中醫(yī)學(xué)的主要特點(diǎn)精選(九篇)
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第1篇：中醫(yī)學(xué)的主要特點(diǎn)范文
1 中醫(yī)古籍的學(xué)術(shù)地位、臨床價(jià)值及文化內(nèi)涵
1.1 學(xué)術(shù)地位
流傳至今的中醫(yī)古籍歷史悠久、燦若星河。隨著中醫(yī)理論的形成、發(fā)展、完善、成熟和革新,中醫(yī)古籍在每一個(gè)歷史階段,都占據(jù)著重要的學(xué)術(shù)地位。春秋戰(zhàn)國至秦漢之際,《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《黃帝八十一難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒雜病論》四大經(jīng)典誕生,標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)理、法、方、藥學(xué)術(shù)體系建立,涉及中醫(yī)基本理論、診斷方法、治療法則、藥物理論、辨證原則等,從此建立了中醫(yī)學(xué)一以貫之的學(xué)術(shù)范式。晉唐時(shí)期,中醫(yī)進(jìn)入了實(shí)用經(jīng)驗(yàn)的發(fā)展階段,臨證方書增多,臨證專科著作涌現(xiàn),《脈經(jīng)》、《千金方》等中醫(yī)診斷、炮制、本草、方劑、臨證等?？浦鞯某霈F(xiàn),均顯示了晉唐時(shí)期中醫(yī)學(xué)重視臨證實(shí)用的特點(diǎn)。宋元時(shí)期,隨著北宋校正醫(yī)書局的成立,更大規(guī)模地校正出版了中醫(yī)書籍,此時(shí),以官方形式編寫的大型醫(yī)書以及個(gè)人?？浦鞯?均在晉唐時(shí)期實(shí)用經(jīng)驗(yàn)發(fā)展的基礎(chǔ)上顯示出了更多的理論探索和總結(jié)的特點(diǎn)。隨著理論探討的深入,各學(xué)派逐步形成,金元時(shí)期出現(xiàn)了著名的金元四大家,在醫(yī)學(xué)界形成了百家爭鳴的局面。明清時(shí)期,是中醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)延續(xù)和創(chuàng)新時(shí)期。一方面,傳統(tǒng)仍在延續(xù),?？评碚摰玫搅烁蟪潭鹊陌l(fā)展;另一方面,在原有傳統(tǒng)學(xué)術(shù)范式的框架內(nèi),出現(xiàn)新理論及新方法。隨著西方醫(yī)學(xué)的不斷傳入,中西匯通學(xué)派形成,唐容川的《中西匯通醫(yī)書五種》和張錫純的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》等中西匯通著作相繼出現(xiàn),標(biāo)志著中西醫(yī)交匯融合時(shí)期的形成。
1.2 臨床價(jià)值
中醫(yī)古籍,像一顆顆鑲嵌在中醫(yī)發(fā)展歷程中的珍珠,蘊(yùn)藏著千百年醫(yī)家醫(yī)學(xué)思想、論治經(jīng)驗(yàn),至今仍在臨床實(shí)踐中占據(jù)著舉足輕重的位置。
大凡習(xí)醫(yī)而有所成者,大多重視中醫(yī)古籍著作的學(xué)習(xí)和研究,尤其是《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒》等中醫(yī)經(jīng)典著作的研習(xí)。后世醫(yī)家雖然在理論上多有創(chuàng)見,各成一家之說,但就其學(xué)術(shù)思想的繼承性而言,無不發(fā)韌于《內(nèi)經(jīng)》。而仲景之《傷寒》、《金醫(yī)》等為臨床醫(yī)學(xué)之源泉,仲景書大師掌握了辨證論治之大法,治療之常變?？梢?中醫(yī)典籍的臨床價(jià)值,它們是中醫(yī)學(xué)的根基,是臨證必備之書。
1.3 文化內(nèi)涵
中醫(yī)學(xué)是古代多學(xué)科知識得以綜合運(yùn)用的體現(xiàn),其中,除全面總結(jié)了養(yǎng)生、防病、治病等醫(yī)學(xué)知識外,還蘊(yùn)含著哲學(xué)、天文、氣象、生態(tài)等內(nèi)容,文化信息十分豐富,且主要是通過中醫(yī)古籍來負(fù)載和體現(xiàn)。所以,從文化角度來看,中醫(yī)古籍既是以理解生命為特點(diǎn)的高深醫(yī)學(xué)著作,又是薈萃我國古代百科知識的燦爛文化精品,是中國文化得以體現(xiàn)的重要載體之一。
2 中醫(yī)古籍英譯歷史研究的現(xiàn)代意義
2.1 對世界醫(yī)學(xué)具有啟示和推動作用
中醫(yī)古籍創(chuàng)立了與西方醫(yī)學(xué)迥然異趣的、獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系,其獨(dú)特的醫(yī)學(xué)思想、醫(yī)學(xué)方法及診療技術(shù)日益引起全球關(guān)注,其中整體觀念和辨證論治是中醫(yī)學(xué)區(qū)別于西方醫(yī)學(xué)的主要特點(diǎn)。中醫(yī)認(rèn)為,人與自然是一個(gè)有機(jī)整體,天人合一思想貫穿始終。中國哲學(xué)中的“陰陽五行”學(xué)說成為其方法論,如臟腑組織官竅之間按照五行規(guī)律相生相克,既協(xié)同作用,又相互制約,彼此聯(lián)系成一個(gè)整體診斷時(shí),可以根據(jù)局部的病變,確定整體的治療方法,進(jìn)行動態(tài)的、個(gè)體的、具體矛盾具體分析。這種獨(dú)特的理論體系和治療方法,對于當(dāng)今的西方醫(yī)學(xué)來說,是個(gè)很好的補(bǔ)充和啟迪。當(dāng)西醫(yī)對抗性療法日見弊端,藥源性疾病日漸增多時(shí),西醫(yī)的還原論思想?yún)s進(jìn)入瓶頸階段,中醫(yī)的自然、和諧、平衡的理念,切實(shí)的療效自然必然吸引著世界各國人士的目光。
因此,中醫(yī)古籍承擔(dān)著中醫(yī)獨(dú)特理論和治療方法的載體,它的對外翻譯,對于西方人更好地了解和學(xué)習(xí)中醫(yī),對于世界醫(yī)學(xué)的完善和補(bǔ)充,無疑都具有重大意義。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前英譯的中醫(yī)古籍種類己多達(dá)50余種,足見在世界范圍內(nèi),對中醫(yī)古籍的重視程度日益增高,人們了解中醫(yī)的渴望也日益迫切,對中醫(yī)古籍歷史的研究,可為當(dāng)今中醫(yī)古籍英譯提供鮮活的歷史范本,更好地指導(dǎo)中醫(yī)古籍英譯工作,提高英譯的質(zhì)量,從而有力推動中醫(yī)獨(dú)特理論和治療方法的對外傳播以及世界醫(yī)學(xué)的共同進(jìn)步。
2.2 對中醫(yī)名詞術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化工作具有借鑒和參考價(jià)值
中醫(yī)古籍文獻(xiàn)文字深邃、古奧,所承載中國文化之博大精深,許多人對其望而卻步。就是中醫(yī)名詞術(shù)語英譯的標(biāo)準(zhǔn)化成為翻譯者的第一個(gè)難題。從中醫(yī)理論的角度來說,中醫(yī)名詞術(shù)語,很多都直接來源于中醫(yī)古籍;在中文概念上,由于文字的衍變和發(fā)展,本身就存在著模糊不清的特點(diǎn),如何辨析清楚,這是翻譯的首要前提;從文化視角來說,很多名詞都是中醫(yī)基本理論和中國文化的外化和體現(xiàn),具有獨(dú)一無二的特性,在英語中幾乎找不到對應(yīng)詞,如何恰當(dāng)?shù)胤g出醫(yī)學(xué)思想,保留其文化特色,又是一道難題。
中醫(yī)術(shù)語的規(guī)范,是中醫(yī)藥學(xué)一項(xiàng)重要的基礎(chǔ)性的系統(tǒng)工程。對于中醫(yī)藥知識的傳播,國內(nèi)外醫(yī)藥交流,特別是對中醫(yī)藥現(xiàn)代化、國際化都具有十分重要而深遠(yuǎn)的意義。中醫(yī)名詞術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化工作開展至今,已取得了很多豐碩的成果。但是,很多研究沒有對深厚中國文化進(jìn)行深入地理解和參透,就不能真實(shí)地反映中醫(yī)學(xué)的思想和理論精髓, 更不能真切傳達(dá)中國文化的獨(dú)特魅力。因此,中醫(yī)古籍英譯歷史的梳理,可為當(dāng)今中醫(yī)名詞術(shù)語英譯標(biāo)準(zhǔn)化工作提供借鑒和參考。
2.3 對中國文化對外傳播具有促進(jìn)意義
第2篇：中醫(yī)學(xué)的主要特點(diǎn)范文
關(guān)鍵字：中醫(yī)腫瘤學(xué)科；中醫(yī)藥；治療方法；
一、腫瘤治療的現(xiàn)狀
隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活環(huán)境也在潛移默化的改變著，各種污染源大大降低的環(huán)境質(zhì)量，甚至出現(xiàn)了霧霾等惡劣天氣現(xiàn)象，越來越不利于人類生存，惡性腫瘤的發(fā)病率一直呈現(xiàn)逐年增高的趨勢。通過大量臨床觀察得出，中醫(yī)療治療方法在提高生存率、改善患者生存質(zhì)量、預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移、放化療的增敏減毒等方面均展現(xiàn)出其不可小覷的潛力。
1. 1. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療
關(guān)于腫瘤治療，現(xiàn)正處在綜合治療的時(shí)代，當(dāng)今的標(biāo)準(zhǔn)治療方案包括在血證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)下的個(gè)體化綜合治療，其主要治療策略建立在對患者的重要器官功能的評價(jià)、體力狀況評分、臨床分期、病理類型特征的基礎(chǔ)之上，大部分采用以手術(shù)為主的綜合治療。這一治療方案已經(jīng)取得了一定的成績，大部分臨床早期患者通過此方法治療成功，但即使是這樣，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)總體治療的有效率在30%到50%之間，換言之，一半以上的患者依舊無法治愈，腫瘤治愈率仍很低。針對術(shù)后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移患者和中晚期患者的治療效果比早期患者還要差些，而且最主要的是在近些年里治療的進(jìn)展越發(fā)緩慢。綜合當(dāng)下基本情況，探求新技術(shù)、新觀念、新理論已然迫在眉睫。
通過對近三十年的臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，筆者認(rèn)為，腫瘤患者的治療大體上氛圍四個(gè)階段：圍手術(shù)期、輔助放化療期、隨訪觀察期和晚期姑息治療期。此外，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療存在“一個(gè)盲區(qū)，兩個(gè)弱點(diǎn)”?！耙粋€(gè)盲區(qū)”是指現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對隨訪觀察期的腫瘤患者一般只觀察而不治療，事實(shí)上這個(gè)階段的腫瘤復(fù)發(fā)率高達(dá)50%到70%；“兩個(gè)弱點(diǎn)”是指晚期患者易出現(xiàn)諸如癌痛、癌熱、惡液質(zhì)、骨相關(guān)事件等并發(fā)癥和放化療期患者的毒副作用影響其治愈率。
1. 2. 中醫(yī)藥治療
中醫(yī)藥治療惡性腫瘤是我國治療腫瘤的特色之一，已經(jīng)有數(shù)千年的歷史，其療效顯著。查閱相關(guān)文獻(xiàn)得知，我國60%以上的惡性腫瘤患者同時(shí)接受了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療法和中醫(yī)藥治療法。，中醫(yī)藥治療在腫瘤綜合治療中的應(yīng)用非常廣泛，但其在腫瘤治療中的地位和作用卻爭議不斷，中醫(yī)藥腫瘤治療的作用被恣意夸大，有些人甚至提出用中醫(yī)藥替代現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療；相反的，也有一些人提出廢除中醫(yī)藥，認(rèn)為“中醫(yī)不科學(xué)”，這些顯然對中醫(yī)藥治療缺乏全面客觀地認(rèn)識。目前階段中醫(yī)藥雖然在腫瘤治療中得到廣泛應(yīng)用，但還沒有一個(gè)能與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)共通的理論產(chǎn)生。事實(shí)上，盡管中醫(yī)藥在腫瘤治療方面的作用不可小視，但至今還沒有一個(gè)能確定僅用中藥就能治愈腫瘤的證據(jù)，目前還只能與其他治療方法配合使用。
