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高三第一學期邊進行高三的課文教學,邊對高中的內容如語音、詞匯、語法和慣用法等語言知識進行查缺補漏和系統(tǒng)化訓練。每兩天聽寫一個單元的單詞短語,利用早讀或課前時間,把印好的提單發(fā)給學生,可以是漢譯英語,也可以是英譯漢。聽寫的數(shù)量可以每單元20或30,通過聽寫來督促學生記憶單詞。每單元除精選課本上的詞匯、語法、填空或閱讀理解習題進行即時訓練外,還結合會考復習資料模擬套題對學生進行反饋訓練。這些套題為每單元一套,同時適當穿插語法專項、閱讀理解和完型填空強化習題。
二、加強詞匯,積累語言
在平時教學中對所學英語知識進行歸納總結,將零散的、孤單的知識有機地結合起來,使已學知識形成一個完整的知識體系,從而摸索出、總結出帶規(guī)律性的東西,提高復習效率。比如:
歸納常用、??贾攸c詞匯的基本用法、語法特點、適用條件以及相關知識點,特別是一些使用頻率教高的動詞,例如 suggest, 表示“建議”,suggest doing的結構, 以及賓語從句要用虛擬句型suggest that sb.(should)do 的結構,而作“暗示”、“表明”時則要用陳述語氣;還可以聯(lián)想到賓語從句中用虛擬語氣的相關動詞insist, demand, order, advice等。
對有共同用法特點的詞匯進行歸納、串聯(lián),形成知識鏈。如常用動名詞(不能用不定式)作賓語的動詞有:mind, enjoy, finish, imagine, suggest, avoid, practise, delay,appreciate, risk等。
對搭配能力強的詞匯在復習時讓學生先進行歸納復習。如復習Put用法時,馬上想到
put away, put aside, put out, put on, put off, put up with等。
英語近義、同義詞的學習和歸納可以擴大知識面,增強語言的使用能力。如在復習besides 用法時,可以聯(lián)系except, but, except for, except that, but for, apart from, other than 等詞匯的詞義區(qū)別和用法。
三、檢測:
實施單元訓練和月考制度。單元訓練每單元學完進行一次,重點是對閱讀理解、完形填空和寫作的考查,
四、專項突破
(一).聽力
聽力分數(shù)在會考試卷中占的比重較大,不管高考是否有聽力,練習聽力不能間斷,聽是學習語言的基礎,會考前一個月至少兩天要聽一套聽力,間隔時間長了就會生疏。因此,要提高聽力水平,掌握一定的聽力技巧非常重要。首先,平時練習聽力訓練就要教會學生利用好聽力開始前的一段時間,要迅速將各個小題瀏覽一遍,對數(shù)字、年代、價格要特別重視,必要時在草稿紙上記下,腦海中形成大體的印象,在捕捉每個小題題干選項所提供的信息的同時,猜想對話可能涉及到的內容和所選擇的答案,這樣聽錄音材料時就會有的放矢,提高答題的準確率。聽力題切忌猶豫不決,如果沒聽清答案就暫時跳過,千萬不要影響下面的作答,聽力考試要求學生具備良好的心理素質,不要因為某些地方聽不懂而心煩意亂,將情緒帶入下一段對話。
2首先first of all
3把…傳遞給pass on sth. to sb.
4被期望應該做…be supposed to do sth.
5在...…方面好be good at/do well in
6在......方面做得更好be better at/do better in
7很健康be in good health
8期末考試end-of-year exam
9成績單report card
10克服get over
11教育部the Ministry of Education
12中國少年先鋒隊Chinese Young Pioneer
13中國農(nóng)村地區(qū)China's rural areas
14海平面sea level
15高中senior high school
16照顧take care of/look after/care for
17同意agree with sb./agree to do sth
18 舉辦一次驚喜聚會have a surprise party
20講三種語言speak three languages
21.上周五晚上last Friday night
22.變得緊張get nervous
23感到幸運 feel lucky
24令人失望的結果a disappointing result
25抄他人的作業(yè)copy others' homework
26在危險中in danger
27.一個貧窮的山村a poor village
28.一天三次 three times a day
29北京大學的畢業(yè)生a Peking University graduate
30感覺惡心/病人feel sick/sick person
31同意他女兒的決定agree with his daughter's decision
32聽起來象sound like
33開闊學生對外部世界的眼界open up the students' eyes to the outside world
34經(jīng)歷不同的事experience different things
35把…送到…send…to…
36照顧瀕臨危險的野生動物care for wild animals in danger
37兩者都both…and…
38.使某人做…make sb do sth.
39需要做…need to do sth
40喜愛做某事enjoy doing sth
41能做某事be able to do sth
42.好的開始 a good start
43好的影響be a good influence
44不再not…anymore/no more
45把…帶來bring…to…
46從事于,忙于work on
47忘記去做/做過某事forget to do sth./forget doing sth.
48.今天下午this afternoon
49引起一個壞習慣start a bad habit
50在周五的晚上on Friday night
51.做他自己的作業(yè)do his own homework
52大打一場have a big fight
II.詞組
1 name's=name is 名字是
2 I'm=I am 我是
3 she's=she is 她是
he's=he is 他是
you're =you are 你是(復數(shù)形式)
they're=they are 他(她;它)們是
that's=that is 那是
isn't=is not 不是(單數(shù)形式)
he's not =he is not=he isn't 他不是
what's=what is 什么是
where's=where is 在哪兒是
Let's=Let us 讓我們
4 Nice to meet/see you 見到你很高興
5 last name=family name=surname 姓氏
6 first name = given name 名字
7 telephone number 電話號碼
=phone number 電話號碼
8 ID card 身份證
9 Good morning (to sb) 早上好
10 Good afternoon 下午好
11 Good night /evening . 晚上好
12 Sit down, please. =Have a seat, please. 請坐
13 That's all right. 好;行;不用謝;沒關系
That's right . 對的、正確的
All right . 好的,行,好吧
14 Not at all.=It's a/my pleasure.=That's OK.
=You're welcome.=That's all right. 不用謝
Unit 2 Is this your pencil?
II.詞組
1 pencil case 鉛筆盒
2 pencil sharpener 卷筆刀
3 pen pal =pen friend 筆友
4 Thank you. =Thanks . 謝謝你
5 in English 用英語
6 computer game(s) 電子游戲
7 Lost and Found 失物招領
8 a set of 一副;一套
a set of keys 一串鑰匙
9 who's=who is 誰是
11 it's=it is 它是
12 look at 朝…看
13 ball-point pen 圓珠筆
14 call sb at+電話號碼 打電話給某人
15 gold ring 金戒指
16 school ID card ???/p>
17 See you later.=See you soon . 再見
Unit 3 This is my sister.
