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醫(yī)院管理問題反思及優(yōu)化分析

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醫(yī)院管理問題反思及優(yōu)化分析

[摘要]隨著社會的進(jìn)步與經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)療水平也在不斷地提升。醫(yī)院作為我國社會發(fā)展和公共衛(wèi)生的重要組成部分,管理的中心就是人力資源管理,為了加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,必須要加強(qiáng)對醫(yī)院機(jī)構(gòu)的人力資源管理。其次要摒除不良因素,加強(qiáng)政府的扶持力度,有效地改善醫(yī)院狀況。本文針對醫(yī)院管理問題進(jìn)行了分析,并根據(jù)問題提出了相應(yīng)的解決措施,希望對相關(guān)工作者有所幫助。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院;管理問題;反思;優(yōu)化措施

1.引言

醫(yī)院管理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分。管理中的人員招聘、人員用量、人才分配以及工作資源分配都需要進(jìn)行嚴(yán)格的管理,這樣才可以保證醫(yī)院管理工作的高效和工作效率的提升。但是目前醫(yī)院管理工作仍存在許多的問題需要去解決。首先,政府對醫(yī)院機(jī)構(gòu)的重視程度不夠,醫(yī)院保障資金投入力度不夠,一些基礎(chǔ)設(shè)施不夠完善,影響工作質(zhì)量,無法高度配合管理工作。其次,醫(yī)院機(jī)構(gòu)衛(wèi)生體制機(jī)制不健全,影響到實(shí)際工作的工作標(biāo)準(zhǔn)參考。再次,醫(yī)院管理的三級網(wǎng)絡(luò)不完善,在實(shí)際工作時解決問題的作用不明顯。最后,醫(yī)院受流動人口的影響較大,無法對于一些數(shù)據(jù)進(jìn)行及時準(zhǔn)確地收集和分析。為了新時期醫(yī)院管理的工作質(zhì)量的提升,做到全心全意為人民服務(wù),提升我國的醫(yī)療保健質(zhì)量和水平,就必須解決上述的醫(yī)院管理問題,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善管理。

2.醫(yī)院管理的相關(guān)概述

醫(yī)院管理的主體是醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)由政府設(shè)置,分省、市(地)、縣三級。上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)對下級機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和檢查等職責(zé),協(xié)助下級機(jī)構(gòu)開展技術(shù)服務(wù)。我國的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要提供以下公共衛(wèi)生服務(wù):第一,要完成各級政府和衛(wèi)生行政部門下達(dá)的指令性任務(wù),保證國家政策的下達(dá)和實(shí)施效果。第二,要掌握本縣區(qū)內(nèi)婦女兒童健康狀況及影響因素,協(xié)助衛(wèi)生行政部門制定本縣區(qū)婦幼衛(wèi)生工作的各項(xiàng)規(guī)章制度,保證婦幼工作的正常進(jìn)行。第三,接受本縣區(qū)衛(wèi)生行政部門對本縣區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的檢查、考核與評價。第四,加強(qiáng)指導(dǎo)和開展本縣區(qū)的醫(yī)院教育工作與健康衛(wèi)生督促,對于本縣區(qū)的母嬰保健技術(shù)要組織培訓(xùn),對基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展業(yè)務(wù)指導(dǎo),并提供技術(shù)支持。第五,負(fù)責(zé)本縣區(qū)相關(guān)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)管理等信息的收集、統(tǒng)計(jì)、分析、質(zhì)量控制和匯總上報(bào)。第六,加強(qiáng)對于“孕產(chǎn)期保健服務(wù)”的相關(guān)內(nèi)容教育。第九,開展孕產(chǎn)期基本公共衛(wèi)生保健服務(wù),落實(shí)母嬰安全五項(xiàng)制度,高危孕產(chǎn)婦的篩查、評估與管理,健康教育宣傳。

