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醫(yī)院財務(wù)分析指標精選(九篇)

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醫(yī)院財務(wù)分析指標

第1篇:醫(yī)院財務(wù)分析指標范文

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院;財務(wù)分析;財務(wù)指標

1當前醫(yī)院財務(wù)分析體系中存在問題

第一,不重視現(xiàn)金流量指標。目前的醫(yī)院財務(wù)分析體系是在醫(yī)院資產(chǎn)負債表和業(yè)務(wù)收支匯總表的基礎(chǔ)上建立起來的,根據(jù)這兩個財務(wù)報表可以實現(xiàn)對醫(yī)院的償債能力、營運能力和獲利能力的財務(wù)分析。但對于現(xiàn)金流量的分析卻沒有相應(yīng)財務(wù)指標,現(xiàn)金流量有維持和評價醫(yī)院籌融資、投資和日常運營的重要作用,因此忽視現(xiàn)金流量指標是財務(wù)分析體系的一大缺陷。

第二,不重視非財務(wù)指標分析?,F(xiàn)行醫(yī)院財務(wù)指標體系是以財務(wù)報表提供數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的,因此財務(wù)指標的分析是對歷史數(shù)據(jù)的分析,反映的歷史時期的財務(wù)和經(jīng)營狀況,不能有效地預(yù)測未來經(jīng)營狀況,而非財務(wù)信息比財務(wù)報表信息更能提供更多、更可靠的預(yù)測信息。如果將財務(wù)信息與非財務(wù)信息結(jié)合,建設(shè)管理信息系統(tǒng)能夠有效地對醫(yī)院進行實時監(jiān)控,及時地發(fā)現(xiàn)并解決問題。

第三,缺乏國有資產(chǎn)保值增值指標。醫(yī)院是具有社會公益性的事業(yè)單位,是國有資產(chǎn),因此,醫(yī)院應(yīng)同國有企業(yè)一樣需要設(shè)定國有資產(chǎn)的保值增值的財務(wù)指標,以防止國有資產(chǎn)流失。目前醫(yī)院現(xiàn)行的成本核算時,對發(fā)獎金、算物價的方法,還沒有實施全面成本管理法,因此極有可能會造成國有資產(chǎn)的流失。

第四,缺少反映無形資產(chǎn)和知識成本的指標。目前的醫(yī)院財務(wù)分析只是針對有形資產(chǎn)如現(xiàn)金、固定資產(chǎn)等硬性資產(chǎn)的分析,而對于醫(yī)院的無形資產(chǎn)如現(xiàn)金技術(shù)、商譽、人力資源等軟性資產(chǎn)不能完全反映。而目前醫(yī)院的這些無形資產(chǎn)構(gòu)成了醫(yī)院市場價值的絕大部分,在知識經(jīng)濟下反映無形資產(chǎn)更為迫切。因此,反映醫(yī)院無形資產(chǎn)的指標應(yīng)是重要的財務(wù)指標才能反映醫(yī)院真正的實力。

2現(xiàn)行醫(yī)院財務(wù)分析指標體系

第一,資產(chǎn)負債率指標。資產(chǎn)負債率是指醫(yī)院承擔債務(wù)總和與資產(chǎn)總額的比率,是反映醫(yī)院償債能力的重要指標。資產(chǎn)負債率反映的是醫(yī)院償還債務(wù)的綜合能力,這個比率越高,醫(yī)院償還債務(wù)的能力越差,說明醫(yī)院靠借款維持運營,經(jīng)營風險較大,如果這個比率越低,則償還債務(wù)的能力越強。從醫(yī)院經(jīng)營的角度來講,既要考慮醫(yī)院的正常運營,又要考慮醫(yī)院承擔的財務(wù)風險,如果資產(chǎn)負債比率過低,則說明醫(yī)院較保守,運用外部資金的能力較差,而相反的如果負債比率過高,則說明醫(yī)院資不抵債,瀕臨倒閉。因此醫(yī)院的資產(chǎn)負債率應(yīng)維持在60%~70%為最佳,而到達85%以上時醫(yī)院應(yīng)開始注意債務(wù)危機。

第二,變現(xiàn)能力指標。變現(xiàn)能力指標反映的是醫(yī)院的短期償債能力,包括流動比率和速動比率。流動比率是指流動資產(chǎn)與流動負債的比,反映的是醫(yī)院的短期債務(wù)到期前流動資產(chǎn)的變現(xiàn)能力,流動比率越高說明短期償債能力越強,一般保持在2∶1為最佳狀態(tài)。但如果比率過高,也表明醫(yī)院的流動資產(chǎn)未得到有效利用,損失了大量機會成本。速動比率是指速動資產(chǎn)與流動負債的比,反映的是醫(yī)院能立即用于償還債務(wù)的能力,一般保持在1∶1為最佳狀態(tài)。

第三,現(xiàn)金流量指標?,F(xiàn)金流量指標與企業(yè)的現(xiàn)金流量比率有所區(qū)別,醫(yī)院的現(xiàn)金流量比率是指醫(yī)院的現(xiàn)金及等價物與醫(yī)院結(jié)余的比,主要包括業(yè)務(wù)收支現(xiàn)金率、業(yè)務(wù)收入現(xiàn)金率和資產(chǎn)現(xiàn)金率,綜合衡量了醫(yī)院的現(xiàn)金保障能力和獲利能力。業(yè)務(wù)收支現(xiàn)金率是經(jīng)營活動的現(xiàn)金凈流量與業(yè)務(wù)收支結(jié)余的比,反映的是醫(yī)院的現(xiàn)金收入在業(yè)務(wù)收支的比重;業(yè)務(wù)收入現(xiàn)金率是經(jīng)營現(xiàn)金凈流量與醫(yī)療收入和藥品收入的比;資產(chǎn)現(xiàn)金比率是經(jīng)營現(xiàn)金流量與資產(chǎn)總額的比。

第四,經(jīng)濟效益指標。①職工平均業(yè)務(wù)收入指標。職工平均業(yè)務(wù)收入是用醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)收入與藥品收入以及其他收入的總和與職工人數(shù)的比率,反映的是醫(yī)院職工平均創(chuàng)造價值,通過這個指標分析意在反映醫(yī)院的經(jīng)營效率水平。②固定資產(chǎn)收益指標。首先是固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入比率,是用業(yè)務(wù)收入與平均占用固定資產(chǎn)凈值的比率,意在反映固定資產(chǎn)的使用效率水平。其次是專業(yè)設(shè)備醫(yī)療收入比率,是用醫(yī)療收入與專業(yè)設(shè)備平均價值額的比率,意在反映專業(yè)醫(yī)療設(shè)備的使用效率和贏利能力。③資產(chǎn)收益指標。資產(chǎn)收益率指標是用業(yè)務(wù)收入與平均資產(chǎn)的比率,反映的是醫(yī)院的資產(chǎn)的獲利能力,意在控制醫(yī)院的成本,提高收益率。④藥品收益指標。藥品收益比率指標是用醫(yī)院的藥品收入與醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)收入與藥品收入以及其他收入的和的比率,反映的是藥品收入占醫(yī)院總收入的比例,意在控制藥價過高,減輕病人經(jīng)濟負擔。⑤經(jīng)費自給指標。經(jīng)費自給率指標是用醫(yī)院所有業(yè)務(wù)收入與醫(yī)院所有業(yè)務(wù)支出的比率,反映的是除財政補貼外醫(yī)院的經(jīng)費自給能力,一般比率1為最佳狀態(tài),如果自給率大于1,則說明醫(yī)院完全可以實現(xiàn)自給,而自給率小于1的則需要政府財政的重點照顧。⑥盈余增長指標。盈余增長指標是用醫(yī)院本年度的收支盈余與上年度收支盈余的差比上年度的收支盈余,反映的是醫(yī)院與上年度相比盈余水平,意在分析醫(yī)院的經(jīng)營管理水平和生存能力。⑦醫(yī)療收入增長指標。醫(yī)療收入增長指標是用醫(yī)院本年度醫(yī)療收入與上年度的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入的差與上年度醫(yī)療收入的比,反映的是醫(yī)療收入的增長率,意在分析業(yè)務(wù)收入的增長趨勢。⑧醫(yī)療成本降低指標。醫(yī)療成本降低指標是用本年度的醫(yī)療成本降低額度與上一年度的醫(yī)療成本的比率,反映的是醫(yī)院的成本控制情況,意在分析醫(yī)院的成本管理能力。

第五,管理水平指標。管理水平指標反映的主要是醫(yī)院的營運管理能力,主要包括存貨周轉(zhuǎn)率、流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)次數(shù)、固定資產(chǎn)更新率和管理費用比率。①存貨周轉(zhuǎn)率是用醫(yī)院的藥品材料支出與平均存貨的比率,醫(yī)院的存貨較單一,主要是衛(wèi)生材料和藥品,該指標反映的是醫(yī)院的存貨流動性,意在分析醫(yī)院存貨的變現(xiàn)速度,考察醫(yī)院存貨是否過量。②流動資產(chǎn)的周轉(zhuǎn)次數(shù)是用醫(yī)院業(yè)務(wù)收入與平均流動資產(chǎn)的比率,反映的是流動資產(chǎn)創(chuàng)造業(yè)務(wù)收入的能力,意在分析流動資產(chǎn)的使用效率。③固定資產(chǎn)更新率是用本年度末凈增的固定資產(chǎn)與年初固定資產(chǎn)值的比率,反映的是醫(yī)院規(guī)模的發(fā)展速度和技術(shù)更新水平。④管理費用比率是用醫(yī)院管理費用額與年度支出總額的比率,反映的是醫(yī)院的管理費用占年度所有支出的比例,意在分析醫(yī)院的管理水平和成本控制能力。

3改善醫(yī)院財務(wù)分析指標體系的建議

通過分析現(xiàn)行醫(yī)院財務(wù)分析體系和存在的問題,提出以下幾點建議:

第一,適當進行債務(wù)融資,充分利用財務(wù)杠桿。目前醫(yī)院的負債水平普遍較低,醫(yī)院可以適當?shù)囊雮鶆?wù)融資擴大醫(yī)院規(guī)模,更新大型醫(yī)療設(shè)備,提高醫(yī)療水平,債務(wù)融資能利用財務(wù)杠桿為醫(yī)院帶來更高的收益水平。

