家庭簽約醫(yī)生論文精選(九篇)

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第1篇：家庭簽約醫(yī)生論文范文

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 全科醫(yī)生 人才培養(yǎng)

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、發(fā)展社區(qū)全科醫(yī)生已成為當前我國衛(wèi)生工作的重點。在我國所進行的以發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為重點的初級衛(wèi)生保健體制改革中，要發(fā)展初級衛(wèi)生保健就必須推行全科醫(yī)療，要推行全科醫(yī)療就要依靠全科醫(yī)生，全科醫(yī)生是全科醫(yī)療的主要執(zhí)行者，全科醫(yī)生的“守門人”作用是開展初級衛(wèi)生保健不可缺少的主要力量。所以，全科醫(yī)生培養(yǎng)非常重要。

全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的地位和作用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為社區(qū)的重要組成部分，擔負著社區(qū)人群的預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術(shù)指導“六位一體”的基本衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)[1]。全科醫(yī)生所受的訓練和經(jīng)驗使其能從事不分科別，不論性別、年齡，并從軀體、心理及社會等方面以其獨特的系統(tǒng)、整體理論與技能，提供連續(xù)性和綜合性的醫(yī)療保健服務(wù)。

全科醫(yī)生既是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的中堅力量，也是初級衛(wèi)生保健的最佳提供者，是健康保健系統(tǒng)的重要守門人。通過全科醫(yī)生社區(qū)居民可以了解相關(guān)的疾病知識，可以對自身疾病做好各項防護準備。由此可見全科醫(yī)生在基層醫(yī)療保健服務(wù)中占據(jù)著重要的地位，是基礎(chǔ)醫(yī)療保健工作的動力源。而培養(yǎng)一支以全科醫(yī)學人才為骨干的、高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的重要保證。全科醫(yī)學人才的培養(yǎng)是專業(yè)化基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，建立健全全科醫(yī)學人才培養(yǎng)體系是我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和廣大人民群眾健康維護的迫切需要。

全科醫(yī)生培養(yǎng)模式社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力的提高離不開全科醫(yī)生的培養(yǎng)，為基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)培養(yǎng)專業(yè)素養(yǎng)過硬的全科醫(yī)學團隊，已成為解決城鄉(xiāng)醫(yī)療資源不均衡，老百姓看病難、看病貴的重要方法之一。國外的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式相對較為成熟，但全科醫(yī)生的培養(yǎng)模式各個國家和地區(qū)不盡相同，這取決于各個國家和地區(qū)醫(yī)學基本教育、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體系設(shè)計以及全科醫(yī)生功能定位等。

根據(jù)目前的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式，基本都是通過對醫(yī)學畢業(yè)生進行若干年的全科培訓，再以考取資格證書的形式來培養(yǎng)全科醫(yī)生，而且重視在職教育。然而，針對社區(qū)全科醫(yī)生的特點和多崗位特征，政府應強調(diào)全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的作用，社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)要加強對全科醫(yī)生的自身建設(shè)。

社區(qū)全科醫(yī)生人才培養(yǎng)存在的問題全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心任職方向的多樣性：全科醫(yī)生是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的重要組成部分，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的多個崗位發(fā)揮著重要作用。作為臨床醫(yī)生，全科醫(yī)生為轄區(qū)居民提供以門診診療、病房診療為主的基本醫(yī)療服務(wù)[2-3]；作為社區(qū)居民的健康守門人，全科醫(yī)生與防?？茀f(xié)作，為轄區(qū)居民提供疾病篩查、慢性病隨訪等預防保健工作[4-6]；作為家庭醫(yī)生制度的實踐者，全科醫(yī)生負責為轄區(qū)居民提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、家庭病床管理等服務(wù)[7-8]；作為社區(qū)重點人群的管理者，在專業(yè)人才缺乏的情況下，全科醫(yī)生還承擔起兒童保健、婦幼保健、康復評定、康復治療等方面的工作[9-10]。而除了上述臨床相關(guān)工作外，部分全科醫(yī)生還擔任臨床工作質(zhì)控、科研管理等行政管理工作。全科醫(yī)生可就職的崗位雖然多樣，但多數(shù)崗位不能同時兼任，且不同的崗位對全科醫(yī)生的綜合能力要求也會有所差異，尤其是對于一些備受全科醫(yī)生青睞的崗位，如負責轄區(qū)居民簽約等相關(guān)家庭醫(yī)生服務(wù)的家庭醫(yī)生崗位[11]，馬陸社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)采用競聘上崗的形式，為家庭醫(yī)生崗位遴選合適的全科人才。因此，全科醫(yī)生作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的重要人才，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雖然可就職的崗位多樣，但由于崗位不能兼任和崗位能力要求不同等問題的存在，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理者需要在科學評價全科醫(yī)生綜合能力、知人善任、合理安排培訓等方面做出努力。

全科醫(yī)生培訓存在的問題：我國的全科醫(yī)生培訓，分為執(zhí)業(yè)前培訓、執(zhí)業(yè)后繼續(xù)教育。(1)全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)前培訓解決的是全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)資質(zhì)的獲取問題，即目前我國實行的全科醫(yī)生規(guī)范化培訓。在此階段的社區(qū)培訓內(nèi)容，主要依據(jù)相關(guān)的培訓大綱而定，培訓的目的是培養(yǎng)1名可以向個人、家庭和社區(qū)提供基層衛(wèi)生服務(wù)的具有正規(guī)全科醫(yī)學教育培訓經(jīng)歷及從業(yè)資格的專業(yè)醫(yī)生。因此，此階段的培訓，專注于社區(qū)全科醫(yī)生臨床能力的培養(yǎng)。(2)全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)后繼續(xù)教育解決的是全科醫(yī)生所在崗位所需能力要求，以及未來晉升崗位能力要求的問題。關(guān)于此階段的培訓，具體培訓和教育內(nèi)容，在滿足國家關(guān)于繼續(xù)醫(yī)學教育學分相關(guān)管理規(guī)定的前提下[12]，由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)各自崗位需要自行設(shè)定。而此階段全科醫(yī)生可接收到的培訓資源，不僅限于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)或綜合醫(yī)院內(nèi)，還有各種上級管理單位、協(xié)會等提供的各種培訓資源。然而，現(xiàn)有的培訓多專注于全科醫(yī)生臨床能力培訓，并不對接到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各崗位的具體能力要求。對于內(nèi)涵豐富的家庭醫(yī)生工作，對于科研管理等行政管理工作，這些全科醫(yī)生是否有能力擔任，以及該全科醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展路徑該如何規(guī)劃，每個階段該提供哪些培訓資源，仍無法提供充分的參考。

