傳染病產(chǎn)生的原因精選(九篇)
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第1篇：傳染病產(chǎn)生的原因范文
1 資料與方法
1.1 臨床資料
抽選2014 年1 月～ 2015 年2 月在我院接受體檢的學(xué)生400例為研究對(duì)象并根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組。觀察組(200 例)中男114 例，女86 例，年齡18 ～ 60 歲，平均(36.28.1)歲;對(duì)照組(200 例)中男118 例，女82 例，年齡18 ～ 62 歲，平均(36.68.2)歲。兩組學(xué)生臨床資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P 0.05)。
1.2 干預(yù)方法
學(xué)生體檢之前均給予體檢協(xié)助并給予常規(guī)干預(yù)管理，包括檢測(cè)指導(dǎo)、環(huán)境介紹等措施。觀察組學(xué)生則給予針對(duì)性的健康教育，具體如下：
(1)護(hù)理人員為學(xué)生講解有關(guān)傳染病的具體健康知識(shí)，包括其具體類型、誘發(fā)原因、傳染途徑、病情發(fā)展、疾病危害、治療方法、注意事項(xiàng)等多項(xiàng)內(nèi)容，同時(shí)結(jié)合學(xué)生自身當(dāng)前體檢傳染病的類型以及學(xué)生生活方式為其講解病情發(fā)展的病發(fā)原因、具體流程、最終危害、治療方法、注意事項(xiàng)等多項(xiàng)內(nèi)容，使學(xué)生對(duì)傳染病的病情、治療、護(hù)理、生活等均有較為清楚的認(rèn)知，更好的遵從醫(yī)生、護(hù)理人員的指導(dǎo)而完成相應(yīng)的學(xué)習(xí)、檢測(cè)工作。護(hù)理人員在疾病講解的過(guò)程中需要結(jié)合學(xué)生的實(shí)際年齡、文化程度進(jìn)行分層次講解，結(jié)合醫(yī)院制作的健康宣傳手冊(cè)并采取1 對(duì)1 的方式進(jìn)行口述指導(dǎo)以及集體講座指導(dǎo)等方式。
(2)護(hù)理人員針對(duì)學(xué)生對(duì)有關(guān)傳染病病情發(fā)展造成的危害、治療周期漫長(zhǎng)等原因產(chǎn)生的憂慮、恐慌等不良心理進(jìn)行進(jìn)一步疏導(dǎo)，在常規(guī)心理疏導(dǎo)的基礎(chǔ)上結(jié)合健康教育的相關(guān)知識(shí)為其樹(shù)立理性看待的心理，使學(xué)生能夠始終以理性、樂(lè)觀的態(tài)度面對(duì)醫(yī)生以及護(hù)理人員的相關(guān)要求，積極配合、協(xié)助醫(yī)生以及護(hù)理人員觀察自身病情變化并時(shí)刻注重自身生理、心理、生活的調(diào)節(jié)，保持良好的生活狀態(tài)以及作息時(shí)節(jié)，密切記錄自身在臨床癥狀上的相關(guān)變化。
(3)護(hù)理人員將健康教育應(yīng)用于學(xué)生的日常生活中，結(jié)合學(xué)生的生活方式、內(nèi)容等進(jìn)行相應(yīng)的健康干預(yù)。以學(xué)生生活中的飲食為例，護(hù)理人員應(yīng)該結(jié)合學(xué)生當(dāng)前生活方式、基礎(chǔ)疾病以及實(shí)際需要為其制定良好恰當(dāng)?shù)娘嬍撤桨?，注意學(xué)生日常飲食中的禁忌內(nèi)容并盡量減少對(duì)學(xué)生呼吸道的不良刺激。具體來(lái)講，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)叮囑學(xué)生盡量減少其日常生活中辛辣、刺激類食物的飲用，學(xué)生應(yīng)該多飲水并多進(jìn)食高熱量、高蛋白食物類型。再以學(xué)生日常生活中的行為為例，護(hù)理人員要求學(xué)生保持適當(dāng)?shù)哪X力消耗并維持適量運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，積極于室內(nèi)、室外循序開(kāi)展身體鍛煉工作，嚴(yán)禁學(xué)生抽煙喝酒。
1.3 觀察指標(biāo)
使用我院自制的問(wèn)卷調(diào)查表統(tǒng)計(jì)學(xué)生對(duì)傳染病健康知識(shí)的掌握程度，問(wèn)卷內(nèi)容包括學(xué)生一般資料、傳染病傳染途徑、傳染病預(yù)防知識(shí)、傳染病治療知識(shí)、日常生活注意事項(xiàng)等諸多內(nèi)容。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
本次研究中所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 18.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，表達(dá)方式包括計(jì)量資料 (x-s )與計(jì)數(shù)資料(%)兩種類型，檢驗(yàn)方式則分別為t 檢驗(yàn)和 2 檢驗(yàn)，若最終P 0.05 則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
觀察組學(xué)生健康知識(shí)問(wèn)卷得分(92.54.8)分;對(duì)照組學(xué)生健康知識(shí)得分(66.710.6)分，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P 0.05)。
3 討論
第2篇：傳染病產(chǎn)生的原因范文
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心主任王宇說(shuō)，傳染病直報(bào)系統(tǒng)建成后，我國(guó)對(duì)傳染病的監(jiān)測(cè)水平大大提高?，F(xiàn)在國(guó)家CDC對(duì)全國(guó)各類傳染病的實(shí)時(shí)情況了如指掌，稍有異動(dòng)便會(huì)及時(shí)獲知。CDC的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)在甲型H1N1流感、禽流感爆發(fā)中，在汶川、玉樹(shù)等地自然災(zāi)害救助中，都發(fā)揮了重要作用。
SARS的慘痛一課
回望SARS，王宇說(shuō)：“非典是傳染病，最重要的一點(diǎn)就是了解疫情，而當(dāng)時(shí)我們對(duì)非典詳情全然不知，不知道疫情到底多嚴(yán)重、有多少患者，分布在什么地方，或者有多少人死亡。信息不清，更談不上政府行政決策和公共衛(wèi)生的有效應(yīng)急。”這些都暴露了當(dāng)時(shí)中國(guó)疾控的薄弱。
關(guān)于薄弱的原因，王宇介紹，非典以前，全國(guó)各地上報(bào)傳染病情況，靠的是手工填寫(xiě)報(bào)告卡，填好之后再將卡片層層上交到鄉(xiāng)、縣、市、省、國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)，最后到達(dá)中國(guó)CDC?！皣?guó)家想獲知某地或全國(guó)傳染病的基本情況，最快要一個(gè)多月，那時(shí)獲得疫情數(shù)據(jù)就像大海里撈針，非常難。”
河南省開(kāi)封縣疾控中心的一位工作人員介紹，早些年，村醫(yī)騎著自行車到鄉(xiāng)鎮(zhèn)送卡片，偏僻、路不好走的地方來(lái)回要半天或一天時(shí)間，他們很少有時(shí)間報(bào)送傳染病情況，除非特別嚴(yán)重。
網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)疫情即時(shí)報(bào)
為了不讓歷史重演，政府投入2億多元，加強(qiáng)傳染病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的建設(shè)，包括傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的檢核。2004年1月，中國(guó)CDC建設(shè)的“國(guó)家傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)”試運(yùn)行，標(biāo)志著我國(guó)疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告手段和能力產(chǎn)生了質(zhì)的飛躍。
中國(guó)CDC信息中心主任馬家奇介紹，中國(guó)CDC建設(shè)的“國(guó)家傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)”是全球最大的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，其配套的數(shù)據(jù)中心，現(xiàn)在每年有600多萬(wàn)個(gè)案信息會(huì)由全國(guó)各地上報(bào)并存儲(chǔ)。
來(lái)自中國(guó)CDC的數(shù)據(jù)顯示，截止2011年12月31日，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)覆蓋了全國(guó)所有縣級(jí)及以上疾控機(jī)構(gòu)，縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告率達(dá)98%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告率達(dá)87%，平均報(bào)告時(shí)間為0.8天。目前，該系統(tǒng)共覆蓋39種法定傳染病，建立了霍亂、血吸蟲(chóng)、鼠疫、艾滋病、結(jié)核病、不明原因肺炎等單病種監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，并開(kāi)發(fā)、實(shí)施了國(guó)家傳染病自動(dòng)預(yù)警系統(tǒng)。
現(xiàn)在，如果一家縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)生在給患者看病時(shí)發(fā)現(xiàn)了一例人禽流感感染者，從他發(fā)現(xiàn)、確診并錄入系統(tǒng)的那一刻起，該縣所屬市、省CDC及國(guó)家CDC都可以實(shí)時(shí)看到該報(bào)告病例的相關(guān)情況，如該病例的系統(tǒng)錄入人員、確診醫(yī)院名稱、醫(yī)生名字、患者姓名、年齡、聯(lián)系方式、家庭住址，市、省衛(wèi)生疾控部門(mén)處理到何種程度等。
之所以能做到如此，是因?yàn)楦鶕?jù)要求，當(dāng)醫(yī)院發(fā)現(xiàn)傳染病后要立即上報(bào)，甲類傳染病必須在2個(gè)小時(shí)內(nèi)報(bào)告，實(shí)行3級(jí)審核，所屬上級(jí)機(jī)關(guān)要在報(bào)告發(fā)出2個(gè)小時(shí)內(nèi)有所行動(dòng)進(jìn)行核實(shí)或處理。中國(guó)CDC有24小時(shí)值班人員進(jìn)行監(jiān)督。此外，直報(bào)系統(tǒng)還設(shè)有預(yù)警功能，當(dāng)嚴(yán)重的或不明原因的疫情出現(xiàn)后，系統(tǒng)會(huì)將設(shè)置的預(yù)警信息第一時(shí)間發(fā)送到相關(guān)負(fù)責(zé)人和管理者手機(jī)上。
升級(jí)提升系統(tǒng)效率
第3篇：傳染病產(chǎn)生的原因范文
關(guān)鍵詞：傳染??；風(fēng)險(xiǎn)事件；護(hù)理分析；預(yù)防措施
護(hù)理工作在進(jìn)行過(guò)程中，諸如護(hù)理操作、處置、配合搶救等各類環(huán)節(jié)都隱藏著護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，最簡(jiǎn)單的臨床活動(dòng)也有產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)的可能。近年來(lái)，新型傳染性疾病層出不窮，疾病流行季節(jié)患者急劇增加，護(hù)理工作中一個(gè)失誤便會(huì)給患者帶來(lái)諸多痛苦，因此，加強(qiáng)傳染病護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是現(xiàn)代醫(yī)院管理的核心內(nèi)容之一。現(xiàn)選取我院2013年1月～2014年12月上報(bào)的68例傳染病風(fēng)險(xiǎn)事件資料，并加以分析研究，提出針對(duì)性預(yù)防措施，報(bào)道如下：