第二,提高存貨管理水平。醫(yī)院應(yīng)在不影響正常醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上適當降低存貨,保證資金的合理利用,還能有效的降低債務(wù)壓力,提高變現(xiàn)能力降低財務(wù)風險。

第三,降低應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率。醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率普遍較高,醫(yī)院應(yīng)在源頭上控制應(yīng)收賬款的發(fā)生,或成立相關(guān)部門專門負責應(yīng)收賬款的回收。

第四,提高固定資產(chǎn)的更新速度。隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的提高和贏利能力的提升,醫(yī)院應(yīng)加快固定資產(chǎn)的更新速度,尤其是大型先進醫(yī)療設(shè)備,不僅能提升醫(yī)院的醫(yī)療水平,還能創(chuàng)造較好的經(jīng)濟收益。

第五,加強成本管理和控制。醫(yī)院應(yīng)適當控制管理費用和業(yè)務(wù)支出水平,對成本實現(xiàn)事前分析、事中監(jiān)督和事后控制,科學(xué)有效地降低成本,提高收益水平。

第2篇:醫(yī)院財務(wù)分析指標范文

關(guān)鍵詞:財務(wù)指標體系;醫(yī)院;財務(wù)分析;方法

各大醫(yī)院管理者要尤為重視財務(wù)分析,重視財務(wù)指標體系在財務(wù)分析中的應(yīng)用,為進一步改進財務(wù)管理工作,優(yōu)化醫(yī)院未來發(fā)展的決策提供可靠的數(shù)據(jù)支持,使醫(yī)院的盈利能力和服務(wù)能力得到雙重提升。

一、當前醫(yī)院財務(wù)分析的困境

1.現(xiàn)金流量指標的缺失

由于目前我國醫(yī)院的財務(wù)分析體系中不存在現(xiàn)金流量財務(wù)指標,致使醫(yī)院對現(xiàn)金流量的分析不夠重視,造成現(xiàn)金流量指標的缺失。而通過會計學(xué)的分析可以看到,現(xiàn)金流量指標對于醫(yī)院的財務(wù)運行起到十分重要的作用,它可以穩(wěn)定和評價醫(yī)院的投資、籌資、融資等活動,因此這項指標的缺失就導(dǎo)致醫(yī)院在引入和利用資產(chǎn)方面易陷入無序狀況,甚至會引發(fā)連帶反應(yīng)降低醫(yī)院的風險抵御能力。

2.國有資產(chǎn)評價指標缺乏

目前我國醫(yī)院在進行財務(wù)分析時容易忽視國有資產(chǎn)指標的評估,這是因為在醫(yī)院的財務(wù)分析體系中沒有設(shè)立國有資產(chǎn)保值增值的財務(wù)指標,醫(yī)院在進行國有資產(chǎn)核算時,尚未普及全成本核算辦法,對于國有資產(chǎn)運轉(zhuǎn)等細微環(huán)節(jié)沒有實施切實有效的監(jiān)控和評價,這就給醫(yī)院的國有資產(chǎn)流失埋下了隱患。

3.知識成本指標的缺少

我國醫(yī)院進行的財務(wù)分析只針對有形資產(chǎn),而對于醫(yī)院的無形資產(chǎn)比如技術(shù)、人力、知識等項目的分析基本處于空白,尤其是對于知識這種當下最重要的無形資產(chǎn)的評估忽略,不僅造成醫(yī)院財務(wù)分析的不全面、不平衡,也導(dǎo)致醫(yī)院市場價值的降低,這對于醫(yī)院招納新人是十分不利的,在知識經(jīng)濟的背景下醫(yī)院若想占據(jù)鰲頭就必須重視無形資產(chǎn)的建設(shè)和分析,以期用軟實力加速醫(yī)院科學(xué)化革新。

二、醫(yī)院財務(wù)指標體系的基本內(nèi)容

1.經(jīng)濟效益指標

這是對醫(yī)院收支狀況的一種考核,包括收支結(jié)余、總資產(chǎn)結(jié)余、管理費用結(jié)余、人員經(jīng)費支出比率等項目。收支結(jié)余反映的是醫(yī)院的盈利水平,是對醫(yī)院凈額的一種客觀衡量??傎Y產(chǎn)結(jié)余是對醫(yī)院獲利能力的判斷,對它的統(tǒng)計結(jié)果進行層次化,可以明顯表現(xiàn)出醫(yī)院當下的經(jīng)營能力,以及未來的發(fā)展?jié)摿Α9芾碣M用結(jié)余是對醫(yī)院整體財務(wù)運行效力的呈現(xiàn),可以客觀傳遞出醫(yī)院的財務(wù)運行能力,分析今后的管理趨勢。人員經(jīng)費支出比率是對醫(yī)院支出結(jié)構(gòu)的縱向比較,從中可以分析出醫(yī)院人員配置的合理度。

2.償債能力指標

這是對醫(yī)院醫(yī)療資金流動率和資產(chǎn)負債能力的科學(xué)衡量,它們之間的比值就是醫(yī)院償還短期債務(wù)的能力。而資金流動速度的比率與流動比率相比較,更能客觀地反映醫(yī)院償還短期債務(wù)的能力。負債總額與資產(chǎn)總額之間的比值就是資產(chǎn)負債率,通過這一數(shù)據(jù)的分析就可以顯而易見地得出醫(yī)院債務(wù)承受限度有多大,可以用來指導(dǎo)未來醫(yī)院借貸的規(guī)模和借貸方式。

3.盈利能力指標

這一指標囊括的項目比較多,它也集中體現(xiàn)了醫(yī)院財務(wù)的整體實力,一般包括醫(yī)藥利潤率、醫(yī)療成本率、藥品成本率和資產(chǎn)凈利率。醫(yī)藥利潤率反映了醫(yī)院通過醫(yī)藥的出售所獲得的凈收益,醫(yī)療成本率和藥品成品率則體現(xiàn)了醫(yī)療支出和藥品支出對醫(yī)療收支結(jié)余和藥品收支結(jié)余的影響程度。做好盈利能力指標的統(tǒng)計關(guān)系到醫(yī)院財務(wù)分析的成敗,是醫(yī)院財務(wù)指標體系的關(guān)鍵項目。

三、醫(yī)院財務(wù)分析的方法

1.比較分析法

這種方法是橫向與縱向比較的一種結(jié)合,它通過對醫(yī)院財務(wù)報表中各類數(shù)字定期進行收集和統(tǒng)計,然后將相同的指標或比率進行科學(xué)的對比,得出它們的增減變化趨勢以及變化強度,從中反映出醫(yī)院財務(wù)運行狀況,研究出其變動的原因、速率以及其變化性質(zhì),并通過這些客觀數(shù)據(jù)預(yù)測與分析出醫(yī)院未來的發(fā)展動向。

2.比率分析法

它是對醫(yī)院經(jīng)濟活動變動情況的客觀反映,通過計算醫(yī)院財務(wù)的各類指標來實現(xiàn)這一方法。采用這種財務(wù)分析方法可以將某些不具備可比性的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為可以比較的數(shù)據(jù),便于進行各種分析,它的運算結(jié)果一般包含運營能力、收益能力。償債能力和發(fā)展能力,它反映的是綜合財務(wù)水平??梢哉f比率分析法計算簡便,操作簡捷,對比鮮明,結(jié)果可靠性高,但采用這一方法時我們要注意對比口徑的一致度,切記將相關(guān)的項目放在一起進行比較才能產(chǎn)生分析的真實性。

3.因素分析法

這種方法是針對分析指標與其影響因素之間的關(guān)系設(shè)立的,它是量化的角度客觀地呈現(xiàn)出各類因素對分析指標的影響程度和影響方向。我們知道醫(yī)院的財務(wù)體系是由若干因素組成的,此前我們工作時經(jīng)常性的忽視這些細微因素的存在,但正是因為這些因素在發(fā)揮作用才對我們的財務(wù)管理產(chǎn)生了較大的影響。因素分析法的首要功效就是抽取出財務(wù)管理的核心本質(zhì),這樣財務(wù)分析的關(guān)鍵點就顯而易見了,并且通過運用因素分析法可以簡化大量的數(shù)據(jù),但仍然可以保持所分析數(shù)據(jù)的基本信息,這種方法在財務(wù)分析中受到了廣泛的關(guān)注和積極的應(yīng)用。

總之財務(wù)分析的指標與方法多種多樣,目前國外還流行著杜邦財務(wù)分析法、沃爾比重評分法等等,其實不論哪種財務(wù)分析方法或指標的應(yīng)用都會很大的緩解目前醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計的壓力,醫(yī)院要認真學(xué)習并借鑒一切有利于本院發(fā)展的財務(wù)分析辦法,突破傳統(tǒng)的藩籬,實現(xiàn)自身財務(wù)管理水平的提升。

參考文獻:

第3篇:醫(yī)院財務(wù)分析指標范文

醫(yī)院的財務(wù)分析,是以國家的有關(guān)方針、政策和上級批準的事業(yè)計劃與預(yù)算為依據(jù),對單位的全部或部分財務(wù)過程及其結(jié)果進行分析、比較、綜合研究的一種方法。

一、現(xiàn)行醫(yī)院財務(wù)分析中的不足

(一)風險意識?!夺t(yī)院財務(wù)制度》指出:醫(yī)院只有引入市場競爭機制,實現(xiàn)優(yōu)

勝劣汰,建立自我發(fā)展的新機制財務(wù)制度,才能得到高效的發(fā)展。計劃經(jīng)濟下,醫(yī)院的各項事業(yè)基本由國家包辦,財政是主要的資金供應(yīng)者,造成財務(wù)管理人員風險意識淡薄。

(二)全面成本核算。醫(yī)院現(xiàn)行的成本核算只是分獎金、算物價的辦法。未能采用全面成本管理法。

(三)投資決策分析。計劃經(jīng)濟下,事業(yè)單位發(fā)展的規(guī)模、項目、資金的具體運用等基本行政手段,單位缺乏必要的自,也不承擔多少責任,一人或幾人說了算,強調(diào)社會效益,不講經(jīng)濟效益。

二、現(xiàn)行醫(yī)院財務(wù)分析指標體系

醫(yī)院的財務(wù)指標很多,除了醫(yī)院預(yù)算收支執(zhí)行情況、收支結(jié)余及現(xiàn)金流量狀況等基本財務(wù)指標外,能滿足醫(yī)院管理者宏觀管理需要的財務(wù)分析評價指標體系比較關(guān)注,主要包括以下指標:

