手術(shù)室護(hù)理工作制度精選(九篇)

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第1篇：手術(shù)室護(hù)理工作制度范文

（湖南省邵陽縣第二人民醫(yī)院外科 湖南邵陽422100）

【摘要】

護(hù)理指引（Nursing guide）其實是一個和臨床護(hù)理工作質(zhì)量之間相關(guān)聯(lián)的概念，它是近幾年才被醫(yī)學(xué)界所提出來的。本文將對外科護(hù)理中的護(hù)理指引的內(nèi)容與特點(diǎn)做一些論述。

關(guān)鍵詞 護(hù)理指引；外科護(hù)理；臨床應(yīng)用

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1674-9561（2015）07-0098-01

護(hù)理指引（Nursing guide）其實是一個和臨床護(hù)理工作質(zhì)量之間相關(guān)聯(lián)的概念，它是近幾年才被醫(yī)學(xué)界所提出來的。護(hù)理指引區(qū)別與以往的護(hù)理工作制度、護(hù)理流程、臨床路徑和護(hù)理指南。護(hù)理指引實際上可以看成是以上各項護(hù)理內(nèi)容的集合體，基本上將以上的內(nèi)容進(jìn)行了一次取長補(bǔ)短的整合。護(hù)理指引通過集合以上幾點(diǎn)中的優(yōu)點(diǎn)，用以提高臨床護(hù)理工作的質(zhì)量。護(hù)理指引在外科治療中手術(shù)占據(jù)主導(dǎo)地位，但術(shù)后護(hù)理工作同樣也很重要。［1］護(hù)理指引的制定需要考慮到患者和護(hù)理人員雙重的需求，并且護(hù)理指引必須深入到臨床護(hù)理的各個環(huán)節(jié)。其實護(hù)理指引就是一個詳細(xì)的工作流程，目前醫(yī)院的護(hù)理操作尚未完全歸于護(hù)理指引中，有時候就只有自己根據(jù)實際情況做詳細(xì)的流程指引。本文將對外科護(hù)理中的護(hù)理指引的內(nèi)容與特點(diǎn)做一些論述，并淺析其在臨床中的應(yīng)用。

1護(hù)理指引的特點(diǎn)

1.1比護(hù)理指南更加深入與精細(xì)：

護(hù)理指引相同與護(hù)理指南，但它又高于護(hù)理指南。護(hù)理指南單單針對與護(hù)士人員，而護(hù)理指引的對象則更廣泛，它包括護(hù)理人員、患者以及家屬。護(hù)理指南的運(yùn)用目的是指導(dǎo)護(hù)理工作人員的工作方向，或者優(yōu)化護(hù)理工作內(nèi)容。而護(hù)理指引不但將護(hù)理指南中的精華發(fā)揚(yáng)光大，更在護(hù)理內(nèi)容上做了一些調(diào)整與優(yōu)化。因此，護(hù)理指引比護(hù)理指南更加的深入與精細(xì)。

1.2比臨床路徑更加的全面：臨床路徑中所包含的知識很全面、很具體，而護(hù)理指引工作有是優(yōu)與臨床路徑的，因此它所涉及的護(hù)理內(nèi)容必須有更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)依據(jù)，并且這些科學(xué)依據(jù)還應(yīng)當(dāng)經(jīng)過嚴(yán)格的臨床實踐考證。并且在護(hù)理指引工作中，一旦發(fā)生有分歧與爭議的工作內(nèi)容，則應(yīng)當(dāng)進(jìn)行詳細(xì)的說明。另外，在臨床外科護(hù)理中還會出現(xiàn)一些特殊的情況，護(hù)理指引對于這些情況則都應(yīng)當(dāng)顧及到。因此，護(hù)理指引的制定人員在制定過程中，必須嚴(yán)格的、廣泛的收集院內(nèi)的相關(guān)資料，并經(jīng)過反復(fù)推敲后，方可確定最終的護(hù)理指引方案，并實施與臨床中的護(hù)士指導(dǎo)工作中去。

1.3更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦贫龋?/p>

護(hù)理指引要以護(hù)理工作制度為重心，在護(hù)理指引的內(nèi)容制定上以及護(hù)理指引的實施上，都不可與現(xiàn)有的護(hù)理工作規(guī)范與制度相沖突。另外需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，臨床中各項護(hù)理工作制度必須健全，唯有制度健全才能讓護(hù)理團(tuán)隊擁有良好的執(zhí)行力。護(hù)理指引若想達(dá)到一定的執(zhí)行力，那么必須具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o(hù)理工作制度。

1.4 更加實用的操作流程： 很多醫(yī)護(hù)人員習(xí)慣與將護(hù)理流程與護(hù)理指引同日而語，其實護(hù)理指引比護(hù)理流程所涉及的面更加廣泛，護(hù)理指引相比護(hù)理流程所涵蓋的內(nèi)容更全面。護(hù)理流程僅僅只告訴護(hù)士該如何執(zhí)行工作，而護(hù)理指引不光給護(hù)士指引工作，同時還會提醒護(hù)士為何要這樣做，以及工作中應(yīng)該注意的一些相關(guān)注意事項。雖然護(hù)理指引與護(hù)理流程有共同性——都具有操作性，因此都能夠指導(dǎo)實際護(hù)理工作，但護(hù)理指引相對來說工作內(nèi)容更加完善。

2護(hù)理指引的臨床應(yīng)用

由于護(hù)理指引所面對的科目很廣，體系很龐大，因此在本文就不一一列舉了。關(guān)于護(hù)理指引在外科護(hù)理中的臨床應(yīng)用，我們可以大致分為：

2.1基礎(chǔ)護(hù)理指引：

基礎(chǔ)護(hù)理指引又可分為“病房基礎(chǔ)護(hù)理指引”和“手術(shù)室基礎(chǔ)護(hù)理指引”兩大類。在這兩大類中，手術(shù)室基礎(chǔ)護(hù)理指引相對于病房基礎(chǔ)護(hù)理指引的項目要少一些。［2］對于基礎(chǔ)護(hù)理指引的內(nèi)容大致可分為：（1）實施護(hù)理的目的；（2）實施護(hù)理的時機(jī)、指征；（3）護(hù)理中的注意事項；（4）具體操作流程。對于手術(shù)室的基礎(chǔ)護(hù)理指引中，切記不可照辦常規(guī)教條，因為手術(shù)室內(nèi)的突況居多，其護(hù)理指引更多的情況下只能作為參考。

2.2安全指引：

在護(hù)理工作中每個環(huán)節(jié)都應(yīng)該重視，它可能隨時出先安全隱患問題。安全隱患是外科護(hù)理中重點(diǎn)注意的問題，安全隱患會隨時引發(fā)醫(yī)療事故，造成醫(yī)療糾紛。因此在護(hù)理指引中，安全指引環(huán)節(jié)也是非常重要的。安全指引的內(nèi)容可大致分為：（1）安全隱患出現(xiàn)的原因；（2）相關(guān)防范措施的制定；（3）相關(guān)注意事項；（4）安全隱患的處理流程。而對于手術(shù)室護(hù)理指引工作來說，從接診患者、開始手術(shù)、完成手術(shù)、患者復(fù)蘇到將患者送離手術(shù)室的這一系列工作流程中，都涉及了很多的安全隱患防范工作。因此，對于手術(shù)室的護(hù)理指引工作，還應(yīng)該有一套獨(dú)立的安全指引項目。但無論如何，其目的都是希望加強(qiáng)醫(yī)生與護(hù)士的安全防范意識，努力做好安全管理，防止安全事故的產(chǎn)生。

