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藥品耗材管理制度精選(九篇)

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藥品耗材管理制度

第1篇:藥品耗材管理制度范文

關(guān)鍵詞:取消 藥品加成 耗材加成 醫(yī)院管理 影響

隨著我國(guó)新的醫(yī)改政策的出臺(tái),我國(guó)的醫(yī)患關(guān)系得到了很好的改善,患者不再懷疑醫(yī)生為了掙提成隨便開(kāi)藥,有效地增加了患者對(duì)于醫(yī)生的信任,緩解了醫(yī)生與患者之間的矛盾。同時(shí),取消藥品加成及耗材加成有效地降低了藥品費(fèi)用,緩解了老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題,有利于我國(guó)社會(huì)穩(wěn)定以及我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。對(duì)于醫(yī)生來(lái)講,取消藥品加成及耗材加成后,醫(yī)生的待遇會(huì)得到提高,這不僅能夠進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)生的行為,還能提高醫(yī)生的服務(wù)水平,對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展具有非常重要的意義。

一、取消藥品加成及耗材加成后對(duì)醫(yī)院管理的影響

(一)影響了醫(yī)院的盈利模式以及收入的構(gòu)成

新醫(yī)改實(shí)施后,醫(yī)院的藥品加成收入被取消,醫(yī)院的收入來(lái)源由以前的藥品加成收入、政府補(bǔ)助收入以及醫(yī)療服務(wù)收入轉(zhuǎn)變?yōu)檎a(bǔ)助收入與醫(yī)療服務(wù)收入兩項(xiàng),這從很大程度上降低了醫(yī)院的收入來(lái)源。醫(yī)院想要保持經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定性與盈利的持續(xù)性,保證醫(yī)院的盈利水平不變,必須通過(guò)提高醫(yī)療服務(wù)收入或者是政府補(bǔ)助收入。對(duì)于醫(yī)院而言,政府補(bǔ)助收入是不可控的,醫(yī)院只能通過(guò)提高醫(yī)療服務(wù)收入來(lái)進(jìn)行有效的補(bǔ)充,滿(mǎn)足醫(yī)院的日常經(jīng)營(yíng)管理需要。因此,目前很多的醫(yī)院都采用提高門(mén)診檢查費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)等方式來(lái)提高醫(yī)院的收入,這徹底改變了醫(yī)院的盈利模式以及醫(yī)院的收入構(gòu)成,這種方式在一定程度上解決了醫(yī)院的盈利問(wèn)題,但是服務(wù)費(fèi)用的增高讓患者很難在短時(shí)間內(nèi)接受,因此患者對(duì)于醫(yī)院的滿(mǎn)意度不斷降低,患者對(duì)于醫(yī)院的服務(wù)水平提出了更高的要求,由此加大了醫(yī)院管理者的管理難度,不利于醫(yī)院長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展。

(二)影響了我國(guó)醫(yī)院職工收入的分配以及醫(yī)院的激勵(lì)機(jī)制

藥品零加成方式下,醫(yī)院工作人員的工資與獎(jiǎng)金分配有很大的自。新醫(yī)改后,取消藥品加成及耗材加成后醫(yī)院工作人員的薪資自受到了很大的影響,工作人員的工作積極性被打消,這不利于醫(yī)院對(duì)于工作人員的管理,無(wú)法充分地調(diào)動(dòng)工作人員的工作積極性,很多的工作人員在新醫(yī)改實(shí)施后,由于薪資待遇受到影響而離開(kāi)醫(yī)院,即使不離開(kāi)醫(yī)院,很多的醫(yī)生在為患者提供服務(wù)的時(shí)候明顯積極性不高,醫(yī)院管理起來(lái)難度非常大。另外,取消藥品加成及耗材加成后,醫(yī)生的工資獎(jiǎng)金分配主要通過(guò)政府補(bǔ)助顯示出來(lái),這從很大程度上降低了醫(yī)院工資上的自,沒(méi)有辦法充分調(diào)動(dòng)工作人員的積極性,對(duì)醫(yī)院薪資管理提出了更高的要求。

(三)影響了醫(yī)院的收益

醫(yī)院取消藥品加成及耗材加成后,醫(yī)院的收益受到了很大的影響。在取消藥品加成及耗材加成前,醫(yī)院受外部爭(zhēng)環(huán)境的影響,收益不是非常理想,取消后,醫(yī)院的效益受到了直接影響。我國(guó)政府出臺(tái)新的醫(yī)改政策主要是為了更加突出醫(yī)院的公益性,讓醫(yī)生能夠以治病救人為本,至于醫(yī)院的收益主要依靠政府補(bǔ)助、醫(yī)院消化以及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整予以補(bǔ)償。這其中的醫(yī)院消化就是醫(yī)院需要開(kāi)源節(jié)流,通過(guò)提高管理水平來(lái)提升醫(yī)院的收益。然而,目前我國(guó)醫(yī)院的內(nèi)部管理水平相對(duì)較低,醫(yī)院的管理成本不能在短時(shí)間內(nèi)得到明顯降低,這對(duì)于醫(yī)院保證收益性非常不利。筆者所在醫(yī)院是在實(shí)行藥品及耗材零差率銷(xiāo)售改革以后,醫(yī)院收入直接減少了近1億元的收入。雖然醫(yī)院開(kāi)始調(diào)整收費(fèi)項(xiàng)目,仍然有10%的收入需要醫(yī)院加強(qiáng)管理降低經(jīng)營(yíng)成本來(lái)補(bǔ)充,這對(duì)醫(yī)院內(nèi)部管理的水平提出了更高的要求。

(四)提高了醫(yī)院對(duì)資金管理水平的要求

取消藥品加成及耗材加成后,從政府部門(mén)取得的收入不足以支付醫(yī)院的正常開(kāi)銷(xiāo),醫(yī)院的資金壓力不斷增大,取消藥品加成對(duì)于醫(yī)院資金管理的水平提出了更高的要求。一方面,醫(yī)院的資金來(lái)源相對(duì)有限,政府部門(mén)不允許醫(yī)院對(duì)外舉債,資金問(wèn)題只能通過(guò)內(nèi)部解決,因此醫(yī)院的資金管理水平就必須達(dá)到很好的水平才能在取消藥品加成后滿(mǎn)足醫(yī)院日常的資金需求。另一方面,隨著藥品加成取消,醫(yī)院對(duì)于費(fèi)用控制的難度加大。傳統(tǒng)的經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中,由于藥品加成的補(bǔ)充,醫(yī)院對(duì)于費(fèi)用管理的要求不嚴(yán)格。取消藥品加成及耗材加成后,醫(yī)院想要保持經(jīng)濟(jì)效益,必須加強(qiáng)對(duì)于費(fèi)用的管理,嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用開(kāi)支,只有這樣醫(yī)院才能更好地確保經(jīng)濟(jì)效益的穩(wěn)定,維持醫(yī)院長(zhǎng)期穩(wěn)定地發(fā)展。

二、如何更好地提高醫(yī)院的管理水平

(一)建立健全的政府補(bǔ)償機(jī)制

針對(duì)新醫(yī)改給醫(yī)院管理帶來(lái)的改變,我國(guó)政府必須要加大支持力度,幫助醫(yī)院渡過(guò)難關(guān)。新醫(yī)改后,醫(yī)院的盈利模式以及收入構(gòu)成都發(fā)生了很大的改變,因此政府對(duì)于醫(yī)院的補(bǔ)助也應(yīng)該積極地調(diào)整。首先,我國(guó)政府應(yīng)該建立剛性約束機(jī)制,加大對(duì)于衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的投入,根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的變化以及實(shí)際情況的需要不斷增加對(duì)于衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)的投入,保證我國(guó)的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成果能夠維持在醫(yī)改前的平均水平。同時(shí)我國(guó)政府應(yīng)該不斷提高醫(yī)護(hù)工作者的待遇,保證醫(yī)護(hù)人員的基本權(quán)益不受影響。其次,政府應(yīng)該合理預(yù)測(cè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,保證醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的合理性,保證醫(yī)生與患者、醫(yī)院與患者之間維持良好的關(guān)系,促進(jìn)醫(yī)院長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展。

(二)進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院的績(jī)效考評(píng)辦法,建立現(xiàn)代化的醫(yī)院管理制度

新醫(yī)改實(shí)施后,醫(yī)院想要進(jìn)一步提高管理水平,必須要不斷創(chuàng)新績(jī)效管理,規(guī)范醫(yī)院的績(jī)效考評(píng)辦法,建立現(xiàn)代化的醫(yī)院管理制度,通過(guò)這種方式來(lái)進(jìn)一步調(diào)動(dòng)醫(yī)護(hù)工作者的工作積極性,讓每一個(gè)工作人員都能積極地投入到為患者解除病痛的工作中來(lái)。首先,醫(yī)院應(yīng)該改變傳統(tǒng)的績(jī)效考核辦法,成立績(jī)效考核小組,專(zhuān)門(mén)對(duì)工作人員的工作情況進(jìn)行有效的評(píng)價(jià)與管理。其次,醫(yī)院應(yīng)該制定明確的考核指標(biāo),讓工作人員能夠有章可依,在實(shí)際的工作中嚴(yán)格按照醫(yī)院的規(guī)章開(kāi)展工作。再次,醫(yī)院應(yīng)該建立法人治理結(jié)構(gòu),實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,由院長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)院的總體管理,保證醫(yī)院管理的有效性與獨(dú)立性。最后,醫(yī)院應(yīng)該建立先進(jìn)化的醫(yī)院管理制度,通過(guò)嚴(yán)格的制度管理不斷規(guī)范相關(guān)人員的行為,保證醫(yī)護(hù)工作者在日常的工作中行為的規(guī)范性。

