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摘要:公立醫(yī)院在醫(yī)療衛(wèi)生體系中占有重要位置,隨著社會(huì)的快速發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生也有了新的改革,新的制度也如雨后春筍般建立,而在公立醫(yī)院中主推的績效管理制度,它的出現(xiàn)對(duì)公立醫(yī)院的發(fā)展有了巨大的影響,而新制度就有新思想,在這一時(shí)期,許多問題都離不開思想政治工作的幫助,公立醫(yī)院的思想政治工作也同時(shí)面臨著新的挑戰(zhàn)。
關(guān)鍵詞:新制度;績效管理;公立醫(yī)院;思想政治工作
隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,各種現(xiàn)代化體制的不斷完善,作為社會(huì)中不可或缺的醫(yī)療衛(wèi)生方面也在不斷改革變化,伴隨著各種新制度、新規(guī)章的提出,整個(gè)醫(yī)療事業(yè)進(jìn)入了一個(gè)嶄新的發(fā)展時(shí)期。這一新的發(fā)展形式下,各種思想問題、價(jià)值觀念有了些許變化,這就需要充分發(fā)揮思想政治工作的重要性,通過思想政治工作的工作手段促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)制度管理和人文建設(shè)的和諧發(fā)展。
一、績效管理及公立醫(yī)院績效管理概念
績效管理則是指通過對(duì)組織戰(zhàn)略的建立、目標(biāo)分解、業(yè)績?cè)u(píng)價(jià),并將績效成績用于組織日常管理的活動(dòng)中,以激勵(lì)員工業(yè)績持續(xù)改進(jìn)并最終實(shí)現(xiàn)組織戰(zhàn)略以及目標(biāo)的一種正式管理活動(dòng)。因此,績效管不是一種簡單的管理模式,它是通過獨(dú)有的管理手段促進(jìn)單位職工在新形勢(shì)的變化下,早日實(shí)現(xiàn)高效率、高質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn),激勵(lì)不同的員工找到自身價(jià)值,從而得到充分發(fā)揮,不僅提高工作業(yè)績,同時(shí)也做到了自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。而公立醫(yī)院的績效管理也是通過對(duì)該醫(yī)院的員工進(jìn)行業(yè)績激勵(lì)和評(píng)價(jià),把評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用于醫(yī)院的管當(dāng)活動(dòng)中,以促進(jìn)醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)階層和員工階層更好更穩(wěn)地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展和戰(zhàn)略目標(biāo)。
二、新醫(yī)改前公立醫(yī)院的思想政治工作
在醫(yī)改之前,在績效管理這一新制度進(jìn)行之前,公立醫(yī)院是一個(gè)比較傳統(tǒng)、單一的事業(yè)編制單位,公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)組織階層總是按照傳統(tǒng)的運(yùn)行模式管理,缺乏創(chuàng)新管理之處,主要的工作范疇就僅是管理好醫(yī)院的正常進(jìn)行秩序,解決好員工的生活問題和工作思想問題,處理好醫(yī)院糾紛等,員工大多習(xí)慣于傳統(tǒng)的工作模式,每天按時(shí)上下班,做好本職工作,在對(duì)病患的服務(wù)方面還存在許多不足之處。在改革開放年代,對(duì)于傳統(tǒng)公立醫(yī)院,這樣的工作模式是正常的,人的思想觀念也是正確的,但隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,社會(huì)形勢(shì)的新變化,這些都成為問題,更嚴(yán)重的話會(huì)阻礙醫(yī)院的發(fā)展,公立醫(yī)院更需要?jiǎng)?chuàng)新,不僅要制度創(chuàng)新,更需要思想創(chuàng)新,制度創(chuàng)新可以促進(jìn)醫(yī)院體制的更新,改變舊的傳統(tǒng)的管理模式,形成一套新的管理模式,更好地使醫(yī)院穩(wěn)定快速的發(fā)展。思想創(chuàng)新更是必不可少的,思想政治工作也是需要方方面面的,通過思想政治工作提高員工的主觀積極性、學(xué)術(shù)主動(dòng)性、服務(wù)意識(shí),增強(qiáng)社會(huì)責(zé)任感。應(yīng)運(yùn)而生的績效管理這一新制度,開啟了公立醫(yī)院改革的新篇章。
三、績效管理實(shí)施后公立醫(yī)院的思想政治工作
公立醫(yī)院是由政府主辦的一種醫(yī)療機(jī)構(gòu),其運(yùn)營模式主要以解決病人救治為主,可以減免稅收,得到政府補(bǔ)貼的一種必不可少的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這就要求公立醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)的時(shí)候必須秉持一切為了病人的宗旨,堅(jiān)持用藥合理、收費(fèi)合理等等工作原則,在績效管理體系內(nèi)應(yīng)該更加側(cè)重公平性指標(biāo),針對(duì)各層次制定不同的績效管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),勢(shì)必將社會(huì)滿意度擺在首位,這一方面最為突出的便是做到績效管理公益性,它是公立醫(yī)院本質(zhì)特征要求??冃Ч芾砉嫘赃@一新特質(zhì),對(duì)于公立醫(yī)院員工來說是一種新的思想,這就要求黨政工作者抓住這一特點(diǎn),在全院多開展公益宣傳講座,多宣揚(yáng)一些公益性事跡,像一些幫助弱勢(shì)群體滿足其醫(yī)療需求的典型事例就應(yīng)當(dāng)大力宣傳,在全院廣泛形成公益浪潮。實(shí)施績效管理后,思想政治工作也有了新的優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院的根本宗旨是救死扶傷,其點(diǎn)點(diǎn)滴滴都很有可能涉及人的生命。因此,新制度管理下,醫(yī)院的思想政治工作者需要加大力度宣傳,增強(qiáng)職工的社會(huì)責(zé)任感,通過思想政治工作使廣大員工意識(shí)到醫(yī)院實(shí)施績效管理不只是體現(xiàn)內(nèi)部的行為和結(jié)果,還要關(guān)注社會(huì)相關(guān)利益者的評(píng)價(jià)和結(jié)果,這也是對(duì)公立醫(yī)院思想政治工作的新挑戰(zhàn)。
