前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的醫(yī)院合同主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
轉(zhuǎn)讓方(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方):
受讓方(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙萬(wàn)):
為了加大衛(wèi)生事業(yè)改革力度,激發(fā)醫(yī)院的生機(jī)與活力,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,簽訂建湖縣中醫(yī)院轉(zhuǎn)讓協(xié)議如下:
一、建湖縣中醫(yī)院的基本情況
l、地址:建湖縣中醫(yī)院位于縣城興建路191號(hào)。
2、業(yè)務(wù)用地面積與建筑面積:醫(yī)院用地總面積9040.32m2,其中醫(yī)衛(wèi)用地7504.32m2,商業(yè)用地1536 m2;建筑面積14232.8m2。
3、人員情況:現(xiàn)有在職職工211人,退休人員58人,離休人員2人。
4、資產(chǎn)狀況:根據(jù)鹽城正源會(huì)計(jì)師事務(wù)所評(píng)估報(bào)告,截止2002年11月26日,醫(yī)院資產(chǎn)總額為2059.18萬(wàn)元,其中固定資產(chǎn)1702.82萬(wàn)元,流動(dòng)資產(chǎn)總額為356.36萬(wàn)元;醫(yī)院總負(fù)債為1325.72萬(wàn)元(其中職工內(nèi)部債務(wù)318.10萬(wàn)元),經(jīng)縣國(guó)資辦確認(rèn)實(shí)際凈資產(chǎn)為733.46
萬(wàn)元,其中資產(chǎn)核銷(xiāo)損失86.07萬(wàn)元。
5、土地使用權(quán)處置
土地使用權(quán)依法出讓,出讓價(jià)為441.43萬(wàn)元,與其它資產(chǎn)一并轉(zhuǎn)讓。
6、競(jìng)拍底價(jià)1200萬(wàn)元
7、競(jìng)拍成交價(jià)1250萬(wàn)元
二、支付方式
轉(zhuǎn)讓價(jià)款以現(xiàn)款方式支付,由乙方于2003年7月2日前一次鹽城市隆昌拍賣(mài)行有限公司。
三、職王內(nèi)部債務(wù)的處置
乙方必須將醫(yī)院職工內(nèi)部債務(wù)318.10萬(wàn)元,與醫(yī)院資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓價(jià)款一起交付鹽城市隆昌拍賣(mài)行有限公司。
四、乙方基本情況
1、住所:上海市黃浦區(qū)陸家浜路1056號(hào)12樓1202室
2、法定代表人:劉忠
3、總經(jīng)理:顧成榮
4、注冊(cè)資本:人民幣伍仟捌佰萬(wàn)元
5、企業(yè)類(lèi)型:有限責(zé)任公司(國(guó)內(nèi)合資)
6、經(jīng)營(yíng)范圍:實(shí)業(yè)投資,醫(yī)院領(lǐng)域投資管理、咨詢(xún)服務(wù);醫(yī)院兼并、參股;保健產(chǎn)品的銷(xiāo)售。
五、轉(zhuǎn)讓資產(chǎn)的交付辦法
甲方在乙方交清全部轉(zhuǎn)讓價(jià)款和職工內(nèi)部債務(wù)款后,立即組織將轉(zhuǎn)讓資產(chǎn)移交給乙方,并負(fù)責(zé)協(xié)助乙方在2003年7月10前辦理好房屋、土地使用權(quán)等資產(chǎn)過(guò)戶(hù)登記手續(xù),費(fèi)用由甲方承擔(dān)。
六、本協(xié)議簽字蓋章生效后,原醫(yī)院債權(quán)債務(wù)等資產(chǎn)均由乙方享有與承擔(dān)(職工內(nèi)部債務(wù)計(jì)318.1O萬(wàn)元不再承擔(dān)),并按規(guī)定辦理債權(quán)債務(wù)換據(jù)手續(xù)。
七、資產(chǎn)評(píng)估基準(zhǔn)日到本協(xié)議簽字日期間,醫(yī)院的虧損由中介機(jī)構(gòu)評(píng)估、國(guó)資部門(mén)確認(rèn),并由甲方承擔(dān),具體賬務(wù)處理采用由縣國(guó)資辦在2003年7月1O日前以現(xiàn)金等額返還乙方的辦法處置。改制的所有稅費(fèi).由甲方承擔(dān)。
八、有關(guān)剝離費(fèi)用的提取、使用和管理
1、甲方從凈資產(chǎn)中剝離解聘風(fēng)險(xiǎn)金89.44萬(wàn)元,保存在乙方,用于原醫(yī)院職工被解聘時(shí)身份置換補(bǔ)償。醫(yī)院改制前的職工(不含改制前的離退休人員)不違背與新業(yè)主簽訂的勞動(dòng)合同,與醫(yī)院解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí),醫(yī)院要發(fā)放解聘風(fēng)險(xiǎn)金。解聘風(fēng)險(xiǎn)金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)是:按2002年全縣事業(yè)單位人平月工資計(jì)算(以縣統(tǒng)計(jì)局提供的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)),改制前工齡;每滿(mǎn)一年發(fā)一個(gè)月。解聘風(fēng)險(xiǎn)金發(fā)放總額若超出所提取的數(shù)額,超出的部分由乙方承擔(dān)。
2、甲方從凈資產(chǎn)中剝離3.8萬(wàn)元保存在乙方,作為2002年衛(wèi)生人才培養(yǎng)和科研課題立項(xiàng)單位配套資金。
3、乙方在保存、使用上述剝離費(fèi)用過(guò)程中,要主動(dòng)接受甲方的監(jiān)督和管理。
九、甲方的權(quán)利與義務(wù)
甲方委托縣衛(wèi).生行政部門(mén)依照國(guó)家的衛(wèi)生法律、法規(guī)進(jìn)行,依法行政,實(shí)施行業(yè)管理。發(fā)生重大自然災(zāi)害、事故、疫情或其他意外情況時(shí),縣衛(wèi)生行政部門(mén)有權(quán)依法調(diào)遣醫(yī)院及其衛(wèi)生技術(shù)人員參加搶險(xiǎn)救災(zāi)及傷病員救治工作。
十、乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、乙方依法到有關(guān)部門(mén)重新注冊(cè),首次注冊(cè)按拍賣(mài)公告約定,向衛(wèi)生行政部門(mén)申報(bào)醫(yī)院非營(yíng)利性,今后乙方如需要更改醫(yī)院性質(zhì),可依法向衛(wèi)生行政部門(mén)申報(bào)。如改制后醫(yī)院符合國(guó)家醫(yī)保政策,繼續(xù)作為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。
2、乙方必須遵守國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)、政策,并執(zhí)行相應(yīng)的管理規(guī)定,接受相關(guān)部門(mén)的監(jiān)督檢查。
3、乙方依法享有醫(yī)院的資產(chǎn)所有權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)、人事權(quán)、分配權(quán)和符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)冠名權(quán),在衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)的診療
科目范圍內(nèi)開(kāi)展各種醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)。改制后,乙方享有繼續(xù)保留“建湖縣中醫(yī)院”名稱(chēng)的權(quán)利。 4、乙方自主經(jīng)營(yíng), 自負(fù)盈虧,獨(dú)立核算,獨(dú)立承擔(dān)民事法律責(zé)任。
5、醫(yī)院的黨、團(tuán)及工會(huì)等組織原隸屬關(guān)系不變,乙方必須支持他們按照各自的章程,健全組織.獨(dú)立開(kāi)展工作。
6、乙方必須遵守衛(wèi)技、財(cái)會(huì)等類(lèi)人員準(zhǔn)入制度;執(zhí)行今后各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)出臺(tái)的民營(yíng)、私營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理規(guī)定。
7、乙方必須聘用原醫(yī)院全部在編職工,無(wú)法定事由,不得解聘原在編醫(yī)院職工。認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)殘疾人保護(hù)政策,對(duì)改制前殘疾職工不得以殘疾為理由解聘、待崗或削減待遇。
