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實(shí)驗(yàn)教學(xué)用書為《臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》(電子版),是《臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)》(康熙雄主編)的配套教材。我們根據(jù)教學(xué)重點(diǎn)應(yīng)該落實(shí)在實(shí)用性上,本著一切從實(shí)際出發(fā)的目的,盡量按照臨床免疫實(shí)驗(yàn)室常用的技術(shù)操作方法來設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)課程。首先實(shí)驗(yàn)內(nèi)容要突出本學(xué)科的基本實(shí)驗(yàn)技術(shù);其次,從醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)生的特點(diǎn)和大部分畢業(yè)生將來主要從事臨床檢驗(yàn)和基礎(chǔ)研究工作的需求出發(fā),把重點(diǎn)放在讓學(xué)生掌握基本理論、基本操作技術(shù)上;另外,根據(jù)免疫學(xué)技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于生物醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域中的特點(diǎn),增加對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的科研素質(zhì)具有促進(jìn)作用的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。綜合考慮這幾個(gè)方面,我們將實(shí)驗(yàn)分為:(1)驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),包括經(jīng)典抗原抗體反應(yīng)技術(shù)、免疫標(biāo)記技術(shù)、免疫細(xì)胞的分離;免疫球蛋白的提?。谎逖a(bǔ)體活性的測(cè)定;(2)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),包括ELISA法的建立;臨床相關(guān)實(shí)驗(yàn):包括間接熒光免疫法檢測(cè)抗核抗體;淋巴細(xì)胞亞群測(cè)定等。另外,隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,臨床實(shí)驗(yàn)室不斷地向著自動(dòng)化方向發(fā)展,全自動(dòng)分析儀的操作在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中也是必不可少的。我們定期帶學(xué)生到醫(yī)院臨床實(shí)驗(yàn)室見習(xí),讓他們了解臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)動(dòng)態(tài)及最新的檢驗(yàn)儀器、檢測(cè)方法和發(fā)展趨勢(shì)。這樣不僅解決了教學(xué)實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備落后,資源不足的問題,同時(shí)也避免了實(shí)驗(yàn)教學(xué)與臨床脫節(jié)的難題。
2精確分配實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)
《臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)目的在于加深學(xué)生理解相關(guān)的理論知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力、觀察能力、分析問題和解決問題的能力以及創(chuàng)新能力。我們根據(jù)本專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)的要求,對(duì)整體教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行考察和分配,每次實(shí)驗(yàn)課安排在理論課之后,加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和記憶。最后確定本門課程的教學(xué)時(shí)數(shù)為9時(shí),其中理論課54學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)課45學(xué)時(shí),理論課與實(shí)驗(yàn)課的比例為1.2:1。
3增加實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備投入,充分利于臨床醫(yī)院的資源優(yōu)勢(shì)
良好的實(shí)驗(yàn)室與儀器設(shè)備條件是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的最基本保障。近年來隨著臨床免疫學(xué)科的不斷完善和免疫學(xué)技術(shù)的成熟,以及基因組和蛋白組學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)的各個(gè)學(xué)科均與此學(xué)科發(fā)生廣泛的交叉和滲透。相應(yīng)技術(shù)在臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)上的應(yīng)用日益廣泛。因此,實(shí)驗(yàn)教學(xué)要為學(xué)生掌握這些新技術(shù)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),才能使學(xué)生在畢業(yè)后的工作中得心應(yīng)手。我們的實(shí)驗(yàn)課充分利用舊有設(shè)備,同時(shí)也爭(zhēng)取了新的投入。近年來,實(shí)驗(yàn)室增加了教學(xué)設(shè)備包括顯微鏡、離心機(jī)、自動(dòng)酶標(biāo)儀、洗板機(jī)、水平電泳儀、分光光度計(jì)等。另外,由于自動(dòng)化的進(jìn)程加快,很多高精尖的設(shè)備應(yīng)用于臨床工作中。這些設(shè)備價(jià)格昂貴,教學(xué)實(shí)驗(yàn)室無力購(gòu)買。所以,我們充分利用各個(gè)教學(xué)醫(yī)院檢驗(yàn)科的資源優(yōu)勢(shì),將部分實(shí)驗(yàn)課和見習(xí)課設(shè)置于教學(xué)醫(yī)院的檢驗(yàn)科,用臨床資源優(yōu)勢(shì)來彌補(bǔ)實(shí)驗(yàn)室設(shè)備的不足。
4采用靈活多樣的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法
實(shí)驗(yàn)課教師根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容采用不同的教學(xué)方法,主要有PBL教學(xué)模式(problembasedlearning以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí))、LBL教學(xué)模式(lecturebasedlearning以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí))、討論式教學(xué)模式、自主學(xué)習(xí)模式等。對(duì)于設(shè)計(jì)性較強(qiáng)的實(shí)驗(yàn),我們運(yùn)用了PBL教學(xué)模式,比如“ELISA檢測(cè)AFP方法的建立”,由教師提出與本次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容相關(guān)的問題,學(xué)生圍繞問題進(jìn)行思維、推理和分析,教師只是起導(dǎo)向作用,不直接回答學(xué)生問題,維持實(shí)驗(yàn)小組向既定的教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行。對(duì)于相對(duì)復(fù)雜的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容采用LBL教學(xué)模式,如“免疫細(xì)胞的分離”等。對(duì)于相對(duì)簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容采用自主學(xué)習(xí)模式,比如“凝集反應(yīng)”。