健康教育對骨結(jié)核患者康復(fù)的影響

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1資料與方法

1.1一般資料

我院自2012年10月至2013年10月收治的骨結(jié)核患者270例，按照數(shù)字隨機(jī)法將骨結(jié)核患者隨機(jī)分成觀察組和對照組，觀察組140例，其中男88例，女52例，年齡在20~63歲，平均年齡（40.2±6.9）歲，病程3個月~3年，平均病程（1.6±0.5）年；脊柱結(jié)核100例，腕關(guān)節(jié)結(jié)核4例，髖關(guān)節(jié)結(jié)核24例，其他結(jié)核12例；對照組130例，其中男84例，女46例，年齡在20~61歲，平均年齡（40.0±6.8）歲，病程5個月~3年，平均病程（1.7±0.5）年；脊柱結(jié)核92例，腕關(guān)節(jié)結(jié)核4例，髖關(guān)節(jié)結(jié)核22例，其他結(jié)核12例；兩組患者性別、年齡和病程等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑為患者用藥，控制病房內(nèi)的溫度及濕度，注意空氣流通。觀察組患者在此基礎(chǔ)上，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育，明確本次護(hù)理的目標(biāo)，尊重患者，與患者進(jìn)行良好的溝通，建立良好護(hù)患關(guān)系。熱情的接待患者，聽取患者的意見，提高護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理水平，進(jìn)行知識講座，全面落實護(hù)理責(zé)任制。在患者住院過程中進(jìn)行健康教育，為患者講解結(jié)核病、治療方法、治療流程及預(yù)后等相關(guān)知識，使患者正確認(rèn)識疾病，減少因盲目產(chǎn)生的恐懼及焦慮等負(fù)面情緒。

1.3觀察指標(biāo)

主要觀察兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，通過患者自述，護(hù)理人員記錄的形式進(jìn)行記錄整理，總滿意度=（非常滿意+滿意）/n×100%。兩組患者對結(jié)核知識的掌握情況，采取結(jié)核知識考卷形式進(jìn)行統(tǒng)計，卷面滿分為100分，優(yōu)秀：81~100分；良好：60~80分；較差：＜60分；優(yōu)良率=（優(yōu)秀+良好）/n×100%。對患者住院時間進(jìn)行記錄。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用專業(yè)SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析處理。計量資料以(x-±s)表示，組間t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度

觀察組患者非常滿意98例，滿意39例，不滿意3例，總滿意度97.86%，對照組患者非常滿意70例，滿意45例，不滿意15例，總滿意度88.46%，觀察組總滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者對結(jié)核知識的掌握情況

觀察組優(yōu)秀66例，良好61例，較差13例，優(yōu)良率90.71%，對照組優(yōu)秀38例，良好55例，較差37例，優(yōu)良率71.54%，觀察組優(yōu)良率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3兩組患者的住院時間

觀察組住院時間（32.6±12.7）d，對照組住院時間（42.3±13.5）d，觀察組住院時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

目前，骨結(jié)核治療方法大多數(shù)選擇手術(shù)，但是治療時間長、較容易反復(fù)發(fā)作，在長時間使用抗結(jié)核藥物中，易損傷臟器，對患者的康復(fù)有非常大的影響。為此如何加強(qiáng)對骨結(jié)核患者的圍手術(shù)期護(hù)理工作，就顯得尤為重要了。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行加強(qiáng)，提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，以患者為護(hù)理中心，滿足患者生理及心理的需求，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，全面的落實責(zé)任制。優(yōu)質(zhì)護(hù)理會為骨結(jié)核患者提供滿意、優(yōu)質(zhì)、低耗、放心及高效的護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的主要內(nèi)容是需要患者培訓(xùn)操作技能，使操作技能更熟練，同時進(jìn)行知識講座，讓患者的專業(yè)知識更豐富，指導(dǎo)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的對待患者，多掌握法律知識，懂得用法律保護(hù)自身。骨結(jié)核患者享受通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高了對醫(yī)護(hù)人員的認(rèn)識，增加對醫(yī)護(hù)人員的好感，同時通過多與患者溝通，促使護(hù)理人員更了解患者的心理，更有利于對患者進(jìn)行心理干預(yù)。健康教育是對患者及患者家屬進(jìn)行健康宣教，通過讓患者及患者家屬了解骨結(jié)核、治療方法、治療流程及預(yù)后等相關(guān)知識，正確認(rèn)識疾病，減少恐懼及焦慮等負(fù)面情緒，積極配合治療，有利于患者進(jìn)行康復(fù)。根據(jù)本次實驗結(jié)果顯示，觀察組的總滿意度97.86%，對照組的總滿意度88.46%，觀察組總滿意度高于對照組，證明優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育可以提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。觀察組優(yōu)良率90.71%，對照組優(yōu)良率71.54%，觀察組優(yōu)良率高于對照組，證明優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育可以提高患者對結(jié)核知識的掌握情況。觀察組住院時間短于對照組，證明優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育可以縮短住院時間，更快的恢復(fù)。

作者：于會男 單位：吉林省結(jié)核病醫(yī)院骨科