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醫(yī)院健康教育工作計(jì)劃一
一、工作目標(biāo)
通過健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng),提高我院醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識(shí)水平、健康意識(shí)以及住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率,促進(jìn)醫(yī)院對(duì)健康的廣泛支持,推動(dòng)醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù),創(chuàng)造有利于健康的生活條件,以達(dá)到提高醫(yī)務(wù)人員與病人的健康水平和生活質(zhì)量。
二、工作內(nèi)容
(一)充分發(fā)揮醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組的作用。廣泛動(dòng)員領(lǐng)導(dǎo)層、動(dòng)員專業(yè)人員、動(dòng)員醫(yī)院內(nèi)各有關(guān)人員參與。
(二)下達(dá)健康教育工作計(jì)劃。制訂相應(yīng)計(jì)劃組織具體實(shí)施,要進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),定期組織健康教育員培訓(xùn),齊抓共管,創(chuàng)建一個(gè)有益于健康的環(huán)境。為健康教育投入必要的人力、財(cái)力、物力。
(三)加強(qiáng)醫(yī)院健康教育陣地建設(shè)。門診應(yīng)設(shè)有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、黑板報(bào)等),每季更換一次,候診室應(yīng)設(shè)咨詢臺(tái)。病區(qū)要設(shè)立黑板報(bào)或宣傳版塊(以樓層計(jì)算),每月更換一次(每年出刊12期以上)。積極征訂健康書刊,對(duì)上級(jí)下發(fā)的及本院自制的健康教育資料及時(shí)張貼、分發(fā)。利用各種形式,積極傳播健康信息。
(四)開展健康教育知識(shí)培訓(xùn)。對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員開展健康教育知識(shí)培訓(xùn)每年一次,以提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識(shí)水平、健康意識(shí),使醫(yī)務(wù)人員的健康知識(shí)知曉率達(dá)80%以上,健康行為形成率達(dá)70%以上。
(五)大力開展院內(nèi)健康教育活動(dòng)。
1、門診健康教育:醫(yī)生應(yīng)有針對(duì)性開展候診教育與隨診教育。
2、住院健康教育:做好入院教育與出院教育的同時(shí),重點(diǎn)做好住院期教育:①醫(yī)生在進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)時(shí)所運(yùn)用的健康咨詢、健康處方等對(duì)病人及其親屬開展健康教育。對(duì)住院病人可采取疾病小知識(shí)口頭和書面測(cè)試,分發(fā)資料、給病人上課等多種形式的健康教育;住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)≥80%。②健康處方:每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方,有針對(duì)性地對(duì)每位住院病人或家屬開展健康教育2—3次。③利用宣傳陣地進(jìn)行宣傳教育。④每年對(duì)100名或以上病人進(jìn)行相關(guān)知識(shí)知曉率調(diào)查。
(六)積極開展院外健康教育活動(dòng)。針對(duì)社區(qū)內(nèi)的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點(diǎn)保健人群等不同人群,結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),對(duì)社區(qū)進(jìn)行經(jīng)常性指導(dǎo)。配合各種宣傳日,深入社區(qū)開展咨詢和宣傳。利用預(yù)防接種、疾病普查等機(jī)會(huì)開展健康教育活動(dòng)。
(七)加強(qiáng)反吸煙宣教活動(dòng)。積極開展吸煙危害宣傳,充分利用黑板報(bào)、宣傳窗等多種形式,經(jīng)常性地進(jìn)行吸煙與被動(dòng)吸煙的危害的宣傳。積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院,醫(yī)院有禁煙制度,醫(yī)療場(chǎng)所有禁煙標(biāo)志,無人吸煙。
(八)做好檢查指導(dǎo)和效果評(píng)價(jià)。每年定期組織人員,對(duì)各科室的健康教育工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查,完善健康教育執(zhí)行過程中的各種活動(dòng)記錄、資料。通過醫(yī)務(wù)人員健康知識(shí)知曉率、健康行為形成率及住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率的測(cè)試,對(duì)醫(yī)院健康教育工作進(jìn)行評(píng)價(jià)與總結(jié)。
三、時(shí)間安排
一月份:教育重點(diǎn)是合理膳食與營(yíng)養(yǎng)、安全教育、呼吸道傳染病防治。
二月份:教育重點(diǎn)是節(jié)日食品衛(wèi)生、家庭急救與護(hù)理。
三月份:結(jié)合三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日,重點(diǎn)宣傳生殖健康知識(shí)、結(jié)核病防治知識(shí)。
四月份:結(jié)合愛國(guó)衛(wèi)生月和4.25全國(guó)計(jì)劃免疫傳宣日,重點(diǎn)開展社區(qū)衛(wèi)生公德、衛(wèi)生法規(guī)和兒童預(yù)防接種知識(shí)教育。
五月份:結(jié)合國(guó)際勞動(dòng)節(jié)和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點(diǎn)開展職業(yè)衛(wèi)生、科學(xué)使用碘鹽、吸煙危害等知識(shí)教育。
六月份:結(jié)合國(guó)際兒童節(jié)、環(huán)境日、愛眼日、禁毒日。重點(diǎn)宣傳兒童保健,近視防治,環(huán)境保護(hù),遠(yuǎn)離等方面的知識(shí)。
七月份:重點(diǎn)開展夏秋季腸道傳染病,飲水飲食衛(wèi)生知識(shí)教育。
八月份:結(jié)合母乳喂養(yǎng)宣傳周,開展家庭常用消毒知識(shí)、科學(xué)育兒和社區(qū)常見病的宣傳教育。
九月份:結(jié)合全國(guó)愛牙日、老人節(jié)開展口腔保健、老年性疾病防治知識(shí)、體育健身方面的宣傳教育。
十月份:結(jié)合全國(guó)防治高血壓日、世界神精衛(wèi)生日,開展高血壓、心腦血管疾病防治知識(shí)和心理衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育。
十一月份:結(jié)合食品衛(wèi)生宣傳周和11.14的全國(guó)防治糖尿病日,開展食品衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)、糖尿病防治的宣傳教育。
十二月份:結(jié)合12.1世界艾滋病防治宣傳日,重點(diǎn)開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。
四、工作措施
(一)提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。健康教育是“低投入,高產(chǎn)出,高效率”的服務(wù)手段,是控制醫(yī)療費(fèi)用,拉動(dòng)保健需求的根本措施。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要高度重視,將其納入工作重要日程,實(shí)行目標(biāo)管理。確保有專人負(fù)責(zé),有一定的工作經(jīng)費(fèi),有規(guī)范的工作制度和檔案。
(二)健全網(wǎng)絡(luò)、抓好培訓(xùn)。要建立一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識(shí)和技能的健康教育骨干隊(duì)伍。充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)小組成員的積極性,定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高健康教育員的工作能力。通過定期的檢查指導(dǎo)和年度考核等形式,推動(dòng)健康教育全面開展。
(三)利用醫(yī)院資源、推進(jìn)健康教育。要建立固定的健康教育陣地。開展經(jīng)常性的健康教育活動(dòng)。在抓落實(shí)上下功夫,在以點(diǎn)帶面上下功夫,加強(qiáng)檢查指導(dǎo),擴(kuò)大受益面,增強(qiáng)吸引力,提高有效性、針對(duì)性。
(四)做好評(píng)估、注重質(zhì)量。要針對(duì)醫(yī)院存在的主要健康問題及其影響因素,制定切實(shí)可行的工作計(jì)劃,認(rèn)真組織實(shí)施,做好教育評(píng)價(jià)。重點(diǎn)解決影響醫(yī)院評(píng)價(jià)的主要問題,提高醫(yī)務(wù)人員健康知識(shí)知曉率和健康行為形成率,住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率。
五、總結(jié)評(píng)估
每年對(duì)各科室健康教育工作進(jìn)行檢查指導(dǎo)。并通過年度考核、知識(shí)測(cè)試等形式做好總結(jié)評(píng)估,發(fā)現(xiàn)不足,明確努力方向,進(jìn)一步推進(jìn)健康教育。
醫(yī)院健康教育工作計(jì)劃二
醫(yī)院是健康教育與健康促進(jìn)的重要場(chǎng)所,開展健康教育與健康促進(jìn)是提高全體醫(yī)務(wù)人員、住院病人等廣大群眾的健康知識(shí)知曉率,健康行為形成率,及相關(guān)知識(shí)知曉率的重要措施,為進(jìn)一步提高居民健康文明素質(zhì)、生活質(zhì)量、生命質(zhì)量,必須長(zhǎng)期堅(jiān)持不懈地抓緊抓實(shí)。
一、建立組織機(jī)構(gòu),完善健康教育工作網(wǎng)絡(luò)。
完善的健康教育工作網(wǎng)絡(luò)是開展我院健康教育工作的組織保證和有效措施。為了穩(wěn)步推進(jìn)健康教育工作的開展,我院將結(jié)合上級(jí)部門的工作安排和醫(yī)院實(shí)際成立健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長(zhǎng)親自抓,我科直接管的工作模式,進(jìn)一步規(guī)范和完善健康教育資料,將健康教育工作納入我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作計(jì)劃,進(jìn)一步建立健全以預(yù)防、保健、健康教育為一體的衛(wèi)生體系,把健康教育工作落到實(shí)處。
二、突出防病重點(diǎn),開展健康教育活動(dòng)。
充分發(fā)揮健康教育網(wǎng)絡(luò)作用,開展各種形式的健康教育活動(dòng),通過健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng),提高醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生知識(shí)水平、健康意識(shí)以及住院病人、轄區(qū)居民相關(guān)知識(shí)知曉率,健康教育行為形成率,提高對(duì)慢病、孕產(chǎn)婦、兒童管理率;降低傳染病、地方病、慢病發(fā)病率;促進(jìn)醫(yī)院對(duì)健康的廣泛支持、突出醫(yī)院衛(wèi)生服務(wù),創(chuàng)造有利于健康的生活行為,以達(dá)到提高醫(yī)務(wù)人員與病人的健康水平和生活質(zhì)量。倡導(dǎo)良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式,營(yíng)造和諧社會(huì)氛圍。
健康教育活動(dòng)內(nèi)容如下:
(一)利用我們專業(yè)人員優(yōu)勢(shì),廣泛動(dòng)員全社會(huì)共同參與。
(二)要進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),將轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室、社區(qū)、幼托機(jī)構(gòu)等單位納入健康教育體系,定期組織健康教育培訓(xùn),齊抓共管,創(chuàng)建一個(gè)有益于健康的社會(huì)環(huán)境。
(三)加強(qiáng)健康教育陣地建設(shè)與管理。
1、各科室設(shè)有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、墻報(bào)等),每月更換一次內(nèi)容(要求每年出刊至少達(dá)15期,內(nèi)容新穎、充實(shí));
2、各村衛(wèi)生室設(shè)有固定的健康教育專欄,每?jī)稍赂鼡Q一次內(nèi)容(要求每年出刊至少達(dá)6期,內(nèi)容新穎、充實(shí)),由保健科專職人員對(duì)每期刊登的內(nèi)容在固定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行攝像,并留檔。將各科室、各村衛(wèi)生室出刊次數(shù),內(nèi)容質(zhì)量納入年終考評(píng)體系,嚴(yán)格按照健康教育獎(jiǎng)懲制度進(jìn)行考核。
3、對(duì)上級(jí)下發(fā)的健康教育資料及時(shí)張貼在院內(nèi)宣傳陣地,并及時(shí)分發(fā)到各村衛(wèi)生室。
(四)開展健康教育知識(shí)培訓(xùn)。
對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員、村醫(yī)、社區(qū)等單位相關(guān)人員開展健康教育知識(shí)培訓(xùn)每季一次,以提高醫(yī)務(wù)人員及廣大居民的衛(wèi)生知識(shí)水平、健康意識(shí),使醫(yī)務(wù)人員、廣大居民的健康知識(shí)知曉率達(dá)80%以上,健康行為形成率達(dá)>70%以上。
(五)大力開展院內(nèi)健康教育活動(dòng)。
門診健康教育:醫(yī)生應(yīng)有針對(duì)性對(duì)門診就診人員開展口頭宣傳、發(fā)放教育處方等候診教育與隨診教育。
住院健康教育:做好入院教育與出院教育的同時(shí),重點(diǎn)做好住院期教育:①醫(yī)生在進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)時(shí)所運(yùn)用的健康咨詢、健康處方等對(duì)病人及其親屬開展健康教育。對(duì)住院病人可采取疾病小知識(shí)口頭和書面測(cè)試等多種形式的健康教育;住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)。②健康處方:每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方,有針對(duì)性地對(duì)每位住院病人或家屬開展健康教育1次。③利用宣傳陣地進(jìn)行宣傳教育。④每年對(duì)病人、群眾進(jìn)行相關(guān)知識(shí)知曉率調(diào)查。
(六)積極開展院外健康教育活動(dòng)。
結(jié)合我院衛(wèi)生活動(dòng)安排,對(duì)居民進(jìn)行經(jīng)常性健康教育指導(dǎo)。配合各種宣傳日,深入對(duì)農(nóng)村包括預(yù)防接種、疾病普查等機(jī)會(huì)開展預(yù)防艾滋病、結(jié)核病、計(jì)劃免疫、婦女兒童保健傳染病、地方病等常見病多發(fā)病咨詢和宣傳健康教育活動(dòng);農(nóng)業(yè)勞動(dòng)有職業(yè)危害知識(shí)宣傳;開展飲水飲食、家庭急救與護(hù)理等家庭健康教育;衛(wèi)生法規(guī)宣傳;倡導(dǎo)健康的生活方式、培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生行為習(xí)慣。每年4次或以上。
(七)加強(qiáng)反吸煙宣教活動(dòng)。
積極開展吸煙危害宣傳,充分利用黑板報(bào)、宣傳窗等多種形式,經(jīng)常性地進(jìn)行吸煙與被動(dòng)吸煙的危害的宣傳。利用3月31日“世界無煙日”開展相關(guān)活動(dòng)。積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院,醫(yī)院有禁煙制度,醫(yī)療場(chǎng)所有禁煙標(biāo)志,無人吸煙。
(八)做好檢查指導(dǎo)和效果評(píng)價(jià)。
每年定期組織人員,對(duì)各科室的健康教育工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查,完善健康教育執(zhí)行過程中的各種活動(dòng)記錄、資料。通過醫(yī)務(wù)人員健康知識(shí)知曉率、健康行為形成率及住院病人相關(guān)知識(shí)知曉率的測(cè)試,對(duì)醫(yī)院健康教育工作進(jìn)行評(píng)價(jià)與總結(jié)。
一月份:教育重點(diǎn)是病毒性肝炎的防治、呼吸道傳染病防治。
二月份:教育重點(diǎn)是節(jié)日食品衛(wèi)生、家庭急救與護(hù)理。
三月份:結(jié)合三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日,重點(diǎn)宣傳生殖健康知識(shí)、乳腺疾病、結(jié)核病防治知識(shí)。
四月份:結(jié)合愛國(guó)衛(wèi)生月和全國(guó)計(jì)劃免疫傳宣日,重點(diǎn)開展社區(qū)衛(wèi)生公德、衛(wèi)生五月份:結(jié)合國(guó)際勞動(dòng)節(jié)和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點(diǎn)開展職業(yè)衛(wèi)生、科學(xué)使用碘鹽、吸煙危害等知識(shí)教育。
六月份:結(jié)合國(guó)際兒童節(jié)、環(huán)境日、愛眼日、禁毒日。重點(diǎn)宣傳兒童保健,近視防治,環(huán)境保護(hù),遠(yuǎn)離等方面的知識(shí)。
七月份:深入農(nóng)村重點(diǎn)開展夏秋季腸道傳染病,飲水飲食衛(wèi)生知識(shí)教育。
八月份:結(jié)合母乳喂養(yǎng)宣傳周,開展母乳喂養(yǎng)科學(xué)育兒和家庭消毒的宣傳教育。
九月份:結(jié)合全國(guó)愛牙日、老人節(jié)開展口腔保健、老年性疾病防治知識(shí)、體育健身方面的宣傳教育。
20__年,防保科在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,以黨的“十七大”會(huì)議精神為指導(dǎo),深入貫徹“三個(gè)代表”重要思想,認(rèn)真貫徹執(zhí)行新時(shí)期的衛(wèi)生工作方針政策,堅(jiān)持“預(yù)防為主,保健為中心”的工作方針,繼續(xù)貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》和《龍陵縣婦女、兒童發(fā)展規(guī)劃》,鞏固鄉(xiāng)村一體化管理及新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得的成果。以“全球基金瘧疾項(xiàng)目”和“降消”項(xiàng)目為龍頭,緊緊圍繞降低傳染病發(fā)病率和病死率及降低“兩個(gè)”死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)為目標(biāo)。
一、基本情況
__鎮(zhèn)(中醫(yī)院管轄)有5個(gè)社區(qū)、8個(gè)村委會(huì),150個(gè)自然村,總戶數(shù)9176戶,總?cè)丝?1742人,農(nóng)業(yè)人口18478人;農(nóng)村人均收入1257元,人均吃糧400公斤,15—49歲育齡婦女8554人,占總?cè)丝诘?6.95%;18—35歲育齡婦女?dāng)?shù)3939人,孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,出生334人,活產(chǎn)332人,死胎死產(chǎn)2人。7歲以下兒童2247人(5歲以兒童1760人,3歲以兒童936人),占總?cè)丝诘?.08%;0—15歲兒童4313人。預(yù)防保健人員26人,其中鄉(xiāng)級(jí)3人,村級(jí)23人,共設(shè)有13個(gè)村衛(wèi)生室,村衛(wèi)生室覆蓋率為100%,全部為甲級(jí)村衛(wèi)生室。
二、組織管理
年初,項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組成員召開了專題會(huì)議,制定了20__年度防保工作計(jì)劃,并召開了20__年度村醫(yī)工作安排會(huì)議。會(huì)上,鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)做了重要講話,對(duì)村醫(yī)工作做了一些要求和強(qiáng)調(diào),防保科將各村的任務(wù)、指標(biāo)下達(dá)到各村衛(wèi)生室,連同百分計(jì)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)與村醫(yī)簽訂工作目標(biāo)責(zé)任合同書,并訂有獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)。半年對(duì)各村進(jìn)行檢查督導(dǎo),并召開專題會(huì)議,解決工作中存在的難點(diǎn)重點(diǎn)問題。年底嚴(yán)格按照簽訂的目標(biāo)責(zé)任合同書的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所轄衛(wèi)生室進(jìn)行考評(píng),并兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。從行政上、業(yè)務(wù)上加強(qiáng)了村醫(yī)的管理,提高了村醫(yī)工作責(zé)任心和工作積極性,保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
(一)培訓(xùn)、督導(dǎo)
一年來,圍繞鄉(xiāng)村一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理及預(yù)防、保健工作對(duì)在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn),自辦培訓(xùn)班4期,共培訓(xùn)232人次,其中中醫(yī)院148人次,村醫(yī)84人次;召開例會(huì)4期,參會(huì)人員共108人次。在鎮(zhèn)政府、中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,堅(jiān)持每月1人次的下鄉(xiāng)監(jiān)督活動(dòng),全年共下鄉(xiāng)監(jiān)督96人次,318天。
(二)健康教育
圍繞預(yù)防、保健、康復(fù)等,采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作,設(shè)立宣教室和咨詢室,播放錄象,在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標(biāo)語,門診大廳有兩塊宣傳板,每月定期出版報(bào),各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設(shè)點(diǎn)宣傳,制作展版,印發(fā)宣傳材料,口頭宣傳及設(shè)有咨詢電話。另外,轄區(qū)13所中小學(xué)校開展健康教育課,村醫(yī)上門宣傳,育齡婦女輪換式學(xué)習(xí)科普連環(huán)畫知識(shí)。一年來,共設(shè)點(diǎn)宣傳11次,每次醫(yī)務(wù)人員3人,共33人次,168期,粘貼標(biāo)語60條,粘貼宣傳畫245張,制作展版11塊,發(fā)放宣傳材料20多種、26500份,醫(yī)務(wù)人員宣傳9928人次,接受咨詢4372人次;會(huì)議培訓(xùn)4期,共培訓(xùn)120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次,孕產(chǎn)婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育,提高了群眾的預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生知識(shí)知曉率,行為形成率有所提高,保障了人民群眾的身心健康。
(三)鄉(xiāng)村一體化管理工作
鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果,轄區(qū)內(nèi)13個(gè)村衛(wèi)生室全部嚴(yán)格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開展工作,嚴(yán)格村衛(wèi)生室值班、考勤制度,制定健全了村衛(wèi)生室工作制度;加強(qiáng)了赧場(chǎng)社區(qū)衛(wèi)生室、白家寨村衛(wèi)生室、香柏河村衛(wèi)生室、橫山村衛(wèi)生室、楊梅山村衛(wèi)生室、大坪子村衛(wèi)生室、新寨村衛(wèi)生室建設(shè)工作,夯實(shí)村級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng),逐年解決村衛(wèi)生室無業(yè)務(wù)用房、業(yè)務(wù)用房簡(jiǎn)陋的問題。繼續(xù)實(shí)行防保人員對(duì)各村衛(wèi)生工作分片包干、責(zé)任到人的工作制度,進(jìn)一步增強(qiáng)了防保人員和村醫(yī)的工作主動(dòng)性和責(zé)任心;鞏固了“圍產(chǎn)期保健保償制”,建立了動(dòng)員孕婦住院分娩獎(jiǎng)懲制和費(fèi)用包干制,有效提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低了孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率,消除了新生兒破傷風(fēng)。今年對(duì)孕產(chǎn)婦管理突出的村衛(wèi)生室給予了表彰獎(jiǎng)勵(lì),共獎(jiǎng)勵(lì)金額4529元。
(四)鞏固提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作
嚴(yán)格執(zhí)行《龍陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作方案》及相關(guān)管理規(guī)定,設(shè)置了合管辦并保證工作人員和工作經(jīng)費(fèi),確保了新農(nóng)合的順利運(yùn)行;制訂了《__鎮(zhèn)新農(nóng)合管理制度》,加強(qiáng)了新農(nóng)合用藥行為的監(jiān)管。13個(gè)村衛(wèi)生室均按時(shí)、按質(zhì)進(jìn)行報(bào)賬制度,并分散、分批張榜公布報(bào)銷比例及金額。補(bǔ)償情況:20__年1至11月份,參合者總得到補(bǔ)償14530人次,總補(bǔ)償醫(yī)療基金1019141.49元,占可用醫(yī)療基金(1597482元)的63.8
0%。其中:門診統(tǒng)籌補(bǔ)償6173人次,補(bǔ)償醫(yī)療基金36278.51元,占可用門診統(tǒng)籌補(bǔ)償基金(399370.50)的9.08%;門診家庭賬戶補(bǔ)償5625人次,補(bǔ)償醫(yī)療基金44286.44元,占可用門診補(bǔ)償基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病門診補(bǔ)償1855人次,補(bǔ)償慢性病基金92355.79元,占可用慢性病補(bǔ)償基金(79874.10元)的115.63%;】;住院補(bǔ)償834人次,補(bǔ)償住院基金829020.75元,占可用住院補(bǔ)償基金(1118237.40)的74.14%;住院順產(chǎn)分娩43人次,總住院醫(yī)療費(fèi)用25800元,補(bǔ)償住院醫(yī)療基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%??捎冕t(yī)療基金結(jié)余578340.56元。20__年度__鎮(zhèn)參合率為93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫(yī)療)。
(五)疾病預(yù)防控制工作
1、計(jì)劃免疫:在計(jì)劃免疫中,全鎮(zhèn)以“計(jì)劃免疫工作計(jì)劃”為目標(biāo),著重建立完善計(jì)劃免疫十本貽賬,完成各項(xiàng)指標(biāo)率,提高AFP病例監(jiān)測(cè)報(bào)告,做好脊灰強(qiáng)化免疫工作及計(jì)劃外疫苗的接種工作。重點(diǎn)加強(qiáng)貧困邊遠(yuǎn)山區(qū)及免疫空白地區(qū)兒童的免疫接種工作,做好“乙肝疫苗”的接種工作。20__年共出生兒童321人,0—7歲兒童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接種321人,接種率100%,及時(shí)接種309人,及時(shí)接種率為96.26%。20__年AFP、麻疹病例、新生兒破傷風(fēng)實(shí)行“旬報(bào)告”和“零報(bào)告”制度,共監(jiān)測(cè)上報(bào)36期。20__年共運(yùn)轉(zhuǎn)疫苗9次,其基礎(chǔ)免疫接種率為:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強(qiáng)化免疫,20__年1月進(jìn)行了一輪強(qiáng)化免疫,應(yīng)種1330人,0劑次兒童58人,實(shí)種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應(yīng)種79人,實(shí)種79人,0劑次兒童應(yīng)種6人,0次劑兒童實(shí)種6人,服苗率100%,并進(jìn)行了查漏補(bǔ)種工作。20__年6月至12月,積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作,通過中醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人及村醫(yī)的共同努力,共接種乙肝疫苗(含村級(jí))共2512人。為實(shí)現(xiàn)全國(guó)消滅麻疹承諾,于20__年11月對(duì)8月齡至14歲適齡兒童進(jìn)行了麻疹強(qiáng)化免疫接種,應(yīng)種數(shù)5284人,實(shí)種數(shù)5256人,接種率為99.47%。
2、疫情監(jiān)測(cè)
在疫情監(jiān)測(cè)上,繼續(xù)堅(jiān)持“重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)預(yù)防,重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)防治,重點(diǎn)人群、重點(diǎn)保護(hù)”的原則,嚴(yán)格監(jiān)測(cè)“腸道傳染病,蟲媒傳染病,不明原因肺炎病例,流感樣病例、禽流感零報(bào)告及日?qǐng)?bào)告”。主動(dòng)搜索AFP病例。20__年3月18日云山小學(xué)學(xué)生發(fā)生一起水痘爆發(fā),發(fā)病19人,疾控中心、中醫(yī)院防??萍按逍l(wèi)生室積極采取措施進(jìn)行控制,通過幾天努力,疫情最終得到控制。20__年5月至6月進(jìn)行“手足口病”的日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告工作,共上報(bào)37期,未發(fā)現(xiàn)手足口?。?0__年10月25日至今進(jìn)行“登革熱”的日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告工作,共上報(bào)49期,未發(fā)現(xiàn)登革熱疫情。20__年,__鎮(zhèn)共發(fā)乙類傳染病322例,發(fā)病率1014.43/十萬,發(fā)病居首位的為腸道傳染病,其次為性傳播疾病,疫情報(bào)告率為100%,報(bào)告及時(shí)率為98.1%。
