前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的門診部季度工作計劃主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
"無煙醫(yī)院"控煙工作計劃1一、制定全院控煙工作發(fā)展規(guī)劃、獎懲措施及無煙科室評價標準。
二、召開創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”動員會,號召全院職工,特別是醫(yī)務工作者要作戒煙、控煙模范,為創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”作出貢獻。
三、開展創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的宣傳工作。
1、在醫(yī)院大樓的主要入口處等明顯位置設置明顯的禁止吸煙警示牌,在所有禁煙區(qū)域張貼禁煙標志,告知醫(yī)院員工、患者、家屬和來訪者不得在醫(yī)院室內(nèi)吸煙。
2、分別在門診樓和住院樓前面兩地設置吸煙區(qū),有明確的引導標識,并配置吸煙危害健康的警示語標牌。
3、在導醫(yī)臺、門診候診處等擺放控煙宣傳資料供取閱或向就診者、來訪者發(fā)放控煙宣傳材料,宣傳煙草的危害和控煙知識(如吸二手煙的危害、戒煙的益處、戒煙方法與技巧)。
4、利用醫(yī)院宣傳欄、電子顯示屏等工具以及例會、晨會、工休座談會等形式,向全院員工、就診者和來訪者進行控煙宣傳。
5、積極宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學知識,告誡病人、家屬和來訪者禁止在院內(nèi)吸煙。
6、醫(yī)務人員在診療活動中,主動向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性,積極勸阻在控煙區(qū)域內(nèi)的吸煙行為。
四、組織控煙小組人員進行不定期抽查、季度檢查工作,將結果納入科室質(zhì)控當中。
五、做好包干區(qū)域的控煙工作,力求在室內(nèi)場所(包括候診區(qū)、治療區(qū)、病房、檢查室、手術室、醫(yī)護辦公室、值班室、會議室、機關各科室)全面禁煙。
六、建立一支監(jiān)督員隊伍,做到群眾參與、群防群治,為我院的控煙工作打下良好基礎。
"無煙醫(yī)院"控煙工作計劃2為認真貫徹衛(wèi)生部《關于20**年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》(衛(wèi)婦社發(fā)【20**】48號),保障“創(chuàng)建無煙醫(yī)院”項目順利進行,制定本實施方案。
一、醫(yī)務人員率先戒煙,創(chuàng)造醫(yī)院無煙環(huán)境,并積極參與社會控煙工作。努力達到《“無煙醫(yī)院”評估標準》,爭創(chuàng)“全國無煙醫(yī)院”。
二、創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的重點干預對象
(一)重點干預對象:臨床醫(yī)生,重點考慮呼吸內(nèi)科、胸外科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、腫瘤內(nèi)科、普外科、骨科、麻醉手術科等科室臨床醫(yī)生。
(二)一般干預對象:全院職工,包括物業(yè)人員及實習、進修人員。
(三)宣傳覆蓋對象:患者及患者家屬。
三、建立“無煙醫(yī)院”創(chuàng)建組織機構
(一)成立醫(yī)院控煙工作領導小組、控煙管理辦公室,負責對全院控煙工作的領導、組織。
(二)各處室與業(yè)務科室有科室控煙領導小組,由科主任、護士長和控煙骨干組成,科主任為科室控煙第一責任人。
(三)成立醫(yī)院控煙監(jiān)督員和巡查員隊伍
監(jiān)督員:由職能科室和臨床科室各指定一名兼職監(jiān)督員,各病區(qū)護士長為該病區(qū)兼職監(jiān)督員。
巡查員:由保安員、病區(qū)門衛(wèi)、地下室運行保障人員組成。
(四)控煙管理實施分工負責
控煙辦公室:根據(jù)我院控煙工作重點,確定年度工作目標,制定全院控煙工作發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃、工作制度;協(xié)調(diào)各部門開展禁煙的宣傳、教育工作;監(jiān)督落實日常工作的開展情況。
呼吸科:主要負責戒煙門診、控煙知識培訓以及醫(yī)務人員的戒煙干預工作。
院辦、黨辦:負責各科室的溝通協(xié)調(diào)工作以及確定院內(nèi)院外的控煙宣傳和教育內(nèi)容等;醫(yī)院控煙環(huán)境和設施的建設;禁止吸煙警示牌、吸煙危害健康的警示語標牌等的制作、張貼或懸掛。
醫(yī)務部、門診部:負責全院醫(yī)生的控煙干預工作,組織開展“吸煙與健康”等相關內(nèi)容為主題的健康教育活動或講座。
護理部:負責全院護理人員的控煙知識培訓和住院患者的控煙宣教工作。
治安保衛(wèi)部:負責公共場所內(nèi)吸煙人員的勸阻制止工作。
