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口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展前景精選(九篇)

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口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展前景

第1篇:口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展前景范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)教育;口腔臨床醫(yī)學(xué)

自1917年加拿大牙科醫(yī)師林則博士創(chuàng)建華西口腔以來,中國現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展已經(jīng)歷了逾百年的歷史,形成了具有中國特色的口腔醫(yī)學(xué)教育體系并培養(yǎng)了大批優(yōu)秀的口腔臨床醫(yī)生和科研人才,為中國口腔醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。但是,隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)全球化、信息化及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷拓展,全球性的醫(yī)學(xué)教育改革趨勢(shì)和日趨國際化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)我國的口腔醫(yī)學(xué)教育提出了更高、更新的要求。作為一名接受了中國正規(guī)口腔醫(yī)學(xué)教育、從事口腔本科教學(xué)工作數(shù)年的基層醫(yī)務(wù)工作者來說,我對(duì)近年來我國口腔醫(yī)學(xué)教育改革的豐碩成果深有體會(huì),澳大利亞牙科學(xué)院為期一年的訪問學(xué)習(xí)使我對(duì)未來我國口腔醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展有了更深的理解。

1口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的特點(diǎn)

口腔醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性、操作性及治療個(gè)體化極強(qiáng)的學(xué)科,是非常注重臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的學(xué)科,它要求未來的口腔專業(yè)人才在具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、嫻熟的臨床技能及分析與解決問題能力的同時(shí),要具備較高的職業(yè)素養(yǎng),人際溝通、技術(shù)管理能力和創(chuàng)新水平。我國目前的口腔醫(yī)學(xué)教育發(fā)展很快但口腔衛(wèi)生人力資源仍然匱乏,現(xiàn)有的教育質(zhì)量和培養(yǎng)模式很難適應(yīng)越來越高的社會(huì)需求,亟需建立更加有效的培養(yǎng)機(jī)制以適應(yīng)口腔衛(wèi)生保健實(shí)際需求和國際競爭的雙重需要。

2我國口腔醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

目前,我國口腔醫(yī)生與人口的比例大約為1∶40000,而國際公認(rèn)的合理比例應(yīng)為1∶2000,人才匱乏及比例失衡的現(xiàn)狀很嚴(yán)重。而且我國職業(yè)牙醫(yī)師主要集中在大中城市,更加重了口腔醫(yī)療資源的“貧富兩極分化”。此外,我國大部分口腔院校自建立以來一直沿襲前蘇聯(lián)20世紀(jì)50年代的教育模式,在學(xué)制、課程設(shè)置、實(shí)踐教學(xué)等方面與西方國家明顯不同。雖然隨著近年來國際交流合作的日益頻繁,我國的口腔醫(yī)學(xué)教育體制發(fā)生了很大改變,但學(xué)生的主動(dòng)思考能力、創(chuàng)造性思維能力及動(dòng)手能力仍未得到充分鍛煉和提高。同時(shí),我國目前的學(xué)制設(shè)置參差不齊,有專科的三年制到本科的五、六、七年制,獲得碩士學(xué)位,也有七、八、九年制,獲得博士學(xué)位。學(xué)位類型有臨床型,也有科研型,考核機(jī)制及考核標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,缺乏嚴(yán)格的淘汰機(jī)制,有的機(jī)構(gòu)以發(fā)表文章數(shù)量和科研水平作為評(píng)價(jià)醫(yī)生能力的主要標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致了“學(xué)歷高,技術(shù)低”,“重科研、輕臨床”,“文章多所以職稱高”以及“大規(guī)??佳锌疾钡裙脂F(xiàn)象的出現(xiàn),忽視了其作為臨床醫(yī)生的專業(yè)基本技能培訓(xùn)。我國大部分口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的課程設(shè)置均為第一、二及第三學(xué)年上半年,完成約50門公共基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí),第三學(xué)年下半年到第四學(xué)年進(jìn)行口腔專業(yè)課程的學(xué)習(xí),直至第五學(xué)年才安排學(xué)生進(jìn)入口腔臨床實(shí)習(xí),而每個(gè)專業(yè)(包括口腔內(nèi)科學(xué)、口腔外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔正畸學(xué))只有各約3個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)間,學(xué)生無法真正完成臨床常見病、多發(fā)病的系統(tǒng)診斷和治療,加上許多醫(yī)院沒有配備單獨(dú)的學(xué)生診室和專業(yè)臨床帶教老師,更有患者拒絕學(xué)生治療的現(xiàn)象出現(xiàn),導(dǎo)致學(xué)生僅有的1年臨床實(shí)習(xí)最終也流于形式,無疾而終。醫(yī)學(xué)教育的終極目標(biāo)是為社會(huì)培養(yǎng)醫(yī)療服務(wù)所必需的優(yōu)秀醫(yī)生,以保障社區(qū)人民大眾的健康,守護(hù)生命,造福人類。其檢驗(yàn)的最終標(biāo)準(zhǔn)不應(yīng)單單是他們知道什么,而是他們真正能做些什么。如何結(jié)合我國現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì),選擇和更新適合我國國情的教育機(jī)制,建立以人為本的教育理念,明確融通式、滲透式和突出專業(yè)特色的教學(xué)模式,注重學(xué)生綜合素質(zhì)、實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神培養(yǎng),形成新的人才培養(yǎng)方案將成為我們亟待思考和解決的問題。

