中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)前景精選(九篇)

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第1篇：中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)前景范文

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)急救教學(xué)；醫(yī)教改革；教學(xué)模式；教學(xué)啟示

一、背景

中西醫(yī)結(jié)合《急診醫(yī)學(xué)》是醫(yī)學(xué)學(xué)科領(lǐng)域中的一門新興的跨專業(yè)學(xué)科，以研究急危重癥病人的院前救治和輸送、心肺腦復(fù)蘇、危重病人的監(jiān)護(hù)救治與評(píng)價(jià)、

災(zāi)害醫(yī)學(xué)和急性病的診斷治療為主要任務(wù)，國(guó)家衛(wèi)生部于1983年已承認(rèn)急診醫(yī)學(xué)為獨(dú)立學(xué)科。當(dāng)前我國(guó)正處于社會(huì)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展時(shí)期，社會(huì)對(duì)急診醫(yī)學(xué)的需求迅速提高，全國(guó)已有2000家縣級(jí)及縣以上醫(yī)院設(shè)置了急診科或急診室。因此，需要大批從事急診醫(yī)學(xué)事業(yè)的人才，這就要求醫(yī)學(xué)院校建立一個(gè)完善的急診醫(yī)學(xué)教育體系。全國(guó)中醫(yī)院系統(tǒng)急診醫(yī)學(xué)發(fā)展相對(duì)較慢，對(duì)急診醫(yī)學(xué)專業(yè)人才或熟悉急診醫(yī)學(xué)，熟悉中西醫(yī)急救技能的醫(yī)護(hù)人員需求十分旺盛。

中醫(yī)院校開(kāi)設(shè)《急診醫(yī)學(xué)》課程相對(duì)較晚，而且，中醫(yī)院校開(kāi)設(shè)的醫(yī)學(xué)類相關(guān)專業(yè)較多，如中醫(yī)學(xué)、針灸推拿、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等，這些專業(yè)均涉及《急診醫(yī)學(xué)》教學(xué)問(wèn)題。我們嘗試改革現(xiàn)有傳統(tǒng)《急診醫(yī)學(xué)》的教學(xué)方法，在擁有現(xiàn)代高端模擬人的條件下，創(chuàng)建中西醫(yī)結(jié)合急救技能實(shí)驗(yàn)室，適當(dāng)壓縮課堂教學(xué)時(shí)間，大幅增加實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)、實(shí)驗(yàn)等動(dòng)手時(shí)間，加強(qiáng)學(xué)生的臨床中西醫(yī)急救技能訓(xùn)練與培養(yǎng)，探索一種適合中醫(yī)院校各醫(yī)學(xué)類專業(yè)的《急診醫(yī)學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)新模式，努力使學(xué)生掌握臨床常用中西醫(yī)急救技能，提高學(xué)生的綜合應(yīng)急動(dòng)手能力。

二、構(gòu)建中西醫(yī)急救教學(xué)體系

（一）抓好基礎(chǔ)課程的教授：按照“突出重點(diǎn)與全面發(fā)展”相結(jié)合的原則，重點(diǎn)進(jìn)行基礎(chǔ)課程改革，打造寬厚的學(xué)科基礎(chǔ)。進(jìn)行模塊化教學(xué)與實(shí)踐，包括心肺腦復(fù)蘇模塊、各種惡性心律失常模塊、氣管插管模塊、靜脈穿刺模塊等。按模塊式講授、綜合實(shí)踐、高端模擬人進(jìn)行考核。

（二）改變傳統(tǒng)教學(xué)方法：采用“簡(jiǎn)短理論講授――分項(xiàng)急救技術(shù)練習(xí)――綜合模擬演練――錄像分析總結(jié)”的國(guó)際流行模式進(jìn)行培訓(xùn)。充分利用多媒體技術(shù)建立急診醫(yī)學(xué)教學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)，在平時(shí)臨床工作中，拍攝實(shí)物標(biāo)本、典型病例體征、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和影像學(xué)檢查，對(duì)一些成功病例急救過(guò)程進(jìn)行錄制，收集大量醫(yī)學(xué)圖片素材，讓學(xué)生學(xué)到更多急救知識(shí)與技能。

（三）充分利用高端模擬人：現(xiàn)代教學(xué)設(shè)施給急救醫(yī)學(xué)的教學(xué)和普及教育帶來(lái)了新希望。教學(xué)過(guò)程中，充分利用高端模擬人，設(shè)定不同的程序，設(shè)置出不同示教病例，尤其見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)過(guò)程中可能遇到危急病例或難以遇到的病例，提高學(xué)生臨床識(shí)別處理能力，并加深對(duì)相關(guān)疾病的認(rèn)識(shí)，達(dá)到事半功倍的效果。

而高級(jí)生命支持模擬人在急診醫(yī)學(xué)教育中體現(xiàn)出其優(yōu)點(diǎn)：其一，不影響患者的安全和隱私；其二，允許錯(cuò)誤的判斷及不正確的技術(shù)操作；其三，可重復(fù)地操作和模擬不同的病情，練習(xí)侵入性操作時(shí)沒(méi)有任何危險(xiǎn)；其四，可以使用各類臨床儀器及設(shè)備；其五，學(xué)生可反復(fù)進(jìn)行操作練習(xí)；其六，帶有檢測(cè)和考試系統(tǒng)，有利于評(píng)估訓(xùn)練效果；其七，可以模擬臨床難以遇到的各種特殊情況并學(xué)習(xí)應(yīng)急處理。高端模擬人可對(duì)臨床干預(yù)、教師控制以及復(fù)雜的預(yù)設(shè)的病例作出響應(yīng)，以有效地練習(xí)診斷和治療；具有自主呼吸、氣道控制、語(yǔ)音、聲音、ECG和許多其他臨床特征，預(yù)先設(shè)定的病例提供標(biāo)準(zhǔn)化的培訓(xùn)，自定的病例和老師實(shí)時(shí)控制讓培訓(xùn)能符合個(gè)別學(xué)生的需要；具有靈活的模擬人平臺(tái)，有多種模塊提供廣泛的培訓(xùn)，包括CPR、ACLS、NBC（核生化）、創(chuàng)傷、出血控制和在現(xiàn)場(chǎng)急救、搬運(yùn)和院內(nèi)設(shè)定；逼真的正常和異常心音，呼吸音和腸鳴音，加強(qiáng)模擬培訓(xùn)的逼真性，并讓學(xué)生們練習(xí)臨床上不可能反復(fù)演示的罕見(jiàn)和危重的病例，提高學(xué)生診斷與急救動(dòng)手能力。

設(shè)定包括臨床罕見(jiàn)病例的示教病例，充分發(fā)揮高端模擬人在急診教學(xué)中作用；有效結(jié)合中醫(yī)院校教學(xué)特點(diǎn)，利用高端模擬人，設(shè)定中醫(yī)急癥示教病例。編寫綜合臨床急救模擬病人案例，發(fā)揮模擬教學(xué)的綜合性、先進(jìn)性、情景性優(yōu)勢(shì)，架構(gòu)學(xué)生從書(shū)本到臨床的橋梁，為實(shí)習(xí)及未來(lái)的工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（四）突出中醫(yī)在急救特色教育：研究如何在中醫(yī)院校學(xué)生中實(shí)施急診醫(yī)學(xué)教學(xué)工作，重點(diǎn)是加強(qiáng)實(shí)踐動(dòng)手能力，訓(xùn)練學(xué)生掌握集中思維理念，快速對(duì)各種急危重癥作出快速、正確的反應(yīng)。在教學(xué)中突出中醫(yī)在急診急救方面的特色，更加直觀地將中西醫(yī)急救技能展現(xiàn)給學(xué)生，尤其是中醫(yī)在急救方面的優(yōu)勢(shì)介紹給學(xué)生掌握。突出中醫(yī)在急診方面的特色，除辨證論治用藥外，還采用實(shí)驗(yàn)教學(xué)，將中醫(yī)常用綜合方法（針灸、火罐、推拿等）用于臨床急診急救。在教學(xué)中突出中醫(yī)在急診急救方面的特色，選定實(shí)習(xí)、實(shí)驗(yàn)及見(jiàn)習(xí)內(nèi)容，包括高端模?M人在急救教學(xué)中的應(yīng)用、中西醫(yī)急救綜合手段、心肺復(fù)蘇、止血包扎固定、搶救監(jiān)護(hù)器械的使用等。

（五）改革教育模式：推廣新的急診醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，重點(diǎn)解決中醫(yī)院校急診醫(yī)學(xué)課程現(xiàn)有的不足，尤其是中醫(yī)內(nèi)容少、缺乏針對(duì)性、實(shí)驗(yàn)動(dòng)手時(shí)間少、與其他課程內(nèi)容相沖突等，增強(qiáng)學(xué)生的綜合急救應(yīng)急能力，研究中醫(yī)藥急救技術(shù)在社會(huì)的推廣及應(yīng)用。解決急診教學(xué)課程與其他臨床課之間的重復(fù)問(wèn)題，通過(guò)與其他教研室溝通，重點(diǎn)講授具有急診特色的內(nèi)容，壓縮現(xiàn)有理論課時(shí)。討論制定我校《急診醫(yī)學(xué)》應(yīng)授課的內(nèi)容，包括必要的中醫(yī)急診與西醫(yī)急診知識(shí)；所需的總課時(shí)；課堂授課與實(shí)習(xí)，大幅增加見(jiàn)習(xí)實(shí)驗(yàn)課時(shí)比例。訓(xùn)練學(xué)生快速對(duì)各種急危重癥作出快速正確的反應(yīng)，更加突出急診動(dòng)手能力的培養(yǎng)。

