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母嬰護(hù)理方法精選(九篇)

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母嬰護(hù)理方法

第1篇:母嬰護(hù)理方法范文

關(guān)鍵詞:護(hù)理專業(yè);教學(xué)方法;分析;探討

目前護(hù)理學(xué)專業(yè)是臨床醫(yī)學(xué)的二級學(xué)科,不同院校對不同層次的護(hù)理專業(yè)學(xué)生都有著不同的培養(yǎng)目標(biāo)和定位,但基本上都要學(xué)習(xí)相關(guān)的人文社會科學(xué)知識和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、預(yù)防保健的基本理論知識,學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)的基本理論、基本知識和臨床護(hù)理技能的基本訓(xùn)練,具有對服務(wù)對象實(shí)施整體護(hù)理及社區(qū)健康服務(wù)的基本能力。當(dāng)然對不同層次的學(xué)生在畢業(yè)時都要求具備一定的知識和能力。

因?yàn)閷W(xué)習(xí)的課程基本上是從醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程逐步過渡到護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)課程和護(hù)理專業(yè)課程,不僅要學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)基礎(chǔ)知識,還要學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)知識及預(yù)防、心理、倫理、衛(wèi)生法律法規(guī)等方面的知識,課程門數(shù)多,學(xué)時數(shù)大,周學(xué)時大多在30學(xué)時左右或更多。教師還總感覺學(xué)時數(shù)少,課程內(nèi)容多,學(xué)生學(xué)習(xí)也比較費(fèi)力,即體現(xiàn)出教師“難”,學(xué)生也“難”的尷尬局面。分析其原因,有培養(yǎng)目標(biāo)定位不準(zhǔn)確、課程及教學(xué)內(nèi)容不適應(yīng)教學(xué)及實(shí)際需要、教學(xué)理念過于陳舊等多種原因。這些目前在國家教育部及各級各類護(hù)理專業(yè)指導(dǎo)委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,改革研究的較多,在此不做討論。本文將探討護(hù)理學(xué)專業(yè)的教學(xué)方法,因?yàn)榉椒ǖ卯?dāng),有事半功倍的效果,對護(hù)理專業(yè)教學(xué)質(zhì)量影響較大,因此本文以此為著眼點(diǎn)進(jìn)行探討,希望能與護(hù)理學(xué)專業(yè)師資交流學(xué)習(xí),提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量。

一、護(hù)理專業(yè)利用教學(xué)方法單一的原因分析

(一)重培養(yǎng)學(xué)習(xí)知識和技能,輕教學(xué)方法的學(xué)習(xí)和指導(dǎo)

我國醫(yī)學(xué)院校的護(hù)理師資主要畢業(yè)于醫(yī)學(xué)院校,基本未受過正規(guī)、系統(tǒng)的教學(xué)方法培訓(xùn)。教師通過繼承傳統(tǒng)、在工作中邊干邊學(xué)、間斷的培訓(xùn),不斷總結(jié)和積累來形成教學(xué)方法,這是我國醫(yī)學(xué)教學(xué)方法單一,缺乏科學(xué)性、系統(tǒng)性和創(chuàng)造性的根本原因之一。在繼承和傳統(tǒng)中注重傳授學(xué)生知識和技能,認(rèn)為學(xué)生掌握知識和技能最重要,即只抓住了學(xué)生學(xué)什么和學(xué)多少,卻忽視了教師怎么教、學(xué)生怎么學(xué),即教師的教法和學(xué)生的學(xué)法。教師也沒有特意加強(qiáng)對學(xué)生學(xué)法進(jìn)行指導(dǎo)。而教學(xué)方法在一定程度上對提高教學(xué)質(zhì)量有決定性的意義,要有效地提高教學(xué)質(zhì)量,就必須認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究教學(xué)方法,針對護(hù)理專業(yè)不同的教學(xué)內(nèi)容,采用不同的、切實(shí)有效的教學(xué)方法[1]。

(二)護(hù)理專業(yè)師資缺乏,教學(xué)、臨床及其他工作任務(wù)重,對教學(xué)方法重視、投入和研究不夠

此方面的調(diào)查研究較多,護(hù)理師資在醫(yī)學(xué)院校普遍缺乏,尤其是高職稱、高學(xué)歷、“雙師型”有臨床經(jīng)驗(yàn)的師資[2]。有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),1992年,我國高校生師比平均為6.83:1。隨著我國高等教育大規(guī)模的擴(kuò)招,高校生師比大幅度增加,本科教學(xué)評估前一度上升為19:2004年全國高校本科教學(xué)評估開始,《本科教學(xué)評估指標(biāo)體系》中明確規(guī)定普通綜合類本科院校生師比在18:1與16:1之間。由于師資缺乏,招生數(shù)量多,生師比過高,一些高校部分課程授課的班級規(guī)模越來越大,教學(xué)效果有所下降;由于工作量過重,部分教師無暇接觸和指導(dǎo)學(xué)生,無暇自我“充電”; 生師比過高,每名專任教師就要面對更多的學(xué)生,承擔(dān)更多的教學(xué)任務(wù),再加上大規(guī)模擴(kuò)招下形成的多校區(qū)辦學(xué)的模式,使得教師不得不把大量的時間花費(fèi)在往返路途的奔波上,余下用來備課、寫教案的時間已寥寥無幾,潛心鉆研教學(xué)方法更是心有余而力不足,無法保證教學(xué)質(zhì)量。

(三)其他原因

教學(xué)方法是否受到領(lǐng)導(dǎo)的重視也是比較關(guān)鍵的因素之一。領(lǐng)導(dǎo)重視,從政策、資金、教學(xué)儀器設(shè)備等多方面鼓勵支持教師進(jìn)行教學(xué)方法改革和實(shí)踐,對于成功教學(xué)方法的推廣可以起到積極地作用;相反,則會阻礙某些教學(xué)方法的推廣和應(yīng)用。

另外護(hù)理師資個人素質(zhì)及特點(diǎn),也是很重要的因素,例如教師是否有事業(yè)心和責(zé)任感、有奉獻(xiàn)和創(chuàng)新精神,不斷學(xué)習(xí)挑戰(zhàn)自我及運(yùn)用輔助教學(xué)手段等,將直接影響護(hù)理專業(yè)教學(xué)方法的選擇和應(yīng)用。

二、目前護(hù)理專業(yè)常用教學(xué)方法的探討

(一)講授法

目前仍然是護(hù)理專業(yè)及其他高等學(xué)校應(yīng)用最廣的教學(xué)方法之一,此法的特點(diǎn):

1、信息量大。能使學(xué)生通過教師的說明、分析、論證、描述、設(shè)疑、解疑等教學(xué)語言,短時間內(nèi)獲得大量的系統(tǒng)科學(xué)知識。

2、靈活性大。無論在課內(nèi)、課外教學(xué),也無論是護(hù)理感性知識或理性知識,講授法都可運(yùn)用。

3、利于教師主導(dǎo)作用的發(fā)揮。教師在教學(xué)過程中要完成傳授知識、培養(yǎng)能力、進(jìn)行思想教育三項(xiàng)職能;同時可激發(fā)學(xué)生興趣、教會方法、啟發(fā)自覺學(xué)習(xí)等以調(diào)動學(xué)生的積極性;也易于反映教師的知識水平、教學(xué)能力、人格修養(yǎng)、對學(xué)生的態(tài)度等,這些又對學(xué)生的成長和發(fā)展起著不可估量的作用。

4、缺乏學(xué)生直接實(shí)踐和及時做出反饋的機(jī)會,有時會影響學(xué)生積極性的發(fā)揮和忽視個別差異的存在。應(yīng)注意和其他教學(xué)方法結(jié)合應(yīng)用,且不能占用較長時間。

(二)演示法

在護(hù)理專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)中應(yīng)用較多,尤其是在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)、臨床護(hù)理實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)。教師陳示實(shí)物、教具,進(jìn)行示范性實(shí)驗(yàn),或通過現(xiàn)代化教學(xué)手段,使學(xué)生獲取知識的教學(xué)方法。演示法常配合講授法、談話法一起使用,它對提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣發(fā)展觀察能力和抽象思維能力,減少學(xué)習(xí)中的困難有重要作用。

隨著自然科學(xué)和現(xiàn)代技術(shù)的發(fā)展,演示手段和種類日益繁多根據(jù)演示材料的不同,可分為實(shí)物、標(biāo)本、模型的演示;圖片、照片、圖畫、圖表的演示;操作步驟的演示;幻燈、錄像、錄音、教學(xué)電影的演示等。以演示內(nèi)容和要求的不同,可分為事物現(xiàn)象的演示和以形象化手段呈現(xiàn)事物內(nèi)部情況及變化過程的演示。

此法形象逼真,便于護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)掌握,有時要受到時空等的限制。

(三)床邊教學(xué)法

與課堂教學(xué)同步的床邊教學(xué)為護(hù)生提供了學(xué)習(xí)的真實(shí)場景,既能讓護(hù)生從中產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲望,受到啟示,激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣,又能使枯燥的教學(xué)變得易于被護(hù)生接受和理解,更重要的是培養(yǎng)了護(hù)生與病人溝通的能力和分析、解決實(shí)際問題的能力。

與PBL教學(xué)法應(yīng)用于護(hù)理臨床教學(xué)中的,有助于培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)生解決問題的能力和發(fā)揮將自己所學(xué)知識應(yīng)用于臨床的積極性,對培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)生的評估和判斷思維方式和提高其綜合素質(zhì)具有積極的作用[3]。