學(xué)生在教師的指導(dǎo)下,通過自學(xué)《臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》的內(nèi)容,進(jìn)行討論、交流,并完成實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。在各種教學(xué)方法中加入討論式教學(xué)模式。針對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)方法或?qū)嶒?yàn)結(jié)果,在教師指導(dǎo)下,全班或小組成員圍繞某一中心問題各抒己見,發(fā)表自己的看法,通過師生間、學(xué)生間的多邊交流,相互探討,以求得真知。由于我們靈活運(yùn)用多種多樣的教學(xué)模式,充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性,使實(shí)驗(yàn)課變得生動(dòng)有趣。同時(shí),我們利用互聯(lián)網(wǎng)資源和多媒體技術(shù)將實(shí)驗(yàn)變得形象。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,將實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)儀器拍攝成錄像進(jìn)行播放。不僅能讓學(xué)生充分了解實(shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)步驟、實(shí)驗(yàn)所用的儀器等,還能糾正學(xué)生不正確的操作,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
5將科研融入實(shí)驗(yàn)教學(xué)
教師隊(duì)伍科研能力的提高,對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)有強(qiáng)大的推動(dòng)作用。近年來,學(xué)校及醫(yī)院越來越重視科研能力的提高,各等級(jí)的科研項(xiàng)目數(shù)逐年增加。我們也嘗試將科研融入的臨床免疫實(shí)驗(yàn)教學(xué)中。比如“ELISA檢測(cè)AFP方法的建立”就是我們教師自己正在研究課題的部分內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)教學(xué)與科研的結(jié)合更能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,拓寬學(xué)生的視野,讓學(xué)生了解本學(xué)科發(fā)展的動(dòng)態(tài)和前沿。
6建立完善的實(shí)驗(yàn)考核機(jī)制
1.1一般資料
選擇2011年8月—2013年8月本院接診的167例高膽紅素血癥新生兒,整個(gè)研究均在患兒家屬的知情同意下進(jìn)行,并經(jīng)過本院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。隨機(jī)分為益生菌組和對(duì)照組。益生菌組87例患兒,日齡為5~10d,平均日齡為(7±2.6)d。對(duì)照組80例患兒,日齡為4~11d,平均日齡為(7.5±2.3)d。2組患兒的日齡、性別、體質(zhì)量及其他各種臨床特征狀如溶血、感染性疾病、肺炎、貧血等無顯著差異(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對(duì)照組采取臨床上常用的藍(lán)光療法,并要求采取一些對(duì)新生兒的眼睛以及生殖系統(tǒng)等保護(hù)的措施,如使用尿布遮蓋等,避免在治療過程中這些部位長(zhǎng)期接受光刺激。治療過程中應(yīng)采取環(huán)光治療方式,每2h讓患兒適當(dāng)調(diào)整1次,每天根據(jù)新生兒黃疸情況保證8h的藍(lán)光治療,同時(shí)保證新生兒體內(nèi)的酸堿度以及其他的生化指標(biāo)在正常范圍之內(nèi),保證患兒的體內(nèi)能量的供應(yīng)。益生菌組采取口服雙歧桿菌三聯(lián)合菌膠囊(國(guó)藥準(zhǔn)字S19993065,晉城海斯制藥有限公司,210mg/粒)1粒/次,2~3次/d,服用半月。
1.3觀察指標(biāo)
治療前采集新生兒靜脈血,測(cè)血清總膽紅素的含量。治療期間每隔2d測(cè)量1次血清總膽紅素含量,直至半個(gè)月后,記錄其恢復(fù)至正常所需的時(shí)間,并且分別統(tǒng)計(jì)益生菌組及對(duì)照組新生兒患兒痊愈、治療有效、無效的例數(shù),最后計(jì)算總有效治愈率。痊愈:15d后患兒黃疸癥狀完全消退,血清總膽紅素正常;有效:在治療15d黃疸癥狀已經(jīng)明顯消退,血清總膽紅素值雖有所下降但未恢復(fù)至正常:無效:15d黃疸癥狀沒有消退,而且血清總膽紅素比原來沒有下降,或者有所增加[4]。觀察免疫學(xué)指標(biāo):抽取靜脈血3mL,取2支EP管,平均分裝,一支添加抗凝劑,另一支使其自然凝固,最后運(yùn)用流式細(xì)胞技術(shù)以及單向免疫擴(kuò)散法分別定量測(cè)量新生兒血中T細(xì)胞亞群數(shù)目以及IgM抗體含量。
2結(jié)果
2.12組患兒血清總膽紅素的含量及恢復(fù)至正常水平所需時(shí)間的比較2組患兒治療前的血清總膽紅素含量無顯著差異(t=0.1117,P>0.05);治療后2組患兒的血清總膽紅素水平均明顯降低,且益生菌組血清中總膽紅素含量顯著低于對(duì)照組(t=7.8329,P<0.05)。益生菌組血清膽紅素下降至正常水平的時(shí)間顯著短于對(duì)照組(u=-5.0396,P<0.05)。
2.22組患兒治療有效率比較益生菌組治療有效率為91.95%,對(duì)照組治療有效率為62.5%,2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(u=-3.5401,P<0.05)。
2.32組患兒治療前后免疫學(xué)指標(biāo)分析檢測(cè)治療前后2組患兒外周血液中CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及IgM水平,益生菌組IgM水平較對(duì)照組顯著增高(t=13.2036,P<0.05),CD4+/CD8+亦增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.9895,P<0.05)。
3討論
【關(guān)鍵詞】學(xué)生;文明禮儀;養(yǎng)成
葉圣陶說:"教育就是培養(yǎng)習(xí)慣"。實(shí)施素質(zhì)教育,文明行為的教育應(yīng)該是最基本的也是最重要的素質(zhì)教育內(nèi)容之一。目前,在校的學(xué)生多數(shù)為獨(dú)生子女,家長(zhǎng)望子成龍追求分?jǐn)?shù),養(yǎng)成教育反而被淡化甚至放棄。而隨著時(shí)代的進(jìn)步,社會(huì)的發(fā)展,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的確立,內(nèi)在素質(zhì)、外在素養(yǎng)的好壞,將直接關(guān)系到人在社會(huì)中的發(fā)展和成功,加強(qiáng)文明行為養(yǎng)成教育既是我們弘揚(yáng)傳統(tǒng)美德的需要,也是學(xué)生身心發(fā)展的必然。
1.影響文明禮儀養(yǎng)成的因素
1.1農(nóng)村家庭環(huán)境、家長(zhǎng)文化層次影響。農(nóng)村學(xué)校地處農(nóng)村,由于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,優(yōu)秀生源的流失,而今學(xué)校大部分的學(xué)生來自于農(nóng)村家庭,在長(zhǎng)期的教育過程中,缺乏文明禮儀教育,導(dǎo)致道德普遍滑坡現(xiàn)象。"父母是孩子的第一任老師",學(xué)生在成長(zhǎng)過程中受家庭影響很大,來自農(nóng)村家庭的學(xué)生由于家長(zhǎng)文化程度不高,家庭文明程度不高,就決定了學(xué)生接受家庭的基礎(chǔ)文明教育和訓(xùn)練層次較低,內(nèi)容也是不全面的,因此導(dǎo)致學(xué)生文明意識(shí)的下降。