1臨床資料
我院非懲罰性自愿上報(bào)自2013年1月～2014年12月以來(lái)，傳染病護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件68例。并根據(jù)醫(yī)管局《風(fēng)險(xiǎn)事件管理辦法》對(duì)本次研究中68例傳染病護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件按照患者損傷進(jìn)行分級(jí)。
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件所涉68名護(hù)理人員資料如下：護(hù)士職稱人員35名（51.47%），護(hù)師職稱人員27名（39.71%），主管護(hù)師職稱人員6名（8.82%）；護(hù)理人員工齡1～5年28名（41.18%），6～10年22名（32.35%），11～15年10名（14.71%），16～20年6名（8.82%），20年以上2名（2.94%）。
1.2方法 對(duì)68起傳染性疾病護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件采用回顧性研究法，調(diào)查內(nèi)容包括風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生主要原因、事件分類以及護(hù)理人員工作年齡、事件發(fā)生時(shí)間、發(fā)生科室、患者所患疾病病種等。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將數(shù)據(jù)導(dǎo)入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，對(duì)比以P
2結(jié)果
2.1 傳染病護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件與患者損傷 根據(jù)醫(yī)管局《風(fēng)險(xiǎn)事件管理辦法》分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)患者損傷進(jìn)行分級(jí)。I級(jí)損傷患者46例（67.65%），II級(jí)損傷患者18例（26.47%），III級(jí)損傷患者3例（4.41%），IV及損傷患者1例（1.47%）。見(jiàn)表1。
2.2 常見(jiàn)傳染病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估記錄
2.2.1 甲肝 甲肝主要通過(guò)糞口途徑進(jìn)行傳播，被污染過(guò)的水源與食源以及日常生活中的接觸都是甲肝傳播的主要方式。甲肝對(duì)人體肝臟危害極大，是一種常見(jiàn)的以肝臟損害為主的急性傳染病。
2.2.2 乙肝 乙肝主要通過(guò)血液進(jìn)行傳播，乙肝分為急性乙肝與慢性乙肝兩種。90%成年人對(duì)急性乙肝具有自愈能力，而我國(guó)慢性乙肝病毒攜帶者已經(jīng)超過(guò)7%。乙肝作為一種嗜肝病毒，對(duì)肝細(xì)胞內(nèi)部損害嚴(yán)重，極易引發(fā)患者肝細(xì)胞壞死、纖維化以及炎癥。
2.2.3 急性呼吸道感染 急性呼吸道感染通過(guò)呼吸道與人體密切接觸進(jìn)行傳播，是十分常見(jiàn)的傳染疾病。急性呼吸道感染可以由流感病毒、鼻病毒、腺病毒、衣原體、支原體、鏈球菌等多種病原引起。炎癥若缺乏及時(shí)治療，會(huì)引起支氣管炎以及肺炎，并加重全身癥狀。
3討論
3.1風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生原因 造成風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的主要原因是護(hù)理人員沒(méi)有按照相關(guān)操作制度辦事，缺乏與患者溝通。同時(shí)，低工齡護(hù)士是風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的主要群體。有41.18%護(hù)理人員工齡在5年以內(nèi)，51.47%護(hù)理人員職稱為護(hù)士。低工齡護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足，操作流程不熟，加上護(hù)士配比量不足，工作量較大，缺乏與患者進(jìn)行溝通的時(shí)間。
3.2對(duì)策
3.2.1 護(hù)理人員內(nèi)部管理 護(hù)理人員缺乏與患者之間的溝通是造成傳染性疾病護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)事件的最主要原因，護(hù)理人員積極與患者進(jìn)行溝通，可以避免許多護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[2]。對(duì)患者疾病評(píng)估存在嚴(yán)重不足的同時(shí)缺乏日常與患者的溝通，直接導(dǎo)致了傳染疾病護(hù)理中出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)事件。因此，需要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員職業(yè)道德方面培養(yǎng)，提高護(hù)理人員責(zé)任感。
護(hù)理管理者在安排工作中應(yīng)進(jìn)行合理配置，盡量緩解人員缺乏帶來(lái)的矛盾，減少護(hù)理人員文字工作量，讓護(hù)理人員有更多時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，從而降低傳染性疾病護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。
3.2.2 常見(jiàn)傳染性疾病預(yù)防 ①保證水源安全與干凈，在安全飲水同時(shí)減少污染的發(fā)生。少吃未熟透或冰凍食物，不吃變質(zhì)腐爛食物，水產(chǎn)品要確保煮熟煮透，瓜果蔬菜需用水徹底洗凈，避免用手直接觸碰食物。②身體若出現(xiàn)傷口，應(yīng)用科學(xué)方法，避免血液長(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣之中。對(duì)于乙肝病毒攜帶患者，在使用抗病毒治療過(guò)程中，定期去醫(yī)院復(fù)查。根據(jù)病毒實(shí)際情況，調(diào)整治療方案。③呼吸道類傳染疾病，可通過(guò)綜合預(yù)防措施來(lái)預(yù)防感染。勤開(kāi)窗、勤通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮；勤打掃，保持室內(nèi)干凈整潔；個(gè)人養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手；根據(jù)天氣變化適當(dāng)增減衣物，避免著涼。
綜上所述，傳染性疾病由于其特殊性，在特定條件下可能造成傳染性病毒大范圍傳播。護(hù)理人員的缺乏；護(hù)理人員對(duì)護(hù)理存在風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足；護(hù)理人員對(duì)新型傳染病知識(shí)匱乏等，都是傳染病護(hù)理產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)與風(fēng)險(xiǎn)事件的重要因素。傳染性疾病護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率客觀反映了護(hù)理質(zhì)量[3]。需要管理者建立科學(xué)合理的護(hù)理安全管理機(jī)構(gòu)，對(duì)相關(guān)護(hù)理工作者進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員整體水平，并合理配置資源，依患者要求實(shí)行彈性加班政策，培養(yǎng)護(hù)理人員職業(yè)神圣感與使命感，從根本上降低傳染病護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率[4]。
參考文獻(xiàn)：
[1]杜瑩，張立新，毛海洲，等.維和二級(jí)醫(yī)院應(yīng)對(duì)傳染性疾病的個(gè)人防護(hù)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2014，30（19）：23-25.
[2]王慧，楊蕾，安學(xué)芹，等.傳染性疾病的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析及防范措施[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，7（9）：291-292.
第4篇：傳染病產(chǎn)生的原因范文
[關(guān)鍵詞]我國(guó)感染??；現(xiàn)狀及防治
一、人類與感染病斗爭(zhēng)的歷史回顧
人類與傳染病的斗爭(zhēng)將是無(wú)止境的。在歷史面前，在回顧人與傳染病較量的悲壯中，我們可以得到以下經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)：（l）人類對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)是一個(gè)不斷發(fā)展深化的過(guò)程，與自然科學(xué)的發(fā)展密切相關(guān)；（2）預(yù)防與治療同樣重要，接種疫苗是預(yù)防傳染病最根本的方法；（3）盡早明確病原體是最終控制傳染病流行的關(guān)鍵。隨著人類斗爭(zhēng)經(jīng)驗(yàn)的不斷積累，人類戰(zhàn)勝傳染病的能力越來(lái)越強(qiáng)。這是一場(chǎng)沒(méi)有盡頭的戰(zhàn)爭(zhēng)，是一場(chǎng)最高級(jí)生物與最低級(jí)生物之間的殊死搏斗?，F(xiàn)代科技和醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，從根本上改變了人類在與傳染病斗爭(zhēng)中的力量對(duì)比，作為最高級(jí)生物的人類，必將在這場(chǎng)較量中取得一次又一次勝利。
二、我國(guó)感染病流行現(xiàn)狀及面臨的主要威脅
2.1我國(guó)法定傳染病的流行概況
2004年12月1日，我國(guó)重新修訂了《傳染病防治法》，從法律上對(duì)各種傳染病的分類和防治作了明確規(guī)定，將法定傳染病分為甲類、乙類和丙類，共37種。《傳染病防治法》的實(shí)施，大大加強(qiáng)了傳染病的防治和監(jiān)督工作，并使法定傳染病可以通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)報(bào)告。分析我國(guó)感染性疾病譜的變化態(tài)勢(shì)及其原因發(fā)現(xiàn)，呼吸道傳染病發(fā)病率的下降與疫苗接種相關(guān)；消化道傳染病發(fā)病率的下降與自來(lái)水的普及以及個(gè)人衛(wèi)生條件的改善相關(guān)；血源及性傳播傳染病發(fā)病率的上升與血液交叉污染、吸毒、不良相關(guān)；結(jié)核病發(fā)病率的上升則與人群流動(dòng)性大、勞動(dòng)強(qiáng)度高、居住條件差及耐藥菌株的出現(xiàn)相關(guān)。從年齡分布來(lái)看，最為明顯的變化是0-10歲年齡組傳染病發(fā)病率呈逐年下降趨勢(shì)，這主要是由于我國(guó)加強(qiáng)了圍生期保健工作，實(shí)施了免疫接種，使得計(jì)劃免疫針對(duì)的傳染病發(fā)病率顯著下降。分析法定傳染病的病種分布，2007年報(bào)告發(fā)病率居前5位的依次為：病毒性肝炎、肺結(jié)核、痢疾、梅毒和淋病；報(bào)告病死率居前5位的依次為：狂犬病、人禽流感、艾滋病、新生兒破傷風(fēng)和流行性腦脊髓膜炎。
2.2常見(jiàn)傳染病呈現(xiàn)若干新特點(diǎn)
以我國(guó)最為常見(jiàn)的乙型病毒性肝炎為例，近年來(lái)它的流行現(xiàn)以下特點(diǎn)：（l）一般人群的HBsAg攜帶率進(jìn)一步降低，已從1992年的9.7%降至2002年的&2%，主要原因是兒童乙型肝炎疫苗接種覆蓋率不斷提高。（2）傳播途徑發(fā)生改變，由于新生兒乙型肝炎疫苗計(jì)劃免疫的實(shí)施，乙型肝炎母嬰傳播比例明顯下降，但醫(yī)源性傳播、性傳播以及其他腸道外傳播有所上升。（3）HBeAg（-）慢性乙型肝炎增多。（4）HBV變異株增加。（5）HBV基因型存在不同的地理區(qū)域分布，C型和B、C混合型感染往往病情較重，預(yù)后不良。
2.3新發(fā)傳染病陸續(xù)出現(xiàn)
