醫(yī)學(xué)生本科畢業(yè)論文精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)學(xué)生本科畢業(yè)論文范文

關(guān)鍵詞：工科 畢業(yè)論文（設(shè)計） 指導(dǎo)方法

工程學(xué)或工學(xué)是應(yīng)用科學(xué)和技術(shù)的原理來解決問題。工科是應(yīng)用數(shù)學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)等基礎(chǔ)科學(xué)的原理，結(jié)合生產(chǎn)實(shí)踐所積累的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)而發(fā)展起來的學(xué)科，代表性學(xué)科有土建類、水利類、電工類、電子信息類、熱能核能類、化工制藥類等等。工科的培養(yǎng)目標(biāo)是在相應(yīng)的工程領(lǐng)域從事規(guī)劃、勘察、設(shè)計、施工、原材料的選擇研究和管理等方面的高級工程技術(shù)人才，主要是培養(yǎng)以實(shí)際應(yīng)用能力為主的工作人員。

我國每年大學(xué)本科學(xué)生中，工科類學(xué)生占相當(dāng)大的比例。以武漢大學(xué)為例，全校五個學(xué)部每年共招生約7650人，其中工學(xué)部招生約1640人（水利水電學(xué)院約390人，電氣工程學(xué)院340人，動力與機(jī)械學(xué)院約460人，城市設(shè)計學(xué)院約150人，土木建筑工程學(xué)院約300人），約占本科總招生人數(shù)的22%。這些學(xué)生畢業(yè)后將進(jìn)入社會的各行各業(yè)，成為教學(xué)、科研和工程建設(shè)的中堅力量，本科學(xué)習(xí)對于他們來說，將是人生的一大轉(zhuǎn)折，而本科畢業(yè)論文（設(shè)計）也是他們四年所學(xué)知識的鞏固和升華，是他們踏入人生的重要里程。作為本科畢業(yè)論文（設(shè)計）的指導(dǎo)教師，如何使得學(xué)生在短短半年時間內(nèi)盡可能將本科期間所學(xué)知識得到鞏固，同時使得他們的個人能力得到提高，是我們需要認(rèn)真思考的難題，尤其對于工科類本科畢業(yè)生，學(xué)生的應(yīng)用知識能力尤其重要。總得來說，對于工科類學(xué)生，通過本科畢業(yè)論文（設(shè)計）的過程使得他們能夠“學(xué)以致用”。

一、工科類本科畢業(yè)論文（設(shè)計）選題特點(diǎn)

以2012級武漢大學(xué)土木建筑工程學(xué)院巖土與道橋系本科畢業(yè)論文（設(shè)計）為例，全系采取公布選題，雙向選擇的模式，全系20名指導(dǎo)教師提供了89個畢業(yè)論文（設(shè)計）題目供59名本科畢業(yè)生自由選擇，最終同學(xué)們選擇了其中的41個課題（如表1所示）。

從統(tǒng)計結(jié)果可以看出，學(xué)生所選擇的41項課題中，有10項為畢業(yè)論文，占總課題的24%；另外31項均為畢業(yè)設(shè)計，占總課題的76%。學(xué)生所選課題中，教授指導(dǎo)課題22項，副教授指導(dǎo)課題17項，講師指導(dǎo)課題2項。學(xué)生所選擇的本科畢業(yè)論文（設(shè)計）的選題均來源于真實(shí)的工程，且都是應(yīng)用類課題。可見，工科類學(xué)生在進(jìn)行畢業(yè)選題時，傾向于選擇應(yīng)用性較強(qiáng)的課題，且傾向于選擇知名度較高的教授、副教授作為自己的指導(dǎo)教師，學(xué)生對于畢業(yè)設(shè)計（論文）選擇的傾向性受當(dāng)前就業(yè)形勢的影響很大。

二、工科類本科畢業(yè)論文（設(shè)計）中存在的問題

工科是以培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用能力為主的學(xué)科，畢業(yè)論文（設(shè)計）是對大學(xué)期間所學(xué)知識的鞏固和升華，是學(xué)生適應(yīng)社會能力的最佳鍛煉機(jī)會。然而，受各種因素的影響，目前高校工科畢業(yè)論文（設(shè)計）存在許多方面的問題，主要概況為以下三個方面：

