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保險公司的財務風險管理工作意義重大,作為一個連續(xù)性較強、牽涉面較廣的工作環(huán)節(jié),必須全面開展相關方面工作,方能有效做好財務風險控制工作。
(一)加強產(chǎn)品創(chuàng)新
要改變保險公司粗放型的發(fā)展模式道路,不能僅僅依靠價格搶占市場,而要將業(yè)績的增長點放在提供差異化的服務和獨特的經(jīng)營模式上,具體表現(xiàn)為產(chǎn)品的創(chuàng)新和營銷的創(chuàng)新,推出滿足市場需要的保險和金融服務。對此,保險公司一要加強市場調(diào)研工作,發(fā)現(xiàn)客戶的真實需求、同行業(yè)競爭者的發(fā)展策略和具體產(chǎn)品定位,再此基礎上創(chuàng)新產(chǎn)品和服務。比如針對廣大農(nóng)村市場,就要求研發(fā)出能夠符合農(nóng)村消費水平的醫(yī)療險、養(yǎng)老險等。二是要加大創(chuàng)新工作的投入力度,因為我國保險業(yè)發(fā)展較晚,競爭不充分,已經(jīng)形成了寡頭格局,后果就是大公司不重視產(chǎn)品研發(fā)、中小保險公司沒有足夠財力和人力進行研發(fā),所以為了以后長遠競爭考慮,無論大小公司都要正確把握自己的核心競爭力在什么地方,從而能夠積極籌集創(chuàng)新資金,適時適度引入外部資金,不斷加大創(chuàng)新力度,使得企業(yè)的核心競爭力更為突出。三是充分利用各方資源合力推進產(chǎn)品創(chuàng)新工作。產(chǎn)學研合作機制是新產(chǎn)品和服務的良好孵化器,要將保險公司和學界聯(lián)合起來,創(chuàng)造出具有中國特色的適應經(jīng)濟社會發(fā)展的保險產(chǎn)品,讓整合后的資源創(chuàng)新更具活力。
(二)利用財務杠桿提高保險資金運用效率
保險公司的資金運營能力是直接決定公司負債、盈利能力的最重要因素之一,因此,公司必須能夠合理利用這些資金輔以財務杠桿,充分提高保險資金運用效率,從而提高自身資本運轉(zhuǎn)能力、負債能力和盈利水平。一是要積極拓展保險資金的運用途徑,應該注意把握市場機會,積極投資基礎設施建設等領域,力求最大限度拓展資金運用渠道二是加大對資金使用的管控,公司應該建立健全保險資金運用托管制度和監(jiān)督機制,對風險及時有效科學地加以識別,并采取多種措施加大監(jiān)管力度和提升外部約束力。
(三)完善再保險體系
再保險是防范風險的有效措施和良好的制度保證,也對規(guī)范保險公司的各種業(yè)務行為、控制內(nèi)部財務風險有幫助。為此,筆者建議,一是要全體重視再保險,將再保險上升到戰(zhàn)略的高度加以考慮,并結(jié)合市場和內(nèi)部管理制度對再保險充分利用。二是加大人才和資金投入,和高校合作培養(yǎng)更多的內(nèi)生性人才,與國際化、多元化的經(jīng)濟市場接軌。三是強化法律支持,制定更多關于再保險方面的法律法規(guī),以迎接外資再保險公司的挑戰(zhàn)和內(nèi)部管理困境。
關鍵詞:醫(yī)院管理;財務風險控制;預警
市場環(huán)境不斷變化,醫(yī)院領域必須要重視財務管理風險控制與預警的重要性。根據(jù)自身實際發(fā)展情況,醫(yī)院合理進行財務分析與預測,掌握醫(yī)院內(nèi)部財務變化情況及外部市場環(huán)境的變化,增強財務風險意識,有效控制醫(yī)院內(nèi)部財務管理出現(xiàn)的各類風險問題,盡可能降低因財務風險控制不足引起的醫(yī)院財務管理危機,為醫(yī)院健康、穩(wěn)定發(fā)展奠定良好基礎。
一、概述醫(yī)院財務管理風險
醫(yī)院行業(yè)開展業(yè)務的過程,同時也是形成經(jīng)濟活動的過程,各類事件在所難免,這些事件對醫(yī)院發(fā)展可能會產(chǎn)生不利或有利的影響。出現(xiàn)負面影響的事件,表示其存在風險,不利于醫(yī)院的正常發(fā)展;而形成正面影響的事件則能夠抵消負面影響或產(chǎn)生新的機會。財務管理風險就是對這種風險與機會進行的一種管理,目的在于明確對醫(yī)院財務有影響的潛在事項,對其進行有效監(jiān)控,以免出現(xiàn)不良風氣,為群眾提供更好的服務。
二、醫(yī)院控制與預警財務管理風險的意義
(一)醫(yī)院決策科學性的進一步增強
在醫(yī)院財務管理工作開展的過程中,必須加大風險控制和預警的工作力度,才能最大限度的促進醫(yī)院財務決策科學性的有效提升,而這也是從根本上避免醫(yī)院發(fā)生財務管理風險的主要措施,是醫(yī)院廉政建設工作開展的基礎。
(二)醫(yī)院財務管理更加規(guī)范
目前不規(guī)范問題在很多醫(yī)院財務管理中比較常見,加強財務管理風險控制與預警,能夠推動醫(yī)院財務管理的法制、規(guī)范與制度化等工作的發(fā)展,預防財務管理出現(xiàn)混亂問題。尤其是醫(yī)院構(gòu)建與財務管理相關的風險控制與預警體制,使得自身財務管理預防能力不斷提高,各類不規(guī)范與違法行為得到抵御,醫(yī)院財務管理朝向更加規(guī)范化的方向發(fā)展。
(三)醫(yī)院財務效能提高
依照國家頒布的相關法律規(guī)定,在醫(yī)院管理中,財務管理已成為核心工作內(nèi)容,常態(tài)化特點日益凸顯。目前我國很多醫(yī)院在實際運行中,不重視財務管理,管理工作難以發(fā)揮其實際效能,所以醫(yī)院只有深入推進建設財務管理風控與預警機制,盡可能降低財務管理中出現(xiàn)的各類風險,例如不斷完善醫(yī)院內(nèi)審機制、建立完善的財務管理平緩體制,有效提高醫(yī)院財務管理的效能。
三、提高醫(yī)院財務風險控制與預警措施
(一)對外部環(huán)境進行優(yōu)化
在醫(yī)院運行中,外部環(huán)境對其生存條件有一定的決定性作用,直接影響到其運行中的財務風險大小。因此,要想有效控制財務風險,醫(yī)院不能只注意內(nèi)部因素,還要盡可能創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境。外部環(huán)境的改善,需要醫(yī)院與國家相關宏觀調(diào)控政策共同實現(xiàn)。具體而言,目前,要想對醫(yī)院所處生存環(huán)境進行優(yōu)化,就要從以下兩方面采取行動,首先,審核醫(yī)療體制改革,為醫(yī)院提供公平競爭的環(huán)境。其次,政府管理部門要根據(jù)目前醫(yī)療行業(yè)發(fā)展情況,合理調(diào)整補貼標準,以此降低財務管理存在的風險隱患。
(二)建立健全審核機制
在醫(yī)院運行中,管理對財務風險有很大的影響,必須要重視,不斷完善相應的管理體系。目的在于通過規(guī)范化管理,盡可能降低財務管理存在的風險隱患。在執(zhí)行中,完善審核機制,對醫(yī)院管理非常重要。主要體現(xiàn)在:完善審核機制的前提下,醫(yī)院實現(xiàn)賬目有序核對,資金支出查詢有了保障依據(jù),有效降低管理與人為等因素對財務風險產(chǎn)生的不利影響。總之,審核機制的完善,對降低醫(yī)院財務風險具有非常重要的意義,已成為目前醫(yī)院首要推進的重要任務之一。
(三)正確對待費用拖欠與醫(yī)保的影響力
醫(yī)院自身屬性,使其無法像其它機構(gòu)以追求最大化利益為主,面對病重患者,首要責任是先救治?;颊叩玫骄戎魏?,隨之而來的就是費用拖欠造成的風險隱患。在流動資產(chǎn)份額中,上述兩者占很大比重,因而醫(yī)院財務管理人員必須要重視這兩部分費用造成的影響,加強防控。為了確保醫(yī)院資金正常流轉(zhuǎn),為患者提供更好的醫(yī)療服務,當前,醫(yī)院必須要制定有效措施應對該問題,在此基礎上盡可能降低財務管理中出現(xiàn)的風險隱患。
(四)構(gòu)建完善的風險預警系統(tǒng)
對于醫(yī)院財務管理而言,將財務信息預警系統(tǒng)作為契機,對信息進行分析與評測,合理評判醫(yī)院實際財務與運營情況。結(jié)合其它部門工作與財務管理間的聯(lián)系,發(fā)出對應的風險預警信號,采取有效預防措施抵御財務風險。所以在新時期,醫(yī)院信息與現(xiàn)代化管理深入推進過程中,對預警系統(tǒng)進行逐步完善,以防發(fā)生財務危機。
四、結(jié)束語
綜上所述,作為非營利單位,醫(yī)院的特殊性比較突出,管理人員必須要正確認識財務管理,根據(jù)醫(yī)院實際情況進行合理規(guī)劃與科學管理。醫(yī)院領導重視財務管理,為內(nèi)部員工定期組織財務知識培訓,增強員工全面認識財務管理,做好全面監(jiān)督。以此將被動財務風險轉(zhuǎn)換為主動風險預警與防范,防患于未然,滿足社會經(jīng)濟發(fā)展需求,推動醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。
參考文獻:
[1]李光耀,李靜,李兵.醫(yī)院財務風險的控制及預警措施探析[J].財會學習,2016(19):78.
