前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的藥品監(jiān)管論文主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
20__年月,本人由區(qū)物價(jià)局調(diào)任新成立的區(qū)食品藥品監(jiān)管局擔(dān)任局長(zhǎng),主持局全面工作。半年來(lái),在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,帶領(lǐng)大家克服困難,團(tuán)結(jié)拼搏,圓滿完成了年度各項(xiàng)工作目標(biāo)。
一、履行職責(zé),圓滿完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)
(一)物價(jià)工作有序開(kāi)展
上半年本人在物價(jià)局工作,能認(rèn)真貫徹黨的十七大精神,按照省、市價(jià)格工作的總體要求,加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)管,維護(hù)價(jià)格秩序,組織物價(jià)認(rèn)證,保障市場(chǎng)供應(yīng),為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定努力工作。
(二)食品藥品監(jiān)管工作順利推進(jìn)
一是機(jī)構(gòu)建設(shè)取得初步成效。自調(diào)任區(qū)食品藥品監(jiān)管局以來(lái),面對(duì)新情況、新任務(wù),科學(xué)謀劃,統(tǒng)籌安排,發(fā)揮“五加二、白加黑”精神,經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的積極建設(shè),目前已有職工4人,辦公用房2間,現(xiàn)有人員的辦公桌椅、電腦、打印機(jī)等辦公設(shè)備也已逐步配備到位。二是城市社區(qū)藥品“兩網(wǎng)”示范區(qū)創(chuàng)建通過(guò)省專家組驗(yàn)收。區(qū)食品藥品監(jiān)管局剛一成立,就接手創(chuàng)建省城市社區(qū)藥品“兩網(wǎng)”示范區(qū)工作,在人手少,藥品監(jiān)管工作還沒(méi)有正式開(kāi)展,與市局事權(quán)劃分還沒(méi)有到位的情況下,專門(mén)組建創(chuàng)建班子,用短短100天的時(shí)間,建立健全了藥品安全三級(jí)監(jiān)管網(wǎng)絡(luò),規(guī)范涉藥單位進(jìn)貨渠道,零售藥店通過(guò)gsp認(rèn)證,人民群眾對(duì)藥品質(zhì)量基本滿意,10月20日高分通過(guò)省專家組考評(píng)驗(yàn)收。三是食品安全工作有效開(kāi)展。今年8月區(qū)政府將區(qū)食安辦由區(qū)城市長(zhǎng)效綜合管理委員會(huì)辦公室調(diào)整到區(qū)藥監(jiān)局,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查全區(qū)食品安全工作,完善了“統(tǒng)一協(xié)調(diào)、責(zé)任明確、相互配合、監(jiān)管得力”的全區(qū)食品安全工作機(jī)制,先后組織開(kāi)展“食用油”、“奶制品”等專項(xiàng)整治行動(dòng),切實(shí)保障全區(qū)的食品安全。
二、努力學(xué)習(xí),不斷提升政治業(yè)務(wù)素質(zhì)
一是積極參加中心組學(xué)習(xí)。先后參加發(fā)展論壇學(xué)習(xí)和浙江大學(xué)區(qū)領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)習(xí)貫徹黨的十七屆五中全會(huì)精神培訓(xùn)班。聆聽(tīng)了張應(yīng)杭、余瀟楓等專家教授的講課,收獲很大。二是參加市委手機(jī)黨校的學(xué)習(xí)。目前自己在手機(jī)黨校的學(xué)習(xí)積分為41分。三是認(rèn)真做好讀書(shū)筆記。積極思索食品藥品監(jiān)管工作的新理念、新思路、新方法,認(rèn)真撰寫(xiě)讀書(shū)筆記和學(xué)習(xí)體會(huì),完成讀書(shū)筆記2萬(wàn)余字。四是學(xué)有所得,撰寫(xiě)論文2篇。在學(xué)習(xí)彭國(guó)華的《工作標(biāo)準(zhǔn)攸關(guān)工作質(zhì)量》一文后,對(duì)“有什么樣的工作標(biāo)準(zhǔn),才能有什么樣的工作質(zhì)量”有了更加深入的理解和體會(huì),撰寫(xiě)理論文章《以更高的標(biāo)準(zhǔn)、全局的意識(shí)、務(wù)實(shí)的作風(fēng)開(kāi)創(chuàng)我區(qū)食品藥品監(jiān)督管理工作新局面》。近期對(duì)全區(qū)涉藥單位進(jìn)行調(diào)研,撰寫(xiě)了《有效落實(shí)政府責(zé)任,加強(qiáng)藥品安全監(jiān)管,談?wù)谒幤钒踩O(jiān)管中的責(zé)任》調(diào)研報(bào)告。
三、依法行政,努力提高監(jiān)管工作水平
一是加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí)。圍繞食品藥品安全監(jiān)管工作實(shí)際,以《藥品管理法》、《食品安全法》、《江蘇省藥品管理法實(shí)施條例》等多部食品藥品相關(guān)法律法規(guī)為主要學(xué)習(xí)內(nèi)容,學(xué)習(xí)和自學(xué),并參加區(qū)行政執(zhí)法人員培訓(xùn),強(qiáng)化理論知識(shí),提高法律素養(yǎng)。二是重大事項(xiàng)依法決策。對(duì)涉及食品藥品安全監(jiān)管等重要事項(xiàng),在組織調(diào)研、廣泛征求群眾意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,由局黨組集體討論決定。沒(méi)有因違背法律法規(guī)造成損失和不良影響的決策。三是依法開(kāi)展工作。目前我局還沒(méi)有相應(yīng)的執(zhí)法權(quán),辦事程序規(guī)范,辦事時(shí)限符合要求,辦事公開(kāi)、公平、公正,沒(méi)有違法辦事引起事件和造成不良影響的情形。四是全力推動(dòng)本單位法治建設(shè)。積極推動(dòng)單位的法治建設(shè)工作,擬定計(jì)劃,組織干部職工開(kāi)展集中學(xué)法,督促開(kāi)展個(gè)人自學(xué),組織外出學(xué)習(xí)食品藥品依法行政工作,全面提升單位法治建設(shè)水平。
四、廉潔自律,積極塑造勤政廉政作風(fēng)
作為單位領(lǐng)導(dǎo),一年來(lái),無(wú)論是在工作中,還是在平時(shí)生活中,都能認(rèn)真執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,同時(shí)堅(jiān)持嚴(yán)于律己,清正廉潔,不斷提高自己和班子成員的勤政廉政水平。
一、認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政責(zé)任制
在思想上高度重視黨風(fēng)廉政工作,平時(shí)注重黨風(fēng)廉政工作的學(xué)習(xí)和宣傳,切實(shí)加強(qiáng)黨風(fēng)廉政責(zé)任制建設(shè),認(rèn)真落實(shí)“一崗雙責(zé)”的要求,結(jié)合工作實(shí)際,不定期召開(kāi)行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì),公布藥品安全質(zhì)量投訴舉報(bào)電話,結(jié)合藥品
“兩網(wǎng)”示范區(qū)創(chuàng)建活動(dòng),廣泛開(kāi)展系統(tǒng)內(nèi)外群眾滿意度調(diào)查,主動(dòng)接受群眾的監(jiān)督。二、在實(shí)際工作中勤懇履職,廉潔從政
一是積極塑造勤政廉政作風(fēng)。在全局倡導(dǎo)“想大事、謀遠(yuǎn)事、干正事、辦實(shí)事”的勤政之風(fēng),爭(zhēng)當(dāng)“勤動(dòng)腦想事、勤用心謀事、勤動(dòng)手干事”的“三勤”干部。半年來(lái),初步完成了單位的組織架構(gòu)建設(shè),以創(chuàng)建為平臺(tái),迅速規(guī)范藥品監(jiān)管業(yè)務(wù)工作的開(kāi)展。加班加點(diǎn),帶領(lǐng)一班人順利完成省藥品“兩網(wǎng)”示范區(qū)創(chuàng)建和食品安全綜合協(xié)調(diào)各項(xiàng)工作任務(wù)。二是嚴(yán)格做到清政廉潔。做到廉潔自律,克己奉公。沒(méi)有利用職權(quán)和職務(wù)上的影響謀取不正當(dāng)利益;無(wú)私自從事?tīng)I(yíng)利性活動(dòng)行為;無(wú)違反公共財(cái)物管理和使用的規(guī)定,無(wú)假公濟(jì)私、化公為私行為;無(wú)違反規(guī)定選拔任用干部;無(wú)利用職權(quán)和職務(wù)上的影響為親屬及身邊工作人員謀取利益;無(wú)講排場(chǎng)、比闊氣、揮霍公款、鋪張浪費(fèi);無(wú)違反規(guī)定干預(yù)和插手市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng),謀取私利;無(wú)脫離實(shí)際,弄虛作假,損害群眾利益和黨群干群關(guān)系。對(duì)身邊工作人員認(rèn)真開(kāi)展教育、管理和監(jiān)督,身邊的工作人員無(wú)違法違紀(jì)行為
構(gòu)建長(zhǎng)效監(jiān)管新體制
《創(chuàng)建學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)三年規(guī)劃》,給全局員工帶來(lái)一個(gè)全新的理念。管理局力爭(zhēng)用3年的時(shí)間,在局機(jī)關(guān)樹(shù)立起“個(gè)人自覺(jué)學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)、團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)”的現(xiàn)代學(xué)習(xí)管理理念,建立和完善多層次、多類型的學(xué)習(xí)組織。
抓與不抓絕對(duì)不一樣。陳作武所做的工作,不僅實(shí),而且很有藝術(shù)。特別是陳作武求真務(wù)實(shí),開(kāi)拓超前的工作作風(fēng),深受縣委書(shū)記鄒河的好評(píng)。
陳作武回顧已往的工作,2005年的時(shí)候,重點(diǎn)工作是全面強(qiáng)化個(gè)人素質(zhì)建設(shè)。管理局先后制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃,通過(guò)“領(lǐng)導(dǎo)示范、股室負(fù)責(zé)人述職講評(píng)、崗位述職、工作經(jīng)驗(yàn)交流、崗位培訓(xùn)、演練分區(qū)培訓(xùn)、征求意見(jiàn)懇談會(huì)、案例分析學(xué)習(xí)、聯(lián)防交流、食品安全監(jiān)管交流、技能學(xué)習(xí)、輪崗交流、競(jìng)聘上崗、創(chuàng)建學(xué)習(xí)型機(jī)關(guān)專題講座、建章立制、反思學(xué)習(xí)、AB崗位成才培訓(xùn)、企業(yè)掛職鍛煉、撰寫(xiě)論文、體會(huì)文章”等一系列工作,很快形成了“比學(xué)趕超”新風(fēng)尚,隊(duì)伍的形象和綜合素質(zhì)不斷提高。
個(gè)人素質(zhì)得到強(qiáng)化后,管理局把重要精力放在嚴(yán)格執(zhí)法上。在辦理案件時(shí)嚴(yán)格依照?qǐng)?zhí)法程序,堅(jiān)持證據(jù)的合法性、真實(shí)性、關(guān)聯(lián)性,對(duì)制售假劣藥械和無(wú)證經(jīng)營(yíng)行為,嚴(yán)厲打擊,決不手軟。3年來(lái),全局共出動(dòng)車輛923車次,行程15萬(wàn)公里,出動(dòng)人員3526人次,查處案件697起,涉案值近79萬(wàn)元,銷毀貨值30余萬(wàn)元的假劣藥械,取締無(wú)證經(jīng)營(yíng)戶142戶,規(guī)范和凈化了藥品市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序。
在嚴(yán)管的同時(shí),管理局更注重文明執(zhí)法,倡導(dǎo)“人性化執(zhí)法”。2004年8月對(duì)廣德縣柏墊鎮(zhèn)某一個(gè)體診所進(jìn)行突擊檢查,執(zhí)法人員查封了從河南、江蘇等地郵購(gòu)的無(wú)生產(chǎn)廠家、無(wú)批準(zhǔn)文號(hào)、無(wú)批號(hào)的假劣藥品7個(gè)品種,沒(méi)收使用價(jià)值金額6110.90元的假劣藥品和違法所得17446.00元,罰沒(méi)款64559.80元。
此后,工作人員主動(dòng)上門(mén)6次,反復(fù)耐心的宣傳法律和政策,在做好思想工作的同時(shí),主動(dòng)與公安機(jī)關(guān)聯(lián)系,通過(guò)協(xié)商,先調(diào)查,再定性,并要求當(dāng)事人主動(dòng)配合收回已使用的假劣藥品,消除社會(huì)危害。李某感觸地說(shuō):“我服法了,你們不僅挽救了我,還拯救了我的全家”。
在執(zhí)法過(guò)程中,以法論“情”,主動(dòng)幫助相對(duì)人尋求法律的救濟(jì),直到無(wú)法救濟(jì)為止,杜絕了畸重畸輕事件,達(dá)到了處罰與教育相結(jié)合的目的。
強(qiáng)化監(jiān)管配送“兩網(wǎng)”建設(shè)
近年來(lái),廣德縣食品藥品監(jiān)管局在藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)中取得成效。解讀其中奧秘,記者發(fā)現(xiàn)招招實(shí)用。
陳作武局長(zhǎng)告訴記者,為鞏固、完善和發(fā)展藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)成果,管理局將食品藥品監(jiān)管“兩網(wǎng)”并一網(wǎng)。
