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新生兒圖”時(shí),其中一個(gè)問(wèn)題就是“你從圖中得到了哪些信息?”老師可以有選擇地介紹一些有教育意義的數(shù)據(jù),還可以延伸學(xué)生的思路,如我國(guó)的領(lǐng)土面積世界第三,我國(guó)一年的新生兒世界第二,而我國(guó)的人均森林面積卻少的驚人,那么我們國(guó)家實(shí)施了計(jì)劃生育,那么我們也應(yīng)該好好學(xué)習(xí),用我們的知識(shí)來(lái)振興祖國(guó),科技興國(guó)。在其他教學(xué)“應(yīng)用題”時(shí),可以根據(jù)應(yīng)用題中所反映的日常生活、工業(yè)、農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生、交通、教育、科技等方面有說(shuō)服力的數(shù)據(jù),經(jīng)過(guò)比較、分析,進(jìn)行愛(ài)家鄉(xiāng)、愛(ài)祖國(guó)、愛(ài)社會(huì)主義、愛(ài)科學(xué)的教育。另外,還可以結(jié)合教學(xué)內(nèi)容介紹一些我國(guó)的發(fā)明創(chuàng)造,如 “七巧板”的發(fā)明,“珠算”的歷史,以及我國(guó)歷史上祖沖之的輝煌成就,等等。從而增強(qiáng)學(xué)生的民族自豪感和自信心,樹(shù)立長(zhǎng)大后為祖國(guó)社會(huì)主義建設(shè)作貢獻(xiàn)的雄心壯志。
3 勾通聯(lián)系,進(jìn)行辯證唯物主義觀點(diǎn)的啟蒙教育
數(shù)學(xué)教材中各部分知識(shí)之間存在著縱向和橫向的緊密聯(lián)系,這些都充滿著唯物主義思想和辯證法,教學(xué)時(shí)要充分利用這一特點(diǎn),進(jìn)行辯證唯物主義觀點(diǎn)的啟蒙教育。例如:從低年級(jí)到高年級(jí)在知識(shí)的縱向發(fā)展方面,可以通過(guò)數(shù)學(xué)知識(shí)的產(chǎn)生,揭示數(shù)學(xué)知識(shí)與現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)、生活的關(guān)系,知道知識(shí)來(lái)源于實(shí)踐,服務(wù)于實(shí)際,滲透一些“實(shí)踐第一”的觀點(diǎn)。在知識(shí)的橫向聯(lián)系方面,可以圍繞數(shù)學(xué)概念之間的聯(lián)系,通過(guò)“加與減的互逆,乘與除的互逆,性質(zhì)與判定的互逆,正比例函數(shù)與反比例函數(shù)的性質(zhì)”等內(nèi)容,滲透一些對(duì)立統(tǒng)一運(yùn)動(dòng)變化的觀點(diǎn)。還可以通過(guò)一些應(yīng)用題的改編練習(xí),應(yīng)用題的一題多解,以及幾何初步知識(shí)等內(nèi)容,滲透一些辯證統(tǒng)一的觀念。使學(xué)生在知識(shí)的相互聯(lián)系、相互依存中受到辯證唯物主義觀點(diǎn)的啟蒙教育。
4 示范導(dǎo)行,進(jìn)行良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的教育
數(shù)學(xué)課上,教師和學(xué)生的示范作用以及老師對(duì)學(xué)生的嚴(yán)格要求,是培養(yǎng)學(xué)生良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的主要方法。教師的示范作用體現(xiàn)在,教師要通過(guò)自己的一言一行、一舉一動(dòng)來(lái)感染學(xué)生,以自己嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕虒W(xué)風(fēng)格和一絲不茍的工作態(tài)度來(lái)影響學(xué)生。例如:上課時(shí),教師著裝要樸素大方,講普通話,語(yǔ)言要清楚、明白、有邏輯性。板書要整齊,書寫要規(guī)范,輔導(dǎo)“后進(jìn)生”要耐心、細(xì)致,使學(xué)生在教師的表率作用下,潛移默化地受到有益的熏陶和教育。學(xué)生的示范作用體現(xiàn)在,課上教師要注意發(fā)現(xiàn)有突出表現(xiàn)的學(xué)生,用實(shí)例來(lái)激勵(lì)其他同學(xué)。例如:對(duì)上課認(rèn)真聽(tīng)講,學(xué)習(xí)認(rèn)真刻苦,作業(yè)正確、整潔,思考問(wèn)題機(jī)智靈活等方面的同學(xué),教師要及時(shí)表?yè)P(yáng),為其他同學(xué)樹(shù)立學(xué)習(xí)的榜樣。教學(xué)時(shí),教師還要針對(duì)所教班級(jí)學(xué)生的特點(diǎn)提出不同程度的要求。例如:不僅要求學(xué)生聽(tīng)課專心,而且要手腦并用作好筆記,解應(yīng)用題時(shí)要借助線段圖分析題意、理解數(shù)量關(guān)系,計(jì)算時(shí)要選擇簡(jiǎn)便方法,要自覺(jué)檢驗(yàn)等??傊?,不論是師、生的示范還是教師的要求,教師都要有目的、有意識(shí)地培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)真、嚴(yán)格、刻苦的學(xué)習(xí)態(tài)度;獨(dú)立思考、克服困難的精神。
母乳是促進(jìn)嬰兒大腦發(fā)育的最佳食物
智力發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)是有足夠的數(shù)量以及發(fā)育和功能良好的腦細(xì)胞。嬰兒期也就是孩子的哺乳期,是整個(gè)兒童期大腦發(fā)育的最快時(shí)期,也是智力發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。保證這個(gè)時(shí)候孩子的營(yíng)養(yǎng)供給非常重要,而最有利于嬰兒腦細(xì)胞發(fā)育的食物就是母乳。
由于嬰兒的消化系統(tǒng)比較嬌嫩,消化液分泌不多,消化功能尚不完善,故嬰兒的食物必須適合其消化特點(diǎn)。而母乳中的蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物最易被嬰兒消化、吸收和利用,最有利于生長(zhǎng)發(fā)育。母乳清潔、新鮮,無(wú)污染,溫度適宜,從不變質(zhì),即使幾天未哺乳,乳汁仍然新鮮,既衛(wèi)生又安全。母乳中含有足夠的水分,即使天氣炎熱,也能滿足嬰兒的需要。
母乳中的蛋白質(zhì)主要是乳清蛋白、酪蛋白等,其中以乳清蛋白含量最高,且其利用率高,能保證嬰兒期神經(jīng)細(xì)胞快速發(fā)育所需的蛋白質(zhì)供給,而且母乳中含?;撬岬扔欣谀X細(xì)胞發(fā)育的物質(zhì)。母乳中含有免疫球蛋白、補(bǔ)體、嗜中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、乳鐵蛋白、溶菌酶等,初乳中含量尤高。這些物質(zhì)能增強(qiáng)嬰兒對(duì)疾病的防御能力,避免疾病對(duì)嬰兒身體和智力發(fā)育的影響,保證智力的正常發(fā)育。
母乳中含有較多的必需脂肪酸,這些必需脂肪酸是中樞神經(jīng)的重要成分,對(duì)大腦發(fā)育具有重要作用,有利于智力、視力發(fā)育。母乳中膽固醇含量是牛乳的三四倍,并且易于吸收,而膽固醇是形成神經(jīng)髓鞘所必需的,對(duì)發(fā)育中的腦細(xì)胞具有重要作用。
乳糖是母乳中碳水化合物的重要成分,能保證腦細(xì)胞的能量供給,促進(jìn)腸內(nèi)鈣的吸收,而且母乳中鈣磷比例適宜,從而可減少佝僂病的發(fā)生及其對(duì)智力的影響。
母乳中銅、鉻含量及初乳中鋅的含量均較牛乳豐富。母乳中鐵的含量雖不多,但其一半能被嬰兒吸收,從而避免缺鐵對(duì)智力的影響。鋅在人體中參與氨基酸、核酸的代謝和細(xì)胞分裂,是嬰兒智力發(fā)育所必需的。母乳特別是初乳中鋅的含量高,一般能滿足嬰兒的需要。
一般認(rèn)為母乳中維生素含量比牛乳多,其中維生素A、維生素E和尼克酸等較高。
最近的研究表明,“母乳喂養(yǎng)的孩子更聰明”的說(shuō)法得到基因上的佐證。研究人員發(fā)現(xiàn),在智力測(cè)驗(yàn)中,母乳喂養(yǎng)的孩子比喝奶粉長(zhǎng)大的孩子成績(jī)好,智商一般要高出六七點(diǎn)。這是因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)的孩子獲得一種變異基因。這種基因能有效地消化脂肪酸,并轉(zhuǎn)化成促進(jìn)大腦發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
母乳喂養(yǎng)還能開(kāi)啟孩子的心智
前面講到,母乳的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高。母乳中含有大量的乳糖、脂肪、易消化的蛋白質(zhì)、維生素和酶,以及預(yù)防疾病的抗體,對(duì)嬰幼兒腦神經(jīng)發(fā)育起著極為重要的作用。母乳是一種營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化吸收、清潔無(wú)菌、溫度適宜、經(jīng)濟(jì)方便的最好的天然營(yíng)養(yǎng)品。提倡母乳喂養(yǎng),其優(yōu)點(diǎn)還不僅僅體現(xiàn)在母乳的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值上,更重要的是,母乳喂養(yǎng)的過(guò)程,也是開(kāi)啟孩子心智的過(guò)程,有利于孩子在體力、智力和情感上的全面發(fā)展。
嬰兒出生后,每位做母親的總是無(wú)微不至地關(guān)心和愛(ài)護(hù)他們。當(dāng)嬰兒躺在母親的懷抱中,聽(tīng)到母親熟悉的心跳、吸吮到母親的乳汁時(shí),會(huì)感到安全和溫暖。
通過(guò)母乳喂養(yǎng),能促進(jìn)母嬰間的感情。一方面,喂乳時(shí),母親與嬰兒講話,搖搖拍拍,能使母親接受嬰兒的特殊氣味及高頻聲音,產(chǎn)生一種親切、自然的愛(ài),而這種愛(ài)可以強(qiáng)烈地影響著今后對(duì)孩子的感情,這是用奶瓶代替母乳喂養(yǎng)所不能獲得的;另一方面,通過(guò)喂乳,能促進(jìn)母體乳汁分泌,有利于產(chǎn)后身體復(fù)原。
喂乳時(shí)母子間的皮膚接觸、目光交流、及哺乳前后語(yǔ)言和感情交流,都有利于嬰兒感知覺(jué)的發(fā)育。通過(guò)喂奶,母親對(duì)嬰兒進(jìn)行啟蒙教育,建立牢固的情感關(guān)系,可以提高以后教養(yǎng)孩子的成效,促進(jìn)其心理與社會(huì)適應(yīng)性的發(fā)育和智力的發(fā)展。
為了嬰幼兒腦細(xì)胞的發(fā)育,為了孩子智力的發(fā)展,在有母乳的情況下,應(yīng)盡量使嬰兒能吃6個(gè)月到1年的乳汁。
給寶寶喂奶時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)
對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō),最好的營(yíng)養(yǎng)品是母乳。那么 ,剛剛做媽媽的母親在喜悅的同時(shí),應(yīng)如何給寶寶喂奶呢?
