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關(guān)鍵詞:醫(yī)療服務(wù)市場意識經(jīng)營管理
隨著我國市場經(jīng)濟的發(fā)展,醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)已步入市場服務(wù)競爭和醫(yī)療技術(shù)的競爭,醫(yī)院經(jīng)營管理的概念也逐步為人們所接受。醫(yī)院經(jīng)營管理模式已從“政策依賴型”逐步向“市場主導(dǎo)型”轉(zhuǎn)變。醫(yī)療服務(wù)正面臨著新的挑戰(zhàn)和考驗。是主動出擊還是左顧右盼,將直接影響醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院實行承包經(jīng)營制或經(jīng)濟技術(shù)綜合目標管理制是近年來醫(yī)院改革中的一件大事,民營醫(yī)院的誕生如雨后春筍般地不斷涌現(xiàn),正是醫(yī)院市場化的寫照。
在當前的十七冶醫(yī)院,宛如一支奇葩在江東大地上傲然綻放,展示著強大的生命力,醫(yī)院的管理者和醫(yī)務(wù)人員有了醫(yī)院的主體意識,加強醫(yī)院經(jīng)濟管理,激發(fā)了醫(yī)院內(nèi)部活力,擴大了在本區(qū)域競爭和服務(wù)范圍,一定程度上緩解了馬鞍山地區(qū)看病貴、住院難的問題,十七冶醫(yī)院的經(jīng)濟效益節(jié)節(jié)攀升,也調(diào)動了絕大多數(shù)職工的積極性,這些應(yīng)該說是醫(yī)院加強管理的結(jié)果,也是醫(yī)院改革的收益。但是,我們又必須清醒地認識到,觀念的轉(zhuǎn)變、管理模式的變革,必須要有足夠的思想準備和充分的理論根據(jù),也要有相應(yīng)的調(diào)節(jié)、控制、干預(yù)與約束的一整套機制,否則,就會顧此失彼,處理不當就會一種傾向可能掩蓋著另一種傾向。對此,我們必須冷靜思考,有必要重新認識提高醫(yī)院經(jīng)濟效益的內(nèi)涵和加強經(jīng)濟管理的實質(zhì),在醫(yī)療服務(wù)市場的激烈競爭中,只有盡快形成自己的核心技術(shù),更注重經(jīng)營,更注重服務(wù),更關(guān)注盈利,增強核心競爭能力,把在現(xiàn)有醫(yī)院管理的實踐經(jīng)驗與當前醫(yī)院改制工作結(jié)合起來,走出一條適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,高水平的服務(wù)質(zhì)量,人性化的服務(wù)環(huán)境,便捷溫馨的服務(wù)流程,適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)市場激烈競爭形勢的醫(yī)院經(jīng)營管理新路,是醫(yī)院競爭制勝的關(guān)鍵,才能使醫(yī)院更進一步地做大做強。筆者以為新形勢下,結(jié)合醫(yī)院實際和醫(yī)院經(jīng)營管理面臨著新的課題,醫(yī)院從經(jīng)營管理策略上來說,適應(yīng)形勢要求,制定經(jīng)營策略應(yīng)該從以下幾方面思考:
1、以人為本,患者至上的差異化策略。以人為本,患者至上,這應(yīng)是醫(yī)院辦院的宗旨、處事的根本。因為,員工的服務(wù)行為是開拓醫(yī)療市場和提高服務(wù)對象滿意度的主要途徑。只有以人為本,把對病人的尊敬、理解和人文關(guān)懷體現(xiàn)在患者從進院到出院的醫(yī)院服務(wù)全過程中,才能順應(yīng)高度精神文明的社會發(fā)展趨勢,只有患者至上,才能從根本上改變傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系。只有真正把病人看做自己的親人,深刻理解“微笑也是生產(chǎn)力”的含義,才能奠定醫(yī)院成功與發(fā)展的基礎(chǔ)。因此,以人為本,患者至上應(yīng)是醫(yī)院決策者虔誠的信條、不渝的理念,應(yīng)作為醫(yī)院每位員工的崇高信念與行為準則。影響市場競爭的因素主要有三:需求、價格和服務(wù)。在需求、價格相對不變的情況下,服務(wù)便成了決定競爭結(jié)果的關(guān)鍵要素。由于服務(wù)態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風等問題既是當前社會關(guān)注的焦點,又是許多醫(yī)院試圖著力解決、效果又不甚明顯的瓶頸,我們十七冶醫(yī)院就在優(yōu)質(zhì)服務(wù)和醫(yī)德醫(yī)風方面狠下工夫,得到了群眾的普遍認可與好評,并很快成為我院的一大特色。我們應(yīng)在此基礎(chǔ)上更進一步升華。