II.詞組
1 Thanks for...+n./doing sth 為…而感謝
2 pen friend 筆友
3 aren't=are not 不是(復數(shù)形式)
4 Thanks for your help 為了感謝你的幫助
5 in the picture 在圖中
6 look at 朝…看
7 talk about 談論關于
8 family photo 家庭照片
9 family tree 家譜
10 what about=how about 關于…怎么樣
11 draw a picture 畫畫
12 a photo(picture) of …的一張照片
13 on the back of the photo 在照片背后
14 take photos (a photo) 拍照
Unit 4 Where's my backpack?
II.詞組
1 in the drawer 在抽屜里
2 don't=don not 不是(動詞主語形式)
3 in pair 成對的
4 Goodbye.= Bye-bye 再見
5 behind the computer 在電腦后面
6 write down 寫下;記下
7 I'm sorry 對不起
8 act out 表演出來
9 alarm clock 鬧鐘
10 video tape 錄像帶
11 soccer ball 英式足球
12 school bag 書包
13 in the backpack 在書包里
14 under the bed 在床下
15 on the chair 在椅子上
16 on the dresser 在梳妝臺上
17 math book 數(shù)學書
18 take sth to…(there/him/+地點) 把…帶去
19 bring sth to …(here/me/+地點) 把…帶來
20 the math book 這本數(shù)學書
21 the notebook 這個筆記本
22 on the floor 在地上
Unit 5 Do you have a soccer ball?
II.詞組
1 tennis racket 網(wǎng)球拍
2 baseball bat 棒球球拍
3 doesn't=does not 不是(動詞三單形式)
4 watch TV 看電視
5 have /play/do sports 做運動
6 a good idea 一個好主意
7 every day/morning/Sunday/… 每天/每個早上/…
8 watch a game(s) 看比賽/游戲
9 like doing 喜歡做某事(愛好)
10 like to do 喜歡做某事(特定時間)
11 a ping-pong bat 乒乓拍
12 That sounds interesting(fun)/good/difficult/boring/relaxing.
那聽起來很有趣/好/困難/無聊/輕松。
13 a great collection 豐富的收藏
14 let sb. do sth. 讓某人干某事
15 play ping-pong/tennis/volleyball/soccer/basketball…
打乒乓/網(wǎng)球/排球/足球/籃球…
16 play computer games 打電子游戲
17 watch sth. on TV 在電視上看
18 every day/morning/afternoon/evening
每天/每天早上/每天下午/每天晚上
Unit 6 Do you like bananas?
II.詞組
1 French fries 薯條
2 ice cream 冰淇淋
3 running star 賽跑明星
4 lots of = a lot of + (C)復數(shù)/ (U) 大量;許多
5 French chicken leg 炸雞腿
6 ice stick 冰棒
7 have breakfast/lunch/dinner/supper 吃早/中/晚餐
8 movie (film) star 電影明星
9 music star 歌星
10 healthy food 健康食物
11 eat food 吃食物
12 have sth. for breakfast/lunch/dinner/supper
哪頓飯吃某物
13 have a look (at sth.) 看一看(某物)
14 at school/ at home 在學校/在家里
1. fewer people 更少的人(fewer修飾名詞復數(shù),表示否定)
2. less free time 更少的空閑時間(less修飾不可數(shù)名詞,表示否定)
3. in ten years 10年后(in的時間短語用于將來時,提問用How soon)
4. fall in love with… 愛上…
例:When I met Mr. Xu for the first time, I fell in love with him at once
當我第一次見到許老師,我立刻愛上他
5. live alone 單獨居住
6. feel lonely 感到孤獨(比較:live alone/go along等)
The girl walked alone along the street, but she didn’t feel lonely那女孩獨自沿著街道走,但她并不感到孤獨
7. keep/feed a pet pig 養(yǎng)一頭寵物豬
8. fly to the moon 飛上月球
9. hundreds of +復數(shù) 數(shù)百/幾百(概數(shù),類似還有thousands of; millions of)
10. the same as 和……相同
11. A be different from B A與B不同(=There is a difference/Thgere are differences between A and B)
12. wake up 醒來(wake sb. up表示 “喚醒某人”
13. get bored 變得厭倦(get/become是連系動詞,后跟形容詞如tired/angry/excited等)
14. go skating 去滑冰(類似還有go hiking/fishing /skating/bike riding等)
15. lots of/a lot of 許多(修飾可數(shù)名詞、不可數(shù)名詞都可以)
16. at the weekends 在周末
17. study at home on computers 在家通過電腦學習
18. agree with sb. 同意某人(的意見)
19. I don’t agree. = I disagree. 我不同意
20. on a piece of paper 在一張紙上(注意paper/information/news/work/homework/housework等常考到的不可數(shù)名詞)
21. on vacation 度假
22. help sb with sth/help sb do sth 幫助某人做某事
23. many different kinds of goldfish 許多不同種金魚
24. live in an apartment 住在公寓里/live on the twelfth floor 住在12樓
25. live at NO.332,Shanghai Street 住在上海路332號
26. as a reporter 作為一名記者
27. look smart 顯得精神/看起來聰明
28. Are you kidding? 你在騙我嗎
29. in the future 在將來/在未來
30. no more=not …anymore 不再(強調多次發(fā)生的動作不再發(fā)生)I’ll go there no more.