在中醫(yī)上普遍認(rèn)為，腫瘤疾病的產(chǎn)生是由于人體全身機(jī)能狀態(tài)的失衡所致，在治療方面強(qiáng)調(diào)辨證論治。
二、中醫(yī)藥治療在各階段的特點(diǎn)
中醫(yī)藥治療的特點(diǎn)主要體現(xiàn)在其辨證分型論治，比如說乳腺癌的治療主要以肝郁為主、胃癌的治療主要以脾虛為主等，“穩(wěn)定病情、帶瘤生存”也是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)治療癌癥的一大特色，治療過程中很少或基本上不能根治消除癌細(xì)胞。中醫(yī)藥治療和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療最根本的區(qū)別在于中醫(yī)治療后腫瘤體的縮小程度緩慢不夠明顯，但其優(yōu)勢在于對自覺臨床癥狀有很大的改善，患者的生活質(zhì)量有很大提高，盡管短期抑制效果不夠明顯，但從長遠(yuǎn)角度來看穩(wěn)定性較好。在整體療效上來看，中醫(yī)藥腫瘤治療更側(cè)重于從患者整體上改善和調(diào)控患者的身體病情和生活狀況。中醫(yī)藥治療有效的彌補(bǔ)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療中存在的“一個(gè)盲區(qū)，兩個(gè)弱點(diǎn)”的缺陷，中醫(yī)藥通過調(diào)體、辨證治療來改善患者的體內(nèi)環(huán)境，增強(qiáng)患者抵抗力，有效的降低了腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能性，在這一方面中醫(yī)藥治療效果顯著，在這一方面有關(guān)中醫(yī)藥的研究也相對較多。
在整體治療方面，除了部分晚期地行為評分的腫瘤患者外，我們建議患者不要只接受中醫(yī)治療，還需要接受綜合治療，包括放化療、手術(shù)等，主張進(jìn)行分階段治療。在圍手術(shù)期，中藥的條例可以理氣健脾，提高病人對手術(shù)的耐受性，提高免疫能力，促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)，為后續(xù)治療打下良好的基礎(chǔ)。在輔助治療期主要應(yīng)用的治療方法包括放化療、免疫、生物靶向、中醫(yī)藥等，化療期間中藥疏肝、理氣、和胃的調(diào)理可以有效的增敏減毒，通過一系列臨床干預(yù)研究和動物實(shí)驗(yàn)我們得出，在這個(gè)階段放化療等現(xiàn)代醫(yī)治手段明顯影響著患者的中醫(yī)征候變化，這一點(diǎn)表明，化療藥物嚴(yán)重加重或?qū)е铝嘶颊咂⑻摗Ｔ陔S訪觀察期，中醫(yī)藥治療是主要的治療手段，主要控制中醫(yī)臨床癥狀、調(diào)節(jié)患者體質(zhì)、提高生活質(zhì)量。通過扶正祛邪的中藥調(diào)理，降低腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率，延長無瘤生存期。在晚期姑息治療期，最好以中藥治療為主，扶正與祛邪并用，積極控制疾病，增強(qiáng)生存能力，延長生存期。整體而言，需要做到現(xiàn)代醫(yī)療治療為主，中醫(yī)藥治療輔助，還要注意“兩個(gè)綜合”的應(yīng)用，即中藥靜脈制劑與中成藥與中醫(yī)湯劑的綜合，中西醫(yī)的結(jié)合。
綜上所述，中醫(yī)藥在腫瘤治療過程中主要有以下特點(diǎn)和優(yōu)勢，首先它的“以人為本，帶瘤生存”的觀念與近現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中所提倡的“個(gè)體化醫(yī)療”觀點(diǎn)很相近，其次它在放化療過程中的增敏減毒作用不容忽視。中醫(yī)藥在治療過程中的作用在不同階段也是不一樣的，我們提倡一現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療為主，中醫(yī)藥治療為輔的治療模式，但輔助治療也是整個(gè)治療過程中極為重要的一部分。
三、中醫(yī)藥治療的研究思路
經(jīng)典腫瘤學(xué)的概念在上世紀(jì)90年代初被加拿大籍腫瘤學(xué)專家Schipper教授上升到一個(gè)新的認(rèn)識高度和層面。他認(rèn)為發(fā)生腫瘤癥狀不是人體細(xì)胞丟失所致，而是打亂了細(xì)胞間調(diào)控和信息傳遞的能力；細(xì)胞發(fā)生癌變是由于細(xì)胞調(diào)控失常，是環(huán)境和少數(shù)基因變化的結(jié)果；致癌作用是一個(gè)連續(xù)統(tǒng)一體并且存在逆轉(zhuǎn)的可能。從這一新觀念來看，在腫瘤治療過程中如果癌細(xì)胞過度殺傷就會導(dǎo)致機(jī)體本身內(nèi)環(huán)境的失衡，機(jī)體正常反應(yīng)受到破壞，這樣更加惡化了原本就已處于失衡狀態(tài)的機(jī)體，調(diào)控能力更加紊亂，反倒更加不利于疾病的治療。因此，對腫瘤疾病的有效治療方法絕不是完全消滅癌細(xì)胞，我們更多的應(yīng)將治療重點(diǎn)放到機(jī)體的反應(yīng)性中來。所謂“帶瘤生存”的原因便在于此。
下面簡單介紹幾種中醫(yī)藥腫瘤治療的研究思路。
3. 1. 重視證型的標(biāo)準(zhǔn)化
中醫(yī)治療腫瘤疾病的基礎(chǔ)在于辨證論治，證型標(biāo)準(zhǔn)化的研究重點(diǎn)應(yīng)在于對生存質(zhì)量的評價(jià)，確立量化指標(biāo)的主次關(guān)系體系。
3. 2. 重視腫瘤穩(wěn)定性
腫瘤治療的患者多處于中晚期，結(jié)合中醫(yī)藥在腫瘤治療中的醫(yī)治特點(diǎn)，其近期醫(yī)療效果評價(jià)不應(yīng)再著重強(qiáng)調(diào)瘤體癥狀的緩解程度而應(yīng)重在評判腫瘤癥狀的穩(wěn)定性上。
3. 3. 注重群體觀察總結(jié)規(guī)律
中醫(yī)藥治療是一種臨床經(jīng)驗(yàn)的積累，盡管個(gè)體之間存在差異，醫(yī)務(wù)工作人員在平時(shí)對腫瘤患者應(yīng)多多觀察總結(jié)，從群體角度出發(fā)，對病情進(jìn)行分析，總結(jié)出適合中醫(yī)腫瘤有效治療方法的內(nèi)在聯(lián)系以及規(guī)律。因此，為保證規(guī)律的可靠性，應(yīng)該綜合評判患者的生存質(zhì)量、近期療效以及遠(yuǎn)期生存。
3. 4. 開展二級預(yù)防
從目前的醫(yī)學(xué)水平來看，尚未完全弄清癌癥病產(chǎn)生的根源，因此針對具體病情進(jìn)行一級預(yù)防是有很大難度的。一般情況下，細(xì)胞癌變不是一蹴而就，在發(fā)生癌變之前往往會經(jīng)歷很多年的病變演變過程，如果能夠較早的識別出即將發(fā)生癌變的細(xì)胞并控制其癌變的發(fā)展方向，這對于二級預(yù)防的開展工作意義非同小可。而相比于西醫(yī)，中醫(yī)在細(xì)胞癌前病變階段的治療有著非常明顯的優(yōu)勢，目前醫(yī)學(xué)界已經(jīng)發(fā)覺到中醫(yī)的這一潛力并已經(jīng)開展的多項(xiàng)有關(guān)方面的研究。
3. 5. 加強(qiáng)中醫(yī)藥腫瘤治療研究
目前醫(yī)學(xué)研究報(bào)告已得出藥物作用很難修復(fù)腫瘤已突變的DNA，但在相關(guān)基因翻譯、轉(zhuǎn)錄、復(fù)制中起到了較好的調(diào)控與干涉作用，因而提高了自身細(xì)胞因子基因或機(jī)體抑癌基因的表達(dá)能力，從這一角度來看，中藥治療恰可以借鑒藥物治療的這一特點(diǎn)。中藥治療的優(yōu)勢之一在于中藥成分復(fù)雜，當(dāng)同時(shí)有多個(gè)基因需要調(diào)節(jié)時(shí)，中藥比單一成分的藥物能更好的調(diào)控相關(guān)腫瘤基因的表達(dá)。加強(qiáng)中醫(yī)藥腫瘤治療的相關(guān)研究有助于發(fā)現(xiàn)并揭示其腫瘤獲效的整體調(diào)控機(jī)制，并為抗腫瘤新型藥方的開發(fā)和研制提供有力的證據(jù)，篩選出適合腫瘤治療的中醫(yī)新藥。
四、對中醫(yī)藥治療相關(guān)問題的探討
4. 1. 對于中醫(yī)科學(xué)性的爭議
筆者認(rèn)為，無論從科學(xué)認(rèn)識方法的發(fā)展趨勢來看，還是從科學(xué)的內(nèi)容本身來看，中醫(yī)學(xué)都是科學(xué)的。這是一門引領(lǐng)人們認(rèn)識世界的科學(xué)，是對理性把握事物本質(zhì)和規(guī)律的知識體系，而且他的思維方式和認(rèn)識方法都符合理論和辯證思維的要求。從發(fā)生學(xué)的角度講，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生環(huán)境不同，中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性只能從實(shí)踐的有效性角度來評判而不能簡單的根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論來評判。時(shí)間的有效性是根據(jù)它的可檢驗(yàn)性和可重復(fù)性得出。中醫(yī)藥治療疾病是辨證論治，強(qiáng)調(diào)人與社會、自然是統(tǒng)一的整體。在中國幾千年的一直實(shí)踐中，證型不斷被重復(fù)并通過中醫(yī)藥療法體現(xiàn)，也就是說中醫(yī)學(xué)具備可重復(fù)性和可檢驗(yàn)性，因此得出結(jié)論，中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性不可撼動。
4. 2. 中醫(yī)腫瘤的科研系統(tǒng)化
中醫(yī)學(xué)作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，至今尚未形成完整的后臺整體認(rèn)識，在技術(shù)上必須加以改進(jìn)，學(xué)術(shù)方法上的革新與改造也是必不可少的，這些都需要整體科學(xué)方法學(xué)。目前還沒有統(tǒng)一的證型標(biāo)準(zhǔn)，這對中醫(yī)療效評價(jià)和臨床規(guī)范造成了影響。在辨證論治的基礎(chǔ)之上，要想更好的提高醫(yī)治效果，需要研究出新的技術(shù)方法，糾正在中醫(yī)治療方面的認(rèn)識偏差。在治療過程中依據(jù)患者病情不斷調(diào)整治療方法，將有確切效果的中醫(yī)腫瘤治療規(guī)范化，不斷驗(yàn)證與優(yōu)化，加快中醫(yī)腫瘤的科研系統(tǒng)化進(jìn)程。
4. 3. 中醫(yī)腫瘤治療學(xué)科建設(shè)
獨(dú)特的理論、團(tuán)隊(duì)的建設(shè)和技術(shù)層面的支持是學(xué)科建設(shè)的核心，要想完成學(xué)科建設(shè)，需要有敢于創(chuàng)新的勇氣去研究出新的中醫(yī)學(xué)理論。在現(xiàn)代中醫(yī)的發(fā)展中，現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)是的中醫(yī)發(fā)展的環(huán)境有了很大的變化，也就是之前所說的在發(fā)生學(xué)方面產(chǎn)生了變化。因此結(jié)合當(dāng)前實(shí)際來看，中醫(yī)學(xué)的發(fā)展需要一批受過高等教育培養(yǎng)和掌握計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的高素質(zhì)人才作支撐，需要操作能力強(qiáng)、懂得中醫(yī)思維方式、并有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)的掌握中醫(yī)學(xué)科核心技術(shù)、素質(zhì)精良的人才隊(duì)伍。
五、結(jié)語