8、乙方必須_按照事業(yè)單位工資政策和標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)為原在編職工正常辦理檔案工資調(diào)資手續(xù),并以調(diào)整后的檔案工資依法及時(shí)足額繳納原在編職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn);失業(yè)保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)金和住房公積金,否則有關(guān)部門(mén)有權(quán)依法采取劃撥銀行存款、變賣(mài)固定資產(chǎn)等手段追繳。
9、乙方應(yīng)為原在編職工辦理人事,按原渠道為職工辦理職稱(chēng)晉升,并與職工簽定聘用合。職工調(diào)往縣外或其他同類(lèi)性質(zhì)單位工作的, 乙方配合甲方按原身份辦理有關(guān)手續(xù)。
10、乙方_應(yīng)合理設(shè)崗定員,并建立合理的分配考核制度,根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入發(fā)放職工工資。原醫(yī)院職工的平均工資水平應(yīng)隨人均業(yè)務(wù)量的增加而提高。乙方不得任意無(wú)克扣或無(wú)故拖欠職工工資,不得強(qiáng)行向內(nèi)部職工集資、攤派、募股、收取押金等。原醫(yī)院職工如出現(xiàn)生活特別困難,乙方有責(zé)任根據(jù)醫(yī)院效益情況給予幫助。
11、乙方五年內(nèi)不得再行轉(zhuǎn)讓醫(yī)院產(chǎn)權(quán)。
12、乙方應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)政策管理醫(yī)院改制前的離退休人員。
十一、違約責(zé)任
協(xié)議生效后雙方均應(yīng)嚴(yán)格履行。如出現(xiàn)違約,依法協(xié)商,依法處理。若一方違約,違約方需向守約方支付實(shí)際轉(zhuǎn)讓價(jià)款20%的違約金,并賠償相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)損失和承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
乙方(受聘人)
根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方按照自愿、平等、協(xié)商一致的原則,簽訂本合同。
一、合同有效期:合同期限為 年,自 年 月 日起至 年 月 日止,合同期滿(mǎn)聘用關(guān)系自然終止。聘用期間基本工資為 元/月;另外享受崗位津貼,聘用期間第一年崗位津貼為 元/月,以后隨年度增加崗位津貼???jī)效工資按醫(yī)院效益酌情發(fā)放。
二、合同期滿(mǎn)前一個(gè)月,經(jīng)雙方協(xié)商同意,可以續(xù)訂聘用合同。如任何一方不再續(xù)訂聘用合同的,應(yīng)在合同期滿(mǎn)前一個(gè)月書(shū)面通知對(duì)方。
三、甲方聘用乙方在 崗位從事 工作。甲方有權(quán)根據(jù)工作需要以及乙方的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、工作經(jīng)驗(yàn)及能力等綜合考慮安排和調(diào)整乙方的工作崗位。
四、甲方負(fù)責(zé)安排乙方的工作,并且為其提供必要的、安全的工作條件及個(gè)人工作用品。
五、乙方接受聘用后,不得在本醫(yī)院以外的任何單位兼職或坐診。如有發(fā)現(xiàn),輕者處罰,重者單位有權(quán)將其辭退,其在外所產(chǎn)生的任何糾紛導(dǎo)致的后果由其本人負(fù)責(zé)。
六、乙方享受聘用單位規(guī)定的工資待遇和相關(guān)福利,按雙方約定的薪酬待遇,甲方以人民幣現(xiàn)金支付。乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院有關(guān)經(jīng)營(yíng)、人事、財(cái)務(wù)、薪酬等項(xiàng)工作的保密制度,如有違反,甲方有權(quán)解除此合同。
七、乙方在聘用期間,必須遵守甲方的一切規(guī)章制度及《員工手冊(cè)》,應(yīng)服從領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)合作,盡職盡責(zé)做好本職工作。如有違反規(guī)定的,甲方有權(quán)調(diào)整其工作崗位或予以辭退,為此乙方應(yīng)表示無(wú)異議。
八、聘用期第 月,甲方按國(guó)家規(guī)定為乙方交納養(yǎng)老保險(xiǎn)金和醫(yī)療保險(xiǎn)金,聘用期間若乙方違反甲方規(guī)章制度被除名或乙方自行離職,要如數(shù)退還甲方為乙方交納的養(yǎng)老保險(xiǎn)金和醫(yī)療保險(xiǎn)金。
九、有下列情形之一的,甲方可以解除聘用合同,但應(yīng)提前10天以書(shū)面形式通知乙方(受聘人)
1、乙方患病或非工傷醫(yī)療期滿(mǎn)后不能從事原工作,也不愿意從事甲方另行安排工作的。
2、乙方不能勝任工作,經(jīng)過(guò)培訓(xùn)或者調(diào)整工作崗位,仍不能勝任工作的。
3、聘用合同訂立時(shí)所依據(jù)的客觀(guān)條件發(fā)生重大變化,致使已簽訂的聘用合同無(wú)法履行,經(jīng)當(dāng)事人協(xié)商不能就變更聘用合同達(dá)成協(xié)議的。
十、乙方有下列情形之一的,甲方可以解除聘用合同:
1、乙方不履行聘用合同,或違反工作紀(jì)律和規(guī)章制度的。
2、嚴(yán)重失職,營(yíng)私舞弊,給甲方利益造成損失的。
3、違法亂紀(jì),被依法追究刑事責(zé)任的。
十一、乙方在接到解聘通知后,及時(shí)辦理有關(guān)手續(xù),結(jié)清有關(guān)帳務(wù),并將聘用期間掌握的甲方經(jīng)營(yíng)、財(cái)務(wù)、人事、印章、證照和相關(guān)物資全部移交甲方,不得扣留、損毀、滅失、轉(zhuǎn)移、否則應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的民事責(zé)任。
十二、乙方如辭聘應(yīng)提前30天書(shū)面告知甲方,即辭即走者,當(dāng)月工資和獎(jiǎng)金不予支付。
十三、甲方未按合同約定支付工作報(bào)酬或者提供工作條件的,乙方有權(quán)要求解除聘用合同。但應(yīng)提前30天以書(shū)面形式通知甲方。
十四、乙方因用人單位未按照聘用合同的約定支付工資報(bào)酬,而通知甲方解除聘用合同的,甲方應(yīng)按合同的約定結(jié)算,在解除聘用合同的同時(shí)支付欠發(fā)的工資報(bào)酬。
十五、聘用合同簽訂后,雙方必須全面履行合同規(guī)定的義務(wù),任何一方不得隨意變更合同。確需變更時(shí),雙方協(xié)商同意一致,并按原簽訂程序變更合同,雙方未能達(dá)成協(xié)議的,原合同繼續(xù)有效。
十六、因不可抗力因素,致使本合同無(wú)法履行時(shí),本合同自行終止,雙方互不追究責(zé)任。
十七、本合同一式兩份,甲乙雙方各持一份,經(jīng)雙方簽字后生效。
甲方(蓋章)
乙方(簽字)
代表(簽字)
乙方身份證號(hào):
簽約時(shí)間: 年 月 日
關(guān)鍵詞:醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同 審計(jì)工作 內(nèi)容 控制要點(diǎn)
所謂經(jīng)濟(jì)合同的審計(jì),就是對(duì)經(jīng)濟(jì)合同的真實(shí)性和合法性進(jìn)行審查。一般可以分為三個(gè)階段,即合同簽訂前、合同執(zhí)行中、合同執(zhí)行后的審計(jì)。它是對(duì)醫(yī)院各種經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督和檢查的過(guò)程,具有十分重要的意義。
一、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同審計(jì)的意義
(一)減弱醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)
隨著我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)改革工作的深入發(fā)展,醫(yī)院作為一個(gè)提供醫(yī)療服務(wù)的事業(yè)單位,在對(duì)病患行醫(yī)治病的過(guò)程中,需要通過(guò)各種經(jīng)營(yíng)行為使設(shè)施、技術(shù)達(dá)到最優(yōu)來(lái)滿(mǎn)足患者的醫(yī)療需求,同時(shí)使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益達(dá)到最大化。但是由于多數(shù)醫(yī)院受計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)依靠政府財(cái)政投入保證醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的影響,管理手段和經(jīng)營(yíng)觀(guān)念與當(dāng)前激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境不相適應(yīng)。實(shí)施經(jīng)濟(jì)合同的審計(jì),可以強(qiáng)化醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)理念,規(guī)范醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)手段,促進(jìn)醫(yī)院管理水平的提升,減弱醫(yī)院面臨的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。