新發(fā)傳染病是指近30余年來(lái)，由新種或新型病原微生物引起的傳染病，其病原體包括：新病原體、毒力變異病原體、耐藥性變異病原體和機(jī)會(huì)感染性病原體等。已在我國(guó)出現(xiàn)的新發(fā)傳染病有：艾滋病、腎綜合征出血熱、各型病毒性肝炎、軍團(tuán)菌病、成人輪狀病毒腹瀉、0139霍亂、空腸彎曲菌腹瀉、萊姆病、貓抓病、SARS和人禽流感等。尚未在我國(guó)出現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)，但國(guó)外已有報(bào)道的新發(fā)傳染病有：埃博拉出血熱、沙拉熱、尼帕病毒腦炎、西尼羅病毒腦炎、人猴痘和漢坦病毒肺綜合征等。新發(fā)傳染病的出現(xiàn)與流行是微生物進(jìn)化與社會(huì)、環(huán)境因素相互作用、相互影響的結(jié)果。一方面，微生物進(jìn)化或變異是新病原體出現(xiàn)的內(nèi)在因素；另一方面，社會(huì)和環(huán)境因素促進(jìn)了病原體的擴(kuò)散和致病過(guò)程，這些因素包括：人口流動(dòng)、城市化、不良的行為方式（如性生活混亂和靜脈注射吸毒）、生態(tài)環(huán)境的改變（如開(kāi)墾荒地、砍伐森林、修建水壩等）、全球性氣候變暖、食品的集中供應(yīng)、人口老齡化和免疫力低下人群（如器官移植、免疫抑制劑的使用等）的增多等。
三、未來(lái)我國(guó)感染病的防治策略
感染病的防治是人類社會(huì)共同面臨的一個(gè)重要課題，是一項(xiàng)十分龐大的系統(tǒng)工程，需要整個(gè)社會(huì)乃至國(guó)際間的共同努力。我國(guó)應(yīng)在以下幾方面深入開(kāi)展工作。
3.1提高全民族的防病意識(shí)
感染病特別是傳染病是否流行，與所在地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平以及每個(gè)社會(huì)成員的健康狀況、防病意識(shí)直接相關(guān)。要重視并加大對(duì)感染病防治方面的教育和宣傳力度，這是控制感染病的根本方法。
3.2增強(qiáng)專業(yè)人員的快速反應(yīng)能力
醫(yī)護(hù)人員和疾病預(yù)防控制人員除了應(yīng)具備豐富的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)外，還應(yīng)掌握各種感染病的流行情況以及疫情暴發(fā)時(shí)的應(yīng)對(duì)措施，定期進(jìn)行針對(duì)突發(fā)傳染病的快速反應(yīng)演習(xí)。上述專業(yè)人員處在防病抗病的第一線，應(yīng)該是疫苗的首批接種對(duì)象。保證他們的身體健康，提高工作效率是控制感染病的重要保證。
3.3逐步改進(jìn)醫(yī)療設(shè)施體系
WHO最近對(duì)14個(gè)國(guó)家的55所醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，有8.7%的住院患者發(fā)生醫(yī)院感染。在發(fā)展中國(guó)家，有40%的醫(yī)院感染可以通過(guò)改善醫(yī)療環(huán)境而得到預(yù)防。
3.4加強(qiáng)藥品及藥物添加劑的管理
抗菌藥物的不合理使用不僅使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，同時(shí)使人體微生態(tài)失衡，導(dǎo)致體內(nèi)正常菌群或周圍環(huán)境的非致病菌沖破機(jī)體免疫屏障，形成內(nèi)源性感染。因此，應(yīng)對(duì)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理使用抗菌藥物的培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，定期檢查帶菌情況。同時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)藥政管理和藥品質(zhì)量監(jiān)督，健全新藥審批制度，憑處方購(gòu)買(mǎi)抗菌藥物，嚴(yán)禁將醫(yī)用藥物與農(nóng)牧用藥混用，以免產(chǎn)生耐藥性。
3.5加強(qiáng)動(dòng)物源性傳染病的監(jiān)測(cè)
動(dòng)物是許多人畜共患病的儲(chǔ)存宿主和傳染源。隨著人類社會(huì)的發(fā)展，人與自然環(huán)境的關(guān)系變得更加密切。掌握野生動(dòng)物體內(nèi)的微生物種群及其變化規(guī)律，掌握人畜共患病在動(dòng)物體（群）的分布及流行態(tài)勢(shì)，有助于制訂相應(yīng)的防治措施，防止人畜共患病的流行。
3.6建立有效的實(shí)驗(yàn)室預(yù)警監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)
充分利用傳染病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室強(qiáng)大的技術(shù)力量，建立病原微生物標(biāo)本庫(kù)和數(shù)據(jù)共享平臺(tái)，揭示分離菌株之間的流行病學(xué)關(guān)系，進(jìn)行傳染源追蹤和傳播途徑分析。同時(shí)，發(fā)展快速、敏感、特異的病原微生物篩查技術(shù)、方法和試劑，在新發(fā)傳染病暴發(fā)后的第一時(shí)間，排除或明確可疑病原體，縮小檢測(cè)范圍。
參考文獻(xiàn):
[1]中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部.2009年中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況統(tǒng)計(jì)公報(bào).
第5篇：傳染病產(chǎn)生的原因范文
【關(guān)鍵詞】規(guī)?；唸?chǎng)；鴨疾病防控；鴨病種類；綜合措施
鴨病是在養(yǎng)殖鴨過(guò)程中所遇到的一些疾病，鴨病的傳染性比較強(qiáng)，一旦暴發(fā)，就容易導(dǎo)致大范圍的傳染，從而不利于鴨的生長(zhǎng)和繁殖，同時(shí)，還會(huì)給養(yǎng)殖戶帶來(lái)很大的經(jīng)濟(jì)損失，不利于鴨場(chǎng)規(guī)?；陌l(fā)展。為了更好地防治鴨病的傳染和促進(jìn)鴨養(yǎng)殖業(yè)的完善，就需要制定科學(xué)合理的綜合性改善措施，以實(shí)現(xiàn)養(yǎng)鴨的經(jīng)濟(jì)效益。
1 規(guī)模化鴨場(chǎng)中鴨病的種類及其產(chǎn)生原因
為了促進(jìn)鴨養(yǎng)殖業(yè)規(guī)?；图s化發(fā)展，以及提高養(yǎng)鴨的經(jīng)濟(jì)效益和減少鴨疾病的發(fā)生，就需要全面地掌握鴨病的種類以及疾病產(chǎn)生的原因，從而找出解決問(wèn)題的關(guān)鍵。目前，關(guān)于鴨病的種類一般有傳染性疾病、寄生蟲(chóng)類疾病和營(yíng)養(yǎng)代謝疾病。
1.1 傳染性鴨病
傳染性鴨病主要是由于病原微生物的侵入而導(dǎo)致體內(nèi)病毒增加，從而產(chǎn)生病變，最后形成具有傳染性的疾病。傳染病的影響范圍比較廣泛、危害比較大、傳播速度較快，這些都嚴(yán)重影響到鴨的生長(zhǎng)和繁殖。傳染性疾病的產(chǎn)生和傳播一般分為4個(gè)階段：潛伏期、傳染前期、傳染高峰期、擴(kuò)散期。傳染性疾病可以分為隱性感染和顯性感染，無(wú)論是哪一種傳染性疾病都會(huì)造成病毒感染，并且都會(huì)將體內(nèi)的有害物質(zhì)通過(guò)介質(zhì)傳播，因此，在要對(duì)傳染性疾病進(jìn)行嚴(yán)格防制，以避免造成大規(guī)模的流行。此外，還要了解傳染病的傳染途徑。傳染病流行三素包括傳播源、傳播途徑和易感鴨群，所以，要防止傳染病流行從這三個(gè)方面去改善，即切斷傳染源、阻礙傳播途徑、分散易感鴨群等。
1.2 寄生蟲(chóng)類疾病
寄生蟲(chóng)疾病也是鴨病中常見(jiàn)的一類疾病。寄生蟲(chóng)主要寄生在鴨的體內(nèi)，有的寄生在鴨體表面，其中比較常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)有絳蟲(chóng)、吸蟲(chóng)、棘頭蟲(chóng)等。寄生蟲(chóng)主要經(jīng)食用感染、皮膚感染等接觸性感染，食用感染就是鴨在吃食過(guò)程中將帶有寄生蟲(chóng)的幼蟲(chóng)或害蟲(chóng)吃入而引起的感染；皮膚感染就是昆蟲(chóng)體內(nèi)的寄生蟲(chóng)在鴨體表面孵化或是昆蟲(chóng)將體內(nèi)的寄生蟲(chóng)卵注入鴨的體內(nèi)，其中常見(jiàn)的是吸血昆蟲(chóng)。寄生蟲(chóng)病會(huì)導(dǎo)致鴨的生理機(jī)能下降，造成營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象。
1.3 營(yíng)養(yǎng)代謝及中毒病癥
營(yíng)養(yǎng)代謝或是中毒都是由于外在環(huán)境不良或是人工飼養(yǎng)不當(dāng)所造成的，一些養(yǎng)殖戶在養(yǎng)鴨的過(guò)程中不注意飼料的選擇和搭配，導(dǎo)致鴨食物中毒或是營(yíng)養(yǎng)不良，嚴(yán)重影響生長(zhǎng)發(fā)育。
2 防控鴨病的綜合措施
疾病的防治對(duì)鴨的生長(zhǎng)繁殖和養(yǎng)殖經(jīng)濟(jì)效益都有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義，為了更好地促進(jìn)鴨的規(guī)?；B(yǎng)殖，需要加強(qiáng)鴨病的預(yù)防。以下針對(duì)鴨病的防控提出幾點(diǎn)切實(shí)可行的建議：
2.1 加強(qiáng)對(duì)鴨舍日常衛(wèi)生環(huán)境的管理
鴨舍是鴨生長(zhǎng)的環(huán)境，直接影響到鴨病的發(fā)生，所以必須加強(qiáng)對(duì)鴨舍的日常管理。鴨舍的衛(wèi)生環(huán)境是導(dǎo)致鴨病產(chǎn)生的關(guān)鍵，傳染病、寄生蟲(chóng)病都是由此產(chǎn)生，因此，要確保鴨舍環(huán)境和衛(wèi)生能夠符合標(biāo)準(zhǔn)。在日常管理中要及時(shí)對(duì)鴨舍進(jìn)行清理、打掃、消毒等，每天進(jìn)行通風(fēng)換氣，確保舍內(nèi)空氣流通，以避免滋生病菌。在殺毒時(shí)要掌握好殺毒劑的搭配和劑量，對(duì)食槽和糞尿溝等要仔細(xì)進(jìn)行殺毒。
2.2 制定科學(xué)合理的飼料管理機(jī)制
飼料是鴨獲取營(yíng)養(yǎng)最主要的來(lái)源，因此要注重對(duì)飼料的管理，制定科學(xué)合理的飼料管理機(jī)制可增強(qiáng)鴨的抵抗力。在日常飼料的選擇上，要結(jié)合鴨的身體狀況選擇合適的飼料，對(duì)于飼料質(zhì)量也要嚴(yán)格把關(guān)，在搭配上要科學(xué)合理，不能只使用單一的飼料，必要時(shí)在飼料中添加一些營(yíng)養(yǎng)素、有機(jī)飼料等。此外還要注重鴨的放養(yǎng)管理，鴨在自由活動(dòng)中極易接觸到帶細(xì)菌或寄生蟲(chóng)的食物，因此在日常放養(yǎng)過(guò)程中要選擇一個(gè)干凈廣闊的環(huán)境，這樣不僅便于管理，還能夠及時(shí)觀察鴨的取食情況。
2.3 制定科學(xué)合理的鴨病防治解決方案
出現(xiàn)鴨病時(shí)，要及時(shí)找出鴨病的種類，并根據(jù)具體情況進(jìn)行解決。制定科學(xué)合理的鴨病防控方案就是為了降低鴨病的發(fā)生率，以在第一時(shí)間內(nèi)解決鴨病造成的危害，避免病情的擴(kuò)大和傳染。當(dāng)鴨的養(yǎng)殖過(guò)程中出現(xiàn)傳染病時(shí)，要及時(shí)找出傳染源，切斷傳染途徑，還要及時(shí)隔離和處理病鴨；如果是寄生蟲(chóng)病，就需要及時(shí)對(duì)鴨進(jìn)行消毒和治療，必要時(shí)還要給鴨服用抗菌藥物等。
3 總結(jié)
規(guī)?；唸?chǎng)中的鴨病防控措施對(duì)于鴨的養(yǎng)殖和生產(chǎn)十分重要，為了更好地促進(jìn)養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)鴨病的防治，全方位了解鴨病的種類和產(chǎn)生原因，結(jié)合實(shí)際情況制定合理的解決方案。
參考文獻(xiàn)
[1]李成貴，錢(qián)興祥，李永敏，倪月琴，何根山，黃俊達(dá)，楊廣發(fā)，郝濤，金燕麗.鴨病的綜合防控措施[J].上海畜牧獸醫(yī)通訊，2010（06）.