社區(qū)全科醫(yī)生綜合能力評估體系的缺乏：全科醫(yī)學人才培養(yǎng)是我國全科醫(yī)學得以可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵，建立全科住院醫(yī)生規(guī)范化綜合能力評估體系是培養(yǎng)全科醫(yī)學高素質(zhì)人才的必備基礎(chǔ)。我國已制定全科住院醫(yī)生規(guī)劃化培訓細則與標準，為全科住院醫(yī)生考核與評估提供了依據(jù)。然而這多是從全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可從事各種崗位中的一種來構(gòu)建反映該全科醫(yī)生的各項評價指標。而除了臨床工作者和臨床帶教者外，全科醫(yī)生在社區(qū)擔任其他崗位所需考核的能力、特質(zhì)等并未在此有進一步研究，這就造成了社區(qū)全科醫(yī)生綜合能力評估的不完整性。因此，如何科學評價社區(qū)全科醫(yī)生的綜合能力，仍是目前現(xiàn)有評估體系中尚未解決的難題。

馬陸社區(qū)全科醫(yī)生人才培養(yǎng)對策中心非常注重人才隊伍的培養(yǎng)：近年來不斷加強人才隊伍建設(shè)，目前有醫(yī)生入選上海市中醫(yī)生帶徒項目、第三批上海市青年醫(yī)生培養(yǎng)資助計劃、上海市第三輪眼病防治人才培養(yǎng)計劃、上海市醫(yī)苑新星等；另外，還有醫(yī)生榮獲上海市十佳家庭醫(yī)生提名獎、第二屆全科醫(yī)生“基層服務(wù)卓越獎”、區(qū)十佳家庭醫(yī)生、五星級全科醫(yī)生等。

加強社區(qū)全科醫(yī)生與綜合醫(yī)院聯(lián)動：在目前我國全科醫(yī)學大力發(fā)展初期，要完成全科醫(yī)生人才培養(yǎng)，需要有綜合醫(yī)院作為依托。近年來，馬陸社區(qū)通過與瑞金北院的反復磨合和不斷探索，在區(qū)域協(xié)同醫(yī)療等方面探索出一條互贏協(xié)同發(fā)展道路。2013年起中心先后派骨干醫(yī)生與北院?？浦魅谓Y(jié)對，每周定期至北院跟隨專家門診或查房，通過實際的案例指導，全面提升骨干醫(yī)生的醫(yī)療技術(shù)水平。同時，近兩年，馬陸社區(qū)基于“瑞金北院-嘉定醫(yī)療聯(lián)合體”構(gòu)建的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新開展了“南翔醫(yī)院專家蒞臨社區(qū)常態(tài)化查房”及“專家臨時會診疑難危急重”工作，切實為病患和家屬帶來利益的同時，也提升了醫(yī)生的應對水準。通過跟師學習和專家指導，全科醫(yī)生的能力有了明顯的提升，為中心不斷儲備了人才隊伍。

推進生資隊伍建設(shè)：全科醫(yī)生培訓的生資隊伍水平和能力是全科醫(yī)生培養(yǎng)的核心要素。馬陸社區(qū)按照好中選優(yōu)的原則，組建了一支生資團隊，共10人，均取得上海市全科生資培訓合格證書；均為本科以上學歷，2名具備研究生學歷，1名為在讀研究生；1名為上海市優(yōu)青培養(yǎng)對象；均具備主治以上專技資格，2名為全科副主任醫(yī)生；均有3年以上社區(qū)工作及帶教經(jīng)驗。建立一支由理論、臨床和社區(qū)教學人員構(gòu)成的全科醫(yī)學生資隊伍。另外，安排相關(guān)生資參加專業(yè)會議、交流、展覽等活動，開闊眼界，提升整體生資隊伍業(yè)務(wù)素質(zhì)，讓其真正有能力承擔起社區(qū)人才培養(yǎng)任務(wù)。同時采取“請進來，送出去”的方式，有計劃地邀請專家講課和培訓，選送人員外送學習進修，多渠道、多形式進行生資培訓，建立一支高水平、數(shù)量充實的生資隊伍，為全科醫(yī)生人才培養(yǎng)提供保障。

重視社區(qū)全科醫(yī)生職業(yè)素養(yǎng)提升：醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)和能力直接影響著醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，影響醫(yī)療隊伍自身形象。馬陸社區(qū)近年來以抓科研作為楔入點，提升職業(yè)素養(yǎng)為目標，形成團隊建設(shè)，營造既有相互競爭，又有互幫互助的中心文化，從而帶動馬陸社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)。通過加強科研人才隊伍的建設(shè)、構(gòu)建良好的科研管理平臺、加大科研經(jīng)費投入，采取多形式激勵策略、重視科研培訓，促進合作交流來帶動醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)。

構(gòu)建以崗位勝任力為導向的社區(qū)全科醫(yī)生綜合能力評估體系：全科醫(yī)生崗位勝任力是全科醫(yī)生培養(yǎng)的中心目標，也是提高基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵。2002年，世界家庭醫(yī)生組織(WONCA)正式將崗位勝任力應用到全科醫(yī)學領(lǐng)域[13]，提出全科醫(yī)生核心勝任力模型包括以人為中心照顧、初級衛(wèi)生保健能力、綜合處理能力、具體問題解決技能、以社區(qū)為導向、整體模塊化6個方面。全科醫(yī)學作為一個臨床醫(yī)療的二級學科，需滿足全科醫(yī)生面對社區(qū)居民最基本的醫(yī)療需求，不僅需要提供臨床醫(yī)學的服務(wù)，更應該提供預防醫(yī)學及人文醫(yī)學的服務(wù)，要求全科醫(yī)生必須具備以患者為中心的能力、基礎(chǔ)保健管理能力等綜合能力[14]。因此，建立社區(qū)全科醫(yī)生的能力考核評估體系，有利于全面提高社區(qū)全科醫(yī)生的綜合能力水平，為社區(qū)不同崗位培養(yǎng)適合的人才。中心已構(gòu)建以崗位勝任力為導向的社區(qū)全科醫(yī)生綜合能力評估體系，包括評價指標、測量辦法、計分辦法和分級辦法，應用并評價工具的性能，以為全科醫(yī)生能力評估、定崗、培養(yǎng)、晉升奠定基礎(chǔ)。

