顧宏觀中醫(yī)學(xué)的有關(guān)理論，再轉(zhuǎn)而引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入微觀領(lǐng)域?qū)W習(xí)信號傳遞網(wǎng)絡(luò)中的多種信號傳導(dǎo)分子如何精密調(diào)制信號，實現(xiàn)整體平衡的。

第4篇：中醫(yī)學(xué)理論基本特點范文

1.1臨床需要

西醫(yī)臨床醫(yī)生也應(yīng)用中成藥來治療疾病主要是因為他們在臨床工作中深刻體會到中成藥可以彌補西藥的不足,中西藥配合使用能大大提高臨床療效。因此,西醫(yī)院校設(shè)置中醫(yī)學(xué)這門課程是臨床工作的實際需要,而且必須重視西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教學(xué),使未來的西醫(yī)專業(yè)人員在學(xué)習(xí)西醫(yī)知識的同時,也兼學(xué)中醫(yī)知識,為他們在日后臨床工作中使用中醫(yī)藥知識打下一個堅實基礎(chǔ)。

1.2科研需要

有調(diào)查結(jié)果顯示,在醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域,有許多西醫(yī)從事中西醫(yī)結(jié)合的科研工作,其中高級職稱者最多。這表明,高級職稱者在努力帶頭從事中西醫(yī)結(jié)合的科學(xué)研究,而且許多中、初級人員也在努力跟上。而要從事中西醫(yī)結(jié)合科研工作的前提,對于西醫(yī)工作者而言,首先就要懂得中醫(yī)。因此,西醫(yī)院校設(shè)置中醫(yī)教學(xué)也是科研工作的需要,為有志于以后從事中西醫(yī)結(jié)合科研工作的學(xué)生提供進(jìn)一步學(xué)習(xí)、研究、發(fā)展的基礎(chǔ)。

2、明確學(xué)習(xí)目的,激發(fā)學(xué)習(xí)熱情

在正確認(rèn)識西醫(yī)院校設(shè)置《中醫(yī)學(xué)》這門課程的必要性后,可以讓學(xué)生明確學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)課程的目的。通過這門課程的學(xué)習(xí),不是讓學(xué)生達(dá)到精通中醫(yī)理論的程度,而是在掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)上能靈活恰當(dāng)?shù)剡\用中醫(yī)方法治療疾病及開展科學(xué)研究。具體有三方面:首先是西醫(yī)專業(yè)學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué),可以為以后的臨床工作多提供一種有效的治療手段;其次是可以運用扎實的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識研究中醫(yī)的本質(zhì),促進(jìn)中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的結(jié)合,推動中醫(yī)發(fā)展;其三是通過研究中醫(yī),可以推動現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。這樣,就能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的思想認(rèn)識,明確學(xué)習(xí)目的,激發(fā)學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的興趣。

3、改進(jìn)教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量

3.1改進(jìn)教學(xué)技巧

中醫(yī)學(xué)這門課程中需要記憶的內(nèi)容比較多,要想使學(xué)生在較短的時間內(nèi)理解并熟記這些知識點,教師必須在上課技巧上多下功夫。在教學(xué)過程中,我們可以采用趣味教學(xué)方法幫助記憶,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如中藥學(xué)教學(xué)中,“穿山甲王不留,婦人吃了乳長流”等,這些趣味教學(xué)方法,既活躍了課堂氣氛,又能加深了理解、記憶。又如在方劑教學(xué)中,湯頭歌訣也時因拗口難以掌握,而形象的趣味記憶法可以化難為易,如小青龍湯,可記為“少將為媽甘心下跪”,其中少(為白芍)將(為干姜)為(為五味子)媽(為麻黃)甘(為甘草)心(為細(xì)辛)下(為半夏)跪(為桂枝),通過運用趣味法記憶,使中醫(yī)學(xué)中枯燥的理論、概念變的生動有趣,有助于學(xué)生對所學(xué)內(nèi)容的掌握。

3.2增加實驗教學(xué)

中醫(yī)是實踐醫(yī)學(xué),應(yīng)該增加實驗教學(xué)的方法,來豐富和發(fā)展教學(xué)手段。通過實驗教學(xué),能夠使中醫(yī)學(xué)中原本抽象、深奧的知識變得直觀、易懂。如脈診,理論看似簡單,實質(zhì)上是最難學(xué)、最難懂的。因此,必須要經(jīng)過長期的臨床實踐,而且要細(xì)心揣摩、研究才能掌握。通過脈象模擬手實驗教學(xué),能夠讓學(xué)生學(xué)會正確的切脈方法,訓(xùn)練切脈技能,體會常見脈象的指感特征,使之能在短時間內(nèi)掌握中醫(yī)常見典型脈的診脈技術(shù)。這樣就大大降低了中醫(yī)教學(xué)中脈診的難度,能夠較大幅度地提高教學(xué)效果。

3.3運用多媒體教學(xué)

運用多媒體教學(xué),能充分發(fā)揮學(xué)生的感官功能,直觀而又生動地把疾病的臨床癥狀及診療方法等等,系統(tǒng)地傳授給學(xué)生。同時,也能夠激發(fā)學(xué)生想象力,引導(dǎo)他們多動腦,勤思考,活躍課堂氣氛,從而加深其對知識的理解合記憶。這種形象生動的教學(xué)方式改變了學(xué)生對中醫(yī)理論比較枯燥、難以理解的看法。比如舌診教學(xué)中,我們把臨床上收集到的各種典型的舌像一一展現(xiàn)在學(xué)生的面前,從而能使學(xué)生進(jìn)一步理解和掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容。

3.4運用病案教學(xué)法

病案教學(xué)是一種醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)方法,能將中醫(yī)學(xué)課堂理論教學(xué)與臨床實踐有機結(jié)合起來,加深學(xué)生對所學(xué)知識的理解和記憶,提高學(xué)生應(yīng)用知識的能力。同時,在中醫(yī)學(xué)教學(xué)中利用病案舉例講解疾病,利用病案引導(dǎo)學(xué)生對病案進(jìn)行診斷及治療,使學(xué)生學(xué)會如何進(jìn)行臨床思維,能提高學(xué)生辨證論治的能力,為學(xué)生進(jìn)入臨床實習(xí)和臨床工作打下一個良好的基礎(chǔ)。

