健康教育計劃制定的原則精選(九篇)
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第1篇：健康教育計劃制定的原則范文
【關(guān)鍵詞】：人性化健康教育 計劃性健康教育 評價
【中圖分類號】R-1
【文獻標(biāo)識碼】A
【文章編號】2095-6851（2014）04-0600-01
視網(wǎng)膜脫離是一種常見致盲性眼病，其治療成功的關(guān)鍵，除正確的診斷，及時合理的治療外，對病人實施有效的健康教育也起到了十分重要的作用。為了探索不同健康教育方式對視網(wǎng)膜脫離病人的影響，我科通過2004年12月2005年12月對118例視網(wǎng)膜脫離患者分別實施了人性化健康教育和計劃性健康教育，并進行了效果評價，觀察報告如下：
1 資料和方法
1.1 臨床資料
本組病例118例，其中男72例，女46例，年齡976歲之間。根據(jù)隨機分配原則，按病人入院日期的單雙號，將病人分為觀察組和對照組各59例，其中觀察組男36例，女23例，平均年齡42.3 ±11.6，初中及以上文化程度38例，初中以下文化程度21例，對照組男35例，女24例，平均年齡38.5 ± 13.2，初中及以上文化程度37例，初中以下文化程度22例。兩組病人性別、年齡和文化程度，統(tǒng)計學(xué)檢驗，差異無顯著性意義（均P>0.05），有可比性。
1.2 方法
1.2.1 人性化健康教育方式 ：注意病人感受，明確病人需求，即首先評估病人的生理、心理需求與學(xué)習(xí)狀態(tài)，同病人保持協(xié)調(diào)，教育的內(nèi)容以視網(wǎng)膜脫離健康教育單所例的內(nèi)容為主，讓病人選擇其想知道的內(nèi)容，并將選擇結(jié)果作標(biāo)記；病人也可以根據(jù)自己的病情提出相關(guān)問題，護理人員在全面了解其需求后予以滿足。護患共同制定教育計劃。護士根據(jù)病人選擇的教育內(nèi)容和相關(guān)問題進行健康教育，教育方法以語言教育為主，輔以小組示范性教育與實物教育、個別指導(dǎo)、床邊教育和書畫教育[1]。在實施過程中，尊重病人的權(quán)利，讓其及時說出自己的感覺，主動咨詢，提出意見和建議，護理人員因勢利導(dǎo)，循循善誘，加強護患之間的互動性，共同完成健康教育計劃，教育時間為1530min/d。同時注意病人身心狀況，病人入住陌生環(huán)境易產(chǎn)生孤獨、悲觀情緒，護士耐心、熱情向病人介紹周圍環(huán)境，設(shè)施使用、作息制度，主管醫(yī)生及主管護士，安慰病人，滿足需求，使病人產(chǎn)生親切感。對于文化程度低，老年人記憶力差的特點，易用通俗易懂的語言進行教育，對不懂之處反復(fù)耐心解答并示范指導(dǎo)[2]。對于幼兒活潑好動的個性，應(yīng)做好陪護人員的健康指導(dǎo)，加強巡視，防止幼兒意外摔傷、燙傷等。
1.2.1 計劃性健康教育方式：對照組采取計劃性健康教育方式，即依據(jù)病人的資料進行評估分析，推測病人對健康知識的需求程度，護士自行制定教育計劃，按計劃步驟給病人施教。
1.2.3 效果評價：兩組的評價工作均在實施后1d和出院前1d進行。
1.2.3.1 健康教育效果：根據(jù)病人的學(xué)習(xí)效果和達到的教育目標(biāo)分為優(yōu)、良、差三個等級，優(yōu)為目標(biāo)實施，即病人能復(fù)述教育內(nèi)容的80%以上，能完整的復(fù)述和回示所教授的方法。良為目標(biāo)部分實現(xiàn)，即病人能復(fù)述教育內(nèi)容的6080%，能部分復(fù)述和回示所教授的方法。差為目標(biāo)未實現(xiàn)，即病人只能復(fù)述50%以下的教育內(nèi)容，不能復(fù)述和回示所教授的方法。
1.2.3.2 病人對健康教育知識主動咨詢情況：兩組病人對健康教育知識內(nèi)容（包括疾病的預(yù)防、治療、護理、飲食、藥物、心理咨詢與輔導(dǎo)，出院后注意事項），于出院前1d主動提問均作為主動咨詢行為給予記錄。
1.2.3.3 病人對健康教育的滿意度：出院前1d由護士長向每位病人發(fā)放“出院病人征求意見表”，包括入院宣教，基礎(chǔ)服務(wù)，、健康教育、溝通技巧4個方面16項內(nèi)容，病人填寫時只需用“v”表示肯定的回答，文盲由家屬向其解釋說明并爭得病人意見填寫，當(dāng)場收回。
1.2.3 統(tǒng)計學(xué)方法：所得數(shù)據(jù)進行X2檢驗
2 結(jié)果
2.1 兩組健康教育方式效果比較：實施后1d觀察組健康教育與對照組比較 X2=4.216，P>0.05，差異無顯著性意義，效果不明顯。
出院前1d觀察組健康教育效果優(yōu)、良率達100%，與對照組比較X2=40.865， P
表1 兩組健康教育效果比較例（%）
3 討論
常規(guī)的健康教育模式主要圍繞疾病相關(guān)知識，通過對口頭說教及書面資料做好入院、術(shù)前術(shù)后和出院指導(dǎo)，這種教育方式側(cè)重于視網(wǎng)膜脫離病人的軀體疾病和共性問題，這是護理人員單向灌輸，病人被動接受教育的過程，缺乏個性化、人性化和護患互動性，不能充分調(diào)動病人的主動性，效果較差[3]。而人性化的健康教育由教育者和被教育者共同參與，注意病人人性化、個性化、注意病人身心及社會需求，因人施教，是理想的健康教育模式，在人性化教育過程中，護患交流增加，關(guān)系融洽，病人的權(quán)利意識不斷覺醒，自主意識不斷增強，希望了解和參與醫(yī)護過程，發(fā)表自己的看法，希望有機會決定自己的健康問題[4]。如提出對護理的需求，治療手段的選擇，以及對治療過程的了解。本文結(jié)果顯示，觀察組健康教育內(nèi)容知曉率明顯高于對照組（P
隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，病人不僅需要高超的醫(yī)術(shù)，舒適的環(huán)境，更重要被理解，被關(guān)心，被尊重[5]。人性化健康教育在尊重和關(guān)心病人的同時，將良好的服務(wù)態(tài)度，高度的責(zé)任心，豐富的專業(yè)知識和過硬的專業(yè)技術(shù)完善地展示給病人，使病人對護士產(chǎn)生了良好的心理效應(yīng)，這種人性化服務(wù)，受到了病人及家屬普遍的贊賞。
參考文獻
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第2篇：健康教育計劃制定的原則范文
關(guān)鍵詞：健康教育；康復(fù)科護理；應(yīng)用
隨著社會的發(fā)展，人們對健康和疾病的認知不斷更新?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已從單純的疾病治療轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防-保健，治療-康復(fù)"四位一體"的新模式。康復(fù)醫(yī)學(xué)做為一個重要分支，是研究有關(guān)功能障礙的預(yù)防、評定、治療、訓(xùn)練等問題。目前大多數(shù)醫(yī)院康復(fù)科護理人員的專科知識薄弱，健康教育無法滿足患者對康復(fù)知識的需求，阻礙?？苹l(fā)展。而以"患者為中心"的護理模式轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在以"人的健康為中心"的整體護理模式[1]對護理工作提出更高要求。我科自2003年7月起，將為患者提供全方位的康復(fù)知識做為科室重點，由醫(yī)生、護士、治療師組成健康教育團隊，"一站式"系統(tǒng)化從患者入院至出院全過程，提供個性化的康復(fù)知識宣教與引導(dǎo)，取得很好效果，現(xiàn)介紹如下。
1 方法
1.1"一站式"健康教育理念 此觀念盛行于歐美康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，認為健康教育不只是護士的工作。在康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，醫(yī)生和治療師應(yīng)做為主要力量更多的參與其中，從患者住院直至出院、回歸家庭的所有環(huán)節(jié)，康復(fù)知識指導(dǎo)和教育都應(yīng)該無縫鏈接的貫穿始終。
1.2準備階段
1.2.1 人員的準備 我科由科主任帶頭，醫(yī)、護、技骨干力量組成健康教育團隊。
1.2.2健康教育資料的準備 以運動醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)針灸傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)三大塊為主，從醫(yī)療、護理、康復(fù)治療三方面入手，整理國內(nèi)外本專業(yè)最前沿資料。團隊成員逐一審核，達成一致版本，從疾病病因、臨床表現(xiàn)、治療、護理、康復(fù)訓(xùn)練等方面形成系統(tǒng)的宣教資料并配相應(yīng)圖片，以病區(qū)墻壁圖版、資料冊、視頻的形式，方便患者學(xué)習(xí)和練習(xí)。
1.2.3 工作模式的轉(zhuǎn)變 全科人員轉(zhuǎn)變思想觀念，改變過去不統(tǒng)一的宣教方法。治療師相對固定的管理病房，可以較全面了解每1例患者的病情。每日由主管醫(yī)生、主管護師、病區(qū)治療師共同查房，了解患者的治療康復(fù)狀態(tài)，有針對性的進行康復(fù)計劃調(diào)整，共同進行康復(fù)知識的宣教。