門診部:主要負責控煙門診的設立及醫(yī)院門診區(qū)域的控煙工作。
黨辦:負責基線調(diào)查,采用實名制和記號方式對全院職工控煙知識、態(tài)度、行為進行基線調(diào)查;基線調(diào)查表上報醫(yī)院控煙辦公室。
四、實施如下醫(yī)院控煙措施
(一)院內(nèi)工作場所有明顯的禁止吸煙標志。
(二)院內(nèi)小賣部及商務中心不出售煙草制品。
(三)院內(nèi)所有室內(nèi)不擺放煙具、煙灰缸。
(四)醫(yī)院職工、患者及家屬不得在辦公室、病房及戶內(nèi)樓道吸煙。
(五)結合“世界無煙日”組織大型宣傳教育活動。
(六)利用院內(nèi)局域網(wǎng)、宣傳欄、院報、展板、健康教育視頻等載體進行控煙宣傳教育。
(七)向醫(yī)務人員發(fā)放《醫(yī)生控煙知識宣傳材料》、《醫(yī)院控煙指導手冊》。
(八)對醫(yī)務人員進行控煙知識、控煙方法和技巧培訓;醫(yī)務人員對門診患者要詢問吸煙情況,進行簡短勸阻和指導,提出戒煙建議,并在病歷中記錄。
(九)在呼吸科門診設戒煙門診,設立咨詢電話,提供戒煙指導和服務。
(十)院區(qū)設立戶外吸煙區(qū)。
(十一)將控煙宣傳資料納入住院患者指南,對患者、家屬進行控煙知識的宣傳,并讓患者或家屬簽字認可。
(十二)在導醫(yī)臺、分診臺以及各病區(qū)護士站病房內(nèi)擺放禁煙宣傳資料供患者取閱。
(十三)不接受煙草商資助和采用任何標明有煙草廣告的物品。
醫(yī)院護士長個人計劃1
20xx年ICU將在院領導及護理部的領導下,本著“以病人為中心”、“注重細節(jié)服務”的服務理念,充分發(fā)揮ICU護士的積極作用,不斷提升ICU護士的綜合實力,努力開創(chuàng)ICU護理新局面?,F(xiàn)制定新一年護理工作計劃如下:
一、加強培訓,落實ICU各項規(guī)章制度
20xx年已完善ICU各項規(guī)章制度,包括崗位職責、工作制度、操作流程、護理常規(guī)、應急預案等。2014年將繼續(xù)加強對這些規(guī)章制度的學習,通過考試、不定期抽查的方式,督促檢查執(zhí)行情況,每月進行考核一次,并有獎勵措施。
二、開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”,從細微處做起,將人性化護理落實到護理工作的各個環(huán)節(jié)。
1、優(yōu)化排班,在現(xiàn)有條件下,合理進行人力資源配置。根據(jù)護理部下發(fā)的相關文件組織護士進行優(yōu)質(zhì)化護理相關內(nèi)容的培訓。
2、注重細節(jié),ICU收治的病人均是急危重癥病人,對護理工作的要求極高,治療、護理缺一不可,由于封閉的環(huán)境和疾病的痛苦生活護理、心理護理顯得尤為重要,小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問候等,在細節(jié)中體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務的質(zhì)量。
三、成立質(zhì)控監(jiān)管梯隊,努力提高臨床護理質(zhì)量實行護士長——質(zhì)控小組長——質(zhì)控護士監(jiān)管梯隊
1、加大護理質(zhì)量監(jiān)管力度,分級進行檢查,充分發(fā)揮質(zhì)控護士,各組長監(jiān)管作用,提高臨床護理質(zhì)量。
2、專人檢查護理文書書寫質(zhì)量。由各組組長負責當班護理文書書寫質(zhì)量的檢查工作,責令書寫不規(guī)范的護士及時更改,護士長不定期抽查。
四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)
1、加強護士在職教育。鼓勵科內(nèi)護士參加各種學歷教育,積極參加護理部組織的業(yè)務學習,護理培訓。科室認真落實護理查房,業(yè)務學習。組織護士學習新理論、新技術及實用性知識。
2、落實護士分層培訓計劃積極落實護士分層培訓計劃,對工作2年以下的新護士主要進行護理基礎知識、基礎技能的培訓;對工作2-3年的低年資護士主要進行??浦R、??萍寄艿呐嘤?;對工作4年以上的護士進行護理管理知識、突發(fā)事件的應對及處理、危重病和疑難病癥護理等方面的培訓。由高年資護士“一對一”帶教低年資護士,在臨床實踐中教學。
3、加強新進及輪轉護士的管理。加強護理文件書寫、搶救儀器的使用等培訓,根據(jù)科室的培訓計劃認真執(zhí)行,幫助盡快勝任ICU的護理工作,確保醫(yī)療護理安全。
4、科室開展ICU在職護理人員??婆嘤栍媱澯勺o士長及去省級進修的骨干護士對ICU所有護理人員進行??婆嘤柤翱己?。
5、鼓勵護士積極參加院護理部組織的各項活動,如參加護理部組織的“5·12”護士節(jié)相關活動等。
五、強化護理安全意識,加強全員安全教育。
1、強化ICU護士的“慎獨”精神,強調(diào)用藥安全,注意冷藏藥物的使用及“三查七對”,試行護士長不定時進行跟班,利用跟班時間及時督查違規(guī)行為,并予以嚴懲,每月組織學習和考核常見藥或新藥用藥知識一次。