3對(duì)口腔醫(yī)學(xué)教育改革的幾點(diǎn)見解

3.1學(xué)制及課程設(shè)置改革

建立“5+3”,“3+2”,“七年制”三種適合我國國情的學(xué)制培養(yǎng)模式。“5+3”指完成五年制口腔本科醫(yī)學(xué)教育,取得本科學(xué)位后,開始三年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)及科研能力培訓(xùn),進(jìn)而取得臨床住院醫(yī)師資格及碩士學(xué)位,以達(dá)到培養(yǎng)少而精的國際化醫(yī)學(xué)拔尖創(chuàng)新人才的目的?!?+2”為通過三年制口腔醫(yī)學(xué)專科教育取得大專學(xué)歷的同時(shí)加上兩年全科醫(yī)生培訓(xùn)從而取得助理口腔醫(yī)生資格,以滿足農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,培養(yǎng)出大批面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、服務(wù)農(nóng)村醫(yī)療的口腔醫(yī)生?!捌吣曛啤敝竿ㄟ^4年基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)加上3年口腔臨床專科培訓(xùn)以取得符合基層醫(yī)院診療需求的臨床型醫(yī)學(xué)碩士,它有別于“5+3”模式,是因?yàn)檫@種模式更加注重人文、心理、法律、倫理、美學(xué)等有關(guān)口腔臨床醫(yī)生技術(shù)及綜合素質(zhì)的培養(yǎng),使其能夠成為優(yōu)秀的臨床口腔醫(yī)學(xué)專家。至于博士培養(yǎng)應(yīng)列入高級(jí)人才梯隊(duì)的再培養(yǎng)計(jì)劃,旨為國家培養(yǎng)高、精、尖的專業(yè)科研人才,而不應(yīng)納入醫(yī)院業(yè)務(wù)績效考核、職稱評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)之列。至于課程設(shè)置,我們更傾向于增設(shè)社區(qū)醫(yī)學(xué)、藝術(shù)與美學(xué)、循證醫(yī)學(xué)、營養(yǎng)和保健品學(xué)、數(shù)字化口腔醫(yī)學(xué)、社會(huì)心理學(xué)、人文社科和行為科學(xué)、醫(yī)患溝通學(xué)等選修課的學(xué)習(xí),同時(shí)加大實(shí)驗(yàn)課和臨床實(shí)習(xí)課的比例,結(jié)合學(xué)制設(shè)置,由原來的1年延長到2年~3年,讓學(xué)生盡早接觸臨床案例,自我發(fā)現(xiàn)問題并動(dòng)用所有網(wǎng)絡(luò)信息資源查找問題,這樣才能真正激發(fā)學(xué)生自覺思考、自覺學(xué)習(xí)及自覺解決問題的能力,為以后開展臨床工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。在招生的數(shù)量和規(guī)模上也應(yīng)根據(jù)學(xué)制設(shè)置的改革做相應(yīng)調(diào)整,杜絕盲目擴(kuò)招,將學(xué)位培養(yǎng)、臨床技能、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)三大目標(biāo)有機(jī)結(jié)合起來,做到真正一體化、合理化、標(biāo)準(zhǔn)化,最大程度地節(jié)約國家資源,培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的口腔專業(yè)人才。嘗試借鑒悉尼大學(xué)從本科生中招收非醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)秀畢業(yè)生,進(jìn)行4年~5年口腔醫(yī)學(xué)再教育的招生體制,必將會(huì)成為我國教改中的一個(gè)重大突破,當(dāng)然以部分優(yōu)秀一類醫(yī)學(xué)院校為試點(diǎn)做小范圍嘗試,是為穩(wěn)妥之舉。

3.2教學(xué)模式改革

“師者,所謂傳道、授業(yè)、解惑也”,這是千百年來我國傳統(tǒng)教育傳承至今、根深蒂固的教育理念,即當(dāng)今所謂的LBL教學(xué)法(Lecture-basedLearning),仍為目前我國最普遍的一種教學(xué)模式。但這種“填鴨式”的教學(xué)模式,限制了學(xué)生的自我思考能力,學(xué)生不由自主變成了被動(dòng)學(xué)習(xí),在催生懶惰、倦怠心理的同時(shí),確實(shí)有悖于當(dāng)今培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的美好目標(biāo)。于是,符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育理念的PBL教學(xué)法(Problem-basedLearning),CBL教學(xué)法(Case-basedLearning),TBL教學(xué)法(Team-basedLearning)等教學(xué)模式應(yīng)運(yùn)而生。PBL教學(xué)法[1],是指把學(xué)習(xí)設(shè)置于復(fù)雜的、有意義的問題情境中的一種問題模式教學(xué)法,可以培養(yǎng)學(xué)生解決問題、自主學(xué)習(xí)的能力。但這種開放探索性的教學(xué)模式,需要學(xué)生花費(fèi)大量時(shí)間和精力收集整理所需資料,缺乏對(duì)知識(shí)整體的縱向把握,適合具有一定臨床實(shí)習(xí)經(jīng)歷的高年級(jí)學(xué)生或研究生教育。CBL教學(xué)法[2]是指學(xué)生在一個(gè)可控環(huán)境中模擬醫(yī)生,自主進(jìn)行分析或決策的一種以案例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式。該方法具有問題相對(duì)集中、縱向挖掘知識(shí)、節(jié)奏易于掌控等特點(diǎn),在某種程度上可彌補(bǔ)PBL的欠缺,在學(xué)生開始臨床見習(xí)時(shí)實(shí)施效果很好,是一種理想的理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)方式。但這種方式對(duì)學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識(shí)水平要求較高,同時(shí)易受老師主觀導(dǎo)向性的影響,使學(xué)生在理解和領(lǐng)悟上出現(xiàn)明顯差異。TBL教學(xué)法[3]是2002年Michaelsen提出的一種以團(tuán)隊(duì)協(xié)作為基礎(chǔ),將小組學(xué)習(xí)和大組講座相融合,提倡以個(gè)人測(cè)試、小組測(cè)試、應(yīng)用性訓(xùn)練為主的一種新型階段式教學(xué)模式,一定程度上彌補(bǔ)了PBL和LBL的不足,既保證了學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握,又培養(yǎng)了學(xué)生的臨床技能和獨(dú)立思考能力,是我國現(xiàn)階段較為適合的一種教學(xué)模式。正像我們之前所說,教學(xué)改革不是可以全套照搬的標(biāo)準(zhǔn)化程序,必須根據(jù)我國的實(shí)際國情、資源和可行性,因地制宜,有的放矢,方能取得好的效果。所以,對(duì)于我國目前的口腔醫(yī)學(xué)教育,我們更愿意根據(jù)學(xué)生群體的特點(diǎn)和學(xué)位設(shè)置類型進(jìn)行相應(yīng)的教學(xué)模式改革,在基礎(chǔ)階段以LBL和TBL教學(xué)法為主,在臨床階段逐漸采用PBL和CBL教學(xué)法,循序漸進(jìn)、取長補(bǔ)短、相得益彰。悉尼大學(xué)牙科學(xué)院招收的均為4年制非醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科畢業(yè)生,他們?cè)O(shè)置的是大課(30%)、PBL課程(30%)、臨床教學(xué)(30%)、實(shí)驗(yàn)課(10%)的教學(xué)模式,而其他三部分都是圍繞PBL展開的。我去旁聽他們授課時(shí)發(fā)現(xiàn),學(xué)生對(duì)老師所講內(nèi)容知曉很多,而且興趣頗濃,經(jīng)常在聽課過程中打斷老師的講解并進(jìn)行提問,而且所問問題確實(shí)很有深度,同時(shí)不停用電腦記錄并查找問題,課堂氣氛非?;钴S。我想這一定與他們所受的本科生基礎(chǔ)素質(zhì)教育和階段性培養(yǎng)體制有密切聯(lián)系。

3.3師資隊(duì)伍建設(shè)

從以上各種新型的教育模式不難看出,我國在實(shí)行醫(yī)學(xué)教育改革的同時(shí),對(duì)教師的角色定位和素質(zhì)要求也提出了新的挑戰(zhàn),教師不僅要掌握本專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容,還應(yīng)有較寬的知識(shí)面,較強(qiáng)的英語功底,以及良好的組織技能和經(jīng)驗(yàn)積累,要從理念到方法上完成“授人以魚”到“授人以漁”的角色轉(zhuǎn)換。作為學(xué)院,應(yīng)該更新教育理念,制定適合本學(xué)科發(fā)展的專業(yè)人才培養(yǎng)制度,加大青年教師培養(yǎng)力度,采取“請(qǐng)進(jìn)來、送出去”等多種培養(yǎng)模式,盡快提高教師的創(chuàng)新思維能力、表達(dá)能力、人際溝通能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,打造一支具有國際化視野的高素質(zhì)教師隊(duì)伍,使其在實(shí)施創(chuàng)新教育的過程中能夠處于主導(dǎo)和決策地位,并始終保持敏銳的生命意識(shí)、科學(xué)意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)和終身發(fā)展意識(shí),能隨時(shí)洞察口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿、動(dòng)態(tài)和命題,要有身先士卒,敢于做“第一個(gè)吃螃蟹的人”的激情和勇氣。學(xué)院應(yīng)加強(qiáng)教育資源配置、建設(shè)(留)學(xué)生教學(xué)網(wǎng)站、建立完善的教學(xué)質(zhì)量評(píng)估體系、定期舉辦各種學(xué)術(shù)講座、為教師營造一個(gè)國際化的交流與合作平臺(tái)。