1. 要早開(kāi)奶。新生兒娩出1小時(shí)后,產(chǎn)婦就可以給孩子開(kāi)奶了。實(shí)踐證明,開(kāi)奶早的產(chǎn)婦乳汁來(lái)得早、來(lái)得多,而且以后母乳喂養(yǎng)率高。健康新生兒出生半小時(shí)內(nèi),大多數(shù)已具有良好的吸吮能力。過(guò)去由于有“奶水脹,不開(kāi)奶”的傳統(tǒng)觀念,致使新生兒不能及時(shí)地得到營(yíng)養(yǎng)豐富、含免疫物質(zhì)高的寶貴初乳。
2. 定時(shí)喂奶。許多母親要等到嬰兒啼哭,自己乳脹時(shí),才想到喂奶。母嬰保健專家認(rèn)為應(yīng)該提倡定時(shí)喂奶,只要嬰兒有需要時(shí)就可以喂奶,每天喂8~14次,甚至更多。研究證實(shí),當(dāng)嬰兒頻繁和充分地吸吮時(shí),能促進(jìn)催乳素分泌增加,產(chǎn)乳汁旺盛,乳量增加。
3. 晚間坐著喂奶。晚間喂奶時(shí)必須取坐姿,一則避免乳母睡著,使堵住嬰兒鼻孔;二則防止乳汁分泌過(guò)急,引起嬰兒?jiǎn)軅蜷]氣。夜間可把睡前的一次喂奶推遲到十點(diǎn)左右,清晨提前到四五點(diǎn)鐘,夜間盡可能不喂奶,以保證母子睡眠時(shí)間。
4. 兩乳輪流喂奶。兩側(cè)每次分泌乳汁,一般早分泌的乳汁含蛋白質(zhì)高,后分泌的含脂肪高。如果嬰兒吸吮充分,能把含脂肪高的部分也吸出。僅用或多用一側(cè)喂奶,會(huì)影響嬰兒所需的營(yíng)養(yǎng),時(shí)間長(zhǎng)了,也會(huì)使變形。因此,母親喂奶時(shí),每次要兩側(cè)輪流喂,每側(cè)至少要讓嬰兒充分吸吮5分鐘以上。
小兒腦癱的常見(jiàn)病因
導(dǎo)致小兒腦癱的原因主要有3大類:
宮內(nèi)因素家族有先天性遺傳病,家族性先天畸形、頻繁流產(chǎn)、孕婦在懷孕期間創(chuàng)傷、胎兒受壓,母親是高齡妊娠、有習(xí)慣性流產(chǎn),妊娠三個(gè)月時(shí)病毒感染、接觸X射線、吸煙、酒等。
生產(chǎn)因素 早破水、產(chǎn)傷、臍帶繞頸、窒息、多胎、剖宮產(chǎn),生產(chǎn)時(shí)難產(chǎn)發(fā)生腦出血、窒息后繼發(fā)的新生兒缺血缺氧性腦病。
新生兒因素 低體重兒、早產(chǎn)兒、過(guò)期產(chǎn)兒、黃疸、低血糖,腦外傷、腦膜炎、高燒、驚厥等。
小兒腦癱臨床表現(xiàn)
不少腦癱嬰兒,出生后很長(zhǎng)一段時(shí)間,家長(zhǎng)們并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)孩子有什么明顯的異常狀況,特別是一些腦損傷輕微的孩子更容易被忽視,對(duì)孩子表現(xiàn)的某些發(fā)育落后或異常運(yùn)動(dòng),被誤診為佝僂病、缺鈣、缺鋅、營(yíng)養(yǎng)不良等,或者有的家長(zhǎng)感情上不愿意接受孩子有異常的現(xiàn)實(shí),不愿意進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,使得嬰兒錯(cuò)過(guò)了早期診斷,貽誤了早期治療的機(jī)會(huì)。
腦癱孩子在早期會(huì)有一些特別的表現(xiàn),只要細(xì)心觀察,不難被發(fā)現(xiàn)。
腦癱的早期表現(xiàn)
在各方面的發(fā)育都比同齡兒童差:
哺乳困難、吸吮無(wú)力、吞咽困難、經(jīng)常嗆奶、吐奶;哭聲微弱或有尖叫、出生后少動(dòng),全身發(fā)軟、無(wú)力或四肢發(fā)緊;易驚、頭常后仰;手指緊握拳,不會(huì)張開(kāi);3個(gè)月頭不能抬起;4~5個(gè)月不會(huì)翻身等。
發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述問(wèn)題,結(jié)合母親在妊娠時(shí)或孩子出生時(shí)的一些高危因素,應(yīng)及早到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,以明確診斷,早期進(jìn)行治療。
腦癱的主要特征
腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)有多種多樣,由于類型、受損部位的不同而表現(xiàn)各異。若同時(shí)存在兩種類型,則表現(xiàn)更為復(fù)雜。即使單一類型,在不同年齡階段,表現(xiàn)也不一樣。雖然臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜,但腦性癱瘓患兒一般都有以下四種表現(xiàn):
運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少 運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后表現(xiàn)在粗大運(yùn)動(dòng)和精細(xì)運(yùn)動(dòng)兩方面。判斷運(yùn)動(dòng)發(fā)育是否落后的指標(biāo)很多,正常小兒3個(gè)月時(shí)能抬頭;4~5個(gè)月時(shí)能主動(dòng)伸手觸物,兩手能在胸前相握,安靜時(shí)能在眼前玩弄雙手;6~7個(gè)月時(shí)會(huì)獨(dú)自坐在較硬的床面不跌倒,8~10個(gè)月時(shí)會(huì)爬,爬時(shí)雙上肢或下肢交替向前移動(dòng);1歲時(shí)能獨(dú)自站立;1~1歲半時(shí)能行走。腦性癱瘓患兒在上述年齡階段一般都不能達(dá)到正常小兒水平。
肌張力異常 肌張力是安靜狀態(tài)下肌肉的緊張度,通過(guò)被動(dòng)地屈伸、搖晃四肢肢體,了解其肌張力。張力低時(shí)搖晃手足時(shí)手足甩動(dòng)的范圍大,張力高時(shí)活動(dòng)范圍小。
肌張力的發(fā)育過(guò)程表現(xiàn)為新生兒時(shí)期屈肌張力增高,隨著月齡增長(zhǎng)肌張力逐漸減低轉(zhuǎn)為正常。所以一些不太嚴(yán)重的痙攣型腦性癱瘓,在6個(gè)月以內(nèi)肌張力增高并不明顯,有時(shí)造成診斷困難。但一些嚴(yán)重的痙攣型腦性癱瘓患兒仍可在6個(gè)月以內(nèi)表現(xiàn)出肌張力異常增高。
姿勢(shì)異?!∧X性癱瘓患兒異常姿勢(shì)有多種多樣,與肌張力異常及原始反射延遲消失有關(guān)。俯臥位嬰兒時(shí)期(3~4個(gè)月以后)表現(xiàn)為俯臥位時(shí)屈肌張力明顯增高,四肢屈曲,臀部高于頭部或不能抬頭,雙上肢不能支撐軀干,肩部著床,臀部高舉;仰臥位頭后仰,下肢伸直,有時(shí)呈角弓反張姿勢(shì)。四肢肌張力低下,仰臥位時(shí)腕、肘、肩、髖、膝、踝關(guān)節(jié)等均可同時(shí)平置于床面,呈青蛙仰臥狀。
反射異?!∧X癱患兒神經(jīng)反射常表現(xiàn)為原始反射延緩消失、保護(hù)性反射減弱或延緩出現(xiàn)。
腦癱的類型
根據(jù)腦癱孩子表現(xiàn)的不同臨床特征,可以分為幾種類型:
痙攣型 主要以肌張力異常增高為主,手腳不能靈活運(yùn)動(dòng),關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍小,雙腿不易分開(kāi),坐位時(shí)身體前傾,爬行時(shí)雙腿同時(shí)向前跳呈青蛙樣跳,扶站時(shí),雙叉呈剪刀步。
手足徐動(dòng)型 肢體運(yùn)動(dòng)難以用意志控制,表現(xiàn)為不主自運(yùn)動(dòng),身體姿勢(shì)不對(duì)稱,雙手不能在胸前互握,說(shuō)話時(shí)吐詞不清楚,安靜時(shí)身體比較放松,緊張時(shí)不隨意性動(dòng)作增多。
共濟(jì)失調(diào)型 全身肌張力比較低,不能準(zhǔn)確完成動(dòng)作,手和頭部出現(xiàn)震顫,呈醉酒步態(tài),平衡能力差。
混合型 有兩種或兩種以上類型同時(shí)存在。
張力低下型 肌張力低下,全身癱軟,不能維持正常姿勢(shì)。
在幾種類型中,痙攣型最常見(jiàn),約占75%。
腦癱的伴隨表現(xiàn)
腦癱孩子常常會(huì)有一些伴隨障礙:
體能障礙 生長(zhǎng)發(fā)育較正常兒童差,體質(zhì)較弱,易生??;常有流口水、咀嚼、吞咽困難。
智能障礙 部分孩子伴有智力低下。
癲癇 腦癱伴癲癇比例較高,在治療腦癱時(shí),要注意用抗癲癇藥物控制癲癇發(fā)作。
語(yǔ)言障礙 大多數(shù)腦癱孩子存在不同程度的語(yǔ)言障礙,表現(xiàn)有語(yǔ)言落后或發(fā)音不清等。
聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)障礙 多伴有斜視,有皮質(zhì)盲,聽(tīng)力障礙。
牙齒發(fā)育不良、行為障礙等。
腦癱的診斷
根據(jù)我國(guó)制定的診斷標(biāo)準(zhǔn),小兒出生時(shí)有高危因素,出生后表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、姿勢(shì)異常,肌張力異常、體格檢查發(fā)現(xiàn)異常神經(jīng)反射,參考頭部CT或磁共振檢查,即可診斷。
腦癱的治療
隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,腦癱已不再是人們以前認(rèn)為的不治之癥。如果早期發(fā)現(xiàn),早期治療,就可以有效地避免或減輕腦癱所致的殘障。
腦癱主要表現(xiàn)的是運(yùn)動(dòng)功能障礙,對(duì)腦癱的治療不同于其它臨床疾病,不是單靠藥物或某一種單一的治療方法,而是需要一個(gè)長(zhǎng)期的綜合康復(fù)治療過(guò)程。通過(guò)康復(fù)治療使其功能恢復(fù)到可能達(dá)到最大的限度,使腦癱孩子能夠重返社會(huì)。
對(duì)腦癱孩子的康復(fù)治療,要考慮到兒童對(duì)疾病和損傷的反應(yīng)在解剖、生理和心理等諸方面不同于成人,殘疾和功能障礙對(duì)兒童發(fā)育、生活和學(xué)習(xí)的影響有其特殊性,所以在功能評(píng)定上要考慮到發(fā)育上的特點(diǎn),康復(fù)計(jì)劃和管理要照顧到兒童的興趣、接受力和理解力,在形式和方法上也要有特殊考慮。
腦癱治療的原則
全面康復(fù) 兒童是一個(gè)特殊群體,是處在身體發(fā)育階段,處在受教育時(shí)期,殘疾兒童首先是一個(gè)兒童,除兒童基本需求外,殘疾兒童還需要得到克服或減輕其病殘的服務(wù),并且要幫助他們?nèi)〉脻M意的心理、社會(huì)和教育方面的環(huán)境適應(yīng)。使他們的功能得到最大的發(fā)揮,因此,要進(jìn)行全面康復(fù)。全面康復(fù)包括醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會(huì)康復(fù)全部在內(nèi)。這就需要社會(huì)各機(jī)構(gòu)配合。
早期發(fā)現(xiàn)早期治療 小兒的大腦在不斷地成熟和分化,體格在不斷地發(fā)育,因而具有較大的可塑性,越早治療,功能恢復(fù)越好。
康復(fù)治療與教育相結(jié)合、與游戲玩
耍相結(jié)合 小兒期是成長(zhǎng)發(fā)育和接受啟蒙教育的重要階段,腦癱兒童的治療與教育相結(jié)合可避免因治療而延誤的受教育的時(shí)間,將有助于身心潛能獲得最大可能的發(fā)展。腦癱兒童大部分伴有智力發(fā)育落后,同時(shí)在運(yùn)動(dòng)、平衡和手眼協(xié)調(diào)方面亦常有困難,這些狀態(tài)常妨礙他們對(duì)訓(xùn)練的主動(dòng)性和積極性,因此必須通過(guò)能引起他們興趣的游戲來(lái)把訓(xùn)練“寓”于娛樂(lè)之中,才能收到效果。
康復(fù)治療與有效藥物和必要手術(shù)相結(jié)合,與中醫(yī)中藥相結(jié)合對(duì)并發(fā)癲癇的孩子,需要控制癲癇發(fā)作后才能進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)一些遺留四肢嚴(yán)重痙攣、肌腱攣縮或關(guān)節(jié)變形的患兒,手術(shù)矯正畸形也是必不可少的。
中醫(yī)的治療方法很多,如針刺、按摩、點(diǎn)穴、中藥等等,對(duì)于殘疾兒都有一定的效果。
家庭訓(xùn)練與醫(yī)療康復(fù)相結(jié)合 殘障兒的康復(fù)往往是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,僅靠治療師每天1~2小時(shí)的訓(xùn)練不可能解決患兒今后的問(wèn)題。同時(shí),腦癱孩子的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該是貫穿在日常生活的每個(gè)環(huán)節(jié)中,孩子進(jìn)食、穿衣、洗澡、如廁等,都需要家長(zhǎng)在家中為孩子提供練習(xí)的機(jī)會(huì)。對(duì)孩子的家庭護(hù)理方法也應(yīng)該有特別的要求,這樣可以更好讓孩子得到一個(gè)連續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練,盡可能地生活自理。這也就需要家長(zhǎng)掌握一些家庭訓(xùn)練、護(hù)理的方法。
腦癱的主要治療方法
運(yùn)動(dòng)療法(PT)運(yùn)動(dòng)療法是理學(xué)療法的一種,是腦癱康復(fù)的核心,是指通過(guò)各種功能訓(xùn)練來(lái)促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)及姿勢(shì)的發(fā)育,抑制異常運(yùn)動(dòng),達(dá)到康復(fù)的目的。
運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練的核心是將身體的活動(dòng)方式交給患兒,使之掌握正常的運(yùn)動(dòng)功能,克服作為腦癱癥狀表現(xiàn)在肌肉痙攣,無(wú)意識(shí)的不隨意運(yùn)動(dòng),以及肌張力的松軟或過(guò)硬的異常,一步一步的訓(xùn)練,使運(yùn)動(dòng)盡可能地正?;?。
目前常用的運(yùn)動(dòng)療法包括Bobath神經(jīng)發(fā)育療法、Voita療法、上田法等。
作業(yè)療法《OT》 作業(yè)療法是應(yīng)用有目的、經(jīng)過(guò)選擇的作業(yè)活動(dòng)進(jìn)行訓(xùn)練,使其生活、認(rèn)知、學(xué)習(xí)能力得以恢復(fù)、改善和增強(qiáng),幫助其重返社會(huì)的一種治療方法。
語(yǔ)言訓(xùn)練 語(yǔ)言治療主要是針對(duì)小兒語(yǔ)言發(fā)育遲緩,構(gòu)音障礙等問(wèn)題制定不同課題,進(jìn)行日常生活交流能力、進(jìn)食、構(gòu)音障礙等訓(xùn)練,達(dá)到語(yǔ)言理解、表達(dá)、交流、書寫目的。