2、嚴防計劃外拔管,對有引流管、氣管插管的患者加強看護,必要時在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進行約束,及時懸掛各種警示標示(如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等),避免不良事件發(fā)生,提高全員護理安全防范意識。
3、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充‘無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
4、對于所發(fā)生的護理差錯及不良事件,按情節(jié)輕重對當事人給予批評、罰款,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報護理部。每月質(zhì)控小組會分析點評當月全院及科內(nèi)的護理安全隱患,提出防范措施。
5、繼續(xù)加強護理文書的書寫、培訓、檢查工作,進一步完善護理記錄單的內(nèi)容,確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄,保證醫(yī)療護理安全。
六、積極響應護理部號召,學習制定科室常見病的中醫(yī)護理計劃,提高中醫(yī)護理操作能力,積極在護理實踐中應用。
按病種制定科室常見病的危重病人護理計劃,體現(xiàn)中醫(yī)護理內(nèi)容??剖倚逻M護理人員繼續(xù)參加護理部組織的中醫(yī)護理業(yè)務學習,其他人員按科內(nèi)制定的中醫(yī)護理業(yè)務學習計劃參加執(zhí)行。對于科內(nèi)制定的兩項中醫(yī)操作做到人人熟練掌握,常見病的中醫(yī)護理內(nèi)容人人熟記并能在日常護理工作中得到應用。
七、加強院感與消毒隔離工作
按照醫(yī)院ICU感染控制標準,做好科室的醫(yī)院感染防護及管理工作,規(guī)范呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關尿路感染、中心靜脈導管相關感染的預防及控制措施。指定專人進行負責,每周在護理質(zhì)控小組會議上將科室存在的問題進行反饋,并監(jiān)督消毒隔離的執(zhí)行情況。每季度組織全科護士進行院感知識學習,所有人員嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術原則,一次性醫(yī)用品按規(guī)定定時更換,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,嚴防各種醫(yī)療廢物外流。對保潔人員進行一般消毒工作的培訓,控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
八、以病人為中心,工作中方便病人,提高護士工作積極性。
1、針對ICU無陪護、探視時間短等特點,要求護士每日主動與家屬聯(lián)系,必要時替家屬取藥,盡力解決家屬的實際困難。
2、繼續(xù)開展選評ICU護士形象大使活動,根據(jù)平時的理論操作得分、值班醫(yī)生和護士的綜合評價、護士長考評及日常病人家屬滿意度的調(diào)查,評出1名護士形象大使,給予獎勵和表彰,提高護士工作積極性。
醫(yī)院護士長個人計劃2
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅持了查對制度:要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1—2次,并有記錄;護理操作時要求三查七對;堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經(jīng)驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平,要求大家做好護理工作計劃及總結。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護士長,對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫(yī)務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識,以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間提問1—2次,內(nèi)容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區(qū)護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、堅持了護理業(yè)務查房。
醫(yī)院護士長個人計劃3
1、在總護士長、醫(yī)務部或門診部主任的領導下,負責門診護理工作,督促檢查護理人員和衛(wèi)生員完成所分工的任務。
2、制定工作計劃,負責護理人員的分工排班,并檢查護理質(zhì)量,復雜的技術操作應親自執(zhí)行或指導護士操作。護好帶教工作,不斷提高業(yè)務技術水平。