醫(yī)院財務風險的防范
一、建立健全醫(yī)院各項財務制度
財務制度是根本,俗話說沒有規(guī)矩不成方圓。一個醫(yī)院沒有財務制度,那它的財務管理將是一盤散沙。財務制度要根據(jù)《會計準則》及《財務會計制度》等法律法規(guī)制定,在此基礎上,要符合??漆t(yī)院的實際情況,體現(xiàn)出其自身特點。制度的制定要進行充分的討論,一旦確定下來就不容易改變,可以說,制度的確定為進行財務風險的管理提供了主要依據(jù);貫徹執(zhí)行是關鍵。只有在實際活動中嚴格按照制度辦事,才能發(fā)現(xiàn)制度中存在的不足之處,從而進行調(diào)整,使之積極符合現(xiàn)實需要,真正做到了與時俱進。目前,有相當一部分醫(yī)院沒有完整的財務制度,這極大地影響力財務工作的開展,將不利于醫(yī)院財務管理。
二、加強財務人員綜合素質(zhì)的教育和培訓
以人為本,財務人員綜合素質(zhì)越好越能較好的適應改革發(fā)展的新要求,從而醫(yī)院財務管理能得到更好的實現(xiàn)。筆者認為應建立財務人員考評體系,對于一名財務人員上崗之前應進行專業(yè)知識測試和崗位技能培訓,通過培訓考核后,方能上崗。在崗人員應定期進行培訓和考核,以適應新時期新要求,對沒有能夠通過考核的人員應再集中進行培訓,同時要實行薪金與考核成績、工作業(yè)績掛鉤。
三、加強財務人員的法律意識教育
隨著國家各種法律法規(guī)的健全,熟悉掌握法律知識,加強法律規(guī)范意識成為財務人員新時期的新要求。在財務制度中嚴格實行“一支筆”簽字制度,責任明確,杜絕財務人員的隨意性,使財務管理更加規(guī)范化和科學化。
四、健全內(nèi)部審計制度
內(nèi)部審計不僅要獨立、客觀、全面、公證審查醫(yī)院各項經(jīng)濟業(yè)務,了解、監(jiān)督、測試、評估醫(yī)院內(nèi)部財力控制系統(tǒng)是否健全有效,確定有關經(jīng)濟資料的真實性、正確性、業(yè)務活動的合理性和效益性,評價醫(yī)院財務目標是否達到,而且要及時向管理層揭示、反饋醫(yī)院當前經(jīng)營管理工作中的主要風險、薄弱環(huán)節(jié)與制度缺陷,并提出相應改進建議,以便進一步完善財務控制系統(tǒng),改善醫(yī)院經(jīng)營管理水平,提高綜合效益。財務控制系統(tǒng)融于醫(yī)院財務活動各方面和全過程,關系到財務工作的成敗,上述各項財務控制制度絕不是孤立存在的,而是相互作用和影響的有機整體。因此,在實踐中醫(yī)院不能僅強調(diào)某一方面,忽視其它方面,而應在財務控制目標統(tǒng)籌下加以綜合設計,通過有效控制,使醫(yī)院財務活動按預期方向和目標有序進行。而一套設計科學的財務控制系統(tǒng),無疑能為醫(yī)院財務管理目標乃至醫(yī)院整體目標的實現(xiàn)提供卓有成效的保障和促進作用。
醫(yī)院財務風險的控制
一、建立財務風險預警控制系統(tǒng)
財務風險預警控制系統(tǒng)是對醫(yī)院各項經(jīng)濟活動中潛在的財務風險和財務管理指標進行實時監(jiān)控的系統(tǒng),它貫穿于醫(yī)院經(jīng)濟活動全過程,通過對管理對象分別制定相應的財務風險控制指標,以財務報表、預算指標及其他相關財務資料為依據(jù),采用數(shù)學模型、比例分析等一般方法,達到整體控制風險的目的。醫(yī)院應建立以動態(tài)監(jiān)控資產(chǎn)負債率和流動比率、速動比率、現(xiàn)金流量等指標為主的風險預警控制系統(tǒng)。資產(chǎn)負債率制約著醫(yī)院的發(fā)展規(guī)模與結(jié)構(gòu),同時醫(yī)院的生存與發(fā)展也離不開一定的現(xiàn)金流量,要提高醫(yī)院的醫(yī)療服務質(zhì)量和在醫(yī)療市場中的競爭力,就必須在改善自身資產(chǎn)負債結(jié)構(gòu)、優(yōu)化現(xiàn)金流量兩方面下功夫。
風險預警控制系統(tǒng)的建立對醫(yī)院確定長期發(fā)展思路意義重大。醫(yī)院在確定其自身發(fā)展規(guī)模時應重視其規(guī)模的質(zhì)量,即規(guī)模結(jié)構(gòu)的合理性。其中,資產(chǎn)結(jié)構(gòu)的合理性主要指:保持合理的現(xiàn)金儲備;重視資金的時間價值,加速資金周轉(zhuǎn);流動資產(chǎn)、固定資產(chǎn)和其他資產(chǎn)保持合理的比例。負債結(jié)構(gòu)的合理性主要指:能動態(tài)地根據(jù)自身實際,考慮現(xiàn)有資金以及未來的財務收支狀況,確定銀行融資規(guī)模與結(jié)構(gòu);動態(tài)地平衡短期、中期和長期的負債比率;動態(tài)監(jiān)控資產(chǎn)負債率、流動比率、速動比率等財務指標。權(quán)益結(jié)構(gòu)的合理性主要指:精心設計權(quán)益架構(gòu),重視投入產(chǎn)出率,增加自身的資本積累。此外,還要優(yōu)化現(xiàn)金流,也就是主要通過建立有效的財務信息系統(tǒng),強化財務預算管理,合理調(diào)度資金,加快資金周轉(zhuǎn),提高投入產(chǎn)出率,動態(tài)平衡自有資金、借貸資金和預收資金的規(guī)模和結(jié)構(gòu),確保資金的邊際效用最大化。
二、規(guī)范債務管理控制
醫(yī)院舉債規(guī)模是防范財務風險的關鍵。醫(yī)院舉債規(guī)模涉及國家的有關政策和發(fā)展規(guī)劃,涉及舉債醫(yī)院的發(fā)展方向、醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)療水平、服務質(zhì)量、管理水平以及醫(yī)院所在地的經(jīng)濟水平等因素,是一個相當復雜的問題。醫(yī)院應立足自身條件,綜合多方面的因素,進一步規(guī)范債務管理,有效防范債務風險。
建立貸款監(jiān)督機制。監(jiān)督內(nèi)容包括貸款額度、使用方向、使用效益等。醫(yī)院對貸款項目的論證必須實行“三公開”,即立項公開、論證公開、結(jié)果公開,自覺接受群眾、銀行、社會有關部門的監(jiān)督,形成由主管部門牽頭,社會、銀行和廣大員工共同參與的監(jiān)督機制。
加強貸款資金使用和管理。醫(yī)院必須加強貸款資金管理,形成一套“嚴格審批、??顚S?、封閉運行、跟蹤監(jiān)督、考核效益”的貸款資金使用機制,通過對貸款項目實行“目標分解、責任落實、日常檢查、驗收考核”的辦法,形成對貸款資金的使用管理機制。
關鍵詞:保險公司;財務風險管理
中圖分類號:F275 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2013)12-0-01
一、問題引入
黨的十報告指出:保險業(yè)要在完善社會管理體系中建功立業(yè),通過引入保險機制參與社會管理,推進各種與公眾利益密切相關的責任保險發(fā)展,減輕政府的社會管理壓力。保險公司作為朝陽行業(yè),迎來了快速發(fā)展期。隨著行業(yè)競爭的不斷加劇,企業(yè)面臨著越來越復雜的內(nèi)外經(jīng)營環(huán)境,對企業(yè)的財務管理工作也提出了更高的要求。財務管理作為一種重要的保險企業(yè)管理工具,在現(xiàn)代保險企業(yè)生產(chǎn)決策、目標考核、績效評價方面發(fā)揮著重要的作用,是保險企業(yè)實現(xiàn)順利健康發(fā)展,不斷發(fā)展壯大的重要保障。
但是,與此同時保險企業(yè)的財務風險也已經(jīng)成為保險企業(yè)發(fā)展中所必須面臨的潛在風險因素。所謂財務風險,即作為會計主體的保險企業(yè)為完成各項生產(chǎn)經(jīng)營活動而實施相關財務活動,在實施過程中由于不確定因素或者難以控制的因素造成保險企業(yè)的財務工作未能完全按照預定的財務目標進行,進而導致可能發(fā)生損失,致使保險企業(yè)經(jīng)濟利益受損的可能性。強化財務管理,規(guī)避財務風險對于保險企業(yè)順利有序發(fā)展具有重要意義,但是在日常的財務管理工作中往往因內(nèi)部控制制度制定時考慮不全面,或者制度制定本身沒有問題但在執(zhí)行時因人為因素影響而出現(xiàn)執(zhí)行走樣,都可能導致企業(yè)陷入巨大財務風險,這些都不利于保險企業(yè)的順利健康有序發(fā)展,并嚴重制約著保險企業(yè)的財務管理水平和管理效率。