(二)提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益
作為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中一個(gè)普通的經(jīng)濟(jì)體,醫(yī)院在進(jìn)行各種經(jīng)濟(jì)活動(dòng)時(shí),不可避免的會(huì)受到由于經(jīng)濟(jì)合同不完善而造成的損害,如合同對(duì)方出現(xiàn)毀約的情況,甚至一些醫(yī)院還曾遇到過(guò)詐騙行為,這些事情一旦發(fā)生,就會(huì)讓醫(yī)院遭受巨大損失。而經(jīng)濟(jì)合同審計(jì)工作的開(kāi)展可以給醫(yī)院在合同對(duì)方選擇、合同內(nèi)容的確定和合同履行情況等問(wèn)題上提供幫助,通過(guò)經(jīng)濟(jì)合同審計(jì)對(duì)合同簽訂的三個(gè)時(shí)期進(jìn)行監(jiān)督審查,可以有效的維護(hù)醫(yī)院的合法利益,保障各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)順利進(jìn)行,提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。
(三)保證醫(yī)療市場(chǎng)秩序穩(wěn)定
自上世紀(jì)九十年代以來(lái),我國(guó)政府逐漸出臺(tái)了一系列衛(wèi)生事業(yè)改革政策,政府壟斷醫(yī)療市場(chǎng)的局面逐漸被打破,除國(guó)有醫(yī)院和集體所有制醫(yī)院以外,很多民營(yíng)醫(yī)院紛紛發(fā)展起來(lái),形成了共存的局面,也加劇了醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)。如果醫(yī)院實(shí)行經(jīng)濟(jì)合同審計(jì)制度,不僅可以讓醫(yī)療市場(chǎng)秩序得到很好的維護(hù),還能夠在一定程度上凈化醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境。
二、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同審計(jì)的內(nèi)容
(一)對(duì)合同對(duì)方的審計(jì)
醫(yī)院要審查合同對(duì)方當(dāng)事人的姓名和住所,確保這些內(nèi)容準(zhǔn)確完整的在合同中記載;審查人員要注意合同首尾當(dāng)事人的簽字或簽章是否相同;若合同對(duì)方為法人單位,審查人員要保證在合同蓋章處要具備法人代表的簽字簽章,還要檢查蓋章是否為該單位的有效公章;如果合同對(duì)方為自然人,要確保當(dāng)事人簽字署名為真實(shí)的現(xiàn)用姓名。
(二)對(duì)標(biāo)的數(shù)量質(zhì)量審計(jì)
審計(jì)人員要確保合同標(biāo)的在國(guó)家相關(guān)法律規(guī)定的范圍內(nèi);仔細(xì)檢查標(biāo)的名稱(chēng)是否清晰正確;確定合同對(duì)標(biāo)的使用了國(guó)家規(guī)定的計(jì)量單位,對(duì)標(biāo)的規(guī)格、等級(jí)嚴(yán)格進(jìn)行審查;審查是否能夠通過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)文件的認(rèn)可,合同中執(zhí)行的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要通過(guò)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)可,如封存樣品則要對(duì)樣品的質(zhì)量、功能詳細(xì)說(shuō)明。
(三)對(duì)合同價(jià)款的審計(jì)
對(duì)合同價(jià)款的審計(jì)內(nèi)容包括:合同中是否對(duì)價(jià)款與報(bào)酬進(jìn)行明確規(guī)定;若合同標(biāo)的由政府指導(dǎo)定價(jià),醫(yī)院需要對(duì)價(jià)款或報(bào)酬約定是否符合國(guó)家規(guī)定進(jìn)行審計(jì);若合同價(jià)款由當(dāng)事人約定,醫(yī)院需要審查其計(jì)算方法是否準(zhǔn)確;此外,醫(yī)院還必須對(duì)運(yùn)輸費(fèi)、包裝費(fèi)等其他費(fèi)用的約定承擔(dān)方是否在合同中約定進(jìn)行確認(rèn)。
(四)對(duì)合同履行情況的審計(jì)
醫(yī)院要對(duì)合同規(guī)定的履行情況進(jìn)行審計(jì),包括對(duì)合同履行期限的審計(jì)內(nèi)容包括合同履行期限是否有明確規(guī)定,分期付款的情況是否規(guī)定了分期方式等;對(duì)合同履行地點(diǎn)的審計(jì)內(nèi)容包括標(biāo)的物驗(yàn)收地點(diǎn)是否明確約定,明確標(biāo)的物所有權(quán)等;對(duì)合同履行方式的審計(jì)內(nèi)容包括審查合同中是否寫(xiě)明交貨方式、驗(yàn)收時(shí)間及方式、付款方式等。
(五)對(duì)合同違約責(zé)任的審計(jì)
所謂違約責(zé)任就是合同對(duì)方無(wú)法履行合同規(guī)定的義務(wù)所必須承擔(dān)的責(zé)任。醫(yī)院在對(duì)經(jīng)濟(jì)合同進(jìn)行審計(jì)時(shí),一定要對(duì)違約責(zé)任以及爭(zhēng)議解決方式這部分內(nèi)容嚴(yán)格審查,確保合同中清晰明確的約定合同當(dāng)事人違約責(zé)任以及其他違約處理事項(xiàng)。
三、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同審計(jì)過(guò)程中的控制要點(diǎn)
(一)合同簽訂時(shí)的審計(jì)要點(diǎn)
1、對(duì)經(jīng)濟(jì)合同立項(xiàng)進(jìn)行審計(jì)
其審計(jì)的主要內(nèi)容有:業(yè)務(wù)部門(mén)是否對(duì)合同立項(xiàng)的可行性進(jìn)行過(guò)分析論證;重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)是否通過(guò)院長(zhǎng)辦公會(huì)議集體討論;需要上報(bào)申請(qǐng)的項(xiàng)目是否已經(jīng)獲批;審計(jì)項(xiàng)目資金是否已納入醫(yī)院年度預(yù)算計(jì)劃;超預(yù)算和無(wú)預(yù)算的項(xiàng)目是否已由院長(zhǎng)辦公會(huì)討論決定通過(guò),同時(shí)審查是否對(duì)年度預(yù)算計(jì)劃做出相應(yīng)補(bǔ)充和調(diào)整。
2、對(duì)合同當(dāng)事人的資格審計(jì)
醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同審計(jì)要注意對(duì)合同對(duì)方資格進(jìn)行審查,其審查的主要內(nèi)容有:當(dāng)事人的主體資格以及經(jīng)營(yíng)權(quán)限是否已經(jīng)通過(guò)業(yè)務(wù)部門(mén)的審查,當(dāng)事人經(jīng)營(yíng)范圍是否符合相關(guān)規(guī)定,是否具有合同規(guī)定的履約能力;對(duì)合同中存在的商用條款進(jìn)行審計(jì);對(duì)業(yè)務(wù)部門(mén)給予的資質(zhì)文件進(jìn)行復(fù)審,確保合同當(dāng)事人具有合法有效的主體資格。
3、對(duì)經(jīng)濟(jì)合同文本內(nèi)容審計(jì)
其需要控制的關(guān)鍵內(nèi)容有:審查合同文本內(nèi)容、格式、結(jié)構(gòu)是否符合合同法的規(guī)定;審查經(jīng)濟(jì)合同中當(dāng)事人的詳細(xì)信息是否真實(shí)有效;審查經(jīng)濟(jì)合同中涉及到的金額、數(shù)字、時(shí)間、當(dāng)事人主體是否前后一致,表述稱(chēng)謂是否準(zhǔn)確;對(duì)于參考范本起草的合同要注意審查合同是否填寫(xiě)完整,附件清單與送審附件是否完整一致;審查合同中涉及到的法律法規(guī)內(nèi)容是否是當(dāng)前最新的,對(duì)合同中存在的引用過(guò)期法律法規(guī)的內(nèi)容及時(shí)指出并處理。
4、對(duì)合同中價(jià)格的審計(jì)
其審計(jì)的主要內(nèi)容有:審查合同中的價(jià)款是否按照國(guó)家及醫(yī)院關(guān)于采購(gòu)招標(biāo)的規(guī)定來(lái)進(jìn)行確定。要確保經(jīng)濟(jì)合同中的價(jià)款能夠嚴(yán)格按照國(guó)家招標(biāo)采購(gòu)相關(guān)法律制度,通過(guò)公開(kāi)、公平、公正的招標(biāo)方式進(jìn)行確定;審查是否有規(guī)避招標(biāo)的現(xiàn)象;審查合同價(jià)款是否已經(jīng)通過(guò)院長(zhǎng)辦公會(huì)討論備案;同時(shí)要對(duì)價(jià)款的支付方式進(jìn)行審查。