3、督促護理人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,嚴防差錯事故,并檢查指導做好衛(wèi)生宣教工作。
4、督促教育護理人員改善服務態(tài)度,經(jīng)常巡視病人病情變化,并通知醫(yī)生。
5、督促衛(wèi)生員保持門診的整潔,做好消毒隔離工作。
6、組織護士業(yè)務學習,指定實習或試用員工的工作,并開展護理科研,及時總結經(jīng)驗。
7、負責門診用物、器械的計劃請領和報銷工作。
護士長日工作計劃:
星期一、星期二下午為護理訓練時間,重點是畢業(yè)1—3nian的新護士技能訓練,全院護理理論上課及操作訓練,星期三下午政治學習木曜日下午檢查護理文書。
星期五下午黨團活動、周會。在沒有召開院周會及全院性活動時每月第一周周五下午為護士長例會,有召開院周會及全院性活動時護士長例會時間另行通知。
檢查實行登記制度,作為科室季度檢查評分依據(jù),扣分依據(jù)與護士長及本人見面。處罰按《護理質(zhì)量綜合考評處罰條例》執(zhí)行。
護理查房
每星期一至星期六上午均安排為護理查房時間。星期一、三上午參加院首長醫(yī)療查房;周二8:00為機關交—班。星期一、三(無院首長醫(yī)療查房日)組織護士長季度檢查;木曜日8:00為醫(yī)務處交—班;星期五8:00為醫(yī)院行政查房;星期六機動。
《傳染病防治法》頒布施行以來,在區(qū)、市業(yè)務部門的大力支持指導下,在縣人大的監(jiān)督支持下,縣人民政府堅持貫徹“預防為主”的衛(wèi)生工作方針,不斷加強以傳染病預防和管理為主要內(nèi)容的預防保健工作,建立和完善了全縣傳染病防治工作組織網(wǎng)絡、工作隊伍和硬件設施,建立健全了傳染病預防控制的一系列工作機制和防治預案,切實提高了傳染病綜合防治能力和管理水平,傳染病防治工作取得了顯著的成績,為保障人民群眾健康和生命安全發(fā)揮了重要作用。
一、傳染病防治工作概況
經(jīng)過多年來的不懈努力,全縣目前已形成了組織健全、功能較完善的縣、鄉(xiāng)、村三級傳染病防治工作組織網(wǎng)絡。受政府衛(wèi)生行政部門的委托,縣衛(wèi)生防疫站具體承擔《傳染病防治法》的執(zhí)法監(jiān)督、業(yè)務管理和技術指導工作。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位均設有防???,指定專人負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)及本單位傳染病管理工作,聘用了具有衛(wèi)生專業(yè)知識的村級防保員共56名,目前全縣從事傳染病管理和監(jiān)督相關技術人員120余人。年,全縣兒童計劃免疫建卡率達100%;計劃免疫“五苗”單苗接種率和五苗覆蓋率達99%以上;法定報告?zhèn)魅静“l(fā)病率由年的394/10萬下降到年的272/10萬。白喉、脊髓灰質(zhì)炎已分別19年、15年未發(fā)??;麻疹、結核病、流腦等一些嚴重危害人民健康的傳染病得到了有效控制,傳染病管理的各項相關指標達到了國家和自治區(qū)的標準要求。幾年來,我縣先后榮獲“世界銀行貸款結核病項目先進集體”、“全區(qū)消滅脊髓灰質(zhì)炎掃蕩免疫先進集體”、“全國消滅脊髓灰質(zhì)炎工作先進集體”、“全國初級衛(wèi)生保健工作先進集體”等榮譽稱號。
二、《傳染病防治法》的貫徹執(zhí)行情況
(一)加大宣傳和培訓力度,提高衛(wèi)生技術人員和社會各界對《傳染病防治法》的認識和了解
為了加深廣大人民群眾對《傳染病防治法》的認識和了解,我們采取不同形式,充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標語、設立咨詢點和《傳染病防治法》實施紀念日,就《傳染病防治法》等法律法規(guī)開展了多層次、全方位的宣傳。堅持將《傳染病防治法》和傳染病管理、預防治療等相關知識作為衛(wèi)生技術人員“三基訓練”的重要內(nèi)容,通過舉辦各類形式的培訓班,加強對衛(wèi)生技術人員的培訓。據(jù)統(tǒng)計,近年來,共發(fā)放各類宣傳資料20多萬份,懸掛橫幅100多副,刷寫宣傳標語1000多條,接受咨詢8萬多人,舉辦各類培訓班200多場次,培訓人員達8萬多人。通過宣傳培訓,進一步增強了社會各界人士對《傳染病防治法》的了解和支持,廣大人民群眾依法防治傳染病的意識和衛(wèi)生技術人員的防治技術進一步得到了提高,為正確有效開展防治工作打下了堅實的基礎。
(二)加強領導,完善目標責任制管理