(三)建立健全預(yù)算管理制度,充分發(fā)揮預(yù)算作用

預(yù)算管理對(duì)于醫(yī)院管理水平的提高具有至關(guān)重要的作用,通過(guò)有效的預(yù)算管理,醫(yī)院能夠更加明確財(cái)務(wù)管理的方向,明確管理目標(biāo),讓醫(yī)院的管理工作更加的有計(jì)劃、有組織,幫助醫(yī)院進(jìn)行日常的經(jīng)營(yíng)管理規(guī)劃,讓醫(yī)院的管理者與普通的工作人員在日常的工作中擁有明確的工作規(guī)劃以及嚴(yán)格的工作要求,保證醫(yī)院內(nèi)部控制的有效性,降低醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)成本,提高醫(yī)院的收益率。首先,醫(yī)院應(yīng)該建立健全的預(yù)算管理制度,通過(guò)嚴(yán)格的制度對(duì)預(yù)算進(jìn)行有效規(guī)范,防止工作人員在工作的過(guò)程中無(wú)章可循。其次,醫(yī)院應(yīng)該不斷規(guī)范預(yù)算流程,從編著到審批、執(zhí)行都設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)化的流程,保證預(yù)算的科學(xué)性、有效性,預(yù)算數(shù)據(jù)被真正的應(yīng)用到醫(yī)院的管理過(guò)程中,其作用被充分發(fā)揮出來(lái)。近幾年來(lái)很多的醫(yī)院都開(kāi)始開(kāi)展預(yù)算工作,但是預(yù)算工作的作用沒(méi)有得到充分的發(fā)揮,很多的預(yù)算成為了醫(yī)院的擺設(shè),這對(duì)于提高預(yù)算的經(jīng)濟(jì)效益不利。

(四)加強(qiáng)對(duì)資金以及費(fèi)用支出的內(nèi)部控制

首先,醫(yī)院應(yīng)該制訂發(fā)展計(jì)劃和資金使用計(jì)劃,加強(qiáng)與政府管理部門(mén)的合作與溝通,嚴(yán)格遵守政府管理的同時(shí),保證醫(yī)院資金的正常運(yùn)行,不斷提高醫(yī)院的資金管理水平。醫(yī)院通過(guò)與政府部門(mén)的溝通,爭(zhēng)取在需要資金的時(shí)候能夠得到政府部門(mén)的支持,必須要保證醫(yī)院的正常運(yùn)行。其次,醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用的內(nèi)部管理,嚴(yán)格控制費(fèi)用支出,監(jiān)控醫(yī)療費(fèi)用的使用情況,對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)科室的用藥情況、費(fèi)用支出情況進(jìn)行嚴(yán)格的管理與控制,不斷規(guī)范醫(yī)生的診療行為,保證醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的前提下降低醫(yī)院的費(fèi)用支出。

三、總結(jié)

取消藥品加成及耗材加成是一項(xiàng)利國(guó)利民的好事,只是我國(guó)的醫(yī)院受傳統(tǒng)經(jīng)營(yíng)管理模式的影響,不是非常適應(yīng)全新的政策要求,在管理的^程中出現(xiàn)了一些問(wèn)題,因此必須要強(qiáng)化醫(yī)院的開(kāi)拓創(chuàng)新能力,根據(jù)自身的實(shí)際情況,具體問(wèn)題具體分析,尋找有效的解決辦法,為進(jìn)一步提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益做出貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn):

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[2]梁麗珊,范慧明.取消藥品加成后對(duì)醫(yī)院的影響及對(duì)策[J].投資理財(cái),2014,(32):63-64.

[3]馮欣.取消藥品加成后的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目定價(jià)模型實(shí)證研究[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2014,(3):76-77.

第2篇:藥品耗材管理制度范文

一、要高度重視,切實(shí)加強(qiáng)耗材的管理

自2011年12月15日起,我省在全省范圍內(nèi)為經(jīng)濟(jì)貧困的尿毒癥患者啟動(dòng)免費(fèi)血透救治行動(dòng)。這是繼“光明·微笑”工程、兒童“兩病”救治之后,我省推出的又一項(xiàng)重大民生工程。為把這一好事辦好,實(shí)事實(shí)辦,各科室要站在執(zhí)政為民的高度,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)我縣內(nèi)尿毒癥免費(fèi)血透救治用耗材中標(biāo)供應(yīng)商以及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查,確保耗材使用安全有效,確保此項(xiàng)行動(dòng)的順利實(shí)施。

二、監(jiān)督檢查范圍、重點(diǎn)環(huán)節(jié)

此次對(duì)尿毒癥患者實(shí)施免費(fèi)血透救治,涉及的主要耗材有一次性使用透析器、可重復(fù)使用透析器、一次性使用動(dòng)靜脈痿穿刺針、血液透析管路、血液透析濃縮A液和B液等產(chǎn)品。

對(duì)耗材的中標(biāo)供應(yīng)商(生產(chǎn)企業(yè))監(jiān)督檢點(diǎn):生產(chǎn)企業(yè)原材料采購(gòu)與驗(yàn)收、生產(chǎn)過(guò)程控制、滅菌控制、產(chǎn)品出廠(chǎng)檢測(cè)、產(chǎn)品及記錄的可追溯性、醫(yī)療器械不良事件報(bào)告及其處理等環(huán)節(jié)。

對(duì)耗材的中標(biāo)供應(yīng)商(經(jīng)營(yíng)企業(yè))監(jiān)督檢點(diǎn):企業(yè)是否在核準(zhǔn)的注冊(cè)地地址經(jīng)營(yíng)、質(zhì)量管理人員是否在職在崗、倉(cāng)儲(chǔ)條件是否符合產(chǎn)品貯藏要求、是否留存產(chǎn)品有效的合法性證明文件、質(zhì)量管理制度執(zhí)行情況、質(zhì)量管理記錄是否滿(mǎn)足可追溯性要求、醫(yī)療器械不良事件報(bào)告情況。

對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查的重點(diǎn):產(chǎn)品采購(gòu)、驗(yàn)收記錄、倉(cāng)儲(chǔ)條件是否符合產(chǎn)品貯藏要求、是否留存產(chǎn)品有效的合法性證明文件、質(zhì)量管理制度執(zhí)行情況、醫(yī)療器械不良事件報(bào)告制度執(zhí)行情況。

三、其他工作要求

1、確保每季度對(duì)轄區(qū)內(nèi)耗材的中標(biāo)供應(yīng)商以及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查不少于一次,監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)到100%。

2、發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為依法從嚴(yán)查處。

3、每個(gè)季度結(jié)束后的10個(gè)工作日內(nèi),將對(duì)耗材生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查的情況上報(bào)。檢查中發(fā)現(xiàn)的重大問(wèn)題及時(shí)上報(bào)。

第3篇:藥品耗材管理制度范文

一、總體要求

(一)指導(dǎo)思想

以新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的和二中、三中全會(huì)精神,牢固樹(shù)立以人民為中心的新發(fā)展理念,持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,落實(shí)政府責(zé)任,健全制度體系,創(chuàng)新體制機(jī)制,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生監(jiān)管體制等綜合改革,著力打好基礎(chǔ),提升質(zhì)量,鞏固成果。在鞏固完善改革成果的基礎(chǔ)上,統(tǒng)籌推進(jìn)分級(jí)診療、醫(yī)保支付方式、藥品(耗材)保障供應(yīng)、醫(yī)療服務(wù)能力提升等方面實(shí)現(xiàn)新突破,取得新成就,使人民群眾的滿(mǎn)意度和獲得感全面提升。

(二)總體目標(biāo)

2020年,全面持續(xù)深化城市公立醫(yī)院綜合改革,建立符合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)和體現(xiàn)城市公立醫(yī)院用人自的人事薪酬制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,推進(jìn)全區(qū)藥品供應(yīng)保障機(jī)制進(jìn)一步健全。分級(jí)診療制度全面推開(kāi),基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療就醫(yī)秩序基本建立。基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平進(jìn)一步提升,慢性病綜合防治更加有效。到2020年,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,形成健全高效的基本醫(yī)療服務(wù)體系,公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平顯著提高。

(三)改革原則

1.政府主導(dǎo),社會(huì)參與。堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,強(qiáng)化政府責(zé)任,加大投入力度,不斷滿(mǎn)足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

2.立足區(qū)情,先行先試。堅(jiān)持一切從實(shí)際出發(fā),因地制宜,對(duì)已明確的改革任務(wù),加大推進(jìn)力度,提升改革成效;對(duì)指明方向,需要探索的改革要求,先行先試、勇于突破,探索建立符合轄區(qū)實(shí)際的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。

3.統(tǒng)籌兼顧,突出重點(diǎn)。堅(jiān)持“?;尽?qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求,創(chuàng)新醫(yī)療、規(guī)范醫(yī)藥、健全醫(yī)保,實(shí)行“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”,增強(qiáng)改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性,使各項(xiàng)改革措施相互銜接、相互促進(jìn)。

4.創(chuàng)新體制,完善機(jī)制。堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,注重體制機(jī)制創(chuàng)新,把著力解決深層次的問(wèn)題與完善制度體系相結(jié)合,不斷健全長(zhǎng)效、充滿(mǎn)活力、規(guī)范有序的改革運(yùn)行新機(jī)制。

二、實(shí)施范圍

區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位。

三、重點(diǎn)任務(wù)