床邊教學(xué)法有助于培養(yǎng)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)的主動性,牢固樹立愛傷觀念;同時也有助于護(hù)生能力的培養(yǎng)(溝通能力、臨床思維能力、學(xué)習(xí)能力等);此外還有助于護(hù)生更好地把握教學(xué)內(nèi)容[4]。

(四)角色扮演

即是一種情景模擬活動。較多的應(yīng)用于健康評估及臨床的病例模擬中,其優(yōu)點(diǎn):

1、需多人參與分別扮演角色:可以充分調(diào)動參與的積極性,為了獲得較高的評價,參與者將會充分表現(xiàn)自我,施展自己的才華。在角色扮演過程中,參與者會抱有濃厚的興趣,并帶有娛樂性功能。

2、具有高度的靈活:角色扮演的形式和內(nèi)容是豐富多樣的,為了達(dá)到預(yù)定的目的,自設(shè)計(jì)的主題,場景的要求下,扮演者靈活表現(xiàn)。

3、按自己的意愿:角色扮演是在模擬狀態(tài)下進(jìn)行的,參與者盡可能的按照自己的意愿出完成。

4、需要配合:角色扮演過程中,需要護(hù)生扮演角色之間的配合、交流與溝通,因此可以增加角色之間的感情交流,培養(yǎng)人們的溝通,自我表達(dá),相互認(rèn)知等社會交往能力,培養(yǎng)護(hù)生的集體榮譽(yù)和團(tuán)隊(duì)精神。

5、鍛煉機(jī)會:角色扮演培訓(xùn)為護(hù)生提供了廣泛地獲取多種工作生活經(jīng)驗(yàn),鍛煉力的機(jī)會。

但角色扮演需要精心設(shè)計(jì)組織,需要團(tuán)隊(duì)合作,調(diào)動每個人的積極性,但容易出現(xiàn)個人過度表現(xiàn)等,需要事先強(qiáng)調(diào)。要想達(dá)到理想的角色扮演效果就必須進(jìn)行嚴(yán)格的情景模擬設(shè)計(jì),同時,保證角色扮演全過程的有效控制,以糾正隨時可能產(chǎn)生的問題。

(五)案例教學(xué)法

是一種以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)法(case-based teaching),案例本質(zhì)上是提出一種教育的兩難情境,沒有特定的解決之道,而教師于教學(xué)中扮演著設(shè)計(jì)者和激勵者的角色,鼓勵學(xué)生積極參與討論,不像是傳統(tǒng)的教學(xué)方法,教師是一位很有學(xué)問的人,扮演著傳授知識者角色。具有明確的目的性、客觀真實(shí)性、較強(qiáng)的綜合性、深刻的啟發(fā)性突出實(shí)踐性、學(xué)生主體性、過程動態(tài)性、結(jié)果多元化等特點(diǎn)。此法在臨床的專業(yè)課應(yīng)用較為合適,而且是護(hù)生進(jìn)入臨床之前很好的過渡,利于護(hù)生很快適應(yīng)臨床的學(xué)習(xí),而且目前護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中也趨于這種案例題型。

此法護(hù)生需要具備基本的護(hù)理理論知識,而且應(yīng)具有審時度勢、權(quán)衡應(yīng)變、果斷決策之能。案例教學(xué)的實(shí)施,需要護(hù)生綜合運(yùn)用各種知識和靈活的技巧來處理,使護(hù)生很好地掌握理論知識。

教學(xué)方法隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)、計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、仿真技術(shù)以及多種技術(shù)相結(jié)合的現(xiàn)代模擬人(HPS)技術(shù)的發(fā)展,多種護(hù)理專業(yè)教學(xué)方法將隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的飛躍而改變。護(hù)理專業(yè)教學(xué)需掌握應(yīng)用一定的教學(xué)方法,用科學(xué)的教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)活動,但在教學(xué)實(shí)踐活動中,不能總是用一種固定不變的教學(xué)方法模式,總以公式化和模式化的方法進(jìn)行不同內(nèi)容的教學(xué)方法,應(yīng)該善于藝術(shù)地,靈活地應(yīng)用教學(xué)方法,達(dá)到最佳教學(xué)效果,提高護(hù)理專業(yè)教學(xué)質(zhì)量。教師應(yīng)該在教學(xué)實(shí)踐中發(fā)揮創(chuàng)造性,根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容與不同的學(xué)生,不拘一格的運(yùn)用各種教學(xué)方法,因此教師對教學(xué)方法的認(rèn)識與運(yùn)用往往是衡量一位教師水平與能力的標(biāo)志。 教學(xué)過程中,體現(xiàn)多樣性教學(xué)方法,即“教學(xué)有法,教無定法”;綜合性地進(jìn)行傳授知識、技能,發(fā)展學(xué)生智力,培養(yǎng)能力和進(jìn)行品質(zhì)教育。任何一種教學(xué)方法都有其優(yōu)點(diǎn)與局限性,只能把各種方法交互或綜合的運(yùn)用、相輔相成,取長補(bǔ)短,才能發(fā)揮整體綜合效果[5]。

參考文獻(xiàn):

[1]方定志,萬學(xué)紅主編.醫(yī)學(xué)教學(xué)方法[M].人民衛(wèi)生出版社,2003,3.

[2]許虹,裘興梅等.浙江省6所醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)師資隊(duì)伍現(xiàn)狀的調(diào)查與分析[C].中國科學(xué)院上海冶金研究所,材料物理與化學(xué)(專業(yè)) 博士論文,2000年.

[3]高井全.床邊教學(xué)法在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療2009,28(20).

第2篇:母嬰護(hù)理方法范文

方法:選取140對母嬰,依照床號奇偶隨機(jī)、平均分為觀察組與對照組,觀察組予以母嬰同室床旁護(hù)理模式,對照組予以傳統(tǒng)護(hù)理服務(wù),對比兩組家長角色適應(yīng)、健康知識掌握、新生兒護(hù)理技能掌握情況及護(hù)理滿意度。

結(jié)果:觀察組父母角色適應(yīng)70例、健康知識掌握67例、新生兒護(hù)理技能掌握66例,護(hù)理滿意度100%,父母角色適應(yīng)率、健康知識掌握率、新生兒護(hù)理技能掌握率及綜合護(hù)理滿意率均明顯高于對照組(P

結(jié)論:母嬰同室床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的運(yùn)用可幫助產(chǎn)婦盡快進(jìn)入母親角色、掌握母嬰保健知識及新生兒護(hù)理技能,有助于母嬰健康,且可提升產(chǎn)科護(hù)理效益。

關(guān)鍵詞:母嬰同室床旁護(hù)理模式 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 效果

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801(2013)10-0453-01

產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)一直以來都是社會各界關(guān)注的焦點(diǎn),護(hù)士不僅要規(guī)范完成產(chǎn)婦與新生兒的圍產(chǎn)期護(hù)理工作,還要為家屬及產(chǎn)婦提供全面的健康指導(dǎo)與疾病預(yù)防工作,母嬰同室床旁護(hù)理模式有助于推動產(chǎn)后母嬰健康指導(dǎo)、新生兒護(hù)理技能的教育工作,還可幫助產(chǎn)婦及配偶盡快適應(yīng)父母角色,對家庭、社會意義重大[1]。本次研究在產(chǎn)科護(hù)理中運(yùn)用母嬰同室床旁護(hù)理模式,父母角色適應(yīng)率、健康知識掌握率等改善效果顯著,現(xiàn)將具體的護(hù)理情況整理報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取140對母嬰,依照床號奇偶隨機(jī)、平均分為觀察組與對照組。觀察組70對母嬰,產(chǎn)婦均初次分娩,無精神障礙與其他重大疾病,年齡22~37歲,平均年齡(28.9±5.4)歲;順產(chǎn)44例,剖宮產(chǎn)26例;文化程度:大專及以上41例,高中22例,初中及以下7例。對照組70對母嬰,產(chǎn)婦均初次分娩,無精神障礙與其他重大疾病,年齡22~38歲,平均年齡(28.4±3.6)歲;順產(chǎn)46例,剖宮產(chǎn)24例;文化程度:大專及以上40例,高中23例,初中及以下7例。兩組產(chǎn)婦年齡、產(chǎn)次、文化程度、健康狀況等方面對比無明顯差異,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法。

1.2.1 觀察組。予以母嬰同室床旁護(hù)理:責(zé)任護(hù)士“一對一”個性化護(hù)理并開展健康知識教育。在產(chǎn)婦床旁進(jìn)行新生兒撫觸、沐浴、換尿片及預(yù)防接種等操作,并在規(guī)范完成每一項(xiàng)操作的同時,為產(chǎn)婦分步講解操作要點(diǎn)及技巧[2],并在反復(fù)示范之后知道產(chǎn)婦及家屬共同學(xué)習(xí)直至掌握新生兒護(hù)理工作。幫助產(chǎn)婦正確喂養(yǎng)新生兒,直至產(chǎn)婦完全掌握正確喂養(yǎng)方法;講解護(hù)理、撫觸的重要性,引導(dǎo)產(chǎn)婦正確護(hù)理及完成新生兒撫觸;幫助家屬及產(chǎn)婦熟練進(jìn)行新生兒沐浴和換尿片的工作。通俗易懂地講解產(chǎn)后新生兒、產(chǎn)婦健康護(hù)理工作要點(diǎn),著重講明產(chǎn)后注意事項(xiàng)、常見癥狀及正確處理方式、新生兒常見生理表現(xiàn)和處理方法,引導(dǎo)產(chǎn)婦平衡營養(yǎng)供給、正確產(chǎn)后活動、定期產(chǎn)后復(fù)查及正確避孕。講明新生兒出生后各種疫苗的作用及接種階段、接種方法,鼓勵新生兒預(yù)防接種[3]。