充分利用中西醫(yī)結(jié)合急救技能實(shí)驗(yàn)室，使學(xué)生的實(shí)習(xí)、實(shí)驗(yàn)環(huán)境進(jìn)一步改善，顯著提高學(xué)生的動(dòng)手能力和急救應(yīng)急能力。建立一套適合中醫(yī)院校各醫(yī)學(xué)類專業(yè)的《急診醫(yī)學(xué)》教學(xué)模式，培養(yǎng)一批高水平《中西醫(yī)結(jié)合急診醫(yī)學(xué)》專業(yè)臨床教師，增加同學(xué)實(shí)習(xí)、實(shí)驗(yàn)及見(jiàn)習(xí)的時(shí)間。發(fā)揮模擬教學(xué)的綜合性、先進(jìn)性、情景性優(yōu)勢(shì)，架構(gòu)學(xué)生從書(shū)本到臨床的橋梁，為實(shí)習(xí)及未來(lái)的工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。三、討論

中西醫(yī)急救教學(xué)方興未艾，擁有極好的研究發(fā)展前景。中西醫(yī)急救人才緊缺，培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需要的高素質(zhì)的急救醫(yī)師是我們義不容辭的責(zé)任，并且將產(chǎn)生極大的社會(huì)效益。

《急診醫(yī)學(xué)》是醫(yī)學(xué)學(xué)科領(lǐng)域中的一門新興的跨專業(yè)學(xué)科，以研究急危重癥病人的院前救治和輸送、心肺腦復(fù)蘇、危重病人的監(jiān)護(hù)救治與評(píng)價(jià)、災(zāi)害醫(yī)學(xué)和急性病的診斷治療為主要任務(wù)?！都痹\醫(yī)學(xué)》現(xiàn)已成為與內(nèi)、外、婦、兒各二級(jí)學(xué)科并駕齊驅(qū)的獨(dú)立學(xué)科，其臨床作用日益凸顯，無(wú)論是培養(yǎng)新時(shí)期合格的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，?是出于對(duì)急診醫(yī)學(xué)自身發(fā)展的考慮，急診教學(xué)是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)中不可缺少的一環(huán)，這就要求醫(yī)學(xué)院校建立一個(gè)完善的急診醫(yī)學(xué)教育體系。

醫(yī)學(xué)教育非常重視實(shí)踐操作，學(xué)生需要掌握的臨床技能項(xiàng)目很多，每項(xiàng)需十幾遍甚至幾十遍的練習(xí)和教師指導(dǎo)糾正才能真正掌握。傳統(tǒng)的急診醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)方法是使學(xué)生通過(guò)觀察和重復(fù)教師或高年資的以上操作來(lái)進(jìn)行的，病人自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng)，愿意讓學(xué)生練習(xí)的病人越來(lái)越少，由于醫(yī)療糾紛越來(lái)越多，為了規(guī)避不必要的醫(yī)療糾紛，許多醫(yī)院也不敢貿(mào)然讓實(shí)習(xí)醫(yī)生在病人身上操作。傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)教育模式已不能滿足教學(xué)的需要。如何提高學(xué)生的急救動(dòng)手能力是目前醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)面臨的一大難題。

改革現(xiàn)有《急診醫(yī)學(xué)》教學(xué)模式，合理分配好課堂教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時(shí)，利用高端模擬人，加強(qiáng)學(xué)生識(shí)別診斷與急救動(dòng)手能力訓(xùn)練，并加深學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)內(nèi)容的記憶，彌補(bǔ)課堂教學(xué)與臨床實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)的不足。利用高端模擬人程序的設(shè)計(jì)，新建包括中醫(yī)急癥的病例庫(kù)；課堂理論教學(xué)與高端模擬人實(shí)驗(yàn)教學(xué)的課時(shí)分配；高端模擬人示教教師隊(duì)伍的建設(shè)。

另外，各院校的《急診醫(yī)學(xué)》大量的授課內(nèi)容與相關(guān)專業(yè)如西醫(yī)內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、兒科學(xué)等存在重復(fù)，中醫(yī)急癥內(nèi)容或與中醫(yī)內(nèi)科學(xué)重復(fù)，造成教學(xué)資源浪費(fèi)。急診醫(yī)學(xué)大部分院校都是由內(nèi)科、外科改行，缺乏受過(guò)良好培訓(xùn)的急診專職臨床教師，一些重要的急診醫(yī)學(xué)內(nèi)容幾乎完全按照其他專業(yè)的授課形式。傳統(tǒng)的教學(xué)方法在目前的高校中仍然占據(jù)著統(tǒng)治地位，積累和學(xué)習(xí)前人留下的知識(shí)遺產(chǎn)成為了高等教育的全部?jī)?nèi)容，課堂教學(xué)缺乏急診醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)。如何開(kāi)展急診醫(yī)學(xué)的學(xué)校教育與在職教育一直是醫(yī)學(xué)教育的熱點(diǎn)，也是難點(diǎn)。

第2篇：中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)前景范文

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用科學(xué)專業(yè)。它致力于培養(yǎng)具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的基本理論和醫(yī)療預(yù)防的基本技能;能在醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學(xué)科研等部門從事醫(yī)療及預(yù)防、醫(yī)學(xué)科研等方面工作的醫(yī)學(xué)高級(jí)專門人才。下面就讓小編帶你去看看大學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告范文5篇，希望能幫助到大家!

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告1作為一名醫(yī)學(xué)生，臨床實(shí)踐是我們必須經(jīng)歷的，而且是必須認(rèn)真對(duì)待的一個(gè)階段，因?yàn)檫@是我們從醫(yī)學(xué)生過(guò)渡到醫(yī)生的必經(jīng)之路，對(duì)我們以后從事臨床工作起一個(gè)引導(dǎo)性的作用。

實(shí)踐之前，學(xué)校的老師簡(jiǎn)單地給我們講述了實(shí)踐時(shí)的注意事項(xiàng)。告訴我們，無(wú)論在哪個(gè)科室都要銘記以下幾點(diǎn)：1、用眼：在實(shí)踐期間要想真正地學(xué)習(xí)到基礎(chǔ)臨床知識(shí)或經(jīng)驗(yàn)，必須把自己的眼睛擦亮，認(rèn)真觀察指導(dǎo)老師的言行，舉止，并與自己的對(duì)比后加以改正。2、用手：主動(dòng)幫助指導(dǎo)醫(yī)師干好自己力所能及的一切事務(wù)，鍛煉自己的動(dòng)手能力。記錄好一些好的經(jīng)驗(yàn)筆記，以便以后的學(xué)習(xí)。3、用心：把看到、聽(tīng)到及記錄的臨床經(jīng)驗(yàn)銘記在心里，反復(fù)琢磨推敲，轉(zhuǎn)化為自己的經(jīng)驗(yàn)。4、用嘴：遇到不明白的問(wèn)題要勤問(wèn)指導(dǎo)醫(yī)師，及時(shí)化解，及時(shí)消化。另外，醫(yī)學(xué)生實(shí)踐很重要的一點(diǎn)是理論結(jié)合實(shí)踐。例如遇見(jiàn)一個(gè)病例不能單單滿足于從其臨床表現(xiàn)作出正確診斷，我們還應(yīng)該結(jié)合理論知識(shí)，深層的考慮其例如在病理、生理等方面機(jī)體所出現(xiàn)的變化，做到知其然、知其所以然。這樣不僅可以起到對(duì)以前的基礎(chǔ)知識(shí)查缺補(bǔ)漏的作用。也可以對(duì)醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)的提高起到關(guān)鍵的推動(dòng)作用。

臨床實(shí)踐分不同的科室，所以不同科室實(shí)踐前，我們應(yīng)該對(duì)對(duì)應(yīng)科室的常見(jiàn)疾病有一個(gè)大致了解。進(jìn)入科室后，我們會(huì)面對(duì)不同的帶教醫(yī)師，不同的醫(yī)師有不同的性格及工作習(xí)慣，我們要學(xué)會(huì)去適應(yīng)，不要一味的抱怨，那是沒(méi)有用的。有時(shí)會(huì)遇到什么都不講、什么都不叫教的醫(yī)師，這時(shí)就需要你主動(dòng)出擊了，請(qǐng)他講，請(qǐng)他教，凡事主動(dòng)點(diǎn)。不同的科室也有自己不同的規(guī)章制度，實(shí)踐時(shí)要稍作了解并嚴(yán)格遵守。例如科室要求實(shí)踐生不得對(duì)病人及其家屬交代與病情相關(guān)的信息，這一點(diǎn)我們要格外注意。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)問(wèn)題，很有可能引發(fā)不必要的醫(yī)患糾紛。

另外，我們實(shí)踐生也要學(xué)會(huì)如何書(shū)寫病歷。病歷的書(shū)寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。3、患者的現(xiàn)病史?；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，生活環(huán)境，工作環(huán)境，煙酒史，婚姻史，家族史等等。6、生命體征測(cè)表，b超、__光檢查報(bào)告、化驗(yàn)報(bào)告等等。病歷可以反映醫(yī)師確診的主體思路，換句話說(shuō)就是醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的疾病定性的問(wèn)題。以這樣的思路書(shū)寫病歷，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)，是值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否還能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。

醫(yī)學(xué)生實(shí)踐期間還應(yīng)學(xué)習(xí)如何處理醫(yī)患關(guān)系。在醫(yī)院實(shí)踐期間，我了解到醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1、醫(yī)學(xué)原因。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展突飛猛進(jìn)，不少醫(yī)學(xué)難題迎刃而解，但現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)未攻克的難題還有很多。很多患者及其家屬不了解醫(yī)學(xué)的特殊性與無(wú)奈，一遇到不滿意的事情，不考慮科學(xué)事實(shí)，就認(rèn)為是醫(yī)院及醫(yī)生的問(wèn)題。2、患者對(duì)醫(yī)療效果期望值過(guò)高?；颊邔?duì)于自己花很多錢但病未得到改善的情況無(wú)法接受。3、醫(yī)患雙方缺乏溝通。4、部分新聞媒體對(duì)醫(yī)療糾紛的過(guò)激報(bào)道。有些患者會(huì)因此對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生質(zhì)疑心理，醫(yī)生沒(méi)有得到應(yīng)有的尊重。我覺(jué)得處理好醫(yī)患關(guān)系不是一方的問(wèn)題，而是需要醫(yī)患雙方的共同努力?；挤綉?yīng)該做到的是信任醫(yī)生，多與醫(yī)生溝通。同時(shí)，醫(yī)生也應(yīng)注意遵循以下原則：1、相信醫(yī)患之間可以建立彼此信任的關(guān)系，患者是可以交流、溝通的。2、不以個(gè)人的價(jià)值觀評(píng)判患者，要尊重患者。3、從生物-心理-社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式出發(fā)，理解患者的疾病行為和情緒反應(yīng)。4、多關(guān)心患者，給患者切實(shí)的醫(yī)療幫助。5、理解醫(yī)患關(guān)系的變化性，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)情況調(diào)整。作為實(shí)踐生，在醫(yī)患關(guān)系上我們也應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：1、待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑;2、善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)也是我們實(shí)踐期間要學(xué)習(xí)的。它是指執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)具有的醫(yī)學(xué)道德和風(fēng)尚。屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)道德的范疇。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。因此，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。在我實(shí)踐期間的觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容，對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候，都是值得我們學(xué)習(xí)的。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。

