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關(guān)鍵詞:兒科護理學(xué);高職教學(xué);護理專業(yè)
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和全新護理模式的構(gòu)建,培養(yǎng)高素質(zhì)護理人才成為當(dāng)前護理學(xué)科發(fā)展的要求,也是適應(yīng)體制改革對人才層次、能力要求的必然結(jié)果[1]。兒科護理學(xué)是一門研究小兒生長發(fā)育規(guī)律、兒童保健、疾病預(yù)防和護理,以促進小兒身心健康的學(xué)科,是高職護理專業(yè)的一門專業(yè)必修課程,也是一門綜合性、實踐性較強的臨床專業(yè)課,是培養(yǎng)兒科專業(yè)護理人才的重要的課程。兒科護理專業(yè)如何培養(yǎng)適應(yīng)社會需求的人才,是一個值得探討的課題。
一、兒科護理學(xué)教學(xué)中存在的問題
(一)課程和教學(xué)目標(biāo)不合理國外高等教育兒科護理學(xué)課程設(shè)置中,提倡以兒童的身心健康為中心,同時強調(diào)臨床護理、觀察;而國內(nèi)高等教育兒科護理學(xué)課程設(shè)置與之差異很大,多數(shù)以兒科疾病的護理為中心,僅兒科疾病的護理就占總學(xué)時的80%[2]。課程目標(biāo)側(cè)重于患兒疾病的診斷、臨床表現(xiàn)、治療以及護理,不能滿足社會對健康的需求。(二)教學(xué)方法落后多年來,兒科護理學(xué)教學(xué)一直偏倚于傳統(tǒng)的教學(xué)方式,教學(xué)方法較單一枯燥,課堂教學(xué)以講授為主,師生缺乏有效的互動[3]。學(xué)生被動地灌輸知識,教師講得多,學(xué)生主動參與得少,上課注意力不能集中或無興趣,積極性不能被有效調(diào)動起來。(三)教學(xué)內(nèi)容脫離了實際教學(xué)內(nèi)容多缺乏臨床實踐教學(xué),理論課所占比例偏大,臨床實踐教學(xué)內(nèi)容偏少,教學(xué)內(nèi)容與臨床脫節(jié),拉大了與臨床實踐的距離,不利于學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)。(四)考核形式單一目前,兒科護理學(xué)課程考核仍以試卷考核為主。試卷考核只能考查學(xué)生的理論知識和識記程度,不能有效考查學(xué)生的臨床綜合能力、解決問題能力、知識運用能力、團結(jié)寫作能力及護患溝通能力等。要全面、客觀、公正地評價教學(xué)效果,就要實現(xiàn)考試形式的多樣化。
二、提高兒科護理學(xué)教學(xué)效率的策略
(一)優(yōu)化課程目標(biāo)教學(xué)目標(biāo)的設(shè)定要以重視兒童身心健康,突出兒童保健的重要性,關(guān)注住院兒童心理、生理的護理為準(zhǔn)則。學(xué)生要能陳述不同時期兒童的心理及生理特點;分析個人、家庭、社會因素對兒童生長發(fā)育的影響;能運用語言和非語言方式與患兒家屬和患兒交流;對不同時期的兒童進行綜合全面地健康評估;指出兒童常見健康問題;灌輸整體護理的觀念,強調(diào)病情觀察、健康宣教的重要性;讓學(xué)生持續(xù)、主動地獲取知識,提高知識運用能力及解決問題、健康宣教及護患溝通能力。(二)調(diào)整課程內(nèi)容課程內(nèi)容應(yīng)突出高職護理的專業(yè)特色,強化技能訓(xùn)練和實踐。如何讓學(xué)生將獲取的知識運用到今后的護理工作中,取決于教師所選擇的教學(xué)內(nèi)容[4]。結(jié)合臨床工作實際,將教學(xué)內(nèi)容分為生長發(fā)育評價、兒童保健、住院兒童護理、常見病患兒的護理四大板塊,做好三個突出:①突出生長發(fā)育評價、兒童保??;②突出整體護理;③突出綜合能力和臨床思維能力的培養(yǎng)。(三)改進教學(xué)方法采用不拘一格、多樣的教學(xué)方法,因材施教,注重教學(xué)反饋,實現(xiàn)教學(xué)相長。例如,患兒常見疾病護理采用OSCE模式教學(xué)法,模擬臨床場景,鍛煉學(xué)生臨床應(yīng)變能力;生長發(fā)育章節(jié)用圖片、動畫、音頻等多媒體教學(xué)法授課,使抽象的知識具體化,學(xué)生更易理解接受。教師還要根據(jù)授課內(nèi)容和學(xué)生自身特點靈活運用多種教學(xué)方法,如床旁教學(xué)法、PBL教學(xué)法結(jié)合CBL教學(xué)法、任務(wù)驅(qū)動法等。(四)完善考核評價模式教學(xué)效果的評價不僅要考查學(xué)生的記憶能力,還要考查學(xué)生的知識運用能力、解決問題能力、團隊協(xié)作能力、人際溝通能力及臨床綜合能力等[5]。將考核科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化的同時,要體現(xiàn)客觀、公正、公平的原則。
三、結(jié)語
兒科護理學(xué)涉及范圍廣,技術(shù)要求高,與成人生理、心理、解剖等方面有很大差異。因此,新形勢下對兒科護理人才的培養(yǎng)具有緊迫性和重要性。兒科護理教學(xué)應(yīng)從社會需求的角度制定教學(xué)目標(biāo),優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容,改進考核評價,全面提高學(xué)生的整體素質(zhì)和綜合能力,推進教學(xué)改革,提高教學(xué)的質(zhì)量。
參考文獻:
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目的:探討項目教學(xué)法在護理學(xué)專業(yè)《臨床營養(yǎng)學(xué)》教學(xué)中的效果。方法:將桂林醫(yī)學(xué)院2010級護理學(xué)(國際交流方向)本科班和護理學(xué)(助產(chǎn)護理方向)本科班隨機分為試驗組和對照組,分別對試驗組和對照組學(xué)生進行項目教學(xué)法和傳統(tǒng)教學(xué)法。觀察和統(tǒng)計兩組學(xué)生臨床營養(yǎng)學(xué)實踐考核成績以及對教學(xué)效果的滿意度。結(jié)果:試驗組學(xué)生平均考核成績?yōu)?0.10±8.32分,明顯高于對照組學(xué)生的70.13±7.98分,P<0.01,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。試驗組學(xué)生對教學(xué)效果的滿意度明顯高于對照組,χ2=1.479,P<0.05。結(jié)論:項目教學(xué)法取得了較好教學(xué)效果,有助于加強學(xué)生的綜合實踐能力。
【關(guān)鍵詞】
項目教學(xué)法;臨床營養(yǎng)學(xué);護理專業(yè)
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,疾病在預(yù)防、治療及康復(fù)中對臨床營養(yǎng)的基礎(chǔ)理論和實際運用能力的要求逐年提高,護理人員對營養(yǎng)知識的掌握與運用直接影響著患者的身體健康和康復(fù)進度,但他們在臨床工作中的表現(xiàn)不容樂觀[1],由此反映出當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育對營養(yǎng)與膳食方面的教學(xué)仍沒有足夠重視[2]。因此,加強護理專業(yè)學(xué)生臨床營養(yǎng)學(xué)的教學(xué)迫在眉睫。本課題旨在通過對護理專業(yè)臨床營養(yǎng)學(xué)項目教學(xué)法教學(xué)模式的實踐探討,以期提高學(xué)生在工作后對知識的綜合運用能力。
1對象
選取桂林醫(yī)學(xué)院2010級護理學(xué)(國際交流方向)本科班49人作為試驗組;選取該學(xué)院2010級護理學(xué)(助產(chǎn)護理方向)本科班39人為對照組。兩組學(xué)生性別、年齡等差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
2方法
2.1教學(xué)內(nèi)容
結(jié)合膳食調(diào)查與疾病營養(yǎng)相關(guān)理論內(nèi)容,編制某疾病患者一日營養(yǎng)食譜并對食譜進行評價。
2.2對照組
采用傳統(tǒng)教學(xué)法,教師課前選取病例、備課、準(zhǔn)備講稿,上課時學(xué)生以聽為主,師生間以問答、討論等方式互動。課后學(xué)生對教師所講病例進行營養(yǎng)食譜編制及評價。
2.3實驗組