1.2.2 對照組。采用傳統(tǒng)護(hù)理模式:護(hù)士每日集中將新生兒抱至專用嬰兒沐浴間完成臍帶消毒、撫觸、沐浴,并集中在治療室接受預(yù)防接種。需要健康教育時向產(chǎn)婦及家屬集體講解新生兒、產(chǎn)婦健康護(hù)理問題及產(chǎn)后注意事項(xiàng)、常見癥狀及正確處理方式、新生兒常見生理表現(xiàn)和處理方法,發(fā)放產(chǎn)后產(chǎn)婦及新生兒營養(yǎng)支持手冊[4]。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理滿意度評價及健康知識掌握評價通過問卷調(diào)查的形式開展,問卷內(nèi)容包括護(hù)理態(tài)度、護(hù)理專業(yè)程度、健康知識及護(hù)理技能講解情況、實(shí)際護(hù)理效果、日常溝通交流共5項(xiàng)目,單項(xiàng)20分,滿100分,總分≥80視為護(hù)理滿意;健康知識掌握分產(chǎn)婦健康與新生兒健康兩大模塊,單個模塊50分,滿100分,總分≥80分即為健康知識掌握[5]。新生兒護(hù)理技能掌握情況通過撫觸、沐浴、喂乳、臀部護(hù)理等各項(xiàng)目實(shí)際操作規(guī)范程度考察是否掌握。掌握健康知識、新生兒護(hù)理技能掌握良好,愿意接觸新生兒,便視為角色適應(yīng)良好。

1.4 數(shù)據(jù)處理。本次數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件對本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析,計(jì)數(shù)資料的對比應(yīng)用卡方檢驗(yàn),而計(jì)量資料的對比應(yīng)用t檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

觀察組父母角色適應(yīng)70例、健康知識掌握67例、新生兒護(hù)理技能掌握66例,護(hù)理滿意度100%,父母角色適應(yīng)率、健康知識掌握率、新生兒護(hù)理技能掌握率及綜合護(hù)理滿意率均明顯高于對照組(P

3 討論

女性產(chǎn)后生理上、心理上發(fā)生很大變化,不僅需要經(jīng)歷對母親角色的適應(yīng)過程,還需要學(xué)習(xí)母乳喂養(yǎng)、新生兒撫觸、沐浴、臀部護(hù)理、自身產(chǎn)后健康護(hù)理,這個階段學(xué)習(xí)和適應(yīng)內(nèi)容繁雜,因而需要更人性化、更科學(xué)的護(hù)理模式輔助保證產(chǎn)后母嬰健康的關(guān)鍵所在。

本次研究采用的母嬰同室床旁護(hù)理模式,護(hù)士與產(chǎn)婦的距離進(jìn)一步拉近,將傳統(tǒng)護(hù)理模式中相對分離和獨(dú)立的產(chǎn)婦、嬰兒護(hù)理工作合并起來,新生兒臍部護(hù)理、撫觸、沐浴等護(hù)理工作均在產(chǎn)婦床旁開展,產(chǎn)婦可無障礙接觸新生兒各項(xiàng)護(hù)理工作,不僅增進(jìn)了母嬰感情、促進(jìn)產(chǎn)婦盡早適應(yīng)母親角色,護(hù)士還在各項(xiàng)規(guī)范的護(hù)理工作中增進(jìn)了與產(chǎn)婦的溝通、交流、指導(dǎo)工作,充分尊重和維護(hù)了產(chǎn)婦的知情權(quán)、參與權(quán)、選擇權(quán)、監(jiān)護(hù)權(quán)[6],同時也讓護(hù)士與產(chǎn)婦關(guān)系、家庭內(nèi)部關(guān)系更加趨于和諧化。

在母親床旁完成護(hù)理操作,每時每刻都在為產(chǎn)婦示范新生兒護(hù)理方法,并可在實(shí)際護(hù)理操作的同時,為產(chǎn)婦及家屬分步講解并加以指導(dǎo),產(chǎn)婦和家屬也可現(xiàn)場參與到新生兒護(hù)理工作中,并及時得到護(hù)士的糾正和指導(dǎo),充分調(diào)動了產(chǎn)婦及家屬的主觀能動性,引導(dǎo)產(chǎn)婦、家屬更好地掌握育兒技能及產(chǎn)婦健康護(hù)理技能。另外,在床旁護(hù)理的模式之下,產(chǎn)婦更易主動接受健康教育工作,對各類健康知識掌握效果更佳[7]。

實(shí)施母嬰床旁護(hù)理,產(chǎn)婦更好地學(xué)習(xí)自我產(chǎn)后護(hù)理與新生兒護(hù)理技巧的同時,無時無刻不在體驗(yàn)著身為母親的幸福、驕傲與責(zé)任,于不知不覺中進(jìn)入母親角色,并很快消除產(chǎn)后抑郁、焦慮等情緒,親子互動效果更好,母親更有信心和成就感,并及早將自我關(guān)注變成新生兒護(hù)理為中心的關(guān)注模式。本次研究中父母角色適應(yīng)70例、健康知識掌握67例、新生兒護(hù)理技能掌握66例,護(hù)理滿意度100%,父母角色適應(yīng)率、健康知識掌握率、新生兒護(hù)理技能掌握率及綜合護(hù)理滿意率均明顯高于對照組。

母嬰同室床旁護(hù)理模式對護(hù)士的綜合素質(zhì)及技能掌握有更高的要求,護(hù)士不僅要掌握豐富、全面的醫(yī)學(xué)理論知識,還需要有精湛的護(hù)理操作能力及卓越的溝通技巧,如此方能更好地服務(wù)于產(chǎn)婦與新生兒,完成集健康教育、護(hù)理操作技能指導(dǎo)、產(chǎn)后心理干預(yù)、母嬰感情培養(yǎng)于一體的繁雜的護(hù)理工作。

本次研究中開展的母嬰同室床旁護(hù)理模式更加注重以家庭為中心、以人為本、人性化護(hù)理,以促進(jìn)家庭和諧與母嬰健康為最終目標(biāo),幫助產(chǎn)婦盡快進(jìn)入母親角色、掌握母嬰保健知識及新生兒護(hù)理技能,全面優(yōu)化產(chǎn)后護(hù)理工作、改善護(hù)士職業(yè)形象、拉近護(hù)患距離、和諧家庭關(guān)系、增進(jìn)母嬰情感,提升產(chǎn)科護(hù)理社會效益與經(jīng)濟(jì)效益。

參考文獻(xiàn)

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第3篇:母嬰護(hù)理方法范文

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科;母嬰護(hù)理;效果

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 文章編號:1004-7484(2012)-04-0306-02

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,產(chǎn)科護(hù)理也非常重視產(chǎn)婦及家屬的生理、心理及社會需要,在產(chǎn)科實(shí)施母嬰床旁護(hù)理,可以滿足孕產(chǎn)婦住院的日常生活照顧,也可以提供更優(yōu)質(zhì)的健康教育服務(wù)及母嬰護(hù)理技能。我們對母嬰采取床旁護(hù)理模式取得滿意效果,現(xiàn)報(bào)告如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料:選取2010年3月~7月在我院產(chǎn)科分娩60對母嬰為對照組,2010年8月~12月分娩的母嬰60對為實(shí)驗(yàn)組。入選標(biāo)準(zhǔn):①所有的產(chǎn)婦都是足月初產(chǎn)婦;②排除心、腦、腎等器官疾病及精神疾患;③所有患者意識清楚、溝通良好,且知情同意。兩組產(chǎn)婦年齡、文化程度、孕周、分娩方式、住院時間等比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法:

1.2.1 實(shí)驗(yàn)組采取母嬰床旁護(hù)理模式:嬰兒的一般治療及護(hù)理工作都安排在病房完成。護(hù)理包括:新生兒洗浴、撫觸、臍部護(hù)理、更換尿布、皮膚護(hù)理、預(yù)防接種等在產(chǎn)婦病房完成,采取個體一對一的護(hù)理及健康教育,專業(yè)護(hù)士邊操作邊講解,要求產(chǎn)婦及家屬均參與;健康教育指導(dǎo)采取示范、講解、書面資料及多媒體播放等形式,內(nèi)容包括:護(hù)理方法、母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)及技巧、飲食搭配、產(chǎn)婦合理活動和休息、產(chǎn)褥期常見癥狀處理方法、新生兒常見生理現(xiàn)象的觀察及處理方法、新生兒預(yù)防接種、撫觸、臍帶護(hù)理、大小便的處理、產(chǎn)后復(fù)查、計(jì)劃生育知識等。

1.2.2 對照組采取產(chǎn)科常規(guī)治療和護(hù)理模式:對產(chǎn)婦進(jìn)常規(guī)的護(hù)理,健康教育內(nèi)容與實(shí)驗(yàn)組相同,采取發(fā)放資料、多媒體播放和集中集體講解形式,如產(chǎn)婦遇到具體問題后再行指導(dǎo)。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn):①知識達(dá)標(biāo):自行設(shè)計(jì)問卷共40個條目,涉及健康教育的所有內(nèi)容,每一條目回答正確得1分,部分正確得0.5分,錯誤0分,總分40分,如≥30分為達(dá)標(biāo),≤29分為未達(dá)標(biāo)。②護(hù)理技能掌握:包括產(chǎn)婦護(hù)理技能(正確喂養(yǎng)、會陰護(hù)理)及新生兒護(hù)理(洗浴、撫觸、臍部護(hù)理、皮膚護(hù)理),出院前由產(chǎn)婦操作,家屬協(xié)助完成,專業(yè)護(hù)士采用產(chǎn)婦護(hù)理技能評分表測評,總分100分,≥75分為掌握,60~74分為部分掌握,≤59分為未掌握。③患者及家屬對護(hù)理工作的滿意度:采用我院自制的“住院病人對護(hù)理工作滿意度調(diào)查表”,包括:護(hù)理人員的態(tài)度、耐心、健康教育、病情觀察、及時處理產(chǎn)婦需求、技術(shù)熟練程度、對護(hù)士的工作是否信任及滿意等。所有測評工作都在產(chǎn)婦出院前完成,由護(hù)士長和科室質(zhì)控小組成員進(jìn)行測評,測評調(diào)查表回收有效率為100%。