四、新制度下思想政治工作的問題、小結(jié)
綜上,績效管理這一新制度實(shí)施后,公立醫(yī)院的思想政治工作也有了新的工作重心,有了新的優(yōu)勢(shì),思想政治工作不再是單一的、陳舊的,而是多了許多多元的、創(chuàng)新的因素,思想政治工作是績效管理新制度施行中所必不可少的,而績效管理新制度也可以促進(jìn)思想政治工作更輕松的進(jìn)行,但是任何事情都是有兩方面的,績效管理新制度下,思想政治工作不僅有新的優(yōu)勢(shì),同時(shí)也會(huì)面臨問題。例如績效評(píng)價(jià)后,醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值觀會(huì)發(fā)生變化,這就需要思想政治工作者對(duì)其進(jìn)行教育,在增強(qiáng)業(yè)績的同時(shí)也不能忘記救死扶傷的宗旨,服務(wù)與業(yè)績有效結(jié)合;例如績效管理后,醫(yī)院員工的思想觀念、道德觀念也會(huì)有深刻的變化,加上醫(yī)院人事制度、分配制度的一系列改革,會(huì)引發(fā)更多的利益沖突,職工思想矛盾、心理壓力等問題也會(huì)比較突出,這些都需要更多更好的思想政治工作來解決,通過思想政治工作弱化這些問題,使醫(yī)務(wù)人員的思想向積極方面發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)院的和諧穩(wěn)定?。ㄗ髡邌挝唬汉幽现嗅t(yī)學(xué)院)
參考文獻(xiàn):
[1]盧少華.績效管理理論與實(shí)踐[D].武漢理工大學(xué)
關(guān)鍵詞:醫(yī)院 財(cái)務(wù)會(huì)計(jì) 管理制度
醫(yī)院的制度建設(shè)是保證醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的重要基礎(chǔ),會(huì)計(jì)制度的建設(shè)與醫(yī)院發(fā)展密切相關(guān)。只有根據(jù)國家制定的《財(cái)務(wù)制度》、《會(huì)計(jì)制度》以及相關(guān)的法規(guī)要求進(jìn)行核算而產(chǎn)生的會(huì)計(jì)結(jié)果,才具有法律權(quán)威性和社會(huì)允許性,才能作為醫(yī)院利益關(guān)系確認(rèn)的依據(jù)。
一、當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度存在的不足
改革開放以來,我國各地醫(yī)院根據(jù)《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》規(guī)定,先后制定了一系列財(cái)務(wù)管理制度,有力地加強(qiáng)了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理。不少大型醫(yī)院實(shí)行了總會(huì)計(jì)師負(fù)責(zé)制,有力地推進(jìn)了會(huì)計(jì)工作的規(guī)范化、現(xiàn)代化。但是財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度還存在著相當(dāng)大的不足。
1、醫(yī)療服務(wù)行業(yè)是高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),其無形資產(chǎn)主要表現(xiàn)為醫(yī)療技術(shù)專利權(quán)、非專利技術(shù)以及醫(yī)院的信譽(yù)。醫(yī)院為了適應(yīng)自身發(fā)展的需要,必然開展一些能給自身帶來較大經(jīng)濟(jì)價(jià)值的科研項(xiàng)目,其費(fèi)用較大,如果不將其資本化,直接反映在當(dāng)期支出中,其收支結(jié)余不會(huì)真實(shí),不利于考核當(dāng)期財(cái)務(wù)成果。
2、壞賬準(zhǔn)備的提取不完善 。醫(yī)院的壞賬準(zhǔn)備會(huì)隨著社會(huì)統(tǒng)籌病人的增多而不斷增多,即使醫(yī)院醫(yī)保制度執(zhí)行得很規(guī)范,也會(huì)以“超大盤”的形式而扣減,有時(shí)扣減率高達(dá)30%。雖然醫(yī)院可以按會(huì)計(jì)制度計(jì)提壞賬準(zhǔn)備,但計(jì)提的壞賬準(zhǔn)備遠(yuǎn)低于可能發(fā)生的壞賬。壞賬準(zhǔn)備按國家統(tǒng)一的比例提取,且已經(jīng)發(fā)生的壞賬損失須經(jīng)財(cái)政部門批準(zhǔn)后方可沖銷,致使大量呆賬、壞賬長期掛在賬上,妨礙了資金的周轉(zhuǎn),也使醫(yī)院的流動(dòng)指標(biāo)、償債能力失真,影響了投資者的決策。
二、新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則下改革醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的必要性
