高血壓健康教育的方法精選(九篇)

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第1篇：高血壓健康教育的方法范文

目的探究健康教育在高血壓患者中的應(yīng)用效果。方法對(duì)376例高血壓患者進(jìn)行健康教育，通過健康處方和授課指導(dǎo)等方法進(jìn)行病情的控制和知識(shí)的普及，以此來進(jìn)行全面健康教育。結(jié)果通過對(duì)患者進(jìn)行健康教育數(shù)據(jù)顯示，高血壓患者健康教育前疾病知識(shí)掌握的優(yōu)良率為20.5%，健康教育后為78.5%。結(jié)論通過健康教育在高血壓患者中的應(yīng)用可以看出，對(duì)患者進(jìn)行健康教育能夠很大程度上提高患者高血壓的防止，有利于提高患者的知識(shí)水平和疾病預(yù)防能力，能夠有效提升患者的自我護(hù)理能力，健康教育對(duì)高血壓患者有很好的應(yīng)用效果。

[關(guān)鍵詞]

健康教育；高血壓；應(yīng)用效果

隨著我國經(jīng)濟(jì)的提升，生活水平不斷提高，人們的得病幾率增加，特別是高血壓的發(fā)病率逐年升高。我國高血壓患者大約有1億，但是日常服藥率僅為24%，血壓正常的患者只有8%。高血壓不單是血壓升高的問題，還伴有心腦血管疾病等相關(guān)疾病，所以對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育十分必要[1]，將本院進(jìn)行的高血壓健康教育方法效果報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

對(duì)沈陽市第四人民醫(yī)院從2013年9月～2015年2月收治的376例高血壓患者進(jìn)行健康教育，所有患者符合WHO高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男234例，女142例，年齡28～70歲?；颊呶幕潭龋捍髮Ｒ陨匣颊?98例，高中文化患者102例，初中以下患者76例。所有患者均接受系統(tǒng)教育。

1.2健康教育方法

健康教育方法：(1)講座。這種方式對(duì)初學(xué)者較為適合，患者通過現(xiàn)代設(shè)備比如，電腦，以幻燈等進(jìn)行高血壓知識(shí)的了解和學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)的時(shí)間不能太長，學(xué)習(xí)內(nèi)容以簡短為宜。(2)討論。這種教育方式能夠有效提高患者對(duì)知識(shí)了解的參與度，使患者通過互相交流的方式進(jìn)行主動(dòng)式的知識(shí)學(xué)習(xí)，通過問題的提問和回答使所有患者能夠進(jìn)行知識(shí)的分享。(3)個(gè)體化教育。這種方式是一種針對(duì)性的教育方式，對(duì)患者進(jìn)行單個(gè)指導(dǎo)，對(duì)患者的提出的疑問進(jìn)行針對(duì)性系統(tǒng)的回答和指引。(4)看書自學(xué)。這種方式對(duì)不同文化水平的患者有不同的學(xué)習(xí)內(nèi)容，這種方式對(duì)不同患者有不同的局限性，根據(jù)文化程度進(jìn)行專業(yè)和非專業(yè)語言的選擇學(xué)習(xí)。(5)示教。這種方法能夠很好的對(duì)患者進(jìn)行教育，通過針對(duì)性示范來達(dá)到教育的目的，比如，指導(dǎo)患者進(jìn)行血壓計(jì)的使用，服用藥物的注意事項(xiàng)等。(6)音像方法?；颊咄ㄟ^音像集中患者的注意力，使學(xué)習(xí)內(nèi)容更為豐富。（7）出院教育?；颊叱鲈汉筮M(jìn)行教育，主要通過教育咨詢，熱線咨詢和上門服務(wù)等[2-4]。

1.3教育效果評(píng)價(jià)

教育效果評(píng)價(jià)主要通過答卷和演示相結(jié)合的方式進(jìn)行。對(duì)患者進(jìn)行四級(jí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：優(yōu)良中差，90分以上為優(yōu);70～89分為良;60～69分為中;60分以下為差。評(píng)價(jià)內(nèi)容主要有：(1)考察患者對(duì)自身疾病基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握，這種評(píng)價(jià)主要以答卷的方式；(2)考察患者血壓計(jì)的使用方法和步驟，這種評(píng)價(jià)方法主要是以實(shí)際操作為主；(3)通過答卷來考察患者的飲食認(rèn)識(shí)。通過健康教育和教育評(píng)價(jià)相結(jié)合對(duì)患者日常生活中生活質(zhì)量和心理健康情況的變化跟蹤調(diào)查[5]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究在數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析方面運(yùn)用了SPSS13.0軟件，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)和例數(shù)表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1高血壓病患者健康教育前后評(píng)分比較

經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析得出，實(shí)施健康教育前患者掌握疾病知識(shí)的優(yōu)良率為20.5%,而實(shí)施健康教育后為78.5%(P<0.05)。2.2高血壓患者健康教育前后知識(shí)掌握情況結(jié)合后續(xù)統(tǒng)計(jì)分析看來，在高血壓危害、營養(yǎng)學(xué)知識(shí)等疾病知識(shí)的掌握方面，相比于健康教育實(shí)施前，健康教育實(shí)施后患者掌握的優(yōu)良率顯著提高（P＜0.05）。

3討論

3.1健康教育有利于提高患者的疾病知識(shí)知曉率

隨著高血壓人群的不斷增多，對(duì)進(jìn)行高血壓健康教育尤為重要，在防止方面，患者必須要進(jìn)行疾病的認(rèn)識(shí)和自身的調(diào)節(jié)，進(jìn)行管理能力的提升[6]。我國高血壓患者逐年上升，由于健康教育的資金和人力投入不足，在很大程度上限制了健康教育的順利開展，形成了較大的局限性，直接導(dǎo)致患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)和防止能力不高，缺乏必要的相關(guān)知識(shí)的掌握，并且高血壓帶來的各種并發(fā)癥比較多，給患者帶來了較大的生活問題。患者通過進(jìn)行全方位的健康教育不但能夠提高患者疾病預(yù)防信心，而且從某種方面對(duì)高血壓有更深層次的認(rèn)識(shí)，從根本上對(duì)高血壓存在的危害進(jìn)行控制。通過健康教育進(jìn)行科學(xué)的自我管理，提升自我護(hù)理能力，最大程度上降低并發(fā)癥的危害。通過對(duì)患者進(jìn)行健康教育數(shù)據(jù)顯示，高血壓患者健康教育前疾病知識(shí)掌握的優(yōu)良率為20.5%，健康教育后為78.5%。該結(jié)果顯示出健康教育對(duì)高血壓患者知曉率的提高，能夠從根本上改善患者日常不良行為，對(duì)降壓和穩(wěn)定有很好的應(yīng)用效果[7]。

3.2健康教育有利于提高患者的自我管理能力

現(xiàn)在醫(yī)學(xué)還不能根治高血壓，高血壓將會(huì)伴隨患者一生，最為重要的是對(duì)血壓的穩(wěn)定，所有患者日常應(yīng)當(dāng)進(jìn)行血壓的有效管理。健康教育通過不同的教育方式對(duì)患者進(jìn)行日常血壓的自我管理，教育人員應(yīng)當(dāng)進(jìn)行正規(guī)的操作實(shí)踐，并且對(duì)患者進(jìn)行理論知識(shí)教育的同時(shí)進(jìn)行日常穩(wěn)壓的各項(xiàng)管理，使患者的血壓得到有效控制，讓患者了解日常用藥注意事項(xiàng)，日常注意鍛煉身體，能夠在很大程度上降低血壓和并發(fā)癥[8]。

3.3健康教育有利于提高患者高血壓的預(yù)防

通過健康教育在高血壓患者中的應(yīng)用可以看出，對(duì)患者進(jìn)行健康教育能夠很大程度上提高患者高血壓的防治，有利于提高患者的知識(shí)水平和疾病預(yù)防能力，能夠有效提升患者的自我護(hù)理能力，健康教育對(duì)高血壓患者有很好的應(yīng)用效果。

作者：胡慶華 單位：沈陽市第四人民醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

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[2]陳鳳平，李蓉.健康教育在高血壓患者中的應(yīng)用及效果探討[J].當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版)，2007，1（33）:96-98.