采用項目教學(xué)法,教學(xué)過程中,在教學(xué)醫(yī)院選擇5例臨床常見慢性?。ㄌ悄虿 ⒏哐獕?、冠心病、痛風(fēng)、腫瘤)病人作為實習(xí)對象。學(xué)生對病人進行床邊膳食史詢問、營養(yǎng)狀況測量,結(jié)合病人的病史記錄、化驗結(jié)果等資料作出營養(yǎng)診斷。根據(jù)所掌握的病人基本情況、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查等資料編制病人一日營養(yǎng)食譜并對食譜進行評價。
2.4教學(xué)效果評價
比較兩組學(xué)生實踐考核成績以及對教學(xué)效果的滿意度。
2.5統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
3結(jié)果
3.1兩組學(xué)生實踐考核成績(滿分為100分)
試驗組學(xué)生臨床營養(yǎng)實踐考試成績?yōu)?0.10±8.32,對照組臨床營養(yǎng)實踐考試成績?yōu)?0.13±7.98,兩組成績有明顯差異,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗,差異有顯著性(P<0.01)。
3.2兩組學(xué)生教學(xué)效果滿意度比較
教學(xué)效果評價問卷調(diào)查結(jié)果顯示,試驗組學(xué)生對本次教學(xué)改革的教學(xué)效果總滿意度為95.92%,對照組總滿意度為76.92%,兩組間比較有顯著性差異(P<0.01)。
4討論
項目教學(xué)法以學(xué)生為中心,通過教師引導(dǎo)和命題,學(xué)生自主探究和合作來解決問題,培養(yǎng)其解決問題和自主學(xué)習(xí)的能力,有效提高學(xué)生的整體護理觀念和職業(yè)素質(zhì)[3]。這些將對今后開展臨床工作打下良好基礎(chǔ)。本次對護理專業(yè)臨床營養(yǎng)學(xué)教學(xué)方法改革的實踐結(jié)果表明,學(xué)生對知識的綜合運用能力明顯提高,體現(xiàn)在試驗組實踐考核成績明顯高于對照組。項目教學(xué)法教學(xué)過程中,首先鍛煉了學(xué)生與病人交流的能力;其次,在學(xué)習(xí)討論中收集相關(guān)疾病的營養(yǎng)資料,豐富了學(xué)習(xí)內(nèi)容,提高了學(xué)生文獻檢索、查閱資料的能力。此外,在教師引導(dǎo)下,學(xué)生對如何為病人進行膳食指導(dǎo),制訂食譜,解決病人的實際營養(yǎng)問題進行討論,增強了知識理解和綜合運用能力[4],加強了團隊協(xié)作,激發(fā)了他們的責(zé)任感[5],為提高今后臨床工作能力打下良好的基礎(chǔ)。因此,在未來的營養(yǎng)學(xué)教學(xué)工作中實施項目教學(xué)法和有必要,以培養(yǎng)出適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展、能把理論運用到工作實踐中的醫(yī)學(xué)人才。
作者:任源 李晶晶 莫玲 桂中玉 陽存 單位:桂林醫(yī)學(xué)院
【參考文獻】
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《指導(dǎo)意見》對視力要求的規(guī)定:1、裸眼視力任何一眼低于5、0者,不能錄取的專業(yè):飛行技術(shù)、航海技術(shù)、消防工程、刑事科學(xué)技術(shù)、偵察。??茖I(yè):海洋船舶駕駛及與以上專業(yè)相同或相近專業(yè)。
2、裸眼視力任何一眼低于4、8者,不能錄取的專業(yè):輪機工程、運動訓(xùn)練、民族傳統(tǒng)體育。
3、屈光不正任何一眼矯正到4、8鏡片度數(shù)大于400度的,不宜就讀海洋技術(shù)、海洋科學(xué)、測控技術(shù)與儀器、核工程與核技術(shù)、生物醫(yī)學(xué)工程、服裝設(shè)計與工程、飛行器制造工程。
1.1入學(xué)基礎(chǔ)薄弱,學(xué)習(xí)興趣低
我院助產(chǎn)專業(yè)開設(shè)了五年制高職助產(chǎn)和三年制大專助產(chǎn)。五年制初中畢業(yè)生入學(xué)年齡小,文化基礎(chǔ)弱,個性張揚缺乏自制力;三年制高中畢業(yè)生錄取分?jǐn)?shù)線低,高考成績不理想而只好選擇??平逃?,高考失利使學(xué)生個人理想與現(xiàn)實差距大,較大的心理落差使學(xué)生易產(chǎn)生沮喪、自卑的心理,從而導(dǎo)致學(xué)習(xí)動力不足,學(xué)習(xí)興趣低。《基礎(chǔ)護理學(xué)》作為臨床課程的先行科目,對培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,鍛煉臨床思維起到重要的作用。
1.2專業(yè)定位不明,專業(yè)認(rèn)同感不強
助產(chǎn)作為護理專業(yè)的一個分支,長期以來未引起足夠重視,使國內(nèi)的助產(chǎn)教育明顯滯后。模糊的專業(yè)界限使助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生對自己專業(yè)定位、職業(yè)理想和價值感到迷茫,認(rèn)為《基礎(chǔ)護理學(xué)》與自己專業(yè)相關(guān)性不大,未意識到該門課程的重要性和實用性,即使是學(xué)生普遍比較感興趣的基護實訓(xùn)課,助產(chǎn)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性也較差。
1.3對基護實訓(xùn)課重視度不夠
職業(yè)醫(yī)學(xué)教育的總體目標(biāo)是為臨床一線衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)實用型醫(yī)療人才。助產(chǎn)士作為婦產(chǎn)科室的專科護士,助產(chǎn)、護理操作技能缺一不可?!痘A(chǔ)護理學(xué)》是臨床入門課程,臨床操作的基礎(chǔ),具有很強的實踐性和實用性。與護生相比,助產(chǎn)專業(yè)的《基礎(chǔ)護理學(xué)》實踐操作教學(xué)應(yīng)結(jié)合助產(chǎn)特色,滿足崗位需求。助產(chǎn)士雖與護士不同,但協(xié)助孕產(chǎn)婦基礎(chǔ)生活護理也是工作的一部分,其中部分基護操作還與助產(chǎn)專業(yè)密切相關(guān),如女病人導(dǎo)尿術(shù)、胎位不正矯正、頭皮靜脈穿刺等。助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生注重婦產(chǎn)科相關(guān)實踐性操作的練習(xí),卻忽視基本操作技能的訓(xùn)練。
2在基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)中如何結(jié)合助產(chǎn)特色
2.1加強專業(yè)教育,提升專業(yè)認(rèn)同感
助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生定位不明確是普遍現(xiàn)象。專業(yè)教育能使學(xué)生對所學(xué)專業(yè)有全面的認(rèn)識,提升對本專業(yè)學(xué)習(xí)的興趣和信心,應(yīng)貫穿在整個教學(xué)過程中。在基護的第一堂課,課程介紹中充分結(jié)合助產(chǎn)專業(yè),將基護與助產(chǎn)密切相連的知識點通過圖片、案例等等形式展現(xiàn)給學(xué)生,使其認(rèn)識到學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護理的必要性。具體的教學(xué)過程中,注重護士與助產(chǎn)士的職業(yè)共性與差異性,而不能統(tǒng)一按照護理人才的培養(yǎng)模式,在基礎(chǔ)護理教學(xué)中不斷融入助產(chǎn)專業(yè)情境,使學(xué)生認(rèn)識到基礎(chǔ)護理知識的實用性和科學(xué)性,也有助于助產(chǎn)學(xué)生正確職業(yè)觀的形成。
2.2進行教學(xué)改革,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣
目前,國內(nèi)助產(chǎn)人才隊伍的學(xué)歷組成多為中專、大專層次,助產(chǎn)專業(yè)也大都只在部分高職高專院校開設(shè)。學(xué)員入學(xué)基礎(chǔ)較差,習(xí)慣于被動學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)積極性不高。在基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)過程中,除了加強專業(yè)教育外,還應(yīng)在課程設(shè)置、教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容等方面加以調(diào)整。