1.學(xué)校硬件及管理方面

工科是以實(shí)踐應(yīng)用為主的學(xué)科，大學(xué)本科期間學(xué)生大多數(shù)以課程學(xué)習(xí)為主，要將課堂知識轉(zhuǎn)化為實(shí)踐就需要進(jìn)行相關(guān)的試驗(yàn)及工程實(shí)踐。然而，目前許多工科院校試驗(yàn)條件有限，尚不能滿足所有本科畢業(yè)生的應(yīng)用要求，因而造成許多畢業(yè)生的本科論文（設(shè)計）都是“紙上談兵”。另一方面，目前本科畢業(yè)論文（設(shè)計）的管理相對松散，各高校雖然都制定有相關(guān)的畢業(yè)論文（設(shè)計）考核標(biāo)準(zhǔn)，但在具體實(shí)施方面缺乏執(zhí)行力度，很難做到從立題、選題、開題、中后期檢查、評閱、答辯全過程的監(jiān)督管理，以至于到最后很多都是“能過且過”，本科畢業(yè)論文（設(shè)計）的質(zhì)量很難保證，學(xué)生也無法起到真正的鍛煉作用。

2.學(xué)生的態(tài)度和執(zhí)行力度方面

當(dāng)前工科學(xué)生的就業(yè)壓力越來越大，學(xué)生的學(xué)習(xí)過程往往具有很強(qiáng)的目的性和針對性，畢業(yè)論文（設(shè)計）的選題也是如此，前面分析中已經(jīng)看出，學(xué)生選題傾向于應(yīng)用性強(qiáng)的課題，同時也熱衷于選擇知名度較高的教授或副教授作為自己的指導(dǎo)老師，大多數(shù)學(xué)生希望藉此為自己接下來找工作或者讀研能夠提供幫助。而且，在大學(xué)四年級下學(xué)期這半年時間里，大多數(shù)學(xué)生開始為自己的工作奔波，投入畢業(yè)論文（設(shè)計）的時間和精力都有限，許多學(xué)生都是集中在答辯前一個月甚至一周才開始真正投入寫作，畢業(yè)論文（設(shè)計）的質(zhì)量也就可想而知了。

3.教師的指導(dǎo)方法和重視程度方面

目前高校教師普遍肩負(fù)著教學(xué)和科研兩方面的任務(wù)，工作量較大，因而往往希望能夠在指導(dǎo)學(xué)生的同時能夠?qū)ψ约旱目蒲腥蝿?wù)有所幫助，而本科畢業(yè)論文（設(shè)計）由于時間短，而且學(xué)生也處于鍛煉階段，對教師的研究工作不僅起不到幫助，反而會占用較多的時間和精力。這就使得許多教師對待本科畢業(yè)論文（設(shè)計）不夠重視和認(rèn)真，選題也沒有考慮本科生實(shí)際的知識結(jié)構(gòu)和接受能力，在指導(dǎo)時間和方法上投入不夠，學(xué)生往往處于“放羊”的狀態(tài)，到最后答辯時也就應(yīng)付著畢業(yè)了，如此以來，后面的學(xué)生也會覺得畢業(yè)論文（設(shè)計）就是這種水平，從而形成惡性循環(huán)，學(xué)生無法通過畢業(yè)論文（設(shè)計）起到真正的鍛煉和提高，錯失了踏入社會前最好的一次自我提高的機(jī)會。

三、工科類本科畢業(yè)論文（設(shè)計）指導(dǎo)方法探討

考慮目前本科畢業(yè)論文（設(shè)計）中存在的問題，結(jié)合工科類本科畢業(yè)生選題特點(diǎn)和實(shí)際情況，要提高本科畢業(yè)論文（設(shè)計）質(zhì)量，使學(xué)生真正能夠“學(xué)以致用”，工科類本科畢業(yè)論文（設(shè)計）的指導(dǎo)工作需要從以下幾個方面進(jìn)行改進(jìn)：