3.4學(xué)生考核體制改革

以往,學(xué)校都以考試成績、發(fā)表文章數(shù)量作為考核學(xué)生能力的主要標(biāo)準(zhǔn),很大程度上違背了醫(yī)學(xué)教育的目的和初衷,因?yàn)槿魏渭膊〉脑\斷和治療都不是靠簡單的書本知識(shí)和因果關(guān)系能夠解決的,更多的是需要醫(yī)生扎實(shí)的基本功和解決臨床突發(fā)、棘手、多變問題的能力。所以在考核過程中,應(yīng)更注重考查學(xué)生提出問題、分析問題、解決問題的能力,更多地把學(xué)生的注意力放在創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)上,從而提升教學(xué)效果和技能水平。

3.5臨床實(shí)習(xí)改革

長期以來,我們一直反復(fù)強(qiáng)調(diào)“三基”培訓(xùn),即基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能在口腔醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的重要性,但卻忽視了“三早”,即“早期臨床實(shí)踐”,“早期科研訓(xùn)練”,“早期技能訓(xùn)練”在學(xué)生創(chuàng)新能力、心理素養(yǎng)、醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)方面的關(guān)鍵作用[4]。它不僅可以讓學(xué)生盡早將理論知識(shí)付諸實(shí)踐,還可以在早期接觸社會(huì)、適應(yīng)社會(huì)的過程中磨練意志,培養(yǎng)出強(qiáng)烈的歸屬感、使命感和社會(huì)責(zé)任感,這才是醫(yī)學(xué)教育改革的終極目標(biāo)和升華。應(yīng)加大臨床實(shí)習(xí)的時(shí)間和比例,構(gòu)建完整的實(shí)踐教學(xué)平臺(tái),將實(shí)驗(yàn)室教學(xué)、臨床技能培訓(xùn)和綜合實(shí)習(xí)三大模塊有機(jī)結(jié)合,為提高學(xué)生的臨床實(shí)踐操作能力提供有力保障。在實(shí)習(xí)期間,因地制宜采取適合的帶教方案,盡最大可能創(chuàng)造條件讓學(xué)生獨(dú)立操作、獨(dú)立與患者溝通,訓(xùn)練其應(yīng)急處理問題的能力。除此之外,應(yīng)定期組織學(xué)生走上街頭、走進(jìn)社區(qū),進(jìn)行義診和口腔衛(wèi)生宣教活動(dòng)。只有這樣,才能真正培養(yǎng)出優(yōu)秀的口腔臨床工作者。

3.6加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流

一直以來,我國的學(xué)術(shù)交流大多是在研究生、教師、教授的層面上進(jìn)行,很少有本科生參與。應(yīng)打破這種常規(guī),設(shè)立學(xué)生專區(qū),給有想法、有成就的年輕人展現(xiàn)和學(xué)習(xí)的舞臺(tái),讓他們?cè)谂c頂尖級(jí)的教授交流的同時(shí)開拓眼界,鍛煉自己,提高自己,為更好地規(guī)劃自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)和人生方向打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。學(xué)院、醫(yī)院、地區(qū)、不同專業(yè)、不同領(lǐng)域之間也應(yīng)加強(qiáng)交流和合作,通過學(xué)術(shù)研討會(huì)、互訪、進(jìn)修、公派等方式,提高本院學(xué)生的理論和業(yè)務(wù)水平,將先進(jìn)的臨床技術(shù)以最快最好的方式普及開來并使其盡可能向標(biāo)準(zhǔn)化靠攏,這也為醫(yī)療糾紛中法律證據(jù)的保存提供了一定的佐證和參考。

4結(jié)論

“十年樹木,百年樹人”。教育乃百年、千年之大計(jì),沒有教育,就沒有人類文明;沒有教育,就沒有社會(huì)進(jìn)步??谇会t(yī)學(xué)作為一門獨(dú)立的學(xué)科,在我國有著廣闊的發(fā)展前景,它的改革和發(fā)展必將會(huì)推動(dòng)我國的口腔衛(wèi)生事業(yè)向著國際化的標(biāo)準(zhǔn)邁進(jìn)。未來,我們必將會(huì)順應(yīng)全球性教育改革的潮流,推動(dòng)我國的口腔醫(yī)學(xué)事業(yè)向著更高、更快的方向發(fā)展,為我國培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的口腔醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn):

第2篇:口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展前景范文

從風(fēng)靡一時(shí)的美劇《豪斯醫(yī)生》《急診室的故事》《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》,再到近期國內(nèi)熱播的《醫(yī)者仁心》《心術(shù)》,醫(yī)生已然成為大家關(guān)注的“偶像職業(yè)”。盡管現(xiàn)在的醫(yī)患矛盾越來越尖銳,也經(jīng)常有報(bào)道提出,越來越多的醫(yī)科畢業(yè)生畢業(yè)后改行不愿意做醫(yī)生,然而在近幾年研招中,臨床醫(yī)學(xué)碩士仍然是“香餑餑”,受到眾多醫(yī)科學(xué)生的追捧,特別是一些熱門學(xué)科專業(yè)方向的臨床醫(yī)學(xué)碩士,分?jǐn)?shù)線更是水漲船高。

臨床醫(yī)學(xué)碩士報(bào)考熱度大于學(xué)術(shù)型碩士

在很多人的意識(shí)里,專業(yè)學(xué)位的含金量并不如學(xué)術(shù)型學(xué)位,理由往往如下:因?yàn)橹袊膶W(xué)位制度正處于轉(zhuǎn)型期,專業(yè)學(xué)位剛剛設(shè)立不久,還是個(gè)試驗(yàn)品;因?yàn)閷I(yè)碩士錄取分?jǐn)?shù)線相當(dāng)?shù)?;很多考生都是考不上學(xué)術(shù)型碩士才不得不調(diào)劑到專業(yè)碩士;因?yàn)閷I(yè)碩士通常要交學(xué)費(fèi)且不享受獎(jiǎng)學(xué)金待遇……