(二)合同執(zhí)行中的審計(jì)要點(diǎn)
一方面著重對(duì)合同履行情況進(jìn)行不定期審查,檢查當(dāng)事人是否按照約定內(nèi)容執(zhí)行合同中的義務(wù),檢查合同價(jià)款和報(bào)酬是否按約定內(nèi)容支付,如因特殊情況造成合同變更或解除時(shí),醫(yī)院要審查此過(guò)程是否按照法定流程進(jìn)行了處理;另一方面要對(duì)經(jīng)濟(jì)合同的執(zhí)行情況進(jìn)行跟蹤審查。以基建合同為例:一是要審計(jì)合同當(dāng)事人是否按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行設(shè)計(jì)施工,二是要審計(jì)合同對(duì)方變更內(nèi)容手續(xù)是否齊全,資料是否準(zhǔn)確,情況是否真實(shí),三是要審計(jì)合同價(jià)款是否按工程進(jìn)度合理?yè)芊牛氖且獙徲?jì)施工物資采購(gòu)是否符合合同約定的內(nèi)容,是否對(duì)各種設(shè)備材料按照相關(guān)制度進(jìn)行保管維護(hù)。五是要審計(jì)工程價(jià)款使用是否符合相關(guān)規(guī)定。
(三)合同結(jié)束時(shí)的審計(jì)要點(diǎn)
基建工程合同在結(jié)算時(shí)的審計(jì)關(guān)鍵點(diǎn)包括:一是審計(jì)項(xiàng)目是否通過(guò)驗(yàn)收;二是審計(jì)工程結(jié)算是否通過(guò)審查,以及報(bào)送資料是否準(zhǔn)確合法;三是審計(jì)項(xiàng)目工程量和費(fèi)用價(jià)格是否真實(shí)合理;四是審計(jì)結(jié)算編制依據(jù)是否合規(guī),清理工作是否徹底;五是審計(jì)工程預(yù)算執(zhí)行情況是否合規(guī);六是審計(jì)結(jié)余資金和庫(kù)存物資的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。
總之,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)合同審計(jì)工作對(duì)提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)能力,推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)有著重要的作用,它是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀(guān)需要和必然產(chǎn)物。醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)經(jīng)濟(jì)合同審計(jì)的重視,積極采取一切支持經(jīng)濟(jì)合同審計(jì)的措施,充分發(fā)揮審計(jì)工作的監(jiān)督評(píng)價(jià)作用,以促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
[1]黃偉.醫(yī)院內(nèi)審部門(mén)的經(jīng)濟(jì)合同審計(jì)[N].重慶理工大學(xué)學(xué)報(bào).2011
乙方: 身份證號(hào)碼:
因工作需要,經(jīng)院務(wù)會(huì)研究,聘用乙方作為我單位病房護(hù)士。 現(xiàn)擬定以下合同,望雙方共同執(zhí)行。
1、 乙方在聘用期間,必須自覺(jué)遵守國(guó)家法律、法規(guī)及甲方的一切 ,女,文化程度:中專(zhuān),出生年月:1972 年 4 月, 規(guī)章制度。
2、 乙方在聘用期間,如有違反法律、法規(guī)及本單位規(guī)章制度的行 為,甲方可根據(jù)有關(guān)規(guī) 定給予紀(jì)律處分,直至解除合同。
3、 乙方在聘用期間, 必須做到態(tài)度和藹、 服務(wù)周到, 認(rèn)真、 嚴(yán)肅, 高度敬業(yè)。
4、 乙方在聘用期間,必須嚴(yán)格各種操作規(guī)程。 乙方在聘用期間,必須堅(jiān)守工作崗位,如因玩忽職守造成后果 者,一切損失由乙方本人負(fù)責(zé)。
5、 乙方在聘用期間,按工作安排做好自覺(jué)的本職工作,同時(shí)應(yīng)和 單位的其他職工搞好團(tuán)結(jié),即分工又合作。
6、 乙方在聘用期間,必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,做好各種護(hù)理記 錄,嚴(yán)格交接班制度。
7、 乙方在聘用期間,如因病、事請(qǐng)假,工資獎(jiǎng)金按請(qǐng)假實(shí)際天數(shù) 的比例扣發(fā)。如事假連續(xù)超過(guò)三個(gè)月,病假連續(xù)超過(guò)半年。甲方 將視其情節(jié)解除合同。
8、 乙方在聘用期間,享受甲方節(jié)假日發(fā)給職工的福利待遇。
9、 乙方在聘用期間,如因節(jié)假日需要加班,以基礎(chǔ)工資為基數(shù), 按規(guī)定發(fā)給加班費(fèi)。
10、 乙方在聘用期間,月基礎(chǔ)工資 元,發(fā)給在職職工績(jī)效獎(jiǎng)金 的 80%.合同生效開(kāi)始,甲方按有關(guān)規(guī)定計(jì)算購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老保險(xiǎn)和失 業(yè)保險(xiǎn)的費(fèi)用,如數(shù)加發(fā)在乙方的工資中,由乙方自行購(gòu)買(mǎi)。
11、 乙方在聘用期間,如生病恢復(fù)后,不能繼續(xù)勝任工作的,甲方 有權(quán)解除合同。
醫(yī)院財(cái)務(wù)需要深入?yún)⑴c到合同管理工作中,必須重視財(cái)務(wù)部門(mén)項(xiàng)目前期的計(jì)劃管理、合同起草、合同執(zhí)行中的動(dòng)態(tài)管理、合同外設(shè)計(jì)變更計(jì)價(jià)與支付、工程索賠、項(xiàng)目結(jié)算等管理關(guān)鍵點(diǎn),提高醫(yī)院基建項(xiàng)目投資效益。
關(guān)鍵詞:
醫(yī)院財(cái)務(wù);基建項(xiàng)目;合同管理
醫(yī)療體制不斷進(jìn)行深化改革,醫(yī)院固定資產(chǎn)的投資方式也跟隨市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)生了相應(yīng)變化,由單一投資轉(zhuǎn)變?yōu)槎嘣顿Y,且由國(guó)家投資轉(zhuǎn)變?yōu)樽曰I。同時(shí)加強(qiáng)基建項(xiàng)目合同管理,為獲得可靠、完整、準(zhǔn)確的分析數(shù)據(jù)及最大投資效益,醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)紛紛介入項(xiàng)目合同管理。
一、加強(qiáng)前期計(jì)劃管理
為全面掌握基建項(xiàng)目建設(shè)與工程進(jìn)度、專(zhuān)項(xiàng)資金與自籌資金運(yùn)用等情況,應(yīng)加強(qiáng)前期的計(jì)劃管理,關(guān)鍵點(diǎn)在于:一是了解與掌握建設(shè)項(xiàng)目的概算投資額或合同投資額;二是預(yù)計(jì)年度投資完成額;三是工程進(jìn)度是否與資金支出進(jìn)度相一致;四是結(jié)余資金的數(shù)量構(gòu)成;五是是否具備工程建設(shè)所需的其他條件;六是自籌資金項(xiàng)目是否具有妥當(dāng)?shù)馁Y金來(lái)源;七是是否采取專(zhuān)戶(hù)專(zhuān)存的方式對(duì)國(guó)家所下達(dá)的專(zhuān)項(xiàng)資金進(jìn)行管存;八是自籌資金涉及的項(xiàng)目是否具有合理性與可行性。財(cái)務(wù)部門(mén)既要參與制定部門(mén)年度基建資金計(jì)劃并提出合理化建議,同時(shí)于基建資金計(jì)劃下達(dá)后,依據(jù)隨時(shí)所掌握的變化情況,需及時(shí)提出調(diào)整意見(jiàn)。
二、把好合同起草關(guān)
(一)編制好招標(biāo)文件
一般情況下,在進(jìn)行項(xiàng)目招標(biāo)前,需要先確定下來(lái)招標(biāo)的監(jiān)理單位,之后由監(jiān)理方、業(yè)主方及設(shè)計(jì)方三方共同探討招標(biāo)文件細(xì)節(jié),對(duì)圖紙進(jìn)行全面會(huì)審,并對(duì)關(guān)鍵材料與設(shè)備進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研。逐條研究合同附加條款,在招標(biāo)文件直接體現(xiàn)出來(lái),包括現(xiàn)場(chǎng)用電位置與用水點(diǎn)現(xiàn)狀、參與投標(biāo)單位資質(zhì)等。財(cái)務(wù)部門(mén)必須認(rèn)真對(duì)待對(duì)價(jià)格扯皮造成影響的因素。
(二)合同附加條款中載明付款程序