3.醫(yī)院管理的問題反思

3.1醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生體制不健全

醫(yī)院管理中仍然存在醫(yī)藥衛(wèi)生體制問題。在具體的醫(yī)院管理工作中,醫(yī)院工作是以社會公益性為主,需要在人力、經(jīng)費(fèi)、設(shè)備方面投入大量的資金來保證醫(yī)院工作的質(zhì)量。首先是工作人員不足的問題,由于醫(yī)院工作涉及的方面較廣,工作量較大,又因?yàn)榇寮夅t(yī)務(wù)人員工資待遇相對較低,退休養(yǎng)老機(jī)制不配套,應(yīng)聘醫(yī)院工作的人員較少,導(dǎo)致工作人員嚴(yán)重不足,工作效率和服務(wù)質(zhì)量下降。其次是經(jīng)費(fèi)不足。醫(yī)院工作作為社會公益性的工作,需要及時的研究婦女和兒童的生理心理情況,然后針對相應(yīng)的問題作出研究創(chuàng)新,滿足社會需求。但是由于經(jīng)費(fèi)不足,研究力度較低,創(chuàng)新能力較差,導(dǎo)致醫(yī)院工作處于落后狀態(tài)。最后是設(shè)備問題。醫(yī)院工作一直貫徹執(zhí)行保健與臨床相結(jié)合的婦幼衛(wèi)生工作方針,臨床是保健工作的技術(shù)支撐,高質(zhì)量高標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療工作,需要的是先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備來支持。但是普遍的醫(yī)療保健設(shè)備落后,對于精準(zhǔn)測量和準(zhǔn)確判斷的要求無法滿足,就會造成工作效率低,甚至出現(xiàn)工作失誤的現(xiàn)象。

3.2政府對醫(yī)院重視程度不夠

醫(yī)院工作在各級政府和多部門的支持下圍繞一法兩綱,采取一系列的措施加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),目的是不斷提高服務(wù)水平來保障婦女兒童的健康,提高出生人口的素質(zhì),但是仍然存在政府部門重視程度不足,支持力度不夠現(xiàn)象。醫(yī)院工作的工作環(huán)境較差,沒有投入大量的資金去支持醫(yī)院工作,業(yè)務(wù)用房不足,布局不合理,沒能滿足一人一診室,是造成醫(yī)院感染高風(fēng)險的原因之一。這不僅不能給婦女兒童帶來舒適的就醫(yī)環(huán)境,而且影響了業(yè)務(wù)工作的拓展,給醫(yī)院管理工作帶來了極大的阻力。

3.3醫(yī)院管理三級網(wǎng)絡(luò)不完善

醫(yī)院管理中沒有完善三級網(wǎng)絡(luò),導(dǎo)致醫(yī)院工作存在滯后性。首先是縣級醫(yī)院,它作為第一級,第一是,是負(fù)責(zé)對下兩級醫(yī)院衛(wèi)生工作的技術(shù)指導(dǎo),包括醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn)和醫(yī)療工作考核。第二是,要達(dá)到國家設(shè)立的婦女兒童的健康目標(biāo),為衛(wèi)生行政部門制定科學(xué)合理的衛(wèi)生規(guī)劃提供科學(xué)依據(jù)。第三是,負(fù)責(zé)全縣婦女兒童的保健知識培訓(xùn)和教育宣傳工作。第四是,按時召開鄉(xiāng)級婦幼工作例會,對于工作信息和資料進(jìn)行收集,并對工作完成度進(jìn)行評價。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,它是三級網(wǎng)絡(luò)的第二級,它的主要工作是負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的孕婦和兒童管理以及積極配合上級工作,參加例會,定期審核上報(bào)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),進(jìn)行工作總結(jié)分析,管理指導(dǎo)村衛(wèi)生室醫(yī)療工作。最后是村衛(wèi)生室,也就是三級網(wǎng)的第三級。他主要是做好宣傳動員工作以及建立本行政村服務(wù)對象基本卡冊,婦女兒童隨訪,配合上級工作提高全縣整體素質(zhì)。村級設(shè)有衛(wèi)生室,它所承擔(dān)的工作是常見的疾病預(yù)防、教育和康復(fù)工作,但是依然沒有重視醫(yī)院工作。

3.4流動人口對醫(yī)院工作影響

受社會條件和經(jīng)濟(jì)因素的影響,會出現(xiàn)流動人口。由于農(nóng)村流動人口較多,醫(yī)院工作的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和宣傳工作會有很大的影響。會導(dǎo)致數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果有偏差,無法得出最正確客觀的答案。

3.5人才資源配置不合理

在醫(yī)院的實(shí)際經(jīng)營過程中,存在人力資源配置不合理的情況。由于多方面因素影響和管理者自身的問題,“同工不同酬”的現(xiàn)象并不少見,甚至也存在一些專業(yè)素質(zhì)較差的醫(yī)生,即出現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)學(xué)上的“逆向選擇”問題。

4.醫(yī)院管理優(yōu)化對策醫(yī)院管理問題反思及優(yōu)化芻議

4.1建立健全醫(yī)院機(jī)構(gòu)信息網(wǎng)絡(luò)

醫(yī)院管理中要強(qiáng)化衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)工作,就是在婦幼衛(wèi)生管理中要強(qiáng)化信息建設(shè)。在婦幼衛(wèi)生工作中,管理是重要的內(nèi)容。通過信息網(wǎng)絡(luò)化管理,將所獲得的數(shù)據(jù)信息納入到婦幼衛(wèi)生信息監(jiān)測報(bào)告資料中,完善資料內(nèi)容,為婦女兒童衛(wèi)生保健服務(wù)提供依據(jù)。