其實(shí)以上種種,對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)來說是誤解。

何為“臨床”?原意是診治必臨病床,引申義是醫(yī)生為病人診斷和治療疾病。而在現(xiàn)在,很多醫(yī)科生從“臨床”走向了“離床”,越來越偏重于理論,越來越看重發(fā)了多少論文、做了多少課題,而忽視了技能的操練,越來越重視病情本身而非病人。幾年前,一條“臨床醫(yī)學(xué)博士不會(huì)做闌尾炎手術(shù)”的報(bào)道見諸報(bào)端,引起軒然大波。同時(shí),又有大量數(shù)據(jù)表明每年的醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生大量轉(zhuǎn)行,很少有人愿意做醫(yī)生,醫(yī)院招到的理論與實(shí)踐并重的醫(yī)生越來越少。人們開始質(zhì)疑中國醫(yī)學(xué)教育,認(rèn)為當(dāng)代本文由收集整理醫(yī)學(xué)生只會(huì)背書而不會(huì)看病,重理論輕實(shí)踐。幾年后,臨床醫(yī)學(xué)碩士應(yīng)運(yùn)而生,大大彌補(bǔ)了醫(yī)學(xué)研究生實(shí)踐不足的問題。從目前的臨床醫(yī)學(xué)碩士就業(yè)的情況來看,在招聘碩士研究生時(shí),各大醫(yī)院的臨床醫(yī)生崗位更傾向于招收臨床醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)生。

相比于學(xué)術(shù)型的醫(yī)學(xué)研究生,臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位恰好可以彌補(bǔ)實(shí)踐不足帶來的諸多問題,該學(xué)位專為培養(yǎng)高水平的專業(yè)醫(yī)生而設(shè)立,旨在提高醫(yī)科研究生的實(shí)踐操作能力。事實(shí)上,在各醫(yī)學(xué)院校,臨床醫(yī)學(xué)碩士報(bào)考熱度要大于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)術(shù)型碩士。而對(duì)于學(xué)生的職業(yè)規(guī)劃來看,讀臨床醫(yī)學(xué)碩士進(jìn)入醫(yī)院做醫(yī)生的概率要比學(xué)術(shù)型碩士大。

特別需要考生注意的是,臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位一般不接受跨專業(yè)推免和考研。根據(jù)最新的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定,本科非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生不可以參加臨床醫(yī)師資格考試,所以即使本科畢業(yè)于預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè),也很難如愿就讀臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生。

科室輪轉(zhuǎn)兩年半的學(xué)習(xí)

教育部和衛(wèi)生部設(shè)立臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生,目的在于培養(yǎng)具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的基本理論和醫(yī)療預(yù)防的基本技能;能在醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學(xué)科研等部門從事醫(yī)療及預(yù)防、醫(yī)學(xué)科研等方面工作的醫(yī)學(xué)高級(jí)專門人才。

臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)制三年,一般的學(xué)校安排半年時(shí)間上課、做實(shí)驗(yàn),兩年半時(shí)間在醫(yī)院各科室輪轉(zhuǎn)。臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生在學(xué)的三年里不僅要完成系統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的學(xué)習(xí),更重要的是讓學(xué)生在臨床實(shí)踐能力上有所提高,培養(yǎng)一批兼具精湛醫(yī)學(xué)技術(shù)與人文素養(yǎng)的臨床醫(yī)生。

絕大部分院校的臨床醫(yī)學(xué)碩士都按具體的三級(jí)學(xué)科設(shè)置培養(yǎng)模式,學(xué)生在報(bào)考之初就可以按照自己對(duì)某一細(xì)化學(xué)科的興趣去選擇專業(yè)。各大高校根據(jù)自身特色和重點(diǎn)學(xué)科開設(shè)不同領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)專業(yè)課程,考生可根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇院校和專業(yè)方向。下面,筆者就臨床醫(yī)學(xué)碩士階段的課程內(nèi)容作簡要介紹。

首先,接受系統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)。這一階段學(xué)生需要修讀完人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、中醫(yī)學(xué)等多門課程。盡管臨床醫(yī)學(xué)碩士屬于偏重于應(yīng)用的專業(yè)學(xué)位,但是醫(yī)學(xué)理論仍是臨床實(shí)踐不可或缺的一部分。因此,在未正式進(jìn)行醫(yī)院科室的臨床學(xué)習(xí)之前,各大高校的臨床醫(yī)學(xué)碩士均開設(shè)有醫(yī)學(xué)理論和實(shí)驗(yàn)的課程,通過理論學(xué)習(xí)和相關(guān)的實(shí)驗(yàn),學(xué)生可以更理解醫(yī)學(xué)和生命本身,了解疾病的發(fā)生機(jī)理,為進(jìn)入正式的臨床學(xué)習(xí)階段做準(zhǔn)備。任何正確的實(shí)踐都需要強(qiáng)有力的理論支撐,醫(yī)學(xué)是以人為對(duì)象的科學(xué),醫(yī)生承擔(dān)治病救人的使命,更需要學(xué)生夯實(shí)理論基礎(chǔ),不斷提高科研能力,只有實(shí)踐與理論并重才是做好醫(yī)生的基礎(chǔ)。

其次,學(xué)習(xí)所選領(lǐng)域的專業(yè)課程。這一階段學(xué)生會(huì)有明確的導(dǎo)師,碩士生導(dǎo)師同時(shí)就是自己的帶教老師。學(xué)生的選課也有所側(cè)重,大量地閱讀本專業(yè)領(lǐng)域的中外文文獻(xiàn),做相關(guān)的實(shí)驗(yàn)等。學(xué)生需要掌握常見病發(fā)病診斷處理的臨床基本技能、掌握醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、資料調(diào)查的基本方法,具有一定的科學(xué)研究和實(shí)際工作能力。如果你選擇兒科學(xué)方向,那么你的導(dǎo)師一定是兒科醫(yī)生。在碩士期間,研究生至少有兩年時(shí)間要和孩子打交道。不僅系統(tǒng)學(xué)習(xí)兒科知識(shí),更要為成為一個(gè)合格的兒科醫(yī)生做準(zhǔn)備。同樣,選擇其他方向也是如此。筆者的一位朋友考取了精神衛(wèi)生方向,入學(xué)后即在省精神衛(wèi)生中心學(xué)習(xí)工作,三年后對(duì)患有心理疾病的患者非常了解,畢業(yè)后進(jìn)入醫(yī)院精神科工作也非常適應(yīng)。

最后,臨床實(shí)踐。學(xué)生在明確分科后,會(huì)在相關(guān)的科室學(xué)習(xí),有醫(yī)師執(zhí)照的往屆畢業(yè)生會(huì)和在職的醫(yī)生一樣,承擔(dān)一定的診療任務(wù)。病人是醫(yī)生最好的老師,在帶教老師的指導(dǎo)下,學(xué)生開始接觸病人,培養(yǎng)對(duì)急、難、重癥的初步處理能力。同時(shí)積極提高醫(yī)患溝通能力,為從學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變打好基礎(chǔ)。進(jìn)入科室后,導(dǎo)師會(huì)著重加強(qiáng)對(duì)學(xué)生疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的基本訓(xùn)練,使其具備對(duì)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制做出分類鑒別的能力和醫(yī)療實(shí)踐能力。實(shí)踐是臨床醫(yī)學(xué)碩士教育的最重要一環(huán),特別是對(duì)于外科系統(tǒng)而言。醫(yī)學(xué)本科生在最后一年忙于考研忽略實(shí)習(xí),讀研后很多又忙于科研論文,而鮮有動(dòng)手機(jī)會(huì),臨床醫(yī)學(xué)碩士能彌補(bǔ)這個(gè)缺口。外科的研究生跟著老師上手術(shù)臺(tái)是家常便飯,他們不僅要站在老師身旁認(rèn)真觀摩,同時(shí)也是老師的得力助手,從拉