為切實加強對傳染病防治工作的領導,縣人民政府把傳染病防治工作作為一項重要內(nèi)容,列入全縣經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃,同其他工作同安排、同檢查,專門成立了傳染病防治工作領導小組,具體負責全縣傳染病防治工作的組織領導和協(xié)調(diào)??h衛(wèi)生局把傳染病防治工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計劃,對傳染病防治工作實行目標責任制管理,同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了目標責任書,對傳染病管理工作進行經(jīng)常性檢查和定期考核,年終兌現(xiàn)獎懲??h衛(wèi)生防疫站對傳染病防治工作實行了分片包干,明確責任,監(jiān)督員經(jīng)常下鄉(xiāng)督導落實工作;同時每月集中召開防疫專干例會,安排部署傳染病防治工作,交流經(jīng)驗,解決防治工作中存在的問題。通過層層簽訂目標責任制,分級管理,確保了傳染病防治工作的落實。
(三)多路并舉,提高傳染病疫情的應急處理能力
結合“非典”和人間禽流感防治工作的開展,進一步加強了傳染病的預警和應急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預防控制工作預案》、《發(fā)熱病人預警監(jiān)測工作方案》和《人間禽流感預防控制工作預案》,為傳染病疫情的預警、流行病學調(diào)查、應急處理等工作的有序開展提供了指導依據(jù)。二是建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急救治隊伍,并組成了疫情監(jiān)測、調(diào)查處理、消毒隔離、醫(yī)療救治等若干分隊,為傳染病突發(fā)疫情的應急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別,籌集資金在縣人民醫(yī)院改造建設了發(fā)熱門診和隔離觀察病房,在原縣中醫(yī)院住院部建立了配備60張病床的醫(yī)學隔離留驗觀察站(可隨時啟用)。四是在縣人民醫(yī)院傳染科病房建成了具有30張病床,配備了先進設備的傳染病房,配齊了所需的各類專業(yè)人才,為各類傳染病人的科學、規(guī)范救治創(chuàng)造了條件。年全縣先后共出動疫情應急出理350人次,組織調(diào)查處理傳染病疫情26起,對258名可疑癥狀者和接觸者進行了流行病學調(diào)查,集中醫(yī)學隔離留觀、家庭留觀人員3614名。
(四)強化措施,認真開展傳染病防治工作
1、認真落實傳染病監(jiān)測與報告制度。建立了以縣衛(wèi)生防疫站為龍頭,縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為樞紐,村級醫(yī)療站為依托的傳染病監(jiān)測報告網(wǎng)絡,實行傳染病填卡逐級上報制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來,全縣上下進一步完善了傳染病管理和疫情報告相關制度,實行了“非典”和人間禽流感疫情日報告、零報告制度??h衛(wèi)生局和衛(wèi)生防疫站設立了疫情室,公布了疫情電話,實行24小時值班;縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位開通了“國家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡專報系統(tǒng)”,實現(xiàn)了傳染病疫情的網(wǎng)絡直報。按照《傳染病防治法》及其實施辦法的規(guī)定,各醫(yī)療單位還指定專人監(jiān)督本轄區(qū)(單位)傳染病管理各項工作措施的落實,要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診醫(yī)務人員對就診病人進行門診登記和可疑病人篩查,對傳染病依法進行填卡報告。通過實行傳染病監(jiān)測與報告制度,確保了發(fā)現(xiàn)疫情及時上報,杜絕了漏報誤報現(xiàn)象。
2、認真執(zhí)行“計劃免疫”制度。全縣建立了以縣衛(wèi)生防疫站為中心的縣、鄉(xiāng)兩級計劃免疫管理體系,擁有了一支責任心強,業(yè)務熟練的計劃免疫工作隊伍和設施齊全的冷鏈運轉系統(tǒng)。按照屬地管理原則,全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位與轄區(qū)所有適齡兒童家長簽定了兒童計劃免疫保健保償合同,對兒童進行全程計劃免疫接種管理,實行每月集中免疫接種。縣衛(wèi)生局建立了兒童“七病”和其他傳染病的監(jiān)測制度,定期對全縣計劃免疫工作效果進行監(jiān)測監(jiān)督,促進了兒童計劃免疫質(zhì)量的提高。近年來全縣計劃免疫工作管理水平和接種質(zhì)量走在了全區(qū)前例,先后圓滿完成了全國計劃免疫三個85%的目標評審驗收,消滅脊髓灰質(zhì)炎強化免疫等多項重大免疫接種活動的實施,受到了國家、區(qū)、市衛(wèi)生部門的表彰獎勵。
3、深入開展了以環(huán)境整治、改水改廁、防鼠滅鼠和衛(wèi)生知識宣傳為主要內(nèi)容的愛國衛(wèi)生運動。年,配合“非典”防治工作,全縣組織開展了“防非典、除陋習、樹新風”活動,利用廣播、電視、傳單、咨詢等多種形式,向廣大人民群眾大力宣傳衛(wèi)生防病知識、預防非典知識,糾正不良衛(wèi)生習慣;全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位堅持每季度至少一次制作宣傳欄和宣傳櫥窗,對群眾進行經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳,增強了群眾自我防病的意識和能力。