1.4 數(shù)據(jù)處理:所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.5軟件處理,計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn),P<0.01差異有顯著性意義。

2.結(jié)果

從(表1看出),實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦健康知識達(dá)標(biāo)率明顯高于對照組(p

3.討論

3.1 母嬰床旁護(hù)理模式有助于產(chǎn)婦掌握健康知識及母嬰操作技能。母嬰床旁護(hù)理是一個連續(xù)的、有針對性及程序化的護(hù)理過程,幫助產(chǎn)婦及家屬樹立現(xiàn)代健康觀,改變錯誤認(rèn)知,有利于產(chǎn)婦康復(fù)[1],它不僅重視宣教,還強(qiáng)調(diào)護(hù)理技術(shù)的掌握。傳統(tǒng)護(hù)理模式,沒有把理論與實(shí)踐結(jié)合起來,因此健康教育效果不理想。母嬰床旁宣教將所需物品及操作過程全部展現(xiàn)在產(chǎn)婦及家屬面前,護(hù)士邊操作邊講述,讓產(chǎn)婦及家屬提高了對護(hù)理技能的學(xué)習(xí)興趣,同時可以解決產(chǎn)婦及家屬的疑問,有許多交流的機(jī)會,有利于產(chǎn)婦及家屬掌握知識和技能,提高了產(chǎn)后教育的實(shí)際效果。從結(jié)果中看出,母嬰床旁護(hù)理組的知識達(dá)標(biāo)率及護(hù)理技能明顯高于傳統(tǒng)護(hù)理模式組。

3.2 母嬰床旁護(hù)理模式可以提高產(chǎn)婦及家屬的滿意度。(表1結(jié)果顯示),實(shí)驗(yàn)組對護(hù)理工作的滿意度明顯高于對照組。傳統(tǒng)護(hù)理采用產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后分階段服務(wù),母親與嬰兒被認(rèn)為是分開的對象,這種分段分離的傳統(tǒng)模式致護(hù)患溝通受損,護(hù)理的連續(xù)性中斷,淡化了人性化服務(wù)[2]。實(shí)施母嬰床旁護(hù)理,注重新生兒心身護(hù)理,增強(qiáng)了母嬰感情,有利于母嬰接觸,保護(hù)了母嬰安全,可以增加新生兒體重、減少嬰兒患病率和死亡率[3],取得了產(chǎn)婦及家屬的信任,滿足了健康服務(wù)的需要,讓健康服務(wù)對象享受知情、選擇、參與、監(jiān)護(hù)、隱私權(quán),陪受產(chǎn)婦及家屬的歡迎,因此提高了護(hù)理滿意度。

3.3 母嬰床旁護(hù)理促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量。母嬰床旁護(hù)理模式要求護(hù)理人員必須具備良好的溝通能力、周到的服務(wù)、嫻熟的操作技能及豐富的專業(yè)知識,才能取得產(chǎn)婦及家屬的信任、尊重,也才能更好的服務(wù)于產(chǎn)婦及嬰兒,因此專業(yè)護(hù)理人員必須提高自己綜合素質(zhì),主動進(jìn)取,保證護(hù)理工作的可持續(xù)發(fā)展。

3.4 母嬰床旁護(hù)理需要注意的問題。①環(huán)境:要求產(chǎn)科要求病床單元寬敞便于操作,病房的環(huán)境要清潔、通風(fēng)良好、光線充足、能有取暖及降溫設(shè)施,病房有消毒設(shè)備及措施,防止母嬰感冒及發(fā)生感染。②護(hù)理人力資源:母嬰床旁護(hù)理要求“一對一、個體化”護(hù)理,護(hù)理時間相對較長,因此要求有足夠的護(hù)理人員編制,并注意合理安排工作流程。③產(chǎn)婦睡眠:保證產(chǎn)婦每天至少睡眠累計(jì)8小時,有充足的休息時間,教會產(chǎn)婦養(yǎng)成與嬰兒同步睡眠的習(xí)慣。

4.小結(jié)

母嬰床旁護(hù)理模式應(yīng)用于臨床,可以讓產(chǎn)婦及家屬掌握相關(guān)母嬰知識及操作技能,提高母嬰生活質(zhì)量;同時體現(xiàn)了人性化服務(wù)的理念,提高了護(hù)理工作的滿意度,也進(jìn)一步推動了護(hù)理質(zhì)量的提高。母嬰床旁護(hù)理是今后產(chǎn)科護(hù)理發(fā)展的方向。

參考文獻(xiàn)

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第4篇:母嬰護(hù)理方法范文

關(guān)鍵詞:母嬰同室;護(hù)理措施;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);效果觀察Abstract:Objective: To investigate the rooming-in effect of nursing interventions and care.Methods: A hospital maternity successful delivery of the 1132 cases for the study, were given rooming-in were randomly divided into two groups and the control group, the observation group to give quality care, control group received routine care, the two groups at discharge knowledge of the rate of maternal feeding, breastfeeding rates, and nursing satisfaction were analyzed to evaluate the effect of quality care. Results: The Knowledge of the feeding rate of 95.43, breastfeeding rates 92.44, nursing satisfaction score 92.41 ± 10.58, were higher than the rate of feeding knowledge to grasp 83.92, breastfeeding rates 80.51, nursing satisfaction score 85.43 ± 11.32, two group difference was statistically significant (p

Key words:rooming-in; care measures; quality care; Effect

【中圖分類號】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)02-0022-01

母嬰同室是指產(chǎn)后將母親和新生兒24 小時同處于一個房間里,并且與母親分離的時間每天不超過1 h[1]。母嬰同室是增進(jìn)母子間情感交流的有效方法,可增加產(chǎn)婦對嬰兒撫育知識的掌握、并促進(jìn)產(chǎn)婦的恢復(fù)及嬰兒的健康。如何在母嬰同室期間進(jìn)行護(hù)理,為產(chǎn)婦提供有效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),是廣大護(hù)理工作者積極探索的問題[2-3]。筆者以2011年1月至2011年11月期間于我院成功分娩的1132例產(chǎn)婦為研究對象,對母嬰同室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施進(jìn)行了探討和分析,現(xiàn)闡述如下:

1資料與方法

1.1一般資料:選取2011年1月至2011年11月期間于我院成功分娩的產(chǎn)婦1132例,年齡在23~35歲之間,平均年齡為28.9歲;孕周在35~40周之間,平均孕周為37.5周;經(jīng)產(chǎn)婦256例,初產(chǎn)婦876例;單胎妊娠1003例,雙胎妊娠者129例;新生兒評分>7分,符合母嬰同室條件。隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組各566例,兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周、初/經(jīng)產(chǎn)比例、單/雙胎妊娠比例、新生兒評分方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,p>0.05,具有可比性。

1.2研究方法:觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),對照組給予常規(guī)護(hù)理,出院時對兩組產(chǎn)婦的哺育知識掌握率、母乳喂養(yǎng)率及護(hù)理滿意度進(jìn)行對比分析,評價優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果。

2結(jié)果

母嬰同室優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果觀察見表1,觀察組的哺育知識掌握率、母乳喂養(yǎng)率及護(hù)理滿意度評分顯著高于對照組,p

母嬰同室可以增進(jìn)母子間的情感交流,方便產(chǎn)婦哺乳,同時由護(hù)士對嬰兒的喂養(yǎng)、保暖、皮膚護(hù)理、新生兒撫觸等進(jìn)行指導(dǎo),可增加產(chǎn)婦對嬰兒撫育知識的掌握。在母嬰同室期間,護(hù)士應(yīng)為產(chǎn)婦及嬰兒提供人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理,使患者達(dá)到最大舒適,幫助產(chǎn)婦適應(yīng)母親角色等,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

3.1入院指導(dǎo):由責(zé)任護(hù)士耐心細(xì)致地為孕婦進(jìn)行人院介紹,幫助其熟悉環(huán)境,同時評估對孕婦的身體狀況、心理狀態(tài)及孕產(chǎn)知識掌握程度進(jìn)行評估,對母乳喂養(yǎng)知識、分娩知識、產(chǎn)后保健知識、嬰兒撫育知識進(jìn)行初步講解,使孕婦為分娩做好準(zhǔn)備。

3.2母嬰同室的指導(dǎo):根據(jù)每一位孕婦的特點(diǎn)制定相應(yīng)的產(chǎn)后健康教育計(jì)劃,指導(dǎo)產(chǎn)婦母嬰同步休息并按需哺乳,使產(chǎn)婦養(yǎng)成與嬰兒同步睡眠的習(xí)慣,每天睡眠時間要達(dá)8~9小時;指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),做到早接觸、早哺乳,產(chǎn)后半小時內(nèi)即給新生兒哺乳[4],指導(dǎo)正確的哺乳和含接姿勢,并給予護(hù)理的指導(dǎo),告知產(chǎn)婦在每次哺乳前清潔,并于哺乳后用乳汁涂抹;幫助產(chǎn)婦解決凹陷、開裂等問題,指導(dǎo)正確擠奶的方法;指導(dǎo)新生兒的保暖、處理大小便、皮膚護(hù)理、新生兒照料等問題,對產(chǎn)婦提出的問題耐心解答;指導(dǎo)產(chǎn)婦的產(chǎn)后生活方式,為產(chǎn)婦提供全方位的生活指導(dǎo)及護(hù)理,包括飲食、洗頭、沐浴、如廁等,要勤刷牙,防止母親親吻嬰兒等動作時導(dǎo)致口腔細(xì)菌的傳播;指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)食清淡、營養(yǎng)豐富、易消化的食物,注意葷素搭配;注意個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)衣褲,條件允許下可以沐浴;鼓勵產(chǎn)婦適當(dāng)活動,如抬腿、仰臥起坐等運(yùn)動,生活盡量自理。

