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【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】A 【文章編號】1003-8183(2013)11-0164-01
在醫(yī)改的新形勢下,優(yōu)質護理服務要求當前護理工作能結合醫(yī)改的總體要求,轉變護理服務理念,改變臨床護理的服務模式,深化護理專業(yè)內涵建設,拓展護理服務的外延,創(chuàng)新護理主觀機制,建立激勵臨床一體護士的長期機制。因此,筆者的所在醫(yī)院近年來堅持“以人為本”和“以患者為中心”的服務理念,大力推進“三貼近”,努力為患者提供安全、有效、方便、滿意的護理服務。在新形勢下賦予它新的專業(yè)內涵。
1 實施優(yōu)質護理,加強“三貼近”建設
醫(yī)院服務的對象是多元化的,服務過程是多樣化的,醫(yī)院的醫(yī)療質量、患者安全、醫(yī)療護理服務是醫(yī)院管理的核心。
1.1重視支持護理工作,院領導高度重視護理工作,建立對護理工作的支持系統,特別是后勤服務支持系統,把時間還給護士,讓護士有更多的時間用于和病人的溝通和交流,不斷改善護理工作環(huán)境和條件,減少護士的非護理工作,確保護理服務內涵建設落實到位。
1.2保障護士的待遇,激勵約束機制并存,對護士實行崗位管理。依據各崗位技術含量、崗位風險、實際工作數量和護士滿意度、責任大小等要素將護理崗位進行分檔分級,并作為獎金分配的依據,提高護理人員工作的積極性,打破以往大鍋飯的局面,穩(wěn)定護理隊伍的建設。
1.3簡化護理文書,把時間還給護士,把護士還給病人。根據護理文書書寫標準,結合臨床實際,我院對護理文書書寫進行了適當的調整,推行表格化記錄,簡化護理文書,每班書寫護理文書的時間少于半小時,減輕護理書寫負擔,簡化護理工作流程,讓護士更貼近患者。
2 優(yōu)質護理的實施和意義
實施優(yōu)質護理的實質是護理改革,他有三個點:切入點、落腳點、關鍵點。
2.1改革臨床護理服務模式,實施責任護士對患者的全面負責
―責任制整體護理。
即:臨床護士護理患者實行責任制,是責任護士對所負責的患者提供連續(xù)、全程的護理服務,包括專業(yè)照顧、病情觀察、治療、康復、健康指導等,增強護士的責任感,密切護患關系和醫(yī)護關系,以優(yōu)質護理為平臺,通過改模式,重內涵、建機制、提升患者滿意度、提高醫(yī)療質量。
2.2加強護士隊伍的科學管理,建立有效的激勵機制,調動護士工作積極性。
2.3護士全面履行護理職責,不斷豐富內涵拓展外延,為患者提供全面、合理、主動、專業(yè)、人性化的優(yōu)質護理服務,,重點就是“重臨床、增內涵、強專業(yè)、保質量”。
3 優(yōu)質護理重在體現護理的專業(yè)內涵
優(yōu)質服務要求從服務對象的利益和訴求出發(fā),完善服務理念和服務模式,提高服務質量,規(guī)范服務操作,科學簡化服務流程,力求實現合規(guī)、高效、人性化服務。優(yōu)質護理重在內涵建設,它要求責任護士對所負責的患者,全面履行護理職責,體現護理的專業(yè)內涵。
3.1護士的職責:專業(yè)照顧,協助診療,健康教育,心理支持,溝通協調。
創(chuàng)新中的高中內涵發(fā)展,應該包含以下四個方面:
一、有別于粗放發(fā)展的精細發(fā)展
粗放型的發(fā)展主要把關注點放在標志性成果上,或在外在物體形態(tài)的改變上,或在最終目標的達成上;精細型發(fā)展秉承“天下大事,必做于細”的原則,將學校中的管理、教學、德育、教師素質提高、學生成長等作為學校改革與發(fā)展的關注重點,在事關學校發(fā)展的每項工作上都力求精雕細琢。
精細管理是提升辦學質量的保證,實施精細管理就是要落實管理責任,將管理責任具體化、明確化,做到處處有管理,事事見管理。學校加強過程考核,抓實教學督查監(jiān)控,有針對性地采取得力措施,使監(jiān)控貼身到位;細化教研組、備課組活動的要求,加強集體備課和個人的二次備課。嚴格執(zhí)行審核制度,相關職能部門嚴把導綱、作業(yè)及周練月考命題的審查關和質量關;調整命題策略,研究命題方案,科學系統地安排訓練與考試,在試卷的質量、考試的組織及考后的分析反饋方面下工夫,做文章。
二、有別于規(guī)模發(fā)展的質量發(fā)展
與外延發(fā)展過多關注學校規(guī)模的不斷擴大不同,內涵發(fā)展是一種追求質量的發(fā)展。它強調提升學校的辦學質量,提升軟實力,要把注意力集中在辦學水平的不斷提高上,使規(guī)模與質量達到有機的統一。
質量是學校的生命線和風景線,學校要科學定位質量目標:一是全面提高教師的綜合素質和業(yè)務水平,加快新高考、新課程理念向教學行為轉化的進程;二是優(yōu)化教學方式,營造積極向上的學習氛圍,全面提高學生的綜合素質和學習品質,以目標激勵人、引領人、發(fā)展人,構建全面科學的目標體系;三是全體動員,整體推進,全面提高教育教學質量。
三、有別于同質發(fā)展的特色發(fā)展
學校的特色化是學校內涵發(fā)展的必然表現形式,同時它也為學校內涵的發(fā)展增添了亮麗的風景,是學校內涵的真正靈魂。學校的高樓大廈和管理的規(guī)范化并不能充分體現學校存在的價值,學校深厚的文化底蘊及文明傳承的歷史展現出的特色化,才真正體現出學校存在的全部意義,也代表著學校內涵發(fā)展的歷程。這好比一個健康的人,僅僅有健壯的體魄、合理的習慣還不夠,還必須有良好的精神風貌和理想信念,這樣才真正代表著這個人的生命和價值,才能說這個人有“內涵”。學校管理者和教師應樹立起特色立校的基本理念,將辦學特色放在學校改革與發(fā)展的突出地位,在特色的形成和品牌的培育中,使學校上升到一個更新、更高的水平。
一所學校要樹立自身的品牌特色,必然要求具有科學的辦學理念。學校辦學特色的發(fā)展,首先要從本校的實際出發(fā),全體師生共同提煉學校的辦學思想,形成“人本化、前瞻性”的辦學理念,并發(fā)展成師生共同的愿景。積極倡導學校的特色精神,以此激勵師生努力進取,從學校的辦學傳統和現實教育資源中提取有特點的基因,使之升華為師生共同認可的價值標準,并積淀為學校優(yōu)良的教育傳統和校風、教風、學風,以此引導學校、教師、學生的良性發(fā)展。