2.3用藥指引：

藥物的使用在護(hù)理工作中很常見，護(hù)理指引中的藥物指引，便是指導(dǎo)護(hù)士安全用藥的一項原則。［3］在院方管理層制度藥物使用指引時，要切實落實用藥的合理性與實用性。一般藥物指引的內(nèi)容可以歸納為：（1）識別藥物名稱；（2）認(rèn)清藥物的藥理藥性；（3）考慮藥物副作用；（4）對藥物不良反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案；（5）藥物的用藥途徑（口服、注射）；（6）根據(jù)實際病情判斷用藥計量；（7）用藥注意事項。而對于手術(shù)室中，其不光有病房護(hù)理中所用的常規(guī)藥物，而且還有一些特殊的藥物，例如麻醉藥。因此對于用藥指引，必須注重安全性與實用性。

2.4醫(yī)療儀器使用指引：

在臨床外科護(hù)理中，相關(guān)的醫(yī)療儀器的使用指引也非常重要。醫(yī)療儀器是精密儀器，并且在使用過程中有些是直接作用與患者身體上的，所以一旦出問題，那么后果可能就非常嚴(yán)重了。因此對于外科護(hù)理臨床應(yīng)用當(dāng)中，護(hù)理指引中的儀器指引就尤為重要了。一般上，可將儀器指引的內(nèi)容分為如下幾點(diǎn)：（1）醫(yī)療儀器的名稱、組成配件和彩圖；（2）各個醫(yī)療儀器的作用原理以及適用范圍；（3）各項儀器的運(yùn)作時間說明；（4）使用儀器時應(yīng)該注意的事項；（5）醫(yī)療儀器的操作。另外對于檢查科室和病房護(hù)理來說，手術(shù)室內(nèi)的醫(yī)療儀器更加的繁多，并且較為貴重與精密，因此應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注。

參考文獻(xiàn)

［1］朱清有. 護(hù)理指引在骨科護(hù)理中的應(yīng)用探討 ［J］. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16 （ 12）：21~22.

第2篇：手術(shù)室護(hù)理工作制度范文

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室； 優(yōu)質(zhì)護(hù)理； 模式

Clinical Exploration and Practice of High Quality Nursing Service Mode in Operation Room/LIU Ling，ZHANG An-mei，LI Jing-hong，et al.//Medical Innovation of China，2014，11（12）：099-102

【Abstract】 Objective：To explore a new model of nursing in operation room，to realize the satisfaction of patients and their family，to cooperate nurse with operation doctor and anesthesiologists，and to reflect the value of the nurse.Method：Established and improved rules and regulations，strengthened the training of nursing care，nurse grading management，explored the scheduling model，established and improved the performance appraisal system，and improved the methods of nursing service in operation room.Result：The nursing comprehensive quality was substantially higher.And the satisfaction of patients，doctor and nurse were improved significantly.Conclusion：Carrying out high-quality care can effectively improve the comprehensive quality and ability of nurses in the operation room.It also can improve nursing quality，achieve high quality nursing service goals of the surgery patient satisfaction and physician satisfaction，operation room nurses satisfied.In a word，this model is useful to carry out high nursing quality in operation room.

【Key words】 Operating room； High nursing quality； Model

First-author’s address：The People’s Hospital in Binhai Economic Development Zone of Weifang City，Weifang 262737，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.12.038

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是以患者為中心，以現(xiàn)代護(hù)理為指導(dǎo)，以護(hù)理程序為基本框架，并把護(hù)理程序人性化、規(guī)范化地運(yùn)用到臨床護(hù)理中，“以人為本、關(guān)愛生命”，為患者實施生理、心理、社會性的一種動態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護(hù)理過程。2010年在全國范圍內(nèi)開展以“夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程示范活動，通過“示范工程”活動的開展，提高了患者的滿意度，護(hù)理質(zhì)量得到了明顯提高[1]。據(jù)北京市衛(wèi)生局所做的第三方滿意度調(diào)查結(jié)果顯示，試點(diǎn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房患者滿意度上升至99.3%。

手術(shù)室作為醫(yī)院的重點(diǎn)科室，因其?？苹奶厥庠?，使之在護(hù)理方面與病區(qū)既有共性又有區(qū)別。傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)士工作方式僅僅是在手術(shù)間內(nèi)配合手術(shù)，很少與手術(shù)患者接觸。而隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對手術(shù)室護(hù)理人員提出了更高的要求，手術(shù)室護(hù)士不僅僅是一個手術(shù)配合者，而且還是手術(shù)患者的照顧者、咨詢者、教育者和研究者[2]。

目前，在對住院患者實施的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動中，手術(shù)室護(hù)理工作大多數(shù)還采用功能制模式，與病房的優(yōu)質(zhì)服務(wù)存在脫節(jié)。因此，轉(zhuǎn)變思維模式、探索適合手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是手術(shù)室護(hù)理人員必須要探索和實踐的。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院是一所二級甲等綜合醫(yī)院，2010年10月開始實施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，目前，在全院所有病房均開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。手術(shù)室有護(hù)理人員15名，其中副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師5名，護(hù)師5名，護(hù)士4名，每日平均實施手術(shù)12臺左右，具備開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的條件，并于2011年10月開展此項工作。

1.2 方法

1.2.1 建立健全手術(shù)室護(hù)理工作制度、標(biāo)準(zhǔn)、崗位職責(zé)及流程 加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理科學(xué)管理，重新修訂工作制度、崗位職責(zé)和崗位工作流程等，傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)理注重的是手術(shù)和手術(shù)配合，忽略手術(shù)患者的感受和需求，修訂則體現(xiàn)以手術(shù)患者為中心，以安全、規(guī)范、方便、快捷為原則，同時兼顧手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生及患者家屬感受和需求。

1.2.2 加強(qiáng)護(hù)理培訓(xùn)，提高綜合素質(zhì)和能力 加強(qiáng)護(hù)理培訓(xùn)，特點(diǎn)是分層次、多方式，內(nèi)容包含護(hù)理理念、溝通技巧和專科技能培訓(xùn)等。制定并實施手術(shù)室護(hù)士專業(yè)核心能力培養(yǎng)計劃，提高?？谱o(hù)理水平。深化“以患者為中心”的服務(wù)理念，注重人文精神和職業(yè)素養(yǎng)，進(jìn)行禮儀規(guī)范、溝通技巧、健康教育、服務(wù)流程和標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)與考核。

1.2.3 護(hù)士分層管理，體現(xiàn)能級對應(yīng) 制定護(hù)士的分層管理，根據(jù)工作能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱和學(xué)歷等要素，核定護(hù)士能力級別，分配不同難度的手術(shù)，實行護(hù)士分層使用。建立?？平M長負(fù)責(zé)制，?？平M長負(fù)責(zé)本專業(yè)的疑難手術(shù)配合、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、教學(xué)、科研、質(zhì)量控制等工作。