二、完善保險企業(yè)財務風險管理的幾點建議
1.強化財務風險管控意識和管控水平,調(diào)動全體員工的積極性,全員參與財務風險管理
在日常的生產(chǎn)管理中,首先應強化保險企業(yè)管理層財務風險管控意識和水平,并不斷加大對財務人員的財務風險理念教育和業(yè)務培訓。進一步明確責任,細化職責分工,將財務風險管控工作逐級逐項落實,最大程度上減少財務風險發(fā)生的可能性。保險企業(yè)發(fā)生財務風險很大程度上是由于保險企業(yè)管理層缺乏風險管控意識,沒有有效的風險管控手段,有必要提高財務人員的風險防控水平,增強財務人員及時發(fā)現(xiàn)運營過程中財務風險的能力。
企業(yè)財務管理不光是財務部門的職責,也不是僅依靠公司高管就能實現(xiàn),需要依靠全體員工的集體智慧和強有效的執(zhí)行力才能實現(xiàn)財務管理目標。保險企業(yè)一般采取集團化模式運作,企業(yè)管理層級多,戰(zhàn)線長,基層人員往往更清楚企業(yè)經(jīng)營過程中存在的風險點,在政策制定及實施過程中應積極聽取基層員工的意見和建議,鼓勵員工建言獻策,及時識別財務風險,未雨綢繆,有效應對。形成人人參與管理,事事有人負責的有序發(fā)展狀態(tài)。
2.強化內(nèi)部控制,增強內(nèi)部牽制,建立不相容崗位相互分離機制
保險公司作為非銀行金融機構(gòu),現(xiàn)金流入流出量巨大,保險業(yè)務包括客戶開拓——出單——繳費——承?!碣r查勘——保險給付等眾多環(huán)節(jié),任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都可能造成嚴重的財務后果,必須強化內(nèi)部控制制度的設立和有效實施,增強內(nèi)部牽制。
在日常管理中不相容崗位的設立能有效防范財務風險,如:出納人員不得兼任應收應付臺賬的登記與保管工作,不得兼任財務檔案的保管工作,營運與財務崗位分離,單證管理與資金管理相互分離都是較好的管理手段。同時還需加大經(jīng)濟事項的復核力度,加強內(nèi)部牽制,定期輪崗和對重要崗位設立AB崗也能及時發(fā)現(xiàn)潛在的風險點。
3.設立專業(yè)的內(nèi)部審計機構(gòu),并保障其應有的權(quán)限與獨立性
確保內(nèi)部審計機構(gòu)在開展審計活動工作時,不會受到各部門的掣肘,保障內(nèi)部審計工作客觀、公正、有效地開展,準確直觀的反映單位的財務管理狀況。針對管理控制中的較為薄弱環(huán)節(jié),進一步創(chuàng)新控制制度和控制方法,完善制衡機制。
4.推行全面預算管理
企業(yè)應當強化預算的事前、事中以及事后的控制,及時審核控制和反饋分析。應當堅持以進度控制為主線,對預算的執(zhí)行情況實時監(jiān)控,重點控制關鍵的業(yè)績指標和盈利水平指標預算。并避免重結(jié)果、輕過程的弊病,結(jié)合實際運行過程實施指標控制,保證各項預算費用支出的可控性,增強企業(yè)把控能力。并及時召開預算分析會,對預算的實施情況及時分析,尋找差距,糾正偏差,針對性提出具體的解決方案,并切實落實責任,保證預算管理的效率。在此基礎上強化預算考核,對于推進預算管理的落實,發(fā)揮預算的約束作用具有積極意義。要分解落實責任,實現(xiàn)分層考核,確??己艘庖姷恼鎸嵖煽?,將考核部門與執(zhí)行部門相分離,保障考核部門的獨立型和客觀性。并設置科學的考核標準,既要重點突出又要詳細可操作,根據(jù)不同的指標性質(zhì)和重要程度,實施月度、季度或年度考核。
總之,保險企業(yè)應當積極結(jié)合企業(yè)自身及行業(yè)特點,完善財務管理制度,有效規(guī)避財務風險,提升財務管理水平,促進保險企業(yè)健康有序發(fā)展。積極發(fā)揮財務管理在現(xiàn)代保險企業(yè)管理中的積極作用,只有強化財務管理工作,才能有效應對不斷變化的市場環(huán)境,規(guī)避各種財務風險對保險企業(yè)的沖擊和影響。
參考文獻:
[1]陳靜.我國保險企業(yè)集團財務管理問題淺析[J].中小企業(yè)科技,2010(7).
[2]張春生.現(xiàn)代保險企業(yè)財務管理目標辨析[J].現(xiàn)代商業(yè),2009(35).
[3]劉欣.我國民營保險企業(yè)財務管理問題探析[J].中小企業(yè)科技,2011(10).
摘 要 近年來企業(yè)間的競爭已經(jīng)全面升級,競爭形式從品牌和份額之爭發(fā)展到資源和地位之爭,如何在復雜多變的市場環(huán)境中,增強企業(yè)自身的抗風險能力是一個日益突出的問題,而這與增強企業(yè)的內(nèi)部控制息息相關。本文在分析我國企業(yè)內(nèi)部控制與財務風險防范現(xiàn)狀的基礎上,針對性提出了改善措施,具有一定的借鑒意義。
關鍵詞 內(nèi)部控制 財務風險 全面預算管理 相關性
企業(yè)內(nèi)部控制和財務風險有著極高的相關性:市場環(huán)境異常嚴峻,企業(yè)要想生存和發(fā)展就必須強化內(nèi)部控制的建設;很多企業(yè)由于內(nèi)部控制實施不完善,引發(fā)了很多不可避免的財務風險。在這種背景下,探究企業(yè)內(nèi)部控制與財務風險的相關性,強化企業(yè)內(nèi)部控制的建設,防范企業(yè)財務風險,就顯得尤為重要了。
1.企業(yè)內(nèi)部控制與財務風險防范的現(xiàn)狀
1.1企業(yè)內(nèi)部控制處于初級階段,財務風險防范意識比較淡薄
目前我國很多國有企業(yè)的管理層內(nèi)部控制意識淡薄,認為內(nèi)部控制可有可無,或只是將內(nèi)部控制作為表面文章,制定了內(nèi)部控制的制度后不去認真落實,甚至有些企業(yè)至今仍未制定成文的內(nèi)部控制制度。此外,長期以來我國企業(yè)(尤其是國有企業(yè))受到國家的保護,財務風險防范意識比較淡薄,缺乏風險控制手段和防范措施。以上市公司為例,雖然已經(jīng)初步建立公司治理的基本框架并制定基本的內(nèi)部管理制度,但在內(nèi)部控制環(huán)境的軟件(如人力資源政策、企業(yè)文化和財務風險控制意識等)方面,明顯不夠重視。
1.2企業(yè)治理機構(gòu)不完善,財務風險控制能力比較薄弱
近年來,我國很多企業(yè)已經(jīng)認識到企業(yè)治理結(jié)構(gòu)的重要性,進行了相應的公司制改革,開始發(fā)揮董事會、股東大會和監(jiān)事會的相互制衡作用,然而大多數(shù)企業(yè)的公司制改革還只是停留在表面,企業(yè)的很多重大決策仍然由管理者自行決定,這極大地增加了企業(yè)決策的風險。我國大多數(shù)企業(yè)在組織結(jié)構(gòu)設置上沒有考慮財務風險管理部門和職能,企業(yè)的內(nèi)部風險機制不夠健全,缺乏財務風險預警體系,企業(yè)內(nèi)部管理信息溝通不暢,導致決策層不能及時獲得并有效使用風險信息,增加了企業(yè)組織結(jié)構(gòu)的運行風險。
1.3內(nèi)部監(jiān)督不力,法規(guī)體系薄弱
目前我國內(nèi)部審計機構(gòu)的獨立性及及監(jiān)督能力受到管理機制和外部干預等因素的影響,很多企業(yè)沒有正式的審計委員會,很多上市公司雖然設有專門的內(nèi)部審計機構(gòu),但獨立性不夠,內(nèi)部審計職能難以充分實現(xiàn)。從企業(yè)內(nèi)部控制、風險管理規(guī)范和公司治理可以看出,規(guī)范的制定主體不同,面向的具體對象也不一致,缺乏完整的內(nèi)部控制規(guī)范體系,導致有的企業(yè)無規(guī)范可依,而有的企業(yè)需要遵循兩個或多個內(nèi)部控制相關的規(guī)范,可能使企業(yè)在遵循時變得無所適從。
2.完善企業(yè)內(nèi)部控制與防范企業(yè)財務風險的對策
2.1構(gòu)建科學的內(nèi)部控制和風險管理組織架構(gòu)