1.2社會(huì)環(huán)境的負(fù)面影響。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)多元素相互競(jìng)爭(zhēng)的背景下,一些傳統(tǒng)的思想觀念正受到形形"新思潮"、"新事物"的挑戰(zhàn),倫理、道德領(lǐng)域出現(xiàn)了某些紊亂和迷茫,社會(huì)上存在的各種不道德的、不文明的、有失禮儀的現(xiàn)象無不對(duì)正處于各種觀念初步形成期的學(xué)生帶來消極影響。如一些學(xué)生抱怨在公車上主動(dòng)讓座,常被另眼相看,因此,即使讓座,也要看人,要么就不讓。這種情況在很大程度影響學(xué)生禮儀修養(yǎng)的積極性。
1.3學(xué)校思想教育和文明行為培養(yǎng)的欠缺。國(guó)家雖然早就推行了素質(zhì)教育,但由于種種原因,一些學(xué)生家長(zhǎng)和老師都把評(píng)定一個(gè)好學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)放在學(xué)習(xí)的成績(jī)上,在片面追求升學(xué)率尚未得到徹底改變的大背景下,中小學(xué)的教育主要面向的是如何提高學(xué)生的應(yīng)試水平和升學(xué)率。學(xué)生們課余時(shí)間基本上都用在書本知識(shí)的學(xué)習(xí)上,與他人、社會(huì)缺乏必要的、充分的認(rèn)識(shí)、交往和接觸,所以禮儀修養(yǎng)的不足難以在現(xiàn)實(shí)中及時(shí)得到檢驗(yàn)和引導(dǎo)。學(xué)校沒有真正去解決學(xué)生思想意識(shí)中深層次的問題,再加上一直以來學(xué)校把不文明行為存在的原因過分地歸結(jié)在學(xué)生生源素質(zhì)低等主觀原因上,沒有很好地進(jìn)行教育引導(dǎo)和教育管理,沒有把教育和管理很好地結(jié)合起來。久而久之,導(dǎo)致學(xué)生認(rèn)為講文明都只是講講而已。
2.文明禮儀養(yǎng)成的策略
2.1優(yōu)化環(huán)境。學(xué)校圍繞文明禮儀教育主題,創(chuàng)設(shè)整潔、優(yōu)美、文明的氛圍,給學(xué)生以一種良好的文明禮儀環(huán)境熏陶。校園環(huán)境做到布局有科學(xué)性,布置有教育性,整體有陶冶性。如:在上下樓梯處、走廊上、草坪花圃旁張貼"請(qǐng)使用禮貌用語"宣傳牌和文明禮儀的提示語,讓學(xué)生時(shí)時(shí)受到提醒,置身于良好的教育環(huán)境中。在醒目的地方懸掛名人、偉人畫像及警句,使整個(gè)校園顯得整潔、清新、優(yōu)雅,每個(gè)角落都充滿文明的氣息,讓學(xué)生受到潛移默化的熏陶,從而達(dá)到凈化心靈的目的。
另外,在班級(jí)"學(xué)習(xí)園地"中開辟文明禮儀展示欄,把學(xué)生中涌現(xiàn)出來的先進(jìn)事跡寫成文,畫成畫,張貼起來。利用"隊(duì)角"開展?fàn)幷逻_(dá)標(biāo)活動(dòng),營(yíng)造良好的文明禮儀教育氛圍。
2.2制訂規(guī)范。小學(xué)一至六年級(jí)學(xué)生的年齡差距較大,小至7歲,大至12歲,年齡層次不同,他們的心理特點(diǎn)也不同,行為要求也各有差異。因此,我們從學(xué)生的現(xiàn)狀和學(xué)校的實(shí)際出發(fā),以小學(xué)德育綱要、學(xué)生日常行為規(guī)范等為依據(jù),構(gòu)建不同年齡段、不同內(nèi)容與不同要求的"文明禮儀"評(píng)比條件,讓全校學(xué)生按照文明禮儀標(biāo)準(zhǔn)來規(guī)范自己的行為。
2.3學(xué)科融合,滲透文明禮儀教育。文以載道,課堂教學(xué)作為教育的重要陣地,我們必須利用課堂教學(xué)的資源,充分挖掘各門學(xué)科中的禮儀教育因素。在各科教學(xué)之中滲透文明禮儀的知識(shí),不失時(shí)機(jī)地進(jìn)行文明禮儀行為的引導(dǎo)與教育,使禮儀內(nèi)容深入學(xué)生心靈深處。
我們要對(duì)每門課程怎樣滲透禮儀教育提出具體要求,使教師明確各科如何挖掘教材教育因素,在課堂教學(xué)中滲透文明禮儀教育。在教研活動(dòng)中同一學(xué)科教師采取集體備課,把每堂課教學(xué)內(nèi)容的德育滲透內(nèi)容做了認(rèn)真發(fā)掘,使課堂教學(xué)不僅完成知識(shí)和能力教育目標(biāo),還完成德育教育目標(biāo)。如體育課上,讓學(xué)生學(xué)會(huì)自覺列隊(duì),主動(dòng)幫助在活動(dòng)中跌倒的同學(xué),主動(dòng)幫助教師收拾活動(dòng)器材等;科學(xué)課上,根據(jù)學(xué)生實(shí)驗(yàn),進(jìn)行文明合作、尊重他人教育;思品與社會(huì)課上,根據(jù)"家庭"教W內(nèi)容,進(jìn)行尊老愛幼、孝敬父母教育等等。教學(xué)中教師把自己的主導(dǎo)作用寓于學(xué)生主體活動(dòng)之中,靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法和手段,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,學(xué)生在活躍、充滿激情的課堂中接受了文明禮儀教育。實(shí)踐證明:寓禮儀教育于課堂教學(xué)中是一個(gè)潛移默化的過程,只要教書育人水融,學(xué)生良好的禮儀規(guī)范就會(huì)養(yǎng)成。
2.4樹立典范,引導(dǎo)文明禮儀方向。美國(guó)教育家洛克曾經(jīng)說過這樣一段發(fā)人深思的話,他說:"對(duì)兒童進(jìn)行教育,最容易而最有效的方法,是把人應(yīng)該做的事情的榜樣放在他們眼前。"用榜樣人物的先進(jìn)思想、高尚情操、優(yōu)秀品質(zhì)、模范行為教育學(xué)生,使教育形象化、具體化。我們主要通過教師示范、學(xué)生示范等多種示范形式,給學(xué)生引導(dǎo)文明禮儀方向。
2.4.1教師率先垂范。教師是學(xué)生直接仿效的對(duì)象,也是禮儀教育的主要實(shí)施者。因此,教師的以身作則、為人師表至關(guān)重要。教師以自己良好的師德表率給學(xué)生樹立榜樣,以深厚的思想情感、莊重大方的儀表、和藹可親的儀容、彬彬有禮的語言給學(xué)生做示范,使學(xué)生在師生交往中受到潛移默化的教育。比如,當(dāng)學(xué)生熱情洋溢地問候"老師,早上好!"時(shí),老師也應(yīng)該報(bào)以熱情的微笑,并對(duì)學(xué)生說"早上好。"如果老師做錯(cuò)了什么,要勇敢地向?qū)W生道歉。教師的身教更重于言教,尤其對(duì)于文明禮貌的教育,學(xué)生從教師的身上更能學(xué)到能讓他們終生不忘的東西。著名作家冰心說過:"教師的現(xiàn)在,就是學(xué)生的將來"。一個(gè)人格高尚的教師,都必須具有一種嚴(yán)格的自律精神,她要求學(xué)生做到的事情,自己首先應(yīng)該做得到。在平時(shí)的工作和生活中,教師努力為學(xué)生樹立良好的榜樣。
摘要:我國(guó)的科研工作者在數(shù)字電視廣播標(biāo)準(zhǔn)的研究方面作了大蚤的工作,提出了多套方案,筆者其中以上海交通大學(xué)提出的高級(jí)數(shù)字電視廣播ADTB系統(tǒng)傳愉方案和清華大學(xué)電子工程系提出的地面數(shù)字多嫌體/電視廣播傳愉系統(tǒng)((DMB-T)較為成熟,在實(shí)際的地面數(shù)字電視廣播系統(tǒng)中都有所試用,本文時(shí)此進(jìn)行了研究。
一、上海交通大學(xué)的AD丁B一數(shù)字電視地面?zhèn)鬏敺桨?/p>
ADTB一T是一種“單載波”方案,其采用偏置正交幅度調(diào)制(OffsetQuadrateAm-plitudeModulationOQAM)采用4位或16位及32位OQAM變調(diào)方式,并在其中融入了獨(dú)特的平均化技術(shù),使用8MHz帶寬,擁有SMbit/s.lOMbitls,20Mbit/s三種傳輸模式。ADTB方案的工作過程大致為:各種數(shù)據(jù)碼流進(jìn)入數(shù)據(jù)緩沖器,經(jīng)過擾碼、外編碼(RS編碼)、交織、內(nèi)編碼后,經(jīng)過同步信號(hào)插入、導(dǎo)頻插入、OQAM調(diào)制后形成基帶信號(hào),再經(jīng)上變頻為射頻信號(hào)。圖1為ADT’B-T方案流程框圖。
其主要的技術(shù)組成和特點(diǎn)包括:有效的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu):滿足靈活的綜合數(shù)字業(yè)務(wù)和抗干擾要求,雙導(dǎo)頻輔助同步技術(shù):穩(wěn)健的上下導(dǎo)頻輔助同步系統(tǒng),載波恢復(fù)和時(shí)鐘恢復(fù)更穩(wěn)健、可靠。采用級(jí)聯(lián)的交織內(nèi)外碼信道編解碼技術(shù)。由于采用單載波調(diào)制技術(shù),信號(hào)的峰均比低,載噪比門限低,.有利于頻譜規(guī)劃,做到更好的信號(hào)覆蓋,對(duì)抗相位噪聲的能力強(qiáng),跟蹤快速變化信道的能力強(qiáng)。強(qiáng)大的對(duì)抗信道衰落的均衡技術(shù):多經(jīng)和前、后向回波。更多高效的接收處理技術(shù):普通高頻頭復(fù)雜的數(shù)字信號(hào)處理。大容量移動(dòng)接收:移動(dòng)條件下最高速率可達(dá)12Mbps。