3.3出院指導(dǎo):指導(dǎo)產(chǎn)婦出院后的母嬰的合理營養(yǎng),新生保健知識,產(chǎn)后避孕知識等,使產(chǎn)婦盡快適應(yīng)母親角色,促進(jìn)母嬰健康。

通過對產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)后母嬰同室,并給予人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),顯著提高了產(chǎn)婦對哺育知識的掌握,促進(jìn)產(chǎn)婦及嬰兒的健康,并提高了護(hù)理質(zhì)量。參考文獻(xiàn)

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第5篇:母嬰護(hù)理方法范文

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)科護(hù)理;母嬰床旁護(hù)理;母嬰保??;育兒技能

隨著醫(yī)學(xué)服務(wù)模式的不斷變化,產(chǎn)科的護(hù)理模式也在較大程度上出現(xiàn)了改變。目前,在對產(chǎn)科產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理的過程中,除了要對其日常的生活起居進(jìn)行照顧之外,還必須為產(chǎn)婦及其家屬提供質(zhì)詢服務(wù)以及健康教育。母嬰床旁護(hù)理作為一種新型的護(hù)理模式,它強(qiáng)調(diào)以人為本,以家庭為中心,這種護(hù)理方式在婦產(chǎn)科的發(fā)展過程中得到了廣泛的重視。本研究將對我院80例產(chǎn)婦的臨床護(hù)理情況進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2012年2月――2013年2月所收治的80例產(chǎn)婦作為研究對象,本研究的所有產(chǎn)婦均無嚴(yán)重的軀體疾病或精神疾病,且對護(hù)理模式知情,并簽訂了同意書。利用隨機(jī)數(shù)字法將其均分成觀察組與對照組,兩組患者的住院時間、分娩方式、孕周、年齡、文化水平以及家庭背景等方面存在一定的差異,具有可比性,但不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 觀察組 對該組產(chǎn)婦在產(chǎn)后給予母嬰床旁護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理,即新生兒在出生后,其臀部護(hù)理、尿布的更換、臍部護(hù)理、早期預(yù)防接種、撫觸以及新生兒的沐浴等工作均在病房中完成,對產(chǎn)婦以及新生兒進(jìn)行“一對一”單獨(dú)護(hù)理。同時,還必須安排專業(yè)的護(hù)理人員來對產(chǎn)婦進(jìn)行一對一的健康教育。在對產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理的過程中,護(hù)理人員一定要在產(chǎn)婦的床旁邊操作邊向產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行講解,并讓產(chǎn)婦及其家屬共同參與到新生兒的護(hù)理過程中。護(hù)理人員在對產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行健康教育的過程中,講解的內(nèi)容主要有新生的尿布更換、臍帶護(hù)理、新生兒的撫觸、產(chǎn)后復(fù)查與避孕、新生兒的預(yù)防接種、新生兒的主要生理現(xiàn)象及其處理措施、產(chǎn)褥期的常見癥狀處理方式、產(chǎn)后的營養(yǎng)供給、的護(hù)理方法、母乳喂養(yǎng)的技巧以及優(yōu)點(diǎn)。觀察組產(chǎn)婦以及新生兒在住院期間每天進(jìn)行1次床旁護(hù)理,每次護(hù)理的時間為30分鐘左右。

1.2.2 對照組 對該組的產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,即在新生兒出生后,每天由護(hù)理人員將新生兒抱到嬰幼兒專用沐浴間來對其進(jìn)行撫觸、臍帶消毒以及集中洗浴,并在治療室中對新生兒進(jìn)行預(yù)防接種。對該組產(chǎn)婦的健康教育采用集體講解以及錄像播放的方式進(jìn)行宣講,即產(chǎn)婦在產(chǎn)后的住院期間,由責(zé)任護(hù)士將其集中大房間中,對其進(jìn)行集體健康教育,講述的內(nèi)容與觀察組一致。

1.3 觀察指標(biāo) 利用我院自制的調(diào)查問卷來對兩組產(chǎn)婦的新生兒護(hù)理知識的掌握情況以及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較,此次共發(fā)放調(diào)查問卷80份,回收率為100%。此次調(diào)查的內(nèi)容主要包含了產(chǎn)婦及其家屬對護(hù)理工作的滿意度、產(chǎn)婦健康知識的掌握程度以及新生兒護(hù)理的掌握情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS12.0軟件對本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析,計(jì)數(shù)資料的對比用X2檢驗(yàn),而計(jì)量資料的對比用t檢驗(yàn),p

2 結(jié) 果

2.1 新生兒護(hù)理知識的掌握情況 見表1。

3 討 論

3.1 母嬰床旁護(hù)理對產(chǎn)婦及其家屬的護(hù)理滿意度影響 本研究的結(jié)果顯示,觀察組產(chǎn)婦及其家屬的護(hù)理滿意度明顯高于對照組,他們之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,p

3.2 此種護(hù)理方式有助于產(chǎn)婦及其家屬對育兒技能以及產(chǎn)后健康知識的掌握 母嬰床旁護(hù)理作為一種連續(xù)性、針對性較強(qiáng)、程序化的護(hù)理過程,在對產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的過程中,不僅要對產(chǎn)婦進(jìn)行理論知識的指導(dǎo),而且還必須對產(chǎn)婦的不良行為進(jìn)行規(guī)范,確保其能夠掌握各項(xiàng)護(hù)理技能。通過對產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行床旁護(hù)理,產(chǎn)婦及其家屬可以直接觀摩、參與到新生兒的護(hù)理過程中,為產(chǎn)婦及其家屬急躁的掌握新生兒的相關(guān)護(hù)理方法提供了平臺。

綜上所述,在對產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理的過程中,母嬰床旁護(hù)理不僅可以提高產(chǎn)婦及其家屬的護(hù)理滿意度,而且還可以提高產(chǎn)婦及其家屬對育兒技能以及母嬰保健知識的掌握程度。因此,可以在臨床中對其進(jìn)行推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 邵海珍.母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(6):43-44.

[2] 孫娟,曹松梅.母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科的應(yīng)用及其效果[J].中華護(hù)理雜志,2010,45(12):1097-1098.

第6篇:母嬰護(hù)理方法范文

關(guān)鍵詞:母嬰;床旁;護(hù)理模式

產(chǎn)婦住院生產(chǎn),除了保障分娩過程安全順利、產(chǎn)婦及新生兒健康以外,產(chǎn)科護(hù)理的重點(diǎn)還在于提供健康教育及咨詢,向產(chǎn)婦及家屬傳授科學(xué)的育嬰知識和技能,協(xié)助他們完成初為人父人母的角色轉(zhuǎn)換。隨著醫(yī)療護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,母嬰床旁護(hù)理應(yīng)運(yùn)而生。其強(qiáng)調(diào)以家庭為中心,突出產(chǎn)婦及其家庭成員的知情同意、選擇、參與,提供個體化的高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)[1]。為了觀察母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科的應(yīng)用效果,2012年4月~2013年4月我科對120例產(chǎn)婦進(jìn)行了對比觀察,現(xiàn)報(bào)道如下[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我科2012年5月~2013年5月收入院孕產(chǎn)婦120例,觀察組產(chǎn)婦60例,初產(chǎn)婦52例,經(jīng)產(chǎn)婦8例;年齡23~37歲,平均年齡(29.1±2.5)歲;孕周38~41w,平均(40.2±0.6)w。對照組60例,初產(chǎn)婦42例,經(jīng)產(chǎn)婦18例;年齡22~38歲,平均年齡(28.8±1.7)歲;孕周37~42w,平均(40.1±0.5)w,兩組產(chǎn)婦文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況、嬰兒性別、分娩方式、住院時間等幾方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

1.2方法

1.2.1觀察組 觀察組給予母嬰床旁護(hù)理模式。

1.2.1.1人員及物品準(zhǔn)備 對產(chǎn)科所有護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作流程和健康知識宣教培訓(xùn),責(zé)任護(hù)士需經(jīng)培訓(xùn)考核合格,具備新生兒撫觸師資格證書方能上崗。病室要求溫度在21℃~24℃,相對濕度50%~60%,通風(fēng)2次/d,15~30min/次;進(jìn)行新生兒洗澡、撫觸時室溫控制在25℃~28℃。同時配備母嬰護(hù)理車、新生兒洗浴用品、一次性用品等。

1.2.1.2具體實(shí)施 責(zé)任護(hù)士實(shí)行"一對一"的健康教育及護(hù)理,新生兒的撫觸、沐浴、換紙尿褲、臍部護(hù)理、臀部護(hù)理、預(yù)防接種疫苗的操作全部在產(chǎn)婦床旁進(jìn)行,護(hù)士在操作的同時講解注意事項(xiàng)以及要領(lǐng),產(chǎn)婦和家屬共同參與。指導(dǎo)產(chǎn)婦護(hù)理以及母乳喂養(yǎng)的正確方法,講解產(chǎn)褥期常見并發(fā)癥以及處理方法、新生兒常見的生理現(xiàn)象和處理方法,產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食搭配、運(yùn)動、產(chǎn)后復(fù)查和避孕方式。早晨進(jìn)行1次/d床旁護(hù)理,時間約為30min左右[3]。