4、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,充分理解教材精髓

在授課學(xué)時沒有辦法增加的情況下,只有優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,才能更好的完成教學(xué)目標(biāo)。首先,要根據(jù)教學(xué)基本要求對教材內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)刪減,對各個部分的學(xué)時數(shù)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。著重講解中醫(yī)基礎(chǔ)理論部分,中藥、方劑、針灸、內(nèi)科的學(xué)時數(shù)可適當(dāng)減少學(xué)時。授課過程中一定要保持中醫(yī)學(xué)理論體系的科學(xué)性和完整性,始終貫穿中醫(yī)學(xué)的整體觀念和辨證論治兩個基本特點。其次,針對不同專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo),重點精講與本專業(yè)有密切聯(lián)系的內(nèi)容。如臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),側(cè)重于講解四診技能和辨證處方規(guī)律,讓學(xué)生理解從中醫(yī)學(xué)角度該如何去診斷和用藥。對于授課教師,一定要深刻領(lǐng)會教材精髓,傳授最簡單、最實用、最有效的知識;要用通俗的現(xiàn)代語言去解釋晦澀、抽象的中醫(yī)概念;要引導(dǎo)學(xué)生加深對知識的理解和橫向聯(lián)系,提高學(xué)生運用所學(xué)知識解決實際問題的能力。同時,要結(jié)合現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合的新進(jìn)展及解剖、生理、病理知識去進(jìn)行分析、闡述,使學(xué)生從不同的角度去學(xué)習(xí)、理解中醫(yī)學(xué)。

第5篇：中醫(yī)學(xué)理論基本特點范文

中醫(yī)學(xué)的動態(tài)思維方法就是古代傳統(tǒng)哲學(xué)整體恒動觀念在中醫(yī)學(xué)中的具體應(yīng)用與體現(xiàn)。中醫(yī)學(xué)理論體系中的動態(tài)思維方法是指在研究分析人體生命的產(chǎn)生、生命過程的維系、疾病發(fā)生發(fā)展的機理及診治等問題時，應(yīng)當(dāng)運用宏觀、恒動發(fā)展的思維方法，而不是局限、靜止僵化的思維方法。受到中國古代哲學(xué)元氣論自然觀和陰陽五行學(xué)說的影響，中醫(yī)首先認(rèn)識到宇宙是一個不斷運動的自組織調(diào)節(jié)平衡體系，宇宙中的任何事物之間都有內(nèi)在的、必然的聯(lián)系，既相互依存又相互影響，即任何事物發(fā)展都有一個運動著的有始有終的過程，均與其周圍環(huán)境發(fā)生著一定的物質(zhì)聯(lián)系，都不可能孤立地存在。中醫(yī)學(xué)對動態(tài)思維的認(rèn)識肇始于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，在《內(nèi)經(jīng)》中處處閃耀著動態(tài)思維的亮點。《素問•六微旨大論》云：“夫物之生從于化，物之極由乎變，變化之相薄，成敗之所由也。故氣有往復(fù)，用有遲速，四者之有，而化而變，風(fēng)之來也”；“成敗倚伏生乎動，動而不已，則變作矣?！倍端貑?#8226;天元紀(jì)大論》指出：“物生謂之化，物極謂之變，陰陽不測謂之神，神用無方謂之圣”。指出宇宙間一切事物的發(fā)生變化都處于永恒的運動之中。

中醫(yī)理論體系中的陰陽學(xué)說是用陰陽來概括宇宙間凡屬相互關(guān)聯(lián)且又對立的事物或現(xiàn)象，或同一事物內(nèi)部相互對立的兩個方面；并從陰陽的對立制約、互根互用、交感互藏、消長轉(zhuǎn)化等不同角度來說明陰陽之間的相互關(guān)系及其運動規(guī)律，認(rèn)為正是陰陽之間的對立制約、互根互用等關(guān)系使其雙方始終處于動態(tài)平衡狀態(tài)，從而成為事物運動變化的內(nèi)在動力。任何事物都是在運動中求得總體平衡，人的機體能夠進(jìn)行正常的生命活動，也是陰陽相互制約、相互消長取得動態(tài)平衡的結(jié)果。正乃《素問•六微旨大論》云“亢則害，承乃制，制則生化，外列盛衰，害則敗亂，生化大病?！倍逍袑W(xué)說認(rèn)為，宇宙間的萬事萬物皆由木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)所構(gòu)成，自然界各種事物和現(xiàn)象的發(fā)展變化，都是此五種物質(zhì)不斷運動和相互作用的結(jié)果。并且依據(jù)五行各自的特性，對各種事物和現(xiàn)象進(jìn)行歸類，從而構(gòu)建了一個恒動的五行系統(tǒng)，而正是因為五行之間存在著動態(tài)有序的生克、制化關(guān)系，從而維持著五行系統(tǒng)的平衡與穩(wěn)定。

《內(nèi)經(jīng)》中描述有關(guān)人體在生、長、壯、老、已的生命過程中，生理機能的發(fā)展演變差異，同樣體現(xiàn)著、運用著動態(tài)思維。如《靈樞•天年》謂：“人生十歲，五藏始定，血氣已通，其氣在下，故好走；二十歲，血氣始盛，肌肉方長，故好趨；三十歲，五藏大定，肌肉堅固，血脈盛滿，故好步；四十歲，五藏六腑十二經(jīng)脈，皆大盛以平定，腠理始疏，榮華頹落，發(fā)頗斑白，平盛不搖，故好坐；五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始滅，目始不明；六十歲，心氣始衰，苦憂悲，血氣懈惰，故好臥；七十歲，脾氣虛，皮膚枯；八十歲，肺氣衰，魄離，故言善誤；九十歲，腎氣焦，四臟經(jīng)脈空虛；百歲，五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣。”說明隨著年齡的增長人的五臟精氣，從幼稚、強壯、衰老到枯竭的變化過程。而《素問•上古天真論》講：“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子；三七腎氣平均，故真牙生而長極；四七筋骨堅，發(fā)長極，身體盛壯；五七陽明脈衰，面始焦，發(fā)始墮；六七三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白；七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。

丈夫八歲，腎氣實，發(fā)長齒更；二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子；三八腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極；四八筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八腎氣衰，發(fā)墮齒槁；六八陽氣衰于上，面焦，發(fā)鬢頒白；七八肝氣衰，筋不能動；八八天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極，則齒發(fā)去。”以上所述，皆是對運動不息的生命過程的歸納總結(jié)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，無外乎氣血津液等。其中構(gòu)成人體和維持人體生命活動的氣，具有極強活動能力，始終處于升、降、出、入的運動之中，維持推動著人體的各種生理活動。即人的生命活動的實質(zhì)就是氣的不停的升、降、出、人運動變化的過程，中醫(yī)稱之為氣化。

氣化活動正常則人體健康，異常則病，停止則死亡。故《素問•六微旨大論》說：“出人廢則神機化滅，升降息則氣立孤危。故非出入，則無以生長壯老已；非升降，則無以生長化收藏。是以升降出入，無器不有?！敝嗅t(yī)學(xué)認(rèn)為，“血”是不斷在血脈中流動的紅色液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一，發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤作用，為全身臟腑組織的生理活動提供營養(yǎng)物質(zhì)。而它的作用必須在循行過程中才能得以實現(xiàn)?！端貑?#8226;舉痛論》指出“血”是“流行不止，環(huán)周不休”的。同樣，人體內(nèi)津液的生成、輸布和排泄等代謝過程亦是不斷在維持著動態(tài)平衡，一旦津液運行輸布失常就會導(dǎo)致疾病發(fā)生。金•張從正深得中醫(yī)理論之真諦，在其《儒門事親》中歸納說：“《內(nèi)經(jīng)》一書，唯以血氣流通為貴”?？傊?，五臟六腑各有其生理特性，并都建立在臟腑氣血的運動變化之上j。可見，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，在生理情況下，無論氣機的升降出入、水谷的吸收運化、津液的轉(zhuǎn)輸敷布、血液的流動運行等，都始終處于分秒不停，晝夜不息的運動之中。天人相應(yīng)是中醫(yī)學(xué)整體觀念的內(nèi)容之一，人體生理活動隨自然界氣候的變化、晝夜寒溫變化、地理區(qū)域的不同進(jìn)行著相應(yīng)的動態(tài)調(diào)節(jié)。