1.3 實施階段
1.3.1 收集健康教育問題資料 患者入院后治療師、護士通過交談、詢問、查體、查閱病歷資料等方法收集資料，分別完成康復(fù)評定表和入院護理評估單。根據(jù)個人評估情況，與患者及家屬共同制定出初步的康復(fù)方案和健康教育內(nèi)容，并按照疾病的輕、重、緩、急時間排序形成計劃單，教育內(nèi)容在住院期間補充修訂，每項教育內(nèi)容可重復(fù)實施和評價。
1.3.2 確定教育目標(biāo)
近期目標(biāo)是住院期間熟悉自身疾病知識，保持情緒穩(wěn)定，積極配合護理、治療，加快康復(fù)進程。遠期目標(biāo)是使患者及家屬建立正確的行為和日常生活方式。
1.3.3 實施教育計劃
1.3.3.1住院期間 主管護士和治療師按照制定的康復(fù)計劃，分工協(xié)作進行。護士根據(jù)教育計劃，遵循個體化原則和分階段的原則進行教育[2]。上午是我科治療相對集中的時間，患者在病床接受針灸、主被動功能訓(xùn)練，由治療師進行系統(tǒng)的的康復(fù)指導(dǎo)和練習(xí)，如針灸的注意事項、療程、關(guān)節(jié)松動、肌肉力量的鍛煉。治療同時靜脈輸液，主管護士從護理角度進行心理疏導(dǎo)、防跌倒、藥物作用、化驗檢查結(jié)果、早期功能訓(xùn)練的好處及注意事項等詳細講解，使患者更加加深了解。下午是我科機器理療和在功能訓(xùn)練廳訓(xùn)練時間，以疾病分類通過播放視頻、圖文、訓(xùn)練器械、示范等方法由治療師進行指導(dǎo)。如頸椎操、鍛煉腰肌力量的"飛燕式""拱橋""五點支撐"，偏癱患者步態(tài)、平衡練習(xí)等由淺入深、由簡單到復(fù)雜，易于每個患者及家屬接受。
1.3.3.2 體現(xiàn)個性化的教育特點及康復(fù)評定 不同患者的社會背景、文化程度、年齡段不同，其疾病進程、健康問題和心理狀態(tài)也不同。我們以為患者解決實際問題為指導(dǎo)，進行有效的個性化教育。主管治療師和護士根據(jù)每個患者的康復(fù)計劃、有針對性的實施康復(fù)及教育，建立定期康復(fù)評定機制、分別為首次、住院期間3～5d、出院前這幾個階段。收集患者康復(fù)進展情況、醫(yī)生的反饋、家屬的意見和建議，不斷修訂完善，使每個患者享受最完整的康復(fù)指導(dǎo)。
1.3.3.3 出院指導(dǎo)及家庭康復(fù)計劃制定 患者出院時按照醫(yī)生的目標(biāo)，主管護士和治療師從心理、飲食、功能訓(xùn)練、日常生活方式、復(fù)診等幾大方面進行出院指導(dǎo)。一方面由治療師制定家庭康復(fù)計劃，教會患者及家屬。特別對行動不便的患者提出家庭改造方案，以利于如輪椅等輔助工具的使用。另一方面護士建立健康檔案和定期隨訪制度。每周電話隨訪及指導(dǎo)，對患者的問題及時解決。
2結(jié)果
根據(jù)"患者對科室滿意度調(diào)查表"、"醫(yī)生對護理工作滿意度調(diào)查表"等反映出。自我科實行"一站式"健康教育模式以來，患者對疾病康復(fù)信心增加，主動參與康復(fù)的意識、依存性、康復(fù)知識知曉率提高，平均住院日數(shù)縮短。醫(yī)生、患者對護理工作的滿意度增加，治療師的職業(yè)成就感增加。
3 結(jié)論
健康教育是傳授健康知識的重要途徑，是整體護理的重要內(nèi)涵。傳統(tǒng)的健康教育大部分由責(zé)任護士實施。健康教育通過研究并傳播保健知識和技術(shù)，以此來影響人們的行為[3]。因為護理工作繁雜瑣碎，工作量大，且時間和精力有限。因此，在實施健康教育的過程中隨機性大，往往缺乏計劃性、針對性、時間性和規(guī)范性[4]。導(dǎo)致健康教育的效果不理想，對其康復(fù)進程產(chǎn)生一定影響。實施"一站式"健康教育模式后，護理人員的康復(fù)理念、技能提升，使康復(fù)護理工作更加全面化、制度化，有利于向?qū)？瓢l(fā)展。隨著時代進步， 現(xiàn)代醫(yī)療過程中更加強調(diào)人文關(guān)懷， 即在治療過程中， 時時刻刻為患者著想， 以有利于患者康復(fù)為終極目標(biāo)， 全方位地提供貼心、 周到的服務(wù)。"以人為本"的護理理念強調(diào)在護理過程中始終以患者為中心，盡可能地滿足患者的要求，只有讓患者在治療過程中獲得舒適和滿意，才能保持積極的態(tài)度配合治療，主動參與到護理工作中，保證護理的效果[5]。
健康教育是社會發(fā)展和醫(yī)學(xué)進步的產(chǎn)物，醫(yī)院健康教育是促進醫(yī)院由單純的治療向預(yù)防、治療、護理、康復(fù)一體化保健服務(wù)轉(zhuǎn)變的重要手段。而"一站式"的健康教育模式，恰好是將康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念相結(jié)合。健康教育是經(jīng)過一定的教育過程， 讓人們擁有自我保健的能力[6]?；颊叩目祻?fù)觀念改變，最大程度的恢復(fù)生活能力，提高生存質(zhì)量，重返家庭，回歸社會。
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第3篇：健康教育計劃制定的原則范文
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.10.007
慢性心力衰竭也稱慢性充血性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)，是世界性日趨嚴重的、危害健康的一種復(fù)雜的臨床綜合征，是心血管疾病發(fā)展的最后階段，也是大多數(shù)心血管疾病患者最主要的死亡原因。心力衰竭的高發(fā)病率、高致殘率及高死亡率給患者及家屬帶來很大的心理影響，同時因反復(fù)住院及高額的醫(yī)療費用給家庭及社會都帶來沉重的經(jīng)濟負擔(dān)。我們可以通過對患者及家屬進行全面的健康教育來干預(yù)患者的不良行為，建立健康的生活方式，對患者的治療及康復(fù)起到了較大的促進作用。現(xiàn)對CHF患者近幾年來的健康教育研究進展綜述如下。
1CHF的發(fā)病現(xiàn)狀
隨著社會人口老齡化，我國心力衰竭患者正在逐年增加，其發(fā)病率高，已超過1000萬例，預(yù)計本世紀末可能成為死亡的最首要原因［1］。目前我國35~74歲成年人中約有400萬心力衰竭患者，患病率達0.9%。在60歲以上的人群中患病率高達6%~10%。心力衰竭3個月和6個月再次住院率為47%和54%［2］。國外有報道［3］，心力衰竭患者3~6個月內(nèi)復(fù)發(fā)再住院率達27%~47%，死亡率15%。在美國，約有500萬CHF患者，并以每年增加50多萬新病例的速度增長［4］。美國每年至少有100萬的住院和再住院患者［5］。歐洲心力衰竭的患病率為2%~3%［6］。目前，除了醫(yī)院的藥物治療及臥床休息外，健康教育已成為幫助患者建立良好自我管理能力的一個重要環(huán)節(jié)，可以提高患者的治療依從性，促進患者恢復(fù)健康，預(yù)防疾病，改善護患關(guān)系。
2健康教育對CHF患者的重要性和必要性
CHF患者的高死亡率、高致殘率是由于其缺乏良好的自我管理，特別是隨著時間的推移，患者無法遵守規(guī)定的治療計劃進行藥物治療和飲食控制，導(dǎo)致其心力衰竭發(fā)作而再住院，CHF患者出院后再次入院率高達15%~30%，其中50%通過干預(yù)可避免再次入院［7］。Commodore-Mensah等［8］研究報告指出，只有54%的美國CHF住院患者收到出院教育內(nèi)容，甚至有些患者及家屬所需的教育內(nèi)容在出院時還未得到滿足。為了提高患者的治療依從性、自我效能，提高生活質(zhì)量，降低醫(yī)療成本，可教育患者進行自我保健。目前健康教育已經(jīng)成為心力衰竭疾病管理中一個重要的組成部分［9］。國內(nèi)研究顯示，許多心臟病患者由于缺乏衛(wèi)生知識和主動醫(yī)療行為，致使心功能不斷減退，誘發(fā)急性心力衰竭導(dǎo)致死亡。而患者的反復(fù)住院也增加了家庭經(jīng)濟負擔(dān)和精神壓力。目前由于CHF患者以老年人居多，而他們記憶力比較差，雖然在住院期間有醫(yī)護人員予以相關(guān)的健康教育，但在出院后隨著時間的推移對心力衰竭保健知識有所淡忘，隨著遵醫(yī)行為的減退，出現(xiàn)不按時服藥、生活不規(guī)律、不能定期隨訪等現(xiàn)象發(fā)生，就有可能會導(dǎo)致再次發(fā)病而住院。有研究表明［10］，有效的健康教育方式有助于患者克服不良情緒，消除對醫(yī)院的依賴心理，縮短住院時間。有資料顯示［9］，對CHF患者進行疾病管理干預(yù)能顯著降低住院次數(shù)，提高生存質(zhì)量，甚至降低CHF的病死率及醫(yī)療費用。
3健康教育的實施
3.1實施者
3.1.1醫(yī)師有調(diào)查顯示［11］，66.8%的患者認為來自醫(yī)師的健康教育信息最可靠。臨床醫(yī)師有豐富的專業(yè)醫(yī)療保健知識，具有一定的權(quán)威性，是開展健康教育的主要力量。醫(yī)師以宣教疾病的防治知識及心理疏導(dǎo)為主。
3.1.2護士護士是健康教育的主要實施者，對患者實施健康教育已成為護理工作的一個重要組成部分。護士宣教以患者的行為干預(yù)和一般的衛(wèi)生知識教育為主。通過對患者健康教育，讓患者主動參與疾病的管理，使患者能積極配合治療、護理、康復(fù)鍛煉，提高服藥的依從性，使CHF患者的預(yù)后得到改善［12］。
