新生兒的喂養(yǎng)及護(hù)理知識(shí)精選(九篇)

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第1篇：新生兒的喂養(yǎng)及護(hù)理知識(shí)范文

1.1一般資料

將2012年5月至2013年5月人住我院產(chǎn)科分娩的342例產(chǎn)婦隨機(jī)分為兩組，觀察組171例，年齡21一37歲，平均年齡(27.5士2.5)歲，孕周37一41周;對(duì)照組171例，年齡20~39歲，平均年齡(28.5士2.5)歲，孕周36~41周;所以產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦，無妊娠合并癥及其他精神或軀體疾病;兩組患者年齡、孕周、產(chǎn)次、分娩方式等方面比較沒有明顯差異，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2護(hù)理方法

1.2.1傳統(tǒng)護(hù)理模式:包括每日對(duì)新生兒進(jìn)行沐浴、臍帶消毒、新生兒撫觸等;并集中對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行哺乳及新生兒護(hù)理知識(shí)宣教;將新生兒帶到治療室預(yù)防接種。

1.2.2母嬰床旁護(hù)理模式:產(chǎn)婦人住母嬰同室病房，在產(chǎn)床旁邊設(shè)新生兒床，便于產(chǎn)婦隨時(shí)哺乳和觀察新生兒;保持室溫在22一24e，相對(duì)濕度50%一60%，在病房內(nèi)為新生兒沐浴、臍部護(hù)理、撫觸時(shí)，將室溫調(diào)高至26~28e;對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行一對(duì)一的哺乳及新生兒護(hù)理知識(shí)教育，并現(xiàn)場操作示范，講解內(nèi)容包括新生兒哺乳方式及次數(shù)，新生兒沐浴、臍部護(hù)理、撫觸護(hù)理的注意事項(xiàng)，新生兒預(yù)防接種，產(chǎn)婦護(hù)理方法、產(chǎn)后營養(yǎng)及產(chǎn)褥期常見疾病的處理等，并詳細(xì)介紹新生兒的保暖方法、輔食添加、吐奶打隔護(hù)理、晚間哭鬧的護(hù)理。對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，直至其基本掌握。

1.3觀察指標(biāo)

護(hù)理滿意度。以問卷調(diào)查的形式對(duì)所有產(chǎn)婦進(jìn)行調(diào)查，包括服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、知識(shí)宣講等方面，分為滿意，較滿意，不滿意。º母乳喂養(yǎng)率。根據(jù)新生兒是否吮吸母乳來判斷，分為母乳喂養(yǎng)和奶粉喂養(yǎng)。»新生兒護(hù)理技能的掌握情況。包括新生兒沐浴、臍部護(hù)理、臀部護(hù)理、撫觸護(hù)理等的掌握情況，分為掌握，部分掌握，不掌握。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有臨床資料輸人計(jì)算機(jī)，采用SPSS17.O統(tǒng)計(jì)分析軟件包。計(jì)量資料屬正態(tài)分布的采用(貢士s)表示，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采呱2檢驗(yàn)，尸<位05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度比較

觀察組滿意125例，較滿意39例，不滿意7例，滿意率為95.9%;對(duì)照組滿意117例，較滿意犯例，不滿意22例，滿意率為87.13%;觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率比較

觀察組母乳喂養(yǎng)158例，占924%;對(duì)照組母乳喂養(yǎng)144例，占84.2%;觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3兩組產(chǎn)婦新生兒護(hù)理技能的掌握情況比較

觀察組掌握139例，部分掌握22例，不掌握10例，掌握率94.巧%;對(duì)照組掌握1巧例，部分掌握31例，不掌握25例，掌握率85.38%;觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

3.1母嬰床旁護(hù)理模式是產(chǎn)科護(hù)理的一種新型模式

符合廣大產(chǎn)婦及新生兒的生理心理需求，是回歸自然的家庭溫馨護(hù)理，優(yōu)勢明顯。母嬰床旁護(hù)理可提高護(hù)理滿意度。母嬰床旁護(hù)理將被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)護(hù)理，要求護(hù)理人員全面了解產(chǎn)婦及新生兒的各項(xiàng)情況，增強(qiáng)以人為本的觀念，實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù);將傳統(tǒng)的母嬰分開護(hù)理模式變?yōu)槟笅氪才宰o(hù)理，減少了護(hù)患溝通的隔閡，使護(hù)理更具連貫性，使產(chǎn)婦可以直接感受到護(hù)理人員對(duì)母嬰的重視和愛護(hù)，體現(xiàn)人性化服務(wù)特點(diǎn)，對(duì)護(hù)理人員產(chǎn)生信任和依賴，融洽了護(hù)患關(guān)系。本研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度95.9%，對(duì)照組為87.13%，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。º實(shí)施母嬰床旁護(hù)理可提高醫(yī)療護(hù)理安全。母嬰床旁護(hù)理，減少了因新生兒帶離護(hù)理的差錯(cuò)事故，從而減少了醫(yī)患糾紛，保證了醫(yī)療護(hù)理的安全。»母嬰床旁護(hù)理提高了母乳喂養(yǎng)率。母嬰床旁護(hù)理由護(hù)理人員一對(duì)一進(jìn)行喂養(yǎng)知識(shí)及方法的培訓(xùn)，使產(chǎn)婦能夠更快學(xué)會(huì)和適應(yīng)母乳喂養(yǎng)，提高了母乳喂養(yǎng)率。本研究結(jié)果顯示，觀察組母乳喂養(yǎng)率為924%，對(duì)照組為842%，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。母嬰床旁護(hù)理有利于產(chǎn)婦掌握健康教育知識(shí)和新生兒護(hù)理技能。母嬰床旁護(hù)理不僅重視知識(shí)的宣教，還強(qiáng)調(diào)各項(xiàng)護(hù)理技能的掌握，通過一對(duì)一當(dāng)面的講解及演示，將所需物品和過程清晰地呈現(xiàn)在產(chǎn)婦面前，并親自示范，便于護(hù)患間交流，及時(shí)解決疑問，強(qiáng)化產(chǎn)婦的理論基礎(chǔ)，合理進(jìn)行產(chǎn)褥期的衛(wèi)生保健。床旁護(hù)理通過分階段、有計(jì)劃的健康教育，避免產(chǎn)婦一次性宣教太多而無法接受，從而提升宣教效果。在本研究中，觀察組掌握率94.巧%，對(duì)照組為85.38%，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.2母嬰床旁護(hù)理的注意事項(xiàng)

第2篇：新生兒的喂養(yǎng)及護(hù)理知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：母嬰同室；新生兒；臨床護(hù)理

隨著我國醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變，護(hù)理模式逐漸朝著人性化的方向發(fā)展，并且以家庭為中心的護(hù)理理念逐漸成為各大婦產(chǎn)醫(yī)院所追求的目標(biāo)。母嬰同室主要是將新生兒與母親放在一個(gè)房間進(jìn)行護(hù)理，并且產(chǎn)后的所有時(shí)間都是母嬰一起生活，由母親按照要求進(jìn)行喂養(yǎng)、洗澡、穿衣和睡覺。這樣不僅可以促進(jìn)新生兒的成長，而且還能有效的降低新生兒的發(fā)病率。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究中選用了我院自2012年3月～2013年3月接收的186例分娩孕婦作為研究對(duì)象，在所有患者及家屬的同意下，隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組有93例分娩孕婦，其中對(duì)照組中93例產(chǎn)婦，年齡在23～42歲，平均年齡為27.8歲，剖宮產(chǎn)孕婦50例，陰道分娩孕婦43例，新生兒的體重為3.2～4.1kg，平均為3.75kg。實(shí)驗(yàn)組中的93例母嬰，年齡在22～40歲，平均年齡為26.2歲，剖宮產(chǎn)孕婦50例，陰道分娩孕婦43例，新生兒的體重為3.1～4.3kg，平均為3.85kg。兩組患者一般資料不存在明顯的差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 本次研究中，對(duì)照組母嬰采用的是傳統(tǒng)母嬰分離的護(hù)理模式，對(duì)新生兒的所有護(hù)理工作都是由母親一個(gè)人來完成。實(shí)驗(yàn)組中母嬰采用了新的護(hù)理理念，即母嬰同室護(hù)理模式，護(hù)理人員要耐心的教授分娩孕婦對(duì)于新生兒的喂養(yǎng)技巧，指導(dǎo)她們?nèi)绾尾捎谜_的喂養(yǎng)姿勢對(duì)新生兒進(jìn)行哺乳，從而避免出現(xiàn)皸裂現(xiàn)象。同時(shí)還要求孕婦對(duì)新生兒的呼吸、臉色、啼哭以及大小便等情況進(jìn)行觀察記錄，并且要做好相應(yīng)癥狀的預(yù)防措施。由于新生兒的體溫調(diào)節(jié)能力比較差，這時(shí)就要求保持室內(nèi)溫度均衡，不要過熱或者過冷。在新生兒休息的時(shí)候保持其側(cè)臥姿勢，從而避免奶水溢出發(fā)生窒息現(xiàn)象。而且在每次喂奶的時(shí)候，要求孕婦對(duì)自己的雙手和進(jìn)行清潔，避免新生兒出現(xiàn)感染現(xiàn)象，并且將哺乳的時(shí)間控制在30min左右為宜。每次新生兒哺乳的量也要因人而異，通常需要喂養(yǎng)到新生兒停止哭啼為止。由于新生兒的皮膚比較細(xì)嫩，極易導(dǎo)致受傷和感染，所以醫(yī)護(hù)人員和家屬要定期對(duì)新生兒的膚色進(jìn)行觀察，如果新生兒出現(xiàn)感染現(xiàn)象，要及時(shí)采取措施進(jìn)行治療。