對于有條件的企業(yè),應該設立地位獨立和監(jiān)督權(quán)威的內(nèi)部控制管理委員會,由股東大會直接選舉3-5人成立,負責企業(yè)內(nèi)部控制的制度設計和監(jiān)督董事會執(zhí)行內(nèi)控制度的情況,內(nèi)控委員會和董事會平行,直接對股東大會負責。企業(yè)應該設立科學的風險管理中心,企業(yè)風險管理的組織實施主要涉及三個方面:建立集團公司直屬于董事會的風險管理中心,并在不同委托層次建立分中心,以保證風險管理的范圍覆蓋整個企業(yè);明確風險管理中心的職責;明確風險管理實施的流程。
2.2實施全面預算管理
通過全面預算管理,企業(yè)可以明確各個責任主體對企業(yè)具體的投入、產(chǎn)出及相關利益的劃分,嚴密管控各種經(jīng)營數(shù)據(jù),起到控制費用、降低成本、增加收入、過程控制和目標激勵等作用,避免企業(yè)因盲目發(fā)展而遭受不必要的財務風險。企業(yè)全面預算包括以下三類:(1)特種決策預算。特種決策預算是最能直接體現(xiàn)決策的結(jié)果,是對中選方案的進一步規(guī)劃(如資本支出預算);(2)日常業(yè)務預算。日常業(yè)務預算是指與企業(yè)日常經(jīng)營活動直接相關的經(jīng)營業(yè)務的各種預算,包括生產(chǎn)預算、銷售預算、直接工資及其他直接支出預算、產(chǎn)品生產(chǎn)成本預算和制造費用預算等;(3)財務預算。作為全面預算體系的最后環(huán)節(jié),財務預算可以從價值方面總括地反映經(jīng)營期決策預算與業(yè)務預算的結(jié)果。
2.3構(gòu)建完善的財務風險預警管理機制
企業(yè)要結(jié)合自身的實際情況,構(gòu)建一個涵蓋全方位和工作全過程的財務風險預警管理機制,對自身的財務風險進行跟蹤監(jiān)測。一方面,企業(yè)要建立相應的風險預警指標,對可能出現(xiàn)的財務風險給予相應的指標化和數(shù)量化;另一方面,企業(yè)要充分利用現(xiàn)代信息技術來處理海量的信息數(shù)據(jù),從而降低財務風險可能造成的危害。
2.4進行以實物運動為線索的全面風險管理
企業(yè)要進行以實物運動為線索的全面風險管理,進行科學的風險識別、風險評估、風險應對和控制活動,具體說來:(1)風險識別。在根據(jù)目標展開各項經(jīng)營活動時,受到內(nèi)外部多種因素的影響,企業(yè)的業(yè)績可能會偏離目標和預算,只有識別并在此基礎上有效管理所面臨的風險,企業(yè)才可能在激烈的市場競爭中脫穎而出。(2)風險分析和評估。企業(yè)要運用適當?shù)娘L險風險技術,對風險相關事項進行定量或定性分析,為風險應對提供依據(jù)。(3)風險應對。在風險評估的基礎上,企業(yè)根據(jù)目標、風險偏好度和風險可接收程度、風險發(fā)生的原因和風險重要水平,確定適當?shù)娘L險應對策略。(4)控制活動。企業(yè)針對各項管理活動,制定財務、人事、審計、資本運營等方面的制度和流程;針對各項生產(chǎn)經(jīng)營活動,制定各項業(yè)務流程。
3.小結(jié)
從全文的分析可知,只有通過強化內(nèi)部控制,防范和控制財務風險,避免由財務風險轉(zhuǎn)化為財務危機和企業(yè)生存危機,企業(yè)才能不斷完善自身的管理,更好地應對日益嚴峻的外部環(huán)境,從而持續(xù)生存和發(fā)展。
參考文獻:
關鍵詞:醫(yī)院 負債經(jīng)營 融資 財務風險
中圖分類號:F230 文獻標識碼:A
文章編號:1004-4914(2010)05-183-03
今天的醫(yī)院正處在市場經(jīng)濟的浪潮之中,尤其是我國加入世界貿(mào)易組織(WTO)以來,醫(yī)療市場逐漸開放,民營、外資和合資醫(yī)療機構(gòu)陸續(xù)興辦,使我國未來醫(yī)療市場的競爭將更為激烈。而另一方面,我國目前的醫(yī)院以公立醫(yī)院為主,作為實行一定福利政策的公益性事業(yè)單位,不能僅僅考慮自身的利益,更要考慮其社會效益。在市場競爭日益激烈,自有資本相對短缺而政府投入又十分有限的新形勢下,醫(yī)院要謀求發(fā)展,提升服務水平,解決資金短缺的難題,采取負責融資無疑是一個很好的手段。目前,負債經(jīng)營已經(jīng)廣為我國醫(yī)療機構(gòu)所用。具體情況如表1所示。
從表1可以看出,所選取城市醫(yī)療機構(gòu)的資產(chǎn)負債率均在20%以上,其中湖南更是達到了34.69%。可見,負債經(jīng)營已經(jīng)成為醫(yī)院一種重要的運營方式。但負責經(jīng)營必然帶來的是財務風險的增加,一旦負債融資失控,出現(xiàn)無法按時支付到期債務、甚至資不抵債的狀況,將會嚴重制約著醫(yī)院的發(fā)展,甚至導致醫(yī)院的破產(chǎn)。因此,醫(yī)院在負債經(jīng)營中,如何進行財務風險控制成為一個亟待解決的問題。
一、醫(yī)院負債經(jīng)營的必要性
1.宏觀環(huán)境的變化促使醫(yī)院實行負債經(jīng)營。隨著衛(wèi)生體制改革的推進,醫(yī)院早已脫離了靠政府政策支撐運營的年代。在市場經(jīng)濟浪潮的沖擊下,醫(yī)院不可避免的要進行一次轉(zhuǎn)型。計劃經(jīng)濟模式難以適應市場的發(fā)展,取而代之的是市場經(jīng)濟的模式。在這種模式下,資本運營作為市場經(jīng)濟一個重要組成部分,對醫(yī)院的發(fā)展起著巨大的促進作用。拓寬醫(yī)院的融資渠道,對醫(yī)院抓住機遇快速發(fā)展,加快科技進步,提升服務水平,存在著積極的意義。與此同時,當前醫(yī)院不得不面對的一個事實是政府衛(wèi)生事業(yè)的主要投入方向由從醫(yī)療服務等個人衛(wèi)生服務轉(zhuǎn)變?yōu)榧膊】刂?、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、醫(yī)療保障等公共衛(wèi)生服務,大多數(shù)醫(yī)院從政府得到的財政補助資金正逐步減少。資金的短缺也迫使醫(yī)院必須采取負債經(jīng)營的模式。
2.實行負債經(jīng)營可以提高資金的效用。首先,醫(yī)院實行負債經(jīng)營可以在短時間內(nèi)籌集到較多的資金用于擴大醫(yī)院規(guī)模,更新醫(yī)療設備,提升服務水平;同時,籌集的資金可以彌補由于醫(yī)院補償機制不足所帶來的資金短缺,減輕醫(yī)院因政府財政撥款和醫(yī)療價格調(diào)整所帶來的壓力。其次,負債經(jīng)營可以有效的利用財務杠桿的效用,提高醫(yī)院的利益。由于醫(yī)院支付的債務利息是一項與醫(yī)院收益無關的固定支出,當醫(yī)院總資產(chǎn)收益率發(fā)生變動時,將會給凈資產(chǎn)收益率帶來更大幅度的變動。最后,負債經(jīng)營可以減少通貨膨脹帶來的損失。當宏觀經(jīng)濟處于通貨膨脹嚴重時期,貨幣必然發(fā)生貶值,而醫(yī)院的債務是以賬面?zhèn)鶆諡闇实?這就將貨幣貶值的風險轉(zhuǎn)移到了債權(quán)人的身上。
3.實行負債經(jīng)營可以增強醫(yī)院的活力。醫(yī)院實行負債經(jīng)營,會給其帶來內(nèi)在的動力和外在的壓力。一方面,醫(yī)院獲取了更多的資金,加快了資金的流轉(zhuǎn);另一方面,固定的債務利息以及到期還款的壓力,會迫使醫(yī)院的管理層更加重視醫(yī)院投資項目的經(jīng)濟效益,提高資金的利用效率,采取多種方法調(diào)動員工工作積極性,實現(xiàn)國有資產(chǎn)的保值和增值。
二、醫(yī)院負債經(jīng)營的財務風險成因
1.醫(yī)院所處環(huán)境以及運營機制導致大量舉債。醫(yī)院作為一個經(jīng)濟實體,舉債經(jīng)營必然會帶來財務風險。隨著城市化、工業(yè)化進程快速推進,就醫(yī)需求呈幾何級數(shù)上升,導致醫(yī)院供應不足,而醫(yī)院承擔部分社會責任,不得不大量舉債擴張,擴張債務不一定能取得相應的效益,這就導致了財務風險的增加。