鉤、剪線、縫合這些最基本的實(shí)踐,逐步學(xué)會(huì)關(guān)鍵步驟的操作,很多研究生會(huì)在畢業(yè)前成為手術(shù)醫(yī)生的第一助手。也正是因?yàn)檫@些實(shí)踐的不斷積累,學(xué)生工作后會(huì)更快成為主刀醫(yī)生,而非單純的“理論家”。

就業(yè)去向

1.臨床醫(yī)生

不同的臨床學(xué)科方向,就業(yè)的側(cè)重大有不同。而且,都是做醫(yī)生,從事的工作也各有側(cè)重。

就內(nèi)科學(xué)而言,是上一年度報(bào)考最熱的醫(yī)學(xué)專業(yè),也就意味著畢業(yè)生的就業(yè)競爭最激烈。但內(nèi)科在就業(yè)上很重要的一點(diǎn)是,臨床工作不僅注重知識(shí)能力,而且非常重視實(shí)際的操作經(jīng)驗(yàn),招聘的醫(yī)院非??粗剡@一點(diǎn),這對(duì)畢業(yè)生來說也是個(gè)不利的因素。所以在讀書期間,要特別注重操作經(jīng)驗(yàn)的積累,為就業(yè)打好基礎(chǔ)。

而對(duì)選擇全科醫(yī)學(xué)、家庭醫(yī)學(xué)方向的同學(xué)來說,新醫(yī)改為相關(guān)專業(yè)學(xué)生提供了契機(jī),社區(qū)醫(yī)院越來越受重視,家庭醫(yī)生也有廣闊的發(fā)展前景。

外科學(xué)也是臨床醫(yī)學(xué)最重要的分支,神經(jīng)外科、整形外科等新興外科專業(yè)技術(shù)更新?lián)Q代快,急需注入新鮮血液。而年輕醫(yī)生接受新知識(shí)快,身體素質(zhì)好,所以就業(yè)前景看好,特別是男生。

對(duì)于神經(jīng)病學(xué)和精神病與精神衛(wèi)生學(xué)來說,也有廣闊的發(fā)展前景。前者是國內(nèi)外當(dāng)前的研究熱點(diǎn),已然成為前沿科學(xué)。而隨著當(dāng)代生活節(jié)奏的越來越快,人們壓力日愈加大,對(duì)心理醫(yī)生的需求也越來越多。但是我國的現(xiàn)狀是精神科醫(yī)師的收入整體偏低,隨著新的精神衛(wèi)生法的出臺(tái),該行業(yè)也有著光明的前景,盡管道路曲折。

影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)也是臨床醫(yī)學(xué)碩士就業(yè)的熱門選擇。影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)是涉及多個(gè)學(xué)科對(duì)疾病進(jìn)行診斷和治療的一門新興科學(xué)。作為輔助檢查的有效方式參與臨床工作,需要高技術(shù)的專門人才。

運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)醫(yī)師這個(gè)職業(yè),對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)碩士也是不錯(cuò)的選擇。中國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)具有中西醫(yī)結(jié)合的特色,在國際體育界享有盛譽(yù)。隨著國家“奧運(yùn)爭光”和“全民健身”兩項(xiàng)宏偉計(jì)劃的開展,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)躍入大眾視野。研究如何最大限度地提高人的運(yùn)動(dòng)能力,防治運(yùn)動(dòng)技術(shù)性傷病,指導(dǎo)群眾體育,應(yīng)用體育鍛煉加速傷病后的功能恢復(fù)以及防治運(yùn)動(dòng)不足病和老年病等成為運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究中最重要的課題。

此外,康復(fù)與理療學(xué)、腫瘤學(xué)、急診醫(yī)學(xué)等醫(yī)師崗位都有大量缺口,特別是二、三線城市的高水平醫(yī)生數(shù)量嚴(yán)重不足。

2.公務(wù)員、事業(yè)單位

千萬不要以為公務(wù)員和事業(yè)編之類都只是文科生的崗位,作為醫(yī)科學(xué)生,如果你現(xiàn)階段不想做醫(yī)生,需要一份相對(duì)輕松安定的工作,公務(wù)員和事業(yè)單位是不錯(cuò)的選擇。每年衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市(區(qū))衛(wèi)生局、各地疾控以及醫(yī)院的職能部門等都提供有一定技術(shù)要求的行政崗位供臨床醫(yī)學(xué)碩士等相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生報(bào)考。

3.醫(yī)藥公司

近幾年來,生物科技相關(guān)公司在大陸雨后春筍般大規(guī)模涌現(xiàn)。藥品研發(fā)崗位薪酬高,技術(shù)含量高,不僅吸引了藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生,同時(shí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生,也因?yàn)槠湄S富的醫(yī)學(xué)背景,備受重視。

另外,伴隨醫(yī)藥行業(yè)的市場化程度不斷加深,私營企業(yè)中的貿(mào)易、營銷、檢驗(yàn)和醫(yī)藥信息管理等崗位對(duì)技術(shù)人員的需求也將會(huì)增加,像輝瑞制藥、默沙東、諾華公司等每年都招收大量臨床醫(yī)學(xué)碩士的畢業(yè)生。

4.考博深造

在所有專業(yè)中,醫(yī)學(xué)專業(yè)是對(duì)從業(yè)者學(xué)歷要求最高的專業(yè)。在任何一個(gè)行業(yè),遇到博士大家都會(huì)特別注意,因?yàn)閷W(xué)歷高人一頭,是“稀缺資源”。而在醫(yī)院,特別是三甲醫(yī)院,年輕的住院醫(yī)師,擁有博士學(xué)歷者不在少數(shù)。特別是對(duì)于想進(jìn)入一二線城市的三甲醫(yī)院做醫(yī)生,讀博更是必修課。讀博時(shí)選城市和導(dǎo)師比學(xué)校本身更重要。對(duì)于任何一個(gè)學(xué)科而言,都是學(xué)位越高,關(guān)注的領(lǐng)域就越專注。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的博士往往就已經(jīng)明確了非常細(xì)的??品较?。讀博的三到四年里,一定要仔細(xì)斟酌未來最想做的研究方向,在期待就業(yè)的城市讀書,能大大增強(qiáng)在該地工作的概率。

5.出國留學(xué)

2009年,一本《小強(qiáng)海外行醫(yī)記》熱銷,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生張德強(qiáng)也一時(shí)備受關(guān)注。作為國內(nèi)第一本全面而翔實(shí)的中國醫(yī)學(xué)畢業(yè)生申請(qǐng)美國住院醫(yī)生培訓(xùn)的行動(dòng)指南,讀者在分享他在申請(qǐng)到美國做醫(yī)生這段經(jīng)歷的同時(shí),也把就業(yè)的眼光投向了國外。