構(gòu)建藥品三級(jí)監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)。一級(jí)監(jiān)管以縣局為主,將全縣分成6個(gè)監(jiān)管責(zé)任區(qū),監(jiān)管責(zé)任落實(shí)到全局每個(gè)人。二級(jí)監(jiān)管以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)為主,由計(jì)生和衛(wèi)生系統(tǒng)共同組成。三級(jí)監(jiān)管由村級(jí)計(jì)生網(wǎng)絡(luò)構(gòu)成。目前,在全縣建立了305人組成的以縣食品藥品監(jiān)督管理局職能監(jiān)管為主,藥品社會(huì)監(jiān)督員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)管員、鄉(xiāng)村兩級(jí)信息員等社會(huì)監(jiān)管各司其責(zé)、部門(mén)協(xié)作、縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級(jí)聯(lián)動(dòng)的立體監(jiān)管網(wǎng),監(jiān)督覆蓋率均達(dá)到100%。
健全藥品直接配送網(wǎng)絡(luò)。管理局確定了“主體配送、市場(chǎng)引導(dǎo)、招標(biāo)補(bǔ)充”的直接配送模式,確立全縣藥品直接配送的主體單位。一個(gè)電話、一個(gè)口信,即使再偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村,藥品銷售人員也可在24小時(shí)內(nèi)將藥品配送上門(mén),大大緩解了農(nóng)村特別偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村的藥品供應(yīng)問(wèn)題。如今,全縣已形成了7家招標(biāo)采購(gòu)中標(biāo)企業(yè)和其他60余家藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)作為補(bǔ)充的藥品直接配送網(wǎng)絡(luò)。全縣鄉(xiāng)村藥品直接配送覆蓋率達(dá)100%。
藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)具備藥學(xué)學(xué)科基本理論、基本知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能,能在藥品生產(chǎn)、檢驗(yàn)、流通、使用和研究與開(kāi)發(fā)領(lǐng)域從事鑒定、藥物設(shè)計(jì)、一般藥物制劑及臨床合理用藥等方面工作的高級(jí)科學(xué)技術(shù)人才。藥學(xué)在世界各大經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域可以說(shuō)是發(fā)展最快的門(mén)類之一,醫(yī)藥公司的年經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)率已經(jīng)高于國(guó)家的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度。[1] [2]并且,由于它關(guān)系到每個(gè)人的健康,已越來(lái)越受到國(guó)家和社會(huì)的重視。
一、我校藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生近三年畢業(yè)實(shí)習(xí)工作概況
長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)類專業(yè)作為實(shí)踐性學(xué)科,畢業(yè)實(shí)習(xí)是藥學(xué)類各相關(guān)專業(yè)后期實(shí)踐教學(xué)的主要組成部分。藥學(xué)院每年根據(jù)各專業(yè)人才培養(yǎng)方案制訂藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生的實(shí)習(xí)計(jì)劃,畢業(yè)實(shí)習(xí)安排在第八學(xué)期進(jìn)行,實(shí)習(xí)時(shí)間不少于16周,畢業(yè)實(shí)習(xí)工作主要包括畢業(yè)實(shí)習(xí)崗前培訓(xùn),實(shí)習(xí)崗的設(shè)定與分配,實(shí)習(xí)過(guò)程監(jiān)管,畢業(yè)論文管理、實(shí)習(xí)成績(jī)綜合評(píng)定等主要內(nèi)容。其中畢業(yè)論文包括選題、開(kāi)題、論文提交、論文評(píng)閱、論文修改、論文答辯等環(huán)節(jié)。近年來(lái),我院藥學(xué)類專業(yè)實(shí)習(xí)生人數(shù)較多,也給實(shí)習(xí)安排、管理、就業(yè)等工作帶來(lái)了巨大挑戰(zhàn)。
從實(shí)習(xí)崗位分配情況表1中可以看出,大部分學(xué)生還是留在本校和科研院所等主要基地來(lái)完成實(shí)習(xí)的,由于嚴(yán)抓畢業(yè)論文答辯,自行聯(lián)系實(shí)習(xí)單位的學(xué)生的數(shù)量逐年下降。
從畢業(yè)論文的成績(jī)分析上來(lái)看,校內(nèi)基地的論文優(yōu)和良成績(jī)的數(shù)量還是明顯高于校外基地,說(shuō)明校內(nèi)實(shí)習(xí)基地的質(zhì)量還是高于校外。
二、畢業(yè)實(shí)習(xí)工作采取的措施
(一)完善管理制度
藥學(xué)院重視實(shí)踐教學(xué)工作,由學(xué)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、教研室主任、辦公室和學(xué)生工作辦公室相關(guān)人員組成畢業(yè)實(shí)習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組。同時(shí)不斷完善相關(guān)管理制度,相繼制訂和修訂了《藥學(xué)院本科畢業(yè)實(shí)習(xí)手冊(cè)》、《長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院畢業(yè)實(shí)習(xí)及論文工作實(shí)施辦法》、《藥學(xué)院關(guān)于加強(qiáng)對(duì)本科畢業(yè)實(shí)習(xí)工作管理的通知》等文件,對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間、實(shí)習(xí)內(nèi)容、請(qǐng)假制度、畢業(yè)論文要求、畢業(yè)實(shí)習(xí)考核等有關(guān)問(wèn)題做了相關(guān)修訂。
辦公室負(fù)責(zé)制訂實(shí)習(xí)計(jì)劃、下達(dá)實(shí)習(xí)任務(wù)、與實(shí)習(xí)基地溝通和指導(dǎo)教師的選派、組織論文答辯等工作,以及學(xué)生工作辦公室負(fù)責(zé)學(xué)生的日常管理、過(guò)程監(jiān)督等。各個(gè)部門(mén)聯(lián)動(dòng),能夠保證學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中生活、學(xué)習(xí)、思想、紀(jì)律方面都有專人負(fù)責(zé),推進(jìn)實(shí)習(xí)工作順利開(kāi)展。
(二)改革實(shí)踐教學(xué)模式
學(xué)院將實(shí)習(xí)與就業(yè)相結(jié)合,通過(guò)實(shí)習(xí)促進(jìn)就業(yè)。學(xué)院和有招聘意向的有關(guān)用人單位溝通,邀請(qǐng)其到學(xué)校舉辦招聘會(huì)先聘用學(xué)生,后安排實(shí)習(xí)。此外,還與簽訂實(shí)習(xí)協(xié)議單位聯(lián)系取得實(shí)習(xí)名額,在安排實(shí)習(xí)前根據(jù)學(xué)生的就業(yè)意愿安排實(shí)習(xí)崗位,力求達(dá)到實(shí)習(xí)促進(jìn)就業(yè),就業(yè)帶動(dòng)實(shí)習(xí)的效果。
推行畢業(yè)實(shí)習(xí)雙導(dǎo)師帶教制,確保學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量。學(xué)院為自行聯(lián)系實(shí)習(xí)單位的實(shí)習(xí)生配備中級(jí)以上職稱的校內(nèi)教師為第二指導(dǎo)教師。第二指導(dǎo)教師除了在實(shí)習(xí)過(guò)程中做好學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中開(kāi)題、結(jié)題等階段性的指導(dǎo),還在學(xué)生返校后,負(fù)責(zé)學(xué)生論文撰寫(xiě)的指導(dǎo)修改和初步審評(píng)。[3]
(三)加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地的建設(shè)
隨著學(xué)生數(shù)量的不斷增多,學(xué)院不斷拓展藥學(xué)類的校內(nèi)外實(shí)習(xí)基地,不斷加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地的建設(shè)。[4]通過(guò)在藥學(xué)院科研實(shí)驗(yàn)室、研發(fā)中心、人參研究院等部門(mén)建好校內(nèi)主基地,同時(shí)也與省內(nèi)科研院所和知名企業(yè)為主的18家校外實(shí)習(xí)基地簽訂了實(shí)習(xí)協(xié)議。這些實(shí)習(xí)基地包括中國(guó)科學(xué)院長(zhǎng)春應(yīng)用化學(xué)研究所、吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院、吉林省藥品檢驗(yàn)所等省內(nèi)一流的醫(yī)藥研發(fā)機(jī)構(gòu),也包括修正藥業(yè)集團(tuán)、北京雙鷺?biāo)帢I(yè)、敖東集團(tuán)、吉林紫鑫藥業(yè)等國(guó)內(nèi)知名的藥品生產(chǎn)企業(yè)。這些基地科研水平高、設(shè)備先進(jìn)、專業(yè)儀器門(mén)類齊全,能夠滿足學(xué)生實(shí)習(xí)的專業(yè)需求,保證實(shí)習(xí)質(zhì)量,通過(guò)實(shí)習(xí)也縮短了學(xué)生步入社會(huì)的適應(yīng)期。
(四)提升人才培養(yǎng)質(zhì)量
學(xué)院在實(shí)習(xí)前強(qiáng)化基本實(shí)驗(yàn)技能訓(xùn)練,開(kāi)展專題講座,把20項(xiàng)基本技能考核和綜合性實(shí)驗(yàn)作為畢業(yè)實(shí)習(xí)的一部分,納入教學(xué)計(jì)劃并賦予學(xué)分。20項(xiàng)基本技能都是化學(xué)基礎(chǔ)課各種基本實(shí)驗(yàn)操作,綜合性實(shí)驗(yàn)根據(jù)不同專業(yè),分為三類,中藥學(xué)類學(xué)生完成中藥來(lái)源、鑒定炮制加工提取分離制劑成品質(zhì)量檢驗(yàn)藥理藥效的全過(guò)程;藥學(xué)和制藥類學(xué)生完成原料、藥物合成制劑成品質(zhì)量分析藥理藥效藥物代謝全過(guò)程;生物制藥專業(yè)學(xué)生完成生物藥物發(fā)酵制劑質(zhì)量分析藥理藥效全過(guò)程,以培養(yǎng)學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)知識(shí)綜合運(yùn)用能力,為畢業(yè)實(shí)習(xí)和就業(yè)打下良好的基礎(chǔ);通過(guò)實(shí)驗(yàn)技能的強(qiáng)化訓(xùn)練,學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力得到了提升,獲得了實(shí)習(xí)基地的好評(píng)。
學(xué)院定期組織有關(guān)管理人員到各個(gè)實(shí)習(xí)基地檢查實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)內(nèi)容和進(jìn)度,了解學(xué)生的表現(xiàn)情況和畢業(yè)論文撰寫(xiě)情況,及時(shí)總結(jié),做好實(shí)習(xí)監(jiān)管。
嚴(yán)格做好出口把關(guān)。每年5月末學(xué)生從實(shí)習(xí)基地返校后,利用1周左右的時(shí)間完成畢業(yè)論文修改和完善,在6月初由學(xué)院統(tǒng)一組織畢業(yè)論文答辯。答辯組根據(jù)學(xué)生論文創(chuàng)新性、規(guī)范性、科學(xué)性及學(xué)生答辯情況打分,近三年評(píng)選出優(yōu)秀論文167篇,但同時(shí)有28名學(xué)生因論文不合格延期答辯,其中有12人因延期答辯不合格而延期畢業(yè)。
三、實(shí)習(xí)工作中存在的問(wèn)題
經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐探索和經(jīng)驗(yàn)總結(jié),藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)取得了良好效果,但當(dāng)前實(shí)習(xí)工作中也存在一些問(wèn)題。如畢業(yè)實(shí)習(xí)與就業(yè)矛盾,個(gè)別企業(yè)要求簽訂三方協(xié)議的學(xué)生在實(shí)習(xí)期就進(jìn)入試用期狀態(tài),實(shí)習(xí)期間安排大量的日常事務(wù)性工作,科研工作或生產(chǎn)實(shí)踐內(nèi)容較少,與畢業(yè)實(shí)習(xí)相關(guān)性不強(qiáng)等。
目前學(xué)生在就業(yè)去向上選擇醫(yī)藥銷售類崗位的學(xué)生比重偏大,部分企業(yè)要求學(xué)生提前上崗,這部分學(xué)生的實(shí)習(xí)條件參差不齊,實(shí)習(xí)質(zhì)量無(wú)法保障。
實(shí)習(xí)單位反映的主要問(wèn)題是部分學(xué)生自律能力較差,組織紀(jì)律觀念淡薄,學(xué)習(xí)主動(dòng)性不夠強(qiáng),基本實(shí)驗(yàn)操作技能差,理論聯(lián)系實(shí)際的能力不強(qiáng),缺乏獨(dú)立思考的能力。