從機制上來看,醫(yī)院大量負債是委托和道德風險的體現(xiàn)。大多負債經(jīng)營的醫(yī)院是公立醫(yī)院,公立醫(yī)院的委托人是政府或直接管理機構(gòu),人是醫(yī)院管理層。一般來講,人存在兩種風險,一是逆向選擇,即醫(yī)院的管理層出于職業(yè)升遷、甚至政績考慮,最優(yōu)選擇是大量的舉債。因為管理層只有在任期間取得良好的政績(擴大醫(yī)院規(guī)模,提高技術水平等),才能凸顯其管理能力。而要獲得這些好政績,最好的方式就是大量舉債,而不管負債是否合理。二是道德風險,由于職業(yè)生涯的不連續(xù)性,醫(yī)院管理層大量舉債,可能并不是為了醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展的需要,而是通過財務現(xiàn)金流、項目控制財務“漏出”,獲取私人利益。因而,委托機制造成了財務風險的增加。
2.盲目制定投融資計劃,外債過多。目前,我國醫(yī)院大都缺乏對投融資計劃的深入分析,往往只是憑借個人的主觀臆斷和經(jīng)驗主義進行決策。由于在決策過程中缺乏對項目可行性的周密分析及所依賴的信息不全面,加之過分強調(diào)融資的效果而忽視自身的還款能力,很容易造成盲目舉債,導致醫(yī)院資金結(jié)構(gòu)不合理,外債資金占總資金的比例過高等問題。此外,同城醫(yī)院互相攀比的現(xiàn)象比比皆是,醫(yī)院不根據(jù)自身情況而盲目引進先進設備,既浪費資金又難以收回成本,造成資源的浪費。一旦醫(yī)院出現(xiàn)大量壞賬,資金回籠慢時就極其容易引發(fā)巨大的財務危機,嚴重制約醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
3.醫(yī)院管理人員的財務風險意識淡薄。作為一個獨立的經(jīng)濟實體,在進行經(jīng)濟活動中,財務風險是客觀存在的。而負債經(jīng)營更是會擴大財務風險。但在現(xiàn)實的工作中,很多醫(yī)院管理人員并沒有意識到這點,認為有錢在手,管好現(xiàn)錢就不會產(chǎn)生財務風險。風險意識的淡薄使得他們在資金的使用上往往過于隨性,出現(xiàn)財務危機時又沒有預先做好準備,難以化解危機,從而使醫(yī)院的經(jīng)營陷入困境。
4.醫(yī)院角色定位模糊,市場競爭力不強。在我國,大多數(shù)醫(yī)院都是屬于公立醫(yī)院,是帶有公益性的事業(yè)單位,從理論上講是屬于非盈利性的組織。但是另一方面醫(yī)院要生存和發(fā)展,必須依靠醫(yī)療收入和藥品收入來維持,如果在進行負債經(jīng)營的過程中,未來的盈利不足以彌補借入的資金成本,醫(yī)院就難以生存。在現(xiàn)實生活中,政府對醫(yī)院的定位偏重于公益性組織,為了解決群眾“看病貴”等問題,政府是不允許醫(yī)院有大量的結(jié)余的,在財政撥款十分有限的條件下,醫(yī)院這種半公益性半市場化的角色定位,無疑會大大增加財務風險。
5.宏觀環(huán)境復雜多變。宏觀環(huán)境復雜多變是醫(yī)院財務風險形成的外部原因,也是不可避免的原因。作為社會經(jīng)濟體的一部分,醫(yī)院必然會受到它所處的宏觀環(huán)境的影響,尤其是經(jīng)濟環(huán)境的影響。醫(yī)院融資的主要途徑是通過銀行借款,當遇到金融緊縮,銀根抽緊,借款利率大幅度上升時,必然引起利息費用劇增,醫(yī)院收益下降。這種由于宏觀環(huán)境復雜多變所帶來的收益不確定性,是造成醫(yī)院財務風險的一個重要原因。
三、財務風險控制策略
1.選擇適合的財務結(jié)構(gòu),改革醫(yī)院機制。財務結(jié)構(gòu)分為三種:穩(wěn)健型的財務結(jié)構(gòu),保守型的財務結(jié)構(gòu)和激進型的財務結(jié)構(gòu)。醫(yī)院應根據(jù)自身的實際情況選擇相應的財務結(jié)構(gòu),不應為了盲目追求經(jīng)濟效益而選擇激進型財務結(jié)構(gòu)。醫(yī)院機制的設計關乎醫(yī)院的切身利益,醫(yī)院應多從降低財務風險的角度考慮去改革醫(yī)院機制。如績效考核制度的改善,醫(yī)院應該加強績效考核,不單一以利潤為考核指標,應結(jié)合其他諸多因素。否則醫(yī)院的銷售代表可能為了增加業(yè)績,盲目擴大銷售,對一些沒有償還能力的客戶進行銷售。表面上看利潤得到增加,其實已成壞賬。非但對醫(yī)院沒有效益,更會增加財務風險。
2.明確負債經(jīng)營的目的,確定合理的籌資結(jié)構(gòu)。醫(yī)院負債經(jīng)營的主要目的是為了補償政府投入的嚴重不足,通過借債改善和提高醫(yī)院的醫(yī)療條件和技術水平,實現(xiàn)自身的升級,獲取更大的社會效益。這就表明只有當醫(yī)院借債所獲取的利潤足以補償其利息費用時,負債經(jīng)營才是可取的。否則,一旦資不抵債,醫(yī)院很容易陷入經(jīng)營困境,甚至破產(chǎn)。在明確負債經(jīng)營的目的后,還必須確定合理的籌資結(jié)構(gòu)。目前,醫(yī)院融資的渠道主要包括銀行貸款、融資租賃、職工集資等,醫(yī)院在選擇融資方式時,應該充分考慮融資的目的和實際情況,采取不同的融資方式,以期最小化利息費用,減少負債所帶來的財務風險。
3.提高科學決策水平,適度控制舉債規(guī)模。在知識經(jīng)濟快速發(fā)展的今天,依據(jù)經(jīng)驗主義拍板的方式早已行不通。一個正確的決策,可以讓醫(yī)院起死回生;一個錯誤的決策,也可以讓醫(yī)院破產(chǎn)清算。提高科學決策水平,才能夠讓醫(yī)院籌集的金額用到最緊急的地方,讓資金的效用最大化。在作出決策前,醫(yī)院管理人員應該廣泛聽取員工的意見,實事求是,充分衡量舉債的效益和風險,既考慮醫(yī)院的眼前利益更要兼顧長遠的發(fā)展。舉債規(guī)模不足,難以帶來財務杠桿的效益;舉債規(guī)模過多,醫(yī)院會疲于應付利息費用而阻礙其發(fā)展。適度的舉債規(guī)模才能既有效的控制財務風險又充分的利用財務杠桿,從而獲取更大的收益。
4.增強全員風險意識,建立風險預警機制。由于外部環(huán)境處于不斷變化當中,醫(yī)院必然會出現(xiàn)實際效益與預期效果發(fā)生偏差的時候。當發(fā)生重大財務危機時,醫(yī)院如果沒有任何防備,就極其容易無法按期支付款項,不但影響醫(yī)院商業(yè)信譽,嚴重時更會導致醫(yī)院破產(chǎn)清算。因此,醫(yī)院的全體員工,尤其是管理人員,應該正確的看待財務風險,樹立強烈的風險意識。當醫(yī)院賬面利潤增加時,不能盲目樂觀,應該認真分析利潤來源,控制應收賬款量,并且科學的估測存在的預期風險。風險管理的重點在于事前的預防,而不是事后的處理,醫(yī)院在負責經(jīng)營的過程中,建立全面科學的財務風險預警機制是非常必要的。各個醫(yī)院應該根據(jù)自身的實際情況,通過收集財務信息,對醫(yī)院的資金流向、運營情況、償債能力、發(fā)展?jié)摿Φ让舾行灾笜诉M行全程跟蹤,及時發(fā)現(xiàn)可能存在的風險,有效的將風險遏制在輕微時期。此外,可購買相應的職業(yè)風險基金,減低突發(fā)事件對醫(yī)院的影響。
5.完善會計核算系統(tǒng),加強內(nèi)部控制。會計信息是醫(yī)院管理人員做出正確決策的信息基礎,也是建立風險預警機制的基礎,會計信息失真是造成財務風險的一個重要原因。然而在現(xiàn)實當中,會計基礎工作并沒有得到太多的重視,某些小醫(yī)院甚至沒有專門的財會人員。醫(yī)院要在復雜多變的宏觀環(huán)境中降低自身的財務風險,第一步就必須把會計基礎工作做好,注重加強管理會計職能的發(fā)揮,在機構(gòu)設置、人員配備方面應有意識的向財會工作傾斜,充分發(fā)揮財會人員的管理職能。另外,醫(yī)院應制定相應的內(nèi)部控制制度并保證實際中的工作按照計劃有效的運行。比如醫(yī)院應定期或者不定期的盤點存貨和固定資產(chǎn),以保證資產(chǎn)的安全和完整。同時醫(yī)院應加強內(nèi)部機構(gòu)的設置,條件允許的,應單獨設置內(nèi)部審計機構(gòu),加強對會計和財務工作的監(jiān)督,降低財務風險。