隨著醫(yī)院改革的不斷深入,出現(xiàn)了辦醫(yī)形式多樣化、投資主體多元化的趨勢(shì)。會(huì)計(jì)總是依存于一定的社會(huì)經(jīng)濟(jì)大環(huán)境而存在,具有發(fā)展性、理論與實(shí)踐相融合的特點(diǎn)。新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則的頒布對(duì)原制度理論及相關(guān)體系產(chǎn)生了巨大沖擊,為日益擴(kuò)大的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)提供了有用的計(jì)量、確認(rèn)方法,因此,借鑒新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則完善現(xiàn)行醫(yī)院會(huì)計(jì)制度,對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)行核算、監(jiān)督,實(shí)現(xiàn)不同類型的醫(yī)院在會(huì)計(jì)核算、財(cái)務(wù)報(bào)告方面的趨同勢(shì)在必行。同時(shí),根據(jù)新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則,借鑒國際通用報(bào)表體系,對(duì)醫(yī)院的所有者權(quán)益科目、財(cái)務(wù)報(bào)告的列報(bào)等內(nèi)容進(jìn)行表述和修訂,使各類醫(yī)院發(fā)生相同或者相似的交易及事項(xiàng)達(dá)到會(huì)計(jì)信息口徑一致、相互可比。
三、改善管理會(huì)計(jì)應(yīng)用的現(xiàn)狀
實(shí)際中,要加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用,最關(guān)鍵的問題是醫(yī)院重視,否則管理會(huì)計(jì)的作用無法發(fā)揮。設(shè)置專門的職能機(jī)構(gòu)并賦予獨(dú)立的職能,醫(yī)院的主要財(cái)務(wù)目標(biāo)是所有者財(cái)富的最大化。要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),管理層和每位員工需要共同努力,在各自的崗位上發(fā)揮職能作用。其中管理會(huì)計(jì)工作就是以強(qiáng)化單位內(nèi)部經(jīng)營管理、實(shí)現(xiàn)最大效益為最終目的,以單位整個(gè)經(jīng)營活動(dòng)為對(duì)象,通過對(duì)財(cái)務(wù)等信息的深加工和再利用,實(shí)現(xiàn)對(duì)整體經(jīng)營過程的預(yù)測(cè)、決策、規(guī)劃、控制和評(píng)價(jià)等職能。隨著業(yè)務(wù)的不斷深入,對(duì)管理會(huì)計(jì)工作的需求日益強(qiáng)烈,同時(shí)電腦系統(tǒng)的日益完善,也極大地簡化了財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的核算工作,使得我們有更多的時(shí)間和精力面向內(nèi)部管理,推動(dòng)和深化管理會(huì)計(jì)在企業(yè)的發(fā)展。
四、完善醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度建設(shè)
現(xiàn)行的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度與會(huì)計(jì)制度是1999年1月1日頒布并實(shí)施的,它對(duì)于規(guī)范醫(yī)院會(huì)計(jì)核算、加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理起到了積極作用。
1、取消“固定基金”科目
在《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》中,固定基金表明固定資產(chǎn)占用的資金,它的作用僅僅是在凈資產(chǎn)中對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行單獨(dú)反映。而實(shí)際上固定資產(chǎn)與藥品、衛(wèi)生材料一樣,作為醫(yī)院擁有的衛(wèi)生資源,用于開展醫(yī)療服務(wù),履行醫(yī)院的職能,它在購入、使用、清理等各個(gè)環(huán)節(jié)并沒有特殊性,固定基金純粹是固定資產(chǎn)的影子,它達(dá)不到管理的效果,也不具備控制功能,發(fā)揮不了多大作用,所以用這個(gè)影子對(duì)固定資產(chǎn)單獨(dú)加以反映殊無必要,建議取消。
2、增設(shè)“累計(jì)折舊”科目
在添置固定資產(chǎn)時(shí),不必按資金來源列支,可直接借記固定資產(chǎn),貸記有關(guān)資產(chǎn)科目。廢止計(jì)提修購基金制度,建立計(jì)提折舊制度,設(shè)立累計(jì)折舊科目,做為固定資產(chǎn)的備抵科目。固定資產(chǎn)在使用過程中的損耗一律通過累計(jì)折舊歸集反映。
3、建立醫(yī)院會(huì)計(jì)監(jiān)督制度體系
應(yīng)加大政府對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管力度,各單位監(jiān)督檢復(fù)較多,財(cái)務(wù)、稅務(wù)、審計(jì)部門應(yīng)既要合理分工,又要明確責(zé)任,嚴(yán)格監(jiān)督,各司其責(zé)。針對(duì)會(huì)計(jì)人員中違紀(jì)不止的現(xiàn)象,單純加強(qiáng)監(jiān)督檢查的力度,要求的會(huì)計(jì)人員堅(jiān)持原則是不能解決根本問題的,應(yīng)從體制上設(shè)計(jì)出適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展要求的會(huì)計(jì)監(jiān)督體系,使之結(jié)構(gòu)合理,運(yùn)作有效。
4、建立完善的會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度
為提高服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,更好的配合臨床,科研教學(xué)需要,特訂中藥加工炮制室制度如下:
(二)凡進(jìn)炮制室待加工的藥材,必須查明藥物來源,藥材的真?zhèn)?、?yōu)劣、質(zhì)量等以保證藥材加工前的質(zhì)量。
(三)藥材加工除去藥材內(nèi)的雜草和泥土,需做制劑的藥材快水沖洗,涼(烘)干備用。
(四)需炒制的藥材,根據(jù)藥物性質(zhì)、掌握加熱的溫度、按規(guī)范進(jìn)行操作。
