鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事管理問(wèn)題建議

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摘要：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事管理的對(duì)衛(wèi)生院發(fā)展的重要性不言而喻，然而在實(shí)際人事管理工作中還是存在一些問(wèn)題。比如對(duì)人事管理工作重視程度不足，沒(méi)有把人事管理工作放在重要位置。以及人事管理制度落后和職工離職率高等問(wèn)題。本文對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事管理存在問(wèn)題進(jìn)行分析，提出幾點(diǎn)建議，望對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事管理工作的提升貢獻(xiàn)綿薄之力。

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;人事管理;問(wèn)題;對(duì)策

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)中樞，與縣級(jí)醫(yī)療單位和村衛(wèi)生室上下關(guān)聯(lián)、有效配合，形成縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)。隨著人民生活水平的提高，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)水平與人民迫切希望就醫(yī)環(huán)境改善的矛盾突出。根本上說(shuō)，這種矛盾突出與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事管理工作存在缺陷有很大關(guān)系，因此鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳統(tǒng)的人事管理面臨巨大挑戰(zhàn)。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事管理工作中的突出問(wèn)題

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事管理工作重視程度不夠

科學(xué)技術(shù)日新月異，各行各業(yè)都打響了人才爭(zhēng)奪戰(zhàn)，人才是第一生產(chǎn)力在當(dāng)下社會(huì)體現(xiàn)的淋漓盡致。每年都舉行的國(guó)考、省考、市考、縣考、村官、事業(yè)單位招聘等各種官方組織的權(quán)威考試為國(guó)家、省、市、縣、鄉(xiāng)、村輸入大良高素質(zhì)、高學(xué)歷的合格人才。相比之下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘時(shí)間間隔長(zhǎng)，人才斷檔情況明顯，高學(xué)歷、高素質(zhì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才輸入不足。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本上沒(méi)有配備專門人事管理人員，簡(jiǎn)單的把人事管理工作看成員工考勤、保險(xiǎn)管理、工資管理及崗位調(diào)整，沒(méi)有把人事管理工作放到戰(zhàn)略高度來(lái)抓。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事管理制度落后

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前仍沿用多年前人事管理制度，編制不足，空崗不能及時(shí)補(bǔ)充，人事管理只能等、靠，缺乏衛(wèi)生院自主性。不能滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院關(guān)于疾病控制、衛(wèi)生安全監(jiān)督、婦幼保健和健康教育、健康促進(jìn)等多項(xiàng)基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生工作的要求，崗位通常是一人多崗，顧此失彼。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院薪酬制度不靈活，工作績(jī)效評(píng)價(jià)流于形式，缺乏激勵(lì)機(jī)制。一部分人仍然固守“大鍋飯、鐵飯碗”思想，不愿改革。人才優(yōu)惠政策迫于各種原因落實(shí)難。比如從2010年起，國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生及省委、教育部、財(cái)政司、人力資源社會(huì)保障部5部委聯(lián)合推出了農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目，定向生畢業(yè)后絕大多數(shù)能按時(shí)報(bào)到，但相關(guān)待遇及編制問(wèn)題成為他們能否長(zhǎng)久扎根服務(wù)基層的關(guān)鍵因素。相對(duì)基層來(lái)說(shuō)，農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生是高學(xué)歷、高素質(zhì)的新鮮血液，只有落實(shí)優(yōu)惠政策，才能把真正高學(xué)歷、高素質(zhì)的優(yōu)秀人才留在基層，服務(wù)基層。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工自我效能感差、離職率高

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作重點(diǎn)在為基層百姓提供預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)等“六位一體”的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)?；A(chǔ)保健、健康體檢、健康教育等是主要工作?；舅幬锝y(tǒng)一采購(gòu)，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺醫(yī)少藥，小病在基層診治康復(fù)的愿望實(shí)現(xiàn)起來(lái)不容樂(lè)觀。種種原因?qū)е略瓉?lái)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重要崗位上的業(yè)務(wù)能手，為了實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值增強(qiáng)自我效能而離開(kāi)，并加入到向醫(yī)療環(huán)境更優(yōu)越的上級(jí)醫(yī)院流動(dòng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院離職率居高不下，年老的基層醫(yī)務(wù)工作者力不從心，缺乏干勁。基層衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)不足，結(jié)構(gòu)不合理。

二、改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事管理工作的幾點(diǎn)建議

1.各級(jí)主管部門加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事管理工作的重視

從衛(wèi)生院本身來(lái)說(shuō)，配備專門人事管理人員，不能某一職工身兼數(shù)職導(dǎo)致無(wú)暇顧及人事工作。各級(jí)主管部門要高度重視鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事管理工作，要把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事管理工作放在基層醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略高度。每年向社會(huì)上公開(kāi)招聘具有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格的人員，建立健全人才招聘機(jī)制。要珍惜人才，愛(ài)護(hù)人才，吸引大學(xué)本科及以上畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。創(chuàng)造良好條件，使高學(xué)歷醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才“下得去，留得住，用得上”。特別是國(guó)家免費(fèi)培養(yǎng)的訂單定向生，落實(shí)優(yōu)惠政策，使他們真正能留在基層，而不是迫于協(xié)議合同而完成服務(wù)期。

2.改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院原有的人事管理制度

推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院原有人事制度改革。實(shí)施人員編制動(dòng)態(tài)管理，作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事工作管理專員定期向上級(jí)主管部門報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事情況，為能夠及時(shí)補(bǔ)充關(guān)鍵崗位的人才空缺提供依據(jù)。建立科學(xué)有效的薪酬體系，多干多得，激發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才工作積極性。完善進(jìn)修制度，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員要定期派出業(yè)務(wù)骨干去同業(yè)先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí)，同時(shí)在進(jìn)修人員工資及生活補(bǔ)助方面給予支持。真正把人才的開(kāi)發(fā)和激勵(lì)培養(yǎng)放在重要位置。

3.提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工自我效能感

只有提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工自我效能感，才能激發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療工作者的工作熱情，在醫(yī)療工作中充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在保證完成基層百姓預(yù)防、保健、康復(fù)等工作的工作同時(shí)，逐步提高醫(yī)療水平。完善基本藥物采購(gòu)管理，根據(jù)需求充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥物采購(gòu)品種，改變?nèi)贬t(yī)少藥局面，讓小病在基層診治康復(fù)的愿望落到實(shí)處。將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員晉升與業(yè)務(wù)能力掛鉤，讓真正的業(yè)務(wù)能手的工作付出與待遇水平相匹配。從各方面提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工的自我效能感，有效減少鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才流失、保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事管理工作的穩(wěn)定。綜上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院絕對(duì)是基層醫(yī)療網(wǎng)不可或缺的重要一環(huán)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事管理工作關(guān)系著基層衛(wèi)生事業(yè)的長(zhǎng)久發(fā)展?；鶎俞t(yī)療事業(yè)的發(fā)展是關(guān)系億萬(wàn)百姓的利國(guó)利民事業(yè)。建立完善的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事管理制度是衛(wèi)生院及各級(jí)主管部門必須長(zhǎng)期堅(jiān)持的戰(zhàn)略目標(biāo)，不能一蹴而就，必須各有關(guān)部門相互配合，扎實(shí)推進(jìn)。

參考文獻(xiàn)

[1]孫繼根.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人力資源管理的現(xiàn)狀、問(wèn)題及對(duì)策[J].醫(yī)藥衛(wèi)生，2017（4）.

作者:朱小輝 單位:河北省玉田縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局