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第2篇：高血壓健康教育的方法范文

【關(guān)鍵詞】 高血壓患者；健康教育；護(hù)理

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院從2006年5月到2011年5月所收治的132例高血壓患者，均根據(jù)WHO/ISH所確定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。132例高血壓患者中，男性72例，女性60例，年齡38-85歲；職業(yè)：駕駛員32例，會(huì)計(jì)30例，統(tǒng)計(jì)人員28例，電話員23例，高空作業(yè)人員17例，其他職業(yè)2例；文化程度：文盲15例，小學(xué)26例，初中35例，高中及中專24例，中專以上32例。

1.2 方法 對(duì)132例高血壓患者采取隨機(jī)溝通、書面溝通、健康教育講座等形式，將高血壓病的病因、診斷標(biāo)準(zhǔn)、危險(xiǎn)信號(hào)、病情控制等相關(guān)內(nèi)容與患者及時(shí)溝通，并且強(qiáng)調(diào)檢查血壓的必要性與重要性，通過基礎(chǔ)知識(shí)的教育，讓患者懂得并掌握高血壓病的基本常識(shí)。確定治療方案，藥物治療與非藥物治療兩種方案同時(shí)進(jìn)行，在進(jìn)行藥物治療的同時(shí)改變其生活方式，具體為：控制飲食、低鹽攝入、控制體重、戒煙少酒、運(yùn)動(dòng)鍛煉，在患者的自身努力與藥物治療的結(jié)合下，高血壓患者只需要改變其生活方式就可以控制高血壓病，不需要藥物治療［2-3］。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn) 記錄并比較患者在健康教育前后的收縮壓，舒張壓，心率、體重、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血糖等指標(biāo)的變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將我院本次的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，期間采取t檢驗(yàn)，當(dāng)p＜0.05的時(shí)候，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié) 果

在健康教育前，甚少患者了解掌握關(guān)于高血壓相關(guān)因素，診斷標(biāo)注，高血壓危險(xiǎn)信號(hào)等內(nèi)容，在健康教育后，患者對(duì)高血壓相關(guān)因素，診斷標(biāo)準(zhǔn)，高血壓危險(xiǎn)信號(hào)等內(nèi)容掌握有了顯著地提升，并且將其應(yīng)用到醫(yī)療護(hù)理的過程中與以后的生活方式中，患者的血壓、心率、體重等指標(biāo)明顯下降（P＜0.01），見表1。

表1 健康教育前后血壓、心率、體重變化情況比較［χ±s］

組別 收縮壓 舒張壓 心率（次/min） 體重（kg）

健康教育前 147±8 90±9 92±16 60±15

健康教育后 125±5 67±4 75±11# 55±12#

注：與教育前相比，#P＜0.01。3 體 會(huì)

高血壓病成為大家耳熟能詳?shù)穆殬I(yè)病，且發(fā)病率逐步向低齡化與多元化發(fā)展，在治療高血壓病的時(shí)候，我們應(yīng)該將多種治療方法有機(jī)的結(jié)合起來，以藥物治療為基礎(chǔ)，健康教育為輔助手段，讓健康教育融入到人群的生活方式中，從自身來控制與治療高血壓病。健康教育是一項(xiàng)投資少、效果好的治療手段，是預(yù)防高血壓病的最有效的方法，它不僅可以改變?nèi)藗兊纳罘绞?，還可以提高藥物治療的效果。我們的護(hù)理人員應(yīng)該拓展自身的知識(shí)面，努力提高護(hù)理水平，及時(shí)地與患者進(jìn)行言語溝通，發(fā)放健康教育的宣傳資料，確保健康教育深入人心，幫助他們克服精神上的障礙，使其充分發(fā)揮其治療作用，從而達(dá)到提高治療效果的目的。

我院數(shù)據(jù)再次表明：在健康教育前，甚少患者了解掌握關(guān)于高血壓相關(guān)因素，診斷標(biāo)注，高血壓危險(xiǎn)信號(hào)等內(nèi)容，在健康教育后，患者對(duì)高血壓相關(guān)因素，診斷標(biāo)準(zhǔn)，高血壓危險(xiǎn)信號(hào)等內(nèi)容掌握有了顯著地提升，并且將其應(yīng)用到醫(yī)療護(hù)理的過程中與以后的生活方式中，患者的血壓、心率、體重等指標(biāo)明顯下降（P＜0.01），值得在臨床護(hù)理工作中進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］ 謝俊玲，張辰芳，李霞，等.高血壓患者105例健康教育護(hù)理體會(huì)［J］.河北醫(yī)藥，2010，32(14)：1974-1975.〗

第3篇：高血壓健康教育的方法范文

關(guān)鍵詞：高血壓; 健康教育;效果分析

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)06-0612-01

高血壓病是中老年常見病、多發(fā)病，是一種以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主的臨床癥候群，其發(fā)病率高，且可引起嚴(yán)重心、腦、腎等并發(fā)癥，危害較大。

健康教育是預(yù)防和控制高血壓病的基礎(chǔ)和前提。如何做好高血壓患者的健康教育，降低并發(fā)癥，降低致殘率，提高患者的生活質(zhì)量，在現(xiàn)今社會(huì)愈來愈受到重視。本文通過住院后對(duì)患者進(jìn)行健康教育，收到了良好的效果?，F(xiàn)將具體做法和體會(huì)報(bào)道如下。

1 臨床資料

取2009年6月～2011年8月定期進(jìn)行健康體檢，其中符合高血壓病診斷的122例作為研究對(duì)象。年齡最小29歲，最大81歲，平均為53.7歲。健康教育組61人，其中高血壓1級(jí)患者30例，高血壓2級(jí)患者19例，高血壓3級(jí)患者11例；未接受健康教育組61例，高血壓1級(jí)患者31例，高血壓2級(jí)患者20例，高血壓3級(jí)患者10例。

2 方法

2.1 通過了解患者年齡、體重、生命體征、文化程度、職業(yè)、自理能力、生活習(xí)慣、家庭、社會(huì)狀況、性格等項(xiàng)目， 評(píng)估患者基本情況對(duì)高血壓的影響。

2.2 對(duì)觀察組高血壓患者進(jìn)行健康教育，其教育內(nèi)容是讓患者了解血壓正常值范圍、測量血壓的注意事項(xiàng)、誘發(fā)因素、保持情緒穩(wěn)定的方法、選擇適合的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、自我保健知識(shí)、目前高血壓防治誤區(qū)、堅(jiān)持用藥的意義及用藥注意事項(xiàng)等，對(duì)現(xiàn)存的心理問題，給予針對(duì)性的疏導(dǎo)。

2.3 收集資料、病情估計(jì):對(duì)確立高血壓病診斷者發(fā)放問卷，包括生活、飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等情況，當(dāng)場收回問卷。

2.4 建立綜合病案:歸納影響疾病發(fā)生的主要因素。

2.5 制定計(jì)劃:根據(jù)高血壓病人分類制定教育計(jì)劃。教育患者低鹽、低脂、低糖飲食，適度運(yùn)動(dòng)，避免勞累；心理調(diào)護(hù)，良好的生活習(xí)慣、戒煙、適度飲酒；按時(shí)按量服藥及注意事項(xiàng)，定時(shí)測量血壓；早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的相關(guān)征兆。

2.6 教育內(nèi)容

2.6.1 休息和運(yùn)動(dòng):做到勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，清晨交感神經(jīng)處于興奮時(shí)期，血壓易于波動(dòng)，起床時(shí)應(yīng)緩慢，先平靜會(huì)兒。避免過度勞累、緊張和用腦過度，可以干適度的家務(wù)活，積極參加健康有益的娛樂活動(dòng)及體育鍛煉，做漸進(jìn)式的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、打太極拳，避免舉重物和做等長運(yùn)動(dòng)。保持運(yùn)動(dòng)與休息平衡。

2.6.2 合理膳食，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

2.6.2.1 嚴(yán)格控制鹽的攝入量:WHO建議每人每日食鹽量為3～5g，應(yīng)避免食用罐頭、盒裝和一些冷凍食品以及腌制、熏烤的魚、肉產(chǎn)品。因長期進(jìn)食過咸、含鈉量高的食品易造成體內(nèi)水鈉潴留，動(dòng)脈壁水鈉增多，周圍血管阻力增高，血壓上升。含鈉量多的食物有味精、飲料、調(diào)料、腌菜、醬油等。

2.6.2.2 低脂飲食：少吃動(dòng)物脂肪、動(dòng)物油、蛋黃、豬肉、牛肉，以免造成血脂、血膽固醇增高而沉積于血管壁導(dǎo)致血管硬化。同時(shí)注意忌煙、酒，適當(dāng)飲水，多食水果、蔬菜、雜糧等粗纖維食品，保持大便通暢。

2.6.2.3 減肥和低熱量飲食：肥胖者應(yīng)節(jié)制食量，逐漸減輕體重，忌暴飲暴食，進(jìn)餐時(shí)先吃蔬菜或喝湯;少喝或不喝含糖的飲料及其它熱量較高的食物［2］。

2.7 保持樂觀情緒：建立健康的生活方式 ，憤怒使舒張壓升高，恐懼、焦慮使收縮壓升高，情緒壓抑、心理矛盾、環(huán)境吵鬧、長期過度緊張、腦力勞動(dòng)、不良精神刺激等都可使大腦皮層功能紊亂，失去對(duì)皮層下血管舒縮中樞的正常調(diào)節(jié)，形成以血管收縮神經(jīng)沖動(dòng)占優(yōu)勢的興奮性，引起全身細(xì)小動(dòng)脈痙攣，外周血管阻力增加，血壓升高。因此，患者要保持情緒平衡，學(xué)會(huì)自我心理疏導(dǎo)調(diào)節(jié)，提高心理承受能力，保持樂觀向上的精神狀態(tài)，每天堅(jiān)持做些自己感興趣的事情，保持身心輕松，愉悅［3］。

3 結(jié)果

應(yīng)用臺(tái)式血壓計(jì)測量血壓，進(jìn)行健康教育的患者形成了自我保健保持，血壓控制穩(wěn)定有效率75%；未開展健康教育有效率為43%。 所有統(tǒng)計(jì)處理的數(shù)據(jù)采用SPSS10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)。