(五)炒炭藥材必須保證質(zhì)量不可炭化,操作過程中應(yīng)用清水噴滅火星,防止復(fù)燃,至24小時(shí)后涼透驗(yàn)收入庫。
(六)需加輔料炮制的藥材,必須保證輔料的純凈度,按照規(guī)定的重量和濃度執(zhí)行。
(七)需切制的根莖類藥材用水沖淋、潤濕,按標(biāo)準(zhǔn)厚度切制、涼干。
(八)根據(jù)門診需要,做到加工有計(jì)劃、認(rèn)真填寫出入庫單據(jù)和工作量報(bào)表。
(九)炮制室內(nèi)加工間和工作間分開,加工設(shè)備應(yīng)放在干燥通風(fēng)房間,并備有通風(fēng)、降濕除塵、防火設(shè)施,對(duì)于加工設(shè)備做到定期檢修。
(十)需加工藥材,內(nèi)服和外用器皿一定要分開,用后沖洗干凈。
關(guān)鍵詞:期刊;管理;
期刊是圖書館館藏的重要組成部分,是高校進(jìn)行教學(xué)、科研、大學(xué)生素質(zhì)教育的重要文獻(xiàn)類型,是高校圖書館為用戶服務(wù)的不可缺少的物質(zhì)基礎(chǔ)之一。圖書館中的期刊信息資源管理工作質(zhì)量的優(yōu)劣,直接關(guān)系到高校教學(xué)質(zhì)量和科學(xué)研究水平的提高速度,關(guān)系到校園人文素質(zhì)的發(fā)展。
一、獨(dú)立院校圖書館期刊現(xiàn)狀與服務(wù)特點(diǎn)
獨(dú)立院校圖書館伴隨獨(dú)立院校的發(fā)展,從無到有,從小到大,大多數(shù)獨(dú)立院校已經(jīng)具有獨(dú)立、功能較齊全的現(xiàn)代圖書館。獨(dú)立學(xué)院圖書管理工作相對(duì)獨(dú)立,但又一定程度上吸取母體學(xué)校的管理建設(shè)經(jīng)驗(yàn),共享母體圖書館的圖書、期刊資源,期刊管理水平也有了較大提高。
獨(dú)立學(xué)院的圖書館,服務(wù)對(duì)象主要是學(xué)院內(nèi)部師生。教師大多集科研與教學(xué)工作于一身,也就是具有教學(xué)與科研工作的雙重身份。圖書館在為教師服務(wù)時(shí),要向他們提供與教學(xué)和科研有關(guān)的文獻(xiàn)信息。與教學(xué)相關(guān)的文獻(xiàn)資料應(yīng)相對(duì)成熟,可靠、準(zhǔn)確,而科研文獻(xiàn)資料應(yīng)具備全、準(zhǔn)、新三大特點(diǎn)。學(xué)生,隨著年級(jí)、專業(yè)、階段性學(xué)習(xí)任務(wù)以及心理因素的變化,信息需求也隨著變化,主要圍繞專業(yè)學(xué)習(xí)、求職擇業(yè)、發(fā)展興趣等幾個(gè)方面。圖書館要根據(jù)實(shí)際情況,為學(xué)生提供知識(shí)面廣、對(duì)將來踏入社會(huì)有幫助的文獻(xiàn)信息。
二、獨(dú)立院校期刊管理中存在的問題
獨(dú)立院校圖書館期刊管理,存在著以下問題。
(一)經(jīng)費(fèi)短缺不足,刊少人多。
期刊價(jià)格上漲,和學(xué)校經(jīng)費(fèi)限制,嚴(yán)重影響了期刊數(shù)量和種類。隨著高校逐年擴(kuò)招,借閱人數(shù)猛增,導(dǎo)致高校圖書館現(xiàn)有期刊的種類、數(shù)量不能滿足讀者需求。信息不斷變化,各高校也不斷設(shè)立新專業(yè),而圖書館期刊的采購未能及時(shí)合理的調(diào)整,不能滿足學(xué)校專業(yè)設(shè)置、教學(xué)任務(wù)、科研項(xiàng)目的需要,造成現(xiàn)期刊利用不均衡,讀者過多導(dǎo)致亂架現(xiàn)象嚴(yán)重。
(二)管理模式單一,現(xiàn)代化程度低。
就期刊雜志而言,多數(shù)獨(dú)立院校圖書館實(shí)行期刊的開架閱覽,期刊更新周期短,時(shí)效性強(qiáng),而書架放置的數(shù)量有限,只能在館內(nèi)查閱,限定了閱讀時(shí)間和環(huán)境,影響期刊的開發(fā)利用。相當(dāng)數(shù)量的民辦高校圖書館仍然處于一種人工管理的狀態(tài),缺乏現(xiàn)代化的管理設(shè)施和方式,也未曾建立期刊雜志的數(shù)據(jù)庫。期刊雜志到圖書館驗(yàn)收、登錄、分類到編目、排架、借閱等一系列環(huán)節(jié),工作程序非常原始和傳統(tǒng),檢索方式非常落后,導(dǎo)致期刊雜志得不到應(yīng)有的科學(xué)管理,利用率非常低。工作人員僅僅能夠應(yīng)付一些日常的工作,無法開展比較深層次的為讀者服務(wù)和信息資源開發(fā)等工作。
(三)期刊管理人員素質(zhì)有待提高。
圖書館期刊資源的有效利用,要靠工作人員的創(chuàng)造性勞動(dòng)來實(shí)現(xiàn)。大部分的期刊管理人員并非是本專業(yè)出身,未曾接受過比較系統(tǒng)專業(yè)的培訓(xùn)。管理人員僅從理論上認(rèn)識(shí)到了文獻(xiàn)信息資源開發(fā)的重要性,但因自身文化素質(zhì)、專業(yè)技能差,對(duì)現(xiàn)代化設(shè)備的操作技能又不太熟練,很難為讀者提供更好、更深層次的服務(wù)。甚至有一部分高校圖書館平時(shí)沒有調(diào)查讀者信息,無法研究讀者需求層次、閱讀類型和心理效應(yīng)等重要的工作。閱覽室工作人員雖然直接面對(duì)讀者,但并沒有了解他們的意愿,也沒有了解讀者對(duì)現(xiàn)有期刊服務(wù)的滿意程度及對(duì)期刊訂購的建議,這些嚴(yán)重阻礙了高校圖書館信息開發(fā)工作的深入發(fā)展。
三、期刊管理的新思路
結(jié)合獨(dú)立院校服務(wù)的特點(diǎn),要做好期刊管理工作,就應(yīng)從以下幾點(diǎn)入手:
(一)做好期刊采訪與征訂工作,將錢花在刀刃上
圖書館采訪工作的好壞直接影響到文獻(xiàn)資源的建設(shè)?;讵?dú)立院校經(jīng)費(fèi)有限的事實(shí),加之期刊類型增多,電子期刊大量發(fā)行等因素,期刊采購人員應(yīng)做到“立足本校,統(tǒng)籌兼顧、突出重點(diǎn)”,把有限的資金高效地使用在讀者最需要的期刊上。既要從全局考慮,各學(xué)科都應(yīng)有代表性的期刊入選,又要分清各學(xué)科的專業(yè)發(fā)展程度與科研隊(duì)伍情況,適當(dāng)?shù)貎A向重點(diǎn)學(xué)科。這就要求期刊采訪人員對(duì)學(xué)校的培養(yǎng)目標(biāo)、專業(yè)設(shè)置以及讀者的閱讀需求、閱讀心理進(jìn)行分析研究,考慮本館的實(shí)際條件和特點(diǎn)來合理分配采訪資金,做到“擇善處理”。
