高血壓病健康教育內(nèi)容精選(九篇)

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第1篇：高血壓病健康教育內(nèi)容范文

【關(guān)鍵詞】社區(qū)；高血壓病；健康教育

由于人們生活方式的改變、社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)等因素的綜合作用，高血壓病的發(fā)生率在我國(guó)不斷提高，是一個(gè)日益增長(zhǎng)的公共衛(wèi)生問題。我國(guó)發(fā)病率約為 11.88%，較上世紀(jì) 50 年代提高3～4倍 [ 1 ]。高血壓病在我國(guó)人群中存在著“三高三低”的現(xiàn)象，即高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率和低知曉率、低治療率、低控制率[2]。高血壓病的治療是個(gè)長(zhǎng)期過程，需要長(zhǎng)時(shí)間在醫(yī)院門診接受治療，且應(yīng)貫穿于社區(qū)和家庭的生活過程中，所以提高患者的對(duì)高血壓病的自我管理能力，扭轉(zhuǎn)“三高三低”現(xiàn)象，提升患者的生活質(zhì)量已成為社區(qū)預(yù)防工作的重點(diǎn)。筆者對(duì)對(duì)社區(qū)320例高血壓病人進(jìn)行了高血壓知識(shí)和健康教育需求的問卷調(diào)查，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組共320例高血壓病人，其中男169例，女151例；年齡41～71歲，平均50歲；病程1～9年，平均4.5年；高中以上文化149例，高中以下171例；繼發(fā)性高血壓病6人，原發(fā)性高血壓病314人。

1.2 方法 根據(jù)高血壓病的有關(guān)內(nèi)容，自行設(shè)計(jì)題目，內(nèi)容包括對(duì)高血壓病健康知識(shí)認(rèn)知情況以及健康教育需求內(nèi)容和需求方式。由專人負(fù)責(zé)評(píng)分、記錄。由研究人員對(duì)社區(qū)高血壓病人發(fā)放調(diào)查表，對(duì)調(diào)查對(duì)象做統(tǒng)一的解釋說明后，讓其自行填寫，不識(shí)字的由研究人員代為填寫，填寫完畢后，當(dāng)場(chǎng)收回，問卷全部有效。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 問卷數(shù)據(jù)用例數(shù)和百分比表示。

2 結(jié)果

3 討論

3.1 社區(qū)高血壓病人對(duì)高血壓病知識(shí)的知曉情況 從表1可以看出，75%以上的病人對(duì)高血壓的危險(xiǎn)因素、正常血壓值、高血壓的危害、并發(fā)癥、和飲食調(diào)整一知半解和不了解，這是很危險(xiǎn)的，只有使病人對(duì)自身疾病有了充分的認(rèn)識(shí)，才來更好地管理自己的疾病，提示護(hù)士在對(duì)病人進(jìn)行健康教育時(shí)，重視上述方面的宣教。

3.2 社區(qū)高血壓病人對(duì)健康教育需求的情況 從表2可以看出，96.25%的病人迫切需要了解的是，高血壓病的日常保健知識(shí)。高血壓病的危險(xiǎn)因素是多方面的，很多危險(xiǎn)因素與生活方式有關(guān)，如高脂肪、高熱量、高鹽飲食、缺乏鍛煉、超重、心理壓力大等，其中不少因素可以通過改變生活方式而減少危險(xiǎn)性，因此，社區(qū)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)重視對(duì)高血壓病人的生活方式和行為方式的指導(dǎo)，提高病人對(duì)高血壓病危險(xiǎn)因素的認(rèn)知程度，促進(jìn)病人自我管理、改變不良的生活方式，建立健康的生活方式，提高生活質(zhì)量。

3.3 社區(qū)高血壓病人對(duì)健康教育需求方式的選擇情況 從表2可以看出，87.81%的病人希望通過專題講座的形式來獲取疾病的知識(shí)。88.75%的病人希望社區(qū)醫(yī)護(hù)人員定期上門指導(dǎo)，這種方式比較有效，且具有良好社會(huì)效應(yīng)。57.50%的病人希望得到健康教育手冊(cè)，這種方式圖文并茂，形象生動(dòng)，病人樂于接受。從表2中還可以看出，高血壓病人對(duì)健康教育的需求方式具有多樣性，因此，我們應(yīng)該開展豐富多彩的健康教育方式，以滿足高血壓病人的健康教育需求。

4 建議與對(duì)策

4.1 加強(qiáng)社區(qū)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè) ①增強(qiáng)社區(qū)護(hù)士的責(zé)任心；②完善相關(guān)制度 ；③加強(qiáng)社區(qū)護(hù)士的培訓(xùn)，提高社區(qū)護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)工作能力。

4.2 高血壓病社區(qū)管理的核心是高血壓病的健康教育 高血壓病是慢性疾病，與多種因素相關(guān)，只有讓患者掌握相關(guān)知識(shí)，并加以運(yùn)用，才能很好的調(diào)控好血壓。所以，教會(huì)病人自我管理疾病的能力非常重要。

4.2.1 幫助患者認(rèn)識(shí)高血壓及其危害，提高依從性 我國(guó)近半數(shù)高血壓病患者不知道自己患有高血壓病，高血壓雖然本身多數(shù)沒有自覺癥狀，僅小部分有頭痛，頭暈，疲勞等，但因可能會(huì)導(dǎo)致心臟、腎臟、腦等重要器官的損害而被稱為是“隱形殺手”[3]。所以通過健康教育要讓患者認(rèn)識(shí)到高血壓的危害性，自覺提高治療的依從性。

4.2.2 幫助患者認(rèn)識(shí)高血壓病的危險(xiǎn)因素，改變不良的生活方式 ①調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，指導(dǎo)病人低脂、低鹽、低膽固醇飲食，補(bǔ)充適量蛋白質(zhì)，要多吃水果、蔬菜及豆制品以保證足夠的鉀、鈣攝入量。②適量運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)類型可根據(jù)病人自身年齡及身體狀況選擇適宜的活動(dòng)如散步、慢跑、打太極拳等，以不出現(xiàn)身體不適為宜。③保持適宜的體重 體重指數(shù)保持在20～24（BMI）之間。④戒煙限酒，保持良好生活規(guī)律，如：定時(shí)作息、早睡早起、保持充足的睡眠等，坐位或平臥位起立時(shí)，動(dòng)作盡量緩慢，防止性低血壓而致跌倒[4]。

4.2.3 告知患者遵醫(yī)囑按時(shí)按量堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥對(duì)于控制病情是非常重要的，不可隨意增減藥物?；颊咴卺t(yī)生指導(dǎo)下試行“逐步減藥”時(shí)，應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)血壓。

4.2.4 重視心理護(hù)理 患者的血壓波動(dòng)受環(huán)境與心理因素的影響大，因此要教會(huì)患者學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，保持樂觀情緒，優(yōu)化個(gè)性。根據(jù)患者情緒變化的原因給予心理疏導(dǎo)、放松療法等。

4.2.5 教會(huì)患者家屬監(jiān)測(cè)血壓并做好記錄，指導(dǎo)患者及家屬學(xué)會(huì)觀察病情，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

5 小結(jié)

總之，防治高血壓病是一項(xiàng)利國(guó)利民的大事[5-6]，通過對(duì)社區(qū)高血壓病人對(duì)自身疾病認(rèn)知情況和健康教育的需求情況調(diào)查與分析，促進(jìn)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員了解社區(qū)高血壓病患者對(duì)高血壓病知識(shí)的了解情況，使其能采取有針對(duì)性的措施，以提高病人對(duì)高血壓病的知識(shí)的掌握程度，以便糾正不良行為習(xí)慣，建立良好的生活方式，延緩并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展，提高生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 王云，魏國(guó)榮，王金芝，等.高血壓的社區(qū)健康教育[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2011，9（3）：162-163.

[2] 彭剛藝，林崇綏.社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)教程[M].科學(xué)出版社，2006. 499.

[3] 彭剛藝，林崇綏.社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)教程[M].科學(xué)出版社，2006. 500.

[4] 范玲玲.社區(qū)原發(fā)性高血壓的預(yù)防與健康教育[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2012，16（6）：745-746.