4、加強醫(yī)療衛(wèi)生機構的消毒防護工作。消毒防護、預防院內(nèi)感染是傳染病防治工作的一項重要內(nèi)容。縣衛(wèi)生局將其列入對衛(wèi)生系統(tǒng)各單位的綜合目標考核,嚴格按照《消毒管理辦法》的規(guī)定,加強對醫(yī)療機構、學校等相關單位的執(zhí)法監(jiān)督和規(guī)范管理??h級醫(yī)療單位設立了質(zhì)控保健科,負責對消毒防護和院內(nèi)感染控制工作的管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位均建立健全了消毒防護管理相關制度和操作規(guī)范,堅持對醫(yī)療及公共場所的空氣、器械、重點部位進行定期定時消毒;按照《消毒管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定,認真做好醫(yī)療廢棄物的無害化處理,防止院內(nèi)污染源對周邊環(huán)境的危害。年在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位和幼托機構共進行消毒工作監(jiān)測采樣175份,消毒合格率達70%。
(五)強化監(jiān)督,加大《傳染病防治法》的執(zhí)法力度
為了更好地落實傳染病防治工作,縣衛(wèi)生防疫站專門設立了傳染病防治監(jiān)督科,組建了由7人組成的傳染病執(zhí)法監(jiān)督員隊伍,制定監(jiān)督計劃,堅持對全縣醫(yī)療機構傳染病管理工作進行經(jīng)常性監(jiān)督檢查,依法查處違反法律規(guī)定的行為。自“非典”防治工作以來,先后進行了傳染病防治、消毒管理、醫(yī)療廢物污物的處理、禽流感市場監(jiān)督、學校晨檢等大型專項執(zhí)法監(jiān)督檢查活動10余次,出動檢查人員100多人次,處理各類違法案件10多起。執(zhí)法監(jiān)督專項檢查活動的開展,打擊了違法行為,促進了全縣傳染病防治工作的落實。
(六)加大衛(wèi)生事業(yè)投入,完善公共衛(wèi)生配套建設
近年來,縣人民政府克服縣財政困難的實際,不斷加大衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入,優(yōu)先保證了預防保健事業(yè)經(jīng)費的投入,保持對防疫站、保健所正常經(jīng)費的足額撥款。堅持將農(nóng)村預防保健經(jīng)費10萬元和結核病控制經(jīng)費3萬元列入財政預算,給予及時足額劃撥。加大跑項目、引資金工作力度。自年以來,先后投資2000多萬元對縣醫(yī)院、中醫(yī)院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了翻建,使全縣衛(wèi)生基礎設施的整體水平明顯提高;引進和購置了大量醫(yī)療診斷治療設備,為大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了B超、X光、心電圖機等新三件,有效地改善了農(nóng)村醫(yī)療診斷條件和診療質(zhì)量,促進了傳染病防治工作質(zhì)量的提高。
三、存在的問題及下一步工作
近年來,我縣在貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》中做了大量工作,取得了一定成績,但還存在一些困難和問題,主要表現(xiàn)在:
(一)《傳染病防治法》及相關法律法規(guī)的宣傳還不夠廣泛、深入,基層群眾認識了解不夠。
(二)農(nóng)村預防保健工作人員待遇太低,隊伍不穩(wěn)定,基層預防保健工作質(zhì)量不高。
(三)目前傳染病防治工作仍以行政管理為主要手段,依法管理的大氣候沒有真正形成,需要進一步加強社會輿論引導和政府行政支持。
(四)全縣醫(yī)療機構醫(yī)療垃圾的無害化處理有待進一步規(guī)范;村醫(yī)療站和個體診所傳染病報告制度落實較差,且缺乏有力的監(jiān)督制約措施。
隊伍建設①人員配備和管理:市婦幼保健院按照衛(wèi)生部婦幼保健機構管理辦法要求結合業(yè)務發(fā)展實際配備人員,實行全員聘用合同制;鄉(xiāng)級根據(jù)各鄉(xiāng)服務人口每鄉(xiāng)配備專兼職婦保、兒保人員2~7人,與婦產(chǎn)科結合在一起成立婦幼保健科(室);村級每村配備兒保和婦保各1人。②人員技能培訓:市婦幼保健院通過送出去到上級醫(yī)院進修學習、培訓,不斷提高技術水平;鄉(xiāng)衛(wèi)生院保健人員通過到縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構進修學習和接受培訓提高技術;村級保健員主要通過接受縣鄉(xiāng)培訓提高技術。每年市保健院都要組織免費對鄉(xiāng)村保健員進行1~2期公共衛(wèi)生服務、疾病防治等適宜技術培訓及專題培訓,利用保健例會以會代訓等方式進行技能培訓。