第6篇：中醫(yī)學(xué)理論基本特點范文

“心主神明”與“腦主神明”之爭由來已久，目前漸成三個學(xué)派，現(xiàn)分述如下。

1　“心主神明”派

自《黃帝內(nèi)經(jīng)》闡述“心主神明”以來，該理論為歷代多數(shù)醫(yī)家所遵從，貫徹于整個中醫(yī)學(xué)理論體系，體現(xiàn)于理、法、方、藥諸方面，“心主神明”成為中醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ)理論。當(dāng)代醫(yī)家多繼承和遵循該理論，印會河和鄧鐵濤主編的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》一書，明確指出“心主神明”是心臟的重要功能，由于該書是作為全國中醫(yī)高等院校的教材出版發(fā)行， 其影響很大并有很高的權(quán)威［1］。鄧鐵濤教授在其《鄧鐵濤醫(yī)集》中進(jìn)一步指出“心臟不僅有血泵的機械作用，它一定還有能作用于大腦的分泌物”，以證“心主神明”之說［2］。其后又有諸多學(xué)者附和，劉氏認(rèn)為神明應(yīng)包括個體生命活動的外在表現(xiàn)和人體的精神思維活動，總屬于心，而分屬五臟?！靶闹魃衩鳌钡拇_立，其物質(zhì)基礎(chǔ)是心所主之血氣，“心主神明”理論充分體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)理論整體觀念的特色［3］。鐘氏認(rèn)為：從五行學(xué)說來看，心神與其他四臟神是平等地位，稱之“心一”，另有一個協(xié)調(diào)控制諸臟之中樞，稱之“心二”，“心主神明”是通過“心二”對五臟系統(tǒng)的調(diào)控作用而實現(xiàn)的?！秲?nèi)經(jīng)》所說：“頭者，精明之腑”，言頭非言腦，而頭非腦也，乃指頭面諸竅而言。李時珍論辛荑時突起一句“腦為元神之腑”，其“元神”相當(dāng)于“一部之神”，即“鼻神”也，縱觀《本草綱目》，仍主張“心主神明”?！澳X主神明” 是因近代神經(jīng)解剖學(xué)的傳入而起。因此，“心主神明”和“腦主神明”是源于不同的醫(yī)學(xué)理論體系，“腦主神明”只是源于西醫(yī)學(xué)的一種觀點［4］。遲氏認(rèn)為心主神志的物質(zhì)基礎(chǔ)是血，若心病無力行血，腦失血養(yǎng)，其功能不能正常發(fā)揮，出現(xiàn)不同程度的神志病癥，輕則眩暈、乏力、健忘和失眠，重則昏迷。因此，心主血脈的功能是維持大腦功能正常發(fā)揮的先決條件?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，腦氧耗量占整個機體?20%，葡萄糖耗量占全身總耗量的?17%，若腦缺血缺氧，即可發(fā)生精神紊亂，甚至于喪失意識，由此可證“心主神明”［5］。劉氏指出“心主神明”與“腦主神明”之理論，均以《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)論述為理論依據(jù)，在復(fù)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)論述之后可以看出，把腦直指為思維活動場所在《內(nèi)經(jīng)》是缺乏有力證據(jù)的?！夺t(yī)林改錯》肯定“腦主神明”同時否定“心主神明”的理論，但王清任的《醫(yī)林改錯》是在解剖學(xué)基礎(chǔ)上寫成的，用解剖學(xué)的觀點來研究中醫(yī)藏象學(xué)說，難以令人信服，反使中醫(yī)理論面目全非，所以仍應(yīng)堅持“心主神明”的觀點［6］。

2　“腦主神明”派

“腦主神明 ”的理論近年來得到越來越多學(xué)者的支持，朱氏以為中醫(yī)學(xué)歷史上將腦的生理與病理統(tǒng)屬于心不妥，應(yīng)將腦獨立為臟，腦主藏神，為身之統(tǒng)帥，與之位相配，開竅于耳，其華在發(fā)［7］。程氏引經(jīng)據(jù)典，參古驗今，歸納出腦的生理特點為：中清之臟，純陽之臟，喜靜惡擾；具有主精神思維、感覺、運動、記憶和情志的功能［8］。周氏復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)后也指出，腦為中清之臟，寧靜之器，內(nèi)持為貴，在人的生命中占中心地位［9］。李氏指出，雖然“心主神明”學(xué)說在歷史上占主導(dǎo)地位，但亦不斷受到質(zhì)疑，從歷代有關(guān)腦的解剖的相關(guān)文獻(xiàn)看出，有許多關(guān)于“腦主神明”的描述?？梢姟澳X主神明”的理論是有依據(jù)的［10］。段氏認(rèn)為將腦歸屬于奇恒之腑是不妥當(dāng)?shù)?，因為腦具備藏精氣而不瀉，滿而不能實的生理特點，應(yīng)當(dāng)為臟。將腦的生理功能歸屬于心十分牽強，心主神明是中醫(yī)學(xué)的一次明顯失誤，應(yīng)予以廢除，立腦為臟。人體應(yīng)是六臟六腑，腦主神志，調(diào)節(jié)言語運動，藏髓，開竅于五官，是控制和調(diào)節(jié)五臟六腑的決定性臟器［11］。姜氏認(rèn)為“心主神明”名不副實，其實質(zhì)是用心來概括腦的功能，不能再以整體觀念的理論相互取代，而應(yīng)明確腦的作用［12］。向氏認(rèn)為古代醫(yī)家借用五行學(xué)說闡述人體臟腑生理病理聯(lián)系，這種理論體系的形成是當(dāng)時科技水平所決定的。中醫(yī)藏象學(xué)說本身有矛盾之處，這個理論體系長時期禁錮了人們的思想，隨著科學(xué)發(fā)展，人們已認(rèn)識到這個封閉的系統(tǒng)模型已不能全面反應(yīng)臟腑的生理病理特點，更不能說明疾病的發(fā)生發(fā)展變化，阻礙了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展。“腦主神明”的理論是對五行學(xué)說與臟腑理論密切聯(lián)系的一次否定，是中醫(yī)理論發(fā)展的突破口［13］。