4 討論

加強(qiáng)高血壓病因、臨床癥狀知識(shí)等內(nèi)容的健康教育十分必要，能糾正高血壓病人不良生活行為，消除高血壓危害因素。

通過健康教育，既讓患者明白高血壓病的危害性和高血壓病是終身慢性病，只能控制，不能治愈，需要終身治療。又提高患者對(duì)高血壓病的危險(xiǎn)因素、并發(fā)癥、預(yù)后等相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)，幫助患者樹立正確的健康信念，促進(jìn)高血壓的有效控制。

通過健康教育可以拓寬醫(yī)患溝通渠道，加深了醫(yī)患之間的了解，建立了良好的相互信任的醫(yī)患關(guān)系，有利于高血壓的控制。

通過上述分析，高血壓病人血壓變化與健康教育有密切關(guān)系，是控制病情惡化、預(yù)防高血壓病發(fā)生，保證高血壓病人生活質(zhì)量的有效方法。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃瑋.國內(nèi)外高血壓病健康教育的現(xiàn)狀與建議.《護(hù)理管理雜志》,2008年3月第8卷第3期30

第4篇：高血壓健康教育的方法范文

中圖分類號(hào)：R494 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1006-1533（2012）04-0042-03

高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和(或)舒張壓增高(≥140／90 mmHg)，常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病。高血壓是最常見的心血管病，是全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題，據(jù)統(tǒng)計(jì)全國有1.6億人患有高血壓[1]，而且普遍存在著患病率高、死亡率高、殘疾率高的“三高”問題，但人們對(duì)其危害性仍缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，自我保健意識(shí)也不強(qiáng)[2]。特別是患者服藥依從性差，疾病知識(shí)缺乏，遵醫(yī)行為不佳是控制率不高的主要原因。其中社區(qū)健康教育是預(yù)防和控制高血壓的關(guān)鍵[3]，以健康教育為主的干預(yù)模式是高血壓綜合預(yù)防的有效的，切實(shí)可行的途徑。

1 社區(qū)健康教育的概念

健康教育是一種干預(yù)措施，通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動(dòng)，促使人們自愿改掉不健康的行為，清除或減少影響健康的危險(xiǎn)因素，從而預(yù)防疾病，促進(jìn)健康[4]。社區(qū)健康教育是指以社區(qū)為單位，以社區(qū)人群為教育對(duì)象，以促進(jìn)社區(qū)居民健康為目標(biāo)，有組織，有計(jì)劃的健康活動(dòng)。用健康教育形式，以促進(jìn)健康良好的生活方式為主要內(nèi)容，對(duì)社區(qū)高血壓患者實(shí)施健康教育，提高病人對(duì)健康良好生活方式的重要性認(rèn)識(shí)，積極配合治療，有效地控制血壓，延緩和減少高血壓并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，提高高血壓患者的生存和生活質(zhì)量，從而減輕家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)[5]。王志鵬[6]等研究表明開展社區(qū)健康教育，高血壓患者血壓控制情況、服藥物依從性、并發(fā)癥發(fā)生情況均得到明顯改善。

2 社區(qū)健康教育的內(nèi)容

2.1 疾病相關(guān)知識(shí)的教育

講解高血壓的定義及危害，要讓患者懂得高血壓并不可怕，是可控制的，血壓升高是由多因素的外因與內(nèi)因相互作用的結(jié)果[7]。高血壓病是一種典型的生活方式疾病，一旦確診需終身治療，應(yīng)采取非藥物和藥物治療相結(jié)合的原則[8]。.對(duì)患者及家屬耐心的講解高血壓病發(fā)病機(jī)理、發(fā)展預(yù)后、治療原則及血壓測量的方法，定時(shí)監(jiān)測血壓并記錄，以便調(diào)整藥物和劑量。重點(diǎn)宣傳“合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡”。

2.2 服藥指導(dǎo)

服藥依從性是指患者的服藥行為與臨床醫(yī)囑的符合程度。不依從的原因與患者對(duì)疾病及藥物知識(shí)的了解較少有關(guān)[9]，尤其是服藥的不依從，如自行停藥、間斷服藥以及自行調(diào)整劑量[10]，自我保健意識(shí)差。要提高患者服藥依從性，首先要向病人及家屬講清堅(jiān)持服藥的重要性和必要性，以及自行停藥的危害性，以取得家屬的督促和配合，使病人能自覺堅(jiān)持服藥[11]。其次要加強(qiáng)患者藥物知識(shí)的教育，了解簡單的藥理知識(shí)，避免隨意停藥、換藥。在健康教育的基礎(chǔ)上，可以發(fā)放家庭用藥記錄卡，提醒患者根據(jù)記錄卡按時(shí)服藥，并記錄具體服藥次數(shù)、時(shí)間和不良反應(yīng)，避免漏服多服，提高其服藥的依從性[12]。再次要讓患者了解不良反應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，如臥床坐起時(shí)動(dòng)作宜緩慢，防止性低血壓造成的暈倒或跌倒等意外[13]。社區(qū)護(hù)士可以通過上門隨訪，電話交流等形式隨時(shí)了解患者服藥情況。

2.3 飲食指導(dǎo)

大規(guī)模臨床試驗(yàn)表明，鈉鹽的攝入量與血壓水平有顯著的相關(guān)性，高鹽飲食是我國人群高血壓發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素[14]。如果每日鈉的攝人量在3.0～5.0 g，預(yù)期可使患者血壓下降3～5 mmHg[15]。食用油應(yīng)選擇植物油，少吃動(dòng)物油?？梢酝ㄟ^發(fā)放鹽勺、油壺等提高健康教育的效果。

戒煙限酒，吸煙酗酒不僅可使血壓增高，還可降低降壓藥物的作用，因此囑吸煙病人應(yīng)以堅(jiān)強(qiáng)的意志戒煙[16]?；颊咂綍r(shí)以清淡素食為主，少吃動(dòng)物脂肪及高膽固醇食物，宜選擇魚類、兔肉、牛奶；多吃含維生素、纖維素高的新鮮蔬菜；膳食中應(yīng)增加含鉀多鈣的食物，如綠葉菜、鮮奶、豆類制品等。

2.4 運(yùn)動(dòng)療法

運(yùn)動(dòng)作為高血壓患者的一種非藥物治療的方法之一，有助于控制體質(zhì)量，降低血脂，還能產(chǎn)生降壓效果[17]。有文獻(xiàn)報(bào)道：不服藥單純體重減輕5.0%，可使高血壓患者出現(xiàn)臨床有意義的血壓下降，并可增強(qiáng)降壓的效果[18]。指導(dǎo)患者掌握正確的運(yùn)動(dòng)方式、強(qiáng)度、時(shí)間頻率，選擇合適自己的運(yùn)動(dòng)方式?？蛇x的運(yùn)動(dòng)方式有太極拳、散步、體操、慢跑、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)靶心率以最大心率（220－年齡）的60.0%～70.0%比較合適。每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間20～30 min，每周運(yùn)動(dòng)3～5次。

2.5 心理指導(dǎo)

高血壓是一種心身疾病，任何心理應(yīng)激都可引起血壓升高。讓患者認(rèn)識(shí)心理因素與疾病關(guān)系，強(qiáng)調(diào)保持穩(wěn)定情緒，良好心態(tài)的重要性。由于高血壓需終身治療，患者在治療過程中可能會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮等情緒，因此在健康教育中要適當(dāng)增加心理指導(dǎo)內(nèi)容，加強(qiáng)與患者的溝通交流，寬慰和穩(wěn)定患者情緒，增強(qiáng)患者信心，對(duì)患者心理狀態(tài)變化能實(shí)時(shí)準(zhǔn)確把握[19]。近年來，有人主張配合心理治療方法中的行為療法治療高血壓病，相關(guān)研究已取得經(jīng)驗(yàn)和成果。而行為療法中的漸進(jìn)性放松技術(shù)（又名漸進(jìn)性肌肉松弛療法），是美國生理學(xué)家杰克伯遜（Jacobson）于19世紀(jì)20年代創(chuàng)立的一種放松方法。它根據(jù)在有意識(shí)松弛肌肉的同時(shí)，情感亦感輕松的心身整體反應(yīng)現(xiàn)象，創(chuàng)立了一種通過對(duì)肌肉反復(fù)的緊張－松弛循環(huán)的練習(xí)方式，以促進(jìn)肌肉放松和大腦皮層喚醒水平下降，進(jìn)而調(diào)整因緊張刺激而紊亂了的機(jī)體功能，故對(duì)原發(fā)性高血壓病有良效。

2.6 自我監(jiān)測血壓指導(dǎo)

教育患者及其家屬定期監(jiān)測血壓，教會(huì)他們正確測量血壓的方法、注意事項(xiàng)、及血壓的正常范圍等[20]。教會(huì)患者如何使用電子血壓計(jì)，手動(dòng)血壓計(jì)。做好血壓記錄是十分必要的。指導(dǎo)患者每月1次到醫(yī)院復(fù)查血壓，如有頭暈不適等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)[21]。莊芹等[22]研究結(jié)果指出，對(duì)高血壓患者進(jìn)行分層的社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果顯著，能顯著改善患者的合理飲食、服藥依從性等知識(shí)、態(tài)度和作為，繼而有效降低血壓。

