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醫(yī)院半年工作總結(jié)
200*年是我院面對新的挑戰(zhàn),新的發(fā)展機(jī)遇的一年,按照醫(yī)院工作計劃,把“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)品牌醫(yī)院”和糾正行業(yè)作風(fēng)作為今年醫(yī)院工作的重點。在區(qū)委、區(qū)政府等各級領(lǐng)導(dǎo)的支持和關(guān)懷下,在衛(wèi)生局的直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,經(jīng)全院干部職工的共同努力,圓滿地完成了各項工作任務(wù),現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:
一、基本情況
全院現(xiàn)有在職在崗職工xx人,其中有高級專業(yè)技術(shù)職稱xx人,中級職稱xx人?,F(xiàn)有編制床位xx張,實際開放床位xx張。
業(yè)務(wù)指標(biāo)及經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況:
(一)、全年業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況:
門診人次xx,較去年同期上升19.5%;
出院人次xx,較去年同期上升4.37%;
住院床日xx,較去年同期上升3.7%;
床位使用率xx%,較去年同期上升3.15%;
(二)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況
業(yè)務(wù)收入xx萬元,較去年同期增長12.88%;
業(yè)務(wù)支出xx萬元,較去年同期增長13.19%;
收支結(jié)余xx萬元,較去年增長11.30%。
二、今年重點抓的幾項工作
(一)、切實抓好職工思想道德建設(shè),“創(chuàng)品牌服務(wù)”醫(yī)院
1、堅持學(xué)習(xí)“三個代表”和社會主義榮辱觀教育,使全院職工樹立“一切為病人”的工作理念。推動醫(yī)院各項工作以來,院領(lǐng)導(dǎo)深刻認(rèn)識到在市場經(jīng)濟(jì)條件下,要保持醫(yī)院健康、持續(xù)發(fā)展,就必須以“三個代表”重要思想、保持黨員先進(jìn)性理論為指導(dǎo)。醫(yī)院上下以開展“八榮八恥”的社會榮辱觀教育為契機(jī),醫(yī)院結(jié)合實際開展思想政治教育和職業(yè)道德教育。一是在黨員干部和醫(yī)護(hù)人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,自覺抵制拜金主義;二是結(jié)合醫(yī)院特點,廣泛開展職業(yè)道德教育,重點強(qiáng)化以人為本的職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律教育;三是開展“一切為了病人,一切方便病人,一切服務(wù)于病人”的理念教育,進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對病人的愛心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心。通過這些不同形式的宣傳教育,使我院職工都能相互理解,相互學(xué)習(xí),形成了良好的工作氛圍。
2、改善醫(yī)患關(guān)系,“創(chuàng)服務(wù)品牌”醫(yī)院
1、讓職工充分認(rèn)識創(chuàng)品牌醫(yī)院的目的和意義,樹立品牌服務(wù)觀念。我院將創(chuàng)服務(wù)品牌醫(yī)院作為今年工作的重點,以衛(wèi)生部提出的“醫(yī)院管理年”為契機(jī),提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,改善醫(yī)患關(guān)系。隨著醫(yī)療市場競爭日趨激烈,服務(wù)質(zhì)量必將成為病人選擇醫(yī)院的一個重要指標(biāo),相對于醫(yī)療技術(shù)提高的長期性和復(fù)雜性,服務(wù)質(zhì)量提高也不需要太多的資金投入和時間投入,這將提高我院市場競爭力的一個重要的發(fā)力點,好的服務(wù)態(tài)度也能為醫(yī)院帶來良好的口碑和就診量。
2、采用請進(jìn)來、送出去等各種方式對職工進(jìn)行服務(wù)培訓(xùn)。今年上半年,我院先從門診窗口(如掛號室、門診藥房、急診科、病員服務(wù)中心)等部門抓起,逐步以點帶面全面展開,并明確責(zé)任人和責(zé)任科室,層層簽定責(zé)任書。我院請xx大酒店的客戶經(jīng)理來醫(yī)院開展講座,重點培訓(xùn)醫(yī)院職工的服務(wù)態(tài)度和投訴處理,同時將門診窗口的部分職工送到xx大酒店、移動公司等窗口服務(wù)企業(yè)學(xué)習(xí)禮儀和醫(yī)患溝通。
3.為切實落實“創(chuàng)服務(wù)品牌醫(yī)院”活動,醫(yī)院還成立領(lǐng)導(dǎo)小組、質(zhì)控小組和監(jiān)督小組明確分工和職責(zé),層層落實,醫(yī)務(wù)科重點負(fù)責(zé)醫(yī)療秩序規(guī)范工作;護(hù)理部重點負(fù)責(zé)護(hù)理知識培訓(xùn)和考試考核工作;營銷科重點負(fù)責(zé)服務(wù)禮儀的培訓(xùn)和考試考核。我院將任務(wù)落到實處,現(xiàn)在病員服務(wù)中心每天到病房收集病人滿意度情況,職能科室定期到責(zé)任科室監(jiān)督和考核,并及時處理病員投訴。經(jīng)過這段時間的整治,醫(yī)院職工的精神面貌有了很大改觀,病員反映醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度非常滿意,“創(chuàng)服務(wù)品牌”醫(yī)院活動取得階段性成果。
(二)、加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)部管理,提高醫(yī)院硬、軟件設(shè)施。
1、狠抓醫(yī)療質(zhì)量與安全醫(yī)療。醫(yī)院全面引入與貫徹“以人為本”的管理與服務(wù)理念,堅持“醫(yī)療安全無小事,病人利益無小事”的質(zhì)量理念。在實際工作中我們做了以下幾點:一是進(jìn)一步建立各組織機(jī)構(gòu),各組織按各自的職責(zé)開展各專業(yè)工作的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評價、督促。努力使上級主管部門制定和部署的工作要求落實到實處;二是進(jìn)一步完善各項規(guī)章制度。建立健全技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、管理方案、管理辦法,使醫(yī)療護(hù)理活動有章可依,有規(guī)可循,嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生;三是強(qiáng)調(diào)對一些特殊用藥的管理,并對存在不安全因素和薄弱環(huán)節(jié)的科室又進(jìn)行了重點要求,對重要崗位及工作環(huán)節(jié)不定期的進(jìn)行了抽查,確保了安全醫(yī)療。四是加強(qiáng)對臨床各科室危重病人的管理,嚴(yán)格三級查房制度,不定期地抽查各療區(qū)查房情況及門診首診負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況。