二、清華大學(xué)。MB一下數(shù)字電視地面?zhèn)鬏敺桨?/p>
清華大學(xué)DMB一T數(shù)字電視地面?zhèn)鬏敺桨?,采用了PN序列填充的時(shí)域同步正交頻分復(fù)用(TDS一OFDM)多載波調(diào)制技術(shù),有機(jī)地將信號(hào)在時(shí)域和頻域的傳輸結(jié)合起來,控制信號(hào)以便進(jìn)行同步、育旨。在頻域傳送有效載荷,在時(shí)域通過擴(kuò)頻技術(shù)傳送信道估計(jì),實(shí)現(xiàn)快速碼字捕獲和穩(wěn)健的同步跟蹤性能。
在技術(shù)上,針對(duì)插人強(qiáng)功率同步導(dǎo)頻的傳統(tǒng)OFDM調(diào)制方式,在傳輸系統(tǒng)的有效性、可靠性都受損失的缺陷,發(fā)明了基于PN序列擴(kuò)頻技術(shù)的高保護(hù)同步傳輸技術(shù)和巧妙利用OFDM保護(hù)間隔的填充技術(shù),同時(shí)提高了傳輸系統(tǒng)的頻譜利用效率和抗噪聲干擾性能。針對(duì)地面數(shù)字電視廣播現(xiàn)有傳輸標(biāo)準(zhǔn)的信道估計(jì)迭代過程較長(zhǎng)的不足,發(fā)明了新的TDS-OFDM信道估計(jì)技術(shù)(利用PN序列在接收端進(jìn)行信道估計(jì)),提高了系統(tǒng)移動(dòng)接收性能。應(yīng)用一種新的糾錯(cuò)編解碼(FEC)(由格狀碼、卷積交織碼和R一S分組碼構(gòu)成的級(jí)聯(lián)碼)技術(shù),有效地改善了采用多載波OFDM技術(shù)系統(tǒng)誤碼門限差的現(xiàn)實(shí),DMB-T還采用了不同于已有數(shù)字電視技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的與自然時(shí)間同步的分層復(fù)幀結(jié)構(gòu),來支持單頻網(wǎng)。單頻網(wǎng)不但能夠更好的支持移動(dòng)數(shù)字電視服務(wù),而且能夠解決由單個(gè)發(fā)射機(jī)無法覆蓋的盲區(qū)問題。
三、兩種方案性能及特點(diǎn)分析
土海交通大學(xué)的ADTB一T數(shù)字電視地面?zhèn)鬏敺桨甘且环N“單載波”方案,清華大學(xué)的DMB一T數(shù)字電視地面?zhèn)鬏敺桨笧槎噍d波方式。本節(jié)從單載波與多載波角度對(duì)兩種方案性能及特點(diǎn)進(jìn)行分析。
單載波方式的頻譜效率高,相應(yīng)的減少了鄰頻干擾,有利于進(jìn)行頻譜規(guī)劃。單載波方式信號(hào)峰均比相對(duì)較低,產(chǎn)生的非線性失真小,在同等的覆蓋范圍情況下,可以使用較小功率的數(shù)字電視發(fā)射機(jī)實(shí)現(xiàn)。單載波方式的接收靈敏度高,接收門限低,易解決弱信號(hào)的接收問題。單載波方式實(shí)現(xiàn)單頻網(wǎng)相對(duì)簡(jiǎn)單,無需外部時(shí)鐘信息。單載波在支持移動(dòng)接收方面技術(shù)研制較晚,相應(yīng)的發(fā)射機(jī)及接收機(jī)成本高。
1.1臨床資料
從2005年1月到2010年12月本醫(yī)院收治大面積燒傷患者160例,其中男119例,女41例。年齡在9歲到80歲之間,燒傷面積30%到95%之間。
1.2并發(fā)癥
部分患者出現(xiàn)并發(fā)癥,其中發(fā)生休克的20例,吸入性損傷的43例,電解質(zhì)酸堿平衡出現(xiàn)紊亂的17例,急性腎功能衰竭的2例、上消化道出血1例。
1.3治療方法
患者入院后首先對(duì)病患注入鎮(zhèn)靜劑來穩(wěn)定情緒,由于燒傷部位體液流失,應(yīng)當(dāng)立即建立中心的靜脈通道,通過靜脈快速補(bǔ)液,觀察患者的神志,根據(jù)患者的血壓、心率等調(diào)整補(bǔ)液速度,不要過于拘泥大面積燒傷補(bǔ)液公式,而是根據(jù)血電解質(zhì)與血?dú)夥治龅慕Y(jié)果來決定補(bǔ)液的種類和質(zhì)量。在病患住院的第一天,尿量應(yīng)保持在50到70mL/h,對(duì)部分由于代謝性堿中毒的患者,應(yīng)用NaHCO3來糾正患者堿中毒。主要以暴露療法治療大面積燒傷,創(chuàng)面治療運(yùn)用大功率持續(xù)紅外烤燈,在創(chuàng)面涂抹磺胺嘧啶銀糊劑,能夠有效控制創(chuàng)面發(fā)生膿毒癥。創(chuàng)面較多者,在創(chuàng)面外涂抹磺胺嘧啶銀后,在休克期內(nèi)行皮覆蓋術(shù)。在前期應(yīng)對(duì)患者使用抗生素預(yù)防創(chuàng)面感染,再通過人體細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感反應(yīng)選取針對(duì)性抗生素,前期用革蘭氏陰性菌,而后期用革蘭氏陽性菌。將胃腸、靜脈影響相結(jié)合,增加患者口服量,逐步減少靜脈量。而顏面有燒傷者,應(yīng)首先考慮吸入性損傷,注意清理呼吸道分泌物,行氣道通過霧化、灌洗進(jìn)行通氣,控制肺部滲出則用糖皮質(zhì)激素。
2結(jié)果
本組160例中治愈144例,治愈率為90%,死亡16例,其中7例死于呼吸道的重度燒傷并嚴(yán)重引起肺部感染,5例死于膿毒血癥,4例死于應(yīng)激性上消化道大出血,病死率為10%,其中部分患者發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。經(jīng)過嚴(yán)密的治療觀察,并發(fā)癥大部分能夠給予糾正,創(chuàng)面能夠有效愈合,患者能夠盡快康復(fù)痊愈。
3討論
燒傷患者發(fā)生休克的主要原因是由于體液的滲出,而防止休克的主要措施是及時(shí)的補(bǔ)充足量的補(bǔ)液。在本組患者入院時(shí),有20例患者出現(xiàn)休克癥狀,占12.5%。根據(jù)幾年來的臨床觀察與實(shí)踐表明,抗休克成功的前提是建立出有效靜脈通道,不能完全套用燒傷補(bǔ)液公式,而要考慮病患的神志清醒度,心率情況、尿量多少、血壓高低和人體的各種血電解質(zhì)與血?dú)夥治鰜磲槍?duì)不同狀況使用個(gè)體化補(bǔ)液,調(diào)整好補(bǔ)液的種類與質(zhì)量。大面積燒傷中,發(fā)生代謝性尼港酸中毒比較常見,必須補(bǔ)償一定量的堿性藥物。利用甘露醇溶質(zhì)性利尿的作用,將患者體內(nèi)游離的血紅、肌紅蛋白從尿液中沖洗出來,可以防止出現(xiàn)腦水腫、肺水腫等相關(guān)并發(fā)癥。在本組治療的病例中,只要遇到氣管指征,為了防止喉嚨水腫,應(yīng)盡早切開,防止患者發(fā)生窒息的文獻(xiàn),也能夠有效的清楚氣道里面的分泌物,改善通氣,及時(shí)的及預(yù)防以及治療肺感染。預(yù)防性氣管切開的大面積燒傷病患有幾點(diǎn)優(yōu)勢(shì):(1)在大面積燒傷早期,水腫發(fā)生不明顯的時(shí)候,使用氣管切開,能夠保證手術(shù)的安全。(2)有效的減少呼吸道發(fā)生梗阻。(3)有利于早期呼吸道的切削痂過程中的麻醉。在本組患者中有氣管切開占74例,除去死亡的16例,其余均拔管成功。燒傷死亡的第一原因是因感染導(dǎo)致多個(gè)臟器功能出現(xiàn)衰竭引起的,燒傷引起皮膚屏蔽功能下降,使得大面積燒傷容易發(fā)生侵襲性全身感染。本組患者死于肺部感染和創(chuàng)面膿毒血癥的占12例,占死亡總?cè)藬?shù)的75%。在紡織燒傷感染中,抗生素的應(yīng)用仍是有效手段。在早期應(yīng)用中,根據(jù)人體細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感反應(yīng),聯(lián)合運(yùn)用頭孢與氨基糖甙類的藥物進(jìn)行治療,后期在根據(jù)患者創(chuàng)面的藥物敏感反應(yīng)適當(dāng)調(diào)整抗生素的用量。抗生素早期應(yīng)用一般在8到10d內(nèi),后期觀察如無特殊情況,使用抗生素在3到4d,使用抗生素一般要做到敢用敢停,避免抗生素引起的二重感染,在早期給予胃腸道營(yíng)養(yǎng),防止發(fā)生腸原性感染。減少大面積燒傷的有效方法是盡早封閉創(chuàng)面,早期切削痂,本組患者在休克期間切削痂的12例。在4d左右切削痂的114例,盡早切痂可以有效的減少感染,創(chuàng)面也能夠得到良好的覆蓋,感染并發(fā)癥的概率也降低了;在除去焦痂之后,減少了由于燒傷而產(chǎn)生的復(fù)合物蛋白毒素的吸收,有效的減少人體中毒反應(yīng)。早期切痂能夠減少能量的損耗,有效的降低了高代謝反應(yīng);暴露療法是治療大面積燒傷的主要方式,在創(chuàng)面外涂抹磺胺嘧啶銀糊劑,采取大功率紅外烤燈持續(xù)治療燒傷創(chuàng)面,能夠控制燒傷創(chuàng)面發(fā)生膿毒癥,本組150例患者均用暴露治療法,均取得良好效果。本組160例患者治療大面積燒傷均采用早期胃腸道、靜脈營(yíng)養(yǎng)結(jié)合的方法,可以提高患者免疫力,加快燒傷創(chuàng)面愈合。消化道營(yíng)養(yǎng)的給予能夠有效防止腸道細(xì)菌感染。最后,在治療期間,要對(duì)患者進(jìn)行心理治療,保持心情開朗,做到早期的康復(fù)鍛煉,能夠有效的改善患者生存質(zhì)量,提高患者的治愈率。