引導(dǎo)式教育 通過(guò)教育的方式使腦癱小兒的異常功能得以改善或恢復(fù)正常,包括飲食用具技能、就餐、穿脫衣服、書寫、繪畫能力、姿勢(shì)與移動(dòng)、語(yǔ)言理解與表達(dá)能力等。強(qiáng)調(diào)孩子主動(dòng)參與學(xué)習(xí)與訓(xùn)練,通過(guò)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,孩子的體能、語(yǔ)言、智力活動(dòng)得到同步發(fā)展。
感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練 腦癱患兒通過(guò)感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練,可以大大提高患兒的康復(fù)療效,達(dá)到事半功倍的效果。通過(guò)運(yùn)動(dòng)游戲.感覺(jué)游戲,協(xié)調(diào)視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)、固有感覺(jué)、前庭覺(jué),抑制異常感覺(jué),增強(qiáng)機(jī)體平衡能力、協(xié)調(diào)能力等各種正常運(yùn)動(dòng)感覺(jué)。
水療 水療是綜合康復(fù)的一種手段,既是一種運(yùn)動(dòng)療法、也是一種物理療法。通過(guò)水溫、靜壓、浮力、礦物、藥物刺激來(lái)緩解肌肉痙攣,改善循環(huán),增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度,增強(qiáng)肌力,改善協(xié)調(diào)性,提高平衡能力,糾正步態(tài)等。
理療 采用多種儀器通過(guò)脈沖電流作用于受損肌肉,改善局部肌肉營(yíng)養(yǎng)狀況,增強(qiáng)肌力和肌肉耐力,減低肌張力,促進(jìn)血液循環(huán),抑制異常姿勢(shì)。
針灸 利用中醫(yī)經(jīng)絡(luò)、腧穴原理,選擇不同穴位,調(diào)節(jié)陰陽(yáng),扶正祛邪,疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)理氣血,使肢體、肌力、關(guān)節(jié)功能改善和恢復(fù)。頭針?lè)ㄊ亲鎳?guó)醫(yī)學(xué)的經(jīng)絡(luò)療法,針灸療法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的大腦皮層功能定位理論相結(jié)合,經(jīng)過(guò)醫(yī)療實(shí)踐發(fā)展起來(lái)的一種新針刺方法。
按摩 按摩是治療小兒腦癱的一個(gè)重要方法,運(yùn)用各種推拿手法,起到調(diào)節(jié)陰陽(yáng),疏通經(jīng)絡(luò),活血化瘀,通利關(guān)節(jié)作用。達(dá)到降低肌張力,增強(qiáng)肌力,抑制異常姿勢(shì),促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)發(fā)育的目的。
高壓氧治療 高壓氧治療指在高壓環(huán)境中(氧艙內(nèi))吸入純氧達(dá)到治療疾病的一種方法。
新生兒窒息、腦癱、高危妊娠等,出生前后或嬰兒時(shí)期腦部受損患兒通過(guò)高濃度和高壓力的氧氣治療,使受損細(xì)胞修復(fù)和再生,腦功能部分或全部恢復(fù)和重建,促使運(yùn)動(dòng)、智能、神經(jīng)心理發(fā)育。
矯形輔助工具 為了更好地促進(jìn)康復(fù),通過(guò)力的作用以預(yù)防、矯正畸形、補(bǔ)償其功能而應(yīng)用矯形器。目前在臨床應(yīng)用較多的有踝足矯形器。
外科手術(shù) 外科手術(shù)并不是腦性癱瘓的主要治療手段,可以根據(jù)孩子的情況在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療,再結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練,可以縮短康復(fù)療程。
常采用的有SPR手術(shù)、選擇性外周神經(jīng)切斷術(shù)、跟腱松解術(shù)等。
藥物治療 改善腦功能:腦活素、施捷因(單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂)、金路捷(鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子)等。
其它治療方法 心理療法、文體治療、認(rèn)知教育等。
腦癱的護(hù)理
家庭康復(fù)護(hù)理就是在康復(fù)醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下,圍繞全面康復(fù)的目標(biāo),應(yīng)用康復(fù)護(hù)理理論和康復(fù)護(hù)理技能指導(dǎo)患兒及家屬在家庭中的護(hù)理與訓(xùn)練,使患兒的日常生活能力訓(xùn)練與日常生活護(hù)理貫穿于每日的生活中,最終達(dá)到提高生活的自理能力的目的。
日常正確姿勢(shì)護(hù)理
正確的抱姿
痙攣型腦癱 讓小兒雙臂伸直伸向媽媽的背部或圍住媽媽的頸部,髖部及膝蓋彎曲并雙腿分開(kāi)放在媽媽腰部?jī)蓚?cè)。身體貼近媽媽的身體。
手足徐動(dòng)型腦癱 小兒雙腿靠攏,關(guān)節(jié)屈曲,盡量接近胸部,雙手和在一起,這樣將患兒抱在媽媽胸前或一側(cè)。
弛緩型腦癱 最重要的是給小兒一個(gè)很好的依靠,可采用手足徐動(dòng)型抱法或一手從患兒右腋下穿過(guò),另一手托住患兒有臀部。
正確的坐姿
小兒取坐位,雙腿分開(kāi),膝關(guān)節(jié)保持伸展位,誘導(dǎo)軀干挺直;或小兒坐在椅子上,保持髖、膝、踝三個(gè)關(guān)節(jié)部均屈曲90度。
日常生活能力的訓(xùn)練與護(hù)理
日常生活能力就是人們?yōu)楠?dú)立生活而每天必須反復(fù)進(jìn)行的,最基本的、具有共性的身體動(dòng)作群,即進(jìn)行動(dòng)、食、住、行、個(gè)人衛(wèi)生的基本動(dòng)作和技巧。
穿衣訓(xùn)練與護(hù)理
穿衣是一個(gè)復(fù)雜的技能。要選擇寬大的衣服,最好有拉鏈或按扣,衣服上有不同圖案,教會(huì)小兒辨認(rèn)前后左右及衣服各部位名稱、用途,拿大玩具娃教會(huì)患兒為其穿脫衣服,然后再為自己穿脫衣服。褲子應(yīng)選褲管寬松,有松緊帶的便于穿脫,嚴(yán)重智力障礙兒可穿開(kāi)襠褲。鞋子應(yīng)選松緊帶或尼龍搭扣樣式,襪子有彈性不宜太緊。
進(jìn)食訓(xùn)練與護(hù)理
腦癱小兒中,多伴有攝食障礙,咀嚼困難,吸吮和吞咽困難,因此進(jìn)食訓(xùn)練是日常生活能力的基礎(chǔ)訓(xùn)練。進(jìn)食的選擇和擺放,一定要抑制異常姿勢(shì),避免不必要的不自主運(yùn)動(dòng)和動(dòng)作的出現(xiàn);而身體左右對(duì)稱,是一切動(dòng)作的基礎(chǔ)。小兒可取半位,雙腿分開(kāi)放在地上或踏板上,髖、膝部彎曲,上身成自然弓形。
進(jìn)食中不要讓小兒仰臥位或頭部向后仰,以免引起姿勢(shì)僵硬及出現(xiàn)嗆咳和窒息。對(duì)于全身肌張力較高,呈屈曲狀態(tài)患兒,可采取俯臥位方式進(jìn)食。進(jìn)食時(shí)注意選擇合適的桌椅及餐具,如帶吸盤的碗及雙耳杯等。食物選擇宜先糊狀,再半流食、湯類、次之為固體食物,以健腦食物補(bǔ)充為主,如豬腦、豬心、豬骨髓、芝麻、銀耳、香蕉等。
大小便訓(xùn)練與護(hù)理
大小便訓(xùn)練不能過(guò)早,以2歲后訓(xùn)練為宜。
訓(xùn)練時(shí)掌握排便和合適的便桶。排便時(shí)臀部坐住便器,膝部彎曲并分開(kāi),兩足平踏地面。便桶的前面最好為有握把的便器,以小兒坐著能雙腳踏地為宜。
訓(xùn)練按照先日間訓(xùn)練,后夜間訓(xùn)練;先訓(xùn)練小便,再訓(xùn)練大便;先訓(xùn)練使用痰盂,后訓(xùn)練坐側(cè)、蹲廁。根據(jù)小兒便溺時(shí)間規(guī)律選擇訓(xùn)練時(shí)間,并定時(shí)讓小兒坐廁,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。
教會(huì)小兒在需要大小便時(shí)能及時(shí)告訴他人,并學(xué)會(huì)控制大小便以保持身體清潔干燥。這對(duì)于建立小兒的自尊心、獨(dú)立性有著很重要的作用。
安全護(hù)理
加強(qiáng)安全防范意識(shí),尤其在小兒進(jìn)食和行走方面,防范窒息和跌傷發(fā)生;
家長(zhǎng)要了解一些意外傷害發(fā)生的搶救意識(shí)與基本手段;
學(xué)習(xí)正確的康復(fù)訓(xùn)練,建立基本常識(shí),避免脫臼及骨折事件發(fā)生;
保持室內(nèi)環(huán)境整潔,空氣清新,防交叉感染。
腦癱的預(yù)防
腦癱的發(fā)生不僅給患者本身帶來(lái)傷害,對(duì)家庭、社會(huì)也是一種沉重的負(fù)擔(dān)。預(yù)防腦癱的發(fā)生非常重要,應(yīng)該從腦癱發(fā)生的原因,從不同階段采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施。
出生前的預(yù)防
做好母親孕期保健工作,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,對(duì)高危孕婦要注意保護(hù)措施,盡量減少早產(chǎn),防止意外事故;
保證孕母營(yíng)養(yǎng),避免接觸有毒有害物質(zhì),避免放射線照射,不亂用藥物;
妊娠早期避免各種感染,特別是一些病毒感染性疾病,一旦發(fā)現(xiàn)感染要及時(shí)進(jìn)行處理;
孕婦應(yīng)做到不吸煙、不飲酒、不長(zhǎng)期看電視、打牌等,孕婦要保持良好的情緒及精神狀態(tài),避免到不良環(huán)境;
積極治療各種孕期疾病,對(duì)妊高癥、妊娠期膽汁淤積癥、妊娠合并糖尿病等要及時(shí)進(jìn)行治療。
出生后預(yù)防
做好新生兒護(hù)理,注意觀察孩子吸奶、睡眠情況,觀察皮膚黃疸消退情況,如果發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)到醫(yī)院檢查。
隨著時(shí)代的發(fā)展,生活節(jié)奏的加快和生存競(jìng)爭(zhēng)的日益加劇,許多年輕的父母已經(jīng)沒(méi)有充裕的時(shí)間去教育自己的孩子,不得不把孩子推給爺爺奶奶、外公外婆照顧。這種由祖輩對(duì)孫輩的撫養(yǎng)和教育,被稱為隔代教育。
看似溫情脈脈的隔代教育,實(shí)際上卻帶來(lái)了不少問(wèn)題,引起了社會(huì)各界的關(guān)注和討論。隔代教育作為一種客觀存在的家庭教育方式,對(duì)孩子的個(gè)性發(fā)展有著極大的影響。所以,我們應(yīng)該清楚地認(rèn)識(shí)到隔代教育的利與弊,在發(fā)揮其教育優(yōu)勢(shì)的同時(shí),避免種種負(fù)面影響,使孩子現(xiàn)有的家庭教育狀況得以改進(jìn),使我們的孩子快樂(lè)、健康地成長(zhǎng)。
隔代教育是中國(guó)特色
近年來(lái),隔代教育在我國(guó)越來(lái)越普遍,問(wèn)題越來(lái)越突出。
據(jù)中國(guó)老齡科研中心對(duì)全國(guó)城鄉(xiāng)20083位老人的調(diào)查,照看孫輩的老人占66.47%,隔代撫養(yǎng)孫輩的女性老人在城鄉(xiāng)更是分別高達(dá)71.59%和73.45%。有關(guān)部門對(duì)全國(guó)30個(gè)省市的3080個(gè)老人家庭進(jìn)行抽樣調(diào)查表明,58%的家庭在幫助子女照管孫輩。上海市一項(xiàng)對(duì)0~3歲嬰幼兒撫養(yǎng)方式的調(diào)查顯示,與祖輩家長(zhǎng)生活在一起的嬰幼兒家庭占73%,有祖輩家長(zhǎng)參與嬰幼兒撫養(yǎng)的占84.6%。廣州接受隔代教育的孩子也占到總數(shù)的一半。一項(xiàng)對(duì)北京市兩萬(wàn)多人的調(diào)查顯示,0~3歲幼兒54%由奶奶帶,23%由姥姥帶。另外有15%由保姆看護(hù),5%由全職媽媽看護(hù)。也就是說(shuō),近80%的孩子由祖輩看護(hù)。
從北京市民政局的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)看,隔代教育似乎是社會(huì)的必然選擇。2008年~2010年,北京市每年新生兒達(dá)17萬(wàn)人,2011年有19萬(wàn)新生兒,2012年新生兒數(shù)量超過(guò)19萬(wàn)人,這個(gè)數(shù)字一直到2014年還會(huì)持續(xù)走高。另一方面,到2010年,全市人口中60周歲以上老年人為235萬(wàn)人,占戶籍人口的18.7%,且以每年17萬(wàn)人的速度增長(zhǎng),到2015年,老年人口占人口總數(shù)的23%。一方面是不斷增加的新生兒,另一方面是越來(lái)越多的老人,從社會(huì)回歸到家庭,轉(zhuǎn)換生活的主戰(zhàn)場(chǎng),替兒女帶孫子已經(jīng)成為這些老年人生活的寄托。
在我國(guó)的廣大農(nóng)村,青壯年夫妻雙雙外出或進(jìn)城務(wù)工,將子女交付祖輩教養(yǎng)的現(xiàn)象更為突出,兒童不能與父母在一起生活的情況在全部留守兒童中超過(guò)了半數(shù),比例高達(dá)56.17%。記者在溫州某鎮(zhèn)調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn),該鎮(zhèn)常住兒童80%以上接受隔代教育。
隔代教育在我國(guó)普遍存在是不爭(zhēng)的事實(shí),由此產(chǎn)生的問(wèn)題也不少。調(diào)查顯示,帶孩子的老人中,24%有大學(xué)文化,約43%有初中文化,21%有小學(xué)文化,還有11%的人沒(méi)上過(guò)學(xué)。25%的老人覺(jué)得在帶孩子的過(guò)程中遇到的最大困擾是“與孩子觀念上的分歧”。另外有21%的老人覺(jué)得體力精力不夠,16%的老人覺(jué)得自己的教育效果不明顯。而多達(dá)44%的老人承認(rèn)自己對(duì)孩子太關(guān)注、太溺愛(ài)。