(一)經(jīng)濟效益指標

1.職工平均業(yè)務(wù)收入=業(yè)務(wù)收入÷平均職工人數(shù)

其中,業(yè)務(wù)收入=醫(yī)療收入+藥品收入+其他收入,下同。該指標是醫(yī)院職工創(chuàng)造價值的體現(xiàn),通過本指標的分析,對加強醫(yī)院經(jīng)濟管理,提高醫(yī)院經(jīng)濟效益非常重要。

2.百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入=業(yè)務(wù)收入÷平均占用固定資產(chǎn)凈值(百元)

該指標說明醫(yī)院平均每百元固定資產(chǎn)所產(chǎn)生的價值,反映了固定資產(chǎn)的利用效率。

3.資產(chǎn)收益率=業(yè)務(wù)收入÷平均總資產(chǎn)×100%

該指標反映醫(yī)院資產(chǎn)的利用水平,引導(dǎo)醫(yī)院加強成本核算,控制成本支出。

(二)負債比率指標

負債比率指標主要指資產(chǎn)負債率。資產(chǎn)負債率是指負債總額和資產(chǎn)總額的比率。通常醫(yī)院的資產(chǎn)負債率越低,說明以負債取得的資產(chǎn)越少,但從經(jīng)營的角度看,資產(chǎn)負債率過低,說明醫(yī)院運用外部資金的能力差;而資產(chǎn)負債率過高,說明醫(yī)院資金不足,依靠欠債維持,償債風險太大。因此資產(chǎn)負債率應(yīng)保持在一定的水平上為佳。一般來說該比率在60%-70%比較合理、穩(wěn)健;達到85%及以上時,應(yīng)為發(fā)出預(yù)警信號,醫(yī)院應(yīng)予以足夠的注意。

(三)變現(xiàn)能力比率指標

變現(xiàn)能力比率指標是評價企業(yè)短期償債能力的指標,主要包括流動比率和速動比率兩項:

1.流動比率是流動資產(chǎn)與流動負債的比率,用于評價醫(yī)院流動資產(chǎn)在短期債務(wù)到期前,可以變?yōu)楝F(xiàn)金用于償還流動負債的能力。通常認為流動比率以2∶1為好。

2.速動比率是速動資產(chǎn)與流動負債的比率,用于衡量醫(yī)院流動資產(chǎn)中可以立即用于償付流動負債的能力,通常情況下1∶1被認為是較為正常的速動比率。

(四)病人費用評價指標

它主要包括每門診人次收費水平、每門診人次藥品費、每床日收費水平和每床日藥品費四個指標。這些指標既屬于社會效益指標,又屬于經(jīng)濟效益指標的范疇,一般來說這些指標不宜過高,應(yīng)相對合理。

(五)反映管理水平的指標

1.應(yīng)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率=業(yè)務(wù)收入÷應(yīng)收醫(yī)療款平均余額

它表明醫(yī)院的病人欠費回收的速度,一般認為越高越好,因為它表明收款速度快、資金占用少、壞賬損失可以減少、資金流動性高、企業(yè)償債能力強。

2.藥品周轉(zhuǎn)率。這是藥品成本與平均藥品庫存額的比率,測定醫(yī)院藥品的變現(xiàn)速度,反映了醫(yī)院藥品庫存的管理水平,在不妨礙醫(yī)院業(yè)務(wù)需要的情況下,應(yīng)以最少限度的儲量為最好。

3.床位使用率=實際占用床日數(shù)÷實際開放床日數(shù)

它反映了病床的一般負荷情況,說明醫(yī)院病床的利用效益,對評定醫(yī)院工作效率和管理水平具有重要意義。

4.病床周轉(zhuǎn)次數(shù)=出院病人數(shù)÷平均開放床日數(shù)

它從每張病床的有效利用程度方面說明病床的工作效率,在一定程度上反映了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量。

5.管理費用占總支出比率=管理費用÷支出總額

該指標反映醫(yī)院總體的管理水平,降低該指標的途徑是降低管理費用或減少管理人員,引導(dǎo)醫(yī)院提高工作效率和管理水平。

6.固定資產(chǎn)增值率=全年凈增固定資產(chǎn)÷年初固定資產(chǎn)總值

它表明醫(yī)院規(guī)模的發(fā)展及醫(yī)院技術(shù)手段的更新程度。

三、改進醫(yī)院財務(wù)分析的幾點建議

通過以上分析,提出如下建議:

(一)在不影響業(yè)務(wù)收入增長的情況下,應(yīng)制定決策來提高存貨管理效率。合理存貨,存貨的合理減少,可保證資金的有效利用,減少對短期負債的依靠,因而提高變現(xiàn)能力并降低財務(wù)風險。

(二)衛(wèi)生系統(tǒng)的應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率都比其他行業(yè)高,如何加強應(yīng)收賬款的管理是醫(yī)院財務(wù)管理的重點。源頭上制止欠費的發(fā)生,加速資金回籠。

(三)對購建大型固定資產(chǎn)及設(shè)備,應(yīng)加強市場調(diào)查與可行性財務(wù)分析以及回報率測算,合理安排投資比例。

第4篇:醫(yī)院財務(wù)分析指標范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)院財務(wù)分析 方法 評價 指標體系 問題

財務(wù)分析是指以財務(wù)報表和其他資料為依據(jù)和起點,采用專門方法,系統(tǒng)分析和評價企業(yè)過去和現(xiàn)在的經(jīng)營成果、財務(wù)狀況及其變動原因,目的是了解過去、評價現(xiàn)在、預(yù)測未來,幫助有關(guān)方面了解醫(yī)院工作狀況為醫(yī)院管理者作出正確的經(jīng)營決策。信息化時代的到來,對醫(yī)院的財務(wù)管理提出了新的要求,醫(yī)院的財務(wù)分析需要更加直觀、全面和系統(tǒng)的分析方法,這是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的必然要求,所以,醫(yī)院在財務(wù)分析上,建立一個科學(xué)、系統(tǒng)、規(guī)范的財務(wù)分析體系,以及建立一個公平、公正、全面客觀的評價指標體系都是十分必要的。

一、醫(yī)院財務(wù)分析的主要方法

(一)比較分析法

比較分析法主要是將兩個或者是多個相互關(guān)聯(lián)的指標放在一起進行比較,從而找出不同指標間存在的差異。主要的比較因素有:本期實際數(shù)與歷史同期進行比較;本期數(shù)據(jù)與同類單位先進水平進行比較。在醫(yī)院財務(wù)分析中使用比較分析法的頻率相對較多,醫(yī)院資金流出的實際數(shù)額與計劃數(shù)額相互比較,正好是一組具有可比性的財務(wù)數(shù)據(jù),采用比較法可以保證一定的科學(xué)性。

(二)趨勢分析法

趨勢分析法指的是比較醫(yī)院一系列的連續(xù)多期的財務(wù)指標或者是會計報表,以此來了解醫(yī)院近期的財務(wù)情況和經(jīng)營的狀況,找出促使數(shù)據(jù)發(fā)生變化的相關(guān)原因,從而分析預(yù)測醫(yī)院在今后的發(fā)展方向和發(fā)展趨勢,為醫(yī)院管理者作出正確的政策提供準確有效的數(shù)據(jù)依據(jù)。這種財務(wù)分析方法在醫(yī)院財務(wù)分析上運用的也比較多,趨勢分析法可以更直觀的把握醫(yī)院發(fā)展的大脈絡(luò),對于政策的制定提供了很大的便利,運用在醫(yī)院財務(wù)分析上具有比較強的實用性。

(三)盈虧平衡分析法

盈虧平衡分析法,簡而言之就是對醫(yī)院各項支出,包括醫(yī)療成本和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等的投入,與醫(yī)院的實際收益的相互比較,在這兩者之間的比較當中,尋求醫(yī)院所有的醫(yī)療服務(wù)過程中的盈虧平衡點,對醫(yī)院的相關(guān)服務(wù)進行分析,進而規(guī)劃醫(yī)院的目標收益額,從而提高醫(yī)院在投資決策上的正確率。這種分析方法也是醫(yī)院財務(wù)分析中經(jīng)常運用到的分析法,這種分析方法可以更直接的反映醫(yī)院的經(jīng)營狀況,被醫(yī)院廣泛使用。

二、醫(yī)院財務(wù)分析主要評價指標

(一)醫(yī)院經(jīng)濟運行指標

經(jīng)濟運行指標主要包括醫(yī)院經(jīng)濟收益指標、債務(wù)償還能力指標、醫(yī)院運營能力指標和醫(yī)院發(fā)展?jié)摿χ笜说取T谶@些財務(wù)分析指標中,主要是對醫(yī)院整體承擔的經(jīng)濟能力的一個評價體系,反映的是整個醫(yī)院在發(fā)展過程中的彈性和張力。經(jīng)濟收益指標可以看出一家醫(yī)院的實際經(jīng)營狀況,債務(wù)償還能力指標可以反映醫(yī)院的發(fā)展?jié)摿?,醫(yī)院運營能力指標可以反映醫(yī)院的發(fā)展面貌和今后醫(yī)院的發(fā)展方向,這些在制定醫(yī)院管理政策中都是不可或缺的重要因素,是醫(yī)院財務(wù)分析體系中的關(guān)鍵評價指標。

(二)現(xiàn)金流量指標

現(xiàn)金流量分析指標是非常重要的財務(wù)健康指標,現(xiàn)代企業(yè)財務(wù)管理核心是現(xiàn)金流量指標管理,現(xiàn)代醫(yī)院管理也必須注重現(xiàn)金流量指標,它反映醫(yī)院收益中現(xiàn)金支持比例有多大,判斷收益的現(xiàn)金保障程度?,F(xiàn)金流量指標反映的是醫(yī)院整個收益中現(xiàn)金的支持比例的多少,反映的是整個醫(yī)院收益中的現(xiàn)金保障的程度。這一指標所展示出的數(shù)據(jù)能夠準確地辨別各項數(shù)據(jù)的真實性,從而保證了醫(yī)院財務(wù)分析的可靠性。