一、平面廣告設(shè)計(jì)中的科學(xué)性
(一)平面廣告設(shè)計(jì)遵循廣告的相應(yīng)原則
平面廣告設(shè)計(jì)的目的是為了實(shí)現(xiàn)廣告效應(yīng),從而使廣告產(chǎn)品能夠大賣,因此,在平面廣告設(shè)計(jì)的過程中,需要遵循廣告的相應(yīng)原則。首先,平面廣告設(shè)計(jì)需要傳遞廣告產(chǎn)品的特征信息。在平面廣告設(shè)計(jì)的過程中,需要將廣告產(chǎn)品的特征信息簡(jiǎn)明扼要地表達(dá)出來,以使消費(fèi)者能夠明白廣告產(chǎn)品的特點(diǎn)和相較于同等產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì),這樣,在顧客需要相關(guān)產(chǎn)品或者需要使用相關(guān)功能時(shí),就會(huì)首先考慮廣告產(chǎn)品,從而提升廣告產(chǎn)品的銷售額,實(shí)現(xiàn)平面廣告設(shè)計(jì)的目的。
其次,平面廣告設(shè)計(jì)需要抓住消費(fèi)者的心理。抓住消費(fèi)者的心理也是平面廣告設(shè)計(jì)中應(yīng)該遵循的原則,只有抓住消費(fèi)者的心理,才能夠?qū)V告做到消費(fèi)者的心坎里去,這樣,消費(fèi)者才會(huì)買賬。
最后,平面廣告設(shè)計(jì)的過程中還需要對(duì)消費(fèi)者市場(chǎng)和對(duì)手的市場(chǎng)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)查,這樣,才能夠把握市場(chǎng)這個(gè)風(fēng)向標(biāo),才能夠使平面廣告設(shè)計(jì)得到市場(chǎng)的充分認(rèn)可。
(二)平面廣告設(shè)計(jì)需要現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的輔助
平面廣告設(shè)計(jì)的科學(xué)性還體現(xiàn)在其對(duì)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的依賴方面。在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的輔助之下,平面廣告設(shè)計(jì)才能夠得以良好的完成其廣而告之的目的,實(shí)現(xiàn)廣告產(chǎn)品銷量等的提升。首先,平面廣告設(shè)計(jì)需要先進(jìn)的設(shè)備輔助才能夠得以完成?,F(xiàn)代平面廣告對(duì)圖片拍攝質(zhì)量、圖片處理質(zhì)量等要求非常高,這就要求在平面廣告拍攝的過程中,需要有性能良好的設(shè)備來進(jìn)行拍攝,這樣,才能夠保證畫面整體的質(zhì)量,同時(shí)需要有相應(yīng)的道具來制作逼真的場(chǎng)景,來輔助拍攝等,這些都是在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的輔助之下完成的,只有如此,現(xiàn)代平面廣告設(shè)計(jì)才能夠完美地實(shí)現(xiàn)其拍攝目的。其次,平面廣告設(shè)計(jì)離不開現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)。平面廣告設(shè)計(jì)需要依靠現(xiàn)代的技術(shù)進(jìn)行圖片的處理和相應(yīng)的與廣告產(chǎn)品內(nèi)容相匹配的設(shè)計(jì),這些都是在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展的框架之下進(jìn)行的。隨著現(xiàn)代圖片處理技術(shù)以及效果渲染技術(shù)等的提升,平面廣告設(shè)計(jì)也能夠越來越打動(dòng)消費(fèi)者的心靈,進(jìn)而能夠?qū)崿F(xiàn)廣告的目的。
二、平面廣告設(shè)計(jì)的藝術(shù)性
平面廣告設(shè)計(jì)作為一種設(shè)計(jì)活動(dòng),同時(shí)也是一項(xiàng)充滿藝術(shù)性的活動(dòng)。
(一)平面廣告設(shè)計(jì)需要具備一定的美感
美感是藝術(shù)性的一個(gè)重要內(nèi)容,只有讓人們?cè)趶V告中感受到相應(yīng)的美,才能夠真正地打動(dòng)人們的心靈,促進(jìn)人們消費(fèi)廣告產(chǎn)品。首先,平面廣告設(shè)計(jì)需要對(duì)整體畫面進(jìn)行藝術(shù)處理,使人們能夠在觀看畫面的第一眼就能夠感受到美的沖擊,這樣,人們才能夠被吸引到廣告之中,才愿意認(rèn)真閱讀廣告中包含的產(chǎn)品信息。其次,平面廣告設(shè)計(jì)中的色調(diào)調(diào)配也要符合人們的審美觀,給人以美的享受,如此,才能夠引起人們對(duì)廣告內(nèi)容的好感。如果整體色調(diào)調(diào)配不當(dāng),與廣告產(chǎn)品的定位不符,就難以實(shí)現(xiàn)廣告的目的,有時(shí)甚至還會(huì)起到相反的作用,得不償失。最后,平面廣告中藝術(shù)形象的設(shè)計(jì)也需要具有一定的美感,給人以美的享受,這樣,人們才會(huì)產(chǎn)生消費(fèi)廣告產(chǎn)品的欲望,才能夠?qū)崿F(xiàn)平面廣告設(shè)計(jì)的目的。
(二)平面廣告中商品形象的塑造也是一項(xiàng)具有藝術(shù)性的活動(dòng)
首先,平面廣告中的商品形象并不同商品的實(shí)際形象完全契合,而是會(huì)進(jìn)行一定的藝術(shù)處理,使其更具美感,更能夠吸引消費(fèi)者。在平面廣告設(shè)計(jì)中,需要對(duì)廣告產(chǎn)品進(jìn)行一定的藝術(shù)處理,使平面廣告所傳遞的廣告信息能夠更加符合消費(fèi)者的審美能力和認(rèn)知水平,這樣,才能夠最大限度地實(shí)現(xiàn)廣告的目的。其次,在一些平面廣告中,需要對(duì)商品進(jìn)行一定的藝術(shù)抽象,使商品形象藝術(shù)化,從而更能夠體現(xiàn)商品的優(yōu)勢(shì)與特長(zhǎng)。對(duì)商品的特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)進(jìn)行藝術(shù)化抽象,能夠使人們對(duì)廣告產(chǎn)品的印象深刻,這樣,人們?cè)谛枰褂孟嚓P(guān)功能時(shí),就會(huì)首先想起廣告產(chǎn)品,如此,便能夠?qū)崿F(xiàn)廣告產(chǎn)品銷售業(yè)績(jī)的提升。
三、平面廣告設(shè)計(jì)的科學(xué)性與藝術(shù)性分析
平面廣告設(shè)計(jì)是一項(xiàng)融科學(xué)性與藝術(shù)性為一體的活動(dòng),在具體的平面廣告設(shè)計(jì)過程中,需要同時(shí)兼顧科學(xué)性與藝術(shù)性。在平面廣告設(shè)計(jì)的過程當(dāng)中,為了實(shí)現(xiàn)廣告的目的,需要遵循一定的廣告設(shè)計(jì)原則,抓住廣告產(chǎn)品的特色,簡(jiǎn)明扼要地向消費(fèi)者傳遞廣告產(chǎn)品的信息。同時(shí),進(jìn)行平面廣告設(shè)計(jì)時(shí)需要進(jìn)行一定程度的藝術(shù)加工,以最大程度的展示廣告產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì),吸引消費(fèi)者的眼球,如此,平面廣告設(shè)計(jì)才能夠最大限度地實(shí)現(xiàn)其目的。首先,平面廣告的藝術(shù)設(shè)計(jì)需要尊重廣告產(chǎn)品的原型。平面廣告的藝術(shù)設(shè)計(jì)不是憑空進(jìn)行的,而是在對(duì)原型的刻畫之中開展的,因此,平面廣告的藝術(shù)設(shè)計(jì)需要尊重廣告產(chǎn)品設(shè)計(jì)的原型,這樣,才能夠使消費(fèi)者將藝術(shù)化的廣告產(chǎn)品與真實(shí)的廣告產(chǎn)品聯(lián)系起來,才不會(huì)產(chǎn)生上當(dāng)受騙或者不知廣告所云之感。其次,平面廣告設(shè)計(jì)需要進(jìn)行一定程度的藝術(shù)加工。通過進(jìn)行一定程度的藝術(shù)加工,能夠使廣告產(chǎn)品的特色得到更加良好地彰顯,這樣,才能夠使平面廣告設(shè)計(jì)不僅僅是對(duì)產(chǎn)品內(nèi)容的描述,而更是打動(dòng)人心的創(chuàng)造活動(dòng)。
