健康教育在心血管內(nèi)科護(hù)理的運用
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1對象和方法
1.1研究對象
選取本院在2017年1月—2018年6月心血管內(nèi)科接受治療的116例老年心血管疾病患者為研究對象，所有患者均經(jīng)過臨床檢查確診。在治療過程中基于不同的護(hù)理方式將其分為對照組和試驗組，每組包括患者58例。對照組老年心血管患者中男性和女性患者數(shù)量分別為32例和26例，年齡60～80歲，平均年齡為（68.57±7.12）歲，包括18例高血壓患者、13例心絞痛患者、11例心律失?；颊?、9例心力衰竭患者和7例心肌梗死患者。試驗組老年心血管患者中男性和女性患者數(shù)量分別為33例和25例，年齡60～79歲，平均年齡為（68.34±7.07）歲，包括21例高血壓患者、12例心絞痛患者、10例心律失?；颊?、7例心力衰竭患者和8例心肌梗死患者。兩組患者性別、年齡以及疾病類型等差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），組間可以比較。
1.2方法
對照組老年心血管患者給予常規(guī)心血管內(nèi)科護(hù)理措施，試驗組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育。健康教育內(nèi)容包括：1）疾病知識宣教，大多數(shù)老年心血管疾病患者對疾病知識均了解較少，護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)老年心血管疾病患者的具體病情、文化背景等選擇合適的教育方式和途徑對患者灌輸心血管疾病相關(guān)知識，讓患者了解疾病的產(chǎn)生原因、疾病的治療方式以及治療中的注意事項，有助于患者更好地理解醫(yī)護(hù)人員的治療工作，選擇正確的治療方式[5]。2）心理健康教育，心血管內(nèi)科疾病往往治療周期較長，在長期的治療過程中患者非常容易產(chǎn)生焦慮、煩躁以及抑郁等不良的心理情緒，在很大程度上對疾病的治療效果產(chǎn)生影響，因此護(hù)理人員應(yīng)該注重培養(yǎng)患者的積極樂觀情緒，引導(dǎo)患者以平常心態(tài)來面對治療；對于存在不良情緒的患者，護(hù)理人員應(yīng)該積極與其進(jìn)行溝通，引導(dǎo)患者采用正確的方式對不良情緒進(jìn)行釋放[6]；此外護(hù)理人員應(yīng)該發(fā)動患者家屬，在日常生活中對患者給予更多的關(guān)心和照顧，讓患者感受到來自家庭和親人的溫暖和鼓勵[7]。3）飲食健康教育，在藥物治療的基礎(chǔ)上開展積極有效的飲食治療，可以取得更好的治療效果。老年心血管疾病患者應(yīng)該采用低鹽、低脂和低熱量飲食，以清淡食物為主，禁食高膽固醇類食物，多食用新鮮蔬菜和水果，多食用富含維生素和膳食纖維的食物，保持大便通暢，此外患者還應(yīng)該戒煙戒酒[8]。4）運動健康教育，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉不僅可以增強(qiáng)患者的體質(zhì)，還可以提高患者的精神，因此對疾病的治療具有積極的作用[9]。但是在體育鍛煉過程中，應(yīng)該本著勞逸結(jié)合的原則。護(hù)理人員可以根據(jù)患者的身體狀況和疾病情況，幫助患者制定個性化的運動方案，指導(dǎo)患者科學(xué)合理開展體育鍛煉。5）用藥指導(dǎo)，護(hù)理人員應(yīng)該讓老年心血管疾病患者充分認(rèn)識到藥物治療的重要性，在治療過程中一定要按醫(yī)囑用藥，不能基于自己的主觀判斷而對用藥時間、用藥次數(shù)以及用藥劑量等進(jìn)行改變[10]。
1.3觀察指標(biāo)
觀察兩組老年心血管疾病患者的用藥情況、生活方式以及門診隨訪情況，采用本院自制的調(diào)查評分表獲得。用藥情況評分、生活方式評分以及門診隨訪評分滿足均為100分，分值越高表示患者的用藥情況、生活方式以及門診隨訪情況越理想。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
應(yīng)用SPSS19.0軟件，對老年心血管疾病患者的用藥評分、生活方式評分以及門診隨訪評分采用（x-±s）形式表示，采用t檢驗。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
統(tǒng)計兩組老年心血管疾病患者的用藥情況、生活方式以及門診隨訪情況進(jìn)行對比分析，詳情見（表1）。結(jié)果顯示對照組患者的用藥情況評分、生活方式評分以及門診隨訪評分分別為（71.20±3.62）分、（78.99±4.61）分和（74.54±4.26）分，試驗組患者的用藥情況評分、生活方式評分以及門診隨訪評分分別為（97.26±4.54）分、（95.14±5.27）分和（91.43±5.73）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
3討論
心血管疾病在老年人群中具有較高的發(fā)病率，具有病情進(jìn)展迅速、危害性大、治療周期長等特點?；颊咭坏┌l(fā)病，往往需要接受長期的治療，在長時間的治療過程中患者的耐受性會逐漸下降，逐漸產(chǎn)生消極、抑郁等抵觸治療的心理，在很大程度上影響了疾病治療效果[11]。因此通過在護(hù)理過程中對老年心血管疾病患者開展積極有效的健康教育，有助于老年患者更好的配合治療，取得更好的治療效果[12]。本文以本院患者為研究對象開展對比研究，結(jié)果顯示試驗組患者的用藥情況評分、生活方式評分以及門診隨訪評分分別為（97.26±4.54）分、（95.14±5.27）分和（91.43±5.73）分，均優(yōu)于對照組患者的（71.20±3.62）分、（78.99±4.61）分和（74.54±4.26）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。這表明加強(qiáng)健康教育可以有效提高老年心血管疾病患者的用藥依從性，改善患者的日常生活方式以及門診隨訪情況，對于患者的治療具有積極作用。
作者：王麗莉 單位：天津市紅橋醫(yī)院心血管內(nèi)科