(三)可持續(xù)發(fā)展指標

可持續(xù)發(fā)展指標指的是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展能力的指標,在這項指標中,主要有反映醫(yī)院對資金控制能力的成本管理指標,有反映醫(yī)院的總資產(chǎn)規(guī)模不斷擴大的固定資產(chǎn)增長指標,有體現(xiàn)醫(yī)院總固定資產(chǎn)更替情況的固定資產(chǎn)凈值指標等等。從這項指標中,分析的是醫(yī)院整個的生存潛力和發(fā)展?jié)摿?,對醫(yī)院今后科學(xué)管理和科學(xué)發(fā)展都有著重大的意義。

三、當前醫(yī)院財務(wù)分析的不足及對策

(一)現(xiàn)金流量指標重視不足

現(xiàn)金流量指標的管理是現(xiàn)代財務(wù)分析管理中的核心部位,但不少醫(yī)院還不夠重視現(xiàn)金流量指標的管理,導(dǎo)致醫(yī)院對醫(yī)療市場的分析欠科學(xué),造成醫(yī)院決策層做出錯誤的指示,最后造成了醫(yī)院利益的損失。

在這一點上醫(yī)院財務(wù)分析必須要改正這一不足,加強對現(xiàn)金流量指標的認識和重視,正確的運用現(xiàn)金流量指標分析方法,為醫(yī)院謀求更大的利潤。

(二)缺乏與非財務(wù)指標的結(jié)合分析

在現(xiàn)行的醫(yī)院財務(wù)分析體系當中,分析、評價指標多為財務(wù)類指標,而非財務(wù)類指標考慮的很少,甚至是沒有考慮,這造成醫(yī)院財務(wù)分析對醫(yī)院未來的發(fā)展方向的把握不足,造成對今后醫(yī)院財務(wù)分配的不合理。

要保證醫(yī)院財務(wù)分析的合理就必須將非財務(wù)指標因素與財務(wù)指標因素有效地、科學(xué)地結(jié)合起來,既對醫(yī)院現(xiàn)在的財務(wù)有把握,也對醫(yī)院未來的財務(wù)有預(yù)測,使醫(yī)院健康運行。

四、結(jié)束語

醫(yī)院財務(wù)分析體系和評價指標體系都是著眼于為醫(yī)院今后的經(jīng)濟管理政策服務(wù)的,所以在今后的體系建立當中,醫(yī)院勞資人事部門還是要立足于醫(yī)院的實際狀況進行相關(guān)分析,這樣才能做到科學(xué)、準確,完善醫(yī)院的財務(wù)管理,從而使醫(yī)院掌握更多的核心競爭力,在競爭中立于不敗之地。

參考文獻:

[1]高勇.淺談醫(yī)院財務(wù)分析指標體系建設(shè)[J].會計之友.2008,12:19

第5篇:醫(yī)院財務(wù)分析指標范文

【關(guān)鍵詞】現(xiàn)金流量 財務(wù)分析 投資 籌資

目前隨著市場經(jīng)濟的全面推開,國有醫(yī)院的外部環(huán)境發(fā)生了巨大的變化,民營醫(yī)院的興起,醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革,醫(yī)院重組,國有資產(chǎn)的清產(chǎn)核資等情況的出現(xiàn),客觀上導(dǎo)致國有醫(yī)院發(fā)生了巨大的改變。因此,現(xiàn)有的財務(wù)報告體系已不能準確地反映出醫(yī)院經(jīng)營管理的變化,其中一個主要的問題就是沒有現(xiàn)金流量表。而近財學(xué)的一個重要結(jié)論認為:資產(chǎn)的內(nèi)在價值是其未來現(xiàn)金流量的現(xiàn)值。國際上,政府、醫(yī)院、基金組織等非營利性機構(gòu)會計準則中早有現(xiàn)金流量表準則,而在我國,現(xiàn)金流量表目前還不是醫(yī)療機構(gòu)法定對外提供的報表。為了適應(yīng)醫(yī)療市場的激烈競爭和醫(yī)療體制的進一步改革,加強醫(yī)院財務(wù)管理,使我國醫(yī)院會計與國際慣例接軌,編制現(xiàn)金流量表的必要性將會日益凸顯。因此,在現(xiàn)代管理的基礎(chǔ)上,編制現(xiàn)金流量表并利用現(xiàn)金流量表開展財務(wù)分析是非常重要的。

一、醫(yī)院編制現(xiàn)金流量表的必要性

現(xiàn)金流量表是現(xiàn)金所需數(shù)量和變動情況的報表。它能為醫(yī)院管理者提供更為詳實的資金流動方案,幫助他們做出正確的選擇。而且由于它體現(xiàn)現(xiàn)金結(jié)構(gòu)是否合理,幫助醫(yī)院合理調(diào)度、使用資金,因而更能為醫(yī)院管理者所接受。

編制現(xiàn)金流量表的目的是使管理者了解醫(yī)院貨幣資金在一段時期的增加、減少和期末結(jié)存及需籌資情況,能使其根據(jù)醫(yī)院的收入來源和重要的支出項目,對意欲控制的項目進行合理的預(yù)測。因為項目管理越來越成為醫(yī)院中的一個重要內(nèi)容,無論是購買設(shè)備,還是決定一個項目是否可以采納,都需要開展項目投資決策,這已經(jīng)成為醫(yī)院院長的共識。進行項目決策可以采用投資回收期、投資報酬率或者凈現(xiàn)值的方法來分析和判斷。無論哪一種方法,現(xiàn)金的流入與流出是決策的基礎(chǔ)條件,是分析這些問題的基本數(shù)據(jù)。因此,如果想開展科學(xué)的投資項目決策,就必須要有現(xiàn)金流的基本情況,而這些情況都可以通過編制現(xiàn)金流量表來解決通過現(xiàn)金流量表對償債能力和財務(wù)彈性進行分析,便可評估醫(yī)院的發(fā)展資金是否充足,是否需要對外融資,醫(yī)院管理者可以以此為依據(jù),做出籌資計劃。

二、醫(yī)院現(xiàn)金流量表的編制

醫(yī)院經(jīng)營活動的特殊性,使醫(yī)院不能完全套用企業(yè)的方法。醫(yī)院編制現(xiàn)金流量表可借助會計電算化,采用多欄式現(xiàn)金日記賬的編制方法進行永續(xù)編制。也就是在涉及現(xiàn)金發(fā)生變動的經(jīng)濟事項發(fā)生時,能及時確認該經(jīng)濟業(yè)務(wù)對現(xiàn)金流量表的影響金額。在現(xiàn)金(銀行)賬簿上,按列的方向設(shè)現(xiàn)金流量表專欄,在登記現(xiàn)金(銀行)收入或支出時,根據(jù)經(jīng)濟業(yè)務(wù)的內(nèi)容,分析該收支屬于現(xiàn)金流量表中的哪一類、哪一項,并計入相應(yīng)的欄目內(nèi),定期對各項目的金額加以匯總,月末或年末根據(jù)現(xiàn)金流入、流出分類明細項目的合計金額,填列現(xiàn)金流量表。

三、利用現(xiàn)金流量表進行財務(wù)分析

醫(yī)院進行財務(wù)分析即是對已完成的財務(wù)活動的總結(jié),又是財務(wù)預(yù)測的前提,在醫(yī)院財務(wù)管理的循環(huán)中起著承上啟下的作用。在傳統(tǒng)的財務(wù)報表中很難發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的現(xiàn)金流量狀況,而現(xiàn)金流量表可以很好地提供本期現(xiàn)金流量的實際數(shù)據(jù);可以提供評價本期收益質(zhì)量的信息;有助于評價醫(yī)院的財務(wù)彈性、資金流動性;有助于預(yù)測醫(yī)院未來的現(xiàn)金流量,這使我們深刻認識到現(xiàn)金流量分析在財務(wù)分析和決策中有不可替代的作用。財務(wù)管理人員通過現(xiàn)金流量表,綜合運用財務(wù)指標對經(jīng)濟業(yè)務(wù)科學(xué)地加以分析評判,為醫(yī)院的經(jīng)濟運行情況、存在問題、發(fā)展趨勢和解決方案提供經(jīng)濟分析結(jié)果,參與經(jīng)濟決策。

1.分析資金回報率

現(xiàn)金回收額(或剩余現(xiàn)金流量)。根據(jù)經(jīng)營活動現(xiàn)金凈流量與償付利息支付的現(xiàn)金,可以考察凈利潤指標。

現(xiàn)金回收率。用現(xiàn)金回收額除以投入資金,表示投資報酬率。用現(xiàn)金回收額除以全部資金,表示資金報酬率。這是投資者最關(guān)心的一個指標,是決定是否投資的一個重要標準。

分析單位資金來源比例和再投資能力。借入資金來源比率=(借入資金來源/自有資金來源+借入資金來源)×100%;自有投資資金來源比率=(自有投資資金來源/投資活動現(xiàn)金流出)×100%。自有資金來源比率,反映在當年投資活動的現(xiàn)金流出中,有多少是自有的資金來源。在一般情況下,當年自有投資資金來源在50%以上,投資者和債權(quán)人會認為比較安全。

2.財務(wù)彈性分析

財務(wù)彈性是指醫(yī)院適應(yīng)經(jīng)濟環(huán)境變化和利用投資機會的能力。其主要指標為:經(jīng)營活動產(chǎn)生的現(xiàn)金凈流量與對外投資和存貨增加之和的比率。該指標可以反映醫(yī)院資金的自給率。當該指標達到時,醫(yī)院可以利用經(jīng)營獲取的現(xiàn)金滿足擴展所需;當該指標小時,說明醫(yī)院要通過對外融資來拓展業(yè)務(wù)。

最后,在現(xiàn)金流入流出比分析中,因投資、籌資活動的現(xiàn)金流入、流出不具備可比性,所以,不能僅通過該比率來評價各項活動的優(yōu)劣。即使要求比較,也要通過其相對應(yīng)的子項之間的關(guān)系進行分析評價。

總之,現(xiàn)金流量表分析是資產(chǎn)負債表和收入支出表分析的有益補充,財務(wù)人員的管理經(jīng)驗、理財意識和技術(shù)知識要緊跟時代的步伐,充分發(fā)揮現(xiàn)金流量表的作用,動態(tài)地跟蹤醫(yī)院的每一項經(jīng)濟活動,使醫(yī)院的財務(wù)管理貫穿醫(yī)院經(jīng)營全過程,覆蓋醫(yī)院經(jīng)營的全方位,改變財務(wù)和醫(yī)療分離的滯后狀況。同時注重使用效益的分析,通過科學(xué)嚴謹?shù)呢攧?wù)管理,建立有競爭,有活力的醫(yī)院運行機制。

參考文獻:

[1]陳建東.醫(yī)院現(xiàn)金流量表的編制及分析.會計之友(中旬刊),2007,6.