3　“心腦共主神明”派

近代醫(yī)家張錫純首倡“心腦共主神明”之說，后人多有附和。許氏縱觀《內(nèi)經(jīng)》全篇，發(fā)現(xiàn)《內(nèi)經(jīng)》中“心主神明”和“腦主神明”兩種理論共存，上述兩種學(xué)說各有所長，各有所短，是一個問題的兩個方面，“心主神明”是從臟腑功能調(diào)節(jié)立論?！澳X主神明”是物質(zhì)場所立論，引用現(xiàn)代神經(jīng)生理學(xué)的研究成果和對心臟磁場、大腦磁場及“心激素”的研究成果，證明“心腦共主神明”，心調(diào)神，腦生神，心在神明的產(chǎn)生和變化中作用更重要［14］。張氏認(rèn)為心神說形成，是古代哲學(xué)對醫(yī)學(xué)影響的結(jié)果，并同當(dāng)時的科學(xué)水平直接相關(guān)，因為在當(dāng)時日常生活中，較能直接觀察到心臟在生理心理活動中的主要作用，而腦的活動不易為人直接察覺，“心神說”是不科學(xué)的，但具有唯物主義的性質(zhì)，是中醫(yī)整體觀念的特色之一。在“腦主神明”不斷得到實踐經(jīng)驗的證實之下，作者提出，心與腎，一主血脈藏神，一主藏精生髓，心腎相交就是心神與腦髓相互關(guān)連的生理機制，倡導(dǎo)以心腎相交理論統(tǒng)一“心神說”和“腦髓說”［15］。張氏認(rèn)為“心主神明”雖然是一個較為完整的系統(tǒng)學(xué)說，但隨著時代的發(fā)展，已越來越不能滿足臨床實踐，應(yīng)用價值有限，五臟神與五志交叉，運用上有一定隨機性而缺乏客觀性?！澳X主神明”學(xué)說的出現(xiàn)是中醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，但立腦斥心，以腦代心是不妥當(dāng)?shù)?。中醫(yī)的臟腑不能與西醫(yī)的臟器劃等號，兩種學(xué)說互有缺憾，心腦共主神明，才是體在腦，用在心，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提倡的生物—心理—社會疾病模式有吻合之處，應(yīng)予以提倡［16］。

4　結(jié)語

“心主神明”的理論已形成完整的體系，貫徹于中醫(yī)學(xué)的理、法、方、藥諸方面，并有效指導(dǎo)臨床實踐。由于“心主神明”學(xué)說形成于科學(xué)不發(fā)達(dá)的時代，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，其不當(dāng)之處越來越為臨床工作者所認(rèn)識。有人不承認(rèn)這一點，動輒引用《內(nèi)經(jīng)》條文以為根據(jù)，其實《內(nèi)經(jīng)》作為一本醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)著作，并非句句真理，若總以經(jīng)文為依據(jù)，則不免有“醫(yī)八股”之嫌。“心主神明”觀點統(tǒng)治中醫(yī)界?2?000?多年，已成為中醫(yī)學(xué)基本理論之一，予以否認(rèn)代以“腦主神明”理論，實質(zhì)上是對中醫(yī)臟象學(xué)說和五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)應(yīng)用的否定，這無疑是中醫(yī)界的“地震”。有人擔(dān)心中醫(yī)學(xué)理論因此而面目全非，甚至于滅亡。其實這是對中醫(yī)前途和發(fā)展沒有信心的表現(xiàn)，如果因為修正不當(dāng)之處能導(dǎo)致中醫(yī)的滅亡，那么中醫(yī)亦沒有繼續(xù)存在的必要。中醫(yī)理論發(fā)展緩慢，很大程度上是由于墨守成規(guī)固步自封所致，對錯誤觀點進(jìn)行修改，才是真正發(fā)揚光大中醫(yī)學(xué)方向；自護(hù)其短，強詞奪理必然導(dǎo)致中醫(yī)的滅亡。“心腦共主神明”理論一定程度上調(diào)和“心主神明”和“腦主神明”兩種理論的矛盾，但難以自圓其說，對臨床亦沒有實際意義?！澳X主神明”學(xué)說的興起，除受西醫(yī)的影響之外，同臨床的需要是分不開的。有人一再將“腦主神明”理論的形成完全歸咎于受西醫(yī)神經(jīng)學(xué)解剖學(xué)影響，這是不客觀的，事實上正是臨床實踐需要才是“腦主神明”理論形成和發(fā)展的動力。但“腦主神明” 學(xué)說目前還只停留在初步形成階段，離形成一個完整的系統(tǒng)學(xué)說還有很多差距。不但要在理論上加強研究，更重要的是落實于臨床，只有這樣才能體現(xiàn)出“腦主神明”理論的價值，才能得到進(jìn)一步發(fā)展和完善。

參考文獻(xiàn)：

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［12］段元荀.略論腦當(dāng)為臟［J］.陜西中醫(yī)，1993，14(3)：112

［13］向德鴻.試論腦主神明［J］.長春中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，1998，14(8)：2

［14］許國振.心腦共主神明論［J］.新中醫(yī)，1991(10)：6

第7篇：中醫(yī)學(xué)理論基本特點范文

儒學(xué)奠基于春秋戰(zhàn)國時期，長期居于中國傳統(tǒng)文化正宗地位；中醫(yī)學(xué)理論體系初步形成于先秦兩漢時期，以《內(nèi)經(jīng)》為其代表作。儒學(xué)與中醫(yī)學(xué)共同深深扎根于中華文化這一豐厚土壤。中醫(yī)學(xué)理論是一種帶有濃厚哲學(xué)色彩的科學(xué)，《內(nèi)經(jīng)》表現(xiàn)的中國哲學(xué)的特征極為鮮明：陰陽互補、五行反饋、動態(tài)平衡、中庸和諧［1］，《內(nèi)經(jīng)》深受儒學(xué)“中庸”哲理的影響，中醫(yī)學(xué)在基礎(chǔ)理論和臨床治療方面，都蘊含了“和”的思想。

中庸一詞始見于《論語雍也》，《中庸》一書是論述中庸哲理的儒學(xué)主要典籍。中庸是儒家思想體系的哲學(xué)核心?！爸杏埂笔侨寮易罡叩臏?zhǔn)則，它要求人們立定“中道”做到不偏不倚，既不過分，也不要不及［2］，中庸之道，重視和諧。

儒家的中庸與中醫(yī)的理法方藥在哲理上都體現(xiàn)了“和”的思想，這是因為在現(xiàn)實生活特別是古代農(nóng)業(yè)社會中，除軍事斗爭的特殊情況，并非任何矛盾都必須激化或轉(zhuǎn)化。特別是從一些生命有機體來看，以維持機體系統(tǒng)的和諧穩(wěn)定為目的，強調(diào)對立項的依從滲透，中和互補，避免激劇的動蕩、否定、轉(zhuǎn)化、毀滅［3］。這種“和”的思想，在中醫(yī)學(xué)具體表現(xiàn)為中和、平衡、適度的意思，崇尚和諧。