2、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)和行風(fēng)評議活動,治理商業(yè)賄賂。堅決杜絕醫(yī)務(wù)人員在診療活動中收受回扣、開大處方等行為,實行處方評議制度和病歷評閱制度,從源頭上解決了“看病難、看病貴”的問題。按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,我院將反商業(yè)賄賂、行風(fēng)行業(yè)評議作為醫(yī)院抓內(nèi)部管理的重點。一是抓好學(xué)習(xí)教育。以科室和支部為單位組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī),使人人知曉有關(guān)治理商業(yè)賄賂的法律法規(guī)和政策。運(yùn)用職業(yè)道德教育、法制教育和警示教育,進(jìn)一步提高廣大醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂嚴(yán)重性和危害性的認(rèn)識,自覺抵制和治理商業(yè)賄賂行為。二是抓好自查自糾。對重點部門和崗位的人員要認(rèn)真進(jìn)行自查,對照法律法規(guī)和有關(guān)政策規(guī)定,組織工作人員對醫(yī)藥購銷中的不正當(dāng)交易行為進(jìn)行自查自糾。三是抓好整改提高。針對自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題和工作中的薄弱環(huán)節(jié),查找漏洞,研究提出切實可行的整改措施,建立健全防治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長效機(jī)制。堅持邊查邊整改邊建立健全長效機(jī)制。
3、建立公開、透明的藥品、器材采購和基建維修管理機(jī)制。首先,成立了廉潔、高效、務(wù)實的藥品、器材采購小組和基建維修領(lǐng)導(dǎo)小組。選擇廉潔奉公、責(zé)任心強(qiáng)、工作熟悉的人員組成,采購小組總?cè)藬?shù)達(dá)45人,職工代表比例在20%以上,分3組隨機(jī)抽取。在決定重大事項時實行票決制,堅決杜絕院領(lǐng)導(dǎo)“一言堂”。其次,實行辦事與監(jiān)督分離的新機(jī)制。在成立采購組織的同時,還組建了采購監(jiān)督小組。院主要負(fù)責(zé)人只管監(jiān)督,不參與具體招投標(biāo)工作,采購監(jiān)督小組由醫(yī)院工會主席任組長,職工代表組成。采購監(jiān)督小組有權(quán)利列席相關(guān)會議;有權(quán)了解整個決策過程和經(jīng)費(fèi)支出情況,中標(biāo)公司情況,有權(quán)向上級紀(jì)委反映情況。每次公開招標(biāo)形成的材料交院辦公室存檔備查15年。第三,開放藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療設(shè)備市場,引入競爭機(jī)制。每次公開招投標(biāo),都必須要提前在院內(nèi)和網(wǎng)上公開招標(biāo)信息,引入競爭機(jī)制,杜絕不規(guī)范招投標(biāo),第四,規(guī)范采購程序。制定了《藥品、設(shè)備器械、耗材物資采購及基建維修管理辦法》和《一次性醫(yī)用耗材申領(lǐng)、庫房管理制度》,對藥品、耗材、設(shè)備采購和基建維修的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、工作程序進(jìn)行了規(guī)范。醫(yī)用耗材、后勤物資凡單品種年采購量1萬元以上的都納入公開招投標(biāo)。
三、存在的主要問題
1、醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行管理機(jī)制僵化。現(xiàn)行獎金分配方案完全不適應(yīng)當(dāng)前工作,急需調(diào)整,人事用工制度也需要加快改革步伐。
2、醫(yī)療技術(shù)水平不高,服務(wù)態(tài)度需要改善。醫(yī)療糾紛較多,醫(yī)院美譽(yù)度不高,社會形象有待改善。
3、由于醫(yī)院占地太小,周邊無發(fā)展空間,業(yè)務(wù)發(fā)展受到很大限制。西班牙政府480萬歐元貸款項目即將落實。因此,區(qū)中心醫(yī)院建設(shè)問題十分緊迫。
四、對今后工作的打算
1、抓住區(qū)級衛(wèi)生資源整合機(jī)遇,制定科學(xué)的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略。要抓住西班牙政府480萬歐元貸款項目和建設(shè)xx區(qū)中心醫(yī)院這兩大發(fā)展機(jī)遇,通過醫(yī)院重組實現(xiàn)規(guī)模擴(kuò)張,通過實施貸款項目使醫(yī)療設(shè)備達(dá)到市級醫(yī)院水平。要制定科學(xué)的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略,規(guī)劃中長期發(fā)展目標(biāo),保持區(qū)醫(yī)院在xx的區(qū)域醫(yī)療中心地位。
2、增強(qiáng)適應(yīng)社會主義經(jīng)濟(jì)能力,提高醫(yī)院核心競爭力。一是以改革總攬醫(yī)院工作全局。要加大分配制度和人事用工制度改革力度,在向臨床一線醫(yī)務(wù)人員傾斜的同時,研究對醫(yī)院管理層考核、激勵的辦法,提高醫(yī)院管理層待遇。認(rèn)真執(zhí)行下崗、轉(zhuǎn)崗等“五崗制”,搞活人事用工制度。積極探索醫(yī)院保潔等工作實現(xiàn)后勤社會化的可能。二是推行現(xiàn)代醫(yī)院營銷策略。對醫(yī)院業(yè)務(wù)組合進(jìn)行分析,確定今后重點業(yè)務(wù)發(fā)展方向,統(tǒng)籌人、財、物資源促進(jìn)重點業(yè)務(wù)科室(項目)發(fā)展,進(jìn)一步滿足xx醫(yī)療市場細(xì)分的需求。三是提高醫(yī)院核心競爭力。加強(qiáng)科學(xué)管理,確立“以病人為中心”的服務(wù)宗旨、“以人為本”的管理思想、“以經(jīng)營為主”的管理模式,繼續(xù)做好“創(chuàng)服務(wù)品牌”醫(yī)院的活動。
3、一手抓廉潔行醫(yī),一手抓醫(yī)院發(fā)展。堅持并完善藥品、器材采購“陽光工程”,實行院務(wù)公開,進(jìn)一步探索新時期加強(qiáng)監(jiān)督的新機(jī)制、新辦法。與此同時,必須堅持發(fā)展才是硬道理。
一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,科室認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個代表”和十六大的重要精神,憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例細(xì)則》、《某省省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等,結(jié)合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進(jìn)一步解放思想,更新觀念,提高服務(wù)效率,有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《某省省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,做到人手一冊,并認(rèn)真組織學(xué)習(xí),結(jié)合到每個月的質(zhì)量評比中,現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報如下:
(一)、臨床科檢查情況
=、病案質(zhì)量:====年住院病人數(shù)=====人次,比==年同比增加==。=
====年=—==月各臨床科室總評結(jié)果比較接近,優(yōu)異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得==個月份的==個第一名(其中精神一科二科共獲八個,西藥房獲三個。)。
(=)歸檔病案:①====年=—==月份共抽查歸檔病歷===份,未查及乙級病歷,甲級率===。今年泉州市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進(jìn)行隨機(jī)抽取歸檔病歷進(jìn)行評比,我院獲得第一名。②每月各科室均能在=號前上繳前一月份的病歷。
(=)現(xiàn)病歷:①嚴(yán)格按《某省省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標(biāo)準(zhǔn)》,進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn),今年平均每月查及==份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成,較去年同比有所好轉(zhuǎn),但完成率隨著月份的遞增日漸提高;②均有及時辦理住院手續(xù);③門診病歷檢查基本完成。
(=)處方質(zhì)量:每月隨機(jī)抽查=天處方,=—==月份平均合格率為==.=。