另外，通過(guò)實(shí)踐，我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，大家印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡?？邕M(jìn)病房那一天起，你就應(yīng)該以準(zhǔn)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)要求自己。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高，但是，我們不能自己把自己給看扁了，更何況，沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生吧。所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。第二，不要遲到。沒(méi)有時(shí)間觀念會(huì)讓人覺(jué)得你不靠譜。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告2臨床醫(yī)學(xué)是研究疾病的病因、診斷、治療和預(yù)后，提高臨床治療水平，促進(jìn)人體健康的科學(xué)，是醫(yī)學(xué)科學(xué)中研究疾病的診斷、治療和預(yù)防的各專業(yè)學(xué)科的總稱。它根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，從整體出發(fā)結(jié)合研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)理和病理過(guò)程，進(jìn)而確定診斷，通過(guò)治療和預(yù)防以消除疾病、減輕病人痛苦、恢復(fù)病人健康、保護(hù)勞動(dòng)力。

現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展不斷進(jìn)步。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的眾多學(xué)科日益深入地闡明了疾病的病因、發(fā)病機(jī)制和病理生理改變，推動(dòng)了臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展和提高。經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展.逐漸形成了許多分科和專業(yè).如傳染病科、神經(jīng)科、心臟科、腎病科、內(nèi)分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矯形外科、胸心外科、神經(jīng)外科、腫瘤科、兒科、婦產(chǎn)科、老年病科、放射科、急癥醫(yī)學(xué)科和重癥監(jiān)護(hù)學(xué)科等。目前至少包括50余個(gè)學(xué)科、專業(yè)。為人類的健康事業(yè)做出了重要貢獻(xiàn)。

臨床醫(yī)學(xué)的地位與研究生培養(yǎng)在整個(gè)醫(yī)學(xué)范圍中，臨床醫(yī)學(xué)在很大程度上起著引導(dǎo)醫(yī)學(xué)方向的作用。臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)包括臨床醫(yī)學(xué)研究生和臨床實(shí)驗(yàn)研究生。前者以臨床實(shí)際工作能力的嚴(yán)格訓(xùn)練為主，以培養(yǎng)臨床專門人才為目的;后者以與臨床有關(guān)的科學(xué)研究訓(xùn)練為主培養(yǎng)能在臨床實(shí)驗(yàn)室獨(dú)立進(jìn)行科學(xué)研究的高級(jí)專門人才。

發(fā)展趨勢(shì)

現(xiàn)狀：近二三十年來(lái)臨床醫(yī)學(xué)在不少領(lǐng)域取得了許多進(jìn)展。較為突出的是：(l)計(jì)算機(jī)斷層攝影(CT)、磁共振(MRI)、二維超聲、血管造影、核醫(yī)學(xué)顯像、內(nèi)鏡技術(shù)等用于臨床，使許多疾病的診斷以直觀的圖像代替了單純根據(jù)臨床癥狀和簡(jiǎn)單的理學(xué)檢查的推理，使疾病的診斷水平有了極為顯著地提高;(2)介入治療、內(nèi)鏡治療、放射治療的發(fā)展，微創(chuàng)外科的興起使許多疾病的治療水平有了顯著的進(jìn)步;(3)器官、組織和細(xì)胞移植，人工器官、人工組織的研究使器官功能衰竭、組織嚴(yán)重?fù)p傷的治療有了新的轉(zhuǎn)機(jī);(4)分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、組織化學(xué)、基因工程等技術(shù)的發(fā)展在闡明病因、發(fā)病機(jī)理以及診斷和治療方面顯示了重要的前景。

發(fā)展趨勢(shì)：臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的結(jié)合將更密切。隨著科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn)，許多新技術(shù)、新材科和新藥(包括基因重組生物因子等)將有力地推進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從生物學(xué)模式發(fā)展到生物——心理社會(huì)模式。初級(jí)醫(yī)療保健，即使全國(guó)人民得到良好的第一線醫(yī)療服務(wù)的全科醫(yī)學(xué)也在悄然興起。

相關(guān)考試

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)可參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師證是成為臨床醫(yī)師的必備條件之

一。

醫(yī)師資格考試的性質(zhì)是行業(yè)準(zhǔn)入考試，是評(píng)價(jià)申請(qǐng)醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識(shí)與技能的考試。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試分實(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試兩部分。

實(shí)踐技能考試采用多站測(cè)試的方式，考區(qū)設(shè)有實(shí)踐技能考試基地，根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)置若干考站，考生依次通過(guò)考站接受實(shí)踐技能的測(cè)試。每位考生必須在同一考試基地的考站進(jìn)行測(cè)試。

醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試于9月中旬舉行，具體時(shí)間以衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會(huì)公告時(shí)間為準(zhǔn)。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間為2天，分4個(gè)單元，每單元均為兩個(gè)半小時(shí)。

醫(yī)學(xué)綜合筆試全部采用選擇題形式。采用A型和B型題，共有A

1、A

2、A

3、A

4、B1五種題型，醫(yī)師資格考試總題量約為600題。

專業(yè)名稱：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)

修業(yè)年限：五年

授予學(xué)位：醫(yī)學(xué)學(xué)士

專業(yè)代碼：1002

51培養(yǎng)目標(biāo)

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生主要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)方面的基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)，受到人類疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的基本訓(xùn)練.具有對(duì)人類疾病的病因、發(fā)病機(jī)制作出分類鑒別的能力。

知識(shí)技能

畢業(yè)生應(yīng)具備以下幾方面的知識(shí)和能力：

1.掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中臨床醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識(shí);

2.掌握常見(jiàn)病名發(fā)病診斷處理的臨床基本技能;

3.具有對(duì)急、難、重癥的初步處理能力;

4.熟悉國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);

5.掌握醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、資料調(diào)查的基本方法，具有一定的科學(xué)研究和實(shí)際工作能力。

主干課程

主干學(xué)科：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)。

主要課程：人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、中醫(yī)學(xué)。

主要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)：畢業(yè)實(shí)習(xí)安排一般不少于48周。

相近專業(yè)

麻醉學(xué) 醫(yī)學(xué)影像學(xué) 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn) 放射醫(yī)學(xué) 視光學(xué) 康復(fù)治療學(xué) 精神醫(yī)學(xué) 醫(yī)學(xué)技術(shù) 聽(tīng)力學(xué) 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué) 臨床醫(yī)學(xué) 醫(yī)療美容技術(shù) 醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 康復(fù)治療技術(shù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)

開(kāi)設(shè)院校

北京大學(xué)、中山大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、清華大學(xué)、四川大學(xué)、浙江大學(xué)、武漢大學(xué)、南昌大學(xué)、暨南大學(xué)、山東大學(xué)、南開(kāi)大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)、廈門大學(xué)、汕頭大學(xué)、南華大學(xué)、南京大學(xué)、東南大學(xué)、青島大學(xué)、河南大學(xué)、青海大學(xué)、蘇州大學(xué)、河北大學(xué)、西藏大學(xué)、江蘇大學(xué)、揚(yáng)州大學(xué)、南通大學(xué)、延邊大學(xué)、吉首大學(xué)、大同大學(xué)、寧波大學(xué)、北華大學(xué)、大連大學(xué)、延安大學(xué)、深圳大學(xué)、湖北科技學(xué)院、江漢大學(xué)、三峽大學(xué)、長(zhǎng)江大學(xué)、石河子大學(xué)、上海交通大學(xué)中南大學(xué)、西安交通大學(xué)、中南大學(xué)、湖南師范大學(xué)、河南科技大學(xué)、浙江中醫(yī)藥大學(xué)、武漢科技大學(xué)、杭州師范大學(xué)、湖北民族學(xué)院、西北民族大學(xué)、河北工程大學(xué)、安徽理工大學(xué)、吉林大學(xué)、內(nèi)蒙古民族大學(xué)、內(nèi)蒙古科技大學(xué)、華中科技大學(xué)、佳木斯大學(xué)、鄭州大學(xué)、蘭州大學(xué)、海南醫(yī)學(xué)院、湖南中醫(yī)藥大學(xué)、長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院、第二軍醫(yī)大學(xué)、第三軍醫(yī)大學(xué)、第四軍醫(yī)大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)、天津醫(yī)科大學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、南方醫(yī)科大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、福建醫(yī)科大學(xué)、廣西醫(yī)科大學(xué)、新疆醫(yī)科大學(xué)、寧夏醫(yī)科大學(xué)、河北醫(yī)科大學(xué)、安徽醫(yī)科大學(xué)、大連醫(yī)科大學(xué)、山西醫(yī)科大學(xué)、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、溫州醫(yī)學(xué)院、山西醫(yī)科大晉祠學(xué)院、大同大學(xué)、華北煤炭醫(yī)學(xué)院、蚌埠醫(yī)學(xué)院、湖北醫(yī)藥學(xué)院、九江學(xué)院等。昆明醫(yī)科大學(xué)，昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院

從業(yè)領(lǐng)域就業(yè)前景

隨著高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的迅猛發(fā)展，醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)條件得到較大改善，招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的數(shù)量和質(zhì)量大大提高。但是在全國(guó)總的畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻的情況下，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)不容樂(lè)觀。