中醫(yī)理論體系的主要特點也蘊含著“和”的思想，如中醫(yī)的整體觀念，認(rèn)為個體是一個有機的整體，亦是一個和諧的整體。人體的結(jié)構(gòu)互相聯(lián)系，不可分割，是結(jié)構(gòu)上的和諧；人體的各種功能互相協(xié)調(diào)，彼此為用，這是功能上的和諧；在患病時，體內(nèi)的各個部分亦相互影響，有不和諧的表現(xiàn)。中醫(yī)也認(rèn)為人與環(huán)境之間互相影響，人與自然環(huán)境應(yīng)保持和諧的關(guān)系，人與社會關(guān)系密切，亦須保持和諧的關(guān)系，中醫(yī)學(xué)的整體觀應(yīng)是整體衡動觀［3］，和的思想貫穿其中。

中醫(yī)學(xué)的陰陽學(xué)說貫穿于中醫(yī)學(xué)的各個領(lǐng)域，它是中醫(yī)學(xué)的理論工具和方法論，也蘊含了“和”的思想，如陰陽交感的理論，是陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容之一，蘊含著“和”的思想。陰陽交感是指陰陽二氣在運動中相互感應(yīng)而交合的過程，是陰陽在運動過程中的一種最佳狀態(tài)。這種最佳狀態(tài)的實現(xiàn)來自于陰陽二氣在運動過程中的平衡協(xié)調(diào)，即中國古代哲學(xué)家所謂的“和”［4］。陰陽二氣和諧而發(fā)生交感，就產(chǎn)生了自然界、萬物及人類。陰陽學(xué)說用來說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理、功能、病理變化及指導(dǎo)養(yǎng)生、臨床診斷與治療時，實質(zhì)上把“和”放在核心。

中醫(yī)的五行學(xué)說，也蘊含著“和”的思想。五行之間的相生相克和制化，維持事物生化不息的動態(tài)平衡，這是五行之間關(guān)系和諧、亦即正常的狀態(tài)。五行的相乘、相侮、母子相及是五行之間關(guān)系不和諧狀態(tài)，亦即病理狀態(tài)。其原因不外“太過”與“不及”。五行學(xué)說運用于臨床指導(dǎo)，亦是致力于人體和諧，如確定治則時針對“太過”或“不及”原因采取抑強扶弱，治療木旺乘土宜疏肝平肝為主即是一例，總宜使人體復(fù)歸于和諧狀態(tài)。

陰陽的和諧，是人體生理功能正常的根本。人體組織結(jié)構(gòu)屬性既中和又平衡。陰陽失調(diào)（即失和），則是一切疾病發(fā)生的重要原理之一。陰陽的過與不及都致人體失去和諧，發(fā)生疾病。治療就是要首先把握陰陽失調(diào)的狀況，調(diào)整陰陽的偏盛偏衰，以恢復(fù)陰陽的和諧平衡。和諧，必須適度，方能做到。

《內(nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生學(xué)說，是在“天人相應(yīng)”的整體思想指導(dǎo)下建立起來的，更蘊含著和的思想，以順應(yīng)自然致和諧，以調(diào)攝精神情志致和諧，重保養(yǎng)正氣保持和諧，和諧的思想存在于養(yǎng)生方法之中。

中醫(yī)治療疾病的方法實持是調(diào)和，即“以平為期”。李東垣提出“善治者，惟在調(diào)和脾胃”，強調(diào)“和”的重要性。清代程仲齡更把治法歸納為八法，專門敘述和法，通過和解或調(diào)的作用以祛除病邪，主要包括和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃等具體治法，這是后世醫(yī)家對《內(nèi)經(jīng)》“和”的思想的具體應(yīng)用之一。

總之，有關(guān)“和”的思想貫穿于全部《內(nèi)經(jīng)》之中，這是儒學(xué)中庸哲理在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用與發(fā)展，中醫(yī)學(xué)是“和”的醫(yī)學(xué)。

【參考文獻(xiàn)】

1李澤厚.中國古代思想史論.北京：人民出版社，1986,173-196.

2劉俊田，林松，禹克坤.四書全譯，貴州：貴州人民出版社，1988,29.

第8篇：中醫(yī)學(xué)理論基本特點范文

    1 現(xiàn)行中醫(yī)學(xué)教材存在的問題

    1.1 編寫主導(dǎo)思想

    1.1.1 重理論還是重經(jīng)驗 這本不應(yīng)該成為一個問題,但由于中醫(yī)學(xué)源于經(jīng)驗,一些專家認(rèn)為,中醫(yī)學(xué)教材編寫在主導(dǎo)思想上存在重經(jīng)驗輕理論的傾向,為此,學(xué)生所學(xué)到的也只是中醫(yī)的經(jīng)驗和技術(shù)部分,而不是中醫(yī)的理論,有把中醫(yī)退回到幾千年前經(jīng)驗水平上之嫌。

    1.1.2 側(cè)重理論還是側(cè)重思維方法 一些專家認(rèn)為,中醫(yī)學(xué)的寶貴在于其辨證論治思維,這是中醫(yī)理論的核心所在,中醫(yī)臨床療效與辨證論治水平有密切關(guān)系。而現(xiàn)代中醫(yī)專業(yè)學(xué)生辨證論治水平下降,多數(shù)畢業(yè)生不能真正運用中醫(yī)為主的方法治病,主要應(yīng)歸咎為中醫(yī)學(xué)教材編寫在主導(dǎo)思想上只注重理論闡述而忽視了思維方式表述。

    1.1.3 模仿現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教材設(shè)計中醫(yī)學(xué)教材,忽略中醫(yī)學(xué)的綜合性、非分科性 由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的巨大影響力,有批評家認(rèn)為,中醫(yī)學(xué)教材從誕生起就存在著模仿西醫(yī)學(xué)教材模式而忽視中醫(yī)學(xué)特性的先天不足[1],有的教材甚至把中醫(yī)西化,內(nèi)容與形式不相吻合。

    1.2 編寫內(nèi)容與結(jié)構(gòu)

    1.2.1 內(nèi)容重復(fù) 這是一個老問題,原因也很清楚,主要是由于中醫(yī)分科的模糊性,中醫(yī)的每一個分科盡管有其獨特性,但在基本理論、理法方藥等方面存在很多共性。按現(xiàn)行中醫(yī)臨床分科編寫教材,必然導(dǎo)致各自為政,學(xué)科與學(xué)科之間缺乏關(guān)聯(lián),或出現(xiàn)邏輯概念上的矛盾,內(nèi)容前后不一致,內(nèi)容重復(fù),甚或一證多種治法和方藥等,割裂了中醫(yī)本身的系統(tǒng)性、綜合性及整體性等。