[2]吳勝香，陳芳，吳勝峰.規(guī)模禽場(chǎng)禽流感的綜合防控措施[J].國(guó)外畜牧學(xué)（豬與禽）， 2010（05）.
第6篇：傳染病產(chǎn)生的原因范文
【關(guān)鍵詞】中職護(hù)生 傳染病護(hù)理學(xué) 德育教育
筆者在傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)中，聯(lián)系實(shí)際，針對(duì)中職護(hù)生以“課堂教育為主渠道”挖掘教材內(nèi)在思想性，有的放矢地向?qū)W生進(jìn)行德育教育。
1轉(zhuǎn)變教師思想觀念，樹(shù)立科學(xué)德育觀
教書(shū)育人是作為教師的職責(zé)所在。作為中職護(hù)校的專業(yè)課教師除了教授專業(yè)知識(shí)以外，還要注意對(duì)學(xué)生的思想品質(zhì)、作風(fēng)進(jìn)行教育。教師應(yīng)有意識(shí)地在課堂教學(xué)中融入德育教育理念，提升教師的人格魅力，潛移默化將德育教育滲入學(xué)生心靈。
1.1圍繞護(hù)理職業(yè)特點(diǎn)，對(duì)中職護(hù)生進(jìn)行醫(yī)風(fēng)醫(yī)德教育
護(hù)生未來(lái)的工作崗位不僅要求護(hù)生各項(xiàng)護(hù)理技能操作熟練，還要有高標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理道德，關(guān)心病人疾苦，細(xì)心護(hù)理病人。尤其是傳染科護(hù)理人員由于其患者病情的特殊性，對(duì)傳染科護(hù)士來(lái)講應(yīng)更具有同情心，奉獻(xiàn)精神。因此在教學(xué)中應(yīng)圍繞護(hù)理職業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行德育教育。如講完艾滋病病人護(hù)理時(shí)，讓學(xué)生換位思考：假如自己是名艾滋病病人，可能有哪些心理感受？有哪些護(hù)理需要？需要一名什么樣的護(hù)士？通過(guò)這樣一種學(xué)習(xí)方式，讓學(xué)生體諒病人心情，不嫌棄、鄙視他們，從患者的利益出發(fā)，幫助患者減輕痛苦，在嚴(yán)格遵守消毒隔離規(guī)則，注意個(gè)人防護(hù)的前提下，克服懼怕被傳染的心理。還可聯(lián)系到抗非典過(guò)程中無(wú)私無(wú)畏，沖鋒在前不幸倒在抗非一線的英雄護(hù)士長(zhǎng)葉欣，讓學(xué)生了解當(dāng)她自身健康面臨威脅的時(shí)刻，不顧個(gè)人安危，忘我工作，把安全留給別人，把危險(xiǎn)留給自己的工作作風(fēng)，使學(xué)生受到敬業(yè)精神和獻(xiàn)身精神的教育。
1.2授課過(guò)程中聯(lián)系實(shí)際，對(duì)中職護(hù)生進(jìn)行國(guó)情教育和愛(ài)國(guó)主義教育
讓學(xué)生對(duì)自身所處的社會(huì)背景有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，讓他們樹(shù)立危機(jī)感和責(zé)任感，國(guó)情教育必不可少，因此，筆者在講課時(shí)經(jīng)常以典型事例對(duì)學(xué)生進(jìn)行國(guó)情教育。例如：經(jīng)血液傳播疾病居高不下并且逐年上升，從全球來(lái)講，乙肝病毒感染者一共有3.5億人，我國(guó)HBsAg攜帶人口在1億以上，病毒性肝炎引發(fā)的肝衰竭、肝硬化、肝癌屢屢?jiàn)Z走了許多人的生命；稱之為“白色瘟疫”的肺結(jié)核病如今又開(kāi)始死灰復(fù)燃，主要集中在農(nóng)民工人群，由于居住密集，衛(wèi)生條件差，勞動(dòng)強(qiáng)度大，營(yíng)養(yǎng)缺乏，身體抵抗力下降的人群中，結(jié)核病不僅是一個(gè)公共衛(wèi)生問(wèn)題，也是一個(gè)社會(huì)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題；新發(fā)傳染?。ò滩?、SARS、人禽流感等）的出現(xiàn)與流行，給人類的健康帶來(lái)嚴(yán)重威脅。讓學(xué)生樹(shù)立危機(jī)感和責(zé)任感， 讓學(xué)生明白我國(guó)的傳染防治任重道遠(yuǎn)，并做好為之奉獻(xiàn)的思想準(zhǔn)備。又如講到中國(guó)科學(xué)家在最短時(shí)間進(jìn)入國(guó)際“非典”研究的前沿，與全世界科學(xué)家開(kāi)展了前所未見(jiàn)的聯(lián)合攻關(guān)，為依靠科學(xué)攻克“非典”作出了積極貢獻(xiàn)，讓學(xué)生堅(jiān)信傳染病是可以治愈和控制的。激勵(lì)學(xué)生奮發(fā)圖強(qiáng)，為祖國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展做出積極貢獻(xiàn)。
1.3結(jié)合傳染病的疫情特點(diǎn)，對(duì)中職護(hù)生進(jìn)行環(huán)境保護(hù)教育
充分挖掘教材，把環(huán)保意識(shí)參透到教學(xué)中。如給學(xué)生講傳染病的危害時(shí)，迄今為止，全球范圍傳播的傳染病已發(fā)生1100多起，今后可能還會(huì)面臨新型致命疾病的威脅。人口增長(zhǎng)，城市化步伐加快，環(huán)境破壞和抗菌藥濫用導(dǎo)致全球生態(tài)環(huán)境失衡，每年出現(xiàn)一種新型傳播疾病，這種速度前所未有。讓學(xué)生了解傳染病的流行與環(huán)境及生態(tài)息息相關(guān)。這樣可提高學(xué)生的覺(jué)悟與認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)環(huán)保意識(shí)，自覺(jué)的養(yǎng)成環(huán)保習(xí)慣。在講到流行過(guò)程影響因素時(shí)，強(qiáng)調(diào)自然因素對(duì)流行過(guò)程影響的重要性，舉例說(shuō)明水源污染時(shí)，蚊蟲(chóng)滋生，可造成腸道傳染病和經(jīng)昆蟲(chóng)傳播的疾病呈季節(jié)升高，讓學(xué)生了解如果人類繼續(xù)對(duì)自然環(huán)境進(jìn)行摧殘，那么大自然就會(huì)用它自己的方式來(lái)嚴(yán)厲懲罰人類。
1.4在講解傳染病發(fā)生發(fā)展的基本規(guī)律時(shí)，對(duì)中職護(hù)生進(jìn)行辯證唯物主義教育
傳染病的發(fā)生是人體與病原體在一定的環(huán)境下進(jìn)行相互斗爭(zhēng)、相互作用的結(jié)果，在這一過(guò)程中人體和病原體及所處的環(huán)境之間不斷發(fā)生變化，一些傳染病在不同時(shí)期的發(fā)病特點(diǎn)與流行特征也會(huì)相應(yīng)的發(fā)生改變。例如，在講麻疹病人護(hù)理時(shí)，就應(yīng)結(jié)合最近幾年冬春季節(jié)麻疹的特點(diǎn)來(lái)談“老麻疹新特點(diǎn)”（1）發(fā)病年齡變化：過(guò)去就麻疹發(fā)病多為5歲以下兒童，尤以1～2歲最多。現(xiàn)在患麻疹者大多是8個(gè)月以內(nèi)的嬰兒和7歲以上的學(xué)齡兒童。（2）輕型或非典型患者增多：過(guò)去典型麻疹具有“燒三天、出（疹）三天、退三天”的特征，如今典型麻疹比較少見(jiàn)，皮疹以斑丘疹多見(jiàn)，亦可有皰疹、出血點(diǎn)樣皮疹等其他形態(tài)皮疹。通過(guò)對(duì)這些知識(shí)點(diǎn)的擴(kuò)展，對(duì)學(xué)生進(jìn)行初步辯證唯物主義知識(shí)教育，任何事物都不是一成不變的，要學(xué)會(huì)動(dòng)態(tài)觀察對(duì)待事物。
1.5在講授傳染病預(yù)防知識(shí)時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行道德品質(zhì)、文明行為教育
加強(qiáng)和改進(jìn)未成年人思想道德建設(shè)，是推動(dòng)黨和國(guó)家事業(yè)不斷發(fā)展的必然要求，是提高全民族素質(zhì)、促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求。因此，我們應(yīng)發(fā)揮教師在未成年人思想道德建設(shè)中的作用，把思想品質(zhì)、文明行為教育滲透到教學(xué)中去。例如：在講到艾滋病時(shí)，要告知學(xué)生青少年已成為最易受艾滋病侵害的人群。青少年尤其是大中專院校的學(xué)生易感染HIV病毒，其中主要原因是缺乏對(duì)性傳播疾病、與艾滋病關(guān)系的基本認(rèn)知。并展開(kāi)正確的性道德教育，舉例說(shuō)明一些青少年因好奇、交友不慎等原因，染上吸毒惡習(xí)，成為了艾滋病或其他經(jīng)血液傳播的疾病的受害者。曉之以理，動(dòng)之以情，使學(xué)生潔身自好，講究性道德，遠(yuǎn)離，減少感染機(jī)會(huì)。
2傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)滲透德育教育時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題
2.1要注意專業(yè)課的科學(xué)性與思想性有機(jī)的結(jié)合
科學(xué)性是搞好教學(xué)的基本前提，也是對(duì)整個(gè)教學(xué)過(guò)程的基本要求，知識(shí)教育只有具有科學(xué)性，以真理的力量使學(xué)生心悅誠(chéng)服，才有可信性，才更有說(shuō)服力；在科學(xué)性的基礎(chǔ)上，深挖本學(xué)科的思想性，并根據(jù)學(xué)科的特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行知識(shí)教學(xué)和思想教育，使兩種知識(shí)體系相互容納和相互滲透，心理學(xué)的研究證明，這種潛移默化的思想教育效果是最好的。