四、有別于模仿發(fā)展的創(chuàng)新發(fā)展
溫泉主題餐廳經營存在的問題溫泉主題
餐廳是現代生活消費個性化發(fā)展的要求和體現。據調查,溫泉主題酒店和溫泉度假村人均餐飲消費額約在百元左右,且營業(yè)額也高于其他類型的餐廳,價格因素并不是影響度假客人消費的決定性因素,因為,度假客人更看中的是餐廳服務質量、別具一格的就餐體驗、專門化的健康飲食服務、餐飲經營文化內涵等.然而,大部分溫泉主題酒店和溫泉度假村的餐廳經營卻存在很多問題,甚至和其他星級酒店和商務酒店的餐飲經營存在同質化現象,沒有突出個性化經營的主題特征。具體表現在以下方面:1.經營管理理念陳舊,沒有體現主題的差異性經營管理理念包括餐廳的經營宗旨、營銷策略、發(fā)展目標,以及餐廳員工的精神文化等方面。但很多的經營管理者屬于經驗型,學歷層次和文化層次偏低,不能很好地把握當今消費者的時尚熱點。因此,在經營理念上難以創(chuàng)新,不能與時俱進。經營的餐廳不是真正意義上的主題餐廳,而僅僅是“亞主題餐廳”的層面,與其他的餐廳沒有本質上的差異性。如在營銷上,沒有突出“溫泉文化”和“保健文化”這一主題內涵,從而使餐廳經營缺乏活力和持久的生命力。2.主題營造雷同、沒有突出文化特色就餐環(huán)境識別性低,與一般餐廳或者其他主題餐廳相比,不夠重視細節(jié)的處理和表現,缺乏特色。在就餐過程中,體驗性不高,舒適性不足。沒有注重度假客人的特殊性需求,沒有突出“健康養(yǎng)生”的主題文化內涵。餐廳設計和裝飾要么給人富麗堂皇的感受,要么是傳統的裝飾擺設,沒有給客人營造人與自然和諧共處的度假境界。3.菜式設計傳統、沒有突出個性化需求沒有針對度假客人健康養(yǎng)生、愉悅身心等不同需求制定不同類型的菜單和菜式。菜單類型單一、口味缺乏特色。大部分以常見的中國粵、川、湘、杭等菜式為主,缺乏新意。沒有從健康食療、平衡膳食等角度來創(chuàng)新產品。如有度假村的食譜僅僅是脆皮乳鴿、烤乳、錫紙包鵪鶉、蛋黃炒蝦、妻肺片、太子菌王湯等看似營養(yǎng)的食譜,但沒能科學性的從菜式類型和食品量上進行個性化的營養(yǎng)配餐,不能滿足如患有高血壓人群的特殊性養(yǎng)生需求。4.服務流程常規(guī)化,沒有專門化的膳食指導來溫泉酒店和溫泉度假村消費的客人大部分是來沐浴溫泉,以此達到健康養(yǎng)生的目的,還有部分群體是患有關節(jié)炎、皮膚病、心血管等疾病,他們來度假村的目的一方面想通過沐浴溫泉來緩解疾病,另一方面也希望通過食療達到養(yǎng)生的目的。然而,大部分溫泉酒店和度假村的餐飲服務單一,流程常規(guī),僅僅是簡單的、規(guī)范性的上茶、點菜、餐間服務等規(guī)范流程。沒有把客人區(qū)別開來,沒有專門化的膳食指導和服務,更沒有具備營養(yǎng)師資格的服務員,服務上沒有差別化對待。
溫泉主題餐廳的特色性經營策略
“有機”是指提供的食品拒絕污染,是綠色食品;“平衡”指注重食品營養(yǎng)素之間比例適當;“適量”是建議客人用餐以七、八分飽為宜;“定制化”指服務因人而異,處方管理;“多元性”指菜品在保證健康綠色的前提下,考慮國際性、民族性和地域性;“選擇性”指餐飲產品融色、香、味、形、器、營養(yǎng)、歷史文化和娛樂等元素互為一體。主題營造是前提,養(yǎng)生文化是靈魂主題餐廳的本質特點就是鮮明的主題特色和深厚的文化內涵,溫泉主題餐廳的特色就是健康養(yǎng)生,因此要深度挖掘溫泉的養(yǎng)生文化內涵,給客人異樣的飲食健康體驗。鮮明的主題特色包括餐廳建筑風格、就餐環(huán)境、餐具用具、服務員的服裝等有形產品部分,同時也需要從服務員的服務態(tài)度、服務禮儀等無形服務中體現出來。飲食和環(huán)境相得益彰,使就餐環(huán)境產生出較強的識別性和豐富的感染力,給度假客人留下美好深刻的印象。如自助餐通過自助餐飲食指導建議表,生理病理食品顯示幫助客人合理配餐,突出個性化的需求。宴席的整體要求是綠色、健康型,在配餐上以滿足第一主人和第一客人的需要為主。御道健康定食又分為兒童定食、針對女士的美容養(yǎng)顏定食,針對有身體不適客人的糖尿病定食、高血壓定食等,還有針對特殊需求的健腦益智定食和抗衰延壽定食等。在飲食用量也做到了精細化,如預防癌癥定食中,涼菜是拌海帶絲一份(50克);熱菜是大蒜炒蘑菇(主)一份、炒木耳(輔)一份;主食是南瓜粉饅頭(100克~200克);配以胡羅卜湯一份。這樣在菜式上同其他的星級酒店餐廳區(qū)別開來,突出了自己的特色,滿足了不同客人個性化的食療養(yǎng)生需要。除此之外,結合溫泉礦物質調制而成的溫泉飲食,以溫泉水為湯料,烹制出的各種飲食,這也是一種創(chuàng)新營養(yǎng)食品。專業(yè)化服務是重點,人才隊伍是保障健康養(yǎng)生是溫泉主題餐廳客人的主要目的,因此,如何才能做到讓客人吃出營養(yǎng),吃出健康,是每位服務員的重要職責。因此,要求服務人員在具備基礎的餐飲知識和服務技能外,還需要懂得中西養(yǎng)生、配餐服務。點菜師最好能獲得營養(yǎng)師資格,要能持證上崗。這樣才能給客人科學的膳食指導。只有專業(yè)化的人才隊伍才能提供這種高端的服務需求,而培訓是提高員工素質的有效手段。溫泉主題餐廳對于員工的基本要求,包括心態(tài)、技巧、知識和職業(yè)道德等方面的基礎培訓,還有中西學知識、營養(yǎng)學知識、健康理療知識等提升培訓。如有的主題餐廳設有點菜師崗位,且要求點菜師理論知識全面,工作經驗豐富,銷售技巧高超,能根據不同類型賓客的不同需求提供點擇食物時候,營養(yǎng)師根據客人的身體狀況、飲食習慣等特點進行專門化的指導服務,在菜點品種、數量選擇等方面給予具體的指導,滿足客人生理健康和口感的要求??傊瑴厝糜螣岢掷m(xù)升溫給溫泉主題餐廳帶來了極大的發(fā)展機遇,如何深挖溫泉養(yǎng)生文化內涵,突出自己的主題特色差異,進行特色性經營和服務,具有現實的指導意義。經營者需要在更新經營理念,突出文化主題內涵,創(chuàng)新菜品特色,培養(yǎng)素質較高的專業(yè)化人才隊伍等方面突出自己的特色,從而保持溫泉主題餐廳持久的活力和競爭力。
作者:王素琴 單位:咸寧職業(yè)技術學院
關鍵詞:產業(yè)鏈;健康險;費用控制