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第2篇：家庭簽約醫(yī)生論文范文

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核指標體系存在的問題

本文以梨園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為重點調(diào)查對象，其醫(yī)務(wù)人員績效考核指標體系一級指標分為基本醫(yī)療服務(wù)，公共衛(wèi)生服務(wù)、社區(qū)服務(wù)與管理三項，通過對主要指標的研究提出如下問題：

（一）未注意考核對象間的差異性 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心包括醫(yī)技人員、護理人員、藥房工作人員和管理人員等，不同崗位人員的工作內(nèi)容也存在較大差異，在目前考核中簡單地將考核內(nèi)容分基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)外，其他沒有被納入績效考核體系中來?；\統(tǒng)的指標體系分類到具體考核對象上無法明確其考核內(nèi)容，增加考核實施的難度。

（二）部分考核指標缺乏代表性與科學性 選取的指標片面強調(diào)服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量等二級指標，如該指標體系中，“服務(wù)質(zhì)量”二級指標下的 “平均住院費用”三級指標與二級指標相關(guān)性不大，不能代表和衡量社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量。

（三）部分考核指標與當?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展水平不匹配 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對其服務(wù)主體采用的評價指標必須與其發(fā)展的水平程度相適應，才能起到積極的作用?？己酥笜说倪^高過低都會導致被考核者為了達到要求虛假填寫，結(jié)果將失去真實性。在對梨園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心調(diào)查中發(fā)現(xiàn)例如“35歲以上居民首診測血壓率”、“居民基本衛(wèi)生知識知曉率”等指標大而空，與當?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展水平不相匹配，難以確切衡量，操作可行性不大。

（四）考核指標繁瑣，考核工作費時費力 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核指標體系大而全，每年考核需要抽調(diào)大量人員對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本單元進行考核，其工作量可想而知。例如，“公共衛(wèi)生服務(wù)”一級指標下分成了“居民健康檔案”、“健康教育”、“傳染病防治”、“老年人保健”、“慢性病管理”、“重癥精神病患者管理”、“居民滿意度”共七項二級指標，而且每項二級指標又包含了三到四項三級指標，指標設(shè)置繁瑣。由于一些不必要的考核占用了大量人力和物力，而實際的考核操作者也確實感到有些考核項目不必要，結(jié)果很容易使考核流于形式。另外，像“居民基本衛(wèi)生知識知曉率”、“傳染病疫情報告及時性”、“協(xié)助疾病控制部門進行疫情調(diào)查處理情況”這樣的三級指標很難進行定量判斷，增加考核實施難度，考核工作費時費力。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核指標體系構(gòu)建

根據(jù)調(diào)查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核中存在的問題，本文在對具體崗位工作分析的基礎(chǔ)上重新構(gòu)建考核指標體系，構(gòu)建步驟如圖1所示：

（一）對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進行工作分析 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的績效考核對象主要包括以下五類：全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生人員、護理人員、醫(yī)療技術(shù)人員、職能管理人員。其中，全科醫(yī)生、護理人員可統(tǒng)稱基本醫(yī)療服務(wù)人員?？己藢ο笠蚱涔ぷ鲀?nèi)容、性質(zhì)以及完成這些工作所應具備的條件不同，所選取的考核指標也要有所差異。根據(jù)考評目的，結(jié)合考核對象的自身特點，了解被考核者在該崗位工作的基本職責、資格要求，得出相應的崗位分析結(jié)果。

（二）確定考核指標 具體如下：

（1）明確考核對象。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的工作內(nèi)容及特點，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的績效考核對象可分為全科醫(yī)生、護理人員、公共衛(wèi)生人員、醫(yī)療技術(shù)人員、職能管理人員。相比較以前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員績效考核對象的選擇，增加了醫(yī)療技術(shù)人員、職能管理人員，注意了考核對象的差異性，考核指標全面、客觀的反映了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的工作服務(wù)內(nèi)容。

（2）指標體系的確定。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員構(gòu)成以及對其工作分析的結(jié)果，設(shè)定全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生人員、醫(yī)療技術(shù)人員、護理人員、職能管理人員五類考核對象。具體指標如下：

全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生人員、醫(yī)療技術(shù)人員的一級指標包含服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度；護理人員的一級指標包括服務(wù)數(shù)量和患者滿意度；職能管理人員由于其工作的特殊性，一級指標包含服務(wù)質(zhì)量、滿意度。

全科醫(yī)生服務(wù)數(shù)量的二級指標可包含：普通門診人次數(shù)、急診人次數(shù)、出診人次數(shù)、院前急救人次數(shù)，手術(shù)服務(wù)人次數(shù)。服務(wù)質(zhì)量的二級指標可包含：門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比、門診處方激素百分比、門診處方使用合格率、門診處方見效平均時間，其中門診處方見效平均時間以類似病癥的康復時間為參考依據(jù)?；颊邼M意度的二級指標可包含投訴糾紛次數(shù)、醫(yī)療技術(shù)滿意度、服務(wù)態(tài)度滿意度、病情解釋滿意度。

護理人員服務(wù)數(shù)量二級指標包括住院服務(wù)床日數(shù)，家庭病床服務(wù)日數(shù)，觀察室輸液病人數(shù)?；颊邼M意度的二級指標可包括投訴糾紛次數(shù)、護理技術(shù)滿意度、服務(wù)態(tài)度滿意度。