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成績(jī)斐然 一路花開
天地生人,有一人應(yīng)有一人之業(yè);人生在世,生一日當(dāng)盡一日之勤。出類拔萃的嚴(yán)大鵬博士,走過了一條自強(qiáng)不息,好學(xué)深思,艱苦奮斗的治學(xué)道路。他于1985年出生在陜西省鳳翔縣,于2003-2007年在同濟(jì)大學(xué)生命科學(xué)與技術(shù)學(xué)院攻讀學(xué)士學(xué)位,并被免試推薦進(jìn)入中國(guó)科學(xué)院上海生命科學(xué)研究院碩博連讀,于2013獲得博士學(xué)位;其后在美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院微生物與免疫學(xué)系從事博士后研究,師從兩位美國(guó)科學(xué)院院士Diane Mathis和Christophe Benoist教授;2015年9月,年僅30歲的嚴(yán)大鵬博士回國(guó)擔(dān)任復(fù)旦大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)系研究員、博士生導(dǎo)師,從事感染免疫和腫瘤免疫領(lǐng)域相關(guān)研究。
耕耘與收獲是一對(duì)攣生兄弟,汗水與成功是兩個(gè)親密朋友,在科學(xué)的道路上,嚴(yán)大鵬博士躬身前行、勇于攀登,在免疫學(xué)頂級(jí)雜志如Nature Immunology、PNAS、Cellular signaling等發(fā)表學(xué)術(shù)論文,并被Nature等主流雜志引用,相關(guān)工作曾在2011年美國(guó)過敏、哮喘和免疫學(xué)會(huì)年會(huì)展示,在2015年的中國(guó)免疫學(xué)大會(huì)上作大會(huì)發(fā)言;2016年他已受到世界免疫學(xué)大會(huì)的邀請(qǐng),將于8月份在澳大利亞墨爾本進(jìn)行兩場(chǎng)口頭報(bào)告。年輕有為的他曾獲得諸多榮譽(yù),包括同濟(jì)大學(xué)優(yōu)秀學(xué)生干部、中國(guó)科學(xué)院三好學(xué)生標(biāo)兵、健康科學(xué)研究所Student Seminar 二等獎(jiǎng)、International Travel Scholarship of 2011 AAAAI annual meeting in San Francisco、健康科學(xué)研究所研究生工作賞評(píng)日(GRAD) 優(yōu)秀研究報(bào)告獎(jiǎng)、明治乳業(yè)生命科學(xué)獎(jiǎng)、中科院院長(zhǎng)特別獎(jiǎng)(中科院學(xué)生最高獎(jiǎng))、中科院優(yōu)秀博士學(xué)位論文等獎(jiǎng)項(xiàng)。近期,從上海市教委和科委傳來好消息,嚴(yán)大鵬研究員入選上海高校特聘教授(東方學(xué)者)和上海市浦江人才。
業(yè)精于勤 行成于思
老子曰:“圖難于其易,為大于其細(xì);天下難事,必做于易,天下大事,必做于細(xì)”。翻開嚴(yán)大鵬的個(gè)人簡(jiǎn)介,多篇高質(zhì)量學(xué)術(shù)論文熠熠生輝,能在較短的時(shí)間內(nèi)取得這樣的成績(jī)絕非易事,心無旁騖的專注、始終如一的進(jìn)取、從不拖延的嚴(yán)謹(jǐn),讓嚴(yán)大鵬在科研之路上越走越深。青春的火把點(diǎn)燃了一個(gè)個(gè)科研創(chuàng)新之夢(mèng),智慧的燈塔照亮了一個(gè)個(gè)重要難題的探索旅途,求學(xué)期間攻克了系列重要課題。
一是發(fā)現(xiàn)病原體逃避宿主免疫反應(yīng)新機(jī)制。人體的免疫系統(tǒng)是抵御病原體侵犯最重要的保衛(wèi)系統(tǒng),當(dāng)細(xì)菌等病原體入侵宿主后,宿主的免疫系統(tǒng)可產(chǎn)生免疫應(yīng)答消除病原體,但許多致病生物能在具有免疫能力的宿主體內(nèi)長(zhǎng)期存活,在長(zhǎng)期共進(jìn)化過程中,這些病原體在宿主體內(nèi)形成慢性感染,具有逃避宿主免疫反應(yīng)的能力?!奥斆鳌钡募?xì)菌是如何逃脫宿主免疫系統(tǒng)進(jìn)攻的呢?嚴(yán)大鵬及團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了一個(gè)細(xì)菌逃避宿主免疫反應(yīng)的新機(jī)制,此項(xiàng)工作發(fā)表在免疫學(xué)頂尖雜志Nature Immunology上,被文匯報(bào)、新華網(wǎng)、科學(xué)網(wǎng)等多家新聞媒體報(bào)道,并被Nature China列為亮點(diǎn)。
二是調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的信號(hào)通路研究。調(diào)節(jié)性T細(xì)胞是一類控制體內(nèi)自身免疫反應(yīng)性的T細(xì)胞群,嚴(yán)大鵬及團(tuán)隊(duì)在調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路方面攻堅(jiān)克難,開展了一系列工作,證明了常規(guī)T細(xì)胞比調(diào)節(jié)性T細(xì)胞對(duì)CD3/CD28的反應(yīng)更敏感;揭示了在普通T細(xì)胞和調(diào)節(jié)性T細(xì)胞內(nèi)不同的信號(hào)通路網(wǎng)絡(luò),以及這些信號(hào)通路互相影響的機(jī)理。此項(xiàng)工作發(fā)表在美國(guó)國(guó)家科學(xué)院院刊PNAS上,并被Nature Immunology列為亮點(diǎn)。
三是發(fā)現(xiàn)EPEC的Tir蛋白通過招募SHP-2抑制宿主的免疫反應(yīng)。EPEC是一種重要的致腹瀉病原體,每年在發(fā)展中國(guó)家可導(dǎo)致數(shù)十萬兒童死亡,嚴(yán)大鵬及團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),EPEC的Tir蛋白其中一段的模樣與細(xì)胞中的宿主免疫受體酪氨酸抑制基序(ITIM)十分相似,腸致病性大腸桿菌EPEC通過其分泌蛋白Tir的免疫受體酪氨酸抑制基序(ITIM)來抑制宿主的免疫反應(yīng),從而達(dá)到安插內(nèi)應(yīng)、假傳太平的免疫逃避目的,該研究為病原體蛋白在免疫系統(tǒng)中的致病機(jī)理提供了新的分子基礎(chǔ),更為開發(fā)感染性疾病新的治療方法提供了重要理論依據(jù),為人類研發(fā)新的抗生素、抗病毒藥物、新型疫苗,提供了新的靶點(diǎn)。
以研為本 情系學(xué)院
合抱之木,生于毫末;九丈之臺(tái),起于壘土;千里之行,始于足下,機(jī)會(huì)從來只留給有準(zhǔn)備的人。2015年嚴(yán)大鵬受到國(guó)際免疫學(xué)領(lǐng)域最知名的數(shù)位科學(xué)家的鼎力推薦回國(guó)工作,美國(guó)科學(xué)院院士、HHMI、耶魯大學(xué)免疫系主任Richard Flavell教授,美國(guó)科學(xué)院院士、德國(guó)科學(xué)院院士、美國(guó)藝術(shù)與科學(xué)院院士、哈佛大學(xué)免疫學(xué)系前主任Diane Mathis教授,美國(guó)科學(xué)院院士、法國(guó)科學(xué)院院士、哈佛大學(xué)免疫系Christophe Benoist教授,哈佛大學(xué)Brigham and Women's Hospital神經(jīng)性疾病中心主任、多發(fā)性硬化中心主任Howard L. Weiner教授4位國(guó)際免疫學(xué)界知名科學(xué)家對(duì)嚴(yán)大鵬給與了最強(qiáng)有力的褒獎(jiǎng)并給復(fù)旦大學(xué)寫信推薦。