[2]高廣穎.中國醫(yī)院管理.

[3]于柏玲,路敏.現(xiàn)金流量指標在醫(yī)院財務(wù)分析中的應(yīng)用.中國衛(wèi)生經(jīng)濟,2006,07.

第6篇:醫(yī)院財務(wù)分析指標范文

一、股份制醫(yī)院財務(wù)風險預(yù)警指標體系基本理論

(一)相關(guān)概念界定 股份制醫(yī)院是由兩個或兩個以上的利益主體,以集股經(jīng)營的方式自愿結(jié)合的一種企業(yè)組織形式。它是適應(yīng)社會化大生產(chǎn)和市場經(jīng)濟的發(fā)展需要、實現(xiàn)所有權(quán)與經(jīng)營權(quán)的相對分離、利于強化醫(yī)院經(jīng)營管理職能的一種企業(yè)組織形式。財務(wù)風險是指由于醫(yī)院財務(wù)結(jié)構(gòu)不合理、融資不當,使醫(yī)院可能喪失償債能力而導(dǎo)致投資者預(yù)期收益下降的風險。據(jù)財務(wù)報表結(jié)構(gòu)界定對象劃分,財務(wù)風險可分為資產(chǎn)風險(含投資風險)、權(quán)益風險、收益風險和現(xiàn)金流量風險。財務(wù)風險預(yù)警體系是指以醫(yī)院財務(wù)報表中的資產(chǎn)負債表、利潤表和現(xiàn)金流量表的信息為基礎(chǔ),并以反映醫(yī)院償債能力、營運能力、成本管理、發(fā)展能力和現(xiàn)金控制能力等方面的若干財務(wù)指標和相應(yīng)比率作為預(yù)測企業(yè)財務(wù)風險的要素,同時引入醫(yī)院管理者能力、知識、經(jīng)驗及職工素質(zhì)、工作效率等非財務(wù)指標,對其生產(chǎn)經(jīng)營和財務(wù)風險進行評估的一套體系。

(二)構(gòu)建預(yù)警指標體系的目標 財務(wù)風險預(yù)警指標體系首先要對醫(yī)院財務(wù)活動中所產(chǎn)生的財務(wù)風險進行正確分類和評估,以便有效判斷財務(wù)決策的正確與否,環(huán)境與市場是否可以保障等,從而將財務(wù)風險杜絕在萌芽狀態(tài)。目前,雖然國內(nèi)已經(jīng)建立了一些財務(wù)風險的預(yù)警模型,但真正針對股份制醫(yī)院的財務(wù)風險的預(yù)警還很不成熟,只能借鑒企業(yè)的財務(wù)預(yù)警指標體系。股份制醫(yī)院必須針對自身所面臨的財務(wù)風險和環(huán)境,結(jié)合財務(wù)風險預(yù)警目標與管理水平,選用適當?shù)呢攧?wù)風險評估與分析模式,以保證醫(yī)院對財務(wù)風險的結(jié)構(gòu)分類、程度測評、結(jié)果分析和對發(fā)展趨勢的可能性做出準確判斷,及時進行財務(wù)風險控制和管理指令。

二、股份制醫(yī)院財務(wù)風險分析

(一)股份制醫(yī)院資本結(jié)構(gòu)不合理,盲目追求規(guī)模效益而過度舉債 從投資方面來看,過分投入固定資產(chǎn),使得醫(yī)療設(shè)備的投資收益率很低,造成資源浪費;從資金使用上來說,大量的物資、醫(yī)用耗材、藥品的積壓,占用過多流動資金;另外,由于醫(yī)院投入過多資金而負債經(jīng)營,償債能力下降,商業(yè)信譽降低。此外,醫(yī)院患者欠費、醫(yī)療糾紛賠償、醫(yī)保結(jié)算缺口等,造成醫(yī)院財務(wù)會計報告與實際財務(wù)情況不相符而蘊含財務(wù)風險。

(二)內(nèi)部監(jiān)管不到位,財務(wù)經(jīng)營機制欠缺 股份制醫(yī)院是新興的醫(yī)療體制,沒有科學(xué)的財務(wù)經(jīng)營機制,資金的使用隨意性強,內(nèi)部監(jiān)管不到位,無法控制營運資本,資金、資產(chǎn)治理力度不大,造成會計信息不實。

(三)醫(yī)院業(yè)務(wù)盲目擴大,經(jīng)營收入受到?jīng)_擊 醫(yī)療市場的競爭激烈,醫(yī)院過分追求規(guī)模效應(yīng),資源配置不當,造成資源閑置。另外,目前醫(yī)療市場的競爭激烈,醫(yī)改政策的傾斜使得基層醫(yī)療機構(gòu)得到快速發(fā)展,社會各種醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的并存,造成病源分流,患者本身所需要的服務(wù)提高要求,給醫(yī)院造成較大的經(jīng)營壓力。

三、股份制醫(yī)院財務(wù)風險預(yù)警指標體系構(gòu)建

(一)預(yù)警指標設(shè)計方法 由于非財務(wù)指標與醫(yī)院的長期戰(zhàn)略有著更為密切的聯(lián)系,并體現(xiàn)為醫(yī)院某種程度的“無形資產(chǎn)”,因此,在構(gòu)建財務(wù)風險預(yù)警指標體系時,還應(yīng)結(jié)合一些相關(guān)因素根據(jù)不同行業(yè)、不同時期的特點,充分估計各種不利因素對財務(wù)狀況的影響,以便更好地預(yù)測財務(wù)風險發(fā)生的可能性。在構(gòu)建財務(wù)風險預(yù)警指標體系時應(yīng)逐項分析各項非財務(wù)指標,綜合考慮,以期達到預(yù)警的最佳效果。

單變量模型是從醫(yī)院的資產(chǎn)負債表、利潤表和現(xiàn)金流量表等財務(wù)報表出發(fā),通過單個財務(wù)比率的變化趨勢來確定財務(wù)預(yù)警指標體系,其具體結(jié)構(gòu)見圖1。

(1)償債能力。從償債能力上來預(yù)測醫(yī)院財務(wù)風險發(fā)生的可能性是極為重要的。當財務(wù)危機發(fā)生時,最直接的表現(xiàn)是喪失現(xiàn)金流上的支付能力,反映為資產(chǎn)的變現(xiàn)能力低,現(xiàn)金總流入小于現(xiàn)金總流出,即現(xiàn)金凈流量為負值。一般來說,一個醫(yī)院的資產(chǎn)流動性越大,其償還債務(wù)的能力越強。

(2)營運能力。營運能力主要衡量醫(yī)院資產(chǎn)營運效率,指營運資產(chǎn)的效率與效益。醫(yī)院營運速度快,反映其資本周轉(zhuǎn)率高,流動資產(chǎn)變現(xiàn)能力強,從而有利于醫(yī)院的運營。

(3)成本管理。成本管理是醫(yī)院管理的根本。通過對成本指標的控制,來達到有效降低醫(yī)院的成本費用,實現(xiàn)成本目標化管理。

(4)發(fā)展能力。反映醫(yī)院積累能力和可持續(xù)發(fā)展能力。該指標越大,反映醫(yī)院資金越充實越雄厚,醫(yī)院籌融資能力越強,則財務(wù)危機越不易發(fā)生。發(fā)展能力包括醫(yī)院經(jīng)營的安全性、贏利性、應(yīng)變性、競爭力和抗風險能力,對醫(yī)院發(fā)展能力的分析往往是對其綜合能力的分析。

(5)現(xiàn)金控制能力?,F(xiàn)金流是貫穿于醫(yī)院經(jīng)營全過程的樞紐,基于一個理財學(xué)的基本原理:醫(yī)院的價值應(yīng)等于預(yù)期的現(xiàn)金流量的凈現(xiàn)值。如果醫(yī)院既沒有足夠的現(xiàn)金用于支付到期債務(wù),又無法從其他途徑獲取資金,則最終導(dǎo)致破產(chǎn)。現(xiàn)金流量指標以收付實現(xiàn)制為基礎(chǔ),能較客觀地反映企業(yè)真實的財務(wù)狀況。

(二)預(yù)警指標選擇 具體如下:

(1)償債能力指標。一是資產(chǎn)負債率。資產(chǎn)負債率是負債總額除以資產(chǎn)總額的百分比,也就是負債總額與資產(chǎn)總額的比例關(guān)系。這個揭示醫(yī)院經(jīng)營狀況的指標,不僅反映了醫(yī)院利用債權(quán)人資金的規(guī)模,也反映醫(yī)院的風險程度。當資產(chǎn)負債率大于100%時,表明醫(yī)院已經(jīng)資不抵債,財務(wù)風險非常大,經(jīng)營者應(yīng)引起高度重視,做出必要的舉措,扭轉(zhuǎn)局面。一般而言,資產(chǎn)負債率的適宜水平是40%~60%。二是流動比率。流動比率指流動資產(chǎn)總額和流動負債總額之比。是對衡量醫(yī)院在某一時點償付即將到期債務(wù)能力情況的考核。流動比率過高,意味著醫(yī)院過多的資金停留在流動資產(chǎn)上;反之,流動比率過低,說明醫(yī)院償債能力較差。通常認為流動比率達到200%較為合適。

(2)營運能力指標。一是應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率。應(yīng)收賬款在醫(yī)院流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)中具有舉足輕重的地位。醫(yī)院的應(yīng)收賬款如能及時收回,資金使用效率便能大幅度提高,一般來說,應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率越高越好,表明醫(yī)院收賬速度快,平均收賬期短,壞賬損失少,資產(chǎn)流動快,償債能力強。二是應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)天數(shù)。周轉(zhuǎn)天數(shù)越短越好,說明應(yīng)收賬款變現(xiàn)的速度越快,資金被外單位占用的時間越短,管理工作的效率越高。三是存貨周轉(zhuǎn)率。反映存貨停留在醫(yī)院的時間,也可用周轉(zhuǎn)天數(shù)來表示,存貨周轉(zhuǎn)天數(shù)越少,說明周轉(zhuǎn)速度越快。