2、推出豪華病房、特診服務(wù)的適應(yīng)性策略。馬鞍山是安徽經(jīng)濟發(fā)展較快較發(fā)達的地區(qū),相當一部分人通過自己的誠實勞動,已經(jīng)先富起來。加上逐年增加的企業(yè)的經(jīng)營者和管理者,高收入階層人士占有一定的比例。他們對醫(yī)療保健服務(wù)的不同要求,使醫(yī)療市場的需求呈現(xiàn)出多元化的格局。為此,推出豪華病房、特診服務(wù)使不同階層人士都能在我院得到滿意的服務(wù)。
3、品牌為主,一流質(zhì)量的品牌優(yōu)勢策略。品牌為主,一流質(zhì)量,醫(yī)療質(zhì)量不但是病人生命的保障,也是醫(yī)院生命的根本,病人到醫(yī)院就診,首選的條件是醫(yī)療安全。醫(yī)院的發(fā)展有賴于醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提高,因此,確保醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作永恒的主題。醫(yī)療質(zhì)量應(yīng)貫穿于醫(yī)院工作的始終。因此,必須進行業(yè)務(wù)流程重組,以合理的投入謀求醫(yī)院最大的可持續(xù)發(fā)展,讓病人以合理的價格獲得最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),從而促進相互尊重、相互理解和相互信任的新型醫(yī)患關(guān)系的建立。同時醫(yī)院必須對自己醫(yī)療質(zhì)量做出必要的承諾,要求每位員工樹立強烈的品牌意識,要像對待自己的生命一樣對待醫(yī)療質(zhì)量,只有這樣,才能鑄就過硬的醫(yī)院品牌。醫(yī)院的生存和發(fā)展,歸根到底,還要靠醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平。面向全國招聘各學(xué)科、專業(yè)的老專家和中青年優(yōu)秀人才,配備國內(nèi)外先進的檢診療技術(shù)設(shè)備,積極引進新技術(shù)、新項目,形成具有我院特色的優(yōu)勢專業(yè)和特色專科,打造出“十七冶”的品牌。
4、誠信為重的優(yōu)質(zhì)平價策略。誠信為重,搶占市場——針對當前部分醫(yī)療機構(gòu)極端功利主義帶來的不良影響以及人民群眾對醫(yī)院普遍存在的世俗偏見,必須要把“誠信”作為醫(yī)院發(fā)展的重中之重,作為開拓市場占領(lǐng)市場的先導(dǎo)。要取信于社會,取信于民眾,取信于病人,取信于員工?!熬訍圬?,取之有道”,醫(yī)院要講求經(jīng)濟效益,更要講求社會效益,欲速則不達,必須把經(jīng)濟效益蘊藏在社會效益之中,才能實現(xiàn)兩個效益同步增長。為了讓病人在我院“少花錢、看好病”,或“花同樣多的錢,享受到更滿意的服務(wù)”,十七冶醫(yī)院多年來提出的“優(yōu)質(zhì)平價”策略,并采取降低部分檢查項目的收費標準,控制大處方和進口(合資)藥品使用量等措施,其結(jié)果,不僅我院的藥品收入長期控制在業(yè)務(wù)總收入的40左右,前來就診的患者也得到真正的實惠。
5、高效低耗的內(nèi)部強化管理策略。醫(yī)院經(jīng)營既要講究工作效率,也要講究經(jīng)濟效益。因此,制定高效低耗策略,一方面,圍繞提高工作效率,在注重引進人才、控制人員,合理配置人力資源的同時,最大限度發(fā)揮財力
、物力和信息資源效用;另一方面,注意開源節(jié)流,節(jié)支降耗,盡可能減少不必要的浪費,提高經(jīng)濟效益,積累醫(yī)院發(fā)展所需的有形資產(chǎn)。