(二)做好期刊的科學(xué)管理與合理利用,提高期刊利用率
首先,獨(dú)立學(xué)院的期刊管理人員應(yīng)認(rèn)真做好期刊的分類排架工作。不僅應(yīng)對(duì)期刊進(jìn)行準(zhǔn)確的分類,還應(yīng)做到及時(shí)、高效。除了期刊管理人員自身應(yīng)熟悉期刊分類,還應(yīng)通過講座、導(dǎo)讀等多樣化的活動(dòng),培養(yǎng)廣大師生充分利用期刊的能力。
期刊閱覽室一般每周開放50―60小時(shí),有的長達(dá)80-90小時(shí)。而電子資源提供24小時(shí)的全天候服務(wù)。獨(dú)立院校圖書館閱覽室應(yīng)進(jìn)一步延長開放時(shí)間,方便讀者隨時(shí)到圖書館都能得到期刊服務(wù),進(jìn)一步提高期刊利用率。
獨(dú)立院校圖書館應(yīng)利用網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代化的科技手段,將服務(wù)送到讀者手中。電子期刊檢索速度快、使用方便,不僅能彌補(bǔ)紙質(zhì)文獻(xiàn)的不足,還能有效補(bǔ)充圖書館文獻(xiàn)資源,獨(dú)立學(xué)院圖書館應(yīng)加強(qiáng)電子資源的建設(shè)及共享,依托所在區(qū)域高校網(wǎng)絡(luò)圖書館,充分利用網(wǎng)絡(luò)圖書館的資源,服務(wù)學(xué)院的教學(xué)與科研。科學(xué)分析電子期刊與紙質(zhì)期刊的不同,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的期刊管理理念,建立一套既適合電子期刊又適合紙質(zhì)期刊的期刊采購、加工、推廣、應(yīng)用管理新模式。
規(guī)范過刊管理.充分發(fā)揮過刊作用。管理人員不僅要管好圖書,保證過刊的安全完整,也應(yīng)該更多的注意信息的收集咨詢服務(wù),只有這樣才能夠使服務(wù)質(zhì)量提高到一個(gè)新的層次。
(三)提高期刊工作人員的綜合素質(zhì),為讀者提供滿意服務(wù)
人員的素質(zhì)決定服務(wù)的能力,高素質(zhì)、高水平的館員能提高圖書館的服務(wù)水平。期刊管理員除了要做好服務(wù)工作,還要有電子期刊的管理、開發(fā)和利用能力。掌握數(shù)據(jù)庫檢索、網(wǎng)絡(luò)通信、信息獲取和信息處理等基本技能。整體素質(zhì)提高了才能全心全意為讀者服務(wù),進(jìn)一步完善閱覽室的服務(wù)工作。
圖書館應(yīng)該將管理模式由傳統(tǒng)向現(xiàn)代轉(zhuǎn)變,應(yīng)該選拔知識(shí)面廣、年富力強(qiáng)、有責(zé)任心、熱愛圖書館期刊工作的人員到期刊雜志管理隊(duì)伍中來。
重視服務(wù)效益的目的是要做到對(duì)讀者的滿意服務(wù),“滿意服務(wù)”是圖書館期刊管理與服務(wù)工作追求的最高目標(biāo)和最佳境界,也是評(píng)估與檢驗(yàn)圖書館期刊工作的最高標(biāo)準(zhǔn)。要提供“滿意服務(wù)”。期刊管理工作就要變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),變低層次服務(wù)為高層次服務(wù),變靜態(tài)服務(wù)為動(dòng)態(tài)服務(wù),變一般咨詢服務(wù)為個(gè)性化、特色化服務(wù)。(四川師范大學(xué)成都學(xué)院;四川;成都;611745)
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(一)藥學(xué)信息科應(yīng)配備專職或兼職藥師以上人員及必要的設(shè)施。
(二)工作人員要認(rèn)真負(fù)責(zé),掌握國內(nèi)外藥學(xué)發(fā)展的動(dòng)向,負(fù)責(zé)藥學(xué)情報(bào)資料的收集、分類整理工作。
(三)本室應(yīng)備有必要的專業(yè)書刊、藥品說明書、藥政法規(guī)等。
(四)對(duì)各類期刊,應(yīng)按時(shí)做出文摘卡,分類編排。
(五)及時(shí)收集藥品說明書、新藥介紹等,分類保存。
(六)隨時(shí)收集藥物使用情況,包括療效、不良反應(yīng)、配伍禁忌等,做好信息反饋。
為提高服務(wù)質(zhì)量,更好地配合臨床工作,特定制度如下:
(二)根據(jù)臨床需要,按時(shí)、按搟、按要求供給。
(三)新入院病人和急診病人作到隨到隨煎。
(四)煎煮前將藥材浸泡半小時(shí),特殊處理者按規(guī)定執(zhí)行。
(五)藥材必須煎煮二遍,按藥材的性質(zhì),掌握煎煮時(shí)間,需灌服或外用特殊處理者,遵醫(yī)囑執(zhí)行。
(六)認(rèn)真執(zhí)行先煎、后入、烊化、包煎等特殊煎法。
(七)煎藥器具要保持清潔,做到用后必須清洗干凈備用。
(八)每日服藥要進(jìn)行消毒,并做到藥液、服藥人姓名、床位準(zhǔn)確無誤后方能發(fā)藥。
(九)傳染病房與其他病房盛藥器具要嚴(yán)格分開使用。
(十)內(nèi)服、外用煎煮器及服藥瓶要嚴(yán)格分開使用。
(十一)本室建立煎煮登記和差錯(cuò)事故登記以備查考。
(十二)煎藥室要注意安全、防火、防盜與工作無關(guān)人員禁止入內(nèi)。
一,樹立全心全意為教職員工服務(wù)思想,不斷提高管理水平和業(yè)務(wù)技能,積極完成本職工作.
二,著裝上崗,掛牌服務(wù),要講究儀表儀容,講究個(gè)人衛(wèi)生.
三,對(duì)教職員工和客人就餐,要主動(dòng)熱情,文明用語,不得說粗話和臟話;服務(wù)員在崗時(shí),不準(zhǔn)在餐廳落座和陪客人喝酒.
四,不準(zhǔn)在灶間和工作間隨意抓吃食品;不準(zhǔn)隨意領(lǐng)人到餐廳吃喝閑扯;工作時(shí)間不準(zhǔn)喝酒,看電視,打撲克,下棋,打麻將,打乒乓球和臺(tái)球等.
五,非餐飲人員不準(zhǔn)進(jìn)入庫房和后櫥;不準(zhǔn)領(lǐng)小孩到崗;不準(zhǔn)將餐廳的物品隨意借用和送人.
六,嚴(yán)格食品檢驗(yàn),不準(zhǔn)將過期,過時(shí)和霉?fàn)€變質(zhì)的食品,調(diào)料,飲料等進(jìn)入餐廳和使用.做好餐具消毒和餐飲衛(wèi)生工作.