(3)成本管理指標。一是門診收入成本率。門診收入成本率=每門診人次支出/每門診人次收入,反映醫(yī)院每門診收入耗費的成本水平。二是住院收入成本率。住院收入成本率=每住院人次支出/每住院人次收入,反映醫(yī)院每位住院病人收入耗費的成本水平。三是百元收入藥品、衛(wèi)生材料消耗。百元收入藥品、衛(wèi)生材料消耗=藥品、衛(wèi)生材料消耗/(醫(yī)療收入+其他收入)×100,反映醫(yī)院的是藥品、衛(wèi)生材料消耗程度,以及醫(yī)院藥品、衛(wèi)生材料的管理水平。

(4)發(fā)展能力指標。一是總資產(chǎn)增長率。資產(chǎn)總量方面反映醫(yī)院的發(fā)展能力??傎Y產(chǎn)增長率越高,表明醫(yī)院一定時期內(nèi)資產(chǎn)經(jīng)營規(guī)模擴張的速度越快。但分析時,需要關(guān)注資產(chǎn)規(guī)模擴張的質(zhì)和量的關(guān)系,以及醫(yī)院的后續(xù)發(fā)展能力,避免盲目擴張。二是凈資產(chǎn)增長率,反映醫(yī)院凈資產(chǎn)的增值情況和發(fā)展?jié)摿?。醫(yī)院要發(fā)展必須有所積累,積累是醫(yī)院事業(yè)發(fā)展的基金。所以,凈資產(chǎn)增值率分析是分析醫(yī)院業(yè)績的重要環(huán)節(jié),反映醫(yī)院資本的投入產(chǎn)出比。三是固定資產(chǎn)凈值率,反映醫(yī)院固定資產(chǎn)的新舊程度。該指標值越大,表明醫(yī)院的經(jīng)營條件相對較好;反之,則說明需要投資進行固定資產(chǎn)的維護更新。

(5)現(xiàn)金控制能力指標?,F(xiàn)金流量指數(shù),該指標主要反映醫(yī)院財務(wù)狀況、經(jīng)營效益及綜合素質(zhì)的經(jīng)濟指標,現(xiàn)金流量狀況直接影響醫(yī)院正常的經(jīng)營活動,并帶來的風險,在很大程度上決定醫(yī)院的生存和發(fā)展能力。

第7篇:醫(yī)院財務(wù)分析指標范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)院;財務(wù);分析重點

醫(yī)院財務(wù)分析是財務(wù)分析的一個分支,是以醫(yī)院財務(wù)報表和其他資料為依據(jù),依靠財務(wù)人員的經(jīng)驗,采用一定的統(tǒng)計分析方法,系統(tǒng)分析和評價醫(yī)院過去和現(xiàn)在的經(jīng)營成果、財務(wù)狀況和現(xiàn)金流動情況,對醫(yī)院的有關(guān)經(jīng)濟活動作出評價和預(yù)測,以便于經(jīng)營者正確地把握醫(yī)院的經(jīng)濟決策的一種內(nèi)部管理行為。醫(yī)院要準確衡量經(jīng)營業(yè)績、找準制約醫(yī)院發(fā)展的瓶頸,采取積極的策略,就必須依靠財務(wù)分析,科學(xué)客觀的評價醫(yī)院經(jīng)營活動,為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供科學(xué)決策的依據(jù),保證醫(yī)院健康、和諧的發(fā)展。隨著醫(yī)療體制改革的需要,財務(wù)分析更加成為醫(yī)院一項重要的管理活動。

一、醫(yī)院財務(wù)分析的要求

醫(yī)院財務(wù)分析由于具有顯著的行業(yè)特征,除具有普通財務(wù)分析的共同要求外,還有自己的特殊要求。

1.適用性。醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)分析報告的使用者除了財務(wù)部門的管理者、上級業(yè)務(wù)主管部門外,主要的報告對象為醫(yī)療機構(gòu)的管理層。在目前醫(yī)療機構(gòu)的管理層主要以醫(yī)學(xué)背景的人員組成的情況下,合理、適當?shù)倪x擇財務(wù)分析的切入點、財務(wù)分析的指標直接關(guān)系到財務(wù)分析報告的使用效果。適當回避諸如流動比率、速動比率等專業(yè)指標。

2.適應(yīng)性。從體制上來講,國內(nèi)目前絕大多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)是非營利性的醫(yī)療機構(gòu),從財政管理體制來講,所有的醫(yī)療服務(wù)收入均屬于財政收入的一部分,非盈利性醫(yī)療機構(gòu)收支平衡的管理目標決定了預(yù)算執(zhí)行情況的分析將是醫(yī)療機構(gòu)財務(wù)分析中的一個主要內(nèi)容。是一種介于經(jīng)營性與非經(jīng)營性之間的一種體制,因此在關(guān)注經(jīng)營性指標的同時應(yīng)關(guān)注非經(jīng)營性的分析。

二、醫(yī)院財務(wù)分析指標體系

《醫(yī)院會計制度》規(guī)定,醫(yī)院會計報表由資產(chǎn)負債表、收入支出總表、醫(yī)療收支明細表、藥品收支明細表、基金變動情況表以及基本數(shù)字表等組成。除了基金變動情況表及基本數(shù)字表外,其他的四張報表都是財務(wù)分析的主報表。目前醫(yī)院常用的財務(wù)分析是運用這幾張報表對醫(yī)院的財務(wù)狀況和經(jīng)營成果進行分析。

1.債務(wù)償還能力分析指標。短期償債能力分析指標有藥品周轉(zhuǎn)率、應(yīng)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率等。長期償債能力分析指標有資產(chǎn)負債率。

2.營運能力分析指標。包括流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率。一般情況下,比率越高,表明以相同的資產(chǎn)完成的周轉(zhuǎn)額較多,資產(chǎn)利用效果較好。

3.盈利能力分析指標。主要指標有業(yè)務(wù)收支結(jié)余率、成本費用率、總資產(chǎn)收益率和凈資產(chǎn)收益率。

4.發(fā)展能力分析指標有業(yè)務(wù)收入增長率、總資產(chǎn)增長率、凈資產(chǎn)增長率、固定資產(chǎn)增長率等 。

5.非財務(wù)業(yè)績衡量指標。一是病人醫(yī)療費用的評價指標:包括每門診人次平均費用、每門診人次藥品費用、每床日人均費用、出院病人每床日人均醫(yī)藥費用、出院病人人均住院費用。這些指標既是醫(yī)院的經(jīng)濟指標,又是社會效益指標,不宜過高,應(yīng)相對合理。二是醫(yī)院財務(wù)效益指標:主要有收支結(jié)余率、藥品差價率、百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入、人均業(yè)務(wù)收入等。這些指標都屬于正指標。指標越高,醫(yī)院效益越好。

三、醫(yī)院財務(wù)分析現(xiàn)狀

1.重視不足,流于形式

醫(yī)院財務(wù)分析的現(xiàn)狀是:長期以來財務(wù)人員把記賬、算賬、出報表看成是硬任務(wù),而將財務(wù)分析看成是軟任務(wù);財務(wù)人員自身素質(zhì)不高,在決策、分析、預(yù)測、管理方面能力有限;領(lǐng)導(dǎo)和財務(wù)人員認為,本單位的所有財務(wù)及業(yè)務(wù)資料都是在自己的全程參與和控制下形成的,情況清楚,做財務(wù)分析是多此一舉;只是為了完成上級下達的任務(wù),只做些粗淺的數(shù)字對比,沒有深入實際研究數(shù)字變化所包含的會計信息及揭示其變化規(guī)律……長此以往,財務(wù)人員的工作積極性不高,缺乏開拓性,工作效率低,致使財務(wù)分析的效果大打折扣。財務(wù)分析重視不足,流于形式,根本談不上為財務(wù)決策、咨詢、評估、監(jiān)督、控制提供真實、完整、有力的財務(wù)信息。

2.未實行全面成本核算

在市場經(jīng)濟的大環(huán)境下,市場競爭日趨激烈,醫(yī)院只有引入市場競爭機制,實現(xiàn)優(yōu)勝劣汰,建立自我發(fā)展的新機制財務(wù)制度,才能得到高效發(fā)展?,F(xiàn)行的醫(yī)院財務(wù)分析制度,未實行全面成本分析法,只在獎金核算上引入了成本分析,而在固定資產(chǎn)保值增值、資金時間價值、營運資金利用上未引入財務(wù)風險分析機制,不能為大型醫(yī)療設(shè)備的購置、高效使用及人力資源、衛(wèi)生資源等投資決策提供有說服力的信息。

3.現(xiàn)行財務(wù)分析指標體系缺乏與非財務(wù)指標的有效結(jié)合

現(xiàn)行醫(yī)院財務(wù)分析指標一個很大的缺陷就是只反映過去財務(wù)、經(jīng)營狀況,并不著眼未來,而非財務(wù)指標往往是面向未來的。過分注重財務(wù)指標,傾向?qū)@些財務(wù)指標進行詳細復(fù)雜的定量分析,而忽略了定量與定性分析的有機結(jié)合,沒有很好地與非財務(wù)指標結(jié)合,往往只能得出單一的對歷史數(shù)據(jù)的分析結(jié)論,缺乏實際決策的利用價值。醫(yī)院財務(wù)分析通常是簡單地羅列了一年來醫(yī)院的總收入、總支出、結(jié)余、總資產(chǎn)、每門診(住院)人次費用等的增減額、增減率及產(chǎn)生的原因、取得的成績及在來年應(yīng)注意的事項,卻未能很好利用財務(wù)分析指標體系即經(jīng)濟效益指標、負債比率指標、變現(xiàn)能力指標、費用評價指標、管理指標等進行綜合、全面分析,不能有效滿足各方需求者對醫(yī)院財務(wù)管理的要求。