3.1.3非專業(yè)的健康教育者非專業(yè)的健康教育者包括營養(yǎng)師、藥劑師、心理工作者、社會支持者及患者家屬，他們能使患者得到相關(guān)的疾病保健知識，得到社會和家屬的支持，有利于疾病的康復(fù)。
3.2實施程序（1）評估患者及家屬對疾病知識的了解程度，以及對健康教育的需求。（2）根據(jù)評估收集到的患者及家屬的需求及信息，制定具有針對性的健康教育計劃。（3）按照患者不同的健康教育計劃進行實施。（4）評價健康教育的效果，糾正偏差。
4健康教育的形式
4.1集中教育定期將心力衰竭患者組織在一起，集中講解心力衰竭疾病的相關(guān)知識，如病因、癥狀、飲食、康復(fù)保健等內(nèi)容。授課老師有醫(yī)師和護士共同參與，可當(dāng)面予以解答患者的提問。
4.2一對一教育有面對面教育和遠程電話教育，能針對性地對CHF患者存在的個體問題予以有效的解決，有利于CHF患者的康復(fù)，提高他們的自我管理能力。
4.3書面資料或視聽資料教育如運用健康教育手冊、板報、護患溝通園地等進行文字教育，也可利用幻燈片、視頻、專題VCD宣傳片、多媒體專題授課、計算機教育等，具有科學(xué)、形象等特點。
4.4小組討論組織CHF患者互相交流、討論，讓康復(fù)較好的患者介紹自己的疾病康復(fù)經(jīng)驗，引起共鳴。
5健康教育的內(nèi)容
5.1CHF相關(guān)知識教育為了使CHF患者有正確的信念和態(tài)度，積極配合治療，對患者及家屬進行CHF相關(guān)知識宣教十分重要。要讓患者了解到以下幾方面的知識：（1）CHF的危險因素有各種感染，勞累，精神緊張，嚴重心律失常，輸液輸血過快、過多，不遵醫(yī)囑服藥等［13］。（2）CHF治療的方法與護理措施。（3）CHF是很多器質(zhì)性心臟病患者都不可避免的，CHF是呈慢性發(fā)展的趨勢進行，一般情況下不能根治，需終生治療，但可以采取各種方式防止惡化［14］。
5.2指導(dǎo)患者建立良好的心理狀態(tài)CHF患者因為病程長、反復(fù)發(fā)作住院、活動受限、經(jīng)費多等原因，易產(chǎn)生焦慮、緊張、煩躁、抑郁等不良情緒，存在不同程度的心理負擔(dān)。情緒障礙可誘發(fā)或加重心力衰竭［13］，讓患者了解心理障礙對疾病的危害并做好自我心理調(diào)節(jié)的重要性。鼓勵患者將不良情緒轉(zhuǎn)移到其他地方，保持穩(wěn)定的情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，這有助于疾病的康復(fù)和生活質(zhì)量的提高?？刹捎玫姆椒ㄓ新犦p音樂、看書、向他人傾訴等。
5.3飲食指導(dǎo)經(jīng)臨床經(jīng)驗發(fā)現(xiàn)，沒有特定的指導(dǎo)，很多患者不具備遵循食用鈉鹽的知識，但通過飲食指導(dǎo)可以改善。（1）CHF患者宜進清淡易消化、富營養(yǎng)的食物，每餐不宜過飽，宜少食多餐，以免增加心臟負擔(dān)。囑患者禁煙忌酒，多進水果蔬菜等多纖維食物，保持大便通暢，避免用力排便。（2）限制鈉鹽及水的攝入量。一般心功能Ⅱ級，每日食鹽攝入量為5 g；心功能Ⅲ級，每日食鹽攝入量為2.5 g；心功能Ⅳ級，每日食鹽攝入量不超過1 g［15］。還要限制含鈉高的食物，如腌制品、咸菜等。服用利尿劑可適當(dāng)放寬，但大量利尿時要適當(dāng)增加食鹽量以防低鈉綜合征［13］。每日攝水量限制在1500 ml左右。
5.4臨床用藥指導(dǎo)提高CHF患者的服藥依從性，向患者及家屬宣教堅持按醫(yī)囑服藥的重要性，切忌自作主張更改或停用藥物,以免發(fā)生嚴重后果。向患者講明常用藥的正確用法、不良反應(yīng)及注意事項，教會患者學(xué)會自我監(jiān)測，以便對出現(xiàn)的各種癥狀和所用藥物的毒副作用能早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī)、早處理。
5.4.1應(yīng)用洋地黃時應(yīng)注意使用時嚴格按時間、劑量服用，每次給藥前測心率，如心率<60次/min，或出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、頭痛、黃視等癥狀，應(yīng)停用藥物并聯(lián)系醫(yī)師予以處理。
5.4.2應(yīng)用利尿藥時應(yīng)注意觀察24 h尿量、水腫消退情況，定時測量體重，同時監(jiān)測血電解質(zhì)變化，如出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時處理，防止發(fā)生電解質(zhì)紊亂。
5.4.3應(yīng)用血管擴張劑時應(yīng)注意控制滴速，監(jiān)測血壓及心率，囑患者改變動作要慢，防止性低血壓。觀察有無頭痛、干咳、皮疹等不良反應(yīng)。
5.4.4應(yīng)用β受體阻滯劑時必須監(jiān)測血壓，此類藥易引起液體滯留及低血壓，應(yīng)每天測量體重。若心動過緩和房室傳導(dǎo)阻滯的患者，心率<55次/min，應(yīng)及時匯報醫(yī)師予以處理。
5.4.5應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑時應(yīng)注意定期測量血壓，觀察有無刺激性干咳、皮疹、低血壓等不良反應(yīng)的發(fā)生。
5.5運動與休息指導(dǎo)適當(dāng)?shù)纳眢w活動和鍛煉有助于心臟的康復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量和降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險［16］。強調(diào)動靜結(jié)合，注意個性化原則，量力而行。運動前評估心肺功能，根據(jù)患者的心功能制定活動計劃［17］：心功能Ⅱ級，可在室內(nèi)輕微活動，保證睡眠時間；心功能Ⅲ級，以休息、限制活動量為宜，可在床邊活動，亦可緩慢步行3~5圈/次；心功能Ⅳ級，應(yīng)臥床休息，可坐位或半坐位，床上活動下肢和做下肢肌肉收縮鍛煉，按摩下肢肌肉，防止下肢深靜脈血栓形成。指導(dǎo)患者在運動時應(yīng)掌握“度”，以活動時不出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急為原則。平時要注意休息，保證夜間睡眠充足，白天養(yǎng)成午睡的習(xí)慣。
6小結(jié)
健康教育是CHF護理的重要組成部分，護理人員要加強學(xué)習(xí)CHF有關(guān)知識，評估患者個體知識需求、教育方式，根據(jù)患者具體情況，制度切實可行的健康教育計劃，并評價健康教育的效果。對CHF患者實施健康教育，指導(dǎo)患者掌握疾病相關(guān)知識，學(xué)會自我情緒調(diào)節(jié)、疾病自我監(jiān)測、合理飲食、運動等，能提高患者自我保健意識及自我管理能力，從而使疾病得到滿意的控制，減慢和延緩并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量，降低醫(yī)療費用。通過健康教育，可密切護患關(guān)系，增強護患間的相互責(zé)任感，提高患者的滿意率。
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第4篇：健康教育計劃制定的原則范文
急性重癥壞死性胰腺炎是臨床常見的急腹癥，其起病急，病情兇險，病程長，并發(fā)癥多，病死率高達20%，在護理上難度大。我院于2010年共收治3例，我們通過運用護理程序?qū)ζ鋵嵤┙】到逃?，提高了健康教育質(zhì)量，促進了患者康復(fù)。現(xiàn)將護理體會報告如下。
1 臨床資料
急性壞死性胰腺炎3例，男2例，女1例，年齡35、60、67歲，平均54歲；發(fā)病原因：暴飲暴食1例，酗酒1例，膽源性1例，診斷標(biāo)準符合2000年杭州全國第8屆胰腺外科學(xué)術(shù)研討會制定的《急性重癥胰腺炎診治草案》。手術(shù)2例，保守治療1例，術(shù)后并發(fā)癥1例，死亡1例。滿意率調(diào)查100%。
2 方法
2.1 評估 3例患者入科后2小時內(nèi)，均對其生理、心理狀況進行評估，填寫入院患者健康教育評估表，內(nèi)容包括精神狀況、面容、體力、職業(yè)等；患者及家屬對疾病的生理、心理及社會方面的反應(yīng)?；颊叩膶W(xué)習(xí)需求、學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)障礙等?？梢愿鶕?jù)患者的診斷、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、治療、生活方式、文化背景等來確定。
2.2 提出診斷 （1）疼痛：與胰腺及周圍組織炎癥有關(guān)。表現(xiàn)為不同程度的腹痛；（2）有體液不足的危險：與嘔吐、禁食及感染性休克有關(guān)；（3）營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量，與禁食、炎癥滲出、機體消耗大有關(guān)；（4）缺乏疾病相關(guān)知識：與知識了解范圍不全有關(guān)；（5）心理障礙：與急性重癥壞死性胰腺炎發(fā)病突然、病情重，擔(dān)心預(yù)后或者經(jīng)濟負擔(dān)有關(guān)；（6）危險因素等基本的教育需求：缺乏對急性重癥壞死性胰腺炎不同時期疾病演變的認識，以及缺乏對疾病不同時期治療和護理的配合知識和注意事項等，存在潛在的危險因素。