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)免疫學(xué);教學(xué)改革;臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)
1醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀及存在的問題
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的教學(xué)內(nèi)容繁多,包括理論和實(shí)驗(yàn)兩大塊,主要從免疫系統(tǒng)、免疫細(xì)胞及免疫分子方面講授免疫學(xué)的基本原理、生理和臨床意義以及在臨床疾病診斷、預(yù)防和治療中的應(yīng)用。近年來,免疫學(xué)的發(fā)展日新月異,新的發(fā)現(xiàn)和技術(shù)層出不窮,由曹雪濤主編的《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》已更新至第7版,但在教學(xué)過程中仍存在不少問題:①教學(xué)內(nèi)容陳舊,未能緊跟免疫學(xué)研究的前沿進(jìn)展;②教學(xué)方式單一,仍是以教師為主體的課堂式教學(xué);③醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)普遍存在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容陳舊、實(shí)驗(yàn)操作過于簡(jiǎn)單、教學(xué)模式單一、學(xué)生積極性差等問題[3,4]。這在很大程度上限制了學(xué)生主觀能動(dòng)性的發(fā)揮,也無法培養(yǎng)學(xué)生分析和解決問題的能力。為提高醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果,有學(xué)者提出在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課中增加自主實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)內(nèi)容,開闊學(xué)生的科研思維[5,6]。這說明科研可促進(jìn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。此外,也有學(xué)者提出將科研融入醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的教學(xué),以培養(yǎng)學(xué)生的科研思維和創(chuàng)新能力[7]。然而,如何通過科研反哺教學(xué)途徑提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué),尚無具體的教學(xué)改革措施。因此,我們結(jié)合本教研室多年來的教學(xué)實(shí)踐,從醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)兩方面對(duì)科研如何反哺教學(xué)進(jìn)行改革和探索。
2科研反哺臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論教學(xué)改革
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生必修的基礎(chǔ)專業(yè)課。我校醫(yī)學(xué)免疫學(xué)有72個(gè)學(xué)時(shí),包括56個(gè)理論學(xué)時(shí)和16個(gè)實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)。本教研室一直很重視臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論教學(xué);在加強(qiáng)師資隊(duì)伍培養(yǎng)的同時(shí),定期開展教學(xué)討論,研討如何將科研反哺醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的理論教學(xué)。
2.1將醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的重大發(fā)現(xiàn)以科研故事方式應(yīng)用于理論教學(xué)
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的理論主要來源于科研實(shí)踐。為提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性,將醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的重要知識(shí)來源以科研故事的方式呈現(xiàn)給學(xué)生是不錯(cuò)的方法。例如,在講解胸腺是T淋巴細(xì)胞發(fā)育成熟的重要器官時(shí),可向?qū)W生闡述其發(fā)現(xiàn)過程:1961年Miller和Good等發(fā)現(xiàn)小鼠新生期切除胸腺或新生兒先天性胸腺缺陷,其外周血和淋巴器官中淋巴細(xì)胞數(shù)量明顯減少,致使免疫功能缺陷。由此確定T淋巴細(xì)胞的發(fā)育和成熟依賴于胸腺,T來自胸腺Thymus的第一個(gè)字母。通過這樣的講述,學(xué)生對(duì)T細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)及胸腺的作用就有了較好的認(rèn)識(shí)。在講解補(bǔ)體一章時(shí),可向?qū)W生介紹1895年JulesBordet如何開拓了補(bǔ)體學(xué)領(lǐng)域以及1899年Ehrlich對(duì)補(bǔ)體的命名(存在于正常血清中、對(duì)熱敏感的成分是抗體發(fā)揮溶菌或溶細(xì)胞作用所必需的補(bǔ)充條件)。聽完這些研究發(fā)現(xiàn)后,學(xué)生對(duì)補(bǔ)體的理化性質(zhì)及功能會(huì)有初步的認(rèn)識(shí),進(jìn)而對(duì)補(bǔ)體成分和復(fù)雜的補(bǔ)體激活途徑產(chǎn)生興趣。因此,以科研故事的方式講解醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論知識(shí)是科研反哺教學(xué)的重要途徑。此外,通過講解免疫學(xué)重要知識(shí)的發(fā)現(xiàn)過程,能讓學(xué)生熟悉書本知識(shí)的來龍去脈,了解科學(xué)研究的基本方法,有利于培養(yǎng)學(xué)生的科研思維。
2.2教師的科研反哺醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論教學(xué)
本教研室教師均具有自己的科研方向,這為科研反哺教學(xué)提供了重要的前提條件。在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論教學(xué)過程中,教師結(jié)合自己的科研能極大地提升教學(xué)效果。例如,在講解細(xì)胞因子的功能時(shí),可向?qū)W生介紹在科研過程中,研究者經(jīng)常在體外加入某種或某些細(xì)胞因子促進(jìn)免疫細(xì)胞的分化成熟,如利用GM-CSF可促進(jìn)骨髓細(xì)胞向粒細(xì)胞增殖和分化;用TGF-β可促進(jìn)naveT細(xì)胞向調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(Treg)分化。在講解白細(xì)胞分化抗原和分化群(clusterofdifferentiation,CD)時(shí),教師可根據(jù)自己的研究方向,結(jié)合流式細(xì)胞術(shù)說明CD分子在科研中的重要作用,加深學(xué)生對(duì)白細(xì)胞分化抗原及CD分子概念的理解。此外,教師可將最新的研究進(jìn)展與教材中的知識(shí)結(jié)合起來,開闊學(xué)生的視野,激發(fā)學(xué)生的求知欲。因此,將教師的科研融入醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的理論教學(xué)能很好地提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量。
2.3采用PBL教學(xué)使科研反哺醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論教學(xué)