(一)推進(jìn)落實(shí)分級(jí)診療制度。

1.完善分級(jí)診療病種管理。完善區(qū)級(jí)醫(yī)院負(fù)責(zé)250+N種常見(jiàn)病、多發(fā)病,鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)負(fù)責(zé)50+N種普通病的診治機(jī)制,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能精準(zhǔn)定位,合理分工。在落實(shí)省、市、區(qū)、鎮(zhèn)級(jí)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)醫(yī)療機(jī)構(gòu)500種疾病診治的同時(shí),市、區(qū)、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年分別新增5個(gè)及以上分級(jí)診療病種。所有病種實(shí)行臨床路徑管理,實(shí)施臨床路徑管理的病例數(shù)占出院病例數(shù)≥50%。

責(zé)任單位:區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健局

2.進(jìn)一步完善醫(yī)保支付方式改革,拉開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例,推進(jìn)分級(jí)診療制度全面落實(shí)。按照區(qū)醫(yī)保局《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法>的通知》精神,全面落實(shí)市、區(qū)醫(yī)保部門(mén)制定的醫(yī)保支付方式改革措施,堅(jiān)持總額預(yù)付制度,全面推行按病種付費(fèi)為主,符合市各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)診療病種,參?;颊咦≡翰辉O(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),按照評(píng)估確定的病種定額標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別按60%、70%、80%的比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),參?;颊叱袚?dān)定額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用,超出定額的費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。遵循“超支不補(bǔ)、結(jié)余留用”的原則,鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療行為,降低醫(yī)療費(fèi)用,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。根據(jù)《市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法》的精神,統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)一級(jí)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、二級(jí)(縣區(qū))、三級(jí)(市)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線(xiàn)分別為300元、600元、1000元,政策范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例分別為80%、75%、65%。轉(zhuǎn)市域外(省級(jí))定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線(xiàn)3000元,政策范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例為50%。引導(dǎo)患者合理選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu),有序就醫(yī)。推動(dòng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療。確保醫(yī)保基金區(qū)域內(nèi)支出率同比增加5%以?xún)?nèi)。

責(zé)任單位:區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)財(cái)政局

3.動(dòng)態(tài)調(diào)整分級(jí)診療病種支付標(biāo)準(zhǔn)。區(qū)衛(wèi)健局組織專(zhuān)家對(duì)區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治能力進(jìn)行評(píng)估。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施辦法》規(guī)定及區(qū)社會(huì)發(fā)展和基金收支狀況,確定新增加的分級(jí)診療病種,并適時(shí)調(diào)整起付線(xiàn)和支付比例,其中,起付線(xiàn)調(diào)整幅度在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)一級(jí)(含未定級(jí))、二級(jí)、三級(jí)、統(tǒng)籌區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院50、150、400、1000元以?xún)?nèi)、支付比例調(diào)整幅度5%以?xún)?nèi),由區(qū)醫(yī)保局會(huì)同財(cái)政部門(mén)予以調(diào)整。

責(zé)任單位:區(qū)醫(yī)保局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)健局

(二)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制創(chuàng)新。

4.加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。進(jìn)一步轉(zhuǎn)變政府職能,積極探索政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的現(xiàn)代醫(yī)院管理模式。強(qiáng)化區(qū)“醫(yī)管委”和“醫(yī)管辦”監(jiān)管職能,對(duì)2所公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、章程制定、重大項(xiàng)目實(shí)施、財(cái)政投入、績(jī)效考核等重大事項(xiàng)進(jìn)行有效監(jiān)管。落實(shí)公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理、用人自,健全公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分工、相互制衡的運(yùn)行機(jī)制。提高醫(yī)院內(nèi)部科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化管理水平,優(yōu)化醫(yī)院收入支出結(jié)構(gòu),嚴(yán)格控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),醫(yī)院、區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)控制在10%以?xún)?nèi),全面提升醫(yī)院決策管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)人社局

5.加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院監(jiān)管和績(jī)效評(píng)估。建立以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)數(shù)量和群眾滿(mǎn)意度為核心的績(jī)效考核機(jī)制。單位考核結(jié)果與院長(zhǎng)任免、薪酬掛鉤。對(duì)服務(wù)效率高、技術(shù)能力強(qiáng),服務(wù)質(zhì)量好、社會(huì)評(píng)價(jià)高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)適當(dāng)提高補(bǔ)償總額和績(jī)效工資總量;個(gè)人考核結(jié)果與獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配掛鉤。建立健全群眾滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)機(jī)制,對(duì)社會(huì)和群眾反映的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改,建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)人社局

6.優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。根據(jù)省、市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要,制定完善轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃,確定各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位及規(guī)模,為社會(huì)辦醫(yī)留足空間。進(jìn)一步完善區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施。堅(jiān)持在每個(gè)建制鎮(zhèn)辦好1所衛(wèi)生院,每個(gè)行政村設(shè)置1所村衛(wèi)生室。加強(qiáng)基層“中醫(yī)館、國(guó)醫(yī)館”建設(shè),鼓勵(lì)發(fā)展上規(guī)模、有特色的非公立醫(yī)院。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人社局、區(qū)財(cái)政局

7.完善區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)。以醫(yī)院為龍頭,聯(lián)合區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室及民營(yíng)醫(yī)院,組建區(qū)域性醫(yī)療共同體。以建設(shè)信息系統(tǒng)為抓手,推進(jìn)醫(yī)共體工作,實(shí)現(xiàn)“基層首診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診”的目標(biāo)。醫(yī)共體內(nèi)實(shí)施逐級(jí)轉(zhuǎn)診,通過(guò)醫(yī)保杠桿重點(diǎn)推動(dòng)向下轉(zhuǎn)診,確保區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向下轉(zhuǎn)診率達(dá)到5%以上,向上轉(zhuǎn)診率逐步下降,引導(dǎo)醫(yī)共體主動(dòng)開(kāi)展疾病預(yù)防、健康等管理,規(guī)范、合理使用醫(yī)保費(fèi)用。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人社局

8.完善鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化管理。將村衛(wèi)生室納入衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)行政、業(yè)務(wù)、人員、藥械、財(cái)務(wù)、績(jī)效考核“六統(tǒng)一”管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月對(duì)村衛(wèi)生室開(kāi)展1次綜合或?qū)m?xiàng)督導(dǎo),每月或每季度進(jìn)行1次綜合或?qū)m?xiàng)考核,將村衛(wèi)生室從業(yè)人員的收入與服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和群眾滿(mǎn)意度等績(jī)效考核結(jié)果掛鉤。加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完善設(shè)施設(shè)備,改善鄉(xiāng)村醫(yī)療條件和就醫(yī)環(huán)境。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)發(fā)改局、區(qū)人社局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)財(cái)政局

9.開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。按照“誰(shuí)審批、誰(shuí)監(jiān)管”的原則,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行監(jiān)督管理,將遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療質(zhì)量控制體系。醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間直接或通過(guò)第三方平臺(tái)開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的,要簽訂遠(yuǎn)程醫(yī)療合作協(xié)議,約定各方責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。遠(yuǎn)程醫(yī)療邀請(qǐng)方開(kāi)展醫(yī)學(xué)影像、病理、心電、超聲等檢查,受邀方進(jìn)行診斷,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格執(zhí)行。邀請(qǐng)方留取部分診斷費(fèi)用后,將其余部分撥付受邀方。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)工信局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人社局

10.開(kāi)展日間手術(shù)試點(diǎn)。由醫(yī)院牽頭組建日間手術(shù)聯(lián)盟,積極開(kāi)展日間手術(shù)。根據(jù)省、市衛(wèi)健主管部門(mén)確定的日間手術(shù)病種范圍遴選符合區(qū)實(shí)際的日間手術(shù)病種,區(qū)醫(yī)保局確定病種支付標(biāo)準(zhǔn),不得將單病種包含的費(fèi)用轉(zhuǎn)移至門(mén)診。醫(yī)院三、四級(jí)手術(shù)占全年手術(shù)總量比例≥50%。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)醫(yī)保局

(三)完善藥品供應(yīng)保障機(jī)制。

11.進(jìn)一步完善基本藥物制度。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度,健全基本藥物使用激勵(lì)機(jī)制,提高基本藥物使用占比。推進(jìn)基本藥物分級(jí)保障,基本藥物分級(jí)使用品規(guī)比例或金額比例應(yīng)當(dāng)逐年提高,三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用品規(guī)比例分別不低于30%、50%、70%或金額比例分別不低于20%、45%、50%。完善二、三級(jí)綜合醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可銜接的用藥機(jī)制,實(shí)行簽約慢性病患者“長(zhǎng)期處方”政策,將醫(yī)保目錄內(nèi)部分非基本藥物下沉到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用,引導(dǎo)慢性病等疾病患者到基層就診,減少其往返醫(yī)療機(jī)構(gòu)的次數(shù)。

責(zé)任單位:區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局

12.全面落實(shí)藥品醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)。區(qū)屬公立醫(yī)院所用藥品、醫(yī)用耗材均通過(guò)省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行陽(yáng)光采購(gòu),強(qiáng)化監(jiān)督制約,完善配送管理,利用藥品信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),建立供需信息雙向反饋機(jī)制,確保采購(gòu)信息共享,保障臨床用藥,有效降低藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)價(jià)格,確保采購(gòu)工作陽(yáng)光、透明、公平、公正。