第2篇：高血壓病健康教育內(nèi)容范文

關(guān)鍵詞：社區(qū)；健康教育；高血壓

【中圖分類號(hào)】R494【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2012）11-0570-01

高血壓是心血管系統(tǒng)疾病中最常見的終身性疾病，治療需要長(zhǎng)期進(jìn)行。高血壓是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險(xiǎn)因素，影響重要臟器例如心、腦、腎的結(jié)構(gòu)和功能，最終導(dǎo)致這些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。有資料表明高血壓患病率呈上升趨勢(shì)。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)高血壓患者在飲食、用藥和監(jiān)測(cè)等方面自我管理較欠缺，血壓控制不理想。因此，社區(qū)對(duì)高血壓進(jìn)行系統(tǒng)的高血壓知識(shí)的健康教育，有利于人們對(duì)高血壓病的早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。一個(gè)完整的防治高血壓病的方案包括：高血壓健康教育、飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉、藥物治療和血壓監(jiān)測(cè)，社區(qū)健康教育在防治高血壓疾病中具有重要的作用。

1高血壓疾病的流行病學(xué)資料

高血壓是世界性的也是我國(guó)最常見的心血管疾病，根據(jù)1億人口的監(jiān)測(cè)，我國(guó)高血壓平均發(fā)病率為11.20%，推算我國(guó)高血壓患者超過一億人，但知曉率僅44.7%，服藥率為28.2%，控制率8.1%，均遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于美國(guó)[1]。由于世界各國(guó)，特別是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國(guó)家老年人口不斷增加，老年高血壓患者也相應(yīng)增多.根據(jù)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，即血壓大于等于140/90mmHg計(jì)算，老年高血壓患病則超過60%。大多數(shù)老年人高血壓并未得到充分控制，老年高血壓的防治工仍很艱巨。社區(qū)健康教育工作顯得十分重要。

2社區(qū)健康教育在防治高血壓疾病中的作用

對(duì)高血壓患者和有高血壓病家族史者進(jìn)行有關(guān)高血壓疾病知識(shí)的講座，使其掌握高血壓病的相關(guān)知識(shí)，提高自我保健意識(shí)，改變不良的生活方式，可預(yù)防和減少高血壓病的發(fā)生。因此，社區(qū)健康教育是減少高血壓病發(fā)生的有效途徑。

社區(qū)高血壓健康教育有利于高血壓病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。高血壓大多起病緩慢、漸進(jìn)，一般缺乏特殊的臨床表現(xiàn)，而常常被人們疏忽，有高血壓病家族史、肥胖、高脂血癥或有頭暈、頭痛等人群應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓，以盡早發(fā)現(xiàn)高血壓病人。

社區(qū)高血壓健康教育有利于高血壓病人的早期治療和規(guī)范化治療。

高血壓病人可通過健康教育了解高血壓高血壓病及其并發(fā)癥對(duì)人們的危害及可治療性，長(zhǎng)期控制好血壓對(duì)提高生活質(zhì)量的重要性，使高血壓患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下自覺、長(zhǎng)期地堅(jiān)持體育高血壓鍛煉，合理飲食，規(guī)范用藥，積極主動(dòng)地參與治療，將血壓控制在理想水平，減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，有效的提高高血壓患者的生活質(zhì)量。

3社區(qū)健康教育的對(duì)象、方式和內(nèi)容

社區(qū)高血壓知識(shí)健康教育的對(duì)象：主要是中、老年人中易患高血壓的人群、高血壓病人極其家屬等。

社區(qū)高血壓知識(shí)健康教育的方式：根據(jù)具體情況采取多種形式如集中講座、看科教影視片、發(fā)放相關(guān)的健康教育知識(shí)手冊(cè)、醫(yī)患個(gè)別交談以及病人之間相互交流等。

社區(qū)高血壓健康教育的內(nèi)容：首先見解高血壓病的發(fā)病原因、臨床特點(diǎn)、并發(fā)癥的嚴(yán)重危害性，使病人了解高血壓病的相關(guān)知識(shí)，引導(dǎo)病人對(duì)該病的治療，調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性，從而做到在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥、定期復(fù)查；對(duì)已發(fā)生并發(fā)癥的高血壓病人要鼓勵(lì)其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療，使病情得到最佳控制。其次講解高血壓病防治的基本知識(shí)，如低鹽、低脂飲食，每天攝鹽量應(yīng)低于6g，同時(shí)要限制總熱量和脂肪的攝入[2]；戒煙限酒；控制體重、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和保持良好情緒對(duì)防止高血壓病在重要意義及使用降壓藥物可能出現(xiàn)的毒副作用、注意事項(xiàng)和長(zhǎng)期規(guī)范用藥的重要性，使其掌握有關(guān)藥物的知識(shí)，達(dá)到正確用藥和長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥的目的，將血壓控制在理想水平，減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，有效的提高高血壓患者的生活質(zhì)量。

4高血壓病情監(jiān)測(cè)

社區(qū)高血壓病情監(jiān)主要是，教會(huì)病人及家屬測(cè)量血壓并做好記錄，并告訴病人在測(cè)量血壓前30min不要吸煙，避免飲刺激性飲料，應(yīng)在安靜狀態(tài)下休息5min后測(cè)量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立常態(tài)管理制度，對(duì)35周歲以上病人就診，首先要進(jìn)行的血壓測(cè)量，并記錄在病歷中。指導(dǎo)患者及家屬出現(xiàn)緊急情況的處理方法[3]。

總之，高血壓是心血管系統(tǒng)疾病中最常見的終身性疾病，是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險(xiǎn)因素，它的并發(fā)癥累及多個(gè)器官，致殘、致死率高，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。嚴(yán)重影響人的身心健康，并對(duì)個(gè)人、家庭、社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。社區(qū)對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的健康教育對(duì)減低高血壓病的發(fā)病率，提高高血壓病的治療效果，減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生，有效的提高高血壓患者的生活質(zhì)量起到了重要作用。

參考文獻(xiàn)

[1]陳蘊(yùn)琳.老年醫(yī)學(xué).東南大學(xué)出版社.2008，2，59-61

第3篇：高血壓病健康教育內(nèi)容范文

通訊作者：馬桂瑞

【摘要】 目的 通過對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育,達(dá)到預(yù)防和治療高血壓的目的，減少發(fā)病率。方法 分析對(duì)2010年1月～2010年12月筆者所在醫(yī)院120例高血壓患者實(shí)施健康教育的體會(huì)。結(jié)果 健康教育后，85例高血壓患者對(duì)該疾病相關(guān)知識(shí)了解程度較好，且改正了不良生活習(xí)慣和行為方式；23例患者了解程度一般，改正了極少數(shù)不良生活習(xí)慣和行為方式；12例患者了解程度較差，基本無改變。結(jié)論 對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育后，患者對(duì)該病知識(shí)的了解程度均有不同程度的提高，且能改善其生活方式和行為習(xí)慣,促進(jìn)疾病康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 高血壓； 健康教育

高血壓是當(dāng)今社會(huì)最大的一種流行性疾病。研究表明［1］，控制高血壓可降低心腦血管疾病的發(fā)病率及病死率,可減少35%～40%腦卒中事件、20%～25%心肌梗死、超過50%心力衰竭。高血壓是由遺傳和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果［2］。有文獻(xiàn)報(bào)道［3］，生活方式和行為習(xí)慣與高血壓病的發(fā)生發(fā)展有著密切的關(guān)系，改變不良的生活方式和行為習(xí)慣將有利于高血壓病的預(yù)防和控制。但絕大部分人群缺乏預(yù)防保健知識(shí)、自我保健能力。健康教育可控制與不良生活方式有關(guān)的危險(xiǎn)因素，從而可降低其發(fā)病率、增加其控制率。為了促進(jìn)患者早日康復(fù)，普及高血壓病的防治知識(shí)，現(xiàn)將本院2010年1月～2010年12月對(duì)120例住院高血壓患者進(jìn)行系統(tǒng)的健康教育，且效果滿意，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 臨床資料

120例高血壓患者均符合我國(guó)1999年診斷標(biāo)準(zhǔn)［4］，其中男92例，女28例；年齡29～85歲，平均57.5歲。有家族傾向的高血壓患者56例，高鈉鹽飲食者及長(zhǎng)期吸煙飲酒者87例，肥胖者21例，因生活壓力大及精神緊張引起高血壓者13例，由于職業(yè)關(guān)系駕駛員注意力高度集中、疲勞駕駛而致高血壓5例，還有腎臟器質(zhì)性病變引起高血壓者2例。Ⅰ級(jí)高血壓者34例，Ⅱ級(jí)高血壓病57例，Ⅲ級(jí)高血壓病29例；文化程度：大專以上學(xué)歷9例，高中17例，初中41例，小學(xué)以下53例。

2 健康教育方式

制定高血壓健康教育規(guī)劃。有計(jì)劃地采取語言、文字、圖片等多種方式相結(jié)合的健康教育方式。

2.1 個(gè)體化健康教育 注意不同指導(dǎo)對(duì)象的心理、行為方面的個(gè)體差異。內(nèi)容和方法必須結(jié)合患者實(shí)際健康需求。住院期間采取小組講座和個(gè)別交談方式進(jìn)行。每周定時(shí)在學(xué)習(xí)室由專業(yè)人員為患者講解相關(guān)專業(yè)知識(shí)與行為療法，并邀請(qǐng)患者家屬參加，同時(shí)組織討論，交流心得體會(huì)。科室成立健康教育學(xué)習(xí)室，提供相關(guān)專業(yè)知識(shí)的書籍，供患者借閱學(xué)習(xí)。小學(xué)及以下文化程度較低的患者則進(jìn)行個(gè)別反復(fù)講解；中學(xué)及以上文化程度的患者講解和學(xué)習(xí)資料為并進(jìn)，并以提問解答的形式交談。注意對(duì)老年的病患,交流語速要慢,聲音清楚,適當(dāng)應(yīng)用表情、手勢(shì)等肢體語言交流指導(dǎo)。