公共衛(wèi)生人員服務(wù)數(shù)量的二級指標可包含接種的人次數(shù)（包括一類疫苗和二類疫苗）、婦女保健人次數(shù)、兒童保健人次數(shù)、高血壓病人規(guī)范管理人數(shù)、糖尿病病人規(guī)范管理人數(shù)、精神病人規(guī)范管理人數(shù)、艾滋病病人規(guī)范管理人數(shù)、結(jié)核病病人規(guī)范管理人數(shù)、新建檔案人次數(shù)、簽約家庭戶（人次）數(shù)和健康體檢人次數(shù)。服務(wù)質(zhì)量的二級指標可包含服務(wù)文件書寫合格率、規(guī)范管理效果總評、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理準確率。患者滿意率的二級指標可包含：投訴與糾紛次數(shù)、技術(shù)滿意度、服務(wù)態(tài)度滿意度。

醫(yī)療技術(shù)人員服務(wù)數(shù)量的二級指標可包含輔助檢查人次數(shù)、配備和使用基本藥物、執(zhí)行零差率銷售、藥房規(guī)范化建設(shè)情況。服務(wù)質(zhì)量的二級指標可包含：檢查報告及時性、檢查準確率、檢查報告書寫合格率?；颊邼M意率的二級指標可包含：投訴與糾紛次數(shù)、技術(shù)滿意度、服務(wù)態(tài)度滿意度。

職能管理人員服務(wù)質(zhì)量的二級指標可包括目標完成情況、差錯率、責任感。滿意度的二級指標可包括職工滿意度、患者投訴率。

（三）指標標準的確定 具體如下：

（1）量化標準。量化標準往往緊隨結(jié)果指標之后，能夠精確描述指標需要達到的各種狀態(tài)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員指標體系中，對于全科醫(yī)生，護理人員、醫(yī)療技術(shù)人員的考核，通常使用量化標準。門診抗生素2聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比、門診處方激素百分比等指標的考核標準設(shè)計參考了山東省衛(wèi)生廳、山東省人力資源和社會保障廳關(guān)于下發(fā)《山東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核辦法》的通知等政策性文件（見表1）。

（2）描述性標準。描述性標準常見于特質(zhì)指標、行為指標之后，在對整體性績效結(jié)果的評價中運用的較多。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核中，職能管理人員的績效考核比較復雜，且服務(wù)內(nèi)容多于維護中心高效運作有關(guān)，適用于描述性標準。

參考文獻：

［1］馬起龍、尹文強、黃冬梅等：《社區(qū)就診患者滿意度調(diào)查與分析》，《中國衛(wèi)生質(zhì)量管理》2009年第3期。

［2］董恒進、曹建文：《醫(yī)院管理學第二版》，復旦大學出版社 2008年版。

［3］葛楠：《綜合醫(yī)院臨床科室負責人績效考核評價體系的研究》山東大學2007年碩士論文。

第3篇：家庭簽約醫(yī)生論文范文

首先感謝各位領(lǐng)導對醫(yī)院工作的關(guān)心幫助和大力支持！今年在指揮部的關(guān)心支持下，醫(yī)療設(shè)備得到了更新、醫(yī)療環(huán)境得到了改善，為油田職工創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境。現(xiàn)將主要工作匯報如下：

一、醫(yī)院基本概況

**石油勘探開發(fā)指揮部職工醫(yī)院于1996年1月18日正式建院；1998年8月被衛(wèi)生部授于“國家二級甲等醫(yī)院”；20*年被國家授于“自治區(qū)級文明單位”；20*年4月更名為**石油醫(yī)院。

醫(yī)院實行衛(wèi)生處、醫(yī)院、疾病控制中心三合一體制，三塊牌子，一個機構(gòu)。目前形成具有421名員工，27個科室，19個一級醫(yī)療專業(yè)；集臨床醫(yī)療、社區(qū)保健、衛(wèi)生防疫、計生愛衛(wèi)、藥品銷售，后勤保障于一體的，覆蓋哈密、鄯善兩地油區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

醫(yī)院開設(shè)病床215張，其中：哈密醫(yī)院150張，鄯善分院65張。

二、主要工作完成情況

（一）各項指標完成情況

20*年1—10月份共實現(xiàn)收入3016萬元，發(fā)生成本4665萬元，凈支出1649萬元，與上年同期相比收入增加了280萬元，上升了10％；成本增加了170萬元，上升了4％；凈支出減少了120萬元，下降了6.8％，實現(xiàn)了我院精細化管理年制定的預期目標。

20*年全年預計收入3780萬元，與上年相比收入增加了110

萬元，增長率3％。其中哈密總院收入約1640萬元，鄯善分院約1300萬元，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心約580萬元，**大藥房約230萬元，疾病預防控制中心約35萬元。發(fā)生成本5910萬元，實際凈支出2130萬元，凈支出與今年費用指標2126萬元相比，基本能保持收支平衡。

門診總病員量約22.64萬人次，與上年相比增長了4400人次，上升了2％；住院病人4532人次，與上年相比增長了335人次，上升了8％；進行手術(shù)1460臺次，與上年相比增長了25臺次，上升了1％。接生248人。治愈率83.2％，搶救成功率93%，護理事故差錯率為零；綜合服務(wù)滿意率94.5%，全員培訓率58％，計劃生育率100%。實現(xiàn)了安全生產(chǎn)無事故。

（二）開展的主要工作

1、設(shè)施設(shè)備逐步完善，服務(wù)質(zhì)量明顯改善

在指揮部和油公司大力支持下，投資1500萬元，為哈密醫(yī)院和鄯善分院購置了2臺美國ge公司先進超聲設(shè)備和2臺全自動生化分析儀等檢驗設(shè)備，擴大了檢測項目范圍，縮短了檢測時間，有效地提高了臨床診斷準確率。

我院檢驗科臨床基因擴增檢驗實驗室（pcr），已通過自治區(qū)臨床檢驗中心檢查驗收，成為哈密地區(qū)首家符合國家規(guī)范要求的臨床基因擴增檢驗實驗室。本實驗室在全自治區(qū)僅有6家，我院現(xiàn)已成為國家定點的本地區(qū)pcr中心，不但對本地區(qū)病毒性肝炎的診斷和指導用藥產(chǎn)生積極作用，也將獲得良好的經(jīng)濟效益和社會效益。