6、形象宣傳策略與魚水工程策略。在注重經(jīng)濟效益的同時,還要重視醫(yī)院形象建設(shè),積累醫(yī)院的無形資產(chǎn)。譬如,利用大眾傳媒、自辦刊物,進行健康教育和宣傳,或舉辦各種形式的公益活動,樹立良好的醫(yī)院形象。同時,制定“魚水工程”策略,協(xié)調(diào)好醫(yī)院與社會各界的公共關(guān)系,與蕪湖、南京、上海、合肥的一些大醫(yī)院、省內(nèi)、外有名的醫(yī)科大學(xué)和附院建立良好的合作關(guān)系,積極為本市一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)、管理區(qū)醫(yī)院提供技術(shù)指導(dǎo)和會診服務(wù),為醫(yī)院發(fā)展營造良好的外在環(huán)境。
7、科技為先,博采眾長的競爭策略——有市場就有競爭,競爭幾乎就是市場的代名詞。醫(yī)院是高科技含量極高的健康產(chǎn)業(yè),其中醫(yī)療技術(shù)水平的高低是醫(yī)療服務(wù)市場競爭的關(guān)鍵要素,可以說誰的醫(yī)療技術(shù)水平高,誰就能占領(lǐng)醫(yī)療市場,左右醫(yī)療市場。因此,必須樹立科技為先的經(jīng)營管理理念,尤其醫(yī)院改制以后,要加大專科建設(shè)的投入,博采眾長,在提高醫(yī)療技術(shù)水平方面下大力氣。
新形勢下,醫(yī)院生存發(fā)展的內(nèi)外環(huán)境發(fā)生了深刻的變化。首先,隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的深入,政府由過去的“辦醫(yī)院”變成了“管醫(yī)院”,政府財政撥款減少以后,醫(yī)院必然轉(zhuǎn)向自求生存,自謀發(fā)展;醫(yī)院與醫(yī)院之間在共同協(xié)作、取長補短的傳統(tǒng)關(guān)系之外,增加了相互競爭的新內(nèi)容;在醫(yī)患關(guān)系問題上,“求醫(yī)問藥”的傳統(tǒng)觀念受到根本性的沖擊,取而代之的是“以病人為中心”的新型行醫(yī)觀。昔日的患者求醫(yī)格局已被打破,代之以醫(yī)患雙求成為必然趨勢。在計劃經(jīng)濟條件下,醫(yī)院不愁沒飯吃,收入上繳國家,支出面向政府,然而新形勢下,醫(yī)院進入醫(yī)療服務(wù)市場競爭,我們看到醫(yī)院之間,國有醫(yī)院與國有醫(yī)院之間、國有醫(yī)院與民營醫(yī)院之間、醫(yī)院與藥店之間、醫(yī)院與整個保健品行業(yè)之間爭奪患者競爭日趨激烈。一句話,醫(yī)療市場的客觀存在已是不爭的事實。因此,遵循醫(yī)療市場的法則,是醫(yī)院的必然選擇。其次,社會醫(yī)療保險體系的建立和完善,使醫(yī)療機構(gòu)不得不面臨諸如如何協(xié)調(diào)好醫(yī)患保三者關(guān)系等前所未有的一系列新問題;加上社會經(jīng)濟發(fā)展與醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變所帶來的醫(yī)療保健需求多元化趨勢,醫(yī)療機構(gòu)的行為,必須要進行根本性的改變。再次,我院是一所企業(yè)化的醫(yī)院,沒有政府的財政撥款、沒有特殊的優(yōu)惠政策、沒有經(jīng)驗可以借鑒、更沒有穩(wěn)定的病人群,一切都得靠自己的雙手!醫(yī)院管理者必須在新的挑戰(zhàn)和復(fù)雜的形勢面前,迎難而上。要在市場經(jīng)濟的大潮中,創(chuàng)新思路、創(chuàng)新經(jīng)營、創(chuàng)新管理,確立自我經(jīng)營、自我發(fā)展意識,確立服務(wù)定位、規(guī)劃發(fā)展計劃,以市場服務(wù)為導(dǎo)向,爭創(chuàng)新優(yōu)勢,增強醫(yī)院市場服務(wù)的競爭實力,才能使自己立于不敗之地。為此,基于上述認識,我們要積極引進和借鑒企業(yè)經(jīng)營管理的經(jīng)驗,主動面向市場,根據(jù)醫(yī)療市場的特點,經(jīng)營策略的創(chuàng)新,還要有相應(yīng)的管理措施與之相匹配。根據(jù)我院具體的特點,我們在思考上述經(jīng)營管理策略的基礎(chǔ)上要制定了一系列經(jīng)營措施和采取以下對策:
1、重視人本管理。人本教育是人本管理的重要內(nèi)容。隨著醫(yī)院生存發(fā)展環(huán)境的變化,醫(yī)務(wù)工作者必須加速思想觀念的轉(zhuǎn)變。強化全體員工的市場服務(wù)意識