    1.2.2 內(nèi)容陳舊與臨床脫節(jié) 許多專家反映,現(xiàn)行中醫(yī)教材不能適應(yīng)時展的需要。如《中醫(yī)兒科學(xué)》教材所選的傳染病病種已不適應(yīng)臨床需要,《溫病學(xué)》教材僅反映出清代水平。而《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》疾病的選擇也未能結(jié)合流行病學(xué)變化,如風(fēng)濕性心臟病目前臨床已很少見,其他原因引起的心臟瓣膜病則有所增加,教材應(yīng)將慢性心臟瓣膜病作為章節(jié)內(nèi)容,而不宜再將風(fēng)濕熱及風(fēng)濕性心臟病作為重點編寫內(nèi)容,以免與臨床脫節(jié)。再如有關(guān)“支氣管哮喘”的診斷要點,臨床上已經(jīng)采用了“支氣管哮喘防治指南”[2],而教材相關(guān)內(nèi)容卻與之不符,明顯落后于臨床。目前,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對許多疾病已有相應(yīng)的診治指南,而現(xiàn)行《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教材幾乎未體現(xiàn)與此相關(guān)的內(nèi)容和要點,使學(xué)生進(jìn)入臨床畢業(yè)實習(xí)后深感跟不上臨床的步伐。

    1.2.3 如何反映學(xué)科發(fā)展 一些專家認(rèn)為,現(xiàn)行教材未能真正反映當(dāng)代中醫(yī)學(xué)科的發(fā)展水平,增加了過多的一家之言,造成教材臃腫,學(xué)生和教師無所適從,而有些內(nèi)容又缺失,如《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》循環(huán)系統(tǒng)對常見的心肌疾病及心包疾病基本沒有涉及;消化系統(tǒng)常見疾病如胃食管反流病、功能性腸病也缺乏。學(xué)生進(jìn)入臨床后,感覺現(xiàn)有教材遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足臨床參考的需要。

    1.3 編寫技術(shù)

    關(guān)于中醫(yī)學(xué)教材編寫中的技術(shù)問題,也是專家反映較為強烈的一個方面。

    1.3.1 學(xué)科邏輯與認(rèn)知邏輯相悖 如歷版《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教材在內(nèi)容組織上有著驚人的一致性,即先抽象后具體的“演繹框架”,在反映中醫(yī)學(xué)學(xué)科邏輯的同時,卻難以適應(yīng)學(xué)生的認(rèn)知邏輯,造成學(xué)生的學(xué)習(xí)困難。

    1.3.2 概念表述 中醫(yī)學(xué)概念本身內(nèi)涵與外延不清晰,中醫(yī)學(xué)教材中概念表述常不規(guī)范、不準(zhǔn)確、前后不一致,甚至相互矛盾等現(xiàn)象相當(dāng)普遍。不但降低了教材質(zhì)量,也影響了中醫(yī)學(xué)理論的邏輯性與科學(xué)性。

    1.3.3 內(nèi)容表述 如《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》第2版教材每個系統(tǒng)均未編寫系統(tǒng)概論或總論,不利于學(xué)生對系統(tǒng)疾病的了解與學(xué)習(xí),不利于學(xué)生掌握每個系統(tǒng)疾病的學(xué)習(xí)重點、學(xué)習(xí)方法及診治新進(jìn)展。

    1.3.4 文獻(xiàn)引用 現(xiàn)行中醫(yī)學(xué)教材為突出自身特點,存在引用古代文獻(xiàn)過多的問題,降低了教材的可讀性,違背了“通俗易懂”的原則。

    1.3.5 教材體系統(tǒng)籌建設(shè) 如“傳染病”已作為中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的單獨命題內(nèi)容,且已有《傳染病學(xué)》教材出版。如果這部分內(nèi)容仍放在《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教材中,不利于學(xué)生對傳染病的系統(tǒng)認(rèn)識與學(xué)習(xí)。

    2 新知識觀及對中醫(yī)學(xué)教材建設(shè)的啟示

    教材是傳授知識的載體,選擇何種知識材料編入教材與知識觀相關(guān)。知識觀是指關(guān)于知識的本質(zhì)、起源、種類、范圍、標(biāo)準(zhǔn)、獲得等問題的觀點的總和[3]。新知識觀認(rèn)為,知識具有不確定性、易變性及開放性等特征;在知識的獲得上,知識是個人經(jīng)驗的統(tǒng)合,是個體主動的心理建構(gòu)的產(chǎn)物;在知識的價值上,所有的知識都是有價值的,人類所有經(jīng)驗、知識形態(tài)都有其相對的真理性和價值[4]。為此,新知識對于中醫(yī)學(xué)教材建設(shè),可給予我們以下幾點啟示。

    2.1 理論知識與應(yīng)用知識

    現(xiàn)行中醫(yī)學(xué)教材的內(nèi)容結(jié)構(gòu)基本上是按學(xué)科邏輯編排知識系統(tǒng)結(jié)構(gòu),缺乏科學(xué)系統(tǒng)設(shè)計的知識應(yīng)用結(jié)構(gòu),著重知識的傳授,而技能的訓(xùn)練比較薄弱。

    2.2 感性知識與理性知識

    中醫(yī)學(xué)本身源于實踐,升華于經(jīng)驗,脫離了感性知識猶如緣木求魚。但是,有些教材在編寫過程中,過多強調(diào)中醫(yī)學(xué)的理性特征,強化概念與原理的論證,而弱化了感性材料的使用。

    2.3 事實性知識與方法性知識

    注重知識的內(nèi)容還是注重產(chǎn)生知識的方法,反映了不同的知識觀?，F(xiàn)代知識觀認(rèn)為,知識具有不確定性、易變性。因此,中醫(yī)學(xué)教材在選擇事實知識的同時,更重要的應(yīng)該選擇方法論知識,著重于培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維方式與研究能力。

    2.4 知識的穩(wěn)定性與開放性

    教材越編越厚是目前中醫(yī)學(xué)教材編寫的頑癥。面對知識爆炸,如何既能反映當(dāng)代中醫(yī)成果,又不無限擴(kuò)容,其核心知識的穩(wěn)定性與延伸知識的開放性選擇顯得格外重要。

    2.5 知識的邏輯組織與心理組織

    如前所述,知識是個體主動的心理建構(gòu)的產(chǎn)物。為此,中醫(yī)學(xué)教材不能完全照搬學(xué)術(shù)著作模式,完全按照中醫(yī)學(xué)本身內(nèi)在的邏輯發(fā)展組織知識,而應(yīng)考慮學(xué)生接受知識的程度,要善于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性與積極性,教材要善于設(shè)疑問,培養(yǎng)學(xué)生的探索精神。

    3 “精誠計劃”教材建設(shè)構(gòu)想與實踐

    針對現(xiàn)行中醫(yī)學(xué)教材存在的問題,結(jié)合新知識觀給予的啟示。本校自2007年,在實施教育部中醫(yī)人才培養(yǎng)模式改革項目“精誠計劃”中,將教材建設(shè)作為改革的核心與突破口,開展了教材建設(shè)探索。