七,函授學(xué)員就餐和向教職工出售的食品,一律憑票,不準(zhǔn)收取現(xiàn)金,收回的飯票按規(guī)定消毀,不得重復(fù)使用.
八,要愛護(hù)炊事設(shè)備,要按操作規(guī)程操作,不得違章操作,保證安全使用;作好防火防盜工作.
九,自覺遵守勞動(dòng)紀(jì)律,不遲到,不早退,工作時(shí)間不準(zhǔn)離崗,串崗,不準(zhǔn)聚堆聊天和說笑打鬧.
餐廳主管崗位職責(zé)
1、認(rèn)真貫徹餐飲部經(jīng)理意圖,積極落實(shí)各個(gè)時(shí)期的工作任務(wù)和日常運(yùn)轉(zhuǎn)工作。
2、具有為賓館多作貢獻(xiàn)的精神,不斷提高管理,業(yè)務(wù)上精益求精。
3、擬訂本餐廳的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),工作程序。
4、對(duì)下屬員工進(jìn)行定期業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷提高員工的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)技巧,掌握員工的思想動(dòng)態(tài)。
5、熱情待客,態(tài)度謙和,妥善處理客人投訴,不斷改善服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo),營業(yè)時(shí)間堅(jiān)持在一線指揮,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正服務(wù)中產(chǎn)生的問題。與客人建立良好的關(guān)系,并將客人對(duì)食品的意見轉(zhuǎn)告總廚師長,以改進(jìn)工作。
6、嚴(yán)格管理本餐廳的設(shè)備、物資、用具等,做到帳物相符,保持規(guī)定的完好率。
7、抓好餐具、用具的清潔衛(wèi)生,保持餐廳的環(huán)境衛(wèi)生。
8、做好餐廳完全和防火工作。
9、做好工作日志,搞好交接班工作,做好工作計(jì)劃和工作總結(jié)。
領(lǐng)班崗位職責(zé):
1、接受餐廳主管的指派工作,全權(quán)負(fù)責(zé)本班組工作。
2、以身作則,責(zé)任心強(qiáng),敢于管理。
3、協(xié)助餐廳主管擬訂本餐廳的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),工作程序。
4、合理指揮和安排人力,管理好本班人員的工作班次。
5、檢查本班人員出勤情況,準(zhǔn)備工作是否合格就緒,并對(duì)服務(wù)員當(dāng)天的工作,紀(jì)律等方面進(jìn)行考核登記,并及時(shí)向主管反映。
6、處理服務(wù)中發(fā)生的問題和客人投訴,并向餐廳主管匯報(bào)。
7、配合餐廳主管對(duì)下屬員工進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),不斷提高員工的專業(yè)知識(shí)和服務(wù)技巧。
8、做好本班組物品的保管和餐廳衛(wèi)生工作。
9、隨時(shí)留意客人動(dòng)向,督導(dǎo)員工主動(dòng)、熱情、禮貌待客。
10、要求服務(wù)員熟悉菜肴特點(diǎn),善于推銷菜肴與酒水。
11、完成餐廳主管臨時(shí)交辦的事項(xiàng)。
12、負(fù)責(zé)寫好工作日記,做好交接手續(xù)。
迎送員崗位職責(zé):
1、及時(shí)了解當(dāng)天的餐桌預(yù)訂情況及餐廳服務(wù)任務(wù)單,并落實(shí)安排好餐桌。
2、接受客人的臨時(shí)訂座。
3、負(fù)責(zé)來餐廳用餐客人的帶位和迎送接待工作。
4、儀容整潔,不擅離崗位。
5、根據(jù)不同對(duì)象的客人,合理安排他們喜歡的餐位。
6、解答客人提出的有關(guān)飲食、飯店設(shè)施方面的問題,收集有關(guān)意見,并及時(shí)向餐廳主管反映。
7、婉言謝絕非用餐客人進(jìn)入餐廳參觀和衣著不整的客人進(jìn)餐廳就餐。
8、保證地段衛(wèi)生,做好一切準(zhǔn)備。
9、在餐廳客滿時(shí),禮貌地向客人解釋清楚。并熱情替客人聯(lián)系或介紹到本酒店其他餐廳就餐。
服務(wù)員崗位職責(zé):
1、按照規(guī)格標(biāo)準(zhǔn),布置餐廳和餐桌,做好開餐前的準(zhǔn)備工作。
2、確保所用餐具、玻璃器皿等清潔、衛(wèi)生、明亮、無缺口。桌布、餐巾干凈、挺括、無破損、無污跡。
3、按服務(wù)程序迎接客人入座就席,協(xié)助客人點(diǎn)菜,向客人介紹特色或時(shí)令菜點(diǎn)。
4、儀容整潔,不擅自離崗。
5、勤巡臺(tái),按程序提供各種服務(wù),及時(shí)收撤餐具,勤換煙盅。擅于推銷酒水飲料。
6、開餐后,搞好餐廳的清潔衛(wèi)生工作。
7、熟悉餐牌和酒水牌的內(nèi)容,如:食品的制作方法等。
8、做好餐后收尾工作。
跑菜員崗位職責(zé):
1、做好營業(yè)前潔凈餐具、用具的衛(wèi)生入柜工作,保證開餐時(shí)使用方便。
2、準(zhǔn)備好開餐前各種菜式的配料及走菜用具,并主動(dòng)配合廚師出菜前的工作。
3、了解菜式的特點(diǎn)、名稱和服務(wù)方式,根據(jù)前臺(tái)的時(shí)間要求、準(zhǔn)確、迅速地將各種菜肴送至前臺(tái)。
4、了解結(jié)帳方式,妥善保管好訂單,以便復(fù)核。
5、協(xié)助前臺(tái)服務(wù)員做好餐前準(zhǔn)備、餐后服務(wù)和餐后收尾工作。
6、協(xié)助廚師長把好質(zhì)量關(guān),如裝盤造型、菜的冷熱程度等。
7、協(xié)助前臺(tái)服務(wù)員,溝通前后臺(tái)的信息。中餐服務(wù)員職責(zé)
1.餐前準(zhǔn)備工作
(1)了解宴會(huì)的接待對(duì)象,接待人數(shù),客人的身份,入席的時(shí)間,宴會(huì)的擺設(shè)要求,客人的膳食要求,尤其有何特殊要求。
(2)熟悉菜單的內(nèi)容及上菜順序,掌握每款菜式的特點(diǎn)及服務(wù)程序。
(3)擺設(shè)好宴會(huì)臺(tái)面,突出主位,準(zhǔn)備好宴間所需物品。
2.宴會(huì)服務(wù)
(1)禮貌問候客人并引導(dǎo)客人入座。
(2)給客人遞上餐巾。
(3)征求客人飲用何種酒水。
(4)給客人倒茶水。
(5)撤掉小毛巾。
(6)為客人撤筷套,打開口布遞給客人。
(7)為客人斟酒水、飲料。
(8)撤掉茶杯。
(9)征得客人同意后,通知廚房出菜。
