醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教學(xué)現(xiàn)代教育論文

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1醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課傳統(tǒng)教學(xué)模式存在的弊端

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，在高級(jí)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方面起著舉足輕重的作用。但是長(zhǎng)期以來(lái)，受傳統(tǒng)教育理念的影響，中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的教學(xué)存在著重主導(dǎo)(重視發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用)輕主體(輕視或削弱學(xué)生的主體作用)、重知識(shí)輕能力、重書(shū)本輕實(shí)踐、重灌輸輕啟發(fā)、重死記輕思考、重傳授輕自學(xué)、重接受輕創(chuàng)造、重課堂輕課外等情況。教師授課往往偏重學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握及知識(shí)體系的構(gòu)建，較少考慮學(xué)生的需求和對(duì)知識(shí)的接受程度，有的甚至不給學(xué)生留有充分思考的余地，忽視學(xué)生認(rèn)識(shí)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，以及實(shí)踐能力的培養(yǎng)與訓(xùn)練。課堂上慣常采用的是“滿堂灌”“注入式”的單一教學(xué)方法，強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)知識(shí)的模仿、記憶和重復(fù)練習(xí)，缺少師生互動(dòng)和生生互動(dòng)，對(duì)學(xué)生吸引力不足?？荚嚪矫嬷饕ㄟ^(guò)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的試卷對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核評(píng)價(jià)，考試內(nèi)容仍局限于課本、教材的基本概念和死記硬背的考點(diǎn)知識(shí)，忽視了考核內(nèi)容和方式的靈活多樣性，壓制了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造思維。理論講授和實(shí)踐活動(dòng)結(jié)合得不夠緊密，導(dǎo)致教學(xué)內(nèi)容與醫(yī)療實(shí)際脫節(jié)，學(xué)生很難學(xué)以致用。專(zhuān)業(yè)課實(shí)驗(yàn)中，驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)與綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的比例失調(diào)，難以起到深化理論知識(shí)、鍛煉操作技能、啟發(fā)創(chuàng)新思維的作用。

2以“主體性理念”為指導(dǎo)，改革傳統(tǒng)教學(xué)模式

傳統(tǒng)教學(xué)模式是從教師如何去教這個(gè)角度來(lái)考慮的，忽視了學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中的主體地位和作用，不能充分開(kāi)發(fā)學(xué)生的各種潛能，難以實(shí)現(xiàn)知識(shí)、能力、素質(zhì)和諧發(fā)展的人才培養(yǎng)目標(biāo)?，F(xiàn)代教學(xué)模式的發(fā)展趨勢(shì)是重視教學(xué)活動(dòng)中學(xué)生的主體性，因此應(yīng)以“主體性理念”為指導(dǎo)，改革傳統(tǒng)教學(xué)模式，強(qiáng)調(diào)學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，重視學(xué)生對(duì)教學(xué)的參與，根據(jù)學(xué)生的需要合理設(shè)計(jì)“教”與“學(xué)”的活動(dòng)。

2．1運(yùn)用“以啟發(fā)式教學(xué)為核心”的多種教學(xué)方法

在實(shí)施素質(zhì)教育、培養(yǎng)學(xué)生綜合素養(yǎng)的大背景下，單純依靠傳統(tǒng)教學(xué)方法和教師的“一言堂”已經(jīng)不適應(yīng)學(xué)生全面協(xié)調(diào)發(fā)展的需要。因此，必須在現(xiàn)代教育理念指導(dǎo)下，從學(xué)生主體性入手，摒棄長(zhǎng)期以來(lái)“填鴨式”“灌輸式”的教學(xué)方法，改變中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課教學(xué)方法單一的現(xiàn)狀，根據(jù)不同的教學(xué)目的、不同的學(xué)科特點(diǎn)、不同的知識(shí)形態(tài)，以及學(xué)生的發(fā)展水平、教學(xué)時(shí)間和教學(xué)條件，以啟發(fā)式教學(xué)為原則，靈活應(yīng)用案例式、討論式、參與式和PBL等多種教學(xué)方法，由“以教師為主體”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙詫W(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)”，讓教師成為教學(xué)的指導(dǎo)者、組織者和參與者，引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑、調(diào)查、探究，最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，實(shí)現(xiàn)傳授知識(shí)、發(fā)展智能和培養(yǎng)學(xué)生能力的最優(yōu)整體效益。