中圖分類號:F840,62
文獻標識碼:A
文章編號:1006-3544(2007)06-0061-02
近年來,我國的健康險一直處于外熱內冷的境地,經營健康保險的視角主要集中在內部核保、核保環(huán)節(jié)中的風險控制,卻很少設法調動相關參與方,尤其是醫(yī)療服務提供者主動控制費用支出的積極性,導致參與主體的利益沒有得到協調,從而未能實現多方共贏。因此,我們需要重新審視健康險經營策略,尋找健康險經營的突破口。筆者認為,對健康險應確立產業(yè)鏈的經營思路。
一、打造健康險產業(yè)鏈的必要性
健康險產業(yè)鏈,是指從健康管理產業(yè)分工和協作的關聯角度出發(fā),以深化醫(yī)保合作關系為重點,以加強與健康管理公司的業(yè)務合作為手段,以促進健康險持續(xù)良好發(fā)展為目標,以增加健康險附加值服務為內容,加強外部合作,通過構建由健康體檢、健康管理、醫(yī)療服務、藥品供應等多產業(yè)組成的健康服務鏈、價值供應鏈和利益共享鏈,擴大服務內涵,提升服務品質,加強風險控制,建立利益聯盟和長效機制的系統工程和整體活動。打造健康險產業(yè)鏈的必要性在于:
1、打造健康險產業(yè)鏈是促進健康險持續(xù)發(fā)展的必然要求。打造健康產業(yè)鏈,可以強化健康險的風險源頭控制能力,變過去的只側重在理賠環(huán)節(jié)上的事后風險控制方式為事前的健康教育、健康促進、疾病預防以及事中的醫(yī)療服務過程質量跟蹤和成本動態(tài)管控等,使健康管理從健康險銷售活動開始,延伸到理賠給付前的各個經營過程和環(huán)節(jié),通過開展健康識別、風險評估、疾病控制和給付約束等全過程的健康管理活動,提高業(yè)務的質量和風險的過程管控能力,促進健康險持續(xù)良好發(fā)展。
2、有利于提升對客戶的服務品質。通過打造健康險產業(yè)鏈,保險公司與健康管理機構、體檢公司等產業(yè)建立深層次合作,為客戶提供的服務將不僅僅是保障和理賠服務,并且包括預防保健、健康咨詢、健康維護等多種服務項目,這將提升保險公司的服務品質、擴大服務內涵、增加附加值服務,使保險公司服務能力得到進一步提升,使客戶滿意度得到提高。
3、有利于提升保險公司的市場競爭能力。打造健康險產業(yè)鏈可以為客戶提供健康評估、健康講座、健康咨詢、健康維護、疾病導診、理賠服務等全方位、多層次的健康管理服務。有利于增加客戶對保險公司的滿意度和忠誠度,鞏固現有的客戶資源,開發(fā)潛在的客戶資源,降低疾病發(fā)生的頻率和程度,進而降低銷售價格,全面提升公司的市場競爭能力。
4、有利于提升保險公司的品牌形象。打造健康險產業(yè)鏈可以加強與醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)藥供銷、健康管理以及其他相關行業(yè)的有效聯動,搭建各相關產業(yè)間合作共贏的平臺,使健康險客戶真正享受到具有公司特色、體現公司實力的規(guī)范、專業(yè)、高效的健康服務。
二、健康險產業(yè)鏈的國際經驗
在國際上,通過打造健康險產業(yè)鏈取得成功的健康險公司中,最有代表性的是美國的安泰集團(Aetna)和英國的保柏公司(BUPA)。
1、美國的安泰集團。作為美國最大的健康保險及醫(yī)療保障公司,安泰集團的成功經驗在于,借助與醫(yī)療系統各個層面(包括醫(yī)院、醫(yī)生、藥物及醫(yī)療儀器生產商、消費者、雇主及政府機構)的長期合作關系來施加其獨特的影響力。他們通過開發(fā)一系列專有技術提高醫(yī)療管理并拓展醫(yī)療資源網絡,創(chuàng)新醫(yī)療管理機制,激發(fā)醫(yī)務人員盡力提供高質量的醫(yī)療服務。在美國,安泰集團的醫(yī)療網絡遍及全美50個州,與超過700萬的專業(yè)醫(yī)療人員簽有長期服務合約。另外,安泰網絡還包括5400家零售藥房。
2、英國的保柏公司。與美國安泰集團不同,英國保柏公司是通過擁有自己的醫(yī)療機構為客戶提供醫(yī)療服務的。在醫(yī)院和醫(yī)療服務中,保柏公司經營26家醫(yī)院,包括英國第一家由私營公司運營的國家衛(wèi)生局診斷和治療中心。2005年,保柏公司為近20萬名使用私營保險的日托及住院病人和近60萬門診病人提供服務。此外,根據與國家衛(wèi)生局達成的協議,在保柏公司醫(yī)院為55000多名病人提供治療服務,另有12000名病人在國家衛(wèi)生局診斷和治療中心接受治療。自保柏公司于1969年在英國提出健康評估概念后,現今已在英國境內設立了50家網絡康復中心,成為居于領先地位的公司健康和保健預防服務提供商。它通過網絡中心為客戶提供全面,客戶可得到在一天內完成檢查、向醫(yī)生咨詢檢查及制定個人保健預防計劃等服務。同時,通過位于英國的290多家療養(yǎng)院,保柏公司能為21000多名居民提供全天24小時的高質量看護服務、家庭保健和短期保健服務。20000多名BUPA員工提供此服務,包括護理員、護士、行政人員和管理人員。
三、打造我國健康險產業(yè)鏈的思考
1、整合自身資源,開展健康咨詢等工作。保險公司可以在客戶服務中心電話中設立專門的健康咨詢熱線,為客戶提供日常健康咨詢、就醫(yī)指導、健康管理等服務內容。另外,公司在銷售健康產品過程中可為客戶贈送健康手冊、健康光盤等附加值服務,增加客戶的健康知識和健康維護意識。
2、深化與醫(yī)療機構的合作。(1)尋找投資醫(yī)療機構的機會。為了將“國十條”提出的支持相關保險機構投資醫(yī)療機構的政策轉為實踐成果,保險公司應爭取監(jiān)管部門的支持,積極探索投資、參股醫(yī)療機構的實現途徑和操作方案。充分抓住技術水平高、社會聲譽好、經營效益佳的大型醫(yī)院和??漆t(yī)院的新建、擴建、轉軌改制等有利時機,爭取通過參股、控股甚至收購等方式進行股權投資,與其建立緊密的利益共同體;有效參與這些醫(yī)院的重大決策和經營管理活動,從而既可獲得穩(wěn)定的投資回報,也可控制醫(yī)療機構(尤其是對公司客戶)不合理的收費,從源頭上降低賠付率水平。(2)探索與醫(yī)療機構合作模式的創(chuàng)新。除了對醫(yī)療機構進行投資外,保險公司應積極探索創(chuàng)新與醫(yī)療機構的合作模式,以為醫(yī)院提供客戶資源為籌碼,以醫(yī)療服務網絡運用為手段,以長期合作為原則,深化與醫(yī)院的定點合作關系,通過網絡聯接、駐院代表對醫(yī)療行為的動態(tài)跟蹤和過程管理,實施“管理式醫(yī)療”,控制醫(yī)療費用開支,提升醫(yī)療服務質量,形成“風險共擔、利益共享”的合作機制,實現保險公司、醫(yī)院、投保人三者利益的均衡。
