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1背景
近年來,口腔疾病患者越來越多,齲病、牙周炎、牙齦炎、潰瘍這些看似不起眼的問題時時出現(xiàn)在口腔患者的生活中,這些口腔疾病有患病率較高,病因復雜,病損多種多樣等特點,有些甚至與全身疾病有密切關系,有的口腔疾病如口腔潰瘍還會周期性反復發(fā)作,雖然它不像其他疾病給患者帶來巨大的痛苦,但是它的長期性和周期性給患者帶來了心理和身體上的創(chuàng)傷。研究發(fā)現(xiàn),中國有七成的人群曾經受到過口腔疾病的困擾,原因大致有:生活和工作的壓力的增加,作息不規(guī)律,營養(yǎng)膳食不均衡等。因為口腔疾病的多發(fā),因此人們對他的重視度也逐漸下降,但是,經久不愈的口腔疾病可能會癌變,近些年來,臨床上發(fā)現(xiàn),口腔癌還呈年輕化的趨勢。以口腔疾病中的口腔潰瘍?yōu)槔?如果能在10天左右自愈,則能證明該病具有周期性、復發(fā)性及自限性等特點,如果超過兩周口腔潰瘍仍不愈合,則應該警惕,應該立即到醫(yī)院檢查,排除口腔癌的可能。對于有癌變傾向的口腔疾病,則要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,最有效的方式就是進行病理組織檢查。面對這樣的背景,隨著人們生活節(jié)奏的加快,生活缺乏一定的規(guī)律性,因此,口腔疾病具有多發(fā)性,隨之,該病的治療方法也是層出不窮,從全身治療到局部治療,從藥物治療到手術治療,都有一定效果,但是也都有無法彌補的缺陷,如全身治療用藥幅度大,見效比較慢,又如局部治療,主要仍然以藥物治療為主,其主要作用是消炎、止痛并促進愈合,但是由于口腔內環(huán)境的特殊性,其藥物在口內容易被唾液稀釋而降低其有效性。復合材料目前正作為一種不斷被證實效果顯著的藥物,用于實驗中或臨床中。
2復合材料的研究
2.1復合材料的定義
復合材料,顧名思義,是由多種材料組成的一種新材料,復合材料的發(fā)明彌補了單種材料的某些不足和缺陷,使各種材料充分發(fā)揮各自優(yōu)勢,避免自身短板,從而使復合材料在性能上優(yōu)于單種材料而能夠滿足各種需求,即協(xié)同效應。一般來說,復合材料的基本材料可以分為非金屬和金屬兩大類,本文所研究的就是非金屬類所構成的復合材料,非金屬材料如橡膠、合成樹脂、碳、陶瓷、石墨等。復合材料的應用范圍很廣泛,如汽車工業(yè)領域,在制造汽車車身、發(fā)動機架及其內部構件時一般都會用到復合材料,因為復合材料有抗勞性能好、損傷后易修理等特點;如航空航天領域,復合材料有熱穩(wěn)定性能好的優(yōu)勢,因此可以用來制造飛機前機身、衛(wèi)星天線等;如醫(yī)學領域,因復合材料生物環(huán)境下穩(wěn)定性好,具有生物組織相容性等優(yōu)點。本文探討的就是復合材料在醫(yī)學里的運用,尤其是在口腔領域里的運用。
2.2口腔正畸粘合劑的研發(fā)
目前,運用于口腔的復合材料的研發(fā)已經有大量的產品問世,如充填修復材料、口腔正畸材料等,本文主要闡述口腔正畸材料的研究與開發(fā),其中以口腔正畸粘合劑為主要研究對象。
2.2.1研究背景在兒童的生長發(fā)育中,會用于內分泌障礙、營養(yǎng)不良、遺傳、替牙障礙等因素導致了牙、錯頜畸形。該病初期會影響口腔功能和顏面美觀,還有口腔內的正常發(fā)育,中后期如果再不治療,便會導致消化不良,從而導致腸胃疾病,危害兒童成長。近年來,錯頜畸形的患病率不斷升高,差不多有近一半的兒童受到過該病的困擾,世界其他國家多采用正畸粘接劑直接粘合正畸附件技術進行矯治治療,這種治療方法不僅節(jié)約時間和材料,最重要的是減少了對牙眼的刺激,具有很好的治療效果,是理想的治療方法。從1949年德國研究該項目開始,直到1962年,首次合成雙甲基丙烯酸粘接劑,獲得成功。
2.2.2國內相關研究天津市合成材料工業(yè)研究所用基質樹脂、稀釋劑、引發(fā)劑、促進劑、填料等實驗原料成功開發(fā)了口腔正畸粘接劑,其外觀、熱穩(wěn)定性、固化時間、工作時間、粘結剪切強度等均符合要求。經細胞毒性試驗、鼠傷害沙門氏桿菌回復突變試驗、致敏試驗和口腔粘膜刺激試驗等生物性能檢測證明,本粘接劑無細胞毒性、無致突變作用、無致敏毒性、對口腔粘膜無刺激性,符合臨床要求。由于口腔正畸粘接劑是由易聚合的芳香族雙甲基丙烯酸醋類組成,室溫下存放有固化傾向。為此,對材料在存放中的穩(wěn)定性進行了考察,結果表明,材料在較低的溫度下(如冰箱中)存放有較好的貯存穩(wěn)定性。因此,在臨床使用過程中特別是在炎熱的夏天,若注意材料的低溫存放可使其使用期大大地延長。該口腔正畸粘合劑的發(fā)明對對相關口腔疾病的治療有重大的作用,與此同時,復合材料在口腔領域的運用也邁開了堅實的一步,為復合材料在口腔領域其他疾病的運用奠定了基礎。
3展望
綜上所述,可以得知復合材料具有其他材料不具備的特點,它在醫(yī)學領域里的運用尤其難得,用在口腔疾病中,使得一些口腔疾病的恢復有了顯著的效果和作用,減輕了病人的痛苦,對廣大患者來說,這是一個希望。但是,目前國內對復合材料在醫(yī)學界的運用依然處在起步階段,雖然已經有很多醫(yī)學工作者致力于復合材料的研究,但大部分只是停留在實驗室階段,并不能廣泛運用于臨床。相信在不久的將來,隨著科學的不斷進步,復合材料能夠不斷地被研發(fā)出來供醫(yī)學使用,并廣泛、有效地運用于治療中,為廣大患者減輕痛苦。
作者:丁凱 單位:湖北省鄂州市飛鵝社區(qū)衛(wèi)生服務中心