2.2 圖文宣傳 采用科室走廊的宣傳欄、健康教育宣傳冊(cè)、圖文相冊(cè)等形式，印制疾病宣教卡、檢查宣教卡、出院指導(dǎo)卡等。

2.3 示范訓(xùn)練 指導(dǎo)患者如何測(cè)量血壓、如何數(shù)脈搏等。對(duì)文化程度低者，則根據(jù)教育內(nèi)容深入淺出地反復(fù)講解、示范并個(gè)體化指導(dǎo)。

2.4 重視患者的反饋意見 讓患者參與討論和制定合理的、與個(gè)體生活方式相一致的治療計(jì)劃，包括隨訪時(shí)間、聯(lián)系方式等。

3 健康教育的內(nèi)容

健康教育內(nèi)容包括病情與防治，改善不合理生活方式和行為，正確用藥等。

4 健康教育的方法

將患者分為三個(gè)階段進(jìn)行，即入院宣教、住院期間健康教育及出院指導(dǎo)。

4.1 入院教育

4.1.1 入院后即開始健康教育。首先當(dāng)班護(hù)士向患者及其家屬介紹主治醫(yī)師、主管護(hù)士、醫(yī)院環(huán)境及相關(guān)規(guī)章制度、治療護(hù)理的一般規(guī)律等。消除患者的陌生感，使患者盡快進(jìn)入角色，熟悉環(huán)境，穩(wěn)定情緒。

4.1.2 建立良好的護(hù)患關(guān)系后，請(qǐng)患者填寫健康檔案。內(nèi)容包括性別、年齡、血壓、體重、身高、飲食習(xí)慣、嗜好（煙、酒、茶、甜點(diǎn)等），保存于護(hù)理病歷中。說明病情，患者住院期間，責(zé)任護(hù)士根據(jù)建立的健康教育檔案，確定教育重點(diǎn)或針對(duì)患者及家屬的個(gè)體需求進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo)。在指導(dǎo)過程中，每天測(cè)量血壓、體重并填入健康檔案。

4.1.3 多與患者交談，了解其心理動(dòng)態(tài)。根據(jù)其年齡、性別、體重、性格、文化程度、社會(huì)閱歷、經(jīng)濟(jì)狀況、輔助檢查結(jié)果、是否合并其他疾病及患者對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)狀況等資料，評(píng)估所需指導(dǎo)內(nèi)容，確定教育目標(biāo)，制定出切實(shí)可行的教育計(jì)劃和實(shí)施方法。

4.2 住院期間的健康教育

4.2.1 疾病相關(guān)知識(shí)宣教 講解高血壓病的發(fā)病機(jī)理、常見癥狀、發(fā)展預(yù)后、治療原則、預(yù)防措施、血壓監(jiān)測(cè)的方法。幫助患者認(rèn)識(shí)高血壓，正確面對(duì)高血壓。既要讓患者懂得高血壓并不可怕，是可控制的，也要使其了解高血壓對(duì)個(gè)體心、腦、腎等臟器的危害，有針對(duì)性地做好教育，樹立患者的自我保健意識(shí)。

4.2.2 督促合理用藥 高血壓病通常需聯(lián)合用藥、長(zhǎng)期用藥。告知患者堅(jiān)持用藥的重要性，讓其了解治療意圖，向其講解藥物的劑量、方法、可能的不良反應(yīng)等，并制定個(gè)體化治療方案及明確的服藥時(shí)間表。告誡患者不要亂用偏方或血壓正常就停藥、升高又服藥，導(dǎo)致血壓反復(fù)波動(dòng)，造成心、腦、腎等重要器官的損害。

4.2.3 飲食指導(dǎo) 指導(dǎo)患者選擇合理膳食，以低鹽脂為原則，控制總熱量攝入。將患者喜歡吃的食品以及本地人習(xí)慣食用的食品每100 g中所含脂肪、膽固醇、蛋白質(zhì)是多少，編成資料發(fā)給患者。給患者飲食譜提供指導(dǎo)性意見，不吃刺激性食物，建議食低鹽、低脂肪、低膽固醇、優(yōu)質(zhì)蛋白、富含維生素、纖維素的食物，適當(dāng)食用有降脂作用、含碘的食物。多食含鉀食物，以豆類為主，多吃新鮮蔬菜和水果、奶類、豆類及高纖維素食物，少食含膽固醇高的食物如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、動(dòng)物油等。食鹽量控制在3～5 g/d,嚴(yán)重高血壓病患者的食鹽量控制在1～2 g/d。注意飲食定量，不要暴飲暴食。對(duì)吸煙者宣傳吸煙的危害，規(guī)勸其以堅(jiān)強(qiáng)的意志戒煙或減少吸煙量至5支/d以下。禁飲烈酒，可適量飲紅酒，一時(shí)難于戒酒者，每日飲酒精量應(yīng)控制在少于20 g［5］。

4.2.4 生活方式指導(dǎo) 向患者宣傳健康的生活方式和行為習(xí)慣，與高血壓病發(fā)生、發(fā)展的關(guān)系,強(qiáng)調(diào)生活調(diào)節(jié)在高血壓病的治療、預(yù)防中的重要性。生活方式的調(diào)整不僅是高血壓最可靠、最安全的治療方案，而且對(duì)提高機(jī)體整體素質(zhì)也有積極作用。良好的生活方式是飲食有節(jié)，起居有常,注意勞逸結(jié)合［6］。幫助患者找出自己的不良生活方式和行為習(xí)慣，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式、時(shí)間、頻率、強(qiáng)度。如進(jìn)行有規(guī)律的體育鍛煉可以降低血壓，根據(jù)血壓情況合理安排休息和活動(dòng)，平時(shí)可制訂一個(gè)有計(jì)劃的適度運(yùn)動(dòng)量。建議患者宜做等張、有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢舞、慢跑、游泳、打太極拳、練氣功等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度依心率而定，并結(jié)合血壓的變化和自覺癥狀調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)量，以運(yùn)動(dòng)中稍微出汗、輕度呼吸加快、運(yùn)動(dòng)后次晨感覺舒適、無持續(xù)性疲勞或其他不適為宜。鍛煉時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)，持之以恒，量力而行，不宜選擇過于劇烈的運(yùn)動(dòng)。

4.2.5 保持良好的心理狀態(tài) 避免緊張，恐懼、急躁和焦慮，遇事要冷靜，心胸開闊，性格隨和，情緒穩(wěn)定以維持穩(wěn)定的血壓。采取交談或不署名提意見等方式鼓勵(lì)患者傾訴內(nèi)心感受，針對(duì)心理問題實(shí)施有的放矢的情感支持。對(duì)血壓反復(fù)升高、難以控制者，幫助其分析治療失敗的原因并制定相應(yīng)對(duì)策；對(duì)因并發(fā)腦出血等生活難以自理者，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)細(xì)心地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，并說服其親友主動(dòng)關(guān)心患者，以消除負(fù)性心理。

4.2.6 自我監(jiān)控指導(dǎo) 指導(dǎo)患者及其家屬學(xué)會(huì)如何正確測(cè)量血壓,學(xué)會(huì)觀察血壓變化。指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自我檢測(cè)病情的變化，學(xué)會(huì)自救，自救是高血壓患者健康教育中必不可少的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。高血壓危象或高血壓腦病可引起劇烈頭痛、神志不清、抽搐或大小便失禁，甚至肢體癱瘓，此時(shí)患者血壓急劇升高，應(yīng)立即用藥,如舌下含服心痛定,促使血壓下降到正常范圍,同時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，掌握自救基本知識(shí)將大大減少猝死。如出現(xiàn)心前區(qū)疼痛或一側(cè)肢體麻木無力、口角歪斜或夜尿增多、少尿等，也應(yīng)及時(shí)就診。

4.3 出院指導(dǎo)

4.3.1 指導(dǎo)患者及家屬測(cè)量血壓的正確方法，以便出院后能自行監(jiān)測(cè)血壓，為調(diào)整藥物用量提供依據(jù)。

4.3.2 堅(jiān)持服藥，飲食起居有規(guī)律。

4.3.3 保持情緒穩(wěn)定。

4.3.4 改變不合理的生活方式，合理安排工作和生活，勞逸結(jié)合，減少高血壓危害及并發(fā)癥。

4.3.5 定期復(fù)診，身體不適立即復(fù)診。當(dāng)患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、胸悶、心前區(qū)不適、失眠、疲勞、情緒波動(dòng)等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)測(cè)量血壓并做好記錄，以供就醫(yī)時(shí)參考。

5 結(jié)果

通過健康教育，患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)均有一定的認(rèn)識(shí)。大部分患者學(xué)會(huì)自身心理調(diào)節(jié)，避免外界刺激，改善不良生活方式和行為，提高患者對(duì)治療的順應(yīng)性，使血壓控制在正常范圍后出院，體現(xiàn)了健康教育對(duì)高血壓患者的重要性。但還有一部分患者未能掌握有關(guān)知識(shí)，可能與文化程度、理解能力不同等因素有關(guān)或者與健康教育方式有關(guān)。說明在健康教育實(shí)施過程中還存在著不足之處，所以，醫(yī)護(hù)人員要把健康知識(shí)與疾病的關(guān)系作為宣教的重要內(nèi)容，不斷完善健康教育的內(nèi)容與方法，以達(dá)到預(yù)期的目的。

6 結(jié)論

目前，我國(guó)存在高發(fā)病率、高死亡率和高致殘率的“三高”，低知曉率、低治療率、低控制率的“三低”和有病不愿服藥、不難受不服藥、不按病情服藥的“三不”特點(diǎn)［7］。主要原因是公眾對(duì)高血壓病的基本知識(shí)了解太少，存在許多認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。高血壓病目前還沒有徹底根治的方法，除了一系列降壓藥物治療外還可以通過非藥物療法控制，故健康教育是促進(jìn)高血壓病康復(fù)的有效方法。通過醫(yī)護(hù)人員系統(tǒng)的健康教育來提高病患對(duì)高血壓常識(shí)的了解,可以顯著改善高血壓患者在疾病知識(shí)水平和服藥的依從性,促使病患保持舒適的情緒,控制血壓水平,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,降低高血壓病中急性心血管病變的發(fā)生率。健康教育是一種有效的手段,幫助人們形成健康的行為,達(dá)到最好健康水平。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 馬山珊,鄭紅薇,王蓓.高血壓患者藥物治療依從性的影響因素.中華護(hù)理雜志,2007,42（4）:363-2359.