1.2.4 合理配置護(hù)士人力，探索排班模式 護(hù)理部根據(jù)手術(shù)量、手術(shù)難度、手術(shù)床周轉(zhuǎn)率等綜合因素合理配置護(hù)士，實行護(hù)理人員分層級管理與動態(tài)使用，實行專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制，手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)床之比≥3：1。護(hù)士長負(fù)責(zé)排班，護(hù)理人員按手術(shù)專業(yè)配合分組，每個組由主管護(hù)師擔(dān)當(dāng)負(fù)責(zé)人，其職責(zé)組織組內(nèi)病例討論、解決組內(nèi)疑難問題、臨時協(xié)調(diào)組內(nèi)人員等。每臺手術(shù)安排專門的巡回和器械護(hù)士，對每位手術(shù)患者實施責(zé)任制、包干式護(hù)理，每臺手術(shù)的配合護(hù)士全面負(fù)責(zé)手術(shù)前、術(shù)后訪視，術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)配合，連續(xù)工作中途不換人，責(zé)任全面落實。必要時組內(nèi)人員相互協(xié)助，實現(xiàn)對手術(shù)患者護(hù)理的無縫隙銜接。而器械護(hù)士要全神貫注做好臺上配合，保證手術(shù)順利實施。

1.2.5 建立完善績效考核制度 護(hù)士的績效考核以手術(shù)護(hù)理質(zhì)量、手術(shù)數(shù)量、手術(shù)難度和患者滿意度為重點(diǎn)，注重臨床表現(xiàn)和工作業(yè)績，將績效考核結(jié)果與護(hù)士的收入、分配、職稱晉升、學(xué)習(xí)進(jìn)修、獎勵評優(yōu)等掛鉤。建立護(hù)士手術(shù)工作量統(tǒng)計表，護(hù)理質(zhì)量考核結(jié)果登記表、滿意度調(diào)查登記表，由手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士長、專業(yè)組長對護(hù)理工作進(jìn)行考評，與護(hù)士當(dāng)月的薪酬直接掛鉤。

1.2.6 改善手術(shù)室護(hù)理服務(wù)

1.2.6.1 實施手術(shù)訪視 根據(jù)手術(shù)訪視的目的、意義，制作?？剖中g(shù)訪視卡，制定規(guī)范化手術(shù)訪視指導(dǎo)語，有針對性地實施心里疏導(dǎo)，利于患者對手術(shù)充滿信心，以適應(yīng)手術(shù)的需要[3]。術(shù)前1 d，巡回護(hù)士到病房進(jìn)行術(shù)前訪視，主要內(nèi)容包括：護(hù)士自我介紹；全面了解病情（探視患者，與主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士做好溝通），對手術(shù)患者進(jìn)行充分的評估；手術(shù)前健康宣教及手術(shù)注意事項介紹；患者心理疏導(dǎo)；患者及家屬的疑問解答等。根據(jù)患者具體情況制定詳細(xì)的個體化手術(shù)護(hù)理計劃。手術(shù)后第2～3天，巡回護(hù)士到病房了解患者手術(shù)后恢復(fù)情況，征求患者及家屬對手術(shù)室護(hù)理工作的意見及建議，并做滿意度調(diào)查。

1.2.6.2 患者交接方面 術(shù)前巡回護(hù)士到病房接手術(shù)患者，與病房護(hù)士做好交接。要求手術(shù)室全體護(hù)理人員使用規(guī)范的文明用語，以標(biāo)準(zhǔn)的儀容、儀態(tài)接診患者。

1.2.6.3 細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù) 巡回護(hù)士術(shù)中全程負(fù)責(zé)患者的護(hù)理，做好細(xì)節(jié)服務(wù)，滿足患者需要，保證患者安全。患者進(jìn)入手術(shù)室前30 min調(diào)節(jié)好手術(shù)間的溫度，刀口沖洗用溫鹽水，并制作肩頸部馬甲為腹部及下肢手術(shù)患者的頸肩部保暖?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室后，巡回護(hù)士關(guān)心體貼患者，各項操作前耐心解釋取得合作，并陪在患者身邊進(jìn)行輔助，及時解決患者需求。在滿足手術(shù)需要的情況下，盡可能為患者安放舒適。麻醉、消毒時，注意適時遮蓋患者，充分尊重患者，做好隱私保護(hù)，使其尊重感和滿足感明顯增強(qiáng)[4]。手術(shù)中途無特殊情況不交接，手術(shù)間物品配備齊全，減少護(hù)士離開手術(shù)間的機(jī)會。手術(shù)后擦凈患者體表殘留的消毒劑、血跡等，盡可能給患者穿戴整齊地送回病房[5]。做好患者、家屬的心理安撫，耐心解釋、仔細(xì)回答患者家屬的問題，做好健康宣教。

1.2.6.4 手術(shù)配合專業(yè)化 成立以科室為單位的專業(yè)組，設(shè)立專業(yè)組長和?？谱o(hù)士。根據(jù)手術(shù)醫(yī)生的特殊要求購置?？破餍担瑵M足手術(shù)醫(yī)生使用器械的個性化需求。熟悉掌握每位醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣、操作特點(diǎn)及手套型號，手術(shù)前做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。并根據(jù)專科特點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)專業(yè)細(xì)化，為各科醫(yī)生提供專業(yè)化、個性化的服務(wù)，使手術(shù)配合更加默契[6]。同時定期問卷調(diào)查了解醫(yī)生的需求，并進(jìn)行針對性的調(diào)整，提高?？剖中g(shù)配合質(zhì)量。

1.3 實施效果評價 比較優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實施前后手術(shù)室質(zhì)量、手術(shù)室護(hù)士綜合素質(zhì)和能力、手術(shù)患者和手術(shù)醫(yī)師對手術(shù)室護(hù)理工作滿意度、手術(shù)室護(hù)士滿意度。上述每類滿意度調(diào)查表的每個項目分值為1～10分，每類調(diào)查表的總分為100分，最后計算平均分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 12.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗，以P

2 結(jié)果

實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量、護(hù)士綜合素質(zhì)及手術(shù)患者、手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士滿意度均明顯高于實施前，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

3.1 提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量和效率 外科手術(shù)學(xué)科專業(yè)化程度的提高、手術(shù)量的不斷增加都對手術(shù)室護(hù)理管理者及手術(shù)室護(hù)理人員在護(hù)理質(zhì)量上提出了更高效、高質(zhì)、高水平的要求[7]。管理者建立健全護(hù)理工作規(guī)章制度、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了護(hù)士行為，明確了工作方向，在實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理過程中認(rèn)真落實各項規(guī)章制度、操作規(guī)范、工作流程，確保醫(yī)療護(hù)理安全，提高了護(hù)理工作質(zhì)量。同時，不斷進(jìn)行護(hù)理工作流程的改進(jìn)，使工作環(huán)節(jié)銜接緊密，工作效率明顯提高。