2.3 制定教育計劃 護理計劃是要針對每個護理診斷采取措施，解決問題，以達到預(yù)期目標(biāo)［1］。確定患者的健康教育目標(biāo)要注意目標(biāo)的短期性、可測量性和可獲得性。急性重癥壞死性胰腺炎的學(xué)習(xí)目標(biāo)大體分為4類：(1)認知：使患者明確急性重癥壞死性胰腺炎的病理機理及其對機體的危害；(2)心理狀態(tài)轉(zhuǎn)變：接受患病的事實，消除緊張焦慮，積極配合治療；(3)行為習(xí)慣轉(zhuǎn)變：改變暴飲暴食，生活及習(xí)慣有規(guī)律等；(4)技能：能對疼痛進行正確認識，配合醫(yī)護做好治療和處理等。
2.4 實施 健康教育的實施有多種形式，包括信息傳播和行為干預(yù)。
2.4.1 根據(jù)評估出的健康問題，將具有共性的制成文字材料，或做成小冊子發(fā)給患者，進行常規(guī)性教育。對有具體問題的患者根據(jù)不同個體不同時期的健康問題和心理狀態(tài)，進行隨機性教育。將急性重癥壞死性胰腺炎的病因病理以及疾病的相關(guān)知識詳細地講解給患者及家屬，使其了解疾病的發(fā)生與發(fā)展、治療與轉(zhuǎn)歸、預(yù)防及不同治療階段的注意事項，讓患者及家屬以最佳心理狀態(tài)積極配合治療。在日常護理中與患者主動交流，介紹正在使用的藥物名稱，有什么藥理作用，有什么注意事項等，一些操作的目的，患者該如何配合；對于患者提出的問題，積極且實事求是并策略性地回答，不懂的可以查閱相關(guān)資料或向醫(yī)生請教。
2.4.2 3位患者都有劇烈的腹部疼痛，我們在給予止痛措施的同時，指導(dǎo)他們學(xué)會疼痛評分，根據(jù)疼痛強度做鎮(zhèn)痛處理，并給其講解藥物止痛的利弊、作用時間、持續(xù)時間、用藥原則，說明藥物止痛的副作用和可能的成癮性。演示給患者非藥物止痛的方法。
2.4.3 促進健康行為，改變不良生活習(xí)慣 由于急性胰腺炎大多由膽道疾患引起，在暴飲暴食或過多進食油膩食物后發(fā)作［2］。因此，教育患者平時要平衡膳食，合理營養(yǎng)，改變暴飲暴食、酗酒等不良生活方式；在明確自己患有膽道疾患時應(yīng)積極地尋求科學(xué)、可靠的醫(yī)療幫助，主動就醫(yī)，積極配合醫(yī)療和護理。
2.4.4 做好心理健康教育 我們主動與患者溝通，及時疏導(dǎo)。除給患者講解疾病相關(guān)知識外，還讓患者了解情緒對疾病的影響，并列舉治療成功的病例，幫助患者樹立信心，指導(dǎo)患者運用放松療法減輕焦慮水平。
2.5 評價 通過評價，可以看出所制定的計劃措施是否得當(dāng)，是否達到預(yù)期效果。健康教育結(jié)局評價應(yīng)著眼于提高患者的健康和生活質(zhì)量。健康教育效果應(yīng)達到患者了解胰腺炎的發(fā)病原因，治療方法和預(yù)后，以及在不同治療階段的注意事項，出院后如何防止復(fù)發(fā)。心理護理應(yīng)使患者能夠正確認識疾病，積極主動配合治療和護理，改變不良生活習(xí)慣，尋求健康行為方式，從而提高生活質(zhì)量。
3 體會
我們通過運用護理程序?qū)?例急性重癥壞死性胰腺炎患者實施全面、有計劃的健康教育，提高了護理質(zhì)量，有效減少并發(fā)癥的發(fā)生率，提高了患者的保健意識和能力，從而降低了急性重癥壞死性胰腺炎復(fù)發(fā)率，提高了患者及家屬的滿意度。
參 考 文 獻
第5篇：健康教育計劃制定的原則范文
關(guān)于心理素質(zhì)發(fā)展特點研究，我們主要采用了問卷調(diào)查、統(tǒng)計分析、撰寫研究報告等方式。1999年6月，課題組采用北師大發(fā)展心理研究所編制的MHQ問卷對城區(qū)的四所初始實驗學(xué)校（中小學(xué)各兩所）的近萬名學(xué)生進行了調(diào)查。將調(diào)查結(jié)果輸入微機，采用SPSS軟件對其進行了分析處理，得到了不同年齡段學(xué)生的心理素質(zhì)發(fā)展特點數(shù)據(jù)統(tǒng)計表和曲線圖。然后，課題組組織四個實驗校的近五十名主研人員按不同年齡段分成了十個小組，對數(shù)據(jù)統(tǒng)計表和曲線圖進行了細致的分析研究，撰寫出了《重點小學(xué)學(xué)生自我控制狀態(tài)的發(fā)展特點研究》等十余個研究報告。
關(guān)于心理素質(zhì)培養(yǎng)研究則主要采用了“團體發(fā)展性教育”和“個體補救性教育”相結(jié)合的方法。團體發(fā)展性教育主要是通過以班為單位開設(shè)心理導(dǎo)向活動課，將心理健康教育納入學(xué)校教育的課程體系之中來進行的。
個體補救性教育則是針對少數(shù)心理異常的學(xué)生進行個別咨詢和輔導(dǎo)。通過談話、討論、測驗等手段，分析、綜合求助學(xué)生的心理問題及產(chǎn)生根源，并將其具體化和簡明化。通過疏導(dǎo)，提供信息或直接幫助求助學(xué)生設(shè)計解決問題的策略，制定具體的計劃。
一、具體實施
1.廣泛宣傳，深入發(fā)動。我區(qū)充分借助電臺、電視臺、報紙、雜志等媒體對中小學(xué)心理健康教育工作在全社會進行廣泛的宣傳和發(fā)動，讓人們充分認識到培養(yǎng)中小學(xué)生良好的心理品質(zhì)的重要性，為順利實施心理健康教育計劃營造氛圍。
2.行政介入，大力推行。我區(qū)中小學(xué)心理健康教育工作在較短的時間內(nèi)得以全面鋪開，借助行政手段是一個重要因素，而且我們的心理健康教育課題引進本身，就是一種政府行為。在具體實施的過程中，我區(qū)又成立了由區(qū)四大班子和區(qū)教委領(lǐng)導(dǎo)組成的課題領(lǐng)導(dǎo)小組，由教委、教科所和重點實驗學(xué)校主研教師組成的中小學(xué)心理健康教育工作指導(dǎo)中心，由教委、教科所和直屬學(xué)校校長組成的中小學(xué)心理健康教育專家委員會。
3.由點到面，逐步推廣。我們制訂了“由點到面、逐步推廣”的實施計劃。第一年，在城區(qū)四所中小學(xué)進行試點；第二年，將實驗范圍擴大到城區(qū)所有中小學(xué)和直屬中學(xué)；第三年，在全區(qū)所有中小學(xué)全面實施。實踐證明，這種分步實施的策略是正確的。
4.定期組織心理健康教育研討活動。我們經(jīng)常組織全區(qū)性及片區(qū)性教研活動，通過舉辦講座、展示優(yōu)質(zhì)課、經(jīng)驗交流、論文評選、賽課等形式，提供機會讓教師們觀摩學(xué)習(xí)。
5.開展心理健康教育專項論文評比和心理活動導(dǎo)向課的賽課活動。每兩年，我們即開展一次心理健康教育專項論文評比活動，并在每年舉辦的全區(qū)性中青年教師賽課活動中納入心理活動導(dǎo)向課，將其作為與其他學(xué)科同等重要的一門獨立學(xué)科進行賽課，以此督導(dǎo)全區(qū)中小學(xué)心理健康教育工作。
6.建設(shè)心理輔導(dǎo)室。我區(qū)幾年來共建設(shè)心理輔導(dǎo)室二十余個，接待學(xué)生、家長及社會各界人士六千余人次。例如合川中學(xué)“心語室”（心理輔導(dǎo)室）自開設(shè)以來，堅持“熱情服務(wù)、平等互助、設(shè)身共情、鼓勵傾訴、承諾保密”等原則，采用“情緒療法、現(xiàn)實療法、精神療法、滿灌療法、中心療法”等，以“門診輔導(dǎo)、電話輔導(dǎo)、書信輔導(dǎo)、網(wǎng)上輔導(dǎo)、現(xiàn)場輔導(dǎo)”等形式，對求助者進行心理輔導(dǎo)，收到了良好的效果。
二、主要成績
1.教育教學(xué)質(zhì)量有所提高。心理活動導(dǎo)向課所倡導(dǎo)的平等性原則、活動性原則、參與性原則等活動理念，被實驗教師廣泛應(yīng)用到各學(xué)科教學(xué)中，從而推動了新課程下的教法、學(xué)法改革，在一定程度上促進了我區(qū)基礎(chǔ)教育課程改革工作。
2.中小學(xué)學(xué)生心理品質(zhì)普遍優(yōu)化。通過開展心理健康教育，我區(qū)中小學(xué)生在自信心、自我意識、學(xué)習(xí)主動意識、抗挫折能力、關(guān)愛助人意識等方面都得到了顯著增強，學(xué)校校風(fēng)校貌發(fā)生了根本性的變化。
3.心理健康教育帶動了全區(qū)教育科研工作的快速發(fā)展。部分學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)不僅大力提倡、鼓勵、支持教師搞課題研究，還親自掛帥，主持科研課題工作。廣大干部和教師深切感受到了“科研興校、科研興教”的無窮魅力。我區(qū)連續(xù)幾年獲得重慶市教育科研先進單位、重慶市基礎(chǔ)教育改革一等獎。
4.開展中小學(xué)心理健康教育所取得的社會效益。在開展心理健康教育工作中，我們充分發(fā)揮了家庭教育的重要作用。學(xué)生有了問題，教師主動與家長溝通，共同尋求最佳教育方案。同時通過家長學(xué)校傳授一些基礎(chǔ)的教育方法和技巧，贏得了家長的理解和支持。以前家長只關(guān)心孩子的生活、關(guān)注孩子的成績，現(xiàn)在開始重視親子關(guān)系、重視孩子綜合素質(zhì)的提高及養(yǎng)成健康心理素質(zhì)和健全人格，與學(xué)校教育形成了良好的合力。
5.培養(yǎng)了一支較為穩(wěn)定的心理健康教育專業(yè)教師隊伍。經(jīng)過幾年各種方式的培訓(xùn)學(xué)習(xí)、實踐操作，關(guān)于開展中小學(xué)心理健康教育，教師們掌握了一定的理論知識、積累了一定的實踐經(jīng)驗，初步建立了一支有一定專業(yè)素養(yǎng)的教師隊伍。