在疫情監(jiān)測(cè)上,嚴(yán)格按上級(jí)要求做到:有疫情報(bào)告各項(xiàng)制度,每季度有疫情分析,疫情自查總結(jié),半年、年度疫情分析。20__年共進(jìn)行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龍陵縣中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度》要求,積極做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告工作,(如食物中毒、藥物中毒等)。20__年共上報(bào)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒) 3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴(yán)格按照《全球基金瘧疾項(xiàng)目》要求完成。20__年本地居民發(fā)熱血檢702人,血檢完成率117%,流動(dòng)人口涂片治療670人,完成率111.67%,血檢村寨148個(gè)組,村寨覆蓋率100%,預(yù)防服藥630人,預(yù)防服藥率210%,瘧疾現(xiàn)癥病人治療15人,治療率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶點(diǎn)處理63個(gè),瘧史訪問270人,訪問率100%,病灶點(diǎn)處理270個(gè),處理率100%。均為外源性病灶點(diǎn)。20__年,第五輪瘧疾項(xiàng)目“氯伯喹”免費(fèi)治療間日瘧共368人;ACT治療PF108人,浸泡蚊帳1037籠。20__年瘧疾防治做到年頭有計(jì)劃、年終有總結(jié),過程有記錄。且每月制定工作計(jì)劃、總結(jié);季度也制定工作計(jì)劃、總結(jié)。數(shù)據(jù)資料做到一月一收一報(bào),并按時(shí)上報(bào)縣項(xiàng)目辦各種報(bào)表及資料。20__年共上報(bào)瘧疾報(bào)表21期,季報(bào)表7期,(分別為第五輪、第六輪)。嚴(yán)格“瘧疾基金財(cái)務(wù)帳”管理,及時(shí)兌現(xiàn)瘧疾項(xiàng)目款。
4、結(jié)核病防治
按照《結(jié)核病項(xiàng)目》要求,認(rèn)真做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作。20__年共轉(zhuǎn)診病人36例,規(guī)范、足量、全程對(duì)結(jié)核病病人實(shí)施治療,共治療肺結(jié)核病人11例,加強(qiáng)督導(dǎo)管理,共督導(dǎo)結(jié)核病病人11例,督導(dǎo)45次(其中有1人為自費(fèi)服藥),做到“三見面、三落實(shí)、五要求”。做好健康教育工作,做好結(jié)核病病人的督導(dǎo)及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)家鼠疫控制應(yīng)急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯(lián)防方案”,強(qiáng)化鼠疫“疫情三報(bào)”,堅(jiān)持“零報(bào)告”制度,嚴(yán)防鼠間鼠疫的流行,杜絕人間鼠疫的發(fā)生。20__年度統(tǒng)一滅鼠2次,經(jīng)費(fèi)投入10500多元,受益人口20__0人。
6、死因監(jiān)測(cè)工作
死因監(jiān)測(cè)工作是20__年一項(xiàng)新開展的工作,主要進(jìn)行轄區(qū)內(nèi)的死亡信息收集,所有死亡個(gè)案必須全部上報(bào),并建立各項(xiàng)工作制度,中醫(yī)院做好培訓(xùn)及督導(dǎo)工作。做好質(zhì)量控制。中醫(yī)院各科室、全鎮(zhèn)5個(gè)社區(qū)及8個(gè)村衛(wèi)生室共監(jiān)測(cè)上報(bào)死亡病例169人,死因報(bào)告率100%.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)169人,直報(bào)符合率92.22%;報(bào)告卡完整率93.41%,報(bào)告卡規(guī)范率90%,卡片與病史符合率91.21%;報(bào)告及時(shí)率90.80%,培訓(xùn)村醫(yī)2期,積極做好下鄉(xiāng)監(jiān)督工作,共計(jì)下鄉(xiāng)監(jiān)督36次,撰寫督導(dǎo)報(bào)告4期。
(六)婦幼衛(wèi)生工作
1、婦幼衛(wèi)生保健工作繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī),搞好“圍產(chǎn)期保健保償”服務(wù),鞏固保健保償服務(wù)取得的成果,20__年圍產(chǎn)期應(yīng)入保232人,實(shí)入保232人,入保率為100%。
2、“降消項(xiàng)目”工作
我鎮(zhèn)嚴(yán)格按照龍陵縣“降消項(xiàng)目”實(shí)施方案要求,認(rèn)真開展好“降消項(xiàng)目”工作,利用項(xiàng)目活動(dòng),加強(qiáng)了村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn),鞏固了三級(jí)防保網(wǎng)底建設(shè),搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作,健全和完善危急孕產(chǎn)婦和危急兒童的轉(zhuǎn)診、急救運(yùn)行機(jī)制,為“兩個(gè)危急”轉(zhuǎn)診搶救疏通綠色通道,為孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)行限價(jià)收費(fèi)政策,主
動(dòng)為貧困孕產(chǎn)婦辦理救助資金,提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低“兩個(gè)”死亡率。20__年度,__鎮(zhèn)共辦理貧困孕產(chǎn)婦救助卡128人,享受救助金86人,補(bǔ)助金額46720.84元;實(shí)行限價(jià)收費(fèi)的40人。在中醫(yī)院住院分娩的貧困孕產(chǎn)婦224人,補(bǔ)助金額151568元;實(shí)行限價(jià)收費(fèi)的有91人,補(bǔ)助金額28758.18元。危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,成功率為100%。
3、愛嬰醫(yī)院工作
繼續(xù)鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院來取得的成果,大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處,指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),提高純母乳喂養(yǎng)率。20__年度指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)332人,純母乳喂養(yǎng)300人,純母乳喂養(yǎng)率為90.36%。
4、“三監(jiān)測(cè)、六管理”工作
全年共有孕產(chǎn)婦463人,產(chǎn)婦333人,活產(chǎn)332人,建卡322人,產(chǎn)檢322人,有早孕檢查277人,住院分娩300人,新法接生334人,產(chǎn)后訪視322人,系統(tǒng)管理277人;高危孕產(chǎn)婦94人,管理94人,高危產(chǎn)婦68人,住院分娩68人,危急孕產(chǎn)婦搶救1人,搶救成功1人,無孕產(chǎn)婦死亡。7歲以下兒童2247人,保健管理1697人;3歲以下兒童936人,保健管理705人;5歲以下高危兒童113人,管理113人;5歲以下兒童中重度營(yíng)養(yǎng)不良患病人數(shù)16人。新生兒死亡1人,嬰兒死亡3人,5歲以下兒童死亡3人,無新生兒破傷風(fēng)病例。
5、十三項(xiàng)婦幼衛(wèi)生指標(biāo)
20__年度無孕產(chǎn)婦死亡,新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風(fēng)死亡。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為96.99%,產(chǎn)前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產(chǎn)婦住院分娩率為90.36%,產(chǎn)后訪視率96.99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為83.43%,高危孕產(chǎn)婦管理率為100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%,兒童計(jì)劃免疫(五苗)全程覆蓋率為100%;4個(gè)月以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為90.36%(300/332);低體重出生率為1.20%(4/332),5歲以下兒童中重度營(yíng)養(yǎng)不良患病率為4.82%(16/332)。培訓(xùn)合格率為100%;婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛(wèi)生信息管理
嚴(yán)格按照上級(jí)要求,做好婦幼衛(wèi)生的痕跡資料的歸類整理,建立健全了鄉(xiāng)村兩級(jí)信息資料檔案,準(zhǔn)確及時(shí)上報(bào)和反饋婦幼衛(wèi)生院信息。今年上報(bào)婦幼衛(wèi)生信息12期,健全鄉(xiāng)級(jí)3本8種臺(tái)帳、村級(jí)2本5種臺(tái)帳,確??h、鄉(xiāng)、三級(jí)數(shù)據(jù)上一致,為上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù),達(dá)到保護(hù)婦女、兒童合法權(quán)益和健康發(fā)展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照縣對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定的目標(biāo)責(zé)任書要求,認(rèn)真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主,標(biāo)本兼治,并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)深入開展艾滋病防治工作,并進(jìn)行監(jiān)測(cè)。20__年,__鎮(zhèn)共監(jiān)測(cè)1362人,其中孕產(chǎn)婦監(jiān)測(cè)522人,完成任務(wù)400的130.5%;新婚保健人員婚前保健監(jiān)測(cè)840人,完成任務(wù)數(shù)550人的152.73%,共隨訪HIV/AIDS6人,篩查出HIV感染者3例。實(shí)施母嬰阻斷0人,發(fā)放安全套200盒,20__年鎮(zhèn)村兩級(jí)共出艾滋病宣傳欄期84期,發(fā)放防治艾滋病宣傳資料6000多份,受益人口5000多人。20__年__鎮(zhèn)對(duì)防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計(jì)17人,救助金補(bǔ)助14700元。
(八)其它工作
積極完成上級(jí)安排臨時(shí)性工作任務(wù)及參加各種會(huì)議。20__年到上級(jí)培訓(xùn)8次,培訓(xùn)村級(jí)14次,接受上級(jí)督導(dǎo)8次;駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
(一)存在問題
1、健康教育范圍不廣,力度不夠,群眾文化素質(zhì)偏低,影響婦幼衛(wèi)生工作的開展。
2、個(gè)別村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低,積極性不強(qiáng),村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、防保經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重短缺,村醫(yī)不能得到及時(shí)的強(qiáng)化培訓(xùn),衛(wèi)生室設(shè)備、器材陳舊老化。
4、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷經(jīng)費(fèi)不到位,工作經(jīng)費(fèi)不足。
(二)建議
1、加強(qiáng)村醫(yī)的政治教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高村醫(yī)責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平。
2、加強(qiáng)健教宣傳,擴(kuò)大宣傳面,加大宣傳力度,提高群眾的自我保健意識(shí)。
一、團(tuán)結(jié)一致、凝心聚力,加快中心各項(xiàng)建設(shè)
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè),增強(qiáng)職工凝聚力。在新的一年里,我們將認(rèn)真貫徹落實(shí)“和諧**”的重要思想,做到講黨性、講奉獻(xiàn)、講團(tuán)結(jié)、講干勁,做職工公仆,塑造清正廉潔、勤政務(wù)實(shí)領(lǐng)導(dǎo)干部形象,創(chuàng)建“四好”領(lǐng)導(dǎo)班子,在全體職工中起到班子的示范帶動(dòng)作用。注重營(yíng)造健康和諧的人文環(huán)境和團(tuán)隊(duì)精神,使領(lǐng)導(dǎo)與職工、職工與職工之間彼此關(guān)心、互相愛護(hù)、情感交流、和睦相處,從而使廣大職工團(tuán)結(jié)一致,凝心聚力,加快中心各項(xiàng)建設(shè),更有效地為病人提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
(二)完善院務(wù)公開,加強(qiáng)民主管理。不斷完善院務(wù)公開,在涉及到職工切身利益的問題上如中心重大建設(shè)、人事制度改革方案、獎(jiǎng)金分配方案等,通過院務(wù)公開欄、班子會(huì)、職能科室負(fù)責(zé)人會(huì)議、職工大會(huì)等多種形式向職工講清楚,溝通思想,聽取和答復(fù)意見,真正讓職工知院情、參院政、議院務(wù),體現(xiàn)公開、公平、公正的原則,為中心的科學(xué)決策提供依據(jù)。根據(jù)上級(jí)主管部門對(duì)藥品管理的要求,按規(guī)定和程序公示醫(yī)療器械、藥品招標(biāo)采購情況,增強(qiáng)對(duì)器械、藥品管理的透明度。形成群眾監(jiān)督、行政監(jiān)督、黨內(nèi)監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督有機(jī)結(jié)合的、渠道暢通的監(jiān)督機(jī)制。將中心發(fā)展計(jì)劃、醫(yī)療事故及糾紛的處理等內(nèi)容進(jìn)行定期公示,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高;結(jié)合職工考核內(nèi)容,定期公示中心辦公室、醫(yī)療康復(fù)、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站滿意度測(cè)評(píng)考核結(jié)果,門診人均處方額度,職工獎(jiǎng)罰情況,病人滿意度調(diào)查、病人投訴情況和醫(yī)保扣款情況,以此來遏制“大處方”現(xiàn)象,促進(jìn)人均處方額度的下降,從而減輕病人負(fù)擔(dān),提升病人滿意度。
二、深化各項(xiàng)衛(wèi)生改革,依靠改革求生存謀發(fā)展
(一)繼續(xù)大力深化人事制度改革,營(yíng)造良好的用人環(huán)境。在中層干部競(jìng)聘上崗的基礎(chǔ)上,按照雙向選擇,競(jìng)爭(zhēng)上崗,擇優(yōu)錄用的原則,合理定編、定崗、定員,明確崗位職責(zé),落實(shí)全員院、科逐級(jí)聘用制,強(qiáng)化科主任的用人自主權(quán),建立能上能下、能進(jìn)能出的良性用人機(jī)制,使我中心的人才隊(duì)伍更富有生機(jī)和活力,同時(shí)也更具備戰(zhàn)斗力和競(jìng)爭(zhēng)力。
(二)繼續(xù)加強(qiáng)院、科兩級(jí)負(fù)責(zé)制。中心對(duì)科室的管理堅(jiān)持科主任負(fù)責(zé)制,強(qiáng)化科主任責(zé)任人的地位,科主任全面負(fù)責(zé)科室的行政、醫(yī)療管理設(shè)等工作。抓好科室規(guī)章制度、操作規(guī)范、勞動(dòng)紀(jì)律的落實(shí),簽訂院、科兩級(jí)綜合目標(biāo)責(zé)任書。
(三)深化分配制度改革,完善中心內(nèi)部考核制度。在實(shí)行一線讓群眾評(píng),輔助科室、后勤行政讓大家測(cè)評(píng)的雙向評(píng)議制度的基礎(chǔ)上,逐步建立靈活的,有競(jìng)爭(zhēng)力的考核方案及獎(jiǎng)金分配制度,采取獎(jiǎng)金分配向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作傾斜,向有突出貢獻(xiàn)的人員和部門傾斜,向從事預(yù)防保健等工作人員傾斜的分配方案,把各項(xiàng)工作指標(biāo)、工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精神文明建設(shè)等工作任務(wù)細(xì)化、量化分解到每一個(gè)科室、每位職工,同時(shí)根據(jù)考核評(píng)定得分兌現(xiàn)每一位職工的獎(jiǎng)金,適當(dāng)拉開距離,充分調(diào)動(dòng)全中心職工的工作積極性、創(chuàng)造性和為病人服務(wù)的熱情。
(四)推行績(jī)效考核,減輕患者負(fù)擔(dān)。為適應(yīng)日新月異的新形勢(shì),我中心將適時(shí)取消以經(jīng)濟(jì)考核計(jì)算獎(jiǎng)金的管理理念,推行工作量核算工作,以此來逐步加強(qiáng)和完善中心的管理。同時(shí)積極減少人為浪費(fèi)、降低成本支出,提高中心經(jīng)濟(jì)效益。通過績(jī)效考核的管理工作,使各科室積極開展服務(wù)至上,病人至上的人性化服務(wù)活動(dòng),在確保為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時(shí),根據(jù)病情嚴(yán)格掌握“三合理”標(biāo)準(zhǔn)。我中心還將在政策允許的范圍內(nèi),對(duì)部分老年人、殘疾人、困難家庭減免診療費(fèi)等措施,努力減輕病人負(fù)擔(dān),從而取得良好的社會(huì)效益。
三、加大精神文明和行風(fēng)建設(shè)力度。
(一)健全法制,依法治院。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī),積極開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作,建立教育、制度、監(jiān)督三者并重、懲防并舉的糾風(fēng)工作長(zhǎng)效機(jī)制,健全法制,嚴(yán)格監(jiān)督,從源頭上杜絕我中心的紅包、回扣問題。
(二)加強(qiáng)對(duì)全體職工的思想教育和職業(yè)道德教育。廣泛開展忠于職守、愛崗敬業(yè)、開拓進(jìn)取、樂于奉獻(xiàn)的思想教育和職業(yè)道德教育,樹立救死扶傷、病人至上、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚,努力建立符合廣大人民群眾要求的新型醫(yī)患關(guān)系。通過深入開展“作風(fēng)建設(shè)年”活動(dòng),教育全體員工對(duì)工作負(fù)責(zé),對(duì)人民滿腔熱忱,對(duì)技術(shù)精益求精的精神。努力做到“以病人為中心”,“視病人如親人”,“想病人者之所想,急病人之所急”,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
四、完善梯隊(duì)建設(shè),增強(qiáng)中心競(jìng)爭(zhēng)能力。
(一)致力培養(yǎng)人才,不斷優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)。200*年,我中心仍將從實(shí)際情況出發(fā),加大人才的培養(yǎng)力度。促進(jìn)在職衛(wèi)生技術(shù)人員不斷掌握新技術(shù)、新知識(shí)、新理論。在醫(yī)務(wù)人員中倡導(dǎo)“終身學(xué)習(xí)”的理念,鼓勵(lì)職工積極參加學(xué)歷教育、全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)等多種形式的繼續(xù)教育。按照100%的比例要求培養(yǎng)全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士,認(rèn)真實(shí)施臨床醫(yī)生中醫(yī)藥培養(yǎng)計(jì)劃。同時(shí)選派技術(shù)骨干到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),提高中心醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。
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(二)注重發(fā)展,合理引進(jìn)人才。根據(jù)中心實(shí)際情況,通過互聯(lián)網(wǎng)招聘信息等多種渠道有規(guī)劃、有目標(biāo)地引進(jìn)實(shí)用人才,并通過與三級(jí)醫(yī)院聯(lián)辦專家門診的方式,提高業(yè)務(wù)水平。200*年我中心計(jì)劃引進(jìn)社區(qū)全科醫(yī)生*1名,預(yù)防保健醫(yī)生*名,完善老專家?guī)?,中青年骨干緊跟,全員追隨的梯隊(duì)式“人才鏈”建設(shè),以促進(jìn)中心的人才建設(shè),增強(qiáng)中心的競(jìng)爭(zhēng)力。
五、提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
(一)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的各項(xiàng)規(guī)章制度。圍繞“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動(dòng)精神要求,我中心仍將醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在首位。各職能科負(fù)責(zé)人要帶頭執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,親自抓落實(shí)。根據(jù)具體情況,及時(shí)完善相關(guān)的規(guī)章制度,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療環(huán)節(jié)的管理和控制,規(guī)范合理用藥,規(guī)范病歷書寫。針對(duì)各臨床專業(yè)質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)和突出問題,加強(qiáng)管理,減少我中心的醫(yī)療糾紛發(fā)生幾率。
(二)加強(qiáng)“三基培訓(xùn)”,強(qiáng)化醫(yī)療環(huán)節(jié)的管理和控制。200*年我中心仍將加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的“三基”訓(xùn)練作為培養(yǎng)人才和提高技術(shù)的一項(xiàng)長(zhǎng)遠(yuǎn)任務(wù),通過多種形式進(jìn)行“三基”知識(shí)的培訓(xùn)和考核,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的基本理論、基本知識(shí)和基本技能,并將his操作、《中心管理評(píng)價(jià)指南》、《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等作為三基考試內(nèi)容,考試成績(jī)與積分、獎(jiǎng)罰掛鉤。
(三)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。因病施治、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要措施。200*年我中心仍將定期召開全體醫(yī)生大會(huì),組織學(xué)習(xí)各項(xiàng)制度、法律法規(guī),以促進(jìn)醫(yī)療安全。專門召開關(guān)于嚴(yán)格執(zhí)行安全醫(yī)療制度的討論會(huì),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為,保證合理檢查、合理用藥、合理治療,最終保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
(四)加強(qiáng)硬件建設(shè)。按照國(guó)家《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,不斷完善中心的硬件設(shè)備的建設(shè),計(jì)劃及時(shí)建立診建系統(tǒng),計(jì)劃今年更新*******等設(shè)施。
六、嚴(yán)格中心財(cái)務(wù)管理,進(jìn)一步提高中心經(jīng)營(yíng)管理水平
(一)健全財(cái)務(wù)制度,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算和監(jiān)督。中心的各種經(jīng)濟(jì)行為必須做到有章可循,照章辦事,堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)決策的統(tǒng)一、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的協(xié)調(diào)一致,嚴(yán)禁各部門、各科室設(shè)立帳外帳、小金庫,重大項(xiàng)目須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報(bào)批,實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制。
(二)促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效低耗。我中心將根據(jù)實(shí)際情況,探索建立與相適應(yīng)的核算制度,對(duì)中心成本進(jìn)行預(yù)算、核算,確定成本目標(biāo),嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算管理,控制費(fèi)用支出,減少浪費(fèi),降低消耗,提高工作效率,使中心財(cái)務(wù)管理逐步適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展要求。
(三)增加醫(yī)療收費(fèi)透明度,自覺接受社會(huì)和患者監(jiān)督。我中心仍將嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范各類服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真開展醫(yī)療服務(wù)信息公示工作,公示主要醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、常用藥品和耗材價(jià)格等,多渠道提供價(jià)格和費(fèi)用查詢服務(wù),并及時(shí)解答患者及其家屬對(duì)中心收費(fèi)的各種疑問,使患者明明白白看病。合理控制藥品費(fèi)用,對(duì)使用貴重藥,如高檔抗生素、營(yíng)養(yǎng)藥等,應(yīng)遵循知情同意權(quán)的原則,允許并指導(dǎo)患者根據(jù)本人經(jīng)濟(jì)條件選擇適用的藥品。
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做為一名合格的護(hù)士,要具有高度的責(zé)任心和良好的職業(yè)道德。要樹立“一切以病人為中心”的觀念,尊重、理解、同情和關(guān)心病人,對(duì)病人無論性別、種族、貧富貴賤一律一視同仁。不但要關(guān)心病人的病情,也要加強(qiáng)對(duì)病人的心理護(hù)理及健康教育。下面給大家分享關(guān)于皮膚科護(hù)士的年終總結(jié),方便大家學(xué)習(xí)。
皮膚科護(hù)士的年終總結(jié)1心制度,做好查對(duì)工作,確保無重大護(hù)理不良事件發(fā)生。
(二)加強(qiáng)了設(shè)備、儀器、物品的管理,定期檢查、維修、保養(yǎng)、做好使用登記。護(hù)理人員熟練掌握操作規(guī)范,保證各科室工作安全有效進(jìn)行。
(三)增設(shè)了小搶救箱,搶救物品、藥品完好率達(dá)到100%。
(四)對(duì)各科室的高危藥品規(guī)范管理,要求做到定點(diǎn)、專區(qū)放置,并且標(biāo)識(shí)規(guī)范、醒目。
(五)嚴(yán)格堅(jiān)持護(hù)理質(zhì)控檢查。做到定期與隨機(jī)檢查相結(jié)合,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)整改。并通過每月的護(hù)士會(huì)議對(duì)護(hù)理部、大科及科內(nèi)質(zhì)控檢查存在的共性問題、原則性問題進(jìn)行原因分析,提出整改措施并落實(shí)。以達(dá)到科定護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),從而確保護(hù)理安全。
三、護(hù)理服務(wù)
(一)門診、感染科多個(gè)科室增加了便民措施,如內(nèi)、外、婦、兒各分診處增設(shè)了閱報(bào)欄;預(yù)防保健科增設(shè)了哺乳區(qū);一站式服務(wù)中心增設(shè)了愛心雨傘等,使優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作更加的深入,細(xì)化。
(二)實(shí)行了一次分診,病人選擇相應(yīng)的科室掛號(hào)后,掛號(hào)單上就有了就診的序號(hào),無需再次到各科分診臺(tái)進(jìn)行二次登記,這樣就減少了病人多次排隊(duì)的麻煩。
(三)在日常工作中,護(hù)理人員能較好的執(zhí)行護(hù)理行為規(guī)范,對(duì)病人使用文明用語,及時(shí)與患者溝通,開展健康教育。
(四)每月在不同的科室召開公休會(huì),并對(duì)病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,以征求病人的意見,對(duì)于存在的問題進(jìn)行整改,不斷改善我們的服務(wù),提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度。
四、業(yè)務(wù)素質(zhì)
(一)根據(jù)各護(hù)理人員的分級(jí),進(jìn)行分層次培訓(xùn)及考核。每月對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行三基理論考試和護(hù)理操作考核,以提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(二)每月組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房,從而拓寬門診護(hù)理人員的知識(shí)面,與時(shí)俱進(jìn),更好為病人服務(wù)。
五、院內(nèi)感染門診各科室加強(qiáng)與院感科溝通
加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)與學(xué)習(xí),從工勤到護(hù)理人員,均要求嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,切實(shí)做好消毒隔離及垃圾分類等工作,保證門診各樓層地面清潔整齊,各診室干凈整潔。對(duì)于個(gè)別高??剖?,如口腔科、計(jì)劃生育手術(shù)室、皮膚科、換藥室,做到無菌物品的消毒合格率100%,空氣培養(yǎng)符合要求。
六、實(shí)習(xí)帶教根據(jù)實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行有計(jì)劃的帶教
讓實(shí)習(xí)同學(xué)在門診實(shí)習(xí)期間能夠盡快地適應(yīng)門診護(hù)理工作,學(xué)習(xí)分診流程和技巧;在出科前進(jìn)行規(guī)范的出科考核。
20_年已經(jīng)過去,門診的護(hù)理工作還有很多的'不足之處,主要有以下三點(diǎn):
一、部分護(hù)理人員對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度的執(zhí)行力不夠。
二、醫(yī)護(hù)人員間的協(xié)調(diào)配合不盡人意。
三、護(hù)理人員對(duì)患者缺乏主動(dòng)服務(wù)的意識(shí),門診護(hù)理滿意度較低。針對(duì)20_年存在的問題,在新的一年,我們將在護(hù)理部、大科的領(lǐng)導(dǎo)下,制定科室年度護(hù)理工作計(jì)劃,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、精湛的技術(shù),更好地為病人服務(wù),為了江寧醫(yī)院早日建成三級(jí)甲等醫(yī)院做出更大的努力!