2.2德育教育要扎根學(xué)生生活實(shí)際，貼近學(xué)生生活
第7篇：傳染病產(chǎn)生的原因范文
案例某縣C村共有64戶，351人。某年6月1日至7月5日共發(fā)生腹瀉病人252例，罹患率高達(dá)71.79%，年齡最大的80歲，最小為2個(gè)月，15歲以上的罹患率為68.12%，15歲以下為78.69%。主要癥狀為腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐等。病程短暫，一般3～4天即恢復(fù)健康。經(jīng)調(diào)查全村351人均飲用井水，全村有7口井，多數(shù)人飲用1號(hào)與2號(hào)井水，飲用者罹患率為77.81%；而飲用其他井水者為25%，兩組差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=48.8、P＜0.01）。病前有飲冷水習(xí)慣者罹患率為81.45%；無(wú)此習(xí)慣者僅為39.5%，兩組差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=50.9、P＜0.01）。于發(fā)病后10天采水樣，從水源中分離到1株大腸桿菌。
你認(rèn)為這次大腸桿菌引起的腹瀉流行面貌呈現(xiàn)什么型？它的傳播途徑是什么？如何進(jìn)行病因?qū)W調(diào)查？怎樣控制及消滅這類腹瀉??？（摘自中華流行病學(xué)雜志1991，12（5）：319）
第一節(jié)傳染病流行病學(xué)
傳染?。╥nfectiousdisease）在人群中的發(fā)生，必須具備三個(gè)相互連接的條件，即傳染源、傳染途徑和對(duì)傳染病易感人群。這三個(gè)條件統(tǒng)稱傳染病流行過(guò)程三個(gè)環(huán)節(jié)，當(dāng)三個(gè)條件同時(shí)存在并相互作用時(shí)就造成傳染病的發(fā)生與蔓延。掌握傳染病的流行過(guò)程的基本條件與影響因素，有助于制訂正確的防制措施，控制傳染病的發(fā)生和蔓延。
一、傳染源（sourceofinfection）
傳染源泉指體內(nèi)有病原體生長(zhǎng)、繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物?；紓魅静〉牟∪恕⒉≡w攜帶者、受感染的動(dòng)物等均為傳染源。
（一）人作為傳染源
1．病人（patient）病人是一個(gè)重要的傳染源，因病人體內(nèi)存在著大量有毒力的病原體且病人的某些癥狀亦有利于病原體從體內(nèi)排出。例如麻疹等呼吸道傳染病患者的咳嗽，細(xì)菌性痢疾等腸道傳染病患者的腹瀉。病原體污染外界環(huán)境，增加易感者感染機(jī)會(huì)。
各種傳染病的病程長(zhǎng)短不一，按病程的發(fā)展過(guò)程可分為潛伏期、臨床癥狀期、恢復(fù)及持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短。各期病人作為傳染意義的不同，主要取決于他是否排出病原體，排出數(shù)量與頻度及持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短。
（1）潛伏期（incubationperiod）：自病原體侵入機(jī)體至最早出現(xiàn)臨床癥狀這段時(shí)間稱潛伏期，潛伏期的長(zhǎng)短因病而異，短的僅有2～4小時(shí)（如葡萄球菌引起的食物中毒），長(zhǎng)的可達(dá)數(shù)月、甚至數(shù)年（如麻風(fēng)?。?。同一種疾病不同病例潛伏期亦有長(zhǎng)短，但在一定范圍內(nèi)變動(dòng)。有些傳染病在潛伏期末可排出病原體，此時(shí)病人已有傳染性，例如麻疹、甲型病毒性肝炎等。
潛伏期的流行病學(xué)意義及用途：①潛伏期長(zhǎng)短影響疾病的流行過(guò)程，潛伏期短的疾病流行趨勢(shì)往往十分迅猛，很快即達(dá)高峰；而潛伏期長(zhǎng)的疾病其流行波持續(xù)較久。②根據(jù)潛伏期可判斷有受感染的時(shí)間，從而追溯傳染源和確定傳播途徑。③根據(jù)潛伏期，確定對(duì)接觸者的留驗(yàn)、檢疫或醫(yī)學(xué)觀察的期限。一般按常見(jiàn)潛伏期加1～2天（附表6-1）。④根據(jù)潛伏期確定免疫接種的時(shí)間，例如在麻疹潛伏期最初5天內(nèi)進(jìn)行被動(dòng)免疫其效果最佳。⑤根據(jù)潛伏期可評(píng)價(jià)某項(xiàng)預(yù)防措施的效果。
（2）臨床癥狀期（clinicalstage）：為出現(xiàn)該病特異性癥狀和體征的時(shí)間。在該時(shí)間內(nèi)病原體在體內(nèi)繁殖最多，有些癥狀又有利于并于病原體排出，故傳染性最強(qiáng)。有些疾病在此期可有多種途徑排出病原體。例如乙型病毒性肝炎除血液外，唾液、汗腺、乳汁等均可排出病原體，增加污染外界環(huán)境的機(jī)會(huì)而使易感者獲得感染。
輕型或非典型病人往往未進(jìn)行隔離與治療，作為傳染原的意義較大。個(gè)別病例如從事飲食工作則可導(dǎo)致該疾病的爆發(fā)或流行。慢性臨床過(guò)程的病人，由于排出病原體的時(shí)間長(zhǎng)，作為傳染源的作用不可忽視。
（3）恢復(fù)期（convalescentstage）：在此期病人因病而引起的功能紊亂開(kāi)始恢復(fù)，臨床癥狀消失，機(jī)體產(chǎn)生免疫力，體內(nèi)的病原體被消除，不再起傳染源的作用，例如麻疹。但有些傳染病，如細(xì)菌性痢疾、乙型病毒性肝炎等在恢復(fù)期內(nèi)仍能排出病原體，可繼續(xù)作為傳染源。有些疾病排出病原體的時(shí)間更長(zhǎng)，甚至可終身作為傳染源，例如傷寒慢性帶菌者。傳染期（infectionperiod）指病人能排出病原體的整個(gè)時(shí)間。傳染期的長(zhǎng)短因病而異，傳染期短的疾病其續(xù)發(fā)病例呈簇狀出現(xiàn)，每簇病例之間的間隔相當(dāng)于該病的潛伏期。傳染期長(zhǎng)的疾病，續(xù)發(fā)病例常陸續(xù)出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。傳染期是決定病人隔離期限的重要依據(jù)。
2．病原攜帶者（carrier）指外表無(wú)癥狀但攜帶并排出病原體的人。病原攜帶者是一個(gè)統(tǒng)稱，因其所帶的病原體不同而相應(yīng)的稱帶菌（細(xì)菌）者、帶（病毒）者、帶蟲(chóng)（原由開(kāi)蠕蟲(chóng)）者。病原攜帶者排出病原體數(shù)量比病人少，但攜帶者因缺乏癥狀而不易被發(fā)現(xiàn)，且能自由活動(dòng)，有時(shí)可成為重要的傳染源，甚至引起疾病的爆發(fā)，一般可分為潛伏期、恢復(fù)期及健康病原攜帶者三種。
（1）潛伏期病原攜帶者（incubativecarrier）：指感染后至臨床癥狀出現(xiàn)前已能排出病原體的人，有人認(rèn)為是傳染病的前驅(qū)期。例如白喉、傷寒、甲型病毒性肝炎等。
（2）恢復(fù)期病原攜帶者（convalescentcarrier）：指臨床癥狀消失后仍能排出病原體的人。例如白喉、傷寒、乙型病毒性肝炎等。多數(shù)傳染病人在恢復(fù)期病原攜帶狀態(tài)持續(xù)時(shí)間較短，但少數(shù)傳染病的病人持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，個(gè)別病例可終身攜帶。凡病原攜帶者持續(xù)三個(gè)月以內(nèi)，稱暫時(shí)病原攜帶者（transitorycarrier）。超過(guò)三個(gè)月稱慢性病原攜帶者（chroniccarrier）。
（3）健康病原攜帶者（healthycarrier）：指過(guò)去從未患過(guò)某種傳染病而能排出某病病原體的人，多為隱性感染的結(jié)果，一般只能用實(shí)驗(yàn)方法證實(shí)，但隱性感染不一定均能成為健康病原攜帶者。此型攜帶者一般排出病原體量較少，持續(xù)時(shí)間短。
病原攜帶者作為傳染源的意義，取決于排出病原體的多少，持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短，個(gè)人職業(yè)及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣等。
（二）受感染的動(dòng)物作為傳染源
人感染以動(dòng)物作為傳染源的疾病稱人畜共患病，目前已證實(shí)約有200余種，對(duì)人有得要意義的約90種。
1.人畜共患疾病按病原儲(chǔ)存宿主性質(zhì)可分四類：
（1）以動(dòng)物為主的人畜共患病：病原體主要在動(dòng)物中保持延續(xù)，在一定條件下能傳給人，人與人之間一般不引起傳播，例如鉤端螺旋體病、森林腦炎等。
（2）以人為主的人畜共患?。杭膊∫话阍谌巳褐袀鞑?，動(dòng)物感染是偶然的，例如人型結(jié)核。
（3）人畜并重的人畜共患?。喝诵缶勺鳂I(yè)傳染源，例如血吸蟲(chóng)病。
（4）真正人畜共患?。翰≡w必須以人和動(dòng)物分別作為終宿主和中間宿主，例如牛、豬肉絳蟲(chóng)病等。
2.作為傳染源的動(dòng)物家畜、野生哺乳動(dòng)物、家禽及野禽均可傳播一些疾病
動(dòng)物作為傳染源的流行病學(xué)意義，主要取決于人與動(dòng)物的接觸機(jī)會(huì)與密切程度，且與動(dòng)物的種類和密度有關(guān)。
二、傳播途徑（modeoftransmission）