3 社區(qū)健康教育的形式

3.1 面對(duì)面教育

社區(qū)醫(yī)生和護(hù)士每月定期舉行1次，由患者及其照護(hù)者參加。采用編印相關(guān)講義、護(hù)士講課、面對(duì)面交流，個(gè)別指導(dǎo)，電話隨訪等方式[23]提供面對(duì)面的健康教育，這種形式的教育更為直觀、也更加人性化。

3.2 媒體、文字教育

利用小區(qū)黑板報(bào)、張貼宣傳畫、發(fā)放宣傳小冊(cè)子、短信互動(dòng)、衛(wèi)生站和有線電視播放專題片等形式進(jìn)行健康宣傳，使不同傳播方式的交互重疊，以擴(kuò)大健康教育覆蓋面，提高健康教育效果。

3.3 示范性教育

通過護(hù)士的示范及患者之間的親自實(shí)踐，指導(dǎo)患者掌握定期監(jiān)測血壓的測量方法。對(duì)接受能力差的患者，護(hù)士應(yīng)手把手地教，直到患者可自行操作。

3.4 建立護(hù)患聯(lián)系卡

在患者自愿的前提下，建立家庭醫(yī)生（護(hù)士）責(zé)任制服務(wù)，通過“聯(lián)系卡”將護(hù)患關(guān)系加以固定，使健康教育更加符合患者實(shí)際、更加人性化，為高血壓患者提供連續(xù)。

家庭護(hù)士全程、全方位負(fù)責(zé)患者的護(hù)理治療、高血壓分級(jí)管理、和心理護(hù)理服務(wù)。在輕松和諧的氛圍中交談患者感興趣的活題，讓患者感覺在和一位朋友聊天，健康教育更加深入人心。徐筱莉等[24]的研究表明：聊天護(hù)理方法是一種老年患者易于接受、符合老年人特點(diǎn)的社區(qū)護(hù)理干預(yù)方法，能較好的促進(jìn)患者對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的理解，提高對(duì)高血壓疾病的防治效果。

在社區(qū)規(guī)范化地開展健康教育工作是一項(xiàng)投入少，產(chǎn)出大，社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益雙贏的系統(tǒng)工程。應(yīng)把健康教育工作融入社區(qū)高血壓的目標(biāo)管理當(dāng)中[25]。黃定珍等[26]研究表明：通過高血壓健康教育大部分患者生活方式改變明顯。高血壓僅靠門診和住院治療是不可能長期、有效地控制，為了提高高血壓的管理率和控制率，在社區(qū)開展系統(tǒng)的健康教育是控制和預(yù)防高血壓病的必要途徑，因此這就需要我們社區(qū)醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持不懈的努力，提高全民的高血壓防治知識(shí)，養(yǎng)成良好的生活方式和遵醫(yī)行為，從而更有效地控制血壓，減少心腦血管事件的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量。

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第5篇：高血壓健康教育的方法范文

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，社區(qū)系統(tǒng)規(guī)范的健康教育在醫(yī)療護(hù)理工作中顯的越來越重要，隨著人們生活水平的提高及社會(huì)競爭壓力的不斷加大，高血壓患者發(fā)病率明顯增加。2002年我衛(wèi)生部組織的全國27萬人群營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查顯示，我國18歲以上成人高血壓患病率已經(jīng)達(dá)到18.8%?；疾∪藬?shù)約1.6億，然而我國人群高血壓知曉率，治療率，控制率僅30.2%，24.7%，6.1%，仍然很低。因此社區(qū)的護(hù)理人員對(duì)轄區(qū)內(nèi)人員進(jìn)行系統(tǒng)的規(guī)范的健康教育是十分必要的。為了提高高血壓患者的相關(guān)知識(shí)的掌握情況，提高高血壓患者的生活質(zhì)量，有針對(duì)性地對(duì)其進(jìn)行健康教育，促使其采取有益的生活方式、自覺地遵守醫(yī)囑、提高高血壓的穩(wěn)定治療及健康的生活方式，以預(yù)防和延緩其并發(fā)癥的發(fā)生。我科對(duì)2010年510月的在科患者進(jìn)行了全程的健康教育，并對(duì)其效果進(jìn)行評(píng)估。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010年5~10月在科住院的高血壓患者50例，男25例，女25例，年齡25~72歲。平均年齡(48±5.7)歲。

1.2 方法 以2010年5~10月為實(shí)驗(yàn)期，期間對(duì)高血壓患者采取系統(tǒng)的健康教育。健康教育內(nèi)容：高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)、引起高血壓的危險(xiǎn)因素、測血壓的注意事項(xiàng)、飲食的方法、有氧運(yùn)動(dòng)方法、服藥方法及注意事項(xiàng)、調(diào)整心態(tài)，保持情緒穩(wěn)定、指導(dǎo)患者如何控制體重、出院指導(dǎo)。

1.3 健康教育方法 建立高血壓患者檔案：入院后即開始健康教育，由當(dāng)班護(hù)士向患者及其家屬介紹相關(guān)規(guī)章制度，說明病情。首先評(píng)估所需指導(dǎo)內(nèi)容，確定教育目標(biāo)，制定出切實(shí)可行的教育計(jì)劃和實(shí)施方法。并請(qǐng)患者填寫健康檔案，在住院期間，責(zé)任護(hù)士根據(jù)建立的健康教育檔案，確定教育重點(diǎn)，在指導(dǎo)過程中，每天測量血壓、體重并填入健康檔案。

1.4 健康教育方式 ①集體健康教育：科室成立健康教育學(xué)習(xí)室，提供相關(guān)書籍，供患者借閱學(xué)習(xí)；每周定時(shí)在學(xué)習(xí)室由專業(yè)人員為患者講解相關(guān)專業(yè)知識(shí)與行為療法。②圖文宣傳：采用科室走廊的宣傳欄、健康教育宣傳冊(cè)、圖文相冊(cè)、放VCD等形式，印制疾病宣教卡、檢查宣教卡、出院指導(dǎo)卡等。③示范訓(xùn)練：指導(dǎo)患者如何測量血壓、如何數(shù)脈搏等。④重視患者的反饋意見，包括隨訪時(shí)間、聯(lián)系方式等。

2 健康教育實(shí)施

2.1 心理護(hù)理 人的心理狀態(tài)和情緒與血壓水平密切相關(guān)，及時(shí)排除負(fù)性情緒的影響，對(duì)于預(yù)防高血壓的發(fā)生和發(fā)展具有非常重要意義。

2.2 觀察血壓變化 定時(shí)為患者監(jiān)測血壓并做好記錄，還應(yīng)定測量部位，時(shí)間，，定血壓計(jì)，并盡可能定測量者。

2.3 飲食指導(dǎo) 應(yīng)予低鹽、低脂、低膽固醇，減少食鹽攝入

2.4 休息與睡眠 高血壓患者注意勞逸結(jié)合。 Ⅲ型高血壓患者絕對(duì)臥床休息，當(dāng)頭痛、頭暈時(shí)抬高床頭，保持病室安靜。改變時(shí)動(dòng)作要慢，防止頭暈加重，并指導(dǎo)使用放松技術(shù)。意識(shí)不清煩躁不安者，需加床欄，防止墜床。活動(dòng)量應(yīng)掌握在使心率達(dá)到最大心率的70%~80%(最大心室率=210年齡)。

2.5 藥物指導(dǎo) 制定《高血壓藥物知識(shí)》手冊(cè)，指導(dǎo)患者控制高血壓，告知患者常用抗高血壓藥物的分類、藥理作用、不良反應(yīng)和用法等。

2.6 限制飲酒及戒酒 飲酒量和血壓的關(guān)系比較復(fù)雜，適度的飲酒可降低高血壓和心腦血管疾病的發(fā)生，但當(dāng)飲酒量超過40 ml/d(或30 g/d)時(shí)，飲酒量和血壓間呈正相關(guān)。而且，大量飲酒還可減弱降壓藥的降壓效果。因此，避免長期大量飲酒是預(yù)防高血壓的有效措施，一般建議將飲酒量控制在30 ml/d。但是，國內(nèi)外許多研究證明，大量飲酒具有增壓作用，而且易于引發(fā)心血管并發(fā)癥。為了預(yù)防高血壓的發(fā)生及并發(fā)癥，應(yīng)做到：血壓正常者最好不要飲酒及少量飲酒，每天不應(yīng)超過20~30 ml，有心血管疾病患者一定要戒酒。

2.7 出院指導(dǎo) 為患者制定詳細(xì)的自護(hù)計(jì)劃，指導(dǎo)其學(xué)會(huì)自我護(hù)理的技術(shù)。學(xué)會(huì)家庭測量血壓，定時(shí)、定位、定血壓計(jì)。堅(jiān)持服藥，觀察血壓變化，使血壓維持在理想水平，并定期去醫(yī)院復(fù)查。如果在服藥過程中血壓下降過快，同時(shí)伴有頭暈、頭昏等腦部缺血癥狀應(yīng)積極尋找病因及時(shí)就診，調(diào)整藥物。創(chuàng)造良好和諧的家庭氛圍，平穩(wěn)樂觀，冬季注意保暖，避免寒冷刺激。