在建設(shè)項(xiàng)目中,先由承包方對(duì)每一筆支付款提出申請(qǐng),并附上工程量相關(guān)報(bào)表,通過(guò)監(jiān)理審核、業(yè)主代表把關(guān)后,由業(yè)主方的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人對(duì)其進(jìn)行審批,最后上報(bào)財(cái)務(wù)完成審核與付款。每一道付款程序都需要嚴(yán)格按照合同約定的執(zhí)行,避免工程款支付與工程進(jìn)度不一致問(wèn)題。
(三)提高工程量清單編寫(xiě)質(zhì)量
設(shè)計(jì)文件中所產(chǎn)生的錯(cuò)誤會(huì)直接影響到工程造價(jià),所以在填寫(xiě)工程量清單時(shí),需認(rèn)真復(fù)核設(shè)計(jì)文件的圖紙,并計(jì)算出準(zhǔn)確工程量,否則很容易因?yàn)樵O(shè)計(jì)錯(cuò)誤造成工程變更量過(guò)大情況。之后依據(jù)清單細(xì)目將圖紙工程量進(jìn)行細(xì)化,與清單對(duì)應(yīng)細(xì)目相匹配。這項(xiàng)工作的工作量很大,其直接關(guān)系到完整工程造價(jià),必須認(rèn)真計(jì)算,且反復(fù)核查,保證工程量清單高準(zhǔn)確性,才能提升合同的管理效率。
三、加強(qiáng)合同動(dòng)態(tài)管理
醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員必須主動(dòng)進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)了解情況,隨時(shí)掌握投資變化情況。建設(shè)工程的動(dòng)態(tài)投資控制需要注意以下幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn):承包方進(jìn)場(chǎng)開(kāi)始施工的第一個(gè)月月底前,需對(duì)進(jìn)場(chǎng)材料進(jìn)行檢查,核對(duì)其是否與所支付的預(yù)付款相一致。施工開(kāi)始,對(duì)施工組織能力的考察也隨之開(kāi)始,核查其是否與施工組織的設(shè)計(jì)相一致;監(jiān)理單位工種是否齊全,執(zhí)法是否與合同一致,并秉持公正原則。主體工程完成后,對(duì)工程進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),找出各方面不足之處,包括投資控制、進(jìn)度、質(zhì)量等,制定出修正計(jì)劃,確定下一步工作的重點(diǎn)。設(shè)備在進(jìn)場(chǎng)安裝前,需再次會(huì)審圖紙,確定安裝控制點(diǎn)??⒐を?yàn)收階段,做好工程盤(pán)點(diǎn)與系統(tǒng)調(diào)試。
四、合同外工程變更造價(jià)計(jì)量與支付控制
影響工程造價(jià)變更的方面很多,包括設(shè)計(jì)與施工條件的變更、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的變更、計(jì)劃調(diào)整變更等。變更工程的審批程序與項(xiàng)目管理的模式、監(jiān)理工程師權(quán)限有著直接的關(guān)系,因此會(huì)有一定差異,但必須保障其具有健全的變更審批程序。變更工程費(fèi)用計(jì)算應(yīng)遵循:一是項(xiàng)目必須是工程量清單內(nèi)所具有的,且細(xì)目單價(jià)要一致;二是采用合同中既定費(fèi)用計(jì)算方法;三是采用國(guó)家級(jí)或?。ㄊ校┘?jí)相關(guān)機(jī)構(gòu)頒布的概預(yù)算定額及價(jià)格文件;四是采用承包商投標(biāo)時(shí)提交的單價(jià)分析表、實(shí)際支出證明;五是采用計(jì)日工單價(jià)。變更工程造價(jià)計(jì)量與支付要在變更工程單價(jià)核定基礎(chǔ)上進(jìn)行,將支付證書(shū)中顯示的數(shù)量與變更后單價(jià)作乘積,匯總后確定該項(xiàng)目變更的總造價(jià)。這一階段費(fèi)用控制的重點(diǎn)在于是否嚴(yán)格按照既定審批程序進(jìn)行。
五、處理好國(guó)家撥款和自籌資金關(guān)系
國(guó)家基建相關(guān)管理部門(mén)將基本建設(shè)所涉及的各種籌集資金均納入到基建管理中,基建管理與國(guó)家相關(guān)撥款管理機(jī)制效益必須相同,從財(cái)務(wù)管理方面進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)二者往來(lái)關(guān)系有所不同,進(jìn)行會(huì)計(jì)記賬、核算及資金調(diào)配時(shí),需嚴(yán)格依照基建管理相關(guān)程序開(kāi)展。自籌資金也需納入到醫(yī)院的財(cái)務(wù)計(jì)劃中,將其編入到預(yù)算與組織決算中。
六、加強(qiáng)工程索賠方面合同管理
工程索賠也是合同管理中重難點(diǎn)。索賠其實(shí)就是履行合同時(shí),合同一方遭受損失,而原因是對(duì)方不履行合同義務(wù)造成的,而向?qū)Ψ教岢鲑r償或補(bǔ)償要求。工程索賠是一種承包工程相關(guān)單位追加造價(jià)常用的手段。索賠費(fèi)用時(shí),需堅(jiān)持以賠償?shù)膶?shí)際損失為依托。方法包括總費(fèi)用法、分項(xiàng)法兩種。一般使用分項(xiàng)法:一是對(duì)索賠事件所造成的費(fèi)用項(xiàng)目進(jìn)行分析;二是對(duì)各類(lèi)項(xiàng)目的損失值進(jìn)行計(jì)算;三是將涉及到的各類(lèi)費(fèi)用相關(guān)項(xiàng)目計(jì)算值進(jìn)行列表匯總,最終得到總索賠費(fèi)用數(shù)值。
七、竣工決算階段合同管理
所建設(shè)項(xiàng)目竣工之后,由建設(shè)單位組織相關(guān)部門(mén),在竣工決算相關(guān)資料幫助下,對(duì)竣工決算進(jìn)行編制。主要涉及兩部分,一部分為工程決算,另一部分為財(cái)務(wù)決算??⒐Q算能夠較為全面地反映出竣工工程建設(shè)成果、財(cái)務(wù)支出具體情況,將整個(gè)工程建設(shè)項(xiàng)目費(fèi)用全部匯總,以核定新固定資產(chǎn)價(jià)值為目的,辦理好交付使用相關(guān)手續(xù),并對(duì)建設(shè)成本進(jìn)行考核,對(duì)投資效果進(jìn)行分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、積累資料,有效提高建設(shè)單位整體管理水平,從而提升經(jīng)濟(jì)效益。
八、結(jié)束語(yǔ)
合同管理是一項(xiàng)重要管理工作,其涉及到項(xiàng)目投資控制、項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量保障等,財(cái)務(wù)部門(mén)需要進(jìn)行較深入的工作。對(duì)工程造價(jià)的有效控制,并提高投資的效益非常重要。所以財(cái)務(wù)部門(mén)必須重視合同前期起草工作,加強(qiáng)合同具體執(zhí)行中的動(dòng)態(tài)管理,關(guān)注設(shè)計(jì)變更、工程索賠、項(xiàng)目結(jié)算,進(jìn)而完成投資目標(biāo),達(dá)到預(yù)期效益。
作者:季青 單位:山西省中醫(yī)院
參考文獻(xiàn):
乙方:_________
一、甲方的義務(wù)
1.甲方在網(wǎng)絡(luò)上為醫(yī)院、中醫(yī)院(門(mén)診部)內(nèi)合作的專(zhuān)科提供網(wǎng)站搜索服務(wù);
2.在網(wǎng)絡(luò)上所治疾病的內(nèi)容和宣傳;
3.在網(wǎng)絡(luò)上為患者公布合作單位的就醫(yī)地點(diǎn),讓患者就近就診;
4.為合作單位提供專(zhuān)科治療配方(需簽約)。不簽約的合作,只要發(fā)來(lái)一年的服務(wù)費(fèi),醫(yī)院馬上就是_________網(wǎng)的成員醫(yī)院。
5.在網(wǎng)絡(luò)上介紹合作專(zhuān)科的坐診專(zhuān)家。
6.在網(wǎng)絡(luò)上合作單位的醫(yī)院狀況,內(nèi)容需經(jīng)本網(wǎng)站修訂。
7.免費(fèi)為合作單位提供就診技術(shù)咨詢(xún),指導(dǎo)能正常地開(kāi)展工作。
8.負(fù)責(zé)網(wǎng)站信息的整理工作。有新業(yè)務(wù)發(fā)展動(dòng)向和業(yè)務(wù)新聞時(shí),及時(shí)在網(wǎng)站公布。
二、乙方的義務(wù)
1.乙方在醫(yī)院、中醫(yī)院(門(mén)診部)內(nèi)建立“_________網(wǎng)”合作的科室,科室名字自定;
2.乙方藥品、費(fèi)用自理;
3.在合作科室內(nèi)外必須有明顯的“_________”及網(wǎng)址的招示牌;
4.合作科室必須有專(zhuān)門(mén)的負(fù)責(zé)人和坐診大夫,負(fù)責(zé)人或院方代表為負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)人,有變動(dòng)時(shí)應(yīng)提前一周通知甲方,負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)人必須能代表乙方合作科室的利益;