1.3觀察指標(biāo) 在孕婦出院之前，通過問卷調(diào)查的方式對(duì)新生兒的護(hù)理技能、產(chǎn)婦護(hù)理滿意程度以及對(duì)相關(guān)護(hù)理知識(shí)的掌握情況等進(jìn)行調(diào)查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)均采用了SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分許和處理，其中的數(shù)據(jù)使用了x±s的方式來表示，兩組患者之間的差異具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組母嬰在分娩1w之內(nèi)的喂養(yǎng)及護(hù)理效果明顯好于對(duì)照組，而且她們之間的差異具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

如今，我國各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)新生兒的日常護(hù)理內(nèi)容主要包括臍帶護(hù)理、沐浴護(hù)理等，并且所有護(hù)理操作均由專門的護(hù)理人員來完成，而且新生兒的父母及家屬幾乎是看不到護(hù)理過程的，這難免會(huì)使其產(chǎn)生擔(dān)心。隨著社會(huì)的發(fā)展和護(hù)理模式的不斷創(chuàng)新，增大了對(duì)新生兒護(hù)理模式的挑戰(zhàn)，逐漸發(fā)展起來的母嬰同室護(hù)理模式深受孕婦及家屬的青睞。

對(duì)于剛做父母的家長而言，面對(duì)新生兒的時(shí)候通常會(huì)束手無策，對(duì)于相關(guān)的護(hù)理措施一竅不通，更不用說是具有一定專業(yè)性的皮膚護(hù)理、臍帶護(hù)理了。自從母嬰同室護(hù)理模式的出現(xiàn)，將對(duì)新生兒每天的護(hù)理工作都放在孕婦及家屬的身邊來進(jìn)行，這時(shí)孕婦及家屬可以親身了解和掌握個(gè)各項(xiàng)護(hù)理方式以及需要注意的事項(xiàng)，同時(shí)護(hù)理人員還可以邊操作邊給父母進(jìn)行示范和講解，這樣做不僅可以幫助孕婦及家屬更好的掌握護(hù)理要點(diǎn)，而且孕婦還可以親身體驗(yàn)護(hù)理的樂趣，從而為出院后的護(hù)理打下良好的基礎(chǔ)。本文的研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組中的孕婦對(duì)新生兒護(hù)理技能以及相關(guān)護(hù)理知識(shí)掌握情況的評(píng)分都明顯好于對(duì)照組，因此，加強(qiáng)母嬰同室護(hù)理模式的推廣，可以有效的提高孕婦及家屬對(duì)相關(guān)護(hù)理知識(shí)和注意事項(xiàng)的掌握情況，為孕婦的產(chǎn)后恢復(fù)及新生兒的成長具有積極的推動(dòng)作用。

分娩孕婦由于產(chǎn)后會(huì)存在宮縮痛、疼痛、缺乏對(duì)新生兒護(hù)理的相關(guān)知識(shí)和技能，導(dǎo)致她們很容易產(chǎn)生抑郁和焦慮的心理情緒。大量的臨床實(shí)踐證明，孕婦在產(chǎn)褥期是抑郁癥的高發(fā)期，所以，醫(yī)護(hù)人員要想辦法幫助分娩孕婦進(jìn)行相關(guān)角色的轉(zhuǎn)變，帶著樂觀的心態(tài)來面對(duì)眼前的所有事情。母嬰同室護(hù)理模式的開展，增加了護(hù)理人員與分娩孕婦之間的交流和溝通，對(duì)于孕婦所不理解的地方，護(hù)理人員要耐心的進(jìn)行講解，這樣不僅可以有效的幫助孕婦很好的進(jìn)入母親的角色，而且還能夠準(zhǔn)確的幫助寶寶做各項(xiàng)護(hù)理操作。本次研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理技能以及注意事項(xiàng)的掌握情況明顯好于對(duì)照組。

本次研究中93例母嬰同室護(hù)理均取得明顯的效果，喂養(yǎng)及新生兒的胃腸道感染、呼吸道感染、皮膚感染等幾率差異教大。新生兒屬于一種比較特殊的群體，而且父母及家屬對(duì)新生兒的護(hù)理抱有較高的期望值，母嬰同室護(hù)理可以讓產(chǎn)婦及家屬親自感受護(hù)理人員對(duì)新生兒所進(jìn)行的耐心護(hù)理，從而提高了產(chǎn)婦及家屬對(duì)護(hù)理人員的滿足度和信任度。本次研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的所有產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理人員的工作都非常滿意，而且滿意度為100%，對(duì)照組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理人員的滿足度有所下降，為91.40%，兩組產(chǎn)婦的滿意度差異具有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

護(hù)理人員在對(duì)新生兒進(jìn)行護(hù)理時(shí)的一舉一動(dòng)、一言一行都會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的康復(fù)和滿意度產(chǎn)生影響，而且護(hù)理人員在與產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行交流時(shí)，也可能涉及到其它方面的知識(shí)，這就要求護(hù)理人員掌握更多的心理學(xué)、社會(huì)學(xué)以及溝通技巧，從而有效的提高了護(hù)理人員自身的綜合素質(zhì)[1～3]。

綜上所述，實(shí)施母嬰同室護(hù)理模式不僅可以幫助孕婦轉(zhuǎn)變角色，消除內(nèi)心的恐懼、焦急心理，而且還能更好的增進(jìn)母嬰之間的感情，提高產(chǎn)婦及家屬對(duì)新生兒的護(hù)理知識(shí)和注意事項(xiàng)的掌握情況。同時(shí)還進(jìn)一步督促護(hù)理人員對(duì)專業(yè)知識(shí)、技巧以及相關(guān)知識(shí)的掌握，以不斷提高他們自身的綜合素質(zhì)。

參考文獻(xiàn)：

[1]詹園園.母嬰同室新生兒聽力篩查7695例臨床護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2011，8（33）：94-95.

第3篇：新生兒的喂養(yǎng)及護(hù)理知識(shí)范文

1對(duì)產(chǎn)婦和家屬方面

1.1有利于產(chǎn)婦和家屬掌握健康教育知識(shí)及護(hù)理技能

通過護(hù)士面對(duì)面的演示和手把手的教學(xué)，讓產(chǎn)婦和家屬直接參與新生兒的護(hù)理工作，及時(shí)指導(dǎo)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的問題，糾正不正確育兒觀念和方法，不斷強(qiáng)化護(hù)理技能，直到全部掌握。各研究結(jié)果顯示實(shí)施床旁護(hù)理模式產(chǎn)婦和家屬掌握健康教育知識(shí)及護(hù)理技能率平均為93%，傳統(tǒng)模式為55%[6-8]，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2有利于提高產(chǎn)婦及家屬滿意率

母嬰床旁護(hù)理，充分尊重服務(wù)對(duì)象的多種權(quán)益，接受產(chǎn)婦和家屬的監(jiān)督，護(hù)士用周到的服務(wù)、精湛的技術(shù)和豐富的專業(yè)知識(shí)贏得了孕產(chǎn)婦的信任和贊揚(yáng)[4]，獲得了產(chǎn)婦和家屬對(duì)護(hù)理工作的肯定，各研究結(jié)果顯示實(shí)施床旁護(hù)理模式產(chǎn)婦及家屬滿意率平均為92%，傳統(tǒng)護(hù)理模式滿意率為74%[6-8]，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.3有利于母乳喂養(yǎng)成功實(shí)施