3 結(jié)果

健康教育前自己對(duì)疾病有認(rèn)識(shí)13例，有遵醫(yī)行為11例，飲酒33例，不飲酒17例，吸煙38例，不吸煙12例，生活有規(guī)律13例，收縮壓(120~130 mm Hg)12例，舒張壓(80~90 mm Hg)11例，與健康教育后比較，健康教育后自己對(duì)疾病有認(rèn)識(shí)37例，有遵醫(yī)行為37例，飲酒18例，不飲酒32例，吸煙13例，不吸煙37例，生活有規(guī)律43例，收縮壓(120~130 mm Hg)36例，舒張壓(80~90 mm Hg)37例。健康教育后明顯好于健康教育前(P

4 討論

通過對(duì)高血壓患者實(shí)施健康教育，可有效地提高患者對(duì) 高血壓病的認(rèn)知水平，有利于患者掌握科學(xué)合理的自我管理方法，有效地控制血壓。通過實(shí)施系統(tǒng)的健康教育，高血壓患者在食鹽、吸煙、飲灑、運(yùn)動(dòng)、服藥方面都有了顯著好轉(zhuǎn)，高血壓患者更會(huì)自覺地采納健康的衛(wèi)生行為，使血壓明顯下降。

第6篇：高血壓健康教育的方法范文

【關(guān)鍵詞】高血壓; 健康教育;效果分析

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1008-6455(2010)08-0414-01

高血壓病是一種常見的以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主的臨床癥候群,其發(fā)病率高,且可引起嚴(yán)重心、腦、腎等并發(fā)癥,危害較大[1]。

健康教育是預(yù)防和控制高血壓病的基礎(chǔ)和前提。如何做好高血壓患者的健康教育,降低并發(fā)癥,降低致殘率,提高患者的生活質(zhì)量,在現(xiàn)今社會(huì)愈來愈受到重視。本文通過住院后對(duì)患者進(jìn)行健康教育,收到了良好的效果。現(xiàn)將具體做法和體會(huì)報(bào)道如下。

1 臨床資料

取2008年3月～2010年5月連續(xù)參加健康檢查查體中符合高血壓病診斷的122例病人作為研究對(duì)象。年齡最小29歲,最大81歲,平均為53.7歲。血壓升高或下降5mmHg為變化,5mmHg以內(nèi)為穩(wěn)定。

2 方法

2.1 評(píng)估患者基本情況對(duì)兩組高血壓患者,了解年齡、體重、生命體征、文化程度、職業(yè)、自理能力、生活習(xí)慣、家庭、社會(huì)狀況、性格等項(xiàng)目。

2.2 對(duì)觀察組高血壓患者進(jìn)行健康教育,其教育內(nèi)容是讓患者了解血壓正常值范圍、測量血壓的注意事項(xiàng)、誘發(fā)因素、保持情緒穩(wěn)定的方法、選擇適合的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、自我保健知識(shí)、目前高血壓防治誤區(qū)、堅(jiān)持用藥的意義及用藥注意事項(xiàng)等,對(duì)現(xiàn)存的心理問題,給予針對(duì)性的疏導(dǎo)。

2.3 收集資料、病情估計(jì):對(duì)確立高血壓病診斷者發(fā)放問卷,包括生活、飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等情況,當(dāng)場收回問卷。

2.4 建立綜合病案:歸納影響疾病發(fā)生的主要因素。

2.5 制定計(jì)劃:根據(jù)高血壓病人分類制定教育計(jì)劃。低鹽、低脂、低膽固醇、低糖飲食,適度運(yùn)動(dòng),避免勞累;心理調(diào)護(hù),良好的生活習(xí)慣、戒煙、適度飲酒;按時(shí)按量服藥及注意事項(xiàng),定時(shí)測量血壓;早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的相關(guān)征兆。

2.6 教育內(nèi)容

2.6.1 休息和運(yùn)動(dòng):做到勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠,做到“三個(gè)半分種”:夜里醒過來,先躺半分鐘,不要馬上起來;坐起來半分鐘;兩腿下垂半分鐘。還要做到“三個(gè)半小時(shí)”:早晨活動(dòng)半小時(shí);中午午睡半小時(shí);晚上散步半小時(shí)。避免過度勞累、緊張和用腦過度,積極參加健康有益的娛樂活動(dòng)及體育鍛煉,做漸進(jìn)式的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、打太極拳,避免舉重物和做等長運(yùn)動(dòng)。

2.6.2 合理膳食,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

2.6.2.1 嚴(yán)格控制鹽的攝入量:WHO建議每人每日食鹽量為3～5g,應(yīng)避免食用罐頭、盒裝和一些冷凍食品以及腌制、熏烤的魚、肉產(chǎn)品。因長期進(jìn)食過咸、含鈉量高的食品易造成體內(nèi)水鈉潴留,動(dòng)脈壁水鈉增多,周圍血管阻力增高,血壓上升。含鈉量多的食物有味精、飲料、調(diào)料、腌菜、醬油。

2.6.2.2 低脂飲食:少吃動(dòng)物脂肪、動(dòng)物油、蛋黃、豬肉、牛肉,以免造成血脂、血膽固醇增高而沉積于血管壁導(dǎo)致血管硬化。同時(shí)注意忌煙、酒、濃茶、咖啡,多食水果、蔬菜、雜糧等粗纖維食品,保持大便通暢。

2.6.2.3 減肥和低熱量飲食:肥胖者應(yīng)節(jié)制食量,逐漸減輕體重,建議體重指數(shù)應(yīng)控制在24以下。為減少進(jìn)食量,宜在用餐時(shí)坐下來慢慢咀嚼;在看電視或閱讀等空閑時(shí)不吃零食;每頓飯吃六、七分飽為宜,進(jìn)餐時(shí)先吃蔬菜或喝湯;少喝或不喝含糖的飲料及其它熱量較高的食物[2]。

2.7 保持樂觀情緒:建立健康的生活方式 憤怒使舒張壓升高,恐懼、焦慮使收縮壓升高,情緒壓抑、心理矛盾、環(huán)境吵鬧、長期過度緊張、腦力勞動(dòng)、不良精神刺激等都可使大腦皮層功能紊亂,失去對(duì)皮層下血管舒縮中樞的正常調(diào)節(jié),形成以血管收縮神經(jīng)沖動(dòng)占優(yōu)勢的興奮性,引起全身細(xì)小動(dòng)脈痙攣,外周血管阻力增加,血壓升高。因此,患者應(yīng)正確對(duì)待生活中的不良事件,要心胸開闊,增強(qiáng)自我控制能力,保持樂觀向上的精神狀態(tài),每天堅(jiān)持做些自己感興趣的事情,保持身心輕松,愉悅[3]。

3 結(jié)果

開展健康教育后,在高血壓病的治療過程中推行健康教育效果明顯,有效率明顯提高。在病區(qū)形成了自我保健保持,促進(jìn)健康的良好氛圍。開展健康教育效率為76%,未開展健康教育為46%。

4 體會(huì)

加強(qiáng)高血壓基礎(chǔ)病因、臨床癥狀知識(shí)等內(nèi)容的健康教育十分必要,能糾正高血壓病人不良生活行為,消除高血危害因素。

通過健康教育,既讓患者明白高血壓病的危害性和高血壓病是終身慢性病,只能控制,不能治愈,需要終身治療。又提高患者對(duì)高血壓病的危險(xiǎn)因素、并發(fā)癥、預(yù)后等相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí),幫助患者樹立正確的健康信念,促進(jìn)高血壓的有效控制。

通過健康教育可以拓寬醫(yī)患溝通渠道,加深了醫(yī)患之間的了解,建立了良好的相互信任的醫(yī)患關(guān)系,有利于高血壓的控制。

通過上述分析,高血壓病人血壓變化與健康教育有密切關(guān)系,是控制病情惡化、預(yù)防高血壓病發(fā)生,保證高血壓病人生活質(zhì)量的有效方法。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃瑋.國內(nèi)外高血壓病健康教育的現(xiàn)狀與建議.《護(hù)理管理雜志》,2008年3月第8卷第3期30

第7篇：高血壓健康教育的方法范文

【關(guān)鍵詞】 老年高血壓；健康教育；血壓控制達(dá)標(biāo)率

作者單位：277000 棗莊市婦幼保健院內(nèi)科 高血壓是社區(qū)最常見的慢性疾病，在我國高血壓患病總數(shù)已超過2億人，60歲以上人群高血壓患病率為49%[1]。目前我國高血壓的發(fā)生與不健康的生活方式密切相關(guān)。這些不良的生活方式也是諸多高血壓危險(xiǎn)因素之中較重要的一方面，而這些危險(xiǎn)因素靠藥物和高精的技術(shù)是不能解決的。許多高血壓患者都常存在諸如：“無癥狀不吃藥”，“有病猛吃藥”等錯(cuò)誤觀點(diǎn)，其危害甚至大于高血壓病本身。因此，健康教育對(duì)高血壓病的防治及預(yù)后尤為重要。健康教育是從其健康要求出發(fā)，研究運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行整體護(hù)理，達(dá)到促進(jìn)保持和恢復(fù)健康的目的。健康教育是預(yù)防高血壓病的主要手段，可激勵(lì)患者積極參與健康維護(hù)，改變不良的生活方式，進(jìn)行長期有效、規(guī)律的治療以延緩病情進(jìn)展，減少高血壓對(duì)靶器官的損害，提高患者的生活質(zhì)量。國內(nèi)外大量研究表明，只有通過健康教育，轉(zhuǎn)變?nèi)藗兊挠^念，提高社會(huì)人群的自我保健能力，建立良好的生活方式，才能得以控制和解決。通過健康教育使高血壓患者克服單一藥物治療以及恐懼藥物治療的不良心理，充分的健康教育有助患者獲得知識(shí)，提高自信，減少心理壓力，增強(qiáng)自我保健意識(shí)，提高血壓控制達(dá)標(biāo)率。