第6篇：健康教育計劃制定的原則范文
論文關(guān)鍵詞：高職院校；心理咨詢師；隊伍建設(shè)
改革開放以來，在市場體制改革的浪潮下，各行各業(yè)競爭加劇，市場對人才能力培養(yǎng)提出了新的要求，高職院校首當(dāng)其沖承擔(dān)起高技能型人才培養(yǎng)的社會責(zé)任，健康的心理保障是學(xué)生多方面能力培養(yǎng)的前提，高職學(xué)生正處于心理和生理從幼稚走向成熟的轉(zhuǎn)折時期，心理各方面需求激增，在面對目前紛繁復(fù)雜的社會時，容易出現(xiàn)各種各樣的心理問題，成為教育界乃至社會各界關(guān)心的問題。時代的高速發(fā)展具有兩面性，往往在高速發(fā)展的同時使市場復(fù)雜化，學(xué)生的心理問題在這一時期尤為突出，對高職院校的心理健康教育工作提出了新的要求，本文就目前高職院校的心理健康教育情況、問題和對策展開討論，探尋高職院校心理咨詢師隊伍建設(shè)方式，從而保障學(xué)生的心理健康發(fā)展，培養(yǎng)出符合社會需求的高級專業(yè)人才。
一、高職心理健康教育及心理咨詢師隊伍現(xiàn)狀
我國的心理健康教育起步相對較晚，但已有20多年的歷史。20世紀80年代，心理健康教育理論和體系才形成了一定的雛形。具體經(jīng)歷了80年代的初期，教育者們才意識到心理健康教育的重要性；中期，在各個高校設(shè)置了心理健康教育的人才培養(yǎng)環(huán)節(jié)，但對其職能缺乏清晰的劃分，隨后體系化的心理健康教育率先在上海、湖南等地方啟動。形式主要以一對一的心理咨詢、構(gòu)建學(xué)生檔案、開設(shè)心理健康教育課程等；但就目前的發(fā)展態(tài)勢來看，心理健康教育的師資力量薄弱、教師專業(yè)性差、獎懲機制不明確等問題嚴重阻礙著心理健康教育事業(yè)的進程，缺乏專業(yè)的、高效的心理咨詢師隊伍，。心理咨詢師的發(fā)展更是顯得滯后于國外很多，2001年8月，由中華人民共和國勞動和社會保障部制定并頒布了《心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準（試行）》；隨后的2002年4月，才由（勞動和社會保障部職業(yè)技能鑒定中心、中國心理衛(wèi)生協(xié)會）組織編寫了《心理咨詢師國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程》；截止至2003年4月11日僅僅只有50余家申報心理咨詢師國家職業(yè)資格遠程培訓(xùn)試點工作。專家普遍認為中國的心理咨詢師尚有47.6萬的缺口，而目前全國取得心理咨詢資格證書的人員在這一數(shù)字之下，可見整個社會心理咨詢師尚屬稀缺，高職院校構(gòu)建高效的心理咨詢師隊伍的路程更為漫長。
與國內(nèi)的情況相反，國外的心理健康教育歷史淵源深刻，20世紀50-60年代開始，美國心理健康教育就以社區(qū)服務(wù)站、學(xué)校心理治療門診等形式相繼出現(xiàn)。發(fā)展倒80年代初期，其教育的重點仍在問題學(xué)生身上，到80年代中期，心理健康教育開始面向全體學(xué)生。近代的高校心理健康教育更是蓬勃發(fā)展，掀起了關(guān)于青少年心理健康教育的革命熱潮，引起社會各界的積極參與，政府也大力支持，隨之在投入經(jīng)費上大幅增加，就70年代以來的教育資金投入就高達17億美元。在此環(huán)境下各高校紛紛建立健全相應(yīng)體系，并形成了專業(yè)、高效的心理咨詢師隊伍，美國每100萬人中有1000人提供心理咨詢服務(wù)，其心理咨詢師職業(yè)在社會具有普遍性，其培訓(xùn)體系也是相對成熟完善的，豐富的心理咨詢師資源為構(gòu)建高職教育中的心理咨詢師隊伍提供資源保障。
二、高職心理健康教育工作中存在的主要問題
當(dāng)前我國高職院校的心理健康教育工作上主要存在以下問題：
（一）高職院校對心理健康教育工作的認識不深。片面的認識，導(dǎo)致只看到心理健康教育對于學(xué)校培養(yǎng)工作的促進作用，而忽視了其對于培養(yǎng)學(xué)生良好的思想、心理素質(zhì)的功能。各方面的配備不全，使心理健康教育停留在初級階段。
（二）從事心理健康教育的老師專業(yè)素養(yǎng)較差。多數(shù)難以深刻理解研究心理健康教育工作的目的、意義、原則，從而不能制定出有效的教育計劃，使得心理健康教育工作缺乏動力。
（三）學(xué)校和社會對心理健康教育的忽視導(dǎo)致高職學(xué)生對接受心理健康教育的意識不強。多將其視為副科，不主動積極的配合老師的教學(xué)，認為接受心理健康教育是件羞恥的事情，缺乏正確的認識，制約著心理健康教育的推進。
三、高職院校建設(shè)專業(yè)化心理咨詢師隊伍的意義
在高職院校開展心理健康教育可以培養(yǎng)學(xué)生健康、健全的理想人格。促進高職學(xué)生形成健全人格，應(yīng)該成為我國高職院校心理健康教育工作的迫切任務(wù)和當(dāng)務(wù)之急。高職教育是以為社會提供優(yōu)質(zhì)的技術(shù)人才資源為目的的，人才資源的好壞關(guān)系著民族工業(yè)的振興和發(fā)展，激烈的人才競爭市場給高職院校帶來了新的挑戰(zhàn)，對人才能力的培養(yǎng)要求從單一的技術(shù)能力導(dǎo)向復(fù)合的多功能性人才培養(yǎng)，良好的心理素質(zhì)是其服務(wù)社會的基礎(chǔ)條件。高職學(xué)生只有將自己置于一個良好的心理環(huán)境之下，才能在社會的多元影響下保持清醒的頭腦。高職院校心理健康教育的目標(biāo)是，尊重學(xué)生的心理和生理發(fā)展規(guī)律，發(fā)掘其心理潛能，促使學(xué)生多方面協(xié)調(diào)發(fā)展，并成為具備復(fù)合素質(zhì)的高級技能型人才。高職學(xué)生大都處于18-21、22歲的青年初期，是心理和生理成熟的重要轉(zhuǎn)型時期，隨著社會的變革、觀念的轉(zhuǎn)變、社會競爭的加劇、就業(yè)壓力的增大，對其造成一系列的心理沖擊，無論從情感上、交際上都會出現(xiàn)一系列的問題，從普通教育向職業(yè)教育的轉(zhuǎn)變前提下，如何調(diào)節(jié)心理，也是高職院校進行良好的就業(yè)導(dǎo)向的需要。在競爭日益加大的社會環(huán)境下，促進學(xué)生心理成長，有利于其人際交往，擇業(yè)就業(yè)，順應(yīng)社會，體現(xiàn)社會價值。因此心理健康教育不僅是學(xué)校多能力培養(yǎng)的前提，還是學(xué)生自我成長的必須。高效的心理咨詢師在緩解這一系列問題上的作用具體表現(xiàn)在如下幾個方面：
（一）克服學(xué)生交往困惑
傳統(tǒng)的教育模式下，高考作為唯一的能力風(fēng)向標(biāo)，將高職院校的學(xué)生推向自卑的境界由于城鄉(xiāng)差異，學(xué)習(xí)就業(yè)壓力的增大，在同學(xué)與同學(xué)之間、同學(xué)與社會之間形成隔閡，建立高校心理咨詢師隊伍能及時的尋找出這一問題的產(chǎn)生根源，采取鼓勵、溝通的方式促進學(xué)生走出封閉，建立良好的人際社交關(guān)系。
（二）緩解學(xué)生學(xué)習(xí)壓力
高職院校的學(xué)生往往成績較差，面對社會競爭心理壓力加劇，容易出現(xiàn)抑郁、厭學(xué)等情況。建立一支高效的心理咨詢師隊伍在學(xué)生社會價值的正確導(dǎo)向上，培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)興趣上，起著重要的作用，同時能夠根據(jù)學(xué)生的心理發(fā)展規(guī)律開展有益活動，促進學(xué)生走出抑郁。 轉(zhuǎn)貼于
（三）幫助學(xué)生維持良好的學(xué)習(xí)心態(tài)
處于生長發(fā)育期的學(xué)生，很容易受到社會各界的影響，從學(xué)校到家庭對其的期望構(gòu)成一定的心理壓力，長期的學(xué)校成績不理想加劇其心理情緒控制失調(diào)，出現(xiàn)厭世情緒，此時如果有專業(yè)的心理咨詢師給予適當(dāng)?shù)男睦戆参浚_展有益的主題活動，能幫助其走出陰影，維持良好的班級動態(tài)。
四、構(gòu)建高效心理咨詢師隊伍建設(shè)的前提條件
（一）建立健全心理健康教育體系。心理健康教育是多部門協(xié)調(diào)進行的，學(xué)校上到黨政部門，下到學(xué)校師生都必須將心理健康教育放到工作的首位，并入教育改革的方針中，加強心理健康教育的領(lǐng)導(dǎo)工作，制定有效的實施方案，是配備專業(yè)、高效的心理健康教育師資隊伍的后備力量。
（二）成立心理健康教育指導(dǎo)委員會。在學(xué)校設(shè)立一個單獨的、專業(yè)的心理健康教育工作指導(dǎo)委員會，并由學(xué)校分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任負責(zé)人，成員組成包括學(xué)校的各個部門，工作任務(wù)主要負責(zé)全校學(xué)生的心理健康教育、咨詢、體制改革、教學(xué)計劃制定等工作，具體起著部署、策劃和推進的作用，對心理健康教育師資隊伍建設(shè)起著核心領(lǐng)導(dǎo)作用。