現(xiàn)在,醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生選擇畢業(yè)后去美國、英國、日本、德國等發(fā)達(dá)國家,或攻讀博士學(xué)位繼續(xù)深造,或在一些前沿的實(shí)驗(yàn)室里做科研助理,或經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并通過嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度后在國外行醫(yī)。不僅豐富了視野,拓寬了人際

資源,醫(yī)學(xué)夢(mèng)想也在異國他鄉(xiāng)得到延續(xù)。

6.醫(yī)學(xué)傳媒

隨著中外交流的日益加深,國內(nèi)外的醫(yī)學(xué)團(tuán)體交往也越來越頻繁。越來越多的醫(yī)藥相關(guān)協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)和學(xué)術(shù)期刊、雜志需要專職的醫(yī)學(xué)英語翻譯,薪水不菲。同時(shí)一些醫(yī)學(xué)傳媒機(jī)構(gòu),如卓信醫(yī)學(xué)傳媒集團(tuán)等也需要醫(yī)學(xué)背景的畢業(yè)生承擔(dān)采編工作,以保證刊物的專業(yè)水平。同時(shí)各地的健康教育機(jī)構(gòu)也吸引了大量臨床優(yōu)秀畢業(yè)生就職。

院校推薦

1.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院是中國醫(yī)學(xué)教育的最高學(xué)府,其臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)也走在全國的前列。目前,北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院的臨床醫(yī)學(xué)碩士在北京協(xié)和醫(yī)院、阜外醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、整形外科醫(yī)院、天津血研所、南京皮膚病研究所、衛(wèi)生部老年醫(yī)學(xué)研究所、天津泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院都有招生計(jì)劃。涵蓋內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、兒科學(xué)、麻醉學(xué)、影像醫(yī)院與核醫(yī)學(xué)、腫瘤學(xué)、老年醫(yī)學(xué)等多個(gè)三級(jí)學(xué)科方向。臨床醫(yī)學(xué)碩士每年都是學(xué)校報(bào)考人數(shù)最多的專業(yè)。

協(xié)和醫(yī)學(xué)院是財(cái)政部 6 所“小規(guī)模特色高校”的試點(diǎn)學(xué)校之一,研究生經(jīng)費(fèi)采取全國最高撥款標(biāo)準(zhǔn), 公費(fèi)生基本助學(xué)金不低于1500 元/月,專業(yè)學(xué)位研究生也享受公費(fèi)生待遇。需要特別注意的是,對(duì)于往屆生,報(bào)考臨床醫(yī)學(xué)碩士需要考生已獲得《醫(yī)師資格證書》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》(均不含待批),未獲得證書者不允許報(bào)考。

作為中國最優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院之一,競爭相當(dāng)激烈,專業(yè)基礎(chǔ)好和有一定的醫(yī)學(xué)實(shí)踐能力的考生報(bào)考占優(yōu)勢(shì)。

2.北京大學(xué)

2012年,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部迎來百年華誕。經(jīng)歷百年發(fā)展的北醫(yī)已然發(fā)展成我國最重要的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究基地和高級(jí)醫(yī)藥衛(wèi)生人才的培養(yǎng)基地之一 。

優(yōu)秀的附屬醫(yī)院是臨床醫(yī)學(xué)碩士的重要培養(yǎng)基地,北大醫(yī)院、人民醫(yī)院、北醫(yī)三院、北醫(yī)六院、口腔醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院、首鋼醫(yī)院、北大深圳醫(yī)院都招收臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生。此外,積水潭醫(yī)院、衛(wèi)生部北京醫(yī)院、北京世紀(jì)壇醫(yī)院、北京航天中心醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、地壇醫(yī)院、回龍觀醫(yī)院、首都兒研所、民航醫(yī)院等作為教學(xué)醫(yī)院,每年都會(huì)有一定數(shù)量的招生計(jì)劃。

北醫(yī)的臨床醫(yī)學(xué)碩士培養(yǎng)側(cè)重于臨床醫(yī)療技能訓(xùn)練與研究,學(xué)生的實(shí)踐機(jī)會(huì)非常多,而且有諸多參與合作辦學(xué)項(xiàng)目的機(jī)會(huì)。值得注意的是,每個(gè)二級(jí)學(xué)科統(tǒng)考生的招生規(guī)模幾乎都在5人以內(nèi),還有很多專業(yè)僅招收一名學(xué)生,在報(bào)考時(shí)要平衡好興趣與專業(yè)冷熱門程度,才能增加勝算。

3.復(fù)旦大學(xué)

上海作為中國第一大城市和經(jīng)濟(jì)中心,醫(yī)療行業(yè)發(fā)展更是迅速。在這樣的一座城市讀醫(yī)學(xué)院視野也更加開闊。

該校的臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)的分科較細(xì),涵蓋婦產(chǎn)科學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻咽喉科學(xué)、腫瘤學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、急診醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合臨床、全科醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)病理學(xué)、影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)等多個(gè)專業(yè)分支。

4.上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院

從歷史上大名鼎鼎的圣約翰大學(xué)醫(yī)學(xué)院、震旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院、同德醫(yī)學(xué)院再到上海第二醫(yī)科大學(xué),上海交大醫(yī)學(xué)院有著光輝的歷史傳統(tǒng)。如今的交大醫(yī)學(xué)院仍然是眾多考生追捧的熱門醫(yī)學(xué)院,在教育部組織的學(xué)科評(píng)估中,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院的臨床醫(yī)學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)分別位居國內(nèi)第一位和第二位。

在內(nèi)科學(xué)范圍內(nèi),心血管病、血液病、呼吸系病、內(nèi)分泌與代謝病、腎病、風(fēng)濕病、傳染病,外科系統(tǒng)中的整形外科、骨外科等都是國家重點(diǎn)學(xué)科,而這些分支在臨床醫(yī)學(xué)碩士中都有招生。在師資方面,交大醫(yī)學(xué)院更是力量雄厚,從現(xiàn)任衛(wèi)生部部長、中科院院士陳竺,到中國工程院院士王振義,都是交大校友和終身教授。

瑞金醫(yī)院、新華醫(yī)院、仁濟(jì)醫(yī)院等無論從學(xué)術(shù)水平再到硬件條件,都在全國名列前茅,對(duì)于有志于留在長三角發(fā)展的同學(xué)來說,交大醫(yī)學(xué)院是不錯(cuò)的選擇。

5.中山大學(xué)

2001年,原中山醫(yī)科大學(xué)并入中山大學(xué),形成了現(xiàn)在的中山大學(xué)北校區(qū)。

第3篇:口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展前景范文

1.濟(jì)南護(hù)理職業(yè)學(xué)院,山東濟(jì)南 250102;2.濟(jì)南市中心醫(yī)院,山東濟(jì)南 250013

[摘要] 隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的逐步建立以及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)水平得到較大提高??祻?fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)是醫(yī)療技術(shù)中比較特殊的一個(gè)門類,以消除和減輕人的功能障礙、彌補(bǔ)和重建人的功能缺失、改善和提高人體各種功能為目標(biāo)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。由于康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員有更多的時(shí)間和機(jī)會(huì)與患者相處,造成醫(yī)療差錯(cuò)、形成醫(yī)療糾紛的機(jī)會(huì)相對(duì)較對(duì),所以培養(yǎng)具有良好的專業(yè)知識(shí)和衛(wèi)生法律意識(shí)的康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)人才,成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。