責(zé)任單位:區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局

13.強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥管理。加強(qiáng)區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床藥師隊(duì)伍建設(shè),全面開(kāi)展臨床用藥一線(xiàn)監(jiān)督,重點(diǎn)監(jiān)控臨床輔藥品、營(yíng)養(yǎng)性藥品和高價(jià)格藥品的使用,對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用金額排序靠前的藥品和醫(yī)用耗材實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),定期分析通報(bào),促進(jìn)合理診療,保障合理用藥。

責(zé)任單位:區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局

14.保障藥品使用安全。全面執(zhí)行藥品網(wǎng)上集中采購(gòu)政策,進(jìn)一步落實(shí)藥品采購(gòu)“兩票制”規(guī)定,統(tǒng)一采購(gòu)配送。嚴(yán)格執(zhí)行省上制定的高值耗材采購(gòu)辦法,加強(qiáng)重點(diǎn)監(jiān)控藥品、超常使用藥品、高值醫(yī)用耗材跟蹤監(jiān)測(cè),及時(shí)預(yù)警干預(yù),嚴(yán)格執(zhí)行短缺藥品監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度。醫(yī)院、區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院均設(shè)立總藥劑師,發(fā)揮用藥指導(dǎo)作用,保障群眾用藥安全。

責(zé)任單位:區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局

(四)改革完善綜合監(jiān)管制度。

15.建立健全區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管機(jī)制。落實(shí)政府職能部門(mén)對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管職責(zé),建立綜合監(jiān)管制度,強(qiáng)化會(huì)計(jì)和審計(jì)監(jiān)督。建立完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的協(xié)調(diào)機(jī)制和督察機(jī)制,建立醫(yī)?;鸨O(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制,制定改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實(shí)施方案,完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管機(jī)制。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)醫(yī)保局

16.建立健全區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制。將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政許可、行政處罰等信用信息納入信用信息共享平臺(tái)。建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(醫(yī)務(wù)人員)不良執(zhí)業(yè)行為記分、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黑名單等制度。完善醫(yī)保協(xié)議管理,對(duì)發(fā)生欺詐騙保實(shí)行一票否決制。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)工信局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局

17.建立健全區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理制度。指導(dǎo)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立內(nèi)部管理制度,健全依法執(zhí)業(yè)管理組織,在區(qū)衛(wèi)健局設(shè)立綜合監(jiān)督股,落實(shí)崗位職責(zé)和專(zhuān)門(mén)人員,規(guī)范各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為,開(kāi)展法律知識(shí)培訓(xùn),提升依法執(zhí)業(yè)水平。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管局

(五)建立靈活開(kāi)放的選人用人機(jī)制。

18.落實(shí)經(jīng)營(yíng)管理自。按照“管好放活”的要求,充分落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在人員招聘使用管理、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)、崗位設(shè)置、中層干部聘任、內(nèi)部績(jī)效考核和收入分配、醫(yī)務(wù)人員職稱(chēng)評(píng)聘、醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展等方面的自,優(yōu)先保證基層用人需要,在薪酬、職稱(chēng)聘任和職業(yè)發(fā)展等方面,優(yōu)先向基層傾斜。區(qū)屬公立醫(yī)院補(bǔ)充事業(yè)編制人員以急需緊缺的高層次人才為主,按照政府事業(yè)單位公開(kāi)招聘相關(guān)規(guī)定和程序辦理,自主設(shè)置崗位條件,自主公開(kāi)招聘。招聘的備案人員經(jīng)區(qū)政府核準(zhǔn)后依法依規(guī)簽訂聘用合同,報(bào)編制、人社部門(mén)備案。

責(zé)任單位:區(qū)委組織部、區(qū)委編辦、區(qū)人社局、區(qū)衛(wèi)健局

19.完善基層人才招聘編制管理制度。在現(xiàn)有編制總量?jī)?nèi),合理核定公立醫(yī)院編制總量,創(chuàng)新公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)編制管理方式,逐步實(shí)行編制備案制,建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,在崗位設(shè)置、收入分配、職稱(chēng)評(píng)定、管理使用等方面,對(duì)編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮,按照國(guó)家規(guī)定推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革。實(shí)行聘用制度和崗位管理制度,人員由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變,定編定崗不固定人員,形成能上能下的靈活用人機(jī)制。落實(shí)公立醫(yī)院用人自,對(duì)醫(yī)院緊缺、高層次人才,可按照區(qū)人才引進(jìn)的相關(guān)規(guī)定予以招聘,結(jié)果公開(kāi)。

責(zé)任單位:區(qū)委組織部、區(qū)人社局、區(qū)委編辦、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)健局

20.健全完善績(jī)效管理制度。鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升服務(wù)能力,按照財(cái)務(wù)制度規(guī)定在核定的收支結(jié)余資金中提取一定比例用于職工績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)。落實(shí)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員崗位補(bǔ)貼和工作津貼,提高鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員收入,激發(fā)活力和動(dòng)力。公立醫(yī)院實(shí)行內(nèi)部考核與獎(jiǎng)懲,突出崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和患者滿(mǎn)意度,將考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的崗位聘用、職稱(chēng)晉升、個(gè)人薪酬掛鉤。完善公立醫(yī)院用藥管理,嚴(yán)格控制高值醫(yī)用耗材的不合理使用。嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo),醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)人社局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)財(cái)政局

21.積極推動(dòng)人事薪酬制度改革。建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,因崗定薪,同崗?fù)?,崗變薪變,?yōu)績(jī)優(yōu)酬,允許衛(wèi)生技術(shù)人員薪酬高于當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工資調(diào)控水平。制訂薪酬標(biāo)準(zhǔn)時(shí)應(yīng)向臨床一線(xiàn)、業(yè)務(wù)骨干、關(guān)鍵崗位以及支援基層和突出貢獻(xiàn)人員傾斜,充分調(diào)動(dòng)積極性。健全以崗位醫(yī)療質(zhì)量、工作量、醫(yī)療費(fèi)用控制、患者滿(mǎn)意度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等為重要指標(biāo)的績(jī)效考核體系,考核結(jié)果與薪酬兌現(xiàn)掛鉤,逐步建立醫(yī)務(wù)人員薪酬動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。將醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)執(zhí)行省上藥品和耗材招標(biāo)采購(gòu)、流通、使用等方面改革政策降低的費(fèi)用,主要用于提高醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇。公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例≥40%,公立醫(yī)院通過(guò)科學(xué)的績(jī)效考核自主進(jìn)行收入分配,做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,重點(diǎn)向臨床一線(xiàn)、業(yè)務(wù)骨干、關(guān)鍵崗位以及支援基層和貢獻(xiàn)突出人員傾斜,合理拉開(kāi)收入差距。

責(zé)任單位:區(qū)人社局、區(qū)財(cái)政局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)醫(yī)保局

22.加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)。建立適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的人才培養(yǎng)制度,加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同,加快學(xué)科帶頭人培養(yǎng),對(duì)所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科以上學(xué)歷臨床醫(yī)師,按照規(guī)定接受規(guī)范化培訓(xùn)。實(shí)施全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目,開(kāi)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生特崗試點(diǎn)。嚴(yán)格落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入、退出和績(jī)效管理制度,繼續(xù)安排培養(yǎng)大專(zhuān)村醫(yī),試點(diǎn)推行鄉(xiāng)村醫(yī)生全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試,穩(wěn)定推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍職業(yè)化建設(shè)。到2020年,力爭(zhēng)使每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院每萬(wàn)服務(wù)人口都有2名全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)人社局、區(qū)委編辦

23.創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生人才發(fā)展。制定醫(yī)療衛(wèi)生高層次人才發(fā)展規(guī)劃,進(jìn)一步調(diào)整、優(yōu)化衛(wèi)生人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。認(rèn)真落實(shí)國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)納入財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)資金支持范圍的各項(xiàng)規(guī)定和優(yōu)惠政策。加大基層人員激勵(lì)力度,完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資制度,穩(wěn)定骨干人才隊(duì)伍。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)人社局、區(qū)財(cái)政局

(六)強(qiáng)化政府主體責(zé)任。

24.落實(shí)政府投入責(zé)任。全面落實(shí)政府對(duì)公立醫(yī)院符合規(guī)劃的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、離退休人員費(fèi)用、政策性虧損,以及承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和緊急救治、支農(nóng)、支邊公共服務(wù)等投入政策。全面掌握醫(yī)院、區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院負(fù)債總量,采取多種渠道,逐步償還和化解符合條件的公立醫(yī)院歷史債務(wù),逐步降低醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率。

責(zé)任單位:區(qū)財(cái)政局、區(qū)人社局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)醫(yī)保局

(七)切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生健康信息化建設(shè)。

25.加強(qiáng)衛(wèi)生健康信息化建設(shè)。依托區(qū)居民健康信息管理平臺(tái),搭建區(qū)域衛(wèi)生健康信息虛擬專(zhuān)用平臺(tái)。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化系統(tǒng),優(yōu)化服務(wù)流程,推進(jìn)電子健康檔案、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用,規(guī)范遠(yuǎn)程診療、檢查檢驗(yàn)、用藥等服務(wù)行為。實(shí)施健康醫(yī)療信息惠民行動(dòng)計(jì)劃,推進(jìn)智慧醫(yī)療建設(shè)。

責(zé)任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)工信局、區(qū)醫(yī)保局

四、時(shí)間安排

(一)啟動(dòng)實(shí)施階段(8-9月)。依據(jù)《省政府辦公廳關(guān)于開(kāi)展區(qū)域綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》及省、市《區(qū)域綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作方案》,結(jié)合區(qū)實(shí)際,制定切實(shí)可行的落實(shí)《省政府辦公廳關(guān)于開(kāi)展區(qū)域綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》的實(shí)施方案,明確任務(wù)目標(biāo),工作路徑,完成時(shí)限、考核指標(biāo),按照方案進(jìn)行安排部署。