1.在時間層面上，由于目前本科畢業(yè)論文（設(shè)計）都是安排在第8個學(xué)期，與畢業(yè)生考研或求職沖突，可以考慮將本科生畢業(yè)論文（設(shè)計）分解進(jìn)行，即在第7個學(xué)期或者更早的第6個學(xué)期就開始安排畢業(yè)生的選題工作，這樣一方面學(xué)生有充足的時間來考慮選題的合理性和可行性，另一方面，指導(dǎo)教師也能夠有較為充足的時間來與學(xué)生交流。

2.在選題安排層面上，指導(dǎo)教師應(yīng)該盡可能的結(jié)合自己所承擔(dān)的科研項目進(jìn)行立題，同時盡可能安排學(xué)生到現(xiàn)場考察參觀，一方面提高學(xué)生的感性認(rèn)識，另一方面也有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使他們真正感受到學(xué)有所用。所立選題也應(yīng)該充分考慮本科生的知識結(jié)構(gòu)，以能夠系統(tǒng)的鞏固所學(xué)專業(yè)知識為主。

3.在指導(dǎo)模式方面，可以考慮多個指導(dǎo)教師形成團(tuán)隊的模式，這樣有助于學(xué)生之間的交流，同時也可以彌補(bǔ)指導(dǎo)教師時間不足的問題，也可以考慮讓指導(dǎo)教師的在讀研究生作為助教，一同輔導(dǎo)本科生。

4.在畢業(yè)論文（設(shè)計）考核方面，應(yīng)該提出明確具體的考核指標(biāo)，不僅要考核學(xué)生，同時也要考核相應(yīng)的指導(dǎo)教師?？己酥笜?biāo)也應(yīng)該分配到平時的指導(dǎo)工作中，不能僅僅以畢業(yè)答辯為準(zhǔn)，同時適當(dāng)加大優(yōu)秀畢業(yè)論文（設(shè)計）的獎勵力度，調(diào)動學(xué)生的積極性。

四、 結(jié)論和建議

工學(xué)是應(yīng)用科學(xué)和技術(shù)的原理來解決問題的一門學(xué)科，該學(xué)科本科畢業(yè)論文（設(shè)計）的目的也應(yīng)該以培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問題能力為主，使他們能夠“學(xué)以致用”。通過對武漢大學(xué)2012年巖土與道橋系本科畢業(yè)生選題分析，發(fā)現(xiàn)畢業(yè)生選題受就業(yè)形勢影響很大，同時對學(xué)校、教師和學(xué)生三個層面的分析發(fā)現(xiàn)本科畢業(yè)論文（設(shè)計）中存在許多問題需要探索和改進(jìn)。結(jié)合本人自己的教學(xué)經(jīng)歷，分別從時間層面、選題安排層面、指導(dǎo)模式層面以及考核標(biāo)準(zhǔn)等方面提出了一些改進(jìn)方法和建議，希望對工科類學(xué)生本科畢業(yè)論文（設(shè)計）指導(dǎo)工作有所幫助，使每一位畢業(yè)生能夠真正做到“學(xué)以致用”。

參考文獻(xiàn)

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第2篇：醫(yī)學(xué)生本科畢業(yè)論文范文

醫(yī)學(xué)八年制不同于其他專業(yè)的本碩博連讀教育，其他專業(yè)的本碩博連讀都是以培養(yǎng)PH．D為主。目前我國八年制的培養(yǎng)目標(biāo)定的是“MD”，但是實(shí)際培養(yǎng)過程中存在偏差，主要表現(xiàn)在后三年一般安排一年的輪科實(shí)習(xí)（有的學(xué)校實(shí)際落實(shí)往往不足一年，因?yàn)閷W(xué)生要做科研課題），兩年的畢業(yè)論文和答辯，特別是畢業(yè)論文一般按照科研論文要求，發(fā)表SCI論文才能畢業(yè)。這樣實(shí)際上偏離了MD職業(yè)精英教育，在某種程度上與PH．D區(qū)分不清。因此必須就院校教育階段的實(shí)質(zhì)培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行選擇，既然我國已經(jīng)明確定位與美國醫(yī)學(xué)精英教育目標(biāo)一致，即職業(yè)MD學(xué)位，在校期間完成在獨(dú)立行醫(yī)之前所需學(xué)習(xí)課程的要求和能夠接受住院醫(yī)師培訓(xùn)的資格，使學(xué)生獲得成為醫(yī)生必備的知識和技能，樹立醫(yī)生職業(yè)的價值觀，培養(yǎng)醫(yī)生都需承擔(dān)的負(fù)責(zé)治療患者的能力。作者認(rèn)為八年制MD的培養(yǎng)計劃中的后3年以臨床實(shí)踐教學(xué)為主，以臨床問題的解決為主，最后提交的MD論文，不要追求SCI及影響因子。這樣就能在后三年集中進(jìn)行臨床實(shí)踐教學(xué)與醫(yī)學(xué)整體變革趨勢的教育，改變后三年將臨床教學(xué)與科研訓(xùn)練壓縮導(dǎo)致變形的問題。