=、院內(nèi)感染控制:、①感染率:對每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測,====年==月—====年==月共監(jiān)測===份病例,感染病人=例次,感染例次率為=。=;感染率為=。=。②漏報率:====年==月—====年==月監(jiān)測的病例,漏報=例次,漏報率為=;③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測;④在建設(shè)感染性疾病科時,指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作;⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。
=、文書檔案:基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細(xì),與交班記錄時有出入。無認(rèn)真履行危重病報告制度。
=、“三基”技能/理論考核:對“三基”進(jìn)行理論考試二次,合格率==。
=、病床使用率:====年=月=日—==月==日,全院實際占用床日數(shù)為======天,前二名為:精神一科,精神二科。這二個科室共占全院實際占用床日數(shù)==。
全院平均病床使用率==.=,與去年同比上升較大,婦產(chǎn)科病床使用率同比上一年下降。
=、防止醫(yī)療差錯和事故:加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),特別是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí),并做到人手一冊,以達(dá)到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療糾紛、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。
本年度共有=起醫(yī)療糾紛,為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。
(二)、醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量
加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),注重檢測結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測,不斷增設(shè)新項目以滿足臨床需要。
今年=—==月份,心腦電圖室接診患者人數(shù)====余例,與去年同比增長==。
(三)、門診部醫(yī)療質(zhì)量
精神科
加大門診部建設(shè),進(jìn)一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診,各區(qū)布局合理,為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備,改建門診大廳,增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺,大大改善就醫(yī)環(huán)境。
今年=—==月份門診量======人次,與====年同比增加==;
二、繼續(xù)教育
=、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,院長親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長,注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出=人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院專科進(jìn)修學(xué)習(xí),派出各類短期學(xué)習(xí)班近==人次,已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床,積極開展工作,對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,起到較大作用。
=、今年我院有近==人參加各類成人高考及自學(xué)考試。
=、積極撰寫論文,全年共==篇。
=、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年=次以上上墻 宣傳,到社區(qū)開展=次以上防治宣傳活動,多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。
三、教學(xué)工作
今年共接收進(jìn)修生=人,實習(xí)生==人,中專實習(xí)生=人。
醫(yī)務(wù)科于=月及==月份分別召開全體進(jìn)修、實習(xí)生會議進(jìn)行了強(qiáng)調(diào),并將進(jìn)一步對違規(guī)學(xué)生進(jìn)行紀(jì)律教育及處分。
五、傳染病管理
=、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報的通知》,于元月份起開始實現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報,落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測,大大提高了疫情報告的及時性和準(zhǔn)確性,====年=月=日至====年==月==日,共報告結(jié)咳病人兩例,未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度,共轉(zhuǎn)病例=人次。
=、設(shè)置感染性疾病科,潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合理。于=月—=月開設(shè)腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標(biāo)本==例,無收住疑似霍亂病人。
六、保健義診活動
=、組織有經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共==次,配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村、湖西村等地進(jìn)行義診、送醫(yī)送藥活動,共為老弱病殘的病人診治===余人次,并送藥一千多元,分發(fā)健康處方,深受群眾好評。
=、派出保健醫(yī)生,為市政府部門各種大型會議運(yùn)動會等做保健工作共==人次。
=、認(rèn)真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監(jiān)控機(jī)構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計劃免疫,=—==月份共辦理兒童計劃免疫===例。
=、開展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門診共出宣傳欄==期。
七、體檢工作
今年為中考學(xué)生體檢約====余人,征兵體檢總檢===余人,為市各機(jī)關(guān)單位、企業(yè)團(tuán)體工作人員、離退休干部健康體檢共====余人次,在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下,于今年=月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B(yǎng)超機(jī)及、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備并增加相關(guān)人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù),方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
不足之處:。
醫(yī)院保衛(wèi)科工作計劃【1】一、參照消防部門意見,2月底前完成對婺城大廈行政樓消防設(shè)施改造工作。
二、1月底前通過“市級治安安全單位”考評,做好“省級治安安全示范單位”的申報工作。
三、編制保衛(wèi)科XX年度工作計劃,與臨床科室簽訂“XX年度綜合治理目標(biāo)責(zé)任書”、“XX年度消防安全責(zé)任書”,重新修訂《單位內(nèi)部治安防控工作規(guī)范》、《醫(yī)療糾紛突發(fā)事件應(yīng)急處置工作預(yù)案》。