中國(guó)是世界上為數(shù)不多的普遍存在隔代教育的國(guó)家。在國(guó)外,孩子很小就進(jìn)了幼兒園、托兒所,18歲獨(dú)立成人,所以基本上沒(méi)有隔代教育。因此,有專家認(rèn)為,隔代教育已經(jīng)成為中國(guó)特色,出現(xiàn)的問(wèn)題也很突出,必須予以深刻的認(rèn)識(shí)。接受隔代教育的孩子容易產(chǎn)生六類不良習(xí)慣:1.自私,做事常以自我為中心,凡事先考慮自己的利益得失,不知道為別人著想;2.任性驕橫,家庭成員關(guān)系顛倒,走向外部社會(huì)后不懂得尊重人;3.社會(huì)適應(yīng)能力弱,個(gè)性有孤僻、缺少熱情的傾向;4.自主精神和自理能力差,依賴性強(qiáng);5.不愛(ài)惜財(cái)物,在消費(fèi)中盲目攀比炫耀;學(xué)習(xí)被動(dòng),缺乏刻苦鉆研精神,有厭學(xué)情緒。
中國(guó)科學(xué)院心理學(xué)研究所博士生導(dǎo)師王極盛教授認(rèn)為,隔代家長(zhǎng)的素質(zhì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于時(shí)展和孩子成長(zhǎng)的要求。他主持的一項(xiàng)有數(shù)萬(wàn)人參與的調(diào)查表明,95%以上的家長(zhǎng)沒(méi)有學(xué)習(xí)過(guò)如何教育子女這門學(xué)問(wèn),其中,隔代家長(zhǎng)的這個(gè)比例接近100%;我國(guó)60%以上的失足少年與隔代教育有因果關(guān)系,有些犯罪少年就是在隔代老人的溺愛(ài)下一步步走向深淵的。因此,王教授呼吁全社會(huì)都來(lái)關(guān)注隔代教育,積極引導(dǎo)起來(lái),幫助更多的祖輩家長(zhǎng)成為與時(shí)俱進(jìn)的合格家長(zhǎng),讓隔代教育成為高效率的特色教育,通過(guò)學(xué)校、社會(huì)與家庭相互配合,合力打造新式的隔代教育。
優(yōu)勢(shì)明顯卻難掩弊端
事實(shí)上,關(guān)注隔代教育的呼聲近幾年從來(lái)沒(méi)有停止過(guò),民間力量和研究機(jī)構(gòu)已取得了相當(dāng)可觀的成果。
廣東省中山市老干部大學(xué)的15名退休老人組成了一個(gè)隔代教育研究小組,他們?cè)诮?jīng)歷了三年的走訪調(diào)研后,撰寫了30篇家教論文,研究探討隔代教育的現(xiàn)狀、問(wèn)題以及解決方法。老干部大學(xué)校長(zhǎng)姚本棠先生介紹道:“這個(gè)隔代教育研究小組是一群熱心于教育的學(xué)員自發(fā)成立的,成員大多數(shù)是過(guò)去從事幼兒、小學(xué)和中學(xué)教育的工作者。”該小組的走訪調(diào)研遍及市區(qū)村鎮(zhèn),包括幼兒園、小學(xué)、中學(xué)等。在調(diào)研過(guò)程中,組員們發(fā)現(xiàn)隔代教育之所以為人詬病,主要是因?yàn)樽孑厡?duì)孫輩普遍溺愛(ài),從而引發(fā)各種各樣的問(wèn)題。
在組員撰寫的《對(duì)隔代教育的弊端分析及對(duì)策探討》中,作者認(rèn)為,祖輩家長(zhǎng)自身缺點(diǎn)主要包括以下三個(gè)方面:
第一,溺愛(ài)孫輩。多數(shù)祖輩家長(zhǎng)有一種因自己年輕時(shí)生活和工作條件所限沒(méi)有給予子女很好的照顧,而把更多的愛(ài)補(bǔ)償?shù)綄O輩身上的愿望。這種愿望往往導(dǎo)致產(chǎn)生“隔代親”的現(xiàn)象。祖輩家長(zhǎng)對(duì)孫輩疼愛(ài)過(guò)度,處處遷就孩子,容易造成孩子任性、依賴性強(qiáng)和生活自理能力低下。還有一些祖輩家長(zhǎng)因過(guò)度疼愛(ài)孩子而護(hù)短,致使孩子的缺點(diǎn)長(zhǎng)期得不到矯正。
第二,思想觀念陳舊。許多祖輩家長(zhǎng)不顧時(shí)代已發(fā)生了很大的變化,仍用老觀念要求孩子,教給孩子過(guò)多的老經(jīng)驗(yàn),缺乏開(kāi)創(chuàng)性精神和發(fā)散性思維的培養(yǎng)。還有一些祖輩家長(zhǎng)因文化低、思想舊,無(wú)意中給孩子傳授了不少封建迷信的東西,無(wú)形中增大了孩子接受新思想、新知識(shí)的難度。
第三,造成孫輩與其父母的感情隔閡。祖輩家長(zhǎng)對(duì)孫輩的溺愛(ài),造成孩子很難接受父母的嚴(yán)格要求和批評(píng),還容易與父母形成感情隔閡和情緒對(duì)立,使正常和必要的教育難以進(jìn)行。
文章中記述了這樣一個(gè)案例:一名小學(xué)生,由于父母長(zhǎng)期在外從事養(yǎng)殖,極少回家,孩子從出生兩個(gè)月開(kāi)始一直由爺爺養(yǎng)育。從小到大,這個(gè)孩子深受爺爺疼愛(ài),每頓飯的餐桌上總會(huì)有一兩盤專門為孩子做的“專利菜”,別人都不準(zhǔn)吃。一次,孩子的姑姑嘗了一口“專利菜”,孩子躺在地上哭鬧了一個(gè)多小時(shí),直到爺爺再為他重新炒了一盤菜才罷休。由于爺爺?shù)哪鐞?ài),年僅6歲的孩子已經(jīng)養(yǎng)成了任性、自私和不合群的偏執(zhí)性格。
類似的案例在現(xiàn)實(shí)生活中比比皆是。比如,祖輩接孫輩放學(xué)時(shí),看見(jiàn)孩子值日,馬上搶過(guò)掃把代勞,就連背書包、抄寫黑板上的家庭作業(yè)等也一手包辦。老干部大學(xué)常務(wù)副校長(zhǎng)張鎮(zhèn)鎏先生說(shuō):“出現(xiàn)這些情況的主要原因是老一輩往往將未能在第二代身上實(shí)現(xiàn)的理想,轉(zhuǎn)而寄托在年幼的第三代身上,或者出于對(duì)第二代過(guò)往的教育存在愧疚,而把希望都押在了第三代身上。祖輩的溺愛(ài)和遷就,使孫輩產(chǎn)生了以自我為中心的意識(shí),對(duì)孩子未來(lái)的發(fā)展極其不利?!?/p>
除了溺愛(ài),研究小組還發(fā)現(xiàn),祖輩由于知識(shí)陳舊,影響了隔代教育的質(zhì)量。小學(xué)的放學(xué)時(shí)間通常為下午4點(diǎn),對(duì)于大多數(shù)學(xué)生來(lái)說(shuō),父母因?yàn)樯习喽紵o(wú)法接孩子放學(xué),這項(xiàng)任務(wù)就落到了老人的身上。“可以說(shuō),從小孩放學(xué)至晚上六七點(diǎn)吃飯前的這段時(shí)間,是隔代教育的時(shí)間。在這段時(shí)間,老人的行為對(duì)孩子的影響是很關(guān)鍵的。”張鎮(zhèn)鎏表示。
研究小組成員何綺雯女士向記者講述了兩個(gè)案例:一名初二學(xué)生長(zhǎng)期和奶奶一起生活。每天晚上睡覺(jué),奶奶一定會(huì)講一個(gè)鬼故事給孫女聽(tīng),致使孫女從小迷信鬼神。有一次期中考試,開(kāi)考的鈴聲響過(guò)了,遲遲未見(jiàn)這名女生進(jìn)考場(chǎng)。大家四處搜尋,最終在離學(xué)校不遠(yuǎn)的寺廟堂內(nèi)找到了她。班主任問(wèn)她在廟堂里干什么,女生回答:“我奶奶說(shuō),只要在佛祖面前許愿,就一定會(huì)考出好成績(jī)。”由此可見(jiàn),老人的陳舊思想很容易在潛移默化中影響孫輩的世界觀和價(jià)值觀。
另一個(gè)案例則發(fā)生在一名初一男生身上。這名男生思維比較活躍,動(dòng)手能力也強(qiáng),平時(shí)很喜歡擺弄一些小玩具。有一天,他把媽媽剛送給他的一架小飛機(jī)給拆了,想看看里面的結(jié)構(gòu)。爺爺看到后,馬上制止,并指責(zé)孫子的“破壞行為”和“浪費(fèi)行為”。孩子愛(ài)動(dòng)腦筋,積極探索本來(lái)應(yīng)該得到鼓勵(lì)和贊賞,但祖輩由于傳統(tǒng)觀念束縛和教育知識(shí)缺乏,對(duì)孩子橫加干涉,嚴(yán)厲批評(píng),無(wú)疑與科學(xué)的家庭教育背道而馳。
盡管隔代教育存在諸多弊端,但是如果祖輩家長(zhǎng)能夠具備一定的現(xiàn)代家庭教育知識(shí),隔代教育也具有明顯的優(yōu)勢(shì)。
優(yōu)勢(shì)一:不少祖輩家長(zhǎng)有充裕的時(shí)間和精力,而且愿意花時(shí)間與孩子在一起生活。他們不僅照顧孩子的生活,提供學(xué)習(xí)的條件,進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo),而且能夠耐心地傾聽(tīng)孩子的敘述。
優(yōu)勢(shì)二:祖輩家長(zhǎng)具有撫養(yǎng)和教育孩子的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),對(duì)孩子在不同的年齡容易出現(xiàn)什么問(wèn)題,應(yīng)該怎樣處理,他們知道的要比孩子的父母多得多。
優(yōu)勢(shì)三:祖輩家長(zhǎng)在長(zhǎng)期的社會(huì)實(shí)踐中積累的豐富的社會(huì)閱歷和深刻的人生感悟,是促進(jìn)兒童發(fā)展和有效處理孩子教育問(wèn)題的有利條件。
優(yōu)勢(shì)四:祖輩家長(zhǎng)大多有童心,極易與孫子孫女建立融洽的感情,為教育孩子打下了良好的感情基礎(chǔ),有利于祖孫兩輩身心健康。
由此可見(jiàn),盡管隔代教育出現(xiàn)了許多問(wèn)題,但仍不失為一種有潛力的家庭教育方式。只要祖輩家長(zhǎng)改變心態(tài),積極學(xué)習(xí)現(xiàn)代教育知識(shí),完全可以成為子女的好幫手,對(duì)孫輩的成長(zhǎng)施加正面的影響。
揚(yáng)長(zhǎng)避短是唯一出路
那么,隔代家長(zhǎng)怎樣做才算合格呢?網(wǎng)友們也在討論這個(gè)話題。他們討論的結(jié)果是,合格的隔代家長(zhǎng)應(yīng)滿足以下十個(gè)條件:
第一,身體健康,精力較好,心態(tài)年輕,樂(lè)于養(yǎng)育孫輩。
第二,心理健康,情緒穩(wěn)定,沒(méi)有精神障礙或偏差。
第三,家庭和個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣良好,不吸煙,不酗酒。
第四,了解孩子的飲食營(yíng)養(yǎng)和生活護(hù)理等常識(shí)。
第五,性格開(kāi)朗,人際交往能力強(qiáng),不固執(zhí)偏見(jiàn),對(duì)孩子有耐心。
第六,喜歡戶外活動(dòng),常帶孩子外出去認(rèn)識(shí)周圍世界。
第七,有一定的文化基礎(chǔ),能對(duì)孩子進(jìn)行啟蒙教育。
第八,待孩子慈愛(ài)寬容,但不縱容、不溺愛(ài),善于引導(dǎo)教育。
第九,能細(xì)心觀察孩子的身心變化,及時(shí)與孩子的父母交流溝通。
第十,愿意并善于吸收新知識(shí)、新觀念,用現(xiàn)代家庭教育理念與方法教育孩子。
平心而論,網(wǎng)友們對(duì)隔代家長(zhǎng)的要求太高了,能達(dá)到這十個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的老人家恐怕很難找,但不得不承認(rèn),網(wǎng)友們的要求都是有道理的,值得隔代家長(zhǎng)們深思。
綜合教育專家的意見(jiàn),本刊認(rèn)為,要成為一位合格的隔代家長(zhǎng),應(yīng)該在以下三個(gè)方面努力:
首先,要以孩子的成長(zhǎng)為重,控制自己的感情,杜絕溺愛(ài)。隔代教育是許多家庭的無(wú)奈選擇,但隔代教育也有一定優(yōu)勢(shì),除了很大程度上解除孩子父輩家長(zhǎng)的后顧之憂外,還可以緩解祖輩家長(zhǎng)的孤寂,從孫輩的成長(zhǎng)中獲得生命力,含飴弄孫的天倫之樂(lè)對(duì)老人保持健康的身體和年輕的心態(tài)大有裨益。但是,從大量?jī)和睦碜稍儌€(gè)案中發(fā)現(xiàn),隔代教育也容易導(dǎo)致孩子心理異常,如心理老年化、社交恐懼癥、性格畸變、心理脆弱等,所以,祖輩家長(zhǎng)要用理智控制感情,分清愛(ài)和溺愛(ài)的界限,對(duì)孫輩愛(ài)得適度,用正確的愛(ài)促進(jìn)孩子的健康成長(zhǎng)。
做到這一點(diǎn)并不容易,但只要做到了這一點(diǎn),做合格的隔代家長(zhǎng)就成功了一半。比如,隔代家長(zhǎng)要根據(jù)孩子的年齡、特點(diǎn),適時(shí)給孩子立規(guī)矩。孩子的玩具柜、小書架、抽屜等都要求孩子自己主動(dòng)整理,玩完玩具必須收回原處,若不收,祖輩家長(zhǎng)就將玩具沒(méi)收,態(tài)度要溫柔而堅(jiān)決。如果孩子配合得很好,要及時(shí)給予肯定和表?yè)P(yáng)。另外,培養(yǎng)孩子良好生活習(xí)慣,特別需要家庭成員對(duì)孩子的要求一致,如果爺爺嚴(yán)格要求而奶奶放縱,那是不可能培養(yǎng)出孩子的好習(xí)慣的。
在給孩子立規(guī)矩的同時(shí),家長(zhǎng)也要給孩子一定的自由度和獨(dú)立空間。凡是孩子力所能及的事,比如穿衣、吃飯、分筷子等,都讓孩子自己做。要著力培養(yǎng)孩子獨(dú)立思考的習(xí)慣。凡是孩子自己能夠思考的,應(yīng)當(dāng)讓他自己思考。凡是可以讓孩子參與討論和做決定的事,一定讓孩子參與,也可以讓他當(dāng)小主人,在小事上拿主意。
其次,祖輩父輩要通力協(xié)作。父輩家長(zhǎng)對(duì)教育孩子有不可推卸的責(zé)任,而且,父輩是主角,祖輩是配角。所以,父輩家長(zhǎng)要端正態(tài)度,不管工作有多忙,都要抽時(shí)間與孩子在一起,不要把對(duì)孩子的教育權(quán)、撫養(yǎng)權(quán)完全交給祖輩家長(zhǎng)——這是對(duì)孩子不負(fù)責(zé)任的做法。做兒女的要把老人放在第一位,應(yīng)盡量減輕他們的負(fù)擔(dān)。祖輩與父輩在教育孩子的問(wèn)題上應(yīng)當(dāng)多溝通,相互學(xué)習(xí),取長(zhǎng)補(bǔ)短。兩代人對(duì)教育孩子存在認(rèn)識(shí)上的差異是普遍現(xiàn)象,如父輩家長(zhǎng)比較注重孩子的智力培養(yǎng)和個(gè)性發(fā)展,而祖輩家長(zhǎng)則看重做人的道理和艱苦奮斗精神的教育,這就需要兩代人相互溝通,統(tǒng)一認(rèn)識(shí),擇善施教。當(dāng)祖輩家長(zhǎng)溺愛(ài)孩子時(shí),父輩家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)提醒、干涉,做通老人的思想工作,合力培養(yǎng)孩子的生活自理能力,還要讓孩子學(xué)會(huì)照顧別人,為家人服務(wù),這對(duì)鍛煉孩子的動(dòng)手能力至關(guān)重要。當(dāng)父輩家長(zhǎng)教育孩子時(shí),祖輩家長(zhǎng)務(wù)必不要出面干涉,應(yīng)努力維護(hù)父輩家長(zhǎng)在孩子心目中的權(quán)威,這樣孩子就不至于唯我獨(dú)尊,懂得尊重父母。隔代教育與父母撫育各有優(yōu)勢(shì),兩代人應(yīng)經(jīng)常探討孩子的培養(yǎng)方法,為孩子營(yíng)造一個(gè)和諧開(kāi)放的家庭環(huán)境。