1 資料與方法

11 一般資料 本研究對(duì)象為2011年1月至2011年3月來我院其臨床診斷符合高血壓的62例老年住院患者，其中男36例，女26例。年齡60～89歲。將其隨機(jī)分為兩組，觀察組32例，對(duì)照組30例，兩組性別、年齡、癥狀輕重、主要類型等差別無顯著意義。

12 方法 指導(dǎo)患者應(yīng)用降壓藥原則：小劑量用藥可減少不良反應(yīng)，在患者能夠很好耐受的情況下增加藥物的劑量或聯(lián)合用藥。合理的聯(lián)合用藥可以最大限度的降低血壓，同時(shí)使不良反應(yīng)減至最低限度。在治療過程中不給患者頻繁更換藥物，用約2～3周后療效反應(yīng)差，再給患者更換另一種藥物。盡可能的使用一天一次具有24 h降壓療效的長效藥物，將血壓的波動(dòng)減少到最低限度[2]。

62例均由專門醫(yī)師指導(dǎo)應(yīng)用降壓藥口服，觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育，住院期間每天測血壓2～3次，出院隨訪每周測量血壓1～2次，8周時(shí)進(jìn)行血壓控制達(dá)標(biāo)率的評(píng)估。健康教育內(nèi)容包括：在患者住院時(shí)，開始血壓控制到血壓接近正常這個(gè)時(shí)期進(jìn)行的，進(jìn)行了五次健康教育。指導(dǎo)患者合理膳食、減輕體重、戒煙限酒、放松及釋放壓力。

121 合理膳食 對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)：要求膳食中各種素食品種齊全，比例恰當(dāng)。而高血壓患者則強(qiáng)調(diào)限制脂肪，用低脂奶制品，低膽固醇、高維生素、中等量蛋白的魚類蛋白有一定促進(jìn)腎小管排鈉和降壓作用，也可減少鈉的攝入。給患者增加新鮮蔬菜和水果，在食物選擇上應(yīng)選豆類或豆制品、冬瓜、蘿卜、山楂等。碳水化合物占全天總熱量的50%～60%。高皿壓患者的飲食原則應(yīng)為：①控制熱量攝入，保持理想體重（理想體重kg=身高cm105）。②少吃食鹽，每天攝入量少于6 g。③增加含鉀和鈣豐富的食物攝入量如：燕麥片、青豆、油菜、橘子等：④不抽煙，不喝濃茶和濃咖啡。⑤定時(shí)定量，少量多餐，晚餐要清淡易消化。

122 減輕體重 采用的方法是控制飲食和體育鍛煉?？刂坪蜏p少膳食脂肪和總熱量攝入。增加體力活動(dòng)量，每周3～4次，每次30 min以上。進(jìn)行有規(guī)律的有氧體育鍛煉。也可短時(shí)、多次運(yùn)動(dòng)，但每次持續(xù)時(shí)間10 min，運(yùn)動(dòng)效果具有時(shí)間累加效應(yīng)，運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目可選擇散步、快步行走、慢跑、太極拳。運(yùn)動(dòng)時(shí)以微出汗為佳。

123 戒煙限酒 吸煙會(huì)影響降壓治療的效果，增加心血管發(fā)病率；大量飲酒與高血壓發(fā)病呈正相關(guān)。流行病學(xué)調(diào)查表明：大量飲酒會(huì)導(dǎo)致高血壓，男性飲酒量越大者血壓值越高，如限制飲酒量則可以降低血壓，男性飲酒量越大者血壓值越高，勸導(dǎo)患者戒煙限酒，飲酒量以50度白酒每日

124 放松及釋放壓力 對(duì)于精神壓力大、心情抑郁的患者盡量了解導(dǎo)致其心理緊張的原因，然后有針對(duì)性地對(duì)患者進(jìn)行心理調(diào)節(jié)，使之保持樂觀的心態(tài)，緩解精神緊張。指導(dǎo)患者注意勞逸結(jié)合，鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng)，或培養(yǎng)患者個(gè)人愛好，使心情放松。

13 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)與分析 采用卡方檢驗(yàn)，比較兩組血壓控制達(dá)標(biāo)率。達(dá)標(biāo)：血壓降至140/90 mm Hg以下，超過此數(shù)值則視為未達(dá)標(biāo)。

2 結(jié)果

觀察組和對(duì)照組的血壓控制達(dá)標(biāo)率，分別為91%和77%，P

3 結(jié)論

健康教育作為衛(wèi)生保健戰(zhàn)略措施已得到了世界的公認(rèn)，它在增進(jìn)人群健康方面的實(shí)踐也充分證明了它是一項(xiàng)投入少、產(chǎn)出高、效益大的保健措施。對(duì)于一個(gè)人來講，從生到死都需要健康教育健康教育是最廣泛、最持久的教育，是永恒的主體?？傊?，高血壓治療治療過程中健康教育具有非常重要的作用，因此，加強(qiáng)對(duì)老年人高血壓病患者的健康教育不容忽視。在臨床工作中，針對(duì)老年高血壓病患者的特點(diǎn)，選擇恰當(dāng)?shù)慕逃龣C(jī)會(huì)、教育內(nèi)容和教育方法，有效地改變患者的不良行為，可減少或延緩高血壓對(duì)血管和臟器的損害[3]。

4 討論

健康教育的根本目的是幫助患者樹立健康的信念，養(yǎng)成健康的行為。高血壓病是終身性疾病，要鼓勵(lì)患者樹立信心，調(diào)動(dòng)自我能力，建立有規(guī)律的生活方式（包括戒煙、戒酒或少飲酒，飲食、運(yùn)動(dòng)和控制體重等）。隨著高血壓病知識(shí)、信息的增加，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)越深，高血壓患者治療的依從性就越高。老年患者的血壓控制越接近正常水平，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。如果沒有對(duì)老年患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕逃?，即使醫(yī)生開出正確的處方，長期治療也難以做到合理和持久，甚至失敗。醫(yī)務(wù)人員的定期宣教或與患者的溝通，起到強(qiáng)化患者行為的作用；根據(jù)患者的情況及時(shí)進(jìn)行調(diào)整藥物治療，強(qiáng)化了藥物治療依從性；同時(shí)也提供了社會(huì)的支持，給患者以安慰和戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)其治療依從性。因此，對(duì)高血壓患者的健康教育是一個(gè)長期的任務(wù)。我們通過對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育，有效的改善了他們的生活方式，提高了用藥依從性，取得了滿意的血壓控制達(dá)標(biāo)率，降低了并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)保護(hù)患者的心腦腎等重要臟器、減少病殘、提高患者生活質(zhì)量起到了非常重要的作用。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 劉力生中國高血壓防治指南中華高血壓雜志，2011，8（19）：701.

第8篇：高血壓健康教育的方法范文

通訊作者：馬桂瑞

【摘要】 目的 通過對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育,達(dá)到預(yù)防和治療高血壓的目的，減少發(fā)病率。方法 分析對(duì)2010年1月～2010年12月筆者所在醫(yī)院120例高血壓患者實(shí)施健康教育的體會(huì)。結(jié)果 健康教育后，85例高血壓患者對(duì)該疾病相關(guān)知識(shí)了解程度較好，且改正了不良生活習(xí)慣和行為方式；23例患者了解程度一般，改正了極少數(shù)不良生活習(xí)慣和行為方式；12例患者了解程度較差，基本無改變。結(jié)論 對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育后，患者對(duì)該病知識(shí)的了解程度均有不同程度的提高，且能改善其生活方式和行為習(xí)慣,促進(jìn)疾病康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 高血壓； 健康教育

高血壓是當(dāng)今社會(huì)最大的一種流行性疾病。研究表明［1］，控制高血壓可降低心腦血管疾病的發(fā)病率及病死率,可減少35%～40%腦卒中事件、20%～25%心肌梗死、超過50%心力衰竭。高血壓是由遺傳和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果［2］。有文獻(xiàn)報(bào)道［3］，生活方式和行為習(xí)慣與高血壓病的發(fā)生發(fā)展有著密切的關(guān)系，改變不良的生活方式和行為習(xí)慣將有利于高血壓病的預(yù)防和控制。但絕大部分人群缺乏預(yù)防保健知識(shí)、自我保健能力。健康教育可控制與不良生活方式有關(guān)的危險(xiǎn)因素，從而可降低其發(fā)病率、增加其控制率。為了促進(jìn)患者早日康復(fù)，普及高血壓病的防治知識(shí)，現(xiàn)將本院2010年1月～2010年12月對(duì)120例住院高血壓患者進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育，且效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