而實(shí)習(xí)學(xué)生提出的要求主要圍繞個(gè)別單位專業(yè)不對(duì)口,部分生物制藥、制藥工程等工科類專業(yè)學(xué)生的實(shí)習(xí)內(nèi)容與中藥學(xué)、藥學(xué)等理學(xué)類專業(yè)學(xué)生相同,不能體現(xiàn)工科專業(yè)特色和要求;個(gè)別單位因科研條件所限,帶教教師指導(dǎo)不足等原因也影響了個(gè)別學(xué)生的畢業(yè)論文質(zhì)量。
四、提高實(shí)習(xí)工作質(zhì)量
(一)要以人才培養(yǎng)質(zhì)量作為核心,將實(shí)習(xí)工作做精
應(yīng)根據(jù)各專業(yè)的特點(diǎn)及學(xué)科的特殊要求、根據(jù)醫(yī)藥行業(yè)的需求和醫(yī)藥教育發(fā)展的狀況,充分考慮學(xué)生就業(yè)、考研、教師的科研工作以及橫向聯(lián)合科研項(xiàng)目的需要,制訂針對(duì)性、實(shí)效性更強(qiáng)的實(shí)習(xí)方案,特別是要做好制藥工程、生物制藥等工科類專業(yè)學(xué)生的實(shí)習(xí)方案設(shè)計(jì)。
(二)要以內(nèi)涵建設(shè)搭建框架,將實(shí)習(xí)工作做硬
要加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地的建設(shè)和帶教教師的培養(yǎng),為畢業(yè)實(shí)習(xí)工作提供有力保障。[5] [6]要重視發(fā)揮實(shí)習(xí)基地的作用,聽(tīng)取他們對(duì)藥學(xué)教育和人才培養(yǎng)方面的意見(jiàn)和建議;通過(guò)專家指導(dǎo)、項(xiàng)目合作、帶教教師交流培訓(xùn)等方式,培養(yǎng)一支專業(yè)水平高、經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教教師隊(duì)伍,提高實(shí)習(xí)質(zhì)量。
(三)要完善和健全各項(xiàng)制度,將實(shí)習(xí)工作做細(xì)
要進(jìn)一步完善實(shí)習(xí)工作的質(zhì)量監(jiān)控體系,針對(duì)學(xué)生就業(yè)、實(shí)踐教學(xué)的發(fā)展形勢(shì)完善畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)和管理辦法,為實(shí)習(xí)工作提供制度保障。要進(jìn)一步完善實(shí)習(xí)檢查制度,由藥學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、專家和教學(xué)以及學(xué)生工作管理人員組成實(shí)習(xí)檢查小組,加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)工作的交流與檢查,要通過(guò)實(shí)習(xí)小組負(fù)責(zé)人對(duì)各實(shí)習(xí)點(diǎn)的情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理,加強(qiáng)實(shí)習(xí)監(jiān)管。
(四)要明確各方人員的崗位職責(zé),將實(shí)習(xí)工作做實(shí)
藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)包含的環(huán)節(jié)涉及學(xué)生管理、教學(xué)、就業(yè)等多個(gè)部門(mén)的工作范疇,不應(yīng)只是教學(xué)部門(mén)或行政部門(mén)的事,要明確各部門(mén)、實(shí)習(xí)基地各方人員在實(shí)習(xí)過(guò)程中的管理職責(zé)。只有既有橫向分工,又有相互協(xié)助,才能做好現(xiàn)階段的實(shí)習(xí)教學(xué)工作。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院,藥品,成本核算
隨著醫(yī)療體制改革的深入,財(cái)政對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入逐漸減少,財(cái)政補(bǔ)貼收入占醫(yī)院收入的比重越來(lái)越小。醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行創(chuàng)收歸己,自行分配,導(dǎo)致公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)趨利行為嚴(yán)重,醫(yī)療資源浪費(fèi)。免費(fèi)論文?,F(xiàn)行醫(yī)療體制改革的重點(diǎn)是:實(shí)行醫(yī)藥收支分開(kāi)管理,遵循公益性質(zhì)和社會(huì)效益原則,逐步取消以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,切斷醫(yī)院運(yùn)行和藥品銷售的利益關(guān)系,以降低藥品價(jià)格,使醫(yī)療機(jī)構(gòu)不以盈利為目的,承擔(dān)一定社會(huì)福利職能。推進(jìn)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制改革,增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi),保障公立醫(yī)院回歸公益性但不拖虧運(yùn)行。
根據(jù)新形勢(shì)的要求,借鑒企業(yè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)改革的經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我國(guó)醫(yī)院特點(diǎn),《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》為醫(yī)院適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì),對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理、會(huì)計(jì)核算做了重大改革。將會(huì)計(jì)要素分為五類:資產(chǎn)、負(fù)債、凈資產(chǎn)、收入、支出,改革了過(guò)去將會(huì)計(jì)科目分為資金占用和資金來(lái)源兩大類的劃分方法,加強(qiáng)了收入、支出的管理,將醫(yī)院收入劃分為:財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入,相應(yīng)的嚴(yán)格區(qū)分醫(yī)療支出和藥品支出,將制劑的增加值列入藥品進(jìn)銷差,避免醫(yī)院制劑造成的虛收虛支。由于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)不同于一般的事業(yè)單位,醫(yī)療支出主要通過(guò)醫(yī)療服務(wù)收入彌補(bǔ),而不能依賴藥品收入彌補(bǔ),按醫(yī)療及藥品收入分別實(shí)行成本核算。政府從增加財(cái)政補(bǔ)助,改革人事制度,規(guī)范收支,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管等方面加強(qiáng)管理力度。作為一個(gè)獨(dú)立經(jīng)營(yíng)的經(jīng)濟(jì)實(shí)體,醫(yī)院的財(cái)務(wù)自主能力加強(qiáng),財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)正在加大,因此,樹(shù)立正確的風(fēng)險(xiǎn)觀,盡力防范風(fēng)險(xiǎn),轉(zhuǎn)移減少風(fēng)險(xiǎn),盡可能降低風(fēng)險(xiǎn)、損失。把財(cái)務(wù)工作從繁雜的日常事務(wù)轉(zhuǎn)向側(cè)重管理控制及財(cái)務(wù)運(yùn)作,參與經(jīng)營(yíng)管理,在提高經(jīng)濟(jì)效益方面發(fā)揮主要作用。
當(dāng)前藥品產(chǎn)業(yè)完全競(jìng)爭(zhēng),醫(yī)療服務(wù)沒(méi)有形成規(guī)模效應(yīng),在低水平、小規(guī)模上惡性競(jìng)爭(zhēng),小醫(yī)院沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)能力,長(zhǎng)期以來(lái)只能以提高藥品進(jìn)銷差價(jià)率,形成以藥養(yǎng)醫(yī)的局面。醫(yī)藥不分家,人力資源維護(hù)成本,醫(yī)療資源維護(hù)成本很大程度上依賴于藥品銷售的利潤(rùn)。國(guó)家在藥品進(jìn)銷差價(jià)率及抓紅包上各方面控制了之后,藥品虛高的價(jià)格部分又轉(zhuǎn)嫁到醫(yī)療服務(wù)收入中的器材收費(fèi)和檢查費(fèi)用中。從而加大了藥品管理的難度。為解決當(dāng)前醫(yī)院普遍以藥養(yǎng)醫(yī)的難題,國(guó)家實(shí)行了醫(yī)藥分開(kāi)的醫(yī)療體制改革。實(shí)行藥品委托經(jīng)營(yíng),目的是減少藥品經(jīng)營(yíng)中的流通環(huán)節(jié),通過(guò)招、投標(biāo)使藥品價(jià)格降下來(lái),以切實(shí)解決醫(yī)院藥價(jià)虛高的難題。逐漸取消藥品加成,并通過(guò)財(cái)政補(bǔ)償,保障公立醫(yī)院回歸公益性。為適應(yīng)醫(yī)療改革的新變化,加強(qiáng)藥品管理成為管理上的重點(diǎn)和難點(diǎn)。免費(fèi)論文。
對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)院,享受了免稅,就要遵循公益性和社會(huì)效益原則,最后的利潤(rùn)不能分配,政府監(jiān)管力度是非常強(qiáng)的。從經(jīng)營(yíng)的費(fèi)用到工資制定的標(biāo)準(zhǔn)和藥品進(jìn)銷差…如果沒(méi)有新的利潤(rùn)增長(zhǎng)點(diǎn),靠收入90%以上來(lái)自醫(yī)療服務(wù)收費(fèi),要維持醫(yī)院運(yùn)行和發(fā)展的局面,只能從控制成本及提高服務(wù)水平入手。整合醫(yī)療資源成為必然趨勢(shì)。藥品具有品種多、數(shù)量大、價(jià)格經(jīng)常變動(dòng)、領(lǐng)用頻繁、占醫(yī)院物資比重大的特點(diǎn)。是醫(yī)院業(yè)務(wù)工作中必不可少的物質(zhì)保證。加強(qiáng)醫(yī)院藥品管理,保證藥品質(zhì)量、減少藥品積壓、提高資金利用率,建立健全科學(xué)的管理制度和核算方法,保證醫(yī)療工作順利開(kāi)展,是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重點(diǎn)。
根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的性質(zhì)、社會(huì)職能及承擔(dān)的任務(wù)制定并實(shí)施了不同的財(cái)稅、價(jià)格政策,營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格放開(kāi),依法自主經(jīng)營(yíng)、照章納稅。對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),為了控制醫(yī)療費(fèi)用的盲目增長(zhǎng),對(duì)醫(yī)院藥品收入實(shí)行核定收入、超收上繳的管理辦法。對(duì)藥品成本核算要從以下幾方面加強(qiáng)管理。
一、藥品收入:
目前,醫(yī)院普遍以計(jì)算機(jī)資料為依據(jù)作為會(huì)計(jì)核算依據(jù)。但在實(shí)際工作中,醫(yī)院門(mén)診及住院收費(fèi)報(bào)表中“藥品收入”數(shù)與藥房的藥品發(fā)出金額會(huì)產(chǎn)生不一致的結(jié)果,主要原因有:(1)受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)因素影響,某些患者會(huì)通過(guò)各種關(guān)系將自費(fèi)藥品換成可以從社保列支的藥品,從而影響醫(yī)院“藥品收入”數(shù)額的真實(shí)性;(2)未能及時(shí)將“藥品收入”與藥房藥品實(shí)際發(fā)出數(shù)進(jìn)行核對(duì)并作賬務(wù)調(diào)整,以真實(shí)、準(zhǔn)確地反映藥品收入狀況;(3)購(gòu)進(jìn)藥品及和藥品一起搭售的器械類以白條、收據(jù)入賬時(shí),在取得現(xiàn)金中、西藥藥品收入后,不開(kāi)具發(fā)票,也不錄入電子信息,造成藥品發(fā)出核對(duì)困難。免費(fèi)論文。
為了準(zhǔn)確確認(rèn)“藥品收入”,必須做到以下幾點(diǎn):(1)醫(yī)院應(yīng)要求收費(fèi)人員加強(qiáng)自身修養(yǎng)及職業(yè)道德建設(shè),提高業(yè)務(wù)素質(zhì),將差錯(cuò)控制到最低,同時(shí)醫(yī)院應(yīng)杜絕患者換藥,提高計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)藥品收入的準(zhǔn)確性;
(2)加強(qiáng)發(fā)票管理,做到取得中、西藥品、醫(yī)療器械及其他收入一律開(kāi)具發(fā)票,杜絕購(gòu)進(jìn)藥品以白條入賬;
(3)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)會(huì)計(jì)核算的基本原則,實(shí)行收費(fèi)處計(jì)算機(jī)“藥品收入”科目與藥房發(fā)出金額“藥品日常核對(duì)制”,確保藥品收入和藥品收支結(jié)余的正確性。每月末應(yīng)根據(jù)“藥品收入”科目貸方發(fā)生額與藥房發(fā)出金額的差額進(jìn)行調(diào)整。當(dāng)門(mén)診(住院)收費(fèi)處“藥品收入”大于藥房實(shí)際發(fā)生額時(shí),按其差額,借記“藥品收入——西藥(中藥)收入”,貸記“醫(yī)療收入——其他收入”等相關(guān)科目;當(dāng)“藥品收入”小于藥房實(shí)際發(fā)生額時(shí),借記“醫(yī)療收入——其他收入”等相關(guān)科目,貸記“藥品收入——西藥(中藥)收入”科目。該方法的前提是設(shè)置專門(mén)的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序來(lái)統(tǒng)計(jì)藥房發(fā)出藥品數(shù)量而且需要專人進(jìn)行核對(duì)。雖然增加了藥房的工作量,但能準(zhǔn)確確認(rèn)“藥品收入”數(shù),使會(huì)計(jì)報(bào)表能真實(shí)、客觀地反映醫(yī)院藥品收支狀況,并能減少藥品盤(pán)點(diǎn)的誤差。因此, “藥品核對(duì)制”是非常必要的。
