精神心理的治療方法精選(九篇)

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第1篇：精神心理的治療方法范文

長(zhǎng)期臥床者或病情較重者，首先應(yīng)注意全身營(yíng)養(yǎng)，根據(jù)病情給予高蛋白、高維生素的膳食，鼓勵(lì)病人多進(jìn)食，生活不能自理者應(yīng)及時(shí)喂食喂水，以增強(qiáng)抵抗力和組織修復(fù)能力。要協(xié)助病人經(jīng)常變換，一般每2-3小時(shí)翻身一次，必要時(shí)可墊海綿墊或氣墊褥;床鋪要保持清潔、干燥、平整、無碎屑。傷口若有分泌物要及時(shí)更換敷料，若有大小便失禁、嘔吐及出汗情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)擦洗干凈，被服濕了要及時(shí)更換，衣物經(jīng)常洗曬干凈。不可使用破損的便盆，使用便盆時(shí)不可硬塞硬拉，必要時(shí)在便盆邊緣上墊以軟紙或布?jí)|，以防擦傷皮膚。

經(jīng)常性的按摩可增進(jìn)局部血液循環(huán)，對(duì)預(yù)防褥瘡有一定的效果。在此介紹紅花酒精的配制方法及按摩手法，供大家參考：

1.紅花酒精配制 紅花具有活血通絡(luò)，去瘀止痛功用。到中藥房購紅花6克，浸入50%酒精500毫升中1-2天，即可搽用。

2.全背部按摩手法 協(xié)助病人俯臥或側(cè)臥，露出背部，先以熱水進(jìn)行擦洗，再以兩手或一手蘸少許紅花酒精作按摩。按摩者斜站在病人的右側(cè)，兩手從病人雙側(cè)臀部開始，沿脊柱兩旁向上按摩(全手掌按順時(shí)針方向均勻打圈按摩，力量要足夠刺激肌肉組織)，至肩部時(shí)，手法稍輕，轉(zhuǎn)向下至腰部止。如此有節(jié)奏的按摩數(shù)次，再用拇指指腹由骶尾部開始沿脊柱按摩至第七頸椎處(后頸部)。

3.受壓處局部按摩 蘸少許紅花酒精，以手掌大小魚際部位緊貼皮膚，作壓力均勻的向中心方向按摩，由輕到重，由重到輕，每次約3-5分鐘。如局部呈現(xiàn)褥瘡的早期癥狀(局部瘀血發(fā)紅)，按摩時(shí)不要在該處加重壓，可用拇指指腹作環(huán)狀動(dòng)作，輕柔地由近褥瘡處向外按摩。

怎樣護(hù)理心肌梗塞病人

老年人患急性心肌梗塞時(shí)，陪護(hù)者應(yīng)注意以下幾個(gè)方面的內(nèi)容:

注意讓病人休息 一般來說，老年人發(fā)病的第一周應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免不必要的搬動(dòng)，臥床休息對(duì)于心肌梗塞病人而言非常重要。

讓病人適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 起先可在床上做簡(jiǎn)單的肢體運(yùn)動(dòng)，如手臂、腿、腳等，預(yù)防下肢靜脈血栓的形成。然后根據(jù)病人自身的狀況，可離床在室內(nèi)適當(dāng)活動(dòng)，但要注意活動(dòng)時(shí)間。如果病人的狀態(tài)較好，可考慮戶外活動(dòng)，但仍不能做劇烈活動(dòng)。

注意病人的用藥 心肌梗死的主要癥狀是胸痛，常需要一些止痛藥以及麻醉劑，如嗎啡等。但這些藥物都能抑制呼吸中樞，加重支氣管疾病，因此要慎用。如老年人出現(xiàn)精神混亂，不宜使用鎮(zhèn)靜劑。

監(jiān)測(cè)生命體征 應(yīng)每1-2小時(shí)為老年人測(cè)量一次血壓、脈搏和呼吸。如發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生予以治療。

保持二便通暢 病危老年人應(yīng)留置導(dǎo)尿，同時(shí)每天服甘油或蜂蜜，使糞便變軟，防止便秘的發(fā)生。

飲食調(diào)整 每日做到少量多餐，多給患者食用清淡流質(zhì)飲食，要限制鹽和脂肪的攝入量，減少水分在患者體內(nèi)的潴留，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

保證患者充足的睡眠 若患者因病難以入睡時(shí)，可按醫(yī)囑讓患者口服少量的鎮(zhèn)靜劑或安眠藥促進(jìn)睡眠。（紅云）

不同環(huán)境的身體療養(yǎng)法

1.溫泉療法：泉水的溫度可使人體毛細(xì)血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)。水的浮力和壓力對(duì)人體有按摩、收斂、消腫、止痛的功能。因此，有皮膚、肌肉、關(guān)節(jié)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等方面疾病的患者可以選擇在休息的時(shí)間泡泡溫泉。

2.海濱療法：海療學(xué)目前已成為世界上一門專門的學(xué)問。在氣候宜人、光照強(qiáng)的海濱進(jìn)行日光浴，最為合適不過了。有血液病、糖尿病、心臟病以及呼吸、皮膚等方面疾病的患者可經(jīng)常去海濱度假。

第2篇：精神心理的治療方法范文

應(yīng)該說進(jìn)入這個(gè)領(lǐng)域是一個(gè)逐漸累積的過程，但是最初的興趣卻是源于中學(xué)時(shí)看到的—部影片《愛德華大夫》，不僅被影片跌宕的情節(jié)所吸引，更對(duì)“心理醫(yī)生”這個(gè)職業(yè)感到好奇。當(dāng)然最直接的原因與大多數(shù)我的心理同行一樣，本是需要一個(gè)心理醫(yī)生的我最后成了心理醫(yī)生。2000年，已經(jīng)在山東一家大型國(guó)企順利做到中層管理者崗位上的我，在這一年遭受了事業(yè)與感情的雙重打擊，迫使生活節(jié)奏慢了下來，也迫使自己對(duì)生活對(duì)自身進(jìn)行了深刻反思，但對(duì)于盤旋在腦中無數(shù)的問題始終找不到答案。在經(jīng)過了反反復(fù)復(fù)地權(quán)衡后，重新回到學(xué)校攻讀心理學(xué)。也就在這一時(shí)期，我懂得了“與內(nèi)心的自我”溝通的重要性，事實(shí)上，很多的心理障礙源于與“內(nèi)心的自我”失去了聯(lián)系，他們聽不到內(nèi)心的聲音，分辨不出哪一個(gè)聲音來自于內(nèi)心，哪一個(gè)聲音來自外界的期待。不知道自己真正需要的是什么，而被某一種外力驅(qū)趕著去做、去改變。

2003年考取心理咨詢師資格證后，建立了自己的心理學(xué)網(wǎng)站，—邊繼續(xù)學(xué)習(xí)—邊開始接手個(gè)案。在其后的六年問有幸在國(guó)內(nèi)外大師的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)了各種流派的各種療法，2005年開始師從王國(guó)榮博士系統(tǒng)地學(xué)習(xí)整體心理療法，從大腦功能與神經(jīng)系統(tǒng)的角度了解心理障礙的形成與運(yùn)作機(jī)制，廣泛涉獵哲學(xué)、宗教、文學(xué)藝術(shù)等領(lǐng)域，并于2009年進(jìn)入神學(xué)院學(xué)習(xí)研究神學(xué)課程，這為我接下來形成自己的治療風(fēng)格奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2006年春節(jié)后進(jìn)入總院青少年心理成長(zhǎng)基地，開始大量接觸青少年網(wǎng)癮的個(gè)案，并與美國(guó)、俄羅斯、以色列、韓國(guó)、香港、臺(tái)灣等國(guó)家和地區(qū)的專家學(xué)者進(jìn)行學(xué)術(shù)與治療實(shí)踐的深入交流與探討。2010年作為國(guó)際青少年聯(lián)合組織中國(guó)海外志愿團(tuán)成員在肯尼亞、馬拉維、盧旺達(dá)等國(guó)家訪問、交流。2011年初，與南京直面心理研究所的王學(xué)富博士結(jié)成師生之誼，成立“直面學(xué)塾”，作為存在主義在中國(guó)本土化研究的大本營(yíng)。

2.請(qǐng)您談?wù)剬?duì)您影響最大的心理學(xué)名家。

有很多的心理學(xué)家是我所敬仰的，比如早期的笛卡爾、精神分析的開創(chuàng)者弗洛伊德、羅·洛梅、榮格、弗蘭克爾、斯科特·派克，以及當(dāng)代的歐文·亞隆、柯克·施耐德等，這些心理學(xué)前輩在不同的時(shí)期對(duì)我有過不同的重要影響，比如神經(jīng)心理學(xué)家丹尼爾·阿蒙博士，大衛(wèi)·賽爾旺·施萊伯博士，幫我開辟了精神心理與大腦功能詢證式治療與研究的道路。

在執(zhí)業(yè)心理的道路中，曾一度陷于咨詢困境中，陷于“咨詢技術(shù)”的泥潭中不能自拔。我研修了很多的心理學(xué)流派，學(xué)習(xí)了很多治療技術(shù)，并為自己可以嫻熟地運(yùn)用這些技術(shù)而自豪。但是漸漸地，我發(fā)現(xiàn)，很多人不是被“咨詢技術(shù)”治愈的，而是在“咨詢關(guān)系”中逐漸走上康復(fù)之路的。只有當(dāng)咨詢師與來訪者建立了真正的生命連結(jié)，與來訪者一起走到生命的深處、生活的深處、人性的深處，陪伴來訪者一起探索醫(yī)治的各種可能性，找出潛藏的生命能量，來訪者才會(huì)從根本上獲得成長(zhǎng)，從而達(dá)到“療愈”的目的。

在這些方面，羅·洛梅、弗蘭克爾、歐文·亞隆等一批存在主義大師，將我?guī)蛉松淖钌钐?，觸碰人類終極關(guān)懷的基本主題。從而把心理咨詢不僅僅作為一種職業(yè)或?qū)I(yè)，更是一種生命的責(zé)任和神圣的使命。榮格說：你可以學(xué)習(xí)各種理論各種療法，但是在進(jìn)入咨詢室前，把它們?nèi)旁陂T外。因?yàn)樽稍儙熋鎸?duì)的是一個(gè)活生生的人，每一次咨詢都是一次創(chuàng)新的旅程。

3.您從業(yè)以來最大的心理感受是什么?