（三）提高心理健康教育意識，構(gòu)建良好教育氛圍。提高全校師生的心理健康教育意識，構(gòu)建和諧的心理健康教育環(huán)境是心理健康教育工作得以深化的保障，將學(xué)校各部門，乃至社會各界融入到心理健康教育之中來才能從多方面推進心理健康教育進行。如何構(gòu)建良好的教育氛圍上，可以從將心理健康教育融入到思想教育工作、校園文化建設(shè)等多領(lǐng)域上入手，能保障心理咨詢師隊伍的深化建設(shè)。
五、加強高職心理咨詢師隊伍建設(shè)的途徑
據(jù)以上對高職院校的學(xué)生心理問題分析，心理教育方法討論，不難得出結(jié)論，加強高職院校的心理健康教育師資隊伍的建設(shè)有利于保障學(xué)生的心理健康，促進學(xué)生進行正確的自我認識、自我實現(xiàn)。具體從以下幾方面進行闡述：
（一）加強交流和監(jiān)督工作。心理健康教育作為一項重要的教育工作，對教師素質(zhì)的要求甚高，因此只有加強心理健康教育的監(jiān)督才能保障這一事業(yè)的健康發(fā)展，具體地講，首先要制定單獨的監(jiān)督機構(gòu)對高職院校的心理健康教育工作進行評定、審核，監(jiān)督教師的教育工作和學(xué)校的部署工作，同時制定嚴格的心理教育資格認證程序，避免形式化。就我國當(dāng)前對心理咨詢師認證來看，同世界的領(lǐng)先水平差異較大，信服性低，只有加強程序的嚴謹性，才能糾正人們的態(tài)度，從而配合心理健康教育工作。在學(xué)校構(gòu)建師資隊伍時，應(yīng)盡量避免使用非專業(yè)的人員擔(dān)任主要工作，并進行在崗和崗前培訓(xùn)，實行培訓(xùn)考核制度，將師資隊伍層次化，根據(jù)職能細致分工，定期整改，促進經(jīng)驗交流保障隊伍的優(yōu)越性。
（二）加強專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，對師資隊伍進行建設(shè)，提高教師的專業(yè)教育能力，從而保障心理健康教育工作的有效性。就目前高職院校師資隊伍建設(shè)的現(xiàn)狀上看，師資力量相對薄弱、專業(yè)教師匱乏、專業(yè)教育能力低下，同心理健康教育先進的美國相比相差較遠。培養(yǎng)專業(yè)的、具有心理健康教育能力的教師成為當(dāng)務(wù)之急，同時對在崗教師進行在崗培訓(xùn)，適時的信息更新，有利于整改教育計劃。
（三）加強觀察及解決問題的技巧訓(xùn)練。在加強專業(yè)素養(yǎng)的同時，不能忽視心理教師的多方位能力培養(yǎng)，要進行系統(tǒng)的能力培養(yǎng)，除了掌握心理教育的相關(guān)理論、實踐外，還必須對高職學(xué)生的生理心理特點進行了解分析，掌握心理教育規(guī)律。對和學(xué)生的溝通能力進行培訓(xùn)，只有構(gòu)建多方位的能力才能保障其在心理教育的過程中及時的發(fā)現(xiàn)問題、對問題進行深入思考，尋找解決的方案，具體可以從以下幾方面進行培訓(xùn)：
1.對學(xué)生的生理心理的發(fā)展規(guī)律和特點進行掌握，了解學(xué)生的思維方式，對高職院校學(xué)生的特殊心理成長歷程進行研究，預(yù)設(shè)成長中心理問題的出現(xiàn)，擬出預(yù)解決方案。
2.加強心理咨詢能力的培訓(xùn)對學(xué)生容易產(chǎn)生的心理矛盾進行全面的理解，在教育實踐中總結(jié)經(jīng)驗，進行良好的心理健康教育，防止學(xué)生思想極端化發(fā)展。
3.注重心理預(yù)測訓(xùn)練培養(yǎng)教師具有能運用一定的輔助工具，對學(xué)生進行心理暗示的能力，并能對結(jié)果進行系統(tǒng)的分析。
第7篇：健康教育計劃制定的原則范文
高血壓病是常見病、多發(fā)病，已成為影響人類健康和生命的“無聲殺手” ［1］ 。高血壓病在老年人群中發(fā)病率很高，并常引起心、腦、腎、血管等多個靶器官的損害，降低生存質(zhì)量，嚴重者可威脅生命。為提高對高血壓病相關(guān)知識的知曉和控制率，我科對68例老年高血壓病患者實施健康教育，提高了患者對高血壓病的認識和了解，較好地控制了患者的病情，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組68例，男55例，女13例，年齡65～86歲，平均69歲。高血壓病史5～30年，其中高血壓病1級12例，2級48例，3級8例，文化程度:高中以上50例，初中以下18例。
1.2 方法
1.2.1 評估患者高血壓病相關(guān)知識的認知程度 在健康教育前通過問卷調(diào)查形式，評估患者學(xué)習(xí)需求，個人日常生活方式、飲食、活動、用藥、睡眠及對高血壓病知識認知程度。采用自行設(shè)計的高血壓患者對高血壓知識認識情況調(diào)查表 ［2］ 。
1.2.2 根據(jù)患者健康需求，確定教育目標(biāo) 通過問卷調(diào)查評估高血壓患者對健康教育知識需求程度，制定個體的教育目標(biāo)。目標(biāo)制定明確、具體、可觀察，在達到教育目標(biāo)時能體現(xiàn)教育效果。
1.2.3 健康教育的內(nèi)容 （1）心理指導(dǎo):向患者說明精神因素與本病形成的關(guān)系，指導(dǎo)患者訓(xùn)練自我控制能力，從而做到性情開朗，情緒穩(wěn)定，避免大喜或盛怒。（2）飲食指導(dǎo):低鹽、低脂、低膽固醇飲食，以進不飽和脂肪酸為主，如少進動物油，以植物油為主。保證攝入足夠的纖維素，如芹菜、茭白等。此外還需維持飲食中足夠的鉀、鈣、鎂，提倡多食油菜、菠菜、香菜、木耳、香菇、豆制品和牛奶。每日食鹽攝入量低于5～6g，對于肥胖者，應(yīng)限制總熱量的攝入，使其體重控制在理想范圍內(nèi)。戒煙戒酒，少食咖啡、濃茶等刺激性飲料，忌暴飲暴食。（3）用藥指導(dǎo):用藥因人而宜，原則上從小劑量獲得最大療效 ［3］ 并注意藥物的不良反應(yīng)。定時定期測量血壓，觀察血壓的波動情況。（4）運動指導(dǎo):根據(jù)患者的自身愛好和所能隨的運動量進行適當(dāng)運動。如醫(yī)療步行、慢跑、爬山、降壓舒心操等。運動持續(xù)時間初始為10～15min，一般為30～45min，每周3～5次。運動應(yīng)循序漸進，先從輕度開始，逐漸增加運動量，活動后應(yīng)無明顯不適感，如運動中出現(xiàn)心慌、胸悶等應(yīng)立即停止運動。另外還可選 擇降壓舒心操，打太極拳，氣功等放松訓(xùn)練每日2次。（5）勞逸結(jié)合:保證合理的休息和睡眠。對睡眠欠佳者，睡前可聽催眠曲、熱水泡腳，必要時適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑。限制觀看刺激、恐怖影視或參加競爭性活動。（6）防止大便干結(jié):養(yǎng)成按時大便的習(xí)慣，保持大便通暢，大便秘結(jié)時應(yīng)避免憋氣使勁，必要時可用開塞露、緩瀉劑等藥物通便。（7）出院指導(dǎo):為患者制定詳細的自我護理計劃，指導(dǎo)其學(xué)會自我護理的技術(shù)，都會家庭正確測量血壓，堅持服藥，觀察血壓變化，使血壓維持在理想狀態(tài)。出院后如果按醫(yī)囑服藥治療一段時間，降壓效果不佳，應(yīng)及時與醫(yī)院聯(lián)系調(diào)整治療方案。如果在服藥過程中血壓下降過快，同時伴有頭暈、頭昏等腦部缺血癥狀，應(yīng)積極尋找病因，及時就診，調(diào)整藥物。
1.2.4 健康教育的方法 （1）隨機性教育:在給患者進行治療、護理或巡視病房時均可針對性進行指導(dǎo)，如發(fā)藥時給患者講解藥物的作用、副作用、注意事項等。（2）座談式教育:即與患者個別談心，耐心解答患者的疑問。（3）書面教育:分發(fā)圖文并茂的老年高血壓的健康手冊，人手一冊。（4）舉行小講課:分期介紹相關(guān)知識。同時利用黑板報進行健康教育。
2 結(jié)果
在實施健康教育后，再次評價高血壓患者對高血壓病相關(guān)知識的學(xué)習(xí)效果。見表1。表中顯示68例患者接受健康教育后對各項高血壓病相關(guān)知識的掌握與教育前相比有了明顯的提高。但存有少數(shù)患者對高血壓病知識的認知未掌握，主要與老年人年齡大，記憶力下降，理解能力下降有關(guān)，影響了學(xué)習(xí)效果。
表1 68例患者接受健康教育前后效果評價 略
3 討論
目前國內(nèi)外公認高血壓是心腦血管疾病的危險因素之一，而其又是可以改變的因素，其中最主要、最有效的防治對策是對高血壓患者進行健康教育，使其真正認識高血壓病的危害，堅持治療、運動、控制血壓穩(wěn)定的必要性。健康教育的目標(biāo)是促進高血壓病患者建立與形成有益健康的行為和生活方式，消除危險因素。通過確定患者教育需求，制定健康目標(biāo)，完善教育內(nèi)容，選擇教育方法，執(zhí)行教育計劃，進行效果評價，對高血壓患者實施健康教育，患者學(xué)習(xí)效果良好，對高血壓病知識的認知程度顯著提高。
高血壓病是一種終身疾病。患者及家屬的日常生活方式，對疾病的認識和態(tài)度與其預(yù)后有十分密切的關(guān)系。本 組68例老年患者在接受健康教育前，普遍存在著相關(guān)知識缺乏，對非藥物治療認識不足，從表中可以看出，通過健康教育絕大多數(shù)患者均意識到非藥物治療的重要性，并能堅持服藥。因此，利用一切機會，采取多種形式，通俗易懂的方法向患者及家屬灌相關(guān)知識，并積極調(diào)動家屬參與配合，是治療高血壓病十分重要的環(huán)節(jié)。
參考文獻
1 吳敬婷.健康教育學(xué).北京:北京科學(xué)出版社，2000，150-159.