母嬰床旁護(hù)理模式下母嬰24小時(shí)不分離，護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦及家屬及時(shí)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)和協(xié)助，如早吸吮、喂奶姿勢、正確含接、擠奶方法等，產(chǎn)婦及家屬能夠掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技巧，成功實(shí)施母乳喂養(yǎng)，對(duì)乳量少、凹陷、皸裂、乳汁淤積等乳房問題能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理，有效預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

1.4有利于產(chǎn)婦建立育兒信心，增加母嬰感情

通過床旁示范和指導(dǎo)新生兒護(hù)理方法，產(chǎn)婦能夠自行掌握護(hù)理知識(shí)和技能，增強(qiáng)了產(chǎn)婦對(duì)新生兒的護(hù)理能力，從而產(chǎn)生成就感，也體會(huì)到做母親的責(zé)任，建立起照料新生兒的信心和興趣。母嬰同室提供安靜、衛(wèi)生、舒適的環(huán)境，床旁護(hù)理使產(chǎn)婦與新生兒之間同步休息和活動(dòng)[9]，促進(jìn)母嬰交流，利于培養(yǎng)母嬰之間的感情。

1.5有利于產(chǎn)婦身體康復(fù)

產(chǎn)婦按需哺乳可刺激縮宮素分泌，促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，預(yù)防貧血，延緩排卵，推遲再次妊娠的時(shí)間，還可以幫助產(chǎn)婦盡快減去懷孕期間增加的體重，恢復(fù)到正常狀態(tài)。指導(dǎo)產(chǎn)婦早期下床活動(dòng)，利于惡露排出，預(yù)防下肢靜脈血栓形成。指導(dǎo)對(duì)腹部手術(shù)切口或會(huì)陰側(cè)切傷口進(jìn)行觀察和自我護(hù)理，有利于提高產(chǎn)婦對(duì)傷口恢復(fù)過程的認(rèn)識(shí)，配合護(hù)理和進(jìn)行自護(hù)，預(yù)防傷口感染等并發(fā)癥。

1.6有利于預(yù)防產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁

護(hù)士精心陪伴和指導(dǎo)護(hù)理，加上整個(gè)家庭參與母嬰護(hù)理，形成和諧愉快氛圍，減少了初為人母的焦慮和不安，利于產(chǎn)婦調(diào)整產(chǎn)后情緒，減少產(chǎn)后抑郁。

2對(duì)新生兒方面

2.1有利于降低新生兒感染率

單個(gè)床旁護(hù)理，一人一套護(hù)理用物，可降低集中護(hù)理引發(fā)的嬰-嬰交叉感染。對(duì)產(chǎn)婦和家屬強(qiáng)調(diào)洗手的重要性，教會(huì)洗手方法，接觸新生兒做到勤洗手，有效預(yù)防家屬自行護(hù)理時(shí)對(duì)新生兒的感染。同時(shí)，新生兒及時(shí)吃到初乳，初乳中多種類型的保護(hù)性抗體可提高自身抵抗力，減少新生兒院內(nèi)感染和過敏現(xiàn)象發(fā)生。

2.2有利于新生兒身心健康

新生兒有一定的視聽及感知能力，母親與新生兒頻繁地說話、撫觸等都能增進(jìn)母嬰之間的交流，令新生兒感受到媽媽的，有助于新生兒早期智力開發(fā)。撫觸還能撫平不安情緒，給新生兒以安全感，減少哭鬧，加深睡眠深度，延長睡眠時(shí)間，改善消化系統(tǒng)功能，增進(jìn)食欲，刺激寶寶淋巴系統(tǒng)，增強(qiáng)抵抗力，促進(jìn)生長發(fā)育。

3對(duì)醫(yī)院方面

3.1有利于探索母嬰護(hù)理新模式

促進(jìn)產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展，提升醫(yī)院品牌形象，適用社會(huì)市場的需求，取得良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

3.2有利于提高護(hù)士的整體素質(zhì)

各項(xiàng)護(hù)理操作在產(chǎn)婦及家屬直視下完成，護(hù)理人員除具備嫻熟的技能和扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)外，還需有較強(qiáng)的溝通能力，有充分的耐心和愛心，通過反復(fù)對(duì)產(chǎn)婦和家屬進(jìn)行演示和指導(dǎo)，落實(shí)健康教育內(nèi)容，既鍛煉了個(gè)人的表達(dá)能力，又提高了實(shí)際動(dòng)手能力。

3.3有利于提高護(hù)理質(zhì)量

操楠[10]認(rèn)為新生兒的所有護(hù)理操作都應(yīng)在床邊完成，當(dāng)著產(chǎn)婦及家屬的面進(jìn)行操作，護(hù)士會(huì)更有自律性，責(zé)任心、主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)會(huì)更強(qiáng)，能嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，扎實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理，既有利于提高護(hù)理質(zhì)量，也能有效減少護(hù)理差錯(cuò)和缺陷的發(fā)生。

3.4有利于改善護(hù)患關(guān)系、減少醫(yī)療糾紛

床旁護(hù)理模式體現(xiàn)了產(chǎn)婦及家屬知情權(quán)、參與權(quán)及監(jiān)督權(quán)等多種權(quán)利的被尊重，有利于改善護(hù)患之間的關(guān)系[5]。新生兒護(hù)理操作在床旁進(jìn)行，護(hù)士與產(chǎn)婦及家屬相處時(shí)間增加，產(chǎn)婦參與護(hù)理，解除了產(chǎn)婦擔(dān)心護(hù)士對(duì)孩子不好、懷疑抱錯(cuò)孩子的誤會(huì)，增強(qiáng)了對(duì)護(hù)士的信任和認(rèn)可，有效減少了醫(yī)療糾紛。

第4篇：新生兒的喂養(yǎng)及護(hù)理知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)后；母乳喂養(yǎng)；護(hù)理

孕婦產(chǎn)后對(duì)新生兒實(shí)施母乳喂養(yǎng)，不僅能夠?yàn)樾律鷥禾峁┳罴训臓I養(yǎng)支持，提升新生兒自身免疫力，為新生兒生長發(fā)育提供必要保障，另外產(chǎn)后實(shí)施母乳喂養(yǎng)可利于子宮恢復(fù)以及預(yù)防產(chǎn)后出血。但是在臨床護(hù)理中筆者發(fā)現(xiàn)，部分產(chǎn)婦存在未掌握正確的喂養(yǎng)方法等問題，這將對(duì)正常產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的成功率產(chǎn)生影響。為此，筆者嘗試對(duì)472例順產(chǎn)及剖宮產(chǎn)后產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)后實(shí)施母乳喂養(yǎng)護(hù)理干預(yù)，效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文所有研究對(duì)象均來自于筆者所在醫(yī)院2011年3月――2012年9月間收治的472例正常足月分娩產(chǎn)婦，產(chǎn)婦年齡為22-35歲；自然分娩產(chǎn)婦為402例，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦為70例；本組所有產(chǎn)婦均無母乳喂養(yǎng)禁忌癥、無妊娠合并癥。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 開展產(chǎn)前母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn) 本組所有產(chǎn)婦在孕前5個(gè)月便開始接受相關(guān)培訓(xùn)，對(duì)孕婦及家屬講授關(guān)于產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的相關(guān)細(xì)節(jié)及注意事項(xiàng)，其中可通過多種形式（如：資料、圖片、電視、錄像等形式）進(jìn)行宣講；要求孕婦及家屬參觀醫(yī)院的母嬰同事以及部分產(chǎn)婦，讓他們進(jìn)行進(jìn)一步交流，異常來消除思想上的顧慮，從而使其能夠積極的配合及自覺實(shí)施母乳喂養(yǎng)[1]。