2.2.1調(diào)整基護教學(xué)內(nèi)容
助產(chǎn)專業(yè)沒有配套的基護教材,與護理專業(yè)一致,在職業(yè)需求符合度上有所欠缺。在教學(xué)內(nèi)容上應(yīng)作出調(diào)整,適當(dāng)刪減或增加部分內(nèi)容,選擇與助產(chǎn)專業(yè)密切相關(guān)的知識加以重點講解。比如:在飲食與營養(yǎng)章節(jié)圍繞孕婦營養(yǎng)需求、孕婦該采用的治療飲食來開展教學(xué)工作;在實驗教學(xué)中,重點講述產(chǎn)科隔離制度、手衛(wèi)生消毒、導(dǎo)尿、頭皮靜脈穿刺等等內(nèi)容,突出與婦產(chǎn)科相關(guān)的基護知識和操作技能;對于保護具的使用、鋪床等較為次要的內(nèi)容,可交由學(xué)生課后自學(xué)完成。
2.2.2優(yōu)化基護的課程配置,改良教學(xué)方法
關(guān)鍵詞:護理學(xué)專業(yè)學(xué)生;團隊精神;培養(yǎng)途徑
隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展,人民群眾對健康的需求、對衛(wèi)生服務(wù)的需要越來越高,由于國際衛(wèi)生行業(yè)的交流日益頻繁、重大公共衛(wèi)生問題的屢次發(fā)生、逐漸突出的人口老齡化現(xiàn)象等都進一步擴大了我國對護理人才的數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構(gòu)的更高需求,也為護理教育提供了很多新的發(fā)展機遇和空間。然而護理工作的整體性、合作性很強,須加強對護理學(xué)專業(yè)學(xué)生團隊精神的培養(yǎng),使其盡快適應(yīng)現(xiàn)代社會的快速發(fā)展模式,更加需要培養(yǎng)學(xué)生的團隊合作精神。
1團隊精神的內(nèi)涵
團隊精神是一種內(nèi)在素質(zhì),是奮斗精神、協(xié)作精神、奉獻精神的有機統(tǒng)一,體現(xiàn)在團隊成員的理想、價值觀、道德標(biāo)準(zhǔn)、工作態(tài)度、組織紀(jì)律、作風(fēng)及工作實踐的各個方面。團隊精神是整個團隊的靈魂。一個優(yōu)秀的團隊必須具有強大的競爭力,而這種競爭的自信又來自于團隊精神。團隊精神是一種合作精神。團隊精神要在團隊中體現(xiàn)發(fā)光、發(fā)熱的能量,領(lǐng)導(dǎo)整個團隊向前發(fā)展依靠的不僅是個人的努力與能力,更需要的是團隊中所有成員相互信任、相互理解、相互支持、相互尊重、共同合作,利用一切資源,發(fā)揮個人及團隊的潛在能力。護理學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后大部分將進入醫(yī)院從事護理工作,而護理工作的完成依靠的是醫(yī)院各部門的相互協(xié)作。如果在校期間護理專業(yè)的學(xué)生能夠擁有良好的團隊協(xié)作精神,必將在今后的護理工作中大放異彩。
2團隊精神培養(yǎng)方法
我院緊緊圍繞學(xué)校確立的以職業(yè)情感為導(dǎo)向的人文素質(zhì)教育;以執(zhí)業(yè)能力為導(dǎo)向的專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng);以社會適應(yīng)為導(dǎo)向的身心素質(zhì)養(yǎng)成的“三導(dǎo)向”人才培養(yǎng)模式的總體要求開展各項工作。
2.1培養(yǎng)對象
選取我校12屆和13屆護理學(xué)專業(yè)學(xué)生200人作為培訓(xùn)對象,培養(yǎng)前在我院發(fā)放200份問卷,整理回收得到有效問卷185份,有效率為92.5%。
2.2培養(yǎng)方法團隊成員的參與:
學(xué)生積極參加團體活動能增加其團體歸屬感和責(zé)任感。在團體活動中,學(xué)生的溝通能力、表達能力、應(yīng)變能力和實踐能力均能得到良好的鍛煉,同時也促進了信息和情感的交流,拉近團隊成員之間的距離、消除誤解,增加信任。學(xué)院開展關(guān)于南丁格爾系列講座,構(gòu)建獎勵機制,不定期組織拔河比賽、籃球賽、接力賽等活動,提高學(xué)生參與團體活動的積極性。通過各項活動,我院護理專業(yè)學(xué)生的團隊溝通意識得到加強,成員間相互合作,默契度與信任感逐漸提升。團隊情感的培養(yǎng):團隊情感是架起團隊成員之間相互溝通的橋梁。團隊成員相互溝通可以消除誤解、增強信任,有利于成員之間的情感交流。我院在新學(xué)年春秋季節(jié)召開運動大會,其間組織團體操表演,學(xué)院同學(xué)積極參加,相互幫助,無形中增強了團隊的凝聚力。在團體活動中學(xué)生的溝通能力、表達能力、應(yīng)變能力以及實踐能力能夠得到良好的鍛煉。我院社團組織舉辦護理禮儀大賽、演講比賽、職業(yè)生涯規(guī)劃大賽,鼓勵學(xué)生的參與,提高學(xué)生的自身能力。團隊目標(biāo)的建立:一個高效率的團隊首要的任務(wù)就是建立明確的目標(biāo)。目標(biāo)是一個團隊向前發(fā)展的指路標(biāo),能夠減少前進路途中的荊棘,順利抵達勝利的終點。
大一學(xué)生軍訓(xùn)之后,學(xué)院定期組織新生到我校第三附屬醫(yī)院開展預(yù)見習(xí)活動。預(yù)見習(xí)課程旨在讓學(xué)生早期接觸臨床,了解和感知醫(yī)療環(huán)境和過程,并進行職業(yè)體驗。通過現(xiàn)場觀摩帶教老師與病人的互動過程,培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維意識和與患者溝通的意識,增強學(xué)生對臨床護理工作的感性認(rèn)識和興趣,使學(xué)生對以后的工作有更深入的認(rèn)識,提高學(xué)習(xí)質(zhì)量,認(rèn)識到自己在今后的大學(xué)生活中護理學(xué)習(xí)的方向和應(yīng)該注意的問題。
我院開設(shè)特色校本課程,由院長親自講授,組織各班級體驗團隊合作的小游戲:牙簽傳遞橡皮圈和膝關(guān)節(jié)傳遞塑料瓶等,引導(dǎo)同學(xué)們建立共同的目標(biāo),并為之不懈努力。在以后的工作中能更加理解和關(guān)愛病人,堅定了同學(xué)們對護理事業(yè)的熱愛。團隊精神的培育:我院實施第一課堂與第二課堂協(xié)同育人模式,全方位培養(yǎng)學(xué)生的素質(zhì)。第一課堂采取傳統(tǒng)教學(xué)模式與PBL、CBL、小組討論相結(jié)合,培養(yǎng)學(xué)生的團隊合作意識。PBL模式的小組學(xué)習(xí)是主要的學(xué)習(xí)環(huán)境和教學(xué)形式,以小組為單位,老師在傳授知識和技能后,學(xué)生相互討論,然后推選代表發(fā)言或逐個演練的探討分析過程,其他學(xué)生指出錯誤,老師更正和講解錯誤。
由于每個小組成員最終需要解決的問題是統(tǒng)一的,所以在完成自身任務(wù)的同時,學(xué)生之間必須相互溝通、相互配合,在此過程中潛移默化地培養(yǎng)了學(xué)生的團隊學(xué)習(xí)理念,并且有助于學(xué)生建立團隊協(xié)作的觀念,這對成為一名合格的護士是十分重要的。第二課堂是開設(shè)實驗課程,組織開放實驗室,舉行護理職業(yè)技能大賽,以此培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)。學(xué)生在練習(xí)各項操作技能時相互學(xué)習(xí)、互相監(jiān)督,提高自身的操作技能的同時更加了解團隊精神的重要性。
3結(jié)論
問卷顯示我院學(xué)生團隊精神比較薄弱。通過上述系列培養(yǎng)后發(fā)放問卷200份,回收有效問卷200份,有效率100%。經(jīng)過對問卷的分析,我院學(xué)生團隊合作意識明顯增強,個人能力也得到很大發(fā)展,在全國護理職業(yè)技能大賽以及我校團體操表演中均取得第二名的優(yōu)秀成績。在我院安排的假期社會實踐中,我院學(xué)生充分發(fā)揮團結(jié)協(xié)作精神,出色地完成了見習(xí)任務(wù),展現(xiàn)了我院護理學(xué)生良好的精神面貌,獲得了見習(xí)醫(yī)院的認(rèn)可。團隊精神貫穿護理事業(yè)的始終,通過對我校護理學(xué)專業(yè)學(xué)生團隊精神的培養(yǎng),學(xué)生對團隊精神的意義有了深刻的了解,在學(xué)習(xí)和生活中能夠更好的利用團隊合作解決所遇到的問題,同時在面對即將到來的就業(yè)競爭中擁有自己的一席之地。
參考文獻:
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[2]楊晶.大學(xué)生團隊精神培養(yǎng)研究[J].知識經(jīng)濟,2013,(17):70-72.
