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摘要:醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門理論與實踐相結(jié)合的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科,實驗教學(xué)是醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)的一個重要環(huán)節(jié)。由于種種原因,藏族學(xué)生在學(xué)習(xí)本課程時表現(xiàn)較為吃力。為激發(fā)藏族學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗課的教學(xué)質(zhì)量,在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗教學(xué)過程中進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)平臺輔助醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗教學(xué)的探索式改革,已取得較好的效果。
關(guān)鍵詞:藏族學(xué)生;醫(yī)學(xué)免疫學(xué);實驗教學(xué);臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門不可或缺的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科,是后續(xù)臨床課教學(xué)的基礎(chǔ)。實驗課是醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)的重要組成部分,實驗課教學(xué)質(zhì)量的好壞直接影響本課程的教學(xué)質(zhì)量。我校是西藏自治區(qū)高等院校臨床醫(yī)學(xué)(全科醫(yī)生方向)專業(yè)教學(xué)試點(diǎn)單位,自2010年以來一直承擔(dān)著為西藏社區(qū)醫(yī)療服務(wù)隊伍提供合格人才的任務(wù),藏族學(xué)生為該專業(yè)的主要生源。幾年來的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗課教學(xué)實踐表明,藏族學(xué)生在學(xué)習(xí)本課程時較為吃力,表現(xiàn)出一定的畏難、厭學(xué)情緒,不能掌握實驗操作要領(lǐng)等現(xiàn)象也時有發(fā)生,直接影響著本課程的教學(xué)質(zhì)量和未來西藏社區(qū)醫(yī)療人才的培養(yǎng)質(zhì)量。為激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高教學(xué)質(zhì)量,我校醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)與病原生物學(xué)教研室在分析總結(jié)2013—2015年實驗教學(xué)工作的基礎(chǔ)上實施了以網(wǎng)絡(luò)平臺為手段的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗教學(xué)改革,取得了較好的教學(xué)效果,現(xiàn)介紹如下。
1醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)存在的主要問題
1.1對醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗教學(xué)重視不夠
醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)效果的好壞直接關(guān)系到學(xué)生對理論知識的理解和掌握。在醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中,實驗教學(xué)在各個學(xué)科所占比重很大,有些甚至占總課時的一半以上[1]。我校由于教師數(shù)量的限制,醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)長期存在著理論和實踐不同步的現(xiàn)象,重理論教學(xué),輕實驗教學(xué)。在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)總學(xué)時中,實驗教學(xué)僅占20%。對實驗教學(xué)的不重視不僅表現(xiàn)在數(shù)量上,還表現(xiàn)在質(zhì)量上,教師實驗教學(xué)方法簡單,教學(xué)方式也是單一的“板書+教材”,并未與臨床疾病進(jìn)行有效聯(lián)系,學(xué)生不能充分了解此實驗在醫(yī)學(xué)上有何具體、實際的意義。
1.2免疫學(xué)實驗教學(xué)環(huán)節(jié)單調(diào)
目前的免疫學(xué)實驗教學(xué)過程主要是:在理論課教學(xué)中,教師對實驗的基本原理進(jìn)行簡單講述,實驗前進(jìn)行針對性講解,然后進(jìn)行實驗操作,最后讓學(xué)生對比已有的實驗結(jié)果并寫出實驗報告。這種傳統(tǒng)的實驗教學(xué)以驗證性實驗為主,實驗過程以教師為主體,學(xué)生只需要按部就班地進(jìn)行重復(fù)性操作,過程單調(diào),激發(fā)不了學(xué)生探求知識的積極性和創(chuàng)新性[2]。
1.3免疫學(xué)實驗設(shè)計比較枯燥