1.2.2 分娩后第1、2、3d護(hù)理 ①產(chǎn)后第1d：護(hù)理人員需告知產(chǎn)婦每次哺乳前需清洗雙手，并使用溫水清洗，同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦保持較為舒適的喂養(yǎng)姿勢（基本要求：嬰兒身體需與產(chǎn)婦的胸腹相貼，頭部與身體需保持在一條直線上，手盡量呈一上一下姿勢為宜）；含接指導(dǎo)：產(chǎn)婦需用手指將握呈圓椎型，盡量讓能夠向前挺，這樣便于嬰兒含接，嬰兒在含接時(shí)盡量讓其將大部分乳暈含住，這樣在吸允時(shí)才不易脫離；在母乳喂養(yǎng)時(shí)可先吸空一側(cè)，再吸另一側(cè)，而下一次吸允時(shí)輪換，這樣可輪流將兩個(gè)完全排空。②產(chǎn)后第2d：指導(dǎo)產(chǎn)婦按摩：首先需用溫毛巾溫敷6分鐘，然后雙手合攏呈對(duì)稱形，從底部開始呈放射狀形按摩，開始時(shí)用力要小且動(dòng)作要輕，并反復(fù)進(jìn)行按摩、抖動(dòng)以及拍打等等，這利于刺激排乳反射；擠奶指導(dǎo)：在對(duì)進(jìn)行按摩后可能有乳汁滯留與內(nèi)，因此需將其擠出。首先將大拇指與其余四指按于距3cm處，然后進(jìn)行有節(jié)奏的向胸壁處擠壓，反復(fù)如此，直至將乳腺管內(nèi)的乳汁全部擠出為止。通過指導(dǎo)產(chǎn)婦對(duì)進(jìn)行按摩、擠奶，使得在遇到脹痛時(shí)便可自行進(jìn)行處理[2]。③產(chǎn)后第3d：若產(chǎn)婦出現(xiàn)乳汁不足時(shí)，護(hù)理人員需指導(dǎo)調(diào)理產(chǎn)婦膳食、叮囑注意休息以及按需哺乳等，嬰兒如何出現(xiàn)不適癥狀或者產(chǎn)婦出現(xiàn)傷口疼痛，則需立即給予處理；部分產(chǎn)婦扁平或凹陷，則指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行伸展練習(xí)或者是采用吸奶器抽吸等來進(jìn)行糾正；若產(chǎn)婦的出現(xiàn)皸裂，則指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握正確的含接及授乳方法，尤其是在哺乳后不能強(qiáng)行拉出；由于乳汁具有表皮修復(fù)、抑菌滋潤、抗感染等功效，因此可將乳汁涂在乳暈及處，同時(shí)在乳暈下墊干凈毛巾；若出現(xiàn)脹痛則指導(dǎo)其在哺乳前使用濕熱毛巾熱敷數(shù)分鐘后進(jìn)行輕柔按摩、拍打；在哺乳結(jié)束后產(chǎn)婦需佩帶適宜的胸罩，利于改善的血液循環(huán)。

1.2.3 出院指導(dǎo) ①傳授產(chǎn)婦正確的哺乳方法，指導(dǎo)產(chǎn)婦如何處理腫脹、過度充盈的問題，叮囑其讓嬰兒早吸吮、多吸吮、有效吸吮；②自我護(hù)理指導(dǎo)：講解正常情況下惡露的氣味、量、顏色，保持口腔衛(wèi)生，注意多休息，房間要陽光充足且保持溫暖、通風(fēng)，叮囑產(chǎn)婦及家屬生殖器官未完全恢復(fù)禁止性生活。避免出現(xiàn)宮內(nèi)感染，定期到醫(yī)院做健康檢查；③膳食指導(dǎo)：在日常飲食中保證攝入足夠的營養(yǎng)素和熱量，食物盡量多樣化（如：糧食、雞、魚、豆制品、鮮奶等等），用餐需做到定時(shí)、定質(zhì)、定量；④產(chǎn)后體形鍛煉指導(dǎo)：產(chǎn)后根據(jù)產(chǎn)婦身體體質(zhì)及恢復(fù)情況制定一套合理的產(chǎn)后體形運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，這樣不僅能夠迅速促進(jìn)子宮恢復(fù)，同時(shí)還可恢復(fù)盆底肌肉和腹部的緊張度。

2 結(jié) 果

本組472例正常足月分娩產(chǎn)婦經(jīng)過精心的臨床護(hù)理干預(yù)，其中純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到460例（97.45%）；產(chǎn)婦住院期間新生兒體重變化情況，其中增加50g以上者達(dá)到197例（41.74%）；產(chǎn)婦出院時(shí)母乳喂養(yǎng)知識(shí)的掌握率達(dá)到100%，對(duì)護(hù)理的滿意度達(dá)到99.6%。

3 討 論

對(duì)新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)不僅可滿足其各種營養(yǎng)需求嗎，促使新生兒各個(gè)方面的發(fā)育，減少出現(xiàn)營養(yǎng)不良、腹瀉病以及傳染病的發(fā)生率，另外在母乳喂養(yǎng)中通過刺激，從而有效促使產(chǎn)婦子宮收縮以及迅速恢復(fù)，利于產(chǎn)婦產(chǎn)后迅速恢復(fù)。

在本文的臨床研究中，護(hù)理人員在產(chǎn)前給予母乳喂養(yǎng)宣教，讓產(chǎn)婦掌握了基本的哺乳方法與注意事項(xiàng)，在哺乳期指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行正確的喂養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)嬰兒的有效吸允，滿足了嬰兒對(duì)各種營養(yǎng)物質(zhì)的需求，保證了母乳喂養(yǎng)的質(zhì)量與有效性，進(jìn)而使得新生兒的體重、免疫力等都有了顯著增加與提升，有效提升母乳喂養(yǎng)成功率，提高產(chǎn)婦及新生兒身體健康水平。

參考文獻(xiàn)

第5篇：新生兒的喂養(yǎng)及護(hù)理知識(shí)范文

1993年1月～2012年12月共收住院母嬰同室新生兒30432名。男嬰15326名，女嬰15106名，APgar在8分以上。對(duì)新生兒的護(hù)理進(jìn)行回顧性的分析，確定存在護(hù)理問題，針對(duì)存在問題制定護(hù)理措施。

2存在問題

2.1產(chǎn)婦及家屬缺乏新生兒生理特征相關(guān)知識(shí)產(chǎn)婦及家屬不了解新生兒生理性體重下降、生理性黃疸、乳腺腫脹、女嬰陰道分泌物及出血等生理特征，一旦出現(xiàn)上述癥狀和體征即表現(xiàn)出緊張焦慮狀態(tài)。

2.2產(chǎn)婦及家屬缺乏新生兒日常護(hù)理知識(shí)產(chǎn)婦及家屬緊閉門窗，給新生兒包著厚厚的包被，導(dǎo)致保暖過度體溫升高。為使新生兒后腦勺扁平，長時(shí)間置新生兒于平臥位，造成溢乳或嘔吐。使用大黃水金銀花露等給新生兒所謂的清胎熱，導(dǎo)致新生兒嘔吐或腹瀉。不接受對(duì)新生兒的臍帶采取暴露法護(hù)理。

2.3產(chǎn)婦及家屬不理解母嬰同室的制度及管理產(chǎn)科病房家屬多，不配合管理，再加上不準(zhǔn)病室通風(fēng)，導(dǎo)致病房空氣質(zhì)量差。家屬無菌觀念不強(qiáng)，不能保證每次接觸新生兒前均洗手。

2.4護(hù)理文件書寫不規(guī)范護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄，護(hù)理記錄不準(zhǔn)確，不及時(shí)，醫(yī)護(hù)記錄不一致，未真實(shí)反映護(hù)理過程，甚至有涂改現(xiàn)象。

3護(hù)理對(duì)策

3.1護(hù)理人員及時(shí)向產(chǎn)婦及家屬講解新生兒的生理性表現(xiàn)。

3.1.1生理性體重下降告知產(chǎn)婦及家屬，新生兒出生后因?yàn)椴荒芰⒓催M(jìn)食，或因吸吮能力弱，進(jìn)食量少，再加上胎糞、尿液的排泄，汗液的分泌，由呼吸道和皮膚排出的肉眼看不到的水分等，造成暫時(shí)性的體重下降，到第3～4天體重減輕累積可達(dá)出生時(shí)體重的6％～9％，一般于生后7～10d，隨著孩子吃奶量的增多，機(jī)體對(duì)外界的適應(yīng)性逐步調(diào)整，體重會(huì)逐漸增加。如新生兒體重下降超過出生體重的10%，應(yīng)觀察新生兒的吸吮情況和產(chǎn)婦乳汁的分泌量，增加哺乳次數(shù)和時(shí)間。

3.1.2生理性黃疸由于體內(nèi)紅細(xì)胞的破壞，以及肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)換酶活力不足，新生兒出生后2～3d出現(xiàn)生理性黃疸，5～6d達(dá)高峰后逐漸消退，一般10～14d消退，無需特殊處理。