在八年的職業(yè)生涯中，常常會(huì)被一些求助者感動(dòng)著，不僅源于他們?cè)敢鈱⒆约簝?nèi)心最隱秘、最脆弱的地方向我敞開的一份信任，還有他們帶我走進(jìn)他們生命深處一同去冒險(xiǎn)、去探索的那樣一份勇氣。在那里，我看到他們的痛苦、掙扎、無奈，在艱難處境中對(duì)自我的執(zhí)著和不放棄，對(duì)生命的期待與吶喊，從而讓我對(duì)生命多了一份敬畏與感恩之情。

咨詢的過程不是只有快樂、滿足和信任，還充斥著懷疑、憤怒與掙扎，有時(shí)甚至是無奈地堅(jiān)持。在與來訪者共同經(jīng)歷一個(gè)艱難而有成效的咨詢過程后，彼此都會(huì)感到生命中被對(duì)方充盈的活力。在結(jié)束一次次“驚心動(dòng)魄”(用這個(gè)詞并不過分)的咨詢后，我不禁常常自問：在這樣的職業(yè)生涯中，獲益最多的究竟是來訪者還是咨詢師?“予人玫瑰，手留余香”，也許對(duì)于咨詢師來說，最應(yīng)該感謝的是來訪者。

4.您對(duì)目前國(guó)際心理研究領(lǐng)域的治療方法有什么見解?

應(yīng)該說目前國(guó)際心理研究領(lǐng)域的治療方法處于一種百家齊放的階段，各種流派林立，治療技術(shù)多達(dá)上千種，治療視角不斷被擴(kuò)大，從社會(huì)、人文、生物、哲學(xué)、宗教各個(gè)領(lǐng)域伸出的觸角探及心理學(xué)的各個(gè)角落。心理學(xué)從沒出現(xiàn)過如此繁多的治療方法。

盡管如此，目前還是有一種大的整合趨勢(shì)，對(duì)于治療越來越重視“人”本身，越來越關(guān)注生命的本質(zhì)。而神經(jīng)科學(xué)與大腦功能研究的飛速發(fā)展，從生物模式上為心理治療開辟了一條快速、有效的途徑。弗洛伊德曾說：如果能揭開大腦的奧秘，就能揭開心理的面紗。也許將兩者統(tǒng)一起來的治療研究將會(huì)把心理研究領(lǐng)域推向一個(gè)更高的臺(tái)階。

5.您如何看待當(dāng)代中國(guó)人的心理健康狀況?

現(xiàn)時(shí)的中國(guó)處在一個(gè)高速發(fā)展期，中國(guó)人迅速擁有相對(duì)于過去異常豐富的物質(zhì)生活，對(duì)外的自信心膨脹，與此相對(duì)應(yīng)的則是工作壓力、競(jìng)爭(zhēng)壓力的劇烈加大，社會(huì)普遍存在一種焦慮感、緊迫感，人們急匆匆往前趕，去努力、去追逐，卻不知努力的終點(diǎn)在哪里?追逐的目標(biāo)是什么?于是內(nèi)心的一種無所適從感隨著愈來愈快的生活節(jié)奏逐漸蔓延開來?，F(xiàn)在越來越多的人出現(xiàn)抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥等神經(jīng)癥和精神障礙，以及快速增長(zhǎng)的都市白領(lǐng)的亞健康問題，中國(guó)人的心理健康狀況由此可見一斑。

第3篇：精神心理的治療方法范文

我不僅小腹痛，而且老覺得有下墜、小便不適的感覺，最近甚至覺得大小便時(shí)疼痛加重

開始的時(shí)候，我的小腹疼痛還較輕，不影響工作和睡眠，后來逐漸加重，現(xiàn)在還出現(xiàn)了腰背痛和下肢的疼痛，痛得厲害時(shí)要吃止痛藥，不能上班

長(zhǎng)期的小腹疼痛，使我心情灰暗、焦慮、失眠；嚴(yán)重的疼痛，使我們的夫妻生活陷入絕境，真是痛不欲生

這些給女性本人及家庭帶來很大痛苦的小腹疼痛，在臨床上稱為慢性盆腔疼痛。這是一種常見的多發(fā)病，起病緩慢，原因眾多，可由婦科疾病引起，如子宮內(nèi)膜異位癥慢性盆腔炎盆腔粘連等，也可由泌尿系統(tǒng)疾病胃腸道疾病肌肉骨骼疾病和精神因素等導(dǎo)致。

患者長(zhǎng)期受疼痛困擾，久而久之可出現(xiàn)緊張、抑郁、煩躁、焦慮、易怒、失眠或者是一些其他的心理情緒反應(yīng)，如擔(dān)心自己得了絕癥，或者擔(dān)心不能生育等。不良的心理反應(yīng)，又進(jìn)一步影響了患者的行為和身體健康。

先找病因再治疼痛

造成盆腔疼痛的原因眾多，而且疼痛這種不愉快的感覺通常除了與疾病本身有關(guān)外，有時(shí)候也可以是一種精神心理的反應(yīng)，不一定存在相應(yīng)的疾病。因此，女性出現(xiàn)小腹疼痛，要及時(shí)到醫(yī)院就診。然而生活中，大多數(shù)女性卻不經(jīng)診斷盲目治療。她們有的因?yàn)閷?duì)醫(yī)院的檢查心存恐懼而一再拖延，自服“止痛藥”救急；有的想當(dāng)然地認(rèn)為，小肚子疼就是盆腔炎或者月經(jīng)不調(diào)或者受了寒，自己買了各種“消炎藥”“調(diào)經(jīng)藥”治療。我們的門診中，有相當(dāng)一部分初診患者在就診前已自行用藥一段時(shí)間，由于療效不好才來找醫(yī)生的。

由于一般女性多認(rèn)為出現(xiàn)腹痛是盆腔炎所致，所以自行應(yīng)用抗生素的現(xiàn)象非常多見?？股貫E用會(huì)導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，引起腹瀉腹脹等消化道癥狀，長(zhǎng)期應(yīng)用也會(huì)造成細(xì)菌耐藥。而且，如果某位女性的小腹疼痛是由子宮內(nèi)膜異位癥引起的，她卻自己按盆腔炎來治療，療效會(huì)滿意嗎？反之，也一樣。盡管患者急于緩解疼痛的迫切心情能夠理解，但過分關(guān)注疼痛本身而忽視了病因的查找，盲目治療，最終只會(huì)延誤病情、加重疼痛。

兩大“罪魁”都影響生育

慢性盆腔疼痛的女性在就診時(shí)，醫(yī)生往往會(huì)詢問有關(guān)疼痛的癥狀，比如是隱痛還是刺痛，是否影響工作生活和睡眠等，也會(huì)詢問其他相關(guān)癥狀，比如大小便情況、性生活狀況等，并進(jìn)行婦科檢查超聲波檢查以及一些化驗(yàn)檢查。有時(shí)經(jīng)過以上檢查不一定能查出病因，就要進(jìn)行一些比較復(fù)雜的檢查如腹腔鏡、腸鏡和膀胱鏡等。

在育齡女性中，引起慢性盆腔疼痛最常見的原因是子宮內(nèi)膜異位癥，其次是慢性盆腔炎。這兩種疾病都會(huì)影響到生育，所以患者應(yīng)當(dāng)盡早就診、找到原因后及早治療，從根本上緩解疼痛、促進(jìn)生育。有時(shí)在上述診斷性檢查的同時(shí)，就可以進(jìn)行相關(guān)治療。

病因不明也別灰心

慢性盆腔疼痛是牽涉到軀體和精神因素復(fù)雜的疾病，涉及的醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科比較多，診斷和治療比較困難。臨床上，不是每個(gè)慢性盆腔疼痛的女性都能找到明確的病因。有時(shí)即使進(jìn)行很多檢查，也還是不能確定病因，而且這種情況并不少見。

一旦找不到病因，女性不要絕望，不能放棄治療或亂治一氣。有些患者失去了信心和耐心，頻繁更換就診醫(yī)院和醫(yī)生。要知道，一種治療方法并不能對(duì)每個(gè)患者都有效，所以接受治療就要有耐心，要觀察一段時(shí)間，確實(shí)效果不好再采取其他治療方法。