四、繼續(xù)做好“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作資料收集工作,逐項完成迎接省“平安醫(yī)院”創(chuàng)建考核準(zhǔn)備工作。
五、落實普法教育工作,充分發(fā)揮院報、宣傳專欄、櫥窗等的宣傳陣地作用,利用信息網(wǎng)絡(luò)宣傳,舉辦講座,知識競賽等職工喜聞樂見的形式,營造學(xué)法用法的氛圍。
六、繼續(xù)在全院深入開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動,不斷完善治安安全設(shè)施,強(qiáng)化各項制度落實,確保繼續(xù)深化“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動,力爭年內(nèi)通過省級“平安醫(yī)院”創(chuàng)建考核驗收工作。
七、加強(qiáng)消防安全管理工作,以多種形式宣傳新《消防法》,結(jié)合醫(yī)院實際情況,年內(nèi)進(jìn)行1—2次消防演練。認(rèn)真組織消防知識培訓(xùn),力爭年內(nèi)全體醫(yī)務(wù)人員都能正確掌握消防器材的使用方法。繼續(xù)加強(qiáng)消防重點部位的監(jiān)管力度,確保年內(nèi)無重大安全事故發(fā)生。
八、做好醫(yī)患糾紛的調(diào)處工作,及時妥善處理醫(yī)患糾紛,利用與城中派出所共建警務(wù)室的便利關(guān)系,請公安機(jī)關(guān)提早介入,防止矛盾激化,保證醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序。
九、認(rèn)真落實禁毒工作責(zé)任,完善各種制度、措施,強(qiáng)化劇毒、麻醉藥品管理,協(xié)助轄區(qū)派出所開展“無毒社區(qū)”工作。
十、認(rèn)真執(zhí)行上級有關(guān)規(guī)定,做好全院干部職工出國出境的登記和上報工作,并做好保密工作和安全工作。
十一、 繼續(xù)加強(qiáng)院內(nèi)車輛管理,大力整治亂停亂放現(xiàn)象,保證車輛停放安全有序。加強(qiáng)出租房監(jiān)管力度,與出租戶簽訂消防、治安安全責(zé)任書,定期檢查、發(fā)現(xiàn)隱患、及時整改。
醫(yī)院保衛(wèi)科工作計劃【2】市人民醫(yī)院xx年在市委、市政府、市衛(wèi)生局及上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,認(rèn)真貫徹落實黨的xx大精神和xxxx重要思想,全面落實科學(xué)發(fā)展觀,緊緊圍繞打開圍墻辦醫(yī)院,人民醫(yī)院為人民的辦院方針,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象,力求突破爭創(chuàng)一流,抓住醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動的契機(jī),狠抓醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化全方位管理,綜合治理,平安創(chuàng)建,醫(yī)院安全生產(chǎn)管理是我院今年的主要工作。
xx年,我院根據(jù)上級的要求,認(rèn)真落實綜合治理責(zé)任制,結(jié)合平安醫(yī)院的創(chuàng)建工作,以維護(hù)醫(yī)院政治穩(wěn)定,治安消防安全為目標(biāo),為臨床一線服務(wù),立足基礎(chǔ),深化創(chuàng)新,進(jìn)一步加大工作力度,先后開展維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定,xx普法教育,治安防范,消防安全教育,安全生產(chǎn)管理,醫(yī)療質(zhì)量管理,糾紛調(diào)解等一系列工作,為醫(yī)院的平安創(chuàng)建、安全生產(chǎn)管理年及醫(yī)療質(zhì)量萬里行等活動做出了一定的貢獻(xiàn)?,F(xiàn)將xx年的工作總結(jié)如下:
一、社會治安綜合治理
1、建立建全了管理和責(zé)任制度,落實領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制,醫(yī)院強(qiáng)化了以邵敏書記為組長,各職能科室負(fù)責(zé)人為組員的社會治安綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組,各組員職責(zé)明確,責(zé)任到人。
2、落實目標(biāo)責(zé)任制,為把醫(yī)院的社會治安綜合治理目標(biāo)真正落到實處,醫(yī)院同各科室(病區(qū)、班、組)的負(fù)責(zé)人簽訂了綜合治理目標(biāo)責(zé)任書,明確科室負(fù)責(zé)人為第一綜合治理責(zé)任人,同時落實月(季)度例會制度。
3、進(jìn)一步深化和完善治安防范措施,有效降低醫(yī)院的刑事發(fā)案率,改變醫(yī)院的政治面貌。醫(yī)院是公共場所,我院又地處繁華的新華街,進(jìn)出人員雜,每天有1000多人次進(jìn)出醫(yī)院,在如此多的人員中做好安全防范工作,確有一定的難度,根據(jù)這一特殊情況,我院充分利用現(xiàn)有的硬件設(shè)施進(jìn)行24小時監(jiān)控,并加強(qiáng)制度建設(shè),要求每個值班保安做好巡邏登記工作,做到誰上班,誰負(fù)責(zé)。增強(qiáng)保安人員的工作責(zé)任心。
4、針對打開圍墻辦醫(yī)院的方針,我院實行開放式管理。人員流動量大、雜,在病區(qū)、門診容易發(fā)生錢包、手機(jī)被竊這一現(xiàn)象,我們采取了相應(yīng)措施。①專門請婺城分局反扒能手在門診、藥房、抽點巡邏(特別是單人病房和電梯口病房),使我院失竊率大大降低。②對門診樓各樓層的電子監(jiān)控設(shè)備進(jìn)行了改造,優(yōu)化了監(jiān)控設(shè)備,并在門診藥房、付款窗口粘貼防盜警示標(biāo)牌。組成人防和技防的雙重防范,使我院門診發(fā)案率明顯降低。
5、抓好普法教育工作,用法律保護(hù)自己,用法律手段來處理醫(yī)療糾紛。在醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)中,特別是病人死亡,造成醫(yī)院與病人家屬的糾紛,是醫(yī)院最頭痛、最棘手的事情。病人家屬尋釁滋事,大動干戈,有時影響到其他病人的治療和正常辦公。我們一方面用法律來教育病人,一方面利用與派出所共建警務(wù)室的便利關(guān)系,請公安機(jī)關(guān)提早介入給予調(diào)解,醫(yī)院出現(xiàn)的許多糾紛都能及時平息。
xx年我院進(jìn)一步深入開展了社會治安綜合治理工作,并取得了較好的成績,xx年我們將再接再勵,按照上級有關(guān)部門的要求,為醫(yī)院的安全盡職盡責(zé)努力工作,爭取有更好的成績。
二、繼續(xù)深入開展平安醫(yī)院創(chuàng)建工作
醫(yī)院的治安、消防安全是平安醫(yī)院創(chuàng)建的重要組成部分,我院貫徹以安全第一,預(yù)防為主的方針,結(jié)合醫(yī)院平安創(chuàng)建實際工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)上級有關(guān)部門的文件精神發(fā)動和依靠全院干部職工,為維護(hù)醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序和平安醫(yī)院的創(chuàng)建工作發(fā)揮了重要作用。
1、思想重視,認(rèn)識到位
醫(yī)院治安安全工作是一項重要工作,關(guān)系到患者、家屬及廣大醫(yī)護(hù)人員。醫(yī)院始終將治安安全工作列為醫(yī)院工作重點來抓。每年都將此項工作列入義程,我們每季組織一次安全教育活動。上級的有關(guān)文件通知,在院長辦公會、院周會上反復(fù)傳達(dá)學(xué)習(xí),以邵敏書記為主任的綜合治理委員會專門負(fù)責(zé)此項工作。安全警鐘要時時敲、月月響。醫(yī)院利用橫幅、黑板報、宣傳窗、信息網(wǎng)絡(luò),開展宣傳教育活動。如圍繞醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)患糾紛安全、信息網(wǎng)絡(luò)安全、治安安全、科室外出活動安全、車輛停放安全、消防安全等開展學(xué)習(xí)討論。人人重視治安安全工作,發(fā)現(xiàn)不安全因素及時排除,發(fā)現(xiàn)不安全事件及時報告,及時整改。一年來醫(yī)院未發(fā)生刑事案件、重大醫(yī)療事故和治安、消防責(zé)任事故。全院874名職工,100多名臨時工均無違法違紀(jì)記錄。