31. no longer=not… any longer 不再(強調狀態(tài)不再發(fā)生)
32. besides(除…之外還,包括)與except …but(除…之外,不包括)
33. be able to與can 能、會
l (be able to用于各種時態(tài),而can只能用于一般現(xiàn)在時態(tài)和一般過去時態(tài)中;have to用于各種時態(tài),而must只能用于一般現(xiàn)在時態(tài))例如:
1.I have been able to/will be able to speak two languages. (不可以用can)
2. had to stay at home/ will have to (不可以用must)
34.be big and crowded 大而且擁擠
34. be in college 在上大學
35. live on a space station 住在空間站
36. dress casually 穿得很隨意casual clothing 休閑服飾
37. win the next World Cup 贏得世界杯 win award 獲僵
38. come true 變成現(xiàn)實
39. take hundreds of years 花幾百年的時間
40. be fun to watch 看起來有趣
41. over and over again 一次又一次
一、錘煉業(yè)務
本學年我擔任五年級五個班的英語教學工作。在教學方面,首先按常規(guī)做好課前備課,認真鉆研教材,努力創(chuàng)設適合高年級教學的活動形式,以激發(fā)學生學習興趣,誘發(fā)學生的認知需求和創(chuàng)新欲望,使學生從情感、思維和行為上主動參與到學習中。教學中嘗試進行語音滲透,課下組建興趣小組,拓展語音知識,培養(yǎng)學生的自學能力。輔導的學生,參加淄博賽區(qū)希望之星英語風采大賽獲得一二三等獎。課后,認真批改學生作業(yè),對作業(yè)嚴格要求,對學生做錯的題,做到及時糾正。在家庭作業(yè)方面,采用教師,家長,學生三者評價相結合的方式,達到學生作業(yè)有人看,學生作業(yè)天天查的目的,督促學生完成課文預習、復習這一環(huán)節(jié),努力培養(yǎng)學生良好的學習習慣,并為高效學習新知識打下基礎。
二、虛心學習
作為一名新教師,我在教育教學中遇到了眾多問題。問題的解決需要細心的請教,勤奮地讀書、不斷地反思和不斷否定自我,超越自我。一年來,我通讀了《生命教育—一位小學英語教師的教育生活》、《第五項修煉》《班主任工作漫談》等教育專著。另外,通過向指導老師請教,聽課,外出學習等,開拓自己的思維,汲取別人的優(yōu)點,不斷的完善自己的教學。并在本年度取得了些許成績,在老師們的幫助下,我擔任了張店區(qū)小學英語五年級教材備課會主講并執(zhí)教研討課一節(jié),參加區(qū)英語優(yōu)質課比賽,區(qū)小學英語學科“課堂教學實錄與評析”比賽,全國第四屆“新標準杯”英語教案課件大賽中均獲一等獎。
古人云:“飛瀑之下,必有深潭?!边@“深潭”是“飛瀑”長年累月沖擊地面而成的。同樣,教學經(jīng)驗和方法也是靠長時間積累起來的。在以后的教學中我還要注意對自己的知識進行分類、比較、歸納和提煉,總結了教學中的成功與失敗、經(jīng)驗與教訓,更注重研究如何啟迪學生智慧,調動學生學習的積極性,真正做到揚長避短,更好地教書育人。
三、勤奮工作
作為一名青年黨員教師,我時刻牢記黨旗下的誓言,保持一顆平常心,力求做到無欲而剛,遵守教師職業(yè)道德,積極參加學校組織的政治學習,業(yè)務學習,并記好學習筆記,心得體會,參加學校組織的各項活動。工作中,不計較個人得失,吃苦在前,做事在前,輔助大隊輔導員的做好各項工作,參與校報??木帉?。在這一年中,我做到了不遲到,不曠課,不早退,嚴格遵守學校的一切規(guī)章制度,課時足,滿工作量,圓滿地完成了本學年的各項任務。
回顧一年來的工作,有成績也有不足。我知道,任何事情都是在不斷的反思——改進——再反思——再改進的過程中不斷的發(fā)展進步的,我相信在領導和同事的幫助下,我能不斷地加以克服缺點,我也將一如既往地盡自己最大的努力,為學校的發(fā)展做出貢獻。
關鍵詞:綜藝娛樂節(jié)目 高職英語 課堂教學 啟示
近年來, 綜藝娛樂節(jié)目以其新穎的形式和新鮮的制作風格迅速占領了中國電視節(jié)目市場,尤以央視《星光大道》、 《非常6+1》,湖南衛(wèi)視的《快樂大本營》、《天天向上》,江蘇衛(wèi)視的《非誠勿擾》等風格時尚、頗具創(chuàng)意的節(jié)目占據(jù)主導地位,吸引了大批的年輕觀眾。作為這個時代的電視節(jié)目主流,綜藝娛樂節(jié)目有其鮮明的特點。而這些節(jié)目富有時代氣息的特點和優(yōu)勢,同樣也值得高職英語課堂教學的借鑒和吸收。
一、綜藝娛樂節(jié)目在傳播內容上富有創(chuàng)意,其形式具有多樣性,值得借鑒。
綜藝娛樂節(jié)目的內容力求新穎,始終在實現(xiàn)主流價值觀、表達主流意識形態(tài)的軌道上運行,這一清晰的脈絡凸顯出節(jié)目的創(chuàng)造性。如湖南衛(wèi)視的《天天向上》節(jié)目,作為以禮儀公德為主題的娛樂性脫口秀節(jié)目,需要對時代脈搏和觀眾需求的敏銳把握。該節(jié)目把枯燥的禮儀性、公益性的內容以表演、訪談互相穿插的形式表現(xiàn)出來,使年輕的觀眾娛有所獲,很有積極意義。
作為高職英語課堂教學,教師在教學內容的形式上可以借鑒綜藝娛樂節(jié)目的這一特點,力求通過形式多樣的教學內容來感染和啟發(fā)學生;而不是一味地采用墨守成規(guī)、形式單一的教學內容以“填鴨式”的教學方法灌入學生腦中。如在英語課文單詞的學習中,課堂形式可以模仿《天天向上》節(jié)目的風格,讓學生以表演的方式來展現(xiàn)單詞, 其他的學生通過觀看表演,猜測該單詞的意思。也可以充分發(fā)揮學生的主觀能動性和想象力,將所學的新單詞串編成各種趣味橫生、甚至是稀奇怪誕的故事,展現(xiàn)在課堂上。通過形式多樣的教學內容和豐富多彩的教學活動,幫助學生有效記憶單詞,同時滿足他們的學習需求。
二、綜藝娛樂節(jié)目的互動性強,能喚起觀眾的參與熱情,值得高職英語課堂教學借鑒。
綜藝娛樂節(jié)目強調的是觀眾的’參與’與’喚起’,從而’喚起觀眾的’愉快情緒"。為了最大限度地讓普通觀眾參與節(jié)目,電視娛樂節(jié)目強化了人際傳播,真正與觀眾交流,把電視傳媒的單向傳播變?yōu)殡p向傳播和多向傳播。如中央電視臺的選秀類娛樂節(jié)目《非常6+1》、《星光大道》等為廣大的百姓觀眾提供了展示自我的舞臺,打造了眾多草根英雄和民間偶像,贏得了觀眾的喜愛和積極參與。