4、現(xiàn)金流量指標重視程度不夠

現(xiàn)代企業(yè)財務(wù)管理核心是現(xiàn)金流量指標管理,現(xiàn)代醫(yī)院管理也必須注重現(xiàn)金流量指標。醫(yī)院財務(wù)管理對現(xiàn)金流量指標并不關(guān)注,不少醫(yī)院未考慮醫(yī)療市場需求,擴張速度超出醫(yī)療服務(wù)需求,沉重的債務(wù)壓力導(dǎo)致入不敷出,醫(yī)療衛(wèi)生體制改革“先看病、后付費”,醫(yī)保改革“病人只交個人負擔部分”造成嚴重的財務(wù)危機,現(xiàn)金流嚴重不足。

四、醫(yī)院財務(wù)分析改進措施

1.應(yīng)該引起單位決策者和財務(wù)人員的足夠重視

決策者和財務(wù)人員要把醫(yī)院財務(wù)分析提高到一個更高的層次,必須加強領(lǐng)導(dǎo),加強財務(wù)人員專業(yè)知識、醫(yī)院會計制度、法律法規(guī)的學(xué)習,采取“走出去、請進來”的辦法,不斷提高財務(wù)人員業(yè)務(wù)分析能力,落實其在單位正常運作過程中應(yīng)起到的重要作用。在開展財務(wù)分析工作中,要克服重核算、輕分析的思想;財務(wù)人員在日常工作中要注意積累、收集、整理相關(guān)的會計資料,為分析奠定基礎(chǔ);努力做好各個方面的財務(wù)分析,為會計信息使用者提供及時、全面可靠的會計信息。

2.強化醫(yī)院成本核算,開展成本控制分析

自2007年以來,筆者所在的醫(yī)院成立了專門的成本核算科,采用科室全成本核算并定期提供成本分析材料的辦法,評價醫(yī)院成本控制目標的執(zhí)行效果。實踐證明,通過深入成本分析,提高了醫(yī)院和職工講求經(jīng)濟效益的積極性;揭示了醫(yī)療成本升降的原因,及時查明影響成本高低的各種因素及其原因,尋求進一步降低醫(yī)療成本的途徑和方法,進一步提高了醫(yī)院的成本管理水平。

3.在財務(wù)分析時必須要考慮非財務(wù)指標

財務(wù)指標和非財務(wù)指標相結(jié)合分析的典型方法是“平衡記分法”,從財務(wù)指標、顧客滿意度、內(nèi)部管理流程(醫(yī)院臨床路徑的實施)、創(chuàng)新學(xué)習能力4個方面綜合分析評價醫(yī)院管理水平,把醫(yī)院的長期戰(zhàn)略與短期行動聯(lián)系起來,其分析評價的內(nèi)容基本涵蓋了醫(yī)院的各個方面。

非財務(wù)指標的核心指標有:

(1)平均住院床日數(shù)=出院病人實際占用床日數(shù)÷出院病人數(shù)

(2)床位使用率=實際占用床日數(shù)÷實際開放床日數(shù)

(3)病床周轉(zhuǎn)次數(shù)=出院病人數(shù)÷平均開放床位數(shù)

(4)人均門診人次=門急診人次÷職工人數(shù)

應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的實際情況,選擇合適的財務(wù)分析指標,運用科學(xué)的分析方法和財務(wù)評價指標體系,對醫(yī)院存在的問題進行恰如其分的分析、判斷。同時應(yīng)進行縱向和橫向比較,除利用財務(wù)指標比較,還應(yīng)利用非財務(wù)指標進行綜合、全面、動態(tài)的對比分析,以滿足管理者的需要,使醫(yī)院管理者明確定位,對醫(yī)院經(jīng)營決策及時進行調(diào)整。

4.完善財務(wù)報表體系,增設(shè)現(xiàn)金流量表

進一步完善財務(wù)報告體系,以資產(chǎn)負債表、收入支出總表、收支明細表、基金變動表作為基本報表反映醫(yī)院的經(jīng)營情況,同時增設(shè)現(xiàn)金流量表,以全面反映醫(yī)院一定會計期間現(xiàn)金流入流出情況,以便了解現(xiàn)金流量的影響因素,掌握單位的財務(wù)變動狀況,準確反映醫(yī)院的經(jīng)營狀況,為報表使用者全面客觀評價單位的支付能力和資金運用效率提供依據(jù)。醫(yī)院管理者和醫(yī)院財務(wù)分析人員要重視現(xiàn)金流量信息,許多醫(yī)院發(fā)生財務(wù)危機是因為現(xiàn)金的短缺造成醫(yī)院信用的喪失。因此,進行醫(yī)院財務(wù)分析時應(yīng)從以“收益”為中心轉(zhuǎn)向以“現(xiàn)金流量”為中心,重點分析醫(yī)院是否能夠通過醫(yī)療服務(wù)活動獲得足夠的現(xiàn)金流量,以評價營運資金管理是否有效率;注重對財務(wù)狀況說明書的編制工作,以便報表使用者全面扼要了解和考核醫(yī)院經(jīng)營情況。

參考文獻:

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第8篇:醫(yī)院財務(wù)分析指標范文

【關(guān)健詞】醫(yī)院;財務(wù);分析

【中圖分類號】R197.323

【文獻標識碼】A

【文章編號】1814-8824(2010)-01-0069-02

醫(yī)院財務(wù)分析是經(jīng)濟活動分析的一種形式,是財務(wù)管理的組成部分。醫(yī)院的財務(wù)分析是指運用計劃、財務(wù)報表,統(tǒng)計數(shù)據(jù)和其他有關(guān)資料,對醫(yī)院一定時期內(nèi)財務(wù)活動進行比較、分析和研究,行總結(jié)作出正確評價的一種方法。通過財務(wù)分析,可以客觀地總結(jié)醫(yī)院財務(wù)管理的經(jīng)驗,揭示醫(yī)院活動中存在問題,逐步認識和掌握財務(wù)活動的規(guī)律,改進醫(yī)院財務(wù)管理工作,提高醫(yī)院財務(wù)管理。筆者作為醫(yī)院的財務(wù)管理工作者,現(xiàn)就怎樣做好醫(yī)院的財務(wù)分析工作,淺談自己的體會。

1 醫(yī)院財務(wù)分析的原則

要從實際出發(fā),堅持實事求是,反對主觀臆斷,結(jié)論先行,搞數(shù)學(xué)游戲。

要全面看問題,堅持一分為二,反對片面地看問題。

要注意事物之間的聯(lián)系,堅持相互聯(lián)系地看問題,反對孤立地看問題。

要發(fā)展地看問題,反對靜止地看問題。

要定量分析與定性分析相結(jié)合。

2 醫(yī)院財務(wù)分析的方法

醫(yī)院財務(wù)分析方法大體可分為三類:

2.1 醫(yī)院財務(wù)比率分析法 它依據(jù)醫(yī)院財務(wù)報表內(nèi)部和表與表之間的有關(guān)數(shù)據(jù),計算出各種比率,按各比率所體現(xiàn)的經(jīng)濟內(nèi)涵,表達分析的結(jié)果。包括:償債能力比率、資產(chǎn)管理比率、盈利能力率、可持續(xù)增長率等,每項分析又各有許多分析公式。

2.2 醫(yī)院比例分析法 它的主要作用是:通過對醫(yī)院財務(wù)指標多期比較、觀察比例變化、發(fā)展趨勢。包括結(jié)構(gòu)百分比法、多期比較法。

2.3 醫(yī)院綜合分析法 醫(yī)院財務(wù)比率分析提供了單項財務(wù)指標分析,需要應(yīng)用綜合分析法進行解剖分析,才能使會計報表使用者全面了解醫(yī)院的經(jīng)營和理財狀況。醫(yī)院綜合分析的方法有杜邦方法、綜合評價法、現(xiàn)金流量方向分析法、財務(wù)狀況雷達分析等多種分析方法。

3 醫(yī)院財務(wù)分析的內(nèi)容

醫(yī)院財務(wù)分析的主要內(nèi)容包括:業(yè)務(wù)開展情況分析、財務(wù)狀況分析、結(jié)余情況分析、醫(yī)院勞動分析、效益分析、財產(chǎn)物資利用分析等。

醫(yī)院財務(wù)分析的主要指標包括:人員經(jīng)費占總經(jīng)費的比例、管理費用占總經(jīng)費的比例、人均門診次、人均住院床日、人均業(yè)務(wù)收入、平均每門診人次收費水平、平均每床日收費水平、病床使用率、周轉(zhuǎn)次數(shù)、資產(chǎn)負債率、流動比率、速動比率、百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入等。

4 醫(yī)院財務(wù)分析的局限性

4.1 會計資料是反映醫(yī)院―定時期經(jīng)營成果及一定時點財務(wù)狀況書面文件,對醫(yī)院來講,由于財務(wù)反映的數(shù)據(jù)在某種程度上存在一定的局限性,必然造成財務(wù)分析指標不足和局限。

醫(yī)院列入報表的數(shù)據(jù)資料僅僅是可以用貸幣計量的經(jīng)濟資源,實際上醫(yī)院有許多經(jīng)濟資源受客觀條件制約或受會計慣例的制約,并未在報表中得以全面體現(xiàn),報表僅僅反映了醫(yī)院經(jīng)濟資源的―部分。醫(yī)院財務(wù)指標分析受其影響,分析反映的結(jié)果,必然存在一定局限性。

4.2 醫(yī)院的會計政策在運用上如前后有差異就會使醫(yī)院過去與現(xiàn)在的對比,醫(yī)院與醫(yī)院之間比失去了實際意義。如果醫(yī)院在執(zhí)行會計政策上與以往不同,在不同年度采取不同的會計方法,那同醫(yī)院在不同會計方法下形成的財務(wù)信息就存在不可比性,就會造成醫(yī)院過去與現(xiàn)在,與同行業(yè)醫(yī)院財務(wù)分析指標失去實際意義。

5 醫(yī)院財務(wù)分析的要求

5.1 可讀性要強、會計信息量要大 在寫財務(wù)分析時,要將心、眼、手很好地結(jié)合起來,做心去思考、用眼去觀察、用手去描述,全面、完整地設(shè)計醫(yī)院財務(wù)分析的篇章結(jié)構(gòu),提供出信息量可讀性強的財務(wù)分析報告,為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進行宏觀管理和決策提供有力的保障。

5.2 語句要流暢,重點要明確 在進行文字分析時,要言簡意賅、語句要通順,通過對數(shù)據(jù)的比較,對收入指標的完成情況,支出預(yù)算執(zhí)行情況以及一些增長降低幅度大的收支項目,特別是欠收作出預(yù)算,考核指標沒有達到規(guī)定要求的,要著重具體分析,以促進年度收支預(yù)算任務(wù)的實現(xiàn)。