就業(yè)現(xiàn)狀

1、畢業(yè)生人數(shù)在增加，就業(yè)難度逐漸加大

近年來(lái)，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生由供不應(yīng)求變?yōu)楣┻^(guò)于求，就業(yè)難度日趨加大。由于高等醫(yī)學(xué)院校擴(kuò)大了招生規(guī)模，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的總量明顯增加，加劇了就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)。目前絕大多數(shù)醫(yī)院的發(fā)展重點(diǎn)不在擴(kuò)大規(guī)模而是以急需的、具備一定資歷的專業(yè)人才為主，大量接收畢業(yè)生的狀況將不存在。因此，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的難度越來(lái)越大。

2、畢業(yè)生就業(yè)期望值過(guò)高

很多年來(lái)，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生相對(duì)于其他專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)的確定性比較強(qiáng)，就業(yè)形勢(shì)一直較好，使他們?nèi)狈Ω?jìng)爭(zhēng)意識(shí)，沒(méi)有緊迫感，多少有一點(diǎn)優(yōu)越感。多數(shù)畢業(yè)生看好大城市和沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，把擇業(yè)定位在城市、大醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)效益好的單位，就業(yè)的期望值過(guò)高。然而，大城市和發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)日趨飽和，醫(yī)學(xué)人才市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)也日趨激烈。大中城市的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上都需要碩士，其次就是獲得英語(yǔ)六級(jí)、計(jì)算機(jī)二級(jí)證書(shū)。因此，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的擇業(yè)期望值過(guò)高，造成了就業(yè)難現(xiàn)象。

3、畢業(yè)生供需矛盾

主要表現(xiàn)為：1.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生多，但需求不足。2.學(xué)歷層次供需不平衡，各級(jí)醫(yī)療單位都有精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu)和分流人員的趨勢(shì)，使傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的主要接收能力有所下降，對(duì)醫(yī)學(xué)高層次人才的需求日益迫切，

出現(xiàn)對(duì)人才結(jié)構(gòu)的需求層次上升。3.地區(qū)之間供需不平衡，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)和一些中心城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求量不多，但要求高，想去的畢業(yè)生多，而符合條件的畢業(yè)生少;經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院需求量多，但愿意去的畢業(yè)生少。

近年來(lái)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展迅猛，知識(shí)更新加快，在校學(xué)生不僅應(yīng)努力完善自己的基礎(chǔ)文化知識(shí)以及專業(yè)知識(shí)，還要培養(yǎng)各方面的知識(shí)技能，調(diào)整自己的心態(tài)，注意在人際交往、組織管理、語(yǔ)言表達(dá)、動(dòng)手等綜合能力上不斷提高。在應(yīng)聘時(shí)，不少醫(yī)院都要求求職者具備復(fù)合型能力，不僅要對(duì)外科熟識(shí)，動(dòng)過(guò)多例手術(shù)，而且還要在內(nèi)科或者是?？聘蛇^(guò)幾年。而近幾年新興起的整形外科也是求才若渴。傳統(tǒng)意義上比較小卻很實(shí)用的專業(yè)，例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持續(xù)增長(zhǎng)。隨著醫(yī)療制度改革的不斷深化，民辦醫(yī)院將會(huì)得到更大的發(fā)展，這會(huì)使臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生更為搶手。

盡管當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生總的就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻，但由于人們的工作壓力、生活壓力不斷增大，人的患病率也在增加，現(xiàn)有的醫(yī)療系統(tǒng)還不能滿足更多病人的需要，只要每一位畢業(yè)生不斷努力、找準(zhǔn)定位，還是能夠找到一份適合自己的工作。

醫(yī)學(xué)類專業(yè)體系醫(yī)學(xué)體系

醫(yī)學(xué)可分為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(即通常說(shuō)的西醫(yī)學(xué))和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)(包括中醫(yī)學(xué)、藏醫(yī)學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)等等)多種醫(yī)學(xué)體系。不同地區(qū)和民族都有相應(yīng)的一些醫(yī)學(xué)體系，宗旨和目的不盡相同。印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)也被認(rèn)為很發(fā)達(dá)。

研究領(lǐng)域

研究領(lǐng)域大方向包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等等

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

包括：醫(yī)學(xué)生物數(shù)、醫(yī)學(xué)生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)生物物理學(xué)、人體解剖學(xué)、醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)、人體生理學(xué)、人體組織學(xué)、人體胚胎學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、人體免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)病毒學(xué)、人體病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)、急救學(xué)、護(hù)病學(xué)

臨床醫(yī)學(xué)

包括： 臨床診斷學(xué)、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)、影像診斷學(xué)、放射診斷學(xué)、超聲診斷學(xué)、核醫(yī)診斷學(xué)、臨床治療學(xué)、職能治療學(xué)、化學(xué)治療學(xué)、生物治療學(xué)、血液治療學(xué)、組織器官治療學(xué)、飲食治療學(xué)、物理治療學(xué)、語(yǔ)言治療學(xué)、心理治療學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、泌尿科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、傳染病學(xué)、皮膚醫(yī)學(xué)、神經(jīng)醫(yī)學(xué)、精神病學(xué)、腫瘤醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、護(hù)理學(xué)家庭醫(yī)學(xué)、性醫(yī)學(xué)、臨終關(guān)懷學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、聽(tīng)力學(xué)

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告3我們____屆的學(xué)生開(kāi)始到醫(yī)院實(shí)習(xí)了，有的同學(xué)經(jīng)過(guò)應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實(shí)習(xí)了。而我沒(méi)有聯(lián)系上別的醫(yī)院，就由學(xué)校安排到了______市中心醫(yī)院______分院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有二十五個(gè)，而我就是學(xué)校任命的組長(zhǎng)，就成了首要的人了，所以我做什么都得認(rèn)真，比如遵守醫(yī)院的各制度，認(rèn)真實(shí)習(xí)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，為了解決有些同學(xué)沒(méi)有找到住宿的問(wèn)題，我也主動(dòng)給他們找好了，大家都放心去實(shí)習(xí)了。

________年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報(bào)到，剛離開(kāi)生活了二年多的學(xué)校，來(lái)到一個(gè)陌生的單位實(shí)習(xí)面對(duì)的是一張張不熟人的面孔，自己難免不自在，心里總有某些想法。我和同班的一個(gè)男生安排到了兒科實(shí)習(xí)。帶我的老師剛工作將近2年，年齡和我相差不多，在心靈上有共同的興趣和愛(ài)好，所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說(shuō)到師生關(guān)系是十分重要的，它關(guān)系到我實(shí)習(xí)的效果和成果，就是因?yàn)樽约翰欢艁?lái)實(shí)的，師生關(guān)系很僵硬，我們實(shí)習(xí)生就沒(méi)心思去實(shí)習(xí)了。另外作為實(shí)習(xí)生就應(yīng)該做好充分準(zhǔn)備，不僅要復(fù)習(xí)和鞏固好基礎(chǔ)知識(shí)而且積極請(qǐng)教別人的經(jīng)驗(yàn)，做到不恥下問(wèn)，也不要等老師叫我們做什么，我們就做什么。如果真的不知道做什么，怎么去做，或沒(méi)事情做的時(shí)候，要主動(dòng)請(qǐng)纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護(hù)士搞好關(guān)系，要積極和病人溝通，我們只有認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)才能做到在實(shí)習(xí)的時(shí)候少碰釘子，效果好收獲大啊。

我剛到兒科，老師正在交班呢，接著老師就帶我去查了，查房也是一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié)，我們中國(guó)有個(gè)傳統(tǒng)，老師走在前，我在后。當(dāng)老師和病人溝通的時(shí)候，我就認(rèn)真的地在旁邊聽(tīng)講，有不懂的地方等老師有空的時(shí)候就問(wèn)他。與此同時(shí)，老師針對(duì)病人的某個(gè)某問(wèn)題提問(wèn)了我們，不要不好意思回答哦，假如我們什么都懂了還來(lái)醫(yī)院實(shí)習(xí)干什么呢。記得老師就問(wèn)過(guò)我這個(gè)問(wèn)題了：小兒生理黃疸怎么診斷，結(jié)果我就回答了三點(diǎn)了，雖然內(nèi)容不全面，但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了，就給我詳細(xì)分析了。第一天實(shí)習(xí)接觸不認(rèn)識(shí)老師和表情冷暖不定的病人，及病人的親屬，先是緊張，我慢慢地在心里給自己打氣，終于堅(jiān)強(qiáng)過(guò)來(lái)了，以后就沒(méi)什么顧濾了，查完房，就跟老師回辦公室，老師先叫我看看病例，先了解病人的情況，進(jìn)行了什么治療。接下來(lái)的實(shí)習(xí)時(shí)間里，老師讓我寫病例，雖然很簡(jiǎn)單，單純是抄首次病情記錄，但是自己動(dòng)手寫了才能好好記下病人的病情，這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來(lái)老師讓我開(kāi)各種化驗(yàn)單，比如血尿常規(guī)，肝腎功能，血脂血糖，電解質(zhì)，ECG，__片和B超...等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見(jiàn)疾病，比如肺炎，黃疸(生理和病理性黃疸)，急慢性支氣管炎，貧血...等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了，老師也跟我說(shuō)了，要想做好一個(gè)兒科醫(yī)生，一定要會(huì)診斷肺炎，兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵...老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解，一晃時(shí)間就過(guò)了兩月.