高職英語課堂教學,要贏得學生的喜愛,首先需要喚起不同英語層次的學生的參與熱情,滿足各層次學生對英語課堂教學的訴求。因此,在課堂教學的口語和聽力訓練環(huán)節(jié),教師可以借鑒《星光大道》等綜藝娛樂節(jié)目的互動技巧,為學生提供展現(xiàn)自我的平臺。如在口語練習環(huán)節(jié),可以讓學生自由組合,進行口語情景劇的表演。學生通過各種才藝表演,實現(xiàn)與同學的橫向互動和與教師的縱向互動;喚起學生愉快的參與、體驗情緒,從而有效提高學生的聽說技能。
三、綜藝娛樂節(jié)目的主持人往往具有獨特的主持風格和感染力,值得高職英語教師學習和借鑒。
綜藝娛樂節(jié)目要有活躍的舞臺氛圍,不能只是單純的我說你聽,我播你看,因而主持人是否有親和力,是否有自己的獨特風格和人格魅力,就顯得尤為重要??v觀那些優(yōu)秀的、深得人心的綜藝娛樂節(jié)目主持人,無一不是幽默的典范,搞笑的楷模?!短焯煜蛏稀返闹鞒秩送艉?、歐弟將詼諧、幽默的主持風格發(fā)揮得淋漓盡致,更以無厘頭的脫口秀引領電視節(jié)目主持的新風范。綜藝節(jié)目主持人應變的精彩和強大的感染力,可以起到力挽狂瀾,為節(jié)目錦上添花、增添亮點的作用。
教師,作為高職英語課堂教學的“主持人”,也應該有自己鮮明的特色和強大的氣場。在高職英語課堂教學過程中,英語教師可以學習和借鑒娛樂節(jié)目主持人的某些特質,如幽默、詼諧的表達技巧,與學生互動的親和力,甚至是自己的才藝展示,來不斷的提升自己的感染力,同時還要與時俱進,提高自己的專業(yè)技能,以形成獨具特色的教學風格,從而有效駕馭英語課堂教學。有感染力的教師,如同有影響力的主持人,可以拉近與學生之間的距離,按照預期目的實現(xiàn)教學要求,使學生很好地接受和吸取課堂知識,同時也能以自己的個性影響學生的英語學習。
四、綜藝娛樂節(jié)目往往營造出和諧、愉悅、輕松的傳播氛圍,值得高職英語課堂教學借鑒。
娛樂游戲始終是貫穿綜藝娛樂節(jié)目的主線。如湖南衛(wèi)視的《快樂大本營》,它開創(chuàng)性的游戲娛樂模式給廣大電視觀眾耳目一新的感覺,節(jié)目中流露出的青春、幽默以及游戲精神感染了很多青少年甚至成年人, 營造出
和諧、愉悅、輕松的節(jié)目氛圍。
在高職英語課堂教學中,教師可以借鑒和模仿《快樂大本營》、《非誠勿擾》等節(jié)目的游戲形式和節(jié)目特質,如:知識問答、腦筋急轉彎、記憶力考驗,現(xiàn)場提問等使游戲與課堂教學內容進行有機銜接,寓教于樂,營造和諧、輕松的教學氛圍,讓學生感受到學習是一種享受、一種需求,在學習中就會體會到無窮的樂趣,從而促發(fā)其內在的學習動力。
五、總結
縱觀優(yōu)秀的綜藝娛樂節(jié)目,以其新穎、多樣的娛樂形式和獨具特色的主持風格吸引大眾的視覺,在輕松又活潑的節(jié)目氛圍中實現(xiàn)寓教于樂。綜藝娛樂節(jié)目的這些特點,也值得高職英語教師在開展課堂教學活動的學習。通過借鑒優(yōu)秀綜藝節(jié)目的成功經(jīng)驗,教師對教學過程進行不斷反思與改進,為己所用,從而有效提高高職英語的課堂教學質量。
參考文獻:
[1]劉芳.聽說法和交際法與外語教學[j].遼寧經(jīng)濟管理干部學院學報,2006(3)
[2]張琳;;“山寨娛樂”中的學習和創(chuàng)新——以湖南衛(wèi)視《天天向上》為例[j];當代電視;2010(2)
[3] 章芝羚.我國電視對歐美娛樂節(jié)目的模仿借鑒研究[d]. 湘潭大學,2009
[4] 李瑞植,邱秀桐. 我國內地電視娛樂節(jié)目解析[j]新聞前哨, 2004,(06) .
[5] 謝耘耕,唐禾. 2006中國電視娛樂節(jié)目報告[j]現(xiàn)代傳播(中國傳媒大學學報), 2006,(06) .
[6]戴曄. 電視節(jié)目的模仿創(chuàng)新[j]今傳媒, 2007,(06) .
[7]向曉紅,成舒,李榮佳,廖云;探究大學英語教學中的課堂互動[j];西華大學學報(哲學社會科學版);2005年02期
[關鍵詞]支撐形式和布置 抗側移性能 穩(wěn)定性
中圖分類號:G281.2 文獻標識碼:A 文章編號:1009-914X(2017)03-0130-01
0 引言
鋼結構是指由鋼材為主要材料構造而成的結構。鋼材強度高、構件截面小,具有良好的力學性能。因為受力特點的原因,鋼材用于純鋼框架結構不能很好的發(fā)揮鋼材的優(yōu)點,故帶有支撐體系的鋼框架結構得到越來越廣泛的應用。
建筑純鋼框架結構一般是由鋼梁和鋼柱組合而成。鋼結構的構件通常細長較大,造成鋼結構的側向剛度和穩(wěn)定性較差,此問題普遍存在于鋼結構的設計中。支撐在框架-支撐體系中主要承受水平力,可以顯著增強框架的側向剛度和整體穩(wěn)定性。[1]
1 支撐形式和布置對鋼結構抗側移性能的影響
1.1 中心支撐框架結構
中心支撐的幾何形式通常采用X形支撐、V型支撐、人字形支撐或者單斜桿支撐等[2]。中心支撐構造較為簡單,支撐與梁柱軸線匯交與一點,相對于純框架結構,能增加結構的側向剛度,減小結構的水平位移,改善結構的內力分布。
中心支撐框架結構中支撐的抗震承載力是其抗側移性能的重要部分。《建筑抗震設計規(guī)范》在中心支撐系統(tǒng)中考慮了受壓支撐桿在遭受強烈地震下可能發(fā)生屈曲而降低承載力的情況,故以折減材料強度的方式進行抗震承載力驗算[3]。
張浩[4]在其對鋼框架支撐結構的研究中發(fā)現(xiàn):對于中心支撐框架結構,當支撐位置由邊跨轉移到中間跨后,在1-4層結構的層間位移和層間位移角有所減小,其余各層卻相反,但是變化的幅度并不大。
黃怡[5]等人在支撐布置方式對鋼結構框架抗側移性能的影響的研究中,選取了圖1的四個支撐布置方案中。研究發(fā)現(xiàn),不同的支撐布置方式對多高層框架的抗側移性能有相同的影響規(guī)律;不同的支撐布置方式用鋼量相同,但是對結構抗震性能影響有差異,其中方案A中的剛度、底部剪力、支撐軸力、框架軸力都最大,耗能能力一般,應避免此方案;而D方案的剛度、底部剪力、支撐軸力、框架軸力都最小,具有較好的耗能能力,故推薦D方案。
1.2 偏心支撐框架結構
偏心支撐是指支撐和梁的節(jié)點偏離梁柱節(jié)點的鋼結構框架,這種形式的共同特征是支撐斜腹桿的軸線和梁柱軸線不交匯于一點,而是偏心連接。相比中心支撐結構體系,偏心支撐結構體系不僅擁有足夠的剛度,在大震作用下,還能通過耗能梁段的塑形變形耗能,具有較好的延性,因而抗震規(guī)范規(guī)定在偏心支撐結構體系在高是首選的結構形式之一。
偏心支撐框架結構在20世紀70年代開始用于抗震設計。Popov和Rode選擇了某20層偏心支撐框架結構體系進行研究。通過與中心支撐框架結構的比較,表明偏心支撐結構在地震作用下的剛度與中心支撐相差不大,而抗側移能力優(yōu)于中心支撐結構。在高軒能、彭觀壽[6]的研究中,對于偏心支撐,采用相同的布置方式,當耗能梁段不同時,框架的抗側移性能也不同。在同等的抗側移剛度要求下,偏心支撐可以節(jié)省用鋼量。采用相同的布置方式時,單斜桿的偏心支撐抗側移剛度小于人字形支撐。