6.強化醫(yī)院的資產(chǎn)管理,保證現(xiàn)金的流動性。醫(yī)院的資產(chǎn)主要包括固定資產(chǎn)和流動資產(chǎn)。固定資產(chǎn)是醫(yī)院開展醫(yī)、教、研的基礎,也是醫(yī)院賴以生存的重要資源。固定資產(chǎn)的購置金額比較大,一般多采取分期付款或融資租賃的方法。因此,醫(yī)院除了要做好詳細的投資計劃,規(guī)劃好現(xiàn)金的分配之外,還是加強對固定資產(chǎn)的管理,增強其使用壽命。流動資產(chǎn)管理與醫(yī)院的日常經(jīng)營緊密相關,是財務風險防范的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院的流動資產(chǎn)周轉(zhuǎn)速度快,說明其資金流轉(zhuǎn)狀況良好,短期償債能力較強。為了加快流動資產(chǎn)的周轉(zhuǎn)速度,一方面醫(yī)院要加強對應收賬款的管理,根據(jù)病人的實際承受能力以及病情輕重來進行治療,避免出現(xiàn)過多的欠費,同時加強對住院病人的預交金管理和做好催交欠費工作;另一方面,醫(yī)院要避免過多的存貨,通過有效的信息系統(tǒng)判斷各類藥物的需求量,以提高藥物存貨的周轉(zhuǎn)速度。
參考文獻:
1.趙紅梅.醫(yī)院負債經(jīng)營中的財務風險預警與管理[J].會計之友,2009(7)
2.高潔.國有醫(yī)院負債經(jīng)營的幾點思考[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟,2003(8)
3.韓燕.醫(yī)院資金緊缺的原因及對策[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟,2003(9)
4.郁慶意.醫(yī)院負債經(jīng)營與償債能力的初探[J].衛(wèi)生經(jīng)濟研究,2000(9)
5.郁志飛,王旋.醫(yī)院財務管理中存在的問題及對策[J]中國衛(wèi)生經(jīng)濟,2003(12)
關鍵詞:財務管理 內(nèi)部控制 對策
隨著我國醫(yī)療體制改革的深入,公立醫(yī)院的財務管理水平逐漸體現(xiàn)出越來越高的重要性。醫(yī)院的財務管理通常會面臨較為復雜的工作情況,不僅僅是簡單的財務問題,還涉及到公立醫(yī)院的經(jīng)營戰(zhàn)略,怎樣加強對醫(yī)院的財務管理水平目前已經(jīng)成為醫(yī)院財務人員的主要研究方向。財務管理是醫(yī)院管理的核心,它也是綜合性的經(jīng)濟管理工作,科學合理的財務管理使得醫(yī)院能夠順利運行。筆者將分別從:財務管理對醫(yī)院的重要性、醫(yī)院內(nèi)部控制問題分析、基于內(nèi)部控制下如何促進醫(yī)院財務風險管理,三個部分進行闡述。
一、財務管理對醫(yī)院的重要性
醫(yī)療改革取消了藥品的加成費用,醫(yī)院也因此損失了很大一筆收入,而且其它項目的收費增加也難以補全這一損失,并且其它項目的收費對于增加醫(yī)院收入方面來說也具有很大的不確定性,而這些因素都將給醫(yī)院帶來沉重的財務壓力。為應對醫(yī)療改革之后醫(yī)院出現(xiàn)的財務問題,必須依靠提升醫(yī)院財務人員的業(yè)務水平和職業(yè)素養(yǎng)以及改進醫(yī)院財務管理手段的方法,才能夠保證醫(yī)院在醫(yī)改的形勢下保障自身的經(jīng)濟利益。
二、醫(yī)院財務風險內(nèi)部控制問題分析
(一)財務內(nèi)控觀念不足
很多的醫(yī)院目前還是采用傳統(tǒng)的財務管理模式,根據(jù)財務工作人員的個人經(jīng)驗進行指揮,并未嚴格按照相關制度進行管理和工作。有些工作人員并未做到按章做事,做事時更加注重靈活性而非規(guī)范性,影響財務內(nèi)部控制制度效力發(fā)揮,在較為寬松的環(huán)境下,容易出現(xiàn)管理漏洞,嚴重會損害醫(yī)院的經(jīng)濟利益,影響到醫(yī)院效益。松懈的財務內(nèi)控環(huán)境,無法嚴格貫徹財務法規(guī),財務內(nèi)控失效,嚴重影響醫(yī)院的管理水平。
(二)內(nèi)控管理成本提升
醫(yī)院的運行成本與內(nèi)部制度的執(zhí)行力度有密切關系。正常情況下,醫(yī)院財務內(nèi)部控制環(huán)節(jié)多,控制效果好,則醫(yī)院的運行成本也隨之提升。但是如果醫(yī)院內(nèi)部控制不足,且運行資金、人力、物力均不足的情況下,還不斷的健全內(nèi)控,則會影響醫(yī)院的發(fā)展。相反,如果醫(yī)院為了減少成本,內(nèi)控環(huán)節(jié)減少,運行成本降低,則會造成管理的低質(zhì)量,難以維系監(jiān)督體制,造成醫(yī)院內(nèi)控執(zhí)行力不佳,造成管理失控或者是更大的損失。
(三)工作人員素質(zhì)不高
醫(yī)院財務內(nèi)部控制制度需要相關的工作人員,但是工作人員的個人素質(zhì)直接影響了財務內(nèi)控的效果。如果出現(xiàn)工作人員個人素質(zhì)不佳或者是缺少相關的從業(yè)資質(zhì),不了解職業(yè)操守和職業(yè)素養(yǎng),則會影響財務信息的真實與合法。目前,我國醫(yī)院的財務管理中,會出現(xiàn)工作人員素質(zhì)不高,沒有及時調(diào)整和補充內(nèi)控制度,缺少應對措施,影響財務管理工作,造成內(nèi)控制度建設落后。
三、基于內(nèi)部控制下如何促進醫(yī)院財務風險管理
綜上,筆者對醫(yī)院內(nèi)部控制問題進行了分析,從中發(fā)現(xiàn)諸多問題,為促進醫(yī)院財務風險管理質(zhì)量的提高,醫(yī)院必須采取多種行之有效的對策,如:加強內(nèi)控管理工作、加強相關人員的培訓、樹立精細化管理觀念、優(yōu)化成本管理方法、制定符合要求的成本預算機制、改變財務管理觀念,筆者將從以下方面來闡述。
(一)加強內(nèi)控管理工作
規(guī)范化的內(nèi)部控制管理工作影響著醫(yī)院管理的工作展開,有利于實現(xiàn)財務內(nèi)部控制。內(nèi)控管理的規(guī)范化,使得工作內(nèi)容更加細化,明確分工,了解崗位職責,使得工作流程規(guī)范化,有效的減少工作疏忽,有效的運行內(nèi)部管理,實現(xiàn)控制目的,有效的補充和調(diào)整內(nèi)控管理,不斷健全內(nèi)控制度。
(二)加強相關人員的培訓
財務內(nèi)部控制直接影響醫(yī)院的正常活動,內(nèi)控環(huán)境過于松懈影響著財務的監(jiān)督和管理工作。所以要加強財務工作人員的培訓工作,加強內(nèi)部控制觀念,嚴格把控醫(yī)院經(jīng)濟活動的每個環(huán)節(jié),不斷增強工作人員的執(zhí)行力度。而醫(yī)院的其他部門應該積極響應內(nèi)部控制制度,改善內(nèi)控環(huán)境的寬松情況。
另外醫(yī)院應組建審計部門,負責執(zhí)行審計工作以及監(jiān)督,不斷完善內(nèi)控制度。審計部門和審計制度的誕生,使得醫(yī)院財務內(nèi)部控制管理和監(jiān)督變得有據(jù)可查,在神經(jīng)部門進行過監(jiān)督的過程中,需要嚴格監(jiān)督內(nèi)控管理考評,加強內(nèi)控環(huán)節(jié),評估內(nèi)部控制制度成本并且有效的控制成本,為醫(yī)院財務內(nèi)部控制提出意見。
(三)樹立精細化管理觀念
在新會計制度發(fā)揮效能之前,醫(yī)院對財務的意識比較單薄,在成本管理上也比較粗放,從而加大了不必要的成本投入。在新會計制度下,醫(yī)院應加強精細化的理念,樹立全面的成本管理觀念,對醫(yī)院日常運行所涉及的所有成本項目進行全方位的分析和考察,通過橫向和縱向?qū)Ρ鹊姆绞奖苊赓Y源浪費,實現(xiàn)全過程的財務管理與控制。醫(yī)院在核算財務內(nèi)容時必須堅持精細化管理的理念,嚴格遵守會計制度,并實現(xiàn)對醫(yī)院財務成本的精確控制。
(四)優(yōu)化成本管理方法
1、創(chuàng)新成本結(jié)構(gòu)
對醫(yī)院的成本結(jié)構(gòu)進行改進,分析新醫(yī)院會計制度環(huán)境下醫(yī)院的成本結(jié)構(gòu)完善方向。從醫(yī)院整體運行的角度,改變醫(yī)院純粹的成本投入及醫(yī)療消耗之間的關系,合理組織資金利用。全成本結(jié)構(gòu)包含了對醫(yī)院固定資產(chǎn)的統(tǒng)計以及對流動資金的統(tǒng)計,另外也包含了對醫(yī)院無形資產(chǎn)的統(tǒng)計,同時明確了醫(yī)院工作人員作為人力資源的價值和醫(yī)院的形象價值。