在治療腫瘤的全過程中，我們提倡中醫(yī)全程介入，輔助治療，現(xiàn)在中醫(yī)腫瘤學(xué)科建設(shè)和中醫(yī)中立科研系統(tǒng)化建設(shè)均已起步，隨著科學(xué)的進(jìn)步，會吸引更多同道中人參與其中，中醫(yī)藥治療腫瘤的前景也將更為廣闊。
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第3篇：中醫(yī)學(xué)的主要特點(diǎn)范文
1 引言
“隱性顯譯（implicitnesstoexplicitness translations）”是翻譯中的常用方法，也稱“外顯化”、“明晰化”、“明示”等，是指將原作的信息在譯作中以更為明確的方式表述出來以增強(qiáng)譯本的邏輯性和易解性。它與增詞法技巧密切相關(guān)，但還包括增加額外的解釋，直接表達(dá)出原作暗含的意思，添加連接詞等翻譯方法。“隱性顯譯”的譯作由于添加了原作不曾有的信息，因而常常比原作篇幅更長、邏輯關(guān)系更清楚、更容易理解。英語和漢語分屬不同語系，形式化程度相差很大，因此“隱性顯譯”翻譯技巧始終貫穿于翻譯過程。中醫(yī)文化博大精深，隱含著豐富的文史哲知識，文化內(nèi)涵豐富，是中國傳統(tǒng)文化的代表之一，富有鮮明的中國文化特色，中醫(yī)英譯可謂是難上加難。因此巧妙運(yùn)用“隱性顯譯”翻譯方法，對中醫(yī)英譯及促進(jìn)中醫(yī)對外交流尤具指導(dǎo)意義。
2 “隱性顯譯”在中醫(yī)英譯中的使用理據(jù)
2.1 中醫(yī)思維的整體性
中醫(yī)學(xué)在形成和發(fā)展其理論體系的過程中，不斷容納中國古代哲學(xué)、自然科學(xué)、人文科學(xué)等諸學(xué)科的優(yōu)秀成果，其思維必然受到各學(xué)科的影響。中醫(yī)思維特點(diǎn)之一是綜合性思維。綜合性思維傾向于把一個(gè)物體或觀念各個(gè)分散的部分合為一個(gè)整體，而分析性思維則傾向于把一個(gè)整體分成細(xì)小的部分。任何一個(gè)民族的思維方式，都不可能只有分析性思維而無綜合性思維，反之亦然。因此綜合性思維與分析性思維都是東西方民族共有的思維方式，但是受傳統(tǒng)文化的影響，形成了“東方重綜合，西方重分析”的思維習(xí)慣。由于中醫(yī)思維注重天人合一的整體觀，綜合性思維是其主要特點(diǎn)。因此，在中醫(yī)英譯時(shí)，譯者要在體現(xiàn)思維模式的不同語言形式之間進(jìn)行轉(zhuǎn)化。具體來說，譯者常常需要通過“隱性顯譯”翻譯技巧對中醫(yī)的綜合觀念進(jìn)行分析性的解釋和闡述，把譯文進(jìn)行“隱性顯譯”處理，增加譯文的邏輯性和明晰性。
2.2 中醫(yī)思維的形象性
抽象思維和形象思維是人類思維的兩種基本形式。由于歷史和文化的原因，不同民族會有不同的側(cè)重和選擇。中國文化思維方式具有較強(qiáng)的形象性，而西方文化思維方式具有較強(qiáng)的抽象性。由于歷史條件的限制，古代醫(yī)家在進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究時(shí)，通過直觀觀察，并借助于樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法思想，應(yīng)用比類取象法說明人體結(jié)構(gòu)、生理功能及疾病的病因病理、診斷方法和治則治法。因此中醫(yī)語言包含中醫(yī)思維的形象性，翻譯過程中，“隱性顯譯”翻譯技巧的使用可以使譯文語言清晰、自然。
2.3 中醫(yī)學(xué)的豐富文化內(nèi)涵
翻譯活動不僅涉及到語言內(nèi)部因素，而且涉及到語言外部因素，文化因素是語言外部因素的一個(gè)重要組成部分。中西兩種語言文化承載的內(nèi)涵有著不同程度的差別。承載內(nèi)涵越豐富的文化，其語言文本的隱化程度越明顯；反之，承載內(nèi)涵相對貧乏的文化，語言文本在表達(dá)上解釋性詞語多，作為翻譯目的語時(shí)顯化程度越高。中醫(yī)文化植根于中國文化之中，多層次體現(xiàn)了中國文化內(nèi)涵。中醫(yī)英譯時(shí)，為充分表達(dá)中醫(yī)的文化內(nèi)涵，體現(xiàn)中醫(yī)獨(dú)特的思維和理論內(nèi)涵，“隱性顯譯”的翻譯技巧為常用手段之一。
2.4 中醫(yī)語言注重意念的隱含性
漢英兩種語言屬于不同的語系，在詞匯、句式、語篇等方面差異巨大。漢語語言以意念為主軸，極少曲折變化，無形態(tài)變化［1］。而英語屬于印歐語系，有著豐富的曲折變化，是以形態(tài)為主軸的語言。中醫(yī)語言，特別是中醫(yī)文獻(xiàn)，更是以意念為主軸，融會了豐富內(nèi)涵。在英譯過程中，要采用“隱性顯譯”翻譯技巧，在譯文中用形態(tài)的邏輯形式表達(dá)中醫(yī)的豐富內(nèi)涵。
2.5 中國傳統(tǒng)文化獨(dú)特的審美觀
中國文化迥然不同于西方文化，以和諧、含蓄、體悟與綜合為其主旋律，正是這種文化傳統(tǒng)的獨(dú)特性造成了中國傳統(tǒng)文藝審美觀的獨(dú)特性，也就造成了中國歷代翻譯大師們思維方式的獨(dú)特性。他們強(qiáng)調(diào)從整體上去把握原作，從心靈上去感悟原作，從想象中去獲得意境，從主體直接經(jīng)驗(yàn)上去發(fā)掘原作內(nèi)在、隱蔽的因素，并力圖把這些因素融合在譯本中，從而達(dá)到一種“神似”、“化境”的境界。漢語在“模糊中傳遞語義，朦朧中孕育意境”，而英語則反其道而行之，邏輯與分析攜手，語義清朗，表述精確［2］。中醫(yī)文化是中國傳統(tǒng)文化獨(dú)特審美觀的體現(xiàn)，“隱性顯譯”翻譯手段應(yīng)該成為中醫(yī)翻譯的主要手段。在中醫(yī)英譯中，譯者應(yīng)將自己經(jīng)過識別、轉(zhuǎn)化、加工的審美體驗(yàn)賦之于英語譯文。譯者所進(jìn)行的審美再現(xiàn)的主要工作就是以邏輯驅(qū)走模糊，以分析排斥朦朧。換言之，即“隱性顯譯”翻譯。
3 “隱性顯譯”在中醫(yī)英譯中的主要手段
3.1 增加解釋性語言
中醫(yī)文獻(xiàn)和中醫(yī)歷代名家在中醫(yī)中占有重要地位，在翻譯中醫(yī)文獻(xiàn)和歷代名家時(shí)，我們要按照翻譯的通則，使用“隱性顯譯”的翻譯技巧，增加解釋性語言，以便國外讀者了解背景知識。以下劃線部分均屬解釋性語言。
例1 原文：五禽戲，為兩千多年前的名醫(yī)華佗所創(chuàng)。他在總結(jié)前人的基礎(chǔ)上，創(chuàng)編了五禽戲。
譯文：Wu Qin Xi was invented by Hua Tuo (110207 AD)， a famous physician over 2 000 years ago， on the basis of the experiences of the predecessors.
華佗為一代名醫(yī)，其名其人對國內(nèi)讀者來說耳熟能詳，但是對于國外讀者，恐怕不甚了了。在翻譯時(shí)，不能只使用音譯，還要加上華佗大致的生活年代以及身份特征，把漢語的隱含信息隱性顯譯，給西方讀者提供背景知識，方便讀者了解中醫(yī)的歷史人物。在中醫(yī)翻譯中，只要遇到歷代名家名醫(yī)的翻譯，我們大都應(yīng)該采用顯化的方法進(jìn)行必要的背景知識補(bǔ)充。
例2 原文：張仲景進(jìn)一步總結(jié)了前人的醫(yī)學(xué)成就，結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，寫成《傷寒雜病論》。
譯文：Zhang Zhongjing， an outstanding physician in the East Han Dynasty (3rd century AD)， compiled a book entitled Shanghan Zabing Lun (Treatise on Exogenous Febrile and Miscellaneous Diseases) based on detailed study of the medical achievements made by doctors before him and his own clinical experience ［3］.
對張仲景和傷寒雜病論的翻譯采用“隱性顯譯”的翻譯技巧，不僅采用了音譯，更在括號內(nèi)進(jìn)行了解釋。
3.2 化抽象為具體
抽象和具體是民族語言中的特色，為各民族語言所共有。中醫(yī)由于強(qiáng)調(diào)整體觀念，有些語言富有抽象性，為使譯文能夠清晰易懂，需要采取“隱性顯譯”的技巧，把抽象的語言在譯文中具體化。
例3 原文：以草木之偏性，攻臟腑之偏勝，必能知彼知己，多方以治之，而后無喪身殞命之憂。(用藥如用兵論)
譯文：To make use of the cold or warm nature of the drugs to cure visceral sthenia or asthenia requires the full knowledge of both drugs and disease as well as the combined use of various therapies to attack the pathogenic factors. Only by taking such a measure can life be guaranteed ［4］.
原文中“知彼知己”是一個(gè)成語，比較抽象，如果直譯，會使人不知所云。根據(jù)具體的語言環(huán)境，作者把抽象的成語巧妙地翻譯為“the full knowledge of both drugs and disease”，把這個(gè)成語明晰為“充分了解藥物和疾病”，直觀易懂。
3.3 轉(zhuǎn)換句法，重組句段
漢語句法結(jié)構(gòu)的基本特征是“意合對接”，其中包括詞匯和詞匯之間、詞組和詞組之間，分句和分句之間以及句法詞項(xiàng)和詞項(xiàng)之間的意合對接。正是這兩個(gè)層級上的意合對接不用任何表示語法關(guān)系的結(jié)構(gòu)標(biāo)記，使?jié)h語的語法范疇高度模糊化。在這種情況下，譯者必須根據(jù)意義（對接項(xiàng)的語意整合）作形式結(jié)構(gòu)完形，才能構(gòu)建目的語的語段。為將漢語意合對接句段轉(zhuǎn)換成英語，譯者勢必先析出意義，然后再根據(jù)“語義內(nèi)容句法結(jié)構(gòu)”的模式，以原語句結(jié)構(gòu)為參照，構(gòu)建英語句段，進(jìn)行以嚴(yán)格的英語語法規(guī)范為依據(jù)的形式結(jié)構(gòu)完形，將漢語的隱性語法轉(zhuǎn)換成英語的顯性語法［5］。中醫(yī)文獻(xiàn)的語言大多屬于古漢語，更多地呈現(xiàn)出意念強(qiáng)勢，隱含意義豐富。譯者在英譯中醫(yī)文獻(xiàn)時(shí)要時(shí)刻注意古漢語的這個(gè)特征，時(shí)刻提醒自己譯文中需要用“隱性顯譯”的手段增加形式結(jié)構(gòu)完形，從而使譯文邏輯嚴(yán)密，表達(dá)通順。
例4 原文：散步是指閑散、從容地行走。散步是我國的傳統(tǒng)健身方法之一，通過閑散和緩的行走，四肢自然而協(xié)調(diào)的動作，可使全身關(guān)節(jié)筋骨得到適度的運(yùn)動。
譯文：Taking a walk means walking leisurely and unhurriedly. As one of traditional Chinese physical exercises， it can moderately exercise the joints， tendons and muscles with walking slowly and limbs coordinated naturally.
原文為并列句，翻譯的時(shí)候作者把原文中的句子成分通過英語的同位語、分詞、介詞詞組等手段進(jìn)行了重新組合，譯文清晰、顯化。
3.4 以今譯古
中醫(yī)文獻(xiàn)屬于文言文，語言簡潔，綜合性強(qiáng)，但有時(shí)也不免生澀難懂，因此在中醫(yī)英譯時(shí)，英語譯文中的表達(dá)必然把古代文言通過“隱性顯譯”手段轉(zhuǎn)化為通暢直白的英語語言。
例5 原文：拯救之法，妙用者針。察歲時(shí)于天道，定形氣于予心。
譯文：Among the therapeutic techniques， needling has a wonderful effect. Before applying it， the doctor should keep in mind the seasonal changes of the natural world and judge whether the patient is fat or thin， strong or weak ［6］.