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論教學(xué)的效果有賴于良好的教學(xué)方法[8]。除了課前制作精美的PPT課件外,我們主要采用PBL(problem-basedlearning)教學(xué)使科研反哺醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論教學(xué)。一方面,鼓勵(lì)學(xué)生積極思考;另一方面,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力和興趣。此外,本教研室教師會(huì)選擇一些高質(zhì)量的綜述或重要研究文獻(xiàn),布置1-2個(gè)問題,讓學(xué)生根據(jù)提供的題目去查閱相關(guān)文獻(xiàn),獲得教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的知識(shí)。采用PBL教學(xué)能很好提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和科研思維能力。
3科研反哺臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是理論聯(lián)系實(shí)際的紐帶,是醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程的重要組成部分,不僅可加強(qiáng)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)理論知識(shí)的理解和記憶,同時(shí)還可培養(yǎng)學(xué)生的科研思維能力和實(shí)踐操作能力[9]。為提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué),本教研室在2010年組織編寫了全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)教學(xué)規(guī)劃教材《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)》,并在2016年做了修訂?,F(xiàn)階段,我校醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)開設(shè)了凝集沉淀反應(yīng)(ABO血型的鑒定)、免疫標(biāo)記技術(shù)(ELISA法檢測(cè)乙肝“兩對(duì)半”)、天然免疫功能檢測(cè)(中性粒細(xì)胞的小吞噬實(shí)驗(yàn)、溶菌酶的溶菌作用、溶血反應(yīng)等)和細(xì)胞免疫功能的檢測(cè)(PBMC的分離和E花環(huán)實(shí)驗(yàn)、流式細(xì)胞術(shù)、淋巴細(xì)胞的轉(zhuǎn)化實(shí)驗(yàn)等)等醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)。這些經(jīng)典的免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)不僅能加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解,也能培養(yǎng)學(xué)生分析和解決問題的能力。為進(jìn)一步提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果,我們從科研反哺教學(xué)角度進(jìn)行了如下教學(xué)改革探索。
3.1采用科研思維進(jìn)行醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)
首先,在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)前,向?qū)W生介紹實(shí)驗(yàn)的基本原理、實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒎椒?、步驟以及注意事項(xiàng)。在此階段通過多問“為什么”,鼓勵(lì)學(xué)生積極思考。然后,由指導(dǎo)老師引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn),同時(shí)要求學(xué)生詳細(xì)記錄實(shí)驗(yàn)過程中所遇到的問題,對(duì)自己的實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析并給出相應(yīng)的結(jié)論。最后,由指導(dǎo)老師進(jìn)行評(píng)價(jià)和總結(jié),要求學(xué)生撰寫較為詳細(xì)的實(shí)驗(yàn)報(bào)告。在實(shí)驗(yàn)報(bào)告中,需要學(xué)生以科學(xué)研究的方式呈現(xiàn)實(shí)驗(yàn)結(jié)果、結(jié)果分析、實(shí)驗(yàn)結(jié)論及改進(jìn)措施。通過鼓勵(lì)學(xué)生思考實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象背后的原理和實(shí)驗(yàn)失敗的原因,能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,提高學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的認(rèn)識(shí),并能鍛煉學(xué)生的科研思維能力。
3.2指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和開展研究課題
目前,免疫學(xué)技術(shù)種類繁多。鑒于實(shí)驗(yàn)條件和場(chǎng)所的局限性,對(duì)于一些復(fù)雜的實(shí)驗(yàn)技術(shù)和儀器操作,我們也會(huì)通過示范性實(shí)驗(yàn)教學(xué)使學(xué)生有個(gè)直觀的了解和認(rèn)識(shí)。同時(shí),指導(dǎo)老師會(huì)給出若干實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目(如單克隆抗體的制備與鑒定、細(xì)胞凋亡的檢測(cè)、樹突狀細(xì)胞的體外分化及鑒定等),要求學(xué)生在課后通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行合理的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)。然后,由指導(dǎo)老師對(duì)學(xué)生所提交的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)內(nèi)容開展課堂討論、總結(jié)和評(píng)價(jià)。實(shí)驗(yàn)中心針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生開放實(shí)驗(yàn)室。在指導(dǎo)老師的幫助下,學(xué)生可對(duì)自主設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)進(jìn)行操作。此外,我們鼓勵(lì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生參加學(xué)校每年舉行的大學(xué)生研究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)項(xiàng)目的活動(dòng),開展醫(yī)學(xué)免疫學(xué)相關(guān)的研究課題。在教師的指導(dǎo)下,采用TBL(team-basedlearning)法組建研究小組,讓學(xué)生分工合作,查閱相關(guān)文獻(xiàn),撰寫項(xiàng)目申請(qǐng)書,進(jìn)行實(shí)驗(yàn),分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果并撰寫研究論文。指導(dǎo)學(xué)生開展免疫學(xué)相關(guān)研究課題不僅可促進(jìn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的實(shí)驗(yàn)和理論教學(xué),還可擴(kuò)寬臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的知識(shí)面、培養(yǎng)學(xué)生的科研思維、提高學(xué)生的創(chuàng)新能力。
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:部級(jí)期刊
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