120例高血壓患者均符合我國1999年診斷標(biāo)準(zhǔn)［4］，其中男92例，女28例；年齡29～85歲，平均57.5歲。有家族傾向的高血壓患者56例，高鈉鹽飲食者及長期吸煙飲酒者87例，肥胖者21例，因生活壓力大及精神緊張引起高血壓者13例，由于職業(yè)關(guān)系駕駛員注意力高度集中、疲勞駕駛而致高血壓5例，還有腎臟器質(zhì)性病變引起高血壓者2例。Ⅰ級(jí)高血壓者34例，Ⅱ級(jí)高血壓病57例，Ⅲ級(jí)高血壓病29例；文化程度：大專以上學(xué)歷9例，高中17例，初中41例，小學(xué)以下53例。

2 健康教育方式

制定高血壓健康教育規(guī)劃。有計(jì)劃地采取語言、文字、圖片等多種方式相結(jié)合的健康教育方式。

2.1 個(gè)體化健康教育 注意不同指導(dǎo)對(duì)象的心理、行為方面的個(gè)體差異。內(nèi)容和方法必須結(jié)合患者實(shí)際健康需求。住院期間采取小組講座和個(gè)別交談方式進(jìn)行。每周定時(shí)在學(xué)習(xí)室由專業(yè)人員為患者講解相關(guān)專業(yè)知識(shí)與行為療法，并邀請(qǐng)患者家屬參加，同時(shí)組織討論，交流心得體會(huì)。科室成立健康教育學(xué)習(xí)室，提供相關(guān)專業(yè)知識(shí)的書籍，供患者借閱學(xué)習(xí)。小學(xué)及以下文化程度較低的患者則進(jìn)行個(gè)別反復(fù)講解；中學(xué)及以上文化程度的患者講解和學(xué)習(xí)資料為并進(jìn)，并以提問解答的形式交談。注意對(duì)老年的病患,交流語速要慢,聲音清楚,適當(dāng)應(yīng)用表情、手勢等肢體語言交流指導(dǎo)。

2.2 圖文宣傳 采用科室走廊的宣傳欄、健康教育宣傳冊(cè)、圖文相冊(cè)等形式，印制疾病宣教卡、檢查宣教卡、出院指導(dǎo)卡等。

2.3 示范訓(xùn)練 指導(dǎo)患者如何測量血壓、如何數(shù)脈搏等。對(duì)文化程度低者，則根據(jù)教育內(nèi)容深入淺出地反復(fù)講解、示范并個(gè)體化指導(dǎo)。

2.4 重視患者的反饋意見 讓患者參與討論和制定合理的、與個(gè)體生活方式相一致的治療計(jì)劃，包括隨訪時(shí)間、聯(lián)系方式等。

3 健康教育的內(nèi)容

健康教育內(nèi)容包括病情與防治，改善不合理生活方式和行為，正確用藥等。

4 健康教育的方法

將患者分為三個(gè)階段進(jìn)行，即入院宣教、住院期間健康教育及出院指導(dǎo)。

4.1 入院教育

4.1.1 入院后即開始健康教育。首先當(dāng)班護(hù)士向患者及其家屬介紹主治醫(yī)師、主管護(hù)士、醫(yī)院環(huán)境及相關(guān)規(guī)章制度、治療護(hù)理的一般規(guī)律等。消除患者的陌生感，使患者盡快進(jìn)入角色，熟悉環(huán)境，穩(wěn)定情緒。

4.1.2 建立良好的護(hù)患關(guān)系后，請(qǐng)患者填寫健康檔案。內(nèi)容包括性別、年齡、血壓、體重、身高、飲食習(xí)慣、嗜好（煙、酒、茶、甜點(diǎn)等），保存于護(hù)理病歷中。說明病情，患者住院期間，責(zé)任護(hù)士根據(jù)建立的健康教育檔案，確定教育重點(diǎn)或針對(duì)患者及家屬的個(gè)體需求進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo)。在指導(dǎo)過程中，每天測量血壓、體重并填入健康檔案。

4.1.3 多與患者交談，了解其心理動(dòng)態(tài)。根據(jù)其年齡、性別、體重、性格、文化程度、社會(huì)閱歷、經(jīng)濟(jì)狀況、輔助檢查結(jié)果、是否合并其他疾病及患者對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)狀況等資料，評(píng)估所需指導(dǎo)內(nèi)容，確定教育目標(biāo)，制定出切實(shí)可行的教育計(jì)劃和實(shí)施方法。

4.2 住院期間的健康教育

4.2.1 疾病相關(guān)知識(shí)宣教 講解高血壓病的發(fā)病機(jī)理、常見癥狀、發(fā)展預(yù)后、治療原則、預(yù)防措施、血壓監(jiān)測的方法。幫助患者認(rèn)識(shí)高血壓，正確面對(duì)高血壓。既要讓患者懂得高血壓并不可怕，是可控制的，也要使其了解高血壓對(duì)個(gè)體心、腦、腎等臟器的危害，有針對(duì)性地做好教育，樹立患者的自我保健意識(shí)。

4.2.2 督促合理用藥 高血壓病通常需聯(lián)合用藥、長期用藥。告知患者堅(jiān)持用藥的重要性，讓其了解治療意圖，向其講解藥物的劑量、方法、可能的不良反應(yīng)等，并制定個(gè)體化治療方案及明確的服藥時(shí)間表。告誡患者不要亂用偏方或血壓正常就停藥、升高又服藥，導(dǎo)致血壓反復(fù)波動(dòng)，造成心、腦、腎等重要器官的損害。

4.2.3 飲食指導(dǎo) 指導(dǎo)患者選擇合理膳食，以低鹽脂為原則，控制總熱量攝入。將患者喜歡吃的食品以及本地人習(xí)慣食用的食品每100 g中所含脂肪、膽固醇、蛋白質(zhì)是多少，編成資料發(fā)給患者。給患者飲食譜提供指導(dǎo)性意見，不吃刺激性食物，建議食低鹽、低脂肪、低膽固醇、優(yōu)質(zhì)蛋白、富含維生素、纖維素的食物，適當(dāng)食用有降脂作用、含碘的食物。多食含鉀食物，以豆類為主，多吃新鮮蔬菜和水果、奶類、豆類及高纖維素食物，少食含膽固醇高的食物如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、動(dòng)物油等。食鹽量控制在3～5 g/d,嚴(yán)重高血壓病患者的食鹽量控制在1～2 g/d。注意飲食定量，不要暴飲暴食。對(duì)吸煙者宣傳吸煙的危害，規(guī)勸其以堅(jiān)強(qiáng)的意志戒煙或減少吸煙量至5支/d以下。禁飲烈酒，可適量飲紅酒，一時(shí)難于戒酒者，每日飲酒精量應(yīng)控制在少于20 g［5］。

4.2.4 生活方式指導(dǎo) 向患者宣傳健康的生活方式和行為習(xí)慣，與高血壓病發(fā)生、發(fā)展的關(guān)系,強(qiáng)調(diào)生活調(diào)節(jié)在高血壓病的治療、預(yù)防中的重要性。生活方式的調(diào)整不僅是高血壓最可靠、最安全的治療方案，而且對(duì)提高機(jī)體整體素質(zhì)也有積極作用。良好的生活方式是飲食有節(jié)，起居有常,注意勞逸結(jié)合［6］。幫助患者找出自己的不良生活方式和行為習(xí)慣，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式、時(shí)間、頻率、強(qiáng)度。如進(jìn)行有規(guī)律的體育鍛煉可以降低血壓，根據(jù)血壓情況合理安排休息和活動(dòng)，平時(shí)可制訂一個(gè)有計(jì)劃的適度運(yùn)動(dòng)量。建議患者宜做等張、有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢舞、慢跑、游泳、打太極拳、練氣功等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度依心率而定，并結(jié)合血壓的變化和自覺癥狀調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)量，以運(yùn)動(dòng)中稍微出汗、輕度呼吸加快、運(yùn)動(dòng)后次晨感覺舒適、無持續(xù)性疲勞或其他不適為宜。鍛煉時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)，持之以恒，量力而行，不宜選擇過于劇烈的運(yùn)動(dòng)。

4.2.5 保持良好的心理狀態(tài) 避免緊張，恐懼、急躁和焦慮，遇事要冷靜，心胸開闊，性格隨和，情緒穩(wěn)定以維持穩(wěn)定的血壓。采取交談或不署名提意見等方式鼓勵(lì)患者傾訴內(nèi)心感受，針對(duì)心理問題實(shí)施有的放矢的情感支持。對(duì)血壓反復(fù)升高、難以控制者，幫助其分析治療失敗的原因并制定相應(yīng)對(duì)策；對(duì)因并發(fā)腦出血等生活難以自理者，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)細(xì)心地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，并說服其親友主動(dòng)關(guān)心患者，以消除負(fù)性心理。