腔鏡技術(shù)是我院的拳頭項目和品牌技術(shù)，在此基礎(chǔ)上，我們又探索出了一整套碎石、溶石、取石治療新方案，今年外科開展的經(jīng)皮腎鏡技術(shù)完善了各類結(jié)石病的治療措施，哈密地區(qū)衛(wèi)生局特批準我院成立結(jié)石病治療中心，該中心的成立標志著我院特色醫(yī)療技術(shù)已成為東疆地區(qū)的強勢品牌。

醫(yī)院積極與新疆抗癌協(xié)會溝通合作，于今年3月25日在我院成立了哈密腫瘤治療中心，使哈密地區(qū)的腫瘤患者不用四處求醫(yī)，在我院就能得到規(guī)范化、科學化的治療。

同時，新設(shè)備也大大提高了鄯善分院的工作效率和檢查水平，1-10月份共為職工體檢9000多人次，徹底解決了大量體檢病人標本不能及時檢查處理的瓶頸問題。

今年對哈密醫(yī)院進行了徹底的裝修改造，門診大廳寬敞明亮、收費處、藥房美觀大方。住院部病區(qū)安裝了走廊扶手，設(shè)立了病人休閑區(qū)，建立了開放式護理站，充分體現(xiàn)了“以人為本”的服務(wù)理念，更加便于醫(yī)護人員和病人溝通，為油田職工家屬創(chuàng)造了溫馨和諧的就醫(yī)環(huán)境。工程預計11月底全面竣工。

2、正確把握發(fā)展定位，堅持服務(wù)油田方向

認真落實指揮部對醫(yī)院的定位要求，準確把握為油田生產(chǎn)服務(wù)、為職工家屬服務(wù)的方向，我院把主要精力首先放在油田職工家屬的醫(yī)療保健上。以搞好預防體檢、常見病、多發(fā)病為主，建立疑難病人轉(zhuǎn)院通道。同時醫(yī)院根據(jù)深入各單位調(diào)研和召開醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員會議征求到的群眾意見和建議，對全院服務(wù)流程和具體工作進行了調(diào)整和完善。

一是適當調(diào)整了鄯善分院規(guī)模與結(jié)構(gòu)。根據(jù)醫(yī)療資源和工作人員緊張的實際，把兩個病區(qū)護理部合并為一個護理部；把原80多張病床壓縮到65張，有效地緩解了人員緊、房間少的矛盾。準備將院外門診ct搬回分院，方便職工檢查。

二是在鄯善分院建立了油田職工醫(yī)療綠色通道。開設(shè)了職工就醫(yī)門診，配備了高年資醫(yī)生長期坐診，并將?？漆t(yī)生的手機號公布，實行預約服務(wù)。病區(qū)長期預留兩間病房，讓油田職工隨時能住院治療，并實行與外界病人分開安排病房的措施，保證油田職工得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

三是積極開展“送健康到一線”活動。在生產(chǎn)繁忙季節(jié)，組織醫(yī)療小分隊，深入鉆井公司等邊遠隊站開展巡回醫(yī)療，為一線職工提供免費診療服務(wù)。疾病預防控制中心深入塔里木工區(qū)，為一線工人進行健康體檢，傳授職業(yè)病防護知識，受到一線職工歡迎。

四是根據(jù)油田病人想找高級專家會診、咨詢的需求，提出了創(chuàng)建“您身邊的省級醫(yī)院”目標。每1-2周就邀請自治區(qū)各大醫(yī)院，各專業(yè)知名專家來我院坐診、手術(shù)，1-10月共邀請消化科、婦產(chǎn)科、心血管科、口腔科等專家31人次，接診病人1260人次，使油田職工家屬“足不出戶”地就能享受到省級醫(yī)院高水平專家的服務(wù)，極大地方便了油田部分疑難病人就診問題，受到群眾的熱烈歡迎。

五是建立了疑難病人轉(zhuǎn)診綠色通道。醫(yī)院與自治區(qū)人民醫(yī)院、新疆醫(yī)科大附屬醫(yī)院簽訂了轉(zhuǎn)診協(xié)議，兩家醫(yī)院承諾為**石油醫(yī)院開具證明的病人開通轉(zhuǎn)診綠色通道，即看病，住院優(yōu)先，這樣就為部分病情復雜，需要轉(zhuǎn)院治療的病人得到及時醫(yī)治提供了方便條件，解決職工家屬到外地看病難等問題。

六是根據(jù)油公司、指揮部各單位機關(guān)回哈密辦公的實際，進一步加強了哈密醫(yī)院的醫(yī)療保健工作。組建了保健科，有一名高年資的主治醫(yī)師任保健科主任，配備兩名護士，主要承擔指揮部和油田公司副處級以上干部、高級專家和勞動模范的醫(yī)療保健工作。

七是全院職工轉(zhuǎn)變觀念，堅持周六上午義務(wù)上班。周六本應是法定休息日，但醫(yī)院為了更好地服務(wù)于基地中小學生和平時生產(chǎn)繁忙無暇看病的職工，也為了增加收入，完成指揮部下達的經(jīng)濟任務(wù)，7年來全院職工放棄周六休息，始終堅持上班。雖然有個別職工有意見，有抱怨，但大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都認為服務(wù)于病人是我們的天職，為醫(yī)院解決困難是大家的共同責任。因此，我們一直會堅持下去的。

3、以醫(yī)院管理評價達標驗收為契機，狠抓精細化管理

自治區(qū)醫(yī)院管理評價指標體系是當前最權(quán)威的醫(yī)院建設(shè)評價標準。內(nèi)容涵蓋了醫(yī)院管理、行風建設(shè)、醫(yī)療護理、醫(yī)技藥械、后勤管理等方面。因此，醫(yī)院“達標”的過程就是抓好“精細化管理”“質(zhì)量年活動”和“醫(yī)院基層建設(shè)”的過程。

一是強化醫(yī)療安全，保證醫(yī)療質(zhì)量。通過落實集團公司領(lǐng)導干部會議精神，認真查找醫(yī)院管理制度、崗位職責以及軟硬件方面存在的隱患和問題，制定了切實可行的整改措施。

（1）樹立“以人為本、安全第一”的思想。教育廣大醫(yī)務(wù)人員在實施各項醫(yī)療措施，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)時，要始終把病人安全和生存質(zhì)量放在第一位。并建立了醫(yī)院新業(yè)務(wù)風險評估體系，完善了新技術(shù)審批制度，保證在風險控制的范圍內(nèi)開展新工作。