3.1.3乳腺腫脹新生兒受母體雌激素的影響，生后3～5d可能出現(xiàn)乳腺腫脹，一般生后2～3周腫脹逐漸消退。做好產(chǎn)婦及家屬的健康教育，指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬不要用手?jǐn)D壓，避免感染。

3.1.4陰道出血出生后5～7d女嬰陰道可現(xiàn)少量出血，無需特殊處理，一般1～3d可停止。及時(shí)向家屬及產(chǎn)婦宣講陰道少量出血的原因，產(chǎn)婦及家屬均能理解，緩解他們的緊張焦慮情緒。

3.2安排產(chǎn)科管理人員及護(hù)士參加新生兒護(hù)理及母乳喂養(yǎng)的相關(guān)培訓(xùn)，發(fā)放母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)手冊(cè)，宣傳母乳喂養(yǎng)的好處、喂養(yǎng)的姿勢及注意事項(xiàng)、新生兒日常護(hù)理的方法及觀察的重點(diǎn)、新生兒臍帶、臀部、皮膚護(hù)理的方法等。介紹產(chǎn)褥期常見的問題。保證產(chǎn)婦及新生兒健康的同時(shí)，也保護(hù)了醫(yī)護(hù)人員的自身利益。

3.3傳授現(xiàn)代育嬰知識(shí)，對(duì)132例產(chǎn)婦及家屬開展健康科學(xué)的育兒知識(shí)宣教，指導(dǎo)家屬每日開窗通風(fēng)2次，每次不少于30min，室溫保持在22～24℃。新生兒包被以體表溫暖為度，體溫維持在36～37℃之間即可。由于新生兒消化道平直的生理特點(diǎn)，哺乳后易發(fā)生溢乳，指導(dǎo)產(chǎn)婦哺乳后30min內(nèi)抬高新生兒上半身或是置新生兒于傾斜式臥位，避免溢乳造成的誤吸或窒息。告知家屬用大黃水和金銀花露“清胎熱”不可隨意應(yīng)用。新生兒出生后第2天沐浴后不再包裹臍部，指導(dǎo)家屬每日用3%過氧化氫和95%酒精擦洗臍輪凹陷處及臍殘端3次，直至臍帶脫落。

3.4加強(qiáng)病房管理，控制陪床家屬及探視人員數(shù)量，嚴(yán)格落實(shí)室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生，每日濕式掃地2次，保證晨晚間護(hù)理質(zhì)量，新生兒床單用品一旦污染立即更換。

第6篇：新生兒的喂養(yǎng)及護(hù)理知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】新生兒窒息 臨床護(hù)理措施 回顧性調(diào)查分析

中圖分類號(hào)R473.72文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

新生兒窒息是指胎兒在娩出母體后1min，只有心跳而沒有呼吸或有規(guī)律的呼吸尚未建立的缺氧狀態(tài)，可能致使新生兒缺血缺氧性腦病或顱內(nèi)出血等,是新生兒出生24h后最常見的死亡原因之一[1]，是產(chǎn)科臨床中新生兒危象最常見的一種，可以引起新生兒智力發(fā)育遲緩甚至是腦癱，是新生兒傷殘和死亡的主要原因之一[2]，其發(fā)生率占4.7%-8.9%［3]，所以新生兒一旦發(fā)生窒息就要及時(shí)復(fù)蘇搶救和精心護(hù)理。現(xiàn)將近兩年來我院產(chǎn)科出生的233例發(fā)生窒息的新生兒的復(fù)蘇和護(hù)理過程總結(jié)如下。

1.臨床資料

近兩年來我院產(chǎn)科出生的發(fā)生窒息的40例新生兒全部符合《實(shí)用新生兒學(xué)》中窒息的診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]，其中男嬰18例，女嬰22例；胎齡≤36周（早產(chǎn)兒）的有9例，胎齡在36-42周（足月兒）之間的有23例，胎齡≥42周（過期產(chǎn)兒）的有8例；體重4000g的有7例。根據(jù)Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[5],輕度窒息（青紫窒息）評(píng)分為4-7分，有36例；重度窒息（蒼白窒息）評(píng)分為0-3分，有1例，其中合并缺血缺氧性腦病者有2例，顱內(nèi)出血者1例。

2.復(fù)蘇和護(hù)理

2．1復(fù)蘇：產(chǎn)房的醫(yī)護(hù)人員往往最先看到新生兒發(fā)生窒息，因此充分的準(zhǔn)備和準(zhǔn)確的判斷是窒息新生兒復(fù)蘇的關(guān)鍵，產(chǎn)房護(hù)士在每次接生前都要做好復(fù)蘇的護(hù)理準(zhǔn)備，以便新生一出生就可以立即進(jìn)行復(fù)蘇搶救，復(fù)蘇過程中護(hù)理人員的默契配合是非常重要的，可以提高窒息新生兒5min內(nèi)復(fù)蘇的成功率，減少窒息引發(fā)的一系列后遺癥。新生兒復(fù)蘇過程分為A、B、C、D、E五個(gè)程序：A為氣道通暢，包括清楚新生兒口、鼻、咽及氣道的分泌物，將頭盡量后仰；B為建立呼吸，彈新生兒足底用刺激促使其呼吸出現(xiàn)，用氧氣面罩給氧或人工呼吸給氧，重度窒息者應(yīng)行氣管插管，密切觀察新生兒氧療效果并注意有無氧中毒癥狀；C為恢復(fù)循環(huán)，行胸外心臟按壓；D為藥物治療，建立有效的靜脈通路后遵醫(yī)囑及時(shí)正確的給予糾酸、擴(kuò)容劑等藥物；E為評(píng)價(jià)，復(fù)蘇的有效指征包括新生兒自主心跳恢復(fù)可觸及心尖處的搏動(dòng)和股動(dòng)脈處搏動(dòng)，恢復(fù)自主呼吸，面色轉(zhuǎn)好，無發(fā)紺表現(xiàn)，瞳孔縮小，恢復(fù)對(duì)光反射，出現(xiàn)角膜和睫毛反射。每一步的操作都要嚴(yán)格按照護(hù)理準(zhǔn)則實(shí)施，動(dòng)作要輕柔。

2．2臨床護(hù)理 （1）做好病情觀察 密切觀察新生兒復(fù)蘇后病情變化，并做好詳細(xì)的記錄，復(fù)蘇后的新生兒在最初的24h內(nèi)隨時(shí)有再發(fā)生窒息的可能性，所以在新生兒復(fù)蘇后采用心電監(jiān)護(hù)儀等儀器密切觀察新生兒各項(xiàng)生命體征，若有異常表現(xiàn)，立即通知醫(yī)生處理。（2）保暖 新生兒出生后的室內(nèi)環(huán)境溫明顯低于母體內(nèi)的溫度，新生兒的體溫調(diào)節(jié)中樞尚不完善，處于低于母體內(nèi)溫度的環(huán)境中時(shí)因?yàn)楹涠黾雍难趿恳蕴岣叽x來產(chǎn)熱，因此復(fù)蘇成功后的新生兒要立即放入暖箱或紅外開放式輻射臺(tái)保暖，并嚴(yán)格按照新生兒的日齡和體重來調(diào)節(jié)合適的溫度，密切觀察新生兒的體溫以及是否脫水，如果有脫水要及時(shí)調(diào)節(jié)液體輸入量。（3）繼續(xù)給氧 窒息復(fù)蘇后的新生兒任然需要繼續(xù)低流量給氧，護(hù)理人員要密切監(jiān)護(hù)給氧的流量，待新生兒青紫色消失或者呼吸平穩(wěn)后可停止給氧。（4）合理喂養(yǎng) 適當(dāng)?shù)难舆t哺乳，因?yàn)樾律鷥旱奈改c道對(duì)缺氧很敏感，缺氧可引發(fā)腸梗阻、胃腸道出血等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥，另外，新生兒還可能因?yàn)橄嚓P(guān)神經(jīng)受損，允吸和吞咽與呼吸不協(xié)調(diào)還可引起嘔吐。輕度窒息的新生兒宜24-48h后喂養(yǎng)，重度窒息者宜48-72h后喂養(yǎng)，根據(jù)不同新生兒各自的具體情況采取不同的喂養(yǎng)時(shí)間和方式，包括吸奶嘴喂養(yǎng)法、滴管喂養(yǎng)法及胃管喂養(yǎng)法等，不可強(qiáng)迫喂養(yǎng)新生兒。（5）預(yù)防感染和并發(fā)癥 新生兒抵抗力較差，容易發(fā)生感染或一些并發(fā)癥，在實(shí)施護(hù)理措施時(shí)要嚴(yán)格的遵循無菌操作原則，防止醫(yī)源性感染，加強(qiáng)病房的消毒管理。新生兒皮膚細(xì)嫩，特別要注意保護(hù)眼部、臍部、臀部和外陰等部位的皮膚，進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免皮膚破損。新生兒的床單和衣物要勤換勤洗保持清潔干燥，每個(gè)新生兒洗浴時(shí)的用品一人一套避免交叉感染[6]。合并有顱內(nèi)出血的新生兒可稍微抬高肩部，避免不必要的搬動(dòng)新生兒頭部；合并有吸入性肺炎的新生兒要保持呼吸道通暢，糾正缺氧，還要定期翻身、拍背，霧化吸入和引流。（6）保持安靜 為保證新生兒有充分的休息時(shí)間，病房內(nèi)要避免噪音和較強(qiáng)的光線，多種護(hù)理措施和治療措施集中完成，以免時(shí)常打擾新生兒休息而哭鬧不休，動(dòng)作盡量輕柔。（7）健康教育 主要是針對(duì)新生兒家長的，耐心詳細(xì)地將病情、醫(yī)學(xué)知識(shí)以及預(yù)后解釋給新生兒家長，取得家長的信任和理解，減輕他們的恐懼心理，使他們積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理措施，特別要給予他們情感和心理上的支持，經(jīng)常向他們介紹專業(yè)科學(xué)的育兒知識(shí)，使他們能夠盡早的熟悉照顧新生兒的狀態(tài)[7]。