［2］ 王晶，越海平.影響高血壓患者限鹽行為的因素調(diào)查.中華護(hù)理雜志,2003,38（7）:534.

［3］ 王鵬巨.要重視心腦血管病的一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防治療.西南國(guó)防醫(yī)學(xué),2001,11（6）:381-382.

［4］ 張宇沽,劉國(guó)仗. 中國(guó)高血壓病防治指南（試行本摘要）. 中華內(nèi)科雜志,2002,39（2）:140-144.

［5］ 吳可貴.改變不合理的生活方式、減少高血壓危害.高血壓雜志,2003,11（2）:187.

［6］ 戈立榮,孔曉華.老年人的高血壓病健康指導(dǎo)體會(huì).中國(guó)誤診學(xué)雜志,2008,8（23）:5730.

第4篇：高血壓病健康教育內(nèi)容范文

資料與方法

選擇嘉定區(qū)梅園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管轄區(qū)域的4個(gè)社區(qū)內(nèi)的25397人口，對(duì)社區(qū)高血壓患者進(jìn)行調(diào)查，高血壓患者150例，男90例，女60例；年齡30～78歲，平均57.6±9.8歲；體重61～83kg；病程2～30年；一般人群13個(gè)，Ⅰ期25例，Ⅱ期32例，Ⅲ期108例。文化程度：高中以上62例，初中以下34例，小學(xué)程度31例，文盲13例。職業(yè)：干部54例，工人65例，家庭婦女31例。

方法：⑴評(píng)估基本情況：由社區(qū)護(hù)士對(duì)社區(qū)內(nèi)的患者評(píng)估基本情況，包括心理、社會(huì)、文化、經(jīng)濟(jì)等方面，年齡、體重、職業(yè)、性格等，以便更好地進(jìn)行健康教育。⑵保健知識(shí)的掌握情況：①高血壓是否與吸煙、酗酒、生活緊張有關(guān)；②飲食是否以清淡為主；③是否堅(jiān)持服藥；④是否經(jīng)常檢測(cè)血壓；⑤是否堅(jiān)持鍛煉；⑥是否知道勞累、飽餐可誘發(fā)高血壓；⑦高血壓是否能有效控制。對(duì)答卷進(jìn)行評(píng)分，以了解社區(qū)內(nèi)高血壓患者知識(shí)范疇。⑶根據(jù)高血壓患者對(duì)保健知識(shí)掌握情況不同，分別制定高血壓患者健康教育計(jì)劃，對(duì)高血壓患者進(jìn)行宣傳、示范、講解、發(fā)放宣傳材料，進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo)，并進(jìn)行健康內(nèi)容宣講：血壓正常值范圍，正確測(cè)量方法、堅(jiān)持服藥、按照藥物的起效時(shí)間與血壓的雙峰一谷規(guī)律系統(tǒng)用藥。⑷統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

結(jié)果

社區(qū)健康教育6個(gè)月后患者變化情況，見表1。

社區(qū)健康教育6個(gè)月前后各教育項(xiàng)目效果比較，見表2。

社區(qū)健康教育6個(gè)月對(duì)高血壓并發(fā)癥的影響：隨機(jī)將150例高血壓患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組性別、心率、病史、心血管危險(xiǎn)絕對(duì)水平分層差異無顯著性，具有可比性。對(duì)照組按常規(guī)治療和護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組分別給予了針對(duì)不良生活習(xí)慣、行為的健康教育，觀察血壓控制的有效率及并發(fā)癥發(fā)生率，作統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，通過健康教育，實(shí)施護(hù)理干預(yù)的目標(biāo)和內(nèi)容如下：①節(jié)制飲食，控制體重，肥胖的患者應(yīng)適當(dāng)節(jié)食，以減輕體重，標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)-100，40歲以上者體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重10%的為超重，超過20%為肥胖。②限制食鹽量，高鹽飲食不僅是高血壓病的危險(xiǎn)因素，也是冠心病、血栓性疾病的危險(xiǎn)因素。高血壓患者應(yīng)將鈉鹽攝入量減至每天不超過2g，禁食腌制食品如咸菜、皮蛋、火腿、香腸、咸肉、蝦米等。同時(shí)提高鉀鹽攝入，多食含鉀食物如香蕉等，因鉀鹽有保護(hù)心臟作用。③低脂飲食，飲食中脂肪的質(zhì)和量可以影響血壓，減少飲食中的飽和脂肪酸可以降低動(dòng)脈血壓。禁食肥肉、蛋黃、動(dòng)物腦及內(nèi)臟。脂肪量＜50g/日，減少烹調(diào)用油，采用植物油；海帶、紫菜、木耳、大蒜、洋蔥等有利于降低血脂和防治動(dòng)脈粥樣硬化，可以常吃。④戒煙限酒，吸煙可使血壓升高，易形成動(dòng)脈粥樣硬化，低密度脂蛋白和甘油三酯升高，抑制前列腺素合成，增加血栓形成，促進(jìn)血小板聚集。故吸煙對(duì)人體的危害是多方面的，老年高血壓患者要嚴(yán)格戒煙。

討論

健康教育可以提高患者對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)：高血壓雖然是常見病，然而目前我國(guó)人群對(duì)高血壓的知曉率及治療率、控制率仍處于較低水平［1，2］。因此，醫(yī)護(hù)人員有必要深入社區(qū)，步入老年人家庭，將高血壓相關(guān)知識(shí)通過健康教育教給老年患者和家屬，促進(jìn)老年高血壓患者對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的正確理解和掌握提高高血壓相關(guān)知識(shí)的知曉率，使高血壓得到有效控制，減少腦卒中、心力衰竭、左室肥厚等并發(fā)癥的發(fā)生，減輕家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。“健康老齡化，以預(yù)防為主”，是新時(shí)期倡導(dǎo)的老年保健觀，對(duì)老年人實(shí)施健康教育是改變傳統(tǒng)保健觀的有效途徑。

本研究結(jié)果表明，通過對(duì)社區(qū)老年高血壓患者實(shí)施健康教育干預(yù)措施，可有效地提高患者對(duì)高血壓病的認(rèn)知水平，干預(yù)后高血壓患者的高血壓知識(shí)得分高于干預(yù)前，說明患者對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的掌握程度有了明顯的提高，有利于患者掌握科學(xué)合理的自我管理方法，增強(qiáng)其自我保健

意識(shí)，從而促進(jìn)其生活行為的改變，有效地控制血壓。

健康教育對(duì)患者行為的影響高血壓是一種生活方式疾病，而改變?nèi)巳旱纳盍?xí)慣和方式是一項(xiàng)工作量和耗時(shí)巨大的工作。因此，健康教育工作必須系統(tǒng)、長(zhǎng)期、連續(xù)實(shí)施，從認(rèn)知水平的提高到真正促使人們?cè)谛袆?dòng)上有所改變，還需要全社會(huì)的支持與共同參與，如社區(qū)、政府提供一些必要的條件，家庭的參與等。健康行為形成的三大因素(傾向、促成和強(qiáng)化)中，促成因素是非常關(guān)鍵的。同時(shí)，對(duì)高血壓現(xiàn)癥病人的健康教育應(yīng)結(jié)合高血壓危險(xiǎn)因素調(diào)查的結(jié)果，根據(jù)病人存在的危險(xiǎn)因素進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，采用多種形式的反復(fù)強(qiáng)化，調(diào)整其原有的生活方式，以降低或消除所存在的特定危險(xiǎn)因素。解了健康的生活方式，知道高血壓是一種生活方式疾病，并對(duì)自己的生活方式起到一定的潛在的影響，雖然本次調(diào)查中，患者行為改變并不顯著，如果能進(jìn)一步改善我們的健康教育工作，使患者的生活方式更健康，能有效地降低高血壓病的危害，減少發(fā)生腦卒中和冠心病的幾率，就能提高患者的生活質(zhì)量。因?yàn)樾袨榈母淖儾⒉皇且怀幌Φ?。通過健康促進(jìn)防治高血壓在國(guó)際上已有幾十年的歷史，并取得了許多成果，已證明通過干預(yù)可使患病率、發(fā)病率、并發(fā)癥、相關(guān)死亡率等指標(biāo)降低［3］?？刂聘哐獕褐饕皇轻槍?duì)高血壓病本身，而是影響高血壓的危險(xiǎn)行為因素，高血壓病患者僅靠醫(yī)院門診和住院治療不能長(zhǎng)期、有效地控制血壓和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，因而在社區(qū)開展一系列的護(hù)理干預(yù)是控制和預(yù)防高血壓病的有效途徑。