接下來(lái)我到手術(shù)室實(shí)習(xí)一個(gè)月。這個(gè)月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時(shí)上下班，當(dāng)有手術(shù)時(shí)，老師交給我們?nèi)蝿?wù)，手術(shù)前把氧氣灌準(zhǔn)備好，給病人吸氧，安裝心電導(dǎo)聯(lián)，手術(shù)一開(kāi)始就是觀察ECG數(shù)據(jù)的變化。當(dāng)一瓶液體輸完了就加一瓶啦，一個(gè)手術(shù)過(guò)來(lái)只能偷偷瞄幾眼，沒(méi)有手術(shù)的時(shí)候，帶我們的麻醉老師也不見(jiàn)了，護(hù)士叫我們到更衣室看看自己的書(shū)，不允許我們進(jìn)入辦公室，就是自己有問(wèn)題也不知道跟誰(shuí)說(shuō)跟說(shuō)學(xué)習(xí)啊。在手術(shù)室實(shí)習(xí)，我看過(guò)了，剖宮產(chǎn)，闌尾切除，骨折后復(fù)位，膽囊取石...等等。遺憾的是自己從沒(méi)上過(guò)一次手術(shù)哦。

時(shí)間像奔馬過(guò)隙，我就轉(zhuǎn)到了外科實(shí)習(xí)，時(shí)間為三個(gè)月，在外科也是我遇到比較多問(wèn)題的階段。在以往的歷史里是多個(gè)老師帶單個(gè)實(shí)習(xí)生，而現(xiàn)在是單個(gè)老師帶多個(gè)實(shí)習(xí)生哦。當(dāng)我剛到外科的時(shí)候，老師已經(jīng)帶了一個(gè)實(shí)習(xí)生二個(gè)多月了，有許多事情都安排給那個(gè)女實(shí)習(xí)生。自己也努力向他們靠近哦，但是效果不是很理想，在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)，手術(shù)并不多見(jiàn)，而且人們都是這樣說(shuō)的，手術(shù)室的護(hù)士最不好惹，脾氣比較大的，不允許很多實(shí)習(xí)生進(jìn)去看手術(shù)。上一臺(tái)手術(shù)有一個(gè)主任一兩個(gè)老師加上護(hù)士和實(shí)習(xí)生，人多的很熱鬧，連站的地方都沒(méi)了，更說(shuō)不上自己去手術(shù)了。記得自己爭(zhēng)取了一個(gè)機(jī)會(huì)就是上手術(shù)幫老師拉拉鉤啊。暈...寸尺難買寸光陰，為不浪費(fèi)時(shí)間，平時(shí)我只有多看看書(shū)了，也爭(zhēng)取更多的機(jī)會(huì)給病人換藥和拆線啦，雖然是個(gè)很簡(jiǎn)單的操作，但是病人的生命是寶貴的，我們必須做到無(wú)菌操作哦，比如換藥要帶一次性手套，雖然平時(shí)看到老師沒(méi)帶，但是他們的地位和技術(shù)都是讓病人相服的，我們是實(shí)習(xí)生啊，必須帶上，這樣夠?qū)Σ∪素?fù)責(zé)了。還有拆線也是比較講究的，為了避免傷口的裂開(kāi)就得在拆線的時(shí)候往傷口拉線。

最后我在內(nèi)科實(shí)習(xí)了，我比較緊張，認(rèn)真，因?yàn)闀r(shí)間不多了，也是我收獲比較大，過(guò)得比較足實(shí)的階段。什么腦梗塞，心肌炎，冠心病，慢性病毒性肝炎，肝硬化，肝腹水，肺炎，腎病綜合征，泌尿系感染，高BP，糖尿病...等等，都在內(nèi)科接觸了。能接觸的疾病雖然多，但是真正明白病情和治療就不簡(jiǎn)單了，我就得多問(wèn)老師關(guān)于自己不清楚的問(wèn)題。查房的時(shí)候要認(rèn)真聽(tīng)老師給病人分析病情，平時(shí)沒(méi)事就多關(guān)心病人，和病人多溝通，多觀察病人的病情，病情有不如意的時(shí)候自己就去解決，做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班，接著，我拿上血壓器和聽(tīng)診器跟老師查房去，必要時(shí)給病人測(cè)次血壓聽(tīng)聽(tīng)心音，有時(shí)候有些病人不是我們管的叫上我，我就給他們測(cè)量血壓，我是十分樂(lè)意的，一來(lái)可以足實(shí)自己二來(lái)更好了解和熟悉病情，更受病人喜歡。記得我和老師給過(guò)病人做腰穿和腹穿，穿刺的人不是我，我也做個(gè)助理啦。在實(shí)習(xí)的時(shí)候不能大膽而全面和病人溝通，好好給病人分析病情，因?yàn)樽约旱睦碚撝R(shí)不是很好，也有自己其他的原因，給病人分析錯(cuò)了，病人告到老師那里就麻煩了，。還有自己對(duì)某些藥物的用量和不良反應(yīng)的知識(shí)不夠深。不知不覺(jué)實(shí)習(xí)就結(jié)束咯，自己學(xué)到的東西很滿意，但心里還不是很踏實(shí)，臨床醫(yī)學(xué)高深莫測(cè)有待我更深一步去學(xué)習(xí)。在以后或走上工作崗位后好好總結(jié)自己實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)，并糾正不足的地方，唯有這樣才能讓自己做上一名有責(zé)任的合格醫(yī)生。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告4臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂，還希望大家見(jiàn)諒。

給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫患者病歷。

病歷的書(shū)寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：

1患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。

2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。

3患者的現(xiàn)病史?；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。

4患者的既往史?；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛(ài)史，家族史等等6精神科檢查。意識(shí)障礙檢查，感知覺(jué)障礙檢查，思維活動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無(wú)自制力檢查，情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。

7量表測(cè)評(píng)，B超檢驗(yàn)報(bào)告，__光檢驗(yàn)報(bào)告等等。

據(jù)王健老師介紹，全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完，其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間，但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。

在以往的教科書(shū)上，只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。

1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致，比書(shū)本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì)，幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里，要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。

3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。

還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告，__光檢驗(yàn)報(bào)告。

以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分，而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。

在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí)，病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。

據(jù)患者陳述，“在入院的時(shí)間內(nèi)，感到病情有所控制，是……吃對(duì)了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報(bào)告”。

自己對(duì)能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注?！安v報(bào)告”有感，就是這么體驗(yàn)出來(lái)的，如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了，那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子。可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得，只有這種嚴(yán)謹(jǐn)，才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé)，有一種難以名狀的魅力。

通過(guò)實(shí)習(xí)，我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：

第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡?？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理也沒(méi)有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。

所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次?？墒俏覠o(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)椋t(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號(hào)碼，(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次，不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。

第二，請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治8點(diǎn)到，(至于教授嗎——隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到)

不過(guò)幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當(dāng)然，現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。

第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、QQ號(hào)碼、電郵和MSN.這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證，那上面寫滿了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī)，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。

第四，如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能，因?yàn)檫@屬于小概率事件)，在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是，還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候，一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會(huì)，這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候，俺們那絕頂聰明的組長(zhǎng)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣?！翱┭樵蚨?，收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞，B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD，胸部CT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢，實(shí)在不行開(kāi)胸查?！?具體字句記不清了，比這個(gè)還精彩)組長(zhǎng)還教我們用畫(huà)圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以，再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長(zhǎng)共處了一年，盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。

臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái)，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng)，對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng)，那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅(jiān)持不住，開(kāi)始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒，只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會(huì)去看，去摸，去聽(tīng)?？涩F(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應(yīng)與病人多接觸，對(duì)工作保持激情。

我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑，不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù)，一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù)，這使得我做事很被動(dòng)，失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里，不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì)，不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段，有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取，因此今后我應(yīng)更加自信，更加主動(dòng)。

實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了，對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解?，F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ)，不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用，書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn)，在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據(jù)之前，都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的，不過(guò)因?yàn)橐恢睕](méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西，現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò)，我想，如果經(jīng)常用，應(yīng)該很容易記住。呵呵，反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧，師兄師姐也非常樂(lè)意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)——倚小賣小。帶組的老師很忙，平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個(gè)病歷，晚一點(diǎn)回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn)，讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>

第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn)，連輸液計(jì)劃都不會(huì)開(kāi)，病人說(shuō)他一直拉肚子，我知道該給點(diǎn)收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問(wèn)，一點(diǎn)點(diǎn)學(xué)，一點(diǎn)點(diǎn)積累。

今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的，所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論，我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多，不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō)，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。

實(shí)習(xí)了一段時(shí)間，我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系。科室里面，醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系……最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起。‘三人行，必有我?guī)煛?，上?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō)，護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi)，護(hù)士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了，真是帥呆了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告5時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼之間，20____年暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)已接近尾聲。在經(jīng)過(guò)烈日的烤驗(yàn)和臺(tái)風(fēng)的洗禮之后，一個(gè)個(gè)小分隊(duì)滿載著豐收的果實(shí)，用自己的行動(dòng)在炎炎夏日里撐起一片片綠蔭。

根據(jù)浙中團(tuán)[20____]8號(hào)、12號(hào)文件，緊扣團(tuán)中央今年的活動(dòng)主題服務(wù)和諧社會(huì)，提高思想政治素質(zhì)。我院今年的暑期社會(huì)實(shí)踐既傳承以往的科技、文化、衛(wèi)生下鄉(xiāng)服務(wù)活動(dòng)，又突出以廣泛開(kāi)展感知就業(yè)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，將大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)與就業(yè)緊密結(jié)合，開(kāi)拓社會(huì)實(shí)踐新領(lǐng)域。成立了三下鄉(xiāng)實(shí)踐小分隊(duì)，突出送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)這一直是我院暑期社會(huì)實(shí)踐的特色和重點(diǎn)，足跡遍布安徽、舟山、寧波、桐鄉(xiāng)等地，給當(dāng)?shù)厝罕妿?lái)了健康的春風(fēng)。

活動(dòng)特點(diǎn)：

特點(diǎn)一我院首次博士團(tuán)暑期社會(huì)實(shí)踐

在學(xué)院團(tuán)委的大力支持下，我院研究生工作部組建的一支由博士研究生參加的暑期社會(huì)實(shí)踐代表隊(duì)本著弘揚(yáng)中西醫(yī)結(jié)合理念，構(gòu)造社會(huì)主義和諧社會(huì)的思想，通過(guò)在麗水市中醫(yī)院、遂昌縣中醫(yī)院、遂昌鄉(xiāng)間等地開(kāi)展多次大型會(huì)診活動(dòng)、中醫(yī)學(xué)發(fā)展研討會(huì)、以及學(xué)術(shù)講座與交流會(huì)等活動(dòng)，為提升中西醫(yī)結(jié)合理念、服務(wù)地方醫(yī)學(xué)、加強(qiáng)臨床經(jīng)驗(yàn)交流奠定了良好的基礎(chǔ)，并達(dá)到了提升研究生中醫(yī)理論素養(yǎng)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，以科研優(yōu)勢(shì)為依托，服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)和文教衛(wèi)生事業(yè)的雙贏的效果。