從病人求醫(yī)轉(zhuǎn)變成醫(yī)患雙求。如今醫(yī)院經(jīng)營管理再不能停留在“等、靠、要”上,不要期望政府投入,向政府伸手也沒有用。醫(yī)院一切工作圍繞病人,為了病人的一切醫(yī)療運行。醫(yī)療、保健、管理、后勤保障都要強化服務(wù)理念。將院內(nèi)服務(wù)作為醫(yī)院內(nèi)部市場,院外服務(wù)作為醫(yī)院外部的服務(wù)市場,全體員工確立市場服務(wù)意識,才能把醫(yī)療服務(wù)市場做好、做強、做大、做優(yōu),才能使計劃經(jīng)濟下的被動醫(yī)療服務(wù),即病人求醫(yī)現(xiàn)象得到“改頭換面”,讓每個門診、住院病人滿意而歸才能形成固定的醫(yī)療市場,增加服務(wù)信譽感召力。強化員工的市場服務(wù)意識,必須進行市場營銷培訓(xùn)、危機感教育、醫(yī)護人員價值取向等觀念更新,從而變要我做為我要做。醫(yī)院生存發(fā)展“千斤重擔大家挑”目標一致、協(xié)力同心才能最終贏得醫(yī)療服務(wù)市場。首先,要求職工不斷轉(zhuǎn)變“求醫(yī)問藥”的傳統(tǒng)行醫(yī)觀,牢固樹立“以病人為中心”的思想,并提出了“接一個病人、獻一份愛心”的服務(wù)宗旨,作為對全社會的承諾;其次,根據(jù)醫(yī)療市場不斷變化的特點,我們加強了對職工進行醫(yī)療市場條件下的經(jīng)營觀念教育,培養(yǎng)職工形成市場營銷意識、競爭意識、質(zhì)量意識、創(chuàng)新意識、增收節(jié)支意識和發(fā)展意識;再次,結(jié)合我院的實際情況,對職工進行形勢教育、理想教育、法制教育、職業(yè)道德教育和主人翁精神教育以及新職工崗前教育、全院職工大會、院長行政查房、醫(yī)院管理學(xué)術(shù)報告會、管理論壇、科務(wù)會、民主生活會、老專家座談會、業(yè)務(wù)骨干座談會、職工代表座談會,等等。除人本教育之外,醫(yī)院還要解決職工實際困難,消除職工后顧之憂,讓職工更好地發(fā)揮專業(yè)特長的激勵措施和安全保障措施,如提供良好的工作環(huán)境和條件、幫助解決職工住房問題和子女就學(xué)問題、辦理醫(yī)療職業(yè)保險和個人醫(yī)療保險與養(yǎng)老保險、協(xié)助職工辦理職稱晉升、戶口調(diào)入與 人事關(guān)系調(diào)動手續(xù)等,培養(yǎng)職工的忠誠感和信任感,以便全身心地投入到工作和事業(yè)中來。
2、轉(zhuǎn)變經(jīng)營策略。提高醫(yī)院市場核心競爭力
醫(yī)院經(jīng)營管理、資本運作是醫(yī)院保持健康發(fā)展的根本。醫(yī)院經(jīng)營策略必須具有創(chuàng)新、開拓、前瞻性。在進行市場調(diào)研分析的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者的需求,進行市場服務(wù)定位并以市場服務(wù)要求規(guī)劃醫(yī)院發(fā)展方向、加強??铺亻L建設(shè)、強化質(zhì)量內(nèi)涵、提高服務(wù)水準、拓展服務(wù)范圍、打造醫(yī)院品牌、建設(shè)一支精簡高效的管理隊伍。并利用現(xiàn)有的資源,擴大經(jīng)營服務(wù)范圍,走多元化的經(jīng)營服務(wù)之路,為病人創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)、高效、方便的醫(yī)療環(huán)境和條件,使特色服務(wù)、特殊服務(wù)、特需服務(wù)能滿足不同層次顧客的需求。以市場服務(wù)為導(dǎo)向的經(jīng)營策略是醫(yī)院經(jīng)營成功的關(guān)鍵。
3、服務(wù)創(chuàng)新。根據(jù)差異化經(jīng)營策略,為了不斷提高服務(wù)質(zhì)量,從美化就醫(yī)環(huán)境,改善服務(wù)設(shè)施入手,推出了一系列服務(wù)新舉措。如根據(jù)病人流量調(diào)整門診布局,增加檢查與收費窗口,實行一醫(yī)、一護、一患、一診室,在兒科病房開辟兒童樂園,等,使病人一進我院,就產(chǎn)生舒適感;其次,我院一直實行的首診負責制、首問負責制、彈性上班制、值班主任負責制、導(dǎo)診制和服務(wù)承諾制要更進一步的完善,以改善服務(wù)流程,縮短候診時間,解決患者在就診過程中碰到的困難和問題;再次,堅持周日不安排休息、全天候開放各種檢查項目、開設(shè)特需服務(wù)、建立病人出院后的追蹤服務(wù)措施和免費接送病人的“愛心車”,盡可能為病人提供方便;通過送出去請進來的辦法,對醫(yī)務(wù)人員進行定期培訓(xùn),提高接診藝術(shù)和綜合服務(wù)質(zhì)量。