原文語言抽象，艱澀難懂，翻譯的時(shí)候采取了“隱性顯譯”的辦法，對艱澀的古代漢語進(jìn)行了解釋，譯文通曉易懂。
3.5 對中醫(yī)形象語言和修辭格進(jìn)行標(biāo)注解釋
中醫(yī)學(xué)語言善用取象比類的語言，形象生動，但由于文化差異巨大，外國讀者理解起來殊為不易。譯者翻譯時(shí)，可采用“隱性顯譯”的方法靈活處理，以使譯文清晰易懂，增加可讀性。
例6 原文：提壺揭蓋（中醫(yī)學(xué)的治則）
譯文：Lifting the lid to pour off water in the pot—opening the lung qi to treat constipation or dysuria.
例7 譯文：釜底抽薪（中醫(yī)學(xué)的治則）
譯文：Taking away firewood from under the cauldron—a method of clearing heat by purgation.
以上2例均為中醫(yī)的治療原則，富有民族特色，翻譯時(shí)采用了解釋加注的辦法，使譯文明晰，易于讀者理解。
4 結(jié)語
中醫(yī)學(xué)融哲學(xué)性、文學(xué)性、科技性于一體，中醫(yī)英譯注定是一項(xiàng)復(fù)雜艱難的活動，翻譯技巧的熟練應(yīng)用對中醫(yī)英譯至關(guān)重要。我們應(yīng)該充分挖掘英漢兩種語言的特點(diǎn)，從語音、詞匯、句法等各個(gè)層面，根據(jù)具體情況靈活使用“隱性顯譯”翻譯技巧，促成不同語言間的表意理解和文化交流，從而推動中醫(yī)英譯事業(yè)的發(fā)展，促進(jìn)中醫(yī)對外傳播和交流。
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第4篇：中醫(yī)學(xué)的主要特點(diǎn)范文
重申報(bào)、輕傳播是非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)工作中普遍存在的問題。由于各級政府對遺產(chǎn)保護(hù)工作的重視，各地都進(jìn)行了普查申報(bào)工作，入選遺產(chǎn)名錄可獲得政府保護(hù)經(jīng)費(fèi)，申報(bào)時(shí)積極踴躍，而對傳播缺乏應(yīng)有的重視，使得遺產(chǎn)傳播成為保護(hù)工作中最薄弱的環(huán)節(jié)。傳播意識淡薄導(dǎo)致傳播內(nèi)容匱乏，傳播媒介利用不充分，傳播方式落后，傳播范圍狹小、傳播效果微弱等問題。目前，河南省37項(xiàng)省級以上中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目中，出版圖書僅有《河南省國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)圖錄(一)》一種，介紹了我省4項(xiàng)國家級中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的歷史淵源、基本內(nèi)容、文化價(jià)值和傳承狀況等。開設(shè)獨(dú)立網(wǎng)站的遺產(chǎn)項(xiàng)目僅3個(gè)，開設(shè)博客的遺產(chǎn)項(xiàng)目僅1個(gè)，編寫百度百科的遺產(chǎn)項(xiàng)目9個(gè)，能查到散見于各類論壇、貼吧、個(gè)人博客、電子報(bào)紙的少量資料的遺產(chǎn)項(xiàng)目8個(gè)，其余16個(gè)遺產(chǎn)項(xiàng)目查不到任何資料。省級項(xiàng)目尚且如此，地市級項(xiàng)目更不容樂觀，絕大多數(shù)遺產(chǎn)項(xiàng)目沒有任何介紹資料，其中焦作、開封、平頂山、周口、駐馬店、南陽6市共有41項(xiàng)市級遺產(chǎn)項(xiàng)目，全部未見任何介紹資料;商丘、三門峽連名錄都未在網(wǎng)上公布。在海量信息的互聯(lián)網(wǎng)上竟然有多數(shù)中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目檢索不到任何信息，傳播意識的淡薄、傳播活動的缺失可見一斑。
2加強(qiáng)中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳播的措施
2．1增強(qiáng)傳播意識
從政府相關(guān)部門到遺產(chǎn)項(xiàng)目傳承人都要充分認(rèn)識傳播中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的重要意義，將傳播作為保護(hù)遺產(chǎn)的必要措施認(rèn)真貫徹執(zhí)行。政府相關(guān)部門和遺產(chǎn)項(xiàng)目傳承人從各自的層面履行傳播職責(zé)，按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)我國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)工作的意見》《中華人民共和國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)法》等法規(guī)要求開展遺產(chǎn)傳播活動并設(shè)立督察機(jī)制。
2．2整理規(guī)范傳播內(nèi)容
以遺產(chǎn)項(xiàng)目申報(bào)材料為基礎(chǔ)，整理出嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的遺產(chǎn)項(xiàng)目介紹資料，除文字、圖片資料外，還應(yīng)盡量制作音像資料，內(nèi)容包括遺產(chǎn)項(xiàng)目的歷史淵源、形成演變，基本面貌、主要形態(tài)，流傳價(jià)值、主要特點(diǎn)，傳承情況、社會影響等方面。從而保證傳播內(nèi)容的科學(xué)性、有效性，避免從前傳播內(nèi)容或蕪雜、或匱乏的弊病，為取得理想的傳播效果奠定基礎(chǔ)。
2．3充分利用大眾傳媒
大眾傳媒是傳承社會遺產(chǎn)的重要功能之一。大眾傳媒憑借其先進(jìn)的傳播手段和技術(shù)，能夠打破時(shí)間和空間的限制，對于延長非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的傳承時(shí)間、擴(kuò)展非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的傳承范圍、豐富非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的傳承內(nèi)涵起到了人際傳播所望塵莫及的作用［4］。政府相關(guān)部門和遺產(chǎn)傳承人必須提高自身媒介素養(yǎng)，增強(qiáng)利用傳播媒介的能力，構(gòu)建立體化的傳播渠道，將遺產(chǎn)信息傳送給社會公眾。
2．3．1印刷媒介
圖書作為古老文化傳播媒介，具有保存、積累文化的功能。內(nèi)容豐富的遺產(chǎn)項(xiàng)目可以單獨(dú)出書，內(nèi)容較少的遺產(chǎn)項(xiàng)目可聯(lián)合匯編出書，參照《河南省國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)圖錄(一)》《河南非物質(zhì)文化遺產(chǎn)搶救叢書》等匯編專門介紹中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目的圖書。中醫(yī)藥類報(bào)刊應(yīng)視傳播中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)為己任，除新聞報(bào)道外，還要開辟專欄系統(tǒng)地宣傳介紹遺產(chǎn)內(nèi)容。晚報(bào)、都市報(bào)有著龐大的市民讀者群，適宜向公眾傳播有關(guān)的遺產(chǎn)文化信息。如《洛陽晚報(bào)》對洛陽市非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目的系列報(bào)道，不僅使洛陽市民了解了身邊的文化遺產(chǎn)，由于該報(bào)有網(wǎng)絡(luò)版，也便利了外地讀者獲得相關(guān)遺產(chǎn)項(xiàng)目信息。
2．3．2廣播電視媒介
廣播、電視媒介傳播迅速、受眾面廣，尤其是電視媒介視聽兼?zhèn)?、長于再現(xiàn)，向社會公眾傳播非物質(zhì)文化遺產(chǎn)具有突出的優(yōu)勢。2006年，中央電視臺推出大型非物質(zhì)文化遺產(chǎn)紀(jì)錄片《中國記憶》，針對我國瀕危的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目進(jìn)行了第1次大規(guī)模電視調(diào)查行動，成為中國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)最生動的形象檔案，受到了各方面專家和廣大觀眾的關(guān)注。上海的藝術(shù)人文頻道推出了反映上海非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的紀(jì)錄片《上海市國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)》，通過情景再現(xiàn)、三維制作技術(shù)等手段展現(xiàn)上海地區(qū)國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目的歷史沿革、制作及傳承技藝，并以文獻(xiàn)性、知識性、藝術(shù)性并重的影像敘事手法訴諸觀眾視聽。安徽電視臺《第一時(shí)間》欄目設(shè)有《非遺之旅》板塊，用來播放關(guān)于非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的短片。河南衛(wèi)視《午間新聞》播出了《河南非物質(zhì)文化遺產(chǎn)現(xiàn)狀調(diào)查》系列報(bào)道，直觀展現(xiàn)了本省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的現(xiàn)狀和存在的問題，引起了公眾的關(guān)注。
2．3．3網(wǎng)絡(luò)媒介
互聯(lián)網(wǎng)被譽(yù)為“第四媒體”，由于其承載信息的海量性、傳播速度的即時(shí)性、傳播范圍的全球性、傳播方式的多媒體性和互動性，成為當(dāng)今最具人氣的媒體。再加上網(wǎng)絡(luò)傳播的低門檻、低成本，目前已經(jīng)成為傳播非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的重要媒介。對政府相關(guān)部門而言，可以由省文化廳非物質(zhì)文化遺產(chǎn)處或省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)中心牽頭開設(shè)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的專題網(wǎng)站，并為中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)設(shè)置專門的頻道或網(wǎng)頁。對遺產(chǎn)項(xiàng)目傳承人而言，應(yīng)開設(shè)遺產(chǎn)項(xiàng)目網(wǎng)站、網(wǎng)頁、博客、微博，編寫“百度百科、知道、貼吧、文庫”等，利用文字、圖片、音像等符號全面展示遺產(chǎn)項(xiàng)目信息。總之，要本著向社會公眾“主動傳播”和使社會公眾“便于獲取”的原則，充分開展中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳播活動。
2．4走進(jìn)校園培養(yǎng)專業(yè)人才