2 支撐布置對鋼結構構件穩(wěn)定性的影響
穩(wěn)定性是決定鋼結構極限承載力的重要因素。《鋼結構設計規(guī)范》中要求鋼結構設計中必須保證結構及其構件的穩(wěn)定,防止出現(xiàn)結構失穩(wěn)事故。設置支撐是提高構件的穩(wěn)定性是最常見的方式之一。
2.1 鋼結構構件失穩(wěn)類型
鋼結構構件的失穩(wěn)類型分為三種:分支點失穩(wěn)、極值點失穩(wěn)和躍越失穩(wěn)。
分支點失穩(wěn)是指理想的軸心受壓桿和理想的中面內受壓的平板的失穩(wěn)。極值點失穩(wěn)通常用于描述偏心受壓構件,因為其荷載-撓度曲線不同于理想軸心受壓構件在某一點處分岔,而是存在一個單獨的極值點。躍越失穩(wěn)則是指結構以大幅度的變形從一個平衡位形跳到另一個平衡位形的失穩(wěn)形式。
2.2 支撐位置對鋼梁穩(wěn)定承載力的影響研究
鋼結構梁的側向穩(wěn)定問題是鋼結構在實際工程中的重要問題,設置支撐是保證鋼梁側向穩(wěn)定性的主要措施。
周紅欽[7]對雙軸對稱工型鋼梁進行研究。研究表明在理想彈性及缺陷彈塑性兩種不同條件下,支撐位置對構件側向穩(wěn)定性的影響都較大,且隨著支撐點沿著截面高度對受壓翼緣的方向的偏離,支撐對構件穩(wěn)定性的有利作用不斷降低。支撐位置對構件側向穩(wěn)定性的影響,在區(qū)域上大致相當。
鄒華足[8]研究的是支撐橫向布置位置對鋼梁穩(wěn)定性能的影響。鋼梁模型如圖2,其中l(wèi)、ls和lc分別為鋼梁的總跨度、邊梁段的跨度及中間梁段的跨度,側向支撐對稱布置在鋼梁的受壓翼緣,分析過程始終保證鋼梁上翼緣受壓,通過改變荷載大小及邊梁、跨中梁段跨度以研究支撐布置位置對鋼梁穩(wěn)定性能的影響。研究表明,鋼梁的整體穩(wěn)定性隨荷載形式不同而略有變化,跨中梁端的穩(wěn)定性能對鋼梁的整體穩(wěn)定性起決定作用。不管荷載形式如何,都是當跨中梁端與邊跨梁端跨度相等時的跨中梁端的整體穩(wěn)定承載力最大,此時鋼梁的整體穩(wěn)定承載力也達到最大值,當跨中梁段跨度逐漸增大時,鋼梁的整體穩(wěn)定臨界荷載值逐漸下降。因此,在對鋼梁對稱設置側向支撐時,側向支撐應盡可能地等距布置。
3 結語
支撐的設置對于提高鋼結構框架的抗側移能力和鋼構件的穩(wěn)定性作用很大。
設置支撐能有效減小鋼結構框架的側移,提高框架的抗側移能力。無論是中心支撐還是偏心支撐,在多高層鋼框架結構中,支撐布置在中間跨的抗側移性能要優(yōu)于將支撐布置在邊跨;不同的支撐形式和不同的布置位置對鋼結構框架的抗側移性能的影響不同。偏心支撐鋼結構框架具有更好的抗震性能;在大地震烈度O防地區(qū),宜優(yōu)先考慮偏心支撐體系。設置側向支撐可以提高鋼結構構件的穩(wěn)定性。支撐位置對構件側向穩(wěn)定性的影響較大;側向支撐等間距設置,鋼梁的整體穩(wěn)定性最好。
參考文獻
[1] 李國強.多高層建筑鋼結構設計[M].北京.中國建筑工業(yè)出版社,2004.
[2] 哈敏強.幾種鋼框架-支撐結構體系的特點和性能[J] .住宅科技,2004.3.
[3] 建筑抗震設計規(guī)范(GB50011-2010)[S].北京.中國建筑工業(yè)出版社,2010.
[4] 張浩.支撐形式和布置對鋼結構惻移和內力的影響研究[D].西安理工大學.
[5] 黃怡,王元清,石永久.支撐布置方式對多高層鋼結構抗震性能的影響分析[J].鋼結構.2005,20(81):41-44.
[6] 高軒能,彭觀壽,張惠華.支撐形式與鋼框架結構的側移剛度[J].工程力學.2010 27(1):280-285.
這里的“平臺”指的不僅僅是單一的應用平臺,也包括對于營銷決策者來講,某個維度上可以整合使用的資源集合。2015年移動營銷的主戰(zhàn)場,主要是圍繞著這5個主要的平臺展開的:
1、新浪微博
作為常年來的新浪微博堅定的看好者(參看過去三年的文章,即便在新浪微博被看衰壓力最大的14年底15年初),我繼續(xù)堅持看好。2015年新浪微博也終于日活超越1億用戶,用持續(xù)三年的活躍度和營收增長,終于換來了主流商業(yè)媒體和部分一線客戶的一些重新認可。
我持續(xù)看好微博的原因非常簡單:1)在創(chuàng)造內容的門檻、內容的流動性和內容的豐富程度上,目前沒有任何社交媒體平臺可以接近新浪微博;2)新浪微博平臺事實上是數(shù)據(jù)開放度、標簽數(shù)據(jù)豐富度和深度使用能力中國最好的平臺,在這方面遠遠領先微信,充分代表了先進生產(chǎn)力的發(fā)展方向。
當其他大大小小的平臺還在因為對開放的無知和恐懼,而在數(shù)據(jù)開放和商業(yè)化探索上躑躅前行的時候,新浪微博商業(yè)化的層次和深度已經(jīng)遙遙領先,這使得新浪微博事實上在扮演孵化新的垂直的社交平臺的角色:秒拍、小咖秀、粉絲通、WAX等一系列創(chuàng)新使得新浪微博的戰(zhàn)略價值和競爭力會繼續(xù)持續(xù)下去相當一段時間。
另一個新浪微博的價值表現(xiàn),是新浪微博的信息流與數(shù)據(jù)定向能力的廣告轉化能力,從客戶類型和平均轉化效果上來看,都可以毋庸置疑的排在幾個平臺之首。我這幾年遇到“新浪微博黑”的人都會這么解釋:你可以不相信活躍度數(shù)據(jù),你可以以你身邊的人的使用習慣為判斷依據(jù),但是你要理解,廣告主的增長和持續(xù)投放的數(shù)據(jù)是客觀的。沒人不尊重自己的預算,你可以懷疑平臺,但是不要懷疑同行的智商。
2、微信平臺
2015年微信平臺整體上在培養(yǎng)內容生態(tài)和企業(yè)號上下了不少功夫,一方面是直接促成了內容創(chuàng)業(yè)的一個風潮,另一方面也顯現(xiàn)了對B2B市場的想象力和企圖心。但是我覺得,微信在支撐營銷的體系構建上顯得投入不足。
朋友圈廣告從年初的數(shù)百萬起投,到此時的5萬自助起投,的確提升了客戶數(shù)量。但是在廣告頻率、廣告展現(xiàn)形式的控制上,很難滿足廣告主持續(xù)性的營銷需求。從數(shù)據(jù)定向能力和數(shù)據(jù)開放能力的角度來看,情況就更加讓人失望了。所有的數(shù)據(jù)挖掘加工對企業(yè)來說是一個黑箱,只能看到結果,沒有任何能夠給企業(yè)主使用他們對消費者行為理解的洞察、甚至是自有數(shù)據(jù)結合的空間。
廣點通在微信生態(tài)里的廣告形式基本一年沒有任何變化。整體作為廣告平臺來說,創(chuàng)新的價值挖掘略顯不足,當然這可能符合微信團隊自身對于營銷價值的態(tài)度,但是從微信平臺在現(xiàn)代商業(yè)環(huán)境中的重要性來看,這方面的滯后的確令人遺憾。并且對標Facebook的發(fā)展來看,我個人不覺得廣告和營銷價值是微信可以長期忽略的商業(yè)模式。