(二)深化推進(jìn)階段(9—10月)。按照總體要求,全面實(shí)施各項(xiàng)改革措施。

(三)完善提升階段(10月以后)。按照2020年、2020年兩個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn),認(rèn)真總結(jié)區(qū)域綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作,完善各項(xiàng)政策措施,提升改革水平,基本實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。

五、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)政府責(zé)任。加強(qiáng)醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo),層層落實(shí)責(zé)任,嚴(yán)格實(shí)行主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓的工作格局。加大工作推進(jìn)力度,根據(jù)綜合醫(yī)改試點(diǎn)方案和年度重點(diǎn)改革任務(wù),區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位分管領(lǐng)導(dǎo)要切實(shí)把醫(yī)改工作擺上重要位置,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保工作,研究制定具體政策措施,明確年度目標(biāo)和時(shí)間進(jìn)度,確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

(二)強(qiáng)化財(cái)政投入,完善補(bǔ)償機(jī)制。認(rèn)真貫徹落實(shí)各項(xiàng)改革措施,強(qiáng)化政府推進(jìn)綜合醫(yī)改的主體責(zé)任,進(jìn)一步加大投入力度,優(yōu)化調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),建立各級(jí)財(cái)政主導(dǎo)的多元化衛(wèi)生投入機(jī)制。轉(zhuǎn)變投入方式,完善補(bǔ)償機(jī)制,切實(shí)保障綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作落到實(shí)處。

第4篇:藥品耗材管理制度范文

1 麻醉準(zhǔn)備間的設(shè)施

麻醉準(zhǔn)備間設(shè)在層流手術(shù)室外,離手術(shù)室近,準(zhǔn)備問(wèn)內(nèi)備有電腦、常規(guī)麻醉藥品、大型輸液、藥品等,其均撤除外包裝,另備有搶救車(chē)及一定數(shù)量的常規(guī)搶救用藥。

2 麻醉準(zhǔn)備間護(hù)士職責(zé)

麻醉準(zhǔn)備間護(hù)士。其工作范圍包括:配合麻醉醫(yī)師進(jìn)行麻醉前的準(zhǔn)備,做好麻醉藥品管理,器械的準(zhǔn)備,資料的收集與整理,消毒管理等,以保障麻醉工作的有序進(jìn)行。

2.1麻醉藥品(毒、麻藥品)管理

制定嚴(yán)格的麻醉藥品管理制度(1)根據(jù)衛(wèi)牛部2005年第438號(hào)文件關(guān)于印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定》的通知,麻醉藥品的管理應(yīng):專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)用賬冊(cè)、專(zhuān)用處方、專(zhuān)冊(cè)登記,即“五專(zhuān)管理”?,F(xiàn)在各個(gè)醫(yī)院手術(shù)竄毒麻藥品基本由麻醉護(hù)士統(tǒng)一負(fù)責(zé)管理。(2)對(duì)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品使用開(kāi)具的專(zhuān)用處方,由麻醉護(hù)士進(jìn)行專(zhuān)冊(cè)等記,計(jì)數(shù)管理。建立處方保管、領(lǐng)取及使用退庫(kù)管理制度。(3)定期對(duì)藥品有效期進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)有過(guò)期或變質(zhì)的藥品隨時(shí)更換銷(xiāo)毀。(4)根據(jù)手術(shù)量及麻醉用藥測(cè)量常用藥品的每周及每日消耗量,將常用藥和搶救藥量的基數(shù)相對(duì)困定。每天檢查、補(bǔ)充,節(jié)假同定期到崗查看補(bǔ)充,確保急診搶救使用方便。將每日手術(shù)前發(fā)送的貴重藥品登記在冊(cè),術(shù)畢核查計(jì)數(shù)計(jì)價(jià)情況,避免麻醉藥品的丟失、多收費(fèi)或漏費(fèi)。

2.1.1麻醉藥品包括全身麻醉用藥如異丙酚、阿曲庫(kù)銨、維庫(kù)溴銨及琥珀膽堿等;局部用藥如丁卡因、布比卡因、利多卡因及羅哌卡因等;降壓、止吐及止血用藥等全部固定在一個(gè)麻醉藥品專(zhuān)用柜(車(chē))內(nèi),并設(shè)定基數(shù),將基數(shù)表貼在柜(車(chē))內(nèi),及時(shí)補(bǔ)充。

2.1.2需要低溫冷藏的藥品,如肝素、魚(yú)精蛋白、硝普鈉、異氟烷、羅庫(kù)溴銨及順式苯磺酸阿曲庫(kù)銨等分層貯藏在冰箱內(nèi)并加鎖保管。

2.1.3常規(guī)急救藥品腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、地塞米松、阿托品及硝酸甘油,解痙平喘藥等整齊擺放于急救車(chē)內(nèi)。

定期對(duì)上述藥品有效期進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)有過(guò)期或變質(zhì)的藥品隨時(shí)更換銷(xiāo)毀。

2.2麻醉科耗材的管理

2.2.1器械藥品要注意核對(duì)血氧探頭D25、左右側(cè)雙腔囊支氣管導(dǎo)管、電極片(心電監(jiān)護(hù))、換能器等所有消耗性器材,每月月底做好核算請(qǐng)領(lǐng)工作,使其品種齊全、數(shù)量充足,并參照藥品的核對(duì)方法,對(duì)每日的消耗數(shù)量進(jìn)行核算。做到心中有數(shù)。

2.2.2消毒殺菌 每日更換麻醉面罩、麻醉羅紋管等一次性耗材,定期更換鈉石灰,對(duì)有血液、體液等污染的四頭帶、血壓計(jì)袖帶等物品進(jìn)行清潔、消毒和滅菌。對(duì)心電監(jiān)護(hù)儀麻醉機(jī)等的各導(dǎo)連線(xiàn)呼吸管進(jìn)行清潔消毒,放好備用。同時(shí)備好已消毒好的物品。如面罩、牙墊、插管用導(dǎo)絲,并作好各種消毒登記工作。防止交叉感染。

2.2.3麻醉機(jī)和心電監(jiān)護(hù)儀的管理 建立儀器檔案和使用登記本,制定儀器設(shè)備使用制度。麻醉人員使用前后均應(yīng)對(duì)儀器的性能狀況進(jìn)行檢查,如發(fā)現(xiàn)故障,向管理人員匯報(bào)登記,然后由麻醉護(hù)士負(fù)責(zé)監(jiān)控、保養(yǎng)及銜接維修,確保儀器正常運(yùn)轉(zhuǎn)。每天檢查麻醉呼吸機(jī)、清洗呼吸蛔路及活瓣、補(bǔ)充吸入性麻醉藥量。手術(shù)完畢妥善安置監(jiān)護(hù)儀的各種連線(xiàn),確保無(wú)血跡、清潔、干凈。

2.3臨床麻醉的參與

2.3.1麻醉前的準(zhǔn)備術(shù)前訪(fǎng)視患者,指導(dǎo)患者做好術(shù)前準(zhǔn)備,麻醉藥品的準(zhǔn)備,麻醉機(jī)監(jiān)護(hù)儀的準(zhǔn)各,氣管插管的準(zhǔn)備等。協(xié)助麻醉醫(yī)生備好所需急救及特殊藥品,協(xié)助麻醉醫(yī)生做好麻醉準(zhǔn)備工作等。

2.3.2醫(yī)生進(jìn)行搶救工作。在麻醉手術(shù)中,如出現(xiàn)意外情況,要求麻醉護(hù)士能觀(guān)察并識(shí)別不同病情并熟練掌握各種搶救本領(lǐng)及各種常用監(jiān)護(hù)儀、除顫器的使用方法,熟知各種搶救藥物的藥理特點(diǎn)及使用方法,以便在緊急情況與麻醉醫(yī)牛緊密配合。

2.3.3術(shù)后協(xié)助麻醉醫(yī)生做好病患的術(shù)后隨訪(fǎng)工作,了解病患的麻醉并發(fā)癥和術(shù)后恢復(fù)情況,及時(shí)跟麻醉醫(yī)生溝通,協(xié)助其處理和治療。

3 討論

麻醉護(hù)理工作是近年來(lái)適應(yīng)現(xiàn)代麻醉學(xué)科的發(fā)展而建立的一項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容,世界發(fā)達(dá)國(guó)家已廣泛開(kāi)展麻醉護(hù)理工作。我國(guó)麻醉學(xué)界的著名專(zhuān)家也多次呼吁要培養(yǎng)麻醉護(hù)士,逐步開(kāi)展這項(xiàng)工作。我院設(shè)立麻醉護(hù)士10年。實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證明.麻醉護(hù)理工作很有必要。隨著現(xiàn)代麻醉學(xué)科的工作范疇擴(kuò)大,不僅要解除病人的疼痛,還要求對(duì)病人的生理機(jī)能進(jìn)行調(diào)控。加之麻醉藥物類(lèi)別多、品種繁,各類(lèi)器材、設(shè)備更新迅速,快速監(jiān)測(cè)種類(lèi)多,設(shè)備精細(xì),應(yīng)急性強(qiáng),必需配有專(zhuān)人管理。由麻醉護(hù)士及時(shí)做好麻醉前的準(zhǔn)備,麻醉藥品、物品的管理,可使麻醉醫(yī)師專(zhuān)心臨床麻醉,有時(shí)間進(jìn)行術(shù)前訪(fǎng)視、術(shù)后隨訪(fǎng)等,有利于提高醫(yī)療質(zhì)量,確保了病人圍手術(shù)期安全。