2．2實(shí)施“以促進(jìn)學(xué)生發(fā)展為目的”的學(xué)習(xí)性評(píng)價(jià)

單一的終結(jié)性考核嚴(yán)重束縛學(xué)生的學(xué)習(xí)和創(chuàng)造能力發(fā)展，為激勵(lì)學(xué)生更有效、更積極、更主動(dòng)地進(jìn)行學(xué)習(xí)，必須改變以往一張?jiān)嚲矶ǔ煽?jī)這種單一的、片面的、靜態(tài)的評(píng)價(jià)方式。教學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)由過(guò)去的注重學(xué)生學(xué)習(xí)結(jié)果，轉(zhuǎn)變?yōu)殛P(guān)注學(xué)習(xí)過(guò)程，評(píng)價(jià)內(nèi)容不能局限于基本知識(shí)和技能，還應(yīng)包括學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)策略、學(xué)習(xí)態(tài)度、參與意識(shí)、合作精神、文化意識(shí)等不易量化的方面。學(xué)習(xí)性評(píng)價(jià)是以“促進(jìn)學(xué)生發(fā)展”為目的一種全面、動(dòng)態(tài)、多樣的評(píng)價(jià)方式。它既注重對(duì)教學(xué)結(jié)果的評(píng)價(jià)，更注重對(duì)課堂教學(xué)過(guò)程的評(píng)價(jià);既注重教師教的質(zhì)量，更注重學(xué)生學(xué)的質(zhì)量。實(shí)施學(xué)習(xí)性評(píng)價(jià)著眼于學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)策略、思維方法和學(xué)習(xí)能力等多個(gè)層面，改變了簡(jiǎn)單地以分?jǐn)?shù)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)情況給予評(píng)價(jià)的不合理現(xiàn)狀。同時(shí)，將學(xué)生納入評(píng)價(jià)主體，逐步強(qiáng)化學(xué)生的自評(píng)和互評(píng)，突出評(píng)價(jià)過(guò)程中學(xué)生的主體地位，提高了學(xué)生的主體意識(shí)，促進(jìn)了學(xué)生自我進(jìn)步與發(fā)展。

2．3強(qiáng)化“以提高學(xué)生綜合素質(zhì)為主旨”的實(shí)踐教學(xué)

與教育觀念要從傳統(tǒng)的以教師為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心，教學(xué)過(guò)程也應(yīng)從傳統(tǒng)的以教材為中心、以課堂為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰顒?dòng)為中心、以實(shí)踐為中心。因?yàn)橹R(shí)轉(zhuǎn)化為能力必須通過(guò)實(shí)踐，知識(shí)、能力“內(nèi)化”為素質(zhì)更要通過(guò)實(shí)踐，沒(méi)有實(shí)踐，提高學(xué)生綜合素質(zhì)只能是一句空話。為了讓學(xué)生真正成為實(shí)踐活動(dòng)的主體，積極投入實(shí)踐教學(xué)之中，教師在教學(xué)過(guò)程中必須極為關(guān)注學(xué)生實(shí)踐動(dòng)機(jī)的培養(yǎng)和實(shí)踐能力的發(fā)展，引導(dǎo)學(xué)生深入探究某一真實(shí)、復(fù)雜的實(shí)際問(wèn)題，關(guān)注學(xué)生語(yǔ)言表達(dá)、邏輯思維、實(shí)際操作等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。同時(shí)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)著力改變以往停留在以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主的被動(dòng)局面，積極開(kāi)展綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。只有這樣，學(xué)生才能不再是簡(jiǎn)單、被動(dòng)地在實(shí)驗(yàn)中驗(yàn)證教材中所述的理論，而是充分運(yùn)用已學(xué)到的知識(shí)去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題，這樣能夠充分發(fā)揮學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，變“要我做”為“我要做”和“我會(huì)做”，啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新性思維，增強(qiáng)其獨(dú)立承擔(dān)實(shí)際工作的能力，提高學(xué)生科學(xué)研究和醫(yī)療實(shí)踐的綜合素養(yǎng)。

作者：閆秀娟 李曉娟 徐向宇 單位：河南中醫(yī)學(xué)院