5.必須有保持聯(lián)絡(luò)通暢的聯(lián)系方式,且不變,聯(lián)系方式有變動(dòng)時(shí)馬上和甲方聯(lián)系;
6.乙方為甲方提供技術(shù)服務(wù)費(fèi):門(mén)診部、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院為每年_________元;縣、區(qū)級(jí)醫(yī)院每年為_(kāi)________元;市級(jí)以上醫(yī)院為每年_________元。技術(shù)資料費(fèi)另議。
7.若是合作單位需要單科的處方,需要有合作十年以上的保證簽約,并一次交清十年的合作服務(wù)費(fèi)。
三、免責(zé)條款:由于internet是全球互聯(lián)網(wǎng)絡(luò),其通道上偶然阻塞或不可抗力之原因造成服務(wù)器停止運(yùn)行,造成用戶(hù)訪(fǎng)問(wèn)速率下降或短暫中斷,以上現(xiàn)象在任何服務(wù)器上都能發(fā)生,屬于正?,F(xiàn)象,乙方表示認(rèn)同。
四、違約責(zé)任
1.雙方的義務(wù)必須積極履行。
2.此合作是長(zhǎng)期合作。
3.若乙方想解除合作,付年度費(fèi)用時(shí),超時(shí)一周,即為自動(dòng)解除。甲方只做該付費(fèi)的善意提醒;解約后醫(yī)院在本網(wǎng)站的內(nèi)容將全部刪除。
4.簽約者費(fèi)用不再退回。
五、有糾紛時(shí)雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成可要求仲裁或向人民法院要求解決。
六、此合同各執(zhí)一份。若有未盡事宜,另行協(xié)商,協(xié)商內(nèi)容視為附件,做為補(bǔ)充條款,和合同具有同等效益。
甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
摘 要 醫(yī)院對(duì)外簽訂的經(jīng)濟(jì)合同涉及到醫(yī)院、科室和第三方的利益,在簽訂經(jīng)濟(jì)合同的過(guò)程中,醫(yī)院的內(nèi)審部門(mén)要為合同簽訂以及合同履行的整個(gè)過(guò)程把好關(guān),做好審計(jì)監(jiān)督工作,切實(shí)的維護(hù)醫(yī)院的利益。
關(guān)鍵詞 合同 內(nèi)部審計(jì) 審計(jì)監(jiān)督
醫(yī)院的合同審計(jì)是指醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)人員對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同的簽訂、履行、變更終止過(guò)程以及合同管理進(jìn)行的客觀(guān)監(jiān)督和評(píng)價(jià)的活動(dòng)。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,醫(yī)療事業(yè)的不斷進(jìn)步,醫(yī)院的業(yè)務(wù)活動(dòng)越來(lái)越多,種類(lèi)也是越來(lái)越復(fù)雜,對(duì)外簽訂經(jīng)濟(jì)合同的數(shù)量也隨之增多,如醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)、藥品物資的采購(gòu)、病房大樓建設(shè)的投入、信息系統(tǒng)建設(shè)、科研項(xiàng)目合作、對(duì)外投資與籌資、房屋場(chǎng)地出租出借等。經(jīng)濟(jì)合同已成為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要方面。經(jīng)濟(jì)合同審計(jì),就是對(duì)經(jīng)濟(jì)合同的真實(shí)性、合法性和效益性進(jìn)行審核檢查,分為合同簽訂前的審計(jì)、合同執(zhí)行過(guò)程中的審計(jì)和合同執(zhí)行結(jié)束前的審計(jì)。對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同進(jìn)行審計(jì),可以充實(shí)完善經(jīng)濟(jì)合同條款及內(nèi)容,避免潛在的經(jīng)濟(jì)糾紛,也可以落實(shí)醫(yī)院內(nèi)部控制制度,避免合同風(fēng)險(xiǎn),最終達(dá)到依法維護(hù)醫(yī)院的合法權(quán)益的目的,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院權(quán)益最大化,因此醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)部門(mén)要切實(shí)履行審計(jì)職責(zé),為醫(yī)院簽訂的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)合同審計(jì)把好關(guān)、服好務(wù)。
合同審計(jì)的主要內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面:
一、合同簽訂前的審計(jì)
在經(jīng)濟(jì)合同簽訂之前,需要審查該項(xiàng)經(jīng)濟(jì)合同是否列入了醫(yī)院的采購(gòu)計(jì)劃,醫(yī)院有沒(méi)有相關(guān)的預(yù)算,配套資金是否到位、有沒(méi)有相應(yīng)的招投標(biāo)程序,招投標(biāo)程序是否公平公正;檢查經(jīng)濟(jì)合同是否符合國(guó)家的法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定,是否損害國(guó)家、集體或者第三方的利益;要檢查簽訂此項(xiàng)經(jīng)濟(jì)合同對(duì)醫(yī)院的預(yù)期收益,分析合同項(xiàng)目的可行性;檢查經(jīng)濟(jì)合同的主體資格,對(duì)其誠(chéng)信度以及經(jīng)濟(jì)實(shí)力進(jìn)行評(píng)估,并檢查簽訂合同的理由是否充分。在對(duì)合同的格式條款進(jìn)行審計(jì)時(shí),主要包括:1、審查合同標(biāo)的名稱(chēng)是否規(guī)范,包括產(chǎn)品名稱(chēng)、產(chǎn)品型號(hào)等2、審查合同的數(shù)量、計(jì)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)價(jià)方法是否準(zhǔn)確3、審查關(guān)于產(chǎn)品質(zhì)量的表述是否符合國(guó)家相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn),在對(duì)產(chǎn)品的后續(xù)服務(wù)描述中是否準(zhǔn)確劃分責(zé)任,服務(wù)條款是否準(zhǔn)確明了4、審查合同履行期限和付款方式是否符合相關(guān)規(guī)定。一般來(lái)說(shuō),醫(yī)院簽訂相關(guān)合同應(yīng)該有各相關(guān)部門(mén)討論的會(huì)議紀(jì)要并且各部門(mén)負(fù)責(zé)人要在會(huì)議記錄上簽字,因此要檢查合同是否經(jīng)過(guò)醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)、審計(jì)部門(mén)、相關(guān)科室主任、主管院長(zhǎng)等的簽字并蓋有醫(yī)院的公章。
二、合同履行中的審計(jì)
在簽訂了相關(guān)的經(jīng)濟(jì)合同以后,審計(jì)部門(mén)要監(jiān)督合同的履行情況,要看實(shí)際履行合同的當(dāng)事人是不是當(dāng)初合同簽訂時(shí)規(guī)定的履行人,因?yàn)槟壳昂芏嗪贤獍F(xiàn)象非常嚴(yán)重,這樣就不能保證履行合同的質(zhì)量;檢查合同雙方是否按照合同規(guī)定的權(quán)利和義務(wù)認(rèn)真的履行合同,履行合同的地點(diǎn)是不是符合當(dāng)初合同的規(guī)定,合同的費(fèi)用是否按照規(guī)定規(guī)定履行,有無(wú)少付或者多付;在合同的履行過(guò)程中是否存在著問(wèn)題,相關(guān)的部門(mén)能否及時(shí)查明原因并給與糾正;當(dāng)出現(xiàn)了合同糾紛時(shí),是否按照合同規(guī)定的糾紛處理方式來(lái)分清責(zé)任,是否合理合法等。
三、合同更改的審計(jì)
在履行合同的過(guò)程中,由于各種各樣的原因,經(jīng)常會(huì)對(duì)原合同的條款進(jìn)行部分更改,比如合同價(jià)格的變更、追加購(gòu)買(mǎi)設(shè)備等等,因此審計(jì)人員對(duì)增加或者更改的合同內(nèi)容進(jìn)行審計(jì),看變更的合同是否是雙方真實(shí)意思的表示、有沒(méi)有欺詐、脅迫、重大誤解或者顯失公平的情況,如果發(fā)現(xiàn)此類(lèi)情況可以要求合同簽訂部門(mén)及時(shí)的撤銷(xiāo)變更合同,并要求合同雙方按照原有合同的規(guī)定履行。如果合同變更是雙方都認(rèn)可的,就要審查合同變更的條款,看看變更條款的規(guī)定是否符合合同法的規(guī)定,有沒(méi)有損害第三方利益,合同的增加條款是否真實(shí)完整等。