    3.1 教材建設(shè)的目標(biāo)

    中醫(yī)學(xué)是一門歷史悠久的學(xué)科,作為傳授學(xué)科理論載體的教材,既要符合自身學(xué)科特點,又要具有時代特征,符合倡導(dǎo)自主學(xué)習(xí)、重視創(chuàng)新精神與能力學(xué)習(xí),倡導(dǎo)師生的共同發(fā)展等新思想、新理念。為此,“精誠計劃”教材建設(shè)的目標(biāo)是:①依據(jù)中醫(yī)學(xué)形成的特點和認(rèn)知規(guī)律,“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之”的理法方藥統(tǒng)一原則;②依據(jù)中醫(yī)學(xué)思維方式、學(xué)術(shù)內(nèi)核,“整體觀念”、“辨證施治”原則;③依據(jù)中醫(yī)學(xué)與中醫(yī)傳統(tǒng)文化密切的關(guān)系;④依據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式(生物、心理、環(huán)境、社會)對中醫(yī)學(xué)的要求;⑤依據(jù)社會發(fā)展對復(fù)合型中醫(yī)創(chuàng)新人才的需求,培養(yǎng)綜合素質(zhì)高、創(chuàng)新意識強、實踐能力強的,具有中醫(yī)學(xué)理論、臨床研究與應(yīng)用創(chuàng)新潛質(zhì)的人才[5]。

    3.2 教材建設(shè)的定位

    3.2.1 教材與“學(xué)材”的統(tǒng)一 傳統(tǒng)意義上的教材一般是作為教學(xué)用的主要素材,具有助教性質(zhì)?，F(xiàn)在有一種新觀點,即應(yīng)將教材定位于作為學(xué)習(xí)用的主要學(xué)材,具有助學(xué)的功能[6]。筆者認(rèn)為,教材和“學(xué)材”是統(tǒng)一的,尤其考慮到中醫(yī)學(xué)科的特殊性,因此將“精誠計劃”教材的功能定位為教材與“學(xué)材”的統(tǒng)一。

    3.2.2 從范例到“案例” 隨著教育改革的深入與發(fā)展,自主學(xué)習(xí)和創(chuàng)新學(xué)習(xí)日益成為世界各國所認(rèn)同的高等教育目標(biāo)。要實現(xiàn)這些基本教育目標(biāo),教材就不再是所有學(xué)生必須完全接受的對象和內(nèi)容,教材僅僅是引起學(xué)生認(rèn)知、分析和理解事物,并進(jìn)行反思、批判和構(gòu)建意義的中介和案例。作為案例,教材內(nèi)容要具有一定的典型性和代表性,而不僅是范例,因此,教師和學(xué)生都可以對教材內(nèi)容進(jìn)行反思與批評。為此,“精誠計劃”教材為克服中醫(yī)學(xué)教材或內(nèi)容陳舊重復(fù),或面面俱到、重點不突出等問題,精選具有一定典型性和代表性內(nèi)容,編寫成為“案例”式教材(非狹義的案例教材)。

第9篇：中醫(yī)學(xué)理論基本特點范文

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.12.044

中圖分類號：R2-04 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1005-5304（2013）12-0096-02

《中醫(yī)學(xué)》是我國西醫(yī)院校的重要教學(xué)課程。西醫(yī)高等院校開設(shè)《中醫(yī)學(xué)》課程的目標(biāo)是使西醫(yī)學(xué)系學(xué)生在較短時間內(nèi)掌握中醫(yī)學(xué)的基本特點，理解不同醫(yī)學(xué)體系對生命的認(rèn)知差異，初步掌握中醫(yī)學(xué)的基本知識和基本技能，開拓臨床思維，豐富診療手段。我國西醫(yī)院校開展《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)已經(jīng)20余年，但對其教學(xué)效果較少進(jìn)行調(diào)查總結(jié)，尤其是有關(guān)學(xué)生對教學(xué)評估的研究更少。為此，筆者以臨床專業(yè)七年制學(xué)生作為對象進(jìn)行問卷調(diào)查，以期對《中醫(yī)學(xué)》課程的教學(xué)效果進(jìn)行總結(jié)，為今后《中醫(yī)學(xué)》課程教學(xué)模式的改進(jìn)提供參考。

1 評估內(nèi)容

2011-2012年，筆者選取首都醫(yī)科大學(xué)2008級和2009級臨床專業(yè)七年制學(xué)生120名，使用自制調(diào)查問卷進(jìn)行學(xué)習(xí)《中醫(yī)學(xué)》課程反饋調(diào)查。學(xué)生在課程結(jié)束后填寫無記名的問卷調(diào)查表。內(nèi)容包括“您學(xué)習(xí)《中醫(yī)學(xué)》課程的最大收獲是什么？”、“您對《中醫(yī)學(xué)》理論授課和見習(xí)授課最不滿意的地方是什么？”、“您對《中醫(yī)學(xué)》今后的課程設(shè)置和授課方式有何建議？”等問題。要求學(xué)生進(jìn)行認(rèn)真思考后如實回答。120份問卷調(diào)查表全部收回。

2 評估結(jié)果

2.1 學(xué)習(xí)《中醫(yī)學(xué)》的收獲

2.1.1 收獲一般（大致了解） 55名（45.8%）學(xué)生認(rèn)為通過該課程的學(xué)習(xí)，對中醫(yī)有了一個整體、概念上的認(rèn)識，大致了解了中醫(yī)學(xué)基本知識和基礎(chǔ)理論，了解了中醫(yī)學(xué)的主要特點和思維方式。認(rèn)識到中醫(yī)與西醫(yī)屬于不同體系，《中醫(yī)學(xué)》的學(xué)習(xí)有助于開放思維。

2.1.2 收獲較大（深刻了解） 47名（39.2%）學(xué)生認(rèn)為通過該課程的學(xué)習(xí)，對中醫(yī)的整體觀念和辨證論治有了較深的了解。認(rèn)識到中醫(yī)把人還原于自然中，是自然奧秘的體現(xiàn)；感受到中醫(yī)學(xué)的文化精髓，學(xué)會了另一種醫(yī)學(xué)思維；認(rèn)為學(xué)習(xí)《中醫(yī)學(xué)》對西醫(yī)的學(xué)習(xí)有很多啟發(fā)，并嘗試在學(xué)習(xí)過程中尋找中西醫(yī)的共通之處。

2.1.3 收獲很大（理論聯(lián)系實際） 18名（15.0%）學(xué)生認(rèn)為通過該課程的學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了中醫(yī)理論，學(xué)會了用辨證的方法看問題，并能將其應(yīng)用于日常生活中，解決生活中的一些問題，可以聯(lián)系到實際。