參 考 文 獻(xiàn)

第5篇:藥品耗材管理制度范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 醫(yī)用耗材 精細(xì)化管理 對(duì)策及解決

一次性衛(wèi)生材料是繼藥品之后醫(yī)院的又一項(xiàng)較大的收入。因此對(duì)衛(wèi)材的管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)監(jiān)管的一項(xiàng)非常重要的工作。醫(yī)院的衛(wèi)材收入占醫(yī)療業(yè)務(wù)收入的比例充分體現(xiàn)了一個(gè)醫(yī)院醫(yī)療收入的含金量的高低,同時(shí)也反映出了患者負(fù)擔(dān)費(fèi)用的大小。所以衛(wèi)材占比在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)中是一項(xiàng)重要的指標(biāo)。并且國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)中[2015]38號(hào)提到“力爭(zhēng)到2017年試點(diǎn)城市公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲)總體降到30%左右,百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。所以控制衛(wèi)材占比是今后醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的一項(xiàng)重要工作。

在將出臺(tái)的《全國(guó)2012版醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范》規(guī)定對(duì)醫(yī)用耗材絕大部分要納入項(xiàng)目定價(jià)中,那么意味著今后診療項(xiàng)目中用越便宜的衛(wèi)材,我們的利潤(rùn)空間越大。而且在取消藥品加成后,衛(wèi)材的采購(gòu)、使用也是一個(gè)極敏感的領(lǐng)域,肯定也是需要重點(diǎn)監(jiān)控的內(nèi)容,衛(wèi)材的收費(fèi)也是一個(gè)科室收入含金量的重要指標(biāo),所以,對(duì)衛(wèi)材的管理在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展中日益顯得的重要。

在日常衛(wèi)材的管理當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題,也有一些建議和措施。

1、在財(cái)務(wù)方面,我們應(yīng)該選用一個(gè)完整的年度計(jì)算醫(yī)院衛(wèi)材占醫(yī)療收入比重,將此作為一個(gè)權(quán)重來(lái)核定衛(wèi)材占比的限額;計(jì)算每個(gè)臨床醫(yī)技科室衛(wèi)材占科室收入比重,將此作為一個(gè)權(quán)重來(lái)核定衛(wèi)材占比的最高限額,如果以后比重提高就要分析是否開(kāi)展了新業(yè)務(wù)、新項(xiàng)目等原因,比重高而又說(shuō)不出原因,就可能出現(xiàn)了一些問(wèn)題。衛(wèi)材收入占比也可以做為科室績(jī)效考核的一項(xiàng)內(nèi)容,以此監(jiān)督衛(wèi)材的合理使用。

2、在采購(gòu)前的審計(jì)。在醫(yī)院具有良好內(nèi)部控制制度前提下,醫(yī)用耗材在采購(gòu)前都應(yīng)由需求科室填寫(xiě)耗材采購(gòu)申請(qǐng)表,并逐級(jí)經(jīng)相關(guān)部門(mén)進(jìn)行采購(gòu)。審計(jì)人員則應(yīng)重點(diǎn)對(duì)是否按要求辦理請(qǐng)購(gòu)手續(xù)、采購(gòu)申請(qǐng)是否按醫(yī)院規(guī)定經(jīng)權(quán)限人審批、是否超出部門(mén)預(yù)算等進(jìn)行審計(jì)。醫(yī)用耗材采購(gòu)具體有很強(qiáng)的時(shí)效性,涉及的范圍廣、品種類(lèi)別多,且由于目前內(nèi)審人員大都為財(cái)務(wù)專(zhuān)業(yè),缺乏對(duì)醫(yī)用耗材相關(guān)知識(shí)的掌握,這也對(duì)審計(jì)人員提出了一系列的要求。

3、對(duì)驗(yàn)收入庫(kù)進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督。醫(yī)院應(yīng)建立嚴(yán)格的采購(gòu)驗(yàn)收制度,確定驗(yàn)收方式,由專(zhuān)門(mén)的驗(yàn)收人員對(duì)采購(gòu)物資進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收過(guò)程的人員及時(shí)報(bào)告,查明原因并及時(shí)處理。驗(yàn)收入庫(kù)審計(jì)的重點(diǎn)是審查產(chǎn)品的入庫(kù)名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、金額等內(nèi)容與實(shí)物、發(fā)票、合同是否一致,驗(yàn)收程序是否合規(guī),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題是否及時(shí)辦理退貨,驗(yàn)收是否及時(shí)準(zhǔn)確入庫(kù)等。耗材管理職能反映了耗材管理程序的集成,反映了耗材管理的創(chuàng)新機(jī)制。主要采用需求預(yù)測(cè)、需求計(jì)劃、成本控制、分析與評(píng)價(jià)等技術(shù)方法,并應(yīng)用在耗材采購(gòu)使用周期的不同階段。耗材管理涉及采購(gòu)、庫(kù)存、運(yùn)輸、使用和廢料處理等物流過(guò)程,各個(gè)子過(guò)程也都存在相應(yīng)的實(shí)施方法與程序。主要采用耗材需求預(yù)測(cè)、價(jià)格預(yù)測(cè)、招標(biāo)采購(gòu)模式、采購(gòu)期量標(biāo)準(zhǔn)的制訂和實(shí)施、采購(gòu)計(jì)劃的制定、物流成本(人員、運(yùn)輸、倉(cāng)儲(chǔ)、損耗等)的預(yù)算、監(jiān)控、核算、分析與考核等方法。

4、審計(jì)科要監(jiān)督科室衛(wèi)材財(cái)務(wù)管理,督促財(cái)務(wù)科幫助各科室建立規(guī)范的手工臺(tái)賬(建議對(duì)單價(jià)高、使用數(shù)量大的衛(wèi)材進(jìn)行明細(xì)賬管理),做到賬物相符,杜絕“練習(xí)本”式臺(tái)賬。要警惕科室隨意領(lǐng)用、使用、浪費(fèi)、重復(fù)使用等不規(guī)范行為。審計(jì)科每月月底對(duì)主要科室的金額較大的衛(wèi)材使用情況進(jìn)行檢查,抽查衛(wèi)材庫(kù)存賬,檢查賬實(shí)是否相符。計(jì)算公示:衛(wèi)材本月庫(kù)存數(shù)=上月庫(kù)存數(shù)+本月器械科領(lǐng)用數(shù)-本月實(shí)際使用數(shù)。如果庫(kù)存大,科室就存在衛(wèi)材重復(fù)使用、重復(fù)收費(fèi)的違規(guī)行為的嫌疑,如果賬面數(shù)大,科室就存在管理漏洞、有浪費(fèi)、漏費(fèi)的現(xiàn)象。此項(xiàng)指標(biāo)也可以做為科室的績(jī)效考核。

5、對(duì)衛(wèi)材的采購(gòu),建議醫(yī)院出臺(tái)規(guī)范的準(zhǔn)入制度??剖姨岢錾暾?qǐng)后,應(yīng)組織醫(yī)務(wù)部門(mén)對(duì)該衛(wèi)材可行性、必要性;器械部門(mén)對(duì)供應(yīng)商資質(zhì)、產(chǎn)品資質(zhì)、市場(chǎng)價(jià)格等;審計(jì)部門(mén)對(duì)能否合理收費(fèi);醫(yī)保部門(mén)對(duì)衛(wèi)材的報(bào)銷(xiāo)性質(zhì)等等一起進(jìn)行考量,從而最終確定該衛(wèi)材的進(jìn)入。而不是科室提出申請(qǐng),只要能收費(fèi),我們都準(zhǔn)入,這就造成了各科使用各科的衛(wèi)材,有些功能一樣的衛(wèi)材,像特殊縫線(xiàn)、無(wú)機(jī)誘導(dǎo)性敷料等這樣現(xiàn)在種類(lèi)多,價(jià)格差異大,但功能相近的衛(wèi)材,各說(shuō)各的好,沒(méi)有全院一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),這樣不便于管理、控制。

總之,衛(wèi)材管理一定是繼藥品管理之后,醫(yī)院應(yīng)該重點(diǎn)監(jiān)控的內(nèi)容,只有規(guī)范制度、加強(qiáng)管理,才能為醫(yī)院、為科室創(chuàng)造更好的經(jīng)濟(jì)效益。

參考文獻(xiàn):

第6篇:藥品耗材管理制度范文

XX年總務(wù)后勤工作的基本思路是:圍繞一個(gè)中心,搞好兩個(gè)服務(wù)。圍繞一個(gè)中心,即總務(wù)后勤工作要始終圍繞醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)這個(gè)中心。搞好兩個(gè)服務(wù),一是搞好為臨床工作的服務(wù),為臨床工作提供優(yōu)質(zhì)保障;二是搞好為員工和患者的生活服務(wù),解決醫(yī)務(wù)人員的后顧之憂(yōu),讓全院職工以旺盛的精力和充沛的體力投入到臨床工作中去,為全面提高我院的醫(yī)療質(zhì)量而努力奮斗。

二、工作目標(biāo)