一、關(guān)于大腦語(yǔ)言中樞發(fā)育及個(gè)人語(yǔ)言能力及后天培養(yǎng)
從嬰兒時(shí)期看起,根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,啼哭是新生兒時(shí)期因?yàn)轲囸I、寒冷等不適引起的一種生理反射。出生后6個(gè)月左右可發(fā)出爸、媽的唇音,但還不能理解其含義。9個(gè)月左右對(duì)語(yǔ)言發(fā)生興趣,模仿成人發(fā)音,并開(kāi)始懂得“再見(jiàn)”的含義。1歲到1歲半是語(yǔ)言發(fā)育的迅速時(shí)期,對(duì)于語(yǔ)言發(fā)育,2-3歲是關(guān)鍵時(shí)期。以上結(jié)果似乎表明,在2-3歲之前的語(yǔ)言啟蒙,是很可行的,也是必須的,那么外語(yǔ)語(yǔ)言教育的嬰幼兒時(shí)期啟蒙究竟如何呢?這要先解釋下我們的大腦語(yǔ)言中樞組成。我們平時(shí)無(wú)意中說(shuō)話、聽(tīng)和理解的時(shí)候,腦中對(duì)此進(jìn)行負(fù)責(zé)的部位是被稱為Broca中樞(運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言區(qū))和Wernicke中樞(聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞)的部分。大腦的這些中樞,就是不斷接受到所聞所聽(tīng)語(yǔ)言的刺激而發(fā)達(dá)起來(lái)的。在還沒(méi)有形成民族耳的嬰兒期,聽(tīng)到英語(yǔ)時(shí),Broca中樞和Wernicke中樞會(huì)受到很大的刺激,從而使聽(tīng)解能力和說(shuō)話能力都發(fā)達(dá)起來(lái)。孩童時(shí)代有在國(guó)外生活經(jīng)驗(yàn)的孩子,一般都會(huì)有像淋浴一樣地聽(tīng)著英語(yǔ)和法語(yǔ)等成長(zhǎng)起來(lái)的機(jī)會(huì)。這時(shí),刺激了腦的語(yǔ)言中樞的Wernicke中樞。在這種環(huán)境下長(zhǎng)大的孩子,回到本國(guó)以后,即使暫時(shí)失去語(yǔ)言環(huán)境,但每當(dāng)聽(tīng)到英語(yǔ)和法語(yǔ),瞬間會(huì)在腦的語(yǔ)言中樞作用下,讓語(yǔ)言自然而然地脫口而出。由此看來(lái),似乎早期外語(yǔ)啟蒙是可行的。但是,在目前中國(guó)的大多數(shù)家庭中,并不具有先天的語(yǔ)言環(huán)境這類優(yōu)勢(shì)。其次,嬰幼兒時(shí)期就進(jìn)行過(guò)度的大腦開(kāi)發(fā),的確會(huì)使孩子在未來(lái)短時(shí)間內(nèi)領(lǐng)先于同齡人,但換來(lái)的卻是之后的更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)無(wú)法集中注意力學(xué)習(xí),逐步落后于其他孩子。再次,語(yǔ)言作為交流工具,并不是人人都必要的,而且孩子將來(lái)的選擇與外語(yǔ)是否有關(guān)聯(lián)也并未可知,如此耗費(fèi)時(shí)間精力究竟能否換來(lái)今后相應(yīng)的效果也是未知數(shù)。所以,過(guò)早的進(jìn)行孩子的外語(yǔ)語(yǔ)言能力啟蒙并不是適合我們生活情況的選擇。進(jìn)行單一母語(yǔ)和數(shù)學(xué)的簡(jiǎn)單啟蒙明顯比多種語(yǔ)言混合啟蒙更加適合我們中國(guó)人。
二、關(guān)于語(yǔ)言環(huán)境的影響
一旦脫離社會(huì)環(huán)境,語(yǔ)言就喪失了其本身的意義。外語(yǔ)作為我們與國(guó)際的交流和閱讀外語(yǔ)文獻(xiàn)的工具而存在,一旦脫離這種語(yǔ)言的使用環(huán)境,無(wú)論我們?cè)僭趺磁θビ洃浐捅痴b,也無(wú)法達(dá)到生活在該種語(yǔ)言環(huán)境中的人們所擁有的學(xué)習(xí)領(lǐng)悟效率的十分之一。語(yǔ)言學(xué)習(xí)中的環(huán)境作用絕不可小覷,因?yàn)檎Z(yǔ)言本就是在聽(tīng)說(shuō)讀寫中熟練起來(lái)的,而我們的外語(yǔ)教學(xué)僅僅只限于課堂教學(xué),因?yàn)槲覀冞€有以母語(yǔ)進(jìn)行的其他科目教學(xué)任務(wù),這使得我們的學(xué)生在外語(yǔ)的聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫這幾方面的發(fā)展極不平衡,導(dǎo)致我們的外語(yǔ)學(xué)習(xí)不是啞巴外語(yǔ)就是文盲外語(yǔ),如此一久,在日后一旦缺乏實(shí)用訓(xùn)練和使用環(huán)境,必然使得我們的外語(yǔ)能力大大流失。而同時(shí),多數(shù)人的外語(yǔ)實(shí)用頻率是極低的,也就是說(shuō),我們大部分人都是沒(méi)有外語(yǔ)語(yǔ)言環(huán)境的。這也就意味著,我們大多數(shù)人花費(fèi)大量的時(shí)間和精力學(xué)習(xí)外語(yǔ),卻沒(méi)有實(shí)用的途徑和環(huán)境,而如此發(fā)展的最終結(jié)果就是完全遺忘這門語(yǔ)言。
再來(lái)看一下有很多人認(rèn)為可行的多語(yǔ)言環(huán)境兒童啟蒙教育是怎樣的結(jié)果。根據(jù)《語(yǔ)言環(huán)境對(duì)兒童語(yǔ)言發(fā)育的影響》一文中的描述,科研人員把96名兒童配對(duì)分組,分為單語(yǔ)組和復(fù)語(yǔ)組,即單一語(yǔ)言環(huán)境組合復(fù)雜語(yǔ)言環(huán)境組,對(duì)全部?jī)和M(jìn)行了智力測(cè)試,比較他們的語(yǔ)言能力和其它智能情況。并對(duì)兩組幼兒患語(yǔ)言發(fā)育遲緩發(fā)病情況進(jìn)行比較。結(jié)果,單語(yǔ)組語(yǔ)言領(lǐng)域平均發(fā)育商(DQ)明顯高于復(fù)語(yǔ)組。復(fù)語(yǔ)組患語(yǔ)言發(fā)育遲緩高于單語(yǔ)組。由此可見(jiàn),復(fù)雜的家庭語(yǔ)言環(huán)境其實(shí)并不利于兒童語(yǔ)言發(fā)育,因此,在語(yǔ)言環(huán)境的選擇和營(yíng)造上,我們還是應(yīng)當(dāng)選擇單一語(yǔ)言,也即是我們應(yīng)當(dāng)以母語(yǔ)語(yǔ)境作為啟蒙時(shí)期的語(yǔ)言環(huán)境。
所謂的語(yǔ)言環(huán)境,還包括使用該種語(yǔ)言的國(guó)家的文化背景。沒(méi)有文化和歷史背景作為支撐,又怎會(huì)有語(yǔ)言的發(fā)展呢?到目前為止世界上有多種語(yǔ)言已經(jīng)滅絕,這就是文化滅絕的必然結(jié)果。四大文明古國(guó)中只有我們中國(guó)的語(yǔ)言沿用至今,其他三國(guó)的古語(yǔ)早就隨他們的文化埋入黃土中了。而同時(shí),語(yǔ)言環(huán)境還是在不停變動(dòng)的,新的詞語(yǔ)、語(yǔ)法、句式等不斷產(chǎn)生,當(dāng)我們不處于這種語(yǔ)言環(huán)境中,就自然跟不上它的變化,從而被環(huán)境淘汰。因此可以說(shuō)語(yǔ)言環(huán)境對(duì)我們的外語(yǔ)學(xué)習(xí)是有某種意義上的決定作用的,但是我們大多數(shù)人卻無(wú)法接觸到我們所學(xué)外語(yǔ)的環(huán)境,這就意味著我們的外語(yǔ)教學(xué)時(shí)常處在與外語(yǔ)社會(huì)脫節(jié)的狀態(tài)中,使得我們不論怎樣去學(xué)習(xí)都無(wú)法趕上時(shí)代的進(jìn)步。而真正有機(jī)會(huì)能長(zhǎng)時(shí)間接觸所學(xué)習(xí)語(yǔ)言的環(huán)境的人通常只有少數(shù)。
三、關(guān)于英語(yǔ)教育內(nèi)容和方式
從我國(guó)目前的主流教材和教學(xué)方式上來(lái)看,我們的英語(yǔ)教育明顯的傾向是語(yǔ)法的教學(xué)和培養(yǎng)上,其次是在句式,最后才是單詞。當(dāng)然,不少教師都在不斷提醒他們的學(xué)生,單詞在一門語(yǔ)言中是十分重要的,是語(yǔ)言的基礎(chǔ)。但是,在高中以及之前的眾多學(xué)習(xí)科目的壓力下,我們的學(xué)生根本不可能將精力完全放在一門英語(yǔ)上,更不用說(shuō)主動(dòng)花費(fèi)大量時(shí)間精力去背誦單詞和外語(yǔ)課文。如此一來(lái),我們的英語(yǔ)教育就產(chǎn)生了一種語(yǔ)法精研卻沒(méi)有單詞保障,無(wú)法成文成句,無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)自己的想法的奇怪現(xiàn)象。很多人認(rèn)為這是我們教學(xué)的深度不夠造成的,這樣的誤解使得我們的外語(yǔ)教育難度不斷提升,但效果卻不見(jiàn)成長(zhǎng)。在以前接觸過(guò)的一些外國(guó)友人中,很多人都認(rèn)為我們的外語(yǔ)教育深度過(guò)大,有一些語(yǔ)法和句式完全不常用或是過(guò)于古板老舊,就連以此語(yǔ)言為母語(yǔ)的外國(guó)人都難以接受,由此看來(lái)我們的外語(yǔ)教育不是深度不夠,而是在內(nèi)容和教育方向的選擇上出了問(wèn)題。
語(yǔ)言的學(xué)習(xí)筆者認(rèn)為不能與其他科目混同,因?yàn)檎Z(yǔ)言是特殊的,是要求全面的運(yùn)用人的所有官能的,是要在使用中長(zhǎng)期積累的,是多種大腦能力的混合使用,這都和其他知識(shí)類的教學(xué)有著多多少少的出入。筆者認(rèn)為我們的外語(yǔ)教學(xué)過(guò)于急功近利了,實(shí)際上外語(yǔ)教學(xué)最佳的模式應(yīng)該是由淺入深,先由最基本語(yǔ)言構(gòu)成,如英語(yǔ)的字母和日語(yǔ)的五十音圖等開(kāi)始啟蒙,再進(jìn)入簡(jiǎn)單句子和對(duì)話中,在這之中融入聽(tīng)說(shuō)讀寫的教學(xué)方式,之后開(kāi)始逐步進(jìn)入單詞的學(xué)習(xí)上。關(guān)于單詞,本人認(rèn)為不僅僅是簡(jiǎn)單的逐條背誦,更應(yīng)該教學(xué)的是單詞的由來(lái)和語(yǔ)源、詞源。很多人認(rèn)為詞源語(yǔ)源等是高深的語(yǔ)言學(xué)教育,但實(shí)際上,這只是幫助我們記憶單詞和語(yǔ)言應(yīng)用規(guī)則的一個(gè)最好的途徑,同時(shí)還能提升學(xué)生對(duì)該種外語(yǔ)的深刻理解,以便將文化的元素融入,讓學(xué)習(xí)語(yǔ)言不僅僅是枯燥的知識(shí)性教學(xué)。這才能使我們的外語(yǔ)教學(xué)提高到一個(gè)新的層面上。同時(shí),語(yǔ)言教學(xué)是實(shí)用性、目的性很強(qiáng)的一門學(xué)科,即語(yǔ)言教學(xué)就是為了讓學(xué)習(xí)者能使用該種語(yǔ)言,能與其他使用該種語(yǔ)言的人們進(jìn)行交流,能閱讀該種語(yǔ)言的著作,能理解該種語(yǔ)言產(chǎn)生的文化。而我們目前的外語(yǔ)教學(xué)只不過(guò)是為了應(yīng)對(duì)考試,但這種種的考試對(duì)我們的外語(yǔ)能力提高作用微乎其微。在目前我們?yōu)閿?shù)眾多的外語(yǔ)學(xué)習(xí)者中,真正能做到自如運(yùn)用外語(yǔ)的實(shí)際上是很少的。就目前中國(guó)情況來(lái)看,普通人只要有一點(diǎn)簡(jiǎn)單的外語(yǔ)基礎(chǔ)就足夠運(yùn)用了,完全沒(méi)有必要花費(fèi)大量時(shí)間精力去學(xué)習(xí)。
項(xiàng)目之一: 開(kāi)一家嬰兒洗澡堂
一、市場(chǎng)前景:
如今,隨著人們生活條件的大幅改善,他們的生活觀念也在發(fā)生著巨大變化。對(duì)于給嬰兒洗澡,過(guò)去的老傳統(tǒng)是當(dāng)他(她)滿月了才可進(jìn)行,可現(xiàn)在已經(jīng)不同了,對(duì)于這一傳統(tǒng)觀念,更多的家長(zhǎng)們已經(jīng)徹底改變,在小寶寶誕生后就開(kāi)始了他(她)們的洗澡旅程。當(dāng)然盡管觀念改變了,但對(duì)于多數(shù)家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),最初給嬰兒洗澡都會(huì)覺(jué)得很是害怕。畢竟孩子還太小,在洗澡過(guò)程中,家長(zhǎng)們生怕還是嬰兒的小寶寶會(huì)受到“傷害”,于是一些家長(zhǎng)便會(huì)放棄為他(她)們洗澡。特別是在冬天,由于一些家庭所居住的家里室溫不是很高,即使觀念已經(jīng)改變,不得已同樣也會(huì)放棄給這些還是嬰兒的小寶寶洗澡。鑒于此,如果有心創(chuàng)業(yè)者能夠抓住這個(gè)商機(jī),開(kāi)一家嬰兒洗澡堂肯定會(huì)實(shí)現(xiàn)自己的賺錢夢(mèng)想。
二、投資建議:
這種店一定要開(kāi)在人口密集、交通便利的區(qū)域,嚴(yán)格意義上說(shuō)應(yīng)開(kāi)在居民集中區(qū),且在此居住的人群收入要相對(duì)偏高一些,一般來(lái)說(shuō),這類消費(fèi)群體更舍得去為自己還是嬰兒的小寶寶花錢消費(fèi)。開(kāi)嬰兒洗澡堂室內(nèi)空間不需要特別大,但也不能太小,一般在35平方米左右便可以了。投資不是特別大,一般前期投資大約需要30000元左右,資金主要用于,嬰兒洗澡堂的首期租金,一個(gè)季度5000元,購(gòu)買單個(gè)嬰兒使用的專業(yè)洗澡盆、嬰兒使用的各種其他洗澡用品用具、熱水器、空調(diào)等12000元,室內(nèi)裝潢4000元,雇傭兩名專業(yè)嬰兒洗澡人員首月工資至少3000元,辦理開(kāi)業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照等相關(guān)手續(xù)和前期宣傳費(fèi)用,以及流動(dòng)資金6000元。
三、經(jīng)營(yíng)策略:
首先,開(kāi)嬰兒洗澡堂不同于開(kāi)大人的洗澡堂,對(duì)于雇傭的洗澡人員自身?xiàng)l件應(yīng)有嚴(yán)格的要求,最好是有為嬰兒洗澡護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人士,如果不是專業(yè)人士,則在她們上崗前必須進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn),可以采取聘請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理專家來(lái)進(jìn)行培訓(xùn)和讓她們參加由有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理專家開(kāi)辦的培訓(xùn)班的形式,讓她們進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí),只有通過(guò)培訓(xùn)合格后,才可以讓她們上崗。