二、藥品“應(yīng)付賬款”
目前,大多數(shù)醫(yī)院都規(guī)定藥品送達(dá)倉(cāng)庫(kù)后1~3個(gè)月才支付貨款,這樣必定大大增加醫(yī)院的流動(dòng)負(fù)債。“應(yīng)付賬款”查對(duì)賬的煩瑣一直困擾著藥品會(huì)計(jì),由于藥商眾多、頻繁掛賬與沖賬、作分錄或記賬時(shí)都會(huì)發(fā)生查找困難,降低工作效率;另外還容易將甲公司的款項(xiàng)掛到乙公司的名下,或付款沖賬時(shí)將甲公司的負(fù)債沖減到乙公司的名下,令查對(duì)和糾錯(cuò)產(chǎn)生困難。為及時(shí)發(fā)現(xiàn)差錯(cuò),不僅要與藥庫(kù)對(duì)賬,還必須定期與眾多的藥商對(duì)往來(lái)賬,增加了工作量。為減少核算差錯(cuò),提高工作效率,方便糾錯(cuò)及查對(duì)步驟如下:
(1)在“應(yīng)付賬款”科目下設(shè)置藥品供應(yīng)商名稱二級(jí)明細(xì)科目。(2)月末根據(jù)藥庫(kù)送來(lái)的手續(xù)齊全的發(fā)票和入庫(kù)單審核,借記“藥品——藥庫(kù)——西藥(中藥)”,貸記“應(yīng)付賬款——甲公司”、貸記“藥品進(jìn)銷差價(jià)”。(3)會(huì)計(jì)入賬后將一份入庫(kù)通知單(存根聯(lián))附在發(fā)票上給領(lǐng)導(dǎo)審批付款;另一份(結(jié)算聯(lián))由藥庫(kù)轉(zhuǎn)交給藥品供貨商的業(yè)務(wù)員,據(jù)以收款,并提請(qǐng)對(duì)方及時(shí)核對(duì)貨款,并蓋對(duì)方的財(cái)務(wù)專用章確認(rèn)。(4)出納到期付款,各藥商憑入庫(kù)通知單(結(jié)算聯(lián))在指定的日期到醫(yī)院收取支票。(5)會(huì)計(jì)結(jié)算時(shí)審核發(fā)票和入庫(kù)通知單并核對(duì)與應(yīng)付賬款科目的輔助信息欄是否相符,無(wú)誤后借記“應(yīng)付賬款”,貸記“銀行存款”。
三、藥品支出的控制:
藥品支出即藥品采購(gòu)、管理過(guò)程中發(fā)生的支出,分為直接支出、管理費(fèi)用分配支出兩部分。其中直接支出同藥品收入一樣,按規(guī)定比例計(jì)入藥劑科和相關(guān)科室,而管理費(fèi)用分配支出應(yīng)由藥品部門(mén)承擔(dān)。開(kāi)展醫(yī)院科室成本核算,制定較完善的各種費(fèi)用的各類開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)、審批制度,使科室的一些可控費(fèi)用的消耗得到控制??刂菩l(wèi)生材料支出的增長(zhǎng),各種衛(wèi)生材料實(shí)行消耗定額。嚴(yán)格藥品、衛(wèi)生材料采購(gòu)、處、入庫(kù)制度。
四、加強(qiáng)科室成本管理:
出于內(nèi)部管理的需要,醫(yī)院普遍實(shí)行內(nèi)部目標(biāo)考核,考核工資由科室領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)分配。將科室作為成本核算的經(jīng)濟(jì)責(zé)任中心,制定符合科室部門(mén)利益的收入分成比例。取得的中、西藥品收入,按固定比例計(jì)入所在科室,藥品進(jìn)銷差按相同比例計(jì)入各科室,做到不重復(fù)計(jì)算,收入歸屬明晰。最大限度的調(diào)動(dòng)員工的積極性和成本控制的意識(shí),以獲得最大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
關(guān)鍵詞:新醫(yī)改政策 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理 會(huì)計(jì)核算
中圖分類號(hào):F234
文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
文章編號(hào):1004-4914(2016)08-133-02
隨著新醫(yī)改政策的出臺(tái),目前醫(yī)院的基本運(yùn)營(yíng)體制上也面臨著挑戰(zhàn),尤其是軍隊(duì)醫(yī)院,在財(cái)務(wù)管理與會(huì)計(jì)核算工作中存在著很多不足,例如基本財(cái)務(wù)管理制度與會(huì)計(jì)制度在應(yīng)用過(guò)程之中存在著很多的缺陷等。軍隊(duì)醫(yī)院要促進(jìn)自身的轉(zhuǎn)變,必須適應(yīng)目前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化發(fā)展。筆者將針對(duì)新醫(yī)改政策下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算這一課題進(jìn)行系統(tǒng)的研究,從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算的創(chuàng)新與發(fā)展。
一、新醫(yī)改政策下軍隊(duì)醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算創(chuàng)新的基本內(nèi)涵
新醫(yī)改政策的出臺(tái)其根本目的就是為了便民利民,促進(jìn)醫(yī)藥領(lǐng)域及醫(yī)療衛(wèi)生體系的整改。其中的整改內(nèi)容包括方方面面,無(wú)論是藥品價(jià)格調(diào)整、相關(guān)藥品不合理行為的整頓,還是國(guó)民健康管理中心的建立等,都體現(xiàn)了新醫(yī)改政策的整治決心。而在軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與會(huì)計(jì)核算方面,新醫(yī)改政策能夠?qū)婈?duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度及會(huì)計(jì)核算體系等起到完善與促進(jìn)作用,在財(cái)務(wù)管理工作之中,不僅僅要注重軍隊(duì)醫(yī)院的整體的經(jīng)濟(jì)效益,同時(shí)更加要注重軍隊(duì)醫(yī)院本身的社會(huì)效益,在這里我們也可以稱這種社會(huì)效益為社會(huì)公益性。
在提升基本財(cái)務(wù)管理水平以及會(huì)計(jì)核算水平的同時(shí),最大程度上促進(jìn)醫(yī)院資源的合理化配置,最大程度上降低軍隊(duì)醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)用成本,明確軍隊(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)責(zé)任制度,規(guī)范軍隊(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理行為。國(guó)家醫(yī)改政策中明確提出了行業(yè)屬地化管理的實(shí)際要求,而軍隊(duì)醫(yī)院實(shí)行軍事化的垂直管理,如能加強(qiáng)屬地化的多重監(jiān)管就能夠較好的提升目前軍隊(duì)醫(yī)院的基本管理水平,合理的利用好新醫(yī)改政策,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的進(jìn)一步深化,以此增強(qiáng)軍隊(duì)醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的同時(shí),也能夠在一定程度上提升服務(wù)質(zhì)量與工作效率。
二、目前軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作存在的問(wèn)題
目前醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算的工作中存在的最大問(wèn)題就是其基本財(cái)務(wù)管理制度以及會(huì)計(jì)核算體系不夠完善,依舊存在著許多的漏洞。軍隊(duì)醫(yī)院雖然屬于公立醫(yī)院的重要組成部分,但是仍然具有其軍隊(duì)醫(yī)院的基本特點(diǎn),不僅僅是對(duì)外進(jìn)行醫(yī)療,同時(shí)對(duì)于軍隊(duì)內(nèi)部也要提供相應(yīng)的服務(wù)。加之目前的一些對(duì)于軍隊(duì)內(nèi)部的優(yōu)惠政策以及相應(yīng)的基本藥物制度的出臺(tái),軍隊(duì)醫(yī)院在這種大背景下經(jīng)費(fèi)較為緊張,這也為目前的經(jīng)營(yíng)管理工作造成了相當(dāng)大的難度。
由于軍隊(duì)醫(yī)院的較為獨(dú)立的管理模式,會(huì)計(jì)核算行為以及財(cái)務(wù)管理行為都比較片面,所以在進(jìn)行監(jiān)管的過(guò)程之中也缺少較為明確的細(xì)則及規(guī)劃要求。監(jiān)督管理制度也沒(méi)有得到很好的建立,致使監(jiān)管力度較小,無(wú)法達(dá)到相應(yīng)的監(jiān)管作用。另外軍隊(duì)醫(yī)院的整體資金來(lái)源及籌措資金的渠道,也存在著相應(yīng)的局限,融資渠道太窄,大多數(shù)的經(jīng)濟(jì)來(lái)源僅僅局限于目前的國(guó)防經(jīng)費(fèi)。根據(jù)各地的實(shí)際情況,各地政府也會(huì)給予相應(yīng)的補(bǔ)貼,但是隨著新醫(yī)改的實(shí)行,加大了醫(yī)、藥的分離模式與藥品的管理力度,所以在藥品銷售這一方面也不能為軍隊(duì)醫(yī)院提供較多的資金,綜合來(lái)看,無(wú)法有效地豐富目前的籌資方式也是目前軍隊(duì)醫(yī)院的重要問(wèn)題。
三、在新醫(yī)改政策下改進(jìn)軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作的具體措施
(一)在正確解讀新醫(yī)改政策的前提下轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)管理觀念
想要在新醫(yī)改政策下,最大程度上促進(jìn)軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作和會(huì)計(jì)核算工作的改進(jìn)與發(fā)展,就需要在思想意識(shí)上進(jìn)行新的轉(zhuǎn)變。軍隊(duì)醫(yī)院與地方醫(yī)院無(wú)論是運(yùn)營(yíng)管理模式還是基本職能方面都是有著相應(yīng)的區(qū)別,不僅僅要為民服務(wù),同時(shí)也有為軍隊(duì)服務(wù)是軍隊(duì)醫(yī)院的根本職能。所以軍隊(duì)醫(yī)院要在明確新醫(yī)改是軍隊(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理方面的改革要點(diǎn)的前提之下,才能夠樹(shù)立相應(yīng)的改革意識(shí),順應(yīng)目前的新醫(yī)改的基本改革政策與要求。這其中對(duì)目前的改革補(bǔ)償機(jī)制以及分配激勵(lì)機(jī)制提出了改進(jìn)與完善要求,并且通過(guò)新醫(yī)改的改革去進(jìn)一步加強(qiáng)目前醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營(yíng)的綜合管理方式,做好相應(yīng)的服務(wù)于軍隊(duì)以及衛(wèi)勤等準(zhǔn)備工作。醫(yī)院不僅僅要從預(yù)算以及基本會(huì)計(jì)核算工作處著手,還要從管理制度、資產(chǎn)管理方法處作出改進(jìn)。
只有明確新醫(yī)改政策的基本改革內(nèi)容與指導(dǎo)方針,才能夠有的放矢,找準(zhǔn)目標(biāo)進(jìn)行相應(yīng)的改進(jìn)工作。所以轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)管理觀念與明確軍隊(duì)醫(yī)院的基本職能,是促進(jìn)軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與會(huì)計(jì)核算改革發(fā)展的前提與基礎(chǔ),而正確解讀新醫(yī)改政策又是目前轉(zhuǎn)變軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理觀念的關(guān)鍵。找準(zhǔn)二者之間的內(nèi)在聯(lián)系,可以在理論層面上對(duì)于目前軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的改進(jìn)起到指導(dǎo)與促進(jìn)的作用。
(二)明確軍隊(duì)醫(yī)院優(yōu)勢(shì),促進(jìn)軍隊(duì)醫(yī)院管理經(jīng)營(yíng)的創(chuàng)新
在目前地方政府所建立的醫(yī)療聯(lián)合體的過(guò)程之中,軍隊(duì)醫(yī)院確實(shí)處于相對(duì)劣勢(shì)的位置,所以針對(duì)目前病源不足的情況下,想要增強(qiáng)軍隊(duì)醫(yī)院的自身的競(jìng)爭(zhēng)力,就需要在明確自身情況的基礎(chǔ)之上,發(fā)掘軍隊(duì)醫(yī)院自身的基本優(yōu)勢(shì),比如特色??频?,要促使軍隊(duì)醫(yī)院向技術(shù)創(chuàng)新等方向轉(zhuǎn)變。在經(jīng)營(yíng)管理模式上尤其是財(cái)務(wù)管理上,要重點(diǎn)開(kāi)放市場(chǎng)信息,積極開(kāi)發(fā)現(xiàn)有的醫(yī)療資源,主動(dòng)爭(zhēng)取,從而進(jìn)一步提升服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)對(duì)外醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展。在財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行過(guò)程之中,其進(jìn)行的基礎(chǔ)就是財(cái)務(wù)管理信息。財(cái)務(wù)管理信息不僅僅包括醫(yī)療用品以及藥物等基本消耗與采購(gòu)信息、政府及社會(huì)資金投入信息、醫(yī)院整體建設(shè)的資金支出細(xì)則,還包括人員管理以及績(jī)效管理內(nèi)容。