2八年制招生可嘗試大膽改革

美國的醫(yī)學(xué)生大多經(jīng)過醫(yī)學(xué)前的預(yù)科教育，即一般要完成4年的理工科大學(xué)本科的學(xué)習(xí)，獲得相應(yīng)的理學(xué)、工學(xué)（生物、物理、化學(xué)、數(shù)學(xué)、工程）學(xué)士學(xué)位，且經(jīng)歷過嚴(yán)格篩選淘汰，學(xué)醫(yī)的信念和目的更為堅定，心智更為成熟，一般在入學(xué)前就充分了解了醫(yī)學(xué)職業(yè)的特點(diǎn)，做好了心理準(zhǔn)備和學(xué)習(xí)準(zhǔn)備。目前我國八年制的招生主要是通過高考錄取的應(yīng)屆高中生中的成績佼佼者，具有較高的學(xué)習(xí)素質(zhì)的學(xué)生，但是由于他們的心理及閱歷等方面尚不成熟，對各種專業(yè)都不夠了解，對自我的人生和前途缺乏設(shè)計，大部分學(xué)生選擇專業(yè)都是聽從長輩的意見，對醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性缺乏充分了解，對于醫(yī)生的工作性質(zhì)和應(yīng)該具備的素養(yǎng)知之甚少，很難保證其對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)有足夠的興趣，且學(xué)校無法對學(xué)生的綜合素質(zhì)和個性特征進(jìn)行全面評價。鑒于我國的實(shí)際情況，作者認(rèn)為可以嘗試適合我國情況的醫(yī)學(xué)八年制招生選拔方法多樣化。第一，試行在八年制學(xué)校中與相關(guān)專業(yè)聯(lián)合招生、二次選拔的招生方法在西方特別是美國，生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)是非常熱門的專業(yè)。除了其他原因之外，該專業(yè)對學(xué)生的吸引力在于具有報考醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)MD的優(yōu)勢。我國可以從中受到啟發(fā)，在醫(yī)學(xué)八年制招生時，醫(yī)學(xué)八年制與生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)共同招生。開始前四年都學(xué)習(xí)生物醫(yī)學(xué)工程，到第四年時可以再一次雙向選擇。學(xué)生可以選擇是繼續(xù)深造學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)MD，也可以選擇完成生物醫(yī)學(xué)工程八年制碩博連讀，還可以選擇四年制生物醫(yī)學(xué)工程本科畢業(yè)獲得學(xué)士學(xué)位；校方可以根據(jù)學(xué)生的意愿擇優(yōu)選拔一定名額的學(xué)生進(jìn)一步完成醫(yī)學(xué)MD，部分八年制生物醫(yī)學(xué)工程碩博連讀。這樣的好處是學(xué)生經(jīng)過了四年的本科階段的生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)習(xí)，心智已經(jīng)逐步成熟。生物醫(yī)學(xué)工程屬于理工專業(yè)，不僅有利于學(xué)生邏輯思維判斷能力的培養(yǎng)，而且由于生物醫(yī)學(xué)工程與醫(yī)學(xué)專業(yè)密切相關(guān)，因此經(jīng)過四年的學(xué)習(xí)就會對醫(yī)學(xué)的特殊性有了進(jìn)一步的認(rèn)識，會理智地思與考選擇。目前我國招收醫(yī)學(xué)八年制的學(xué)校主要為重點(diǎn)綜合性大學(xué)和幾所水平高的醫(yī)學(xué)院校，均設(shè)有生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，這樣可以在校內(nèi)實(shí)現(xiàn)招生改革。第二，進(jìn)一步在校內(nèi)試行4＋4醫(yī)學(xué)八年制招生，不受專業(yè)限制。我國設(shè)有醫(yī)學(xué)八年制的綜合重點(diǎn)大學(xué)，理工醫(yī)和社科人文專業(yè)齊全，已經(jīng)具備美國醫(yī)學(xué)院招收學(xué)生的小的社會環(huán)境。在校內(nèi)試行與生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)共同招生、二次選拔的基礎(chǔ)上，可以向校內(nèi)其他專業(yè)開放二次報考醫(yī)學(xué)院的試行美國醫(yī)學(xué)院招生的方式。試點(diǎn)中，可以試行校內(nèi)統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)院入學(xué)考試，考試成績作為重要依據(jù)，同時還要參照：①本科生平均學(xué)分績；②本科教師的推薦信；③對承擔(dān)醫(yī)生神圣職責(zé)的責(zé)任與義務(wù)的個人看法及自我陳述等。造成一種進(jìn)入醫(yī)學(xué)院的競爭事態(tài)，提高對醫(yī)生這一社會角色的敬畏。第三，現(xiàn)有的直接從高中應(yīng)屆畢業(yè)生中選拔。以上三種招生方式可分別試點(diǎn)，總結(jié)后，選擇較優(yōu)方式推廣。