四、合同終止的審計(jì)
合同履行期滿(mǎn)以后,就涉及到合同的終止了。在終止合同以后,審計(jì)人員要審查合同是否符合規(guī)定應(yīng)該終止的情況,雙方的權(quán)利義務(wù)是否已經(jīng)履行完畢,當(dāng)事人是否嚴(yán)格的按照合同的規(guī)定履行;合同權(quán)利義務(wù)終止以后,當(dāng)事人是否履行誠(chéng)信原則以及保密義務(wù)等。
醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門(mén)通過(guò)對(duì)合同條款的審查,可以避免簽訂合同中存在的潛在風(fēng)險(xiǎn),避免醫(yī)院造成損失;能夠使得醫(yī)院的內(nèi)部控制制度更加健全,保證各科室正確的履行相關(guān)職責(zé),減少經(jīng)濟(jì)糾紛,最大限度的降低簽訂合同的風(fēng)險(xiǎn),保證醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展。要想做好醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同的審計(jì),就必須要建立健全醫(yī)院的合同管理制度,明確各部門(mén)的權(quán)限和職責(zé),規(guī)范簽訂合同的相關(guān)規(guī)定,提高管理效率;審計(jì)人員要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)和后續(xù)培訓(xùn),掌握合同法的相關(guān)知識(shí)以及相關(guān)的法律法規(guī),以獨(dú)立的身份對(duì)醫(yī)院簽訂的合同發(fā)表審計(jì)意見(jiàn);要掌握現(xiàn)代的合同審計(jì)方法,立足于為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同把關(guān)的角度,多與相關(guān)合同涉及的科室溝通協(xié)調(diào),本著為醫(yī)院的發(fā)展服務(wù)的態(tài)度,認(rèn)真做好醫(yī)院的合同審計(jì)工作。
參考文獻(xiàn):
[1]朱錦余.經(jīng)濟(jì)合同審計(jì)的研究.四川會(huì)計(jì).2001(2).
[2]李玉萍,趙陽(yáng),李世新,王穎穎.關(guān)于信息化環(huán)境下醫(yī)院審計(jì)工作的探討.中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì).2009(03).
[3]施翠霞.淺談信息化條件下醫(yī)院審計(jì)面臨的問(wèn)題及對(duì)策.科學(xué)咨詢(xún)(決策管理).2009(03).
中圖分類(lèi)號(hào):R248 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
文章編號(hào):1007-2349(2010)10-0087-01
本院近年來(lái)由于招聘正式護(hù)士較少,年老護(hù)士退休等原因,原有的在編護(hù)士數(shù)量不能滿(mǎn)足臨床的需要,聘用護(hù)士的比例逐年上升,目前本院合同護(hù)士使用數(shù)將近70人,有37人已簽定合同,22人準(zhǔn)備簽訂合同,占全院護(hù)士總數(shù)的30%。護(hù)理部如何加強(qiáng)對(duì)合同護(hù)士的管理,保證臨床護(hù)理質(zhì)量,樹(shù)立以患者為中心的服務(wù)理念,是擺在護(hù)理管理者面前的難題,現(xiàn)就存在問(wèn)題和對(duì)策探討如下。
1 目前存在問(wèn)題
(1)合同護(hù)士素質(zhì)差異大,大多數(shù)剛從學(xué)校畢業(yè),從事,臨床護(hù)理時(shí)間短,分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力差,在工作中有的護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),情緒不穩(wěn)定,容易發(fā)生差錯(cuò),(2)本院合同護(hù)士多來(lái)自區(qū)、縣級(jí)的學(xué)生,人文知識(shí)教育和熏陶的機(jī)會(huì)比較有限,表現(xiàn)在不善言語(yǔ),護(hù)理過(guò)程只會(huì)操作不注重交流,不能針對(duì)患者特點(diǎn)進(jìn)行正確指導(dǎo),對(duì)患者缺乏關(guān)心,文字功底和寫(xiě)作能力差,(3)思想不穩(wěn)定,擇業(yè)動(dòng)機(jī)不同,學(xué)習(xí)目的和價(jià)值取向不同,認(rèn)為醫(yī)院對(duì)其不夠重視,加之福利待遇低,普遍存在臨時(shí)觀(guān)點(diǎn),對(duì)未來(lái)缺乏信心。(4)在臨床護(hù)理工作中,有的主動(dòng)性差,操作不熟練,對(duì)危重患者的病情觀(guān)察和急救能力低,對(duì)理論及操作只停留在一般常規(guī)性的工作上。(5)在工作中缺乏與患者的溝通,缺乏應(yīng)用評(píng)判性思維方法去解決工作中的問(wèn)題。(6)多數(shù)合同護(hù)士來(lái)自困難家庭,對(duì)待遇需求較高,和正式在編護(hù)士存在有一定差距,容易產(chǎn)生自卑情緒。
2 對(duì)策
(1)護(hù)理部對(duì)新招錄的護(hù)士每季度進(jìn)行法律、法規(guī)、規(guī)章制度、操作技能、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療安全等素質(zhì)教育,使合同護(hù)士知道責(zé)任心是保證安全的前提,樹(shù)立以患者為中心的服務(wù)理念。(2)加強(qiáng)人文素養(yǎng)教育和訓(xùn)練,如組織護(hù)士節(jié)的活動(dòng),要求合同護(hù)士參加文藝會(huì)演、知識(shí)競(jìng)賽、技術(shù)操作比賽等,以發(fā)揮合同護(hù)士的特長(zhǎng),增加自信心,護(hù)士長(zhǎng)在科室加強(qiáng)對(duì)合同護(hù)士的教育,鼓勵(lì)其進(jìn)行人際關(guān)系溝通,學(xué)習(xí)與人的相處。(3)醫(yī)院與其建立良好的勞動(dòng)關(guān)系,保障合同護(hù)士的合法權(quán)利,在保證合同有效性和合法性的前提下,用責(zé)、權(quán)、利規(guī)范合同護(hù)士的行為,以保證臨床的工作質(zhì)量,(4)在臨床實(shí)際工作中,由護(hù)士長(zhǎng)、高年資護(hù)士和有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士做好規(guī)范性帶教工作,重視管理,按規(guī)范化要求完成培訓(xùn)計(jì)劃,(5)加強(qiáng)三基培訓(xùn),嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),針對(duì)不同的基礎(chǔ)進(jìn)行訓(xùn)練,由淺入深的進(jìn)行培訓(xùn),對(duì)臨床上不同的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行提問(wèn)、分析、探討,逐步培養(yǎng)并提高合同護(hù)士觀(guān)察病情、處理問(wèn)題的能力,(6)教育正式在編護(hù)士要從工作、生活上關(guān)心愛(ài)護(hù)合同護(hù)士,樹(shù)立正式在編護(hù)士與合同護(hù)士在醫(yī)院工作中都是護(hù)理隊(duì)伍中一員的思想,使合同護(hù)士樹(shù)立信心,安心工作。
3 討論
管理合同護(hù)士,進(jìn)行崗前培訓(xùn),技術(shù)操作的訓(xùn)練,人文素質(zhì)的培養(yǎng),有利于規(guī)范合同護(hù)士在,臨床工作中的護(hù)理行為,明確服務(wù)對(duì)象,端正服務(wù)態(tài)度,樹(shù)立以患者為中心的思想,激發(fā)合同護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情,熟練掌握護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
伴隨經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們對(duì)社會(huì)醫(yī)療越來(lái)越關(guān)注,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模不斷擴(kuò)大,數(shù)量隨之增加。合同制員工是醫(yī)院?jiǎn)T工隊(duì)伍的重要組成部分,醫(yī)院為其繳納社會(huì)保險(xiǎn),不但是國(guó)家的政策要求,也是轉(zhuǎn)移醫(yī)院經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的主要措施。同時(shí)社會(huì)保險(xiǎn)可以為合同制員工消除后顧之憂(yōu),同時(shí)讓其增加對(duì)醫(yī)院的認(rèn)同感和歸屬感,是促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的有效手段。