皮膚科護(hù)士的年終總結(jié)2在市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市衛(wèi)生部門的支持下,醫(yī)院20_年來,在全體員工的共同努力,發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,堅(jiān)持以病人為中心的理念,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù),醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量有了較大提高,這是全體員工的自強(qiáng)不息和拼搏精神分不開的。
一、職業(yè)道德工作
1、加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育,通過職業(yè)道德教育考試不斷提高了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德行為,樹立了全心全意為病人服務(wù)的理念,自覺執(zhí)行醫(yī)院各科規(guī)章制度,受到比較好效果。
2、為了及時(shí)掌握,了解醫(yī)院職工、病人對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)班子意見及時(shí)發(fā)放了問卷調(diào)查表200份,對(duì)問卷調(diào)查反饋意見來說,對(duì)醫(yī)院和醫(yī)院班子領(lǐng)導(dǎo)反映情況比較滿意的、忠懇的。
說明_醫(yī)院在社會(huì)上形象是好的,人民群眾是歡迎的、滿意的。
3、為了接受廣大人民群眾監(jiān)督,提出寶貴意見,樹立良好形象,更好地為人民群眾服務(wù),我院實(shí)行了掛牌上崗,互相監(jiān)督,受到了良好的效果。
4、醫(yī)院每月召開病人或家屬工休座談會(huì)一次,每月住院病人發(fā)放問卷調(diào)查表一次,總的評(píng)價(jià)對(duì)我院是比較滿意的。
二、醫(yī)療護(hù)理工作
1、是醫(yī)療質(zhì)量管理到位,通過定期開展業(yè)務(wù)查房和質(zhì)量檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在問題,采取有效整改措施,防范了醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生。
2、是護(hù)理管理工作有新舉措。
根據(jù)《_省護(hù)理管理規(guī)范》及《臨床護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》的要求,結(jié)合實(shí)際,制定了新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)定期組織檢查,針對(duì)存在問題、缺陷,落實(shí)各項(xiàng)改進(jìn)措施,合理調(diào)配護(hù)理人員,高度負(fù)責(zé),做到忙而不亂。
3、是做好人才引進(jìn)工作,在網(wǎng)絡(luò)登錄招聘人才廣告,并采取措施做好聯(lián)系和組織面試工作,加大人才引進(jìn)力度。
4、為了慶祝國(guó)際護(hù)士節(jié),鼓勵(lì)廣大護(hù)理工作者,積極為傷病員服務(wù),我院廣大護(hù)理工作者積極工作,勤奮學(xué)習(xí),愛崗敬業(yè),一心撲在崗位上,熱情為病人服務(wù),涌現(xiàn)出一批好人好事,經(jīng)上下推薦評(píng)出了……6位優(yōu)秀護(hù)士,在護(hù)理隊(duì)伍中樹立了榜樣。
5、上半年組織專題業(yè)務(wù)講座、專家講課18次,醫(yī)療護(hù)理聽課700人次
6、我院廣大醫(yī)護(hù)工作者,發(fā)揚(yáng)了白求恩的精神,對(duì)技術(shù)精益求精。
為患者熱情服務(wù)周到,精心治療、精心護(hù)理,受到了患者的高度評(píng)價(jià)。而送上感謝錦旗。
三、行政、財(cái)務(wù)、后勤管理工作
1、財(cái)務(wù)管理規(guī)范,醫(yī)院財(cái)務(wù)工作堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則,一切財(cái)務(wù)收支納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理,認(rèn)真做好財(cái)務(wù)預(yù)算工作,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督及分析,開展資產(chǎn)清查工作。
財(cái)務(wù)每月收支賬目公布一次。
2、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購的制度和規(guī)定,今年上半年藥品收入占業(yè)務(wù)收入24.5%,半年來未發(fā)現(xiàn)假劣藥品事件和投訴事件,保證臨床用藥安全。
3、各科室密切配合,共同做好保障供給工作和后勤科強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),想方設(shè)法改變就診環(huán)境,尤其在水、電、物供應(yīng)和消防安全工作,購買一套洗衣機(jī),保障臨床供給,加大事故排查預(yù)防工作力度,維護(hù)良好醫(yī)療秩序,確保各項(xiàng)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
皮膚科護(hù)士的年終總結(jié)32017年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,在各科主任的熱情幫助下及各同事的共同努力協(xié)作下,全年的工作順利完成?;仡欉^去的一年,無論從科室管理、醫(yī)療安全、業(yè)務(wù)技能、服務(wù)質(zhì)量及總體效益等方面,均取得了一些成績(jī),但是仍有不足之處,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、主要成績(jī):
1、進(jìn)一步建立建全并執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,全方面提高醫(yī)療質(zhì)量,滿足病員群眾的醫(yī)療要求,并認(rèn)真學(xué)習(xí)了《病例處方書寫規(guī)范》、《醫(yī)療事故處理辦法》、《醫(yī)療法規(guī)》。
規(guī)范了廣大醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為,教育大家學(xué)法、懂法、守法,依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
2、加強(qiáng)各大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,并更好的落實(shí)臨床、醫(yī)療護(hù)理制度,全方面提高我院的診療水平。
在張?jiān)洪L(zhǎng)的督導(dǎo)下、陳副院長(zhǎng)的指導(dǎo)與幫助下,多次開展院內(nèi)科室及醫(yī)護(hù)人員會(huì)議,布置臨床工作。為進(jìn)一步完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的各項(xiàng)工作及任務(wù),深入科室協(xié)調(diào)工作。就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)醫(yī)療文書書寫等方面進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的檢查。通過平時(shí)的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全,定時(shí)組織各科人員參加會(huì)議,就各科室存在或出現(xiàn)的弊端及醫(yī)療安全隱患,加以討論商量下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫(yī)療提供了保障。
3、加強(qiáng)臨床業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修工作,醫(yī)院2017年派出兩名同志分別進(jìn)修學(xué)習(xí)了口腔、耳鼻喉科,同時(shí)派出10余人次參加各類學(xué)術(shù)會(huì)議,為我院引進(jìn)新技術(shù)、新經(jīng)驗(yàn)拓展業(yè)務(wù)。
回來后要求參加學(xué)術(shù)會(huì)議的人員將所學(xué)內(nèi)容整理打印成冊(cè)并裝訂入檔。通過講座形式傳授給每一個(gè)人,提高了我院醫(yī)療學(xué)習(xí)的風(fēng)氣,取得了良好的效果,達(dá)到了預(yù)期的學(xué)習(xí)目的。
4、定期參加一體化門診部會(huì)議,全年參加20余次門診部會(huì)議。
對(duì)門診部醫(yī)療工作的開展及服務(wù)范圍作出了明確的規(guī)定。并對(duì)門診部多次檢查工作,將檢查所發(fā)現(xiàn)問題匯總,并打印成冊(cè)存入檔。將發(fā)現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療護(hù)理隱患做到進(jìn)一步防范。定時(shí)開展醫(yī)療知識(shí)講座,學(xué)習(xí)醫(yī)療文書及醫(yī)療法規(guī)取得了一定的效果。
5、時(shí)刻不忘首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,嚴(yán)格查巡房制度及科室會(huì)診制度沒有推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,特別是在搶救危重病人時(shí)全院醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作各自認(rèn)真履行職責(zé),使每一位病人都得到了最好的救治。
全年我院沒有因搶救病人不到位而引起醫(yī)療糾紛事情的發(fā)生。
6、醫(yī)務(wù)人員努力提高服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量,使來院就診病人抱著希望而來,滿意而歸。
每一位醫(yī)務(wù)人員以方便病人為己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通過全院醫(yī)護(hù)人員兢兢業(yè)業(yè)及不懈努力,圓滿完成本年度工作。
7、在院內(nèi)各項(xiàng)急診搶救病人及手術(shù)人員方面,完善了搶救應(yīng)急小組及聽值班人員制度。
醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)保持通訊暢通就近聽值班,無一例病人因時(shí)間耽擱因素而耽擱救治現(xiàn)象的發(fā)生,并得到院領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可及病人的好評(píng)。
8、院內(nèi)成立了應(yīng)急預(yù)案小分隊(duì),有兩名醫(yī)師、4名護(hù)師及一名司機(jī)組成并多次參加辦事處及開發(fā)區(qū)安排的任務(wù)及應(yīng)急事故演習(xí),并得到高新區(qū)及辦事處領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。
二、存在問題:
1、門診醫(yī)療工作繁瑣,既對(duì)內(nèi)又對(duì)外,工作千頭萬緒。
常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,沒有時(shí)間靜下心來從長(zhǎng)遠(yuǎn)打算及處理各項(xiàng)日常工作。
2、要進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修學(xué)習(xí),提高我院年輕醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平及工作能力。
須輪流到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行短期的培訓(xùn)及進(jìn)修學(xué)習(xí)。
3、個(gè)別科室及個(gè)人仍存在不思進(jìn)取做一天和尚撞一天鐘的想法,改善這種消極的態(tài)度是下一步的工作要點(diǎn)。
4、臨床護(hù)理等科室各項(xiàng)登記不夠及時(shí)、認(rèn)真仔細(xì)。
針對(duì)此情況下一步將建全各項(xiàng)登記制度,杜絕人為因素的存在。
5、本年度制定目標(biāo)不夠明確,門診管理有疏漏,開展業(yè)務(wù)范圍較狹窄。
下一步加強(qiáng)門診管理,制定工作目標(biāo),拓展業(yè)務(wù)范圍,引進(jìn)新技術(shù)。
6、門診學(xué)習(xí)風(fēng)氣不足,撰寫論文較少,此方面有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
總之,在2017年工作中有得有失,在今后的工作中仍需努力,堅(jiān)持不懈地抓好醫(yī)療質(zhì)量的管理,將各項(xiàng)工作做到實(shí)處,落實(shí)到人。使門診工作安全平穩(wěn)的進(jìn)行,為我院的安全醫(yī)療工作貢獻(xiàn)出所有的力量。全面提高診療水平及服務(wù)態(tài)度,以更好的服務(wù)于廣大病員群眾。
皮膚科護(hù)士的年終總結(jié)4我門診部積極響應(yīng)衛(wèi)生部確定的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”,而我們皮膚病科非常榮幸被選為全院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房,在7個(gè)月的活動(dòng)期間,科主任和護(hù)士長(zhǎng)不辭艱辛,積極帶領(lǐng),全體護(hù)士牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,朝著“患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意的目標(biāo)不斷前進(jìn),作為科室的一員感受頗多。
護(hù)士長(zhǎng)每天在病房巡查,針對(duì)病區(qū)存在的問題及病員提出的意見積極進(jìn)行整改。如針對(duì)我可夜間q12h輸液人次多,護(hù)士少,存在潛在風(fēng)險(xiǎn),護(hù)士長(zhǎng)則及時(shí)調(diào)整加強(qiáng)夜間人員,確保每位病員及時(shí)得到治療;下午16:00責(zé)任護(hù)士帶病歷進(jìn)行護(hù)理查房,了解病員當(dāng)天的治療情況,告知病員第二日的相關(guān)檢查、治療及注意事項(xiàng)等。加強(qiáng)了護(hù)患溝通,盡量給病員創(chuàng)造舒適方便的環(huán)境。如我們每個(gè)班次接收的新病員當(dāng)班護(hù)士都要向病員做自我介紹,主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、病區(qū)環(huán)境、作息時(shí)間、相關(guān)檢查等。在病房現(xiàn)有的條件下加強(qiáng)熱水供應(yīng),備齊盆具等一次性用品,增加加床的置物架、屏風(fēng)等。
我們用實(shí)際行動(dòng)演繹我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。如我們皮膚科病員多數(shù)是老年人,新入長(zhǎng)期臥床病人入院時(shí)已飽受便秘困擾,使用開塞露后大便仍未解出,我們的責(zé)任護(hù)士二話不說一點(diǎn)一點(diǎn)的用手把大便摳出來,并再三指導(dǎo)防止便秘發(fā)生的方法,減輕病員的痛苦,病員和家屬非常感激,連聲道謝,我們的責(zé)任護(hù)士就說了一句“這是我應(yīng)該做的”。
我們?cè)鲈O(shè)了健康教育專職護(hù)士。每天我們的健康教育護(hù)士來到病床前為每一位病員做疾病的相關(guān)知識(shí)宣教、飲食指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等,言傳身教。病員及家屬細(xì)心的聆聽著,還說“你講的知識(shí)我們太需要了,希望這項(xiàng)工作能繼續(xù)做下去。”我們開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)還有很多,病員滿意的微笑溫暖著我們,病員康復(fù)的笑聲激勵(lì)著我們,我們有信心將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)繼續(xù)做得更好。
皮膚科護(hù)士的年終總結(jié)520_年X月我懷著喜悅的心情走上了工作崗位,成為了一名護(hù)理員。身穿潔白的護(hù)士服、頭戴燕尾帽,邁著輕盈的步子,微笑的走向患者,這是護(hù)士長(zhǎng)教我的第一課。我原本以為“護(hù)理”只要對(duì)患者耐心,工作認(rèn)真、吃苦耐勞就夠了,可事實(shí)并非這樣簡(jiǎn)單。
這一年來我成長(zhǎng)了很多。從科室舉辦的“微笑服務(wù),打造陽光團(tuán)隊(duì)”活動(dòng)到醫(yī)院的三甲評(píng)審結(jié)束,從簡(jiǎn)單的臨床護(hù)理到危急的心肌梗死病人急救,我深深的明白,要做一名的護(hù)士,容易,可要成為一名合格的??谱o(hù)士,真的不易。
做為一名合格的護(hù)士,要具有高度的責(zé)任心和良好的職業(yè)道德。要樹立“一切以病人為中心”的觀念,尊重、理解、同情和關(guān)心病人,對(duì)病人無論性別、種族、貧富貴賤一律一視同仁。不但要關(guān)心病人的病情,也要加強(qiáng)對(duì)病人的心理護(hù)理及健康教育。同時(shí),還有必要對(duì)病人在社會(huì)適應(yīng)能力的問題上提供幫助,這也是與“現(xiàn)代健康”相適應(yīng)的。
做一名合格的護(hù)士,要具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和精湛的技術(shù),全面發(fā)展,與時(shí)俱進(jìn)。要適應(yīng)新時(shí)代整體護(hù)理醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理,就要具備多方面知識(shí),如計(jì)算機(jī)、外語、人文科學(xué)等等。新時(shí)代護(hù)理理念要求護(hù)士不光是一個(gè)健康照顧著,還應(yīng)是一個(gè)合格的咨詢師、宣教家、教育家,必要的營(yíng)養(yǎng)師等等。因此,一個(gè)合格的護(hù)士,在具有了扎實(shí)的基本功的前提下,還應(yīng)不斷學(xué)習(xí),不斷在工作中經(jīng)驗(yàn),不斷提高自己。
做一名合格的護(hù)士,要有健康的身體、充沛的精力。對(duì)工作一絲不茍,認(rèn)真負(fù)責(zé)。護(hù)士的臨床工作繁忙且勞累,而且對(duì)重病人的護(hù)理要求時(shí)刻保持頭腦清醒,精力旺盛,尤其是在搶救病人過程中,要做到反應(yīng)迅速、靈敏、果斷,這都是與健康所分不開的。護(hù)士在臨床工作中要嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格學(xué)習(xí)“三基三嚴(yán)”理論,嚴(yán)格無菌操作和消毒隔離,對(duì)每一個(gè)醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確的處理,并完善各項(xiàng)護(hù)理文書。要認(rèn)真按照護(hù)理級(jí)別巡視病房,觀察病人病情變化,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)通知醫(yī)生。
做為一名合格的護(hù)士,不論是正式、招聘、護(hù)理員都要具備主人翁精神、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。護(hù)士面對(duì)的醫(yī)療環(huán)境和人際關(guān)系較為復(fù)雜,一不小心便會(huì)誤入雷區(qū),造成不愉快。作為一名合格的護(hù)士應(yīng)懂得集體的力量才是強(qiáng)大的,斷不可脫離集體,節(jié)外生枝。一滴水只有放進(jìn)大海才不會(huì)干涸,一個(gè)人只有將自己的利益與集體溶為一體的時(shí)候才有力量。集體是個(gè)人智慧的源泉,是陶冶個(gè)人才能和品格的大熔爐。一個(gè)團(tuán)結(jié)協(xié)作的集體,會(huì)為了病人的健康,科室護(hù)理質(zhì)量的提高而奮發(fā)努力、團(tuán)結(jié)向上。團(tuán)結(jié)就是力量,協(xié)作是帆,人情如水,只有團(tuán)結(jié)協(xié)作,人情共濟(jì),船才會(huì)開得更穩(wěn)、更遠(yuǎn)。
做為一名合格的護(hù)士,應(yīng)有高度的法律意識(shí)。隨著人們生活水平的提高,病人對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也在提高。隨著法制社會(huì)的建設(shè),病人就醫(yī)知情權(quán)和醫(yī)藥知識(shí)不斷增長(zhǎng),護(hù)理人員很小的疏忽便會(huì)引發(fā)病人的不滿或投訴。因此要求護(hù)理人員不斷提高自己的法律意識(shí)更新觀念,嚴(yán)格要求自己,避免與病人爭(zhēng)吵,認(rèn)真核對(duì)并執(zhí)行醫(yī)囑,規(guī)范化操作,各種操作有理有據(jù),熱情服務(wù),努力營(yíng)造一個(gè)良好而安全的醫(yī)護(hù)環(huán)境。
作為醫(yī)生,救死扶傷仿佛已然變成了天性使然。下面好范文小編為你帶來一些關(guān)于醫(yī)師晉升的升職報(bào)告,希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)師晉升述職報(bào)告1
一年來,我在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,在同志們的熱心幫助下,在自己的不懈努力下,在思想上、業(yè)務(wù)水平上都有了很大的提高。我以“服從領(lǐng)導(dǎo),扎實(shí)工作,認(rèn)真學(xué)習(xí),團(tuán)結(jié)同志”為標(biāo)準(zhǔn),始終嚴(yán)格要求自己,較好地完成了各項(xiàng)工作、學(xué)習(xí)任務(wù),并取得了一定的成績(jī),全面履行了醫(yī)生的崗位職責(zé)。
這一年來,我遵守勞動(dòng)紀(jì)律、按時(shí)上下班、不隨便脫離崗位,以保證患者及時(shí)得到診治。我遵守醫(yī)務(wù)室制定的工作制度,按醫(yī)院和醫(yī)務(wù)室的基本要求完成工作任務(wù)。堅(jiān)持正常門診,對(duì)病員進(jìn)行認(rèn)真的檢查、診斷和治療。嚴(yán)格按藥性和劑量使用藥品,遵守有關(guān)醫(yī)療規(guī)程,給病人開寫處方,書寫門診病歷記錄。隨時(shí)聽取門診病員的意見,做好病員的思想工作。
本人能夠認(rèn)真并負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作,在工作中,深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的基層衛(wèi)生院醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)。為了使自己的業(yè)務(wù)水準(zhǔn)能得到全面的提高,我于20_年參加全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試并取得了執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,于20_年4月至10月在縣中醫(yī)院內(nèi)兒科進(jìn)修,期間也曾在會(huì)寧縣衛(wèi)校進(jìn)行了為期七天的“西學(xué)中,中學(xué)經(jīng)典”的培訓(xùn)。通過學(xué)習(xí)從而極大地開闊了視野,很好地?cái)U(kuò)大了知識(shí)面。
并且經(jīng)常通過網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握基層衛(wèi)生院的常見病、多發(fā)病診治技術(shù),能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。參加工作一年以來,本人認(rèn)認(rèn)真真工作,踏踏實(shí)實(shí)做事,很少發(fā)生一起差錯(cuò)事故,也從未同病人發(fā)生一起糾紛。
在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同道們的支持下,無論是思想方面,還是業(yè)務(wù)方面,都取得了一定成績(jī),并得到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和廣大村民的一致好評(píng)。但與自己的目標(biāo)還有差距,自己尚須進(jìn)一步加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),并堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際并為實(shí)際服務(wù)的原則,學(xué)以致用,用有所成。在今后工作中,我仍將一如既往的對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé);對(duì)待學(xué)習(xí)一絲不茍;對(duì)待患者熱情周到。
醫(yī)師晉升述職報(bào)告2
本人在本年度的針灸臨床工作中,牢固樹立為人民服務(wù)的思想,急患者之所急,想患者之所想,認(rèn)真做好各項(xiàng)業(yè)務(wù)性工作及事務(wù)性工作,全面貫徹執(zhí)行上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項(xiàng)任務(wù),全面履行了一名醫(yī)師的崗位職責(zé)要求述職如下。
一、貫穿一條主線,情為群眾所系。
本著“救死扶傷,治病救人,全心全意為人民服務(wù)”的宗旨,恪盡職守,任勞任怨,對(duì)技術(shù)精益求精,刻苦鉆研,時(shí)刻嚴(yán)格要求自己,踐行了一名醫(yī)務(wù)工作者的神圣職責(zé)。在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度、診療常規(guī),一絲不茍?jiān)\治每一位患者,自任職以來,本人精心診治上萬名患者,總有效率為98%以上,從未發(fā)生任何醫(yī)療事故。
二、堅(jiān)持兩個(gè)導(dǎo)向,營(yíng)造和諧氛圍。
首先堅(jiān)持正確的政治導(dǎo)向。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針政策,與黨保持高度一致;同時(shí)本人以身作則,遵紀(jì)守法,積極工作,勤奮學(xué)習(xí),能全面、熟練地履行崗位職責(zé),積極承擔(dān)醫(yī)療、預(yù)防、科研及培養(yǎng)指導(dǎo)下級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的任務(wù),團(tuán)結(jié)協(xié)作,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作任勞任怨,嘔心瀝血,多次被評(píng)為優(yōu)秀工作者。其次堅(jiān)持良好的環(huán)境導(dǎo)向。
在本人分管的范圍里,結(jié)合工作實(shí)際,以人的健康為中心,緊緊圍繞預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則,以完善制度為基礎(chǔ)、以提高醫(yī)技為保障,以端正醫(yī)風(fēng)為前提,以重點(diǎn)人群的規(guī)范管理為主線,注重服務(wù)數(shù)量和服務(wù)質(zhì)量,以老年人、慢性病人等為重點(diǎn),健全規(guī)章制度,完善服務(wù)功能,規(guī)范運(yùn)作管理,充分發(fā)揮現(xiàn)有的醫(yī)療資源,建立起了集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)“六位一體”的服務(wù)模式,為群眾創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件,為醫(yī)務(wù)工作者創(chuàng)建昂揚(yáng)向上、奮發(fā)有為的干事環(huán)境,做到人盡其才、才得其位、位創(chuàng)其績(jī)。
三、做到三個(gè)必須,塑造良好形象。
第一必須有寬廣的胸懷。海納百川,有容乃大。作為醫(yī)生,對(duì)于患者的責(zé)難,同事之間的誤解等要有正確的態(tài)度和心胸,以誠(chéng)待人,以理服人,才能凝聚成一個(gè)團(tuán)結(jié)和睦的集體。其次必須有嚴(yán)格的自律。認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的路線方針政策,求真務(wù)實(shí),清正廉明;不該說的不說,不該許的諾不許,不讓千里長(zhǎng)堤潰于蟻穴。
第三必須有高遠(yuǎn)的境界。一個(gè)好的醫(yī)生必須立足長(zhǎng)遠(yuǎn),有前人栽樹、后人乘涼、敢當(dāng)人梯的覺悟,有新竹高于舊樹枝的勇氣,有敢于創(chuàng)新的膽略,有俯首甘為孺子牛的情操,用明天的眼光做今天的事情,多做基礎(chǔ)工作,多干惠民實(shí)事。
四、抓住四個(gè)關(guān)鍵,提高服務(wù)水平。
在業(yè)務(wù)上,本人刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí),一絲不茍,盡職盡責(zé)完成本職崗位所承擔(dān)的工作任務(wù),工作成績(jī)突出,成為本單位針灸骨干。開展了針灸治療內(nèi)、外、婦、兒常見病、多發(fā)病的診治,對(duì)某些慢性頑固性疾病,采用自己獨(dú)特的手法,取得了很好的效果。
尤其擅長(zhǎng)治療各種疼痛(頸肩腰痛、三叉神經(jīng)痛、偏頭痛、痛經(jīng)……)、神經(jīng)性耳聾耳鳴、面癱、腰椎間盤突出、失眠、中風(fēng)后遺癥等。一年來,通過大量病例觀察,運(yùn)用獨(dú)特的治療方法,取得了事半功倍的效果,撰寫了“淺刺電針加頻譜治療早期面癱臨床觀察”、“淺刺夾脊穴加頻譜治療腰椎間盤突出臨床觀察”等論文,并相繼在省級(jí)刊物上發(fā)表。
對(duì)處在中醫(yī)理論前沿的“經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的實(shí)質(zhì)”進(jìn)行探索,并,其論點(diǎn)被日本一學(xué)者在實(shí)驗(yàn)研究中證實(shí)。本人在臨床中,深感患者恐懼針刺疼痛,經(jīng)反復(fù)研究實(shí)踐,創(chuàng)立了“無痛”針法,使患者樂于接受,深受好評(píng)。針對(duì)部分無法行走的偏癱患者,本人無償上門服務(wù),精心診治,直至患者可到門診就診,曾多次收到患者表揚(yáng)信。
在科研教學(xué)上,積極配合本單位其他人員,開展科研活動(dòng),先后參與了高血壓、糖尿病普查研究工作,參與本市一年一度的科技活動(dòng)周,完成了多項(xiàng)科研項(xiàng)目。在教學(xué)上本人堅(jiān)持培養(yǎng)并指導(dǎo)臨床醫(yī)師實(shí)踐操作,組織指導(dǎo)本專業(yè)的技術(shù)工作和科研工作,近年來,本人對(duì)“神經(jīng)性耳鳴、耳聾”的診治做了進(jìn)一步研究,療效有了新的突破。
在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上,本人深切認(rèn)識(shí)到一名合格醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件,努力提高自身業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),通過訂閱大量書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)針灸指示,寫下大量讀書筆記,經(jīng)常參加及省市內(nèi)舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議,聆聽專家學(xué)術(shù)講座;積極參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)班,不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平,充實(shí)了自己的理論指示,為更好地使理論與實(shí)踐相結(jié)合提供了扎實(shí)保證。
在管理上,本人在今后的工作中,本人將更加刻苦學(xué)習(xí),認(rèn)真履行職責(zé),開拓創(chuàng)新,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平,為祖國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展貢獻(xiàn)畢生力量!