1.2.2對照組 對照組采用傳統(tǒng)護(hù)理模式,即護(hù)士每天將新生兒抱到新生兒洗澡間,完成洗澡、臍部消毒、新生兒撫觸的操作,預(yù)防接種則統(tǒng)一在注射室進(jìn)行。產(chǎn)婦健康宣教按照集體講解的形式進(jìn)行,責(zé)任護(hù)士組織產(chǎn)婦集中到宣教室集體講解和現(xiàn)場示范,宣教內(nèi)容同觀察組。

1.3觀察項(xiàng)目 我院自行設(shè)計(jì)了護(hù)理滿意度調(diào)查表和健康知識掌握情況調(diào)查表,用文獻(xiàn)介紹的方法進(jìn)行信效度測量均滿意,出院前向產(chǎn)婦及家屬發(fā)放當(dāng)場填寫并回收,有效回收率為100%。護(hù)理滿意度主要針對病房管理,護(hù)士的服務(wù)態(tài)度、操作技能,護(hù)患溝通幾個方面進(jìn)行調(diào)查,以滿意和基本滿意所占比例統(tǒng)計(jì)滿意度[4]。將1.2中介紹的母嬰健康知識設(shè)計(jì)為選擇題,以回答正確率統(tǒng)計(jì)健康知識掌握情況。出院前由產(chǎn)婦實(shí)際操作一次新生兒護(hù)理項(xiàng)目(包括撫觸、沐浴、臍部護(hù)理、臀部護(hù)理),固定一名??谱o(hù)士進(jìn)行考核評價,分為掌握、部分掌握、未掌握三級。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,組間率的比較采用四格表χ2檢驗(yàn),等級資料采用秩和檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

兩組產(chǎn)婦和家屬以及對護(hù)理工作滿意度、新生兒護(hù)理技能及健康教育知識掌握情況的比較,觀察組各項(xiàng)指標(biāo)明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

作為一種新型產(chǎn)科護(hù)理模式,母嬰床旁護(hù)理在我科實(shí)施半年多來,取得顯著效果,具體體現(xiàn)在如下幾個方面。

3.1增加產(chǎn)婦及家屬的護(hù)理滿意度 新生兒護(hù)理操作在床旁進(jìn)行,產(chǎn)婦及家屬可直接看到操作的全過程,消除了其猜疑和擔(dān)心,極大地提高了對護(hù)士的信任度。護(hù)士在為患兒進(jìn)行護(hù)理同時,向產(chǎn)婦和家屬講解患兒疾病護(hù)理常識,指導(dǎo)產(chǎn)婦喂養(yǎng),講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)[5],產(chǎn)婦如何觀察患兒的反應(yīng)、呼吸運(yùn)動、大小便性狀以及測體溫、換紙尿褲等,產(chǎn)婦參與直接操作,可以使其在心理上得到滿足和幸福感。母嬰床旁護(hù)理模式改變了傳統(tǒng)的新生兒集中沐浴,母嬰分離的弊端,實(shí)現(xiàn)了住院期間母嬰全程不分離,責(zé)任護(hù)士為新生兒專業(yè)護(hù)理的同時,將育兒常識、育兒技巧傳授給產(chǎn)婦和父親,父母同時親自參與為寶寶洗澡、撫觸。同時,據(jù)報(bào)道母嬰床旁護(hù)理可降低因母嬰分離、"嬰-嬰"同室護(hù)理引發(fā)的交叉感染[6];產(chǎn)婦住院時即獲得完整準(zhǔn)確的嬰兒喂養(yǎng)知識,并有了一定的實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn),對減少產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生也有明顯效果[7]。

3.2促進(jìn)產(chǎn)婦及家屬對健康知識和新生兒護(hù)理技能的掌握 母嬰床旁護(hù)理模式的理論基礎(chǔ)是健康行為"知、信、行"-健康知識的知曉,健康觀念的建立,健康行為的實(shí)行。傳統(tǒng)護(hù)理模式中,健康宣教和護(hù)理操作示范集中進(jìn)行,忽視產(chǎn)婦和嬰兒的個體差異、以及接受和理解能力不同滿堂灌,極易流于形式。而母嬰床旁護(hù)理模式下的健康教育,用通俗易懂的方法將產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健及新生兒護(hù)理知識和技能傳授給產(chǎn)婦及其家屬,嬰兒護(hù)理實(shí)施過程中,物品放置在產(chǎn)婦及其家屬面前,產(chǎn)科護(hù)士在床旁采取邊講解、邊操作示范的形式,使產(chǎn)婦及其家屬提高了學(xué)習(xí)的興趣。另外,產(chǎn)婦或家屬有任何疑問均可直接提出,且有多次演練和討論交流的機(jī)會,使之可以更快地掌握相關(guān)知識、學(xué)會護(hù)理技能;逐步掌握健康教育內(nèi)容,提高了健康教育的實(shí)效[8]。

3.3提升科室整體護(hù)理質(zhì)量和人員素質(zhì) 在母嬰床旁護(hù)理過程中,責(zé)任護(hù)士通過與產(chǎn)婦深入接觸,對其身心需求有了更加全面的了解;在產(chǎn)房時間的增加,可以更加深入細(xì)致地觀察新生兒的情況,制訂并實(shí)施針對性護(hù)理措施;床旁護(hù)理操作時,每次操作前護(hù)士和產(chǎn)婦認(rèn)真核對,不必將新生兒推出推進(jìn),很大程度上減少打錯針、抱錯孩子的幾率,使新生兒得到更加安全的服務(wù)。母嬰床旁護(hù)理實(shí)施前的全員培訓(xùn),使護(hù)理人員護(hù)理常規(guī)操作技能得到進(jìn)一步加強(qiáng)和提高,母嬰健康知識掌握更加全面,強(qiáng)化了溝通宣教能力。責(zé)任護(hù)士的操作全部都在產(chǎn)婦和家屬的注視下完成,對護(hù)理技術(shù)及心理素質(zhì)都有很高要求,只有不斷積累和更新知識,才能得到產(chǎn)婦及家屬的信任和肯定,促使其主動學(xué)習(xí),持續(xù)提高自身綜合素質(zhì);同時,只在全面掌握產(chǎn)婦及其家屬的心理狀態(tài),準(zhǔn)確評估其接受能力的前提下,一對一、個體化的健康宣教和護(hù)理指導(dǎo)模式才能獲得預(yù)期的效果,要求責(zé)任護(hù)士必須具備一定的心理學(xué)、社會學(xué)知識,以及綜合分析、判斷能力,客觀上促進(jìn)了護(hù)士綜合素質(zhì)的提高[9]。

隨著整體護(hù)理、人性化護(hù)理在臨床的深入,特別是在衛(wèi)生部提出"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程"的大背景下,產(chǎn)科臨床如何提供更具特色、個體化、更有針對性的護(hù)理服務(wù),成為迫切需要解決的課題[10]。母嬰床旁護(hù)理為之提供了一條頗具可行性的思路,其在充分保障產(chǎn)婦及家屬各項(xiàng)權(quán)利的基礎(chǔ)上,以家庭為護(hù)理服務(wù)中心的特點(diǎn),使之能更加兼顧產(chǎn)婦、嬰兒、家庭的需求,促進(jìn)母嬰情感交流,保障母乳喂養(yǎng)成功;在產(chǎn)婦和家庭成員一起學(xué)習(xí)和掌握嬰兒護(hù)理知識及操作的過程中,進(jìn)一步融洽了關(guān)系,增進(jìn)了感情,同時樹立了接納和護(hù)理新生兒的信心。本組結(jié)果證明,母嬰床旁護(hù)理能有效提高產(chǎn)婦及家屬對護(hù)理工作的滿意度,使之快速、準(zhǔn)確地掌握足夠的健康知識和新生兒護(hù)理技能,值得臨床繼續(xù)研究推廣。

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第7篇:母嬰護(hù)理方法范文

摘要目的:探討母嬰??谱o(hù)士在臨床護(hù)理工作中的作用。方法:將我科20名護(hù)士隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對照組兩個護(hù)理小組,試驗(yàn)組共11名,設(shè)1名母嬰??谱o(hù)士,并對護(hù)理小組進(jìn)行培訓(xùn),實(shí)行床位包干;對照組共9名護(hù)理人員,不設(shè)母嬰??谱o(hù)士,采用常規(guī)責(zé)任制護(hù)理。比較兩個護(hù)理小組獨(dú)立護(hù)理產(chǎn)婦的時間及產(chǎn)婦對護(hù)理人員的滿意度。結(jié)果:試驗(yàn)組出院產(chǎn)婦對護(hù)理人員的滿意度高于對照組(P<0.05)。試驗(yàn)組護(hù)士平均獨(dú)立護(hù)理產(chǎn)婦時間較對照組明顯縮短(P<0.05)。結(jié)論:護(hù)理模式的改變,使產(chǎn)婦認(rèn)可護(hù)士的勞動,其綜合護(hù)理能力得到提高,母嬰??谱o(hù)士在此過程中起著關(guān)鍵的作用。