廣東省人才市場調查分析,健康管理師的職位需求在各新興行業(yè)中上升最快,目前已經達到3萬個。中國健康教育協會相關專家指出,“美國享有健康管理服務的人口占總人口的7/10,即十人中有七人享受該服務,而在中國13億人口中,當前尚不足2000名健康管理師。我國需健康管理師大約近200萬人,但北京現在真正持健康管理師證書者才近千人?!泵绹嗄陙硌芯孔C實,90%的個人和企業(yè)職工接受健康管理后,醫(yī)療護理費用不及先前的10%;約10%的個體沒有接受健康管理,醫(yī)療護理費則攀升90%。美國多數公司從健康管理人員對員工提供的健康評估、全面干預、綜合分析等項服務中獲益。美國的保險公司、社會福利保障部門、大型企事業(yè)單位成為接受健康管理的最大顧客,有效提高了生產力。在美國太平洋鐵路聯合公司每年對近3萬名員工每人投入50美元的健康管理費,年度節(jié)約近130萬美元,費用/效益比達到1:1.6。美國著名的杜邦公司自從接受健康管理服務后,其4萬余名員工因疾病缺勤率下降了14%。經國內調研,一線城市北京、上海、廣州等地,“中產階層”認為國內眾多公共醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務遠不能滿足他們的需求,其中有相當一部分人為了換得更高質量的健康服務而愿意每年交納幾萬甚至幾十萬元的費用。由此可見,健康管理不僅是一個概念,也是一種獲得健康的方法。
在我國有四家較為專業(yè)的健康保險公司推出了健康管理的服務理念,并具有健康管理師承擔為人類健康做規(guī)劃設計的專業(yè)服務。中國人壽保險公司建立與醫(yī)院、社區(qū)密切合作的健康管理模式,在昆明市江岸社區(qū)服務中心、上海曲陽街道醫(yī)院作為試點進行嘗試。昆侖健康保險公司與浙江省中醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院等多家醫(yī)院合作創(chuàng)立了“治未病中心”,以中醫(yī)為特色搭建了“治未病”模式的醫(yī)療服務網絡和預防保健網絡。其董事長林瑤珉先生表示,由于企業(yè)缺乏風險管理的相關經驗及專業(yè)人員,外加內部報銷的主觀因素,職工醫(yī)療保險往往導致費用失控及管理成本的飆升。而專業(yè)化的健康管理師則采用全程管理的模式,可以實現事前、事中、事后跟蹤服務,有效督促健康保障前移、賠付率下降,并強化風險控制。衛(wèi)生部北京人才培訓中心主任王亞臣認為,有些健康保險公司可能會把健康管理業(yè)務轉包給健康管理公司承擔,但大部分健康險公司會建立自己的健康管理團隊,那么,未來社會健康管理師這一行業(yè)的需求量一定很大。
根據我國社區(qū)衛(wèi)生服務機構“六位一體”的功能定位,健康管理師職業(yè)在社區(qū)衛(wèi)生服務機構中有廣闊的發(fā)展空間。當健康管理師致力于改善人群健康狀況、節(jié)省醫(yī)藥花費,控制個體疾病危險因素時,健康管理師和社區(qū)醫(yī)生在職業(yè)功能上的差別不是很大,而前者則更全面和具體。社區(qū)衛(wèi)生服務機構健康管理師以個體或群體為服務對象,崗位職責主要包括采集和管理健康相關信息,制定健康促進計劃,評估疾病危險性,開展健康咨詢、教育、科研與創(chuàng)新健康管理新技術、健康管理的成效評估等內容。哈爾濱市將健康管理服務納入基本公共衛(wèi)生服務范圍,在18家社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部設置中醫(yī)科、中藥房,開展“體質辨識—健康指導—中醫(yī)藥技術干預”為內容的“治未病”服務項目。據悉,2013年年底前,哈爾濱市南崗區(qū)十余萬老年人將全部免費接受中醫(yī)藥健康管理。
作為國家“治未病”協作組成員單位,哈爾濱市南崗區(qū)文化社區(qū)衛(wèi)生服務中心將“中醫(yī)藥健康管理工作”與65歲以上老人免費體檢、建立健康檔案、社區(qū)慢性病管理等工作相結合,對轄區(qū)3600名中老年人進行了中醫(yī)體質辨識分類。根據體質及西醫(yī)的體檢指標,為居民量身定做一套個性化的養(yǎng)生運動、飲食、起居、補品、藥物等調養(yǎng)方案以及臨床診治方案。健康管理師的出現可提升社區(qū)衛(wèi)生服務內涵,是從根本上提高居民健康水平和衛(wèi)生資源使用效率的重要途徑,對于進一步貫徹“保基本、強基層、建機制”醫(yī)改方針、落實“健康中國2020”戰(zhàn)略目標具有重要意義。健康管理師通過提供較為準確的健康監(jiān)管信息進行循證管理,健康決策,科學有效的調整我國醫(yī)療護理和健康相關的戰(zhàn)略部署,有效提高了國民的健康素質水平,在國家層面為全國人民的健康資源管理出謀劃策。
2健康管理師行業(yè)展望
關鍵詞:日常思想政治教育 內涵 分析
一.日常思想政治教育內涵綜述
對日常思想政治教育內涵的分析并不是新話題,相關學術論文可謂汗牛充棟,筆者在這里選擇部分具有代表性的論述羅列如下:
教育部思想政治工作司原司長楊振斌認為,日常思想政治教育“是指輔導員和班主任等高校學生工作人員根據黨的教育方針和高校思想政治教育工作的要求,從學生的認知發(fā)展規(guī)律出發(fā),針對不同學生的思想實際,以宿舍、黨團組織、班級和學生社團為載體,從學習、生活細微入手,對高校學生的政治素質、思想品德、心理健康以及其他養(yǎng)成教育進行潛移默化影響的一種教育手段。其主要任務是及時發(fā)現和解決學生在思想、學習和生活等各方面存在的問題,保證學生身心健康成長和學習任務的順利完成,促進學生成長成才?!盵1]