關(guān)鍵詞:
社會(huì)保險(xiǎn);醫(yī)院;合同制;員工隊(duì)伍
社會(huì)保險(xiǎn)主要包括:失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)五種,在2016年4月20日人社部將醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)進(jìn)行合并,但是原來(lái)生育保險(xiǎn)中包含的生育津貼等福利待遇保持不變。社會(huì)保險(xiǎn)是一種社會(huì)再分配制度,具有強(qiáng)制性、預(yù)防性、保障性、福利性和普遍性。
一、目前我國(guó)醫(yī)院合同制員工現(xiàn)存問(wèn)題
1.自愿參保意識(shí)不強(qiáng),醫(yī)院用工隱患增加
我國(guó)的《勞動(dòng)合同法》中明確規(guī)定,用人單位應(yīng)該為勞動(dòng)者及時(shí)繳納社會(huì)保險(xiǎn)。但是部分勞動(dòng)者到醫(yī)院面試時(shí),過(guò)分關(guān)注薪資待遇,而對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)繳納情況比較忽視。產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因有三點(diǎn):(a)參加醫(yī)院合同制員工面試的勞動(dòng)者多數(shù)是應(yīng)屆畢業(yè)生,由于年齡較小、缺乏工作經(jīng)驗(yàn)、身體素質(zhì)良好,還沒(méi)有建立保險(xiǎn)意識(shí)。(b)少數(shù)醫(yī)院為了控制成本,違法用工,沒(méi)有給勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn),或者故意延期繳納社會(huì)保險(xiǎn),一旦出現(xiàn)疾病、工傷、生育等,就會(huì)帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)壓力。(c)部分勞動(dòng)者來(lái)自農(nóng)村,對(duì)國(guó)家相關(guān)福利政策了解不夠充分,加之家庭負(fù)擔(dān)較大,急于找到工作,因此對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)沒(méi)有足夠的重視。
2.參保權(quán)益比較模糊
醫(yī)院的合同制員工對(duì)于社會(huì)保險(xiǎn)的參保權(quán)益了解不夠全面,只是片面的認(rèn)為社會(huì)保險(xiǎn)可以減少住院費(fèi)用支出,但是由于認(rèn)識(shí)模糊,對(duì)于很多參保權(quán)益都不了解。特別是生育保險(xiǎn),很多人片面的認(rèn)為沒(méi)有繳納的必要,生育保險(xiǎn)是任何商業(yè)保險(xiǎn)都不能承保的險(xiǎn)種,可以在女性生育后,給予生育津貼補(bǔ)助,緩解生育帶來(lái)的家庭經(jīng)濟(jì)壓力。
3.缺乏保險(xiǎn)知識(shí)
絕大多數(shù)的醫(yī)院合同制員工對(duì)于社會(huì)保險(xiǎn)繳存比例不了解,對(duì)于年底發(fā)放的個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)的對(duì)賬單,也不會(huì)進(jìn)行核算,甚至不清楚保險(xiǎn)種類(lèi)、保費(fèi)計(jì)算、企業(yè)及個(gè)人繳存保險(xiǎn)費(fèi),也不了解可以享受福利種類(lèi)。
二、通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)來(lái)穩(wěn)定醫(yī)院合同制員工的有效措施
1.做好保險(xiǎn)知識(shí)普及,增強(qiáng)參保意識(shí)
醫(yī)院要對(duì)招聘的合同制員工進(jìn)行社會(huì)保險(xiǎn)知識(shí)講解,特別是繳存比例、生育津貼、失業(yè)保險(xiǎn)金、養(yǎng)老保險(xiǎn)、住院醫(yī)療等福利方面知識(shí)進(jìn)行逐一普及,可以采用舉例子等方式,將難以理解的抽象知識(shí)具體化,讓合同制員工了解社會(huì)保險(xiǎn)的好處,提高其自覺(jué)參保意識(shí),同時(shí)可以將醫(yī)院的工傷風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁。合同制員工在了解社會(huì)保險(xiǎn)的益處之后,會(huì)增加醫(yī)院的認(rèn)同感,同時(shí)繳納社會(huì)保險(xiǎn)醫(yī)院與未繳納社會(huì)保險(xiǎn)的醫(yī)院相比人才競(jìng)爭(zhēng)力也會(huì)隨之增強(qiáng)。
2.提高醫(yī)院合同制員工的用工成本
由于沒(méi)有社會(huì)保險(xiǎn)的繳納限制以及用工成本較少等原因,一些醫(yī)院隨意的對(duì)合同制員工進(jìn)行解聘,造成醫(yī)院人員流動(dòng)較大,不利于醫(yī)院的發(fā)展和壯大。合同制員工在繳納社會(huì)保險(xiǎn)之后,醫(yī)院在進(jìn)行人事管理上會(huì)相對(duì)比較慎重,根據(jù)相關(guān)規(guī)定,醫(yī)院在給合同制員工繳納社會(huì)保險(xiǎn)之后,除了需要支付合同制員工工資收入還需要承擔(dān)保險(xiǎn)費(fèi)支出,其成本會(huì)隨之增加,在繳納保險(xiǎn)費(fèi)的當(dāng)年,如果醫(yī)院解雇一名合同制員工,那么社會(huì)保險(xiǎn)中醫(yī)院繳納的部分會(huì)隨之增加,醫(yī)院的負(fù)擔(dān)就會(huì)相對(duì)加大。
3.有利于開(kāi)展醫(yī)院的再教育活動(dòng)
由于社會(huì)保險(xiǎn)的及時(shí)繳納,醫(yī)院的人才隊(duì)伍比較平穩(wěn),醫(yī)院方面也不擔(dān)心會(huì)出現(xiàn)合同制員工頻繁跳槽等現(xiàn)象。醫(yī)院可以從合同制員工的職業(yè)方面進(jìn)行合理控制,做好長(zhǎng)遠(yuǎn)的人才規(guī)劃,通過(guò)人員專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)和個(gè)性特征進(jìn)行崗位分配,以及專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。通過(guò)技能培養(yǎng),營(yíng)造良好的學(xué)術(shù)氛圍,在建立穩(wěn)定人才梯隊(duì)的同時(shí)還能給醫(yī)院的正式員工帶來(lái)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),對(duì)醫(yī)院創(chuàng)新?tīng)?zhēng)優(yōu)有重要意義。
4.增加合同制員工歸屬感,提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力
社會(huì)保險(xiǎn)是連接合同制員工和醫(yī)院的福利橋梁,會(huì)使合同制員工產(chǎn)生榮辱與共的意識(shí)。社會(huì)保險(xiǎn)的繳納可以讓合同制員工感到病有所醫(yī)、老有所依,并及時(shí)消除合同制員工的漂泊感,減少人才外流。由于福利待遇與正式員工一樣,合同制員工會(huì)轉(zhuǎn)變打工意識(shí),進(jìn)而其工作的主觀(guān)能動(dòng)性和積極性被調(diào)動(dòng),有利于企業(yè)穩(wěn)定優(yōu)秀員工,進(jìn)而保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。社會(huì)保險(xiǎn)作為一項(xiàng)國(guó)家福利政策,同時(shí)也是保證勞動(dòng)者合法權(quán)益的社會(huì)制度和經(jīng)濟(jì)制度,針對(duì)目前醫(yī)院合同制員工沒(méi)有及時(shí)繳納社會(huì)保險(xiǎn)的問(wèn)題,醫(yī)院可以通過(guò)擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)宣傳,幫助合同制員工了解社會(huì)保險(xiǎn)的益處,增強(qiáng)合同制員工的歸屬感,同時(shí)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療和工傷風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁,促進(jìn)了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
[1]宋毅.社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)穩(wěn)定醫(yī)院合同制員工隊(duì)伍的作用[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011(21)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)