第4篇：精神心理的治療方法范文

方法：將適合陰道分娩的初產(chǎn)婦86人分為二組，對(duì)照組42人予常規(guī)待產(chǎn)及陰道助產(chǎn)，治療組44人在待產(chǎn)、分娩過程中使用音樂療法，并比較產(chǎn)婦的依從性、總產(chǎn)程時(shí)間、24h出血量，評(píng)價(jià)干預(yù)前后孕婦的焦慮狀態(tài)。

結(jié)果：

兩組產(chǎn)婦的SAS、SDS評(píng)分隨分娩結(jié)束均明顯下降，治療組下降情況與對(duì)照組比較P

結(jié)論：音樂療法配合健康宣教能明顯緩解孕婦的焦慮狀態(tài)，提高產(chǎn)婦的依從性及順產(chǎn)率，縮短產(chǎn)程，療效優(yōu)于單純健康宣教組，值得在臨床推廣。

關(guān)鍵詞：分娩期 焦慮 音樂療法

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1671-8801（2013）06-0030-02

分娩是一個(gè)正常的生理過程，由于孕期的焦慮和臨產(chǎn)時(shí)漫長(zhǎng)的陣痛，分娩也是一個(gè)心理應(yīng)激的過程。待產(chǎn)婦的心理狀態(tài)在一定程度上影響著產(chǎn)程的進(jìn)展，對(duì)產(chǎn)后康復(fù)也有重要影響[1]，為了減輕不良情緒對(duì)產(chǎn)程的影響，臨床護(hù)理常采用心理干預(yù)的措施[2]，心理干預(yù)能緩解焦慮，提高待產(chǎn)婦的依從性，可縮短產(chǎn)程，有助于提高順產(chǎn)率[3]，我院在心理干預(yù)的同時(shí)開展音樂療法，緩解孕婦的焦慮狀況。具體情況如下：

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象。選擇2012年3月至2013年4月我院門診定期產(chǎn)檢并入院分娩的初產(chǎn)婦86人，孕周39±3.5周，經(jīng)綜合評(píng)估適合經(jīng)陰道分娩且待產(chǎn)婦及家屬志愿選擇陰道分娩，入組的待產(chǎn)婦均有家屬陪同，入院時(shí)尚無規(guī)律宮縮。將孕婦隨機(jī)分兩組，對(duì)照組為常規(guī)待產(chǎn)組42人，治療組為音樂療法組44人，二組待產(chǎn)婦在年齡、學(xué)歷等方面無顯著差異，具有可比性。

1.2 治療方法。對(duì)照組：入院常規(guī)的健康宣教，助產(chǎn)護(hù)士一對(duì)一的陪護(hù)分娩，觀察產(chǎn)程進(jìn)展及陰道助產(chǎn)，期間針對(duì)待產(chǎn)婦的擔(dān)心或提問給予安撫和解釋。

治療組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，在待產(chǎn)室和產(chǎn)房均播放舒緩、愉悅的輕音樂，聲源距離1.5-2米，音樂音強(qiáng)65-70分貝。

1.3 評(píng)價(jià)工具。觀察二組待產(chǎn)婦的焦慮情緒、總產(chǎn)程時(shí)間、依從性、產(chǎn)后24h出血量、轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率等指標(biāo)，其中待產(chǎn)婦的情緒狀態(tài)應(yīng)用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)定。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法。應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，采用t2及X2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組待產(chǎn)婦分娩前后SAS、SDS評(píng)分比較。（如表1所示）。

3 討論

產(chǎn)婦分娩是一個(gè)復(fù)雜的生理過程，產(chǎn)力、產(chǎn)道及胎兒是決定分娩的主要因素[3]，同時(shí)精神因素也是影響分娩的重要環(huán)節(jié)[4]，精神因素對(duì)分娩方式及產(chǎn)后出血也有一定的影響[5]。陣痛、環(huán)境、家庭、心理及生理狀況等諸多因素均可導(dǎo)致產(chǎn)婦焦慮[6]，焦慮及抑郁可導(dǎo)致產(chǎn)程進(jìn)展異常，產(chǎn)后出血量增多，胎兒窘迫，增加難產(chǎn)率[7]，臨床采取的健康宣教[8]、康樂待產(chǎn)[4]、導(dǎo)樂分娩[9]、心理干預(yù)[10]、情景教育[11]等諸多措施能夠減輕其對(duì)分娩的恐懼感，一定程度上緩解孕期焦慮或抑郁癥狀，以提高順產(chǎn)率。

音樂作為一種有效的治療方法，具有緩解疼痛和緊張的作用[12]；可以分散注意力，明顯減輕疼痛，加快產(chǎn)程[13]，對(duì)于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦能有效的緩解術(shù)后疼痛和緊張[14]。對(duì)于導(dǎo)樂分娩的產(chǎn)婦音樂療法可降低焦慮和抑郁情緒，能減輕產(chǎn)痛，促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展[15]，實(shí)驗(yàn)室研究表明，在心理應(yīng)激時(shí)可出現(xiàn)活躍的神經(jīng)傳導(dǎo)、神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)內(nèi)分泌的變化[16]，音樂療法的作用原理可能與神經(jīng)生理學(xué)、大腦思維及音樂節(jié)律等相關(guān)[17]。我院在待產(chǎn)室及產(chǎn)房音樂療法緩解其焦慮狀態(tài)，觀察其分娩期的各項(xiàng)指標(biāo)，結(jié)果顯示：兩組產(chǎn)婦的SAS、SDS評(píng)分隨分娩結(jié)束均明顯下降，治療組下降情況與對(duì)照組比較P

此外，由于孕期焦慮及抑郁與產(chǎn)后抑郁的發(fā)生密切相關(guān)[18]，分娩環(huán)境的播放輕音樂不但美化居住環(huán)境，還提高順產(chǎn)率，正如本研究表明，音樂療法組產(chǎn)婦產(chǎn)后SAS、SDS評(píng)分較對(duì)照組明顯降低，有助于緩解產(chǎn)后的抑郁。

綜上，音樂療法配合健康宣教能明顯緩解待產(chǎn)婦的焦慮狀態(tài)，提高產(chǎn)婦的依從性及順產(chǎn)率，縮短產(chǎn)程，療效優(yōu)于單純健康宣教組，值得在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 施若萊.分娩前后孕產(chǎn)婦焦慮抑郁狀況觀察與護(hù)理，重慶醫(yī)學(xué)，2008年1月第37卷第2期：213.224

[2] 黃麗，李盧新，許水蓮，等.圍產(chǎn)期心理咨詢和形體訓(xùn)練對(duì)產(chǎn)后心身恢復(fù)的作用，中華護(hù)理雜志，2003年38卷9期：697-699

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[4] 豐有吉，沈鏗主編.婦產(chǎn)科學(xué)[M]，北京，人民衛(wèi)生出版社，第二版，2010.7：173

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第5篇：精神心理的治療方法范文

[關(guān)鍵詞] 功能性消化不良；莫沙必利；文拉法辛；HAMA評(píng)分；HAMD評(píng)分

[中圖分類號(hào)] R57 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2013）12-0081-03

功能性消化不良（functional dyspesia，F(xiàn)D）是臨床上常見的一種功能性胃腸病，臨床主要表現(xiàn)為慢性上腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀，時(shí)間超過12周，客觀檢查無器質(zhì)性疾病[1]。不少患者同時(shí)伴有失眠、焦慮、抑郁、頭痛、注意力不集中等精神癥狀。其治療常以一般治療、促胃腸動(dòng)力藥、抑制胃酸分泌、抗抑郁和抗幽門螺桿菌（Hp）為主[2]，其中莫沙必利是一種新的全胃腸道促動(dòng)力藥，已廣泛應(yīng)用于臨床[3]。文拉法辛是一種具有獨(dú)特化學(xué)結(jié)構(gòu)和神經(jīng)藥理學(xué)作用的抗抑郁劑[4]，目前臨床關(guān)于二者聯(lián)合應(yīng)用的報(bào)道不多，2008年1月～2012年1月我院內(nèi)科應(yīng)用莫沙必利聯(lián)合文拉法辛治療功能性消化不良38例，取得了滿意的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

1.2 治療方法

兩組均予莫沙必利片5 mg，早、中、晚餐前30 min口服；觀察組同時(shí)予文拉法辛緩釋片75 mg早餐前服。療程8周。詳細(xì)記錄消化不良的癥狀、心理精神狀態(tài)及藥物不良反應(yīng)，并進(jìn)行血尿常規(guī)、肝腎功能以及心電圖檢查。

1.3 臨床療效標(biāo)準(zhǔn)[5]

顯效：反酸、噯氣、燒心、早飽、腹脹等癥狀基本消失；有效：上述癥狀減輕或改善；無效：用藥前后癥狀無明顯變化?？傆行蕿轱@效率與有效率之和。

1.4 臨床癥狀積分評(píng)定[6]

0分：無任何癥狀；1分：有間斷不適癥狀，未影響正常生活或工作；2分：有持續(xù)不適癥狀，服藥后可緩解，一定程度上影響日常生活或工作；3分：不適癥狀持續(xù)、明顯，服藥后不能緩解，嚴(yán)重影響日常生活或工作。

1.5 觀察指標(biāo)

2 結(jié)果

2.2 兩組患者臨床癥狀積分治療前后的變化情況比較

2.3 兩組患者治療前后HAMA評(píng)分、HAMD評(píng)分比較

兩組HAMA評(píng)分、HAMD評(píng)分治療后均較治療前明顯降低，且觀察組較對(duì)照組降低更顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。見表4。