其次,開(kāi)嬰兒洗澡堂,如果選擇了理想的場(chǎng)址,但如果不進(jìn)行宣傳,即使洗澡堂已經(jīng)開(kāi)業(yè)了,也會(huì)因沒(méi)有知名度而沒(méi)有太多的顧客。因此,在嬰兒洗澡堂開(kāi)業(yè)前就應(yīng)到打印店打印一些宣傳資料,并在開(kāi)業(yè)前后大量向周邊有需求的家庭派發(fā),當(dāng)然婦產(chǎn)醫(yī)院、嬰幼兒醫(yī)院也是宣傳資料派發(fā)的首先對(duì)象,如果宣傳到位了,一旦嬰兒洗澡堂開(kāi)業(yè)自然就會(huì)有顧客找上門。
再次,在嬰兒澡堂中的用水,一定要適合嬰兒嬌嫩的皮膚。在澡堂內(nèi)的溫度及水的溫度一定要合適,這是嬰兒澡堂能否成功的一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。同時(shí),為了能吸引家長(zhǎng),也可以在小寶寶洗完澡后提供護(hù)理服務(wù)。如此家長(zhǎng)就會(huì)更滿意。當(dāng)然還應(yīng)提醒的是給嬰兒洗澡時(shí)要注意嬰兒的安全,這一點(diǎn)也是非常關(guān)鍵的。
項(xiàng)目之二: 開(kāi)一家愛(ài)嬰紀(jì)念品
制作店
一、市場(chǎng)前景:
小寶寶出生后都會(huì)有胎毛,一段時(shí)間后胎毛就會(huì)自然長(zhǎng)長(zhǎng)??粗冮L(zhǎng)的胎毛,此時(shí),很多年輕父母的想法是,如果自己小寶寶這些變長(zhǎng)的胎毛剪下來(lái)制成胎毛紀(jì)念品那該有多好,如果是這樣,就會(huì)為自己的小寶寶保留下一份永久的特殊紀(jì)念品,同時(shí),還有一些家長(zhǎng)希望把自己小寶寶在嬰兒時(shí)的手模和足模同樣也保存下來(lái)作為孩子一生的“紀(jì)念品”。而據(jù)筆者調(diào)查,當(dāng)前在很多地方可以提供這類服務(wù)的專業(yè)店還不是很多。鑒于此,筆者建議有識(shí)之士,不妨瞅準(zhǔn)此嬰兒市場(chǎng)空當(dāng),開(kāi)一家愛(ài)嬰紀(jì)念品制作店,生意一定會(huì)紅紅火火,財(cái)源廣進(jìn)。
二、投資建議:
開(kāi)這種店在選址時(shí),一般應(yīng)選擇在婦產(chǎn)醫(yī)院附近和人流量大的商業(yè)街上,門面不需要太大,有25平方米足矣,前期投資需要25000元左右,主要用于前期房租,一般一季度需要4000元,門面裝潢需要4000元,購(gòu)買理發(fā)工具、制作胎毛紀(jì)念品和手足紀(jì)念品的工具設(shè)備,以及相關(guān)所需用品等8000元,雇傭理發(fā)、制作紀(jì)念品工作人員2名,首月工資3000元,辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照等證件和宣傳費(fèi)、流動(dòng)資金等6000元。對(duì)于開(kāi)這類紀(jì)念品制作店,制作出的胎毛畫、胎毛筆,嬰兒立體手足紀(jì)念畫、紀(jì)念手足模等,一般應(yīng)視其材料,分普通類和高檔類,價(jià)格應(yīng)定在幾十元到上千元不等。一般在20―30萬(wàn)左右人口的地區(qū)都可以開(kāi),正常情況下,如果宣傳、服務(wù)到位,收入一般會(huì)很不錯(cuò)。
三、經(jīng)營(yíng)策略:
首先,開(kāi)愛(ài)嬰紀(jì)念品制作店,對(duì)于雇傭的理發(fā)師和工藝品制作工作人員,必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格篩選,不僅她們要喜歡孩子,有愛(ài)心,更應(yīng)該有孩子護(hù)理方面的經(jīng)驗(yàn),對(duì)于理發(fā)師必須要有高超的理發(fā)水平,畢竟是給幼兒理發(fā),幼兒都有好動(dòng)的習(xí)慣,并且不聽(tīng)話,所以在保證人身安全方面就要比給大人理發(fā)時(shí)技術(shù)要求會(huì)高很多。而對(duì)于制作紀(jì)念品的工作人員,一般都沒(méi)有過(guò)制作方面的經(jīng)驗(yàn),因此,在開(kāi)店之前,一定要對(duì)工作人員進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn),在技術(shù)嫻熟后方才可上崗,以避免技術(shù)不嫻熟,而讓顧客失望,最終導(dǎo)致顧客的不信任,使愛(ài)嬰紀(jì)念品制作店的名聲受損。
其次,對(duì)于給嬰兒理胎毛時(shí)用的理發(fā)工具必須使用高度安全性專用嬰兒理發(fā)工具,而且在每次給嬰兒理發(fā)前必須保證工具是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒的,只有做好這些“工作”才可以避免在給嬰兒理發(fā)后出現(xiàn)交叉感染的情況,如果一旦出現(xiàn)交叉感染,勢(shì)必會(huì)給愛(ài)嬰紀(jì)念品制作店帶來(lái)很大的麻煩。同時(shí),理發(fā)師在給嬰兒理胎毛時(shí),應(yīng)特別小心,以避免把嬰兒弄傷。
對(duì)于給嬰兒制作立體手足紀(jì)念畫、紀(jì)念手足模的材料和膠泥也同樣有著嚴(yán)格要求,這些“用料”必須要保證對(duì)嬰兒的皮膚沒(méi)有任何傷害,只有保證了嬰兒在制作紀(jì)念品過(guò)程中的“安全”,才能取得家長(zhǎng)的信任,從而吸引來(lái)更多的顧客光臨。
再次,對(duì)于愛(ài)嬰紀(jì)念品制作店所制作的嬰兒紀(jì)念品,必須力求做到工藝精湛,外形美觀大方,切不可粗制濫造,以次充好,敷衍顧客,如果不誠(chéng)心誠(chéng)意對(duì)待顧客,終究會(huì)失去顧客。當(dāng)然愛(ài)嬰紀(jì)念品制作店制作的嬰兒紀(jì)念品如果非常精美,多數(shù)家庭就都會(huì)把“它”當(dāng)作一種高雅的裝飾品擺放在自己的家中,如此一來(lái),不僅給這些嬰兒留下了終身美好的“紀(jì)念品”,而且如果有嬰兒家庭的父母到這些已經(jīng)制作了嬰兒紀(jì)念品人家的家里去走動(dòng),看到經(jīng)過(guò)愛(ài)嬰紀(jì)念品制作店制作的精美嬰兒紀(jì)念品,也同樣會(huì)勾起制作欲望,這樣勢(shì)必就為愛(ài)嬰紀(jì)念品制作店無(wú)形中做了很好的宣傳。
項(xiàng)目之三: 開(kāi)一家幼兒早教中心
一、市場(chǎng)前景:
可以說(shuō)任何一個(gè)家長(zhǎng)對(duì)孩子的教育投資都非常舍得破費(fèi),特別是現(xiàn)在,為了能更好地開(kāi)發(fā)孩子的腦智力,很多家長(zhǎng)都希望對(duì)自己的孩子教育更早些,即使從幼兒起也可以。家長(zhǎng)們常常會(huì)說(shuō),一定不能讓自己的孩子輸在起跑線上。鑒于此,如果有心創(chuàng)業(yè)者抓住商機(jī),開(kāi)一家幼兒早教中心,一定會(huì)在迎合了家長(zhǎng)們的這種需求的同時(shí),給自己帶來(lái)無(wú)限“錢”途。
二、投資建議:
開(kāi)幼兒早教中心一定要選擇在交通方便和居民密集的小區(qū)附近。需要租5―10間教室。前期投資大約需要55000元(以租8間教室為例)左右,25000元用于教室全年的租金,15000元用于教室的粉刷和布置,以及室內(nèi)兒童玩具、卡通連環(huán)畫、看圖識(shí)字課本、教學(xué)器具、桌椅等的購(gòu)買。5000元用于聘請(qǐng)2名早教教師和2名有保育員的首月工資。剩余10000元用于辦理相關(guān)幼兒早教中心營(yíng)業(yè)手續(xù)、前期宣傳費(fèi)用、流動(dòng)資金等。
三、經(jīng)營(yíng)策略:
首先,幼兒早教中心在開(kāi)辦之初必須做好宣傳。可以通過(guò)印制一些宣傳資料到居民小區(qū)散發(fā)和到當(dāng)?shù)孛襟w打廣告的形式進(jìn)行宣傳。通過(guò)宣傳,讓更多有需求的家長(zhǎng)了解幼兒早教中心所設(shè)的服務(wù)內(nèi)容以及價(jià)格、熱線服務(wù)電話等。同時(shí)為了能吸引來(lái)家長(zhǎng)提升對(duì)孩子的早教意識(shí),在宣傳的基礎(chǔ)上,如果條件允許的話幼兒早教中心在開(kāi)業(yè)先期,最好先免費(fèi)開(kāi)設(shè)家長(zhǎng)早教知識(shí)培訓(xùn)班。經(jīng)過(guò)對(duì)家長(zhǎng)們的培訓(xùn),讓家長(zhǎng)意識(shí)到孩子早期教育的重要性,如何才能開(kāi)發(fā)孩子的智力,促進(jìn)孩子早慧,真正讓家長(zhǎng)意識(shí)到早期教育的必然性和重要性,如果“工作”做到了,何愁家長(zhǎng)不帶自己還處在幼兒的孩子前來(lái)幼兒早教中心來(lái)進(jìn)行早教。
其次,對(duì)幼兒早教中心來(lái)說(shuō),注意幼兒的安全非常重要,一旦幼兒的安全不能得到保證,肯定就會(huì)失去家長(zhǎng)對(duì)幼兒早教中心最起碼的信任。特別是,目前由于幼兒的早期教育還尚處于起步階段,雖說(shuō)有些父母對(duì)其已經(jīng)有了認(rèn)知度,可是他們的爺爺、奶奶卻因一些老式的教育思維影響,就會(huì)受到阻撓,讓作為老人子女的幼兒父母,只好望而卻步,最終放棄。因此,對(duì)開(kāi)幼兒早教中心的經(jīng)營(yíng)者而言,一定要考慮這方面的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),如果條件具備,對(duì)一些幼兒的爺爺奶奶也應(yīng)把幼兒早教的好處進(jìn)行思想灌輸,以讓這些老輩們能接受,不僅不再阻撓,反而督促子女帶自己的幼兒去參加,從而讓幼兒早教中心辦的紅紅火火。
再次,對(duì)于幼兒早教中心的老師和保育員,必須進(jìn)行嚴(yán)格挑選,需聘請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)和愛(ài)心的老師和保育員來(lái)當(dāng)幼兒早教中心的老師和保育員,老師在對(duì)幼兒進(jìn)行啟蒙教育時(shí),必須有特色,應(yīng)寓教于樂(lè),特別是動(dòng)作應(yīng)做的夸張一些,只有這樣才能夠吸引幼兒的注意力和興趣點(diǎn),進(jìn)而達(dá)到良好的啟蒙教育效果。而保育員必須對(duì)幼兒的保育工作負(fù)起責(zé)任,認(rèn)真做好幼兒保育工作的每一個(gè)細(xì)節(jié),通過(guò)負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,讓幼兒的家長(zhǎng)對(duì)寶寶的保育工作放下心。讓家長(zhǎng)對(duì)幼兒早教中心能夠真正滿意,愿意把自己還是幼兒的孩子托付給幼兒早教中心。
項(xiàng)目之四: 開(kāi)一家嬰兒用品專賣店
一、市場(chǎng)前景:
對(duì)于任何家長(zhǎng),如今他們可以說(shuō)花在孩子身上的錢越來(lái)越多,從孩子還未出生便開(kāi)始為這些即將誕生的新生命提前購(gòu)置衣服、奶瓶、尿布等必不可少的嬰兒用品。如果嬰兒一旦誕生,這些用品更是有很長(zhǎng)的一段時(shí)間都有需求,可現(xiàn)在,雖說(shuō)任何一個(gè)城市的大型商場(chǎng)中都設(shè)有這種為嬰兒提供需求的柜臺(tái),但一般都售價(jià)較高,而且品種還不是很全。因此,很多家長(zhǎng)都希望有一些專門從事嬰兒用品的專賣店出現(xiàn),以期能在保證嬰兒用品集中出售,合理價(jià)格的同時(shí),能夠買到滿意的嬰兒用品。鑒于此,筆者建議有心在嬰兒經(jīng)濟(jì)中挖“金”的創(chuàng)業(yè)者不妨抓住商機(jī)乘“需”而入,一定會(huì)“錢”程似錦。
二、投資建議:
開(kāi)這種專賣店在選址時(shí),一般應(yīng)選擇在兒童醫(yī)療保健院附近、人流量大的商業(yè)街和大型居民區(qū)附近。門面不需要特別大,一般情況下,有30平方米足矣。前期投資大約在35000元左右。5000元用于首季房租的租金,6000元用于店面的裝潢以及購(gòu)買店內(nèi)擺放和掛放嬰兒用品的相關(guān)柜臺(tái)和物件,16500元用于嬰兒用品貨物的購(gòu)置,2500元用于雇傭兩名服務(wù)人員的首月工資,剩余5000元用于開(kāi)店辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照費(fèi)用、前期宣傳費(fèi)用以及流動(dòng)資金等。
三、經(jīng)營(yíng)策略:
首先,為了提高嬰兒用品專賣店的知名度,并吸引來(lái)更多的有需求家長(zhǎng)的光顧,在開(kāi)店之初,經(jīng)營(yíng)者應(yīng)把宣傳工作擺在重要位置,可以采取印制一些宣傳單,在居民集中區(qū)、兒童保健院門前發(fā)放和在當(dāng)?shù)仉娨?、電臺(tái)、報(bào)紙等媒體做廣告的宣傳形式,讓更多有需求的家長(zhǎng)知道有一家嬰兒用品專賣店即將開(kāi)業(yè)了。只要能宣傳做到位,在開(kāi)業(yè)后,只要家長(zhǎng)有需求不要怕她們不會(huì)來(lái)光顧。
從心做起,聽(tīng)似簡(jiǎn)單,其實(shí)不簡(jiǎn)單,如何才能夠從心出發(fā)把工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我們?nèi)耐度?,真誠(chéng)相待。
記得在我的孩提時(shí)代有著這樣的記憶:因?yàn)樯?,心急如焚的父母把我送進(jìn)了醫(yī)院,本來(lái)就對(duì)醫(yī)院有恐懼感,剛一進(jìn)醫(yī)院大門,就一直哭嚷著要回家,醫(yī)生還說(shuō)需要打針,于是在爸爸媽媽軟硬兼施的誘逼下,來(lái)到了打針的地方,就見(jiàn)有位阿姨穿立腳點(diǎn)白大褂,戴著白口罩,頭上還戴著一頂白色的帽子,全身上下都是白色,一手舉著針,一手拿著棉簽,面無(wú)表情地來(lái)到了我的面前,我越發(fā)害怕,嚇得一直往后退,雖然被父母強(qiáng)行按住身體,但還是不停地扭動(dòng),就這樣,折騰了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再動(dòng),再動(dòng)就給你多打幾針!”還邊責(zé)令母親將我按得動(dòng)彈不得,現(xiàn)在想來(lái),如果當(dāng)時(shí)那個(gè)護(hù)士不是那么隱,而是微笑癥鼓勵(lì)我,也許我就不會(huì)那么害怕了吧!