（2）構(gòu)建了醫(yī)療糾紛評價體系?？陀^評價當事人在制度職責、操作程序、技術(shù)資格、設(shè)備設(shè)施等方面的責任，根據(jù)責任大小與業(yè)績考核辦法掛勾、兌現(xiàn)。從制度上增強了預防醫(yī)療糾紛的自覺性。

（3）建立了醫(yī)療風險金制度。提高了醫(yī)務(wù)人員的風險意識和責任意識，促進了醫(yī)療質(zhì)量的提高。

（4）增強了職工的法律意識。組織員工學習《醫(yī)師法》《藥品管理法》《醫(yī)療事故處理條例》等法規(guī)，進行醫(yī)療法律知識講座，提高了員工的法律意識和職業(yè)責任。

二是加強基層建設(shè)，狠抓基礎(chǔ)工作。按照醫(yī)院管理評價指標體系的要求，逐個審核修訂并健全完善了基礎(chǔ)資料。同時又根據(jù)指揮部關(guān)于規(guī)范基層基礎(chǔ)資料的要求，結(jié)合醫(yī)院實際，建立了《醫(yī)院基礎(chǔ)資料目錄》，把行業(yè)標準和企業(yè)要求有機地結(jié)合起來，規(guī)范了基礎(chǔ)資料。

三是加強招投標管理，解決看病貴問題。今年醫(yī)院按照指揮部的要求，對設(shè)備購置、房屋改造等投資全部進行了招標，降低了成本，保證了質(zhì)量。醫(yī)院積極參加地區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一舉辦的藥品聯(lián)合集中采購招標，共900多種藥品中標。今年四月開始全部按招標價格銷售，大大降低了藥品費用，最高降幅88%，平均降幅22.16%。

4、開展“三大一提高”活動，促進員工素質(zhì)提高

一是建立了促學、考學、評學機制。

（1）對醫(yī)務(wù)人員進行學分制管理，學分與晉升、獎勵、評先選優(yōu)掛鉤；堅持院內(nèi)培訓為主線，注重基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能訓練，堅持每兩周一學，每季一考，每年一評。

（2）堅持年度科技成果、優(yōu)秀論文評比表彰制度，持續(xù)開展各種業(yè)務(wù)技術(shù)競賽活動，營造濃厚的學術(shù)氛圍。堅持院內(nèi)優(yōu)秀知識分子評選制度，促進醫(yī)護人員鉆研業(yè)務(wù)、苦練技術(shù)的自覺性。

（3）堅持選拔醫(yī)療骨干到外地知名大醫(yī)院進修學習，注重培養(yǎng)技術(shù)尖子人才和造就自己的專家隊伍，今年共選派41名醫(yī)護人員外出進修學習，有力地推動了各學科技術(shù)水平的提高。

（4）堅持實施“借梯登高”策略，經(jīng)常請知名專家教授來院進行手術(shù)示范、學術(shù)講座等診療活動。醫(yī)院各科、各專業(yè)都與上級大醫(yī)院建立了固定的聯(lián)系渠道，一旦需要，都能及時得到名專家的指導。

二是開展了大學習活動。

醫(yī)院每兩周利用周一晚上開展全院業(yè)務(wù)講座學習活動，內(nèi)容包括醫(yī)學新進展、醫(yī)療法律知識、醫(yī)護人員服務(wù)理念和員工素質(zhì)教育等。各科室結(jié)合臨床實際和本科特點，自行組織開展崗位職責、操作規(guī)程、疑難病例討論以及專家會診講課等各種專題學習。

三是組織大練兵和大比武。

醫(yī)院堅持以“基礎(chǔ)知識、基本理論、基本操作”為內(nèi)容的“三基”訓練。開設(shè)了“三基”訓練示教室，各科室輪流進行實地練兵。組織開展了“靜脈穿刺輸液法技能大賽”，有力地促進了醫(yī)務(wù)人員操作技術(shù)水平和綜合素質(zhì)的提高。

三、存在的問題及建議

醫(yī)院在指揮部的關(guān)懷支持下，為醫(yī)院更新了大型醫(yī)療設(shè)備，改善了就醫(yī)環(huán)境，特別是調(diào)整補充了費用指標，減輕了醫(yī)院經(jīng)濟負擔，全院職工倍受鼓舞，在此，我代表全院職工向指揮部領(lǐng)導表示衷心感謝！下面我們提出一點建議：

醫(yī)院的一些中小設(shè)備已使用十幾年，嚴重老化，故障頻發(fā)，維修困難，直接影響醫(yī)療安全。特別是手術(shù)室的呼吸機等設(shè)備，急需更換，建議指揮部逐步為醫(yī)院完善配套解決一些小設(shè)備。醫(yī)院計算機系統(tǒng)開發(fā)使用已快十年，目前國家衛(wèi)生部根據(jù)行業(yè)標準要求，開發(fā)了新的醫(yī)院管理軟件，要求所有衛(wèi)生行業(yè)使用該套標準軟件，因此，醫(yī)院計算機軟件和部分計算機需要更新；住院部病房病床、床頭柜等設(shè)施使用年限過長，嚴重損壞，無法修理，需要更新等，希望指揮部在條件允許的情況下能夠給醫(yī)院增加投資，逐步幫助解決這些問題。

四、20*年主要工作目標

20*年是“十一五”發(fā)展規(guī)劃的第二年，也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進入改革、發(fā)展的關(guān)鍵一年，我院將繼續(xù)本著“以人為本，立足油田，服務(wù)社會”的宗旨，堅持科學發(fā)展觀，狠抓基礎(chǔ)管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，完善服務(wù)措施，保障醫(yī)療安全。讓油田職工，家屬和社會病人滿意。

主要完成下列幾項指標：

1、醫(yī)院綜合服務(wù)滿意度90%以上。

2、搶救成功率90％以上。

3、實現(xiàn)安全生產(chǎn)無事故。

重點做好以下六項工作：

1、加塊人才培養(yǎng)，持續(xù)開展“三大一提高”活動

“三大一提高”活動是醫(yī)院造就高素質(zhì)人才隊伍，提升醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)的有效措施。