醫(yī)師晉升述職報(bào)告3
今天我作為醫(yī)師做這個(gè)述職報(bào)告,在這個(gè)崗位上,我既深感責(zé)任重大,有干好工作的強(qiáng)烈使命感,又深知能力有限,怕辜負(fù)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的信任,借此機(jī)會(huì),談幾點(diǎn)感性認(rèn)識(shí)和一些想法,與大家共勉,不當(dāng)之處,請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、同行批評(píng)指正;作為個(gè)體醫(yī)生,我本人認(rèn)真履行醫(yī)師職責(zé),較好地完成了上級(jí)下達(dá)的指示,現(xiàn)從三方面述職如下:
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高自己的政治水平和業(yè)務(wù)能力。
二、求真務(wù)實(shí),不斷開創(chuàng)工作新局面。
三、創(chuàng)造良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)社會(huì)氛圍,建立良好的醫(yī)患關(guān)系
個(gè)體醫(yī)生的工作就是“無規(guī)律”、“不由自主”,一年到頭都忙忙碌碌,加班加點(diǎn)連軸轉(zhuǎn),沒有腳踏實(shí)地的作風(fēng),沒有無私奉獻(xiàn)的精神,真是難以勝任工作。
甘于奉獻(xiàn)、誠(chéng)實(shí)敬業(yè)是個(gè)體醫(yī)生的必備人格素質(zhì)。
多年來,本人踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作,不給上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)添麻煩,不靠一時(shí)的熱情和沖動(dòng);堅(jiān)持每天從零開始,以積極熱情地態(tài)度投入工作,只要工作需要,從不計(jì)較個(gè)人得失。
如果說為患者做了一些工作,能順利完成各項(xiàng)任務(wù),這主要與各位上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持和認(rèn)可分不開的,與每位病患的密切配合分不開。
但自己深知離各位領(lǐng)導(dǎo)的要求和患者的期望還有很大的差距,做好為病患服務(wù)的各項(xiàng)工作,我決定做到以下幾點(diǎn):
1、服從上級(jí)領(lǐng)導(dǎo),完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)。
定期加強(qiáng)政治學(xué)習(xí),不斷提高自己的政治思想覺悟。
2、進(jìn)一步加快診所的發(fā)展及提高業(yè)務(wù)能力,以進(jìn)一步提高我所的知名度。
3、認(rèn)真按照醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的流程操作。
4、著重加強(qiáng)提高自己的整體業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加快自己知識(shí)的更新,提高自己的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),以扎實(shí)的業(yè)務(wù)水平和技術(shù)優(yōu)勢(shì)來面對(duì)當(dāng)前日益激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。
以創(chuàng)造良好的社會(huì)效益的同時(shí)來帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)效益的進(jìn)一步提高。
5、以醫(yī)療安全為保障高質(zhì)量、高績(jī)效的工作量。
醫(yī)療安全是前提,沒有醫(yī)療安全作保障,醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展就成為一句空話。
6、衛(wèi)生局與社區(qū)診所的關(guān)系是局部與整體的關(guān)系。
衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展建立在各個(gè)城市的基礎(chǔ)醫(yī)療(醫(yī)院、社區(qū)及個(gè)體診所)上,但個(gè)體診所的發(fā)展又以衛(wèi)生局及社區(qū)醫(yī)療總體發(fā)展為依托。如果沒有衛(wèi)生局及社區(qū)醫(yī)療的總體發(fā)展,個(gè)體診所的發(fā)展就將成為無源之水,無本之木。好比一局圍棋,要有良好的總體布局,局部的勝利才會(huì)對(duì)全局有意義,圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。
目前個(gè)體診所工作量很大,產(chǎn)生醫(yī)患矛盾在所難免。
我相信通過不斷提高自己的業(yè)務(wù)技能,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),可以盡量減少或避免這些矛盾的發(fā)生7、我們已進(jìn)入精細(xì)化管理的時(shí)代。首先,我們一定要從細(xì)節(jié)上關(guān)注醫(yī)療安全。我們一切工作都應(yīng)該從如何尊重病人為出發(fā)點(diǎn),而不是以我們工作如何方便為出發(fā)點(diǎn)。
其次,服務(wù)態(tài)度也是引發(fā)醫(yī)患糾紛和病人投訴的熱點(diǎn)問題。
醫(yī)務(wù)人員一定要調(diào)整心態(tài),不要把自已放在與病人對(duì)等的位置上與病人計(jì)較。
目前有部分市民的素質(zhì)不高,對(duì)醫(yī)務(wù)人員沒有應(yīng)有的尊重,這是事實(shí),而且這是在一段時(shí)期內(nèi)難以改變的事實(shí)。所謂“醫(yī)者父母心”,我認(rèn)為醫(yī)者除了需具備父母般的愛心外,還要具備象父母對(duì)待自已孩子一樣的耐心和包容心。
在這一點(diǎn)上,我也在不斷努力完善自已,因而與大家共勉?!爸蛔愣鴬^進(jìn)是我的追求,行不止塑品德是我的目標(biāo)”,在這里再次感謝衛(wèi)生局及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)給我一個(gè)施展的平臺(tái),懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、同行提出意見,使我進(jìn)一步完善自己,本人也將以此述職為契機(jī),虛心接受領(lǐng)導(dǎo)和同行們的批評(píng)和幫助,努力學(xué)習(xí),勤奮工作,以優(yōu)異的工作業(yè)績(jī)?yōu)獒t(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展建設(shè)增添一份微薄之力。
醫(yī)師晉升述職報(bào)告4
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
大家好!
將近一個(gè)月的口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)過程中本人始終堅(jiān)持“在服務(wù)中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中服務(wù)”的理念,樹立愛傷觀念,學(xué)習(xí)處理好醫(yī)患關(guān)系,培養(yǎng)全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)道德,對(duì)醫(yī)療工作的高度負(fù)責(zé)的精神和認(rèn)真仔細(xì)的工作作風(fēng)。實(shí)習(xí)期間在帶教老師的細(xì)心指導(dǎo)下,能基本完成口腔內(nèi)科實(shí)習(xí)中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診,病房會(huì)診工作,并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷,鑒別診斷,治療原則和方法,能較為準(zhǔn)確的采集病史,規(guī)范的進(jìn)行口腔的常規(guī)檢查和必要的特殊輔助檢查,病歷書寫字跡工整,清晰,有條理,邏輯性強(qiáng),能積極配合和協(xié)助帶教老師日常診療工作,但在一些細(xì)節(jié)問題上,還不純熟,尚待完善。
在口腔修復(fù)科的實(shí)習(xí)期間始終保持謙遜與不恥下問的態(tài)度,在習(xí)慣了醫(yī)院的繁忙,緊湊的工作氛圍的同時(shí),更多的是口腔臨床工作給予我的滿足感和興趣感,在這個(gè)過程中,我不斷領(lǐng)悟和學(xué)習(xí)著。實(shí)習(xí)期間,在帶教老師的耐心指導(dǎo)和鼓勵(lì)下,經(jīng)過自己一段時(shí)間的觀摩和摸索,能較為熟練的運(yùn)用所學(xué)完成口腔修復(fù)體的設(shè)計(jì)和修復(fù)后出現(xiàn)問題的處理,能較為準(zhǔn)確的對(duì)常見的牙頜畸形作出診斷和正畸復(fù)診的熟練操作,工作日漸理清頭緒,逐日步入了正軌。更懂得了“聞道有先后,術(shù)業(yè)有專攻”的道理,不斷成長(zhǎng),不斷進(jìn)步,理論和技術(shù)更為完善。
口腔外科實(shí)習(xí)小結(jié):在口腔外科一個(gè)月的實(shí)習(xí)中,增強(qiáng)了我作為一名醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德責(zé)任感,促進(jìn)了從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生角色上午轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)了學(xué)和靛崗的敬業(yè)精神和臨床思維能力,學(xué)習(xí)到了服務(wù)藝術(shù),理論聯(lián)系實(shí)際,掌握扎實(shí)的基本理論知識(shí),苦練基本技能是口腔外科實(shí)習(xí)中的體會(huì)。
實(shí)習(xí)期間認(rèn)真學(xué)習(xí)書寫入院記錄,查房,換藥,寫病程錄,跟手術(shù),寫出院小結(jié),并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查,診斷,診療和防治原則,在帶教老師指導(dǎo)下能處理一些小型的門診手術(shù)和病人急救的處理,另外對(duì)手術(shù)室無菌操作,無菌技術(shù)和手術(shù)基本操作(切開,結(jié)扎,縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認(rèn)識(shí),從而讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂,但由于臨床知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的缺乏,在診療過程中仍存在很大不足,有待探索和學(xué)習(xí)。
醫(yī)師晉升述職報(bào)告5
本人,畢業(yè)于醫(yī)學(xué)??茖W(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),于1月至今在__鎮(zhèn)醫(yī)院內(nèi)兒科實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)過程中,始終堅(jiān)持以病人為中心,在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、多位上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下,我努力工作、學(xué)習(xí),將書本理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合,努力鉆研內(nèi)兒科專業(yè)知識(shí)體系,在實(shí)踐過程中我逐漸熟悉到臨床工作的復(fù)雜性、多樣性,了解到了一些內(nèi)兒科疾病的診療過程?,F(xiàn)將本人近一年來的思想、工作、學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下:
一、端正工作態(tài)度,熱情為患者服務(wù)
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以愛心,細(xì)心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好工作,做好個(gè)人工作計(jì)劃,進(jìn)步專業(yè)技術(shù)水平
參加工作后我仍然堅(jiān)持天天學(xué)習(xí),天天把握一種疾病;同時(shí)不忘學(xué)習(xí)本專業(yè)研究的新成果,不斷汲取新的營(yíng)養(yǎng),鍛煉科研思維;堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴(yán)格按照事故及差錯(cuò)的發(fā)生;在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗(yàn),時(shí)刻保持謙虛謹(jǐn)慎,碰到不懂的題目勇于向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教,努力進(jìn)步自己綜合分析題目和解決題目能力;嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)正確記錄病情,對(duì)患者的處理得當(dāng);在內(nèi)兒科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)操縱,能規(guī)范書寫各類文書,并能做好內(nèi)兒科常見病的診療。在工作中,發(fā)現(xiàn)題目能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,同時(shí),本人積極參加各類專業(yè)學(xué)習(xí),不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),對(duì)整體技術(shù)與病房治理知識(shí)有了更全面的熟悉和了解。
三、嚴(yán)格要求自己
在做好本職工作的基礎(chǔ)上,積極為科室的發(fā)展出謀劃策,??疵髂甑墓ぷ髁磕軌蛟偕闲赂摺T卺t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助下,我的各項(xiàng)工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,由于以后的工作還會(huì)面臨更大的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續(xù)努力,克服不足,創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績(jī)。
以上是我的工作總結(jié),在過往的近一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)。帶教老師__醫(yī)生的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持。過往的一年,是不斷學(xué)習(xí)、不斷充實(shí)的一年,是積極探索、逐步成長(zhǎng)的一年
我也深知,在業(yè)務(wù)知識(shí)上,與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學(xué)習(xí)中,自己要更進(jìn)一步嚴(yán)格要求自己,加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)方面的學(xué)習(xí),認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),克服不足,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下,通過不懈地努力,加強(qiáng)我的自身能力。更好的為病人服務(wù)。
江蘇揚(yáng)州市婦幼保健院,江蘇揚(yáng)州 225002
[摘要] 目的 探討PDCA在群體保健管理中運(yùn)用切實(shí)干預(yù)區(qū)域保健重點(diǎn)難題“降低持續(xù)攀升剖宮產(chǎn)率”的實(shí)踐效果。方法 嚴(yán)格按照戴明環(huán)管理從“計(jì)劃-實(shí)施-檢查-改進(jìn)”每個(gè)步驟做好調(diào)研、數(shù)據(jù)積累、分析并分層次反饋,促進(jìn)揚(yáng)州市6個(gè)縣(市、區(qū))的衛(wèi)生主管部門、保健管理機(jī)構(gòu)、助產(chǎn)單位各負(fù)其責(zé),有計(jì)劃有步驟完成遏制剖宮產(chǎn)率任務(wù)。結(jié)果 促進(jìn)自然分娩的社會(huì)環(huán)境和理念轉(zhuǎn)變顯著;全市剖宮產(chǎn)率從68.73%三年下降到44.99%;助產(chǎn)技術(shù)人員增加、技術(shù)提升;取締助產(chǎn)機(jī)構(gòu)40個(gè);孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率未提高。結(jié)論 管理技能的掌握并運(yùn)用于婦幼保健服務(wù)將提高我們的群體管理水平和干預(yù)效果。降低剖宮產(chǎn)率長(zhǎng)遠(yuǎn)影響獲利更多。
[
關(guān)鍵詞 ] PDCA;干預(yù);剖宮產(chǎn)率
[中圖分類號(hào)] R172
[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A
[文章編號(hào)] 1672-5654(2014)02(c)-0185-03
Effect Analysis of Intervening Cesarean Delivery Rate Applying PDCA Circle Three Years in Yangzhou
HE Xiaoyan WANG Jing DONG Lei WU Wanfen
Yangzhou City, jiangsu prvince maternity and child care,Jiangsu 225002, China
[Abstract] Objectives The study aims to describe the tangible results of PDCA on reducing the rate of cesarean delivery in community health care management. Methods Reduce the caesarean delivery rate conducted strictly by the deming circle management in Yangzhou. It will according to the “Plan - Do - Check – Action” step by step to do research, accumulation, analysis, and hierarchical data feedback. Results The social environment and the concept of natural childbirth has been changed. The rate of cesarean delivery has been fell to 44.99% from 68.73% in just three years. The number and technology of midwives have been improved. About forty midwifery bodies have been banned. Also, the result doesn’t show an increased risk of Maternal and neonatal mortality. Conclusion If you master and apply management skills, you will improve the management ability and intervention effect. It Will benefit from lower cesarean section rate in the future.