西南財經大學封希德老師認為,日常思想政治教育“是指以輔導員和班主任等高校學生工作人員為主體,根據黨的教育方針和高校思想政治教育工作的開展要求,從學生的認知發(fā)展規(guī)律出發(fā),針對不同學生的思想實際,以宿舍、班集體和年級工作等為載體,組織開展的各種教育活動”,“是加強對大學生進行政治素質、思想品質和心理健康教育的重要途徑,其主要任務是及時發(fā)現和解決學生在思想、學習和生活等各方面存在的問題,保證學生學習任務的順利完成、思想政治素質的有效提高和身心健康成長。”[2]
綜上可以得出:第一,日常思想政治教育是相對于思想政治理論教育而言的,是對思想政治理論教育的承接和補充。第二,日常思想政治教育主要是由輔導員、班主任等為主體的高校學生工作人員來組織實施的。第三,日常思想政治教育主要以黨團組織、班級、宿舍和學生社團為載體,內容包括了校園文化活動、社會實踐、黨團組織建設、心理健康教育與咨詢、職業(yè)生涯規(guī)劃與就業(yè)指導、貧困生資助、校園網絡,以及學生的日常管理與咨詢服務等。第四,日常思想政治教育貫穿于學生從入學到畢業(yè)的整個大學過程,是實現高校人才培養(yǎng)目標,提高學生思想政治素質和道德修養(yǎng)的重要途徑。第五,日常思想政治教育具有滲透性、實踐性和靈活性等特點,教育成效不是“立竿見影”而是“潤物細無聲”。
總之,日常思想政治教育盡管內容復雜,形式不一,覆蓋廣,頭緒多,但并非“無所不包”,而是有著明確的指向性的。高校輔導員的工作盡管涉及多個領域,但其職責范圍也不是“無邊無際”的,更不是“凡與學生沾邊的事情,統統交給輔導員來做”。
二.日常思想政治教育內涵辨析
既然學術界對日常思想政治教育內涵的界定是明確的,那為什么高校輔導員會承擔大量的事務性管理與服務工作呢?人們甚至認為輔導員就是“萬金油”,“包治百病”,而部分輔導員也已經“麻木”并習以為常了,其中原因,除了輔導員的工作內容的確繁雜零碎外,也與人們對日常思想政治教育的內涵理解不同有關。
從專家學者的上述分析中不難看出,日常思想政治教育包含有教育、管理、服務三大因素,管理和服務是高校輔導員工作的重要組成部分,而事實上,輔導員也確實需要通過一系列的管理和服務手段來開展工作,他們工作的內容和形式中有相當一部分是事務性的,但不能把一般事務性的管理與服務工作等同于日常思想政治教育。
首先,就管理而言,有人類活動就必然有管理,無論是政府部門、企事業(yè)單位還是學校,都存在著管理活動。然而,日常思想政治教育中的管理因素與政府部門、企事業(yè)單位,或是高校內設職能部門的行政管理不同,其主要是通過制度管理來保證教育的實施及其效果,使學生能夠按照新時代大學生的規(guī)范和準則約束自身言行并內化成為道德習慣外化成為道德行為;通過管理手段達到師生員工協調一致,使人才培養(yǎng)計劃能夠按照預設的目標順利完成,因此,管理只是手段,終極目的是為了教育學生。
其次,就服務而言,為集體或者他人的利益工作就是服務,總的來說,我們每個人都在為他人服務。高校輔導員在開展日常思想政治教育的過程中幫助學生解決在思想、生活、學習和工作等各方面存在的困難是一項服務工作,但這種服務與一般的社會服務和高校后勤行政部門的服務在本質上是不同的,后者所提供的僅僅是服務,有時還是有償的服務。輔導員所提供的服務,其目的在于服務學生的發(fā)展和高校的人才培養(yǎng),因而出發(fā)點和落腳點均是教育,這種為了達到教育目的的服務不僅無償還無價。
三.日常思想政治教育內涵確定
由此可以總結出以下結論:日常思想政治教育是一種專門的教育活動,是指在普通高等學校中,輔導員根據黨的教育方針和高校的工作要求,從學生的成長規(guī)律出發(fā),在理論課堂之外,針對不同學生的實際情況,以宿舍、班級、黨團組織和學生社團為載體,以實施學生行為規(guī)范管理、舉辦校園文化活動和社會實踐,以及開展學生服務工作等為主要內容的教育活動。主要任務是在學生求學期間教育引導學生樹立科學的世界觀、人生觀和價值觀,幫助學生解決在思想、生活、學習和工作等各方面存在的問題,通過規(guī)范學生的行為促使他們養(yǎng)成自我約束的良好習慣,采取寓教于樂的方式讓學生在校園和社會實踐中增長見識,保證學生學習任務的順利完成、政治思想和道德素質的有效提高,以及身心健康成長,實現高校人才培養(yǎng)目標。
簡言之,作為一種專門教育活動的日常思想政治教育,與思想政治理論課和專業(yè)課教育一樣,都是在“教書育人”、“傳道授業(yè)解惑”。所不同的是,日常思想政治教育以隱性教育和自我教育為主要手段,通過潛移默化的方式來影響學生、引導學生、教育學生,這種教育活動不一定是在課堂,它可以是校園中或校外任何一個角落,可以是操場,也可以是宿舍;不一定是在講臺上“坐而論道”,它可以是主題班會,也可以是文娛匯演;不一定是專門講授某個原理或觀點,它涉及到學生學習生活的方方面面??傊?,只要能滿足學生的需要、輔導員的要求,符合高校的工作部署,達到思想政治教育工作的預期目標即可。
現實生活中,高校輔導員工作忙亂,疲于應付,無所適從,究其原因在于,他們多數把工作重心放在了諸如上傳下達、召集會議、困難認定、各類檢查等一般事務性的管理和服務上,他們穿梭于高校各職能部門、課室和學生宿舍之間,扮演著學生的保姆、職能部門的勤務兵、院系的服務員,以及制度的說教者和紀律的維護者等角色,自然是工作瑣碎,任務繁重。
因此,高校輔導員應該從一般事務性的管理和服務中解脫出來,把工作重心放在日常思想政治教育上。雖然日常思想政治教育中包含有管理和服務因素,但核心是教育,管理和服務是附屬于且服從于教育的。比如,輔導員開展貧困生資助工作的核心是受資助學生的自立自強教育,以此為目的來幫助引導他們申報獎助學金,這樣房門達到資助育人的效果。輔導員開展就業(yè)指導工作的核心是幫助學生分析就業(yè)形勢,教育他們樹立正確的擇業(yè)觀,引導他們自謀職業(yè)、自主創(chuàng)業(yè),而不僅僅只是向學生“復制粘貼”企業(yè)招聘信息;輔導員開展紀律管理工作的核心是教育學生樹立規(guī)則意識和法制觀念,引導學生自我管理,規(guī)范自身行為,而宣讀制度文件、處罰違紀學生僅僅是手段。
當然,高校輔導員除了“主業(yè)”――日常思想政治教育之外,還要完成上級交辦的其他管理和服務工作,在此就不一一累述了。但輔導員應當謹記,這些僅是“副業(yè)”。
注 釋
[1]楊振斌.高等學校輔導員崗位培訓指導手冊[M].北京:中國教育出版社,2007:36.