2.2 對《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)方式的滿意程度

2.2.1 很不滿意 19名（15.9%）的學(xué)生感到很不滿意，認(rèn)為理論課不夠有趣，過于枯燥，缺少中藥的見習(xí)。

2.2.2 不太滿意 79名（65.8%）的學(xué)生感到不太滿意，認(rèn)為理論課程太少，只學(xué)到了膚淺的知識，沒能深入學(xué)習(xí)；見習(xí)時帶教老師少，每組學(xué)生人數(shù)太多，動手實踐的機會較少，不能很好地觀察患者，缺少與患者交流的機會；見習(xí)時的患者不夠多，帶教老師對學(xué)生講解有限。

2.2.3 比較滿意 22名（18.3%）的學(xué)生認(rèn)為理論授課覆蓋面廣，理論課帶教老師準(zhǔn)備充分，講解較為透徹。

2.3 對《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)方式改進(jìn)的建議

基于目前《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)方式存在的問題，學(xué)生們有針對性地提出了一些有益的建議：①適當(dāng)增加課時，將現(xiàn)行教材中文言文描述的內(nèi)容用更淺顯的語言加以解釋，以方便準(zhǔn)確理解；②理論授課時在課件內(nèi)增加和豐富圖片內(nèi)容，以幫助記憶；③增加一些典型病例的討論，以提高課堂的活躍性；④多講解具體實用的知識，并采用更易理解的方式；⑤理論授課時不用太泛，應(yīng)結(jié)合具體情況重點講解；⑥增加見習(xí)課帶教老師，以便學(xué)生能多參與臨床實踐，充分發(fā)揮學(xué)生的主動性；⑦增加見習(xí)的形式，除門診帶教外，還可讓學(xué)生參與中醫(yī)會診、病例討論等；⑧增加中藥見習(xí)次數(shù)，以真正掌握中藥的性能；⑨中醫(yī)與我國中華文化息息相關(guān)，講課過程中可穿插介紹中醫(yī)與中國文化的深厚聯(lián)系。

3 對教學(xué)模式調(diào)整的建議

從上述學(xué)生的反饋意見可以看出，目前《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)模式存在較多問題，學(xué)生滿意度不太高。由于現(xiàn)行西醫(yī)院校課程設(shè)置的安排，《中醫(yī)學(xué)》課時數(shù)很難增多，因此，如何調(diào)整和改進(jìn)《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)模式，使學(xué)生在較短時間內(nèi)獲得最大的收獲，是今后《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)改革的方向。

3.1 增加帶教老師

中醫(yī)學(xué)理論較為抽象，容易使學(xué)生感到枯燥乏味，失去學(xué)習(xí)興趣。既往七年制臨床專業(yè)學(xué)生的見習(xí)一般為8～10名學(xué)生配1名帶教老師，學(xué)生動手機會較少。因此，增加帶教老師可以增加學(xué)生接觸患者的機會。建議根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的不同，使學(xué)生參與中醫(yī)門診、中醫(yī)病房會診及參觀中藥房，以有效保證每個學(xué)生見習(xí)次數(shù)和學(xué)時，滿足理論聯(lián)系實際的要求。

3.2 改進(jìn)教學(xué)模式

學(xué)習(xí)風(fēng)格是學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中經(jīng)常采用的習(xí)慣性學(xué)習(xí)方式和傾向。當(dāng)教學(xué)策略與學(xué)生的學(xué)習(xí)風(fēng)格相匹配時，會取得更好的學(xué)習(xí)效果。教師在教學(xué)過程中應(yīng)認(rèn)識到學(xué)生的個體差異，熟悉不同學(xué)生的學(xué)習(xí)風(fēng)格，了解不同學(xué)習(xí)風(fēng)格的優(yōu)勢與缺陷，因此，應(yīng)根據(jù)其學(xué)習(xí)風(fēng)格的特點設(shè)計多樣化的教學(xué)活動。臨床見習(xí)時，可根據(jù)科室?guī)Ы處熧Y情況，將不同學(xué)習(xí)風(fēng)格的學(xué)生合理分組見習(xí)，使學(xué)生獲得最大的收獲。

3.3 加強網(wǎng)站建設(shè)

《中醫(yī)學(xué)》作為首都醫(yī)科大學(xué)的精品課程，首都醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)網(wǎng)站上提供了較多的中醫(yī)藥在線學(xué)習(xí)內(nèi)容，今后應(yīng)進(jìn)一步豐富在線教學(xué)內(nèi)容，建設(shè)多個學(xué)習(xí)模塊，如教學(xué)課程、教學(xué)參考及中醫(yī)科普等，加入適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)圖片、圖譜、動畫及教學(xué)錄像等資料。其中，教學(xué)課程模塊包括教案、課件、復(fù)習(xí)題及重點講解等，幫助學(xué)生掌握學(xué)習(xí)重點；教學(xué)參考模塊包括課程相關(guān)的參考文獻(xiàn)，可幫助學(xué)生拓寬知識面、觸類旁通；中醫(yī)科普模塊包括基礎(chǔ)知識、預(yù)防保健、中醫(yī)入門等內(nèi)容，可增加學(xué)生對中醫(yī)的興趣。另外，應(yīng)開設(shè)討論專區(qū)，為學(xué)生之間及師生之間的互動交流提供平臺。

3.4 密切結(jié)合臨床

盡量增加臨床見習(xí)時間，使學(xué)生有更多機會接觸臨床。如讓學(xué)生參與望、聞、問、切的中醫(yī)辨證全過程，親自與患者溝通交流，以鍛煉其溝通能力和觀察能力；另外，教師可根據(jù)患者的具體情況提出問題，由學(xué)生分組進(jìn)行討論，提出診斷和治療方案，加強學(xué)生分析和解決問題的能力；還可通過對相似病例的比較，增強學(xué)生的思維辨別能力。

3.5 充實中醫(yī)文化教學(xué)

在《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)中穿插介紹中醫(yī)現(xiàn)代研究技術(shù)與方法，以及中醫(yī)與西醫(yī)的聯(lián)系與區(qū)別，拓寬學(xué)生的科研思路，增加學(xué)生對中醫(yī)的學(xué)習(xí)興趣。中醫(yī)是中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分，應(yīng)適當(dāng)講解中國傳統(tǒng)文化和人文精神，使學(xué)生理解中醫(yī)藥文化的核心價值，初步奠定學(xué)習(xí)傳統(tǒng)文化的基礎(chǔ)，幫助學(xué)生理解中醫(yī)理論，掌握中醫(yī)學(xué)的精髓。

4 結(jié)語

本研究通過調(diào)查首都醫(yī)科大學(xué)七年制臨床專業(yè)學(xué)生對《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)的意見和建議，針對性地提出了改進(jìn)《中醫(yī)學(xué)》課程教學(xué)模式的建議。筆者認(rèn)為，通過多途徑改進(jìn)《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)模式，能更好地幫助學(xué)生在規(guī)定的時間內(nèi)掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識，增強臨床信心，激發(fā)學(xué)生對中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論和中國傳統(tǒng)文化的興趣，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識和自主學(xué)習(xí)能力，全面提高教學(xué)質(zhì)量。