[Key words] PDCA;Intervention;Cesarean section rate
2010年2月世界衛(wèi)生組織(WHO)在國(guó)際著名醫(yī)學(xué)期刊柳葉刀發(fā)表對(duì)中國(guó)、印度、日本等9個(gè)亞洲國(guó)家的分娩方式調(diào)查報(bào)告,平均剖宮產(chǎn)率為27.3%,中國(guó)最高,達(dá)46.2%,相比之下,發(fā)達(dá)國(guó)家日本僅19%.顯然,中國(guó)已成為全球剖宮產(chǎn)率最高的國(guó)家之一[1]。揚(yáng)州全市剖宮產(chǎn)率2009年為68.73%,全市各縣、市(區(qū))以及城區(qū)各市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間存在不平衡性,出現(xiàn)農(nóng)村高于城市,低級(jí)別醫(yī)院高于高級(jí)別醫(yī)院的倒置現(xiàn)象,因此2010年初確定以三年時(shí)間降到全省平均水平45%的目標(biāo),干預(yù)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)提供的各個(gè)環(huán)節(jié)?,F(xiàn)將干預(yù)過程和結(jié)果進(jìn)行總結(jié),為下一步工作提供參考。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2009年—2012年市直及6個(gè)縣(市、區(qū))轄區(qū)分娩機(jī)構(gòu)年平均3.5萬名新生兒分娩登記的臨床資料、轄區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)數(shù)量及產(chǎn)科工作人員作為調(diào)查對(duì)象;對(duì)各縣(市、區(qū))婦幼保健機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生主管局行業(yè)管理舉措進(jìn)行觀察。
1.2 干預(yù)方法
實(shí)施PDCA管理方法,降低全市剖宮產(chǎn)率到45%水平。PDCA循環(huán)包括計(jì)劃(Plan)、實(shí)施(Do)、檢查(Check)、處理(Action),由美國(guó)質(zhì)量管理專家戴明于1954年根據(jù)信息反饋原理提出,并廣泛應(yīng)用于質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化的循環(huán)體系,又稱戴明循環(huán)[2]。具體做法如下。
“P”市級(jí)干預(yù)計(jì)劃的制定:前期詳細(xì)的方案向市衛(wèi)生局匯報(bào),列入年度衛(wèi)生工作的重點(diǎn)之一,分4個(gè)步驟,步驟1確認(rèn)問題,分析現(xiàn)狀找出存在的質(zhì)量問題;收集和組織數(shù)據(jù)(按照婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)上報(bào)資料以及設(shè)計(jì)專項(xiàng)調(diào)查表,進(jìn)行分區(qū)域統(tǒng)計(jì)分析剖宮產(chǎn)因素、新生兒體重、機(jī)構(gòu)數(shù)量等);設(shè)定目標(biāo)(三年全市剖宮產(chǎn)率達(dá)到省平均水平,第一年降10個(gè)點(diǎn),第二年降到50%,第三年達(dá)到45%)和測(cè)量方法(建立市縣鄉(xiāng)三級(jí)考核機(jī)制和細(xì)則、開展?fàn)I造全市“自然分娩好”氛圍宣傳活動(dòng)、進(jìn)行質(zhì)量督導(dǎo)保障分娩安全、達(dá)到階段指標(biāo)目標(biāo))。步驟2分析原因,用“根本原因分析法”尋找產(chǎn)生問題的各種原因;全市共性與縣市區(qū)差異性問題,找出干預(yù)重點(diǎn)。步驟3找出影響因素,用“魚骨圖”比較并選擇主要的、直接的影響因素;對(duì)應(yīng)羅列出5項(xiàng)主要因素的干預(yù)內(nèi)容,社會(huì)主導(dǎo)輿論的宣傳、醫(yī)務(wù)產(chǎn)程評(píng)估助產(chǎn)技術(shù)的提升、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的質(zhì)量考核、孕產(chǎn)家庭的孕期全程宣教及無痛分娩技術(shù)的開展。步驟4提出行動(dòng)計(jì)劃,尋找可能的解決方法,提出行動(dòng)計(jì)劃和準(zhǔn)備相應(yīng)的資源。
“D”制定行動(dòng)計(jì)劃切實(shí)實(shí)施,用“甘特圖”跟進(jìn)分項(xiàng)工作進(jìn)度,關(guān)注落實(shí)過程中存在的困難與問題。首先,市與縣衛(wèi)生局簽署目標(biāo)責(zé)任狀,明確剖宮產(chǎn)率目標(biāo)以及降低剖宮產(chǎn)率的制度建設(shè)要求,健全了各縣市產(chǎn)科質(zhì)量監(jiān)督考核制度并加強(qiáng)督查,各縣市衛(wèi)生局結(jié)合轄區(qū)助產(chǎn)單位實(shí)際制訂合理的剖宮產(chǎn)控制率,落實(shí)該率做為醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要指標(biāo)兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲措施;其次,開展市縣聯(lián)動(dòng)健康教育,要求各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)開展“自然分娩好”專題活動(dòng),形式多樣在全社會(huì)進(jìn)行廣泛宣傳、孕婦學(xué)校重點(diǎn)指導(dǎo),對(duì)孕產(chǎn)婦及家屬正確引導(dǎo);再次,推廣無痛分娩、無保護(hù)分娩技術(shù)、陪伴分娩服務(wù)的深入開展,讓孕產(chǎn)夫婦享受自然分娩過程;設(shè)立開放式廚房、孕期心理干預(yù)等沙龍活動(dòng)加強(qiáng)孕期合理膳食指導(dǎo),孕婦體重管理減少巨大兒、妊娠合并癥的發(fā)生率。最后,市級(jí)安排統(tǒng)一師資統(tǒng)一內(nèi)容統(tǒng)一進(jìn)度的技術(shù)培訓(xùn),以轄區(qū)為單位分批次流動(dòng)授課,理論結(jié)合技術(shù)操作訓(xùn)練,覆蓋全體助產(chǎn)、兒科、麻醉科技術(shù)人員。
“C”階段性督查反饋結(jié)果,市婦幼保健院群體保健科利用階段婦幼衛(wèi)生質(zhì)控,跟進(jìn)各地產(chǎn)科質(zhì)量和剖宮產(chǎn)現(xiàn)狀與全市平均水平,以通報(bào)形式反饋市、縣市衛(wèi)生局,同時(shí)將質(zhì)控過程中的母嬰保健服務(wù)存在的個(gè)性問題一并列入。年度進(jìn)行排位在婦幼衛(wèi)生工作會(huì)上專題進(jìn)行分析通報(bào),幫助查找差距和具體原因,未達(dá)標(biāo)的市與縣市衛(wèi)生局考績(jī)掛鉤;縣市衛(wèi)生局與院長(zhǎng)考績(jī)掛鉤。
“A”制定下一年度干預(yù)措施,是根據(jù)匯總分析全年日常工作、報(bào)表等分解為共性和區(qū)域個(gè)性問題,擬定全市區(qū)域督查指導(dǎo)內(nèi)容和培訓(xùn)計(jì)劃,細(xì)化并調(diào)整制定揚(yáng)州市母嬰保健技術(shù)管理規(guī)定。部分縣市制定了相關(guān)促進(jìn)自然分娩的補(bǔ)償機(jī)制和人員獎(jiǎng)勵(lì)辦法;部分縣市細(xì)化圍產(chǎn)保健協(xié)作組產(chǎn)科質(zhì)量分析制度,定期抽查每個(gè)分娩機(jī)構(gòu)的病歷進(jìn)行剖宮產(chǎn)指征合理性分析落到實(shí)處。有針對(duì)性的舉措有利于縣市區(qū)工作的有效性得以體現(xiàn)。
2 結(jié)果
2.1 基本情況
全市6個(gè)縣(市、區(qū)),共有113個(gè)助產(chǎn)機(jī)構(gòu),其中3個(gè)三級(jí)醫(yī)院、7個(gè)二級(jí)醫(yī)院,103個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心);全市年分娩3.2~3.9萬人,各級(jí)機(jī)構(gòu)年分娩量最多為7000人最少分娩100人。全市6個(gè)婦幼保健機(jī)構(gòu),其中1個(gè)市級(jí)保健院、2個(gè)縣級(jí)保健院、3個(gè)縣級(jí)(區(qū))保健所。
2.2 干預(yù)剖宮產(chǎn)率實(shí)施三年達(dá)到預(yù)期目標(biāo)
見表1
實(shí)施干預(yù)的第一年(2010年度)全市剖宮產(chǎn)率為66.1%,雖然最大的縣市降幅達(dá)11.3%,但全市指標(biāo)降幅2.63%未達(dá)年度十個(gè)點(diǎn)的目標(biāo),主要原因有兩個(gè)縣市重視不夠認(rèn)為不是動(dòng)真的,不降反升,年度市衛(wèi)生局對(duì)縣市衛(wèi)生局將年初考核標(biāo)準(zhǔn)兌現(xiàn),降幅達(dá)標(biāo)縣予以表彰,未達(dá)標(biāo)縣市取消評(píng)優(yōu)資格,并在工作會(huì)上由分管局長(zhǎng)做詳細(xì)的剖析影響因素報(bào)告,極大地調(diào)動(dòng)了縣市主管局的重視程度,為婦幼保健機(jī)構(gòu)配合行業(yè)管理打下基礎(chǔ)。會(huì)后縣市主管局細(xì)化了承擔(dān)分娩的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)責(zé)任制,完善了區(qū)域信息互通制,杜絕了手術(shù)指征掌握不一致的你不剖到其它院的跑院現(xiàn)象,落實(shí)了轄區(qū)專家點(diǎn)評(píng)病例制。認(rèn)真兌現(xiàn)考核后三級(jí)重視上下聯(lián)動(dòng)。
干預(yù)第二年(2011年度)全市剖宮產(chǎn)率達(dá)55.35%,較上年降幅10.75個(gè)百分點(diǎn),最多的縣市降了14.55%,最少的降了4.68%,城區(qū)3個(gè)三甲醫(yī)院集中區(qū)域也降了6.54%,可見全方位全員實(shí)施。各地嚴(yán)格梳理機(jī)構(gòu)、人員能力資質(zhì),分娩數(shù)量、質(zhì)量不符合的堅(jiān)決予以取締助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資格。
干預(yù)第三年(2012年度)全市剖宮產(chǎn)率達(dá)44.99%,較上年降幅10.36個(gè)百分點(diǎn),城區(qū)又降了6.35%,達(dá)到醫(yī)院級(jí)別高低、城鄉(xiāng)間的順位關(guān)系,達(dá)到合理轉(zhuǎn)診,減少基層風(fēng)險(xiǎn)。
2.3 剖宮產(chǎn)手術(shù)指征構(gòu)成變化,社會(huì)因素下降明顯
2009年剖宮產(chǎn)指征前三位是社會(huì)因素、臍帶因素、疤痕子宮,分別為35.56%、11.18%、9.65%,合計(jì)占56.39%;2012年前三位是疤痕子宮、社會(huì)因素、胎方位異常,分別為24.35%、12.0%、11.99%,合計(jì)占48.34%。社會(huì)因素從35.56%減少到12.0%。疤痕子宮因素提高排至第一位。另外,胎方位異常、胎兒窘迫因素作為手術(shù)指征分別上升了74.3%、82%,較明顯。見表2。
出生體重巨大兒發(fā)生率從2009年7.9%上升到2012年的9.96%,部分區(qū)域三年提高一倍多;低出生體重各地三年前后占比接近,(見表3)。剖宮產(chǎn)以巨大兒為指征的構(gòu)成由2009年的7.06%上升至2012年的8.52%。
管理深入與技術(shù)應(yīng)用。分娩鎮(zhèn)痛麻醉技術(shù)的開展推進(jìn),為畏懼分娩疼痛孕婦選擇自然分娩提供了幫助,揚(yáng)州市二級(jí)以上分娩機(jī)構(gòu)從2009年自然分娩中10%實(shí)施分娩鎮(zhèn)痛,每年增加20個(gè)百分點(diǎn),2012年達(dá)到70%左右,同步陪伴分娩的服務(wù)跟進(jìn)讓群眾接受度高。三年來,分娩機(jī)構(gòu)的管理在本次專項(xiàng)管理中強(qiáng)化了資質(zhì)要求,先后因年分娩量低、人員資質(zhì)等因素取締了產(chǎn)科機(jī)構(gòu)資質(zhì)40余家。區(qū)域孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率分別穩(wěn)定在8/10萬和3‰以下。
3 討論
3.1 影響剖宮產(chǎn)率的社會(huì)環(huán)境與醫(yī)療技術(shù)因素
國(guó)外研究提示,剖宮產(chǎn)分娩率>15%時(shí),母嬰死亡率或病殘率不再繼續(xù)下降[3]。因此,2010年確定對(duì)全市過高的剖宮產(chǎn)率干預(yù)是我市婦幼保健行業(yè)管理的重點(diǎn)之一。社會(huì)因素是初期干預(yù)重點(diǎn),近幾年由于手術(shù)、麻醉技術(shù)、抗感染水平的進(jìn)步,社會(huì)都普遍相信剖宮產(chǎn)是相對(duì)安全且痛苦較少的分娩方式,而對(duì)其并發(fā)癥和遠(yuǎn)期影響重視甚少,加上多數(shù)孕婦一胎初生懼怕分娩疼痛,期望順利避免發(fā)生醫(yī)生交待可能的波折,所以點(diǎn)單手術(shù)較為隨意。從產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)人員方面,害怕糾紛,手術(shù)比觀察產(chǎn)程節(jié)約時(shí)間及效益追求,對(duì)產(chǎn)婦及家屬選擇手術(shù)分娩、良辰吉日等要求采取了縱容或妥協(xié)的態(tài)度。因此,全社會(huì)“自然分娩好”氛圍的建立需要大力持續(xù)的宣傳,讓孕產(chǎn)婦家庭觀念轉(zhuǎn)變,讓產(chǎn)科醫(yī)生回歸產(chǎn)房,提升對(duì)能否順產(chǎn)的客觀評(píng)估,做好產(chǎn)前母嬰情況評(píng)估的溝通,增強(qiáng)孕婦信心和對(duì)醫(yī)生的信任。三年來,社會(huì)因素從35.56%減少到12.0%,減少了2/3,仍排二順位有較高占比。疤痕子宮因素從9.65%到三年后的24.35%躍居第一,是前幾年的高剖宮產(chǎn)率累積、陰道試產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大、符合政策二孩出生需求增多等因素有關(guān)。
干預(yù)前后巨大兒在剖宮產(chǎn)因素構(gòu)成中仍居前5位,出生體重巨大兒發(fā)生率在持續(xù)提高,說明孕期保健體重管理干預(yù)不理想,縣市區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的圍產(chǎn)保健科已經(jīng)逐步開展孕婦營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)和宣傳,但對(duì)基層指導(dǎo)弱,鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的圍產(chǎn)保健工作內(nèi)涵尚有待提高。因此,提高保健服務(wù)能力指導(dǎo)孕婦進(jìn)行正確飲食、運(yùn)動(dòng),改變不良的生活方式,是胎兒體重控制關(guān)鍵。而胎兒窘迫因素作為手術(shù)指征上升明顯,與過度診斷有關(guān)。
3.2 管理干預(yù)的系統(tǒng)性策略
建立以“PDCA”循環(huán)管理實(shí)施一系列措施來控制剖宮產(chǎn)率,實(shí)際操作需要堅(jiān)持落實(shí)每一步,偏差及時(shí)分析糾偏,再進(jìn)入下一個(gè)“PDCA” 系統(tǒng)干預(yù)方能達(dá)到持續(xù)改進(jìn),使得剖宮產(chǎn)率連續(xù)平穩(wěn)下降。
項(xiàng)目前期,詳細(xì)調(diào)研及可操作性的干預(yù)方案是婦幼保健機(jī)構(gòu)群體保健工作計(jì)劃性、干預(yù)科學(xué)性的必要工作,是開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)有說服力的循證依據(jù),協(xié)助衛(wèi)生主管部門進(jìn)行行業(yè)管理的不可或缺的步驟。
項(xiàng)目實(shí)施期間,原計(jì)劃三年剖宮產(chǎn)率分別下降10、8、5個(gè)百分點(diǎn),實(shí)際三年下降分別是2.6、10.7、10.3個(gè)百分點(diǎn)??梢娦姓深A(yù)仍然是保健管理工作開展技術(shù)服務(wù)、依法督導(dǎo)等區(qū)域母嬰保健技術(shù)規(guī)范開展的有力保障,確立縣市區(qū)衛(wèi)生局的責(zé)任是項(xiàng)目成敗關(guān)鍵,取得支持及納入衛(wèi)生局總體工作要求中去,需要重點(diǎn)突出,常規(guī)工作之余階段性解決難點(diǎn)問題,從而可操作可協(xié)同。其中三級(jí)醫(yī)院、縣市人民醫(yī)院的帶頭作用很重要,也是管理攻克的重點(diǎn)難點(diǎn),依靠她們做為當(dāng)?shù)貒a(chǎn)協(xié)作組主要技術(shù)力量,其質(zhì)量督查對(duì)剖宮產(chǎn)指征的定期分析,是保持并穩(wěn)步下降剖宮產(chǎn)率的必備舉措。
項(xiàng)目后期,取得效果同時(shí)母嬰安全的重要保障是提高產(chǎn)科服務(wù)人員的綜合能力,對(duì)各級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)人員的高危妊娠識(shí)別、處理及轉(zhuǎn)診,產(chǎn)程的觀察、陰道助產(chǎn)技能,應(yīng)有對(duì)等的要求和培訓(xùn)。市級(jí)婦幼保健院持續(xù)提供技術(shù)支撐,首先,開展系統(tǒng)的全市產(chǎn)科基本技能培訓(xùn),全覆蓋產(chǎn)、兒、麻醉科醫(yī)護(hù)人員,分區(qū)域分批次,通過ALSO 培訓(xùn)將知識(shí)與技能、流程與規(guī)范、理論與實(shí)踐結(jié)合,收效較好;其次,有針對(duì)地派出專家到縣市圍保門診督導(dǎo)產(chǎn)前干預(yù)、助產(chǎn)人員培訓(xùn)產(chǎn)時(shí)干預(yù)、病歷點(diǎn)評(píng)的產(chǎn)后干預(yù),為縣市婦幼保健機(jī)構(gòu)在行政干預(yù)同時(shí)提高識(shí)別、處理技術(shù)能力,將干預(yù)過程非簡(jiǎn)單化的完成指標(biāo),體現(xiàn)分級(jí)管理的意義。
3.3 長(zhǎng)效機(jī)制建立的難點(diǎn)與建議
剖宮產(chǎn)因素中的虛高經(jīng)干預(yù)有了下降,但是社會(huì)因素比例仍然較高,醫(yī)學(xué)因素掌握尺度會(huì)放松。不少醫(yī)生在某一單項(xiàng)檢查結(jié)果異常時(shí)即診斷胎兒窘迫,導(dǎo)致胎兒窘迫診斷過度而引起剖宮產(chǎn)率上升[4];從孕前到孕期的營(yíng)養(yǎng)個(gè)性化指導(dǎo)、體重管理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等保健服務(wù)需要專業(yè)性醫(yī)生、家庭參與性更高,探索干預(yù)措施和制度達(dá)到長(zhǎng)效生活方式的優(yōu)化難度大;孕婦體重控制不理想,巨大兒發(fā)生率增加會(huì)不可避免手術(shù)分娩增多;而巨大兒剖宮產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)明顯高于非巨大兒[5],母嬰安全隱患增加。因此剖宮產(chǎn)因素中結(jié)構(gòu)發(fā)生變化需要長(zhǎng)期關(guān)注,預(yù)防反彈。
綜上所述,剖宮產(chǎn)是處理高危妊娠及異常分娩,挽救孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒生命的有效手段,但是剖宮產(chǎn)率過高并不能進(jìn)一步降低圍產(chǎn)兒發(fā)病率及死亡率,反而增加新生兒及產(chǎn)婦患病率,尤其是使再次妊娠后的風(fēng)險(xiǎn)及手術(shù)難度增加。3年期間揚(yáng)州市剖宮產(chǎn)率從2009年的68.73%下降至2012年的44.99%,呈逐年降低趨勢(shì)。最大的收獲是促進(jìn)自然分娩的社會(huì)環(huán)境和理念轉(zhuǎn)變顯著,從“選擇剖還是生”到 “有指征才需剖”,形成了共識(shí)口口相傳,醫(yī)生勸導(dǎo)工作減輕許多。無痛分娩無保護(hù)助產(chǎn)等服務(wù)同步推進(jìn)為自然分娩的選擇提供了可能性。因此堅(jiān)持不懈使用PDCA循環(huán)管理促進(jìn)產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員合理掌握剖宮產(chǎn)指證,促進(jìn)全社會(huì)、管理部門關(guān)注婦幼保健重點(diǎn)內(nèi)容,達(dá)到控制剖宮產(chǎn)率在合理范圍有效增進(jìn)母嬰健康。
[
參考文獻(xiàn)]
[1] 馬潤(rùn)玫.中國(guó)產(chǎn)科的焦點(diǎn)問題——剖宮產(chǎn)[J].昆明醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,31(7):1.
[2] 潘沼山,孫方敏,黃始振.現(xiàn)代管理學(xué)[M].北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2001:213-315.
[3] Althabe F, Belizán JM. Caesarean section: the paradox[J].Lancet,2006(368):1472-1473.
[4] 林小紅,牛建民,梁志紅.10年剖宮產(chǎn)指征及相關(guān)因素分析[J].中國(guó)婦幼保健,2012(27):657-659.
工作總結(jié)是寫給人看的,條理不清,人們就看不下去,即使看了也不知其所以然,這樣就達(dá)不到總結(jié)的目的。下面是小編為大家整理科室醫(yī)護(hù)人員上半年2021工作總結(jié)范文5篇,希望能幫助到大家!
科室醫(yī)護(hù)人員上半年工作總結(jié)1轉(zhuǎn)眼之間,20__年已過半,回顧半年的工作,在公司領(lǐng)導(dǎo)的全面支持、關(guān)心下,在各科室的大力配合下,圍繞“尋覓需求,創(chuàng)新經(jīng)營(yíng),與時(shí)俱進(jìn),穩(wěn)步發(fā)展”的指導(dǎo)思想,任勞任怨的工作態(tài)度,現(xiàn)將20__年上半年的工作總結(jié)如下:
一、整理工作。
對(duì)科室的培訓(xùn)記錄、培訓(xùn)檔案,培訓(xùn)實(shí)施報(bào)告表,各種報(bào)表等用檔案袋進(jìn)行整理統(tǒng)一保存。建立新表格的使用透明文件夾,添加封面、標(biāo)注內(nèi)容這可以對(duì)文件內(nèi)容一目了然。
二、宣傳工作。
1、走進(jìn)學(xué)校、幼兒園發(fā)放旅游、包車宣傳單,社區(qū)張貼宣傳單。
2、利用假期旅客集中時(shí)到候車大廳讓旅客掃二維碼添加微信宣傳乘車、旅游、網(wǎng)上購票等得到旅客的一致好評(píng)。
3、去工地宣傳包車業(yè)務(wù),網(wǎng)上包車信息,旅游信息聯(lián)系親戚朋友宣傳旅游包車,取得一定的成績(jī)。
三、學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
1、《新安全法》的學(xué)習(xí),認(rèn)識(shí)到安全生產(chǎn)的意義明確了生產(chǎn)安全事故責(zé)任追究。
新安全法彌補(bǔ)了舊法的不足與漏洞,使的安全法更加完善。
2、學(xué)習(xí)了包車計(jì)算方法懂得了怎么計(jì)算,如何報(bào)價(jià)。
3、《弟子規(guī)》的學(xué)習(xí),深刻學(xué)習(xí)弟子規(guī)內(nèi)容及意思,并學(xué)以致用,運(yùn)用到工作中去。
4、業(yè)務(wù)溝通交流把平時(shí)工作中遇到的的問題一起討論,解決問題,改正不足。
5、日常英語學(xué)習(xí)學(xué)會(huì)了簡(jiǎn)單的日常英語交流,了解了一些英語知識(shí)。
6、還有學(xué)習(xí)優(yōu)秀文章《公司是船你在船上》《贏在執(zhí)行》等。
四、結(jié)算工作
每月九號(hào)十號(hào)按時(shí)為經(jīng)營(yíng)業(yè)戶與車屬公司結(jié)算,制定結(jié)算規(guī)章制度,統(tǒng)一結(jié)算程序,為了方便工作修改車屬公司,利用結(jié)算時(shí)登記加班車輛信息方便開展包車業(yè)務(wù)。
五、幫助新員工熟悉工作流程。
科室新進(jìn)兩名新員工,在做好自己本職工作的同時(shí),盡心幫助她們熟悉工作流程及崗位職責(zé),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)溝通,并將自己的經(jīng)驗(yàn)及好的工作方法及時(shí)教給她們,使其盡早勝任崗位要求。
回顧過去年的工作,雖然有了很大的進(jìn)步,但我仍有不少不足之處:
1、對(duì)工作欠缺積極性和主動(dòng)性。
2、對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)仍然學(xué)習(xí)不夠多,不夠透徹。
3、對(duì)工作不夠靈活,缺少想法
4、未做過的事情,不敢輕易嘗試,怕出錯(cuò),無論是語言表達(dá)方面還是寫作方面欠缺。
科室不足:
1、學(xué)習(xí)方面今后應(yīng)加強(qiáng)。
2、上半年只注重包車、旅游工作。
本職的工作沒有改變,下半年要把精力多放在本職的工作上。
下半年的工作打算
1、在以后的工作中多積累經(jīng)驗(yàn),對(duì)工作多提意見和想法。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
3、與科長(zhǎng)、同事、還有各科室多溝通、多交流。
以上是我個(gè)人20__半年工作總結(jié)和打算,在以后的工作中,我要不斷積累經(jīng)驗(yàn),與各位同事一起共同努力,干好工作。請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)和同事給予我監(jiān)督與建議,我將努力改進(jìn)自己的不足,爭(zhēng)取獲得更好的成績(jī)。
科室醫(yī)護(hù)人員上半年工作總結(jié)220__年上半年,在中心的正確領(lǐng)導(dǎo)和各部門窗口的大力支持配合下,督查科全體人員圍繞“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,以“努力建設(shè)人民滿意的服務(wù)型政府”為目標(biāo),以制度建設(shè)和規(guī)范服務(wù)為抓手,在鞏固和提高規(guī)范化管理水平、整合完善中心平臺(tái)各項(xiàng)政策制度、全面提升中心整體形象等方面做了大量的工作。具體工作總結(jié)如下:
一、健全各項(xiàng)制度,規(guī)范服務(wù)行為。
為確保中心大廳規(guī)范、有序、高效運(yùn)行,督查科在堅(jiān)持以人為本、方便群眾的同時(shí),結(jié)合實(shí)際,集思廣益,認(rèn)真調(diào)研,進(jìn)一步建立和完善了若干大廳工作規(guī)章制度。
(一)新建“濱湖區(qū)行政服務(wù)工作績(jī)效考核的實(shí)施意見”。在堅(jiān)決執(zhí)行考評(píng)制度的基礎(chǔ)上,認(rèn)真總結(jié)分析服務(wù)工作的成功經(jīng)驗(yàn)和存在的問題,新建了績(jī)效考核辦法。一是充分考慮部門差別,限度體現(xiàn)公平原則。考核內(nèi)容、加分項(xiàng)目更加細(xì)化,體現(xiàn)管理考核辦法的公正性和“服務(wù)至上”的導(dǎo)向作用。二是改革評(píng)選程序。增加了窗口工作人員月度考核,改革了服務(wù)明星的評(píng)選程序,進(jìn)一步增加了窗口人員對(duì)考評(píng)的重視程度和參與性,從而形成考評(píng)管理的良性循環(huán);三是調(diào)整評(píng)選名額。根據(jù)現(xiàn)有窗口服務(wù)人員規(guī)模,結(jié)合實(shí)際,開展調(diào)研,并經(jīng)中心領(lǐng)導(dǎo)同意,將服務(wù)明星的名額從每季評(píng)選4人調(diào)整為每季評(píng)選3人。盡管是微小的調(diào)整,但此舉充分調(diào)動(dòng)了窗口人員工作的主動(dòng)性和積極性,激發(fā)了他們?yōu)槊穹?wù)的工作熱情。