特點(diǎn)二創(chuàng)建首家省級(jí)大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐基地

切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村三個(gè)文明建設(shè)，不斷增強(qiáng)民眾的健康意識(shí)，并通過(guò)社會(huì)實(shí)踐，進(jìn)一步培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生無(wú)私奉獻(xiàn)、吃苦耐勞的精神，全國(guó)百支大學(xué)生農(nóng)村政策宣講團(tuán)、浙江省大學(xué)生醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐團(tuán)浙江中醫(yī)學(xué)院緊密結(jié)合學(xué)生自身專業(yè)特長(zhǎng)，廣泛開(kāi)展了增才干、長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)、做貢獻(xiàn)大學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。經(jīng)省派駐新碶街道駐貝碶村農(nóng)村工作指導(dǎo)員彭建華、成信法老師牽引搭橋，浙江中醫(yī)學(xué)院團(tuán)委與新碶街道團(tuán)工委認(rèn)真協(xié)商，雙方?jīng)Q定在新碶街道設(shè)立浙江中醫(yī)學(xué)院大學(xué)生共建社會(huì)實(shí)踐基地。

特點(diǎn)三感知就業(yè)開(kāi)創(chuàng)實(shí)踐新領(lǐng)域

今年學(xué)校共確定了49支重點(diǎn)小分隊(duì)調(diào)查用人單位，采訪校友，一方面隊(duì)員們收集到了大量的真實(shí)資料，充實(shí)學(xué)校就業(yè)信息庫(kù)，增強(qiáng)畢業(yè)生對(duì)就業(yè)信息的靈敏度，同時(shí)，調(diào)查實(shí)踐也很好地培養(yǎng)了隊(duì)員們吃苦耐勞的精神，團(tuán)結(jié)協(xié)作的能力。另一方面，隊(duì)員們也意識(shí)到：要想盡快地成為現(xiàn)代化建設(shè)的有用人才，適應(yīng)社會(huì)的需要，就要在學(xué)習(xí)期間積極參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，認(rèn)識(shí)社會(huì)，認(rèn)識(shí)自己在整個(gè)社會(huì)中的定位，明確自己的歷史使命，激發(fā)自己的學(xué)習(xí)熱情，調(diào)整和完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)，戰(zhàn)勝各種困難和挫折，鍛煉意志和毅力。

第3篇：中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)前景范文

河北省黃驊市醫(yī)療新技術(shù)培訓(xùn)學(xué)校,誠(chéng)邀全國(guó)基層朋友來(lái)校光臨

兒童常見(jiàn)病綠色療法培訓(xùn)班

問(wèn):你們是哪一年開(kāi)展直腸滴入培訓(xùn)的?

答:2003年在《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》上登的廣告。

問(wèn):《直腸滴入與臨床應(yīng)用》這本書(shū)的主編是誰(shuí)?

答:是秦立鵬和王洪才在黃驊市編著成功。

問(wèn):2003年你校的名稱是什么?

答:當(dāng)時(shí)是直腸滴入全國(guó)培訓(xùn)中心。

問(wèn):兒童綠色療法包括哪些內(nèi)容?

答:包括直腸用藥(滴入法、注入法、栓劑),外用貼劑等。

問(wèn):兒童綠色療法的優(yōu)點(diǎn)是什么?

答:用藥無(wú)痛苦、安全、副作用少。

問(wèn):直腸用藥的成本是多少?怎么收費(fèi)?

答:成本為1～2元,收費(fèi)8～12元(國(guó)家規(guī)定)。

問(wèn):兒童用藥后是否短時(shí)間內(nèi)排便?

答:只要掌握技巧,都非常理想。

問(wèn):常見(jiàn)病一般幾天治愈?

答:上感、氣管炎、腹瀉等一般2～4天

問(wèn):你處什么時(shí)間開(kāi)學(xué)?安排住處嗎?

答:每月1日、15日開(kāi)學(xué),提前1天報(bào)到?？勺W(xué)生公寓,住宿費(fèi)用10元/日。

問(wèn):學(xué)期為幾天?收費(fèi)多少?有優(yōu)惠嗎?

答:學(xué)期5天,收費(fèi)960元,多學(xué)可優(yōu)惠。

耳鼻喉高級(jí)培訓(xùn)班

問(wèn):你們學(xué)校哪年開(kāi)辦的耳鼻喉班?是全國(guó)第一家嗎?有什么特色?

答:我校是從2003年開(kāi)辦的耳鼻喉班,廣告刊登在《中國(guó)社區(qū)醫(yī)師》雜志上。當(dāng)時(shí)在刊物上沒(méi)有見(jiàn)到其他學(xué)校開(kāi)辦耳鼻喉班。特色是“臺(tái)灣契約鼻炎膏”一次性治療鼻炎。

問(wèn):從2003年至今你校已培訓(xùn)出多少學(xué)員?共多少期?社會(huì)效果和經(jīng)濟(jì)效益怎樣?

答:我們辦學(xué)已經(jīng)8年,學(xué)校目前有耳鼻喉班、兒童綠色療法學(xué)習(xí)班、疼痛班、肛腸班,皮膚班,每月每班平均開(kāi)辦1期,到目前共辦班480期,面授生和函授生加起來(lái)約1 5000名,大部分學(xué)生得到了社會(huì)的認(rèn)可,經(jīng)濟(jì)收入得到提高。

問(wèn):你校培訓(xùn)出優(yōu)秀學(xué)員有多少?辦學(xué)校的學(xué)生有多少?能提供一下姓名嗎?

答:大家都知道秦立鵬老師開(kāi)辦了全國(guó)第一家直腸滴入學(xué)習(xí)班,優(yōu)秀學(xué)員只能用金錢來(lái)衡量,至于我們培訓(xùn)出的學(xué)員已經(jīng)在辦學(xué)的有多少,這點(diǎn)我們不能告知,可以告知你現(xiàn)有5人。

問(wèn):你校耳鼻喉班主要治療的特色是什么?和其他學(xué)校有什么區(qū)別?

答:臺(tái)灣契約鼻炎膏專利號(hào)ZL200510013219.6,一次性治療單純性和肥厚性鼻炎。鼻炎靈滴鼻液專利號(hào)ZL99112247,治療兒童鼻竇炎有特色。鼻炎導(dǎo)彈栓(新成果)專治急慢性鼻竇炎,特色治療。秦氏咽炎散專利號(hào)ZL200510013218.1,特色治療。耳聰液已申報(bào)專利,祖?zhèn)髅胤?治療耳聾耳鳴,特色治療。這些產(chǎn)品只有我校擁有。

問(wèn):你校怎樣辦班?在哪實(shí)習(xí)?有病人嗎?

答:我校下設(shè)同仁耳鼻喉?？漆t(yī)院,學(xué)校和醫(yī)院在一棟樓上,在講課的同時(shí),隨時(shí)可見(jiàn)習(xí)病人,1天門診量少則20人,多則50人。

問(wèn):你們1年耳鼻喉科能獲利多少?能預(yù)測(cè)我們的收入嗎?

答:因?yàn)槲覀兪菍？漆t(yī)院,1年純收入300多萬(wàn)元,對(duì)于在基層的學(xué)生來(lái)說(shuō),根據(jù)這些年的經(jīng)驗(yàn),若能保證患者數(shù)量,均可大幅提高收入,只有努力才能成功。

問(wèn):你們的技術(shù)和藥品配方公開(kāi)嗎?

答:毫不保留,全部公開(kāi)。

問(wèn):你們耳鼻喉班主要學(xué)習(xí)治療哪些疾病?向病人怎樣承諾?

答:鼻炎、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻息肉、急慢性咽炎、扁桃體炎、耳聾耳鳴等。我們的技術(shù)絕對(duì)超過(guò)手術(shù)的治愈率,這是我們的承諾。

問(wèn):你們耳鼻喉班的學(xué)費(fèi)是多少?每月什么時(shí)間開(kāi)課?

答:面授1 200元,函授600元。每月4日1期、18日1期,提前1天報(bào)到。

歡迎您到我校考察,認(rèn)可后再交費(fèi)。

報(bào)到通信匯款地址:河北省黃驊市迎賓大街南端(河北黃驊市醫(yī)療新技術(shù)培訓(xùn)學(xué)校)

農(nóng)行帳號(hào):95599 8173 07607 26217

郵政儲(chǔ)蓄帳號(hào):601451001200191538

戶名:秦立鵬

招生咨詢電話:0317-888512013323277159

13303370239(短信手機(jī))

在線QQ服務(wù):1165228161

秦校長(zhǎng)手機(jī):13833756799

實(shí)習(xí)基地電話:0317-5324533

網(wǎng)址:省略省略

乘車路線:河北滄州火車站下車,坐去黃驊的班車30分鐘即到。

新技術(shù)新奉獻(xiàn)投資三千改變一生

風(fēng)濕疼痛、類風(fēng)濕病特色治療?？婆嘤?xùn)班

劉吉領(lǐng)類風(fēng)濕病研究所中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究會(huì)風(fēng)濕病研究所

東方中醫(yī)藥研究會(huì)聯(lián)合招生

培訓(xùn)好不好,療效最主要!我們讓你臨床觀察實(shí)際病例,手把手教你從頭做起。

因?yàn)閷I(yè),所以領(lǐng)先!特色中藥,辨病加減;易學(xué)好懂,包教包會(huì)。劉吉領(lǐng)類風(fēng)濕病研究所中醫(yī)專家劉吉領(lǐng)所長(zhǎng)依據(jù)祖?zhèn)髅胤?借鑒現(xiàn)代科研成果創(chuàng)研的“通絡(luò)壯骨方劑”系列藥物(內(nèi)服、外用一整套組合方藥),系純中藥制劑。通過(guò)山東省中醫(yī)藥研究所藥效、毒理試驗(yàn),被授予國(guó)家中藥專利,并上報(bào)省科技成果,2002年4月在北京中國(guó)中醫(yī)研究院通過(guò)國(guó)家中醫(yī)藥開(kāi)發(fā)項(xiàng)目專家評(píng)審,一致認(rèn)為“該藥物組方合理,治療方法創(chuàng)新,有較好市場(chǎng)開(kāi)發(fā)前景,具備新藥開(kāi)發(fā)條件”。此系列藥物對(duì)風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,骨質(zhì)增生、肩周炎、坐骨神經(jīng)痛、筋骨麻木、腰椎間盤突出癥等中醫(yī)風(fēng)濕痹癥特色治療。2004年1月被中研院授予“中醫(yī)治療疑難病名醫(yī)名院”稱號(hào),并由錢信鐘部長(zhǎng)親題牌匾。2005年1月,劉所長(zhǎng)的發(fā)明專利榮獲第五屆國(guó)家科技成果進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)和國(guó)家專利技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)。

