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醫(yī)學(xué)研究生實(shí)踐教學(xué)改革策略

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醫(yī)學(xué)研究生實(shí)踐教學(xué)改革策略

摘要:實(shí)踐教學(xué)是醫(yī)學(xué)院校研究生培養(yǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),針對醫(yī)學(xué)院校研究生實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)狀,基于國家“互聯(lián)網(wǎng)+”教育戰(zhàn)略,建立在線實(shí)踐教學(xué)平臺,虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺,在線實(shí)驗(yàn)技能考核評價系統(tǒng)和實(shí)驗(yàn)室安全學(xué)習(xí)考試系統(tǒng),利用微信云平臺,手機(jī)app等方式,線上學(xué)習(xí)和線下面授相結(jié)合,建立多層次,多維度的立體實(shí)踐教學(xué)新模式,必將有效提升醫(yī)學(xué)研究生實(shí)踐教學(xué)實(shí)效性,助力研究生科研實(shí)踐,推動醫(yī)學(xué)研究生高質(zhì)量科研產(chǎn)出的快速增長。

關(guān)鍵詞:實(shí)踐教學(xué);醫(yī)學(xué)研究生;互聯(lián)網(wǎng)+

1醫(yī)學(xué)研究生實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)存的問題

1.1“兩段式”培養(yǎng),缺乏中間環(huán)節(jié)

中國研究生教育采用“兩段式”培養(yǎng)方式,即:課程學(xué)習(xí)和科學(xué)研究兩個階段,學(xué)生缺乏處理實(shí)際問題的能力[3]。由于缺乏基本科研實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ挠?xùn)練環(huán)節(jié),導(dǎo)致眾多研究生在獨(dú)立開展科學(xué)研究時,耗費(fèi)大量的時間、精力和財力去掌握基本實(shí)驗(yàn)技能,而開展科學(xué)研究的時間十分緊迫,阻礙了醫(yī)學(xué)研究生科學(xué)研究創(chuàng)新的發(fā)展,難以保質(zhì)保量的產(chǎn)出科研成果。

1.2授課方式陳舊,授課內(nèi)容單一

傳統(tǒng)的教學(xué)思維觀念傾向于教師說教,對實(shí)踐教學(xué)不夠重視,使研究生教學(xué)成為了本科課程的延伸,學(xué)生失去學(xué)習(xí)的興趣,采取應(yīng)付的態(tài)度,難以完成教學(xué)目標(biāo)。教師普遍重視理論教學(xué)的發(fā)展,即理論課學(xué)時偏多,而實(shí)踐課學(xué)時不足,實(shí)踐課程成為了加深理論課程理解的工具,這種錯誤的授課方式桎梏了學(xué)生的創(chuàng)造性思維,違背了當(dāng)前的創(chuàng)新型教育精神。

1.3實(shí)踐教學(xué)管理不規(guī)范,教學(xué)評價機(jī)制不健全

由于醫(yī)學(xué)研究生導(dǎo)師承擔(dān)醫(yī)院或科研機(jī)構(gòu)繁重的工作任務(wù)和巨大的科研壓力,缺乏對研究生實(shí)驗(yàn)操作技能的訓(xùn)練和科學(xué)研究嚴(yán)謹(jǐn)性的教育。剛進(jìn)實(shí)驗(yàn)室的學(xué)生實(shí)行著博士帶碩士、高年級帶低年級的傳帶模式[4],造成學(xué)生專業(yè)技術(shù)和實(shí)驗(yàn)操作不規(guī)范。此外,高校的教學(xué)監(jiān)管主要針對本科教育,使研究生教育成為“真空”地帶,研究生培養(yǎng)方案、教學(xué)大綱和考試大綱等缺乏專業(yè)的研討和論證;實(shí)踐課程實(shí)施的條件、方式和效果更是參差不齊;并且研究生實(shí)踐教學(xué)評價體制不完善,教學(xué)評估落實(shí)不到位,學(xué)生專業(yè)技術(shù)能力和創(chuàng)新能力均缺乏全面規(guī)范化考核,這些因素都極大的影響了研究生實(shí)踐教學(xué)的效果。