3.2 提高手術(shù)室護(hù)士的綜合素質(zhì)和能力 手術(shù)室護(hù)理人員規(guī)范化?？婆嘤?xùn)，使各級護(hù)理人員得到充分培養(yǎng)，是培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代高素質(zhì)手術(shù)室?？谱o(hù)理人員的有效途徑[8]。針對手術(shù)室護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，加強(qiáng)分層次、多方式護(hù)理培訓(xùn)，內(nèi)容包含護(hù)理理念、溝通技巧和?？萍寄芘嘤?xùn)，有效提高了護(hù)士綜合素質(zhì)和能力。本研究結(jié)果顯示，實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后護(hù)士的綜合素質(zhì)較實施前有明顯提高（P

3.3 護(hù)士主動服務(wù)意識增強(qiáng)，提高手術(shù)患者和手術(shù)醫(yī)師滿意度 個性化護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室整體護(hù)理，會使患者在接受手術(shù)時充滿信心，在心理上獲得滿足感和安全感[9]。通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動，使護(hù)士主動服務(wù)意識增強(qiáng)，患者體驗到感動服務(wù)。通過訪視，護(hù)士可掌握更多的基礎(chǔ)知識，并能看到自身的不足，加強(qiáng)對自身素質(zhì)的培養(yǎng)和提高，使手術(shù)室護(hù)士的整體素質(zhì)得到提高[10]。根據(jù)每位患者的情況制定個性化的手術(shù)護(hù)理和配合計劃，為患者提供動態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護(hù)理服務(wù)，進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量和提升護(hù)理水平；為手術(shù)醫(yī)師提供專業(yè)化、個性化的手術(shù)配合，使手術(shù)團(tuán)隊合作更加默契，從而有效提高手術(shù)患者和手術(shù)醫(yī)師對手術(shù)室護(hù)理工作的滿意度[11]。實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，患者和醫(yī)師對手術(shù)室護(hù)理工作的滿意度也大大提高。

3.4 提高手術(shù)室護(hù)士滿意度 通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，加強(qiáng)了護(hù)士科學(xué)管理，保證臨床護(hù)士配備，合理調(diào)配護(hù)理人力，加大護(hù)理培訓(xùn)力度，完善績效考核制度，保證護(hù)士福利待遇，充分調(diào)動護(hù)士的積極性；關(guān)心護(hù)士的身心健康，改善護(hù)士的工作條件。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作得到了領(lǐng)導(dǎo)、患者、醫(yī)師的認(rèn)可和贊賞，提升了護(hù)士職業(yè)形象，體現(xiàn)了護(hù)士的職業(yè)價值，提高護(hù)士對護(hù)理工作的自豪感，從而提高了護(hù)士的滿意度[12]。因此實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，手術(shù)室護(hù)士的滿意度有了明顯提升。

參考文獻(xiàn)

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第3篇：手術(shù)室護(hù)理工作制度范文

手術(shù)室是施行手術(shù)治療的部門，它是一所醫(yī)院相當(dāng)重要的組成部分，其管理質(zhì)量如何直接影響到病人的安危，也直接反映了醫(yī)院的水準(zhǔn)和社會對它的評價，所以手術(shù)室的工作宗旨必須本著愛心和奉獻(xiàn)精神、群策群力，以病人為中心，提供完善的高效率的手術(shù)服務(wù)。根據(jù)我在國外學(xué)到的先進(jìn)經(jīng)驗及結(jié)合當(dāng)前手術(shù)室的實際情況，如果我能競聘成功，我準(zhǔn)備從以下幾點(diǎn)做起：

一、制定明確嚴(yán)格的工作管理制度。

只有制訂明確的工作制度和嚴(yán)格的管理制度，工作人員才能夠嚴(yán)格按照手術(shù)工作要求進(jìn)行操作，相互配合，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。制訂的制度應(yīng)包括手術(shù)室工作制度、手術(shù)病人查對制度、庫房管理制度、反饋制度、接送病人制度、手術(shù)室護(hù)理制度、手術(shù)室管理制度和衛(wèi)生清潔制度等。以庫房管理制度為例，應(yīng)做到計劃周全，使用合理；出入清楚，帳目明確；及時請領(lǐng)，儲備齊全；回收利用，避免浪費(fèi)；定人保管，定時分發(fā)。達(dá)到以制度管理人、以制度約束人、以制度強(qiáng)化人的理念。

二、重視思想道德建設(shè)、樹立愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)精神。

作為手術(shù)過程的重要參與者，只有加強(qiáng)護(hù)士們的思想道德修養(yǎng)，樹立人人愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的精神，把為病人解除痛苦作為自己神圣職責(zé)，以真心、愛心、真情為病人服務(wù)，調(diào)動每一名成員的工作積極性和主動性，才能使工作和諧有序，順利進(jìn)行。

三、切實抓好服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量，樹立“以病人為中心的整體護(hù)理”觀念。

社會對護(hù)理工作的要求越來越高，護(hù)理工作如何以質(zhì)量、服務(wù)、信譽(yù)、人員素質(zhì)、精神風(fēng)貌等總體形象展示給社會公眾，直接關(guān)系到醫(yī)院的生存與發(fā)展，所以，護(hù)士長要有“以質(zhì)量求生存、以質(zhì)量求發(fā)展的意識”。塑造良好的護(hù)理形象，促進(jìn)護(hù)理工作發(fā)展，體現(xiàn)護(hù)理工作信譽(yù)、特長、整體實力，是新形勢下護(hù)理管理人員的奮斗目標(biāo)。為了滿足人們的這種需要，就要求護(hù)理工作者提高自身的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量、要求我們這些“白衣天使”在從事護(hù)理實踐過程中，不但要有真、善的內(nèi)容，還必須要有美好的職業(yè)形象，只有這樣才能更好地顯示出護(hù)士崇高的職業(yè)本質(zhì)。這大體包括兩個方面：一是對病人及其家屬的態(tài)度：病人因病到醫(yī)院來做手術(shù)、其本人和家屬的心情是非常忐忑不安的，護(hù)士在手術(shù)前、手術(shù)中、手術(shù)后可通過自身的一些積極因素來影響病人及其家屬的心態(tài)，如術(shù)前訪視、術(shù)中安慰、術(shù)后隨訪等，不僅能消除或改變病人和家屬的焦慮及緊張，而且還能加速病人的術(shù)后恢復(fù)，取得他們對護(hù)士工作的理解和支持。二是對外科醫(yī)生的態(tài)度：因外科醫(yī)生是我們每天主要面對的工作對象之一，手術(shù)又是一個團(tuán)隊精神十分緊密的工作，手術(shù)時間的長短與順利進(jìn)行和手術(shù)室的護(hù)士密切配合有很大的關(guān)系，所以加強(qiáng)護(hù)士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、增強(qiáng)她們的工作主動性，使得醫(yī)生保持愉快的心情去做手術(shù)，就能夠縮短手術(shù)的時間，從而贏得時間和生命。

四、嚴(yán)把消毒隔離關(guān)。

嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，嚴(yán)格限制參觀人員的人數(shù)，嚴(yán)格遵循手術(shù)室質(zhì)控要求和醫(yī)院感染質(zhì)量要求，規(guī)范和落實各項清潔衛(wèi)生、消毒隔離制度，從而把術(shù)后感染率的發(fā)生降到最低點(diǎn)。