隨著時(shí)光的推移,我慢慢地長(zhǎng)大了,面對(duì)人生選擇時(shí)竟然也戲劇化地做了一名護(hù)士,成了人們眼中的“白衣天使”,當(dāng)我成為兒科護(hù)士的第一天起,我就告訴自己說(shuō):既然我也是一名兒科護(hù)士,就一定要用我的微笑來(lái)面對(duì)生病的孩子,改變我孩提時(shí)腦海中那咱面無(wú)表情,看上去讓人生畏的護(hù)士形象。前不久,有一位6~7歲的小男孩的一句話讓我更堅(jiān)信我這樣做是對(duì)的。第一次給這個(gè)小男孩做治療的時(shí)候,我就像平時(shí)一樣面帶微笑一樣走進(jìn)病房,他就總是盯著我看,到了第二年,他哭吵著奶奶要找我給他打針,聽(tīng)他奶奶說(shuō)本來(lái)有護(hù)士準(zhǔn)備給他打針的,可他硬是不肯,握著小拳頭不讓人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選,我很詫異,為什么這個(gè)小男孩會(huì)有這樣的舉動(dòng),但當(dāng)時(shí)沒(méi)有問(wèn),只是在思考,接下來(lái)幾天的治療都由我為他進(jìn)行的,可由于工作忙,打完了他的針,我便忙著我自己班上的事兒去了,好久沒(méi)看到我,他就說(shuō)打針的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,邊微笑著輕輕撫摸,邊細(xì)聲問(wèn)道:還痛嗎?他眨眨眼望著我說(shuō):不痛,其實(shí)一點(diǎn)都不痛。到了他出院的時(shí)候,我就問(wèn)他,為什么每次打針都找我,而他說(shuō)了句讓我非常感動(dòng)的話,阿姨,因?yàn)槲蚁肟匆?jiàn)你對(duì)我笑。
“三分治療,七分護(hù)理?!庇谑俏以絹?lái)越能夠感覺(jué)出護(hù)理工作的重要必。曾經(jīng)有人說(shuō)過(guò)?!袄_(kāi)人生帷幕的人是護(hù)士,拉上人生帷幕的人也是護(hù)士。”是啊,在人的一生當(dāng)中有誰(shuí)會(huì)不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門精細(xì)的世術(shù)?!白o(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手?!毙滦蜗蟮淖o(hù)士是會(huì)用她們的愛(ài)心,耐心,細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛,用無(wú)私的奉獻(xiàn)支撐起無(wú)力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語(yǔ)~“神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良,而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑。”進(jìn)入新的世紀(jì),特別是在加入WTO以后,我們的各項(xiàng)工作都面臨著新的環(huán)境,新的機(jī)遇和新的挑戰(zhàn)。我想要塑造新時(shí)代護(hù)士的新形象就應(yīng)該從心開(kāi)始,從心做起!~
人們常說(shuō):“眼睛是人類心靈的窗戶”,人類情緒中的喜怒誤用東都可以從眼神中表現(xiàn)出來(lái),而人們更希望看到的是醫(yī)務(wù)工作者熾熱的眼神和那張被蒙在白色口罩后面真誠(chéng)的笑臉, 要塑造一個(gè)城市的新形象,離不開(kāi)各行各業(yè)的形象建設(shè),更離不開(kāi)一個(gè)個(gè)行業(yè)的新變化,衛(wèi)生部門作為“窗口”行業(yè)影響和反映了一個(gè)地方的新形象,要塑造醫(yī)務(wù)人員新形象,離不開(kāi)醫(yī)生護(hù)士的共同努力,必須要以敏銳的洞察力和靈敏的觀察力,棄舊圖新,銳意進(jìn)取,并要有頑強(qiáng)的意志和堅(jiān)忍不拔的毅力,腳踏實(shí)地,奮力拼搏,不斷地完善自己,充實(shí)自己,解放思想,轉(zhuǎn)變觀念,善于學(xué)習(xí),借鑒,取長(zhǎng)補(bǔ)短,實(shí)踐著護(hù)理模式由個(gè)案護(hù)理,小組護(hù)理到功能制護(hù)理,責(zé)任制護(hù)理及現(xiàn)在的系統(tǒng)化整體護(hù)理,不再是像以前那么單純的頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,而是將病當(dāng)作一個(gè)整體的人來(lái)進(jìn)行護(hù)理。這每一個(gè)新的工作方式都是在原有護(hù)理工作方式的繼承,者是為了讓病人得到更全面,更整體,更系統(tǒng)化的服務(wù)!
作為新時(shí)代的護(hù)士,作為德陽(yáng)醫(yī)務(wù)人員中的一員,我一定順應(yīng)時(shí)代的要求,堅(jiān)持不懈的努力,為塑造德陽(yáng)醫(yī)務(wù)人員新形象貢獻(xiàn)一份力量,為提升德陽(yáng)醫(yī)務(wù)人員整體形象建設(shè)增光添彩,緊跟衛(wèi)生改革發(fā)展的步代,為實(shí)現(xiàn)德陽(yáng)在西南部地區(qū)崛起的宏偉大業(yè)而努力奮斗!~
婦產(chǎn)科護(hù)士演講稿
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)老師同行的兄弟姐妹們:
你們好!
在百花盛開(kāi)的五月,我們又一次迎來(lái)了屬于我們自己的節(jié)日“5,12國(guó)際護(hù)士節(jié)”。今天,當(dāng)我們團(tuán)聚在這里的時(shí)候,我的內(nèi)心涌動(dòng)著一股無(wú)言的欣喜,因?yàn)槲乙灿行艺驹诹税揍t(yī)天使的隊(duì)伍中,成了時(shí)刻與生命通行的人了。
時(shí)光荏苒,斗轉(zhuǎn)星移,轉(zhuǎn)眼間我踏入護(hù)理工作已經(jīng)兩年多了。類風(fēng)濕科是我從象牙塔走向臨床工作的第一站。我在這里學(xué)到了很多東西,不管是技術(shù)上的還是心理意識(shí)上的。類風(fēng)濕屬于自身免疫性疾病,被人稱為“治不好的腫瘤,死不了的癌癥”我們每天面對(duì)的是始終站在生死邊緣的人,是飽受疾病折磨與摧殘的人。每當(dāng)看到他們那一個(gè)個(gè)痛苦而又無(wú)奈的表情,我的內(nèi)心充滿了自責(zé),感到自己是那樣的渺小與無(wú)能為力。心有余而力不足!所以當(dāng)時(shí)我就想,我雖治不好他們的病,但是我一定要盡心竭力幫助他們減輕痛苦。于是我對(duì)自己提出了更高的要求:靜脈穿刺,抽血盡可能的做到一針見(jiàn)血,肌肉注射盡量做到無(wú)痛注射,可是當(dāng)注射器針頭刺入肌肉的時(shí)候又怎會(huì)不疼呢?于是我就開(kāi)始琢磨,比如進(jìn)針的手法,轉(zhuǎn)移病人的注意力等等。在主任及護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,我們又開(kāi)始了心理護(hù)理,多與病人交流,讓他們不在寂寞,不在壓抑。
一年的時(shí)間過(guò)的好快,2005年8月22日我又被調(diào)到了產(chǎn)房工作。產(chǎn)房是一個(gè)危險(xiǎn)科室,也是一個(gè)技術(shù)性科室,工作極富有挑戰(zhàn)性。我們面對(duì)的是即將要成為母親的人,我們必須嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,確保新生兒順利安全的到來(lái)。工作的特殊性要求我們必須具有很強(qiáng)的責(zé)任心。因?yàn)槟闶稚衔业氖莾蓚€(gè)人的生命,容不得半點(diǎn)疏忽。由于分娩的時(shí)間無(wú)法自行控制,遇上個(gè)二胎的,一扭頭的時(shí)間或許就有可能漏產(chǎn)。說(shuō)的一點(diǎn)都不夸張,所以經(jīng)常弄的我們心理很緊張。另外也很危險(xiǎn),因?yàn)槲覀兘?jīng)常接觸血液,稍不小心就有可能感染傳染病。盡管我們的工作很臟很累,但是當(dāng)我們聽(tīng)到新生兒來(lái)到世上那第一聲有力的啼哭,我們會(huì)很欣慰,我們的工作是迎接新生命的到來(lái),是拉開(kāi)人生帷幕的人。
兩年的工作體驗(yàn)讓我感覺(jué)到護(hù)士的工作不像別人說(shuō)的那樣偉大,很平凡。但可貴的是,我們都在堅(jiān)守著這種平凡,都在平凡中默默奉獻(xiàn)。馬克思說(shuō)過(guò):如果我們選擇最能為人類服務(wù)的職業(yè),我們就不會(huì)為任何沉重負(fù)擔(dān)所壓倒,因?yàn)檫@是為全人類作出的犧牲,那時(shí)我們得到的將不是可憐的、有限的、自私自利的歡樂(lè),我們的幸福將屬于億萬(wàn)人。我們的事業(yè)雖然并不能顯赫一時(shí),但將永遠(yuǎn)發(fā)揮作用。這句話難道不是很好的映射了我們選擇的職業(yè)了嗎?
在平凡中我們奉獻(xiàn),在奉獻(xiàn)中我們更有義務(wù)將護(hù)理工作提升一個(gè)更高的起點(diǎn)。
很早以前,就有人提出了“三分治療,七分護(hù)理’,這很鮮明的指出了護(hù)理工作的重要性。南丁格爾說(shuō)過(guò),“護(hù)理工作是一門藝術(shù),護(hù)士要有一顆同情的心和一雙愿意工作的手”。我們應(yīng)該努力學(xué)習(xí)塑造新形象的護(hù)士。轉(zhuǎn)變觀念,善于學(xué)習(xí),不斷完善自己,充實(shí)自己,實(shí)踐護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,不能再像以前那樣單純的執(zhí)行醫(yī)囑,頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,而是應(yīng)該能動(dòng)的執(zhí)行醫(yī)囑,將病人看作一個(gè)整體的人來(lái)進(jìn)行護(hù)理,讓病人得到更全面、更整體、更系統(tǒng)化的服務(wù)。我們一定要盡自己最大的能力和愛(ài)心幫助他們減輕痛苦,為他們支撐起無(wú)力的生命。
醫(yī)院的搬遷,為我們帶來(lái)了更大更好的發(fā)展前景,我做為一名新時(shí)代的年輕護(hù)士,我一定會(huì)順應(yīng)時(shí)代護(hù)理發(fā)展的要求,順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要,堅(jiān)持不懈地學(xué)習(xí),為我們偉大的護(hù)理事業(yè)努力奮斗!
最后,祝大家節(jié)日快樂(lè),祝我們邢臺(tái)縣醫(yī)院有更加輝煌的明天!
護(hù)士演講稿
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、親愛(ài)的同事們:大家好!
您喜歡潔白的荷花嗎
荷花,被賦予了仙子般的靈性,濁世中不隨波逐流,默默地奉獻(xiàn)著自己的圣潔,無(wú)私地釋放著自己的芬芳。今天,我演講的題目是:潔白的荷花——天使的心!