4.2.6 自我監(jiān)控指導(dǎo) 指導(dǎo)患者及其家屬學(xué)會(huì)如何正確測量血壓,學(xué)會(huì)觀察血壓變化。指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自我檢測病情的變化，學(xué)會(huì)自救，自救是高血壓患者健康教育中必不可少的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。高血壓危象或高血壓腦病可引起劇烈頭痛、神志不清、抽搐或大小便失禁，甚至肢體癱瘓，此時(shí)患者血壓急劇升高，應(yīng)立即用藥,如舌下含服心痛定,促使血壓下降到正常范圍,同時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，掌握自救基本知識(shí)將大大減少猝死。如出現(xiàn)心前區(qū)疼痛或一側(cè)肢體麻木無力、口角歪斜或夜尿增多、少尿等，也應(yīng)及時(shí)就診。

4.3 出院指導(dǎo)

4.3.1 指導(dǎo)患者及家屬測量血壓的正確方法，以便出院后能自行監(jiān)測血壓，為調(diào)整藥物用量提供依據(jù)。

4.3.2 堅(jiān)持服藥，飲食起居有規(guī)律。

4.3.3 保持情緒穩(wěn)定。

4.3.4 改變不合理的生活方式，合理安排工作和生活，勞逸結(jié)合，減少高血壓危害及并發(fā)癥。

4.3.5 定期復(fù)診，身體不適立即復(fù)診。當(dāng)患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、胸悶、心前區(qū)不適、失眠、疲勞、情緒波動(dòng)等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)測量血壓并做好記錄，以供就醫(yī)時(shí)參考。

5 結(jié)果

通過健康教育，患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)均有一定的認(rèn)識(shí)。大部分患者學(xué)會(huì)自身心理調(diào)節(jié)，避免外界刺激，改善不良生活方式和行為，提高患者對(duì)治療的順應(yīng)性，使血壓控制在正常范圍后出院，體現(xiàn)了健康教育對(duì)高血壓患者的重要性。但還有一部分患者未能掌握有關(guān)知識(shí)，可能與文化程度、理解能力不同等因素有關(guān)或者與健康教育方式有關(guān)。說明在健康教育實(shí)施過程中還存在著不足之處，所以，醫(yī)護(hù)人員要把健康知識(shí)與疾病的關(guān)系作為宣教的重要內(nèi)容，不斷完善健康教育的內(nèi)容與方法，以達(dá)到預(yù)期的目的。

6 結(jié)論

目前，我國存在高發(fā)病率、高死亡率和高致殘率的“三高”，低知曉率、低治療率、低控制率的“三低”和有病不愿服藥、不難受不服藥、不按病情服藥的“三不”特點(diǎn)［7］。主要原因是公眾對(duì)高血壓病的基本知識(shí)了解太少，存在許多認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。高血壓病目前還沒有徹底根治的方法，除了一系列降壓藥物治療外還可以通過非藥物療法控制，故健康教育是促進(jìn)高血壓病康復(fù)的有效方法。通過醫(yī)護(hù)人員系統(tǒng)的健康教育來提高病患對(duì)高血壓常識(shí)的了解,可以顯著改善高血壓患者在疾病知識(shí)水平和服藥的依從性,促使病患保持舒適的情緒,控制血壓水平,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,降低高血壓病中急性心血管病變的發(fā)生率。健康教育是一種有效的手段,幫助人們形成健康的行為,達(dá)到最好健康水平。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 馬山珊,鄭紅薇,王蓓.高血壓患者藥物治療依從性的影響因素.中華護(hù)理雜志,2007,42（4）:363-2359.

［2］ 王晶，越海平.影響高血壓患者限鹽行為的因素調(diào)查.中華護(hù)理雜志,2003,38（7）:534.

［3］ 王鵬巨.要重視心腦血管病的一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防治療.西南國防醫(yī)學(xué),2001,11（6）:381-382.

［4］ 張宇沽,劉國仗. 中國高血壓病防治指南（試行本摘要）. 中華內(nèi)科雜志,2002,39（2）:140-144.

［5］ 吳可貴.改變不合理的生活方式、減少高血壓危害.高血壓雜志,2003,11（2）:187.

［6］ 戈立榮,孔曉華.老年人的高血壓病健康指導(dǎo)體會(huì).中國誤診學(xué)雜志,2008,8（23）:5730.

第9篇：高血壓健康教育的方法范文

【關(guān)鍵詞】 高血壓患者；健康教育；遵醫(yī)行為

1 資料與方法

11 一般資料 隨機(jī)選取社區(qū)中符合世界衛(wèi)生組織高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)的原發(fā)性高血壓患者90例，進(jìn)行為期6個(gè)月的健康教育。其中男53例，女37例，年齡40~72歲，平均588歲，干部25例，工人36例，其他29例。小學(xué)文化及以下11例，初中38例，高中29例，大專及以上12例，病程1~8年，在健康教育前都曾在門診接受高血壓藥物治療，生活能自理，能進(jìn)行語言溝通。

12 方法

121 評(píng)估需求 由護(hù)士入社區(qū)發(fā)放自行設(shè)計(jì)的高血壓知識(shí)問卷以了解患者對(duì)高血壓的基本知識(shí)、對(duì)疾病的認(rèn)知態(tài)度、并發(fā)癥和一些保健知識(shí)的掌握程度；發(fā)放遵醫(yī)行為問卷調(diào)查表，問卷內(nèi)容包括是否按時(shí)服藥，能否控制不良情緒、能否戒煙限酒、是否合理飲食、是否遵循合理的生活方式與鍛煉、是否檢測血壓、是否定期復(fù)查，以了解患者在日常生活中遵從醫(yī)囑的情況。問卷將當(dāng)場收回，調(diào)查的結(jié)果作為制定健康教育計(jì)劃側(cè)重點(diǎn)的基本依據(jù)。

122 確定教育目標(biāo)，制定計(jì)劃 根據(jù)評(píng)估結(jié)果確定現(xiàn)存和潛在的健康問題，確定教育目標(biāo)，制定健康教育計(jì)劃。注意教育目標(biāo)的可測量性及在短期內(nèi)可獲得性。

123 健康教育的形式 采用口頭交談、電話回訪，專題講座、多媒體視聽、發(fā)放高血壓防治手冊(cè)等多種教育方法，將個(gè)體教育與集體授課相結(jié)合，按計(jì)劃由護(hù)士對(duì)個(gè)體進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育。

124 健康教育的內(nèi)容 ①疾病相關(guān)知識(shí): 讓患者了解自己的病情，包括高血壓、危險(xiǎn)因素及同時(shí)存在的臨床情況，了解控制血壓的重要性和終身治療的必要性，指導(dǎo)患者了解高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。教會(huì)患者及家屬正確的測量血壓方法，讓患者定期、定時(shí)測量血壓并記錄。每日監(jiān)測血壓，若血壓波動(dòng)較大，要及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。②心理教育 原發(fā)性高血壓是慢性病，患者大多比較焦慮，擔(dān)憂［4］，要指導(dǎo)患者保持平和的心態(tài)，穩(wěn)定的情緒，多參加有益于身心的社交活動(dòng)，避免激動(dòng)及過分緊張、焦慮，使血壓保持在理想水平。③飲食教育 合理飲食，平衡膳食，控制總熱量的攝入，指導(dǎo)患者宜低鹽、低脂飲食，發(fā)放控鹽勺控油壺，每日鈉鹽攝入量

125 健康教育效果評(píng)價(jià)方法 ①對(duì)相關(guān)知識(shí)的評(píng)價(jià) 教育一個(gè)月后再次由護(hù)士發(fā)放高血壓疾病知識(shí)問卷調(diào)查表，分別計(jì)算教育前后患者對(duì)高血壓疾病知識(shí)的知曉率，并進(jìn)行結(jié)果對(duì)比，其中知識(shí)知曉率=(知曉特定知識(shí)的人數(shù)/被調(diào)查的目標(biāo)人數(shù)) 100%。②對(duì)患者遵醫(yī)行為的評(píng)價(jià) 教育6個(gè)月后，向患者發(fā)放遵醫(yī)行為問卷調(diào)查表，分別計(jì)算教育前和教育6個(gè)月后患者遵醫(yī)行為的變化，并進(jìn)行結(jié)果對(duì)比。

13 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采取χ2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

21 對(duì)90例高血壓患者健康教育前后相關(guān)知識(shí)知曉率的比較(見表1)。

32 教育前和教育6個(gè)月后遵醫(yī)行為改變情況(見表2)。

表1 90例患者健康教育前后相關(guān)疾病知識(shí)知曉率的比較(例，%)

內(nèi)容 教育前 教育1個(gè)月后

知曉 百分率(%) 知曉 百分率(%)

疾病病因及誘因 31 3444 84 9333

服藥知識(shí) 19 2111 81 900

飲食知識(shí) 35 3889 86 9556

生活活動(dòng)方式 33 3667 90 1000

情緒對(duì)疾病的影響 29 3222 90 1000

何時(shí)需就診 15 1923 82 9111

疾病的并發(fā)癥 24 2667 86 9556

注：P

表2 90例患者教育前和教育6個(gè)月后遵醫(yī)行為改變情況統(tǒng)計(jì)(例，%)

項(xiàng)目 教育前 教育6個(gè)月后

例數(shù) 百分率(%) 例數(shù) 百分率(%)

χ2值P值

遵醫(yī)服藥 34 3778 77 8556 2432

控制不良情緒 23 2556 75 8333 6057

戒煙限酒 11 1222 63 7000 6025