醫(yī)院檔案管理工作創(chuàng)新路徑
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醫(yī)院屬于公共衛(wèi)生事業(yè)，其檔案管理特點有一定的特殊性。醫(yī)院檔案管理工作在醫(yī)院管理經(jīng)營工作中存在著多樣問題：一是檔案管理機(jī)制不健全，是當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作中的一個突出問題。主要是檔案管理的組織機(jī)構(gòu)設(shè)置不合理，除醫(yī)院檔案室外，各個科室的檔案通常由非檔案專業(yè)人員進(jìn)行管理，各科室各部門檔案管理人員與醫(yī)院檔案室之間的關(guān)系不清，使醫(yī)院檔案管理工作缺乏有效的協(xié)調(diào)與溝通，檔案管理質(zhì)量與效率不盡如人意。醫(yī)院各科室各病區(qū)對醫(yī)療檔案的管理不夠重視，一般由各部門自行進(jìn)行歸檔整理。二是檔案管理工作存在較嚴(yán)重的“重藏輕用”現(xiàn)象，醫(yī)院檔案管理重收藏管理、輕開發(fā)利用是一個長期存在的問題，很多具有寶貴價值的醫(yī)療檔案資源被束之高閣，沒有充分發(fā)揮其應(yīng)有的作用。三是檔案管理人員專業(yè)素質(zhì)不高。醫(yī)院檔案管理人員中，專業(yè)的檔案管理人員較少，非檔案專業(yè)人員的比例過大，檔案管理人員的整體結(jié)構(gòu)不夠合理。檔案管理的專業(yè)性不強(qiáng)，隨意性比較大。檔案人員管理檔案的水平參差不齊，差異較大。管理檔案人員流動性也較大，影響了醫(yī)院檔案管理的連續(xù)性、穩(wěn)定性。
2醫(yī)院檔案管理問題的成因剖析
對于醫(yī)院檔案管理問題，歸根結(jié)底是由兩方面原因造成的，即思想觀念方面的原因和管理方式方法的原因。雖然目前醫(yī)院檔案管理工作比以前獲得了更多的關(guān)注與重視，但很多醫(yī)院的管理者還沒有充分認(rèn)識到檔案管理對醫(yī)院持續(xù)發(fā)展、創(chuàng)新發(fā)展的重要性，這導(dǎo)致在醫(yī)院檔案管理實踐中主要表現(xiàn)為：一是對醫(yī)院檔案管理制度建設(shè)不夠重視，管理機(jī)制不健全；二是對醫(yī)院檔案管理人員的崗位設(shè)置不合理，難以吸引高素質(zhì)檔案專業(yè)人才加入；三是檔案資源的開發(fā)利用得不到足夠重視。由于沒有配置充足的檔案專業(yè)管理人員，導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理工作的專業(yè)性不強(qiáng)，在方式方法上落后于時代，尤其是在檔案資料的收集、整理、歸檔等環(huán)節(jié)，很多檔案資源的收集不夠完整系統(tǒng)、立卷不規(guī)范、歸檔也不夠規(guī)范，直接影響檔案的查找、利用效率，影響醫(yī)療檔案作用的發(fā)揮。
3新形勢下醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新路徑
新形勢下醫(yī)院檔案管理工作的重要性日益突顯，要充分發(fā)揮醫(yī)院檔案管理的作用，突破傳統(tǒng)檔案管理的樊籬，實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新發(fā)展，關(guān)鍵是要結(jié)合醫(yī)院檔案管理的實際情況，轉(zhuǎn)變思想、更新觀念，結(jié)合信息化技術(shù)手段，創(chuàng)新管理模式，著力對檔案信息資源進(jìn)行開發(fā)利用，只有如此，才能實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理事業(yè)的健康、穩(wěn)定發(fā)展。
3.1強(qiáng)化醫(yī)院檔案管理工作中的“服務(wù)”核心
在新形勢下，醫(yī)院各項管理工作面臨著諸多挑戰(zhàn)，要應(yīng)對這些挑戰(zhàn)，必要的信息支撐是關(guān)鍵，其中醫(yī)院檔案信息資源應(yīng)發(fā)揮其應(yīng)有的作用。這就要求醫(yī)院檔案管理工作應(yīng)是以服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)為核心，服務(wù)應(yīng)成為新形勢下的醫(yī)院檔案管理工作的主要目標(biāo)。醫(yī)院檔案管理工作應(yīng)著力改變以往“重藏輕用”的管理理念和管理模式，將檔案資源的開發(fā)利用作為管理的核心任務(wù)來抓，并落到實處。以服務(wù)于醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展為總目標(biāo)，根據(jù)醫(yī)院各項工作開展的實際需要，有針對性地對醫(yī)院檔案資源進(jìn)行有計劃、分步驟的開發(fā)，為醫(yī)院各項管理工作的開展，提供必要的信息支撐，充分發(fā)揮醫(yī)院檔案的作用，體現(xiàn)醫(yī)院檔案價值。
3.2提高醫(yī)院檔案管理的專業(yè)性與科學(xué)性
醫(yī)院檔案管理工作要創(chuàng)新發(fā)展，關(guān)鍵是要增強(qiáng)檔案管理的專業(yè)性與科學(xué)性。專業(yè)性體現(xiàn)在檔案管理的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化?？茖W(xué)性體現(xiàn)在檔案管理的數(shù)字化、信息化以及智能化。一是要加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理專業(yè)人員的配備，確保醫(yī)院檔案管理人員結(jié)構(gòu)的合理性與穩(wěn)定性。具體來說，醫(yī)院檔案室的管理人員應(yīng)配備具有檔案管理專業(yè)知識的人員，醫(yī)院各科室的檔案管理人員也應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)素質(zhì)。二是應(yīng)制定完善的醫(yī)院檔案管理制度與規(guī)范，健全醫(yī)院檔案管理機(jī)制，將檔案管理工作納入醫(yī)院績效考評體系，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作的創(chuàng)新發(fā)展。三是要與上級檔案管理部門保持密切聯(lián)系，建立通暢的交流渠道，開展具有針對性的交流指導(dǎo)活動，定期或不定期地聘請檔案方面的專家、學(xué)者就醫(yī)院檔案管理信息化、規(guī)范化等進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)，提升醫(yī)院檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)和技能。
作者：趙艷紅 單位：伊通縣民族醫(yī)院