一、中專護生的壓力
1.就業(yè)。近幾年,我國高等護理教育事業(yè)蓬勃發(fā)展,培養(yǎng)出了一批高學(xué)歷層次的護理人員。在就業(yè)選擇方面,總體上中專護生對于本??谱o生沒有優(yōu)勢可言,有的醫(yī)院用人只考慮實用性,愿聘用??粕6硪恍┽t(yī)院片面地強調(diào)學(xué)歷,非本科生不用。這樣一來,專科生在就業(yè)方面處于“上不接下不靠”的尷尬境地。這是中專護生面臨的最大壓力。
2.社會價值感。學(xué)生時期的護生都認(rèn)為自己的職業(yè)是崇高的,是受人尊敬的“白衣天使”。但參加臨床課間實習(xí)后發(fā)現(xiàn),許多醫(yī)生、病人及病人家屬對護理專業(yè)存在偏見,認(rèn)為醫(yī)生是有技術(shù)、有學(xué)識之人,而護生只是機械地執(zhí)行醫(yī)囑,只會依附于醫(yī)療,使護生覺得護士的社會地位低下,不受尊重和重視,產(chǎn)生了無價值感。
3.升學(xué)。隨著社會對知識需求的增加,越來越多的中專生都明白,中專學(xué)歷遠遠不能適應(yīng)社會的要求,需要繼續(xù)深造,至少要“中升專”。在中升專的過程中也面臨壓力,有些學(xué)生家庭比較困難,無力支付“中升專”的學(xué)習(xí)費用;有的則不知在“先就業(yè)后升?!边€是“先升專后就業(yè)”之間作何種選擇;有的還擔(dān)心就業(yè)后,由于臨床護理人員缺乏,護士三班倒,沒有充裕的時間學(xué)習(xí)。
二、實習(xí)護生的壓力
1.對知識技能的需求。護理專業(yè)學(xué)生從習(xí)慣的校園學(xué)習(xí)、生活來到醫(yī)院實習(xí),加之病人的情況千變?nèi)f化,很多學(xué)生擔(dān)心遇到緊急情況不知如何處理,害怕出現(xiàn)差錯,不能將課堂所學(xué)的東西有效應(yīng)用到臨床等,造成學(xué)生有很大的心理壓力,故實習(xí)護生的最大壓力是“對知識技能的需求”。
2.學(xué)校教學(xué)與臨床需求之間的差距。這與現(xiàn)行的教育體制有關(guān),目前的許多學(xué)生理論知識掌握及考試成績很好,但解決問題的能力、理論與實踐的結(jié)合能力及動手能力很差,出現(xiàn)高分低能現(xiàn)象。楊新月在《基礎(chǔ)護理教學(xué)與臨床脫節(jié)問題的探討》一文中指出,學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)理論知識進入臨床實習(xí),不斷反映老師教的與臨床做的不一樣,臨床帶教老師則反映,學(xué)校教的太繁瑣,太機械,有的學(xué)習(xí)內(nèi)容臨床已經(jīng)不用或被淘汰,學(xué)與用的差距太大。
3.接觸傳染病性疾病、每天從事的工作在臨床護理工作中,護理工作被認(rèn)為是臟而累,而且充滿高壓力的專業(yè)。接觸傳染病性疾病、每天從事的工作內(nèi)容成為實習(xí)護生的重要壓力源。而有研究表明,中國護士有工作高度疲倦感的人占59.%。
4.其他。臨床教師、病人及家屬的評價也成為實習(xí)護生的一個常見壓力源。
三、應(yīng)對策略
應(yīng)對是人們持續(xù)的通過意識和行為的努力及評估個人能力而緩解內(nèi)外壓力的一種需求,是緩解心理壓力的過程。人們遇到壓力后,常采用情緒調(diào)節(jié)或壓力處理的方法來減輕自己的壓力源。接受現(xiàn)實是學(xué)生采用最多的一種應(yīng)對方式,按學(xué)校期望的去做、責(zé)備自己也是學(xué)生多用的應(yīng)對方式。梁軍林等的研究表明女生采用消極應(yīng)對方式的人數(shù)顯著高于男生,因女生具有比男生更敏感、羞怯、好幻想及遇到困惑不愿意表述等特點。獨自想辦法解決和試圖改變目前的局面也是兩個常用的應(yīng)對方式。中專階段是學(xué)生的心理發(fā)展正趨于成熟的階段,多數(shù)學(xué)生能勇敢面對壓力。其他常用的應(yīng)對方式如與同學(xué)或家人談?wù)撟约旱母惺?,尋找更好的方法,看事情積極的一面,與其他處境相同的人比較,以及想曾經(jīng)做過的成功事例也是學(xué)生常采用的應(yīng)對方式。
四、管理對策
個體從生到死無時不面臨各種問題和挑戰(zhàn),因此,通過努力來改變壓力環(huán)境,保護自身健康與生存的應(yīng)對活動幾乎存在于生活的各個方面和人生的每一個階段。對于實習(xí)學(xué)生的管理者,不僅要向?qū)W生傳授知識,也要指導(dǎo)學(xué)生如何面對和應(yīng)付壓力,以使她們保持心身健康,順利地完成臨床實習(xí)、學(xué)習(xí)。
1.指導(dǎo)學(xué)生采用積極的應(yīng)對方式緩解壓力。消極的應(yīng)對方式可增加應(yīng)激的強度,不利于身心健康。有效的應(yīng)對是緩解心理應(yīng)激的關(guān)鍵。樂觀應(yīng)對被認(rèn)為是效果最好的應(yīng)對方式,然后是支持應(yīng)對方式。教師應(yīng)注意了解和觀察學(xué)生的心理狀態(tài),及時給予正確合理的引導(dǎo),以使學(xué)生采取積極有效的方式應(yīng)對壓力。
2.合理有效地安排實習(xí)計劃。減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負擔(dān),是減緩學(xué)生心理沖突,保持學(xué)生心理健康發(fā)展的關(guān)鍵。要隨時向臨床教學(xué)老師和實習(xí)學(xué)生了解情況,并定期進行問卷調(diào)查,及時發(fā)現(xiàn)實習(xí)中存在的問題,及時修改實習(xí)計劃和解決問題,以增加實習(xí)效果。如根據(jù)臨床教師及學(xué)生的建議,增加了手術(shù)室及急診室的實習(xí)時間,并可嘗試安排專門實習(xí)指導(dǎo)教師與臨床教師共同完成臨床實習(xí)指導(dǎo)工作。
關(guān)鍵詞 高職 護理專業(yè) 基礎(chǔ)護理學(xué) 實驗實訓(xùn) 問題 改革策略
中圖分類號:G424 文獻標(biāo)識碼:A DOI:10.16400/ki.kjdkz.2016.08.065
Abstract In the experimental teaching of basic nursing, the main body position of the students is not outstanding, the teaching content of the experiment and training is single, the old teaching mode. Here the basic nursing experiment and training teaching reform and innovation strategy, to enhance the experiment and practical teaching effect, effectively achieve the combination of theory and practice, improve students' professional skills and professionalism has positive significance.