非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)與傳播普遍面臨的一個(gè)問題是專業(yè)人才缺乏，出現(xiàn)了想保護(hù)不知道該怎樣保護(hù)、想傳播不知道該怎樣傳播的困境。中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)應(yīng)該走進(jìn)中醫(yī)藥院校，開展相關(guān)的傳播與教育活動。如在每年的“文化遺產(chǎn)日”舉辦中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的展覽，邀請遺產(chǎn)項(xiàng)目傳承人講演，使大學(xué)生接觸、了解中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn);成立以保護(hù)、研究和傳播遺產(chǎn)為宗旨的大學(xué)生社團(tuán)———中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)協(xié)會，可以更有效地在高校宣傳保護(hù)遺產(chǎn)的重要性，會員們根據(jù)自己的興趣愛好在課余時(shí)間學(xué)習(xí)、研究、傳播不同的中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目。同時(shí)，開設(shè)遺產(chǎn)類選修課，待條件成熟提升為必修課，將“中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)教育”納入中醫(yī)學(xué)科的建設(shè)，逐步解決專業(yè)人才匱乏的問題。
3小結(jié)
第5篇：中醫(yī)學(xué)的主要特點(diǎn)范文
【關(guān)鍵詞】師承教育 中醫(yī)藥院校 院校教育
【中圖分類號】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1674-4810（2013）05-0077-02
一 師承教育的概念和特點(diǎn)
師承教育的概念范圍，在中醫(yī)教育領(lǐng)域有比較一致的看法。中醫(yī)師承教育是以師承家傳為主要形式，以跟師臨證、口傳心授、理論與實(shí)際密切配合、注重臨床實(shí)踐為主要特點(diǎn)的傳統(tǒng)中醫(yī)教育。師承教育在漫長的發(fā)展過程中形成中醫(yī)思維方式、注重基本功的培養(yǎng)、長期臨床跟師、強(qiáng)調(diào)醫(yī)德培養(yǎng)等鮮明特點(diǎn)，有利于培養(yǎng)中醫(yī)人才。在傳統(tǒng)文化大一統(tǒng)的古代，中醫(yī)師承教育是中國國學(xué)教育的主要形式。
在中醫(yī)藥文化發(fā)展過程中，人們逐漸認(rèn)識到中醫(yī)師承教育有著門戶觀念重、教育規(guī)模小等缺點(diǎn)。隨著院校教育工作的不斷發(fā)展過程中所出現(xiàn)的一系列問題，人們開始反思不應(yīng)當(dāng)全盤否定中醫(yī)師承教育，應(yīng)當(dāng)避開缺點(diǎn)，發(fā)展師承教育的優(yōu)點(diǎn)，將其引入院校教育工作中，配合院校教育模式，共同擔(dān)負(fù)起培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的責(zé)任。
二 中醫(yī)藥院校教育改善的主要方面
1.中醫(yī)藥院校學(xué)生中醫(yī)素養(yǎng)有待提高
一方面，中醫(yī)教育面臨著被西醫(yī)化的命運(yùn)，中醫(yī)課程所占比重偏低，不少學(xué)生外語和計(jì)算機(jī)水平很高，中國傳統(tǒng)文化修養(yǎng)呈現(xiàn)不足。另一方面，缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)藥院校學(xué)生由于長期接受以西方現(xiàn)代知識體系為基礎(chǔ)的院校教育，因而缺乏學(xué)習(xí)中醫(yī)知識應(yīng)有的思維能力和知識結(jié)構(gòu)，同時(shí)也缺乏中醫(yī)傳統(tǒng)素養(yǎng)。這種現(xiàn)象的形成是由于學(xué)生學(xué)藝不精，對中醫(yī)經(jīng)典了解太少并且臨床經(jīng)驗(yàn)嚴(yán)重缺乏。面對嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)，中醫(yī)院校學(xué)生在就業(yè)時(shí)常感到力不從心。
2.中醫(yī)專才的培養(yǎng)需進(jìn)一步發(fā)展
發(fā)展中醫(yī)藥，人才是根本。從1956年第一所中醫(yī)藥院校建立至今，50多年來高等中醫(yī)藥教育培養(yǎng)了40余萬名中醫(yī)藥專門人才。但是近年來著名中醫(yī)的成長之路并不順利。2010年中國發(fā)展研究院執(zhí)行院長章琦表示現(xiàn)在全國著名中醫(yī)不足500人?？梢?，中醫(yī)專才的培養(yǎng)工作需要加強(qiáng)開展，中醫(yī)藥文化需要專業(yè)的人才進(jìn)行傳承和發(fā)展，老一代優(yōu)秀中醫(yī)的品格和經(jīng)驗(yàn)也需要得到更好的傳承。
3.中醫(yī)藥院校醫(yī)德教育亟待加強(qiáng)
當(dāng)前中醫(yī)藥院校醫(yī)德教育環(huán)境需要進(jìn)一步加強(qiáng)，中醫(yī)藥院校擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)合格中醫(yī)藥人才的重任。近年來，醫(yī)德教育工作取得一定的成績，但仍存在不少問題。而面對越來越多的“80后”、“90后”的大學(xué)生和從業(yè)者，首先要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生道德教育工作，轉(zhuǎn)變中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)生的觀念，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，這對于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校的建設(shè)和醫(yī)院道德建設(shè)有重要的意義。
三 中醫(yī)院校引入師承教育的建議
1.培養(yǎng)中醫(yī)思維方式，建立中醫(yī)信仰
中醫(yī)的思維方式與現(xiàn)代人的差異較大，人們接受現(xiàn)代科學(xué)的教育形成了以嚴(yán)密邏輯步驟推導(dǎo)，即以形式邏輯為主的思維方式，而中醫(yī)強(qiáng)調(diào)以辯證邏輯為主的思維方式。
在古代師承授受的方式有兩種，即“親炙”和“私淑”，“親炙”是指耳提面授，得到老師的當(dāng)面指教，“私淑”則是因?yàn)檠瞿侥橙说尼t(yī)術(shù)，以其著作為師，在學(xué)術(shù)上繼承該人的衣缽。這種師承教育方式有利于感召弟子迅速融入老師的學(xué)術(shù)思想里，形成學(xué)術(shù)信仰。因此，中醫(yī)藥院校適當(dāng)運(yùn)用師承教育方式促使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中培養(yǎng)起對學(xué)術(shù)的興趣，并從中獲取中醫(yī)信仰。
2.培養(yǎng)系統(tǒng)的中醫(yī)藥知識，基本功扎實(shí)
傳統(tǒng)師承教育重視學(xué)習(xí)者的基礎(chǔ)知識的積累，師承教育因此有“以文為先、醫(yī)文兼通”的特點(diǎn)。傳統(tǒng)師承教育注重中醫(yī)典籍研讀與背誦，認(rèn)為只有背誦與研讀一定量的基礎(chǔ)知識才能達(dá)到活學(xué)活用。這種學(xué)習(xí)形式雖然枯燥，但對于醫(yī)學(xué)人才的成長奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。院校教育中應(yīng)當(dāng)借助師承教育對于中醫(yī)典籍的重視，強(qiáng)化學(xué)生的中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化修養(yǎng)，鍛煉好基本功。
3.理論與臨床緊密結(jié)合，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)流派的發(fā)展
中醫(yī)學(xué)的學(xué)科性質(zhì)和認(rèn)知方式有重體悟、重推理、重經(jīng)驗(yàn)、重實(shí)踐的特點(diǎn)。傳統(tǒng)師承教育弟子跟隨老師隨時(shí)掌握第一手資料，與所學(xué)典籍反復(fù)印證，豐富經(jīng)驗(yàn)，提高技能。這種形式老師能清楚掌握學(xué)生的特長、興趣和基本素質(zhì)，做到因材施教，同時(shí)，也易形成特點(diǎn)鮮明的醫(yī)學(xué)流派，這對于中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展有重大的意義。因此，中醫(yī)類院校加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的理論與實(shí)踐結(jié)合，并推動醫(yī)學(xué)流派的長遠(yuǎn)發(fā)展對于中醫(yī)藥文化的發(fā)展有著極其重要的作用。
4.強(qiáng)調(diào)德藝雙馨，注重培養(yǎng)高素質(zhì)的專業(yè)型人才
古人認(rèn)為，醫(yī)乃小技，但技術(shù)性強(qiáng)，唯有被老師認(rèn)定的具備“大慈惻隱之心”的人才有資格繼承師業(yè)。唐代孫思邈指出醫(yī)道是“至精至微之事”，并且有著立誓“普救含靈之苦”的高尚情操。明代醫(yī)學(xué)家王紹隆在《醫(yī)燈續(xù)焰》中提到：“醫(yī)以活人為心。故曰，醫(yī)乃仁術(shù)?！惫糯鷰煶薪逃?，名師遴選弟子首要注重其品格，再觀其悟性，注重培養(yǎng)德藝雙馨的人才。挖掘師承教育中德育教育的優(yōu)秀理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)將會為中醫(yī)藥院校德育教育工作提供養(yǎng)料。
5.精品小班式的教育模式培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)人才
第6篇：中醫(yī)學(xué)的主要特點(diǎn)范文
【關(guān)鍵詞】 中藥;方劑;配伍
中藥復(fù)方是中醫(yī)臨床治療疾病的主要手段，通過配伍組成的復(fù)方與單味藥相比，有提高療效，減少毒副作用，以主證為主，兼顧兼證的整體作用等優(yōu)越性［1］ 。
1 研究現(xiàn)狀
目前國外對中醫(yī)藥的研究方興未艾，但西方社會多把它列入保健品出售，而不是作為藥品上市［2］ ，但在日本和韓國，由于融入了現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，使中藥研制出高效、標(biāo)準(zhǔn)制劑推向國際市場，如日本的救心丹，為日本創(chuàng)造了巨大的經(jīng)濟(jì)效益［3，4］ 。中醫(yī)藥在我國經(jīng)歷了幾千年的臨床實(shí)踐，不僅形成了一套比較系統(tǒng)的理、法、方、藥理論體系，而且傳承下來豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，是祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的寶貴財(cái)富。方劑是中藥的最主要的組成部分，方劑作用的物質(zhì)基礎(chǔ)、作用機(jī)制及配伍理論則是中藥研究的最核心科學(xué)問題，經(jīng)過近幾十年來的研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)許多有生理活性的有效成分。但是中藥方劑基礎(chǔ)研究依然面臨許多問題，在研究有效化學(xué)成分時(shí)，過分強(qiáng)調(diào)單一化學(xué)成分的作用是不恰當(dāng)?shù)?，這種研究思路基本不符合中醫(yī)藥理論，也沒有保持和突出中醫(yī)藥特色，更不符合科學(xué)的系統(tǒng)理論?，F(xiàn)在的研究表明中藥復(fù)方的作用方式是多靶點(diǎn)、多層次的整體調(diào)節(jié)方式，復(fù)方中藥的藥理作用和作用機(jī)制是復(fù)方中藥中眾多的有效分子組合對機(jī)體生物分子網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行調(diào)節(jié)的結(jié)果 ［5］ 。日本學(xué)者木村正康在分子水平上進(jìn)行中藥復(fù)方機(jī)制和組方原則的闡釋研究［6］ 。
2 研究思路與方法