五、注重醫(yī)療設(shè)施的充分利用

整個外科系統(tǒng)的運(yùn)用是否有效，取決于手術(shù)室的利用率，所以我們必須要注重醫(yī)療設(shè)施的充分利用。高效率的利用資源包括：設(shè)立日間手術(shù)服務(wù)，使病人做完手術(shù)就可出院的手術(shù)服務(wù)；開展手術(shù)日入院的手術(shù)服務(wù)，即病人當(dāng)日住院就可做手術(shù)（檢查在入院前就可以做好）；手術(shù)后按病情安排住院天數(shù)，從而使資源得到充分的利用。

六、提高效率、降低成本、樹立經(jīng)營意識。

商品經(jīng)濟(jì)社會等價交換原則，使社會效益和經(jīng)濟(jì)效益不可避免地成為衡量工作的重要指標(biāo)，作為護(hù)士長，必須增強(qiáng)經(jīng)營意識，要開源節(jié)流。一方面精打細(xì)算，進(jìn)行成本核算，盡可能降低衛(wèi)生資源無謂的消耗和浪費(fèi)，另一方面要以合理的收費(fèi)來吸引病人。讓他們明明白白看病，從而提高醫(yī)院的社會效益。

七、 協(xié)調(diào)好與各部門的關(guān)系。

醫(yī)院的各項工作是在上級領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一布置和各部門的協(xié)調(diào)配合下進(jìn)行的。手術(shù)室的全體人員應(yīng)當(dāng)正確處理好與相關(guān)科室及其人員的關(guān)系，互相配合、互相學(xué)習(xí)、互相支持，使醫(yī)院的各部門工作成為一個有機(jī)整體。

八、 加強(qiáng)學(xué)習(xí)與交流、重視隊伍凝聚力的建設(shè)。

隨著科技的發(fā)展與我國加入“wto”，護(hù)理的國際交流在加強(qiáng)，為了適應(yīng)時代的發(fā)展需求，要求全體護(hù)理人員不斷努力鉆研、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、加強(qiáng)交流，加強(qiáng)培訓(xùn)，提高整體素質(zhì)，本人將充分利用自身外語水平較好的特點(diǎn)，采取各種手段來帶動和提高全體人員的外語水平，樹立良好的語言學(xué)習(xí)氛圍，為手術(shù)室的國際化進(jìn)程奠定一定的基礎(chǔ)，在加強(qiáng)護(hù)理隊伍的建設(shè)方面，不僅鼓勵全體成員提供意見、參與管理、注重團(tuán)隊精神和集體協(xié)作精神，而且還采取請進(jìn)來、走出去的方式方法，使這個團(tuán)隊勇于接受挑戰(zhàn)，并致力創(chuàng)新，向國際化標(biāo)準(zhǔn)邁進(jìn)。

第4篇：手術(shù)室護(hù)理工作制度范文

通知要求到2015 年底，全國三級醫(yī)院的各個病房都要開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；二級醫(yī)院中，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)占60% 病房的地市級醫(yī)院的比例不低于80%，縣級醫(yī)院不低于40%。同時，有條件的醫(yī)院要積極在門( 急) 診、手術(shù)室等非住院部門開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

通知還要求創(chuàng)新服務(wù)形式。

醫(yī)院要建立門( 急) 診護(hù)理崗位責(zé)任制，明確并落實護(hù)理服務(wù)職責(zé)。

責(zé)任護(hù)士應(yīng)當(dāng)按照要求為患者提供入、出院護(hù)理服務(wù)，不 得交由進(jìn)修護(hù)士和實習(xí)護(hù)生代替完成。有條件的醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)明確專( 兼) 職人員為出院患者提供有針對性的延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，保證護(hù)理服務(wù)連續(xù)性，滿足患者需求。 通知要求對患者實施個性化的健康教育，注重用藥、檢查、手術(shù)前后注意事項及疾病相關(guān)知識等指導(dǎo)，并能體現(xiàn)?？铺厣?。

另據(jù)衛(wèi)計委官網(wǎng)，公布了醫(yī)院患者入、出院護(hù)理工作制度及服務(wù)流程。

一、醫(yī)院患者入院護(hù)理工作制度及服務(wù)流程

( 一) 醫(yī)院病房應(yīng)當(dāng)建立并落實責(zé)任護(hù)士對新入院患者全面負(fù)責(zé)的工作責(zé)任制。

( 二) 病房接到入院患者通知后， 應(yīng)當(dāng)明確專人及時接待入院患者，主動熱情、態(tài)度和藹、認(rèn)真耐心。要盡快通知負(fù)責(zé)醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士等，妥善合理安排患者，避免等待時間過長。

( 三) 責(zé)任護(hù)士要向患者主動自我介紹，并認(rèn)真核查新入院患者的住院信息，做好入院介紹。包括：病房環(huán)境、設(shè)施，責(zé)任醫(yī)師及護(hù)士，作息時間、膳食服務(wù)、探視陪伴、安全管理等規(guī)章制度。同時，了解患者住院期間的需求，積極解答患者疑問，并給予幫助。

( 四) 責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)測量新入院患者的生命體征，對新入院患者進(jìn)行入院護(hù)理評估，并及時記錄。評估內(nèi)容包括患者生命體征、意識狀態(tài)、自理能力、皮膚、飲食、睡眠、清潔情況、潛在護(hù)理風(fēng)險及心理、社會狀況等。

( 五) 要根據(jù)評估情況為患者提供必要的清潔、照護(hù)和心理支持等護(hù)理措施。同時，及時與醫(yī)師溝通患者有關(guān)情況。

( 六) 要遵照醫(yī)囑有計劃地及時完成入院患者的標(biāo)本采集工作，幫助患者預(yù)約檢查，并協(xié)助醫(yī)師為入院患者實施及時、有效的治療性措施。

( 七) 新生兒、急危重癥及特殊患者的入院護(hù)理服務(wù)在遵循上述工作制度的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者病情和實際情況，予以細(xì)化。

二、醫(yī)院患者出院護(hù)理工作制度及服務(wù)流程

( 一) 醫(yī)院病房應(yīng)當(dāng)建立并落實責(zé)任護(hù)士對出院患者全面負(fù)責(zé)的工作責(zé)任制。

( 二) 應(yīng)當(dāng)根據(jù)出院醫(yī)囑，提前通知患者及家屬，并詳細(xì)指導(dǎo)其做好出院準(zhǔn)備工作，告知出院流程及注意事項。

( 三) 要結(jié)合出院患者的健康情況和個體化需求，做好出院指導(dǎo)和健康教育工作，健康教育主要內(nèi)容包括：飲食、用藥指導(dǎo)，運(yùn)動和康復(fù)鍛煉，復(fù)診時間及流程，居家自我護(hù)理及注意事項等，必要時提供書面健康教育材料。

( 四) 要為出院患者提供必要的幫助和支持，確?；颊甙踩x院。

( 五) 有條件的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為出院患者提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，通過電話、短信、上門服務(wù)等多種形式提供隨訪服務(wù)。