Key words higher vocational; nursing professional; basic nursing; experiment and practice; problem; reform strategy
基礎(chǔ)護理學(xué)是高職護理專業(yè)的一門主干課程,對于豐富學(xué)生的護理基礎(chǔ)知識理論,提升學(xué)生的護理專業(yè)技能具有積極的作用。要培養(yǎng)優(yōu)秀的護理人才,必須要重視基礎(chǔ)護理學(xué)課程教育。基礎(chǔ)護理學(xué)課程實踐性較強,在教育中,要能夠積極完善基礎(chǔ)護理技術(shù)實驗實訓(xùn)環(huán)節(jié),要能夠充分調(diào)動學(xué)生的積極性,使學(xué)生在實驗實訓(xùn)中,發(fā)展自己的動手能力和應(yīng)用能力。基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)要突出實驗實訓(xùn)教學(xué),要通過實驗實訓(xùn)教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生的實踐創(chuàng)新能力,通過實驗實訓(xùn)環(huán)節(jié)有效引導(dǎo)學(xué)生對理論知識進行消化吸收,促進高素質(zhì)綜合型人才的有效培養(yǎng)。然而在高職基礎(chǔ)護理學(xué)實驗實訓(xùn)教學(xué)中,還存在一些問題,影響到人才培養(yǎng)的質(zhì)量,作為基礎(chǔ)護理學(xué)教師要能夠積極解決實驗實訓(xùn)教學(xué)中存在的問題,創(chuàng)新實驗實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容和模式,以實現(xiàn)學(xué)生理論學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的有效發(fā)展,促進人才的有效培養(yǎng)。
1 基礎(chǔ)護理學(xué)實驗實訓(xùn)教學(xué)存在的問題
1.1 忽視學(xué)生學(xué)習(xí)實踐的主體地位
基礎(chǔ)護理學(xué)在實驗實訓(xùn)教學(xué)中,實驗實訓(xùn)教學(xué)多采用的是注入式教學(xué)模式。實驗內(nèi)容的設(shè)置,實驗步驟的制定和儀器設(shè)備的準(zhǔn)備,實驗過程的組織都是有教師安排的。這種注入式教學(xué)模式是以教師為中心開展的實驗實訓(xùn)教學(xué)模式,學(xué)生在整個實驗實訓(xùn)過程中,只是被動地接受教師所講解的護理理論知識與技能,被動地識記教師的操作流程。即使學(xué)生進行練習(xí)操作也是在模仿教師的動作和操作流程。這種教學(xué)模式忽視了學(xué)生學(xué)習(xí)的主體地位,嚴(yán)重限制了學(xué)生的思維,制約了學(xué)生創(chuàng)新能力的發(fā)展。
1.2 傳統(tǒng)實驗實訓(xùn)教學(xué)模式存在缺憾
在基礎(chǔ)護理學(xué)實驗實訓(xùn)教學(xué)中,采用的依然是傳統(tǒng)的注入式教學(xué)模式。教學(xué)模式如下:教師準(zhǔn)備實驗實訓(xùn)材料內(nèi)容、教師一邊講解理論一邊進行技術(shù)示范、學(xué)生回示、分組練習(xí)、總結(jié)點評。這種授課模式單一、陳舊,不能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)參與的積極性。在實驗實訓(xùn)教學(xué)中,教師過多強調(diào)的是精確的操作程序,強調(diào)的是規(guī)范的操作技能,學(xué)生只能進行模仿操作,掌握一些操作技能?;A(chǔ)護理學(xué)實驗實訓(xùn)內(nèi)容與其他學(xué)科內(nèi)容處理分離狀態(tài),缺乏內(nèi)容與操作技術(shù)的上的整體性與系統(tǒng)性,學(xué)生只能掌握單項的操作技能,其發(fā)展受到嚴(yán)重的制約。
1.3 學(xué)生對實驗實訓(xùn)教學(xué)不夠重視
在實驗實訓(xùn)環(huán)節(jié),我們發(fā)現(xiàn),有相當(dāng)多的學(xué)生不是很重視這個環(huán)節(jié)的學(xué)習(xí)。一些學(xué)生認(rèn)為,實驗實訓(xùn)跟著教師做就行,自我主觀能動性在實訓(xùn)環(huán)節(jié)中得不到充分挖掘,導(dǎo)致實踐效果不理想。一些學(xué)生認(rèn)為,實驗實訓(xùn)參與不參與,學(xué)不學(xué)都無所謂,到畢業(yè)實習(xí)后,再進行學(xué)習(xí),也不晚。一些學(xué)生認(rèn)為,作為一名護士就是做一些諸如注射、發(fā)藥、測血壓、量體溫等簡單的工作,不需要多么高深的實踐操作技能,就能應(yīng)付工作,因此,實驗實訓(xùn)的積極性也不高。學(xué)生思想上不重視實驗實訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié),就導(dǎo)致實驗實訓(xùn)教學(xué)效果不理想。
1.4 實驗實訓(xùn)考核方面存在的問題
在基礎(chǔ)護理學(xué)實驗實訓(xùn)考核中,現(xiàn)行的考核標(biāo)準(zhǔn)存在問題??己藰?biāo)準(zhǔn)只重視實驗實訓(xùn)操作流程,操作細節(jié),操作時間。這種考核標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)致很多學(xué)生只是為了考試而進行實踐活動,考核靠什么,學(xué)生就練什么。不考的內(nèi)容的學(xué)生就不練習(xí)。學(xué)生只是機械地實際模仿一些操作動作,對操作結(jié)果不能進行批判性分析,學(xué)生的實踐能力和創(chuàng)造性思維很難得到發(fā)展。
2 高職護理專業(yè)基礎(chǔ)護理學(xué)實驗實訓(xùn)教學(xué)改革策略
2.1 明確課堂教學(xué)目標(biāo)
明確課堂教學(xué)目標(biāo)是保障實驗實訓(xùn)教學(xué)效果的重要前提。教師要依據(jù)學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)、思維方式,根據(jù)本節(jié)課的內(nèi)容明確出課堂實驗實訓(xùn)教學(xué)目標(biāo),能夠?qū)φn堂實驗實訓(xùn)教學(xué)目標(biāo)進行創(chuàng)造性的設(shè)計。設(shè)計出難度適中,切實可行,可以評價,科學(xué)合理的教學(xué)目標(biāo)。通過教學(xué)目標(biāo),能夠增加學(xué)生實驗實訓(xùn)學(xué)習(xí)的積極性和主動性,使學(xué)生在教學(xué)目標(biāo)的引導(dǎo)下,完成一個個實驗實訓(xùn)任務(wù),獲得有效的發(fā)展。