(二)完善考勤、請(qǐng)假制度。為強(qiáng)化中心工作人員的作風(fēng)建設(shè),重新修定考勤、請(qǐng)假管理制度,使新的考勤制度更加嚴(yán)格,更加科學(xué)規(guī)范。一是嚴(yán)格上下班,引入指紋簽到考勤制。對(duì)中心工作人員遲到、早退、曠工或未按規(guī)定時(shí)間簽到、簽退或無故不在崗的,都將按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。二是嚴(yán)肅工作紀(jì)律,實(shí)行因事外出登記制度。中心工作人員在工作時(shí)間不得隨意脫崗、串崗,離開服務(wù)大廳應(yīng)當(dāng)履行請(qǐng)假手續(xù),使用中心請(qǐng)假系統(tǒng)。三是強(qiáng)化執(zhí)行落實(shí)。要求全體工作人員嚴(yán)格遵守考勤管理、請(qǐng)銷假制度,對(duì)遲到早退和擅離職守人員,進(jìn)行嚴(yán)肅批評(píng)教育,屢教不改的要按照有關(guān)規(guī)定給予處理,切實(shí)提高執(zhí)行力。
二、強(qiáng)化監(jiān)督管理,提升服務(wù)水平。
通過深化完善內(nèi)部管理體系和社會(huì)監(jiān)督體系,積極推進(jìn)“陽光工程”建設(shè),努力營(yíng)造公開透明的行政服務(wù)氛圍,進(jìn)一步提高中心服務(wù)水平。
(一)求真務(wù)實(shí),與時(shí)俱進(jìn),加強(qiáng)效能建設(shè)。
今年是“作風(fēng)建設(shè)深化年”,機(jī)關(guān)效能建設(shè)在中心如火如荼地進(jìn)行,督查科乘機(jī)關(guān)效能建設(shè)之東風(fēng),在工作中緊密結(jié)合督查措施,加以貫徹落實(shí),來改進(jìn)工作作風(fēng),營(yíng)造良好的服務(wù)環(huán)境,半年度中心共收到錦旗6面、表揚(yáng)信1封。針對(duì)日常工作中出現(xiàn)的群眾投訴問題,做到及時(shí)處理,及時(shí)解決。半年度共受理群眾投訴5件,經(jīng)督查科認(rèn)真核實(shí)情況后,均己妥善處理,并把處理意見反饋給群眾。群眾普遍反映在行政服務(wù)中心辦事是“門好進(jìn)了,事好辦了,臉好看了”。
(二)齊抓共管,規(guī)范運(yùn)作,加大督查力度。
堅(jiān)持把加強(qiáng)對(duì)窗口運(yùn)行的監(jiān)督管理,協(xié)調(diào)運(yùn)作中暴露的問題,作為一項(xiàng)重要職責(zé)來對(duì)待。以績(jī)效考核辦法等大廳各項(xiàng)管理制度為依托,在工作中加以規(guī)范落實(shí),針對(duì)一些經(jīng)督查科督查之后但又經(jīng)常抬頭的現(xiàn)象加以通報(bào),針對(duì)工作中發(fā)生的問題跟蹤檢查,查漏補(bǔ)缺,以積極的姿態(tài)對(duì)各類問題進(jìn)行整改,來提升窗口服務(wù)質(zhì)量。
(三)努力進(jìn)取,銳意創(chuàng)新,加新監(jiān)督方式。
充分發(fā)揮中心督查科的職能監(jiān)督和中心行風(fēng)監(jiān)督員的外部監(jiān)督作用,保證了行政審批的制度化、規(guī)范化運(yùn)作。通過“一事一評(píng)”電子評(píng)價(jià)系統(tǒng)、發(fā)放服務(wù)對(duì)象評(píng)議表,設(shè)立意見箱,開設(shè)網(wǎng)上投訴、電話跟蹤已辦結(jié)項(xiàng)目聽取反饋意見等手段,使辦事處于群眾監(jiān)督之下,形成一張監(jiān)督輿論之網(wǎng),形成陽光辦證,有效杜絕各種違反辦件規(guī)定之事的發(fā)生;建立工作督查機(jī)制,對(duì)窗口人員的工作行為進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督。
(四)革新手段,電子監(jiān)察,強(qiáng)化權(quán)力監(jiān)督。
20__年上半年,區(qū)電子監(jiān)察系統(tǒng)總體運(yùn)行情況良好。對(duì)區(qū)級(jí)部門21693件和鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū)、街道)、村(社區(qū))41790件辦件網(wǎng)上運(yùn)行的情況進(jìn)行了監(jiān)察,發(fā)現(xiàn)異常辦件38件,部門監(jiān)察組織督辦38次,區(qū)監(jiān)察部門督辦1次,承諾件平均提速率83.03%。電子監(jiān)察人員登錄系統(tǒng)在線監(jiān)察6777次,查看辦件1654次。區(qū)電子監(jiān)察系統(tǒng)的規(guī)范運(yùn)行有效的促進(jìn)了行權(quán)工作的規(guī)范運(yùn)行,實(shí)現(xiàn)監(jiān)督信息互通,提高行政效能。
三、按照統(tǒng)一部署,加強(qiáng)內(nèi)部管理。
在做好窗口服務(wù)工作制度建設(shè)、強(qiáng)化監(jiān)督的同時(shí),我們督查科按照中心領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一部署,加強(qiáng)日常財(cái)務(wù)管理和后勤保障工作。
(一)嚴(yán)格按照上級(jí)有關(guān)文件精神,把握政策,規(guī)范操作,做好中心的出納工作。另外,還做好相關(guān)的后勤保障工作。
(二)督查科雖然是中心的一個(gè)重要監(jiān)督部門,但是在向窗口貫徹中心領(lǐng)導(dǎo)決策、執(zhí)行規(guī)章制度的同時(shí),也具有一定的橋梁作用。因此,我們?cè)诠ぷ髦?,重視做好上下銜接,保證各項(xiàng)工作順利開展。
20__年下半年,督查科將緊緊圍繞中心的年度工作目標(biāo),樹立全局觀念,增強(qiáng)監(jiān)督意識(shí),加大督查力度,在做實(shí)、做細(xì)、做深上狠下功夫,全面提升督查質(zhì)量,有力、有序、有效推動(dòng)工作落實(shí),為保障促進(jìn)中心的各項(xiàng)工作發(fā)揮應(yīng)有的作用。具體將做好以下六項(xiàng)工作:
(一)加強(qiáng)機(jī)關(guān)效能建設(shè)。按照機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)要求,利用窗口負(fù)責(zé)人會(huì)議、個(gè)別談話教育等形式,進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)窗口工作人員的自律教育,促進(jìn)廉潔自律,提高辦事效率,加快辦事速度。
(二)抓日常工作規(guī)范,強(qiáng)化監(jiān)督檢查。對(duì)工作人員上班到崗、服務(wù)態(tài)度、工作效率、規(guī)范著裝等情況進(jìn)行不定時(shí)督查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)協(xié)調(diào)處理解決。嚴(yán)格請(qǐng)銷假制度,維護(hù)中心各項(xiàng)制度的嚴(yán)肅性。
(三)認(rèn)真辦理群眾投訴事項(xiàng)。對(duì)辦事人員反映的一些問題,及時(shí)進(jìn)行核查、處理和答復(fù)。
(四)主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。通過“一事一評(píng)”電子評(píng)價(jià)系統(tǒng)、上門走訪、座談交流、問卷調(diào)查等形式,深入查找“中心”在優(yōu)質(zhì)服務(wù)、工作作風(fēng)、政務(wù)公開、依法行政、辦事效率等方面存在的問題,逐一落實(shí)整改措施。
(五)做好電子監(jiān)察平臺(tái)日常工作。包括預(yù)警糾錯(cuò)、全面監(jiān)控、異常督辦等工作,建立工作督查機(jī)制,對(duì)窗口人員的工作行為進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)督(探頭)。
(六)加強(qiáng)協(xié)調(diào),做好上下內(nèi)外溝通。圍繞中心工作,主動(dòng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀,配合服務(wù)好各部門窗口、各個(gè)職能科室,團(tuán)結(jié)一致做好各項(xiàng)工作。
科室醫(yī)護(hù)人員上半年工作總結(jié)3院感科上半年在醫(yī)院感染管理委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)控、加強(qiáng)傳染病報(bào)告及管理,并積極與各部門協(xié)調(diào)合作,有效地控制了醫(yī)院感染暴發(fā)流行及傳染病漏報(bào)的發(fā)生?,F(xiàn)將上半年工作的具體情況總結(jié)如下:
一、工作有計(jì)劃、有自查、有督察、有檢查、有總結(jié)。
在規(guī)定時(shí)間認(rèn)真執(zhí)行年初制定的工作計(jì)劃,每月自查傳染病上報(bào)管理工作4次,每月督察醫(yī)院內(nèi)感染管理2次,每月月底進(jìn)行主題年活動(dòng)檢查1次,并對(duì)1—5月份各類信息上報(bào)情況總結(jié)通報(bào),有效地杜絕了院感病例及傳染病病例漏報(bào)情況的發(fā)生。
二、加強(qiáng)院感及傳染病防治知識(shí)培訓(xùn),提高全院職工學(xué)習(xí)院感及傳染病防治知識(shí)的積極性。
1、院感專職人員積極參加市衛(wèi)生局及市疾控中心組織的各類培訓(xùn)學(xué)習(xí),積極掌握新發(fā)傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、防治知識(shí)及院感控制流程。
2、積極參加院外院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí),6月14日帶領(lǐng)全院11名院感監(jiān)測(cè)員參加由___院感質(zhì)控中心組織的院感學(xué)術(shù)年會(huì),會(huì)上認(rèn)真聽取了四位專家關(guān)于《醫(yī)院感染診斷與鑒別診斷》、《手術(shù)部位院感診斷》、《手術(shù)室無菌操作原則及換藥流程》、《醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣》等知識(shí)的精彩內(nèi)容。
3、積極組織院內(nèi)院感預(yù)防與控制及傳染病防治知識(shí)培訓(xùn),院感知識(shí)方面重點(diǎn)加強(qiáng)了院感診斷、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、多重耐藥菌等知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí);
傳染病管理方面重點(diǎn)對(duì)人感染H7N9禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí),通過培訓(xùn)學(xué)習(xí),增強(qiáng)了大家對(duì)疾病預(yù)防與控制醫(yī)院感染的意識(shí)及學(xué)習(xí)傳染病防治知識(shí)的積極性。
三、繼續(xù)完善各項(xiàng)制度。
繼續(xù)完善了醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測(cè)等各項(xiàng)制度,進(jìn)一步落實(shí)了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度,進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標(biāo)準(zhǔn)操作流程,完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施等。院感科定期督查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
四、指導(dǎo)臨床,服務(wù)臨床。
積極主動(dòng)加強(qiáng)與臨床醫(yī)師的溝通工作,針對(duì)少數(shù)醫(yī)生對(duì)院感診斷、傳染病診斷概念不清問題,耐心督導(dǎo)各臨床醫(yī)師積極學(xué)習(xí)培訓(xùn),掌握院感及傳染病診斷的各項(xiàng)要求;指導(dǎo)醫(yī)生認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡,引導(dǎo)醫(yī)生從思想上重視院感防控上報(bào)及傳染病上報(bào)工作;積極做好每日一巡查工作,及時(shí)收集院感及傳染病上報(bào)的各類卡片,謹(jǐn)防遲報(bào)漏報(bào)的發(fā)生。
五、加強(qiáng)院感、傳染病管理及各類信息上報(bào)。
院感科每周不定期對(duì)各科室院感及傳染病上報(bào)工作督查一次,每月對(duì)出院病例進(jìn)行院感病例、傳染病病例、死亡病例篩查,1—5月份共篩查出院病例1752份。1—5月份全院共上報(bào)院感病例20例、傳染病病例303例、死亡病例14例。查出院感遲報(bào)病例5份,傳染病遲報(bào)病例10份,并將1—5月份傳染病上報(bào)情況以簡(jiǎn)報(bào)的形式通報(bào)各科室,采取補(bǔ)報(bào)措施有效杜絕了漏報(bào)情況的發(fā)生。針對(duì)自查、督察、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行原因分析、總結(jié)、通報(bào),積極整改,對(duì)亮點(diǎn)予以表揚(yáng)。對(duì)上半年院感病例、傳染病病例、死亡病例、血透病例、農(nóng)藥中毒病例、食源性疾病病例、職業(yè)暴露上報(bào)數(shù)據(jù)匯總并通報(bào)。
六、進(jìn)行院感監(jiān)測(cè)工作。
為了減少醫(yī)院感染的發(fā)生及由此造成的損失,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行或爆發(fā)苗頭,有效降低醫(yī)院感染散發(fā)率,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并減少醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素,評(píng)價(jià)醫(yī)院感染控制措施的效果,上半年我科繼續(xù)按照制定的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)計(jì)劃進(jìn)行院感日常監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作。依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)定期進(jìn)行醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒藥械、紫外線燈管強(qiáng)度等日常監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)項(xiàng)目約200項(xiàng)次,對(duì)超標(biāo)的個(gè)別項(xiàng)目及時(shí)進(jìn)行分析整改;協(xié)助張家界市疾控中心完成上半年環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒藥械、紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)工作,對(duì)監(jiān)測(cè)超標(biāo)的項(xiàng)目及時(shí)進(jìn)行分析原因并整改落實(shí)到位;積極協(xié)助張家界市疾控中心完成上半年透析液監(jiān)測(cè)工作,通過20__年對(duì)透析管道的有效整改,兩次監(jiān)測(cè)的所有項(xiàng)目結(jié)果均合格。
七、完成院感調(diào)查工作。
為了貫徹落實(shí)衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》以及《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》要求,根據(jù)___醫(yī)院感染質(zhì)量管理控制中心《關(guān)于開展20__年___醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查》文件精神,我科順利完成了全院醫(yī)院感染橫斷面現(xiàn)患率調(diào)查。
八、執(zhí)行院感審核工作。
上半年繼續(xù)對(duì)醫(yī)院消毒藥械和一次性無菌物品的采購及使用進(jìn)行審核,確保產(chǎn)品合格,使用、保管規(guī)范。對(duì)醫(yī)院新修住院大樓的血透中心、手術(shù)室、產(chǎn)房等部門履行審核職責(zé),對(duì)這些特殊部門的設(shè)計(jì)、布局進(jìn)行院感方面的建議,合理改進(jìn),盡可能使其符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
九、加標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作。
1、遵循消毒隔離與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,各科室嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護(hù)制度,各種治療、護(hù)理及換藥操作按照規(guī)程進(jìn)行。
2、加強(qiáng)了非結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱等每日清潔消毒,更換無菌液,用后終末消毒、干燥保存。
3、落實(shí)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)制度。
科室每月自測(cè),院感科每季度對(duì)重點(diǎn)科室監(jiān)測(cè)。各科室監(jiān)測(cè)登記資料基本及時(shí)、準(zhǔn)確,監(jiān)測(cè)結(jié)果出現(xiàn)不合格時(shí),積極查找原因,采取對(duì)策,確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。每季度對(duì)各科室和重點(diǎn)院感部門的消毒隔離及監(jiān)測(cè)工作有通報(bào)和整改意見。
4、加強(qiáng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作,保障醫(yī)務(wù)人員安全,尤其加強(qiáng)了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
5、加強(qiáng)了手衛(wèi)生宣傳和管理,全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,不斷提高手衛(wèi)生依從性。
不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)和洗手,大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。
十、積極組織準(zhǔn)備接受市衛(wèi)監(jiān)所和疾控中心。
關(guān)于傳染病上報(bào)、發(fā)熱門診、腸道門診的管理檢查,上半年共接受衛(wèi)監(jiān)所及市疾控中心的檢查5次,對(duì)于檢查中提出的各項(xiàng)問題如腸道門診、發(fā)熱門診存在的問題、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心、污水管理、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)存在的問題積極上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),共同提出有效的整改措施。
十一、深刻認(rèn)識(shí)存在的問題明確工作方向。
上半年我院院感及傳染病管理工作有序進(jìn)行,取得了一定的成績(jī),管理工作日趨規(guī)范,對(duì)于好的方面,我們將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)光大。然而存在的問題卻不容忽視,上半年存在的問題如下:
1、醫(yī)院微生物室沒有進(jìn)行細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)分析,對(duì)醫(yī)院感染的診斷以及耐藥菌反饋存在一定的影響。
2、抗菌藥物的使用管理欠規(guī)范。
3、督查時(shí)發(fā)現(xiàn)有的科室醫(yī)療廢物分類、收集、處置有時(shí)候分類不認(rèn)真,衛(wèi)生員有時(shí)候不使用專車專用運(yùn)輸容器運(yùn)送,個(gè)人防護(hù)不注意。
4、手衛(wèi)生以及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防還要加強(qiáng)執(zhí)行力和督查。
5、傳染病疫情報(bào)告還需加強(qiáng)管理,做到及時(shí)、準(zhǔn)確無漏報(bào)。
6、還有一些硬件方面的不足,比如污水處理設(shè)施、手衛(wèi)生設(shè)施、干手設(shè)備等;
因?yàn)闊o供應(yīng)室,醫(yī)療器械清洗、消毒、流程不合理,醫(yī)療器械清洗設(shè)備欠缺等等。
7、手術(shù)室整體布局結(jié)構(gòu)的不規(guī)范,流程不合理,器械清洗設(shè)施設(shè)備的欠缺等等,也阻礙了標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行。
對(duì)于存在的問題加大力度及時(shí)落實(shí)整改措施,眼下新住院大樓即將投入使用,業(yè)務(wù)的增長(zhǎng)迫切需要規(guī)范院感管理及傳染病防控措施。在今后的工作中,我們要努力學(xué)習(xí)新知識(shí),不斷改進(jìn)工作,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),警鐘長(zhǎng)鳴,吸取前車之鑒,認(rèn)真落實(shí)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生,把院內(nèi)感染預(yù)防和控制工作做得更好。
科室醫(yī)護(hù)人員上半年工作總結(jié)4工作半年來在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任護(hù)士長(zhǎng)言傳身教、關(guān)心培養(yǎng)下在同事支持幫助下我加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí),對(duì)工作精益求精,圓滿地了所承擔(dān)工作任務(wù)。個(gè)人思想政治素質(zhì)和工作能力都了進(jìn)步。為今后工作和學(xué)習(xí)打下了基礎(chǔ)。現(xiàn)將上半年工作和學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下:
一、政治思想
以病人為中心,以質(zhì)量為核心護(hù)理服務(wù)理念,新護(hù)理模式,以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為病人服務(wù)。
二、法律意識(shí)
學(xué)習(xí)《護(hù)士法》及其法律法規(guī),讓我意識(shí)到法律制度法制觀念依法辦事、依法自身合法權(quán)益已是人們共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念全方位、全過程讓病人滿意,對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)更高、更新需求,這就要求我豐富法律知識(shí)、安全保護(hù)意識(shí)使護(hù)理人員懂法、用法依法。
三、工作學(xué)習(xí)
在工作中遵守醫(yī)院和科室規(guī)章制度,查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程制度差錯(cuò)事故,無菌操作孕產(chǎn)婦新生兒安全“以病人為中心以質(zhì)量為核心”服務(wù)理念文明禮貌服務(wù)文明用語到工作中每個(gè)崗位工作儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、和藹、語言規(guī)范。對(duì)年輕護(hù)士傳、幫、帶護(hù)師職責(zé)努力護(hù)理病歷書寫質(zhì)量及護(hù)理表格合格率;對(duì)缺點(diǎn)、差錯(cuò)總結(jié)、分析、查找工作隱患防患于未然。
在工作過程中我深深感到自身傳染病知識(shí)很少感到自身學(xué)習(xí)、自身素質(zhì)緊迫性:
1.向書本學(xué)習(xí)每天擠出充實(shí)汲取“營(yíng)養(yǎng)”。
2.向周圍同事學(xué)習(xí)謙虛謹(jǐn)慎、虛心求教向同事請(qǐng)教參加醫(yī)院和科室組織傳染病知識(shí)學(xué)習(xí)班。
3.在實(shí)踐中學(xué)習(xí)把所學(xué)知識(shí)運(yùn)用于工作中在實(shí)踐中檢驗(yàn)所學(xué)知識(shí)查找防止和克服淺嘗輒止、一知半解傾向。
我時(shí)刻提醒,要提高自身思想道德修養(yǎng)和人格品質(zhì),鍛煉奉獻(xiàn)意識(shí),把無私忘我做為人格修養(yǎng),不受社會(huì)上不良風(fēng)氣,從一點(diǎn)一滴小事做起;工作中嚴(yán)以律己、忠于職守、防微杜漸、牢固全心全意為病人服務(wù)宗旨。
我在醫(yī)院半年來感受到醫(yī)院向上朝氣,對(duì)未來充滿信心!愿意為x院盡一份微薄力量。請(qǐng)同事們監(jiān)督和支持!
科室醫(yī)護(hù)人員上半年工作總結(jié)5上半年很快過去了,在過去的半年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。
在獲得病員廣泛好評(píng)的同時(shí),也得到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的認(rèn)可。較好的完成了上半年度的工作任務(wù)?,F(xiàn)將上半年度個(gè)人工作總結(jié)報(bào)告呈現(xiàn)如下:
一、思想道德、政治品質(zhì)方面
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報(bào)紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法,認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識(shí);愛崗敬業(yè),具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心,積極主動(dòng)認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識(shí),工作態(tài)度端正,認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實(shí)踐過程中,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。
二、專業(yè)知識(shí)、工作能力方面
我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識(shí),積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。
認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。
我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。
護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試,對(duì)于自己的工作要高要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn),做好護(hù)士工作計(jì)劃,工作態(tài)度要端正,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。
我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí),我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,當(dāng)看到病人康復(fù)時(shí),覺得是非常幸福的事情。
護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為人類的護(hù)理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!