一、聚焦內涵發(fā)展,構建“智慧傳遞”目標體系
教育智慧,即學校對教育過程中出現的問題能迅速、靈活、正確地理解和解決的能力,它包括教育者的智慧、受教育者的智慧和教育內容的智慧?!爸腔蹅鬟f”的目標體系必須聚焦區(qū)域教育內涵發(fā)展,著眼于學生健康快樂地成長,善于發(fā)現、選擇教育智慧,通過“傳遞”搭建平臺,凝聚、傳送、輻射教育智慧,構建區(qū)域教育的智慧生態(tài)。
“智慧”源于實踐,“傳遞”旨在智慧增值。如今,閔行區(qū)正處于教育轉型期,在教育“體量”大、內涵發(fā)展要求高的實際情況下,要解決教育發(fā)展變革過程中的復雜問題,需要有教育智慧來應對發(fā)展形勢的要求,來激發(fā)學校自主發(fā)展的積極性和創(chuàng)造性。閔行區(qū)各級各類學校近年在辦學過程中,積累了不少學校管理智慧和成功的辦學經驗,需要將這些教育經驗提煉、凝聚成教育智慧,并且通過有效的傳遞、輻射,使智慧“增值”,促進區(qū)域教育優(yōu)質均衡發(fā)展?;谶@兩大思考,閔行區(qū)教育系統進行了廣泛研討后,達成了共識,明確提出以“智慧傳遞”為載體,深入探索和創(chuàng)新區(qū)域教育內涵發(fā)展機制。
閔行區(qū)的教育目標定位于創(chuàng)新區(qū)域教育管理機制、學校發(fā)展機制、課程建設機制、教學行動機制、教師專業(yè)發(fā)展機制、學生綜合素質評價機制、教育評價機制等方面。該區(qū)通過“智慧傳遞”項目的實施,創(chuàng)新區(qū)域教育內涵發(fā)展機制,構建學校推進教育內涵發(fā)展的研究共同體,形成管理有序、實施有力、務實創(chuàng)新的教育內涵發(fā)展項目運行模式與管理機制;圍繞“為了閔行每一個孩子的健康快樂成長”的核心理念,全力打造“幸福校園”,在解決區(qū)域性教育改革與發(fā)展重大問題方面有明顯突破,對學校教育教學質量和辦學品質的提升產生持續(xù)的效應,使區(qū)域教育的綜合實力得到明顯提升。
二、完善頂層設計,明確“智慧傳遞”推進策略
閔行區(qū)地處上海西南城郊結合部,城市化進程的快速發(fā)展帶來的人口大量集聚、經濟社會超常規(guī)發(fā)展對閔行教育帶來了巨大挑戰(zhàn)與機遇。面對地區(qū)居民教育需求多元化、學校發(fā)展差異化的現實,區(qū)域教育改革必須選擇“智慧傳遞”為載體,整體規(guī)劃“智慧傳遞”的目標系統、內容序列、推進策略、操作流程、效能評估和組織管理,形成目標明確、內容豐富、形式多樣、生動活潑、管理有序的區(qū)域“智慧傳遞”平臺,以加大區(qū)域教育內涵發(fā)展的軟、硬環(huán)境建設力度,充分利用網絡信息技術,形成良好的教育發(fā)展氛圍,激發(fā)教育發(fā)展的生長力和生命力,打造智慧的教育生態(tài),促進閔行教育內涵發(fā)展。
閔行區(qū)明確“智慧傳遞”的價值追求,整體設計發(fā)展路徑,加強區(qū)校聯動,明確實施“目標導向、項目推動、區(qū)校聯動、前移后續(xù)、場線結合、評價激勵”六大推進策略。
目標導向——確立區(qū)校兩級“智慧傳遞”研討展示活動目標,實行目標導引下的任務分解與組織實施,宣傳報道活動中涌現的成功案例、寶貴經驗,通過經驗總結、科研報告、教學論文等形式或成果揭示教育教學規(guī)律。
項目推動——以項目化推進為主要路徑,按照“智慧傳遞”項目的總目標和主要內容,選擇八個子項目進行具體設計和實踐,形成區(qū)域“智慧傳遞”框架,創(chuàng)新教育內涵發(fā)展機制。
區(qū)校聯動——區(qū)級層面,即根據重大項目、特色工作,優(yōu)選項目學校作為典型案例,進行區(qū)域“智慧傳遞”的展示和研討,以推進區(qū)域教育內涵發(fā)展;學校層面,即參考區(qū)級“智慧傳遞”內容,結合本校實際,優(yōu)選典型案例,進行校本或校際的展示研討,以解決學校在教學中所存在的實際問題,輻射寶貴的經驗。
前移后續(xù)——在區(qū)校兩級“智慧傳遞”展示活動中追求全程效應,在目標設定、內容選擇、環(huán)節(jié)設計、效益評估等方面追求參與的最大值,在精心組織好當天的展示活動的基礎上,組織教師參與該“智慧傳遞”活動前后的日常化學習、研討、實踐與反思活動。
場線結合——區(qū)校兩級的研討展示活動,既進行適量的現場研討展示,又充分地借助現代信息技術,構建現場互動和網絡互動兩個平臺,拓寬傳遞通道、豐富傳遞載體、擴大輻射范圍,讓更多的學校、教師交流經驗,實現隨時隨地溝通、交流與分享。
評價激勵——建立政府督導、第三方評估、學校共同參與的創(chuàng)新區(qū)域內涵發(fā)展機制的評估體系,設立學校內涵發(fā)展綜合獎和單項創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)效獎,對區(qū)校兩級的“智慧傳遞”研討展示項目和活動,實施過程性質量評價激勵。
三、創(chuàng)新傳播模式,實現教育智慧增值共享
“智慧傳遞”力求突破傳統的顯性傳播模式,探索基于主體體驗的互動主導式傳播,創(chuàng)新傳播過程中主體間關系的變化,借助新技術應用,打通現場互動與網絡互動的時空拓展,構建教育智慧“凝聚、傳送、輻射、共享”的傳播模式,實現區(qū)域教育智慧的增值共享。
凝聚——選擇一些辦學有成效、有影響力、有值得推廣的經驗的學校,通過學校內部研討、交流與反思,對教育經驗進行梳理和提煉。同時,還聘請區(qū)內外專家對所選學校的經驗進行實踐指導與理論提升,形成學校發(fā)展的亮點和教育智慧。
傳送——對參加傳遞的項目通過目標聚焦,形成傳遞的亮點,再將經驗形成過程再現成為可視性的成長環(huán)節(jié),最后通過現場展示和網絡平臺展示等形式展現學校亮點和智慧。
關鍵詞:本三院校;大學生;群體特征;教學管理