病原體為了維持其生物種的存在，需不斷地更換宿主。病原體由傳染源排出后再侵入另一個(gè)易感機(jī)體，它在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的途徑稱傳播途徑。病原體在外界環(huán)境中必須依附于各種生物或非生物媒介，例如空氣、水、食物、手、蠅及日常生活用品等，參與病原體傳播的媒介物稱傳播因素。
（一）經(jīng)空氣傳播（airbornetransmission）
呼吸道傳染病的病原體存在于呼吸道粘膜的粘液或纖毛上皮細(xì)胞的碎片中，當(dāng)病人大聲說(shuō)話、咳嗽或打噴嚏時(shí)，其粘液或滲出物隨氣流經(jīng)口、鼻噴出至傳染源周圍一定范圍的空氣中。根據(jù)顆粒的大小又可分類飛沫、飛沫核和塵埃三種形式傳播。較小的飛沫在空氣中飄浮，被易感者直接吸入而引起感染，例如麻疹。在空氣中懸浮的飛沫，當(dāng)外層水分被蒸發(fā)時(shí)形成有傳染性的飛沫核，它在空氣中能飄浮一定時(shí)間，即使傳染源已離開(kāi)，易感者亦可因吸入飛沫核而感染，例如白喉、結(jié)核病等。含有病原體的較大飛沫干燥后落在衣服、床單或地面上，當(dāng)人們?cè)谡硪路蚯鍜叩孛鏁r(shí)，帶有病原體塵埃又飛揚(yáng)，可造成呼吸道傳播，例如結(jié)核桿菌、炭疽芽胞等。
空氣傳播的發(fā)生取決于多種條件，其中人口密度、衛(wèi)生條件、易感者在人群中的比例起決定性作用。經(jīng)空氣傳播傳染病的流行特征：
1.患者多為兒童，且多為傳染源周圍的易感人群。
2.多呈周期性并伴有季節(jié)性高峰，以冬春季多見(jiàn)。
3.流行強(qiáng)度與人口密度、居住條件及易感人口的比重有關(guān)。
（二）經(jīng)水傳播（water-bornetransmission）
許多腸道傳染病，若干人畜共患疾病以及某些寄生蟲(chóng)病均可經(jīng)水傳播。
1．經(jīng)飲水傳播因飲水被污染而引起疾病的水型流行早年十分猖獗，隨著城市公共供水系統(tǒng)建立及水質(zhì)的衛(wèi)生管理，因飲水被污染而引起爆發(fā)在城市已很少見(jiàn)，但在廣大農(nóng)村仍是一個(gè)重要問(wèn)題。經(jīng)飲水傳播疾病歷史上已有多次記載，如1854年英國(guó)倫敦發(fā)生霍亂流行。流行強(qiáng)度取決于污染水源類型、供水范圍、水受污染的強(qiáng)度和頻度、病原體在水中的抵抗力、飲水衛(wèi)生管理等。
經(jīng)飲水傳播傳染病的流行特征：
（1）病例的分布與供水范圍分布一致。
（2）除嬰兒外，各年齡、性別、職業(yè)的人均可發(fā)病。
（3）停用被污染的水或水經(jīng)凈化后，爆發(fā)即可平息。
2.經(jīng)疫水傳播當(dāng)人們接觸疫水時(shí)可經(jīng)皮膚或粘膜感染血吸蟲(chóng)病、鉤端螺旋體病等。其危險(xiǎn)性取決于人體接觸疫水的面積大小、次數(shù)及接觸時(shí)間的長(zhǎng)短。
經(jīng)接觸疫水傳播傳染病的流物特征：
（1）病人有接觸疫水史。
（2）呈現(xiàn)地方性或季節(jié)性。
（3）接觸方式以游泳、洗澡、捕魚(yú)及收割等多見(jiàn)。
（三）經(jīng)食物傳播（food-bornetransmission）
所有腸道傳染病、某些寄生蟲(chóng)病、個(gè)別呼吸道傳染?。ò缀?、結(jié)核?。┘吧贁?shù)人畜共患?。ㄌ烤也。┚山?jīng)食物傳播。經(jīng)食物傳播可分兩類：
1．食物本身含有病原體感染絳蟲(chóng)的牛、豬、患炭疽的牛、羊，其肉類含有病原體?；冀Y(jié)核病的乳牛所分泌的乳汁可含有結(jié)核桿菌。感染沙門(mén)菌家畜的肉及家禽的蛋可含有沙門(mén)菌。當(dāng)人們食用后可被感染。
2．食物在各種條件下被病原體污染食物在生產(chǎn)、加工、運(yùn)輸、貯存與銷售的各個(gè)環(huán)節(jié)均可被污染。水果、蔬菜等只是機(jī)械地?cái)y帶病原體，其數(shù)量不再增多。在另一些食品，如牛奶、肉餡等在適宜的溫度下病原體可大量繁殖，人們食用后可感染而發(fā)病。
經(jīng)食物傳播傳染病病的流行特征：
（1）病人有食用某種污染食品史，不食者不發(fā)病。
（2）易形成爆發(fā)，累及為數(shù)與食用污染食品的人數(shù)有關(guān)。
（3）多發(fā)生于夏秋季，一般不形成慢性流行。
（4）停止供應(yīng)污染食品爆發(fā)即平息。
（四）接觸傳播（contacttransmission）
接觸傳播包括兩類傳播方式：
1．直接接觸傳播（directcontacttransmission）在沒(méi)有任何外界因素參與下，傳染源與易感者直接接觸而引起疾病的傳播，例如性病、狂犬病等。
2．間接接觸傳播（indirectcontacttransmission）易感者因接觸被傳染源排泄物或分泌物所污染的某些無(wú)生命的物體而引起感染造成疾病傳播，又稱日常生活接觸傳播。多種腸道傳染病、某些呼吸道傳染病、人畜共患病、皮膚傳染病等均可經(jīng)此途徑傳播。被污染的手在間接傳播中起特別重要的作用。
間接傳播的流行病學(xué)意義，與病原體在外環(huán)境中的抵抗力、日常消毒制度是否完善、人們的衛(wèi)生知識(shí)水平及衛(wèi)生習(xí)慣等有關(guān)。
經(jīng)接觸傳播傳染病的流行特征：
（1）病例多呈散發(fā)，可形成家庭或同室內(nèi)成員間的傳播。
（2）無(wú)明顯的季節(jié)性。
（3）流行過(guò)程緩慢。
（4）衛(wèi)生條件差、衛(wèi)生習(xí)慣不良的情況下病例較多。
（五）媒介節(jié)肢動(dòng)物傳播（arthropod-bornetransmission）
作為傳染病傳播媒介的節(jié)肢動(dòng)物甚多，有昆蟲(chóng)綱的蚊、蠅、蚤、虱等。蜘蛛綱的蜱和螨。由于傳播疾病的種類和方式不同又可分為兩大類：
1．機(jī)械性傳播節(jié)肢動(dòng)物接觸或吞食病原體后，病原體在它的體表或體內(nèi)均不繁殖，一般能存活2～5天。當(dāng)它們?cè)俅我捠硶r(shí)，通過(guò)接觸、反吐或隨同它們的糞便將病原體排出體外而污染食品等，當(dāng)人們食用這類食品后被感染。例如蒼蠅能通過(guò)這種方式傳播傷寒、細(xì)菌性痢疾等腸道傳染病。
2．生物性傳播吸血節(jié)肢動(dòng)物呆咬處于菌血癥、立克次體血癥或病毒血癥時(shí)的宿主，使病原體隨著宿主的血液進(jìn)入節(jié)肢動(dòng)物的腸腔，使腸細(xì)胞或其他器官造成感染，病原體在節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)進(jìn)行繁殖，然后再通過(guò)節(jié)肢動(dòng)物的唾液、嘔吐物或糞便進(jìn)入易感機(jī)體。病原體在吸血節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)增殖或完成生活周期中某些階段后始具有傳染性，其所需要時(shí)間稱外潛伏期（extrinsicincubationperiod）。外潛伏期長(zhǎng)短常受氣溫等自然因素的影響。經(jīng)吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播的疾病為數(shù)極多，例如鼠疫、斑疹傷寒、瘧疾、絳蟲(chóng)病等。還包括大約200種以上的蟲(chóng)媒病毒性疾病。
吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播傳染病的流行特征：
（1）有一定地區(qū)性，病例分布與媒介昆蟲(chóng)的分布一致。
（2）有明顯的季節(jié)性，病例季節(jié)性升高與媒介昆蟲(chóng)繁殖活動(dòng)的季節(jié)一致或稍后。
（3）某些傳染病具有職業(yè)特點(diǎn)，如森林腦炎多見(jiàn)于伐木工人及野外作業(yè)的工人。
（4）發(fā)病有年齡特點(diǎn)，老疫區(qū)病例多見(jiàn)于兒童，新疫區(qū)病例無(wú)年齡差異。
（5）人與人之間一般不直接傳播。
（六）經(jīng)土壤傳播（soil-bornetransmission）
土壤可因種種原因而被污染，傳染源的排泄物或分泌物以直接或間接方式使土壤污染。因傳染病死亡的人、畜尸體，由于埋葬不妥而污染土壤。有些腸道寄生蟲(chóng)病的生活史中有一段時(shí)間必須在土壤中發(fā)育至一定階段才能感染人，例如蛔蟲(chóng)卵、鉤蟲(chóng)卵等。某些細(xì)菌的芽胞可在土壤中長(zhǎng)期生存，例如破傷風(fēng)桿菌、炭疽桿菌等。這些被污染的土壤經(jīng)過(guò)破損的皮膚使人們獲得感染。
經(jīng)土壤傳播病原體的意義，取決于病原體在土壤中的存活力，人與土壤接觸的機(jī)會(huì)與頻度、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣等。
（七）垂直傳播（verticaltransmission）
孕婦在產(chǎn)前將其體內(nèi)的病原體傳給好的胎兒垂直傳播，亦稱母嬰傳播。從廣義來(lái)看，可分為下列幾種：
1．經(jīng)胎盤(pán)傳播受感染孕婦體內(nèi)的病原體可經(jīng)胎盤(pán)血液使胎兒遭受感染，但并非所有感染的孕婦均可引起胎兒感染?？墒固焊腥镜牟《居校猴L(fēng)疹病毒、水痘病毒、麻疹病毒、肝炎病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇B族病毒、腮腺炎及巨細(xì)胞病毒等。
2．上行性傳播病原體經(jīng)孕婦陰道通過(guò)宮頸口到達(dá)絨毛膜或胎盤(pán)引起胎兒感染，例如葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、白色念珠菌等。
3．分娩引起傳播胎兒從無(wú)菌的羊膜腔內(nèi)產(chǎn)出而暴露于母親嚴(yán)重污染的產(chǎn)道內(nèi)，胎兒的皮膚、粘膜、呼吸道、腸道均可遭受病原體感染，例如淋球菌、皰疹病毒等。
（八）醫(yī)源性傳播（iatrogenictransmission）