2、明確職責(zé),責(zé)任到人
誰主管、誰負(fù)責(zé)這是個很好的制度。醫(yī)院的治安安全工作也是一樣,根據(jù)醫(yī)院工作需要,成立了消防工作管理委員會和綜合治理委員會及安全生產(chǎn)管理委員會,定期對全院的安全生產(chǎn)工作及消防工作和治安安全工作進(jìn)行全面檢查。發(fā)現(xiàn)問題,及時開出要事督辦單,限時整改。院領(lǐng)導(dǎo)每季度要對全院的醫(yī)療質(zhì)量安全、消防安全和治安安全進(jìn)行大檢查。保安部做到月月要檢查,小問題及時解決,大隱患及時上報。
保安部與各科室、病區(qū)簽定了治安、消防安全責(zé)任書明確科主任、護(hù)士長為第一責(zé)任人,同時落實月(季)度例會制度。年終院部對各科室(病區(qū))進(jìn)行考核,對消防、治安安全工作不合格病區(qū)(科室)實行一票否決。
3、以制度化管理,保障醫(yī)院治安穩(wěn)定
沒有規(guī)矩,不成方圓建立必要的安全制度是提高醫(yī)院治安安全的保證。確保醫(yī)院財產(chǎn)和醫(yī)護(hù)人員安全,維護(hù)醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序,建立和完善一定的安全制度是非常必要的。我院先后制定和完善了《門衛(wèi)制度》、《臨時工管理制度》、《車輛管理制度》、《消防安全制度》、《保安巡邏制度》、《危險品,(麻醉品)保管制度》、《財會人員現(xiàn)金保管制度》、《安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任追究制度》、《市人民醫(yī)院消防應(yīng)急預(yù)案》、《市人民醫(yī)院急救長鈴規(guī)定》,醫(yī)院在節(jié)假日安排院領(lǐng)導(dǎo)和職能科室負(fù)責(zé)人雙值班制度。由于有了以上一些制度,門衛(wèi)白天把好人員進(jìn)出關(guān),晚間各樓道按時上鎖。保安人員嚴(yán)格執(zhí)行《治安消防巡邏制度》做到每二小時全院巡邏一次,巡邏病房后由值班醫(yī)護(hù)人員簽字,保證在第一時間掌握病區(qū)不安定因素及消防安全系數(shù)。醫(yī)院財務(wù)科、藥庫、總務(wù)倉庫、計算機(jī)房等重點部們均安裝了110防盜報警系統(tǒng),病案檔案室及有貴重醫(yī)療設(shè)備的科室均安裝了防盜窗、防盜門。門診樓、新病房大樓、內(nèi)科住院樓、均安裝有電子監(jiān)控設(shè)施,有效增強(qiáng)了醫(yī)院的安全系數(shù)。
4、警民共建,齊抓醫(yī)院治安
我院與婺城公安分局城中派出所建立共建關(guān)系,在醫(yī)院建立警務(wù)室。城中派出所對我院的治安安全和普法教育工作給予了大力支持。每周二、四、派民警到警務(wù)室值班,所領(lǐng)導(dǎo)每季一次到醫(yī)院為醫(yī)護(hù)人員上普法教育課,分析當(dāng)前社會治安形勢,使醫(yī)護(hù)人員的法律意識明顯增強(qiáng),讓醫(yī)護(hù)人員懂得如果用法律武器來保護(hù)自己,用法律手段來處理醫(yī)療糾紛。同時我們還利用警民共建關(guān)系。請城中派出所民警(反扒能手)指導(dǎo)在門診、病房開展反扒竊專項行動,使門診、病房錢包、手機(jī)失竊率大大降低,得到了病人及醫(yī)護(hù)人員的肯定。
5、抓消防安全防范不放松
安全事故防不勝防,火災(zāi)事故也一樣。多年來我院十分重視消防安全工作,醫(yī)院成立有義務(wù)消防隊。并建立了《消防安全制度》、《消防安全管理制度》。每年進(jìn)行了一次消防演練。邀請消防隊參謀到醫(yī)院來講課培訓(xùn),使隊員個個懂得消防知識,人人學(xué)會使用滅火器材。我們還組織全院職工分批進(jìn)行消防培訓(xùn),讓全院醫(yī)護(hù)人員的消防意識得到有效提高。醫(yī)院的十五層病房大樓配有溫度探測器、煙感、噴淋系統(tǒng),緊急逃生緩降器等先進(jìn)消防設(shè)施。設(shè)消防控制中心一個,由專業(yè)人員持證上崗,24小時值班。在每個病房門上設(shè)置了應(yīng)急疏散路線圖,讓住院病人及家屬知道自己所處的位置,緊急情況下怎樣離開。為確保防火安全醫(yī)院今年先后更新了部分干粉滅火器。更換煙感探測器30只,消防安全出口標(biāo)志牌10塊,并在門診檢驗科加掛了2只應(yīng)急燈、4塊安全出口標(biāo)志牌,急診輸血科、急診化驗室各增加了1只應(yīng)急燈,病房大樓的230只干粉滅火器已在請示更換當(dāng)中。在此基礎(chǔ)上保衛(wèi)科還制定有火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案和消防知識宣傳資料,在每個病區(qū)(科室)進(jìn)行宣傳學(xué)習(xí)。保衛(wèi)科經(jīng)常對全院各病區(qū)(科室)進(jìn)行消防檢查,通過檢查整改,徹底排除了安全隱患。
6、加強(qiáng)安全檢查,及時落實整改
繃緊安全工作這根弦。勤查勤檢不放松。院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)醫(yī)院工作特點,在每周的院長查房時,對全院的消防,治安安全工作都認(rèn)真細(xì)致的檢查,發(fā)現(xiàn)問題,會同相關(guān)部門及時解決。重視出租房管理,保衛(wèi)科將租房戶的詳細(xì)情況登記造冊,并與租房戶簽訂《治安、消防安全責(zé)任書》,定期對出租房檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時整改。保衛(wèi)科每周對各病區(qū)(科室)進(jìn)行全面檢查。查門窗、查電器使用、查消防設(shè)施,同時宣教病人及家屬,不要在病房吸煙和使用電器。教育工友不在配電房使用電飯煲、微波爐,把事故苗頭消滅于萌芽狀態(tài)。
醫(yī)院新區(qū)的安全保衛(wèi)工作保衛(wèi)科也非常重視,為新區(qū)設(shè)立24小時門衛(wèi)值班制度,定時對宿舍區(qū)進(jìn)行巡邏檢查(2小時一次),晚上大門定時上鎖,自行車、摩托車入庫有序停放,謝絕外來車輛過夜停放。積極協(xié)助轄區(qū)派出所創(chuàng)建平安小區(qū)。
7、加強(qiáng)周邊社區(qū)治安整治
醫(yī)院的周邊治安整治不容忽視。我院地處繁華的新華街,西靠市區(qū)最大的蘭溪門菜場,外來人員過多,治安狀況復(fù)雜。根據(jù)這一情況,醫(yī)院保衛(wèi)科請城中派出所協(xié)助指導(dǎo),每天中午、晚上到四周巡邏。如發(fā)現(xiàn)圍墻、欄桿有缺口破損,及時通知有關(guān)部門整改維修。發(fā)現(xiàn)違章攤販占道經(jīng)營及時給予整治清理,若發(fā)現(xiàn)外來不法可疑人員能不畏,依法盤問查詢。
8、規(guī)范院內(nèi)車輛管理,確保車輛停放安全有序
螺螄殼里做道場是我們施長春院長對外常說的一句話。醫(yī)院因地理環(huán)境及歷史原因,占地面積不大,供車輛停放的面積不多,這就給車輛管理工作帶來一定的難度。保衛(wèi)科制定了《停車須知》制度及職工車輛停放通行證,車管人員24小時值班,對進(jìn)出庫車輛認(rèn)真指揮,并做好登記工作。為確保停放安全,醫(yī)院給汽車停放處劃定標(biāo)準(zhǔn)車位,安裝了減速塊,定位器等車庫設(shè)施,并且利用監(jiān)控設(shè)施進(jìn)行24小時監(jiān)控。車管人員加強(qiáng)巡邏,做到誰上班誰負(fù)責(zé)。
醫(yī)院治安消防安全是醫(yī)院發(fā)展的根本,醫(yī)院治安消防安全工作必須長抓不懈。
三、開展安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任制活動
開展安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任制活動也是社會綜合治理和平安醫(yī)院創(chuàng)建的重要組成部分,我院根據(jù)上級衛(wèi)生主管部門的部署,結(jié)合我院的實際情況,在醫(yī)療安全,生產(chǎn)安全方面做了大量的工作。
