護理教育干預對糖尿病預防效果

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[摘要]目的分析為患者提供護理教育干預的糖尿病足預防效果。方法隨機抽取104例糖尿病足患者并分為研究組（n=52）、參考組（n=52），所有患者均接受胰島素及降糖藥物治療，同時加強血糖監(jiān)測并為患者提供飲食指導、用藥指導等常規(guī)護理，在此基礎(chǔ)上給予研究組患者護理教育干預。結(jié)果參考組糖尿病足總發(fā)生率13.46%，研究組總發(fā)生率1.92%，研究組糖尿病足發(fā)生率更低（P＜0.05），護理后研究組FPG以及2hPG水平均低于參考組（P＜0.05）。結(jié)論為患者提供護理教育干預可取得理想的降糖效果以及糖尿病足預防效果。

[關(guān)鍵詞]護理教育干預；糖尿病足；空腹

血糖水平糖尿病屬于終身性疾病，患者必須長期采取降糖措施，若降糖效果不理想，易造成神經(jīng)及血管受損，患者發(fā)生乳酸中毒以及高血糖、糖尿病酮癥酸中毒等并發(fā)癥的風險較高，嚴重損害患者身心健康[1]。此次研究以糖尿病患者104例為研究對象，均于2018年3月～2019年1月接受診療，分析患者接受護理教育干預在糖尿病足預防中所發(fā)揮的作用，如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取104例糖尿病足患者，納入標準：隨機血糖水平不低于11.1mmol/L；納入患者臨床資料完整且具備自主認知能力。排除標準：入組前即出現(xiàn)糖尿病足等嚴重并發(fā)癥患者；重度臟器功能病變患者[2]。對104例患者進行隨機分組，研究組（n=52）男性28例，女性24例，平均年齡（53.45±5.67）歲，參考組（n=52）男性29例，女性23例，平均年齡（52.78±5.42）歲?；颊呓?jīng)分組后其臨床資料組間無明顯差異且存在可比性（P＞0.05）。

1.2方法

所有患者均接受胰島素及降糖藥物治療，同時加強血糖監(jiān)測并為患者提供飲食指導、用藥指導等常規(guī)護理，在此基礎(chǔ)上給予研究組患者護理教育干預，如下。①評估患者糖尿病足相關(guān)知識掌握情況：患者入院后評估其對糖尿病以及糖尿病足等常見并發(fā)癥的了解情況并充分了解患者的家庭情況、文化水平以及性格特點，制定個體化及針對性健康教育方案，確保方案的合理性和可執(zhí)行性[3]；②實施護理干預教育：通過舉辦講座的形式豐富患者對糖尿病誘發(fā)原因、常見并發(fā)癥以及預防措施、禁忌和注意事項等知識的了解[4]。鼓勵性格內(nèi)向患者通過觀看健康教育小視頻以及翻看健康知識手冊等形式強化其健康觀念和意識。若患者受教育程度較低則可通過觀看動畫以及圖片等形式規(guī)范其健康行為。引導患者家屬多安慰和鼓勵患者，提醒并監(jiān)督患者用藥[5]。指導患者定量定時進食、確保葷素搭配合理，以低糖、低脂、少鹽、少油為飲食原則，避免食用甘蔗、香蕉、紅棗等含糖料較高的食物以及油炸食物、生冷食物。指導患者通過打太極拳、慢跑、快走等有氧運動改善機體免疫力。指導患者加強足部護理，睡前溫水泡腳，將潤滑乳涂抹于腳部，穿著透氣性較好、大小適宜的鞋子，每日檢查腳部是否存在異常[6]。

1.3評價指標

統(tǒng)計接受護理干預后患者糖尿病足發(fā)生情況；監(jiān)測護理后患者空腹血糖水平（FPG）以及餐后2h血糖（2hPG）水平并進行組間對比。

1.4統(tǒng)計學方法

對本研究涉及數(shù)據(jù)資料進行分析軟件統(tǒng)計包為SPSS19.0，以百分率表示計數(shù)資料，以（x±s）表示計量資料，對獨立樣本進行t檢驗，計數(shù)資料通過x2檢驗，以P＜0.05對組間對比是否存在統(tǒng)計學意義進行判斷。

2結(jié)果

2.1糖尿病足發(fā)生情況組間對比

參考組出現(xiàn)糖尿病足患者7例，總發(fā)生率13.46%，研究組出現(xiàn)糖尿病足患者1例，總發(fā)生率1.92%，研究組糖尿病足發(fā)生率更低（P＜0.05）。

2.2護理后患者血糖水平組間對比

護理后研究組FPG以及2hPG水平均低于參考組（P＜0.05），見表1。

3討論

糖尿病足屬于糖尿病患者多發(fā)性并發(fā)癥，主要引發(fā)原因為糖尿病周圍血管以及神經(jīng)病變，造成患者下肢運動神經(jīng)以及感覺神經(jīng)受損，病情嚴重者甚至會出現(xiàn)下肢功能喪失現(xiàn)象[7]。加強血糖控制及足部保護對于降低糖尿病足發(fā)生率意義重大，通過有效的干預措施提高患者認知程度并規(guī)范其飲食、運動以及足部護理等健康行為，有助于提高其自護能力[8]。此次研究中，參考組糖尿病足總發(fā)生率13.46%，研究組總發(fā)生率1.92%，研究組糖尿病足發(fā)生率更低且護理后研究組FPG以及2hPG水平均低于參考組（P＜0.05）。綜上所述，為患者提供護理教育干預降糖效果以及糖尿病足預防效果均較為理想。

參考文獻

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[3]胡衛(wèi)嬌.預見性健康教育及局部護理在糖尿病足護理中的應用研究[J].心理月刊,2020,15(1):75.

[4]王萍.護理教育干預對糖尿病足預防的效果體會[J].雙足與保健,2018,27(15):75-76.

[5]光琪.預防性護理干預在糖尿病足患者中的作用分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2018,10(18):167-169.

[6]陳建榮.護理教育干預對糖尿病足預防的效果研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2018,6(17):96-97.

[7]蘇玉婷,王紅艷.護理教育干預對糖尿病足預防的效果的觀察[J].實用糖尿病雜志,2017,13(6):30-31.

[8]韓愛香,解維維.護理教育干預對糖尿病足預防的效果研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2017,17(A1):247.

作者：閆立平 單位：北京市平谷區(qū)醫(yī)院