與此同時,通過建立病人滿意度調(diào)查和投訴管理制度,設(shè)立文明質(zhì)量獎等措施,促進醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)和服務(wù)水平的提高,杜絕以醫(yī)謀私和收受紅包現(xiàn)象。如今,優(yōu)質(zhì)服務(wù)已經(jīng)成為我院的核心競爭力,并在人民群眾中享有極高的聲譽。我們要進一步地發(fā)揚光大。
4、轉(zhuǎn)變管理機制。確保有穩(wěn)定的醫(yī)療服務(wù)市場
醫(yī)院的品牌體現(xiàn)在技術(shù)、質(zhì)量、管理、服務(wù)等各個方面,只有綜合素質(zhì)很高的醫(yī)院才有可能創(chuàng)出名院、名科、出名醫(yī)。而醫(yī)院良好的管理運行機制必須建立在市場服務(wù)基礎(chǔ)上,要從找局長、找院長的“人浮于事”的管理模式中解脫出來。大家都關(guān)心市場、找市場。如建立適應(yīng)市場經(jīng)濟要求的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,建立醫(yī)院市場服務(wù)反應(yīng)機制、服務(wù)監(jiān)控機制、內(nèi)部協(xié)調(diào)機制,效能保障機制,充分利用醫(yī)院資本進行市場化運作,從而讓每一位患者按需求享有適合自己消費的醫(yī)療服務(wù)。內(nèi)部市場做優(yōu)、做強、外部市場才能做大、做響。由此才能提高市場占有率,使醫(yī)院的經(jīng)營管理充滿生機和活力。
5、轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,滿足不同層次人群的需求
隨著人們生活水平的提高,健康意識正在發(fā)生變化。追求高品質(zhì)的生活、生命質(zhì)量以及“奔向小康先要健康”的理念正逐步深入人心。因此,傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)模式將發(fā)生根本轉(zhuǎn)變。醫(yī)療服務(wù)環(huán)境、服務(wù)模式、服務(wù)流程、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量將進入新的格局。本人從有關(guān)文獻查閱歸納為以下五個改變、五個實現(xiàn):(1)改變單調(diào)的就醫(yī)環(huán)境,實現(xiàn)外部環(huán)境園林化、內(nèi)部環(huán)境賓館化、質(zhì)量服務(wù)規(guī)范化。(2)改變傳統(tǒng)的醫(yī)療流程,實現(xiàn)“量體裁衣”個性化的服務(wù),滿足不同個體醫(yī)療需求;即患者根據(jù)自己的經(jīng)濟實力選擇不同標準的醫(yī)療服務(wù)。(3)改變以醫(yī)為主的服務(wù)模式,實現(xiàn)以人為本、優(yōu)化醫(yī)療流程、提供方便、安全的醫(yī)療服務(wù);使醫(yī)療服務(wù)充滿人性化。病人治療、護理、生活、學(xué)習(xí)、休息得到充分關(guān)懷照顧。所有醫(yī)療流程不是以院內(nèi)工作時間為主,而是以病人為主。病人的利益和人格得到充分尊重。(4)改變就醫(yī)論醫(yī)的服務(wù)形式,實現(xiàn)醫(yī)療與保健相結(jié)合、更多關(guān)心病人生理與心理健康、治療后康復(fù)和保健服務(wù),延伸預(yù)防保健服務(wù)內(nèi)容。(5)改變患者的消費意識。引導(dǎo)健康消費、驅(qū)動醫(yī)療市場、實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)優(yōu)價,提升醫(yī)療服務(wù)價值。最終實現(xiàn)消費公平、患者滿意、醫(yī)患雙方獲得雙利和雙贏??傊?,新形勢下醫(yī)院經(jīng)營管理如何創(chuàng)出新路、邁出新步、取得新業(yè)績,還有許多新的課題有待思考,積極探索。