第5篇：手術(shù)室護(hù)理工作制度范文

為了保證手術(shù)治療和護(hù)理安全，防范手術(shù)護(hù)理差錯及糾紛的發(fā)生，手術(shù)室護(hù)士在護(hù)理工作中要嚴(yán)格遵守國家的憲法和法律，嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守有關(guān)的診療護(hù)理常規(guī)，因此手術(shù)室護(hù)士應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《中華人民共和國刑法》中的有關(guān)醫(yī)療責(zé)任罪的內(nèi)容、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》等，使自己在思想上高度重視，法律意識上不斷增強(qiáng)，從而充分保證醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。作為手術(shù)室的管理者，必須加強(qiáng)規(guī)章制度的落實，并經(jīng)常檢查落實情況，把好環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關(guān)，培養(yǎng)手術(shù)室護(hù)士的“慎獨(dú)”修養(yǎng)，工作中的每一次操作都與患者的生命息息相關(guān)，稍有疏忽大意就會造成大錯，甚至危及患者的生命。

2患者知情權(quán)和隱私權(quán)的法律問題

《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》中第二十四條明確規(guī)定：不得泄露患者隱私。手術(shù)室護(hù)士在接送患者、術(shù)中護(hù)理、訪視患者時，對患者及家屬提出的有關(guān)病情及治療護(hù)理的問題有告知的義務(wù)，充分尊重患者的知情權(quán)，既要體貼關(guān)懷，又要掌握原則，注意對患者隱私權(quán)的保護(hù)，未經(jīng)患者同意不得向他人泄露患者的隱私，更不能惡意傳播。保護(hù)患者的知情權(quán)和隱私權(quán)是手術(shù)室護(hù)士的責(zé)任和義務(wù)。

3手術(shù)室查對的法律問題

查對制度是手術(shù)室核心工作制度之一，包括患者查對、手術(shù)部位查對、物品器械查對、輸血輸液查對。手術(shù)室護(hù)士對工作中的每一個環(huán)節(jié)都應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，避免發(fā)生差錯事故給患者帶來不必要的痛苦引起醫(yī)療糾紛，如手術(shù)患者在麻醉前、手術(shù)前、離開手術(shù)間前由手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士、麻醉師共同進(jìn)行三方核查；器械物品由當(dāng)臺手術(shù)護(hù)士進(jìn)行四次清點(diǎn)；輸液應(yīng)三查七對一注意；輸血應(yīng)三查八對等。

4手術(shù)中患者物理損傷法律問題

手術(shù)中常見的物理損傷包括：手術(shù)安置不當(dāng)導(dǎo)致?lián)p傷、患者墜床、摔傷、氣囊止血帶及高頻電刀使用不當(dāng)導(dǎo)致?lián)p傷，因此應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)章制度及注意事項。

5手術(shù)標(biāo)本管理的法律問題

手術(shù)標(biāo)本病檢結(jié)果確定病變的性質(zhì)，關(guān)系到患者進(jìn)一步的診斷、治療、護(hù)理、預(yù)后，其留取保存送檢等過程至關(guān)重要，因此術(shù)中取下的任何有價值的組織均應(yīng)保留，嚴(yán)格按照標(biāo)本留取制度進(jìn)行處理，未經(jīng)醫(yī)師許可，護(hù)士不可私自丟棄，術(shù)畢由手術(shù)護(hù)士親自與術(shù)者核對無誤后方可由醫(yī)生填寫檢驗單，送檢人員核對無誤后送至病理科，與病理科人員詳細(xì)交接登記雙方簽字。

6術(shù)中醫(yī)務(wù)人員語言的法律問題

手術(shù)患者除全身麻醉外，一般都處于清醒狀態(tài)，對手術(shù)進(jìn)展情況，尤其是醫(yī)護(hù)人員的語言交流十分關(guān)注。有些醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)中忽視患者的狀態(tài)，談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題；手術(shù)不順利或儀器設(shè)備出現(xiàn)故障時進(jìn)行討論；有些帶教老師在帶學(xué)生上臺時，對學(xué)生的錯誤進(jìn)行大聲呵斥；有些醫(yī)護(hù)人員在術(shù)中用急躁、粗暴、惡劣的態(tài)度對待患者；在回答患者或家屬的問題時不慎重，過于武斷，這些都會對患者造成傷害，引起患者對手術(shù)質(zhì)量和醫(yī)生技術(shù)產(chǎn)生懷疑，一旦術(shù)后效果不好，成為患者投訴的依據(jù)［2］。因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)用法律規(guī)范自己的語言和行為，提高語言的審慎性，不討論與手術(shù)無關(guān)的話題，保證手術(shù)進(jìn)程的嚴(yán)肅性。

7手術(shù)護(hù)理記錄中的法律問題

手術(shù)護(hù)理記錄單書寫過程中存在的問題：遺漏記錄已實施的護(hù)理措施；記錄內(nèi)容欠準(zhǔn)確；護(hù)理記錄有涂改；護(hù)理記錄與醫(yī)生記錄不符。手術(shù)護(hù)士應(yīng)組織學(xué)習(xí)手術(shù)護(hù)理單的書寫規(guī)范，加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，強(qiáng)化規(guī)范用語，應(yīng)客觀、真實、準(zhǔn)確、完整、字跡清楚工整，不得漏項、涂改、刮貼，加強(qiáng)與醫(yī)生溝通，保證醫(yī)療護(hù)理記錄一致，并由多級人員嚴(yán)格把關(guān)，以免由于手術(shù)護(hù)理記錄的缺陷引起法律糾紛。

8手術(shù)室感染控制的法律問題

手術(shù)室感染控制工作質(zhì)量直接影響手術(shù)患者的預(yù)后及醫(yī)院的醫(yī)療效果。手術(shù)室感染管理工作存在的問題是：手術(shù)室布局不合理；防護(hù)意識薄弱；屏障隔離缺陷。因此手術(shù)室布局應(yīng)合理，采取手術(shù)室和供應(yīng)室一體化管理，區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)境清潔制度和消毒隔離制度；提高手術(shù)人員的無菌觀念及自我防護(hù)意識；加強(qiáng)手術(shù)所用一次性物品和無菌物品的管理，一次性物品用后必須毀型，做到無害化處理，嚴(yán)禁重復(fù)使用和回流市場而導(dǎo)致疾病傳播；加強(qiáng)手術(shù)污物的管理，對有傳染性的血液、體液、手術(shù)器械、醫(yī)用垃圾應(yīng)嚴(yán)格消毒處理。

9手術(shù)中患者突然死亡的法律問題

第6篇：手術(shù)室護(hù)理工作制度范文

做到以人為本，注重人性化服務(wù)，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。切實轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式，保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達(dá)到病人對護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量，以便更好的配合手術(shù)，達(dá)到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)理工作滿意度≥98%。

2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理，保證年事故發(fā)生率為零。

制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識，做到主動服務(wù)，熱情接待，細(xì)心介紹。各項護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。

3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。

進(jìn)一步完善各班工作制度，嚴(yán)格控制人員流動。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內(nèi)感染，做到一人一針一管執(zhí)行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

第7篇：手術(shù)室護(hù)理工作制度范文

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室護(hù)理人員；強(qiáng)化管理；院內(nèi)感染；滿意度