3畢業(yè)應(yīng)優(yōu)先到高水平的醫(yī)院進(jìn)一步落實(shí)精英醫(yī)生的職業(yè)教育

第3篇：醫(yī)學(xué)生本科畢業(yè)論文范文

一、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位概念的提出

1997年4月，國務(wù)院學(xué)位委員會審議通過了《關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類型和設(shè)置醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的幾點(diǎn)意見》，將醫(yī)學(xué)學(xué)位分為科學(xué)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位兩種類型。1998年2月，國務(wù)院學(xué)位委員會相繼頒發(fā)了《關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類型和設(shè)置醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的幾點(diǎn)意見》和《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法》，并在全國43所高等醫(yī)學(xué)院校開展臨床博士、碩士專業(yè)學(xué)位試點(diǎn)工作。從此，我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位工作正式啟動。

二、開展臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位工作的意義

臨床專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)宗旨是為了不斷提高我國臨床醫(yī)師隊伍素質(zhì)和臨床醫(yī)療工作水平，促進(jìn)我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育以培養(yǎng)高層次臨床醫(yī)師為目標(biāo)，注重臨床能力的培養(yǎng)，要求研究生在系統(tǒng)掌握本學(xué)科的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識的基礎(chǔ)上，掌握本學(xué)科的臨床技能，提高被培養(yǎng)者臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

三、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位工作存在的矛盾

1.臨床能力先天不足與培養(yǎng)目標(biāo)的矛盾。目前研究生生源主要來自應(yīng)屆本科畢業(yè)生，地、市級醫(yī)院、基層醫(yī)療單位的醫(yī)務(wù)人員。由于經(jīng)歷和閱歷的差異，入學(xué)前臨床技能訓(xùn)練的條件和時間的不同，造成了研究生入學(xué)后臨床技能水平不一，總體臨床能力較弱的現(xiàn)狀主要原因在于：目前研究生招考制度偏重于理論考試成績，不少應(yīng)屆本科畢業(yè)生為準(zhǔn)備考研，在考試前很長一段時間就停止了臨床實(shí)習(xí)工作。實(shí)習(xí)時間不足，難以保證臨床能力培養(yǎng)的系統(tǒng)性和規(guī)范性。部分來源于基層醫(yī)院的學(xué)生，由于條件的限制，在日常工作中缺乏規(guī)范性臨床訓(xùn)練的機(jī)會。這些先天不足，為研究生入學(xué)后醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)模式，一個研究生學(xué)習(xí)和工作的時間一般為3年，分兩個階段：（1）理論課程學(xué)習(xí)階段，一般需6個月；（2）臨床能力培養(yǎng)階段，一般安排2.5年。在臨床能力培養(yǎng)階段，要在所在的二級學(xué)科進(jìn)行不少于三個三級學(xué)科的臨床輪轉(zhuǎn)，時間一般為9-12個月，剩下的時間（18-22個月）要在導(dǎo)師的指導(dǎo)下進(jìn)行?？婆囵B(yǎng)，同時，要完成學(xué)位論文，通過臨床能力考核和學(xué)位論文答辯。由于不少師生不能很好地處理臨床能力培養(yǎng)和科研論文工作的矛盾，甚至存在著“輕臨床重科研”的傾向，不能保證用于臨床實(shí)踐的時間和精力，導(dǎo)致臨床培養(yǎng)質(zhì)量不高，培養(yǎng)目標(biāo)難以達(dá)到。