在財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行過(guò)程之中,在需要龐大的財(cái)務(wù)管理信息數(shù)據(jù)的前提下,更需要進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)管理信息收集方式,更新目前的財(cái)務(wù)管理信息收集手段。軍隊(duì)醫(yī)院可以采用優(yōu)化目前財(cái)務(wù)信息資源的方式,將人為財(cái)務(wù)管理信息收集方式與電子信息技術(shù)有機(jī)結(jié)合,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)以及信息平臺(tái)的使用方式,開(kāi)放目前的基本市場(chǎng)信息,促進(jìn)財(cái)務(wù)信息資源最大程度上的合理化利用,完善軍隊(duì)醫(yī)院的基本會(huì)計(jì)信息系統(tǒng),增強(qiáng)會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)傳輸?shù)幕灸芰Γ沟秘?cái)務(wù)管理信息能夠具有時(shí)效性與準(zhǔn)確性,能夠較好反映目前的財(cái)務(wù)狀況。以使用財(cái)務(wù)信息技術(shù)系統(tǒng)的方式,規(guī)范目前的財(cái)務(wù)信息收集流程,進(jìn)一步提升我國(guó)醫(yī)療事業(yè)單位的財(cái)務(wù)管理與會(huì)計(jì)核算信息化的程度,學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)管理軟件的使用技巧;在電子信息技術(shù)平臺(tái)上,利用軍隊(duì)醫(yī)院內(nèi)部的基本財(cái)務(wù)管理信息數(shù)據(jù)以及市場(chǎng)外部的醫(yī)療發(fā)展信息為分析基礎(chǔ),從而明確醫(yī)院目前的基本運(yùn)營(yíng)情況與發(fā)展方向;利用先進(jìn)的計(jì)算工具分析出目前的資金需求量以及資金回報(bào)率等,從而設(shè)立多種財(cái)務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)與基本財(cái)務(wù)管理的發(fā)展指標(biāo)等。以網(wǎng)絡(luò)以及信息數(shù)據(jù)平臺(tái)為依托,在對(duì)于藥品的監(jiān)管以及服務(wù)價(jià)格上,財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)也能夠進(jìn)行統(tǒng)一的計(jì)價(jià)管理,在提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時(shí),促進(jìn)了目前工作效率的提高與進(jìn)步。
(三)建立健全監(jiān)督管理體系,加大監(jiān)管力度
監(jiān)督管理體系對(duì)于軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與會(huì)計(jì)核算工作而言是必不可少的,想要進(jìn)一步規(guī)范目前軍隊(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理與會(huì)計(jì)核算工作,就需要從監(jiān)督管理體系的角度進(jìn)行完善與改進(jìn),從而才能進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,使得監(jiān)管工作能夠落在實(shí)處。目前的軍隊(duì)醫(yī)院的監(jiān)管是軍隊(duì)以及醫(yī)院內(nèi)部的雙重監(jiān)管體系,在監(jiān)管方面有較大的獨(dú)立性,所以在軍隊(duì)醫(yī)院想要建立健全監(jiān)督管理體系,就需要將監(jiān)督管理行為以及監(jiān)管權(quán)利進(jìn)行下放,促進(jìn)外部監(jiān)管與內(nèi)部監(jiān)管的有機(jī)結(jié)合。
軍隊(duì)醫(yī)院首先要利用目前的新醫(yī)改政策,在會(huì)計(jì)核算工作以及財(cái)務(wù)管理工作中進(jìn)行相應(yīng)的責(zé)任劃分,明確各個(gè)部門(mén)及個(gè)人的相關(guān)責(zé)任內(nèi)容,一旦出現(xiàn)相應(yīng)的問(wèn)題,就可以順藤摸瓜,追究責(zé)任,這樣能在一定程度上避免責(zé)任推諉的現(xiàn)象發(fā)生。
同時(shí)也要建立完善的財(cái)務(wù)人員行為標(biāo)準(zhǔn),在醫(yī)改中堅(jiān)持為軍隊(duì)服務(wù)的基本準(zhǔn)則,明確目前軍隊(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算工作的基本工作指標(biāo)等,只有在了解目前醫(yī)院的綜合基本經(jīng)濟(jì)特征以及各個(gè)部門(mén)科室的綜合情況,才能夠?qū)⒇?zé)任制度落實(shí)到位,促使每一個(gè)部門(mén)及科室都能夠正確樹(shù)立相應(yīng)的成本管理概念。這也是目前完善醫(yī)院的核算監(jiān)督體系中重要的改進(jìn)部分。
(四)建立績(jī)效管理制度,提升醫(yī)療工作人員的服務(wù)質(zhì)量
建立績(jī)效管理制度也是目前新醫(yī)改政策中的一項(xiàng)重要的改革內(nèi)容,是管理醫(yī)療工作者,提升軍隊(duì)醫(yī)護(hù)人員的工作積極性與服務(wù)質(zhì)量的重要手段。隨著目前醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步,目前軍隊(duì)醫(yī)療工作人員的實(shí)際專業(yè)水平已經(jīng)不能夠適應(yīng)目前醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)了,所以需要進(jìn)行相應(yīng)的提升,不僅僅是醫(yī)療水平,軍隊(duì)財(cái)務(wù)管理人員還需要掌握多種財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)技術(shù),網(wǎng)絡(luò)審計(jì)技術(shù)等。從整體隊(duì)伍上提升醫(yī)護(hù)水平。樹(shù)立為軍隊(duì)服務(wù)的根本意識(shí),將思想建設(shè)及基本技能水平納入到目前的考評(píng)體系之中。
在建立績(jī)效管理制度的時(shí)候要依據(jù)醫(yī)生的基本業(yè)績(jī)、科研成果、基本工作效率與病人滿意程度等多種參考標(biāo)準(zhǔn),無(wú)論是醫(yī)藥及醫(yī)療成本還是項(xiàng)目成功率都應(yīng)該成為醫(yī)療工作者的考核標(biāo)準(zhǔn)。只有建立完善的績(jī)效管理制度才能夠促進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作人員以及醫(yī)療工作人員的綜合素質(zhì)的提高,促進(jìn)目前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的有機(jī)統(tǒng)一。
四、結(jié)語(yǔ)
隨著新醫(yī)改政策的逐漸深化,軍隊(duì)醫(yī)院的基本財(cái)務(wù)管理制度也發(fā)生了變化,但是目前軍隊(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理與會(huì)計(jì)核算工作仍然存在著許多不足,例如監(jiān)督管理體系不夠完善、監(jiān)管力度較小、缺少相應(yīng)的績(jī)效管理體系、財(cái)務(wù)管理信息失真等問(wèn)題,使得軍隊(duì)醫(yī)院的基本財(cái)務(wù)管理狀況仍然不能夠滿足新醫(yī)改政策的基本發(fā)展需求。軍隊(duì)醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真理解和執(zhí)行新醫(yī)改政策,在轉(zhuǎn)變軍隊(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的基本內(nèi)涵的基礎(chǔ)之上,通過(guò)正確解讀新醫(yī)改政策、轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)管理觀念、建立健全監(jiān)督管理體系、加大監(jiān)管力度、建立績(jī)效管理制度、提升醫(yī)療工作人員的服務(wù)質(zhì)量等多種手段,在新醫(yī)改政策的正確引導(dǎo)下改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作,加強(qiáng)軍隊(duì)醫(yī)院的內(nèi)部控制工作,促進(jìn)軍隊(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的有機(jī)統(tǒng)一。
參考文獻(xiàn):
[1] 藍(lán)文婷.新醫(yī)改制度下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)研究[D].廣西大學(xué)碩士學(xué)位論文,2012
[2] 王安建.新醫(yī)改政策的實(shí)施對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)核算、成本管理等方面的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015(03)
[3] 鄭升.新醫(yī)改政策下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算解析[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息,2015(16)
[4] 楊科.天津市某三甲醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行機(jī)制改革現(xiàn)狀研究[D].山東大學(xué)碩士學(xué)位論文,2015
[5] 沈宇欽.基于時(shí)間驅(qū)動(dòng)作業(yè)成本法的醫(yī)療項(xiàng)目成本核算研究[D].浙江財(cái)經(jīng)大學(xué)碩士學(xué)位論文,2014
[6] 田冰.Z公立醫(yī)院引入注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)的有效性研究[D].北京交通大學(xué)碩士學(xué)位論文,2014
[7] 王澤偉.新醫(yī)改政策下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理內(nèi)控制度的創(chuàng)新[J].管理觀察,2016(09)
[8] 孫藝梅.在新醫(yī)改政策下如何創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理[J].財(cái)會(huì)學(xué)習(xí),2016(06)
[9] 張宗秋.新醫(yī)改下探析做好醫(yī)院財(cái)務(wù)核算與管理的路徑[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息,2016(06)
關(guān)鍵詞:基本藥物;優(yōu)先使用;影響因素;政策思路隨著所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)基本藥物制度全覆蓋,越來(lái)越多的大醫(yī)院被要求使用基本藥物[1]。但是諸多因素阻礙基本藥物的使用。
1基本藥物優(yōu)先使用的障礙性因素
1.1政府因素
1.1.1扭曲財(cái)政政策財(cái)政投入和醫(yī)療服務(wù)收入無(wú)法彌補(bǔ)收支缺口較低,藥品銷售加成成為收入來(lái)源。固定加成率下,多開(kāi)藥、開(kāi)貴藥能賺取更多加成。但基本藥物價(jià)格低、利潤(rùn)少,零差率銷售更是使藥品加成變?yōu)榱?。?shí)際藥品加成超過(guò)15%,即使按15%給予藥事服務(wù)費(fèi)仍無(wú)法彌補(bǔ)缺口。地方財(cái)政能力有限,常出現(xiàn)補(bǔ)償不足、兌現(xiàn)不及時(shí)現(xiàn)象。
1.1.2按服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)該費(fèi)用支付方式下,醫(yī)院收益與服務(wù)項(xiàng)目的價(jià)格、數(shù)量成正比,醫(yī)院更遠(yuǎn)誘導(dǎo)服務(wù)、大處方。
1.1.3基本藥物目錄對(duì)不同地域、機(jī)構(gòu)、人群用藥差異考慮不足,無(wú)法滿足居民基本用藥需求。
1.1.4對(duì)基本藥物使用比例的規(guī)定主要是行政干預(yù),而各地要求差別明顯,缺少足夠的法律效力。
1.1.5政府監(jiān)管行為不到位由于信息不對(duì)稱、監(jiān)管力量不足等原因,醫(yī)生用藥行為得不到有效監(jiān)控[2],多開(kāi)藥、開(kāi)貴藥的行為難以得到有效控制。
1.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)生因素
1.2.1逐利行為的影響。公立醫(yī)院公益性不足,在經(jīng)濟(jì)效益驅(qū)使下鼓勵(lì)醫(yī)生大處方。
1.2.2醫(yī)生的認(rèn)識(shí)與習(xí)慣。部分醫(yī)生對(duì)基本藥物認(rèn)可度不高[3];醫(yī)生專業(yè)背景、用藥習(xí)慣的差異與基本藥物品種、數(shù)量有限的矛盾限制醫(yī)生用藥選擇。
1.3其他因素