3.結(jié)果

新生兒出生：102人。男嬰：50 女嬰：52人

新生兒缺氧窒息：40人 。死胎：8人 我們醫(yī)院沒有心電監(jiān)護(hù)儀，暖箱或紅外開放式輻射臺(tái)保暖，但在發(fā)生窒息的新生兒經(jīng)過及時(shí)的復(fù)蘇搶救和有效的臨床護(hù)理措施有38例窒息的新生兒治愈。

4.討論

發(fā)生窒息的新生兒采取及時(shí)正確規(guī)范的復(fù)蘇搶救和加強(qiáng)復(fù)蘇后的護(hù)理措施可以減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高發(fā)生窒息新生兒的存活率。護(hù)理過程中應(yīng)該認(rèn)真觀察患兒的病情變化，結(jié)合新生兒生理特點(diǎn)，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，所以窒息復(fù)蘇后新生兒的觀察和護(hù)理及其重要，對(duì)提高窒息新生兒的治愈率有很重要的作用?？傊t(yī)護(hù)人員除了加強(qiáng)窒息新生兒的病情觀察和熟練掌握復(fù)蘇和復(fù)蘇后精心護(hù)理操作外，只有整體提高醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量才可能提高窒息新生兒的存活率降低并發(fā)癥的發(fā)生和死亡率。

【參考文獻(xiàn)】

[1]鄭修霞．婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社，2006:89．

[2]馬洛鳳，李 穎，王 埅，等116例新生兒窒息搶救與護(hù)理體會(huì)[J]．實(shí)用 護(hù)理雜志，1997,13（6）：314．

[3]左啟華．兒科學(xué)．3版．北京：人民衛(wèi)生出版社，1995:102．

[4]金漢珍，黃德珉，官希吉實(shí).實(shí)用新生兒學(xué)[M].3版.北京人民出版社，2003．4．01．.

[5]莫玉瓊．新生兒窒息復(fù)蘇后的觀察與護(hù)理[J]．貴陽醫(yī)學(xué)院醫(yī)報(bào)， 2002．27(3)278-280．

第7篇：新生兒的喂養(yǎng)及護(hù)理知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)后；奶脹；原因；護(hù)理對(duì)策

1 臨床資料

本院2012年8～10月在我院住院分娩產(chǎn)婦1033例，年齡20～42歲，孕周均在36周以上，新生兒體重2200 g以上，Apgar氏評(píng)分≥7分。其中發(fā)生不同程度奶脹86例，占分娩總數(shù)的83%，剖宮產(chǎn)71例，占奶脹總數(shù)的83%，順產(chǎn)15例，占奶脹總數(shù)的17%。

2 奶脹的原因分析

2.1 產(chǎn)婦自身原因 當(dāng)今社會(huì)產(chǎn)婦獨(dú)生子女較多，自理能力相對(duì)不足，依賴性較強(qiáng)，由于產(chǎn)后切口疼痛、輸液、、導(dǎo)管、疲勞、手術(shù)麻醉等原因，部分產(chǎn)婦不愿進(jìn)行母乳喂哺，家屬出于對(duì)產(chǎn)婦的照顧而采取人工喂養(yǎng)；平坦、凹陷，新生兒不能有效含接、吸吮；產(chǎn)后早期乳汁少，產(chǎn)婦及家屬存在不良認(rèn)識(shí)，未予以早期吸吮，或用奶瓶喂哺奶粉，使新生兒對(duì)造成錯(cuò)覺；部分產(chǎn)婦喂哺姿勢不正確造成疼痛、皸裂而害怕喂哺，甚至有的產(chǎn)婦為了保持形體而拒絕母乳喂哺。

2.2 嬰兒原因 新生兒睡眠時(shí)間較長，相對(duì)來說吸吮次數(shù)減少；早期乳汁少，家屬擔(dān)心母乳不能滿意新生兒需求而急于喂糖水、奶粉，從而減少母乳喂養(yǎng)的次數(shù)，由于人工喂養(yǎng)新生兒拒絕母乳；遇到平坦、凹陷的情況，新生兒更不愿吸吮；部分新生兒由于疾病原因與產(chǎn)婦分離。

2.3 醫(yī)學(xué)原因 產(chǎn)婦應(yīng)用某些藥物暫停母乳喂養(yǎng)，暫停期間未采取有效的擠奶措施。

3 護(hù)理對(duì)策

3.1 評(píng)估

3.1.1 母乳喂養(yǎng)知識(shí)掌握程度 講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)、姿勢和技巧，指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后30 min開奶：新生兒出生后20～30 min，其吸吮反射最強(qiáng)，能夠在此期間充分有效地早接觸、早吸吮，可鞏固吸吮反射刺激神經(jīng)末梢引起催乳素的釋放，使乳汁提前分泌，提高泌乳量，早期、經(jīng)常有效地吸吮也可促進(jìn)乳腺管暢通，避免乳汁淤積、乳腺管堵塞而發(fā)生奶脹。

3.1.2 對(duì)平坦、凹陷孕期未得到糾正者可采取以下方法予以糾正：每次喂哺讓新生兒先吸吮平坦、凹陷側(cè)，如吸吮、含接困難，可用罩罩在上協(xié)助喂哺；用兩支20 ml注射器，一支去掉活塞與另一支注射器以10 cm長的一次性吸痰管相連，將空筒注射器倒置貼緊凹陷或平坦的根部皮膚，緩慢抽吸，利用負(fù)壓將吸出（注意抽吸負(fù)壓不可過大，以產(chǎn)婦不覺疼痛為宜），吸出立即讓新生兒含接進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，如仍不能含接可重復(fù)數(shù)次，每次持續(xù)5 min以上（保持越久越不宜回縮），結(jié)束時(shí)先分離連接管再取下罩在上的注射器；也可配合伸展練習(xí)法[1]：將兩大拇指平行放在兩側(cè)，慢慢由向兩側(cè)拉開，牽拉乳暈皮膚及皮下組織，使向外突出，然后將兩大拇指分別放在上下側(cè)，由向上下縱形拉開，以上步驟重復(fù)數(shù)次，使突出，再用食指和拇指捏住輕輕向外牽拉數(shù)次。

3.2 健康教育

3.2.1 使用目標(biāo)健康教育[2]對(duì)產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣教和指導(dǎo)，分析造成疼痛、腫脹、錯(cuò)覺的原因，同時(shí)示范母奶喂養(yǎng)的技巧，如嬰兒正確的含接姿勢，正確的擠奶手法等。剖宮產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦在切口愈合前最好采用環(huán)抱式喂奶法：即產(chǎn)婦取坐位或半坐位，身體一側(cè)放枕頭墊到適宜高度，同側(cè)手抱住嬰兒，嬰兒下肢朝產(chǎn)婦身后，臀部放墊高處，胸部緊貼母親胸部[3]。經(jīng)常與產(chǎn)婦及家屬溝通，樹立戰(zhàn)勝疼痛、建立母乳喂養(yǎng)的信心。