2.論文質(zhì)量要求過高與培養(yǎng)目標(biāo)的矛盾。按照國務(wù)院學(xué)位委員《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法》的要求，臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的畢業(yè)論文可以是個例報道、病例分析或在此基礎(chǔ)上寫出的文獻(xiàn)綜述但在實(shí)際操作中，不少導(dǎo)師甚至培養(yǎng)單位在論文盲評、答辯等過程中，往往用同一標(biāo)準(zhǔn)評價專業(yè)學(xué)位論文和科學(xué)學(xué)位論文這樣就使得專業(yè)學(xué)位研究生在進(jìn)行學(xué)位論文工作時，不得不用科學(xué)學(xué)位論文的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，必須查閱大量的文獻(xiàn)，充分了解國內(nèi)外所研究領(lǐng)域的科研動態(tài)，進(jìn)行大工作量的實(shí)驗(yàn)研究這必然會在時間上、精力上影響臨床能力的培養(yǎng)，不利于臨床培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

3.管理不嚴(yán)格與培養(yǎng)目標(biāo)的矛盾。專業(yè)學(xué)位研究生進(jìn)入臨床后，既要在相應(yīng)的三級學(xué)科輪轉(zhuǎn)，又要在本學(xué)科進(jìn)行臨床培養(yǎng)。一方面，由于同一屆研究生各自專業(yè)和培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)要求不同，各個臨床科室接受研究生輪轉(zhuǎn)的間期和人數(shù)不同，增加了科室教學(xué)的難度，易于形成管理上的漏洞。有些單位輪轉(zhuǎn)科室對專業(yè)學(xué)位研究生的監(jiān)督和培訓(xùn)工作不夠重視，科室內(nèi)缺乏專人對研究生的學(xué)習(xí)、病歷和工作質(zhì)量的管理監(jiān)督，另一方面，由于學(xué)生輪轉(zhuǎn)期間脫離了導(dǎo)師的視線，導(dǎo)師在此期間難以對研究生進(jìn)行及時有效的指導(dǎo)。制度不完善，管理不嚴(yán)格，是造成研究生臨床技能水平不高的原因之一。

4.培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的矛盾。國務(wù)院學(xué)位措為解決醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后如何當(dāng)好醫(yī)師和繼續(xù)深造、提高學(xué)歷層次之間的矛盾提供了條件。按照醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)，研究生畢業(yè)時應(yīng)該達(dá)到衛(wèi)生部頒布的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》中規(guī)定的第一階段培訓(xùn)結(jié)束時要求的臨床工作水平，但研究生畢業(yè)后進(jìn)行臨床工作時往往出現(xiàn)能力與要求不適應(yīng)的情況為此，不少省市紛紛出臺要求研究生畢業(yè)后重新進(jìn)行住院醫(yī)師培訓(xùn)的規(guī)定，這在某種程度上是對專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)工作的一種否定。此外，本科學(xué)歷人員進(jìn)入臨床工作參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)3年后方能達(dá)到住院醫(yī)師第一階段的要求，這時才允許其以同等學(xué)力在職申請碩士專業(yè)學(xué)位，但仍然要經(jīng)過2-2.5年的培養(yǎng)，這在某種程度上又是對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的一種否定.