第8篇：健康教育計劃制定的原則范文
[關(guān)鍵詞] 深Ⅱ度以上燒傷；濕潤暴露療法；量化健康教育；生活質(zhì)量
[中圖分類號] R473.7 [文獻標(biāo)識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）04（b）-0129-03
深Ⅱ度以上燒傷創(chuàng)面在愈合以后，易遺留瘢痕增生、關(guān)節(jié)攣縮甚至畸形[1]，不但影響軀體功能，而且嚴重影響外形的美觀，給患者帶來生活上的不便及精神壓力。為提高燒傷患者對治療的依從性，降低燒傷后遺癥的發(fā)生，減少日后對生活質(zhì)量的影響，河南省鄭州市第一人民醫(yī)院燒傷外科對收治的50例濕潤暴露療法治療的深Ⅱ度以上的燒傷患者采用量化健康教育模式，并與同時期采取傳統(tǒng)健康教育的同燒傷程度同治療方案的50例患者作對照研究，獲得良好的護理效果?，F(xiàn)將量化健康教育方法及結(jié)果報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
本研究患者共計100例，均為2010年7月～2012年6月期間在河南省鄭州市第一人民醫(yī)院燒傷外科住院治療的深Ⅱ度以上燒傷患者。其中男68例，女32例；年齡3～74歲，平均（43.2±7.2）歲；燒傷部位：面部、頸部、四肢、軀干；燒傷面積：12%～55%；燒傷程度：深Ⅱ度70例，深Ⅲ度30例。將100例患者隨機分成觀察組與對照組，每組50例，兩組患者性別構(gòu)成比、平均年齡、燒傷部位、燒傷程度以及文化程度等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組
兩組患者均采取濕潤暴露療法，一般護理方法均按照燒傷科護理常規(guī)進行。對照組采取傳統(tǒng)健康教育模式，未制定宣傳教育計劃，隨機對患者進行入院宣教、飲食、藥物、功能鍛煉、疾病相關(guān)知識以及治療過程、預(yù)期療效以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等。
1.2.2 觀察組
觀察組在對照組的基礎(chǔ)上，實行量化健康教育模式。
1.2.2.1 組織結(jié)構(gòu) 由科護士長負責(zé)統(tǒng)籌安排并進行指導(dǎo)，全體護理人員積極參與。
1.2.2.2 具體措施 首先評估患者的生理、心理狀況及個人需求，使患者了解燒傷的并發(fā)癥及危害，針對患者的具體情況制訂詳細的健康教育計劃，按照患者不同燒傷時期及燒傷程度，按照患者的年齡、文化程度及職業(yè)等，評估其接受健康教育的能力，以不同的形式和語言進行針對性的健康教育，如印制相關(guān)疾病的健康教育卡及健康手冊，供患者休息時間反復(fù)閱讀加深印象；利用晨晚間護理、巡視病房及進行各種護理技術(shù)操作時進行隨機性健康教育，并進行示范；對患者提出的相關(guān)問題及時給予解答等。護士長不定時進行檢查督導(dǎo)，可通過護理查房或召開座談會，對健康教育的實施情況進行檢查與指導(dǎo)，對健康宣教工作不斷進行反饋，不斷修正，直至達到最終的目標(biāo)[2]。
1.2.2.3 具體內(nèi)容 ①心理指導(dǎo)：心理健康教育貫穿全程。據(jù)文獻報道，50%以上的燒傷患者會伴有心理障礙[3]。燒傷作為一個嚴重的突發(fā)事件，對患者的心理打擊很大，患者沒有心理準備，常存在驚嚇、恐懼等心理狀態(tài)，特別是因擔(dān)心留下難看的瘢痕而焦慮不安，甚至喪失生活的勇氣[4]。因此護理人員應(yīng)針對患者的不同心理需求，多安慰患者，積極對患者進行心理疏導(dǎo)，講解濕潤暴露療法對深度燒傷的良好效果，請已痊愈的患者現(xiàn)身說法，解除患者的焦慮情緒，對燒傷后的注意事項、常用藥物、創(chuàng)面的愈合過程、后遺癥的預(yù)防等進行宣教，并為患者制訂并發(fā)放個體化健康教育單，使患者預(yù)見到疾病的診療過程，積極配合醫(yī)護人員治療。②飲食指導(dǎo)：患者深度燒傷后機體處于超高代謝狀態(tài)，向患者及家屬講解加強營養(yǎng)的重要性，飲食宜高熱量、高蛋白、富含維生素，以確保滿足患者的超高營養(yǎng)代謝的需求[5]。③功能鍛煉指導(dǎo)：根據(jù)患者的燒傷部位和程度、心理狀況、文化程度及家庭社會支持情況制訂個體化的康復(fù)計劃，早期保持燒傷關(guān)節(jié)的功能，后期進行針對性地功能鍛煉指導(dǎo)，功能鍛煉方法可采取一對一的方式進行講解和動作示范，發(fā)動陪床和家屬協(xié)助和督促患者進行功能鍛煉，對記憶力差或更換陪床頻繁的患者需反復(fù)強化。對患者取得的微小進步都應(yīng)及時給予表揚和鼓勵，以鞏固效果，調(diào)動患者的依從性。④抑制瘢痕增生的方法指導(dǎo)：向患者詳細講解有效抑制瘢痕增生的方法，如對燒傷瘢痕部位進行加壓包扎，并堅持“一早二緊三久”的原則[6]；指導(dǎo)患者或家屬按摩瘢痕皮膚的方法，有助于松解瘢痕，增加皮膚彈性，最大限度減輕瘢痕的增生。
1.3 觀察指標(biāo)
1.3.1 觀察兩組患者生活質(zhì)量評分情況
兩組患者分別于入院時及出院時采用生活質(zhì)量綜合評定問卷進行評定[7]。問卷內(nèi)容包括：軀體功能維度、心理功能維度、社會功能維度及物質(zhì)生活維度，量表由專門培訓(xùn)過的專人負責(zé)發(fā)放和回收，負責(zé)指導(dǎo)患者填寫，患者不方便填寫或不會填寫時，由患者口述，專人為其填寫。
1.3.2 觀察兩組患者后遺癥發(fā)生率
對兩組患者后遺癥的發(fā)生率進行統(tǒng)計。
1.3.3 患者滿意度
使用自制患者滿意度調(diào)查表，對患者進行健康教育滿意度調(diào)查，分為滿意、一般、較差三類，滿意率=（滿意+一般）例數(shù)/總例數(shù)×100%，比較兩組患者滿意率。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
采用統(tǒng)計軟件SPSS 15.0對實驗數(shù)據(jù)進行分析，計量資料數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準差（x±s）表示，采用t檢驗。計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者生活質(zhì)量評分情況比較
兩組患者入院時生活質(zhì)量總分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05），出院時觀察組軀體功能維度[（67.9±9.6）分]、心理功能維度[（70.9±8.9）分]、社會功能維度[（66.4±10.5）分]、物質(zhì)生活維度[（18.5±2.7）分]均高于對照組，生活質(zhì)量總分[（263.3±32.7）分]明顯高于對照組（P < 0.05）。見表1。
2.2 兩組患者后遺癥發(fā)生率比較
觀察組后遺癥發(fā)生率為12.0%（6/50），對照組后遺癥發(fā)生率為54.0%（27/50），兩組比較，觀察組后遺癥發(fā)生率顯著低于對照組（P < 0.01）。見表2。
2.3 兩組患者滿意度比較
觀察組患者對護理工作滿意度（94.0%）明顯高于對照組（P < 0.05）。見表3。
3 討論
燒傷特別是深Ⅱ度以上燒傷創(chuàng)面愈合以后遺留后遺癥較多，影響患者的外形及軀體功能，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量。燒傷治療的最終目的正從以往的挽救生命為主轉(zhuǎn)移到提高患者創(chuàng)面愈合后的生活質(zhì)量上來[8]。
量化健康教育是在傳統(tǒng)健康教育的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種新型的個體化健康教育模式[9]，傳統(tǒng)健康教育模式隨機性較強，護理人員僅憑個人經(jīng)驗對所主管的患者不同時期出現(xiàn)的護理問題給予相應(yīng)指導(dǎo)，而量化健康教育具有前瞻性，針對性較強，是由專人通過對患者具體情況的評估、診斷、制訂計劃、實施、評價的健康教育程序開展的個體化的健康教育模式[9]。該模式的重點包括燒傷后的心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、治療過程、治療注意事項、常用藥物作用、創(chuàng)面的愈合以及后遺癥的預(yù)防等內(nèi)容，使患者能夠主動積極配合功能鍛煉，提高治療的依從性，并鼓勵家屬支持及參與。量化健康教育模式對護理人員的要求較高，要求掌握專業(yè)知識及一定的溝通技巧[10]，能針對不同文化程度和職業(yè)特點的患者進行溝通和宣教。本研究資料結(jié)果顯示，觀察組出院時的生活質(zhì)量總評分明顯高于對照組的總評分，后遺癥發(fā)生率顯著低于對照組（P < 0.01），表明量化健康教育可有效提高深Ⅱ度以上燒傷患者的生活質(zhì)量，顯著降低后遺癥的發(fā)生率。