一、2020年度主要工作完成情況
(一)強(qiáng)化責(zé)任落實(shí),保障母嬰安全
1、持續(xù)推進(jìn)孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與分級(jí)管理。2020年,我縣孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與分級(jí)管理工作繼續(xù)按照省衛(wèi)健委《關(guān)于加強(qiáng)母嬰安全保障工作的通知》和《縣孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理實(shí)施方案(試行)》等文件通知精神,加強(qiáng)妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與管理工作,從源頭控制風(fēng)險(xiǎn),要求各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)懷孕至產(chǎn)后42天的孕產(chǎn)婦進(jìn)行妊娠相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的篩查、評(píng)估分析和管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù)影響妊娠的風(fēng)險(xiǎn)因素,防范不良妊娠結(jié)局,保障母嬰安全。
主要做法:強(qiáng)化首診醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查責(zé)任和二級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)妊娠風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估責(zé)任,各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)首次建檔的孕產(chǎn)婦進(jìn)行妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查,按照風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重程度(以綠、黃、橙、紅、紫5種色標(biāo))進(jìn)行分級(jí)標(biāo)識(shí),相應(yīng)評(píng)估結(jié)局在保健手冊(cè)上標(biāo)注。要求各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)篩查陽性孕產(chǎn)婦根據(jù)其健康狀況轉(zhuǎn)診至上級(jí)相應(yīng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院只能管理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)為綠色(低風(fēng)險(xiǎn))和部分為黃色(一般風(fēng)險(xiǎn))的孕產(chǎn)婦;對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)橙色(較高風(fēng)險(xiǎn))、紅色(高風(fēng)險(xiǎn))的孕產(chǎn)婦一律轉(zhuǎn)診縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受孕產(chǎn)婦保健服務(wù);評(píng)估分級(jí)為紫色的孕產(chǎn)婦,按照傳染病防治相關(guān)要求進(jìn)行管理,并落實(shí)母嬰阻斷綜合干預(yù),確保做到發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報(bào)告一例、管理一例、救治一例。嚴(yán)格落實(shí)高危孕產(chǎn)婦的專案管理制度,二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照職責(zé)和要求對(duì)高危人群進(jìn)行規(guī)范管理,此項(xiàng)工作取得良好社會(huì)效益。
1-9月份,全縣常住孕產(chǎn)婦早孕建卡2075人,全部進(jìn)行孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查評(píng)估與管理;其中妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查陽性914人,陽性風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)為黃色的766人、橙色的70人、紅色的4人、紫色的41人,專案管理轉(zhuǎn)診130人。
2、持續(xù)加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)。2020年,縣人民醫(yī)院持續(xù)加大危重孕產(chǎn)婦和新生兒“兩個(gè)救治中心”建設(shè)力度,結(jié)合緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作的推動(dòng),加大軟硬件建設(shè)投入,建立健全工作運(yùn)行機(jī)制,為全縣危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治保駕護(hù)航。縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)危重孕產(chǎn)婦和新生兒轉(zhuǎn)診、急救、會(huì)診制度與網(wǎng)絡(luò)建設(shè)更加完善,落實(shí)妊娠風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警初篩、分類管理體系和高風(fēng)險(xiǎn)重點(diǎn)孕婦管理,確保危重孕產(chǎn)婦和新生兒得到及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)及救治有效。今年以來,開展母嬰安全管理和相關(guān)技能培訓(xùn)二期六批300余人次,推廣好的做法和經(jīng)驗(yàn);縣、鄉(xiāng)兩級(jí)具有助產(chǎn)服務(wù)的單位均相繼組織開展不同形式的危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救演練,提高應(yīng)急快速反應(yīng)能力。
3、進(jìn)一步強(qiáng)化剖宮產(chǎn)手術(shù)控制管理。2020年,我縣進(jìn)一步規(guī)范助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)管理工作,加強(qiáng)剖宮產(chǎn)手術(shù)控制管理,持續(xù)降低非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)手術(shù)比例。繼續(xù)按照以下七個(gè)方面抓落實(shí)。一是抓縣直,以上率下。今年縣直三家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)分娩數(shù)占全縣的80%以上,對(duì)全縣的剖宮產(chǎn)率控制起舉足輕重作用。具有分娩的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)均出臺(tái)具體措施,努力降低剖宮產(chǎn)率;同時(shí)樹立一盤棋思想,共同抵制社會(huì)因素剖宮產(chǎn)。二是抓宣傳,貫穿全程。年初,縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)繼續(xù)制作《平產(chǎn)好處、剖宮產(chǎn)控制》等宣傳冊(cè)10000份,發(fā)放到全縣所有醫(yī)療保健單位婦保科,要求在為孕婦建保健手冊(cè)時(shí)即時(shí)進(jìn)行孕期全程宣傳。開展助產(chǎn)的各單位除利用宣傳欄、宣傳圖版、入院宣教等措施宣傳自然分娩和剖宮產(chǎn)優(yōu)缺點(diǎn)外,同時(shí)加大孕產(chǎn)婦學(xué)校建設(shè)。規(guī)范執(zhí)行住院健康教育措施,讓孕產(chǎn)婦及家屬能充分了解產(chǎn)程進(jìn)展,減少因信息不足造成的焦慮及緊張,使更多孕婦選擇順產(chǎn),科學(xué)提高自然分娩率。三是抓培訓(xùn),進(jìn)一步提高檢查診斷護(hù)理水平。加強(qiáng)產(chǎn)科醫(yī)生和產(chǎn)科護(hù)士的培訓(xùn)學(xué)習(xí)和管理,做到診斷依據(jù)充分,剖宮產(chǎn)指征把關(guān)嚴(yán)謹(jǐn),認(rèn)真做好產(chǎn)檢,減少“過期妊娠”等因素導(dǎo)致剖宮產(chǎn)。做好產(chǎn)程中的全程護(hù)理,減少過度疲勞導(dǎo)致的難產(chǎn)情況發(fā)生,要求首次剖宮產(chǎn)后再次妊娠分娩產(chǎn)婦在沒有陰道試產(chǎn)禁忌癥的情況下,上轉(zhuǎn)到具備有輸血、備血等急救條件較好的三家縣直醫(yī)療保健單位選擇陰道試產(chǎn)。四是抓引進(jìn),推廣新技術(shù)??h直三家醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)均引進(jìn)推廣鎮(zhèn)痛分娩、導(dǎo)樂陪伴分娩等助產(chǎn)技術(shù),對(duì)降低剖宮產(chǎn)率起到了有力的支持保障作用。五是抓制度,強(qiáng)化手術(shù)管理。要求各分娩單位落實(shí)剖宮產(chǎn)手術(shù)報(bào)告與評(píng)審制度,對(duì)于符合剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的要向產(chǎn)婦及家屬講清剖宮產(chǎn)手術(shù)的利弊,在知情同意的前提下,嚴(yán)格履行手術(shù)簽字手續(xù)。擇期手術(shù)報(bào)科室值班主任會(huì)診簽批,急診手術(shù)及時(shí)報(bào)告值班主任同意備案后方可實(shí)施。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理制度,剖宮產(chǎn)手術(shù)需由中級(jí)職稱以上的婦產(chǎn)科醫(yī)師主刀并組織術(shù)前討論。六是抓獎(jiǎng)懲,及時(shí)兌現(xiàn)。要求各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)將降低剖宮產(chǎn)率控制作為醫(yī)療質(zhì)量管理和績(jī)效管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容,嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員違反原則,滿足家屬要求開展擇日、擇時(shí)、無醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)。各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)相繼制定了控制剖宮產(chǎn)率的獎(jiǎng)懲措施并帶入績(jī)效考核(平產(chǎn)獎(jiǎng)勵(lì)、過高的剖宮產(chǎn)率處罰),實(shí)行按月兌現(xiàn),并落實(shí)責(zé)任追究制度。七是抓避孕指導(dǎo),減少意外妊娠。要求鄉(xiāng)村婦保人員努力做好產(chǎn)后訪視,尤其在產(chǎn)后訪視過程中做好剖宮產(chǎn)術(shù)后避孕方法的指導(dǎo),減少因間隔時(shí)間不足2年妊娠導(dǎo)致剖宮產(chǎn)手術(shù)結(jié)束分娩的情況發(fā)生。八是抓督查,定期調(diào)度。我縣將總剖宮產(chǎn)率、社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率、一孩剖宮產(chǎn)率三項(xiàng)指標(biāo)納入衛(wèi)生健康工作重點(diǎn)考評(píng)內(nèi)容,除每季度督導(dǎo)外,對(duì)重點(diǎn)單位經(jīng)常性檢查督導(dǎo),定期由縣衛(wèi)健委主要負(fù)責(zé)人調(diào)度。剖宮產(chǎn)率控制不力的單位在調(diào)度會(huì)上作表態(tài)發(fā)言、匯報(bào)情況,查找原因,落實(shí)整改。
1-10月份,全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)分娩總活產(chǎn)數(shù)3214人,剖宮產(chǎn)活產(chǎn)數(shù)1175人,總剖宮產(chǎn)率36.56%;一孩活產(chǎn)數(shù)1108人,一孩剖宮產(chǎn)數(shù)246人,一孩剖宮產(chǎn)率22.20%;社會(huì)因素剖宮產(chǎn)數(shù)0人,社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率0%。全縣總剖宮產(chǎn)率較2018年同期36.85%下降0.51%;一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期21.30%上升4.22%;社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率較2018同期0.12%下降100%。其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均總剖宮產(chǎn)率16.50%,一孩剖宮產(chǎn)率5.13%,社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率0;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均總剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值14.89%上升10.81%,一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值3.23%上升58.82%,社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率較2018年同期均為0%。三家縣直醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)總剖宮產(chǎn)率均值39.51%;一孩剖宮產(chǎn)率23.50%,社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率0%;三家縣直醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)總剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值40.77%上升3.09%。一孩剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值22.90%上升2.62%,社會(huì)因素剖宮產(chǎn)率較2018年同期均值0.12%下降100%。
4、強(qiáng)化母嬰安全責(zé)任落實(shí)。2020年,我縣認(rèn)真貫徹落實(shí)《省母嬰安全行動(dòng)實(shí)施方案(2018-2020年)和省健康兒童行動(dòng)實(shí)施方案(2018-2020年)》的通知精神,將母嬰安全和健康兒童健康保障工作擺在婦幼健康工作首要位置,強(qiáng)力推進(jìn)落實(shí)。同時(shí)制定了相應(yīng)的孕產(chǎn)婦和新生兒及健康兒童死亡評(píng)審管理辦法,成立相應(yīng)組織,規(guī)范孕產(chǎn)婦和新生兒及健康兒童死亡評(píng)審工作。落實(shí)孕產(chǎn)婦和新生兒死亡個(gè)案報(bào)告制度,施行死亡一例報(bào)告一例評(píng)審一例,落實(shí)季度或半年分析評(píng)審工作制度。加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè)和管理,對(duì)重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和單位進(jìn)行約談,強(qiáng)化針對(duì)性督查指導(dǎo),確保母嬰安全。實(shí)現(xiàn)了省母嬰安全和健康兒童行動(dòng)實(shí)施方案至2020年孕產(chǎn)婦死亡率控制在18/10萬、嬰兒死亡率控制在7‰、5歲以下兒童死亡率控制在9‰的工作目標(biāo)。為確保我縣2020年全面脫貧擇帽奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),孕產(chǎn)婦死亡率、新生兒死亡率和5歲以下兒童死亡率均控制在全省均值以內(nèi),達(dá)到預(yù)期效果。
1-9月份,全縣累計(jì)孕產(chǎn)婦數(shù)4990人,孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)0人,孕產(chǎn)婦死亡率0%;累計(jì)總活產(chǎn)數(shù)5069人,嬰兒死亡人數(shù)14人,嬰兒死亡率2.76‰;累計(jì)5歲以下兒童數(shù)39102人,5歲以下兒童死亡人數(shù)21人,5歲以下兒童死亡率4.14‰。
(二)加強(qiáng)規(guī)范化建設(shè)管理,提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)能力水平
5、持續(xù)推進(jìn)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理。2020年我縣繼續(xù)推進(jìn)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在新建或改擴(kuò)建過程中,注重突出對(duì)孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、新生兒疾病篩查等保健科室、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科室及兒童營(yíng)養(yǎng)包、葉酸、避孕藥具等倉儲(chǔ)保管科室的規(guī)范化建設(shè)管理工作,使科室合理布局、環(huán)境美化亮化,全面推進(jìn)婦幼健康機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)??h婦計(jì)中心(婦幼保健院)在爭(zhēng)取2020年中央補(bǔ)助婦幼保健機(jī)構(gòu)能力建設(shè)資金200萬元的基礎(chǔ)上,自籌資金250萬余元,著力加強(qiáng)婦兒??啤D產(chǎn)科、新生兒科等重點(diǎn)科室能力建設(shè),同步提升醫(yī)技等科室服務(wù)能力建設(shè)。添置LEEP刀、電動(dòng)綜合產(chǎn)床、新生兒體重秤、嬰兒輻射保暖臺(tái)、12導(dǎo)心電圖機(jī)、單道微量注射泵、呼吸震蕩排痰系統(tǒng)、新生兒心電監(jiān)護(hù)儀、插件式病人監(jiān)護(hù)儀、多功能電動(dòng)產(chǎn)床、客觀聽力測(cè)試儀、麻醉機(jī)、視力篩選儀、雙道微量注射泵、神經(jīng)肌肉刺激治療儀、可視人流機(jī)、全自動(dòng)身高體重檢測(cè)儀、視動(dòng)眼震儀、脈搏血氧檢測(cè)儀、純水機(jī)、容積探頭、多功能數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)、膠體金試紙分析儀、血型血清學(xué)專用離心機(jī)(常溫)、自動(dòng)糞便處理分析系統(tǒng)、產(chǎn)前篩查儀、2-8℃藥品冷藏箱、-86℃超低溫冰箱、-25℃低溫冰箱、普通離心機(jī)等先進(jìn)設(shè)備,積極拓展新項(xiàng)目、新技術(shù);結(jié)合全國(guó)文明城市創(chuàng)建、國(guó)家衛(wèi)生縣城復(fù)審、“廁所革命”等工作,投入10萬余元資金用于婚前保健門診規(guī)范建設(shè)及孕產(chǎn)保健部、兒童保健部、婦女保健部、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)部四大部等科室改造建設(shè),進(jìn)一步規(guī)范科室布局、改善服務(wù)環(huán)境。隨著服務(wù)環(huán)境的不斷改善,醫(yī)療業(yè)務(wù)大幅增長(zhǎng)。
1-10月份,門急診就診46881人次,出院2907人次,其中婦產(chǎn)科1205人次、兒科1702人次,較上年同期分別增長(zhǎng)33%、7.6%、4.5%、10%;全院實(shí)際占用床13375日,平均住院日4.6天;產(chǎn)科活產(chǎn)數(shù)為1040例,其中平產(chǎn)663例,剖宮產(chǎn)377例,總剖宮產(chǎn)率為36.25%;開展婦科手術(shù)63例,各項(xiàng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)手術(shù)1390例;醫(yī)療業(yè)務(wù)收入17930486元,較上年同期增長(zhǎng)283.22萬元,增加18.76%;藥品收入4915180元,藥占比為27.4%。預(yù)計(jì)2020年全年醫(yī)療業(yè)務(wù)總收入突破2200.00萬元。
6、深入推進(jìn)婦幼健康“三級(jí)網(wǎng)底”建設(shè)。2020年,我縣繼續(xù)推進(jìn)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)“三級(jí)網(wǎng)底”建設(shè)工作。注重示范引領(lǐng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理縣鄉(xiāng)兩級(jí)婦幼健康服務(wù)工作中的問題和矛盾,激發(fā)婦幼健康服務(wù)工作人員的事業(yè)心、責(zé)任心和榮譽(yù)感;完善村婦干、計(jì)生專干、保健員“三位一體”工作模式,夯實(shí)村級(jí)網(wǎng)底,將婦幼基本和重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目相關(guān)經(jīng)費(fèi)側(cè)重傾斜補(bǔ)貼給落實(shí)相關(guān)婦幼健康服務(wù)的村“三位一體”專干,妥善解決相關(guān)勞動(dòng)報(bào)酬。
7、加大婦幼健康宣傳和教育培訓(xùn)工作。2020年,我縣創(chuàng)新婦幼健康宣教形式,將健康教育融入到日常婦幼健康服務(wù)過程中,縣鄉(xiāng)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)利用世界母乳喂養(yǎng)周、世界早產(chǎn)兒日、預(yù)防出生缺陷日、世界避孕日、六一兒童節(jié)、愛眼日、三八婦女節(jié)等開展節(jié)日宣傳教育;利用電臺(tái)、板報(bào)、宣傳欄等欄目和匯演等形式宣傳婦幼健康工作,營(yíng)造全縣重視和關(guān)注婦幼健康事業(yè)的良好社會(huì)氛圍。依托省、市級(jí)婦幼保健學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)等學(xué)術(shù)平臺(tái),加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)人員業(yè)務(wù)能力培訓(xùn),推廣適宜技術(shù)、新技術(shù)、新技能的使用;積極參加各級(jí)各類繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目培訓(xùn)??h婦計(jì)中心(婦幼保健院)牽頭采取以區(qū)域?yàn)橹行模制嘤?xùn)的方式開展婦幼基本公共衛(wèi)生及重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)等業(yè)務(wù)培訓(xùn)一期五批次,培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健人員600余人次;同北京兒童醫(yī)院集團(tuán)合作開展新生兒窒息復(fù)蘇、高危兒的早期干預(yù)、嬰幼兒喂養(yǎng)建議、嬰幼兒哮喘的規(guī)范化治療等業(yè)務(wù)培訓(xùn)一期,培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健人員200余人次;舉辦進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村義診和送醫(yī)送藥活動(dòng)四次,縣本級(jí)大型義診活動(dòng)1次,接受義診服務(wù)人員達(dá)1000余人次;同時(shí)圍繞婦幼健康服務(wù)重點(diǎn)難點(diǎn)問題,同省、市婦幼保健機(jī)構(gòu)適時(shí)開展專題調(diào)研和學(xué)術(shù)科研,以賽促學(xué),以賽促練,提高基層?jì)D幼健康隊(duì)伍整體素質(zhì),提升婦幼健康服務(wù)理論水平、操作能力和學(xué)術(shù)水平。
8、繼續(xù)推進(jìn)婦幼健康信息化建設(shè)。2020年,我縣按照省、市衛(wèi)健委加快婦幼健康信息一體化建設(shè)要求,認(rèn)真落實(shí)各級(jí)各類婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)的互聯(lián)、互通,全力提升全縣婦幼信息數(shù)據(jù)報(bào)送及時(shí)率和準(zhǔn)確率。按照縣政府“智慧醫(yī)療”建設(shè)要求全面推進(jìn)婦幼“兩卡制”推行使用工作,按照縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)布局,為七個(gè)區(qū)域中心孕前優(yōu)生檢查點(diǎn)配備孕優(yōu)信息系統(tǒng)(徐州雷奧公司)和相關(guān)設(shè)備端口聯(lián)網(wǎng)建設(shè)工作全面完成;4月14日至5月15日期間,再次對(duì)全縣300余名鄉(xiāng)村婦幼信息員進(jìn)行國(guó)衛(wèi)信息系統(tǒng)信息模塊使用和婦幼健康信息化建設(shè)集中培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo);進(jìn)一步規(guī)范村級(jí)基礎(chǔ)臺(tái)賬和月報(bào)表的填寫,提升鄉(xiāng)村婦幼信息報(bào)表和各種業(yè)務(wù)記錄帳簿質(zhì)量,為提升全縣婦幼信息管理質(zhì)量,各種信息定期及時(shí)報(bào)送進(jìn)一步夯實(shí)基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)了縣、鄉(xiāng)、村婦幼信息網(wǎng)絡(luò)暢通和資源共享,提高信息化水平和使用效率。及時(shí)落實(shí)新版全國(guó)婦幼衛(wèi)生調(diào)查制度,做好婦幼衛(wèi)生月、季、年報(bào)和監(jiān)測(cè)工作,加強(qiáng)質(zhì)量控制,強(qiáng)化分析利用,促進(jìn)婦幼健康服務(wù)工作健康發(fā)展。11月份,代表市接受省婦幼健康信息質(zhì)控檢查,我縣信息化建設(shè)和管理成效,獲得質(zhì)控專家的一致好評(píng)。
(三)加強(qiáng)出生缺陷綜合防治,提高出生人口整體素質(zhì)
9、落實(shí)婦女兒童健康水平提升民生工程。2020年,我縣免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查工作繼續(xù)保持與民政部門協(xié)調(diào)配合,推進(jìn)婚姻登記與婚前保健“一站式”服務(wù)??h婦計(jì)中心(婦幼保健院)規(guī)范服務(wù)流程,按照婚前醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)服務(wù)規(guī)范,應(yīng)檢的項(xiàng)目全部檢查到位(如艾滋病、梅毒、乙肝篩查項(xiàng)目等),力求做到方便群眾、環(huán)境溫馨,切實(shí)提高婚前保健服務(wù)水平。利用婚檢大廳、宣傳欄、電子顯示屏等場(chǎng)所強(qiáng)化宣傳,在婚檢大廳擺放宣傳展牌、發(fā)放婚檢好處、流程等明白紙,使婚檢對(duì)象了解婚前保健意義。設(shè)立專門接待窗口提供全程服務(wù),在現(xiàn)有條件下,盡量規(guī)范服務(wù)流程,必要時(shí)開設(shè)專門窗口,配齊所需檢查設(shè)施設(shè)備,重大節(jié)假日婚檢高峰時(shí)段組織開展志愿服務(wù)活動(dòng),使每一位婚檢對(duì)象檢查全過程時(shí)間壓縮在半小時(shí)之內(nèi)。全年婚檢目標(biāo)任務(wù)數(shù)3000對(duì)(6000人),婚檢率達(dá)85%以上,疾病檢出率達(dá)到8%。
1-10月份,全縣共結(jié)婚登記對(duì)3134(6268人),3012對(duì)(6024人)男女適婚青年接受了免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查,婚檢率達(dá)96.1%,完成年度任務(wù)3000對(duì)(6000人)的100.4%;婚前衛(wèi)生咨詢1659人,咨詢率26.47%;疾病檢出總?cè)藬?shù)888人,疾病檢出率14.74%;疾病分類構(gòu)成:指定傳染病檢出29人(占檢出人數(shù)的3.27%),嚴(yán)重遺傳病檢出2人(占檢出人數(shù)的0.23%),有關(guān)精神病檢出2人(占檢出人數(shù)的0.23%),生殖系統(tǒng)疾病檢出295人(占檢出人數(shù)的33.22%),內(nèi)科系統(tǒng)疾病檢出567人(占檢出人數(shù)的63.85%)。提出具有影響婚育醫(yī)學(xué)意見疾病人數(shù)256人,占實(shí)檢人數(shù)的4.25%。這些疾病在早期發(fā)現(xiàn)的同時(shí)均得到了相應(yīng)咨詢指導(dǎo)或治療,達(dá)到了出生缺陷一級(jí)預(yù)防、防止傳染病傳播及促進(jìn)家庭和諧的目的,取得良好的愈后效果和社會(huì)效益。10月順利通過市級(jí)婚前保健門診規(guī)范化建設(shè)初審驗(yàn)收,11月21日代表市迎接省級(jí)婚前保健門診規(guī)范化建設(shè)復(fù)審驗(yàn)收,根據(jù)反饋有望通過復(fù)審驗(yàn)收;12月底將超額完成相關(guān)工作任務(wù)。
10、進(jìn)一步規(guī)范產(chǎn)前篩查管理工作。2020年,我縣繼續(xù)將產(chǎn)前篩查管理工作納入婦幼健康服務(wù)年度工作計(jì)劃。對(duì)照省市要求,按照《縣產(chǎn)前篩查管理辦法(試行)》(金衛(wèi)辦〔2018〕6號(hào))及縣衛(wèi)健委印發(fā)的《關(guān)于明確2020年度產(chǎn)前篩查管理工作任務(wù)的通知》(衛(wèi)婦幼秘〔2020〕4號(hào))要求,進(jìn)一步規(guī)范我縣產(chǎn)前篩查管理工作的工作流程、服務(wù)方式和各級(jí)服務(wù)單位的工作職責(zé)。從分解任務(wù),明確職責(zé)分工、加大宣傳,提高工作質(zhì)量和強(qiáng)化服務(wù),壓實(shí)責(zé)任主體三個(gè)方面進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)落實(shí),強(qiáng)化清理整頓產(chǎn)前篩查服務(wù)不良服務(wù)市場(chǎng),全面規(guī)范產(chǎn)前篩查工作,有效落實(shí)出生缺陷二級(jí)預(yù)防干預(yù)措施;產(chǎn)前篩查工作領(lǐng)導(dǎo)小組和產(chǎn)前篩查技術(shù)質(zhì)控專家組發(fā)揮主動(dòng)作用,加強(qiáng)質(zhì)控督導(dǎo)力度,規(guī)范信息報(bào)送,提升產(chǎn)前篩查服務(wù)質(zhì)量;加強(qiáng)產(chǎn)前篩查技術(shù)培訓(xùn),進(jìn)一步提高產(chǎn)前篩查率,此項(xiàng)工作規(guī)范有序開展。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成縣衛(wèi)健委下達(dá)的2018年孕婦建卡數(shù)的80%任務(wù)較困難。力爭(zhēng)年底完成市衛(wèi)健委下達(dá)的60%產(chǎn)前篩查率目標(biāo)。
1-10月份,全縣送往市產(chǎn)篩中心標(biāo)本數(shù)2119人,送檢篩查率42.46%。
11、積極推廣應(yīng)用新項(xiàng)目新技術(shù)。
4月份,市衛(wèi)健委新生兒先天性心臟病篩查項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)議后,我縣根據(jù)省、市新生兒先天性心臟病篩查項(xiàng)目實(shí)施方案,于4月26日印發(fā)《縣新生兒先天性心臟病篩查項(xiàng)目實(shí)施方案》(衛(wèi)婦幼秘〔2020〕7號(hào)),確定縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院及青山鎮(zhèn)、燕子河鎮(zhèn)、天堂寨鎮(zhèn)、古碑鎮(zhèn)、吳家店、斑竹園鎮(zhèn)、湯家匯鎮(zhèn)、南溪鎮(zhèn)、雙河鎮(zhèn)、白塔畈鎮(zhèn)、油坊店等11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共14家助產(chǎn)機(jī)構(gòu)為項(xiàng)目單位;篩查項(xiàng)目管理辦公室設(shè)在縣婦計(jì)中心(婦幼保健院),承擔(dān)全縣項(xiàng)目的組織實(shí)施和日常管理工作,組織開展全縣項(xiàng)目督導(dǎo)和培訓(xùn)。各項(xiàng)目管理單位相關(guān)管理負(fù)責(zé)人和聯(lián)絡(luò)人報(bào)縣項(xiàng)目辦備案;5月份制定篩查操作流程圖、規(guī)范轉(zhuǎn)診要求及制定信息報(bào)送制度,印制宣傳品等;6月份縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)召開項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì),率先試點(diǎn)開展項(xiàng)目篩查工作。6月18日,全國(guó)嬰幼兒血管瘤脈管畸形公益篩查技術(shù)啟動(dòng)會(huì)在市衛(wèi)健委召開,根據(jù)會(huì)議安排,我縣及時(shí)啟動(dòng)該項(xiàng)目;按照年初工作安排,縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)及時(shí)推動(dòng)孕產(chǎn)婦系列康復(fù)技術(shù)服務(wù),與中國(guó)婦女發(fā)展基金會(huì)洽談援助的“母親健康快車——導(dǎo)樂分娩關(guān)愛服務(wù)”公益項(xiàng)目和超早期宮頸癌篩查、婦科無創(chuàng)治療中心、乳腺癌篩查與預(yù)防、孕婦營(yíng)養(yǎng)檢測(cè)、產(chǎn)后母乳營(yíng)養(yǎng)分析、紅細(xì)胞葉酸檢測(cè)、孕產(chǎn)婦心理測(cè)評(píng)及干預(yù)、無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)、新生兒耳聾基因檢測(cè)等項(xiàng)目將相繼建成開展服務(wù)。
6-10月份,縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)新生兒先天性心臟病篩查419人,轉(zhuǎn)診12人,確診先天性心臟病12人;全縣各醫(yī)療保健單位共篩查上報(bào)擬似血管瘤或脈管畸形84人,確診血管瘤或脈管畸形70人;縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)產(chǎn)后康復(fù)篩查99人,治療18人;骨密度檢測(cè)1226人;妊高癥檢測(cè)816人。
(四)加強(qiáng)婦幼公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理,提升婦幼健康服務(wù)質(zhì)量
12、加強(qiáng)婦幼基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理。