1.4教師及學(xué)生實(shí)驗(yàn)室安全知識學(xué)習(xí)不到位

由于學(xué)校的安全管理體制和制度建設(shè)相對滯后,當(dāng)今醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異,現(xiàn)有教學(xué)基地?zé)o法滿足研究生實(shí)踐教學(xué)的需要,教學(xué)設(shè)備落后等問題影響實(shí)踐教學(xué)的推進(jìn)。部分實(shí)驗(yàn)室安全管理不夠規(guī)范,老師及學(xué)生缺乏安全意識,實(shí)驗(yàn)室管理人員非專業(yè)人員,導(dǎo)致學(xué)生在實(shí)驗(yàn)操作過程中事故頻頻發(fā)生,北京交通大學(xué)實(shí)驗(yàn)室爆炸事件提醒高校實(shí)驗(yàn)室安全警鐘應(yīng)該長鳴。借助“互聯(lián)網(wǎng)+”成為國家戰(zhàn)略這一契機(jī),使醫(yī)學(xué)研究生實(shí)踐教學(xué)的創(chuàng)新成為可能。因此,基于“互聯(lián)網(wǎng)+教育”建立各式各樣實(shí)踐教學(xué)平臺,通過多種形式,讓學(xué)生參與到實(shí)踐教學(xué)中來,增加動手機(jī)會、動手時間,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)實(shí)踐能力,培養(yǎng)優(yōu)秀、合格的醫(yī)學(xué)生。下面針對以上分析總結(jié)的問題提出一些可實(shí)施的對策。

2醫(yī)學(xué)研究生實(shí)踐教學(xué)策略

2.1注重實(shí)踐能力,增設(shè)實(shí)踐教學(xué)課程

轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念,要從學(xué)校和學(xué)生的實(shí)際出發(fā),重新調(diào)整課程結(jié)構(gòu)、修改教學(xué)計劃、豐富教學(xué)內(nèi)容及修訂教學(xué)大綱,在保證理論課教學(xué)質(zhì)量的前提下,增加實(shí)踐教學(xué)課時數(shù),根據(jù)不同的專業(yè)做到理論課與實(shí)踐課的比例達(dá)到1∶1[5]。注重實(shí)踐能力的培養(yǎng),加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)課程的學(xué)習(xí),研究生在開展科學(xué)研究之前,完成醫(yī)學(xué)研究生基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)能力的訓(xùn)練??梢源蚱蒲芯可皟啥问健迸囵B(yǎng)的僵局。

2.2豐富教學(xué)資源,建立在線實(shí)踐教學(xué)平臺

慕課(massiveopenonlinecourses)是“互聯(lián)網(wǎng)+教育”催生的新型課程,中國慕課上線數(shù)量達(dá)到8000余門,選學(xué)人數(shù)超過1.4億人次[6]。慕課平臺上醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)課程包括:醫(yī)學(xué)病原學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)和人體解剖學(xué)等。高校應(yīng)該充分利用線上課程進(jìn)行本地化改造,探索線上實(shí)驗(yàn)課程的多種應(yīng)用模式,打造適合醫(yī)學(xué)研究生的在線實(shí)踐課程平臺,線上學(xué)習(xí)和線下面授相結(jié)合,學(xué)生不拘泥于課堂,隨時隨地利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課程的學(xué)習(xí)。高校教師除了利用豐富的線上教學(xué)資源,還可以采用UMU互動學(xué)習(xí)平臺進(jìn)行教學(xué),借助電腦、移動終端及教室中的大小屏幕,將即時互動引入課堂。結(jié)合本校實(shí)際將現(xiàn)有的實(shí)踐教學(xué)課件、實(shí)驗(yàn)操作視頻轉(zhuǎn)化為在線互動課程,用UMU制作高質(zhì)量的實(shí)驗(yàn)微課,使實(shí)踐課程不僅僅拘泥于教師講解演示,學(xué)生枯燥的模仿操作,而是讓學(xué)生有機(jī)會充分表達(dá),深度思考,并且更好的融入學(xué)習(xí)過程。教師可以隨時組織一場測驗(yàn),幫助學(xué)生評估學(xué)習(xí)進(jìn)展,鞏固知識。使學(xué)生獲得實(shí)踐課程的混合式學(xué)習(xí)新體驗(yàn)。