3.2.2 對(duì)乳汁少的產(chǎn)婦，除多吸吮外，如果確實(shí)不能滿足新生兒所需，可輔以人工喂養(yǎng)，但在每次人工喂養(yǎng)前，應(yīng)先讓新生兒吸吮雙側(cè)，這樣既可以促進(jìn)乳汁分泌，也可使乳腺管通暢，避免乳汁分泌后乳脹的發(fā)生率，同時(shí)避免使用奶瓶，可暫用小勺喂哺，以避免新生兒產(chǎn)生錯(cuò)覺，而導(dǎo)致以后母乳喂養(yǎng)失敗，并指導(dǎo)產(chǎn)婦多進(jìn)食魚湯、排骨湯、豬蹄湯等，如產(chǎn)婦35 d奶汁仍分泌少甚至無乳，可遵醫(yī)囑行中藥催乳。

3.2.3 新生兒睡眠時(shí)間較長時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬刺激弄醒新生兒進(jìn)行有效的母乳喂養(yǎng)，這樣既可滿足新生兒所需也可促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功。

3.2.4 對(duì)母嬰分離的產(chǎn)婦，應(yīng)指導(dǎo)其掌握正確的擠奶、收集、貯存乳汁的方法，保持泌乳通暢。產(chǎn)婦因疾病或其他原因不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)者，應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦早做退奶打算，并遵醫(yī)囑應(yīng)用退奶藥，同時(shí)囑產(chǎn)婦不排空，可用生麥芽煎水服3～5 d配合退奶，避免產(chǎn)后奶脹的發(fā)生。對(duì)已發(fā)生奶脹的，可應(yīng)用熱敷、按摩、吸奶器抽吸法及產(chǎn)后康復(fù)治療儀等方法治療，而康復(fù)治療儀治療加散結(jié)通乳方口服加傳統(tǒng)方法綜合處理產(chǎn)后腫脹效果較好[4]。

4 小結(jié)

通過對(duì)產(chǎn)后發(fā)生奶脹原因的分析，并采取相應(yīng)的護(hù)理措施，盡量避免、盡早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理，從而減少奶脹的發(fā)生率，提高母乳喂養(yǎng)率。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 中華人民共和國衛(wèi)生部婦幼衛(wèi)生司.母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)教材.北京：新聞出版局，1992：3242.

[2] 李純娟. 產(chǎn)后階段式目標(biāo)健康教育的方法和體會(huì).中外健康文摘，2011，8（12）.

第8篇：新生兒的喂養(yǎng)及護(hù)理知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；新生兒黃疸；乳旁加奶；游泳撫觸；家屬參與

生理性黃疸是新生兒時(shí)期常見的生理現(xiàn)象之一，是由于膽紅素（大部分為未結(jié)合膽紅素）在體內(nèi)積聚而引起鞏膜、皮膚、黏膜、體液和其他組織被染成黃色的現(xiàn)象，其原因很多，有生理性和病理性之分[1]。然而喂養(yǎng)不當(dāng)，胎便排出延遲等因素均可使生理性黃疸轉(zhuǎn)變?yōu)椴±硇渣S疸，危害新生兒的生命健康。為減少新生兒黃疸的發(fā)生，我院采取的早期護(hù)理干預(yù)措施，效果明顯，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 剖宮產(chǎn)的正常足月新生兒140名，隨母住院約8d，產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦，年齡為20～30歲，肝功能正常，且均無并發(fā)癥和合并癥。新生兒體重2.5～4.0kg，Apgar評(píng)分10分。將其隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組兩組，每組各70名。

1.2方法 兩組新生兒在出生后1h內(nèi)均進(jìn)行早吸吮，早接觸，24h母嬰同室，母乳喂養(yǎng)及常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)。

1.2.1乳旁加奶 新生兒每次吸吮母親后，及時(shí)給予評(píng)估，如果母乳量不足，按需給予乳旁加奶，直至母乳量充足，能滿足新生兒生理需求。方法：先清潔雙手和產(chǎn)婦，用乳旁加奶軟管固定在一側(cè)，開口伸出1～2cm，軟管的另一端放入已加好奶的容器里，新生兒按正確的姿勢含接和軟管開口，新生兒既能夠充分吸吮，又能夠通過加奶軟管把容器里的奶一起吸出。這樣有效的吸吮以后，可以加速乳汁分泌，保證新生兒的攝入量。

1.2.2游泳和撫觸 ①新生兒出生滿24h后，上午游泳1次/d，在吃奶后1h進(jìn)行，10min/次；②游泳結(jié)束后，給予專業(yè)的新生兒撫觸護(hù)理，5min/次。如果新生兒哭鬧，不利于撫觸，也可以選在新生兒安靜的時(shí)候進(jìn)行；③游泳或者撫觸結(jié)束以后，在嬰兒入睡之前，給予充足的喂養(yǎng)，表現(xiàn)為：吃奶后有滿足感，能很快安靜入睡，能睡眠3h左右。

1.2.3腹部按摩 給予新生兒腹部按摩2次/d，上午1次（在新生兒撫觸時(shí)進(jìn)行），下午15：00進(jìn)行，腹部按摩約2～3min/次，以順時(shí)針方向按摩，與腸胃方向一致。

1.2.4家屬參與 經(jīng)常巡視病房，了解母嬰情況，有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育，教會(huì)家屬對(duì)新生兒撫觸的護(hù)理，講解新生兒黃疸的相關(guān)知識(shí)，鼓勵(lì)家屬共同參與新生兒護(hù)理。

1.3評(píng)估方法和指標(biāo)

1.3.1評(píng)估方法 新生兒出生后的第1d，就開始對(duì)其進(jìn)行監(jiān)測，測量儀器，測量時(shí)間，測量部位均相同[2]。測量儀器為成都生產(chǎn)的XHDD經(jīng)皮膽紅素測量儀，測量時(shí)間為上午08：00，每天下午14：00。測量部位為眉心中間，前胸正中皮膚，顳部，取得3個(gè)數(shù)字的平均值。

1.3.2評(píng)估指標(biāo) 觀察兩組新生兒胎便首次排出時(shí)間，黃便首次排出時(shí)間，24h排便次數(shù)，經(jīng)皮膽紅素測得值。

1.4統(tǒng)計(jì)分析 計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1兩組新生兒胎便首次排出時(shí)間，黃便首次排出時(shí)間和24h排便次數(shù)比較，見表1。

由表中數(shù)據(jù)可知，干預(yù)組新生兒胎便首次排出時(shí)間，黃便首次排出時(shí)間比對(duì)照組明顯提前，24h排便次數(shù)也明顯增加，兩組相比均有顯著差異vP

2.2兩組新生兒出生后第1d，第3d及峰值膽紅素水平比較，見表2。

由表中數(shù)據(jù)可知，干預(yù)組新生兒在第1d，第3d及峰值膽紅素水平均低于對(duì)照組，兩組相比均有顯著差異，有vP

3 討論

3.1足量的喂養(yǎng)和新生兒黃疸的關(guān)系 ①早期母乳喂養(yǎng)有利于腸道建立正常菌群，將進(jìn)入腸道的膽紅素還原成膽素原，經(jīng)胎便盡早排出，減少膽紅素腸肝循環(huán)吸收入血，從而清除體內(nèi)的膽紅素，減輕黃疸[3]；②若新生兒能量攝入不足使腸道蠕動(dòng)減慢，胎糞排出延遲，腸道膽紅素排泄減少，膽紅素重吸收增加，使血清膽紅素濃度升高[4]。而早期母乳喂養(yǎng)+乳旁加奶=足量的喂養(yǎng)。本研究結(jié)果顯示，足量的喂養(yǎng)使胎便排出時(shí)間提前，增加每天大便次數(shù)，減輕新生兒腸肝循環(huán)負(fù)荷，減少膽紅素重吸收，從而降低了新生兒膽紅素值[8]。

3.2排便對(duì)膽紅素的影響 新生兒胎便中膽紅素的含量最高，胎便排出不及時(shí)或排便量少，腸道內(nèi)的未結(jié)合膽紅素，會(huì)通過腸肝循環(huán)吸收進(jìn)入血液，通過血液循環(huán)，增加體內(nèi)的血清膽紅素。而保持大便通暢，可減少腸壁對(duì)膽紅素的吸收。