基金項目:2016年江蘇省高等學校大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練計劃校級項目:“本三院校大學群體特征研究――以宿遷學院為例”(項目編碼:2016XSJ004);項目主持人:郭慶、繆宇韻
中圖分類號:G64 文獻標識碼:A
收錄日期:2016年12月6日
一、本三院校大學生群體特征分析
(一)身心健康問題突出?,F階段,大學生身心健康問題日益突出,我們從生理健康和心理健康兩個方面入手。在生理健康方面,我們發(fā)現經常鍛煉的人數只占到被調查人數的20%,不鍛煉的人有24%,還有56%的人只是偶爾鍛煉。從上述數據可以看出,大學生群體嚴重缺乏鍛煉,體質堪憂;在心理健康方面,我們發(fā)現有相當一部分大學生缺乏自信,缺乏社會責任感,對環(huán)境的適應能力差等特點。造成大學生群體身心健康問題的原因往往又是多方面的。其中,學校教學理念的偏差和社會因素是主要原因。首先,高校管理有較大的隨意性,在“應試”教育的背景下,學生的身心健康被忽視;其次,社會不良風氣極大地影響了學生的心理健康,生活方式多樣化和文化的多元化都給大學生心理和生理帶來了沖擊。
(二)成才觀念多樣化,但缺乏自我認知。當代大學生在新時代背景下,成才觀念呈多樣化發(fā)展趨勢并緊貼時代的潮流。但該類群體往往對自己的能力缺乏客觀的評價,成才觀念趨于理想化而脫離自身實際。造成這種情形的原因主要是:第一,學生群體在成才觀念上缺乏主見,他們的成才觀念大多是受父母、老師的影響,或者是受自己身邊朋友和環(huán)境的影響;第二,學校在日常教育管理中忽視了對學生的目標引導、過程指導,弱化了學校在學生群體中引路人的角色;第三,學生的自我認知能力不足,不善于分析自己的需求和實際情況,并結合實際選擇自己的成才目標。
(三)缺乏自我管理能力和自我約束力,“超我”意識模糊。問卷調查顯示,平時能夠積極主動學習的學生占被調查者的37%,需要他人督促的占52%,沒有主動學習意識的占11%。從調查顯示的結果不難看出,缺乏自我管理和自我約束力的問題在這類群體中反映明顯。該類大學生由于“本我教育”的缺失和“自我認知”不足,從而造成他們“超我”意識淡薄,最終導致思想和行為的不同步和分化現象。主要表現如下:第一,思想認知豐富但行為惰性明顯;第二,逆反心理控制自我管理和認知水平;第三,受挫能力不足,害怕失敗,喜歡不勞而獲。
(四)就業(yè)觀念務實化和理想化并存。大學生就業(yè)是高校關注的重點話題。作為本三院校的學生,就業(yè)更是難中之重。在社會、學校、家庭三方的引導下,大學生就業(yè)觀總體上趨于務實化,但也存在理想化現象。主要表現如下:一是大部分大學生就業(yè)期望過高,個體的就業(yè)期望超過了社會的需求;二是就業(yè)存在從眾心理,就業(yè)目標模糊。在就業(yè)觀形成的過程中,一部分大學生缺乏主見,隨波逐流,不能對現實情況做出準確合理的判斷和選擇,從而造成就業(yè)觀不切實際,過于理想化;三是缺乏社會服務意識,重“小我”輕“大我”。有的學生在就業(yè)選擇上過分強調職業(yè)的功利性,甚至對職業(yè)進行高低貴賤的劃分。
二、本三院校教學管理現狀
(一)教學管理中人性化理念滲透不夠。傳統的教學管理長期受經驗主義和教條主義的影響,高校的管理者在教學管理過程中并沒有很好的樹立一種“以人為本”的教學理念,甚至有權利至上的觀念。這些管理者往往把對學生的管理工作僅僅當作一種行政事務來對待,按照規(guī)章制度按部就班。但是,這樣的管理脫離了學生的實際情況,沒有做到以學生為本,致使管理出現很多漏洞和缺陷,同時也制約了學生的發(fā)展。
(二)教學管理的內涵缺乏廣度和深度。很多高校在教學管理的內涵上過分強調規(guī)范、統一,善于用統一量化的指標來衡量學生的能力、素質和學習,這往往導致教學管理的內涵缺乏廣度及深度。因為教學管理的對象是一個群體,群體的特征又往往是多樣化的。如果教學管理只用同一種量化指標或者是定性指標來衡量這個群體所有的學生難免有失偏頗,不能做到客觀、真實、全面。還有一種情況是,傳統的教學管理手段僅僅在于解決表面問題,缺乏刨根問底的精神和教學管理的深度。這種情形會給管理者傳達錯誤的信息,在管理者認為問題解決的時候下一個同樣的問題就已經在醞釀了。
三、對策建議
(一)注重學生的個體差異,加強身心教育。大學生作為社會發(fā)展的希望,只有擁有健康的身心,才能更好地展望未來。為了更好地完善高校身心健康教育體系,在心理教育方面,學校應安排有經驗、有閱歷的心理老師和優(yōu)秀的學生組成一個心理輔導小組,對存在心理問題的同學進行思想疏導,幫助他們解決問題;定期開展一些心理教育講座等,確保心理健康教育沿著可發(fā)展、可持續(xù)的方向發(fā)展。在生理健康方面,W校應該加大體育投資建設。例如,完善運動器材的建設和維護,加強體育文化的宣傳教育,增強學生的健康意識。除此之外,學校還應積極制定完善的體育考核制度,加強督導檢查,做到實時、有效、真實地反映學生體質狀況,扎扎實實地把大學生身心健康教育工作貫徹落實。
(二)變學生的被動管理為自我管理。對大學生群體的管理過程中,基礎的工作便是提高自我管理能力,改被動管理為自我管理。所以,根據實際情況提出對策尤為重要。
【關鍵詞】護理定義;人文精神;護理服務文化【中圖分類號】R605.9【文獻標識碼】A【文章編號】1004-5511(2012)06-0159-021護理定義
1.1概念:1980年美國護理學會將護理定義為:“護理是診斷和處理人類對現存的或潛在的健康問題的反應”。從這定義引申出:“現代護理學是研究如何診斷和處理人類對存在的健康問題反應的一門科學”。強調“人的行為反應”,表現在人們對一件事,從生理、心理、社會、文化和精神諸方面的行為反應。如心肌梗塞,心理—害怕、恐懼;生理的——疼痛、胸悶、氣急;社會的——親屬、單位的關心;文化的——對疾病的認識;精神的——是否被護士和醫(yī)生重視與尊重。