（1）要進一步強化促學機制。通過“三基”培訓、短期培訓、外出進修學習和專題講座等多種形式的培訓教育,不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平。要重視護理隊伍建設(shè)，加強護理骨干培訓，選送護理人員進行?？七M修學習。對表現(xiàn)突出的技術(shù)尖子，繼續(xù)實行工資晉級、低職高聘、津貼補助等獎勵措施。

（2）營造講學習、比技術(shù)的氛圍。搭建人才脫穎而出的平臺，培養(yǎng)一批優(yōu)秀的學科帶頭人和合理的人才梯隊。認真做好在職醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育工作，堅持以自學為主，院內(nèi)外學習相結(jié)合，短期學習與進修相結(jié)合的原則，定期組織全院性的業(yè)務(wù)學習活動，鼓勵和支持在職醫(yī)務(wù)人員接受學歷教育，參加院外學術(shù)專題講座、短期培訓及各種形式的業(yè)務(wù)學習，不斷提升醫(yī)護人員整體素質(zhì)，為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展奠定人才基礎(chǔ)。選送20名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員到國內(nèi)知名醫(yī)院進修深造，為期一年。

（3）加強醫(yī)院人才培養(yǎng)，合理開發(fā)、使用人才，推行人才興院戰(zhàn)略，做好科研教學工作。積極開展與臨床實際相結(jié)合的科技項目研究，各科立項的科研項目要認真組織實施，按階段進行總結(jié)評估?；I備召開每年一次的院內(nèi)科技成果交流評審會，對評選出的優(yōu)秀科研項目給予表彰獎勵。每月安排兩次全院性學術(shù)專題講座，全年在國家正式雜志發(fā)表學術(shù)論文10篇以上。根據(jù)醫(yī)院實際，積極接收醫(yī)學實習生和地方基層醫(yī)務(wù)人員來院臨床實習和進修學習，搞好帶教。

2、發(fā)揮設(shè)備人才優(yōu)勢，提升石油醫(yī)院品牌

培養(yǎng)品牌意識，樹立名牌科室。進一步發(fā)揮我院設(shè)備、人才優(yōu)勢和本院專家、名醫(yī)的作用，在現(xiàn)有專業(yè)的基礎(chǔ)上，在人員、技術(shù)、設(shè)備、宣傳等方面向腔鏡技術(shù)、心腦血管、泌尿、檢驗等科室投入，逐步形成院有專科，科有特色，人有專長，樹立品牌科室，在已有強勢技術(shù)項目的基礎(chǔ)上，不斷拓展服務(wù)領(lǐng)域，提升醫(yī)院綜合技術(shù)實力，全面帶動醫(yī)院發(fā)展。建成5個在本地區(qū)領(lǐng)先乃至全疆有一定影響力的特色?？啤?/p>

——以腔鏡為龍頭的微創(chuàng)技術(shù)成為本地區(qū)具有絕對競爭力的特色技術(shù)。在自治區(qū)內(nèi)領(lǐng)先。

——體外碎石技術(shù)形成特色，建成在本地區(qū)具有強勢的結(jié)石病治療中心。

——把血管介入技術(shù)做強做優(yōu)，建成本地區(qū)的品牌項目。

——以血液透析、泌尿科為主的腎病中心成為本地區(qū)競爭力強、優(yōu)勢發(fā)揮明顯的特色?？啤?/p>

——醫(yī)學檢驗成為國家認證的本地區(qū)唯一的檢驗中心。

3、強化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風教育

（1）新的歷史時期，醫(yī)院面臨新的挑戰(zhàn)和機遇，強化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風教育，樹立憂患意識，強化責任感，是全院職工必須清醒認識到的重要任務(wù)。因此，要采取各種形式加強員工的職業(yè)道德教育，真真切切地在每個職工中樹立視患者為親人，一切為了患者的服務(wù)思想，不斷促進全體員工服務(wù)意識和綜合素質(zhì)的提高，塑造良好的行業(yè)形象。

（2）改進服務(wù)作風，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)水平。在加強職業(yè)道德教育、職業(yè)紀律教育的同時，要認真落實已制定的規(guī)范與制度，對因服務(wù)態(tài)度惡劣、違反醫(yī)德規(guī)范及制度被病人投訴者，予以待崗處理。要求全院職工主動為病人服務(wù)，幫助病人解決困難，將病人對本部門、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內(nèi)容之一，努力改變“臉難看”“話難聽”的現(xiàn)象。為樹立良好的行業(yè)風氣，要求醫(yī)生向病人作出不收禮、不吃請、不收紅包的承諾，自覺抵制不正之風的影響。加大監(jiān)督檢查力度，嚴格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)務(wù)人員的診療行為，提高廣大醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)，樹立醫(yī)院良好形象。

（3）認真貫徹“八榮八恥”，弘揚愛國主義精神，以為人民服務(wù)為核心，以集體主義為原則，以誠實守信為重點，加強社會公德、職業(yè)道德和家庭美德教育，引導人們在遵守基本行為準則的基礎(chǔ)上，追求更高的思想道德目標，在全院營造愛崗敬業(yè)、無私奉獻、廉潔行醫(yī)、文明待患的良好氛圍。

4、健全服務(wù)體系，完善突發(fā)事件處置機制

正確把握定位油田，服務(wù)職工的方向，努力提升醫(yī)院在油田職工中的信譽度。

（1）積極改善鄯善分院醫(yī)療條件，增強為油田職工服務(wù)意識，宣傳醫(yī)院的特色和服務(wù)，推出名醫(yī)、專家，改變過去等病人上門的服務(wù)模式，送醫(yī)送藥到廠礦、到井隊，讓油田職工家屬充分認識醫(yī)院，了解我院在服務(wù)理念和服務(wù)措施上的更新及轉(zhuǎn)化，讓職工群眾滿意。

（2）積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。利用國家對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項政策，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)功能，繼續(xù)做好基地社區(qū)居民的計劃免疫、婦幼保健和傳染病管理、計劃生育技術(shù)指導工作。加強社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)，擴大基地家庭健康檔案范圍和《家庭衛(wèi)生保健合同》簽約率，形成小病解決在社區(qū)的服務(wù)格局。