3.3游泳和撫觸 ①游泳時(shí)水對(duì)皮膚的撫觸，可引起神經(jīng)和內(nèi)分泌的改變，促進(jìn)胃腸道激素的分泌，增強(qiáng)食欲，有利于消化系統(tǒng)的發(fā)育[5]；②新生兒游泳時(shí)活動(dòng)量大，能量消耗多，可促進(jìn)新生兒胃腸道蠕動(dòng)，改善腸道對(duì)食物的吸收能力，促進(jìn)新生兒大便排出，減少腸道內(nèi)膽紅素的含量，減少膽紅素的腸肝循環(huán)[6]，從而降低膽紅素的重吸收；③背部撫觸和腹部按摩可以激發(fā)皮膚感受器，刺激脊髓排便中樞興奮，促進(jìn)胎糞盡早排出[7]，減輕新生兒黃疸程度，可以早期干預(yù)新生兒生理性黃疸。

3.4新生兒父母的參與作用 教會(huì)新生兒父母掌握新生兒黃疸的相關(guān)知識(shí)，鼓勵(lì)主動(dòng)參與，與臨床醫(yī)護(hù)人員共同協(xié)作下，減少新生兒黃疸的發(fā)生，其家屬會(huì)因?yàn)樽约旱膮⑴c而倍感欣慰。出院后，新生兒的情況也能夠得到及時(shí)有效地觀察，為新生兒的安全添加一份保障。

由此可見，早期護(hù)理干預(yù)的有效性，能使新生兒得到充足的營養(yǎng)，良好的睡眠，腸蠕動(dòng)的增加，胎便的及時(shí)排出，更加有效的控制了新生兒生理性黃疸的發(fā)生，進(jìn)而減少因治療新生兒黃疸有可能帶來的母嬰分離，減少父母焦慮，同時(shí)也減輕了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，增加幸福感。也對(duì)醫(yī)患關(guān)系起到良好的促進(jìn)作用，值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]青.應(yīng)用不同方法對(duì)新生兒膽紅素檢測的結(jié)果分析[J].安徽醫(yī)學(xué)，2004，25（02）

[2]羅菁，周薇，等.早期喂養(yǎng)降低新生兒高膽紅素血癥發(fā)生率的臨床研究[J].健康研究，2014，10.

[3]黃惠.2種喂養(yǎng)方式對(duì)新生兒黃疸及體重的影響[J].當(dāng)代護(hù)士，2010，04.

[4]王芳.新生兒游泳對(duì)黃疸的臨床探討[J].常州實(shí)用醫(yī)學(xué)，2010，26（2）：84-86.

[5]韋萍.新生兒游泳和膽紅素的代謝關(guān)系[J].中國婦幼保健，2008，23（35）：5010-5011.

第9篇：新生兒的喂養(yǎng)及護(hù)理知識(shí)范文

前言

近年來，剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦在臨床中較為常見[1]，初產(chǎn)婦由于屬于初次生產(chǎn)，對(duì)于生產(chǎn)的相關(guān)知識(shí)了解不深刻，沒有辦法做好某些事情。例如，母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理技巧、產(chǎn)后護(hù)理以及產(chǎn)后保健等。初產(chǎn)婦在上述方面均會(huì)出現(xiàn)不同程度的錯(cuò)誤，在一定程度上會(huì)對(duì)新生兒的生長和發(fā)育產(chǎn)生較大的不良影響[2-3]。因此，我院對(duì)剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦實(shí)施母嬰床旁護(hù)理的效果進(jìn)行研究，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料 對(duì)照組產(chǎn)婦的年齡范圍在21～33歲之間，平均年齡為27.36±1.33歲；孕周為38～42周，平均孕周為40.02±2.03周。觀察組產(chǎn)婦的年齡范圍在22～34歲之間，平均年齡為27.78±1.46歲；孕周為38～41周，平均孕周為40.10±2.09周。兩個(gè)小組一般資料的數(shù)據(jù)差異存在可比性，P>0.05。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組產(chǎn)婦行常規(guī)護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦行母嬰床旁護(hù)理。

對(duì)照組：護(hù)理人員將新生兒送至專用洗澡房集中為其沐浴。產(chǎn)婦在住院期間發(fā)放健康知識(shí)宣傳手冊(cè)，并且對(duì)產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行健康知識(shí)教育，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的母乳喂養(yǎng)方法以及母乳喂養(yǎng)的重要性，告知其產(chǎn)后的相關(guān)注意事項(xiàng)以及正確的嬰兒護(hù)理方法。

觀察組：為產(chǎn)婦選擇安靜、通風(fēng)以及向陽的病房，可在病房內(nèi)放置新鮮的花草以作點(diǎn)綴。護(hù)理人員需要將病房內(nèi)的空氣濕度以及溫度進(jìn)行調(diào)控。護(hù)理人員在接觸產(chǎn)婦以及新生兒之前，需對(duì)手部進(jìn)行消毒。在新生兒出生1小時(shí)之后，在產(chǎn)婦床旁為新生兒進(jìn)行沐浴，這一過程讓產(chǎn)婦及其家屬參與，新生兒沐浴需遵循一人一盆的原則，避免出現(xiàn)交叉感染。護(hù)理人員在為新生兒沐浴期間，需慢慢向產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行相應(yīng)的講解，告知其沐浴的正確順序。在為新生兒洗頭時(shí)，英將其身子進(jìn)行包裹，避免受涼。在為其清洗臀部時(shí)應(yīng)仔細(xì)查看其臀部是否出現(xiàn)臀紅，期間耐心解答家屬及產(chǎn)婦的疑問。在為新生兒沐浴后，觀察其臍部情況，查看是否出現(xiàn)膿液或者發(fā)紅的情況。隨后為新生兒做好撫觸工作，在為其撫觸的過程中英注意新生兒的面部表情，如果其出現(xiàn)煩躁的情緒，應(yīng)立即暫停，待其情緒穩(wěn)定后繼續(xù)撫觸，撫觸期間，產(chǎn)婦與家屬均全程參與，告知產(chǎn)婦及家屬撫觸的順序，每天為新生兒撫觸一次，每次持續(xù)十分鐘。除此之外，護(hù)理人員還需要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康知識(shí)教育，仔細(xì)向產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的好處、新生兒的護(hù)理技巧以及個(gè)人護(hù)理技巧等。對(duì)于出現(xiàn)焦慮、緊張等負(fù)面情緒的產(chǎn)婦進(jìn)行相應(yīng)的心理指導(dǎo)，鼓勵(lì)產(chǎn)婦多聽舒緩音樂。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度、焦慮評(píng)分以及新生兒護(hù)理技巧評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 我院研究主要是采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，（±s）表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，假若P

2.結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組產(chǎn)婦的新生兒護(hù)理技巧評(píng)分以及焦慮評(píng)分

法中加入人性化護(hù)理以及關(guān)懷。對(duì)初產(chǎn)婦而言，其對(duì)產(chǎn)后保健、母乳喂養(yǎng)以及新生兒護(hù)理等相關(guān)知識(shí)掌握較少，尤其是剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦，其不但需要面對(duì)產(chǎn)后身體修復(fù)問題，而且還需要面對(duì)嬰兒護(hù)理問題，極易產(chǎn)生焦慮、緊張等負(fù)面情緒[4]。母嬰床旁護(hù)理，通過面對(duì)面的方式來對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)新生兒護(hù)理技巧進(jìn)行教學(xué)，并能夠適當(dāng)緩解產(chǎn)婦產(chǎn)生的負(fù)面情緒，該種護(hù)理方法具有一定的連貫性，此外能夠根據(jù)產(chǎn)婦之間的差異進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理，能夠有效提升產(chǎn)婦對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握程度。我院通過本次的臨床研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦進(jìn)行母嬰床旁護(hù)理，在一定程度上能夠提升產(chǎn)婦對(duì)嬰兒進(jìn)行護(hù)理的信心，可防止產(chǎn)婦進(jìn)入護(hù)理誤區(qū)，從而能夠緩解患者產(chǎn)生的不良情緒[5]。

由此可知，觀察組產(chǎn)婦的新生兒護(hù)理技巧評(píng)分以及焦慮評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，其產(chǎn)生的數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

參考文獻(xiàn)

[1]唐江G.對(duì)剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦實(shí)施母嬰床旁護(hù)理的效果觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志，2015，2（06）：117.

[2]楊沁源.對(duì)剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦實(shí)施母嬰床旁護(hù)理的效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，19（11）：1529-1530.

[3]劉永麗.對(duì)剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦實(shí)施母嬰床旁護(hù)理的效果研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（94）：341.