2.4 安全性觀察

治療前后兩組患者肝腎功能及血尿常規(guī)未見明顯異常。

3 討論

胃腸動(dòng)力障礙及心理精神因素是功能性消化不良發(fā)生的重要因素之一，主要表現(xiàn)為胃排空延緩、胃電活動(dòng)異常、胃腸激素含量異常、胃內(nèi)食物分布異常、十二指腸胃反流、小腸運(yùn)動(dòng)障礙等[7，8]。研究證實(shí)，功能性消化不良的臨床癥狀程度與焦慮、抑郁分?jǐn)?shù)呈正相關(guān)[9]。一方面，異常的精神狀態(tài)、情緒活動(dòng)和應(yīng)激，通過腦-腸軸反應(yīng)，造成胃腸功能失調(diào)，致使內(nèi)臟處于高致敏狀態(tài)；另一方面，功能性消化不良的癥狀又使患者產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良情緒，兩者互為因果，形成惡性循環(huán)，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量[10，11]。因此，采用促胃腸動(dòng)力藥與抗抑郁藥聯(lián)用治療FD可以迅速改善患者的臨床癥狀，從而提高治愈率[12]。

莫沙必利為消化道促動(dòng)力劑，主要用于FD伴有惡心、噯氣、嘔吐、早飽、上腹脹等癥狀，其作用機(jī)制主要為通過興奮胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的5-羥色胺（5-HT）受體，促進(jìn)乙酰膽堿的釋放，從而增強(qiáng)胃腸道的運(yùn)動(dòng)，改善FD患者的胃腸道癥狀[7，13]。文拉法辛是一種較強(qiáng)的5-HT和去甲腎上腺素再攝取抑制劑，可有效改善患者的抑郁焦慮情緒，解除患者伴隨抑郁而發(fā)生或加重的軀體癥狀，對(duì)自主神經(jīng)產(chǎn)生一定緩解作用，間接地促進(jìn)胃排空，從而提高患者的治療率[14-16]。研究證實(shí)，文拉法辛對(duì)其他系統(tǒng)的不良反應(yīng)相對(duì)較少，是所有抗抑郁劑中起效最快的藥物之一，血藥濃度維持時(shí)間長(zhǎng)。

本研究二者聯(lián)用，結(jié)果顯示，觀察組的顯效率達(dá)31.6%，總有效率達(dá)94.7%，明顯高于對(duì)照組，且觀察組患者的腹痛、惡心嘔吐、燒心、食欲不振的臨床癥狀積分治療后較對(duì)照組降低更顯著，觀察組患者的HAMA評(píng)分、HAMD評(píng)分較對(duì)照組降低更顯著，與錢俊等[17]報(bào)道的觀點(diǎn)是相符的。

綜上，莫沙必利聯(lián)合文拉法辛治療功能性消化不良療效確切，安全性好，能夠明顯提高療效，改善患者的臨床癥狀及伴隨的焦慮、抑郁癥狀，值得推廣和應(yīng)用。

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第6篇：精神心理的治療方法范文

[關(guān)鍵詞] 乳腺囊性增生病; 綜合療法; 療效

[中圖分類號(hào)] R737.9 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701(2010)15-122-02

乳腺囊性增生病是女性最常見的疾病,其發(fā)病率占乳腺疾病的首位,近些年來該病發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)。據(jù)調(diào)查約有70%～80%的女性都有不同程度的乳腺增生,年齡也越來越低齡化,多見于25～45歲的女性。筆者自2000年1月～2009年12月間,共治療乳腺囊性增生病病人425例,隨機(jī)分為治療組223例和對(duì)照組202例,結(jié)果提示治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組,現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2000年1月～2009年12月在我院就診的乳腺囊性增生病病人共425例,年齡22～53歲,隨機(jī)分為治療組223例、對(duì)照組202例,兩組在年齡、病程方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。425例患者均經(jīng)乳腺近紅外線掃描和臨床體檢檢查確診,全部符合乳腺囊性增生病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 治療方法

1.2.1 治療組 ①乳癖消片每次0.9g,每日3次,口服;②逍遙丸(濃縮丸)每次1袋,每日3次,口服; ③三苯氧胺每次20mg,每日2次,口服;④用自擬的九味消癖散(主要成分為桂枝、白芷、丁香、三棱、莪術(shù)、土鱉蟲、水蛭、山慈菇、麥芽等共9味),每次每個(gè)部位10g左右,用凡士林調(diào)成膏狀外敷患處,外用消毒紗布覆蓋,每3日換藥1次(敷藥期間注意觀察有無過敏現(xiàn)象,如有患處皮膚發(fā)癢、出疹等過敏現(xiàn)象者,可暫停敷藥,用氫化可的松軟膏外涂患處,待過敏反應(yīng)恢復(fù)后繼續(xù)用藥;如果反復(fù)過敏或者潰爛者應(yīng)停止使用)。

1.2.2 對(duì)照組 ①口服三苯氧胺每次20mg,每日2次;②維生素B6片每次2片,每日3次。兩組治療均以1個(gè)月為1個(gè)療程,3個(gè)療程后隨訪并進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0軟件進(jìn)行處理,組間采用χ2檢驗(yàn)。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)全國(guó)中醫(yī)外科學(xué)會(huì)第二次乳腺疾病學(xué)術(shù)會(huì)議(1989年)標(biāo)準(zhǔn):治愈:疼痛和腫塊消失,停藥3個(gè)月未見復(fù)發(fā)。顯效:腫塊縮小1/2以上,疼痛明顯減輕或基本消失。有效:腫塊縮小不足1/2,疼痛減輕。無效:服藥3個(gè)月腫塊未變小或變大,疼痛不緩解或反而加重,或者緩解后又復(fù)發(fā),與治療前相比無變化。

2 結(jié)果

2.1 兩種方法治療結(jié)果比較

治療組治愈127例,顯效81例,有效10例,無效5例,總有效率97.76%;對(duì)照組治愈41例,顯效52例,有效39例,無效70例,總有效率65.35%。結(jié)果顯示:治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.2 不良反應(yīng)

通過治療組和對(duì)照組的對(duì)比觀察,治療組有13例出現(xiàn)惡心、胃部不適等消化道反應(yīng),6例出現(xiàn)輕度皮膚過敏反應(yīng)。而對(duì)照組有37例出現(xiàn)面部潮紅、潮熱、體重增加,26例出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。

3 討論

乳腺囊性增生病是一組既非炎癥亦非腫瘤的、以小葉增生、囊性變?yōu)橹饕±砀淖兊募膊?其病理改變主要是小葉數(shù)目增多、體積增大,而囊性乳腺疾病除有小葉增生的病理改變之外,尚以多數(shù)囊腫形成為主要改變?，F(xiàn)在一般認(rèn)為乳腺小葉增生和乳腺囊性增生是乳腺結(jié)構(gòu)不良癥的兩個(gè)不同的病理階段[1]。本病的病因與內(nèi)分泌紊亂、卵巢功能失調(diào)有關(guān),而臨床上內(nèi)分泌失調(diào)患者多與不良精神心理的反復(fù)刺激有關(guān),由于不良因素經(jīng)常作用于大腦皮層,致使其對(duì)下丘腦的調(diào)節(jié)發(fā)生紊亂,下丘腦釋放過多的促性腺激素作用于腦垂體,使促卵泡雌激素和促黃體生成素分泌增加,導(dǎo)致血漿E2升高和P濃度相對(duì)減少,是促使乳腺泡及乳腺管增生的主要原因之一[2]。三苯氧胺為雌激素受體拮抗劑,能與體內(nèi)雌激素爭(zhēng)奪受體,從而阻斷高濃度雌激素的刺激,抑制乳腺組織和周圍纖維組織的過度增生,減少末梢導(dǎo)管的增生和囊性變,使增生的組織復(fù)原,觸痛消除。但從對(duì)照組治療結(jié)果來看,單純用三苯氧胺治療復(fù)發(fā)率較高,達(dá)70例之多,這可能與三苯氧胺只能阻斷激素的作用環(huán)節(jié)而不能調(diào)節(jié)激素內(nèi)分泌有關(guān)[3]。

在祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論體系中,此病歸屬于“乳癖”范疇?！锻饪普凇酚涊d:“乳癖……其核隨喜怒消長(zhǎng),多由思慮傷脾、惱怒傷肝、郁結(jié)而成”?！锻饪普嫒愤€指出:乳癖有癌變的可能性,“宜節(jié)飲食、忌惱怒,庶免乳巖之變”。說明該病多與精神因素有關(guān),由于情志不和或思慮過度,導(dǎo)致肝失疏泄,氣機(jī)失暢,氣滯血瘀或肝脾不和,痰氣凝結(jié)而成本病,久病失治可導(dǎo)致乳巖(乳腺癌)。臨床藥理研究已經(jīng)證實(shí),中成藥乳癖消片具有性激素調(diào)節(jié)作用、細(xì)胞分化的調(diào)節(jié)作用、抑菌抗炎和抗病毒作用,還能改善血液循環(huán),迅速緩解乳腺腫脹疼痛、消除乳腺結(jié)塊;促進(jìn)細(xì)胞分化因子活化,抑制乳腺組織和周圍纖維組織的增生,并具有抗癌作用,對(duì)不同程度的乳腺主質(zhì)增生和間質(zhì)增生均有很好的治療效果。逍遙丸具有疏肝解郁、調(diào)經(jīng)止痛、軟堅(jiān)散結(jié)、養(yǎng)血柔肝、調(diào)節(jié)沖任的臨床功效,現(xiàn)代藥理研究結(jié)果已經(jīng)證實(shí),疏肝解郁類藥物對(duì)雌激素的代謝具有雙向調(diào)節(jié)作用,使雌激素對(duì)的不良刺激減輕;軟堅(jiān)散結(jié)類藥物可調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)分泌功能,有助于刺激促黃體生成素的分泌,改善黃體功能;活血化瘀類藥物可改善機(jī)體血液循環(huán)、降低血液黏稠度、抑制膠原纖維合成,從而促使增生腫塊消散、吸收。自擬九味消癖散中桂枝、丁香、白芷等可以擴(kuò)張血管、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、促進(jìn)藥物快速吸收;三棱、莪術(shù)、土鱉蟲、水蛭、山慈菇、麥芽具有抗腫瘤、抑制組織異常增生、抗炎和促進(jìn)吸收、調(diào)節(jié)免疫功能等作用[4]。通過局部外敷,使藥物作用更強(qiáng),療效迅速,避免口服產(chǎn)生的不良反應(yīng)等效果。

綜上所述,采用綜合療法治療乳腺囊性增生病,具有增強(qiáng)療效、縮短療程、副反應(yīng)小、降低患者治療費(fèi)用、遠(yuǎn)期療效可靠等優(yōu)點(diǎn),是治療乳腺囊性增生病較好的治療方案,值得推廣。

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第7篇：精神心理的治療方法范文

[中圖分類號(hào)] R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2015）09（a）-0073-05

[Abstract] Objective To explore the standardization psychological intervention combined with rehabilitation training for treatment of cerebral apoplexy patient. Methods From February 2009 to November 2014， 284 cases of cerebral apoplexy patients treated in the Third Affiliated Hospital of Southern Medical University were selected. The patients were divided into two groups according to random number table method， 142 cases in each group. Control group were treated with routine rehabilitation training， while observation group was treated with standardized psychological intervention combined with rehabilitation training. Two groups of patients were compared by Fugl-Meyer motor function assessment scale （FMA）， the stroke impact scale （SIS）， improved pap index （MBI）， Hamilton Depression Scale score（HAMD） in different periods. Results FMA， SIS， HAMD and MBI scores in the two groups had no statistically significant difference （P > 0.05）； in every treatment stage， two groups' FMA， SIS， HAMD and MBI rating scale were improved significantly compared with before treatment， there were no statistical significances （P < 0.01）； at each period after treatment， FMA， SIS， HAMD and MBI scale score of observation group compared with control group， the differences were statistical significances （P < 0.01）. Conclusion The standardization psychological intervention combined with rehabilitation training can effectively improve motor function of patients recovering from stroke， daily living ability and quality of life， relieve patients' psychological stress effectively.

[Key words] Standardized psychological intervention treatment； Rehabilitation training； Stroke； Professional HAMD depression scale； Fugl-Meyer motor function assessment scale

腦卒中是神經(jīng)內(nèi)科常見的以頭顱內(nèi)部出血或缺血缺氧性損傷等臨床表現(xiàn)為主的一種疾病，又名為腦血管意外，主要以老年患者為主，臨床主要為兩大類：①蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦出血所致的出血性腦卒中；②腦血栓形成或腦梗塞所導(dǎo)致的缺血性腦卒中[1-2]。近年來，腦卒中的發(fā)生率逐漸增加，且該疾病致死率較高，病后多殘留不同程度的身心損傷，極大地干擾了患者功能受損肢體的恢復(fù)、日常生活行為能力的改善及不良情緒與心理狀態(tài)的改善[3]。伴隨著康復(fù)訓(xùn)練在腦卒中患者治療過程中的常規(guī)運(yùn)用及相應(yīng)技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展，規(guī)范化心理介入治療也逐漸在腦卒中患者的治療中得到運(yùn)用。本次實(shí)驗(yàn)研究在常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上運(yùn)用規(guī)范化心理介入治療腦卒中患者，取得較為滿意的臨床效果，具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱“我院”）2009年2月～2014年11月收治的腦卒中患者284例，按入院順序?qū)λ{入患者進(jìn)行編號(hào)，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組，每組142例。觀察組：男92例，女50例；年齡58～80歲，平均（66.73±4.68）歲；左半腦73例，右半腦69例；腦梗死81例，腦出血61例。對(duì)照組：男94例，女48例；年齡59～80歲，平均（67.33±4.59）歲；左半腦74例，右半腦68例；腦梗死83例，腦出血59例。觀察組患者年齡、性別、腦卒中發(fā)生位置及其類型等一般臨床資料與對(duì)照組比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），具有可比性。所有患者均符合：①入院時(shí)均施行MRI與CT等影像學(xué)檢查，并符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]。②臨床表現(xiàn)、體征及相關(guān)生化檢查均符合第四屆全國(guó)腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議修訂的關(guān)于腦卒中的診斷標(biāo)準(zhǔn)。③初次發(fā)病。排除合并嚴(yán)重心肺呼吸系統(tǒng)疾患及肝腎功能障礙或出現(xiàn)顯著的意識(shí)障礙者、有腦卒中或心腦血管事件既往史者。本研究已獲得我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，患者及其家屬知情同意并簽署知情同意書。

1.2 治療方法

對(duì)照組常規(guī)服用相關(guān)腦卒中治療藥物并施行常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上施行規(guī)范化心理介入治療。

1.2.1 常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練治療 ①理學(xué)治療：通過步態(tài)走動(dòng)、站立平衡、坐位平衡、擺放良肢體、神經(jīng)肌肉促通術(shù)、橋式運(yùn)動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)等康復(fù)訓(xùn)練方式使得患者整體運(yùn)動(dòng)功能獲得大幅改善。②生活作業(yè)訓(xùn)練：指導(dǎo)患者對(duì)進(jìn)食、穿衣、早期翻身與轉(zhuǎn)移等相關(guān)日常生活所需活動(dòng)進(jìn)行再一次的訓(xùn)練學(xué)習(xí)，促使患者在理學(xué)治療的基礎(chǔ)上提升其自己生活的能力。③選擇性課題作業(yè)訓(xùn)練：當(dāng)患者病情轉(zhuǎn)向恢復(fù)期時(shí)，加強(qiáng)患者上肢精細(xì)活動(dòng)的訓(xùn)練，包括輔助與自助工具的運(yùn)用訓(xùn)練及健側(cè)肢體對(duì)患肢的代償或代替等訓(xùn)練方式。使用一位醫(yī)師對(duì)應(yīng)一位患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的方式進(jìn)行全部的治療，每天的治療時(shí)間為1 h，共2個(gè)月[5]。對(duì)患者的康復(fù)訓(xùn)練以指導(dǎo)，引導(dǎo)為主，盡量促使患者獨(dú)立完成。

1.2.2 規(guī)范化心理介入治療 ①在進(jìn)入患者的內(nèi)心深處進(jìn)行治療時(shí)，醫(yī)生與護(hù)士均需和患者形成良好的關(guān)系，使得患者能夠信任給他施行相關(guān)治療者，以方便治療并增強(qiáng)療效；②醫(yī)生與護(hù)理人員均應(yīng)熟知心理康復(fù)介入的理論知識(shí)，掌握相關(guān)技能與技巧，同時(shí)為患者普及系統(tǒng)的治療前相關(guān)康復(fù)心理介入的知識(shí)，使患者對(duì)心理介入、康復(fù)訓(xùn)練及自身狀況能獲得一個(gè)全面科學(xué)的認(rèn)知，從而適應(yīng)接受目前自身處境，消除或減緩患者對(duì)腦卒中及其導(dǎo)致的不良后果的焦慮和恐懼等有害情緒，為患者重拾康復(fù)的信心。③病房、康復(fù)訓(xùn)練室等環(huán)境保持舒緩與溫馨，促使患者之間相互交流，學(xué)會(huì)自我減壓與放松，使自身時(shí)常處于一種愉悅的心情與積極樂觀的態(tài)度接受治療；④醫(yī)院護(hù)理工作需與家庭護(hù)理相結(jié)合，二者銜接緊密；⑤對(duì)不同情緒與心態(tài)的患者施行不同的治療方法：音樂宣泄或相關(guān)專家施行心理指導(dǎo)等，若病情進(jìn)一步加重，可根據(jù)病情嚴(yán)重程度適量給予抗焦慮與抑郁的藥物。每天的治療時(shí)間為1 h，共2個(gè)月。

1.3評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及觀察指標(biāo)

①Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分量表（FMA）評(píng)分[6]：要求患者在評(píng)分時(shí)完成多組上肢動(dòng)作，以檢查患者的上肢反射情況、屈伸肌運(yùn)動(dòng)協(xié)同情況、伴隨與脫離運(yùn)動(dòng)協(xié)同情況、手指手掌的捏力與握力、腕部的穩(wěn)定情況、手伸屈、指鼻試驗(yàn)中手指的速度及協(xié)調(diào)性，共分為33個(gè)項(xiàng)目，每一個(gè)項(xiàng)目計(jì)分2分，總計(jì)66分。②卒中影響量表（SIS）量表評(píng)分[7]：共計(jì)59項(xiàng)條目，從8個(gè)方面對(duì)患者生存質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)級(jí)由1～5分，每項(xiàng)條目評(píng)分均使用專用換算公式轉(zhuǎn)換為百分制。③漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[8]：>7～17分，抑郁程度為輕度；>17～21分，抑郁程度為中度；>21分，抑郁程度為重度。④使用改良巴氏指數(shù)（MBI）指數(shù)對(duì)患者肢體功能恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)：≤20分為肢體出現(xiàn)完全功能障礙，全部日常生活行為均需依賴他人完成；>20～40分為肢體功能障礙較嚴(yán)重，大部分日常生活行為需依靠他人幫助完成；>40～60分為肢體功能障礙為中度，日常生活行為完成表現(xiàn)為中度依賴；>60分為肢體功能障礙表現(xiàn)為輕度，較小部分日常生活行為需依賴他人完成；100分為肢體功能正常，能獨(dú)立行使日常生活能力[9]。觀察比較兩組患者治療前及治療第1、3、5、8周時(shí)、SIS、HAMA及MBI指數(shù)的評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者不同時(shí)期FMA評(píng)分

兩組患者治療前FMA評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）；治療后各時(shí)間段兩組FMA評(píng)分均較治療前改善明顯，差異均有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.01）；觀察組治療后各時(shí)間段FMA評(píng)分均較對(duì)照組同時(shí)間段FMA評(píng)分改善明顯，差異均有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.01）。見表1。

2.2 比較兩組患者不同時(shí)期HAMD評(píng)分

兩組治療前HAMD評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）；治療后各時(shí)間段兩組HAMD評(píng)分均較治療前改善明顯，差異均有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.01）；觀察組治療后各時(shí)間段HAMD評(píng)分均較對(duì)照組同時(shí)間段HAMD評(píng)分改善明顯，差異均有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.01）。見表2。

2.3 比較兩組患者不同時(shí)期SIS評(píng)分

兩組治療前SIS評(píng)分比較差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）；治療后各時(shí)間段兩組SIS評(píng)分均較治療前改善明顯，差異均有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.01）；觀察組治療后各時(shí)間段SIS評(píng)分均較對(duì)照組同時(shí)間段SIS評(píng)分改善明顯，差異均有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.01）。見表3。

2.4 比較兩組患者不同時(shí)期MBI評(píng)分

兩組治療前MBI評(píng)分比較差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）；治療后各時(shí)間段兩組MBI評(píng)分均較治療前改善明顯，差異均有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.01）；觀察組治療后各時(shí)間段MBI評(píng)分均較對(duì)照組同時(shí)間段MBI評(píng)分改善明顯，差異均有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.01）。見表4。

3 討論

腦卒中發(fā)病較急，發(fā)病后并發(fā)癥較多，致使腦卒中患者的致殘率與致死率居高不下[10]，且患者康復(fù)治療時(shí)多需面臨病后殘疾等后遺癥，使患者日常生活能力受到嚴(yán)重限制，給患者及其家庭造成極大的壓力，易誘導(dǎo)其產(chǎn)生焦慮和抑郁等不良心理問題，對(duì)腦卒中的康復(fù)訓(xùn)練造成不良影響[11]。近年來，隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)學(xué)理念的不斷進(jìn)步，社會(huì)從過去的生物醫(yī)學(xué)模式治療腦卒中的方式過渡為生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)的治療方式，更加關(guān)注患者的心理狀態(tài)和社會(huì)行為能力，在腦卒中的早期康復(fù)治療中，及時(shí)規(guī)范地運(yùn)用心理介入治療，以期能更好地緩解患者精神心理的痛苦，增強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練的治療效果，控制患者的致殘及致死率[12]。規(guī)范化的心理介入治療能夠使患者對(duì)自己所患疾病有一個(gè)清楚、全面和科學(xué)的認(rèn)知，消弱或祛除患者的心理焦慮與抑郁，進(jìn)而轉(zhuǎn)換為積極樂觀的心態(tài)，更加積極主動(dòng)地參與康復(fù)訓(xùn)練，最終取得較為理想的康復(fù)療效[13-14]。腦卒中患者發(fā)病較急，多易短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害，致使相應(yīng)神經(jīng)控制區(qū)域功能受阻、行為不能，這一狀況是絕大多數(shù)患者所不能接受的，嚴(yán)重打擊患者的心理和情緒，易發(fā)生焦慮、恐懼及抑郁等心理障礙[15-16]。規(guī)范化心理介入治療的主要目的有：①盡可能提升患者生命質(zhì)量及自理的能力。②與患者早期康復(fù)訓(xùn)練期所施行的各項(xiàng)治療方式協(xié)調(diào)配合，使患者獲得覆蓋心理和身體的全方位治療與訓(xùn)練，重新獲得一定的自理能力，重新融入社會(huì)，獲得一定的自我實(shí)現(xiàn)價(jià)值并提高患者的生命質(zhì)量。

本次研究對(duì)腦卒中患者施行的常規(guī)康復(fù)治療包括作業(yè)治療、理學(xué)治療及選擇性課題作業(yè)治療。作業(yè)治療的出發(fā)點(diǎn)為使患者獲得一定的自理生活的能力，康復(fù)治療主要訓(xùn)練患者的日常生活的行為，使患者分析與解決日常生活問題的能力、個(gè)體的整體運(yùn)動(dòng)行為能力均得到一定程度的恢復(fù)[17]；理學(xué)治療更加注重于擺放患者肢體、使肌肉張力獲得有效調(diào)節(jié)、坐立和站立平衡的維持及短距離步行與步態(tài)的鍛煉，最終提升患者整體運(yùn)動(dòng)能力[18]。但是上述康復(fù)訓(xùn)練治療并不能緩解患者因腦卒中所致的較為嚴(yán)重的不良心理狀態(tài)，患者的心理問題得不到有效的解決，則其只能被動(dòng)地由康復(fù)治療者幫助訓(xùn)練[19]，且因患者對(duì)疾病和治療的心理抗性，導(dǎo)致常規(guī)康復(fù)治療的效果不能得到最大程度的實(shí)現(xiàn)。相關(guān)研究結(jié)果顯示，心理介入治療與現(xiàn)代社會(huì)的健康觀念相符合[20]，將其與常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練治療相結(jié)合能夠完善腦卒中的整體治療過程，通過使用移情、音樂疏泄、心理松弛與疏導(dǎo)等治療，使已有的心理障礙獲得緩解或清除，同時(shí)也使患者能夠自我放松與減壓，建立再次取得正常生活的能力及對(duì)腦卒中康復(fù)的信心，從而更加主動(dòng)地參與各項(xiàng)康復(fù)治療，獲得更大的治療利益。

第8篇：精神心理的治療方法范文

【摘要】罪犯心理矯治工作是監(jiān)獄改造工作的重點(diǎn)，我國(guó)監(jiān)獄體系雖已形成心理矯治的操作體系，但由于我國(guó)心理矯治工作起步較晚，且國(guó)外引進(jìn)后并不完全適合我國(guó)監(jiān)獄系統(tǒng)。因此，我國(guó)罪犯心理矯治工作中仍存在不小的缺陷。只有完善心理矯治的操作過程，使心理矯治工作本土化，才能最大效度地發(fā)揮心理矯治工作的積極作用。

 

【關(guān)鍵詞】罪犯心理；矯治監(jiān)獄操作；體系

analysis of the psychological correction work

【abstract】psychological treatment for offender work is the focus of the prison renovation work，although our prison system has formed the operating system of psychological treatment，but because of psychological treatment in china started late and abroad is not entirely suitable for our prison system.therefore，there are still some defects in psychological correction.only to improve the operation of psychological treatment，can localize the psychological treatment work，can maximum validity play a positive role of psychological treatment.

 

【key words】 offender psychological treatment prison operating system

一、心理矯治概述

罪犯心理矯治（psychological treatment for offender）又叫作“改造干預(yù)”、“矯正治療”、“矯正咨詢與矯治”、“罪犯心理干預(yù)”等。什么叫做犯罪心理矯治呢？所謂犯罪心理矯治就是轉(zhuǎn)變罪犯心理，積極引導(dǎo)罪犯避免犯罪行為發(fā)生的一系列的心理咨詢、行為矯正工作。

 

羅伯特•；威克斯（robet j.wicks）作為美國(guó)法律心理學(xué)專家認(rèn)為犯罪心理矯治可以分為兩個(gè)方面，一個(gè)方面是精神方面，另一方面則是行為方面。他認(rèn)為犯罪心理矯治的形式有多種，既可以一對(duì)一也可以一對(duì)多，甚至是以集體的形式進(jìn)行，矯治并不一定需要由專業(yè)人員進(jìn)行，由準(zhǔn)專業(yè)人員在監(jiān)督下也可以進(jìn)行。

 

這說明了，在西方發(fā)達(dá)國(guó)家罪犯心理矯治是法律心理學(xué)和監(jiān)獄科學(xué)都需要研究的對(duì)象，而這些國(guó)家的監(jiān)獄系統(tǒng)所采用的罪犯心理矯治工作的內(nèi)容也十分廣泛，其犯罪心理矯治不僅對(duì)罪犯行為方式的矯治，還對(duì)其精神心理以及意識(shí)等方面進(jìn)行矯治，同時(shí)還兼具社會(huì)學(xué)層面和醫(yī)學(xué)層面的矯正治療。