1.2意義中國護理定義對我國護理學的屬性集體護理目標進行了界定,明確地將人文科學作為護理工作者必須具備的相關科學知識。世界人文主義回歸的主旋律,充分體現了護理學以對生命的關懷、照顧為己任的人文主義精神,通過各個歷史時期各種護理理論的學習和探討。只有人文精神可以抽象和概括各種護理觀念,人文精神能夠引領護理學過去,現在和將來的發(fā)展方向,人文精神是護理學源遠流長的內涵。[1]
1.3人文精神
1.3.1關于人文人文,通常是指人類的各種文化現象,特別指人類的精神文化,人文主體是人,就是以人為本,關心人,愛護人,尊重人,承認人的價值,尊重人的個人利益。人文精神是人文的核心,是指人類發(fā)展中形成的優(yōu)秀文化積淀,凝聚而成的精神,是一種內在的精神品質。
1.3.2醫(yī)學與人文醫(yī)學中的人文內涵是醫(yī)學的重要組成部分,特別是伴隨現代醫(yī)學的發(fā)展和人文醫(yī)學的提出,人文作為醫(yī)學科學的支柱。人文醫(yī)學是醫(yī)學中的人文內涵的概括和抽象,是人文科學、社會科學同醫(yī)學相結合的交叉性學科。
1.3.3人文精神是護理發(fā)展之必須醫(yī)學模式的轉變體現了醫(yī)學界人文主義的回歸,對于護理學的發(fā)展產生了深刻的影響,重點從以疾病為中心轉向以人的健康為中心,從以治病為主的功能制護理轉向全面關注人的動態(tài),健康需求的整體護理。人文關懷式的服務理念在滲到護理行業(yè)中。只有深入學習和探討現代護理觀念的人文主義精神內涵,提升護理工作者的素質和職業(yè)道德,使人文精神成為護理工作的內在推動力,不斷提高護理工作質量,才能更好地為人民群眾的健康服務。
2開展優(yōu)質服務,提升護理內涵
“優(yōu)質護理服務”是指以病人為中心,強化基礎護理,深化護理專業(yè)內涵,整體提升護理服務水平?!耙圆∪藶橹行摹笔侵冈谒枷胗^念和醫(yī)療行為上,處處為病人著想,緊緊圍繞病人的需求,提高服務質量,控制服務成本,制定方便措施,簡化工作流程,為病人提供“優(yōu)質、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務。優(yōu)質護理服務的內涵主要包括:要滿足病人基本生活的需要,要保證病人的安全,要保持病人軀體的舒適,協助平恒病人的心理,取得病人家庭和社會的協調和支持,用優(yōu)質護理的質量來提升病人與社會的滿意度。
3以人為本,為患者創(chuàng)造人性化的就醫(yī)環(huán)境
3.1早在1858年,南丁格爾就提出:護理是讓病人處于接受自然作用的最佳環(huán)境。護理人性化服務,就是處處為病人著想,創(chuàng)造舒適、安全、有利健康的就醫(yī)環(huán)境。
3.2人性化護理不僅要為患者創(chuàng)造好的就醫(yī)環(huán)境,更要通過護士為患者的服務建立起良好的護患關系,因為護患關系也是環(huán)境的一部分,而且更能體現護理人文關懷和護理服務質量的滿意度。護患關系關鍵在于提升護士的人文素質修養(yǎng)和職業(yè)道德的養(yǎng)成,同時也要掌握一定的溝通能力,分析總結出容易產生護沖突的語言和行為,促進和增強每個員工的自律性,把工作做得更好。
4全面關注健康,積極開展整體護理的實踐與探索
4.1整體護理是以現代護理為指導,以護理對象為中心,以護理程序為框架,對護理對象實施全面整體優(yōu)質護理的護理思想與護理實踐活動,它以獨立地為服務對象解決健康問題為目標,同時重視個人需要,把人文關懷體現在護理的整個過程。
4.2加強對整體護理知識的學習,整體護理知識是實施整體護理的理論依據,是人文精神在為患者服務中得以體現的必備條件和工具。因此,臨床護士在實際工作中不斷充實這方面知識,用好這些知識。
5人文主義思想貫穿于護理活動的始終
5.1人道主義泛指一般主張做人的尊嚴,權利和自由、重視人的價值,要求人能夠得到充分自由的發(fā)展的思想,一個自由而全面發(fā)展的人,不僅應具有完備的知識,見識和謀生技能,更重要的是具有高尚的情操,健全的人格,強烈的社會責任心和遠大的報負,體現在醫(yī)學領域內,尊重病人的價值與人格。
5.2自從南丁格爾開創(chuàng)了現代護理學,護理工作便與人道主義精神、關愛生命、救死扶傷息息相關。南丁格爾不僅創(chuàng)造了護理史上的奇跡,而且還將護理事業(yè)和護理人員帶進了一個新的領域,其精神深深植入了護理活動中。[2]
6護理文化應用
6.1文化是指人類在社會歷史發(fā)展過程中所創(chuàng)造的物質財富和精神財富的總和,特指精神財富。把服務與文化聯系在一起,不僅使人感受到源遠流長的五千多年的華夏文化,文化與醫(yī)療服務緊密相聯,是各醫(yī)院探討、研究的主題。醫(yī)院文化的內涵很豐富,它是醫(yī)院兩個文明建設的基礎,也是提高醫(yī)療服務質量、端正醫(yī)德醫(yī)風的基礎工作,具有育人、導向、激勵、凝聚、約束的功能與作用。近年來,醫(yī)療實踐證明,在同一地區(qū),特別是規(guī)模相同,功能相同,技術水平相近的醫(yī)院間競爭已相當激烈。服務文化中服務意識、服務態(tài)度、服務質量、服務藝術成為競爭的焦點。
6.2講究護理服務藝術培養(yǎng)人文精神,豐富專業(yè)知識,不斷學習社會學、人文學、倫理學、心理學、公共關系、行為科學、語言學等方面的知識,養(yǎng)成良好的性格,形成健康向上的精神面貌,以人文精神推動人文服務。強化禮儀修養(yǎng),打造禮儀化服務,護士禮儀是指護士在職業(yè)活動中所遵守的行為準則,優(yōu)雅的外在形象,過硬的護理技術,負責的工作態(tài)度,良好的溝通技巧是做為禮儀化的護理內在要求。護理藝術的核心是研究和掌握病人的心理,做到因人而護,因人而思,根據病人的不同情況和不同需求制定不同的護理計劃,實施不同的護理措施。最終實現微笑服務,禮貌服務,舒適服務。[3]參考文獻
[1]范玉芬、鄒長芬 加強護理質量內涵管理與體會. 中華醫(yī)學實踐雜志2005.4(2).65