通過培訓使鄉(xiāng)村保健人員技術不斷提高。③切實提高婦幼保健人員待遇:市婦幼保健院主要靠婦幼保健服務收入解決人員待遇,市財政解決保健人員的養(yǎng)老和醫(yī)保統(tǒng)籌和工作經(jīng)費,醫(yī)改政策出臺后也正在爭取增加財政投入,以解決保健人員工資待遇及業(yè)務經(jīng)費;鄉(xiāng)級保健員工資待遇通過市財政和服務收入解決;村級保健員待遇2009年鄭州市和新密市財政每級拿出100元,對每個村保健員予以發(fā)放200元勞務補助,同時還可以通過開展婦幼保健服務增加收入,2011年起從婦幼公共衛(wèi)生服務經(jīng)費中解決。各級人員的工資發(fā)放都實行績效管理,有效調(diào)動了他們的工作積極性。房屋設施配備市婦幼保健院按照衛(wèi)生部制定的婦幼保健院建設標準和業(yè)務發(fā)展需要不斷擴大業(yè)務用房,達到了16000平方米,增添和更新了設施設備;鄉(xiāng)、村婦幼保健的業(yè)務用房屋和設施設備通過鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設得到了更新。房屋設施配備的改善,有利于婦幼保健工作的開展。
婦幼保健工作管理首先,明確各級職責任務,建立健全各項工作規(guī)范和制度。建立鄉(xiāng)、村工作例會制度,每月市保健院組織一次鄉(xiāng)級保健員例會,鄉(xiāng)衛(wèi)生院組織一次村保健員例會,報告上月工作和報表,布置下月工作,以會代訓培訓相關業(yè)務技術。實行目標責任制管理,市衛(wèi)生局每年與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、市保健院簽訂婦幼保健工作目標管理責任,下發(fā)婦幼保健工作計劃。建立督導考核制度,促進各項工作的落實。鄉(xiāng)衛(wèi)生院每月對村保健員進行一次考核,市婦幼保健院每季度對各鄉(xiāng)保健工作進行一次督導考核,市衛(wèi)生局每年對全市婦幼保健工作進行考核評價和總結表彰。通過加強管理使全市的婦幼保健工作真正落到了實處。
實施婦幼重大公共衛(wèi)生服務
實施降消項目,開展孕產(chǎn)婦保健服務依據(jù)衛(wèi)生部孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范要求,村級負責建立圍產(chǎn)期保健卡和宣傳教育,鄉(xiāng)級負責系統(tǒng)保健及高危篩查,縣級負責高危孕產(chǎn)婦管理治療、產(chǎn)前篩查、住院分娩等服務。根據(jù)降消項目要求,重點加強高危孕產(chǎn)婦和產(chǎn)前篩查管理,建立孕產(chǎn)婦急救綠色通道,鄉(xiāng)衛(wèi)生院查處的高危孕產(chǎn)婦轉市婦幼保健院治療管理,高危評分超過5分的一律轉上級醫(yī)院住院分娩。各接產(chǎn)單位要不斷提高產(chǎn)科技術和質(zhì)量,保障母嬰安全。開展兒童保健服務,促進兒童早期綜合發(fā)展按照衛(wèi)生部兒童保健工作規(guī)范,全面開展兒童系統(tǒng)保健服務。村級負責建立兒童保健卡,鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責進行系統(tǒng)的兒童保健、高危兒及新生兒疾病的一般篩查,發(fā)現(xiàn)的高危兒轉縣市保健院進一步確診治療;縣婦幼保健院負責高危兒及新生兒疾病,如兒童“兩病”、聽力、神經(jīng)行為的篩查治療管理,進行兒童早期教育和干預、疾病的康復治療,對托幼機構衛(wèi)生保健進行統(tǒng)一管理,開展新生兒疾病救治和兒童綜合疾病防治工作。開展婦女保健服務,提高婦女健康水平通過政府主導,衛(wèi)生、婦聯(lián)等部門共同協(xié)作,開展轄區(qū)婦女子宮頸癌和乳腺癌的群體篩查和早診早治,與生殖道感染防治相結合,有效防治婦女疾病,為廣大婦女提供全面的醫(yī)療保健服務。既履行了基層群體婦幼保健的職責任務,保障了婦女健康,取得了較好的經(jīng)濟效益,也提高了婦幼保健的社會地位。開展婚姻保健及其他保健服務新密市婦幼保健院與民政部門合作開展婚前衛(wèi)生咨詢指導和免費婚前醫(yī)學檢查。開展更年期保健、生殖健康等保健服務。
強化婦幼保健院管理
科室設置設置原則:符合婦幼衛(wèi)生方針要求、便于工作開展和落實職責任務、有利于院內(nèi)資源的合理有效利用、管理便捷有效。縣級婦幼保健院主要有兩大職責任務,一是為廣大婦女兒童提供保健醫(yī)療服務,二是負責對基層婦幼保健技術培訓和工作指導管理。根據(jù)上述原則要求,該院按職能和服務群體設立業(yè)務科室和職能管理科室。業(yè)務科室有婚前保健科、圍產(chǎn)保健科、婦女醫(yī)療保健科、兒童保健康復科、新生兒科及門診部(主要是功能科室)等,負責醫(yī)療、保健、護理、醫(yī)技、藥品管理、基層保健培訓指導等各項具體業(yè)務工作;同時設立保健、醫(yī)務、護理、經(jīng)濟、行政等職能科室,負責全院業(yè)務工作的計劃制定、監(jiān)督實施和基層保健組織管理工作。