本觀察研究得不足之處：本研究結(jié)果表明，通過對(duì)社區(qū)老年高血壓患者實(shí)施健康教育干預(yù)措施，可有效地提高患者對(duì)高血壓病的認(rèn)知水平，干預(yù)后高血壓患者的高血壓知識(shí)得分高于干預(yù)前，說明患者對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)的掌握程度有了明顯的提高，有利于患者掌握科學(xué)合理的自我管理方法，增強(qiáng)其自我保健意識(shí)，從而促進(jìn)其生活行為的改變，有效地控制血壓，但是目前社區(qū)醫(yī)生多由鄉(xiāng)村醫(yī)師承擔(dān)健康促進(jìn)和社區(qū)保健的責(zé)任在理論知識(shí)和技能水平上還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，因此，通過開辦社區(qū)臨床專業(yè)、慢性病培訓(xùn)班、遠(yuǎn)程教育、自學(xué)考試等方式多途徑培養(yǎng)社區(qū)醫(yī)生，提高社區(qū)從業(yè)人員慢病健康教育、健康促進(jìn)、慢性病康復(fù)的能力在目前顯得尤為迫切。而且因?yàn)楦深A(yù)時(shí)間尚短，故長(zhǎng)期干預(yù)效果還有待進(jìn)一步觀察。

參考文獻(xiàn)

1 張紅梅.高血壓社區(qū)干預(yù)研究進(jìn)展.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2005,21(3):73-74.

第5篇：高血壓病健康教育內(nèi)容范文

【關(guān)鍵詞】社區(qū);高血壓;健康教育;效果

高血壓是最常見的慢性心血管疾病之一,常引起心、腦、腎等臟器的并發(fā)癥,嚴(yán)重危害著人類的健康,因此提高對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí),對(duì)早期預(yù)防、及時(shí)治療有極其重要的意義。我們自2008年起開展社區(qū)高血壓病健康教育效果研究,旨在探尋社區(qū)高血壓病健康教育的有效方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以本社區(qū)2008年1月至2009年12月參與健康教育的原發(fā)高血壓患者547例為研究對(duì)象,年齡36~84歲,平均54.86歲 ;文化程度大學(xué)專科及以上112例,高中167例,初中202例,小學(xué)及以下66例。根據(jù)患者參與健康教育的類型,分為主動(dòng)干預(yù)組182例、被動(dòng)干預(yù)組197和聯(lián)合干預(yù)組168例。

1.2 健康教育內(nèi)容

1.2.1 調(diào)節(jié)心理狀態(tài) 以培養(yǎng)和提高患者對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境良好的心理適應(yīng)能力為目標(biāo),采用聊天、傾聽、轉(zhuǎn)移注意力等方法,逐漸解除緊張、易怒、情緒不穩(wěn)等不良情緒,遏制誘發(fā)高血壓的危險(xiǎn)因素。

1.2.2 干預(yù)生活習(xí)慣 包括戒煙限酒,低鹽、低脂、低糖、低膽固醇、高含量維生素飲食;適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng);保持規(guī)律的飲食起居,培養(yǎng)良好的興趣愛好等。

1.2.3 指導(dǎo)合理用藥 包括用藥目的,服藥方法、藥物副作用。督促患者堅(jiān)持服藥,按時(shí)服藥,與其他藥物同時(shí)服用時(shí)應(yīng)經(jīng)醫(yī)生同意。

1.2.4 血壓監(jiān)測(cè) 向家屬普及血壓測(cè)量的方法、步驟及注意事項(xiàng)。每周測(cè)晨起餐前血壓1次,記錄測(cè)量值。

1.3 健康教育方法

1.3.1 主動(dòng)干預(yù)組 患者利用熱線電話、社區(qū)醫(yī)療點(diǎn)等形式主動(dòng)提出有關(guān)高血壓防治的問題。

1.3.2 被動(dòng)干預(yù)組 患者被動(dòng)參與社區(qū)舉辦的高血壓防治知識(shí)講座、輔導(dǎo),學(xué)習(xí)社區(qū)發(fā)放的高血壓宣傳單、板報(bào)、貼圖等。

1.3.3 聯(lián)合干預(yù)組 利用上述兩種形式的健康教育方法獲得高血壓防治知識(shí),參與高血壓防治活動(dòng)。

1.4 效果判定

1.4.1 依從性判定 優(yōu):能夠按照健康教育中高血壓防治知識(shí)控制不良情緒,合理飲食、按時(shí)服藥,定期監(jiān)測(cè)血壓;中:間斷性執(zhí)行康復(fù)計(jì)劃;差:未按康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行心理調(diào)節(jié)、合理飲食或未能堅(jiān)持服藥。

1.4.2 效果評(píng)估 優(yōu):血壓穩(wěn)定在正常值內(nèi);中:血壓偶爾高于正常,經(jīng)自我調(diào)節(jié)可恢復(fù)正常值內(nèi);差:血壓經(jīng)常高于正常,須住院治療后血壓降至正常。

1.5 研究方法 比較分析不同組別患者健康教育依從性和效果。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

主動(dòng)干預(yù)組與聯(lián)合干預(yù)組依從性和效果評(píng)估方面無顯著性差(P>0.05),聯(lián)合干預(yù)組患者依從性和效果評(píng)估均顯著優(yōu)于被動(dòng)干預(yù)組(P

表1

不同健康教育干預(yù)組患者依從性和效果評(píng)估情況比較

例數(shù)

依從性(%)效果評(píng)估

優(yōu)中差優(yōu)中差

主動(dòng)干預(yù)組18253.2934.6212.0982 6634

被動(dòng)干預(yù)組19732.4947.7219.7955 68 74

聯(lián)合干預(yù)組16860.7130.368.93964131

注:與聯(lián)合組比較,:P

3 結(jié)論

高血壓病臨床呈隱匿性進(jìn)展,主要累及心、腦血管和腎臟。血壓升高是腦卒中發(fā)病的最危險(xiǎn)因素,是導(dǎo)致充血性心力衰竭的危險(xiǎn)因素之一。目前已公認(rèn)[1],高血壓的發(fā)病機(jī)制與生活習(xí)慣密切相關(guān),未來控制高血壓病的最終發(fā)展趨勢(shì),必然是以健康教育為主要途徑,以改變不良生活方式為手段,以社區(qū)居民自覺參與為目標(biāo)的社區(qū)防治。

目前我國(guó)健康教育仍是醫(yī)療機(jī)構(gòu)位于主導(dǎo)地位,而患者處于被動(dòng)接受地位,健康教育的方式多數(shù)是單一的科普講座,內(nèi)容泛泛,缺乏針對(duì)性[2]。本研究中,被動(dòng)干預(yù)組患者依從性和健康教育效果明顯較聯(lián)合干預(yù)組差(P

同時(shí)應(yīng)該看到,主動(dòng)干預(yù)組仍有12.09%的患者不能按高血壓康復(fù)知識(shí)調(diào)節(jié)情緒、干預(yù)生活習(xí)慣、合理應(yīng)用降壓藥物等,究其原因,應(yīng)該是缺乏有效的監(jiān)管和督促所致。因此,社區(qū)高血壓健康教育工作應(yīng)以患者為中心,盡量采用聯(lián)合干預(yù)手段開展健康教育活動(dòng),充分調(diào)動(dòng)患者主動(dòng)學(xué)習(xí)、善于學(xué)習(xí)的熱情,以達(dá)到事半功倍的效果[3]。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳灝珠.實(shí)用內(nèi)科學(xué).人民衛(wèi)生出版社,2001:1430.