1.3.1基本藥物宣傳、教育不到位,居民對(duì)基本藥物知曉度低,不愿意接受。
1.3.2醫(yī)保機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控能力有限,無(wú)法有效限制非正常用藥和非基本藥物的使用。
1.3.3藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)對(duì)利潤(rùn)空間小的基本藥物,缺乏生產(chǎn)、配送積極性;在信息不對(duì)稱、監(jiān)管不完全到位的情況下,更愿通過(guò)各種手段與醫(yī)院結(jié)盟,促進(jìn)高價(jià)藥銷售。
1.3.4醫(yī)藥市場(chǎng)與基本藥物本身屬性的限制。一方面,醫(yī)療服務(wù)供需雙方信息不對(duì)稱明顯,醫(yī)藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不充分,處于壟斷低位的公立醫(yī)院缺乏低價(jià)吸引患者的動(dòng)力。另一方面,藥品達(dá)到規(guī)定劑量時(shí)的效用最高,繼續(xù)增加劑量療效增加有限,甚至可能產(chǎn)生副作用。而新藥在規(guī)定劑量下,往往能夠獲得更大的效用,具有更高的健康收益。具有一定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、對(duì)健康偏好明顯的人,更有可能選擇消費(fèi)價(jià)格更高的新藥而不是基本藥物。
2基本藥物優(yōu)先使用的政策思路
2.1基本藥物使用比例的強(qiáng)制性規(guī)定政府應(yīng)對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備率、使用率(包括品種數(shù)、銷售額比例)給出明確的規(guī)定,并促使其上升為法律。
2.2基本藥物使用的經(jīng)濟(jì)激勵(lì)
2.2.1加大政府財(cái)政投入,增加財(cái)政補(bǔ)助在收入結(jié)構(gòu)中比例;同時(shí)適當(dāng)提高醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用,體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的勞動(dòng)價(jià)值。
2.2.2改善醫(yī)務(wù)人員收入結(jié)構(gòu)。建立以公益性質(zhì)和運(yùn)行效率為核心的公立醫(yī)院績(jī)效考核體系,將醫(yī)生的工資與基本藥物的科學(xué)、合理處方情況掛鉤。
2.2.3改革付費(fèi)方式。變后付費(fèi)為預(yù)先費(fèi)用控制,引入醫(yī)保與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的談判機(jī)制,通過(guò)處方預(yù)算和服務(wù)量約定,使醫(yī)生在保證服務(wù)量的前提下限制處方高價(jià)藥的行為。
2.2.4合理制定基本藥物價(jià)格。通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)、支持差別定價(jià)等方式引導(dǎo)藥品供應(yīng)商自愿降價(jià),并在適當(dāng)情況下強(qiáng)制性限價(jià)。
2.3規(guī)范使用行為
2.3.1規(guī)范醫(yī)生開(kāi)具處方行為,醫(yī)生應(yīng)按照《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國(guó)家基本藥物處方集》,優(yōu)先選用基本藥物,并將使用情況納入醫(yī)生考核。
2.3.2加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生使用基本藥物的培訓(xùn),通過(guò)處方指導(dǎo)等方式,提高合理用藥水平和基本藥物使用比例。
2.3.3大力推進(jìn)和細(xì)化臨床路徑管理。通過(guò)信息系統(tǒng)完善、管理?xiàng)l件的提升等,保障醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范性、便捷性等,促進(jìn)基本藥物得到合理利用。
2.4建立健全支撐體系
2.4.1完善基本藥物目錄通過(guò)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,逐步完善國(guó)家基本藥物目錄,不斷優(yōu)化品種和數(shù)量,將治療常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的藥品納入目錄中,擴(kuò)大目錄的適用范圍。
2.4.2建立健全藥品信息系統(tǒng)①藥品流通信息系統(tǒng)。以國(guó)家基本藥物省級(jí)網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)、電子監(jiān)管為契機(jī),構(gòu)建全國(guó)藥品流通信息網(wǎng)絡(luò),充實(shí)藥品信息數(shù)據(jù)庫(kù),構(gòu)建藥品經(jīng)營(yíng)單位、人員、物流、交易的信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)“陽(yáng)光醫(yī)藥”。②完善電子處方信息系統(tǒng),提高對(duì)處方行為的監(jiān)管效能。③完善疾病病種分類系統(tǒng),促進(jìn)臨床路徑管理、付費(fèi)方式改革的深入推進(jìn)。
2.4.3健全基本藥物教育系統(tǒng)除了對(duì)醫(yī)務(wù)人員基本藥物相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)教育外,通過(guò)各種渠道加強(qiáng)基本藥物宣傳,提高患者的認(rèn)知度。
參考文獻(xiàn):
[1]孫維傲,袁紅梅,陳玉文.二、三級(jí)公立醫(yī)院基本藥物使用的問(wèn)題與對(duì)策[J].2012年中國(guó)藥學(xué)會(huì)藥事管理專業(yè)委員會(huì)年會(huì)論文集,351-353.
論文鍵詞 藥品名稱 商標(biāo) 沖突 保護(hù)
藥品是一類特殊的商品,關(guān)乎國(guó)民健康之大計(jì)。由于近年來(lái),每年審批下的新藥的品種和數(shù)量較多,市售的藥品使用名稱不僅雜亂,而且與商標(biāo)之間的界限也不甚清晰,實(shí)踐中容易混淆。藥品名稱與商標(biāo)名稱之間既有聯(lián)系又有區(qū)別,如果對(duì)其關(guān)系處理不當(dāng),不僅會(huì)給臨床用藥及消費(fèi)者購(gòu)買造成極大地不便,也會(huì)引起許多的侵權(quán)糾紛。所以,處理藥品名稱與商標(biāo)權(quán)的沖突問(wèn)題迫在眉睫。
一、藥品商品名稱與商標(biāo)權(quán)的關(guān)系
(一)藥品名稱概念
藥品名稱包括通用名稱及商品名稱。由于藥品的特殊性,WHO(世界衛(wèi)生組織)制定了藥品國(guó)際非專利名稱(INN),即國(guó)際通用名稱。無(wú)論各國(guó)的專利名稱和商標(biāo)名稱如何,都可使全世界范圍內(nèi)一種藥物只有一種名稱。我國(guó)與之對(duì)應(yīng)的中文通用名即法定名稱,即藥品的通用名稱或稱藥品的法定名稱。
藥品商品名稱是藥品生產(chǎn)企業(yè)在申請(qǐng)注冊(cè)藥品時(shí),根據(jù)自身需要而擬定的藥品名稱。06年藥監(jiān)局的《藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定》、《進(jìn)一步規(guī)范藥品商品名稱的管理通知》中規(guī)定,藥品生產(chǎn)企業(yè)對(duì)本企業(yè)生產(chǎn)的藥品,可根據(jù)實(shí)際需要,在法定的通用名稱之外,另行擬定商品名,報(bào)衛(wèi)生部藥政管理局批準(zhǔn)后,方可向工商行政管理部門(mén)申請(qǐng)?jiān)撋唐访鳛樯虡?biāo)注冊(cè);藥品商品名稱須經(jīng)藥監(jiān)局批準(zhǔn)后方可在藥品包裝、標(biāo)簽及說(shuō)明書(shū)上標(biāo)注;藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽中標(biāo)注的藥品名稱必須符合藥監(jiān)局公布的藥品通用名稱和商品名稱的命名原則,不得使用與他人使用的商品名稱相同或近似的文字。藥品商品名稱的特殊性在于實(shí)行審批制度,由國(guó)家食品藥品臨督管理局負(fù)責(zé)。嚴(yán)格來(lái)說(shuō),“藥品商品名稱”并非是知識(shí)產(chǎn)權(quán)上的法律概念。在注冊(cè)為商標(biāo)之前,它僅是某個(gè)藥品的通俗名稱,不受法律保護(hù);除非是知名藥品的特有名稱,才作為一種商業(yè)標(biāo)識(shí)受反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法的保護(hù);而一旦成為注冊(cè)商標(biāo)受商標(biāo)法保護(hù)后,實(shí)質(zhì)上可以稱之為“藥品商標(biāo)名”。所以,藥品商品名并不應(yīng)視為藥品名稱,而是定性為商業(yè)標(biāo)識(shí)更加準(zhǔn)確。
(二)與商標(biāo)的比較
由于商標(biāo)必須具有顯著性特征,不能使用直接表示藥品功能等特點(diǎn)的標(biāo)志,但藥品商品名稱卻可以體現(xiàn)其自身的特點(diǎn)和功用。
藥品商標(biāo)雖與藥品名稱同為使用在藥品上的標(biāo)記,但兩者的功能有所區(qū)別:藥品的商品名稱不同,則意味著處方藥名、賦形劑、原料質(zhì)量、生產(chǎn)過(guò)程等不同;藥品商標(biāo)則用于識(shí)別不同藥品生產(chǎn)廠商或藥品品種、劑型,同時(shí)具有品質(zhì)擔(dān)保功能,保證藥品的同等質(zhì)量,維護(hù)其良好聲譽(yù);另外,還兼有廣告性和宣傳性。
藥品名稱和商標(biāo)可能互相轉(zhuǎn)化:藥品商品名稱通過(guò)使用獲得顯著性后可作為商標(biāo)注冊(cè);而商標(biāo)也可能因?yàn)槭褂貌划?dāng)而喪失顯著性,從而演變?yōu)樗幤吠ㄓ妹Q,如阿司匹林、仁丹等,都曾是注冊(cè)商標(biāo),但最后喪失了顯著性特征。已取得商標(biāo)注冊(cè)證的商標(biāo)可以向國(guó)家藥品監(jiān)督管理局申請(qǐng)藥品商品名。
二、藥品名稱與商標(biāo)權(quán)的沖突
(一)“可立停案”案情簡(jiǎn)析
原告為九龍公司生產(chǎn)的“磷酸苯丙哌林口服液”在1994年1月由原衛(wèi)生部藥政管理局批準(zhǔn)其商品名為“可立?!薄?003年2月,九龍公司重新申請(qǐng)并取得了藥監(jiān)局頒發(fā)的包括“可立?!鄙唐访趦?nèi)的新的藥品登記證書(shū)。1999年至2005年期間,康寶公司就其“可立?!碧菨{廣告的畫(huà)面及其文字內(nèi)容多次向山西省藥品監(jiān)督管理局報(bào)批,并獲得該局的廣告投放批準(zhǔn)。2000年6月6日,康寶公司提出爭(zhēng)議商標(biāo)注冊(cè)申請(qǐng),商標(biāo)局對(duì)爭(zhēng)議商標(biāo)予以核準(zhǔn)注冊(cè)。本案經(jīng)由商標(biāo)評(píng)審委員會(huì)裁定,一審、二審判決及最高院駁回再審的申請(qǐng)后,終于落下帷幕。
(二)沖突表現(xiàn)
藥品名稱與商標(biāo)權(quán)的沖突主要是藥品商品名稱與商標(biāo)之間的混淆及糾紛,表現(xiàn)為:
1.在實(shí)際使用中,消費(fèi)者極易混淆藥品包裝上的藥品商品名稱與商標(biāo),在發(fā)生侵權(quán)糾紛時(shí),應(yīng)如何斷定文字標(biāo)識(shí)所代表的內(nèi)容是商標(biāo)或藥品商品名稱?
本案中,九龍制藥廠生產(chǎn)的“磷酸苯丙哌林口服液”的商品名為“可立?!?,康寶公司在其糖漿藥品上注冊(cè)了“可立?!睘樯虡?biāo),如何判斷“可立?!弊謽邮巧虡?biāo)還是藥品商品名稱?根據(jù)本案二審判決意見(jiàn),康寶公司雖以注冊(cè)商標(biāo)方式在其糖漿藥品上使用“可立?!弊謽?,但由于“可立停”文字的位置、字體和顏色比通用名稱愈酚甲麻那敏糖漿更突出和顯著,使消費(fèi)者誤認(rèn)為該藥品的名稱為“可立?!薄R虼?,認(rèn)定了康寶公司是以該藥品商品名稱的方式來(lái)使用“可立?!蔽淖?。所以,判斷文字標(biāo)識(shí)是商標(biāo)標(biāo)識(shí)還是藥品商品名稱,應(yīng)以相關(guān)消費(fèi)者的認(rèn)知為標(biāo)準(zhǔn)。[2]
實(shí)踐中許多商標(biāo)名由于標(biāo)示或宣傳等原因?qū)嶋H被作為商品名稱使用,注冊(cè)商標(biāo)和藥品商品名稱并沒(méi)有明顯的區(qū)別,由此引發(fā)侵權(quán)糾紛,同時(shí)也造成了管理上的混亂。根據(jù)《藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定》第二十七條:“藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽中禁止使用未經(jīng)注冊(cè)的商標(biāo)以及其他未經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的藥品名稱。藥品標(biāo)簽使用注冊(cè)商標(biāo)的,應(yīng)當(dāng)印刷在藥品標(biāo)簽的邊角……”所以,未經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的注冊(cè)商標(biāo)只能在包裝的左上角或右上角使用,不得使用在商品名的位置上。如作為商品名使用,必須經(jīng)藥監(jiān)局有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)后下發(fā)批件,才可作為商品名使用。
2.藥品商品名稱是否具有獨(dú)占使用權(quán)和注冊(cè)商標(biāo)申請(qǐng)權(quán)?藥品商品名稱是否屬于在先權(quán)利,將藥品名稱完全相同的文字作為商標(biāo)注冊(cè)在同類商品(藥品)上,是否構(gòu)成商標(biāo)法第三十一條規(guī)定的損害他人現(xiàn)有的在先權(quán)利的行為?