2.1 中藥復(fù)方物質(zhì)基礎(chǔ)研究應(yīng)遵循整體性原則 中醫(yī)理論的特色之一就在于強(qiáng)調(diào)“人”的整體觀，發(fā)揮藥物的整體調(diào)節(jié)作用，并用辨證施治的思維方法來處方用藥?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究已初步證明中藥復(fù)方藥效的發(fā)揮并非是簡單的單味藥相加或毒性的相減，而是方中藥物之間所發(fā)生的協(xié)同、制約等作用，使復(fù)方達(dá)到預(yù)期的治療目的。因此，與以尋求單體對特定局部作用為目標(biāo)的化學(xué)藥物相比，中藥具有在整體水平上對機(jī)體功能進(jìn)行綜合調(diào)節(jié)的特點(diǎn)，這就要求中藥復(fù)方的物質(zhì)基礎(chǔ)研究必須遠(yuǎn)離應(yīng)用植物化學(xué)手段進(jìn)行分離提取的還原論的方法，只有以保留方劑傳統(tǒng)的整體作用優(yōu)勢為前提，以中醫(yī)藥基本理論為指導(dǎo)，綜合運(yùn)用現(xiàn)代科技手段，才能真正達(dá)到揭示方劑配伍規(guī)律及其效用機(jī)制，提高臨床療效，指導(dǎo)新藥開發(fā)，進(jìn)而推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化進(jìn)程的最終目的［7］ 。
2.2 中藥復(fù)方的藥效學(xué)相關(guān)性研究 經(jīng)典的中藥藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究停留在分步提取、藥效追蹤的體外水平。即將中藥復(fù)方采用不同極性的溶媒進(jìn)行分段提取，提取的各部分再通過藥效試驗(yàn)的方法確定出有效的部分，然后再進(jìn)行分離，依此類推地最終獲得單體化合物。此種方法周期長、耗費(fèi)大，同時(shí)所得成分量少，難以滿足藥效試驗(yàn)的需要，多數(shù)成分停留在結(jié)構(gòu)鑒定水平。又由于中藥多成分、多靶點(diǎn)的作用特點(diǎn)，單獨(dú)分離某一成分進(jìn)行活性研究，不一定產(chǎn)生明顯的活性，而有些成分即使體外有活性，體內(nèi)卻無明顯作用，或不能被吸收，而有的成分需要代謝后才能產(chǎn)生活性物質(zhì)。因此經(jīng)典的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)的研究方法往往難以闡明藥效的真正物質(zhì)基礎(chǔ)［8］ 。王喜軍等在2001年發(fā)表了“中藥血清藥物化學(xué)研究方法的建立與實(shí)施”的系統(tǒng)研究工作，將“中藥血清藥物化學(xué)”的理論及方法實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)化及規(guī)范化。通過口服給藥后血清中成分分析，確定中藥及復(fù)方的體內(nèi)直接作用物質(zhì)，必將會成為迅速、準(zhǔn)確地研究確定中藥藥效物質(zhì)基礎(chǔ)的有效途徑［9］ 。
2.3 中藥復(fù)方有效成分和作用的物質(zhì)基礎(chǔ) 中藥復(fù)方的有效成分研究實(shí)質(zhì)就是對中藥復(fù)方作用物質(zhì)基礎(chǔ)的研究。藥物產(chǎn)生治療作用，必然通過一些具體的物質(zhì)和特定的方式，調(diào)節(jié)機(jī)體的狀態(tài)和功能，達(dá)到治療疾病的目的［10］ 。
根據(jù)當(dāng)前研究的結(jié)果，中藥復(fù)方治療作用的物質(zhì)基礎(chǔ)是十分復(fù)雜的，主要特點(diǎn)表現(xiàn)為:①多種成分共同發(fā)揮作用，而不是單一成分或單一物質(zhì)，因此中藥復(fù)方的有效成分是一個(gè)復(fù)雜的多成分組合，而且這種組合具有一定的規(guī)律和理論基礎(chǔ);②中藥復(fù)方有效成分可能是中藥原藥材中不存在的物質(zhì)，這些有效成分可能在復(fù)方煎制過程中通過多種成分相互作用產(chǎn)生，也可能是藥物進(jìn)入體內(nèi)后，經(jīng)過體內(nèi)代謝產(chǎn)生的;③有些有效成分可能是間接途徑發(fā)揮作用，在脫離機(jī)體整體后單獨(dú)成分可能不能表現(xiàn)出應(yīng)有的作用;④有些作用可能是我們目前尚未認(rèn)識的作用，對這些成分，在研究中可能被忽視 ［11］ 。
2.4 中藥復(fù)方藥動學(xué)研究 目前，中藥復(fù)方的藥物代謝動力學(xué)研究主要有兩大類方法:一類是針對成分（有效成分或指標(biāo)成分）明確的中藥復(fù)方而進(jìn)行的藥物動力學(xué)研究，該類主要以血藥濃度法為研究對象;另一類是成分尚不明確的中藥復(fù)方，該類主要以生物效應(yīng)法為研究手段，主要有藥理效應(yīng)法，藥物累積法，效量半衰期法，微生物法等［12］ 。
3 結(jié)語與展望
當(dāng)前中藥復(fù)方的現(xiàn)代研究是中藥現(xiàn)代化的主旋律，從近年中藥復(fù)方藥理學(xué)研究的現(xiàn)狀來看，主要有以下幾個(gè)方面的特點(diǎn)，一是從局限于對中藥復(fù)方某種藥理作用的研究走向從多系統(tǒng)多功能的角度進(jìn)行系統(tǒng)的藥理學(xué)研究;二是逐步與化學(xué)研究進(jìn)行合作，結(jié)合物質(zhì)基礎(chǔ)的研究進(jìn)行研究，這將有助于使中藥復(fù)方藥理作用的研究走向微觀;三是新技術(shù)已廣泛應(yīng)用于中藥復(fù)方藥效物質(zhì)基礎(chǔ)的研究，如隨著人類基因組計(jì)劃研究的不斷深入和功能基因組、藥物基因組學(xué)及蛋白質(zhì)組學(xué)研究的開展，對中藥復(fù)方物質(zhì)基礎(chǔ)的研究產(chǎn)生了巨大的影響，分子生物學(xué)技術(shù)正在被廣泛的應(yīng)用于中藥復(fù)方藥理學(xué)的研究，已有許多關(guān)于中藥復(fù)方影響基因表達(dá)的研究報(bào)道，將中藥復(fù)方物質(zhì)基礎(chǔ)的研究推向了基因水平;四是逐步開展了中藥復(fù)方藥代動力學(xué)的研究，中藥復(fù)方是一個(gè)復(fù)雜的化學(xué)體系，方中所含多種化學(xué)成分的相 互作用對中藥復(fù)方的藥效具有顯著的影響，研究中藥復(fù)方藥代動力學(xué)對于闡述中藥復(fù)方的組方原理、方中有效成分的相互作用及活性形式都具有重要意義。雖然由于中藥復(fù)方藥效物質(zhì)基礎(chǔ)的限制給中藥復(fù)方藥代動力學(xué)的研究帶來一定的困難，但對于一些中藥復(fù)方中的已知成分藥代動力學(xué)研究還是取得了很大的成績［13］ 。
中藥復(fù)方對機(jī)體的作用復(fù)雜，尤其受到活性成分不明的限制，距闡明其作用機(jī)制尚有相當(dāng)?shù)木嚯x，中藥復(fù)方藥理學(xué)的研究近年來雖然發(fā)展很快，但畢竟還處于探索階段，因此在中藥復(fù)方的研究中應(yīng)遵循“百花齊放”的原則，鼓勵(lì)多學(xué)科參與、從不同的角度、在多種思路的指導(dǎo)下展開。當(dāng)今生物醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展給中藥復(fù)方的研究帶來了新的契機(jī)，新技術(shù)的發(fā)展給中藥復(fù)方的研究提供了新的手段，融會運(yùn)用中西醫(yī)藥學(xué)和現(xiàn)代多學(xué)科的理論與方法，深入開展中藥復(fù)方物質(zhì)基礎(chǔ)的研究，必將闖出新路，最終揭示中藥復(fù)方的作用機(jī)制。
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第7篇：中醫(yī)學(xué)的主要特點(diǎn)范文
目前,在治療抑郁癥的藥物中化學(xué)藥物療效明顯,但也存在著抗抑郁譜窄、不良反應(yīng)大、易復(fù)發(fā)等缺點(diǎn)。因此,國內(nèi)外對傳統(tǒng)中藥抗抑郁作用的研究越來越重視。雖然有不少文獻(xiàn)報(bào)道很多單味藥和復(fù)方具有抗抑郁作用,但研究的深度和廣度都不太深入,并且迄今成功開發(fā)的療效顯著的中藥抗抑郁新藥很少。究其原因,除了抑郁癥的發(fā)病機(jī)理復(fù)雜、病因尚未明了之外,與中藥抗抑郁研究的思路和方法有很大關(guān)系。筆者認(rèn)為,應(yīng)從以下幾個(gè)方面加強(qiáng)對中藥抗抑郁藥的現(xiàn)代研究。
1 借鑒抑郁癥發(fā)病機(jī)理的研究成果
現(xiàn)有抗抑郁藥是依據(jù)傳統(tǒng)的“單胺學(xué)說”發(fā)展起來的。該學(xué)說認(rèn)為,抑郁的發(fā)生主要與單胺類神經(jīng)遞質(zhì)如去甲腎上腺素(ne)、5-羥色胺(5-ht)水平低下有關(guān),抗抑郁藥通過直接或間接增加突觸間隙中ne、5-ht而發(fā)揮作用。第一代抗抑郁藥是20世紀(jì)50年展起來的單胺氧化酶抑制劑,如苯乙肼、異卡波肼和嗎氯貝胺等。該類藥物的機(jī)理是通過抑制神經(jīng)元線粒體質(zhì)膜外層的單胺氧化酶,減少胞漿內(nèi)5-ht的滅活,從而提高胞漿內(nèi)5-ht的濃度,發(fā)揮抗抑郁作用。第二代抗抑郁藥是20世紀(jì)7o年代開發(fā)和應(yīng)用的三環(huán)類抗抑郁藥(tca),代表藥有丙咪嗪、阿米替林等。這類藥物主要通過阻斷5-ht和ne再攝入各自的神經(jīng)末梢,從而發(fā)揮其抗抑郁作用。現(xiàn)在臨床上廣泛應(yīng)用的是20世紀(jì)80年代后發(fā)展的第三代抗抑郁藥,以選擇性5-ht和ne再攝取抑制劑(snri)為代表,如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。這類藥物通過選擇性阻斷5-ht或ne的再攝取而發(fā)揮作用。snri治療抑郁癥的療效與三環(huán)類抗抑郁藥相當(dāng),因其作用的選擇性以及對其它受體無拮抗作用,故其不良反應(yīng)明顯少于三環(huán)類抗抑郁藥。
但抑郁癥的發(fā)病機(jī)理十分復(fù)雜,隨著研究的深入,又不斷有新學(xué)說出現(xiàn)。近年提出的“神經(jīng)營養(yǎng)學(xué)說”認(rèn)為,抑郁的發(fā)生除了與單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的變化有關(guān)外,主要與神經(jīng)突觸可塑性的損害有關(guān)[1-2],神經(jīng)可塑性是治療抑郁的最重要作用靶標(biāo)之一,作用于該靶標(biāo)的藥物將可能使抑郁得到根本的治療。根據(jù)該學(xué)說,神經(jīng)可塑性、海馬神經(jīng)發(fā)生是目前新型抗抑郁藥研究的主要靶標(biāo)。目前正在研究的藥物有：n-甲基-d-天冬氨酸受體拮抗劑、α-氨基羥甲基噁唑丙酸受體調(diào)節(jié)劑、磷酸二酯酶4抑制劑、抗凋亡蛋白bcl-2調(diào)節(jié)劑、刺激腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子產(chǎn)生的藥物、神經(jīng)激肽受體拮抗劑、神經(jīng)膠質(zhì)調(diào)節(jié)劑等。另一個(gè)比較認(rèn)同的學(xué)說是“細(xì)胞因子學(xué)說”,認(rèn)為抑郁的發(fā)生與炎癥免疫細(xì)胞因子相關(guān)[3]。下丘腦-垂體-腎上腺(hpa)軸和免疫系統(tǒng)作為靶標(biāo)的研究也受到較大重視,正在研究的有：促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(crh)受體拮抗劑、糖皮質(zhì)激素受體(gr)調(diào)節(jié)劑和免疫調(diào)節(jié)劑等。
目前,中藥抗抑郁效果大多只是通過實(shí)驗(yàn)動物簡單的一些活動特征來說明,很少對其作用機(jī)理展開深入研究。充分借鑒抑郁癥發(fā)病機(jī)理的研究成果,可以從多角度探討中藥的抗抑郁作用,闡明其作用機(jī)理,中藥的抗抑郁研究才能取得更大的突破。
2 借助抗抑郁化學(xué)藥物研究的思路和方法
化學(xué)藥物研發(fā)的基本思路是根據(jù)生理、藥理、分子生物學(xué)等學(xué)科的研究成果,確定治療靶點(diǎn)與篩選體系,然后篩選有效藥物。這一思路與中藥研究的思路不盡相同。中醫(yī)藥有自己獨(dú)特的理論體系,整體觀念和辨證論治是其主要特點(diǎn),也是區(qū)別于化學(xué)藥物的根本之處；中醫(yī)藥研究是從臨床實(shí)踐走向?qū)嶒?yàn),這與化學(xué)藥物研究的篩選思路也不太一致,但這并不影響借鑒抗抑郁化學(xué)藥物研究的思路和方法。