比如在實驗實訓(xùn)教學(xué)中,這些目標(biāo)設(shè)置就是較為成功的。比如,能夠應(yīng)用本課所學(xué)的理論知識,評價人體力學(xué)在護理操作中的意義,并提出自己的見解;根據(jù)無菌操作原理,編制出一套有新意的6項無菌操作程序等等。只有設(shè)置明確的教學(xué)目標(biāo),學(xué)生才能在目標(biāo)的引導(dǎo)下,有效參與實踐,完成實踐任務(wù),不斷提升實踐技能,獲得創(chuàng)造性的發(fā)展。
2.2 精心設(shè)計教案
精心設(shè)計教案是保障基礎(chǔ)護理學(xué)實驗實訓(xùn)教學(xué)效果的基礎(chǔ)。在備課環(huán)節(jié),教師需要立足學(xué)生創(chuàng)新意識和能力的培養(yǎng),從學(xué)生實際出發(fā),收集整理各種實驗實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容,要能夠根據(jù)學(xué)生能力培養(yǎng)的需要對教學(xué)內(nèi)容進行調(diào)整,善于挖掘教材各知識點的內(nèi)在聯(lián)系,能夠不斷豐富教案內(nèi)容, 以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力。在教案設(shè)置中,要避免內(nèi)容的重復(fù),保障學(xué)科間的內(nèi)容上的銜接。能夠找好課堂實驗實訓(xùn)的切入點,突出重難點內(nèi)容,適當(dāng)安排演示實驗,安排一些學(xué)生的創(chuàng)新成果,以更好發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)新意識。要通過對教案的精心設(shè)計,為實驗實訓(xùn)課堂有效開展打下基礎(chǔ)。
2.3 以學(xué)生為主體,突出項目任務(wù)教學(xué)法
傳統(tǒng)的基礎(chǔ)護理學(xué)實驗實訓(xùn)教學(xué),實驗實訓(xùn)教師是知識技能傳播的主體,學(xué)生只是被動地跟著教師走,被動地接受知識與技能。在基礎(chǔ)護理實驗實訓(xùn)教學(xué)中,病史的采集及評估、病例分析、護理程序設(shè)置、護理措施制定、實驗操作規(guī)程、實驗操作后的護理過程總結(jié)都是由教師按部就班地對學(xué)生進行講解,示范的。在整個過程中,學(xué)生缺乏自主探究實踐的空間和機會,只是被動地跟著教師走,跟著教師進行模仿練習(xí)。這樣,學(xué)生的實踐技能水平很難得到發(fā)展。因此,基礎(chǔ)護理實驗實訓(xùn)教學(xué)需要突出學(xué)生的學(xué)習(xí)主體地位,要能夠以項目任務(wù)教學(xué)法為中心,使學(xué)生成為實踐的主體。
推行項目任務(wù)教學(xué)法,學(xué)生需要親自參與實踐過程,學(xué)生需要根據(jù)不同患者的情況,確定目標(biāo)任務(wù),制定實踐步驟。學(xué)生需要自己設(shè)置護理程序流程,選擇儀器設(shè)備,對實驗結(jié)果進行分析處理,搜集實驗數(shù)據(jù),分析實驗數(shù)據(jù)等。在整個教學(xué)過程中,教師只需要為學(xué)生提供實驗資料,黨學(xué)生實驗中遇到的問題,為學(xué)生提供引導(dǎo)就可以,學(xué)生始終是實踐活動的主體。學(xué)生通過自主實驗,完成一個個具體的項目任務(wù),學(xué)生需要利用知識解決問題。這種實驗實訓(xùn)模式能夠使學(xué)生掌握實際操作技能和應(yīng)用技能,能夠發(fā)展學(xué)生的實驗實訓(xùn)能力,有效提升學(xué)生實踐的積極性和創(chuàng)造性。
2.4 通過多元化、分層次的技能訓(xùn)練,培養(yǎng)實用人才
基礎(chǔ)護理學(xué)實驗實訓(xùn)目標(biāo)是為了通過實驗實訓(xùn)環(huán)節(jié)提升學(xué)生的臨床護理能力,使學(xué)生能夠掌握護理技術(shù),更好地開展護理工作。因此,在實驗實訓(xùn)教學(xué)中,要能夠以臨床需要為中心,進行實驗實訓(xùn)的內(nèi)容選擇,完善實驗實訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)。
基礎(chǔ)護理學(xué)實驗實訓(xùn)教學(xué)改革,要能夠以應(yīng)用型人才培養(yǎng)為中心,突出臨床技能和實踐性環(huán)節(jié)教學(xué)內(nèi)容。要提升學(xué)生的臨床應(yīng)用技能,在實驗實訓(xùn)環(huán)節(jié)們可以通過情景演示、錄像觀摩、實驗室操作訓(xùn)練、模擬人體操作、臨床見習(xí)、臨床實習(xí)等多元化對教學(xué)方式進行創(chuàng)新,對人才進行培養(yǎng)。要能夠?qū)嵤┓謱蛹夹g(shù)訓(xùn)練,通過分層訓(xùn)練的方式,逐漸提升學(xué)生的專業(yè)專項技能,發(fā)展學(xué)的綜合職業(yè)技能。要能夠通過多元化、分層次的技能訓(xùn)練,有效培養(yǎng)護理技能型實用人才。
2.5 靈活利用示教手段
示教是一種傳統(tǒng)實驗實訓(xùn)手段,是保障基礎(chǔ)護理學(xué)實驗實訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量的一種重要手段。雖然,現(xiàn)在提倡實驗實訓(xùn)教學(xué)改革,但在實驗實訓(xùn)教學(xué)中,示教手段的靈活應(yīng)用也是必要的。作為教師,要靈活把握示教的時機。在學(xué)生操作前進行示教,是為了讓學(xué)生對新操作技術(shù)的程序、要領(lǐng)和操作步驟規(guī)范有一個直觀的認(rèn)識。其示教目的是使學(xué)生能夠掌握操作要領(lǐng),能夠逐漸熟練地進行自主操作。在組織學(xué)生分組實驗操作的過程中,教師要根據(jù)學(xué)生在實踐中出現(xiàn)的問題,對學(xué)生的一些模糊認(rèn)識及提出的問題,適當(dāng)通過示教的方式進行問題處理,通過這種示教方式對學(xué)生的錯誤認(rèn)識和行為進行引導(dǎo)。在學(xué)生實踐操作練習(xí)結(jié)束后,教師可以針對學(xué)生練習(xí)中存在的問題,進行總結(jié)性示教。通過這種方式,對學(xué)生在操作過程中出現(xiàn)的共性問題和個性問題進行總結(jié)性的處理。在基礎(chǔ)護理學(xué)實驗實訓(xùn)教學(xué)中,雖然重視學(xué)生的主體作用,但教師必要的示教還是不可缺少的,示教可以有效解決學(xué)生操作中的問題,對學(xué)生進行啟發(fā)引導(dǎo),有效保障實驗實訓(xùn)教學(xué)的效果。
2.6 完善考核評估環(huán)節(jié)