《商標(biāo)法》第三十一條規(guī)定:“申請(qǐng)商標(biāo)注冊(cè)不得損害他人現(xiàn)有的在先權(quán)利,也不得以不正當(dāng)手段搶先注冊(cè)他人已經(jīng)使用并有一定影響的商標(biāo)。”本案中九龍公司在先經(jīng)藥品行政管理部門(mén)批準(zhǔn)后,獲得使用“可立停”藥品商品名稱的權(quán)利,最高院駁回再審申請(qǐng)通知書(shū)中載明:“根據(jù)《藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定》等藥品名稱管理規(guī)定,藥品商品名稱經(jīng)主管部門(mén)批準(zhǔn)后,獲批企業(yè)對(duì)這一藥品名稱享有獨(dú)占使用權(quán)和將其申請(qǐng)商標(biāo)注冊(cè)的權(quán)利,此項(xiàng)權(quán)利應(yīng)屬于商標(biāo)法第三十一條保護(hù)的在先權(quán)利之一。本案九龍公司獲準(zhǔn)‘可立停’口服液藥品商品名符合國(guó)家醫(yī)藥行政管理部門(mén)相關(guān)規(guī)定,應(yīng)認(rèn)定為九龍公司自其核準(zhǔn)之日起享有‘可立停’藥品商品名稱權(quán)和注冊(cè)商標(biāo)申請(qǐng)權(quán)……但考慮到藥品商品名稱需獲藥品行業(yè)行政主管部門(mén)批準(zhǔn)才能使用的特殊情況,康寶公司應(yīng)該知曉九龍公司已在先獲準(zhǔn)“可立停”為其藥品的商品名稱……在此情況下,康寶公司將與九龍公司藥品名稱完全相同的文字作為商標(biāo)注冊(cè)在同類商品(藥品)上,損害了九龍公司對(duì)‘可立停’商品名稱的獨(dú)占使用權(quán)和注冊(cè)商標(biāo)申請(qǐng)權(quán),已構(gòu)成商標(biāo)法第三十一條規(guī)定的損害他人現(xiàn)有在先權(quán)利的行為,故爭(zhēng)議商標(biāo)應(yīng)予以撤銷。”
據(jù)此,最高院認(rèn)定了藥品商品名稱在經(jīng)過(guò)使用并獲得一定影響之后,被商標(biāo)法保護(hù),可以撤銷他人對(duì)藥品名的惡意模仿的注冊(cè)商標(biāo)。
三、藥品名稱與商標(biāo)權(quán)沖突的避免
《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范藥品名稱管理的通知》中規(guī)定,藥品必須使用通用名稱,其命名應(yīng)當(dāng)符合《藥品通用名稱命名原則》的規(guī)定。商標(biāo)法及實(shí)施條例當(dāng)中也明確規(guī)定,藥品包裝上必須使用注冊(cè)商標(biāo),藥品是強(qiáng)制使用注冊(cè)商標(biāo)的產(chǎn)品類別之一。相較于上述兩種標(biāo)識(shí),藥品的商品名稱則并非強(qiáng)制標(biāo)注,比如西藥常有商品名,而中藥一般卻沒(méi)有商品名。不僅如此,藥品商品名稱的使用范圍應(yīng)嚴(yán)格按照《藥品注冊(cè)管理辦法》的規(guī)定:“除新的化學(xué)結(jié)構(gòu)、新的活性成份的藥物,以及持有化合物專利的藥品外,其他品種一律不得使用商品名稱。同一藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品,成份相同但劑型或規(guī)格不同的,應(yīng)當(dāng)使用同一商品名稱?!备鶕?jù)上述條文,藥品必須使用藥品通用名稱;如果不是按照新藥申請(qǐng)管理的,新的化學(xué)結(jié)構(gòu)、新的活性成份的藥物,以及持有化合物專利的藥品,就不應(yīng)當(dāng)使用商品名稱;而且不允許不同的藥品,使用同一商品名稱。并且在藥品廣告宣傳中也不允許單獨(dú)使用商品名稱或是未經(jīng)批準(zhǔn)作為商品名稱使用的文字型商標(biāo)。
上述規(guī)定表明了藥品監(jiān)督部門(mén)為解決和改善藥品名稱混亂、一藥多名、異藥同名等問(wèn)題,加強(qiáng)了對(duì)藥品名稱的監(jiān)管。這項(xiàng)規(guī)定可以令藥品種類在使用中更加清晰、準(zhǔn)確的被辨明。
通常,對(duì)普通的商品名稱不應(yīng)限制,企業(yè)可以進(jìn)行個(gè)性化的名稱描述,以增加對(duì)消費(fèi)者的吸引力。但藥品作為一類特殊的商品,關(guān)系到人們的身體健康,不可單純把吸引消費(fèi)者購(gòu)買作為其唯一目的。況且,普通消費(fèi)者一般不會(huì)區(qū)分藥品包裝及說(shuō)明書(shū)上載明的標(biāo)識(shí)究竟是商標(biāo)還是藥品商品名稱,從認(rèn)知藥品的角度來(lái)說(shuō),同時(shí)使用這兩種標(biāo)識(shí)只會(huì)令辨別藥品難度增加。兩種藥名,更易引起混淆,甚至造成嚴(yán)重后果。畢竟這是攸關(guān)生死存亡之大事,相較于商業(yè)利益來(lái)說(shuō),用藥錯(cuò)誤才是大忌。所以,藥品名稱應(yīng)該真實(shí)的反映其功能特點(diǎn),而不需帶有太多的獨(dú)特性。為使用藥更規(guī)范,應(yīng)削弱商標(biāo)和藥品商品名在藥品辨認(rèn)中的作用,避免一藥多名、一名多藥。
總之,藥品應(yīng)該令不同標(biāo)識(shí)承擔(dān)各自的不同功能,藥品名稱只作為區(qū)別各種藥品的種類;而商標(biāo)用于區(qū)別藥品生產(chǎn)廠商、藥品品種或劑型。一種藥品只需因功效而對(duì)應(yīng)于一種通用名稱,從而分辨藥品的種類。藥品名稱當(dāng)謹(jǐn)慎為之,以實(shí)現(xiàn)其應(yīng)有之價(jià)值,同時(shí)還可以有效避免藥品商品名稱是否屬于在先權(quán)利的爭(zhēng)議,減少因商品名稱和商標(biāo)近似,引起相關(guān)公眾的誤認(rèn)或混淆的糾紛。
四、關(guān)于藥品商品名和商標(biāo)的保護(hù)問(wèn)題
關(guān)鍵詞:農(nóng)藥,種植,管理,調(diào)查
農(nóng)藥作為重要而又極其特殊的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)投入產(chǎn)品,在保障農(nóng)業(yè)豐產(chǎn)、豐收方面發(fā)揮著積極的作用,如果使用不當(dāng),管理不善,都有可能對(duì)農(nóng)作物的生產(chǎn)帶來(lái)嚴(yán)重的藥害,對(duì)環(huán)境造成造成污染,對(duì)人體和牲畜的健康及生命安全造成危害。為了了解農(nóng)戶在種植生產(chǎn)中對(duì)農(nóng)藥的使用情況,我們采用了隨機(jī)調(diào)查的辦法,深入農(nóng)村,入戶走訪了358戶。從購(gòu)置農(nóng)藥的情況,到小麥、玉米生長(zhǎng)過(guò)程中使用農(nóng)藥的情況進(jìn)行了深入的調(diào)查和了解。
1.農(nóng)藥的購(gòu)買情況
通過(guò)調(diào)查,一般農(nóng)戶的耕種土地面積在10畝以下,購(gòu)買農(nóng)藥量相對(duì)較少,相對(duì)而言對(duì)那些藥效質(zhì)量較好的老品牌購(gòu)買力較強(qiáng)。論文格式。農(nóng)戶購(gòu)買之前,對(duì)產(chǎn)品知情;對(duì)癥下藥的有355戶,占調(diào)查戶的99%;關(guān)注生產(chǎn)日期的占347戶,占調(diào)查戶的97%,關(guān)注外包裝標(biāo)注的有效證件批號(hào)的210戶,占調(diào)查戶的58%,對(duì)關(guān)注農(nóng)藥的使用范圍的農(nóng)戶有243戶,占調(diào)查戶的68%,對(duì)關(guān)注是否是假冒偽劣產(chǎn)品農(nóng)藥鑒別的有273戶,占調(diào)查戶的76%,購(gòu)買農(nóng)藥后索取發(fā)票的有45戶,占調(diào)查戶的13%。
1.1玉米生長(zhǎng)期使用農(nóng)藥的情況
玉米的生長(zhǎng)周期中,用藥階段主要是在幼苗期和發(fā)育期,玉米苗期的主要任務(wù)是除草,使用除草劑的農(nóng)戶是285戶,占調(diào)查戶的80%,人工除草56戶,占調(diào)查戶的15%,從調(diào)查結(jié)果中可以看出農(nóng)民使用除草劑的比較多。據(jù)調(diào)查,玉米生長(zhǎng)發(fā)育期時(shí),大多數(shù)種植戶使用的殺蟲(chóng)劑有敵殺死,氯氰聚酯,甲銨磷等,使用效果好,前噴后死,防止率達(dá)100%。
1.2小麥生長(zhǎng)期使用農(nóng)藥的情況
小麥在生長(zhǎng)周期中,主要是在年前的苗期和年后的反青期及孕穗期使用農(nóng)藥,苗期主要是使用除草劑和防止蚜蟲(chóng)的農(nóng)藥,使用除草劑的農(nóng)戶有282戶,占調(diào)查戶的79%,人工除草的農(nóng)戶有84戶,占調(diào)查戶的23%,但除草劑的品種繁多,小麥種植戶還是依賴?yán)掀放频某輨?,?duì)新研制的品牌不敢去嘗試。使用殺蟲(chóng)劑的農(nóng)戶是104戶,占調(diào)查戶的29%,所使用的殺蟲(chóng)劑主要有氧化樂(lè)果;氯氫聚酯等。小麥生長(zhǎng)中后期是蚜蟲(chóng);粘蟲(chóng)和白粉病的高發(fā)期,殺蟲(chóng)農(nóng)藥主要是氧化樂(lè)果,使用此類農(nóng)藥的種植戶是253戶,占調(diào)查戶的70%,其次是氯氰菊酯,清蟲(chóng)凈等,使用這類農(nóng)藥的種植戶是93戶,占調(diào)查戶的25%。殺蟲(chóng)劑和殺菌劑混合使用的種植戶是275戶,占調(diào)查戶的77%,
2.農(nóng)業(yè)種植戶對(duì)農(nóng)藥的特性缺乏了解
由于農(nóng)村缺少科普宣傳,多數(shù)農(nóng)民文化程度不高,看不懂農(nóng)藥的成分含量,對(duì)假冒偽劣農(nóng)藥不能辯解,再加上農(nóng)藥經(jīng)營(yíng)單位規(guī)模小,攤點(diǎn)多,農(nóng)藥經(jīng)營(yíng)人員素質(zhì)不高,市場(chǎng)上的農(nóng)藥品牌繁多,名稱五花八門(mén),農(nóng)業(yè)種植戶很難辨別每種農(nóng)藥的特征特性的,更不用說(shuō)是科學(xué)用藥了。論文格式。出于利益的驅(qū)使,農(nóng)藥經(jīng)營(yíng)者往往擴(kuò)大其農(nóng)藥的性能,來(lái)蒙騙農(nóng)藥使用戶,以致于有些購(gòu)買的農(nóng)藥起不到應(yīng)有的作用,同時(shí)農(nóng)業(yè)種植戶自身有時(shí)不能把握好用藥量,比如,濃度比,以及噴灑農(nóng)藥的時(shí)間等種種因素造成了農(nóng)業(yè)種植戶在不同程度上受到了很大的損失。論文格式。
2.1農(nóng)業(yè)種植散戶法律意識(shí)淡薄
農(nóng)業(yè)種植戶因經(jīng)營(yíng)耕地少,購(gòu)買農(nóng)藥量小,加之農(nóng)藥經(jīng)營(yíng)戶少用發(fā)票違法經(jīng)營(yíng)的意識(shí)所致,農(nóng)藥經(jīng)營(yíng)小商販一般都沒(méi)有開(kāi)處方單,農(nóng)民也缺乏所要發(fā)票、收據(jù)的意識(shí),一旦出現(xiàn)藥害事件,因缺乏字據(jù)對(duì)造成事故的直接原因很難進(jìn)行正確的分析,增加了農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中事故處理的難度,有些事故根本無(wú)法去處理,農(nóng)業(yè)種植戶只能自認(rèn)倒霉。
3.加強(qiáng)農(nóng)藥管理,保護(hù)農(nóng)業(yè)種植戶生產(chǎn)者的利益