建立婦幼保健院管理體系
明確院長責任,進行科學化管理婦幼保健院院長應當是一個管理者,職責是探求保健院的發(fā)展規(guī)律,找出發(fā)展問題,尋找發(fā)展機遇,運用現(xiàn)代醫(yī)院管理理論和方法,結合保健院自身實際,進行科學管理。
促進保健院的發(fā)展結合該院的實際情況,應重點從以下三方面開展創(chuàng)新活動:①管理創(chuàng)新:一是建立健全各種規(guī)章制度和診療常規(guī)、職工行為規(guī)范,并嚴格執(zhí)行,實行制度管人。建立一個公開、公正、合理的競爭激勵機制和良好舒心的工作環(huán)境,院長讓員工滿意,員工讓服務對象滿意。二是改革人事制度,建立一個充滿生機活力的人事管理制度。實行全員聘用合同制和績效管理制度,運用現(xiàn)代企業(yè)先進的績效管理工具—平衡計分卡,勞動分配與績效掛鉤,實行按勞取酬,調(diào)動了廣大職工的工作積極性。三是經(jīng)濟管理實行全成本核算,增收降耗,增強醫(yī)院經(jīng)營效益。四是后勤服務實行社會化管理,提高后勤服務質(zhì)量。通過管理創(chuàng)新,逐步建立競爭上崗,分配講貢獻,管理靠合同的競爭激勵機制,推動保健院的健康發(fā)展。②技術創(chuàng)新:技術創(chuàng)新的目的要從婦女兒童的健康需求出發(fā),引進和學習國內(nèi)外先進的婦女兒童醫(yī)療保健技術,為轄區(qū)內(nèi)的婦女兒童服務。圍繞女性健康、科學育兒兩大目標進行全面技術創(chuàng)新,通過技術創(chuàng)新,既滿足了婦女兒童健康需求,提高了醫(yī)院的服務技能,又能取得較好的經(jīng)濟效益。③服務創(chuàng)新:服務創(chuàng)新的目標應要滿足服務對象需求,讓服務對象滿意。改變過去以醫(yī)院為中心制定的工作流程和模式,建立以服務對象為中心適應服務對象需求的工作流程和運行模式。不斷改善服務環(huán)境。以服務對象滿意為宗旨和最高目標,為服務對象提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務。通過不斷創(chuàng)新滿足婦女兒童的健康需求,提高了社會和經(jīng)濟效益。#p#分頁標題#e#
建立科學的管理體系①建立行政管理體系:要建立由行政、業(yè)務、財務、后勤等人員參加的管理隊伍,明確職責任務。醫(yī)院發(fā)展有規(guī)劃,年度工作有目標。實行院、科、員工三級目標管理責任制管理。實行PDCA管理即年度目標計劃目標制訂科學可行,落實措施有效,督導考核評價及時,不斷改進提高。通過行政管理體系的建立和不斷完善,使保健健院的各項工作有條不紊的開展。②建立技術管理體系:從婦女兒童健康需求出發(fā),不斷提高技術能力。制訂崗位技能標準和學習提高措施,利用自學、臨床帶教、院內(nèi)外集中培訓、進修等形式進行學習提高技能,以適應和滿足技術服務的需要。定期進行技術考核,把技術考核結果與績效工資掛鉤,調(diào)動職工學習積極性,打造學習型保健院。③建立質(zhì)量管理體系。建立院、科、個人三級質(zhì)量管理責任制和跟蹤督導管理制度,實行制度、常規(guī)規(guī)范化管理,按照PDCA管理原則,建立健全制度、常規(guī)、規(guī)范、工作程序等質(zhì)量管理標準及實施措施,建立嚴格的考評制度和獎懲措施,及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中的質(zhì)量問題〔3〕。促使工作質(zhì)量不斷改進和提高。④建立服務管理和醫(yī)院文化體系:以讓服務對象滿意為標準。從每個人的工作細節(jié)和操作環(huán)節(jié)抓起,實行人性化全方位服務。制定服務行為標準,建立服務和管理責任制,進行經(jīng)常性的服務滿意度調(diào)查及跟蹤考核,嚴格考評,不斷改善和提高服務效果。在實踐中建立和打造保健院文化和服務團隊,提高團隊服務水平,促進服務滿意度不斷提高〔4〕。
效果與體會
取得的成效通過上述工作的開展,取得了明顯成效。主要表現(xiàn)在以下幾點:①孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)保健管理工作不斷加強,管理率不斷提高。②孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率不斷下降。③新密市開展以“兩癌”檢查為主的婦女疾病防治工作取得顯著成效。兩癌死亡率不斷下降,得到了新密市政府的重視和支持,市政府把兩癌檢查列入“十二五”規(guī)劃加以實施,2010年投入50萬元、2011年投入220萬元用于兩癌檢查。兩癌檢查有效保障了農(nóng)村廣大婦女生命健康。近10年來,堅持以保健為中心開展服務,圍繞保健工作需要開展臨床服務,業(yè)務人次和經(jīng)濟效益不斷提高。使保健院走上了保健促臨床、臨床助保健、保健與臨床有機結合的良性發(fā)展道路。保健院年門診接診204799人次,其中醫(yī)療接120458人次、保健接診84341人次,出院13556人次,業(yè)務收入年均增長20%以上。服務滿意度達97%。