關(guān)鍵詞 母嬰??谱o(hù)士;核心能力;護(hù)士能力;護(hù)理門診

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.04.055

專科護(hù)士是指在某一領(lǐng)域或者專門的護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專長的專家型臨床護(hù)士[1]。??谱o(hù)士的職能歸納為臨床實(shí)踐、護(hù)理研究、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理會診、護(hù)理管理及變革[2]。2010年1月,衛(wèi)生部指示要在全國范圍內(nèi)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動,我科作為第一批試點(diǎn)病房,依據(jù)衛(wèi)生部的指示精神,分析了我科的護(hù)理管理特點(diǎn)設(shè)立了母嬰??谱o(hù)士,在優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展過程中積極參與護(hù)理模式的改變,效果滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料我科為母嬰同室特需病房,共有30個病房。將我科20名護(hù)士隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對照組兩個護(hù)理小組,試驗(yàn)組分管17個病房,對照組分管13個病房。試驗(yàn)組護(hù)士11名,均為女性;年齡22~27歲,平均(23.80±1.45)歲;學(xué)歷:本科5名,大專6名。對照組護(hù)士9名,均為女性;年齡22~26歲,平均(22.85±1.37)歲;學(xué)歷:本科4名,大專5名。兩組護(hù)士在性別、年齡、學(xué)歷等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法對照組采用常規(guī)責(zé)任制方法,即責(zé)任護(hù)士只負(fù)責(zé)臨床護(hù)理,治療及處理醫(yī)囑由其他人負(fù)責(zé)。試驗(yàn)組設(shè)母嬰??谱o(hù)士1名,負(fù)責(zé)對本組護(hù)理人員進(jìn)行母嬰??评碚撝R、方法技能操作方面的培訓(xùn),達(dá)到全組人員全面掌握護(hù)理知識及技能后,實(shí)施床位包干制護(hù)理。介紹如下:

1.2.1業(yè)務(wù)培訓(xùn)母嬰??谱o(hù)士教會小組護(hù)士協(xié)助產(chǎn)婦回室后的第一次母乳喂養(yǎng),做好基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、專科護(hù)理、心理護(hù)理及健康教育,對術(shù)后及產(chǎn)后第1天的產(chǎn)婦及其新生兒做好病情觀察、??谱o(hù)理,對產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理及健康教育。教會產(chǎn)婦產(chǎn)后操并督促其完成,2次/d,為新生兒沐浴。

1.2.2床位包干制孕婦入院到出院由一個責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)(白天),包括孕產(chǎn)婦及新生兒的治療護(hù)理。完成包干床位患者全程治療、護(hù)理及一般資料的收集,病歷整理、歸檔等。本病房的危重、疑難及特殊孕產(chǎn)婦由??谱o(hù)士負(fù)責(zé),扁平或凹陷的孕產(chǎn)婦請??谱o(hù)士會診。

1.2.3加強(qiáng)對產(chǎn)婦的護(hù)理母嬰??谱o(hù)士帶領(lǐng)小組護(hù)士到床旁進(jìn)行交接班,重點(diǎn)查看新入院、分娩后、剖宮產(chǎn)術(shù)后及危重患者的治療、護(hù)理、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)及健康教育等。做好病房孕產(chǎn)婦的交流溝通,了解孕產(chǎn)婦對護(hù)士的技術(shù)和服務(wù)的滿意度。做好本病區(qū)產(chǎn)婦扁平、凹陷的矯正,解決扁平、凹陷產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)問題,如:協(xié)助母親扁平、凹陷的新生兒吸吮母乳,乳房脹后指導(dǎo)床位護(hù)士按摩乳房、正確擠奶的方法等。

1.2.4開設(shè)??谱o(hù)理門診每周1次設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診,上午4 h全院母嬰同室巡房,每次巡視產(chǎn)婦60人次左右,解決乳房腫脹,指導(dǎo)喂奶姿勢,協(xié)助母乳喂養(yǎng),扁平、凹陷的矯正指導(dǎo),飲食指導(dǎo)等;進(jìn)行護(hù)理會診,下午3 h門診坐診,解決門診掛號患者的問題,如:出院產(chǎn)婦的乳脹、乳少,扁平、凹陷的矯正方法,及母乳喂養(yǎng)方面的問題等。

1.3評價指標(biāo)出院產(chǎn)婦的滿意度調(diào)查,選取2011年10月~2013年6月兩組護(hù)理的住院產(chǎn)婦各100例進(jìn)行滿意度調(diào)查,發(fā)放問卷200份,回收200份,回收率100%。比較兩組護(hù)士獨(dú)立護(hù)理產(chǎn)婦的平均時間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用PEMS 3.1統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量資料比較采用兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較采用兩獨(dú)立樣本的χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

3討論

3.1孕產(chǎn)婦及家屬認(rèn)可護(hù)理人員的勞動試驗(yàn)組設(shè)置母嬰專科護(hù)士開展床位包干,使孕產(chǎn)婦及家屬能在第一時間找到自己的責(zé)任護(hù)士。??谱o(hù)士教會小組護(hù)士對扁平、凹陷的產(chǎn)婦如何矯正,協(xié)助其哺乳,指導(dǎo)乳脹者按摩其乳房,指導(dǎo)正確的擠奶方法,督促吸吮,提高母乳喂養(yǎng)率等。小組護(hù)士個人被提名表揚(yáng)人數(shù)及人次增加,孕產(chǎn)婦及家屬滿意度提高,護(hù)士的價值得到體現(xiàn)。表1顯示,試驗(yàn)組出院產(chǎn)婦滿意情況明顯高于對照組(P<0.05)。

3.2醫(yī)患關(guān)系更和諧通過母嬰專科護(hù)士的指導(dǎo),試驗(yàn)組的護(hù)士對服務(wù)對象的性格、要求、病情、治療、護(hù)理能很好掌握,能及時指導(dǎo)治療,使小組護(hù)士獲得價值感、自豪感。

3.3護(hù)士能力得到提升試驗(yàn)組的護(hù)士經(jīng)過母嬰??谱o(hù)士的帶教,能獨(dú)立護(hù)理產(chǎn)婦,能提前勝任責(zé)任護(hù)士的角色。表2顯示,對照組獨(dú)立護(hù)理產(chǎn)婦的平均時間明顯多于試驗(yàn)組(P<0.05)。

3.4改變小組護(hù)士的“重專業(yè)、輕基礎(chǔ),重技術(shù)、輕服務(wù)”的觀念母嬰??谱o(hù)士以身作則,以優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求規(guī)范自己的行為,重視基礎(chǔ)護(hù)理,積極推動優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展。帶動小組護(hù)士參與病區(qū)管理,增強(qiáng)了責(zé)任心。專科護(hù)士加強(qiáng)護(hù)士服務(wù)能力及溝通能力的培養(yǎng),自己與服務(wù)對象溝通時帶著小組護(hù)士,提高其為服務(wù)對象服務(wù)的本領(lǐng);專科護(hù)士門診的開設(shè),滿足了孕產(chǎn)婦的個性化要求,使孕產(chǎn)婦得到高質(zhì)量、專業(yè)化、優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理服務(wù),身心各方面的需求得到最大的滿足,使護(hù)士看到未來發(fā)展方向,提升了進(jìn)取心。

4小結(jié)

??谱o(hù)士本身必須具有較高的??浦R水平及技能,才能對??撇∪思凹彝コ蓡T實(shí)際存在的和潛在的健康問題進(jìn)行全面的健康評估,制定管理專科疾病和增進(jìn)健康的護(hù)理計(jì)劃,提供高水平的??谱o(hù)理[3]。有研究顯示,??谱o(hù)士的設(shè)立能縮短患者的住院時間,并在提供高素質(zhì)和成本效益護(hù)理服務(wù)方面發(fā)揮了顯著作用[4]。??谱o(hù)士核心能力的運(yùn)用,使專科護(hù)士在臨床一線起咨詢、指導(dǎo)作用,其權(quán)威地位得到認(rèn)可[5]。??谱o(hù)士提供的專業(yè)化護(hù)理服務(wù),彌補(bǔ)了常規(guī)醫(yī)護(hù)工作的不足。

參考文獻(xiàn)

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第8篇:母嬰護(hù)理方法范文

【關(guān)鍵詞】袋鼠護(hù)理;母嬰同室;新生兒;低體溫

母嬰同室新生兒常常因體溫不升困擾著護(hù)理人員,尤其冬天體溫不升更為明顯,母嬰同室新生兒暖箱數(shù)量有限。根據(jù)臨床上出現(xiàn)的問題,我們開展了袋鼠式護(hù)理升溫工作方法,經(jīng)過幾個月的臨床資料收集,并對護(hù)理前后資料進(jìn)行了整理總結(jié)。確認(rèn)了此方法操作方便、實(shí)用、效果良好,社會效益滿意。因此值得在母嬰同室推廣應(yīng)用,具體如下:

1 臨床資料

1.1袋鼠式護(hù)理定義【1】:將新生兒放在母親胸前呈水平式半傾斜位,使新生兒皮膚緊貼母親皮膚,整個過程母親撫摸呼喚新生兒并進(jìn)行母乳喂養(yǎng),象袋鼠媽媽護(hù)著袋鼠寶寶一樣。

1.2納入范圍:將我院2012年8月~2013年1月份返回母嬰同室早產(chǎn)低體溫新生兒22例,體重2000g~2500g;足月低體溫新生兒40例,體重2000g~3000g 納入。其中剖宮產(chǎn)20例,平產(chǎn)42例,體溫34.5℃~35.9℃,母親無合并癥,新生兒無其他疾病。對早產(chǎn)低體溫新生兒22例,足月低體溫新生兒40例進(jìn)行袋鼠式護(hù)理,觀察護(hù)理前后體溫的變化。

1.3方法:實(shí)施袋鼠式護(hù)理病房室溫保持在26℃以上,母親無合并癥,母親半臥或半側(cè)躺床上,睡袍松開,評估新生兒體溫于34.5℃~35.9℃,將新生兒放在母親胸前呈平行或半傾斜位,新生兒盡量,將母親睡袍緊蓋新生兒,同時蓋上被子,使新生兒皮膚緊貼母親皮膚,整個過程母親撫摸,呼喚新生兒,并進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