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關(guān)鍵詞 ] 康復(fù)醫(yī)學(xué);衛(wèi)生法律意識(shí);現(xiàn)狀調(diào)查;原因分析

[中圖分類號(hào)] R49[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1672-5654(2014)10(b)-0054-02

康復(fù)醫(yī)學(xué)是關(guān)于功能障礙的預(yù)防、診斷、評(píng)估、治療、訓(xùn)練和處理的一門學(xué)科,是醫(yī)學(xué)科學(xué)的重要組成部分,又稱第三醫(yī)學(xué)。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中,已把預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)相互聯(lián)系,組成一個(gè)統(tǒng)一體??祻?fù)醫(yī)療技術(shù)是運(yùn)用物理療法、言語療法、針灸、推拿等進(jìn)行康復(fù)治療,實(shí)現(xiàn)人的整體功能恢復(fù)到盡可能高的水平,在社會(huì)上發(fā)揮應(yīng)有的作用。因此,隨著人們對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)及技術(shù)的認(rèn)識(shí)不斷增強(qiáng),對(duì)整個(gè)人康復(fù)意識(shí)的不斷提高,康復(fù)醫(yī)學(xué)及技術(shù)必定有非常廣闊的發(fā)展前景。

1 康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科及其實(shí)習(xí)學(xué)生的衛(wèi)生法律知識(shí)現(xiàn)狀

臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)理論和臨床實(shí)踐工作有機(jī)結(jié)合的連接點(diǎn),是醫(yī)學(xué)生走向臨床工作必不可少而且非常重要的環(huán)節(jié),是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生綜合能力的重要階段。在這一個(gè)階段中,學(xué)生要將自己在學(xué)校學(xué)習(xí)到的理論知識(shí)應(yīng)用到真實(shí)的醫(yī)療環(huán)境中去,在為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的同時(shí),處理好與患者的關(guān)系,特別是康復(fù)醫(yī)學(xué)科這種與患者接觸機(jī)會(huì)和時(shí)間較多的科室。由于醫(yī)學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)期間開設(shè)的衛(wèi)生法律及相關(guān)課程較少,不能很好地進(jìn)行醫(yī)患溝通和處理醫(yī)患矛盾,導(dǎo)致實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,這樣既不利于學(xué)生的臨床實(shí)習(xí),也可能給醫(yī)院造成一定的醫(yī)療隱患。

通過近幾年對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)生的調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)大致存在以下幾個(gè)問題。

①學(xué)校在康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)中不開設(shè)衛(wèi)生法律課程或開設(shè)學(xué)時(shí)較少,學(xué)生掌握的衛(wèi)生法律知識(shí)較少。

在傳統(tǒng)意義上,我們大都認(rèn)為涉及手術(shù)較多的外科、婦產(chǎn)科、口腔科等科室及與患者和家屬接觸時(shí)間較多的兒科、內(nèi)科等科室容易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,因此,在臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)等專業(yè)中開設(shè)衛(wèi)生法律課程并且學(xué)時(shí)較多。但對(duì)于康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)等專業(yè),因?qū)ζ涔ぷ鞯姆秶疤厥庑粤私獠欢?,不開設(shè)衛(wèi)生法律課程或開始學(xué)時(shí)數(shù)較少,學(xué)生沒有掌握應(yīng)有的衛(wèi)生法律知識(shí),導(dǎo)致在為患者服務(wù)的過程中產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的可能性增大。

②康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的實(shí)習(xí)生比較注重自己康復(fù)專業(yè)知識(shí)的積累和培養(yǎng),認(rèn)為在康復(fù)醫(yī)療工作中專業(yè)知識(shí)優(yōu)于一切,忽視衛(wèi)生法律知識(shí)的學(xué)習(xí)與運(yùn)用。

的確,在康復(fù)醫(yī)療中,很多患者的病情都要求醫(yī)護(hù)人員具有多方面的醫(yī)護(hù)知識(shí),比如,一個(gè)心腦康復(fù)的病人可能同事具有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等相關(guān)疾病,對(duì)于康復(fù)技術(shù)人員來講,既要有過硬的心腦疾病方面知識(shí),也要懂得高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化的急救措施。

但是,在對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)治療過程中,遇有緊急情況時(shí),作為康復(fù)治療技術(shù)人員,是否應(yīng)該及時(shí)采取緊急救治措施,實(shí)施哪些緊急救治措施,實(shí)施的緊急救治措施是否適當(dāng),能否引起醫(yī)患糾紛,產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛如何處理等等,實(shí)習(xí)學(xué)生沒有一個(gè)明確的法律認(rèn)識(shí),遇到問題不知怎么辦。這從另外一個(gè)方面說明了學(xué)習(xí)和掌握衛(wèi)生法律知識(shí)對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生來講更顯得至關(guān)重要。

③值得我們?yōu)橹駣^的是,超過90%的實(shí)習(xí)生表示,愿意在實(shí)習(xí)過程中接受更多的衛(wèi)生法律知識(shí)。

有一部分實(shí)習(xí)學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中,看見過或者經(jīng)歷了醫(yī)療糾紛,面對(duì)這樣的經(jīng)歷,更多的醫(yī)學(xué)生意識(shí)到,提高自身的衛(wèi)生法律意識(shí)非常必要,并且也是迫在眉睫的。

2 康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科及其實(shí)習(xí)學(xué)生衛(wèi)生法律知識(shí)現(xiàn)狀的原因分析

2.1 醫(yī)學(xué)的學(xué)科建設(shè)上,對(duì)于醫(yī)生的衛(wèi)生法律意識(shí)培養(yǎng)觀念淡薄

醫(yī)學(xué)作為傳統(tǒng)學(xué)科,培養(yǎng)目標(biāo)是向醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸送高素質(zhì)醫(yī)務(wù)人員特別是醫(yī)生。由于醫(yī)生需有非常強(qiáng)的專業(yè)理論知識(shí)和專業(yè)技能,所以人們對(duì)于醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的認(rèn)識(shí)認(rèn)為專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能大于一切,其次才是對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德、衛(wèi)生法律知識(shí)等教育與培養(yǎng)。因而,在醫(yī)學(xué)教育方面,學(xué)科的特殊性決定了對(duì)于醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生法律意識(shí)的培養(yǎng)相應(yīng)比較缺失。

我國關(guān)于醫(yī)療事故處理的法律法規(guī)在不斷完善,面對(duì)方方面面的醫(yī)患行為,都有了處理糾紛的應(yīng)急辦法。法律制度在完善,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育尚且沒有完善教育機(jī)制,是造成目前醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生法律意識(shí)淡薄的一個(gè)原因。