完善基礎(chǔ)護理學(xué)實驗實訓(xùn)考核評價環(huán)節(jié)是提升實驗實訓(xùn)教學(xué)效果的重要舉措。傳統(tǒng)的基礎(chǔ)護理學(xué)實驗實訓(xùn)主要是對學(xué)生操作過程,操作技能進行評價,這種評價內(nèi)容較為單一,難以滿足學(xué)生發(fā)展的需要。完善實驗實訓(xùn)考核評價環(huán)節(jié),需要從以下方面進行完善:第一,完善預(yù)習(xí)階段的評價,包括對學(xué)生病例設(shè)計內(nèi)容是否新穎,學(xué)生設(shè)計方法有無創(chuàng)新,設(shè)計方法是否可行,學(xué)生實驗實訓(xùn)用物準(zhǔn)備是否齊全等多方面的評價。第二,完善實驗課堂表現(xiàn)評價,這主要是對學(xué)生課堂表現(xiàn)情感態(tài)度,課堂操作是否規(guī)范,課堂操作是否具有創(chuàng)新等方面進行評價。第三,重視對學(xué)生綜合素養(yǎng)的評價,這主要是對學(xué)生操作程序是否完整,隨機應(yīng)變能力是否具備,分析解決問題的能力是否得到提升等方面進行評價。要通過完善評價過程的方式,對學(xué)生的實驗實訓(xùn)情況進行全面客觀的評價,對學(xué)生的綜合素養(yǎng)和能力進行全面客觀的評價,要通過創(chuàng)新評價的方式,有效提升學(xué)生的實驗實訓(xùn)綜合素養(yǎng)和能力,促進學(xué)生的創(chuàng)新發(fā)展。
總之,高職護理專業(yè)基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)一定要重視學(xué)生的實踐能力的培養(yǎng)?;A(chǔ)護理學(xué)作為護理專業(yè)的重要課程,其理論性和實踐性都很強,要通過加強實驗實訓(xùn)教學(xué),能夠使學(xué)生有效地將知識、技能應(yīng)用于實踐過程中去,不斷提升學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和從業(yè)能力。通過理論與實踐的結(jié)合,實現(xiàn)高職護理人才的有效培養(yǎng)。
參考文獻
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【關(guān)鍵詞】 外語 護理 轉(zhuǎn)變
近年來,隨著教育思想大討論的逐步深入,針對護理學(xué)高職專業(yè)外語教學(xué)改革,培養(yǎng)和打造國際型護理人才的呼聲越來越高。在整個改革的過程中我們必須摒棄原有的落后和不實用的教學(xué)理念,轉(zhuǎn)變教育思想更新教育理念。并以此貫穿整個教學(xué)改革的全過程。具體的轉(zhuǎn)變應(yīng)包含以下幾個方面。
一 、教學(xué)目的和理念轉(zhuǎn)變
針對原來高職學(xué)生教學(xué)的主要目的就是讓學(xué)生過英語AB級考試,并沒有針對性的把護理專業(yè)學(xué)科的學(xué)生特點結(jié)合到日常的教學(xué)過程中,忽視了英語對護理專業(yè)學(xué)生的實用性。國際化是高職護理教育迎接WTO挑戰(zhàn)的關(guān)鍵。早在1992年WTO就強調(diào)指出:各個成員國都必須高度重視護理教育,并將護理人才基本教育定位于大專學(xué)歷。護理服務(wù)有廣闊的國際市場。僅就美國、加拿大、英國等國家出現(xiàn)的護理人才短缺狀況來看,呈現(xiàn)以下現(xiàn)狀:美國注冊護士總?cè)藬?shù):260萬;每千人口護士人數(shù):10萬;注冊護士平均年齡:42歲;預(yù)計未來10年護士空缺人數(shù):11萬。加拿大注冊護士總?cè)藬?shù):22.7萬;每千人口護士人數(shù):7萬;注冊護士平均年齡:48歲;預(yù)計未來10年護士空缺人數(shù):11.3萬。英國注冊護士總?cè)藬?shù):35.6萬;每千人口護士人數(shù):6萬;注冊護士平均年齡:40歲;預(yù)計未來10年護士空缺人數(shù):3.1萬。澳洲注冊護士總?cè)藬?shù):21.2萬;每千人口護士人數(shù):12萬;注冊護士平均年齡:40歲;預(yù)計未來10年護士空缺人數(shù):3.1萬。
這樣巨大的國際市場,無疑為我國高職護士人才走向國際提供了廣闊的先機,近幾年來發(fā)達國家已經(jīng)把引進護理人才的目光投向了中國大陸。針對國際、國內(nèi)護理現(xiàn)狀,結(jié)合多年的英語教學(xué)經(jīng)驗,針對高職高專培養(yǎng)實用型護理人才的特點,使學(xué)生適應(yīng)新時展的需求----全球國際化護士。高職高專英語不應(yīng)該僅僅是簡單的基礎(chǔ)公共英語教育,應(yīng)該更注重實用性,讓學(xué)生與國際接軌。這樣一來對學(xué)生進行雅思培訓(xùn)就顯得越發(fā)重要了。
二、教學(xué)方法和手段轉(zhuǎn)變
既然是雅思教學(xué)那么就和原來傳統(tǒng)的教學(xué)方式有很多的區(qū)別。雅思考試是實用性英語的考試, 考察的是學(xué)生英語的實際應(yīng)用能力和學(xué)生在國外的生存能力。那么為了學(xué)生能更好的適應(yīng)國際需求就要讓他們的外語在聽說讀寫四方面都能過關(guān)。我們必須轉(zhuǎn)變原有的教學(xué)方式進行改革和創(chuàng)新。課程設(shè)置上由原來的精讀和聽力更細分為口語,聽力,寫作和閱讀等更有針對性和更切合雅思考試實際的課程。
1. 閱讀
雅思的閱讀量大,生詞多,學(xué)術(shù)類考試有很多專業(yè)詞匯。但這并不是說需要你狂背單詞,而是要掌握一定的閱讀技巧。首先要讓學(xué)生熟悉各種題型,弄清文章是搭配標(biāo)題型還是尋找細節(jié)型,才可動眼尋覓。其次,要廣泛閱讀,訓(xùn)練閱讀速度和捕捉信息量的能力。雅思的閱讀多是考察綜合的閱讀能力,不是很短時間內(nèi)的技巧訓(xùn)練可以解決的。閱讀的訓(xùn)練可以從語法、詞匯和閱讀量三個方面入手。
2. 聽力:利用材料反復(fù)精聽
聽力訓(xùn)練的最好方法是堅持不懈地聽,與各種雅思聽力材料親密接觸。不論是走路還是課間休息,抓住一切零碎時間(15分鐘-30分鐘)練耳,并把不懂的單詞、句子、段落記下來,讓學(xué)生每天晚上總結(jié)。只要反復(fù)聽,就會越聽越順耳,不知不覺就大有提高。這也要求教師對學(xué)生不斷的進行監(jiān)督。同時,聽力訓(xùn)練也是為提高口語打基礎(chǔ)。一方面,聽得多了,語音方面自然會更純正。另一方面,雅思聽力材料的內(nèi)容與在國外的學(xué)習(xí)、生活密切相關(guān),聽完后會增長不少知識,談話也會言之有物。
3.口語:創(chuàng)設(shè)語境積累話題
雅思口語涉及的范圍很廣,話題包羅萬象,而且可以向很多方面延伸。它要求你交談的信息量大、邏輯性強,語速流暢,語音標(biāo)準(zhǔn)。因此,在準(zhǔn)備口語考試時,需要廣泛的知識和思考問題的能力。準(zhǔn)備時,要讓學(xué)生多關(guān)注身邊發(fā)生的事,對于一些有爭議的問題和社會關(guān)注的事件要多去了解。建議學(xué)生多看書、讀報,與人交流辯論,以增長知識,培養(yǎng)思辯能力。
4. 寫作:對照范文加強速度