量化健康教育模式增加了護患接觸和溝通、交流的機會[11]，通過健康教育，減輕了患者的心理壓力，使其認識到功能鍛煉的重要性，能夠運用正確的鍛煉方法進行功能鍛煉，有效促進了功能的恢復(fù)，拉近了護患關(guān)系的距離[12]，提高了患者對護理人員的信任度及滿意度。本研究結(jié)果顯示，觀察組對護理工作的滿意度明顯高于對照組（P < 0.05），可見量化健康教育模式更易被患者接受。
綜上所述，量化健康教育模式可以有效提高濕潤暴露療法治Ⅱ度以上燒傷患者的生活質(zhì)量，降低后遺癥發(fā)生率，提高對護理工作的滿意度。
[參考文獻]
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第9篇：健康教育計劃制定的原則范文
隨著生物醫(yī)學(xué)模式逐步向生理、心理及社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，作為一種新型的服務(wù)方式，健康教育正逐漸在臨床醫(yī)療服務(wù)中發(fā)揮重要作用。健康教育是將各種教育方法和預(yù)防保健措施運用于疾病治療和康復(fù)護理中，使人們的自我保健意識得到提高，從而達到健康的目的[1]。因骨科病種具有發(fā)病突然、康復(fù)時間長、自理困難等特點，健康教育在其病程及康復(fù)的過程中的作用便至關(guān)重要，其對骨科疾病的康復(fù)也有著極大的貢獻。
1 健康教育的方法
1.1 講授法：采用集中或個別講授的方法，將骨科疾病特點和康復(fù)護理方法向患者及其家屬進行詳細講解。
1.2 座談討論法：起組織引導(dǎo)作用的護士與患者一起對某個問題進行討論，在討論過程中將康復(fù)護理內(nèi)容向患者傳達。
1.3 演示法：如翻身、拍背、功能鍛煉等操作可向患者及其家屬進行示范，患者可從中獲得感性認識。同時采用演示法同講授法效果最佳。
1.4 書面法：較重要或難懂的內(nèi)容可以文字形式展現(xiàn)，可制作成通俗易懂的宣傳手冊或卡片，供患者及其家屬學(xué)習(xí)閱讀，可提供一些有指導(dǎo)性的醫(yī)學(xué)科普讀物供患者有選擇地閱讀，另外，病區(qū)內(nèi)黑板報宣傳作用也不可忽視。
2 健康教育的階段
2.1 入院教育階段：
患者入院后，責(zé)任護士應(yīng)熱情主動地向其介紹主管醫(yī)生、責(zé)任護士、入院須知、陪護探視制度、病區(qū)的一般環(huán)境、個人衛(wèi)生常識、如何合理應(yīng)用膳食及各項檢查的目的、方法、注意事項等內(nèi)容。通過入院教育，患者及家屬可盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境、適應(yīng)醫(yī)院生活，以最佳狀態(tài)接受以后治療。
2.2 術(shù)前教育階段：骨科患者多為遭受突然性意外而引發(fā)的骨損傷疾病，其具有臥病時間長和生活不能自理的特點，容易造成較大的心理壓力，引起焦慮和急躁的心理[2]，在治療護理過程中，護士應(yīng)主動了解患者的心理和生理狀態(tài)，對其進行有針對性、有目的的心理疏導(dǎo)，向患者闡明術(shù)前和術(shù)后積極配合治療護理的重要性，消除其急躁情緒及緊張恐懼心理，以最佳心態(tài)接受手術(shù)。要向患者講明禁食水的目的、時間，抽血檢查血型交叉、藥物過敏試驗等的必要性。應(yīng)提醒患者術(shù)前要保暖，預(yù)防感冒，以避免手術(shù)時間被延誤；術(shù)前要補充營養(yǎng)，攝取高蛋白、高熱量、高維生素飲食，可促進術(shù)后病情的恢復(fù)。粗纖維食物應(yīng)多吃，避免術(shù)后排便困難，人參等食物要避免，防止術(shù)中出血不止。指導(dǎo)患者保持皮膚清潔和講究個人衛(wèi)生，以防術(shù)后感染等并發(fā)癥。
2.3 術(shù)后教育階段：向患者講明進食水的時間、目的，術(shù)后自行排尿和排尿障礙處理的方法，以及皮膚自護法、有效排痰法等[3]。術(shù)后應(yīng)進無糖、高熱量、高蛋白食物，增加營養(yǎng)的同時避免腹脹。依病情需要保持適當(dāng)，如抬高患肢、保持患肢外展中立位等。對行各種牽引術(shù)、石膏夾板外固定的患者要解釋目的及注意事項，并注意觀察患肢末梢的溫度、顏色，向患者示范保持有效的牽引和如何實施的方法。向患者講明其術(shù)后下床活動的時間和方法并要有有效的功能鍛煉，如股四頭肌的運動、肌肉的等長舒縮及腰椎間盤突出術(shù)后的鍛煉。
2.4 出院教育階段：骨科疾病病程較長，在醫(yī)院治療僅占病程中的一部分時間，在家休養(yǎng)則占了大多數(shù)時間，因此醫(yī)院內(nèi)的各種治療和護理項目在家里得到延伸顯得尤為重要。護士應(yīng)做好患者的出院指導(dǎo)，包括出院后的用藥情況、復(fù)診時間和注意事項等。提醒患者出院后應(yīng)保持功能鍛煉繼續(xù)進行，飲食營養(yǎng)要加強，保持樂觀的情緒，若發(fā)生不適時應(yīng)及時聯(lián)絡(luò)醫(yī)院。除此之外，還可設(shè)立咨詢電話服務(wù)于出院的患者，并指定專人定期對出院患者進行電話回訪。
3 健康教育的注意事項
3.1 教育形式應(yīng)靈活多樣：通過各具特點的語言和圖文，或用形象化、電教化及實踐教育等形式開展健康教育。如實物、照片、談話、講座、座談會、咨詢、查教、宣教材料、科普讀物、電視宣教等[4]，將健康教育的內(nèi)容充分展現(xiàn)，以便于受教育者易于接受，從而達到良好的教育目的。
3.2 以護理程序為基礎(chǔ)，進行系統(tǒng)化的健康教育：根據(jù)患者的整個治療過程特征，制定詳細的健康教育計劃，有計劃、有目的地合理安排時間和利用有效的手段對患者及家屬進行系統(tǒng)的健康教育。
3.3 將人際溝通技巧運用于健康教育之中：在護理健康教育中，護理工作人員必須掌握的基本功之一便是人際溝通技巧。它是在面對面的教育活動中，運用語言與非語言技能來傳遞健康。這就要求我們護士必須懂得談話技巧，即使用對方能夠理解的語言和能夠接受的方式向受教育者提供符合個人需要的內(nèi)容，另外，所講述內(nèi)容也要清晰明確、重點突出、有針對性代表性，語速適中，語言通俗易懂。
3.4 因人、因病、因時施教：由于骨科病人具有病種復(fù)雜、年齡跨度大、治療方法各異、一年四季均可發(fā)病等特點，因此要根據(jù)不同的病人、病情等情況進行符合各自特征的健康教育。
3.5 個體化與集體化教育相結(jié)合：對于同病種、同治療方案的患者采用相對集中的方式進行教育，如利用工休座談會、講座等進行宣教；針對患者的不同職業(yè)、文化背景、所處生活環(huán)境、心理狀態(tài)等個體差異，進行個體化教育也是必要的施教方式。
3.6 預(yù)防并發(fā)癥的宣教：骨科患者大多需長期臥床，所以針對老年患者，進行預(yù)防并發(fā)癥（墜積性肺炎、褥瘡、下肢靜脈栓塞、泌尿系感染等）的健康宣教十分必要，需告知患者預(yù)防并發(fā)癥的重要性，指導(dǎo)其預(yù)防并發(fā)癥應(yīng)熟練掌握的技能方法，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。
4 結(jié)語
由此可見，做好健康教育應(yīng)堅持在各階段的宣教和功能鍛煉，堅持“以人為本”、“因人而異”的原則，讓患者及其家屬盡可能多地熟悉掌握有關(guān)疾病和康復(fù)的健康知識。采用健康教育可有效改善臨床骨科護理的質(zhì)量和患者滿意度，應(yīng)加強臨床推廣[5]。另外，護理人員只有在掌握有關(guān)理論的同時，不斷提高專業(yè)知識水平和相關(guān)技能，使健康教育實現(xiàn)具體化、專業(yè)化、程序化，才能更好地滿足不同患者的要求，從而有利于他們早日康復(fù)。
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