我們的職業(yè)被人們尊稱為“白衣天使”,還在我剛剛受到醫(yī)學(xué)的啟蒙教育時(shí),我的老師曾說(shuō),你選擇了這一行,就選擇了奉獻(xiàn)。假如我當(dāng)時(shí)還不太明白這“奉獻(xiàn)”二字的深刻含義的話,那么,從我第一次進(jìn)病房起,白色的燕尾帽一戴,白大褂一穿,我才明白這天使稱號(hào)的背后有多少人在無(wú)私的奉獻(xiàn);從我的親身經(jīng)歷中,我才真切地感到我們的工作中是多么的苦和累!打針、發(fā)藥、鋪床、輸液,在苦中感受著呵護(hù)生命的快樂(lè);交班、接班、白天、黑夜,在累中把握著生命輪回的航舵。在醫(yī)院特有的氣味中,我們走過(guò)了清純的少女年代;從血染的傷口邊,我們走過(guò)了炙熱的青春年華;在白色蒙蒙的氛圍中,我們用一顆真誠(chéng)的心來(lái)丈量無(wú)數(shù)個(gè)夜晚的漫長(zhǎng);在親人的期待和焦怨聲中,我們把自己奉獻(xiàn)給了一個(gè)個(gè)身患疾苦的病人……
記得一次值晚班時(shí),一對(duì)夫妻外傷后前來(lái)就診,妻子腹痛得厲害。求醫(yī)心切的丈夫要求給妻子打止痛針,可在預(yù)診時(shí)我發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人面色蒼白,仔細(xì)詢問(wèn)病史和初步體查后,發(fā)現(xiàn)左上腹皮膚青紫,血壓偏低,判定是脾破裂內(nèi)出血,在通知醫(yī)生前,立即把病人送入搶救室,迅速抽血合血,建立靜脈通道,輸入平衡鹽液。可病人家屬不但不聽(tīng)醫(yī)囑,反而指著我的鼻子破口大罵:“我只要你打一針止痛就回家,而你卻是小病大醫(yī),誰(shuí)要你這個(gè)小護(hù)士來(lái)管東管西?”旁邊的其他病人的家屬實(shí)在看不過(guò)去,似乎在說(shuō):“這種人管他干啥,反正后果他自己負(fù)責(zé),簽個(gè)字讓他走不就行了。”可是,想到病人即將可能發(fā)生的危險(xiǎn),看看自己身上的白大衣,我任眼淚流濕了讓我憋悶得慌的口罩,繼續(xù)搶救病人。后經(jīng)B超檢查,證實(shí)了我的判斷,而且需要馬上手術(shù)。由于發(fā)現(xiàn)及時(shí),抗休克措施得力,手術(shù)第二天病人就脫離了危險(xiǎn)。雖然,事后這位男子非常自責(zé),專程前來(lái)道歉,他一連串“對(duì)不起”聲中,我相對(duì)無(wú)語(yǔ),淚水流濕了我的衣襟,是委屈、誤解,激動(dòng)還是崇高,神圣還是偉天,總之,各種情感轟擊著我的心靈,從病人來(lái)時(shí)的愁容滿臉,走時(shí)的眉開(kāi)笑意中,我找到了自己的價(jià)值,我看到了護(hù)士的價(jià)值,我們整天做的是一件件小事,但從一件件小事過(guò)后,我體會(huì)到了平凡中的偉大,選擇了這一行,我無(wú)怨無(wú)悔!
歲歲年年多少事,迎來(lái)送往何其多。有人算過(guò),一個(gè)晚上,上班的護(hù)士全部走下來(lái)的路就有四五十里之多,那么,一年、十年、二十年中呢?中國(guó)有舉世聞名的絲綢之路,之路,登極之路,我們腳下的路能與之媲美嗎?我想回答是肯定的。因?yàn)檫@條路同樣用熱愛(ài)、執(zhí)著、奉獻(xiàn)和犧牲刻寫著里程和路標(biāo)!
曾有一件這樣真實(shí)的事情:有一個(gè)膽道結(jié)石的病人,他是一位書法愛(ài)好者,手術(shù)后咳嗽而導(dǎo)致傷口疼痛得厲害,做了超聲霧化效果不佳。這樣的病人單純依靠醫(yī)療手段是不夠的。于是我將病人扶起來(lái),輕輕給他拍背,然后又用雙手捂在傷口兩邊并向中間托起,以減輕腹壓,同時(shí)鼓勵(lì)病人咳出了膿痰。幾個(gè)回合下來(lái),病人咳嗽就明顯好轉(zhuǎn)了,取得了較好的療效。病人出院后給我送來(lái)了一幅他親自作的的書法作品。在裝裱得非常精美的軸面上這樣寫道:“人間清品如荷極”。他把我們醫(yī)護(hù)人員比作潔白的荷花,他說(shuō):“你們穿著潔白的衣服,戴著潔白的帽子,真象一朵朵潔白的荷花,有出淤泥而不染的高潔,和那濯清漣而不妖的清純。與人但求有益,與地不爭(zhēng)肥田,即便是生于淤泥沼澤,也固守著碧玉般的純凈,釋放著自己的芬芳?!边@幅作品被我慎重地掛在家里顯眼的位置,那天夜里,我作了一個(gè)美夢(mèng):夢(mèng)見(jiàn)自已真的變成了潔白的荷花仙子,在默默地向人們釋放著生命的芬芳!
踏著夏日的腳步,白色的荷花靜靜地又開(kāi)了。我的心情格外激動(dòng),愿自已而在平淡的日子里,有如荷的心,處風(fēng)不驚,默默奉獻(xiàn)。用一顆如荷的心,繼續(xù)與圣潔同在,與生命永恒!
親愛(ài)的朋友,如果您看到有一朵潔白的荷花,在一瓣瓣地,默默無(wú)聞地盛開(kāi),那就是我,是我們,是我們白衣天使的心!
護(hù)士演講:我與醫(yī)院共發(fā)展
作為年青人,我既有過(guò)“心浮氣躁、眼高手低、生不逢時(shí)的感嘆”,也有過(guò)“自以為是,盲目盲從,無(wú)所作為的迷惘”。但是,來(lái)到北京曙光男科醫(yī)院后,看見(jiàn)全院職工同心同德、攻堅(jiān)克難、苦心經(jīng)營(yíng)、誓求發(fā)展的精神風(fēng)貌和工作狀態(tài)后,我沉默了,也醒悟了。雖然我沒(méi)有機(jī)會(huì)見(jiàn)證醫(yī)院發(fā)展的每步歷程,但我感受到了強(qiáng)勁的發(fā)展氣息。我想,北京曙光男科醫(yī)院之所以能夠?qū)崿F(xiàn)跨越式發(fā)展,走到今天,正是繼承了老一輩光榮傳統(tǒng),靠著這股子敢于戰(zhàn)天斗地的抗震精神、敢于標(biāo)新立異的創(chuàng)新精神和天下為公的奉獻(xiàn)精神來(lái)實(shí)現(xiàn)著自己的夢(mèng)想,促使我的頭腦立即冷靜下來(lái),知道自己可以做什么,應(yīng)該做什么,到底怎么做。
作為新職工,我沒(méi)有資格談什么索取,沒(méi)有資格講什么條件,只有誠(chéng)實(shí)守信、厚道做人、腳踏實(shí)地、努力工作。在北京曙光男科醫(yī)院這個(gè)大熔爐里,要實(shí)現(xiàn)自己心中的夢(mèng)想,只有讓青春在奉獻(xiàn)中燃燒,才能點(diǎn)燃生命的激情。這不是一句空話,也不是一句套話,而是我擲地有聲的承諾,無(wú)怨無(wú)悔的選擇。
首先,把自己定位為小學(xué)生,以學(xué)習(xí)的態(tài)度務(wù)實(shí)的工作。
中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)進(jìn)一步開(kāi)放,看到我院許多醫(yī)務(wù)人員的危機(jī)意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)逐漸增強(qiáng),為不在殘酷的競(jìng)爭(zhēng)中淘汰出局,拼命充電加油,不斷固本強(qiáng)身,反復(fù)進(jìn)修,學(xué)??凭珜2?,學(xué)專業(yè)強(qiáng)素質(zhì)……50歲不言老,而我這樣一個(gè)年青人又怎敢固步自封,輕言放棄 醫(yī)院是一所新的大學(xué),每位職工都是我的老師,都是我的學(xué)習(xí)榜樣,有許多知識(shí)需要不斷更新和完善。這是因?yàn)?,一方面學(xué)校里學(xué)的多是理論,而醫(yī)院需要的是實(shí)踐能力和綜合素質(zhì),需要的是把腦袋中的先進(jìn)理論變成活躍的思路,把學(xué)問(wèn)變成醫(yī)院的兩個(gè)效益。只有抱著謙虛謹(jǐn)慎、務(wù)實(shí)求真的求識(shí)心態(tài),才能贏得周圍同事的支持,理論才會(huì)迅速轉(zhuǎn)變成實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),否則只能坐吃山空,飲鴆止渴。另一方面,醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)歸根結(jié)底是人才的競(jìng)爭(zhēng),在任何單位,人才都是免費(fèi)的,庸才都是昂貴的。因?yàn)槿瞬拍軇?chuàng)造遠(yuǎn)比自己成本更大的價(jià)值出來(lái),而庸才給再低的工資也是白投入。在醫(yī)院不論領(lǐng)導(dǎo)還是職工,每個(gè)人都是在為自己工作,沒(méi)有人會(huì)養(yǎng)懶漢,天下也沒(méi)有免費(fèi)的午餐。所以從現(xiàn)在開(kāi)始,就要努力學(xué)習(xí),努力把自己培養(yǎng)成為一專多能的人才。盡快使自己由人力向人才轉(zhuǎn)變,由專一人才向復(fù)合型人才轉(zhuǎn)變,由可有可無(wú)的人才向不可或缺的人才轉(zhuǎn)變。這里說(shuō)的謙虛是真謙虛而不是假謙虛,學(xué)習(xí)是有主觀思想的學(xué),而不是形而上學(xué)的學(xué)。既要向同事學(xué)、前輩學(xué)、領(lǐng)導(dǎo)學(xué),也要向患者學(xué)、案例學(xué),甚至向醫(yī)療糾紛學(xué)。時(shí)時(shí)刻刻把自己定位為一名小學(xué)生,學(xué)習(xí)臨床一線人員對(duì)待科學(xué)精益求精,嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的精神,學(xué)習(xí)行政工勤人員吃苦耐勞、默默無(wú)聞的奉獻(xiàn)精神,學(xué)習(xí)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策、舉重若輕的管理能力,切實(shí)使自己像注入了一股新鮮的血液一樣,給醫(yī)院發(fā)展帶來(lái)新的氣息。
其次,把自己定位為打工者,靠自身的努力贏得他人的尊重。
作為新職工對(duì)自己要有一個(gè)準(zhǔn)確的定位,就是樹(shù)立不與他人攀比名利的思想,不要爭(zhēng)這爭(zhēng)那,而是要把自己切合實(shí)際的定位為一名打工者。打工者是什么心態(tài) 打工者就是今天不努力工作,明天就要努力找工作的心態(tài)。時(shí)代呼喚魯迅先生“甘為儒子?!钡姆瞰I(xiàn)精神,不計(jì)較個(gè)人得失,踏實(shí)工作,厚道做人。目前,雖然醫(yī)院創(chuàng)造了很好的用人環(huán)境,人人是人才,塞馬不相馬,但前提條件是自己要先是一匹馬。試想,沒(méi)有作為,工作表現(xiàn)平平,不服從領(lǐng)導(dǎo),誰(shuí)會(huì)愿意提供你更大的舞臺(tái)和發(fā)展空間;沒(méi)有用武之地,怎會(huì)有業(yè)績(jī)有所作為 這就像伯樂(lè)與千里馬的關(guān)系,千里馬常有而伯樂(lè)不常有。是千里馬就拿出千里馬的能耐讓大家看看,別去管他伯樂(lè)不伯樂(lè)。正確認(rèn)識(shí)自己,正確認(rèn)識(shí)別人,是紅花就爭(zhēng)鮮斗艷,是綠葉就吐翠襯托。因此,在工作上要主動(dòng)出擊,以敏銳的眼光看到別人未曾看到的,以麻利的手腳解決別人未曾注意到的問(wèn)題,認(rèn)真對(duì)待每一件事,盡心盡力把每項(xiàng)工作做好。在此基礎(chǔ)上樹(shù)立一種思想,那就是 “不論別人重視不重視你,但是自己一定要重用自己”,千萬(wàn)不能好高務(wù)遠(yuǎn)、眼高手低,積極地從細(xì)微處做起,做到眼勤、手勤、腿更勤,每件事都富有創(chuàng)意的把它想的周全、做的到位、辦的完美,以只爭(zhēng)朝夕的精神,投入十二分的工作熱情,爭(zhēng)搶著干、比拼著干,最大限度地發(fā)揮自己的潛能,為醫(yī)院發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
最后,把自己定位為主人翁,建立與醫(yī)院血脈相連的共同體。
“不積跬步無(wú)以致千里”,醫(yī)院的發(fā)展壯大需要我們每個(gè)人從自我做起,從身邊做起,并協(xié)助他人做好工作。在醫(yī)院這個(gè)團(tuán)隊(duì)里只有我們每個(gè)人的價(jià)值都得到最大發(fā)揮,醫(yī)院的價(jià)值才會(huì)有最大地實(shí)現(xiàn)。
如果說(shuō),病人是醫(yī)院的衣食父母,那么醫(yī)院就是我們每位職工的衣食父母。醫(yī)院榮辱興亡,與我們每個(gè)人的利益密切相關(guān)。作為醫(yī)院的主人,首先要像談戀愛(ài)一樣,先愛(ài)上自己的工作,愛(ài)上所從事的崗位、愛(ài)上我們協(xié)和醫(yī)院。只有對(duì)我院的一草一木動(dòng)了真感情,對(duì)工作有了興趣,產(chǎn)生了激情才可能把工作做的更好。這時(shí)候工作不再有上下班之分,即便出差辦事同樣可以做健康教育,在飯桌上與朋友吃飯也可以做醫(yī)院的品牌宣傳,哪怕回家睡覺(jué)興許會(huì)想出一個(gè)新的思路,閃出一個(gè)新的點(diǎn)子,只有對(duì)工作有了這種如醉如癡的感覺(jué),才可能干事、干成事;其次,作為主人翁要樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神,事事嚴(yán)于律已,處處想著他人,在院內(nèi)自己代表著科室形象,出院后代表著醫(yī)院形象。我們一句不當(dāng)?shù)难哉Z(yǔ)都可能給患者造成誤解,影響到醫(yī)院的信譽(yù),一個(gè)不雅的動(dòng)作都可能損害醫(yī)院形象,影響到醫(yī)院的發(fā)展,因此時(shí)時(shí)處處都想著我是“北京曙光男科人”,一切言行舉止都要與醫(yī)院的發(fā)展大方向相符,特別是自己作為醫(yī)院黨委部門的宣傳教育者,更應(yīng)懂得這一點(diǎn)。再次,要樹(shù)立高尚的職業(yè)道德,建立強(qiáng)烈的歸屬意識(shí)。按照胡總書記“八榮八恥”的要求,認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部的各項(xiàng)道德規(guī)范,以醫(yī)患和諧為榮、以冷漠患者為恥,以救死扶傷為榮、以玩忽職守為恥,以為民解憂為榮、以違背宗旨為恥,自覺(jué)弘揚(yáng)高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),明榮辱、辯是非、揚(yáng)正氣、保本色,真正把協(xié)和醫(yī)院當(dāng)成自己的家,珍惜它、愛(ài)護(hù)它、建設(shè)它。
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CJFD)
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