 

對(duì)犯“罪心理矯治”這一名詞的科學(xué)性的質(zhì)疑是從二十世紀(jì)八十年代開始的，那時(shí)我國(guó)的監(jiān)獄系統(tǒng)剛剛開始引入應(yīng)用犯罪心理矯治。許多學(xué)者對(duì)這一名詞提出了不同的意見，有人認(rèn)為應(yīng)該叫做“罪犯心理改造”有人還認(rèn)為該叫做“罪犯心理矯正”，然而最后在《監(jiān)獄教育改造工作規(guī)定》中明確規(guī)定統(tǒng)一采用“罪犯心理矯治”一詞。

 

罪犯心理矯治得到發(fā)展是在二十世紀(jì)九十年代之后，犯罪心理矯治被許多國(guó)家廣泛運(yùn)用?？傮w來說，目前罪犯心理矯治工作在西方國(guó)家主要具有以下幾個(gè)特點(diǎn)：第一，罪犯心理矯治工作的對(duì)象主要是一些正在服刑的罪犯，第二，罪犯心理矯治的目的是從心理和行為兩個(gè)方面上積極引導(dǎo)罪犯，避免罪犯犯罪。第三，罪犯心理矯治的形式并不單一，而是一個(gè)統(tǒng)稱。第四，在西方國(guó)家罪犯心理矯治活動(dòng)的主體是具受到過專業(yè)訓(xùn)練的心理矯治專業(yè)人員，而不是獄警人員。

 

相對(duì)于西方國(guó)家我國(guó)心理矯治工作目前還處于起步階段。隨著監(jiān)獄罪犯的情況的不斷改變，促使罪犯犯罪的心理原因愈發(fā)突出，而傳統(tǒng)的教育改造、勞動(dòng)改造、獄政改造己經(jīng)不能完全適應(yīng)當(dāng)今形式的發(fā)展，二十世紀(jì)八十年代初期我國(guó)開展的第七次勞動(dòng)改工作會(huì)議專門針對(duì)以提高罪犯改造品質(zhì)為目的提出了加強(qiáng)罪犯心理研究這一要求；隨后在2003年，我國(guó)司法部針對(duì)罪犯心理矯治專門設(shè)置了一個(gè)對(duì)罪犯心理矯治工作需要如何開展做出了具體要求的章節(jié)（第四十三條——第四十九條），這些舉措更是把心理矯治工作提升到了一個(gè)重要的位置。目前，作為我國(guó)新時(shí)期監(jiān)獄深化教育改造，加強(qiáng)對(duì)罪犯的罪犯心理矯治，提升教育改造質(zhì)量是我國(guó)的一項(xiàng)重要工作。我國(guó)不僅在理論上重視罪犯心理矯治這一工作，還從實(shí)踐上對(duì)這一工作大力支持。近年來，越來越多的獄警工作人員開始投入罪犯心理矯治這一工作中。尤其是從2004年的調(diào)查數(shù)據(jù)“89.17%的監(jiān)獄對(duì)監(jiān)獄民警進(jìn)行過有關(guān)罪犯心理健康的教育工作，90%的監(jiān)獄開展過對(duì)罪犯的心理咨詢工作”可以看出我國(guó)對(duì)罪犯心理矯治這項(xiàng)工作的重視。

 

最近幾年我國(guó)對(duì)罪犯心理矯治工作體力提倡，加強(qiáng)了對(duì)罪犯心理咨詢，心理治療的重視，罪犯心理矯治也成為了我國(guó)教育改造工作中的重要部分。罪犯心理矯治工作不僅有利于維護(hù)我國(guó)監(jiān)獄秩序的穩(wěn)定，有利于提高我國(guó)罪犯教育改造工作的質(zhì)量，還有利于提高我國(guó)監(jiān)獄民警的綜合素質(zhì)。

 

二、罪犯心理矯治的目的和內(nèi)容

（一）罪犯心理矯治工作的目的

罪犯心理矯治是一系列工作的總稱。根據(jù)有關(guān)罪犯心理矯治的學(xué)術(shù)理論以及罪犯心理矯治工作的實(shí)踐情況可以將其劃分為以下幾方面內(nèi)容：

1.加強(qiáng)罪犯對(duì)監(jiān)獄環(huán)境監(jiān)獄生活的適應(yīng)能力

犯罪心理的產(chǎn)生與環(huán)境因素有極大的聯(lián)系。犯罪心理往往是在由于長(zhǎng)期處于特定的環(huán)境下產(chǎn)生的心理扭曲。當(dāng)罪犯進(jìn)入監(jiān)獄后，環(huán)境與生活方式發(fā)生改變，這時(shí)要想對(duì)其心理進(jìn)行矯正首先就要讓罪犯提高監(jiān)獄生活的適應(yīng)能力。如果罪犯無法很快地去適應(yīng)監(jiān)獄生活，往往會(huì)對(duì)罪犯的心理造成壓力，讓罪犯的情緒不穩(wěn)定，這都不利于幫組罪犯進(jìn)行罪犯心理矯治，對(duì)其進(jìn)行有效的教育改造。

2.改變罪犯錯(cuò)誤的認(rèn)知方式

罪犯的行為反應(yīng)以及他們的犯罪心理，都來源于不合理的信念和認(rèn)知的偏差。我國(guó)的罪犯心理學(xué)和犯罪心理學(xué)觀點(diǎn)指出，很多罪犯都存在反社會(huì)意識(shí)、歪曲的自我認(rèn)識(shí)和不良的認(rèn)知品質(zhì)等。因而要及時(shí)改變罪犯的這種錯(cuò)誤認(rèn)知方式，對(duì)其要采取積極引導(dǎo)，讓其在生活中保持積極向上的態(tài)度，能夠積極對(duì)待所遇到的問題和發(fā)生的事情，依靠罪犯心理矯治工作，幫助他們改變他們自身的認(rèn)知結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)他們的認(rèn)知水平，矯治錯(cuò)誤的認(rèn)知方式。

 

3.對(duì)罪犯的消極情緒進(jìn)行疏導(dǎo)

在監(jiān)獄中生活的罪犯，他們大多都有著程度不同的情緒問題，往往表現(xiàn)為沉默少語，情緒浮動(dòng)較大。這時(shí)就需要借助心理矯治及時(shí)疏導(dǎo)其負(fù)面情緒，并在心理矯治的過程中學(xué)會(huì)如何調(diào)節(jié)自己的情緒，最終形成良好的情緒習(xí)慣。

 

4.對(duì)罪犯的不良習(xí)慣進(jìn)行矯正

罪犯處于監(jiān)獄的環(huán)境中難免會(huì)形成或者既有一些不良的行為方式，有時(shí)甚至表現(xiàn)為病態(tài)行為，這些都是促使罪犯發(fā)生犯罪行為的主要原因之一，這些行為同樣也會(huì)影響到在監(jiān)獄中對(duì)其開展心理矯治工作以及改造工作的效果。通過使用心理學(xué)知識(shí)、心理治療方法和行為矯正技術(shù)對(duì)罪犯進(jìn)行心理矯正，則能夠很好的解決這一問題，有利于糾正罪犯的不良行為，加強(qiáng)其對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力。

 

5.從人際關(guān)系方面對(duì)罪犯進(jìn)行改造

前面提到了造成罪犯心理的兩個(gè)主要影響因素，即罪犯的心理問題以及罪犯的行為問題。然而除了這兩個(gè)主要影響因素之外，罪犯的人際關(guān)系也是造成其犯罪的因素之一。心理矯治也包括蓋傘罪犯對(duì)人際關(guān)系的錯(cuò)誤認(rèn)知這一部分的工作，心理矯治可以幫組罪犯正確的認(rèn)識(shí)人際關(guān)系，改善罪犯與他人的人際關(guān)系，讓罪犯今后再面對(duì)社會(huì)生活中的人際關(guān)系挫折時(shí)，能正確處理。

 

6.減輕或者消除神經(jīng)癥罪犯的癥狀

要使用專業(yè)的心理治療手段來減輕或者消除患有神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、焦慮癥、恐怖癥等神經(jīng)癥的罪犯的癥狀。對(duì)于一些經(jīng)鑒定確實(shí)患有嚴(yán)重精神病的罪犯，可以將其轉(zhuǎn)介到精神病院對(duì)其精神問題進(jìn)行醫(yī)學(xué)上的治療。

 

7.對(duì)有心理危機(jī)的罪犯進(jìn)行危機(jī)干預(yù)

罪犯往往會(huì)產(chǎn)生一些心理危機(jī)，針對(duì)罪犯的產(chǎn)生心理危機(jī)的這種情況，需要進(jìn)行及時(shí)治療，及時(shí)干預(yù)，及時(shí)通過心理矯治的方法去緩解罪犯的心理危機(jī)，使罪犯心理狀態(tài)恢復(fù)至正常水平，并自我獲得心理問題的解決能力，來預(yù)防將來可能發(fā)生的心理危機(jī)。

 