首先是中藥抗抑郁的藥效評價(jià)方法?，F(xiàn)代抗抑郁化學(xué)藥物已經(jīng)發(fā)展了幾十年,開發(fā)了很多療效顯著的新藥,有一套較科學(xué)、客觀的藥效評價(jià)方法和實(shí)驗(yàn)方法,所以,可以借此評價(jià)各種中藥(包括復(fù)方)的抗抑郁作用,并進(jìn)而對中藥進(jìn)行篩選。另外,中藥抗抑郁的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究可以借助于現(xiàn)代抗抑郁活性化合物的篩選體系和方法；借助于不同作用途徑、不同機(jī)理的藥理模型深入研究中藥抗抑郁的作用機(jī)理和量效關(guān)系。此外,在藥物代謝、毒副作用等方面都有很多可以借鑒的方法。
目前,借助抗抑郁化學(xué)藥研究的方法和思路研究中藥的抗抑郁作用還不夠深入。在藥物篩選方面,迄今國內(nèi)還沒有較好的快速靈敏的篩選系統(tǒng)；動物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ捅容^單調(diào),觀察指標(biāo)的客觀性、科學(xué)性有待提高,藥效評價(jià)方法也有待進(jìn)一步完善；在藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究方面,大多只停留在提取物層面上；對中藥的作用機(jī)理研究進(jìn)展很慢。所以,很有必要借助抗抑郁化學(xué)藥研究的思路和方法,加大中藥抗抑郁研究的力度和深度,提升中藥抗抑郁研究的整體水平。
3 加強(qiáng)中醫(yī)藥理論和方劑的現(xiàn)代研究
3.1 中醫(yī)藥理論
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,抑郁是情志不暢、氣機(jī)郁滯所致的一類病證,思慮過度、損傷精氣血為主要誘因。臨床上常見的辨證分型有肝郁氣滯、痰氣郁結(jié)、心脾兩虛、肝腎不足和心肺陰虛等；治法分別是疏肝理氣、化痰開郁、補(bǔ)益心脾、滋養(yǎng)肝腎和滋陰補(bǔ)肺；常用的方劑有柴胡疏肝散、半夏厚樸湯、歸脾湯、百合地黃湯、越鞠丸、逍遙散等,涉及藥物有柴胡、郁金、半夏、厚樸、茯苓、石菖蒲、人參、白術(shù)、百合、生地黃等 [4]。在實(shí)際臨床中,由于每個(gè)醫(yī)師對抑郁的理解不一樣,辨證分型也有較大差異,導(dǎo)致用藥也不一致,并且隨意性較強(qiáng),影響中藥的療效。所以,很有必要加強(qiáng)對傳統(tǒng)理論中“郁”的認(rèn)識和研究。
證候是中醫(yī)學(xué)的重要理論概念。證候特征、病機(jī)以及證候與疾病和方劑的相關(guān)性理論是中醫(yī)基礎(chǔ)理論建立的根本問題,是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識疾病和辨證論治的主要依據(jù)。如何能夠借助現(xiàn)代科技的進(jìn)步,量化證候診斷標(biāo)準(zhǔn),更加客觀科學(xué)地分型；如何建立證候類型與抑郁病的關(guān)系；如何揭示傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論對“郁”認(rèn)識的科學(xué)內(nèi)涵,是中醫(yī)藥治療抑郁癥需要解決的關(guān)鍵的理論問題。只有這樣,才能更科學(xué)地指導(dǎo)臨床用藥。
3.2 中藥方劑
中藥中的某些單一成分在治療上通常略比化學(xué)藥物遜色,可復(fù)方用藥能起到協(xié)同增效作用,能充分發(fā)揮多途徑多層次的作用特點(diǎn),不良反應(yīng)往往較小。但是,如何通過實(shí)驗(yàn)說明中藥方劑治療抑郁癥的多途徑多層次的作用特點(diǎn),如何全面地闡述復(fù)方抗抑郁的作用機(jī)理,需要對方劑進(jìn)行更深入的研究。此外,在復(fù)方的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)、量效關(guān)系、方劑配伍關(guān)系和體內(nèi)的吸收代謝等方面也要開展深入研究。隨著研究工作的不斷深入,中藥方劑治療抑郁的科學(xué)內(nèi)涵將不斷地被闡述清楚,同時(shí)也會開發(fā)出一些療效更顯著、不良反應(yīng)小的新型中藥復(fù)方,也會有更多中藥抗抑郁新產(chǎn)品問世。
4 結(jié)語
抑郁作為一種情志疾病,傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論對此有較系統(tǒng)的認(rèn)識,也留下了較為豐富的治法和方藥,這為開展抗抑郁的研究提供了很好的基礎(chǔ)。中藥的現(xiàn)代研究應(yīng)重視傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論,但又不可囿于傳統(tǒng)理論。如果中藥的現(xiàn)代研究僅僅在傳統(tǒng)理論中論述,那么將無法利用現(xiàn)代科技促進(jìn)中醫(yī)藥的發(fā)展,也終將無法取得重大突破,所以應(yīng)在繼承中醫(yī)藥理論的前提下,充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,加速傳統(tǒng)理論的現(xiàn)代化。筆者認(rèn)為,就抗抑郁中藥來講,可以堅(jiān)持兩種研究思想,一種是針對“證”的方劑研究,可以充分發(fā)揮中藥方劑的優(yōu)勢和特點(diǎn)；另一種是針對具體靶點(diǎn)的活性化學(xué)成分研究,化學(xué)研究和藥理藥效研究相結(jié)合,兩種思路可以相互促進(jìn)。隨著中藥抗抑郁研究的深入開展,中藥的抗抑郁優(yōu)勢將逐漸顯現(xiàn),抑郁將得到更好的治療。
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第8篇：中醫(yī)學(xué)的主要特點(diǎn)范文
關(guān)鍵詞 有效消除 青少年 中長跑訓(xùn)練 疲勞
消除疲勞是中長跑訓(xùn)練中不可或缺的一部分，特別是青少年正處于身體發(fā)育與成長的關(guān)鍵時(shí)期，如果不能有效消除他們的疲勞，將會對其身體健康水平產(chǎn)生一定的影響。中長跑訓(xùn)練中的消除疲勞與負(fù)荷同樣重要，沒有負(fù)荷就不會產(chǎn)生疲勞。因此，在青少年中長跑訓(xùn)練過程中，教練員需考慮到他們在訓(xùn)練后的疲勞程度，并采用科學(xué)有效的方法消除疲勞。
一、訓(xùn)練后搭配科學(xué)合理的營養(yǎng)膳食
青少年在高負(fù)荷、緊張的中長跑訓(xùn)練過程中，科學(xué)合理的營養(yǎng)膳食是恢復(fù)體力和消除疲勞的有效方法。在中長跑訓(xùn)練中機(jī)體的物質(zhì)能量在進(jìn)行著新陳代謝，隨著身體負(fù)荷的不斷增大會對肌肉活動產(chǎn)生一定的影響，并增大能量的消耗，在訓(xùn)練之后給身體及時(shí)補(bǔ)充各種營養(yǎng)與能量就顯得至關(guān)重要，能夠有效消除疲勞。對于青少年中長跑訓(xùn)練者而言，他們正處于身體生長發(fā)育的重要時(shí)期，體內(nèi)的新陳代謝本身就比常人旺盛，在訓(xùn)練后對各種營養(yǎng)的需求量也更大，包括蛋白質(zhì)、糖、電解質(zhì)、維生素和水分等。同時(shí)，青少年在中長跑訓(xùn)練后身體能力大量消耗，如果缺乏營養(yǎng)或營養(yǎng)不良將會影響到他們的身體健康，只有的補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)才能夠讓訓(xùn)練正常持續(xù)下去，而且營養(yǎng)合理對于他們的身體恢復(fù)能力、機(jī)體狀態(tài)、抗負(fù)荷能力、訓(xùn)練水平均有著積極意義。另外，正處于身體發(fā)育期的青少年需要較多的蛋白質(zhì)，在日常膳食中應(yīng)盡量多攝入蛋白質(zhì)，多吃高蛋白食物，像豆制品、蛋類和魚類等，以及部分富含礦物質(zhì)和維生素的食物，而且他們在中長跑訓(xùn)練后應(yīng)注重進(jìn)餐的規(guī)律性，確保訓(xùn)練時(shí)間與進(jìn)餐時(shí)間存在適當(dāng)?shù)拈g隔，從而消除疲勞。
二、中長跑訓(xùn)練后的睡眠與心理恢復(fù)
青少年在參加完中長跑訓(xùn)練之后通常會感覺身體疲倦、大腦困乏，讓他們擁有良好的睡眠可以更好的恢復(fù)身體機(jī)能與消除疲勞。原因在于人們在睡眠狀態(tài)呼吸深長且次數(shù)下降、心率減慢，整個(gè)身體都處于放松狀態(tài)。因此，青少年在中長跑訓(xùn)練后應(yīng)安排8至9個(gè)小時(shí)左右的睡眠時(shí)間，睡眠環(huán)境需盡量保持安靜和舒適，在適宜環(huán)境中提升他們的睡眠質(zhì)量，使其在睡眠中重新恢復(fù)與積累物質(zhì)能量，從而有效、快速的消除疲勞；或者采用呼吸常壓氧氣的辦法對睡眠進(jìn)行改善，從而達(dá)到消除疲勞與身體放松的效果。同時(shí)，青少年在中長跑訓(xùn)練中通常會遇到挫折或困難，產(chǎn)生情緒波動導(dǎo)致心理疲勞處于散亂狀態(tài)，他們的抗疲勞能力與自身的意志品質(zhì)、情緒狀態(tài)、個(gè)性特征等關(guān)系密切。在中長跑訓(xùn)練過程中如果青少年的情緒良好、態(tài)度積極，能夠有效延緩出現(xiàn)疲勞現(xiàn)象，反之將會增加疲勞狀態(tài)。特別是他們在中長跑訓(xùn)練中的意志品質(zhì)起著關(guān)鍵作用，這就要求青少年擁有頑強(qiáng)的毅力和積極的訓(xùn)練態(tài)度，努力消除由疲勞而產(chǎn)生的厭倦、痛苦等消極情緒?？墒褂脢蕵?、自我暗示、沐浴等方法轉(zhuǎn)移注意力，冷靜對待負(fù)面因素，促使心理疲勞盡快消除。
三、溫水浴與推拿按摩消除肌肉疲勞
青少年在中長跑訓(xùn)練中腿部肌肉的負(fù)荷較大，可采用溫水浴的方式來消除腿部肌肉甚至整個(gè)肌肉系統(tǒng)的疲勞。溫水浴指的是利用溫水所產(chǎn)生的刺激，實(shí)現(xiàn)放松肌肉、安撫神經(jīng)的目的。溫水浴的水溫為42℃最宜，上下浮動為2℃，這樣能夠?qū)е氯梭w的體溫上升，促進(jìn)體液流動與血液循環(huán)，提升機(jī)體的新陳代謝速度，盡快將肌肉系統(tǒng)中代謝物質(zhì)通過尿液、汗液排出去，將營養(yǎng)物質(zhì)提供給肌肉系統(tǒng)，從而恢復(fù)身體機(jī)能消除疲勞。不過青少年在中長跑訓(xùn)練后進(jìn)行溫水浴的時(shí)間應(yīng)控制好，每天不能大于兩次，每次不超過20分鐘，以10至15分鐘為最佳。同時(shí)，推拿按摩也是有效消除疲勞的方法，站在中醫(yī)學(xué)的角度出發(fā)推拿按摩具有活血化瘀、舒經(jīng)活絡(luò)的作用，能夠轉(zhuǎn)變?nèi)梭w局部的血液循環(huán)，進(jìn)而產(chǎn)生消除疲勞的效果。中長跑訓(xùn)練所產(chǎn)生的負(fù)荷大部分由下肢所承受，腿部肌肉通常會最先出現(xiàn)疲勞，消除下肢肌肉的疲勞顯得尤為重要。青少年在進(jìn)行中長跑訓(xùn)練后可使用的推拿按摩方法有很多，諸如氣壓按摩、機(jī)械按摩和人工按摩等。也可對下肢的重點(diǎn)穴位或足部進(jìn)行推拿按摩，以此促進(jìn)淋巴循環(huán)與血液循環(huán)，快速消除疲勞。
四、總結(jié)
中長跑訓(xùn)練是一個(gè)運(yùn)動量較大的體育項(xiàng)目，極易讓身體產(chǎn)生疲勞，青少年又處于身體發(fā)育階段需盡快的消除疲勞。所以，青少年在中長跑訓(xùn)練后可從搭配科學(xué)合理的營養(yǎng)膳食、睡眠良好、心理恢復(fù)、溫水浴和推拿按摩等方面著手，真正有效的消除疲勞。
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第9篇：中醫(yī)學(xué)的主要特點(diǎn)范文
急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI ）是冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使相應(yīng)心肌嚴(yán)重、持久地急性缺血而導(dǎo)致的心肌壞死，是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的嚴(yán)重類型。臨床表現(xiàn)為持久的胸骨后劇烈疼痛、血清心肌酶增高和心電圖進(jìn)行性改變，常并發(fā)心力衰竭、心律失常及心源性休克。全國各地采用西醫(yī)或中西醫(yī)綜合治療該病的臨床研究報(bào)道不少，取得了較顯著的成效，挽救了眾多患者的生命。AMI是臨床常見的危急重癥，其發(fā)病有年輕化趨勢，嚴(yán)重威脅人類生命安全，是目前心血管領(lǐng)域的治療難點(diǎn)之一。近年來中醫(yī)藥對AMI的臨床研究取得了可喜的進(jìn)展，現(xiàn)就此作一綜述。