2、建立科學的管理方法
如果醫(yī)院所提供的服務不能滿足患者的需求,就可能出現(xiàn)醫(yī)患糾紛,醫(yī)療訴訟的問題也會較為突出,因此醫(yī)院用在官司方面的資金將更多,這顯然不利于醫(yī)院發(fā)揮自身的社會職能。對此醫(yī)院必須制定合理的成本管理方法,為醫(yī)院規(guī)避風險這也是新會計制度的科學性表現(xiàn)。
(五)制定符合要求的成本預算機制
新會計制度自實施以來,醫(yī)院的整體效益基本都呈下降的趨勢,主要還是醫(yī)院還沒有對新會計制度做到完全適應的原因,而這并不是新會計制度制定地本意。根據(jù)這一點,醫(yī)院應加強加快對符合新會計制度要求的成本預算控制機制,首先應以新制度為指導并結(jié)合醫(yī)院的實際情況編制合理高效的預算報表;其次應加強會計設計監(jiān)督工作。
(六)改變財務管理觀念
目前,醫(yī)院若想要在醫(yī)改環(huán)境下獲得更好的發(fā)展,就必須加強自身的市場競爭實力。加強對員工市場化的管理意識是必要措施,但除此之外,醫(yī)院也應改變自身的財務管理觀念,開展綜合治理的措施,并堅持以人為本的經(jīng)營原則,從根本上提升醫(yī)院的運行效率和經(jīng)濟效益。醫(yī)院應強化自身的財務管理能力,改進原有的財務管理理念,為適應新的社會環(huán)境及市場環(huán)境做好充分的準備工作。目前,醫(yī)院必須要作出科學合理的轉(zhuǎn)型措施,從管理型機構(gòu)轉(zhuǎn)變?yōu)榻?jīng)營型機構(gòu),將自身的財務工作由純粹的資金管理提升到適應市場的財務管理水平。
四、結(jié)束語
綜上所述,醫(yī)院的財務管理對于醫(yī)療改革來說具有重要意義,加強醫(yī)院的財務管理水平,不僅可以滿足醫(yī)院適應市場經(jīng)濟的需求,降低政府的投資負擔,目前醫(yī)院在內(nèi)部控制管理中還存在諸多問題,或多或少影響到醫(yī)院財務管理,據(jù)此醫(yī)院部門應采取合適對策,提高財務管理水平,促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻:
[1]徐超,洪學智,鄧盼,李平,李t迪,戴力輝. 基于內(nèi)部控制框架的公立醫(yī)院財務風險分析[J].醫(yī)學與社會,2014
[2]閆付軍.淺談基于內(nèi)部控制的財務風險管理[J].中國商貿(mào),2014
財務風險有狹義和廣義之分。從狹義的角度來看,財務風險是指企業(yè)因借債而帶來的還不起本息因而破產(chǎn)的可能性。目前,針對企業(yè)所存在的此類風險,大部分文章都進行了詳盡地分析,并提出了防范方法。但這些方法多從籌資渠道的選擇和降低負債這兩方面來論述。其實負債籌資是許多企業(yè)采用的籌資方式,一方面是籌資渠道有限,另一方面可獲得財務杠桿利益。負債并不可怕,只要企業(yè)提高償債能力就可把風險控制在可承受的范圍之內(nèi)。本文就圍繞如何提高償債能力降低財務風險,提出一些具體的辦法。
一、 確立適度的債務規(guī)模
企業(yè)的生存和發(fā)展離不開資金的籌集。而所籌集資本的屬性無非有權(quán)益和債務兩類。兩者相比,權(quán)益資本成本高而風險低;債務資本成本低而風險高。若企業(yè)為追求低風險,那就應大部分甚至全部利用權(quán)益資本。但是,這樣一來,企業(yè)資本成本上升必然導致盈利下降,可見債務資本是必須要用的,只不過規(guī)模要適當。那么,如何算適當呢?筆者認為:
第一,確立最佳資本結(jié)構(gòu)。最佳資本結(jié)構(gòu)是指資本成本最低同時公司價值最大的資本結(jié)構(gòu),是企業(yè)籌集資金的目標結(jié)構(gòu)。目前常用的最佳資本結(jié)構(gòu)決策方法有綜合成本比較法、每股利潤分析法和公司價值比較法。綜合成本比較法以綜合成本最低為決策標準,每股利潤分析法以每股利潤最高為決策標準,這兩種方法都有一個共同的缺陷就是沒有考慮風險。而公司價值比較法在考慮風險的同時以公司價值最大作為決策標準,因此,建議采用公司價值比較法。企業(yè)在籌集資金之前應預測一下所需資金,并結(jié)合當年的留存利潤算出幾種可供選擇的負債規(guī)模,然后結(jié)合現(xiàn)有的資本結(jié)構(gòu)采用測試的方法分別算出不同負債規(guī)模所對應的公司價值。
設公司價值為V,債務的折現(xiàn)價值為B,股權(quán)資本的折現(xiàn)價值為S,則V=B+S我們?yōu)楹啽阌嬎?,假設債務的本金為折現(xiàn)價值,而
,EBIT為未來的息稅前利潤,I為債務利息,T為所得稅,K為股權(quán)資本成本率,其公式為K=Rf+β(Km-Rf)
我們用以上公式將不同負債規(guī)模所對應的公司價值測算出之后,選取使得公司價值最大的那個規(guī)模做為擬負債的規(guī)模。
第二,針對最佳資本結(jié)構(gòu)所選擇的債務規(guī)模進行財務風險測算。我們可用財務杠桿系數(shù)來衡量財務風險。財務杠桿系數(shù)是指每股利潤的變動是息稅前利潤變動的倍數(shù),倘若杠桿系數(shù)過高則說明企業(yè)承擔了較大的風險。至于多高的杠桿系數(shù)是合適的,需根據(jù)企業(yè)的具體情況而定。如果針對最佳資本結(jié)構(gòu)所選擇的債務規(guī)模而算出的杠桿系數(shù)過高,那就必須作出調(diào)整。
第三,預測企業(yè)未來的現(xiàn)金凈流量。企業(yè)的債務清償能力取決于現(xiàn)金占有量?,F(xiàn)金凈流量的多少以及資產(chǎn)的變現(xiàn)能力直接決定了償債能力的強弱。所以,企業(yè)應預測未來所能擁有的現(xiàn)金凈流量,并根據(jù)它來調(diào)整債務規(guī)模。
第四,合理安排債務的期限結(jié)構(gòu)。債務按期限可分為長、短期兩種。相比較而言,長期債務成本高而風險低;短期債務成本低而風險高。企業(yè)若追求低成本應選擇短期債務;若追求低風險則應選擇長期債務。如何正確安排債務的期限結(jié)構(gòu)對于企業(yè)降低成本并控制風險是十分重要的。企業(yè)可先根據(jù)前三步,初步確立了債務規(guī)模后,先按正常的籌資組合將債務分為長、短期兩部分。即企業(yè)的流動資產(chǎn)所需資金通過短期負債來籌集,長期資產(chǎn)所需資金通過長期負債和自有資金來籌集。然后再利用速動比率、現(xiàn)金比率來評價企業(yè)短期償債能力;運用資產(chǎn)負債率和產(chǎn)權(quán)比率來評價長期償債能力,從而可看出目前所確定的期限結(jié)構(gòu)是否降低了企業(yè)的償債能力。假如目前的結(jié)構(gòu)使得償債能力過低,財務風險過大,則傾向于采用保守的籌資組合即多運用長期負債;反之,則采用冒險的籌資組合即多運用短期負債。
通過以上幾步,企業(yè)就基本可確定一個適度的債務規(guī)模。需要說明的是,對于同一個企業(yè)同一個時間來說,到底多大的債務規(guī)模是適度的并沒有標準答案。不同的經(jīng)營管理者選擇的債務規(guī)模是不一樣的,因為他們對風險和收益的權(quán)衡不同。所以,只要我們在企業(yè)的償債能力允許的范圍內(nèi),盡量選擇與最佳資本結(jié)構(gòu)相匹配的債務規(guī)模,這個規(guī)模就是適度的債務規(guī)模。
二、制定合理的信用政策,加速應收賬款的回收
企業(yè)在銷售商品時為提高市場占有率、擴大銷售規(guī)模多采用賒銷。而賒銷必然會形成應收賬款,就要求企業(yè)制定合理的信用政策以保證資金的回收。嚴格的信用政策可加快應收賬款的回收速度,減少壞賬損失、降低收款風險,但會拒絕一部分資金周轉(zhuǎn)暫時困難的客戶,從而使得銷售規(guī)模下降。寬松的信用政策可吸引買方,增加銷售收入但卻會延長收款時間,增加收款風險,而降低償債能力。因此,企業(yè)應在可承擔的風險范圍之內(nèi),確立合理的應收賬款比例和收款時間。一旦確立下來,應把資金的回收和銷售人員的業(yè)績掛鉤,以督促其催款。
三、降低存貨積壓,增強存貨的流動性