2.2 醫(yī)療體系的完善,對(duì)于醫(yī)務(wù)人員提出了更高的行業(yè)要求

在社會(huì)高速發(fā)展、法制不斷完善、醫(yī)學(xué)技術(shù)日新月異的情況下,新的醫(yī)療體系逐漸建立和完善,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職責(zé)已經(jīng)從簡單的治病救人救死扶傷,發(fā)展成為具有社會(huì)公益代表性、衡量城市基礎(chǔ)服務(wù)建設(shè)的重要標(biāo)志。維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)和法律意識(shí)的覺醒,是社會(huì)進(jìn)步的標(biāo)志,患者維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)在血多方面都對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員提出了更高的要求。

隨著《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生法律法規(guī)的實(shí)施,醫(yī)療糾紛日益增多,醫(yī)方敗訴也屢見不鮮。不斷攀升的醫(yī)療糾紛,使得醫(yī)院對(duì)于康復(fù)醫(yī)療的醫(yī)護(hù)人員的要求就從掌握康復(fù)專業(yè)知識(shí),轉(zhuǎn)變?yōu)榧日莆湛祻?fù)專業(yè)知識(shí)又懂衛(wèi)生法律知識(shí)的全面人才,加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的衛(wèi)生法律意識(shí)也變得十分重要。

3 改進(jìn)建議

3.1 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)類院校學(xué)生衛(wèi)生法律知識(shí)的教育

隨著科學(xué)技術(shù)大發(fā)展和信息時(shí)代的來臨,醫(yī)學(xué)類院校應(yīng)該抓住改革的機(jī)遇,積極進(jìn)行教育教學(xué)改革,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)知識(shí)和法律知識(shí)兼俱的復(fù)合型人才。

首先,在前期醫(yī)學(xué)知識(shí)的教學(xué)中,開設(shè)衛(wèi)生法律課程,保證學(xué)生對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生法律的知識(shí)性需求的滿足。在臨床實(shí)習(xí)之前,就有了相關(guān)的知識(shí),在相關(guān)知識(shí)的引領(lǐng)下了解相關(guān)法規(guī),按照法律的規(guī)章制度規(guī)范自己的言行,有效地從根源上提高法律意識(shí),更好地規(guī)范自己,處理醫(yī)患關(guān)系,預(yù)防醫(yī)患糾紛的發(fā)生,

其次,在臨床實(shí)習(xí)過程中,學(xué)生們會(huì)接觸到各種實(shí)踐操作,包含但不僅限于醫(yī)療器械的操作、病例的建立、患者的接觸和觀摩治療等,要注意避免一些錯(cuò)誤行為帶來的醫(yī)患糾紛,在正確的執(zhí)行法律規(guī)定時(shí)強(qiáng)化自己的法律意識(shí),從而達(dá)到實(shí)習(xí)過程中臨床醫(yī)療專業(yè)知識(shí)和醫(yī)護(hù)人員自身法律意識(shí)的雙重提高。

3.2 在臨床實(shí)習(xí)過程中,實(shí)質(zhì)性提高實(shí)習(xí)生的法律意識(shí)

醫(yī)療是一種有別于其他社會(huì)工作的一項(xiàng)以人為本的服務(wù)工作,既有專業(yè)知識(shí)運(yùn)用強(qiáng)的技術(shù)類工作特征,又有要以病人為服務(wù)主體,以病人康復(fù)為目的的服務(wù)性行業(yè)的特征。這就要求醫(yī)護(hù)人員在工作期間,能夠做到以病人為中心,尊重病人的隱私和人身合法權(quán)益,保護(hù)病人的根本利益,以合適的、能夠接受的語言解釋醫(yī)療行為,勸說患者進(jìn)行相關(guān)的醫(yī)療救治,并且解釋可能存在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),客觀的說明醫(yī)療行為的益處、目的以及可能帶來的損害,最大程度地爭取患者的理解,配合,與支持。

在臨床實(shí)習(xí)上,很多學(xué)生重視臨床病例、相關(guān)病癥的表現(xiàn)、引發(fā)原因等,但是對(duì)于文字記錄的書寫并不重視,認(rèn)為只是一種機(jī)械的程序,其實(shí)并不盡然,原始病例資料的填寫與現(xiàn)場實(shí)物的保存確認(rèn)是認(rèn)定醫(yī)療過失的重要依據(jù)。在雙方各執(zhí)一詞的醫(yī)療糾紛中,文字資料就成為了最重要的認(rèn)定依據(jù)。

《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第八條規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求,書寫并妥善保存病歷資料。第九條:嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。第十條:患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢驗(yàn)資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料,護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

因此,要教育實(shí)習(xí)學(xué)生,在臨床上,醫(yī)療病歷是醫(yī)療行為的唯一載體,在司法審判中是證明醫(yī)療行為正確與否的主要依據(jù),要培養(yǎng)學(xué)生依法行醫(yī)的思維方式和行為習(xí)慣。嚴(yán)格書寫病歷,病歷的基本項(xiàng)目填寫要準(zhǔn)確完整,紀(jì)錄的內(nèi)容要真實(shí)全面,前后一致等。定期檢查考核病歷書寫,將醫(yī)學(xué)法律知識(shí)貫穿于實(shí)習(xí)過程中,增強(qiáng)實(shí)習(xí)生的法律意識(shí),從根本上減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,是培養(yǎng)高素質(zhì)的合格臨床醫(yī)生的必不可少的環(huán)節(jié),培養(yǎng)他們?cè)谠\療過程中依法診療和通過法律保護(hù)自己的法律運(yùn)用能力。

4 結(jié)語

當(dāng)人們不只記得自己專業(yè)知識(shí)的獲得,還能在其他行為上留下學(xué)校的痕跡時(shí),那就是教育,也是人們真正學(xué)到的東西??祻?fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展不僅需要更多的專業(yè)醫(yī)護(hù)知識(shí),也需要每一位康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)人員,把衛(wèi)生法律相關(guān)知識(shí)當(dāng)做自己的一種常識(shí),一種行為習(xí)慣,貫穿到日常工作中去。這種常識(shí)和行為習(xí)慣的得來,也需要一代一代醫(yī)學(xué)教育工作者們,不斷地完善自身,完善臨床醫(yī)學(xué)教學(xué),從而全面均衡地推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療技術(shù)事業(yè)的發(fā)展,培養(yǎng)更多合格的康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人材。

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參考文獻(xiàn)]

[1]郝赤子,陳翔,盧君艷.多種教學(xué)方法改革在康復(fù)治療學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)中的應(yīng)用體會(huì)[A].第四屆全國兒童康復(fù)、第十一屆全國小兒腦癱康復(fù)學(xué)術(shù)會(huì)議暨國際學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文集[C].2010.

[2]張鵬.論加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生法律素質(zhì)教育的對(duì)策[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2012(5):874-875.

[3]卓大宏.中國當(dāng)代康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的大趨勢(shì)[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2011(1):1-3.

[4]李建軍.中國康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的回顧與展望[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2011(1):1-4.

[5]楊朝輝.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生康復(fù)醫(yī)學(xué)觀念的幾個(gè)問題[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2010(8):796-797.

[6]任成旭.陜西省康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理,2012(2):62-64.

[7]葛媛媛.醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)思想狀況調(diào)查[J].時(shí)代教育(教育教學(xué)版),2010(10):141-142.