1、醫(yī)院專門成立了安全生產(chǎn)管理委員會,制定了《市人民醫(yī)院突發(fā)性事件應(yīng)急預(yù)案》并與各職能科室、臨床科室簽訂了安全生產(chǎn)目標(biāo)管理責(zé)任書,把生產(chǎn)安全、醫(yī)療安全、防火、防盜、社會治安等具體工作分解并落實到科室及個人。
2、醫(yī)院定期組織院長行政查房,通過走訪病人,現(xiàn)場查看等形式及時發(fā)現(xiàn)存在問題,并及時通知相關(guān)科室或個人限期整改,對整改不力的人或事進(jìn)行處罰,并做到考核有標(biāo)準(zhǔn),檢查有尺度,獎懲有依據(jù)。
3、生產(chǎn)安全的防范要做到,人防、物防、技防相結(jié)合,強(qiáng)化特種設(shè)備及水、電、氣、交通、通訊、信息網(wǎng)絡(luò)等重點部門的安全管理,責(zé)任落實到人,并與獎懲相結(jié)合。
4、為確保醫(yī)院安全,醫(yī)院增加了安全設(shè)施、保安人員的投入,今年在原有監(jiān)控設(shè)施的基礎(chǔ)上,又新增加了部分?jǐn)z像機(jī),有效增強(qiáng)了醫(yī)院治安安全的系數(shù)。
5、xx年醫(yī)院對一批老化的消防設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行了更換,對全部煙感進(jìn)行了全面清洗,更新煙感探測器30只,消防水帶、水槍頭若干只,更新干粉滅火器若干只,更換消防安全出口標(biāo)志牌10塊,增加消防安全出口標(biāo)志牌4塊,應(yīng)急燈4只,更新了消控主機(jī),有效增強(qiáng)了消防安全系數(shù)。
一、工作目標(biāo)
我市整頓和規(guī)范藥品市場秩序?qū)m椥袆訄猿终D與規(guī)范相結(jié)合,圍繞藥品研制、生產(chǎn)、流通、使用四個環(huán)節(jié)和廣大人民群眾反映集中的熱點問題,突出重點品種和重點地區(qū),打擊制假售假違法犯罪,查處失職瀆職,嚴(yán)格準(zhǔn)入管理,強(qiáng)化日常監(jiān)管,推動行業(yè)自律。通過專項行動,使我市藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)及使用單位的法律意識、責(zé)任意識、質(zhì)量意識得到普遍增強(qiáng),違法藥品廣告得到整治,藥品、醫(yī)療器械市場秩序進(jìn)一步好轉(zhuǎn),藥品監(jiān)管水平和合理用藥水平得到進(jìn)一步提高,促進(jìn)我市醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的規(guī)范、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展,人民群眾用藥用械安全感普遍增強(qiáng)。
二、組織領(lǐng)導(dǎo)
成立**市整頓和規(guī)范藥品市場秩序?qū)m椥袆庸ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組。
組長:
副組長:
成員:
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室(設(shè)在市食品藥品監(jiān)管局),辦公室主任由汪元全同志兼任,成員由市整規(guī)辦、食品藥品監(jiān)管局、衛(wèi)生局、工商局等單位派員組成并兼任各單位聯(lián)絡(luò)員,負(fù)責(zé)專項行動工作領(lǐng)導(dǎo)小組的日常工作。
三、主要任務(wù)
(一)在藥品研制環(huán)節(jié),主要是配合省食品藥品監(jiān)管局進(jìn)行專項檢查。組織開展醫(yī)療器械產(chǎn)品清理工作,對**年以來審批的一類醫(yī)療器械產(chǎn)品進(jìn)行清理,對違規(guī)申報、審批的行為嚴(yán)格依法處理;組織全市醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)對自身產(chǎn)品注冊資料開展自查自糾,并對企業(yè)自查工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,對隱瞞事實、弄虛作假的企業(yè)依法進(jìn)行處理。
具體按《廣東省整頓和規(guī)范藥品市場秩序?qū)m椥袆訉嵤┓桨浮穲?zhí)行。
(二)在藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié),主要對藥品生產(chǎn)企業(yè)執(zhí)行《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GMP)的情況進(jìn)行全面檢查。
1.組織開展對全市所有原料藥和藥品制劑生產(chǎn)企業(yè)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室,包括對已取得《藥品生產(chǎn)許可證》還未通過GMP認(rèn)證的新辦藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行全面檢查。重點檢查關(guān)鍵崗位人員、質(zhì)量保證和控制部門、物料供應(yīng)商考核以及物料管理、生產(chǎn)管理、藥品銷售及不良反應(yīng)報告、委托生產(chǎn)情況、曾經(jīng)違反《藥品管理法》及相關(guān)法律法規(guī)行為的處理意見或結(jié)果等,檢查覆蓋率達(dá)到100%。
2.組織全市醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)開展自查,重點檢查質(zhì)量體系運(yùn)行情況及查找影響產(chǎn)品質(zhì)量的生產(chǎn)薄弱環(huán)節(jié)和安全隱患。并對企業(yè)自查情況進(jìn)行全面檢查,配合省食品藥品監(jiān)管局對有投訴舉報、存在安全隱患、生產(chǎn)重點監(jiān)管品種的企業(yè)和生產(chǎn)血管內(nèi)支架、骨科內(nèi)固定器械、動物源醫(yī)療器械產(chǎn)品、同種異體醫(yī)療器械產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行重點檢查。
(三)在藥品流通環(huán)節(jié),主要是規(guī)范藥品經(jīng)營主體行為。
1.加強(qiáng)對藥品經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督檢查。在專項行動期間,日常監(jiān)管覆蓋率要達(dá)到100%,重點檢查藥品經(jīng)營企業(yè)是否按許可經(jīng)營方式或范圍經(jīng)營、有無出租(轉(zhuǎn)讓)柜臺、攤位、資質(zhì)證明文件、代開發(fā)票等情況。嚴(yán)厲查處從非法渠道購進(jìn)藥品和購銷記錄項目不完備或不真實等違規(guī)經(jīng)營行為。重點對經(jīng)營疫苗等重點品種的藥品企業(yè)開展全面檢查。
2.加大對藥品零售企業(yè)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)認(rèn)證后的跟蹤檢查力度。建立健全藥品零售企業(yè)GSP認(rèn)證后的監(jiān)督檢查制度,制定我市區(qū)域內(nèi)的GSP跟蹤檢查工作計劃,加大GSP認(rèn)證跟蹤檢查和日常抽查工作的力度,檢查率不少于30%。重點檢查企業(yè)質(zhì)量管理體系的運(yùn)行狀況、認(rèn)證檢查中出現(xiàn)問題的整改情況以及藥學(xué)技術(shù)人員是否在崗、藥品儲存條件、藥品購銷記錄是否符合要求等情況。
3.加強(qiáng)對清平中藥材專業(yè)市場的監(jiān)管。加大日常巡查力度,嚴(yán)厲打擊市場周邊無證經(jīng)營和市場內(nèi)違法違規(guī)經(jīng)營行為。加強(qiáng)市場內(nèi)的中藥材質(zhì)量抽檢,確保藥品質(zhì)量。監(jiān)督落實市場藥品經(jīng)營人員實施持證上崗,規(guī)范市場經(jīng)營行為。
4.對取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》滿1年的企業(yè)進(jìn)行檢查,重點檢查人員、場地的變化情況和產(chǎn)品經(jīng)營記錄情況。依法查處無證經(jīng)營、掛靠經(jīng)營等違法經(jīng)營活動。