1 病因病機(jī)
目前，中醫(yī)界大多認(rèn)為AMI 屬本虛標(biāo)實(shí)，本虛為氣虛、陽虛、血虛、陰虛，標(biāo)實(shí)為痰濁、氣滯、血瘀、寒凝。李錫光[1]指出氣虛血瘀是AMI的重要病機(jī)，而心脈絀急是AMI的重要病因。潘志學(xué)[2]認(rèn)為AMI病機(jī)多為陽氣虛為本，痰濁阻絡(luò)為標(biāo)。李南夷等[3]依據(jù)多年治療 AMI 的臨床經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為本病在超急性期病機(jī)以標(biāo)實(shí)為主，寒凝血脈、痰阻氣逆是此期的主要特點(diǎn)，其次是胸陽不振與心氣不足；急性期標(biāo)實(shí)病機(jī)以痰飲居首位，其次是血瘀、瘀熱，本虛證候突出，陰虛內(nèi)熱是此期特點(diǎn)；陳舊性心肌梗死以本虛為主，多氣虛血瘀夾痰，脾腎不足、水氣內(nèi)停亦較常見。衷敬柏[4]認(rèn)為，本病主要是痰瘀痹阻心脈，胸陽閉阻不通；痰瘀內(nèi)阻，蘊(yùn)熱化毒，損傷心氣心陰，從而產(chǎn)生各種并發(fā)癥；提出內(nèi)生痰瘀是冠心病的主要病理因素，痰瘀閉阻心脈是 AMI 的重要病理環(huán)節(jié)，痰瘀化毒是AMI 的主要病機(jī)。因此，AMI病位在心，其病因病機(jī)是本虛標(biāo)實(shí)。高鑄燁等[5]根據(jù)聚類分析結(jié)果并結(jié)合臨床實(shí)踐，認(rèn)為聚八類比較符合臨床實(shí)際，根據(jù)癥狀、舌、脈等臨床特點(diǎn)AMI證型分為八型：氣虛型、痰瘀互結(jié)型、痰濁偏熱型、陰陽兩虛型、氣陰兩虛型、肝腎陰虛型、心血瘀阻型、氣虛血瘀痰阻型，較為客觀地反映了目前AMI的證型分布現(xiàn)狀?？傮w顯示氣虛血瘀痰阻型、心血瘀阻型、氣陰兩虛型患者例數(shù)較多，占樣本的95%以上，與臨床辨證分型基本相符。
2 治 療
2.1 辨證論治 辨證論治是中醫(yī)學(xué)的特色和優(yōu)勢，AMI為內(nèi)科急危重癥，病情復(fù)雜，采用中醫(yī)辨證施治與西醫(yī)相結(jié)合的方法治療AMI，取得了較好的療效。劉南等[6]將 AMI分四型治療：痰濁瘀阻治以清熱化痰、活血化瘀，方用溫膽湯合桃仁紅花煎加減；氣滯血瘀治以理氣活血、祛瘀通脈，方用血府逐瘀湯加減；胸陽不振治以宣通胸陽，方用宣陽散結(jié)方（桂枝、瓜蔞、制附子、薤白、三七、甘草等）；氣陰兩虛治以益氣養(yǎng)陰、活血通脈，方用生脈散加味。結(jié)果治療組108例中痊愈72例，好轉(zhuǎn)20例，未愈16 例，總有效率85.19%，其臨床療效優(yōu)于對照組，且治療組心絞痛、再梗死、左心衰、心律失常發(fā)生率均低于對照組。許強(qiáng)等[7]將患者辨證論治，分為7型：氣滯血瘀型，治以活血化瘀、通絡(luò)止痛，方用血腑逐瘀湯加減；氣滯心胸型，治以疏肝理氣、活血化瘀，方用柴胡疏肝散；痰濁閉阻型，治以通陽泄?jié)?、豁痰開結(jié)，方用瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯；寒凝心脈型，治以辛溫通陽、開痹散寒，方用瓜蔞薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯；心腎陰虛型，治以滋陰益腎、養(yǎng)心安神，方用天王補(bǔ)心丹和炙甘草湯；氣陰兩虛型，治以益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)，方用生脈散合人參養(yǎng)榮湯；心腎陽虛型，治以益氣溫陽、活血通絡(luò)，予以參附湯合右歸飲加減。龍?jiān)式艿萚8]在溶栓治療的同時(shí)分四型辨證治療 AMI 21例。氣滯血瘀治以理氣活血、化瘀通脈，方用血府逐瘀湯合丹參飲加減；痰濁阻閉治以通痹豁痰、散結(jié)通陽，方用瓜蔞薤白半夏湯合二陳湯；火熱內(nèi)結(jié)治以清熱瀉火、活血通便，方用小陷胸湯合水氣湯加味；氣陰兩虛治以益氣養(yǎng)陰、寧心通絡(luò)，方用生脈散加味。治療結(jié)果表明，結(jié)合中醫(yī)辨證施治有助于改善心肌代謝，降低并發(fā)癥，可改善預(yù)后。
2.2 專方專藥治療 衷敬柏等[4]早期應(yīng)用攻逐痰瘀方（酒大黃、全瓜蔞、當(dāng)歸、丹參、赤芍、枳實(shí)）為主，配合西醫(yī)常規(guī)治療AMI 37例，每日1劑，連用2周后根據(jù)病情變化調(diào)整治療。結(jié)果顯效率76.68%，有效率19.91%；住院5 周死亡率降低至5.41% 。王慶蓮等[9]在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上，以黃芪桂枝五物湯加味（黃芪、桂枝、當(dāng)歸、白芍、生姜、大棗）治療 AMI 24例，結(jié)果患者3 個(gè)月內(nèi)總有效率明顯優(yōu)于單用西醫(yī)常規(guī)治療的對照組，說明加味黃芪桂枝五物湯可以明顯提高治療AMI的遠(yuǎn)期療效。王欣等[10]在常規(guī)治療AMI基礎(chǔ)上，采用寧心寶治療AMI 57例，治療期間行心電圖、血壓、呼吸監(jiān)測，觀察心律失常和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果治療組房性、室性、房室傳導(dǎo)阻滯和心律失常的發(fā)生率低于對照組（P
3 作用機(jī)制
3.1 對缺血再灌注損傷的影響 譚元生等[15]用心痛靈滴丸（紅參、川芎等） 進(jìn)行動物實(shí)驗(yàn)，結(jié)果表明，心痛靈滴丸預(yù)適應(yīng)能減輕缺血再灌注時(shí)心肌組織及細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的形態(tài)學(xué)損傷，顯著提高兔SOD 活性，降低 MDA 含量，加強(qiáng)缺血預(yù)適應(yīng)對兔心肌缺血再灌注損傷的保護(hù)作用。劉小雨等[16]建立大鼠AMI模型，分別灌服從肝治心組方（人參、柴胡、白術(shù)、姜黃）和生理鹽水，結(jié)果從肝治心組方組 1 周、2周單位面積毛細(xì)血管密度、毛細(xì)血管密度與心肌纖維密度比值均較生理鹽水對照組明顯增加，表明從肝治心組方能促進(jìn)大鼠缺血心肌毛細(xì)血管生成，認(rèn)為其可能是該組方對缺血心肌保護(hù)作用機(jī)制之一。關(guān)景芳等[17]觀察養(yǎng)心散（人參、丹參、玄參等）對心肌梗死小鼠微循環(huán)的影響，結(jié)果表明養(yǎng)心散可擴(kuò)張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，減少血小板聚集，促進(jìn)血管新生，改善微循環(huán)血供，增強(qiáng)心肌營養(yǎng)，減少栓塞造成的壞死面積，是一種安全有效防治AMI的藥物。李崢等[18]研究顯示，冠心寧注射液對抑制左室重構(gòu)起到較好的保護(hù)作用，可能與冠心寧注射液搶救“邊緣帶”心肌、縮小梗死面積、穩(wěn)定內(nèi)皮細(xì)胞、抗缺血/再灌注損傷等多途徑作用有關(guān)。仇盛蕾等[19]選擇中藥西洋參和丹參針劑，研究結(jié)果提示，益氣養(yǎng)陰活血法對AMI再灌注治療后患者的心功能及心肌微循環(huán)血流具有改善作用，其作用機(jī)制可能是增加梗死部位心肌組織血流，以提高心肌收縮儲備及心肌存活率，從而改善患者心功能及遠(yuǎn)期預(yù)后。
3.2 對神經(jīng)體液因素的影響 Baker等[20]在培養(yǎng)的雞胚心肌細(xì)胞中證明，AngⅡ可促進(jìn)其蛋白質(zhì)的合成，引起心肌肥厚。Sakai等[21]證實(shí)心肌梗死后心室重構(gòu)、心肌肥大等均與ET有關(guān)，而長期應(yīng)用ET受體拮抗劑，能使慢性心衰大鼠壽命大大延長，存活率明顯升高，同時(shí)左心功能明顯改善，并可預(yù)防心室重構(gòu)。趙靜等[22]觀察開心膠囊對心肌梗死后心室重構(gòu)的影響，提示開心膠囊可能有抑制血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）和內(nèi)皮素（ET）釋放的作用，從而改善內(nèi)皮功能障礙和神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)，可能是其抗心肌梗死后心室重構(gòu)的主要機(jī)制。
3.3 對心酶的影響 徐光華等[23]用烏頭赤石脂湯合丹參注射液靜脈輸注治療急性心肌梗死20例，并以硝酸甘油作對照。結(jié)果：兩組對心肌梗死的總療效，心前區(qū)疼痛程度及持續(xù)時(shí)間，心電圖Q波、T波與ST段的改變以及在提高心輸出量（CO）、LVEF，降低左室舒張末期容量（LVEDV）的影響等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但治療組心肌酶恢復(fù)正常的時(shí)間較對照組明顯縮短，并能降低患者M(jìn)DA、SOD水平，而對照組無此作用。
3.4 對基因表達(dá)及炎癥因子的影響 鄭曉明等[24]研究發(fā)現(xiàn)，正心泰（黃芪、丹參）可提高 AMI 家兔心肌及血管內(nèi)皮細(xì)胞一氧化氮合酶（NOS）mRNA表達(dá)，而內(nèi)皮素 ET1 mRNA 表達(dá)下降，表明正心泰通過調(diào)控NOS和ET基因表達(dá)而達(dá)到對 AMI 的治療作用。劉梅等[25]研究表明，AMI模型組中TNFα的含量明顯高于芪參益氣滴丸治療組、卡托普利治療組及假手術(shù)組，而芪參益氣滴丸治療組TNFα的釋放明顯減少，即降低了氧化損傷和炎癥因子生成，從而減輕了心肌損傷，保護(hù)心臟功能，且作用優(yōu)于卡托普利。張繼東等[26]將AMI患者56例，隨機(jī)分為常規(guī)治療組28例，予以常規(guī)治療，不加用任何中成藥物；參附組28例，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用參附注射液20 mL～30 mL，每日1次靜脈輸注，療程為14 d，觀察參附注射液對AMI患者SOD、MDA、C反應(yīng)蛋白（CRP）、N末端腦鈉肽前體（NTproBNP）水平及心功能的影響，及其對AMI患者心肌是否有保護(hù)。結(jié)論：參附注射液能增強(qiáng)AMI患者清除氧自由基的能力，降低炎癥反應(yīng)，改善心功能，從而對AMI患者心肌有保護(hù)作用。
4 結(jié) 語
近年來通過對急性心肌梗死的病因病機(jī)及臨床治療等方面的進(jìn)一步研究，一般認(rèn)為AMI屬中醫(yī)“胸痹心痛”范疇，也有部分醫(yī)家將其歸于“真心痛”的范疇。真心痛中“真心痛，手足青至節(jié)，心痛甚，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死”的癥狀，頗似AMI的危重階段。AMI屬本虛標(biāo)實(shí)之證，本虛為氣虛、陽虛、血虛、陰虛，標(biāo)實(shí)為痰濁、氣滯、血瘀、寒凝。因此治療上應(yīng)在AMI的西醫(yī)常規(guī)治療外合用中醫(yī)藥益氣溫陽、活血化瘀、利濕化痰等。綜觀近幾年的研究，中醫(yī)藥治療AMI 有療效好、副反應(yīng)小、易于長期應(yīng)用以及提高生存質(zhì)量等優(yōu)點(diǎn)。但目前的研究缺乏前瞻性、多中心、大樣本對照研究，該病的病因病機(jī)及藥物作用機(jī)制也有待加強(qiáng)。臨床用于AMI的治療的文獻(xiàn)和報(bào)道雖多，但是研究中醫(yī)藥對AMI治療機(jī)制等方面的文獻(xiàn)及研究還是比較少，醫(yī)家多偏重于臨床研究，而且在療效評定上，缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行嚴(yán)格隨機(jī)雙盲對照分組科學(xué)統(tǒng)計(jì)分析的研究較少，今后應(yīng)注重加強(qiáng)臨床研究與基礎(chǔ)研究的密切配合，注重中藥治療AMI機(jī)制的探求，篩選具有高效速效方便易用的方藥，提高中藥治療AMI的療效。
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