1.4體溫標(biāo)準(zhǔn):復(fù)溫達(dá)36℃~37.2℃,

1.5觀察內(nèi)容:袋鼠式護(hù)理對低體溫新生兒體溫的影響。

1.6數(shù)據(jù)處理:PEMS3.1統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)P

2 結(jié)果:見表1,表2。

3體會

胎兒自母體娩出后,體表溫度散熱過快,如果保暖不當(dāng),在母嬰同室時,往往造成新生兒體溫不升。

當(dāng)體溫低于36℃時新生兒吃奶吸吮能力弱,反應(yīng)差。應(yīng)用袋鼠式護(hù)理的有效性、安全性、實(shí)用性已得到廣泛醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)可,我們從實(shí)踐中也體會到袋鼠式護(hù)理對早產(chǎn)兒低體溫, 足月兒低體溫復(fù)溫效果的滿意。從上表表Ⅰ.表Ⅱ中可以看出復(fù)溫1小時、2小時時升溫效果不顯著,復(fù)溫4小時時效果滿意,升溫率分別達(dá)到90%、85%。使用此種護(hù)理方法有利于維持早產(chǎn)兒、足月兒的正常體溫。另外,由于母嬰肌膚親密接觸可減少新生兒體熱及水分散失,能量的保存有助體重的增加,減少躁動不安及哭泣,同時增加了睡眠時間,有助于生長激素的分泌,使新生兒呼吸循環(huán)穩(wěn)定。這樣減少新生兒的再住院率,在醫(yī)療經(jīng)濟(jì)學(xué)上也有重要意義。

第9篇:母嬰護(hù)理方法范文

    1.1研究對象隨機(jī)抽取本校2013級護(hù)理專業(yè)2個行政班89名學(xué)生實(shí)施教學(xué)研究,實(shí)驗(yàn)組(CBL教學(xué)組)44人和對照組(傳統(tǒng)教學(xué)組)45人,兩組護(hù)生授課教材、教師、學(xué)時及教學(xué)進(jìn)度相同,其年齡、實(shí)驗(yàn)前成績比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法

    1.2.1教學(xué)方法兩組均根據(jù)母嬰護(hù)理課程大綱和標(biāo)準(zhǔn)由同一教師授課。

    1.2.1.1對照組教師按傳統(tǒng)講授式教學(xué)方法完成教學(xué)任務(wù)。

    1.2.1.2實(shí)驗(yàn)組教師主要采用CBL教學(xué)法,輔以講授式教學(xué)。具體程序如下:教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容認(rèn)真篩選臨床典型病例;根據(jù)教學(xué)的重點(diǎn)難點(diǎn)和學(xué)情設(shè)計(jì)若干核心問題,問題難度呈遞進(jìn)式。如在學(xué)習(xí)產(chǎn)后出血患者護(hù)理時,可提出該患者是不是發(fā)生了產(chǎn)后出血?如果是,引起該患者產(chǎn)后出血的主要原因是什么?引起產(chǎn)后出血還有哪些因素?作為產(chǎn)科護(hù)士你將如何對該產(chǎn)婦進(jìn)行搶救和護(hù)理?教師通過世界大學(xué)城空間將病例和問題到每個學(xué)生的空間。實(shí)驗(yàn)組同學(xué)按照5-6人為一小組,課前根據(jù)問題去收集、整理資料,思考和解決問題,并寫出匯報(bào)材料。課堂上教師根據(jù)相關(guān)病例,以問題為基礎(chǔ),引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)討論興趣,每小組選出一名代表闡述本組討論結(jié)果,其他同學(xué)可以做補(bǔ)充。教師根據(jù)學(xué)生討論情況進(jìn)行點(diǎn)撥,答疑,最后精講本小節(jié)重點(diǎn)內(nèi)容。

    1.2.2評價方法

    1.2.2.1考試成績評價課程結(jié)束后,兩個班由學(xué)校統(tǒng)一組織期終考試??荚囋囶}從試題庫隨機(jī)抽取,共100分,包括兩部分:基礎(chǔ)理論知識(50分)和分析應(yīng)用題(50分)。總分大于、等于60分為合格,低于60分為不合格。

    1.2.2.2教學(xué)效果評價課程結(jié)束后,采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷對兩組護(hù)生進(jìn)行回訪調(diào)查,了解護(hù)生對教學(xué)的滿意程度和評價。當(dāng)場發(fā)放89份問卷,收回問卷89份,有效回收率100%。

    1.2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,樣本比較:計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),率采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05作為判定有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的依據(jù)。

    2.結(jié)果

    2.1學(xué)生成績比較實(shí)驗(yàn)組護(hù)生基礎(chǔ)理論知識、分析應(yīng)用題以及母嬰護(hù)理考試的總成績均高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)

    2.2教學(xué)效果評價比較教學(xué)效果評價實(shí)驗(yàn)組在激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)主動性、理論知識的理解掌握、理論聯(lián)系臨床實(shí)踐和溝通交流能力方面優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3.討論

    《母嬰護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)的主干學(xué)科之一。它是研究女性生殖系統(tǒng)的解剖生理、妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期以及新生兒的生理病理狀態(tài)的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。傳統(tǒng)教學(xué)方法是教師通過“填鴨式”,在規(guī)定的學(xué)時內(nèi)將大量的信息傳授給護(hù)生。護(hù)生學(xué)習(xí)過程中常感覺枯燥乏味、難以理解。大部分學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)過程中遇到具體病例時,不能靈活運(yùn)用所學(xué)基礎(chǔ)理論知識,缺乏臨床思維能力,分析解決問題的能力較差。在教學(xué)改革過程中,CBL教學(xué)法被應(yīng)用到醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域。CBL教學(xué)法就是教師選取有代表性的病例,提出問題,引導(dǎo)學(xué)生分析討論病例,最后教師進(jìn)行總結(jié),并將病例提升為抽象的理論。從本次研究的結(jié)果來看,《母嬰護(hù)理學(xué)》應(yīng)用CBL教學(xué)法,護(hù)生學(xué)習(xí)能力和成效都有很大改善。

    3.1CBL教學(xué)法是以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的教學(xué)方法表一顯示:實(shí)驗(yàn)組護(hù)生不論基礎(chǔ)理論的掌握,還是臨床思維、分析解決問題的能力明顯優(yōu)于對照組。究其原因是CBL教學(xué)法是以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的教學(xué)方法,很好地調(diào)動了師生的教學(xué)熱情:

    (1)采用CBL教學(xué)法,教師要主導(dǎo)、駕馭好課堂必須具備以下條件:首先,課前要科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)卦O(shè)計(jì)教學(xué)流程:規(guī)劃好母嬰護(hù)理相關(guān)章節(jié)的重點(diǎn)與難點(diǎn),精選產(chǎn)科臨床典型病例,合理設(shè)置恰當(dāng)?shù)膯栴},這樣環(huán)環(huán)相扣,逐步引導(dǎo)護(hù)生進(jìn)入課堂的主題;其次,教師不僅要牢固掌握母嬰護(hù)理基本理論知識,還要有一定的婦產(chǎn)科臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),理論和實(shí)際相結(jié)合,才能更好地為護(hù)生答疑解惑;再次,教師還要不斷擴(kuò)大自己的知識面,善于激起學(xué)生興趣、寓教于樂、控制課堂節(jié)奏,規(guī)范引導(dǎo)護(hù)生。

    (2)CBL教學(xué)中護(hù)生不再被動接受知識,其是課堂的主體。這便要求護(hù)生:首先,課前要預(yù)習(xí)課本知識,根據(jù)教師布置的病例和問題查閱母嬰護(hù)理相關(guān)文獻(xiàn)資料,整理資料積累知識;其次,課堂中分組討論,積極表達(dá)自己的觀點(diǎn),分析解決問題,討論過程其實(shí)也是學(xué)習(xí)思考過程,同學(xué)間可以相互學(xué)習(xí)。讓護(hù)生學(xué)會分析解決問題的思路,如在討論產(chǎn)后出血時,知道什么因素會導(dǎo)致產(chǎn)后出血,針對病因止血的方法,如何對產(chǎn)婦進(jìn)行全面護(hù)理評估,做出正確的護(hù)理診斷和護(hù)理計(jì)劃,如何采取恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施等等。從而逐步形成臨床思維能力和分析解決問題的能力。使用CBL教學(xué)過程中教師主導(dǎo)課堂而不是主講,循序漸進(jìn),積極引導(dǎo),促進(jìn)護(hù)生對知識的掌握;護(hù)生主動探索性地學(xué)習(xí)知識,通過匯報(bào)討論表達(dá)自己的觀點(diǎn),更好地理論聯(lián)系實(shí)際,學(xué)會解決問題。課堂氣氛的活躍、師生信息的交流反饋,均有利于激發(fā)護(hù)生對母嬰護(hù)理的興趣,提高其理解分析能力。因此,使用CBL教學(xué)法,只要師生共同努力,就會取得較好效果。

    3.2CBL教學(xué)法應(yīng)用于《母嬰護(hù)理學(xué)》的優(yōu)勢“授人以魚,不如授人以漁”?,F(xiàn)代教育界廣泛認(rèn)同“:教會學(xué)生學(xué)習(xí),使之成為一種終身享用的行為習(xí)慣”。從表二結(jié)果可以看出:CBL教學(xué)法在《母嬰護(hù)理學(xué)》教學(xué)中有明顯幫助。這是因?yàn)橄鄬τ趥鹘y(tǒng)教學(xué)方法而言,其有以下幾個優(yōu)點(diǎn):