5.繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)、監(jiān)督網(wǎng)建設(shè)。探索建立農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)科學(xué)評價體系,以點帶面,全面深化農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)。
(四)在藥品使用環(huán)節(jié),主要是提高臨床合理用藥水平,加強(qiáng)對藥品、醫(yī)療器械不良反應(yīng)(事件)監(jiān)測和再評價。重點開展以下工作:
1.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量監(jiān)督管理。結(jié)合新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)工作,積極推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品規(guī)范化管理,重點檢查藥品進(jìn)貨渠道,購進(jìn)驗收記錄,藥房、藥庫設(shè)備是否符合藥品儲存要求。
2.開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)用械專項檢查。重點檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的外科植入物的進(jìn)貨記錄、產(chǎn)品來源、產(chǎn)品注冊證和合格證。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立在用醫(yī)療器械登記制度,包括進(jìn)貨驗收記錄、正常運(yùn)轉(zhuǎn)記錄、檢驗校正記錄、維修記錄等。
3.開展“合理用藥、安全用藥”宣傳活動,通過組織論壇、咨詢活動等各種形式,加強(qiáng)臨床合理用藥的宣傳、教育、管理與監(jiān)督。逐步實行按藥品通用名處方,探索藥師審核處方的有效方式。
4.配合省食品藥品監(jiān)管局開展濫用藥物檢測工作,執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,開展臨床用藥監(jiān)控,指導(dǎo)實施抗菌藥物用量動態(tài)監(jiān)測。
5.進(jìn)一步建立健全藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件報告制度,特別是對化學(xué)藥品注射劑、中藥注射劑、多組分生化注射劑和疫苗、醫(yī)療器械不良反應(yīng)(事件)進(jìn)行重點監(jiān)測。
(五)加大對群眾反映強(qiáng)烈的熱點問題的整治力度。
1.加強(qiáng)對新聞媒體廣告行為的監(jiān)管,建立新聞媒體虛假違法廣告責(zé)任追究制和行業(yè)自律機(jī)制;加大對藥品、醫(yī)療器械廣告的監(jiān)測力度和對廣告主、廣告經(jīng)營者、廣告者等廣告活動主體的監(jiān)管力度,尤其要加強(qiáng)對資訊服務(wù)類和電視購物類節(jié)目中有關(guān)廣告內(nèi)容的監(jiān)管;建立違法廣告公告制度和廣告活動主體市場退出機(jī)制。
2.加大對藥品、醫(yī)療器械的抽驗力度。對近年出現(xiàn)過質(zhì)量問題的企業(yè)和產(chǎn)品品種實行突擊抽驗,對違法廣告中涉及的藥品、醫(yī)療器械品種加大抽查檢驗力度。
3.加大對藥品、醫(yī)療器械的打假力度。建立全市藥品稽查工作平臺,提高打假效率。
四、工作分工
此次專項行動由市食品藥品監(jiān)管部門組織牽頭,市整規(guī)辦協(xié)調(diào),各有關(guān)部門積極參與并各負(fù)其責(zé)、密切配合,聯(lián)合行動。
(一)市食品藥品監(jiān)管部門牽頭負(fù)責(zé)整個專項行動的組織指導(dǎo)和督查督辦工作。同時,負(fù)責(zé)藥品研制、生產(chǎn)、流通環(huán)節(jié)的整治,以及查處違法研制、生產(chǎn)、經(jīng)營藥品、醫(yī)療器械的違法行為。
(二)市衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)藥品使用環(huán)節(jié)的整治,主要是推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品規(guī)范管理,規(guī)范處方行為,提高臨床合理用藥水平,配合有關(guān)部門開展藥品、醫(yī)療器械不良反應(yīng)(事件)監(jiān)測和再評價,依照職能及時處置群體性不良反應(yīng)事件。要按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等法律法規(guī)規(guī)定,加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員臨床用藥和使用醫(yī)療器械行為的管理,配合食品藥品監(jiān)管部門做好對醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥、用械行為的監(jiān)督管理以及對醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)用藥、用械行為的查處工作。
(三)市工商部門負(fù)責(zé)牽頭發(fā)揮整治虛假違法廣告聯(lián)席會議制度作用,切實加強(qiáng)對虛假違法藥品、醫(yī)療器械廣告的監(jiān)管執(zhí)法力度;加強(qiáng)對新聞媒體廣告行為的監(jiān)管,建立新聞媒體虛假違法廣告責(zé)任追究制和行業(yè)自律機(jī)制;加大對藥品、醫(yī)療器械廣告的監(jiān)測力度和對廣告主、廣告經(jīng)營者、廣告者等廣告活動主體的監(jiān)管力度,尤其要加強(qiáng)對資訊服務(wù)類和電視購物類節(jié)目中有關(guān)廣告內(nèi)容的監(jiān)管;建立違法廣告公告制度和廣告活動主體市場退出機(jī)制。
(四)市經(jīng)貿(mào)等部門要積極推動藥品行業(yè)信用體系建設(shè)工作。
(五)市法制部門負(fù)責(zé)配合相關(guān)工作部門做好法律、法規(guī)、技術(shù)規(guī)范及監(jiān)管工作制度清理工作,以及依法組織行政執(zhí)法協(xié)調(diào)工作。
(六)市財政部門負(fù)責(zé)將本專項行動所需資金列入部門預(yù)算,確保專項行動的需要。
(七)市質(zhì)監(jiān)部門依照職能配合食品藥品監(jiān)管部門查處違法生產(chǎn)藥品、醫(yī)療器械及相關(guān)產(chǎn)品的違法行為。
(八)市物價部門負(fù)責(zé)藥品價格違法行為的查處。
(九)市公安部門負(fù)責(zé)深挖制售假劣藥品和醫(yī)療器械的犯罪網(wǎng)絡(luò),加大對制售假劣藥品和醫(yī)療器械犯罪活動的打擊力度,與食品藥品監(jiān)管部門做好行政執(zhí)法與刑事執(zhí)法的銜接工作,建立聯(lián)合打假的長效機(jī)制,充分發(fā)揮打假聯(lián)席會議的打假經(jīng)驗和優(yōu)勢,查處一批大案要案,查處妨礙相關(guān)部門依法履行公務(wù)的行為和暴力抗法事件。
(十)市監(jiān)察部門要依法加強(qiáng)監(jiān)督,對頂風(fēng)違法違規(guī)審批、失職瀆職以及制售假劣藥品和醫(yī)療器械問題嚴(yán)重的地區(qū)或部門,嚴(yán)肅追究當(dāng)?shù)卣跋嚓P(guān)部門負(fù)責(zé)人及有關(guān)人員的責(zé)任。
(十一)市宣傳部門要配合做好相關(guān)宣傳工作,堅持正確的輿論導(dǎo)向,堅持行業(yè)自律,自覺抵制虛假廣告,提高廣大群眾的消費(fèi)信心,營造良好的輿論環(huán)境。
(十二)市整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟(jì)秩序領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮指導(dǎo)、協(xié)調(diào)作用,定期研究部署階段性工作目標(biāo),檢查專項行動階段性工作成效,解決專項行動中遇到的重大問題。
五、工作措施
各區(qū)、縣級市政府及市各有關(guān)部門,要按照全市的工作部署,將專項行動作為今明兩年整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟(jì)秩序的工作重點,認(rèn)真組織、扎實推進(jìn),確保達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