當然整體上微信服務號生態(tài)中還是產(chǎn)生了大量的創(chuàng)新空間,從營銷的角度來看,微信現(xiàn)在是中國到達率和打開率最高的數(shù)字渠道,和傳統(tǒng)CRM的結合在2015年呈現(xiàn)了壓倒性的趨勢。時趣的客戶中有相當一部分把CRM的自動化營銷和管理與微信進行了深度的整合,整合之后帶來的價值也是驚人的,深度整合會帶來大量的IT工作,需要專業(yè)化的軟件平臺作為基礎。時趣2015年在微信渠道上投入資源最大的客戶,實際支出過千萬元人民幣,但是實現(xiàn)了有效的對百萬規(guī)模消費者的自動化、個性化和數(shù)據(jù)化的管理,推動了企業(yè)商業(yè)模式在移動互聯(lián)網(wǎng)上的實現(xiàn)和轉型。
3、Hero APP廣告資源
除了微博和微信之外,今日頭條、陌陌等垂直平臺,也在2015年進一步完善自己的廣告投放體系,然而廣告主目前更看重的這些Hero APP的所謂Hero資源,包括各種開機畫面、主要廣告banner。這些資源基本按天售賣,品牌廣告主因為其資源的確定性和覆蓋量,投入了大量預算。
4、移動DSP
移動DSP是2015年資本追逐的熱點,程序化購買的確正在形成一個新興的廣告投放平臺。目前的挑戰(zhàn)是移動DSP接入的流量質量并不令人滿意,數(shù)據(jù)定向能力實現(xiàn)難度也頗大。但是從長期發(fā)展的角度來看,依然看好。
5、從Banner到原生的移動廣告聯(lián)盟
其實在2015年移動廣告聯(lián)盟還在持續(xù)的進化,過去以“Banner+長尾流量”的打法,已經(jīng)逐步被市場認知為移動廣告的初級形態(tài),更高級的形態(tài)是“信息流原生廣告+頭部/腰部媒體”的新興移動廣告聯(lián)盟。當優(yōu)質資源不愿意進入RTB交易所時,各種網(wǎng)絡聯(lián)盟和延展變形的私有交易會在2016年更加受到廣告主的青睞。
今天當我們在說“移動營銷”的時候,以上是我認為必須要考慮的5個特別的“移動平臺”。當然,像視頻、搜索、電商,也都是移動端上流量巨大的平臺,但是,因為這幾個平臺的營銷邏輯其實和PC上的邏輯一脈相承,因此某種程度上可以不把它們算成“移動平臺”。另外,一批以社交賬戶的流量分發(fā)為商業(yè)模式的公司,也其實是不可忽視的營銷資源渠道,但是因為資源雷同、交易難以實現(xiàn)標準化和程序化,暫時我覺得還很難說哪家已經(jīng)能夠成為平臺的代表或者必須選擇的渠道。最后,應用商店作為APP營銷的重要渠道,毋庸置疑。但是因為服務客戶類型單一,因此也不列為平臺性的移動營銷資源。移動流量模式之變
除了購買硬廣之外,移動營銷的魅力在于獲取低成本流量的模式一直在不停的進行創(chuàng)新,這部分的探索往往會帶來現(xiàn)象級的成功和成為行業(yè)內關注的焦點。
移動上的流量在哪?或者說,花錢少、產(chǎn)出大的流量在哪?這個問題不僅僅是營銷者感興趣的,也是各種創(chuàng)新型的媒體、創(chuàng)業(yè)公司所日夜思考的。在我看來,2015移動環(huán)境中的創(chuàng)新流量來源,有以下三種:
1、情緒/熱點流量
所謂情緒或熱點流量,指的是當社交網(wǎng)絡上,一件事情或者其所代表的情緒,在傳播量達到一個臨界值時,會進一步放大成為一個流量黑洞,形成刷屏效應,席卷所有人的注意力,最終自動形成巨大的閱讀量、轉發(fā)量和討論量。
舉兩個例子:一個是新浪微博的熱點話題排行榜。這個榜已經(jīng)半商業(yè)化了,它的核心價值就在于,一個參與基礎不差的話題,一旦上榜,會持續(xù)產(chǎn)生更大的自傳播效應。因此,對于一些熱點性極強的商品,比如說電影、電視、游戲等,抓住這個效應獲取更大規(guī)模的流量,事半功倍。
另一個例子就是,每過一段時間,各種社會性熱點就會形成巨大的流量,比方說開普勒星的發(fā)現(xiàn)、AlphaGo的勝利、某一個節(jié)日的到來,然后各大品牌就開始出相關“追熱點”的內容,然后就有各種營銷人或互聯(lián)網(wǎng)人士出來鄙視這種抓熱點的行為,因為的確有些熱點抓的比較生硬,大家集中看的多了,也有審美疲勞。
然而,我專門用我們服務客戶的數(shù)據(jù),去做了一些定量的數(shù)據(jù)分析。結果顯示,第一線的營銷人員并不完全是因為愚蠢老板的,才去做抓熱點這么無聊的事情,而是因為他們的確在工作中發(fā)現(xiàn),熱點所產(chǎn)生的流量效應,使得大部分抓熱點的內容,能夠獲得相應的情緒/熱點流量效應,閱讀數(shù)和互動數(shù)的確好于平時普通的內容。
元宵節(jié)潘婷“湯圓”海報
然而,如何不斷的成功產(chǎn)出能夠“劫持”熱點或情緒流量的內容,其實是一個很不容易的事情。即便市場上創(chuàng)意最強的內容團隊,實際“薅熱點的羊毛”的成功率,也低于50%,宛如在黑夜中射箭,運氣是更重要的成分。
2、優(yōu)質內容與IP流量
營銷管理的一個很大的挑戰(zhàn),是成功的確定性,否則天天讓CMO提心吊膽,燒香拜佛總不是事。因此,2015年營銷實踐的智慧,使得IP結合的營銷,成為了更加有錢的營銷主更加青睞的一種獲取移動流量的方式。
什么是IP結合的營銷?簡單說,就是利用一些已經(jīng)有證據(jù)證明、自帶流量的內容,來進行整合性的營銷。這樣的營銷方式,只要選擇內容的方向性不出大的問題,營銷主就有較大的確定性享受到IP內容本身所帶來的流量,行業(yè)內昵稱“自來水”。
這就是為什么微信上的自媒體創(chuàng)業(yè)突然出現(xiàn)了一個火爆現(xiàn)象背后的原因:IP創(chuàng)造的成本門檻因為社交媒體信息流動效率的提升大大下降,變現(xiàn)周期又因為移動流量需求的旺盛大大變短。以時趣2015年的部分業(yè)務數(shù)據(jù)來看,優(yōu)質的微信訂閱號植入廣告,價格持續(xù)走高,因為內容本身供不應求,一條內容植入上10萬、20萬價格的訂閱號越來越多。當然,這些公眾號中的生命周期也未必會持續(xù)很長,我們一年在公眾號廣告的投放規(guī)模超過3000萬,如果看上下半年的公眾號投放列表,會發(fā)現(xiàn)名單的變化相當之大。
IP本身的營銷,由于IP價值的提升,也變成了一個2015年有趣的現(xiàn)象。IP的成功已經(jīng)不僅僅是原來的大明星-大投入-大宣傳就一定能夠保證的了。時趣作為《太子妃升職記》背后的營銷大腦,深深的體會到新環(huán)境下的IP要成功,風險和復雜度的確也比之前的IP營銷更大,需要有細致的分析規(guī)劃和實時的策略優(yōu)化,再加上一定的運氣,才能夠取得成功,然后才能享受到高風險帶來的高收益。
3、最重要的媒體是人!