第6篇：高血壓病健康教育內(nèi)容范文

【關(guān)鍵詞】 高血壓??；健康教育；血壓；生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1003-8183（2013）11-0300-02

現(xiàn)隨著人民生活水平的提高，生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變，高血壓患病率呈明顯上升趨勢(shì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)目前約有2億高血壓病病人，每1O個(gè)成年人中就有2人患高血壓病，約占全球高血壓病總?cè)藬?shù)的1/5[1]，嚴(yán)重影響了中老年的生活質(zhì)量。高血壓病的病因迄今尚未闡明，主要與年齡、職業(yè)、環(huán)境、遺傳基因、食鹽量及體重相關(guān)，而完全靠藥物治療高血壓病無法從根本上解決問題，為此，我社區(qū)針對(duì)早期原發(fā)性高血壓病的病理特征，自行設(shè)計(jì)了個(gè)性化健康教育模式，收到較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下

1 資料與方法

1.1一般資料：選取2012年3月-2013年3月筆者所工作社區(qū)內(nèi)的64例高血壓患者為研究對(duì)象，所有患者均符合“高血壓病”診斷標(biāo)準(zhǔn)，均經(jīng)過臨床確診且接受過規(guī)則的藥物治療。排除繼發(fā)性或惡性高血壓、嚴(yán)重肝腎功能障礙、腦血管意外、有視聽語言功能障礙及智能障礙患者。64例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各32例，其中觀察組男18例，女14例；年齡35～79歲，平均（61.5±10.6）歲；病程3～l0年，平均（8.0±2.3）年；合并其他慢性病11例。其中對(duì)照組男17例，女15例；年齡37～78歲，平均（62.4±9.8）歲；病程3～15年，平均（7.8±4.6）年；合并其他慢性病9例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性

1.2方法：對(duì)照組給予常規(guī)藥物治療，觀察組在藥物治療的基礎(chǔ)上予針對(duì)性的健康教育。利用患者每2周1次來門診免費(fèi)測(cè)血壓的時(shí)機(jī)，由接診醫(yī)生進(jìn)行健康宣教，以參加人數(shù)不同分為集體教育和單人教育，多為二者并用。健康教育要根據(jù)患者的文化程度和理解能力，因人制宜，做到通俗易懂，又不失專業(yè)水準(zhǔn)，同時(shí)要重視患者的感受，傾聽患者心聲，注意溝通技巧。具體包括以下內(nèi)容：

1、詳細(xì)了解患者基本資料，針對(duì)患者實(shí)際情況制定個(gè)性化健康教育。定期進(jìn)行高血壓防治科普知識(shí)講座，向患者介紹高血壓的定義、發(fā)病原因、危險(xiǎn)因素、主要治療方法、并發(fā)癥及預(yù)防等相關(guān)知識(shí)，針對(duì)認(rèn)識(shí)誤區(qū)進(jìn)行重點(diǎn)指導(dǎo)，以引起患者足夠的重視。對(duì)于活動(dòng)能力差，文化程度不高，隱私較多者予口頭宣教、多媒體播放宣傳片等，對(duì)于文化程度高、視力尚好、則采用宣傳欄、健康小冊(cè)子、健康教育處方等。教會(huì)患者及家人正確測(cè)量血壓，并形成每天測(cè)量以觀察血壓的動(dòng)態(tài)變化。

2、飲食指導(dǎo)：合理膳食是防治高血壓病的重要措施。給患者講述不良的飲食習(xí)慣帶來的危害，評(píng)估患者飲食習(xí)慣及結(jié)構(gòu)，將本地常用的和患者喜愛的食品編成小冊(cè)子，注明熱卡含量，給患者食譜提供指導(dǎo)性意見，形成低鹽、低脂肪、低膽固醇飲食習(xí)慣，保證每天充足的鉀、鈣、鎂的攝人量，戒煙、限酒、避免喝濃茶。

3、適度運(yùn)動(dòng)：肥胖是血壓升高的危險(xiǎn)因素，有研究表明，肥胖人患高血壓病率是同齡組體重正常者的3倍。體重每增加12.5kg，收縮壓可上升10mmHg，舒張壓升高7mmHg。反之，體重減輕，血壓也相應(yīng)下降。另外，運(yùn)動(dòng)還可鞏固藥物降壓效果的作用，輕度高血壓可通過適度的運(yùn)動(dòng)來控制。因此，合理運(yùn)動(dòng)是高血壓病治療過程中必不可少的手段之一。應(yīng)根據(jù)自身的體質(zhì)狀況、血壓高低制定不同的運(yùn)動(dòng)方式，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，如慢跑、健身操、打太極拳、瑜伽等，每次以30～45分鐘，每周3～5次，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率來判斷，運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀要及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)，要循序漸進(jìn)，注意堅(jiān)持。

4、用藥指導(dǎo)：遵醫(yī)囑用藥是控制血壓的關(guān)鍵。教育患者服用降壓藥的目的不僅是降壓，也是為了預(yù)防靶器官的損害，必須堅(jiān)持服藥。告知病人及家屬各種藥物的名稱、用法、不良反應(yīng)、服藥時(shí)注意事項(xiàng)及保存方法，服藥需持之以恒，定時(shí)定量，即使血壓降至正常后仍應(yīng)堅(jiān)持用藥，不可隨意增減藥量或突然撤換藥物

1.3觀察指標(biāo)3個(gè)月后比較兩組血壓、生活質(zhì)量的變化。生存質(zhì)量評(píng)定采用生活質(zhì)量評(píng)定問卷（GQOL一74）[2]測(cè)定其生活質(zhì)量的改善狀況。量表內(nèi)容包括軀體功能、心理功能、社會(huì)功能和物質(zhì)生活4個(gè)維度，20個(gè)因子，根據(jù)量表標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高表示生活質(zhì)量越高

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，P

2 結(jié)果

2.1血壓情況3個(gè)月后，觀察組血壓控制情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P

2.2生活質(zhì)量的比較實(shí)施健康教育3個(gè)月后，觀察組在軀體功能、心理功能、社會(huì)功能和物質(zhì)生活方面的評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征，除有遺傳因素外，其個(gè)、社會(huì)因素、生活事件等多種因素在疾病的發(fā)生、治療和轉(zhuǎn)歸過程中起到較大的作用。目前我國(guó)高血壓病具有患病率高、致殘率高、病死率高的“三高”特點(diǎn)，又有知曉率低、治療率低、控制率低的“三低”現(xiàn)象，同時(shí)又存在著長(zhǎng)期服藥不規(guī)律、血壓測(cè)量不堅(jiān)持、非藥物治療不重視的“三不”現(xiàn)象[3]健康教育是指通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng)，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，從而提高生活質(zhì)量。本研究證實(shí)，通過健康教育，使患者加深對(duì)高血壓病的的了解，合理膳食，適度運(yùn)動(dòng)，保持良好的心態(tài)積極配合治療，從而有效的控制病情。從本文數(shù)據(jù)顯示，通過健康教育，觀察組血壓控制情況和生活質(zhì)量方面均優(yōu)于對(duì)照組（P

參考文獻(xiàn)

[1] 中國(guó)高血壓防治指南修訂委員會(huì).中國(guó)高血壓防治指南2010[J].中華高血壓雜志，2010，19（8）：701―743

[2] 陪凌江，楊德森.生活質(zhì)量得分評(píng)定問卷（GQOL-74）[M].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志社，1999：88―88

第7篇：高血壓病健康教育內(nèi)容范文

1健康教育的方法和內(nèi)容

1.1方法 健康教育要通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng)，促使人們主動(dòng)、自愿地改變不良的生活習(xí)慣和生活方式，達(dá)到預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，為了提高教育效果，了解社區(qū)高血壓患者基本資料，是否存在生理、心理疾患，存在社會(huì)、家庭、行為、經(jīng)濟(jì)問題，是否存在遺傳因素、壓力事件、不良生活習(xí)慣等問題，對(duì)其建立社區(qū)慢性病檔案，規(guī)范管理，進(jìn)行針對(duì)性健康教育。

1.2健康教育的內(nèi)容

1.2.1指導(dǎo)老年高血壓患者自測(cè)血壓，規(guī)范測(cè)量血壓的方法 告知老年高血壓患者測(cè)血壓前，不飲酒、不吸煙，不喝濃茶，測(cè)血壓時(shí)環(huán)境應(yīng)安靜，精神放松，患者至少休息5 min，取坐位，測(cè)量右上臂，使肘部、血壓表在同一水平上，測(cè)量時(shí)快速充氣，慢慢放氣（2～6 mmHg/s）。間隔2 min，再測(cè)量1次，取平均值。

1.2.2高血壓知識(shí)的教育 讓患者熟悉高血壓病的主要危險(xiǎn)因素和常見并發(fā)癥，了解自身疾病的性質(zhì)及其發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律，同時(shí)讓患者明白自己的責(zé)任和義務(wù)，發(fā)揮主觀能動(dòng)性，采取正確的就醫(yī)行為和遵醫(yī)囑行為，增加患者對(duì)醫(yī)囑的依從性。

1.2.3飲食指導(dǎo) ①清淡飲食：提倡素食為主，素食方式可使高血壓患者血壓降低。②限制鈉鹽：鈉鹽過多是高血壓的主要致病因素，并且與高血壓患病率呈正相關(guān)，而控制鈉鹽攝入量有利于降低和穩(wěn)定血壓，一般攝鹽量應(yīng)控制在4～6 g/d，即可滿足人體需要。③戒煙戒酒：吸煙飲酒會(huì)干擾人體的正常生理功能，煙酒也是高血壓病的危險(xiǎn)因素，因此對(duì)高血壓患者要求絕對(duì)戒煙，限制飲酒。④節(jié)制飲食：做的3餐/d，飲食定時(shí)定量，不可過饑過飽，不暴飲暴食，尤其肥胖患者需要注意節(jié)制飲食，因?yàn)榉逝忠彩歉哐獕旱闹匾ｋU(xiǎn)因素。

1.2.4運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 經(jīng)常堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)可引起周圍血管擴(kuò)張，增加鈉的排出，提高胰島素的敏感性，降低血脂，有助于降壓。老年高血壓患者應(yīng)根據(jù)所能承受的運(yùn)動(dòng)量進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如散步、做健身操、慢跑步等。運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間初始為10～15 min，一般為30～45 min，運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)，先從輕度開始，逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)后應(yīng)無明顯不適感。如運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)心慌、胸悶等，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。