【中圖分類號】R197.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1003-8183（2013）11-0050-01

醫(yī)院內(nèi)感染指患者在住院期間出現(xiàn)的感染或者是在醫(yī)院感染出院后發(fā)生的感染[1]。醫(yī)院感染對患者會造成二度損傷，讓患者的病情加重，治療效果受到影響，延長了患者住院的詩句，增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。手術(shù)室作為患者進(jìn)行手術(shù)治療的科室，環(huán)境是比較特殊的，因此手術(shù)室是感染的高發(fā)科室。手術(shù)室感染會受到手術(shù)工作質(zhì)量的影響，因此通過加強(qiáng)手術(shù)室管理工作能夠幫助降低和控制醫(yī)院感染出血的幾率[2]。此次我院對手術(shù)室護(hù)理工作者進(jìn)行了強(qiáng)化管理，對醫(yī)院感染起到了很好的控制作用，現(xiàn)進(jìn)如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2011年至2012年我院手術(shù)室接收128例手術(shù)患者，對其進(jìn)行隨機(jī)分組，每組64例，觀察組和對照組，這些患者的年齡、性別、手術(shù)部位均不具備統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)：所有患者醫(yī)院感染的診斷均采用全國感染監(jiān)控中規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，診斷依據(jù)可根據(jù)患者的病史、臨床體征及實驗室檢查等指標(biāo)綜合分析[3]。

1.3 護(hù)理方法：對照組：給予患者常規(guī)護(hù)理管理措施進(jìn)行護(hù)理。觀察組：采用強(qiáng)化護(hù)理管理措施對患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，具體方案如下：

首先要建立預(yù)防手術(shù)室醫(yī)院感染的制度，成立由麻醉科主任、護(hù)士長為主導(dǎo)的質(zhì)量控制管理小組，將責(zé)任落實到個人，督促護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室的各項管理工作制度，將情況納入個人的考核指標(biāo)；其次，對手術(shù)室工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，通過定期學(xué)習(xí)醫(yī)院感染控制和消毒滅菌方面的新進(jìn)展和新標(biāo)準(zhǔn)，掌握好最新的臨床資訊，加強(qiáng)對醫(yī)院感染的敏感性；第三，加強(qiáng)手術(shù)室空氣消毒，對流動人員進(jìn)行嚴(yán)格管理，將污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)標(biāo)識明顯，對無關(guān)的人員或著裝不規(guī)范的人員不準(zhǔn)進(jìn)入手術(shù)室，進(jìn)入手術(shù)室的工作人員要穿戴消毒合格的衣褲、拖鞋、口罩和帽子[4]；第四，做好手術(shù)室器械的檢查、清洗、消毒和管理工作，定期檢查無菌物品，發(fā)現(xiàn)破損或培養(yǎng)后有細(xì)菌生長則停止應(yīng)用，對手術(shù)器械要充分清洗，然后嚴(yán)格按照程序進(jìn)行消毒滅菌，并做好相關(guān)的記錄[5]；最后，醫(yī)務(wù)人員要保證手衛(wèi)生清潔，參加手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員要按照規(guī)定要求進(jìn)行正確洗手，減少手上攜帶病原微生物。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法：選用SAS 8.2統(tǒng)計軟件對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理與分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分率表示，采用χ2檢驗；P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 討論

手術(shù)室是醫(yī)院工作的重要部門，其也是對患者進(jìn)行急救和外科手術(shù)的產(chǎn)所，手術(shù)室護(hù)理也是手術(shù)室工作的重要組成，能夠有效的增強(qiáng)手術(shù)室質(zhì)量，降低感染幾率，手術(shù)室環(huán)境和普通病房不同，各類患者均在此進(jìn)行手術(shù)，很容易出現(xiàn)交叉感染，所以手術(shù)室護(hù)理管理非常重要，關(guān)乎患者的治療效果和預(yù)后效果。手術(shù)室工作會因為下面的一些因素而導(dǎo)致患者感染，第一，手術(shù)操作不規(guī)范導(dǎo)致患者感染；第二，麻醉過程導(dǎo)致院內(nèi)感染；第三，手術(shù)室空氣不潔凈，導(dǎo)致院內(nèi)感染。這些因素都是感染出現(xiàn)的主要因素，空氣常常是被忽視的因素，空氣存在流動性，手術(shù)患者頻繁更換，因此人員、藥物、器械的病菌感染率很高[6]。

根據(jù)本文敘述，手術(shù)室作為醫(yī)院的重點(diǎn)科室，又是醫(yī)院感染多發(fā)的科室，需要加強(qiáng)手術(shù)室管理工作，通過規(guī)范化手術(shù)流程，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素樣，促進(jìn)醫(yī)院手術(shù)室工作質(zhì)量的提升，減少手術(shù)室感染事件出現(xiàn)的幾率。

參考文獻(xiàn)

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[2] 尹珍愛，馮立. 手術(shù)室院內(nèi)感染原因分析及對策[J]. 護(hù)理實踐與研究，2010，7（11）：123-125.

[3] 劉振聲，金大鵬. 院內(nèi)感染管理學(xué)[M]. 北京：軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社，2000：15-18.

[4] 巴志強(qiáng)，季惠斌，趙麗清，等. 整體環(huán)境動態(tài)監(jiān)控手術(shù)部的交叉感染[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2008，18（1）：67-70.

[5] 陳紅竹. 兒科護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的作用[J]. 中國醫(yī)學(xué)指南，2009，10（10）：33-34.

第8篇：手術(shù)室護(hù)理工作制度范文

1.1一般資料

選取本院2011年1月~2013年1月本院手術(shù)患者538例及手術(shù)護(hù)理人員100名,將其作為考核組。考核組選取患者中包括

男304例,女234例,年齡18~84歲,平均年齡(41.3±9.5)歲,患者手術(shù)時間30~260min,平均手術(shù)時間(120.1±19.5)min。選取患者手術(shù)后沒有出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥狀況,患者術(shù)后恢復(fù)狀況良好。手術(shù)護(hù)理組包括護(hù)士28例、護(hù)師56例、職稱主管16例,年齡21~35歲、平均年齡(24.2±2.5)歲。選取同時期本院手術(shù)患者436例及手術(shù)護(hù)理人員60名,將其作為對照組。兩組人員在患者及護(hù)理人員性別、年齡、狀況等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1制定考核標(biāo)準(zhǔn)

本次績效考核標(biāo)準(zhǔn)制定的過程中主要依照《護(hù)理人員崗位責(zé)任制》標(biāo)準(zhǔn),依照手術(shù)室護(hù)理要求及護(hù)理原則,對護(hù)理工作性質(zhì)進(jìn)行明確?？己藰?biāo)準(zhǔn)選取的過程中要求嚴(yán)格依照公平、公正、公開原則,保證績效標(biāo)準(zhǔn)與手術(shù)室內(nèi)容完全符合,對內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化,層層深入、層層遞進(jìn)。