終于要寫到這篇文章的核心觀點了,2015年,移動營銷的核心本質,更加清晰的顯露在了商業(yè)世界的面前:創(chuàng)意、內容當然是流量附著的重要載體,然而,真正規(guī)模巨大、確定性高、潛力最大的媒體,是與品牌相關的每個人身上的流量。
運營人的流量,現(xiàn)在市場上有三個方法,分別是:
1)微商
毋庸置疑,最先利用了移動互聯(lián)網(wǎng)流量創(chuàng)新,實現(xiàn)了巨大商業(yè)價值變現(xiàn)的人,是微商。當然,其中很多微商游走在許多灰色的商業(yè)地帶:二級分銷和傳銷、劣質產(chǎn)品和夸大宣傳、商鋪貨與洗腦……隨著消費者理解能力的不斷提升,第一批粗暴的收智商稅的打法已經(jīng)慢慢失效了。但是在2015年年底,中糧、蒙牛等大品牌的一些銷售公司開始入場,又給這個模式帶來了一些新的變化。
微商模式的創(chuàng)新性在于,的確找到了一種變現(xiàn)個人流量的方式和方法。第一批微商的成功,很大原因是低成本高效率的朋友圈流量獲取變現(xiàn)。然而它的局限性也在此:把人當貨架,和正常人在社交中的人格需求,有巨大的沖突。急功近利的微商難以處理好兩者的關系。
2)社群
社群在2015年成了一個熱門詞匯,從品牌、到自媒體、到網(wǎng)紅,人人都在談社群,人人都看到了社群一旦形成的價值。
簡單說,社群的價值是在于,給一個商業(yè)模式安上一個自帶流量的發(fā)動機,這個發(fā)動機的價值就在于能夠解決:1)商業(yè)模式的流量需求,2)還可以不斷的增加流量規(guī)模,匹配商業(yè)模式的升級。
難點當然是在于社群如何能夠建設起來,特別是社群的建設還需要和商業(yè)模式本身完美匹配,變成商業(yè)模式的一部分,形成一個整體的正向循環(huán)。目前成功的社群,基本上有兩種,一種是依靠強內容,把高質量內容當成一種服務,來吸引和維持社群的規(guī)模,同時帶動內容相關的周邊產(chǎn)品的銷售;另一種是依靠個人化的價值觀,通過價值觀的影響力,聚集同好人群,形成銷售驅動。最牛的當然是兩者兼?zhèn)涞纳缛海哉f“網(wǎng)紅會寫作,誰也擋不住”。
3)Social CRM
微商和社群,也許代表著一部分新的商業(yè)模式創(chuàng)新,但是對于巨大的傳統(tǒng)商業(yè)存量來說,這兩種營銷模式的不確定性和局限性還是太大,但是核心思路是對的:如何找到一種新的組織方式,能夠讓更多的人愿意將自己的自媒體流量貢獻出來,幫助企業(yè)實現(xiàn)自身的營銷目標。
某種程度上來說,這個思路是分享經(jīng)濟在營銷領域的一個重大機遇:當移動互聯(lián)網(wǎng)使得我們每一個人都是流量的擁有者,這個社會需要一個有效的平臺,能夠把每個人的流量和企業(yè)的需求完美的匹配起來,這種匹配不僅僅只是流量規(guī)模和價格的匹配,還包括精準性、流量質量、品牌價值和社交價值的匹配,以及能形成符合各方利益的復雜的價值交換機制。
應該說,在SCRM的領域,時趣幾乎是概念的提出者和定義者(關于SCRM的基礎介紹,可在歷史消息中查看此文《SCRM到底是個什么鬼》),在經(jīng)過幾年的業(yè)務實踐和產(chǎn)品成熟之后,我在這里簡單講講時趣的SCRM-波紋管理方法論。
首先,時趣的波紋SCRM的核心理念,是企業(yè)和人群的關系不再按照消費者的消費習慣來劃分,而應該按照企業(yè)和人群之間的社交關系動力和人群的社交影響力來劃分。
時趣波紋關系圖
其次,不同社交關系動力維度上的人,運營的方法是非常不同的。員工或者企業(yè)利益相關方,需要內容運營方向更偏重于企業(yè)的品牌建設,能夠把企業(yè)的價值與他們的社交貨幣價值緊密結合。企業(yè)的KOL影響力大,有更強的利益分享的需求。普通消費者的運營,粘性的保持和權益不斷的更新是運營的重點。
最后,SCRM的運營高度依賴軟件,才能實現(xiàn)大規(guī)模的自動化,和基于數(shù)據(jù)分析的不斷優(yōu)化,以及應對各種強大的作弊行為。
時趣自己作為一家B2B的企業(yè),使用了員工版SCRM并開始運營后,取得了顯著的ROI。在移動端上獲取的高質量點擊單價僅為搜索引擎單價的20%,銷售線索成本下降為之前的10%,微信文章閱讀數(shù)和粉絲增長都有顯著的提升。
在過去,CRM僅僅是部分行業(yè)在營銷上的一種防御性的營銷方法,而在移動社交時代,SCRM將會成為80%的企業(yè)必須具備的一個攻擊性為主,兼具防御性的營銷方式。某種程度上,沒有SCRM體系的移動營銷,其實還只是停留在非常表面的狀態(tài)。營銷管理者之變
這是營銷管理者最好的時代,也是營銷管理者最壞的時代。
這是最好的時代,因為在這個時代,營銷管理者從來沒有像今天這樣被CEO所重視,CEO們也越來越?jīng)]法用一種“其實我比你還懂”的口吻和心態(tài)與CMO進行對話。
這是最壞的時代,因為變化實在太快,營銷管理這個崗位前所未有的變成了一個需要不斷學習、不斷嘗試和探索的崗位。去年非常成功的方法,今年未必可行,別人成功的秘密,你未必可以照搬。
在我看來,營銷管理工作所需要營銷組織的能力的變化,有一個清晰的脈絡:廣告采購——創(chuàng)意內容——技術驅動的運營。
在最早,廣告采購的能力是最關鍵的能力,買到性價比高的媒介資源,營銷的勝算就有了80%,只要能成為標王,營銷成績基本上已經(jīng)不會有太大的意外。
而后創(chuàng)意時代來臨,big idea成為了CMO掛在嘴邊的一句話:這個idea不夠big。我們要bigger and bigger。