1.2.5心理指導(dǎo) 高血壓患者由于體弱多病，容易產(chǎn)生“無用”感，加重悲觀情緒，而任何的不良心理刺激，均可使交感神經(jīng)興奮，血管中兒茶酚胺等血管活性物質(zhì)增加，而引起全身血管收縮，心跳加快，血壓升高，甚至引起腦出血。我們醫(yī)務(wù)人員、患者家屬都應(yīng)經(jīng)常關(guān)心患者，及時(shí)給予生活上的幫助、指導(dǎo)，創(chuàng)造與建立適合患者的環(huán)境和作息制度，讓患者適當(dāng)參加力所能及的社會(huì)活動(dòng)，消除不良情緒。

1.2.6服藥指導(dǎo) 老年人藥物代謝清除率低，應(yīng)高度重視非藥物治療，藥物治療時(shí)用藥劑量宜小，以免造成藥物蓄積或毒副反應(yīng)；老年高血壓患者多有全身動(dòng)脈硬化，切忌血壓驟降或大幅波動(dòng)，避免因血壓降得過低導(dǎo)致心、腦、腎等重要器官供血不足。老年人記憶力減退，容易忘記按時(shí)吃藥，應(yīng)盡量選擇長(zhǎng)效藥物，堅(jiān)持觀察血壓變化，使血壓維持在理想狀態(tài)。高血壓病往往需要長(zhǎng)期甚至終身服藥，很多患者一旦達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)就停止吃藥，告知患者這是十分錯(cuò)誤的。同時(shí)讓患者了解藥物的治療作用、副作用以及注意事項(xiàng)。

1.2.7應(yīng)急措施指導(dǎo) 如果患者突然眩暈、頭痛、惡心、嘔吐，立即取平臥位，測(cè)量血壓，舌下含化降壓藥，如心痛定、卡托普利，以快速降壓為宜，并盡快撥打120急救電話，及時(shí)送醫(yī)院治療，如外出時(shí)感覺不適，應(yīng)立即終止行動(dòng)，就地坐下，防止跌倒或發(fā)生意外。

2結(jié)果

通過對(duì)社區(qū)高血壓病患者進(jìn)行多種形式的健康教育，可以有效地提高老年高血壓病患者遵醫(yī)行為、服藥依從性、改變不良的行為生活方式，提高高血壓患者血壓控制率，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量。所以，以社區(qū)為基礎(chǔ)、對(duì)社區(qū)老年高血壓病患者進(jìn)行健康教育是高血壓綜合防治的一個(gè)有效的、切實(shí)可行的途徑。

3討論

高血壓是世界高發(fā)的流行病之一，高血壓是腦卒中、冠心病的主要原因。它是多種危險(xiǎn)因素共同作用的結(jié)果，健康教育是控制和削弱這些因素的基礎(chǔ)，積極開展社區(qū)健康教育，鼓勵(lì)患者參與健康維護(hù)，改變不良的生活方式，對(duì)提高生活質(zhì)量是很有必要的[1]。通過我們?yōu)樯鐓^(qū)內(nèi)居民免費(fèi)測(cè)血壓并為>65歲高血壓病患者建立慢病檔案、管理，并實(shí)施健康教育，提高了患者對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)和了解，較好地控制了這些危險(xiǎn)因素，使高血壓得到有效的控制，不僅提高了生活質(zhì)量，而且能預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。社區(qū)健康教育向人們提供改變不良生活方式所必須的知識(shí)，技術(shù)與服務(wù)，使居民們?cè)诿媾R健康和疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)等各個(gè)層次的健康問題時(shí)，有能力做出行為抉擇，采納有利于健康的行為和生活方式，以達(dá)到健康之目的。

第8篇：高血壓病健康教育內(nèi)容范文

臨床資料

2007年3月～2008年4月收治老年高血壓病患者50例，男35例，女15例；文化程度：大專及以上10例，高中21例，初中12例，小學(xué)7例；年齡62～86歲，平均69.0±6.3歲。所有病例均符合1999年世界衛(wèi)生組織國(guó)際高血壓學(xué)會(huì)(WHO/ISH)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

方法：①制訂健康教育計(jì)劃：病人入院后，通過詢問、問卷等方法收集病人有關(guān)資料，并在病人出院后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月進(jìn)行電話隨訪，對(duì)病人治療的預(yù)期效果以及出院后的生活方式改變情況做好記錄，采用自身對(duì)照的方法進(jìn)行評(píng)估。②健康教育形式：根據(jù)教育的計(jì)劃，制訂了入院時(shí)的教育、住院期間的教育、出院后的教育，通過口頭、書面等形式形象化、隨機(jī)性地做好教育。

健康教育內(nèi)容

入院時(shí)：由責(zé)任護(hù)士在病人入院當(dāng)天為其介紹醫(yī)院的規(guī)章制度、作息制度、衛(wèi)生制度及探視陪護(hù)制度、主管醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士，使病人熟悉生活環(huán)境，感覺被尊重接納，有安全感，使其能愉快地接受治療。

住院期：①心理護(hù)理：高血壓是一種身心疾病，社會(huì)環(huán)境應(yīng)激因素、不良行為因素、心理因素通過神經(jīng)系統(tǒng)作用在高血壓發(fā)病中處于主導(dǎo)作用。所謂心理護(hù)理，即護(hù)士在保證正常的護(hù)理基礎(chǔ)上，通過心理疏導(dǎo)、放松療法、興趣培養(yǎng)、催眠暗示等心理手段［2］，綜合治療高血壓。例如有些老年患者，多有焦躁、抑郁、易激動(dòng)等心理特點(diǎn)，不良的情緒對(duì)高血壓的控制及并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展易形成負(fù)面的影響。護(hù)理人員應(yīng)深入了解病人存在的各種思想顧慮，有針對(duì)性地進(jìn)行心理疏導(dǎo)，向病人及家屬說明精神因素與疾病形成的關(guān)系，教會(huì)病人掌握一定的心理應(yīng)急方式，學(xué)會(huì)自我心理疏導(dǎo)、心理調(diào)節(jié)，提高心理承受能力，保持良好的心理狀態(tài)，盡量避免高血壓誘發(fā)因素，以維持血壓的穩(wěn)定，提高戰(zhàn)勝疾病的信心。②介紹高血壓病的一般知識(shí)，如高血壓病診斷標(biāo)準(zhǔn)、主要發(fā)病原因、誘發(fā)因素、常見癥狀、一般治療措施、高血壓并發(fā)癥的處理、疾病的發(fā)展及預(yù)后等。③合理膳食：健康教育中合理飲食是高血壓病治療的基礎(chǔ)，對(duì)控制疾病、預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。在對(duì)高血壓患者飲食習(xí)慣調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)數(shù)量的老年患者較多攝入咸菜及腌制食品，因此對(duì)病人進(jìn)行合理飲食指導(dǎo)，少量多餐，飲食清淡、以低鈉鹽、低脂、低膽固醇、輔以高纖維，中等量蛋白質(zhì)飲食為主，每日鈉鹽量≤6g。同時(shí)要戒煙限酒，因?yàn)槲鼰煵粌H可升高血壓，且使降壓藥物的控制比較困難，并可增加心腦血管并發(fā)癥。而飲酒使興奮交感神經(jīng)：腎素-血管緊張素系統(tǒng)類固醇激素水平升高，亦導(dǎo)致血壓增高。所以高血壓病人應(yīng)戒煙限酒。體重增加也能引起血壓升高，因?yàn)樯眢w增重時(shí)伴隨血液動(dòng)力學(xué)改變，即血管內(nèi)容量增加，靜脈回心血量、心輸出量增加，導(dǎo)致血壓升高。因此適當(dāng)減輕體重，有利于降壓。④適當(dāng)運(yùn)動(dòng)與休息：保持環(huán)境安靜，防止不良刺激，保證合理的休息及睡眠，避免勞累,提倡適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。尤其對(duì)心率偏快的輕度高血壓病人，進(jìn)行有氧代謝運(yùn)動(dòng)效果較好，如騎自行車、跑步、做體操及打太極拳等，但需注意勞逸結(jié)合，避免時(shí)間過長(zhǎng)的劇烈活動(dòng)。⑤用藥指導(dǎo)：降壓藥物種類繁多，藥理作用各不相同，要了解藥物的作用及不良反應(yīng)，若出現(xiàn)不良反應(yīng)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，調(diào)整用藥方案，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。同時(shí)，飲食與藥物之間也存在相互作用。表現(xiàn)為飲食改變藥物的體內(nèi)過程；藥物與飲食的配伍禁忌等。因此在給病人用藥時(shí)，要避免飲食對(duì)藥物的不良影響，如病人服用排鉀利尿藥(如雙氫克尿噻)時(shí)，指導(dǎo)病人食用含鉀高的食物，如橘子、梨、菠菜，可防止低血鉀癥。