醫(yī)源性傳播指在醫(yī)療及預(yù)防工作中人為地引起某種傳染病傳播，一般分兩類：
1．易感者在接受治療、預(yù)防及各種檢測(cè)試驗(yàn)時(shí)，由污染的器械、針筒、針頭、導(dǎo)尿管等而感染某些傳染病。
2．生物制品單位或藥廠生產(chǎn)的生物制品或藥品受污染而引起疾病傳播。
各種傳染病流行時(shí)其傳播途徑是十分復(fù)雜的，一種傳染病可同時(shí)通過(guò)幾種途徑傳播。例如細(xì)菌性痢疾可經(jīng)水、食物、媒介節(jié)肢動(dòng)物及接觸等多種途徑傳播。因此當(dāng)某種傳染病在人群中蔓延時(shí)，必須進(jìn)行深入的流行病學(xué)調(diào)查才能了解其真正的傳播途徑，從而采取有針對(duì)性防制措施。
三、人群易感性（herdsusceptibility）
人群作為一個(gè)整體對(duì)傳染病易感的程度稱人群易感性。人群易感性以人群中非免疫人口占全部人口的百分比表示。判斷某一人群對(duì)某種傳染病易感水平的高低，可從該病以往在人群中流行情況，該病的預(yù)防接種情況及對(duì)人群進(jìn)行該病抗體水平檢測(cè)結(jié)果而定。
（一）影響人群易感性升高的主要原因
1．新生兒的增加出生后6個(gè)月以上未經(jīng)人工免疫的嬰兒，對(duì)許多傳染病都易感，由于他們體內(nèi)缺乏特異性免疫力。
2．易感人口的遷入某些地方病或自然疫源性疾病的流行區(qū)，當(dāng)?shù)鼐用癫『蠡螂[性感染而獲得對(duì)該病的免疫力。當(dāng)非流行區(qū)居民遷入使流行區(qū)的人群易感性增高。
3．免疫人口的死亡使人群易感性相對(duì)升高。
4．免疫人口免疫力自然消退有些傳染病如天花、麻疹等病后有長(zhǎng)期免疫力，有的能維持終身。一般傳染病病后或人工免疫后，其免疫力逐漸下降，最后又成為易感者，使人群易感性增高。
（二）影響人群易感性下降的主要原因
1．預(yù)防接種對(duì)易感人群施行人工免疫是降低人群易感性最積極的方法。人工免疫所獲得免疫力不能維持終身，故對(duì)易感人群必須有計(jì)劃地進(jìn)行免疫接種。
2．流行后免疫人口增加經(jīng)過(guò)一次流行后，大部分易感者因感染而獲得免疫，但不能依靠這種方式來(lái)降低發(fā)病率，因流行后傳染源數(shù)量增多，有時(shí)反而可促進(jìn)該病傳播。3．隱性感染后免疫人口增加隱性感染者雖無(wú)癥狀但也是傳染源，不可能期望它的增加來(lái)制止疾病傳播。
（三）人群易感性與疾病流行關(guān)系
易感者大量減少能抑制疾病的流行，甚至使流行終止。但也不能認(rèn)為易感者上升至某種水平就一定能發(fā)生疾病流行，因疾病的發(fā)生必須有傳染源的輸入。
四、疫源地與流行過(guò)程（infectiousfocusandepidemicprocess）
（一）疫源地
指?jìng)魅驹聪蛑車懦霾≡w所能波及的范圍、每個(gè)傳染源可單獨(dú)構(gòu)成一個(gè)疫源地，但一個(gè)疫源地內(nèi)可同時(shí)存在一個(gè)以上的傳染源。一般把范圍較小的疫源地或單個(gè)傳染源所構(gòu)成的疫源地稱疫點(diǎn)。范圍較大的疫源地或若干疫源地連成一片稱疫區(qū)。
1．疫源地范圍
取決于三個(gè)因素，即傳染源活動(dòng)范圍、傳播途徑的特點(diǎn)和周圍人群的免疫狀態(tài)。例如瘧疾的疫源地范圍，一般以傳染源為核心、以按蚊飛行距離為半徑的范圍。麻疹的疫源地則為傳染源周圍較小的范圍。不同傳染病的疫源地大小不一，同一種傳染病有不同條件下，其疫源地范圍也不相同。
2．疫源地消滅的條件
（1）傳染源已被遷走（住院、治愈或死亡）。
（2）通過(guò)各種措施消滅傳染源排至外環(huán)境中的病原體。
（3）所有易感的接觸已度過(guò)該病的最長(zhǎng)潛伏期而未發(fā)病或感染。
（二）流行過(guò)程（epidemicprocess）
每個(gè)疫源地均由它前一個(gè)疫源地引起的，而它又是發(fā)生新疫源地的基礎(chǔ)。一系列相互聯(lián)系、相繼發(fā)生的疫源地構(gòu)成傳染病的流行過(guò)程。疫源地被消滅，流行過(guò)程也就中斷。
1.流行強(qiáng)度（epidemicprocess）
（1）散發(fā)（sporadic）：某病在一定地區(qū)或國(guó)家其發(fā)病率維持在歷年水平。一般多用于區(qū)、縣以上的范圍。各個(gè)病例在時(shí)間和空間上常無(wú)聯(lián)系。
（2）流行（epidemic）：某地區(qū)某病的發(fā)病率顯著超過(guò)歷年發(fā)病率的水平。
（3）大流行（pandemic）：某病發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)流行時(shí)的發(fā)病率水平。它的特點(diǎn)是傳播迅速，大流行可超越國(guó)界而波及許多國(guó)家。
2.影響流行過(guò)程的因素
傳染病在人群中流行既是生物學(xué)現(xiàn)象又是社會(huì)現(xiàn)象。流行過(guò)程又受自然因素與社會(huì)因素的影響。
（1）自然因素的影響：自然因素通過(guò)對(duì)傳染源、傳播途徑及易感人群起作用。自然因素包括氣候、地理、土壤、動(dòng)植物等因素。其中以氣候與地理因素尤為重要。自然因素可直接作用于傳染源，對(duì)以野生動(dòng)物為傳染源的疾病、蟲(chóng)媒傳染病和寄生蟲(chóng)病的影響更大。例如瘧疾、乙型腦炎的流行常受氣溫、雨量和濕度等影響。瘧疾病例多在春夏季復(fù)發(fā)，其時(shí)如按蚊密度高，復(fù)發(fā)病例作為傳染源的作用就大。自然因素對(duì)傳播途徑的作用亦大，夏、秋季因暴雨可引起洪水泛濫，如當(dāng)?shù)刎i或鼠類中流行鉤端螺旋體病，它們的尿可污染水體，當(dāng)人們接觸污染的水體后可導(dǎo)致鉤端螺旋體病爆發(fā)。自然因素對(duì)易感人群亦有一定作用，寒冷季節(jié)，人群室內(nèi)活動(dòng)多，接觸密切，常出現(xiàn)呼吸道疾病的季節(jié)性高峰。
第8篇：傳染病產(chǎn)生的原因范文
關(guān)鍵詞：羊疾?。活A(yù)防；防治
中圖分類號(hào)： S826 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.11974/nyyjs.20160132028
隨著國(guó)民生產(chǎn)水平的不斷提升，養(yǎng)羊業(yè)成為了我國(guó)養(yǎng)殖產(chǎn)業(yè)的一大行業(yè)，羊肉是人們生活中常見(jiàn)的食材，羊毛是服裝產(chǎn)業(yè)常見(jiàn)的材料，而且，羊皮也是常見(jiàn)的藥材和皮革材料。以前我國(guó)對(duì)養(yǎng)羊業(yè)不夠重視，養(yǎng)殖戶對(duì)常見(jiàn)的羊疾病的預(yù)防和治療的了解不足，羊類疾病越來(lái)越多，因此養(yǎng)殖戶的損失也就越來(lái)越多。
1 羊疾病發(fā)生的原因
羊類常見(jiàn)的疾病主要有3類：傳染病、寄生蟲(chóng)病以及普通疾病。傳染病具有傳播速度快、發(fā)病時(shí)間急的特點(diǎn)，在短時(shí)間內(nèi)大量的羊群都可能染??；寄生蟲(chóng)病和傳染病相似，都能夠使大量的羊群患病，會(huì)給養(yǎng)殖戶的經(jīng)濟(jì)造成巨大的損失；與傳染病和寄生蟲(chóng)病不同，普通疾病給養(yǎng)殖戶造成的影響較小，規(guī)模較小，往往是由飼養(yǎng)方式不正確而造成的。
1.1 生物性因素
生物性因素主要包括病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、寄生蟲(chóng)以及真菌等，引發(fā)的羊疾病主要為傳染病和寄生蟲(chóng)病2種。傳染病主要是由病毒、細(xì)菌等微生物入侵羊體引起的，具有一定的傳染性，在短時(shí)間內(nèi)能夠大量傳播，能夠造成羊群的大量死亡，給養(yǎng)殖戶造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失，病毒入侵羊體引起的傳染病主要是口蹄疫、羊痘、羊傳染性膿包病等，而細(xì)菌入侵羊體時(shí)引起的疾病往往是炭疽病、破傷風(fēng)、羊腸毒血病等；寄生蟲(chóng)病主要是由寄生蟲(chóng)入侵羊體而引起的，寄生蟲(chóng)與病毒和細(xì)菌不同，寄生蟲(chóng)入侵羊體之后能夠吸收羊體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、分泌有毒物質(zhì)，最終造成羊類發(fā)育不良、貧血甚至死亡，常見(jiàn)疾病為肝片吸蟲(chóng)、螨病等。
1.2 非生物性因素
非生物性因素主要為飼養(yǎng)問(wèn)題或者管理不當(dāng)，是引發(fā)羊類普通病的主要原因，常見(jiàn)疾病為內(nèi)科病、外科病、產(chǎn)科病以及營(yíng)養(yǎng)代謝疾病等。羊類的內(nèi)科病主要為前胃疾病，常為前胃弛緩、瓣胃阻塞、瘤胃積食等，主要是飼養(yǎng)中存在不足而造成的，如飼養(yǎng)食物過(guò)于單一、飼養(yǎng)食物難以消化、飼養(yǎng)食物不干凈、飲水較少等。營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病主要是由飼養(yǎng)食物中的維生素、礦物質(zhì)等物質(zhì)缺乏或者營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)過(guò)多造成的，往往會(huì)使羊體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏，發(fā)育不良，貧血等，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起死亡。中毒性疾病主要是由中毒引起的疾病，主要是由飼養(yǎng)草料霉變或含有農(nóng)藥、殺蟲(chóng)劑等化學(xué)藥品引起的。