加強(qiáng)使用農(nóng)藥法規(guī)宣傳,提高全民法規(guī)意識(shí),使農(nóng)藥生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)者的守法意識(shí)和農(nóng)業(yè)種植戶維權(quán)能力得到進(jìn)一步的增強(qiáng),充分發(fā)揮農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣站的作用,加大宣傳力度,配合農(nóng)藥監(jiān)管部門(mén),要充分利用各種新聞媒體和群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的、豐富多彩的宣傳形式,大張旗鼓地宣傳農(nóng)藥管理法規(guī)和用藥知識(shí),宣傳工作力爭(zhēng)家喻戶曉,人人皆知。要從全局出發(fā),加強(qiáng)農(nóng)藥監(jiān)督管理體系建設(shè),提高執(zhí)法力度,嚴(yán)打農(nóng)藥市場(chǎng)的假冒偽劣產(chǎn)品,保護(hù)使用者的正當(dāng)權(quán)益。
4.農(nóng)業(yè)技術(shù)部門(mén)要加大技術(shù)培訓(xùn)力度,提高農(nóng)業(yè)種植戶科學(xué)用藥
農(nóng)作物病蟲(chóng)害的防治,應(yīng)遵循‘預(yù)防為主,綜合防治’的方針,盡量減少化學(xué)藥品使用的次數(shù)和用量,以減少對(duì)空氣環(huán)境的污染和對(duì)農(nóng)副產(chǎn)品質(zhì)量安全的影響。通過(guò)農(nóng)業(yè)知識(shí)的培訓(xùn),使農(nóng)業(yè)種植戶知道怎樣才能掌握好農(nóng)藥的使用方法和用藥時(shí)間,如何選擇良好的施藥器械,注意輪換用藥,嚴(yán)格遵守安全隔離期的規(guī)定,提高科學(xué)用藥的方法,進(jìn)一步提高和促進(jìn)農(nóng)業(yè)的科學(xué)發(fā)展。
關(guān)鍵詞:科學(xué)檢驗(yàn)精神;藥檢信息化;藥檢云計(jì)算
1 全國(guó)藥檢信息化概況
目前,我國(guó)藥檢系統(tǒng)的現(xiàn)狀是處于大部制框架下的藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)改革階段(2008年至今),藥檢體系正在逐步健全和完善。各個(gè)藥檢所(院)的基本工作職能是藥品檢驗(yàn)檢測(cè),但隨著人民群眾對(duì)食品、化妝品、保健品、生物制品等等的日益關(guān)心與重視,藥檢所(院)的檢驗(yàn)檢測(cè)范圍也正在逐步擴(kuò)大。
在這種情況下,如果單純的以人工方式去管理這么多的藥檢日常辦公業(yè)務(wù)和眾多食品、藥品、化妝品等的日常檢驗(yàn)檢測(cè)業(yè)務(wù)既不科學(xué)又不經(jīng)濟(jì)。這樣信息化成為最有效管理藥檢所(院)日常業(yè)務(wù)的重要手段。在一般的藥檢系統(tǒng)中,信息化通常應(yīng)用在檢品管理、行政辦公、標(biāo)準(zhǔn)查詢、網(wǎng)站信息平臺(tái)等。在如此眾多的應(yīng)用系統(tǒng)中,一個(gè)行之有效的信息化體系將會(huì)在科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化等方面發(fā)揮出重大作用。
2 全國(guó)藥檢信息化分類
根據(jù)調(diào)研情況全國(guó)藥檢機(jī)構(gòu)可以按照經(jīng)濟(jì)區(qū)的模式進(jìn)行劃分,主要分為西部、中部和東部沿海三大類型,對(duì)這三種類型進(jìn)行總結(jié)并歸納其問(wèn)題和建議:
2.1 西部地區(qū)藥檢信息化
這些地區(qū)主要的代表有甘肅、青海、、貴州、寧夏等地區(qū),這些地區(qū)大部分藥檢信息化情況是以中檢院開(kāi)發(fā)的99版系統(tǒng)為主業(yè)務(wù)相關(guān)報(bào)告書(shū)、輔助以的資產(chǎn)管理系統(tǒng)、辦公系統(tǒng)、圖書(shū)管理系統(tǒng)等等作為藥檢信息化的基礎(chǔ)系統(tǒng)。根據(jù)調(diào)研資料發(fā)現(xiàn),在這些地區(qū)中存在的主要問(wèn)題是:對(duì)藥檢信息化認(rèn)識(shí)不足;信息服務(wù)水平跟不上藥學(xué)科技發(fā)展的步伐;還受到區(qū)域或自然條件限制等問(wèn)題。在技術(shù)方面,對(duì)抽驗(yàn)結(jié)果的分類比較;統(tǒng)計(jì)分析;以及對(duì)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)、技術(shù)指導(dǎo)等都有缺陷。
2.2 中部地區(qū)藥檢信息化
這些地區(qū)主要的代表有湖北、河南、安徽、山西、內(nèi)蒙古等地區(qū),這些地區(qū)的主系統(tǒng)大多數(shù)是使用中檢院領(lǐng)導(dǎo)開(kāi)發(fā)的《藥檢所管理系統(tǒng)2008版》(簡(jiǎn)稱08版)報(bào)告書(shū)。在這些地區(qū)的藥檢所(院)中,其中一部分是直接在08版的基礎(chǔ)上擴(kuò)展相應(yīng)的管理職能,另一部分則是重新開(kāi)發(fā)一些輔助的日常辦公系統(tǒng)。根據(jù)相關(guān)的資料,總結(jié)這些藥檢所(院)主要存在的問(wèn)題是:技術(shù)力量薄弱;真正的網(wǎng)絡(luò)化,無(wú)紙化辦公還未實(shí)現(xiàn);保密和安全措施還存在一定漏洞等。
2.3 東部沿海地區(qū)藥檢信息化
這些地區(qū)主要的代表有北京、上海、深圳等地區(qū),在這些地區(qū)中,其主要特點(diǎn)是經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá),信息化投入較大,很多所(院)的核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)是引入國(guó)外的平臺(tái),還有的甚至是自行開(kāi)發(fā)。然后輔助于行政辦公、網(wǎng)站交流平臺(tái)等組成的信息化。這種模式的信息化系統(tǒng)對(duì)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室信息化的建設(shè)與管理和建立完善的質(zhì)量保證體系有重大促進(jìn)作用,但也存在一定的問(wèn)題,通過(guò)對(duì)收集的資料發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題有:復(fù)雜的多系統(tǒng)給管理帶來(lái)不便;軟件和維護(hù)人員的專業(yè)性;費(fèi)用高;擴(kuò)展性差等。
3 科學(xué)檢驗(yàn)精神的引入與藥檢云計(jì)算
2011年12月中國(guó)食品藥品檢定研究院李云龍?jiān)洪L(zhǎng)在全國(guó)藥品醫(yī)療器械檢驗(yàn)檢測(cè)電視電話工作會(huì)議上提出了科學(xué)檢驗(yàn)精神的實(shí)質(zhì)與內(nèi)涵為“為民、求是、嚴(yán)謹(jǐn)、創(chuàng)新”。
藥檢云計(jì)算是構(gòu)建的是一個(gè)整體大型的云計(jì)算,各種信息資源從國(guó)家級(jí)機(jī)構(gòu)到地方都納入了一個(gè)整體:國(guó)家級(jí)藥檢機(jī)構(gòu)提供藥檢政策法規(guī)與技術(shù)支持;省級(jí)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一些全國(guó)性的藥檢監(jiān)督抽驗(yàn)軟件、國(guó)評(píng)、各地的藥檢情況匯總;地方級(jí)的藥檢機(jī)構(gòu)為相關(guān)企業(yè)提供報(bào)告書(shū)、檢驗(yàn)檢測(cè)等服務(wù)。第三方也提供一些服務(wù),如:虛擬化管理、加密存儲(chǔ)等,與之相聯(lián)系的工商、質(zhì)檢、稅務(wù)部分提供企業(yè)或收集到的其他與食品藥品安全相關(guān)的信息等。這樣建構(gòu)的藥檢云計(jì)算是頂層設(shè)計(jì)融入多部門(mén)、多數(shù)據(jù)的藥檢云計(jì)算,能有效解決信息不對(duì)稱、共享交流不暢通、資源利用不合理等問(wèn)題。
4 未來(lái)藥檢云計(jì)算的研究方向及存在的問(wèn)題
藥檢云計(jì)算作為藥檢信息化發(fā)展的新的機(jī)遇與挑戰(zhàn),將會(huì)在藥檢系統(tǒng)的方方面面上帶來(lái)巨大的變革:在工作上,檢驗(yàn)工作人員可通過(guò)管理訪問(wèn)藥檢云計(jì)算平臺(tái)來(lái)控制實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備、查看檢驗(yàn)流程等以達(dá)到在家、出差、甚至移動(dòng)的車輛中,照樣能辦公的目的;在生活上,檢驗(yàn)工作人員或是普通民眾可采集食品藥品化妝品等問(wèn)題產(chǎn)品的第一現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)傳輸?shù)剿帣z云計(jì)算中對(duì)比檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的一些數(shù)據(jù);在學(xué)習(xí)上,檢驗(yàn)工作人員或人民群眾都可以在線學(xué)習(xí)、在線數(shù)據(jù)挖掘、合理利用信息等;在管理上,建立從原材料產(chǎn)地――工廠――企業(yè)――物流――用戶等領(lǐng)域的一體化監(jiān)管,隨時(shí)隨地的監(jiān)控到可能發(fā)生在任何環(huán)節(jié)的問(wèn)題;在思維上,大數(shù)據(jù)、分析統(tǒng)計(jì)等技術(shù)可能改變食藥化市場(chǎng)、獲取新的認(rèn)知,甚至監(jiān)管方式會(huì)由現(xiàn)在單純地依靠檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)變成全民參與的監(jiān)管。總之,藥檢云計(jì)算給藥檢信息化帶來(lái)的是一種全方位的、多方面的創(chuàng)新。
雖然藥檢云計(jì)算是藥檢信息化未來(lái)發(fā)展的方向,但是它還并不是盡善盡美,存在著一定的缺陷。其具體體現(xiàn)在以下幾點(diǎn):
(1)藥檢云計(jì)算的能耗問(wèn)題,藥檢云計(jì)算的規(guī)模相當(dāng)巨大,服務(wù)器、機(jī)房、交換機(jī)、路由器、傳感器、UPS、空調(diào)、監(jiān)控、照明、除灰除塵設(shè)備等的耗電量管理問(wèn)題。
(2)藥檢應(yīng)用程序遷移問(wèn)題,藥檢機(jī)構(gòu)程序眾多,如何不影響原程序且不停止運(yùn)行的情況下遷移這些應(yīng)用程序。
(3)虛擬機(jī)的兼容問(wèn)題,虛擬機(jī)的版本、生產(chǎn)公司等都可能不相同,藥檢云計(jì)算整體如何利用好虛擬機(jī)的資源分配。
5 總結(jié)與展望
文章主要通過(guò)對(duì)全國(guó)藥檢系統(tǒng)信息化情況進(jìn)行的全面調(diào)研,歸納了藥檢信息化存在的問(wèn)題,利用科學(xué)檢驗(yàn)精神結(jié)合信息化的最新技術(shù)提出了通過(guò)藥檢云計(jì)算來(lái)解決這些問(wèn)題,并通過(guò)研究闡述了藥檢云計(jì)算未來(lái)發(fā)展的方向和可能存在的問(wèn)題。
參考文獻(xiàn)
[1]王婧怡.河南省市縣級(jí)藥品監(jiān)督檢驗(yàn)現(xiàn)狀研究[D].河南大學(xué)碩士論文,2011.
[2]陳為,李健.藥檢機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)與質(zhì)量管理工作的融合[J].中國(guó)藥事,2013,6(9):913-918.
[3]李云龍.積極踐行科學(xué)檢驗(yàn)精神[J].求是雜志,2012,06:30-31
[4]龐璋帆,羅震鈞,涂婕.淺談藥檢云計(jì)算平臺(tái)的構(gòu)建及大數(shù)據(jù)挖掘[J].軟件導(dǎo)刊,2013,09(12):128-130.
作者簡(jiǎn)介:李成(1979-),男,湖北武漢人,湖北省食品藥品監(jiān)督檢驗(yàn)研究院辦公室科員。
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)