再然后CMO們突然發(fā)現(xiàn),其實一個idea很big,又如何呢?在社交媒體上,沒有一個熱點能火過一個月,能有幾天的熱度就已經(jīng)是不錯的成績了。關鍵是要有一整套內容創(chuàng)造的能力和體系,才能去喂飽社交媒體上的注意力的黑洞。
到2015年,另一個重要的趨勢在慢慢變得明顯:內容其實也不是最重要的,更多CMO意識到其實最缺的能力還是整套的營銷運營能力。
1資料與方法
1.1資料來源
資料來自2001―2005年我市上報國家統(tǒng)計局(衛(wèi)統(tǒng)35表)的結核病人登記調查表及《結核病管理信息系統(tǒng)》的病案信息。肺結核病人的診斷標準、治愈判斷標準、數(shù)據(jù)統(tǒng)計方法均按《中國結核病防治規(guī)劃實施工作指南》(《指南》)的規(guī)定進行。
1.2方法
按年度整理數(shù)據(jù),對2001―2005年涂陽肺結核發(fā)現(xiàn)率與治愈率進行回顧性分析, 對2001―2005年病例發(fā)現(xiàn)與治療管理質量進行綜合效應評價。病人發(fā)現(xiàn)率(%)=本地新登記率/全省平均發(fā)病率×100。根據(jù)測算,江蘇省涂陽發(fā)病率為42/10萬~43/10萬,本次以42.5/10萬計算。病人治愈率(%)=(初治涂陽病人治愈數(shù)+復治涂陽病人治愈數(shù))/年內登記的涂陽病人總數(shù)×100。病例發(fā)現(xiàn)與治療管理綜合效應(ICT)%=病人發(fā)現(xiàn)率×治療覆蓋率×完成治療率×痰菌陰轉率×100,它表示的是每年結核病傳染源減少的幅度[1]。
2結果
2.1涂陽肺結核發(fā)現(xiàn)率
全市2001―2005年共發(fā)現(xiàn)涂陽肺結核病人6 981例,比前5年(1996―2000年)的登記總數(shù)3 103例增加了3 867例,發(fā)現(xiàn)涂陽病人總數(shù)是前5年的2.3倍。涂陽發(fā)現(xiàn)率2001年為21.72%,2002年為27.65%、2003年為41.05%、2004年為90.75%、2005年為94.15%,涂陽肺結核患者發(fā)現(xiàn)率由2001年的21.72%上升至2005年的94.15%。5年平均發(fā)現(xiàn)率由前5年的25.38%提高到55.52%,見表1、表2。
2.2涂陽肺結核治愈率
根據(jù)《指南》對6 981例涂陽患者實行全程督導治療,按《指南》規(guī)定的考核指標,對化療管理、化療效果進行考核。5年平均治愈率為87.62%。涂陽患者治愈率由2001年的93.1%下降至2005年的87.74%,見表3。
2.3ICT
ICT由2001年的19.61%上升至2005年的71.04%。2001年為19.61%、2002年為24.11%、2003年為34.77%、2004年為66.10%、2005年為71.04%,見表4。
3討論
蘇州市實施《規(guī)劃》以來,由于結核病防治專項經(jīng)費逐年增加并及時到位,對疑似肺結核病人實行了免費篩查;衛(wèi)生行政部門加強了醫(yī)療與防治機構之間的合作,實施防治結構與醫(yī)院共同參與的PPM-DOTS策略[2]。為提高肺結核病人的發(fā)現(xiàn)率,在衛(wèi)生部門的干預下,我市主要采取以下5項措施:①逐級分解任務指標,建立金字塔型的病人發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡;②廣泛宣傳政府的免費診療政策;③開展循環(huán)執(zhí)法督查,加強網(wǎng)絡直報、轉診和追蹤;④痰檢質量保證,創(chuàng)建“規(guī)范免費查痰點”方便病人查痰;⑤實行報病獎勵機制,建立發(fā)現(xiàn)、報告和轉診肺結核病人有獎制度。通過上述措施,大幅度提高了醫(yī)療機構的轉診率和防治機構的追蹤到位率,因而使涂陽肺結核的發(fā)現(xiàn)率得到明顯提高。在病人發(fā)現(xiàn)率提高的基礎上,各級嚴格執(zhí)行《指南》和DOTS技術規(guī)范,對確診肺結核病人提供全程的抗結核藥物免費治療和有效的督導管理,通過三級防癆網(wǎng)的系統(tǒng)協(xié)作,創(chuàng)建“規(guī)范督導點”,對每一例涂陽肺結核病患者,都要落實“三定、四見面” 的督導制度,即定督導點,定督導醫(yī)生,定服藥時間;治療醫(yī)生、結防醫(yī)生、督導醫(yī)生與病人之間相互見面,從而提高了現(xiàn)患病人的治療管理質量,保證了治愈率的達標。雖然治愈率相對降低,但是, ICT卻得到了明顯提高,結核病控制的成效是顯而易見的。我們認為,肺結核發(fā)現(xiàn)率提高后,由于流動人口患者和復治病人比例增加等原因,給治療管理帶來了不少新的困難。為確?!兑?guī)劃》后5年治愈率達85%以上的國家標準,仍應繼續(xù)實施PPM-DOTS策略,建立健全三級防癆網(wǎng),加強政府及衛(wèi)生行政部門對結核病防治的領導,強化對結核病治療的督導力度,加強對醫(yī)院及防治機構的督導考核,同時,要繼續(xù)開展多種形式的宣傳,提高全民防治肺結核知識的知曉率,提高肺結核患者規(guī)則服藥的依從性,減少失敗率,減少耐藥性,減少傳染源,是保證《規(guī)劃》最終目標實現(xiàn)的關鍵。
4參考文獻
[1]宋文虎,肖成志,宋禮章,等. 結核病學進展[M].北京:光明日報出版社,1995;369.