第9篇:醫(yī)院財務(wù)分析指標范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)院;財務(wù)分析;指標

中圖分類號:F23 文獻標識碼:A

收錄日期:2012年9月5日

財務(wù)分析是指以財務(wù)報表和其他資料為依據(jù)和起點,采用專門方法,系統(tǒng)分析和評價企業(yè)過去和現(xiàn)在的經(jīng)營成果、財務(wù)狀況及其變動原因,目的是了解過去、評價現(xiàn)在、預(yù)測未來,幫助有關(guān)方面了解醫(yī)院工作狀況為醫(yī)院管理者做出正確的經(jīng)營決策。隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的不斷推進和動態(tài)管理要求,對財務(wù)數(shù)據(jù)進行分析不僅是年度決算后的要求,而且是根據(jù)醫(yī)院管理和決策需要隨時進行,以動態(tài)比較、分析、反映、評價醫(yī)院財務(wù)狀況和經(jīng)營成果,掌握醫(yī)院經(jīng)濟運行狀況,為醫(yī)院經(jīng)營管理提供決策依據(jù)。目前我國還沒有統(tǒng)一的評價各級醫(yī)院財務(wù)狀況的指標體系,對醫(yī)院進行考核主要依據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院管理評價指南中的經(jīng)濟運行評價指標,總體而言,考核指標零散,不成體系,無法對醫(yī)院財務(wù)狀況進行綜合評價。隨著政府對醫(yī)院管理模式的轉(zhuǎn)變,政府作為出資人,醫(yī)院管理者作為經(jīng)營者,建立客觀、公正、全面的評價體系對醫(yī)院經(jīng)濟運行狀況進行評估,建立規(guī)范、綜合的財務(wù)評價指標體系是現(xiàn)代醫(yī)院管理的必然要求。

一、財務(wù)分析的必要性

隨著社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展和現(xiàn)代醫(yī)院制度的完善,運用科學(xué)、有效的手段,從資金活動入手,分析醫(yī)院人力、物力和財力的利用情況,以及成本、效率、效益之間的關(guān)系,以利于了解醫(yī)療活動中財務(wù)運行的情況,掌握經(jīng)濟決策與客觀經(jīng)濟管理的相符程度,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供最佳的經(jīng)濟方案。

通過對醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及科研、教學(xué)成果與醫(yī)療資源消耗進行比較分析,找出各科室之間的差距和存在的問題,采取措施加速資金周轉(zhuǎn),提高設(shè)備利用率,進一步挖掘醫(yī)院營運潛力,正確評價醫(yī)院計劃和預(yù)算的執(zhí)行情況,保證醫(yī)院的正確經(jīng)營方向,提高醫(yī)院經(jīng)營管理水平,以盡可能少的勞動消耗,取得盡可能好的社會效益和經(jīng)濟效益。

二、現(xiàn)行財務(wù)分析指標體系主要缺陷

(一)現(xiàn)金流量指標重視程度不夠?,F(xiàn)代企業(yè)財務(wù)管理核心是現(xiàn)金流量指標管理,現(xiàn)代醫(yī)院管理也必須注重現(xiàn)金流量指標,醫(yī)院財務(wù)管理對現(xiàn)金流量指標并不關(guān)注,不少醫(yī)院未考慮醫(yī)療市場需求,擴張速度超出醫(yī)療服務(wù)需求,沉重的債務(wù)壓力導(dǎo)致入不敷出,造成嚴重的財務(wù)危機。

(二)缺乏國有資產(chǎn)保值增值指標。醫(yī)院雖是獨立法人實體,但對醫(yī)院管理者經(jīng)濟責任考核并未落實,績效考核并未重視國有資產(chǎn)保值增值情況,很多醫(yī)院并未在全成本核算的基礎(chǔ)上進行獎金分配,可能導(dǎo)致國有資產(chǎn)流失。

三、醫(yī)院財務(wù)分析指標體系設(shè)置原則

財務(wù)分析指標考慮醫(yī)院規(guī)模、管理等因素進行設(shè)置,反映醫(yī)院財務(wù)狀況及整體運行、業(yè)務(wù)經(jīng)營成果等,設(shè)置時應(yīng)考慮以下原則:

(一)可比性原則。在設(shè)計指標時,所用數(shù)據(jù)要具有可比性,不同時期、不同醫(yī)院之間的縱向和橫向比較具有可比性。

(二)實用性原則。指標設(shè)置要符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點和醫(yī)院的實際情況,滿足醫(yī)院財務(wù)分析的需要。

(三)動態(tài)性原則。現(xiàn)代醫(yī)院管理要求財務(wù)分析不應(yīng)局限于靜態(tài)指標分析,應(yīng)從整體上動態(tài)分析醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展能力、資金運營能力、開拓和把握醫(yī)療市場能力。

四、財務(wù)分析的基本方法

(一)比較分析法。與不同時期的歷史數(shù)據(jù)進行比較;與同類醫(yī)院或行業(yè)平均數(shù)進行比較;與預(yù)算或計劃進行比較。

(二)因素分析法。確定某項指標的幾個構(gòu)成因素并進行分解,測定某一因素對指標變動的影響方向和程度。

(三)平衡分析法。將各項經(jīng)濟活動聯(lián)系起來進行平衡關(guān)系的分析,測定各因素對指標變動的影響程度。

五、加強醫(yī)院財務(wù)分析的重點內(nèi)容

醫(yī)院財務(wù)分析,作為財務(wù)管理的重要組成部分和重要手段,日趨成為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)階層掌握預(yù)期經(jīng)濟目標的重要管理方法。

(一)兩個效益平衡發(fā)展的分析。由于國家財政對醫(yī)院投入有限,醫(yī)院要保障職工的工資和福利以及維持正常發(fā)展,沒有好的經(jīng)濟效益無法正常運轉(zhuǎn)。而醫(yī)院的非營利性又決定了醫(yī)院經(jīng)濟效益與社會效益必須同步發(fā)展。就兩個效益平衡發(fā)展的方向來講,財務(wù)分析指標應(yīng)包含:第一,醫(yī)療服務(wù)數(shù)量分析,如門診人次、出院人次、患者平均住院天數(shù)、病床使用率等。第二,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量情況分析,如每門診人次收費水平、住院床日收費水平、藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例、參保和非參保收入構(gòu)成比例等,這些指標既屬于社會效益指標,又屬于經(jīng)濟效益指標。一般來說,這些指標不宜過高,如藥費比屬于限額指標,對控制以藥養(yǎng)醫(yī),遏制藥品購銷不正之風,減輕病人經(jīng)濟負擔有重要意義。

(二)資產(chǎn)結(jié)構(gòu)分析。醫(yī)院的生存與發(fā)展與其資產(chǎn)結(jié)構(gòu)狀況密切相關(guān),資產(chǎn)結(jié)構(gòu)是醫(yī)院財務(wù)狀況穩(wěn)定與否和獲得效益強弱的關(guān)鍵,是醫(yī)院實力水平與未來收益能力的反映。通常用資產(chǎn)負債率作為資產(chǎn)結(jié)構(gòu)指標,表示在醫(yī)院資產(chǎn)總額中有多少資產(chǎn)通過負債取得,這一指標是國際上公認的衡量企業(yè)負債償還能力和經(jīng)營風險的主要指標。從企業(yè)角度看,負債的目的是為了通過適當負債使所有者權(quán)益最大化,醫(yī)院償債能力是依據(jù)資產(chǎn)負債規(guī)模確定,且受國家政策、當?shù)亟?jīng)濟狀況影響,一般講醫(yī)院的資產(chǎn)負債率越低,說明以負債取得的資產(chǎn)越少。但從經(jīng)營的角度看,資產(chǎn)負債率過低,說明醫(yī)院運用外部資金的能力差;而資產(chǎn)負債率過高,說明醫(yī)院資金不足,依靠欠債維持,償債風險太大,因此資產(chǎn)負債率應(yīng)保持在一定的水平上為佳。

(三)變現(xiàn)能力分析。對資產(chǎn)的變現(xiàn)能力即流動性進行分析,用以判斷醫(yī)院的資產(chǎn)質(zhì)量。流動比率是評價醫(yī)院流動資產(chǎn)在短期債務(wù)到期前,可以變?yōu)楝F(xiàn)金用于償還流動負債的能力。在經(jīng)營活動中,應(yīng)收醫(yī)療款、藥品的周轉(zhuǎn)速度是影響流動比率的主要因素,在實際計算中應(yīng)注意,流動比率是正指標,應(yīng)越大越好,但因為流動資產(chǎn)是盈利能力較低的資產(chǎn),流動比率過高可能說明醫(yī)院的現(xiàn)金及相關(guān)流動資產(chǎn)占用過多,機會成本增加了,資金利用率就會降低,造成資金的浪費。所以,應(yīng)同其他醫(yī)院或整個醫(yī)療行業(yè)平均水平進行比較,通常認為流動比率以2∶1為好。

總之,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的實際情況,選擇合適的財務(wù)分析指標,對醫(yī)院存在的問題進行恰如其分的分析、判斷。在使用醫(yī)院財務(wù)指標進行財務(wù)分析時,應(yīng)運用科學(xué)的分析方法和財務(wù)評價指標體系,進行縱向和橫向比較,除利用財務(wù)指標比較,還應(yīng)利用非財務(wù)指標進行綜合、全面、動態(tài)的對比分析,以滿足管理者的需要,使醫(yī)院管理者明確定位,對醫(yī)院經(jīng)營決策及時進行調(diào)整,使醫(yī)院在競爭中處于不敗之地。醫(yī)院的財務(wù)分析是對醫(yī)院全方位的系統(tǒng)分析,單項指標無法從總體上把握醫(yī)院財務(wù)狀況,必須注重分析一系列靜態(tài)指標間的內(nèi)在關(guān)系,避免單項指標的片面性,將錯綜復(fù)雜的問題變得易于研究和分析,使財務(wù)分析真正發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

主要參考文獻:

[1]徐迅.構(gòu)建公立醫(yī)院財務(wù)評價指標體系的探討[J].醫(yī)院管理論壇,2007.7.129.