四、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位工作的發(fā)展方向

1.創(chuàng)造醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的良好環(huán)境。醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)環(huán)境需要社會、學(xué)校、醫(yī)院多方面共同努力形成良性循環(huán)。首先，社會輿論應(yīng)當(dāng)大力宣傳專業(yè)學(xué)位人才培養(yǎng)的重要性及患者對于醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的關(guān)鍵作用。其次，在醫(yī)療管理體制的改革過程中，重視對手術(shù)分級管理的研究，讓不同級別的醫(yī)生診治不同難度的疾病，節(jié)約人力資源，為研究生及年輕醫(yī)師創(chuàng)造鍛煉機(jī)會；各級醫(yī)療教學(xué)機(jī)構(gòu)需要做好宣傳工作，建立教學(xué)示教知情同意書制度，既尊重患者的權(quán)利，又主動獲取患者的理解。

2.加強(qiáng)研究生臨床實(shí)習(xí)前的統(tǒng)一培訓(xùn)。針對臨床專業(yè)學(xué)位研究生臨床技能先天不足的現(xiàn)狀，有的單位在研究生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前統(tǒng)一進(jìn)行崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)的內(nèi)容主要有：實(shí)習(xí)管理流程、思想教育、崗位責(zé)任、醫(yī)療規(guī)范、護(hù)理常規(guī)、科研方法、醫(yī)療糾紛防范等。其中醫(yī)療規(guī)范、護(hù)理常規(guī)主要包括系統(tǒng)體格檢查、醫(yī)療文書的書寫、無菌操作規(guī)范等，目的是讓研究生在實(shí)習(xí)之前就對臨床工作中各方面的要求有一個初步而全面的認(rèn)識，思想上對將要面臨的困難和挑戰(zhàn)予以充分的準(zhǔn)備，為臨床實(shí)踐打下良好的基礎(chǔ)。

3.明確培養(yǎng)目標(biāo)，保證臨床實(shí)踐時間。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位型研究生則側(cè)重于培養(yǎng)其從事臨床工作的實(shí)踐能力，以培養(yǎng)高級臨床醫(yī)師為目標(biāo)。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，培養(yǎng)單位必須保障學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)時間，增加實(shí)踐機(jī)會。在具體措施方面，有的單位規(guī)定了“七進(jìn)七出”制度，即除了要求研究生跟隨臨床值班老師值班以外，早上七點(diǎn)半到病房，準(zhǔn)備查訪前的工作，晚上七點(diǎn)才可離開病房。另外，與有重要臨床診斷或治療操作機(jī)會的科室建立恒定的聯(lián)系，如有腰穿、胸穿、骨穿等操作，研究生能及時獲得信息，及時到現(xiàn)場進(jìn)行觀摩。

4.解決與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)之間的矛盾。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)無疑是培養(yǎng)臨床碩士研究生的最佳形式，但要保證培養(yǎng)工作的質(zhì)量，必須制定詳細(xì)的措施，把住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)真正融合在一起，實(shí)行一體化、標(biāo)準(zhǔn)化管理。衛(wèi)生部現(xiàn)在試點(diǎn)推行的住院醫(yī)師?？漆t(yī)師準(zhǔn)入制度，旨在建立臨床醫(yī)師的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，是與醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)無縫連接的良好契機(jī)。目前，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位不同培養(yǎng)途徑的研究生在管理方式上不統(tǒng)一，大多由科研、教育、人事部門分別管理。建議采取一個部門管理的模式以保證培養(yǎng)的一致性。

5.充分發(fā)揮導(dǎo)師在人才培養(yǎng)與管理中的作用。研究生培養(yǎng)實(shí)行的是導(dǎo)師制，導(dǎo)師是第一責(zé)任人，在臨床專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)過程中導(dǎo)師的作用更加重要因此，研究生導(dǎo)師必須不斷加強(qiáng)自身修養(yǎng)，無論在臨床醫(yī)療、學(xué)術(shù)研究方面還是在做人方面都要起到示范作用。應(yīng)該加強(qiáng)對導(dǎo)師群體的培訓(xùn)，使導(dǎo)師真正明確專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方'法要建立起對導(dǎo)師教學(xué)工作質(zhì)量的考核體系，確定考核指標(biāo)，進(jìn)行定期考核，以更好地發(fā)揮導(dǎo)師在人才培養(yǎng)與管理中的作用。