1.2.2量化考核辦法

①將出勤量化：該內(nèi)容量化的過程中可以依照分?jǐn)?shù)制進(jìn)行處理,出勤一次記為1分,每個月底對出勤狀況進(jìn)行記錄、統(tǒng)計。滿勤分?jǐn)?shù)為100分,包含法定節(jié)假日；②將業(yè)績量化：該內(nèi)容量化的過程中從四個方面對工作內(nèi)容進(jìn)行考核,其中道德共20分,包括護(hù)理人員職業(yè)道德、護(hù)理態(tài)度、工作責(zé)任心、工作行為等；能力40分,包括護(hù)理人員基本理論知識、護(hù)理能力水平等；出勤基準(zhǔn)分25分,包括護(hù)理加班次數(shù)、夜班次數(shù)、手術(shù)次數(shù)等；業(yè)績基準(zhǔn)分15分,包括護(hù)理人員自學(xué)考試、、學(xué)術(shù)交流等；③將工作量量化：該內(nèi)容量化的過程中主要依照護(hù)理過程中的各項護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行劃分。本次績效考核的考核項目主要包括42項,依照護(hù)理狀況對分?jǐn)?shù)進(jìn)行扣除。

1.3評級標(biāo)準(zhǔn)

本次評價的過程中主要對1年后患者的護(hù)理狀況和護(hù)理滿意度進(jìn)行確定。本次護(hù)理滿意度調(diào)查采取本院自制調(diào)查表格完成,滿分100分,護(hù)理滿意度越高分?jǐn)?shù)越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采取SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對上述治療中收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

本次護(hù)理的過程中考核組患者滿意度達(dá)到(95.7±4.5)分,護(hù)理人員滿意度達(dá)到(97.2±3.4)分,護(hù)理糾紛率為2.60%,護(hù)理狀況明顯好于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

績效考核是以目標(biāo)為導(dǎo)向,對員工的工作表現(xiàn)和工作進(jìn)行分析、評價并給予對應(yīng)獎懲的一項策略?？冃Э己丝梢杂行Ц纳茊T工在組織工作中的行為,充分發(fā)揮員工的潛能和積極性,更好地實現(xiàn)企業(yè)的各項目標(biāo),對體系發(fā)展具有至關(guān)重要的作用。在傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理的過程中,護(hù)理人員工作量不同、工作難度不一樣,但卻獲得相同的報酬,這種狀況嚴(yán)重限制了手術(shù)室護(hù)理人員的工作效益和護(hù)理質(zhì)量。隨著醫(yī)療水平的不斷提升和進(jìn)步,人們對手術(shù)室護(hù)理效果的要求逐漸提升,通過績效考核提升手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量在當(dāng)前的手術(shù)室工作中已經(jīng)勢在必行?？冃Э己嗽谑中g(shù)室護(hù)理工作落實的過程中可以從護(hù)理指標(biāo)出發(fā),依照護(hù)理內(nèi)容層層分解、層層落實,可以對人員進(jìn)行激勵,有效改善了各項護(hù)理指標(biāo)控制效益。手術(shù)室護(hù)理管理中的績效考核體系在構(gòu)建的過程中要依照自身結(jié)構(gòu)狀況,在原有護(hù)理工作基礎(chǔ)上構(gòu)建。護(hù)理人員要通過績效考核分?jǐn)?shù)及時發(fā)現(xiàn)自身存在的問題并分析原因,采取對應(yīng)策略解決上述問題,從而提升自身工作效益?？冃Ч芾淼倪^程中,護(hù)士長要嚴(yán)格依照績效考核體系標(biāo)準(zhǔn),做到公平、公正、公開,確?？冃Э己四軌蝽樌M(jìn)行?？己酥贫仍趯嵤┑倪^程中,相關(guān)人員要依照手術(shù)室護(hù)理工作開展?fàn)顩r不斷調(diào)整,依照各科室工作制度不斷完善,確?？冃Э己四軌虻玫介L足發(fā)展。與此同時,在考核體系構(gòu)建的過程中,還要考核過程中的各項流程進(jìn)行分析,觀察考核工作是否存在重疊、交叉,要及時對不必要的考核工作進(jìn)行調(diào)整,防止影響工作效益?？冃Э己斯芾硪獜牡?、能、勤、績四個方面對護(hù)理人員工作狀況進(jìn)行全面分析,依照上述四項指標(biāo)對護(hù)理人員工作效益進(jìn)行明確,從而將工作內(nèi)容及工作效益量化,對護(hù)理人員進(jìn)行針對性評價。通過這種量化指標(biāo)可以從根本上提升護(hù)理人員工作效益評價的準(zhǔn)確性、有效性和可靠性,加速了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。本次績效考核工作實施的過程中主要依照本院科室內(nèi)容為基礎(chǔ),以科室為單位建立了量化績效考核體系。績效考核依照手術(shù)室工作指標(biāo)、工作原則、工作任務(wù)量等進(jìn)行分?jǐn)?shù)制考核,由專業(yè)護(hù)理工作質(zhì)量控制小組對護(hù)理人員的各項績效分?jǐn)?shù)進(jìn)行確定。本次績效工作開展的過程中由專人定期對各項數(shù)據(jù)進(jìn)行收集,在此期間護(hù)理人員可以隨時對自身的各項數(shù)據(jù)記錄進(jìn)行查詢。每月定期由績效考核組織對考核內(nèi)容進(jìn)行公布,依照考核結(jié)果分?jǐn)?shù)對護(hù)理人員的工資、獎金進(jìn)行調(diào)整,并由上述數(shù)據(jù)的累計確定年終獎金。在本次績效考核的過程中,考核組患者滿意度達(dá)到(95.7±4.5)分,護(hù)理人員滿意度達(dá)到(97.2±3.4)分,護(hù)理差錯率為1.86%,護(hù)理糾紛率為2.60%；對照組患者滿意度僅為(77.2±5.6)分,護(hù)理人員滿意度僅為(88.4±4.5)分,護(hù)理差錯率為6.42%,護(hù)理糾紛率達(dá)到9.63%?？己私M護(hù)理狀況明顯好于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。研究結(jié)果證實：績效考核可以從根本上提升護(hù)理人員的工作積極性和工作效益,改善患者護(hù)理質(zhì)量。在上述護(hù)理操作下,患者和醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理滿意度大幅提升,對護(hù)理工作的開展具有非常積極的促進(jìn)作用。

4結(jié)語

第9篇：手術(shù)室護(hù)理工作制度范文

一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度

嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是增高護(hù)理質(zhì)量，確保醫(yī)療的安全。

1.遵守各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2.認(rèn)真落實骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

二、堅持了查對制度

（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護(hù)士長參加總核對1-2次，并有記錄；

（2）護(hù)理操作時要求三查七對；

（3）堅持填寫輸液卡，從未發(fā)生大的護(hù)理差錯。

三、加強(qiáng)管理

加強(qiáng)質(zhì)量控制，嚴(yán)格落實制度，認(rèn)真檢查。

護(hù)理部每周一次不定期檢查、同質(zhì)檢科密切配合，每月一次護(hù)理工作全面檢查，并及時反饋信息，

每周一次科室工作質(zhì)量檢查并記錄。

四、較出色的完成護(hù)理工作

1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育。

2、在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房，除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識外，還深入病房與病人談心。

3、陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士，使病員得到了周到的服務(wù)。