(一)建立藥品安全責(zé)任制和責(zé)任追究制。明確各區(qū)、縣級市政府對本行政區(qū)域藥品安全負(fù)總責(zé),并將專項行動的具體任務(wù)和工作目標(biāo)逐項分解落實,逐級考核,確保抓出實效。各相關(guān)職能部門要各司其職、密切配合。藥品企業(yè)作為藥品安全第一責(zé)任人,要不斷強(qiáng)化涉藥群體、從業(yè)人員的藥品安全責(zé)任意識。
(二)加強(qiáng)干部隊伍建設(shè),加大對干部培訓(xùn)的投入。針對藥品監(jiān)管工作的形勢和要求,不斷更新、補(bǔ)充培訓(xùn)內(nèi)容,切實提高監(jiān)管工作水平和效能。
(三)要嚴(yán)格行政執(zhí)法責(zé)任制,進(jìn)一步規(guī)范行政執(zhí)法行為。做到有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究,嚴(yán)懲、、等違法犯罪行為。
(四)結(jié)合工作需要和形勢變化不斷修改完善監(jiān)管工作制度。加快食品藥品監(jiān)管基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),積極改善行政執(zhí)法條件,改善藥品檢驗機(jī)構(gòu)的條件和設(shè)備,充實藥品、醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)的力量。建立和完善藥品、醫(yī)療器械安全應(yīng)急體系和應(yīng)對藥害事件的快速響應(yīng)機(jī)制,充分借助現(xiàn)代科學(xué)手段,將事故損失和危害減至最低限度,提高應(yīng)急處置能力。加快監(jiān)管信息化建設(shè),強(qiáng)化行業(yè)自律機(jī)制,逐步走向科學(xué)監(jiān)管。
六、工作步驟
專項行動分四個階段進(jìn)行:
(一)動員部署階段(**年9月)。
主要任務(wù)是成立組織機(jī)構(gòu),制定工作方案,做好宣傳發(fā)動工作。9月8日召開全市專項行動動員大會,下發(fā)組織實施方案。各區(qū)、縣級市政府及市各有關(guān)部門要結(jié)合本轄區(qū)和本部門實際制訂具體實施方案,成立相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)組織機(jī)構(gòu),建立工作機(jī)制,在轄區(qū)內(nèi)全面動員部署和開展自查工作。同時,做好宣傳報道工作,積極營造整治和規(guī)范藥品市場秩序的良好社會輿論氛圍,并于9月下旬將動員部署情況、專項行動具體實施方案、組織機(jī)構(gòu)建設(shè)情況以及舉報電話、聯(lián)系人和聯(lián)系電話等上報專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
(二)組織實施階段(**年9月至**年4月)。
1.全面檢查。各區(qū)、縣級市政府要按照專項行動方案和具體實施方案積極開展工作。主要任務(wù)是全面開展藥品研制、生產(chǎn)、流通、使用及違法廣告專項檢查,查處違法行為,并加強(qiáng)對專項行動的督查;組織各類藥品研制、生產(chǎn)、流通、使用及廣告單位開展自查自糾;按照屬地管理原則,組織對各類違法違規(guī)行為進(jìn)行清理和整治。
2.集中打擊。由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室牽頭根據(jù)全面檢查中發(fā)現(xiàn)的問題組織開展若干次全市大規(guī)模的集中整治和打擊行動,重點查處一批嚴(yán)重?fù)p害群眾利益、社會反映強(qiáng)烈的大案要案,形成橫向協(xié)調(diào)、縱向深入、部門聯(lián)動的工作格局和聯(lián)合持續(xù)打擊的高壓態(tài)勢,使藥品市場秩序明顯好轉(zhuǎn)。
(三)督查整改階段(**年4月至**年6月)。
由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室制定考核方案(另行下發(fā)),對專項行動進(jìn)展情況進(jìn)行督查、考核。圍繞實施方案目標(biāo)任務(wù)的完成情況,輿論宣傳的普及情況,市場秩序的規(guī)范情況,執(zhí)法行為的認(rèn)同情況,執(zhí)法效果的滿意情況等內(nèi)容進(jìn)行檢查、考核。在檢查、考核的基礎(chǔ)上,發(fā)現(xiàn)問題,督促整改,做到整改措施到位、案件查處到位、責(zé)任追究到位、長效機(jī)制建設(shè)到位,以迎接國家和省的檢查。
(四)總結(jié)階段(**年7月)。
各有關(guān)單位要認(rèn)真做好工作總結(jié),將專項行動開展情況、存在的主要問題、整改措施、案件查辦、責(zé)任追究和下一步工作安排等內(nèi)容,于**年7月10日前報送領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
七、工作要求
(一)深刻認(rèn)識整頓和規(guī)范藥品市場秩序?qū)m椥袆拥闹匾饬x。要認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹國務(wù)院辦公廳、省政府辦公廳的文件精神,充分認(rèn)識、深刻領(lǐng)會開展此次專項行動的重要性和緊迫性,從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度,切實加強(qiáng)對專項行動的組織領(lǐng)導(dǎo),在人、財、物上要重點保障,確保專項行動的進(jìn)展需要。各區(qū)、縣級市政府和有關(guān)部門要將整頓和規(guī)范藥品市場秩序?qū)m椥袆幼鳛橐豁椕裥墓こ塘腥胫匾ぷ魅粘?,主管領(lǐng)導(dǎo)要親自抓,結(jié)合本轄區(qū)、部門實際情況,有重點地開展工作,狠抓落實,務(wù)求實效。
(二)密切配合,發(fā)揮整體合力。要按照“政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),部門盡職配合,各方聯(lián)合行動”的工作要求和“標(biāo)本兼治,著力治本”的方針,以及“條塊結(jié)合、以塊為主、屬地管理”的原則,堅持所在地政府負(fù)總責(zé),市整規(guī)辦協(xié)調(diào),市食品藥品監(jiān)管部門牽頭,各部門各負(fù)其責(zé)、密切配合的工作格局,不斷增強(qiáng)整治工作的針對性,提高整治效果。各區(qū)、縣級市政府要切實負(fù)起責(zé)任,將專項行動作為今明兩年整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟(jì)秩序的重點工作,真正落到實處。各有關(guān)部門要在專項行動工作小組的領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)溝通和配合,建立信息通報制度和案件移送制度等,形成整治合力。
(三)突出重點,不斷加大整治力度。各區(qū)、縣級市政府要加強(qiáng)對下一級政府及相關(guān)部門專項行動落實情況的監(jiān)督檢查,確保各項工作落到實處,避免走過場。各有關(guān)部門和單位要根據(jù)本次專項行動的目標(biāo)和重點,加強(qiáng)對重點地區(qū)、重點品種、重點環(huán)節(jié)、重點時段的監(jiān)管;緊緊圍繞藥品市場存在的突出問題、群眾關(guān)注的熱點問題,加大監(jiān)督檢查力度,嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為。要依法行政,嚴(yán)格執(zhí)法,對查出的大案要案,要及時向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室上報查處情況和查處結(jié)果,該取締的堅決取締,該移送司法機(jī)關(guān)的堅決移送,不隨意降低標(biāo)準(zhǔn)條件,不搞無原則遷就變通,始終保持對違法犯罪活動的高壓態(tài)勢。對不認(rèn)真做好案件查辦工作,重大情況不及時上報的單位和個人,要嚴(yán)肅追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)責(zé)任人員的責(zé)任。