4.2強(qiáng)化醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)建設(shè)工作

國家和相關(guān)政府加大縣級醫(yī)院機(jī)構(gòu)的資金投入,提高工資待遇,吸引更多的人才來加入到醫(yī)院工作當(dāng)中,讓醫(yī)院工作效率提高。其次,加大對于醫(yī)院機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)投入。醫(yī)院機(jī)構(gòu)是醫(yī)院工作的第一線,對于具體的醫(yī)院工作有第一手信息和資料,更有研究價值,對于促進(jìn)我國醫(yī)院工作的進(jìn)步有很大的推動作用。最后要加大投資,引進(jìn)更多的先進(jìn)醫(yī)院設(shè)備,提高醫(yī)院工作的標(biāo)準(zhǔn)。對于精測測量工作和準(zhǔn)確判斷工作做到零失誤,讓人民更加放心。

4.3完善婦幼基層保健管理中的法律法規(guī)

醫(yī)院管理工作法律法規(guī)要及時的改進(jìn)。法律法規(guī)必須要符合當(dāng)前醫(yī)院工作發(fā)展的背景,滿足醫(yī)院工作開展的要求。制定科學(xué)合理的醫(yī)院管理工作的法律法規(guī),這不僅可以切實(shí)的為基層的婦女兒童提供法律服務(wù),保障他們的權(quán)益,增強(qiáng)了自我保健意識和公民的社會責(zé)任感與家庭責(zé)任感。也會給當(dāng)前的醫(yī)院管理工作的進(jìn)步有所推動,讓醫(yī)院管理工作有法可依,有法必依,執(zhí)法必嚴(yán)。

4.4為相關(guān)外來流動人口提供管理和服務(wù)

建立流動人口定居網(wǎng)站,并根據(jù)實(shí)際需要不斷進(jìn)行改進(jìn)。將為流動人口提供更多的婦女和兒童健康護(hù)理服務(wù),為他們提供健康教育。發(fā)行關(guān)于婦女和兒童健康的手冊,加強(qiáng)在基層群眾的宣傳力度。所有流動人口的女性和兒童都將包括在孕產(chǎn)婦和兒童健康信息系統(tǒng)中,為了加強(qiáng)對流動人口的服務(wù)力度,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)籌管理,使流動人口能夠與永久性的婦女及兒童保健服務(wù)人口享受同樣的治療,同時對公共保健服務(wù)也可以實(shí)現(xiàn)同等的待遇。

4.5健全人才規(guī)劃體系和用人體系

人力資源作為21世紀(jì)最具核心力的發(fā)展資源,選用高素質(zhì)的醫(yī)院人才對醫(yī)院的長遠(yuǎn)效益的獲得十分重要。這種人才不僅指的是醫(yī)學(xué)診治上的人才,是統(tǒng)指涉及醫(yī)院全方位的各個領(lǐng)域的人才。相關(guān)醫(yī)院部門要解放思想,實(shí)事求是,學(xué)習(xí)科學(xué)先進(jìn)的人力資源管理理念。首先,要通過薪資調(diào)整來加強(qiáng)激勵機(jī)制的建設(shè),在信息對等的條件下,按照“多勞多得”的基礎(chǔ)上,適當(dāng)擴(kuò)大薪酬差距,優(yōu)化醫(yī)院人力資源的配置。其次,要健全人才規(guī)劃體系和用人體系,醫(yī)院應(yīng)該以發(fā)展情況和目標(biāo)出發(fā),制定合理的人才資源戰(zhàn)略規(guī)劃,對醫(yī)院內(nèi)部需求和外部供給綜合考慮,合理設(shè)置組織結(jié)構(gòu)和崗位,提升醫(yī)院的管理水平。另外,要根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略,合理搜集和聘用人才,對醫(yī)院人才展開多方位、多角度的規(guī)范化和系統(tǒng)化培訓(xùn),建設(shè)內(nèi)部競爭機(jī)制,建立合理的人才梯隊(duì),建設(shè)學(xué)習(xí)型醫(yī)院,重視人才的發(fā)展空間,不斷為人才的培養(yǎng)優(yōu)化條件,為醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略提供智力支持。

5.結(jié)語

提高醫(yī)院管理工作的效率,就會使醫(yī)院工作質(zhì)量更高效率更高,努力做到滿足人民大眾的需求,全心全意為人民服務(wù),為社會服務(wù),給中國特色社會主義的建設(shè)增添一份力量。

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作者:劉雪輝 單位:云南省玉溪市通??h婦幼保健院