①全面落實(shí)孕產(chǎn)婦和兒童保健服務(wù)工作。2020年,縣衛(wèi)健委、財(cái)政局分別于2018年年底和2020年5月及時(shí)印發(fā)《縣2020年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核方案》(金衛(wèi)計(jì)〔2018〕38號(hào))和《縣2020年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等4個(gè)實(shí)施方案》(金衛(wèi)發(fā)〔2020〕9號(hào))的通知,明確孕產(chǎn)婦健康管理和0~6歲兒童健康管理工作任務(wù)和考核辦法。孕產(chǎn)婦健康管理工作,在孕13周前為孕產(chǎn)婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》的同時(shí)進(jìn)行第1次產(chǎn)前檢查;在孕16-20周、21-24周、28-36周、37-40周分別進(jìn)行1次產(chǎn)前隨訪服務(wù);完成產(chǎn)后2次訪視,建立和完善健康檔案。早孕建冊(cè)率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和產(chǎn)后訪視率均達(dá)85%。0~6歲兒童健康管理工作,完成轄區(qū)內(nèi)常住孕產(chǎn)婦所生新生兒出院后兩次訪視(1周內(nèi)和28—30天),了解出生時(shí)預(yù)防接種和新生兒疾病篩查等情況,詢問和觀察一般情況并進(jìn)行喂養(yǎng)等相關(guān)指導(dǎo);建立《0-6歲兒童保健手冊(cè)》;在3、6、9、12、18、24、30、36月齡分別進(jìn)行1次隨訪,在6、18、30月齡進(jìn)行1次血常規(guī)(或血紅蛋白)檢測(cè),在6、12、24、36月齡進(jìn)行1次聽力篩查;為4-6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù);建立和完善健康檔案。新生兒訪視率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和0-6歲兒童健康管理率分別達(dá)85%、85%、90%。
目標(biāo)任務(wù)下達(dá)后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》和《縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》規(guī)定的項(xiàng)目數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)一步細(xì)化目標(biāo)任務(wù),層層簽訂目標(biāo)責(zé)任狀,確保項(xiàng)目順利實(shí)施。縣衛(wèi)健委嚴(yán)格按照《考核方案》,圍繞孕產(chǎn)婦和兒童健康管理兩個(gè)系統(tǒng)管理率,利用婦幼健康信息系統(tǒng)和計(jì)生“一卡通”平臺(tái),狠抓早孕建卡、產(chǎn)后訪視和體弱兒管理等重點(diǎn)環(huán)節(jié),每季度組織相關(guān)人員對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作情況進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo),采取隨機(jī)抽查、現(xiàn)場(chǎng)檢查、電話訪問等方式掌握各項(xiàng)目單位工作開展情況,了解服務(wù)對(duì)象對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的知曉率和對(duì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的滿意度,并對(duì)督導(dǎo)情況及時(shí)通報(bào),對(duì)存在問題提出整改意見,同時(shí)及時(shí)預(yù)撥項(xiàng)目資金,使全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得以扎實(shí)開展、穩(wěn)步推進(jìn)。
1-9月份,在全縣范圍內(nèi)繼續(xù)使用全省統(tǒng)一的新版孕產(chǎn)婦和兒童保健手冊(cè)及IC卡,優(yōu)化了服務(wù)流程,提高了工作效率。共新建孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)4830人份,提供服務(wù)24360人次;全縣產(chǎn)婦數(shù)4990人,總活產(chǎn)數(shù)5069人,孕產(chǎn)婦早孕建冊(cè)4830人,早孕建冊(cè)率96.79%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)4823人,系統(tǒng)管理率95.14%;孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視4956人,產(chǎn)后訪視率均達(dá)97.77%。共新建0-6歲兒童保健服務(wù)手冊(cè)49333人份,提供服務(wù)32077人次;新生兒訪視4983人,新生兒訪視率均達(dá)98.30%;3歲以下兒童23553人,3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)21534人,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)91.42%;0-6歲兒童53784人,0-6歲兒童健康管理人數(shù)49333人,0-6歲兒童健康管理率達(dá)91.72%。其中1-10月份,縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)早孕建冊(cè)864人;兒童新建兒管卡423人,總服務(wù)1983人次,中醫(yī)藥保健服務(wù)430人次,兒童視力篩查210人,其中散光11人,屈光不正1人,雙眼凝視5人。
②推動(dòng)免費(fèi)避孕藥具管理工作。2020年,免費(fèi)避孕藥具管理工作,按照縣衛(wèi)健委《關(guān)于印發(fā)縣2020年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等4個(gè)實(shí)施方案的通知》(金衛(wèi)發(fā)〔2020〕9號(hào))及《關(guān)于下達(dá)2020年度計(jì)劃生育避孕藥具分配計(jì)劃的通知》(金衛(wèi)明電〔2020〕90號(hào))等文件通知要求抓落實(shí)。以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為重點(diǎn),開展鄉(xiāng)村兩級(jí)藥管員培訓(xùn)和換發(fā)證工作,以“免費(fèi)發(fā)放、減少浪費(fèi)”為立足點(diǎn),依據(jù)藥具管理的各種制度,疏通避孕藥具發(fā)放渠道,突出優(yōu)質(zhì)服務(wù),通過加強(qiáng)對(duì)基層藥管員培訓(xùn)、完善制度管理,提高避孕藥具使用的社會(huì)效益,提供藥具知情選擇與優(yōu)質(zhì)服務(wù),增強(qiáng)藥具發(fā)放覆蓋面,全面提高免費(fèi)避孕藥具的使用率和及時(shí)率。
1-10月份,開展鄉(xiāng)村兩級(jí)藥管員培訓(xùn)培訓(xùn)5批次,培訓(xùn)人員300余人次。免費(fèi)避孕藥具調(diào)入、調(diào)出、結(jié)存同需求數(shù)進(jìn)一步趨于合理,避免了浪費(fèi),無過期失效藥具。全縣避孕藥具應(yīng)用率達(dá)98%;避孕藥具有效率99%;隨訪率100%;知情滿意率達(dá)96.55%。
13、推進(jìn)婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理。2020年年初,縣政府辦公室以《縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)2020年婦幼健康重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》(〔2020〕-2),將《縣貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目實(shí)施方案》、《縣預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播實(shí)施方案》、《縣新生兒疾病篩查項(xiàng)目實(shí)施方案》、《縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》、《縣免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目實(shí)施方案》、《縣農(nóng)村家庭婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目實(shí)施方案》印發(fā)給各項(xiàng)目管理單位組織實(shí)施。同時(shí)成立縣婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組及專家技術(shù)指導(dǎo)組,督促各項(xiàng)目執(zhí)行單位落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)組議定事項(xiàng),積極開展項(xiàng)目人員培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo),定期組織對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度、完成質(zhì)量等情況進(jìn)行督導(dǎo)管理,全面完成年度項(xiàng)目目標(biāo)任務(wù)。
①貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目。注重加大對(duì)項(xiàng)目關(guān)鍵環(huán)節(jié)的指導(dǎo)力度,確保項(xiàng)目質(zhì)量,推動(dòng)兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目覆蓋所有建檔立卡貧困戶6-24月齡兒童??傮w看,全縣6-24月齡兒童服用情況良好,兒童營(yíng)養(yǎng)包項(xiàng)目實(shí)施以來,得到了社會(huì)廣泛認(rèn)可和關(guān)注。
1-10月份,全縣購進(jìn)兒童營(yíng)養(yǎng)包4批次89910盒(2018年庫存2420盒),發(fā)放74644盒,庫存17686盒。應(yīng)領(lǐng)80256人次,實(shí)領(lǐng)74644人次,營(yíng)養(yǎng)包發(fā)放率93%;有效食用74065人次,未有效食用918人(其中外出773人,口感不102人、吐瀉25人、皮疹12人、其他6人),有效食用率99.22%。
今年10月份開展兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目第四次監(jiān)測(cè)評(píng)估,該項(xiàng)目實(shí)施干預(yù)前貧血發(fā)生率29.0%,低體重發(fā)生率3.8%,生長(zhǎng)遲緩發(fā)生率6.7%,消瘦發(fā)生率1.9%。實(shí)施干預(yù)4年后貧血發(fā)生率15.5%,較干預(yù)前下降46.55%;低體重發(fā)生率1.0%,較干預(yù)前下降73.68%,生長(zhǎng)遲緩發(fā)生率2%,較干預(yù)前下降70.15%;消瘦發(fā)生率0.7%,較干預(yù)前下降63.16%。
②母嬰阻斷(預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播)項(xiàng)目。2020年,繼續(xù)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,認(rèn)真貫徹國(guó)家衛(wèi)健委《預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》,做好項(xiàng)目檢測(cè)試劑、防護(hù)用品的采購。切實(shí)落實(shí)艾滋病、梅毒和乙肝免費(fèi)檢測(cè)、咨詢、治療等綜合干預(yù)措施服務(wù),著力提升梅毒感染孕產(chǎn)婦和所生兒童的干預(yù)比例和規(guī)范程度。完成孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢查率分別達(dá)到80%以上、梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒規(guī)范化診療達(dá)80%以上、乙肝陽性孕產(chǎn)婦所生嬰兒乙肝免疫球蛋白接種比例達(dá)90%以上的控制目標(biāo)。
1-10月份,全縣共3213位孕產(chǎn)婦接受了初次產(chǎn)前保健服務(wù)和HIV、梅毒、乙肝表面抗原或乙肝五項(xiàng)免費(fèi)檢測(cè)與咨詢,檢測(cè)率為100%,查出梅毒感染孕婦4例,HIV感染孕婦1例,乙肝表抗陽性孕產(chǎn)婦114例,乙肝表抗陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒24小時(shí)內(nèi)免費(fèi)注射乙肝免疫球蛋白,注射率100%。
③新生兒疾病篩查項(xiàng)目。2020年,我縣新生兒疾病篩查目標(biāo)任務(wù)為3500例新生兒,開展三種遺傳代謝?。ū奖虬Y(PKU)、先天性甲狀腺功能減低癥(CH)、腎上腺皮質(zhì)增生癥(CAH))篩查及新生兒聽力篩查;對(duì)確診為苯丙酮尿癥和永久性聽力障礙兒童實(shí)施康復(fù)救助;新生兒父母對(duì)新生兒疾病篩查知曉率達(dá)60%以上。項(xiàng)目實(shí)施過程中開展廣泛社會(huì)動(dòng)員和多種形式的健康宣傳教育活動(dòng),開展項(xiàng)目管理和技術(shù)培訓(xùn),采集的新生兒遺傳代謝病血片及時(shí)遞送至市篩查中心,認(rèn)真做好新生兒疾病篩查資料的收集和整理歸檔工作,負(fù)責(zé)對(duì)篩查可疑陽性或陽性病例的隨訪和不合格血片的召回、采集工作。做好新生兒聽力的初篩、復(fù)篩、轉(zhuǎn)診和追訪、咨詢等工作,為確診兒童提供咨詢和聽力語言康復(fù)建議,對(duì)確診為苯丙酮尿癥的兒童納入醫(yī)保重大疾病醫(yī)療保障給予康復(fù)救助,對(duì)確診為永久性聽力障礙的兒童納入國(guó)家貧困聾兒康復(fù)救助項(xiàng)目實(shí)施康復(fù)救助,開展質(zhì)量控制與評(píng)估。
1-10月份,全縣應(yīng)接受新生兒疾病篩查3213人,實(shí)際篩查3316人,篩查率為100%。其中先天性甲狀腺功能減低癥(CH)可疑陽性數(shù)23人;苯丙酮尿癥(PKU)可疑陽性數(shù)5人;腎上腺皮質(zhì)增生癥(CAH)可疑陽性13人;總可疑陽性數(shù)41人,總可疑率0.12%;總召回41人,總召回率100%;不合格血樣1人;確診病例2人(其中苯丙酮尿癥1人、先天性甲狀腺功能減低1人),新篩覆蓋率100%。應(yīng)接受免費(fèi)聽力篩查新生兒3213人,實(shí)際篩查3291人,篩查率達(dá)100%,篩查出可疑陽性547人。其中縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)新生兒疾病篩查1135人;聽力篩查1033人,AABR(腦干誘發(fā)電位)檢查排查55人,轉(zhuǎn)市進(jìn)一步檢查27人,初篩可疑陽性率16.6%,聽障確診1人。
④增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目。2020年,我縣農(nóng)村育齡婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目在組織好采購的同時(shí),采取縣級(jí)管理、鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)取、村級(jí)發(fā)放的方式開展,主要依托村婦幼保健員(“三位一體”保健員)發(fā)放、隨訪,強(qiáng)化督導(dǎo)與績(jī)效考評(píng),提高育齡婦女葉酸服用依從性,確保葉酸服用率達(dá)到90%以上。1-9月份,全縣共免費(fèi)發(fā)放葉酸15669瓶,新增葉酸應(yīng)服用人數(shù)4271人,新增服用人數(shù)4215人,服用率98.69%;新增服用依從人數(shù)4045人,依從率95.97%%;增補(bǔ)葉酸知識(shí)調(diào)查人數(shù)4103人,知曉人數(shù)4051人,知曉率98.73%。
⑤國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目。2020年,我縣免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查繼續(xù)按照“政府主導(dǎo)、部門合作、專家支撐、群眾參與”整體部署,推進(jìn)國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目城鄉(xiāng)全覆蓋。采取縣鄉(xiāng)結(jié)合模式開展孕前優(yōu)生檢查,在加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和服務(wù)質(zhì)量核查評(píng)估的同時(shí),確保完成年度目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到85%。采取一抓參檢對(duì)象的早孕發(fā)現(xiàn),將懷孕率作為年終孕前優(yōu)生健康檢查考評(píng)的主要指標(biāo),使鄉(xiāng)村在確定參檢對(duì)象時(shí)首先確保有生育意愿對(duì)象參檢,以提高項(xiàng)目檢查效益;二抓參檢序時(shí)進(jìn)度,避免參檢對(duì)象在節(jié)假期突擊檢查,超過檢查單位接待能力造成檢查質(zhì)量不高現(xiàn)象出現(xiàn);三抓評(píng)估質(zhì)量控制,提高評(píng)估質(zhì)量,及時(shí)發(fā)放評(píng)估報(bào)告,為參檢對(duì)象準(zhǔn)備生育提供科學(xué)數(shù)據(jù);四抓孕優(yōu)項(xiàng)目檢查和婚檢有機(jī)整合,優(yōu)化工作模式,實(shí)施數(shù)據(jù)共享,減少服務(wù)對(duì)象重復(fù)檢查(1-10月孕優(yōu)項(xiàng)目和婚檢檢查共享對(duì)象861對(duì),占完成檢查人數(shù)的27.2%,節(jié)約檢查經(jīng)費(fèi)154980元),提升服務(wù)水平。
2020年我縣免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查省下達(dá)目標(biāo)數(shù)3589對(duì),1-10月,完成3157對(duì),完成率87.96%;早孕隨訪完成率19.23%;8月份,縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)參加全省2020年第一次臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)量評(píng)價(jià),5大類14小項(xiàng)評(píng)價(jià)正確結(jié)果均為100%。
⑥“兩癌”篩查項(xiàng)目。2020年,我縣“兩癌”篩查項(xiàng)目嚴(yán)格按照《省農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目管理方案》要求,結(jié)合全縣實(shí)際組織實(shí)施35-64歲農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作,以加強(qiáng)項(xiàng)目質(zhì)控和監(jiān)管,完成建檔立卡貧困戶婦女“兩癌”篩查補(bǔ)檢工作為重點(diǎn),結(jié)合健康扶貧規(guī)劃的實(shí)施,繼續(xù)實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)婦女“兩癌”檢查全覆蓋。省下達(dá)我縣2020年“兩癌”篩查任務(wù)為宮頸癌12000人、乳腺癌4000人。
為做好各鄉(xiāng)鎮(zhèn)“兩癌”檢查的后勤保障服務(wù)工作,縣婦計(jì)中心(保健院)通過縣政府采購中心采購合肥千麥醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)所做好第三方檢驗(yàn)工作,按乳腺癌12000人和宮頸癌4000人的檢查數(shù)配齊所需檢查工具和耗材,印制宣傳手冊(cè)2萬份,全部下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn),同時(shí)做好“兩癌”玻片標(biāo)本的收集、集中運(yùn)送,以及陽性病例的乳腺鉬靶、電子陰道鏡和病理檢查保障工作。確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和反饋及時(shí)性。真正達(dá)到早診斷、早治療,降低死亡率,提高陽性確診病例的有效生存率。
1-10月份,全縣共完成宮頸癌檢查12055人,完成任務(wù)數(shù)的100.45%。接受宮頸癌檢查人員全部對(duì)其進(jìn)行宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查(TBS)分類,其中484人進(jìn)行了陰道鏡檢查,對(duì)陰道鏡檢查陽性的33人進(jìn)行了組織病理學(xué)檢查,共檢出低級(jí)別病變(CIN1)9例,高級(jí)別病變(CIN2-CIN3)15例,宮頸癌確診病例1例。乳腺癌手診檢查4122人,完成任務(wù)數(shù)的103.05%。乳腺彩超檢查4122人,乳腺鉬鈀檢查326人,乳腺癌疑似病例73例。同步完成了兩癌檢查的數(shù)據(jù)錄入、上報(bào)、陽性個(gè)案跟蹤隨訪,對(duì)確診的宮頸癌和乳腺癌患者及時(shí)落實(shí)手術(shù)等治療,并通過婦聯(lián)系統(tǒng)發(fā)放兩癌救助,提高了患者的生存率和身體健康水平,得到了全縣廣大人民群眾的高度認(rèn)可和良好的社會(huì)反響。
(五)落實(shí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù),提供全程免費(fèi)服務(wù)管理。
14、落實(shí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)手術(shù)免費(fèi)服務(wù)。2020年,全縣各級(jí)醫(yī)療保健單位按照年度計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作總要求,積極開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)與管理工作。各施術(shù)單位根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦開具的“免費(fèi)”計(jì)劃生育手術(shù)通知單施行相應(yīng)手術(shù),嚴(yán)格按照縣衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委和財(cái)政局印發(fā)的《關(guān)于全縣計(jì)劃生育服務(wù)手術(shù)經(jīng)費(fèi)有關(guān)事項(xiàng)的通知》(金衛(wèi)計(jì)〔2018〕25號(hào))的按例手術(shù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)記費(fèi),年終由縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)收集審核后,報(bào)縣財(cái)政局足額兌現(xiàn)撥付。項(xiàng)目實(shí)施過程中,要求嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)管理制度,嚴(yán)禁弄虛作假,虛報(bào)財(cái)政資金;項(xiàng)目單位作為項(xiàng)目管理的第一責(zé)任人,項(xiàng)目單位主要領(lǐng)導(dǎo)對(duì)項(xiàng)目管理負(fù)主要責(zé)任;建立健全專項(xiàng)資金項(xiàng)目責(zé)任追究機(jī)制,虛報(bào)冒領(lǐng)專項(xiàng)資金的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),將扣回專項(xiàng)資金,并追究當(dāng)事人和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的行政責(zé)任;觸犯刑律的,移交司法機(jī)關(guān)處理。據(jù)統(tǒng)計(jì),2020年縣財(cái)政撥付全縣各施術(shù)單位計(jì)劃生育手術(shù)經(jīng)費(fèi)310萬余元。
1-9月份,全縣各級(jí)婦幼保健服務(wù)單位積極落實(shí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)相關(guān)工作,開展生育咨詢6327人,隨訪4491人;發(fā)放避孕藥具4600人次;病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定3人次,計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥鑒定1人次。開展免費(fèi)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)手術(shù)4491例,其中放置宮內(nèi)節(jié)育器1011例,取出宮內(nèi)節(jié)育器1753例,輸卵管絕育64例,人工流產(chǎn)1115例,藥物流產(chǎn)529例,放置皮埋12例,取出皮埋2例,輸卵管吻合術(shù)4例。
(六)加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明監(jiān)管,嚴(yán)禁違規(guī)發(fā)放事件發(fā)生。
15、規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理。2020年,出生醫(yī)學(xué)證明在實(shí)際簽發(fā)中嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)健委辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》,全縣各醫(yī)療助產(chǎn)機(jī)構(gòu)相關(guān)人員嚴(yán)格按照《出生醫(yī)學(xué)證明》相關(guān)文件要求抓落實(shí);11月份中旬,縣衛(wèi)健委根據(jù)省婦女兒童保健中心《關(guān)于開展2020年<出生醫(yī)學(xué)證明>管理工作監(jiān)督管理的通知》(皖婦兒辦〔2020〕76號(hào))要求,組織縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)相關(guān)人員對(duì)2010年以來《出生醫(yī)學(xué)證明》管理相關(guān)資料進(jìn)行全面督查,同時(shí)對(duì)全縣助產(chǎn)單位的簽發(fā)管理進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo),對(duì)存在問題發(fā)出限時(shí)整改意見通知書。11月21日,市衛(wèi)健委組織相關(guān)人員對(duì)我縣縣直和鄉(xiāng)鎮(zhèn)4個(gè)單位《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放管理進(jìn)行抽查督導(dǎo),督導(dǎo)反饋整體情況較好;2020年全縣未發(fā)現(xiàn)明顯違規(guī)違紀(jì)發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》現(xiàn)象。
1-9月份,全縣機(jī)構(gòu)內(nèi)分娩2890人,當(dāng)年出生首次簽發(fā)2795人,當(dāng)年出生領(lǐng)證96%,換發(fā)29份,補(bǔ)發(fā)39份,醫(yī)療機(jī)構(gòu)外分娩簽發(fā)19份,廢證5份。
1-10月份,縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)從市婦幼保健院申領(lǐng)《出生醫(yī)學(xué)證明》5000份(2018年底庫存0份),全縣各簽發(fā)機(jī)構(gòu)從縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)申領(lǐng)3625份,庫存1375份。
(七)加強(qiáng)日常工作督導(dǎo),促進(jìn)婦幼健康工作發(fā)展
16、強(qiáng)化婦幼健康服務(wù)監(jiān)管,加大相關(guān)工作督導(dǎo)力度。2020年,我縣嚴(yán)格執(zhí)行母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員和技術(shù)準(zhǔn)入制度,進(jìn)一步加強(qiáng)母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理。圍繞衛(wèi)生婦幼健康和計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制考核相關(guān)指標(biāo)開展督查指導(dǎo),扎實(shí)開展季度和年度專項(xiàng)督導(dǎo),落實(shí)季度和年度督導(dǎo)通報(bào)。健全督導(dǎo)制度,完善評(píng)估機(jī)制,細(xì)化考核要件,注重日常監(jiān)管,優(yōu)化結(jié)果使用,提升工作能力和服務(wù)水平。
(八)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)成果,提升服務(wù)能力和水平
17、持續(xù)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),建立人才隊(duì)伍培養(yǎng)通道。縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)在2017年11月份與省婦幼保健院成功簽約“醫(yī)療聯(lián)合體”和2018年11月與省兒童醫(yī)院建立“醫(yī)療聯(lián)合體”的基礎(chǔ)上,2020年1月25日與省兒童醫(yī)院成功簽約“醫(yī)療聯(lián)合體”。醫(yī)療聯(lián)合體建立以來,兩家醫(yī)院定期派專家、學(xué)者前往縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)開展教學(xué)、觀摩指導(dǎo)、坐診、查房、手術(shù)、病案討論等活動(dòng),通過選派人員進(jìn)修培訓(xùn)、雙向轉(zhuǎn)診、坐診等不同方式,提升縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)的管理水平。今年6月15日始,省婦幼保健院每周六定期派影像專家前往縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)開展四維彩超產(chǎn)篩示范帶教,對(duì)超聲診斷疑難復(fù)雜癥進(jìn)行會(huì)診;10月14-15日,省兒童醫(yī)院牽頭北京福康兒童醫(yī)療集團(tuán)專家來我縣開展授課、大型義診及現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)業(yè)務(wù)幫帶活動(dòng),通過專家?guī)Ы處头觯黠@提高了業(yè)務(wù)人員的診斷水平?!搬t(yī)聯(lián)體”的共建為縣婦計(jì)中心(婦幼保健院)乃至全縣婦幼保健事業(yè)的發(fā)展起到了促進(jìn)和引領(lǐng)作用,為全縣婦女兒童保健和就醫(yī)提供綠色通道,給我縣育齡群眾的健康提供了更加有力的保障,全縣婦女兒童健康水平明顯提升。
據(jù)統(tǒng)計(jì),醫(yī)聯(lián)體建設(shè)以來,兩家醫(yī)院共派專家團(tuán)隊(duì)10批次,授課培訓(xùn)330余人次,現(xiàn)場(chǎng)手術(shù)及技術(shù)指導(dǎo)(四維彩超中孕產(chǎn)前篩查)205人次,進(jìn)修和短期培訓(xùn)66人次,婦產(chǎn)科、兒科雙向轉(zhuǎn)診445人次,生殖科雙向轉(zhuǎn)診356人次,產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷雙向轉(zhuǎn)診494人次,產(chǎn)后康復(fù)雙向轉(zhuǎn)診328人次;合作解決和處理疑難醫(yī)療糾紛4例。獲得了顯著社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
二、主要做法與成效
我縣按照省市衛(wèi)生主管部門要求,以衛(wèi)生民生工程和婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作為抓手,以推動(dòng)?jì)D幼健康臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)和系列保健服務(wù)為支撐,明確責(zé)任,狠抓落實(shí),緊緊抓住各項(xiàng)工作進(jìn)度,扎實(shí)推動(dòng)?jì)D幼健康各項(xiàng)業(yè)務(wù)開展。
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化責(zé)任。成立領(lǐng)導(dǎo)組織,設(shè)立辦事機(jī)構(gòu),確立“政府協(xié)調(diào)、衛(wèi)健牽頭、部門配合、層層落實(shí)”的工作機(jī)制,確定目標(biāo),制定方案,分解任務(wù),層層落實(shí)。按照實(shí)施方案,迅速啟動(dòng)、快速推進(jìn)。
(二)深入宣傳,廣泛發(fā)動(dòng)。充分利用電臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)、短信平臺(tái)、簡(jiǎn)報(bào)、宣傳欄、公眾號(hào)、會(huì)議等多種形式廣泛宣傳。在“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)、母乳喂養(yǎng)周、出生缺陷宣傳周等節(jié)日走上街頭,開展義診宣傳;制作發(fā)放手提袋、圍裙、宣傳冊(cè)、抽紙盒等宣傳物品。通過各種宣傳方式,造濃了工作氛圍,使婦幼健康工作質(zhì)量明顯提升。
(三)明確目標(biāo),強(qiáng)化措施。一是明確責(zé)任。年初,分別以縣政府、衛(wèi)健委、婦聯(lián)、財(cái)政局等部門文件下發(fā)各項(xiàng)目實(shí)施方案,明確各項(xiàng)目實(shí)施單位的責(zé)任,并且把任務(wù)分解到相關(guān)項(xiàng)目單位。由于謀劃早、行動(dòng)快,工作銜接好,衛(wèi)生民生工程和婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)展順利。二是健全網(wǎng)絡(luò)。在婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)逐年增大的情況下,全縣23所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)中心配齊配強(qiáng)婦、兒保醫(yī)生,村級(jí)“三位一體”保健員由縣衛(wèi)健委培訓(xùn)考核合格統(tǒng)一聘任。三是強(qiáng)化培訓(xùn)督導(dǎo)??h衛(wèi)健委適時(shí)組織召開項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)、推進(jìn)會(huì)、技術(shù)培訓(xùn)會(huì),采取分片培訓(xùn)鄉(xiāng)村婦幼保健員方式提升服務(wù)能力,要求全縣所有院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)和相關(guān)技術(shù)人員按時(shí)參加相關(guān)培訓(xùn),通過強(qiáng)化培訓(xùn),提升基層?jì)D幼保健人員綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)。項(xiàng)目牽頭單位按時(shí)督導(dǎo),提出整改措施和意見,確保項(xiàng)目目標(biāo)順利完成。
(四)資金保障,及時(shí)到位。縣項(xiàng)目資金實(shí)行“預(yù)撥與報(bào)賬相結(jié)合”的管理方法,基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目按任務(wù)分季度預(yù)撥80%項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)到基層項(xiàng)目實(shí)施單位,服務(wù)券每月審核,年終按實(shí)際提供的服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量及績(jī)效考核情況一次性撥付到位,衛(wèi)生民生工程和重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目施行季度結(jié)算或年終一次性報(bào)賬結(jié)算。
三、存在主要問題
1、婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施質(zhì)量和信息上報(bào)質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。
2、孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與分級(jí)管理工作需持續(xù)推進(jìn)。
3、剖宮產(chǎn)率控制管理工作任重道遠(yuǎn)。
級(jí)別:CSCD期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(CJFD)