雅思的綜合能力最終體現(xiàn)在寫作上。它要求你的語法功底、詞匯應(yīng)用、邏輯思維在250個單詞中展現(xiàn),是雅思考試中花費時間最長、精力最多的一個方面。剛開始的時候,要讓學(xué)生先對英文寫作有一個總體的了解,特別是基本的東西不要忽視,如大小寫、標(biāo)點符號、關(guān)聯(lián)詞、基本結(jié)構(gòu)、開頭結(jié)尾段的寫法等。然后分析文章的用詞、句子結(jié)構(gòu)和邏輯順序,將好的詞匯、句子記下來,作為以后的參考。培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力,為以后的出國深造打基礎(chǔ)。
三 、教師觀念轉(zhuǎn)變
每周定時定點舉行教研室會議,課題組教師成員共同探討,相互啟發(fā),對外語教育的認(rèn)識不斷深化。教師組織外語論壇給學(xué)生營造了英語學(xué)習(xí)氣氛也有利于學(xué)術(shù)研究和教學(xué)改革的氛圍的形成。
1、積極開展英語第二課堂,與英語第一課堂相輔相成
為了更好地配合英語第一課堂,豐富學(xué)生的業(yè)余文化生活,提高學(xué)生的英語應(yīng)用能力,使學(xué)生能夠做到學(xué)有所用,我校積極開展英語第二課堂活動,積極選拔訓(xùn)練英語口語優(yōu)秀的學(xué)生參加全省高職高專英語口語大賽。成立了英語沙龍。專門選派年輕有活力的英語教師對學(xué)生進行指導(dǎo)使英語第二課堂開展得有聲有色。
2、構(gòu)建課外作業(yè)“一對一”輔導(dǎo)系統(tǒng)
論文摘要:本文通過對護理學(xué)專業(yè)學(xué)生逆反心理的成因的分析,闡述了大學(xué)生健康心理的形成,必須講究疏導(dǎo)的方法和藝術(shù)。要從細心觀察,了解信息入手;做到有的放矢,對癥下藥;要曉之以理,動之以情;要形式新穎,寓教于樂。
護理學(xué)專業(yè)學(xué)生的先天素質(zhì)為其思想形成和發(fā)展提供了前提和可能性,但是其健康心理的最終形成,還需要不斷接受有效的疏導(dǎo)調(diào)適。本文僅從分析護理學(xué)專業(yè)學(xué)生中存在的逆反心理的成因人手,進行針對性的疏導(dǎo)調(diào)適。
1逆反心理的成因分析
逆反心理是指人們在轉(zhuǎn)變社會態(tài)度過程中,往往會向相反方向變化,或仍持原來態(tài)度的現(xiàn)象。有人把它理解為偏激、攻擊、獨立意向、反抗權(quán)威、拒絕服從等。剖析護理學(xué)專業(yè)學(xué)生逆反心理的成因要從主、客觀兩方面來分析。
1.1主觀原因
1.1.1人格障礙
逆反心理的形成,與人格障礙有關(guān)。人格障礙又稱為不良人格品質(zhì),在心理學(xué)上認(rèn)為其行為傾向不符合健康人格規(guī)范,具有不得體的行為形成。人格障礙,主要表現(xiàn)在兩個方面:一是人格觀念模糊。這種觀念上的混亂,帶來了行為上的盲目性。因而,經(jīng)常出現(xiàn)一些逆反行為。二是人格意志薄弱。由于意志上的薄弱,造成不能克制個人欲望,不能用正確的人格動機戰(zhàn)勝不良因素的誘惑,從而出現(xiàn)不良的人格行為。
1.1.2消極動機
動機是由需要所激發(fā)的。人的需要得不到滿足時,個體內(nèi)部就會處于一種焦慮狀態(tài),這種心理上的焦慮就成為一種刺激作用于自身,變成一種行為的驅(qū)動力。當(dāng)一個人的需要脫離現(xiàn)實或與行為準(zhǔn)則相違背,所產(chǎn)生的動機就是消極的。有些人的欲望比較強烈,常常用不符合人格要求的行為方式來滿足個人欲望,強烈的欲望,激發(fā)了強烈的動機,從而造成不良行為的發(fā)生。
1.1.3變態(tài)情緒與情感
情緒、情感反映了刺激物對主體需要滿足的情況。凡滿足人的需要或其行為動機能夠?qū)崿F(xiàn),就會使人產(chǎn)生愉快、喜愛的感覺;否則,則反之?!跋麡O”的行為動機實現(xiàn)不了,往往產(chǎn)生變態(tài)的情緒與情感,同時,又會因為平衡原理產(chǎn)生新的消極動機。有些護理學(xué)專業(yè)學(xué)生在體驗事物時,常存有疑懼心理和對立情緒,總感到他人對自己不公正、不信任,情緒和情感過敏、多變。這些人一遇到不合自己意愿的事,就可能暴跳如雷,甚至采用不計后果的逆反行為。
1.2客觀原因
1.2.1各種落后思想與不良風(fēng)氣的影響
社會上一些不良風(fēng)氣,使部分護理學(xué)專業(yè)學(xué)生的人生觀與價值觀產(chǎn)生了模糊認(rèn)識,認(rèn)為金錢至上、人生在于享受等。時間一長,這部分人的社會態(tài)度產(chǎn)生了偏移。社會態(tài)度的錯誤偏移,必將導(dǎo)致認(rèn)知歪曲、情緒變態(tài)、動機消極,從而產(chǎn)生逆反心理。
1.2.2家庭教育的不良影響
個別學(xué)生的逆反心理與家庭教育和家庭環(huán)境有很大關(guān)系。如:家長過分地溺愛、祖護或者采取粗暴的管教方法,家庭不健康的生活方式,以及父母早亡、離異等不幸家事,使部分學(xué)生從小沒有受到良好的家庭教育。這些客觀情況,有的為他們輸人了錯誤的人格觀念,有的為他們提供了不良的模仿對象,有意識無意識地助長了他們形成了逆反心理。
1.2.3學(xué)校教育方法的影響
不當(dāng)?shù)慕逃椒〞箤W(xué)生形成逆反心理。如教育方法簡單、直接,以“禁止”或“規(guī)定”等形式進行教育,使學(xué)生的恐懼心增大,進而在心理上產(chǎn)生抗拒。常認(rèn)為越是被否定、被禁止的東西,內(nèi)容肯定是新奇的、有魅力的。于是千方百計想要占有它、了解它。
2疏導(dǎo)調(diào)適
2.1仔細觀察,明確信息
做好疏導(dǎo)工作,首先要獲得信息。一是仔細觀察,做疏導(dǎo)工作的有心人。每名學(xué)生的習(xí)慣、性格特征等都存在一定的差異。甚至,作同一件事,不同學(xué)生都有不同的方法和途徑。疏導(dǎo)者必須勤于觀察,要注意客觀性和全面性,區(qū)分真象和假象。二是談心,直接了解情況。尤其是非正式談心,會使學(xué)生沒有心理壓力,可以增進師生之間的感情。談心方法很多,可以直、間接與對象交談。
2.2有的放矢,對癥下藥
護理學(xué)專業(yè)學(xué)生的逆反心理是由諸多因素形成的。要善于從表面千差萬別的思想反映中找到本質(zhì)上的共同點,更要從表面極為相似的思想反映中找到不同點。
2.3曉之以理,動之以情
利用情理交融的方法。曉之以理:一是以事喻理?!袄怼毙杂鷱?,愈要注意讓事實講話,否則,影響學(xué)生對“理”的理解、消化和吸收。二是以小見大。疏導(dǎo)者應(yīng)擅長從小事情中講出寓含著的大道理,使學(xué)生能從點滴作起,培養(yǎng)其良好的習(xí)慣。三是迂回引導(dǎo)。正面一時講不通,不妨搞些“旁敲側(cè)擊”。有時也可借題發(fā)揮,講出“醉翁之意不在酒”的道理,使學(xué)生通過暗示來接受疏導(dǎo)。動之以情:以深厚的師生情、同窗情對待學(xué)生。疏導(dǎo)者必須從根本上端正態(tài)度,應(yīng)尊重其人格和感情,尤其是當(dāng)他們遇到困難和挫折的時候,疏導(dǎo)者應(yīng)伸出溫暖之手,熱情關(guān)懷。