(10)為客人上菜,介紹菜名,根據(jù)需要主動(dòng)為客人分菜。
(11)及時(shí)撤下桌面上的空碟子,并為客人更換骨碟、煙灰缸。
(12)客人用完餐后,為客人上茶杯、倒茶水并送上小毛巾。
(13)清理臺(tái)面。
(14)上甜品、水果、骨碟、叉等。
(15)詢問客人是否還需要其他東西,是否滿意。
(16)客人結(jié)賬,遞上賬單。
2、負(fù)責(zé)制定全院科研、教學(xué)發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃與管理制度。
3、組織協(xié)調(diào)全院科研課題的申報(bào)、評(píng)審、管理,以及院內(nèi)科研成果的鑒定、推廣和應(yīng)用,審核學(xué)科建設(shè)和科研經(jīng)費(fèi)使用情況。
4、組織安排全院學(xué)術(shù)活動(dòng),包括舉辦院內(nèi)和院際間學(xué)術(shù)交流、學(xué)術(shù)講座和有關(guān)學(xué)習(xí)班等。
5、負(fù)責(zé)全院學(xué)術(shù)論文的管理,定期做好登記、統(tǒng)計(jì)、評(píng)癬推薦和匯編整理工作。
6、組織安排醫(yī)、技、藥、檢實(shí)習(xí)生和下級(jí)醫(yī)院進(jìn)修生的帶教工作,負(fù)責(zé)與各高等醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行教學(xué)和業(yè)務(wù)交流。
7、制訂醫(yī)務(wù)技術(shù)人員年度進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃,根據(jù)全院業(yè)務(wù)開展需要,聯(lián)系、安排、審定各類專業(yè)技術(shù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。
8、協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)審批安排醫(yī)務(wù)技術(shù)人員外出參加學(xué)術(shù)交流和各級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)議,派遣醫(yī)務(wù)技術(shù)人員外出講學(xué),并做好學(xué)分登記。
9、制訂醫(yī)務(wù)技術(shù)人員的培訓(xùn)計(jì)劃,并統(tǒng)籌安排和具體實(shí)施。
10、負(fù)責(zé)實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和醫(yī)師輪轉(zhuǎn)調(diào)配工作。
11、負(fù)責(zé)與廣東醫(yī)學(xué)院在科研教學(xué)工作方面進(jìn)行溝通和聯(lián)系。
一、在院長及分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)醫(yī)院教學(xué)與科研工作。
二、制定每年教學(xué)計(jì)劃及實(shí)施方案,負(fù)責(zé)安排全院的本、??频呐R床教學(xué)及畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)工作。
三、負(fù)責(zé)組織醫(yī)院科研計(jì)劃的制定、實(shí)施檢查和成果鑒定、申報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)及成果推廣應(yīng)用等工作。
四、會(huì)同人事科制定衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育計(jì)劃并負(fù)責(zé)培訓(xùn)考試工作。
五、做好年度接受進(jìn)修計(jì)劃,辦理進(jìn)修人員進(jìn)離院手續(xù),掌握進(jìn)修人員的學(xué)習(xí)及出勤情況,督促檢查科室進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃與進(jìn)修講座的安排落實(shí)。
六、根據(jù)需要選派業(yè)務(wù)技術(shù)人員外出參加學(xué)術(shù)會(huì)及學(xué)習(xí)班,并辦理相關(guān)手續(xù)。
七、有計(jì)劃安排全院的學(xué)術(shù)講座,并聘請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院著名專家、學(xué)者來院進(jìn)行專題講座。
浙江省立同德醫(yī)院心血管內(nèi)科,浙江杭州 310012
[摘要] 目的 調(diào)查研究某三級(jí)甲等醫(yī)院臨床一線護(hù)士工作滿意度和離職意愿的現(xiàn)狀,并探討二者之間的相關(guān)關(guān)系。方法 采用護(hù)士工作滿意度量表和離職意愿量表對(duì)該院418名臨床護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查,并對(duì)結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 被調(diào)查護(hù)士的總體工作滿意度得分是(3.03±0.38),其離職意愿得分為(16.88±2.96),工作滿意度和離職意愿呈負(fù)相關(guān)(P<0.05)。結(jié)論 該院臨床一線護(hù)士總體工作滿意度不高,離職意愿較高,且二者呈負(fù)相關(guān)關(guān)系,提高其工作滿意度,有助于降低其離職意愿。
[
關(guān)鍵詞 ] 臨床護(hù)士;工作滿意度;離職意愿;相關(guān)關(guān)系
[中圖分類號(hào)] R19
[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A
[文章編號(hào)] 1672-5654(2014)12(a)-0053-02
[作者簡介] 舒哲(1984-),浙江杭州人,本科,護(hù)師,研究方向:護(hù)理管理。