（3）成立健康體檢中心，積極開展各種健康查體服務(wù)。建立哈密、鄯善兩地統(tǒng)一的健康體檢服務(wù)體系，做到職工健康體檢和病人檢查徹底分開。針對各單位工作特點，按不同單位、不同層次、不同性別、不同工作性質(zhì)等分時安排體檢。在體檢項目上，實行套餐式服務(wù)，針對不同人群和職業(yè)特點，分別制定經(jīng)濟型、標準型、系統(tǒng)型、全面型等套餐和適合婦科、腫瘤、青少年以及新入廠員工等特點的特色套餐。重點做好副處級以上領(lǐng)導干部和勞動模范體檢工作，要保證體檢項目落實，保證體檢結(jié)論正確。完善健康檔案信息反饋制度，加強體檢資料的后續(xù)處理工作，對體檢結(jié)果進行認真分析總結(jié)，分別反饋到單位和個人。對有問題的個人，進行定期隨訪和健康指導，使健康體檢工作達到高層次、高水準要求。

（4）進行保健知識、急救知識、疾病預防知識等宣傳培訓；完善油區(qū)突發(fā)疫情、突發(fā)事件預警處置機制，保障群眾身體健康、維護油田安全生產(chǎn)和社區(qū)穩(wěn)定。

5、狠抓精細化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

根據(jù)指揮部“精細化管理年”實施辦法要求，堅持“以人為本”的服務(wù)理念，以《自治區(qū)醫(yī)院管理評價指標體系》為準則，全面落實醫(yī)院各項管理制度，狠抓基礎(chǔ)管理，規(guī)范醫(yī)院診療活動，提高醫(yī)院管理水平。

（1）加強醫(yī)療護理管理，健全和完善各項醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療基礎(chǔ)工作，重點抓好病歷書寫質(zhì)量，處方質(zhì)量，各類檢查報告質(zhì)量，查對制度，三級醫(yī)師查房分級護理制度，疑難危重死亡病人討論、會診制度，環(huán)節(jié)質(zhì)量及各類管理制度的落實。進一步建立健全護理管理體制及制度，并落實到位。建立健全護理技術(shù)操作常規(guī)及各科疾病護理常規(guī)，抓好護理示教活動，進一步狠抓“三基訓練”，明確職責任務(wù)，提高護理質(zhì)量。

（2）嚴格醫(yī)療質(zhì)量控制，促進醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。各科室要充分發(fā)揮院科兩級醫(yī)療質(zhì)控組織的作用，在認真做好各科日常質(zhì)量監(jiān)督檢查的基礎(chǔ)上，定期對醫(yī)療、醫(yī)技、藥品、病案等進行監(jiān)督、檢查、分析、評價，并提出改進意見。抓好急診、重大手術(shù)病人、危重病人、輸血等醫(yī)療環(huán)節(jié)中關(guān)鍵過程的管理及急診科、手術(shù)室、手術(shù)科室的質(zhì)量監(jiān)督，促進醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。

（3）進一步健全和完善各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，熟練掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識和各項操作技術(shù)，做好“醫(yī)院管理年”活動的評審驗收。

（4）加強醫(yī)療安全教育和相關(guān)的法律法規(guī)學習，規(guī)范醫(yī)療行為，做到依法執(zhí)業(yè)。要認真執(zhí)行病人的各種知情同意書、授權(quán)委托書、特殊檢查特殊治療同意書、重大手術(shù)計劃報告書、危重病人通知單等，尊重病人知情權(quán)和選擇權(quán)，避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。嚴格規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，杜絕聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動，無醫(yī)師跨類別、跨專業(yè)執(zhí)業(yè)等現(xiàn)象。

（5）加強財務(wù)管理，完善內(nèi)部稽查、審計制度和各項財務(wù)管理制度，加強內(nèi)部核算，增收節(jié)支，開源節(jié)流，降低運行成本，嚴格控制各項非醫(yī)療性支出。

6、做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程，提升石油醫(yī)院品牌

（1）改善環(huán)境設(shè)施，完善就醫(yī)流程圖及醫(yī)院科室標識，繼續(xù)推行為患者免急診掛號費、免費藥品袋、健康教育資料，提供輪椅、飲水服務(wù)等便民措施，方便患者就醫(yī)，為患者提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境。

（2）完善服務(wù)措施，簡化服務(wù)流程，加強導醫(yī)服務(wù)及門診窗口科室管理，規(guī)范服務(wù)用語。開展“滿意服務(wù)，從我做起”，實施“首診負責制”，杜絕醫(yī)生生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，繼續(xù)開展“放心藥房”及“文明示范窗口”等活動。采取各種辦法簡化和優(yōu)化服務(wù)環(huán)節(jié)，縮短各種等候和各項檢查預約、報告時間。加強醫(yī)患溝通，構(gòu)建醫(yī)患和諧關(guān)系。主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督，合理檢查，合理診斷，合理用藥。

（3）繼續(xù)參加哈密地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)組織的藥品招標采購，降低藥品成本價，讓利廣大患者。加強科室成本管理，完善采購質(zhì)量環(huán)節(jié)控制，保證采購名廠家價廉質(zhì)優(yōu)藥品，杜絕假冒偽劣藥品進入醫(yī)院。加快藥品出庫和資金周轉(zhuǎn)效率，杜絕過期浪費等現(xiàn)象。對病人合理施治、合理用藥，杜絕大處方，逐步建立各級醫(yī)生抗菌素使用技術(shù)規(guī)定，抑制藥品費用增長，減輕病人醫(yī)療費用負擔。

（4）推行單病種收費，對部分疾病診療執(zhí)行最高限價，降低醫(yī)療服務(wù)收費價格，繼續(xù)建立健全醫(yī)療服務(wù)收費公示和咨詢，主動為患者答疑解惑，讓患者明明白白看病。在指揮部經(jīng)濟指標允許的前提下，全面降低手術(shù)費、大型設(shè)備檢查費、化驗費等價格，進一步減輕職工家屬看病就醫(yī)的經(jīng)濟負擔。醫(yī)院可以建立起內(nèi)部職工和外界病人兩種價格體系，為油田職工家屬帶來實實在在的好處。