劉所長(zhǎng)發(fā)明的介于針灸、針刀、封閉、枝川等療法邊緣的一種更直接、更安全、更有效的新療法,配合“通絡(luò)壯骨方劑”,治療各種頸、肩、腰、腿痛。

為造福廣大外地患者,我們破除傳內(nèi)不傳外的舊習(xí),以中醫(yī)帶徒方式,口傳手授,臨床為主,避免了理論與實(shí)踐脫節(jié)的弊端,全部秘方毫不保留,傾囊傳授,保證讓每個(gè)學(xué)員達(dá)到獨(dú)立調(diào)配藥物和勝任臨床診斷治療工作,每天保證有病人見(jiàn)習(xí),每期請(qǐng)大學(xué)教授講頸椎腰椎的疼痛解剖。學(xué)期不限,學(xué)會(huì)為止。同時(shí)講授開(kāi)設(shè)?？频倪\(yùn)營(yíng)策略,廣告策劃,以及怎樣運(yùn)用法律法規(guī)保護(hù)我們自己的特色藥物規(guī)范經(jīng)營(yíng),并提供強(qiáng)有力的后續(xù)服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)。每月10日?qǐng)?bào)到,12日上課,學(xué)費(fèi)3 000元,每期限招10人。為免于往返,一定要提前聯(lián)系。(本廣告長(zhǎng)年有效)

1次交費(fèi)終生受益,永遠(yuǎn)免費(fèi)再學(xué),每年推出的新技術(shù)對(duì)老學(xué)員永不收費(fèi)。學(xué)員有病免費(fèi)治療感受效果,歡迎帶病人考查療效。

最新免費(fèi)培訓(xùn) ①周易與風(fēng)濕病的關(guān)系。②針灸名師講針灸絕招。③輕度燒燙傷當(dāng)時(shí)止痛,1天結(jié)痂,中度燒燙傷不落瘢痕,可免費(fèi)試用。④簽約治療:四聯(lián)治斑禿,四聯(lián)治鼻炎,八聯(lián)治銀屑病。⑤特色治療常見(jiàn)皮膚病,傳授處方。⑥最新膏藥,火針,火療,電療,一針療法等在疼痛科的應(yīng)用,殘疾、貧困學(xué)員優(yōu)惠。

10年辦學(xué),碩果累累,是全國(guó)首家在京召開(kāi)3次學(xué)員交流會(huì)的培訓(xùn)學(xué)校。

通訊:250022山東省濟(jì)南市市中區(qū)濟(jì)微路118號(hào)七賢醫(yī)院。

聯(lián)系人:劉吉領(lǐng),手機(jī)13616389888。

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石家莊平安醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)校招生

(原石家莊平安口腔學(xué)校)

學(xué)校辦學(xué)許可證號(hào):113010830000281

我校經(jīng)省教育廳批準(zhǔn)、省衛(wèi)生廳評(píng)估合格,在衛(wèi)生部備案的一所省部級(jí)重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院校,面向全國(guó)在教育部計(jì)劃內(nèi)招生。學(xué)校被衛(wèi)生部職業(yè)技能鑒定中心批準(zhǔn)為衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)技能培訓(xùn)工作站。原石家莊市衛(wèi)生局局長(zhǎng)白士樂(lè)任名譽(yù)校長(zhǎng),教育專家殷同元任校長(zhǎng)。學(xué)校師資力量雄厚,多年來(lái)學(xué)生就業(yè)率高,深受社會(huì)和用人單位的好評(píng)。

雙學(xué)歷大專班 招生專業(yè):口腔醫(yī)學(xué)、護(hù)理、臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)、藥學(xué)。高中畢業(yè)生學(xué)制三年,初中畢業(yè)生學(xué)制四年,學(xué)費(fèi)5 000元/年,每年8月20日開(kāi)學(xué)。入學(xué)后參加考試,未錄取轉(zhuǎn)入對(duì)口大專班。

對(duì)口大專班 招生專業(yè):臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)、高級(jí)護(hù)理、藥學(xué)、醫(yī)療美容。高中畢業(yè)學(xué)制四年,初中畢業(yè)學(xué)制五年(入學(xué)1年或2年后參加對(duì)口考試)。以上各專業(yè)學(xué)費(fèi)3 500元/年。升入大專后按大專標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。

中專班 招生專業(yè):農(nóng)村醫(yī)學(xué)(臨床醫(yī)學(xué))、中醫(yī)、口腔修復(fù)工藝技術(shù)、美容美體、護(hù)理學(xué),學(xué)制3年。農(nóng)村醫(yī)學(xué)、中醫(yī)、護(hù)理專業(yè)學(xué)費(fèi)3 000元/年,口腔專業(yè)學(xué)費(fèi)3 800元/年。(中招代碼:5169)

大、中專學(xué)生畢業(yè)后學(xué)校負(fù)責(zé)推薦安排工作,在校期間可享受國(guó)家助學(xué)金1 500元/年。家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生可提出申請(qǐng)享受國(guó)家免學(xué)費(fèi)政策。

鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷班 招生專業(yè):農(nóng)村醫(yī)學(xué)、中醫(yī)、護(hù)理專業(yè),學(xué)制3年,學(xué)費(fèi)及書(shū)費(fèi)共6 000元。根據(jù)衛(wèi)生部全國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育規(guī)劃精神,為了給廣大鄉(xiāng)村、社區(qū)醫(yī)生一個(gè)報(bào)考助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士的機(jī)會(huì),對(duì)未取得中專畢業(yè)證書(shū)的醫(yī)生,學(xué)校舉辦鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷班(彈性學(xué)制)。畢業(yè)頒發(fā)普通中專畢業(yè)證,國(guó)家承認(rèn)學(xué)歷,個(gè)人檔案電子注冊(cè),可參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士報(bào)名考試。

鄭重承諾:學(xué)生畢業(yè)后,學(xué)校負(fù)責(zé)在衛(wèi)生局辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士報(bào)名考試手續(xù)。

特別提示 我校農(nóng)村醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等專業(yè)都經(jīng)過(guò)省衛(wèi)生廳、教育廳、發(fā)改委評(píng)估合格、衛(wèi)生部備案。我校詳細(xì)的評(píng)估合格文件“冀衛(wèi)科教字[2007]10號(hào)和冀衛(wèi)科教字[2008]6號(hào)”內(nèi)容,在學(xué)校網(wǎng)址(省略)查看。只有經(jīng)過(guò)專業(yè)評(píng)估合格的學(xué)校,學(xué)生畢業(yè)后才能參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士考試,否則不能參加考試。選擇一所學(xué)校一定要查看這所學(xué)校是否有專業(yè)評(píng)估合格文件,以防上當(dāng)受騙,影響學(xué)習(xí)深造。

招生辦地址:石家莊平安南大街與槐安路交叉口南路西100米(珠光燈飾城南側(cè)路西100米);郵編:050021。乘車路線:火車站出站口乘50路公交車,東風(fēng)路下車南行50米即到。

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開(kāi)戶銀行:中國(guó)工商銀行石化支行

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滄州渤海專修學(xué)院

滄州渤海中等專業(yè)學(xué)校招生

河北省教育廳批準(zhǔn)成立的大中專同設(shè)的省屬院校、省級(jí)重點(diǎn)學(xué)校、省級(jí)明星學(xué)校、省級(jí)文明單位、國(guó)家教育部批準(zhǔn)的首批跨省市招生學(xué)校。

普通中專班 招生對(duì)象為應(yīng)、往屆初、高中畢業(yè)生和在職半醫(yī)半讀(走讀)人員。專業(yè):農(nóng)村醫(yī)學(xué)、護(hù)理、口腔修復(fù)工藝、中藥(藥學(xué)方向),學(xué)制三年,合計(jì)收學(xué)費(fèi)6 900元?？上硎苤鷮W(xué)金3 000元。半醫(yī)半讀(走讀):學(xué)制三年,合計(jì)收學(xué)費(fèi)4 000元。畢業(yè)頒發(fā)河北省教育廳驗(yàn)鋼印的普通中專畢業(yè)證,國(guó)家承認(rèn)學(xué)歷。以上專業(yè)均經(jīng)河北省衛(wèi)生廳、教育廳、省中醫(yī)藥管理局、省發(fā)展改革委員會(huì)聯(lián)合評(píng)估合格,根據(jù)衛(wèi)生部衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2006]125號(hào)文件,本校畢業(yè)均可參加相應(yīng)專業(yè)的職業(yè)資格考試。

對(duì)口升學(xué) 臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、口腔。第一年,在校學(xué)習(xí)中專課程。第二年,參加對(duì)口升學(xué),升入普通高校學(xué)習(xí)。

網(wǎng)絡(luò)教育?？啤⒈究茦I(yè)余班 為蘭州大學(xué)河北省校外學(xué)習(xí)中心,開(kāi)設(shè)專業(yè):護(hù)理、衛(wèi)生事業(yè)管理、行政管理、法學(xué)、會(huì)計(jì)學(xué)、工商管理等。高起專學(xué)制2.5年,合計(jì)收學(xué)費(fèi)4 680元;專升本學(xué)制3年,合計(jì)收學(xué)費(fèi)5 460元;高起本學(xué)制5年,合計(jì)收學(xué)費(fèi)8 060元。報(bào)名費(fèi)100元。畢業(yè)頒發(fā)蘭州大學(xué)畢業(yè)證書(shū)。