出院時(shí)：①血壓的監(jiān)測(cè)：通過口頭講解、示范訓(xùn)練的方法教會(huì)病人及家屬正確測(cè)量血壓，并告誡患者堅(jiān)持每天測(cè)量，同時(shí)應(yīng)遵循定時(shí)間、定部位、定、定血壓計(jì)的"四定"原則。切實(shí)掌握血壓的變化情況，并采取相應(yīng)的措施。②提高服藥的依從性：有人認(rèn)為病人不依從是當(dāng)今醫(yī)學(xué)面臨的最重要問題，因此教育病人在血壓控制后，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，不可隨意停藥。③定期體檢：高血壓病往往與肥胖、高血脂、血糖異常并存，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血脂、血糖變化。長(zhǎng)期高血壓者，可引起腎功能減退，應(yīng)定期進(jìn)行尿常規(guī)及腎功能檢查。④突發(fā)血壓升高時(shí)，應(yīng)全身放松，靜臥休息，立即舌下含服心痛定或口服其他降壓藥物，稍后緩解后到醫(yī)院就診。

結(jié) 果

健康教育前后對(duì)高血壓知識(shí)知曉率。

討 論

健康教育以人為對(duì)象，通過生理、心理、社會(huì)的以及健康密切相關(guān)的知識(shí)教育，改變不利于健康的行為習(xí)慣，建立科學(xué)的生活方式，使人人具有自我保健能力，進(jìn)而從精神、社會(huì)交往等方面保持健康的狀態(tài)。隨著人口結(jié)構(gòu)老齡化，高血壓病及并發(fā)癥對(duì)老年人的危害越來越大，對(duì)住院高血壓病病人進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，使其增強(qiáng)了戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣，同時(shí)對(duì)高血壓病相關(guān)知識(shí)掌握程度明顯提高，生活質(zhì)量明顯改善，各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于教育前水平。經(jīng)過規(guī)范合理的健康教育，減少了老年高血壓病病人住院次數(shù)及嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，具有明顯的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

參考文獻(xiàn)

第9篇：高血壓病健康教育內(nèi)容范文

【關(guān)鍵詞】高血壓；健康教育；社區(qū)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1008-6455（2011）04-0407-01

高血壓病是最常見的心血管疾病，是全球范圍內(nèi)的重大公共衛(wèi)生問題[1]。目前，高血壓患者散在于家庭中，缺乏統(tǒng)一管理和有效指導(dǎo)，造成患者反復(fù)住院，對(duì)社區(qū)居民健康和生命造成嚴(yán)重威脅。高血壓病僅僅依靠醫(yī)院門診診療是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，必須重視并加強(qiáng)社區(qū)人群診療和對(duì)病人有效管理，采取綜合防治的策略才能有效。發(fā)展社區(qū)護(hù)理實(shí)驗(yàn)的方向之一就是引導(dǎo)社區(qū)居民積極參與[2]。我院于2005年成立了社區(qū)門診，開展了慢性病綜合干預(yù)，以高血壓為例，在社區(qū)進(jìn)行高血壓病的護(hù)理綜合防治措施，收到了良好的效果。

1 資料與方法

1.1 資料

1.1.1 進(jìn)行社區(qū)健康需求評(píng)估，確定社區(qū)居民的主要健康問題:社區(qū)健康調(diào)查1535戶，調(diào)查人數(shù)近8000人，其中60歲以上老年人占總?cè)藬?shù)的11.8%。調(diào)查出患有各種慢性病的占調(diào)查人數(shù)的25.9%，其中高血壓患者400多名。在此基礎(chǔ)上建立居民健康檔案，包括基本情況，疾病史，健康狀況，有無不良習(xí)慣，參加健康教育培訓(xùn)和活動(dòng)情況記錄等。定期舉行社區(qū)服務(wù)人員高血壓病?？浦v座，組織社區(qū)居民心血管專科體檢， 與社區(qū)家庭制定健康教育工作制度，使其向規(guī)范化發(fā)展。

1.1.2 問卷調(diào)查

（1）采取多階段抽樣方法，隨機(jī)抽取社區(qū)居民230例為健康教育效果調(diào)查對(duì)象。調(diào)查表回收后對(duì)所有調(diào)查內(nèi)容進(jìn)行核查，問卷回答率100%。（2）分別從社區(qū)高血壓病人中隨機(jī)抽取45人為實(shí)驗(yàn)組，從普通高血壓病人中抽取42人為對(duì)照組，通過高血壓藥物治療3個(gè)月后，采用問卷方式調(diào)查服藥的依從性。

1.2 藥物治療依從性評(píng)價(jià)

1.2.1 方法:高血壓病人服藥依從性（CPAT）評(píng)價(jià)問卷調(diào)查：（1）是否有忘記服藥的經(jīng)歷？（2）是否有時(shí)不注意服藥？（3）當(dāng)癥狀改善時(shí)，是否增停藥？（4）當(dāng)服藥癥狀更壞時(shí)，是否停藥？若4個(gè)問題回答皆為“否”，則依從性為“佳”。只要有1個(gè)及以上為“是”依從性為“差”。

1.2.1.1 兩組高血壓病人服藥依從性比較:見表1。

表1 兩組高血壓病人服藥依從性比較例（%）

注：X24.986 P

1.2.1.2 社區(qū)居民對(duì)高血壓病相關(guān)知識(shí)掌握情況,見表2。

1.2.2 結(jié)果：由表2可見，通過與社區(qū)人員進(jìn)行面對(duì)面咨詢可提高他們的健康知識(shí)和高血壓病防治技能，社區(qū)居民經(jīng)過系統(tǒng)地學(xué)習(xí)和指導(dǎo)對(duì)高血壓一般知識(shí)、自身疾病了解和自我保健知識(shí)掌握程度達(dá)95%以上。表2第3項(xiàng)社區(qū)居民對(duì)高血壓治療：服藥、飲食、情緒活動(dòng)和控制鹽的攝入，高血壓轉(zhuǎn)歸：腦卒中、慣心病、腫瘤的掌握率為90%。由表1看出社區(qū)高血壓患者的服藥依從性遠(yuǎn)高于普通門診病人。

2 討論

2.1 提高高血壓病社區(qū)護(hù)理的效果：高血壓病病人能夠自動(dòng)按時(shí)服藥，發(fā)揮主觀能動(dòng)性，對(duì)于高血壓病的治療是非常重要的。對(duì)高血壓病人而言，良好的血壓控制依賴于長(zhǎng)期規(guī)律的服藥及危險(xiǎn)因素的改變。但是經(jīng)常由于種種原因病人無法遵遺囑規(guī)律服藥，血壓出現(xiàn)反復(fù)，病人的自我管理不容忽視。高血壓病病人的治療率、服藥率是社區(qū)診療計(jì)劃評(píng)估所需住處和評(píng)估指標(biāo)之一[3]。通過社區(qū)門診形式多樣的活動(dòng)方式，具民對(duì)高血壓的藥物治療有了系統(tǒng)的了解。而在社區(qū)高血壓病的防治中運(yùn)用社區(qū)護(hù)理綜合防治工作模式，能夠通過居民的權(quán)利、義務(wù)等形式引導(dǎo)提高對(duì)遺囑的依從性而使高血壓病人的管理易于成功，并且可使高血壓患者逐漸實(shí)行慢性病自我管理項(xiàng)目[4]。

表2 社區(qū)居民對(duì)高血壓病相關(guān)知識(shí)掌握情況（n230）

2.2 高血壓病的社區(qū)護(hù)理工作模式：高血壓病是慢性疾病，對(duì)其的治療是對(duì)癥治療，尚無根治方法，控制血壓在較好的范圍，能夠明顯降低心腦腎等臟器的并發(fā)癥發(fā)生率[5]。成立社區(qū)門診工作模式的高血壓診治計(jì)劃的根本目的就是在社區(qū)人群中實(shí)施以健康教育和健康促進(jìn)為指導(dǎo)，以高血壓病防治為重點(diǎn)的干預(yù)措施，并且在健康教育后實(shí)施持續(xù)的效果評(píng)價(jià)和個(gè)性化指導(dǎo)計(jì)劃，關(guān)鍵是社區(qū)居民積極參與，并能不斷提高高血壓知識(shí)知曉率。通過社區(qū)門診的綜合干預(yù)，能夠在積極治療高血壓病病人的同時(shí)大力開展一級(jí)預(yù)防，居民的保健意識(shí)能力得到進(jìn)一步提高，矯正不良行為習(xí)慣，建立健康的生活方式，社區(qū)群眾生活質(zhì)量明顯提高。

3 小結(jié)

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，任何一種社區(qū)護(hù)理服務(wù)理念不可能永遠(yuǎn)有效，只有不斷創(chuàng)新、進(jìn)步才能滿足居民的健康要求[6]。這種社區(qū)護(hù)理模式有效的吸引了廣大居民，并能夠以居民喜聞樂見的形式對(duì)高血壓病人檢查、治療和隨診，補(bǔ)充和完善了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的不足。

參考文獻(xiàn)

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[2] 李春玉，金勝姬.國(guó)內(nèi)外護(hù)理的現(xiàn)狀及其發(fā)展方向[J]. 中華護(hù)理雜志：2004.39（6）:475-477

[3] 顧學(xué)琪.關(guān)于社區(qū)高血壓控制的模式研究[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制.1999.7（4）:175-177

[4] 付東波，付華. 慢性病自我管理. 中國(guó)慢性病預(yù)防控制[J].2002. 10:93-95