（二）罪犯心理矯治工作的內(nèi)容

在蔡墩銘（我國(guó)臺(tái)灣學(xué)者）《矯治心理學(xué)》（1988年）一書中，他把基于矯正改造的目的建立起來的心理矯治體系稱為“矯治處遇體系”。并且認(rèn)為可以既將其分為教化、作業(yè)以及心理治療三個(gè)方面的內(nèi)容。罪犯心理矯治既要從心理層面對(duì)罪犯進(jìn)行心理治療，矯正其犯罪心理，對(duì)其進(jìn)行矯正教育，還需要從社會(huì)層面上對(duì)其進(jìn)行改造，要培養(yǎng)起社會(huì)適應(yīng)能力，讓其能夠在社會(huì)上生存，讓其具備一定的職業(yè)技能，讓其適應(yīng)社會(huì)勞動(dòng)。

 

以我國(guó)的實(shí)際情況以及監(jiān)獄民警的長(zhǎng)期的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)為基礎(chǔ)，心理矯治主要可分為以下三個(gè)方面的內(nèi)容：（1）運(yùn)用心理知識(shí)對(duì)罪犯進(jìn)行心理治療，在日常管教過程中加強(qiáng)心理教育工作對(duì)其行為進(jìn)行矯正。（2）其次還需要讓接受過專業(yè)培訓(xùn)具有專業(yè)心理矯治資格的專業(yè)人員針對(duì)罪犯行為進(jìn)行針對(duì)性治療。（3）對(duì)罪犯進(jìn)行心理測(cè)試，分別對(duì)罪犯矯治前以及矯治后再次犯罪的心理進(jìn)行評(píng)估測(cè)量。

 

三、罪犯心理矯治的操作體系

（一）罪犯心理矯治操作體系結(jié)構(gòu)

結(jié)合我國(guó)罪犯心理矯治工作的實(shí)踐狀況和現(xiàn)實(shí)需求，我國(guó)罪犯心理矯治工作以現(xiàn)代心理學(xué)理論為指導(dǎo)，在邏輯性以及科學(xué)性方面都十分完善，而且具有易于實(shí)際操作的特點(diǎn)，通過這一體系對(duì)，罪犯心理矯治的內(nèi)容、對(duì)象、方法和目的做了具體的介紹，詳細(xì)內(nèi)容如下表：

 

表1罪犯心理矯治的操作體系

項(xiàng)目對(duì)象方法目的

罪犯心理評(píng)估罪犯心理評(píng)估新入監(jiān)的罪犯心理測(cè)量、生活史調(diào)查、行為觀察、談話、犯罪事實(shí)談判了解罪犯?jìng)€(gè)性特征、社會(huì)心理缺陷及其他心理問題，為建立心理檔案和實(shí)施矯治提供依據(jù)

 

入監(jiān)評(píng)估

矯治效果評(píng)估服刑一定階段或即將刑滿釋放的罪犯心理測(cè)驗(yàn)、考核評(píng)定、調(diào)查了解矯治的成效，為改進(jìn)矯治計(jì)劃、進(jìn)行心理預(yù)測(cè)提供依據(jù)

罪犯心理健康教育全體罪犯利用傳播媒介進(jìn)行宣傳、專題講座、課堂教育等讓罪犯學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)自己、接納自己，自覺調(diào)整心理狀態(tài)，提高自我教育和接受改造的自覺性

罪犯心理咨詢心理基本正?；蛴幸欢ㄐ睦韱栴}的罪犯心理咨詢的各種方法，如：共情、傾聽、暗示、激勵(lì)、宣泄等幫助罪犯發(fā)現(xiàn)自身問題，挖掘內(nèi)在潛力，改變認(rèn)知與行為，提高對(duì)監(jiān)獄生活的適應(yīng)性

 

罪犯心理治療適應(yīng)不良和患有各種心理疾病的罪犯心理分析法、行為療法、認(rèn)知療法、患者中心療法、支持療法等消除或緩解各種心理障礙、消除不良行為、增強(qiáng)自我控制和社會(huì)適應(yīng)能力，重塑健康人格

 

心理預(yù)測(cè)和危機(jī)干預(yù)心理預(yù)測(cè)面向全體罪犯；危機(jī)干預(yù)面向有心理危機(jī)的罪犯直觀預(yù)測(cè)、量表預(yù)測(cè)法等把握罪犯心理發(fā)展變化趨勢(shì)，了解他們心理問題的性質(zhì)和程度，通報(bào)起重新犯罪的可能性，以便進(jìn)行及時(shí)的預(yù)防或干預(yù)

 

注：表1來自劉邦惠.犯罪心理學(xué)[m].北京：科學(xué)出版社，2006：322頁。

（二）罪犯心理矯治操作系統(tǒng)的缺陷

雖然，罪犯心理矯治系統(tǒng)已經(jīng)形成了較完善的操作體系，但是這一體系中還是存在著一些亟待解決的缺陷。

1.罪犯心理測(cè)量評(píng)估缺乏連續(xù)性

在多數(shù)監(jiān)獄心理矯治工作中，只有在罪犯入監(jiān)與即將出監(jiān)之前才會(huì)進(jìn)行心理測(cè)量，缺乏跟蹤性的心理測(cè)量。由于罪犯的生存環(huán)境比較特殊，面對(duì)的生活壓力也比較大，他們的心理時(shí)刻發(fā)生著變化。因此，對(duì)罪犯定期、針對(duì)性的進(jìn)行測(cè)量評(píng)估是及時(shí)發(fā)現(xiàn)其心理動(dòng)向的有效方法。此外，還要把罪犯心理矯治工作與罪犯改造質(zhì)量評(píng)估有效聯(lián)系起來。

2.罪犯心理健康教育形式缺乏易于接受性

目前監(jiān)獄心理矯治中心理健康教育的形式講座、課堂、團(tuán)體心理輔導(dǎo)等形式。對(duì)于文化水平低下、情緒不穩(wěn)的罪犯來說，這些形式不易于接受?？梢圆捎眯问交顫?、具有趣味性的心理健康教育活動(dòng)，如心理劇、心理健康操、心理健康知識(shí)競(jìng)賽等。這些活動(dòng)能夠跟高的調(diào)動(dòng)罪犯的積極性和主動(dòng)性，使其在快樂的氛圍中認(rèn)識(shí)自我、接納自我。

 

3.罪犯心理宣泄缺乏控制性

多數(shù)監(jiān)獄的服刑指導(dǎo)中心都設(shè)有心理宣泄室，供罪犯宣泄消極情緒。罪犯通過申請(qǐng)都可以去宣泄，且沒有次數(shù)控制。這種方法雖然能暫時(shí)排解罪犯的不良情緒，但卻指標(biāo)不治本，長(zhǎng)此以往還會(huì)使罪犯養(yǎng)成暴力型人格。因此，要控制罪犯的心理宣泄方式。

 

四、罪犯心理矯治工作的建議

（一）罪犯心理矯治工作應(yīng)當(dāng)與入監(jiān)教育、個(gè)別教育、勞動(dòng)改造、解決實(shí)際問題相結(jié)合

單純的心理矯治無法使罪犯擺脫心理障礙，必須把心理矯治與其他工作結(jié)合起來：①入監(jiān)教育：罪犯入獄后，他們?cè)谶@種特殊的環(huán)境中會(huì)感到陌生和不適應(yīng)，極易產(chǎn)生悲觀、恐懼、輕生等心理。通過入監(jiān)教育，讓他們對(duì)監(jiān)獄的改造、生產(chǎn)、學(xué)習(xí)、生活情況有所了解，對(duì)黨的勞教工作性質(zhì)、方針、政策、任務(wù)有所認(rèn)識(shí)，從而完成認(rèn)罪認(rèn)錯(cuò)、改造思想、矯正惡習(xí)的任務(wù)；②個(gè)別教育：通過罪犯自身、監(jiān)區(qū)心理聯(lián)絡(luò)員、監(jiān)區(qū)干警觀察、了解罪犯的心理動(dòng)態(tài)，可以及時(shí)對(duì)罪犯進(jìn)行個(gè)別教育，抑制罪犯心理問題的產(chǎn)生；③勞動(dòng)改造：“勞動(dòng)是一切社會(huì)病毒的偉大消毒劑”。勞動(dòng)改造可以磨練罪犯的意志，培養(yǎng)其社會(huì)化人格，可以使罪犯在勞動(dòng)過程中充分體驗(yàn)到人生價(jià)值的存在，并且掌握一定的勞動(dòng)技能；④解決實(shí)際問題：罪犯在服刑期間極易遇到個(gè)人問題，諸如自身疾病、父母養(yǎng)老、子女就學(xué)、婚姻矛盾、家庭貧困等問題。如果不及時(shí)解決很容易產(chǎn)生心理問題。因此，監(jiān)獄應(yīng)當(dāng)盡量幫助罪犯解決其個(gè)人及其家人的實(shí)際問題，解除罪犯的后顧之憂，積極改造。

 

（二）應(yīng)當(dāng)

加強(qiáng)監(jiān)獄干警的素質(zhì)能力培訓(xùn)

監(jiān)獄干警每天直接接觸罪犯，一定的心理學(xué)基礎(chǔ)可以使監(jiān)獄干警對(duì)罪犯的心理問題“早發(fā)現(xiàn)，早預(yù)防”。同時(shí)由于每天的高壓工作，很容易使監(jiān)獄干警自身產(chǎn)生心理問題，加強(qiáng)對(duì)其心理健康、心理矯治工作的培訓(xùn)可以提高其自身的心理素質(zhì)，增強(qiáng)其解決自身心理問題的能力，以及理論研究的能力。

 

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