成人?？啤⒈究瓢?與承德醫(yī)學(xué)院等聯(lián)辦,開(kāi)設(shè)專業(yè):臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、中西醫(yī)結(jié)合、口腔、檢驗(yàn)藥學(xué),學(xué)制3年,合計(jì)收學(xué)費(fèi)3 300元,畢業(yè)頒發(fā)畢業(yè)證書(shū)。國(guó)家承認(rèn)學(xué)歷,教育部網(wǎng)上可查詢,本科生符合條件可辦理學(xué)士學(xué)位。

以上各層次、各專業(yè)現(xiàn)全部開(kāi)始報(bào)名,全日制學(xué)生8月份入學(xué),其他專業(yè)隨報(bào)隨學(xué)。歡迎各兄弟學(xué)校與我校聯(lián)合辦學(xué),合作招生。

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第4篇：中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)前景范文

【關(guān)鍵詞】 斑蝥酸鈉； 不良反應(yīng)； 系統(tǒng)評(píng)價(jià)

中圖分類號(hào) R730.52 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2014）24-0149-03

隨著中醫(yī)藥的現(xiàn)代化發(fā)展，不少抗腫瘤中成藥相繼應(yīng)用于臨床，包括多類中草藥和蟲(chóng)類藥物。抗腫瘤中成藥具有緩解癌痛、減輕癌性漿膜腔積液、減輕放化療的骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)等多方面的作用，有助于腫瘤患者順利完成放療和化療方案，改善患者的生存質(zhì)量，提高治療效果，因而得到相關(guān)領(lǐng)域?qū)W者的密切關(guān)注和研究。

蟲(chóng)類藥物之一的斑蝥性寒有毒，注射用斑蝥酸鈉（如斑蝥酸鈉、斑蝥酸鈉維生素B6、去甲斑蝥酸鈉注射液等）與斑蝥相比其毒性顯著減弱，除具有抗腫瘤作用外，還可升高白細(xì)胞，降低腫瘤治療的毒副反應(yīng)，提高患者的生活質(zhì)量，因而臨床廣泛應(yīng)用于抗腫瘤的輔助治療[1-2]。進(jìn)一步認(rèn)識(shí)注射用斑蝥酸鈉自身的安全性有助于指導(dǎo)臨床合理用藥，本文擬已發(fā)表文獻(xiàn)為基礎(chǔ)，綜合分析注射用斑蝥酸鈉的不良反應(yīng)。

1 資料與方法

1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)

關(guān)于注射用斑蝥酸鈉的臨床試驗(yàn)或臨床病例報(bào)告，文獻(xiàn)中有關(guān)于不良反應(yīng)的詳細(xì)記錄。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

基礎(chǔ)研究、綜述、重復(fù)發(fā)表等；不良反應(yīng)與注射用斑蝥酸鈉的因果關(guān)系描述不明。

1.3 文獻(xiàn)檢索

分別檢索國(guó)內(nèi)在線數(shù)據(jù)庫(kù)清華同方知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)（CNKI）和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)并進(jìn)行匯總。中文檢索詞：斑蝥酸鈉、不良反應(yīng)。檢索時(shí)間從建庫(kù)至2014年7月。

1.4 數(shù)據(jù)提取與分析

分別閱讀題名、摘要初步篩查；進(jìn)一步閱讀全文篩查，對(duì)擬納入文獻(xiàn)同時(shí)瀏覽其參考文獻(xiàn)。對(duì)篩查后納入的文獻(xiàn)，查閱所報(bào)道不良反應(yīng)相關(guān)的資料，獲得包括患者一般資料、過(guò)敏史、給藥劑量，不良反應(yīng)的類型、治療措施及轉(zhuǎn)歸等信息，進(jìn)行綜合分析評(píng)價(jià)。

2 結(jié)果

2.1 研究篩選情況

如圖1所示，檢索獲得文獻(xiàn)97篇，經(jīng)去重和初步篩查，閱讀文獻(xiàn)全文56篇篩選后，文獻(xiàn)[3-8]納入分析，共有6篇，共涉及病例30例。有5例為個(gè)案報(bào)道，基礎(chǔ)疾病包括1例乳腺癌術(shù)后，1例右肺癌晚期，2例肝癌術(shù)后，1例左肺腺癌術(shù)后化療后；劉久紅等[4]報(bào)道的一組25例患者未記錄所患腫瘤名稱。

圖1 文獻(xiàn)篩選流程圖

2.2 性別年齡分布

5例個(gè)案中4例為男性，1例為女性，年齡介于48～72歲；另25例患者年齡在35～78歲，具體性別分布不詳。

2.3 藥物過(guò)敏史

報(bào)道中2例分別有磺胺、小牛血清去蛋白過(guò)敏史，1例無(wú)過(guò)敏史；其余27例過(guò)敏史不詳。

2.4 給藥劑量及途徑

給藥劑量見(jiàn)表1，所有納入分析病例均為靜脈滴注。

2.5 不良反應(yīng)類型及主要臨床表現(xiàn)

有1例發(fā)生喉頭水腫（應(yīng)用斑蝥酸鈉注射液）、3例為全身反應(yīng)（其中2例應(yīng)用斑蝥酸納維生素B6、1例應(yīng)用去甲斑蝥酸鈉氯化鈉注射液），其余26例在輸注斑蝥酸鈉注射液時(shí)發(fā)生不同程度的靜脈炎（表1）。

2.6 不良反應(yīng)的發(fā)生時(shí)間

5例個(gè)案報(bào)道了不良反應(yīng)的發(fā)生時(shí)間，均在輸注注射用斑蝥酸鈉的過(guò)程中，時(shí)間從輸液開(kāi)始20 min至數(shù)小時(shí)不等。

2.7 合并用藥情況

劉久紅等[4]報(bào)道的一組25例患者合并用藥包括氟尿嘧啶，另有1例發(fā)生全身反應(yīng)的病例合并用藥包括頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉，其他4例未報(bào)道合并用藥情況。

2.8 治療與轉(zhuǎn)歸

經(jīng)及時(shí)停藥、全身應(yīng)用抗過(guò)敏等藥物及局部應(yīng)用硫酸鎂濕敷等措施，所有病例癥狀均逐漸緩解。

2.9 藥物送檢情況

所有納入分析的病例均未報(bào)道藥物送檢情況。

3 討論

近年相關(guān)基礎(chǔ)與臨床研究表明斑蝥對(duì)呼吸道、消化道等系統(tǒng)惡性腫瘤具有一定治療作用，其機(jī)制包括影響腫瘤細(xì)胞周期和信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路、抑制新生血管生成、抑制細(xì)胞增殖、促進(jìn)凋亡以及免疫調(diào)節(jié)等。研究發(fā)現(xiàn)斑蝥酸鈉具有降低惡性腫瘤放化療毒副反應(yīng)的作用[1-2，9]，具有較好的臨床應(yīng)用前景，因而其自身的安全性更應(yīng)受到重視。

本研究納入分析的報(bào)道均為在使用注射用斑蝥酸鈉過(guò)程中發(fā)生的不良反應(yīng)，不良反應(yīng)和藥物之間存在著明確的關(guān)聯(lián)。但由于從公開(kāi)文獻(xiàn)獲得的信息有限，難以全面反映該藥的安全性。其中，劉久紅等[4]報(bào)道了貴州神奇制藥有限公司生產(chǎn)的奇寧注射液靜脈滴注引起靜脈炎共25例，但無(wú)單個(gè)病例的詳細(xì)描述。陸立芳等[10]的報(bào)道因觀察目的限于局部靜脈炎等發(fā)生及護(hù)理未納入分析。此外，在涉及到注射用斑蝥酸鈉的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)和病例對(duì)照研究中，也有部分文獻(xiàn)有關(guān)于不良反應(yīng)的報(bào)道，如張明娟等[11]報(bào)道了斑蝥酸鈉聯(lián)合TACE治療組在治療原發(fā)性肝癌時(shí)的消化道反應(yīng)、骨髓抑制以及肝腎功能、心電圖變化的發(fā)生情況，鮑連梅[12]報(bào)道了斑蝥酸鈉聯(lián)合化療治療胃癌時(shí)的毒副反應(yīng)情況，李增云等[13]報(bào)道了去甲斑蝥酸鈉聯(lián)合化療組治療非小細(xì)胞肺癌時(shí)骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、肝腎功能損害以及皮膚改變的發(fā)生情況。由于這些研究主要是比較與對(duì)照組的差異，不能確定其不良反應(yīng)與斑蝥酸鈉的因果關(guān)系，故均未納入評(píng)價(jià)分析。從現(xiàn)有的報(bào)道來(lái)看，注射用斑蝥酸鈉發(fā)生靜脈炎較為常見(jiàn)，臨床應(yīng)用建議用0.9%氯化鈉稀釋，并注意控制輸液速度。

中西醫(yī)結(jié)合治療是中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)的特色，中藥制劑在臨床上應(yīng)用較為普遍，中藥類制劑的不良反應(yīng)也相應(yīng)的受到重視。為規(guī)范該類藥物不良反應(yīng)的報(bào)道，四川、天津及香港等多地學(xué)者于2010年發(fā)表了中藥不良反應(yīng)/不良事件報(bào)告規(guī)范建議[14]，該建議同期發(fā)表于英國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志。為了對(duì)注射用斑蝥酸鈉的不良反應(yīng)有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)，本研究基于已發(fā)表的文獻(xiàn)進(jìn)行匯總了分析。由于納入文獻(xiàn)報(bào)告質(zhì)量普遍不高，信息不全，本文僅針對(duì)已有的報(bào)道進(jìn)行了初步的分析，并不能反映注射用斑蝥酸鈉安全性的全貌，提示在完成中藥不良反應(yīng)的報(bào)道中，使用規(guī)范化的標(biāo)準(zhǔn)有助于系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)和提高，推薦使用“中藥不良反應(yīng)報(bào)告建議規(guī)范”寫作中藥不良反應(yīng)報(bào)告[14]。

參考文獻(xiàn)

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