存貨在企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營中是必不可少的一項流動資產(chǎn),其數(shù)量的多少直接影響到償債能力的強弱。存貨積壓會占用企業(yè)的流動資金,造成營運資金緊張,甚至要靠貸款來維持經(jīng)營;并且還會使存貨貶值、增加庫存成本。所以,企業(yè)在采購原材料時,應選擇合理的采購規(guī)模,避免大批量采購以降低存貨積壓。此外,對于產(chǎn)成品企業(yè)應制定獎勵政策鼓勵銷售人員銷售,以避免存貨積壓從而增強其流動性,保證償債能力。
企業(yè)在生產(chǎn)經(jīng)營中不可避免會碰到風險。有些風險是不可分散的,而有些風險是可分散的。財務風險就屬于可分散風險。然而企業(yè)若為了降低風險就少負債甚至不負債就會喪失財務杠桿利益而降低盈利。所以,只要企業(yè)適度負債,提高償債能力,就能在風險和收益之間做出正確選擇。
參考文獻:
[1]張俊民:財務分析.上海:復旦大學出版社,2006
[2]魯愛民:財務分析.北京:機械工業(yè)出版社,2005
【關鍵詞】醫(yī)院;財務風險;表現(xiàn);防范
在市場經(jīng)濟條件下,醫(yī)院財務運行面臨著諸多風險。醫(yī)院管理層要正確認識財務風險,對不同情況采取相應的風險防范措施,做好財務危機的預警工作,使醫(yī)院經(jīng)營和服務向健康的方向發(fā)展。
一、醫(yī)院財務風險的主要表現(xiàn)形式
1、資金使用風險。資金是保證醫(yī)院正常運行的物質(zhì)基礎,沒有資金醫(yī)院就可能面臨無米之炊的境地。一些醫(yī)院盲目購置大型醫(yī)用設備和固定資產(chǎn),超儲積壓物資等,就可能影響資金的正常周轉(zhuǎn),導致資源的浪費和流動資金的積壓,影響醫(yī)院的發(fā)展;內(nèi)部監(jiān)管機制無效,或管理層決策能力不高等,都可能造成投資決策失誤,給醫(yī)院帶來一定的財務風險。
2、資金籌集風險。醫(yī)院負債經(jīng)營,財務風險就必然存在,若銀行對借入資金都嚴格規(guī)定還款方式、還款期限和還本付息金額等,一旦負債融資失控,就無法按時支付到期債務,制約醫(yī)院的發(fā)展;若醫(yī)院在籌資過程中遇到銀行利息上調(diào),就可能增加融資成本。
3、資金回收風險。應收賬款和壞賬損失是影響資金回收的主要風險。由于醫(yī)療欠費逐年增加的主要原因是:醫(yī)院承擔社會救助任務,對危急重病人開通“綠色通道”;一些因病致貧,生活困難的患者由于沒有償還能力而欠下的醫(yī)療費用,還有惡意逃費患者出現(xiàn)的醫(yī)療欠費,使醫(yī)院治療出現(xiàn)的醫(yī)療費用沒有及時、足額收回,影響醫(yī)院正常資金周轉(zhuǎn)。醫(yī)生在治療患者過程中,因執(zhí)行醫(yī)保政策不力,違規(guī)用藥或亂收費被各級醫(yī)保管理部門審核剔除的醫(yī)療費用,形成壞賬損失,也使醫(yī)院的財務風險增加。
4、資金分配風險。醫(yī)院的收支結(jié)余涉及醫(yī)務人員的艱辛工作。結(jié)余分配除使職工得到工資和獎金外,還應提取事業(yè)基金、福利基金和修購基金等,提取比例和能否按制度規(guī)定的項目開支也可能出現(xiàn)財務風險。
二、財務風險的管理措施
隨著醫(yī)院投資主體的多元化和醫(yī)療環(huán)境的復雜多變,面臨的不確定因素日趨增多,所以醫(yī)院要采取有效措施,把財務風險降到最低程度。
1、管理層要高度重視風險管理。醫(yī)院管理層對財務風險必須有深刻的認識和充分的重視,樹立風險防范意識,勇于承擔風險,防范風險,將風險意識貫穿于醫(yī)院成本、投資和融資等管理的全過程,醫(yī)院要為財務風險管理作出科學的抉擇。要加強對風險管理部門管理人員的管理。
2、加強籌資管理。財務預測是對企業(yè)融資需求的估計,是在了解籌資滿足投資程度的條件下安排醫(yī)院正常的經(jīng)濟運行和投資,防范由于投資和籌資的脫節(jié)而導致資金周轉(zhuǎn)困難。在籌資渠道多元化趨勢的條件下,醫(yī)院選擇籌資的方式較多,要選擇資金成本率較低的籌資項目,使醫(yī)院獲得經(jīng)濟效益。如支付基本建設工程款,向銀行貸款,也可采取短期票據(jù)結(jié)算的方式融資,資金成本降低即是選擇標準。要把醫(yī)院籌資管理的重點放在優(yōu)化資本結(jié)構(gòu),降低資金綜合成本成,以化解和防范財務風險。
3、建立科學的投資決策機制。
(1)建立投資環(huán)境分析機制,捕捉有利的投資機會。機會和威脅作為一對矛盾,能同時出現(xiàn)和消失。威脅也可能變成機會,機會也有可能變成威脅。在醫(yī)院在投資活動中要對投資環(huán)境進行分析,發(fā)現(xiàn)和捕捉各種有利的投資機會,以減少投資風險。
(2)建立科學預測投資風險機制。要采取應對措施,要探索和認識投資風險的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,對醫(yī)院投資中發(fā)生的投資風險進行科學預測,分析投資風險出現(xiàn)的原因及后果,采取措施防范和減少投資風險帶來的損失。
(3)建立科學的投資決策機制。建立科學的投資機制的關鍵是運用先進的分析手段和科學的預測方法,通過對各種投資機會和方案進行論證,為投資決策提供依據(jù),保證投資決策的科學化,避免投資風險。
(4)按照投資實力選擇投資時機。醫(yī)院在對投資環(huán)境進行調(diào)查與分析時,可能發(fā)現(xiàn)投資機會,但各種投資機會的實現(xiàn)都需要資金來保證。因此,醫(yī)院在投資過程中,應研究投資機會,結(jié)合自己的資金實力。利用機會防范投資資金的不足而帶來風險。
(5)制定最佳投資組合分散,投資風險。醫(yī)院的投資環(huán)境具有復雜性和多變性,使醫(yī)院面臨著多種投資機會具有較大的不確定性。不同投資機會的存在,為醫(yī)院制定投資組合提供了可能性,投資機會的不確定性使醫(yī)院制定最佳投資組合非常必要。
4、加強流動資產(chǎn)管理
醫(yī)院庫存的物資是以其實物形態(tài)存在的,是醫(yī)院流動資產(chǎn)中重要構(gòu)成,具有一定的比重。從醫(yī)院管理看,流動資產(chǎn)管理的空間巨大。醫(yī)院要把貨幣資金投入到成本效益較好的項目,合理利用自有資金和借貸資金,促進醫(yī)院發(fā)展;物資管理要按照計劃采購、定額管理、加速周轉(zhuǎn)、標準供應”的要求,實施“金額管理、數(shù)量或重點統(tǒng)計、實耗實銷”的管理辦法,合理確定庫存藥品、材料、物資的儲備數(shù)量,有效利用現(xiàn)代物流配送方式,切實管好用好庫存資產(chǎn),以降低儲備定額。醫(yī)院要健全內(nèi)部會計控制制度,堵塞管理中的各種漏洞,以減少損失。
5、降低應收賬款額度以減少壞賬損失
(1)完善應收賬款管理制度,應收賬款催收制度等,建立醫(yī)務人員為病人醫(yī)療費擔保,實行擔保負責制度。
(2)要做好應收賬款賬齡分析,盡可能催收,避免出現(xiàn)呆賬。
(3)采用適當?shù)氖召~方式,制定收賬政策,應在增加收賬費用與減少壞賬損失、減少應收賬款機會成本之間進行比較、制度合理的收賬政策。
(4)要建立應收賬款壞賬準備制度。合理核算容易出現(xiàn)的損失和費用,避免虛增業(yè)務收支結(jié)余。
(5)要加強醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風建設,進行醫(yī)療質(zhì)量管理,改善服務環(huán)境,規(guī)范服務行為,減少醫(yī)療欠費的出現(xiàn)。
醫(yī)院還應統(tǒng)籌兼顧,安排結(jié)余資金,為醫(yī)院的發(fā)展奠定基礎,要保障員工在醫(yī)院收入增長的條件下,使醫(yī)院收入和福利待遇不斷提高。
參考文獻
[1] 林靜等.防范醫(yī)院財務風險的對策,決策與信息:財經(jīng)觀察,2008.5
[2] 閻彬.淺析如何加強醫(yī)院資產(chǎn)管理,現(xiàn)代商業(yè),2010.29
[3] 張午云.論企業(yè)應收賬款管理,現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè),2010.22