以往大多數(shù)的免疫學(xué)實驗過程是觀看已有的切片、滴加試劑、進(jìn)行無協(xié)作的實驗操作、與已有實驗結(jié)果進(jìn)行對比。這些實驗教學(xué)內(nèi)容很難讓學(xué)生集中注意力在實驗操作上,影響了學(xué)生繼續(xù)進(jìn)行實驗的興趣以及將已有理論知識融會貫通的積極性[3]。
2醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗教學(xué)的改革探索
針對現(xiàn)有醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗教學(xué)存在的弊端,結(jié)合藏族學(xué)生的特點(diǎn),我校免疫學(xué)與病原生物學(xué)教研室進(jìn)行了教學(xué)改革,增加了1個驗證性實驗和1個綜合性實驗,引入了網(wǎng)絡(luò)平臺作為輔助教學(xué)手段,取得了較好的效果。其主要做法包括引入中性粒細(xì)胞吞噬實驗和巨噬細(xì)胞吞噬實驗,通過體外實驗和動物的體內(nèi)實驗,增加了學(xué)生實驗技術(shù)內(nèi)容,增強(qiáng)了學(xué)生實踐與理論聯(lián)系的積極性[4]。特別是通過QQ討論組、Web鏈接、教師自制操作視頻和實驗相關(guān)PPT等網(wǎng)絡(luò)平臺進(jìn)行實驗前指導(dǎo)、實驗討論等,提高了學(xué)生參與實驗的積極性。
2.1通過網(wǎng)絡(luò)平臺進(jìn)行實驗指導(dǎo),將實驗教學(xué)材料和相關(guān)視頻傳送給學(xué)生
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科,開設(shè)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程時,學(xué)生還未具體接觸臨床實踐,但學(xué)生對生活中常見的疾病有了一定的感性認(rèn)識,實驗教師可將實驗內(nèi)容與這些常見疾病進(jìn)行聯(lián)系,進(jìn)一步提高學(xué)生在醫(yī)學(xué)方面的綜合素質(zhì)。在實驗前實驗教師通過QQ討論組將實驗課程相關(guān)教學(xué)材料及視頻的Web鏈接、教師自制操作視頻和實驗相關(guān)PowerPoint(PPT)傳送給學(xué)生,規(guī)定時間讓其寫好實驗預(yù)習(xí)報告并進(jìn)行實驗設(shè)計,進(jìn)行討論和答疑,取得良好實驗教學(xué)效果[5]。
2.2實驗結(jié)果的網(wǎng)絡(luò)化應(yīng)用
醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗操作中經(jīng)常使用顯微鏡觀看切片,現(xiàn)可借助數(shù)碼系統(tǒng)將切片進(jìn)行拍照儲存??勺寣W(xué)生將實驗內(nèi)容和結(jié)果制作成PPT,將實驗過程進(jìn)行整理、解釋,發(fā)送至實驗教師郵箱讓教師批改,這樣可增強(qiáng)該課程的趣味性和真實性。
3教改效果的驗證與討論
以我校臨床醫(yī)學(xué)(全科醫(yī)生方向)專業(yè)2012級和2013級各25名本科學(xué)生作為研究對象,所有學(xué)生均為藏族生源。其中2012級仍采用傳統(tǒng)教學(xué)方案,為對照組;2013級采用改革后的教學(xué)方案,為實驗組。以細(xì)菌計數(shù)法測定中性粒細(xì)胞吞噬實驗和細(xì)菌計數(shù)法測定巨噬細(xì)胞吞噬實驗的教學(xué)效果為例,將兩組學(xué)生的實驗完成情況進(jìn)行比較。中性粒細(xì)胞吞噬實驗和巨噬細(xì)胞吞噬實驗是醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的兩類重要實驗,通過實驗可以讓學(xué)生更直觀體會到非特異性的固有免疫在機(jī)體中的防御功能,提高他們的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)相關(guān)實驗操作技術(shù)和對實驗過程的連續(xù)性的認(rèn)識[4]。兩組實驗結(jié)果表明,對照組學(xué)生中性粒細(xì)胞吞噬實驗與巨噬細(xì)胞吞噬實驗順利完成的人數(shù)比例均低于實驗組學(xué)生(P<0.05)。從此次實驗結(jié)果分析來看,針對學(xué)生對實驗課重視不足的情況,實驗教師應(yīng)加強(qiáng)對網(wǎng)絡(luò)平臺的運(yùn)用,多與理論教師互動,有效聯(lián)系理論與實踐,進(jìn)一步豐富網(wǎng)絡(luò)平臺的實驗教學(xué)內(nèi)容,與臨床更緊密地銜接在一起。
4結(jié)語
實驗教學(xué)是醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)的一個十分重要的環(huán)節(jié),本文對醫(yī)學(xué)免疫學(xué)實驗教學(xué)存在的相關(guān)問題進(jìn)行了進(jìn)一步剖析和改進(jìn)。臨床醫(yī)學(xué)(全科醫(yī)生方向)專業(yè)藏族學(xué)生理論基礎(chǔ)薄弱,理論聯(lián)系實際能力有待提高,可以通過提高實驗教學(xué)數(shù)量和質(zhì)量來激發(fā)學(xué)生對理論知識的學(xué)習(xí)興趣和求知欲,提高實踐過程中的創(chuàng)新能力,同時培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、實事求是的學(xué)習(xí)態(tài)度,提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。
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作者:劉航 周愛萍 張敏 袁東亞 單位:西藏民族大學(xué)醫(yī)學(xué)院