2.3創(chuàng)新教學(xué)形式,建立虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺

虛擬仿真課程作為一種新的教育生產(chǎn)力,是推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)“智能+教育”的關(guān)鍵,2018年國家開展“國家虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)項(xiàng)目”建設(shè)工作,完善“國家虛擬仿真實(shí)驗(yàn)”平臺,對學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)課程的操作步驟和授課學(xué)時做了要求,使原來“做不到”的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)成為可能[7]。目前平臺認(rèn)定的分類范圍包括醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)類、臨床醫(yī)學(xué)類和中醫(yī)類等23個類別,充分滿足醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)需要。高校應(yīng)大力鼓勵在校國家級教學(xué)名師,自治區(qū)教學(xué)名師及校級教學(xué)名師進(jìn)行“國家虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)項(xiàng)目”的申報,結(jié)合自身教學(xué)經(jīng)驗(yàn),創(chuàng)建適合醫(yī)學(xué)研究生虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程。同時向研究生推廣,學(xué)生利用平臺一邊學(xué)習(xí)、一邊操作、一邊交流完成多方位的實(shí)踐學(xué)習(xí)。更重要的是,根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)的實(shí)際情況,靈活設(shè)置實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,充分契合學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和進(jìn)度。學(xué)生在平臺上學(xué)習(xí)不受時間和空間的限制,在整個研究生階段都可以參加所需實(shí)踐能力的培養(yǎng)與學(xué)習(xí)。

2.4完善考核制度,建立實(shí)驗(yàn)技能考核評價系統(tǒng)

完善考核制度首先是教師對學(xué)生的考核評價,包括學(xué)生課堂表現(xiàn)、作業(yè)完成、階段測試等。其次是學(xué)生對教師的教學(xué)評價,針對教師的備課、授課、示教、答疑和課堂效果等,貫徹落實(shí)以學(xué)促教、以教促學(xué)的指導(dǎo)思想。2016年學(xué)堂在線與清華大學(xué)共同研發(fā)的一款基于微信公眾平臺的“雨課堂”(rainclassroom),它利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)將PPT授課及微信平臺巧妙地結(jié)合在了一起充分體現(xiàn)了“互聯(lián)網(wǎng)+教育”[8],具有豐富多元的學(xué)習(xí)評價體系,實(shí)現(xiàn)在線授課的過程中進(jìn)行隨堂測試,平臺自動分析考生成績,直觀展現(xiàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,將當(dāng)堂學(xué)習(xí)的形成性評價展現(xiàn)的淋漓盡致,為教學(xué)改革提供了無限方便。因此,積極開展“雨課堂”示范班,從教師對學(xué)生的考核及學(xué)生對教師的評價,學(xué)生的積極性和學(xué)習(xí)效果等方面進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計,探索“雨課堂”應(yīng)用到課堂中的最佳方法。

2.5增強(qiáng)安全意識,建立實(shí)驗(yàn)室安全學(xué)習(xí)考試系統(tǒng)

建立新疆醫(yī)科大學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全學(xué)習(xí)考試系統(tǒng),僅需瀏覽器即可注冊同時支持微信公眾號內(nèi)使用,平臺主要包括首頁、安全新聞、在線學(xué)習(xí)、在線練習(xí)、在線考試等五大模塊,首頁顯示各學(xué)院安全考試通過人次,實(shí)驗(yàn)室安全學(xué)習(xí)資料,實(shí)驗(yàn)室安全規(guī)章制度以及實(shí)驗(yàn)室安全圖標(biāo)的循環(huán)展示。其中在線學(xué)習(xí)內(nèi)容包括化學(xué)安全、生物安全、輻射安全、大型儀器設(shè)備的安全使用等。在研究生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室之前,需要登錄個人賬戶,在線完成規(guī)定的實(shí)驗(yàn)室安全學(xué)習(xí)課時,利用在線試題練習(xí),通過實(shí)驗(yàn)室安全考試,方可進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室開始科學(xué)研究,高效避免了學(xué)生因?yàn)槿狈Π踩R導(dǎo)致危險的發(fā)生??傊t(yī)學(xué)研究生教育是中國高校事業(yè)的一項(xiàng)重要組成部分,如何利用互聯(lián)網(wǎng)資源不斷提高學(xué)生實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量尚處在探索階段。本文針對“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的大形勢下如何利用現(xiàn)有的云計算和大數(shù)據(jù)資源,創(chuàng)新醫(yī)學(xué)研究生實(shí)踐教學(xué)改革進(jìn)行了積極的思考,提出了一些切實(shí)可行的教改思路和方法。進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)院校實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量仍然需要廣大醫(yī)學(xué)教育工作者集思廣益,出謀劃策,只要本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,堅持實(shí)事求是,認(rèn)真研究實(shí)踐教學(xué)的規(guī)律,借助“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的“東風(fēng)”,相信不久的將來定能創(chuàng)新出更加完善的教學(xué)方法。

作者:李琴 趙雨欣 許彭 陳鄔錦 吳怡嫻 董娟娟 馮樹梅 單位:新疆醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院形態(tài)中心