目前,世界范圍內(nèi)的護(hù)士短缺已成為一個(gè)值得討論的重要話題。在美國,近30年來,護(hù)士短缺一直存在,且同時(shí)還伴隨著一種現(xiàn)象,護(hù)士工作滿意度在下降,同時(shí)離職率在上升[1]。在中國,護(hù)士的工作環(huán)境差待遇低眾所周知,尤其近年來醫(yī)患矛盾突出,護(hù)士得不到應(yīng)有的尊重,其離職率在上升[2]。國外護(hù)理領(lǐng)域研究專家已證實(shí)了護(hù)士離職意愿的主要預(yù)測(cè)因子是工作不滿意[3],但在國內(nèi),較少能見到有上述二者之間相關(guān)關(guān)系的研究報(bào)道。為此,該研究2014年2—5月期間對(duì)某三級(jí)甲等醫(yī)院的臨床一線護(hù)士進(jìn)行了研究,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
該研究采用整群抽樣調(diào)查的方法,對(duì)某三級(jí)甲等醫(yī)院的418名臨床一線護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查。需滿足以下納入標(biāo)準(zhǔn):①持護(hù)士資格證上崗的正式員工;②正在從事臨床護(hù)理工作,且滿半年以上;③充分尊重被調(diào)查者的意愿,自愿接受調(diào)查。
1.2工具
1.2.1滿意度量表臨床一線護(hù)士工作滿意度量表由本文研究者在護(hù)理專家和統(tǒng)計(jì)專家的指導(dǎo)下制定,共分8個(gè)維度40個(gè)條目,采用5級(jí)評(píng)分,8個(gè)維度包括工作環(huán)境、人際關(guān)系、排班、發(fā)展機(jī)會(huì)、規(guī)章制度、參與決策機(jī)會(huì)、工作與家庭間平衡、福利待遇,各因子得分的平均值為滿意度總分。預(yù)先對(duì)90名護(hù)士進(jìn)行調(diào)查顯示,該問卷總體信度系數(shù)和各維度信度系數(shù)均>0.87,量表信度較高。
1.2.2離職意愿量表該量表采用李經(jīng)遠(yuǎn)等[4]翻譯并修訂后的量表,采用1~4級(jí)反向評(píng)分,共6個(gè)條目,每個(gè)條目回答“經(jīng)常”、“偶爾”、“甚少”、“從不”分別記4分、3分、2分、1分。量表總分等于各條目得分之和,得分越高離職意愿越強(qiáng)。該量表重測(cè)信度R=0.77,內(nèi)部效度為0.76,具有較高的信度和效度。該量表較為成熟,信度和效度較高,已被應(yīng)用廣泛。
1.3調(diào)查方法
問卷調(diào)查要嚴(yán)格控制質(zhì)量,所有問卷均由研究者本人現(xiàn)場(chǎng)施測(cè),并現(xiàn)場(chǎng)回收。對(duì)于有理解困難者,研究者需作出必要解釋,但解釋內(nèi)容保持一致。共發(fā)放418份問卷,回收到409份,經(jīng)判斷有效問卷共400份,有效回收率為95.69%。
1.4統(tǒng)計(jì)方法
使用spss17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別采用百分率(%)、表示,統(tǒng)計(jì)分析分別采用χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn);工作滿意度和離職意愿的相關(guān)關(guān)系分析采用Pearson相關(guān)分析及多元線性回歸分析。
2結(jié)果
2.1工作滿意度和離職意愿現(xiàn)狀
該院400例有效問卷護(hù)士的總體工作滿意度得分是(3.03±0.38)分,離職意愿得分為(16.88±2.96)分。
2.2離職意愿與工作滿意度的相關(guān)分析
該院護(hù)士離職意愿與工作滿意度呈負(fù)相關(guān)(P<0.05或P<0.01)。見表1。
2.3影響護(hù)士離職意愿因素的多元線性逐步回歸分析
結(jié)果表明,護(hù)士的離職意愿與工作滿意度的5個(gè)因素呈線性回歸關(guān)系。其中,決定系數(shù)R2=0.326,復(fù)相關(guān)系數(shù)R=0.529,可見,逐步擬合的多元線性回歸方程的應(yīng)變量(離職意愿)能被自變量(福利待遇、工作與家庭間平衡、參與決策的機(jī)會(huì)、發(fā)展機(jī)會(huì)及排班)解釋占32.6%。
3討論
該次調(diào)查研究,由于時(shí)間和經(jīng)費(fèi)的困難,僅對(duì)一家三級(jí)甲等醫(yī)院的護(hù)士進(jìn)行研究,最后獲得的有效問卷數(shù)為400例,因此,該文所得出的結(jié)論是基于該次調(diào)查的400例有效問卷的研究結(jié)果推測(cè)的,具有一定的參考價(jià)值,同時(shí)也可能存在一定的局限性。
基于該研究,結(jié)果顯示臨床一線護(hù)士的總體工作滿意度得分為(3.03±0.38)分,處于中等偏低水平,這與陳杰[5]的研究結(jié)果相符合。護(hù)士的工作滿意度不高,可能的原因是,國內(nèi)的臨床護(hù)士短缺嚴(yán)重,各家醫(yī)院普遍存在超負(fù)荷工作的現(xiàn)象,待遇較低,其付出與收入不匹配,已嚴(yán)重影響到護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定[6]。離職意愿方面,問卷得分為(16.88±2.96)分,處于較高水平,這與研究者劉曄等[7]的研究結(jié)果相符。離職意愿較高提示該院護(hù)士處于相對(duì)不穩(wěn)定狀態(tài),護(hù)士有可能離開目前的崗位。因此,護(hù)理管理者應(yīng)采取措施早期介入干預(yù),以穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍。
為獲得護(hù)理干預(yù)的針對(duì)性措施,該研究對(duì)護(hù)士的工作滿意度和離職意愿的相關(guān)關(guān)系進(jìn)行的探討,結(jié)果表明,臨床護(hù)士離職意愿與工作滿意度各維度呈負(fù)相關(guān),逐步擬合的多元線性回歸分析顯示,對(duì)離職意愿影響最大的兩個(gè)因素是福利待遇、工作與家庭間平衡。由此可見,要想降低臨床護(hù)士的離職意愿,必須要至少做到以下兩點(diǎn):①建立合理的薪酬體系和福利制度,增加護(hù)士收入,改善不合理的分配方式,基于技能和績效對(duì)護(hù)士進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),通過物質(zhì)激勵(lì)穩(wěn)定護(hù)士隊(duì)伍;②擴(kuò)大護(hù)士隊(duì)伍,科學(xué)排班,降低工作負(fù)荷,讓護(hù)士安心做好工作的同時(shí)也能適當(dāng)照顧到家庭的需求,使其真正做到工作與家庭間的平衡。
[
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