2 羊疾病的預(yù)防
2.1 加強(qiáng)對(duì)環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)管
加強(qiáng)對(duì)環(huán)境衛(wèi)生管理不僅能夠預(yù)防羊疾病的發(fā)生，同時(shí)也能夠有效的控制羊類疾病的傳播。在對(duì)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)管時(shí)，不僅要加強(qiáng)對(duì)羊舍衛(wèi)生的監(jiān)管，同時(shí)也要加強(qiáng)對(duì)飲食衛(wèi)生的監(jiān)管。要定期對(duì)羊舍打掃、消毒，日常中要嚴(yán)格管理羊類的食物，要對(duì)食物的來(lái)源嚴(yán)格管理，不給羊群食用霉變食物，對(duì)不明原因死亡的羊焚燒、深埋或者高溫消毒處理，及時(shí)處理羊群的糞便。環(huán)境是引發(fā)羊類疾病的一大重要原因，加強(qiáng)對(duì)羊群衛(wèi)生的管理能夠在一定程度上減少羊疾病的發(fā)生率。
2.2 對(duì)飼養(yǎng)人員提高要求
飼養(yǎng)不當(dāng)是引發(fā)羊類普通病的重要原因，因此要想減少普通病的發(fā)生幾率就要提高對(duì)飼養(yǎng)人員的要求。在飼養(yǎng)羊群時(shí)，要根據(jù)每只羊的不同選取不同的飼養(yǎng)方式，對(duì)妊娠母羊和育肥羊更要精心管理；對(duì)飼養(yǎng)的草料嚴(yán)格管理，禁止給羊群喂食霉變、有毒的草料，保證羊群充足的飲水量，并且要確保水源干凈無(wú)污染；要及時(shí)對(duì)羊舍打掃、消毒，對(duì)死亡的羊及時(shí)處理和消毒，減少傳染幾率。
2.3 嚴(yán)格執(zhí)行檢疫制度
養(yǎng)殖戶在養(yǎng)殖時(shí)盡量要堅(jiān)持自己繁殖，當(dāng)購(gòu)入新羊時(shí)要先隔離觀察，一般為40h，若在觀察期間不出現(xiàn)意外情況就可以將購(gòu)入的羊與普通羊群混合養(yǎng)殖，但如果在觀察期出現(xiàn)意外情況就一定要及時(shí)聯(lián)系出售方將羊群全部退回，并對(duì)羊舍消毒處理，避免傳染。
2.4 做好免疫工作
傳統(tǒng)的羊類養(yǎng)殖戶對(duì)羊疾病并不重視，所以當(dāng)一只羊出現(xiàn)疾病時(shí)就容易使大量的羊群感染，從而造成重大的損失，所以做好免疫工作非常重要，免疫防疫工作能夠在一定程度上減少羊類疾病的發(fā)生幾率。從羊出生之后，養(yǎng)殖戶就要根據(jù)當(dāng)?shù)匮蛉撼０l(fā)疾病和免疫計(jì)劃定期進(jìn)行防疫藥品注射。免疫工作能夠使羊群獲得特異性抵抗力，在疾病爆發(fā)時(shí)，感染該疾病的概率變低。除此以外，還要在初春季節(jié)和秋末季節(jié)做好驅(qū)蟲(chóng)工作，主要選取廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥，驅(qū)蟲(chóng)工作能夠有效的減少寄生蟲(chóng)引發(fā)的疾病。
3 羊類常發(fā)疾病的防治
3.1 口蹄疫
口蹄疫是羊傳染病中最常見(jiàn)的一種，是由一種濾過(guò)性病毒引起的，也是偶蹄獸中常見(jiàn)的一種疾病，該病具有傳染性強(qiáng)、發(fā)病急以及發(fā)熱等特點(diǎn)。口蹄疫的傳染性非常強(qiáng)，表現(xiàn)為季節(jié)性發(fā)病，發(fā)病時(shí)間多為秋末時(shí)節(jié)，在冬季時(shí)病情最嚴(yán)重，春夏季節(jié)該病的傳染性較小，主要表現(xiàn)為口腔黏膜和蹄部的皮膚處有水皰、潰瘍或者糜爛現(xiàn)象，在感染此病之后，羊的溫度也迅速提高，增加到40～41℃。在發(fā)現(xiàn)該病之后要做好隔離措施，并及時(shí)向上級(jí)報(bào)告，對(duì)羊舍做好消毒工作，盡量避免大規(guī)模感染，目前我國(guó)對(duì)患有口蹄疫的羊類沒(méi)有治理方案，所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)感染時(shí)，要進(jìn)行撲殺，進(jìn)行無(wú)害化處理。
3.2 羊肝片吸蟲(chóng)病
羊肝片吸蟲(chóng)病是羊寄生蟲(chóng)病中常見(jiàn)的一種，主要是由寄生蟲(chóng)入侵羊體造成的，入侵的寄生蟲(chóng)是雌雄同體的肝片吸蟲(chóng)，不僅常見(jiàn)于牛、羊、兔、豬等獸類，也常見(jiàn)于人類，羊肝片吸蟲(chóng)病作為羊寄生蟲(chóng)病的一種，也具有非常強(qiáng)的感染性，當(dāng)飼養(yǎng)人員稍有不慎時(shí)，可能會(huì)造成大規(guī)模感染，從而給養(yǎng)殖戶造成巨大的損失。肝片吸蟲(chóng)主要寄生在食物中，當(dāng)獸類誤食之后，寄生蟲(chóng)就由植物轉(zhuǎn)向獸類，進(jìn)入肝臟、膽管等器官。急性感染者的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、口眼黏膜蒼白，一般在3～5h內(nèi)死亡，慢性感染者主要表現(xiàn)為貧血、水腫、毛亂、消化不良等，但最終也會(huì)導(dǎo)致死亡。預(yù)防羊肝片吸蟲(chóng)病要從羊群的飲食進(jìn)行改善，禁止給羊喂食污水，盡量不要去低洼潮濕的地方放牧，當(dāng)發(fā)現(xiàn)感染羊群時(shí)，要及時(shí)進(jìn)行隔離治療，采用丙硫咪唑片、硝氯酚、硫酸二氯酚、抗蠕敏等藥物灌服，并注意定期服藥。
3.3 羊急性瘤胃膨脹
羊的急性瘤胃膨脹病是由于羊飽食大量易發(fā)酵的飼料或空腹后驟然吃大量飼草，飽吃大量的豆科植物和嫩草，如豆苗、青苜蓿以及水草，秋冬季吃了糧食后大量飲水均可引起飼料在瘤胃內(nèi)發(fā)酵，從而產(chǎn)生大量氣體，造成羊的瘤胃膨脹。病畜主要表現(xiàn)不安，左腹部急性膨脹，敲時(shí)帶有鼓音，不反芻，回頭看腹，伸腰。由于肚子脹大又壓迫胸腔，于是出現(xiàn)呼吸困難，口吐白沫，脈搏增快而衰弱，眼結(jié)膜潮紅、發(fā)紫等癥狀。治療：主要進(jìn)行胃管放氣，防腐止酵，清濕胃腸。急救：病羊數(shù)目較多又嚴(yán)重時(shí)，可采用套管針于左側(cè)瘤胃處穿刺排氣，但排氣要緩慢。穿刺前后都要施行嚴(yán)格消毒。如果無(wú)套管針也可用粗注射針頭、削尖的細(xì)竹節(jié)管，消毒后代替套管針穿刺排氣，排氣完后，可由排氣管內(nèi)直接注入止酵劑。用5%的碳酸氫鈉1500mL洗胃，也可用醋20mL、松節(jié)油3mL、酒精10mL混合后1次灌服；中藥可用萊服子30g、滑石粉10g、芒硝20g煎水，另加清油（或花生油）30mL，1次灌服即可。
3.4 肺炎
病因：由感冒而引起，天氣變冷，受寒又遇雨淋，或剪毛、藥浴后又受冷風(fēng)等均可引發(fā)肺炎。癥狀：發(fā)熱，呼吸困難，咳嗽，有鼻涕，結(jié)膜充血，頭耳下垂，食欲衰退。治療：肌注青霉素水劑3.5萬(wàn)單位以上，每3h 1次，注射油劑每次30～80萬(wàn)單位，每日1次。剪去前胸之毛，擦之以芥子泥，亦有效果。
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第9篇：傳染病產(chǎn)生的原因范文
(1)精心選址,合理布局。鴨場(chǎng)選址的時(shí)候必須“三通”即:電通、水通和路通;遠(yuǎn)離居民點(diǎn)、屠宰場(chǎng)和交通要道;地勢(shì)較高,最好坐北朝南。此外,鴨場(chǎng)內(nèi)生產(chǎn)區(qū)與生活區(qū)要分開(kāi),進(jìn)入生產(chǎn)區(qū)之前有消毒管理設(shè)施。
(2)建立健康雛鴨群。選購(gòu)健康鴨苗,有條件的鴨場(chǎng)可以做到自繁自養(yǎng)。育雛期間應(yīng)有合理的溫度,確保育出健壯的雛鴨。嚴(yán)格執(zhí)行“全進(jìn)全出”的飼養(yǎng)制度。防止成年鴨感染疫病康復(fù)后,可能攜帶的病原體成為疫病的傳染源,這樣疫病就會(huì)一批一批傳下去。
(3)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理,嚴(yán)格衛(wèi)生消毒制度。①供給充足、優(yōu)質(zhì)的全價(jià)配合飼料;注重飲水衛(wèi)生,必要時(shí)可以對(duì)鴨場(chǎng)的飲水進(jìn)行消毒;控制鴨舍內(nèi)適宜的溫度和濕度,因?yàn)闇囟鹊暮隼浜鰺崾且鸺膊×餍械闹苯釉?尤其在育雛階段;勤換墊草,保證通風(fēng),以避免鴨舍內(nèi)氨味激發(fā)呼吸道疾病。②日常消毒要把好入口關(guān),即對(duì)外來(lái)車輛和人員要進(jìn)行嚴(yán)格的消毒,防止攜帶入病原體;鴨舍及時(shí)清除糞便,保持休息場(chǎng)地干凈、干燥并進(jìn)行全場(chǎng)和帶鴨消毒;喂料器及飲水器要經(jīng)常清洗消毒。③做好滅鼠和滅蚊蠅工作;防止野鳥(niǎo)及其他家禽進(jìn)入鴨場(chǎng);及時(shí)清理病死鴨并進(jìn)行無(wú)害化處理,防止病原擴(kuò)散。④空舍消毒:鴨群整群出欄后,徹底清理舍內(nèi)糞便、墊草等雜物后,舍內(nèi)用季胺鹽絡(luò)合碘消毒劑、復(fù)合酚(又名菌毒敵、畜禽靈。藥效持續(xù)7d,也可以抑制蚊、蒼蠅等昆蟲(chóng)和鼠害),地面消毒也可以用3%～5%火堿或者10%～20%的石灰水,有條件的可以在上述消毒后進(jìn)行一次密閉熏蒸。(注意所選用的消毒劑不要混合使用,不同類型的消毒劑可能會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),從而降低消毒效果。)