本年度后勤工作的總體目標(biāo)是:做到五個(gè)確保、五個(gè)力爭(zhēng)。 五個(gè)確保是:確保醫(yī)院環(huán)境建設(shè)及醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院設(shè)施的維護(hù)、維修;確保醫(yī)院藥品、耗材、物資的采購(gòu)、保管、供應(yīng)及時(shí)到位;確保醫(yī)院水電氣正常供應(yīng);確保醫(yī)院車(chē)輛安全正常運(yùn)行;確保醫(yī)院食堂的安全、衛(wèi)生、豐富。 五個(gè)力爭(zhēng)是:力爭(zhēng)進(jìn)一步完善后勤管理制度、流程、獎(jiǎng)懲制度;力爭(zhēng)進(jìn)一步完善醫(yī)院設(shè)施;力爭(zhēng)進(jìn)一步提高后勤服務(wù)質(zhì)量;力爭(zhēng)進(jìn)一步提高醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生;力爭(zhēng)進(jìn)一步節(jié)約后勤開(kāi)支成本。

三、工作措施

1.優(yōu)化、修改醫(yī)院后勤管理制度、工作流程。

(1)根據(jù)XX年工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié),按照我院實(shí)際情況修改、完善后勤各項(xiàng)管理制度,做到精簡(jiǎn)、實(shí)用。

(2)從XX年的工作中發(fā)現(xiàn)的流程問(wèn)題及反饋的意見(jiàn)來(lái)修改各項(xiàng)工作流程,包括維修、采購(gòu)等,并將工作流程貫徹到各科室及各位員工身上。

第7篇:藥品耗材管理制度范文

2007年2月27日,在廣州市政府召開(kāi)的第一次廉政工作會(huì)議上,市衛(wèi)生局局長(zhǎng)黃炯烈同志代表廣州市衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)言,提出2007年廣州市衛(wèi)生系統(tǒng)要繼續(xù)深入開(kāi)展治理商業(yè)賄賂專(zhuān)項(xiàng)工作,糾正損害群眾利益的不正之風(fēng),嚴(yán)肅查處違紀(jì)案件,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律的教育和監(jiān)管,探索從源頭上防治商業(yè)賄賂的有效途徑和措施,不斷推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)干部作風(fēng)建設(shè)和黨風(fēng)、政風(fēng)、行風(fēng)建設(shè),為衛(wèi)生改革與發(fā)展提供保障。明確2007年治賄工作及糾風(fēng)工作工作要點(diǎn)。

一、進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳教育。防控醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂,教育是基礎(chǔ)。我們將采取措施,通過(guò)各種會(huì)議、簡(jiǎn)報(bào)、典型案例分析和理論研討等形式,加大專(zhuān)項(xiàng)治理宣傳教育力度,形成治理商業(yè)賄賂的強(qiáng)大聲勢(shì),引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)商業(yè)賄賂的危害性,增強(qiáng)抵制商業(yè)賄賂的自覺(jué)性。

二、加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。繼續(xù)解決和糾正醫(yī)療服務(wù)中收受“紅包”、濫檢查、亂收費(fèi)等損害群眾利益的不正之風(fēng),并把糾風(fēng)工作與治理商業(yè)賄賂相結(jié)合,與醫(yī)院管理年活動(dòng)相結(jié)合,既著力解決突出問(wèn)題,又綜合運(yùn)用改革、發(fā)展、管理的辦法,努力從源頭上加以治理。

三、加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度。繼續(xù)抓好督導(dǎo)檢查工作,落實(shí)責(zé)任考核和責(zé)任追究制度,通過(guò)表?yè)P(yáng)好的典型,對(duì)專(zhuān)項(xiàng)治理工作重視不夠、措施不力、效果不好的單位責(zé)令“補(bǔ)課”,對(duì)造成不良影響,后果嚴(yán)重的追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,確保專(zhuān)項(xiàng)治理工作成果的鞏固。

四、加大商業(yè)賄賂案件查處力度。繼續(xù)保持查處商業(yè)賄賂案件的高壓態(tài)勢(shì),將自查自糾工作貫穿專(zhuān)項(xiàng)治理工作全過(guò)程,認(rèn)真梳理排,全國(guó)公務(wù)員共同的天地查案件線(xiàn)索,重點(diǎn)查處醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域的藥品和醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)中的商業(yè)賄賂案件,嚴(yán)肅查處醫(yī)療服務(wù)中收受回扣、開(kāi)單提成等嚴(yán)重?fù)p害群眾利益和破壞醫(yī)療秩序的違紀(jì)違法案件,增強(qiáng)人民群眾對(duì)治理商業(yè)賄賂的信心。

第8篇:藥品耗材管理制度范文

開(kāi)展糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)治理,是深入貫徹“三個(gè)代表”重要思想的實(shí)際行動(dòng),我們要以對(duì)人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度和求真務(wù)實(shí)的精神,按照“為民、務(wù)實(shí)、清廉”的要求,堅(jiān)持“標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防”的原則,強(qiáng)化教育、完善制度、加強(qiáng)監(jiān)督、加大力度,堅(jiān)決糾正醫(yī)療服務(wù)中收受“紅包”、藥品回扣、“開(kāi)單提成”、亂收費(fèi)等不正之風(fēng),維護(hù)好人民群眾的根本利益,促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。 二、目標(biāo)任務(wù) 通過(guò)在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中全面實(shí)施“合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)”,開(kāi)展堅(jiān)決糾正醫(yī)療服務(wù)中收受“紅包”、藥品回扣、“開(kāi)單提成”、亂收費(fèi)等不正之風(fēng)的專(zhuān)項(xiàng)治理工作,實(shí)現(xiàn)一個(gè)目標(biāo),完成二項(xiàng)任務(wù)。 一個(gè)目標(biāo):有效遏制不正之風(fēng),杜絕收受“紅包”、藥品回扣、“開(kāi)單提成”、亂收費(fèi)等現(xiàn)象。全面實(shí)施“合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)”。圍繞“三合理”想辦法,添措施,切實(shí)解決好群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題,努力減輕人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),切實(shí)維護(hù)人民群眾的根本利益,讓人民群眾享受到質(zhì)量?jī)?yōu)良、價(jià)格合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),為促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定,構(gòu)建“和諧安縣”作出貢獻(xiàn)。 二項(xiàng)任務(wù): (一)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,弘揚(yáng)正氣,倡導(dǎo)先進(jìn)。建立健全教育、制度、監(jiān)督、懲戒并重的糾風(fēng)工作長(zhǎng)效管理機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,規(guī)范廉潔行醫(yī)行為,完善醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為、住院費(fèi)用清單制和門(mén)診藥品價(jià)格清單制,嚴(yán)肅查處損害群眾利益的不正之風(fēng),使“開(kāi)單提成”,收受患者“紅包”等問(wèn)題得到有效解決,爭(zhēng)創(chuàng)行風(fēng)評(píng)議先進(jìn)集體。 (二)建立和完善行風(fēng)管理制度。包括院、科兩級(jí)負(fù)責(zé)人責(zé)任制度,科室評(píng)價(jià)制度,醫(yī)務(wù)人員考核、激勵(lì)、懲戒制度,社會(huì)監(jiān)督制度等,形成醫(yī)院和社會(huì)群眾相結(jié)合的行風(fēng)監(jiān)督機(jī)制。 三、治理措施 (一)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)及“三合理”實(shí)施工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。 “三合理”是我院今年行風(fēng)建設(shè)的重要內(nèi)容之一。醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)工作由行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)。院、科室兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)要提高對(duì)行風(fēng)建設(shè)及“三合理”實(shí)施工作重要性的認(rèn)識(shí)。既要承擔(dān)抓業(yè)務(wù)工作的責(zé)任,又要承擔(dān)抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的責(zé)任,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)并抓出成效。  1、調(diào)整和充實(shí)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組:決定由鄒興貴院長(zhǎng)為組長(zhǎng),張加宇、向維民為副組長(zhǎng),鄭素蓉、王永科、謝國(guó)安、譚瑛、簡(jiǎn)明安、勇、李華成、劉翱為成員。行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)完善醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)的各項(xiàng)管理制度,指導(dǎo)、查檢、監(jiān)督各科行風(fēng)建設(shè)及“三合理”的落實(shí)并評(píng)價(jià)其結(jié)果,聽(tīng)取各獨(dú)立督察組的督察意見(jiàn)并按有關(guān)規(guī)定作出獎(jiǎng)懲決定。

2、成立三個(gè)具有獨(dú)立職能的督察小組,直接向醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)。督查組分別對(duì)各科室的用藥、檢查、收費(fèi)情況進(jìn)行督查,使之逐步形成黨內(nèi)監(jiān)督、行政監(jiān)督和民主監(jiān)督的完整體系。

合理用藥督察組:

組長(zhǎng):王永科

成員:謝國(guó)安 李建華 賈永強(qiáng) 雍 建 張順銀 張興麟

職責(zé):對(duì)科室用藥進(jìn)行指導(dǎo)、檢查、評(píng)價(jià);對(duì)本院具有爭(zhēng)議的用藥案例進(jìn)行裁定;對(duì)不合理用藥提出整改意見(jiàn)并向醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和分管院長(zhǎng)提出處理建議。

合理檢查督察組:

組長(zhǎng):劉 翱

成員:譚 瑛 涂 斌 任明彪 勇 李華成 李鳳福

職責(zé):對(duì)科室臨床檢查進(jìn)行指導(dǎo)、檢查、評(píng)價(jià);對(duì)本院具有爭(zhēng)議的臨床檢查案例進(jìn)行裁定;對(duì)不合理檢查提出整改意見(jiàn)并向醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和分管院長(zhǎng)提出處理建議。

合理收費(fèi)督察組:

組長(zhǎng):簡(jiǎn)明安

成員:鄭素蓉 楊小敏 楊小蘭 汪 迪 陳 紅 賴(lài)秀明

職責(zé):對(duì)科室收費(fèi)情況進(jìn)行指導(dǎo)、檢查、評(píng)價(jià);對(duì)本院具有爭(zhēng)議的收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行裁定;對(duì)不合理收費(fèi)提出整改意見(jiàn)并向醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和分管院長(zhǎng)提出處理建議。 (二)加強(qiáng)職業(yè)教育,大力弘揚(yáng)正氣。 強(qiáng)化職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任和優(yōu)良傳統(tǒng)作風(fēng)教育。牢固樹(shù)立“群眾利益無(wú)小事”和“情暖患者,優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的服務(wù)理念,營(yíng)造杜絕藥品回扣、“開(kāi)單提成”、拒收“紅包”和嚴(yán)禁亂收費(fèi)及實(shí)施“三合理”的強(qiáng)大輿論氛圍。使尊重病人、關(guān)愛(ài)病人、服務(wù)病人、維護(hù)病人的權(quán)益成為我院醫(yī)務(wù)人員的自覺(jué)行動(dòng),以實(shí)際行動(dòng)取信于民。 (三)明確各項(xiàng)紀(jì)律和要求。 各科室要認(rèn)真組織科室人員學(xué)習(xí)討論衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒布的行業(yè)紀(jì)律與法規(guī),以進(jìn)一步明確省衛(wèi)生廳關(guān)于制止醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣責(zé)任追究的規(guī)定和關(guān)于重申、明確衛(wèi)生行業(yè)“五不準(zhǔn)”及醫(yī)院“十不準(zhǔn)”等行風(fēng)建設(shè)工作的各項(xiàng)規(guī)定、政策界限和紀(jì)律要求,時(shí)刻保持清醒的頭腦,決不違規(guī)違紀(jì)。 (四)加強(qiáng)管理,完善各項(xiàng)制度和監(jiān)管措施。 1、堅(jiān)持防范為主、標(biāo)本兼治的原則。深入剖析醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的成因,完善相關(guān)管理制度、建立合理運(yùn)行機(jī)制,切實(shí)采取防范措施,鏟除不正之風(fēng)滋生土壤,建立糾風(fēng)長(zhǎng)效機(jī)制,強(qiáng)化行風(fēng)建設(shè)工作責(zé)任。建立科主任、護(hù)士長(zhǎng)一手抓科室管理、一手抓行風(fēng)建設(shè)的“一崗雙責(zé)”制度,修訂完善院、科領(lǐng)導(dǎo)任期目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容,把加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),規(guī)范醫(yī)療行為和實(shí)施“三合理”作為領(lǐng)導(dǎo)和中層干部的重要職責(zé)。 2、加強(qiáng)管理制度建設(shè)。依照法律、法規(guī)和政策規(guī)定,完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度、人事分配制度、財(cái)務(wù)管理制度和責(zé)任獎(jiǎng)懲制度,約束和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為。 3、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診部要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。醫(yī)務(wù)科要做好病歷質(zhì)量的檢查、審評(píng),認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)制度,充分尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),加強(qiáng)醫(yī)患溝通。各科室要事先將治療方案及相關(guān)費(fèi)用告知患者,增加“透明度”。建立臨床用藥指導(dǎo)、抗菌抗腫瘤藥物分級(jí)管理使用制度。繼續(xù)開(kāi)展大金額病歷評(píng)價(jià)制度,每季從病案室隨機(jī)抽取上月大金額(5000元以上)病歷6份以上,交督導(dǎo)組圍繞醫(yī)療質(zhì)量,主要針對(duì)合理治療、合理檢查、合理用藥三個(gè)方面進(jìn)行分析討論評(píng)價(jià)。護(hù)理部要配合醫(yī)療的各項(xiàng)工作,抓好護(hù)理人員的“三基”訓(xùn)練,確保護(hù)理質(zhì)量能夠適應(yīng)治療的要求,讓患者滿(mǎn)意。門(mén)診部要組織做好就診流程,病人選醫(yī)生等各項(xiàng)工作,最大限度地方便病人,服務(wù)好病人。營(yíng)造讓患者安全、放心的就醫(yī)環(huán)境。 4、加強(qiáng)對(duì)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的管理監(jiān)督。認(rèn)真做好我院藥品候選品種的確認(rèn)工作,嚴(yán)格規(guī)范非標(biāo)藥品采購(gòu)行為。經(jīng)常對(duì)抗生素和抗腫瘤輔助用藥的采購(gòu)使用情況進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查。 5、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況監(jiān)管。檢查內(nèi)容包括:自立項(xiàng)目,自定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi);分解項(xiàng)目,重復(fù)收費(fèi);已取消的項(xiàng)目繼續(xù)收費(fèi);不按標(biāo)準(zhǔn)計(jì)價(jià)單位收費(fèi);不按實(shí)際服務(wù)數(shù)量計(jì)算費(fèi)用;超過(guò)政府規(guī)定的最高零售價(jià)格銷(xiāo)售藥品;混淆藥品質(zhì)量層次與規(guī)格,變相提高藥品價(jià)格;招標(biāo)采購(gòu)藥品不按國(guó)家有關(guān)規(guī)定作價(jià)銷(xiāo)售;醫(yī)用耗材以次充好,提高收費(fèi);醫(yī)用耗材不按規(guī)定加成比例作價(jià)等問(wèn)題。對(duì)存在的問(wèn)題的科室和個(gè)人要嚴(yán)肅處理。加強(qiáng)收費(fèi)管理,定期研究、解決在價(jià)格管理方面存在的問(wèn)題,建立責(zé)任追究制,落實(shí)收費(fèi)投訴查實(shí)處理辦法,加大監(jiān)管力度。 6、完善醫(yī)療信息公開(kāi)制度。制定有效防范措施,保障患者的權(quán)益,完善醫(yī)患協(xié)議書(shū)、知情同意書(shū)、手術(shù)及醫(yī)學(xué)專(zhuān)用同意書(shū)和住院費(fèi)用清單制、醫(yī)療收費(fèi)及藥品的價(jià)格公示制和查詢(xún)制,耐心回答患者的問(wèn)題,增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和藥品收費(fèi)透明度。通過(guò)醫(yī)院“電子顯示屏”、“觸摸屏查詢(xún)系統(tǒng)”“住院須知”等形式及導(dǎo)醫(yī)人員向患者和社會(huì)宣傳行風(fēng)紀(jì)律規(guī)定,自覺(jué)接受患者和社會(huì)的監(jiān)督。積極運(yùn)用座談會(huì)和問(wèn)卷調(diào)查等形式征求患者對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的意見(jiàn),接受患者和群眾的投訴,及時(shí)核查處理。 (五)加大監(jiān)督、查處力度。 醫(yī)院設(shè)立舉報(bào)箱、舉報(bào)電話(huà)、接受群眾舉報(bào)。醫(yī)院辦公室、審計(jì)監(jiān)審室負(fù)責(zé)核實(shí)和處理群眾的舉報(bào)。對(duì)提供證據(jù),經(jīng)核查屬實(shí)者,將按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定予以獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員利用職權(quán)和工作之便收受“紅包”、藥品回扣、開(kāi)單提成等違紀(jì)行為,一經(jīng)查實(shí),將按《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定和省衛(wèi)生廳的有關(guān)規(guī)定,責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng);重犯者,吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū)。 (六)嚴(yán)格糾風(fēng)責(zé)任追究制度。 按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,加大糾風(fēng)責(zé)任追究力度,保證各項(xiàng)治理措施的落實(shí)并收到實(shí)效。醫(yī)務(wù)人員頂風(fēng)違紀(jì),繼續(xù)收受“紅包”、藥品回扣、“開(kāi)單提成”、亂收費(fèi)等不正之風(fēng),造成不良社會(huì)影響的,視情節(jié)輕重予以處罰,并追究責(zé)任。對(duì)糾風(fēng)工作不力,監(jiān)督管理不嚴(yán),群眾反映強(qiáng)烈,或?qū)θ罕娡对V不認(rèn)真核查,不嚴(yán)肅處理的,要追究相關(guān)負(fù)責(zé)人的責(zé)任。 四、具體安排 根據(jù)衛(wèi)生局黨委的部署,2005年我院行風(fēng)建設(shè)及實(shí)施“三合理”分以下步驟進(jìn)行: (一)學(xué)習(xí)教育階段。 4-5月份,院部及各科室組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)黨和國(guó)家關(guān)于糾正醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)的部署和要求。開(kāi)展職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任、職業(yè)紀(jì)律和優(yōu)良傳統(tǒng)教育,組織“以人為本、以病人為中心”的大討論和“情暖患者、優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動(dòng),學(xué)習(xí)有關(guān)法律、法規(guī)和政策,使每一位職工樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí),牢記“情暖患者優(yōu)質(zhì)服務(wù)”活動(dòng)要求,在全院形成重視行風(fēng)建設(shè)的氛圍。 (二)開(kāi)展自查自糾。 6月份,各科室要根據(jù)本“三合理”實(shí)施意見(jiàn)和要求,采取各種方式深入開(kāi)展自查自糾。要依據(jù)衛(wèi)生行業(yè)“五不準(zhǔn)”、醫(yī)院“十不準(zhǔn)”和服務(wù)承諾的內(nèi)容,查廉潔自律,是否有收受紅包、回扣、開(kāi)單提成等行為;查經(jīng)濟(jì)紀(jì)律,是否有科室巧立名目亂收費(fèi)等問(wèn)題;查院、科公開(kāi),是否做到醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、收費(fèi)公開(kāi),規(guī)范,方便患者等;查職業(yè)道德,是否有亂開(kāi)藥,開(kāi)大方,濫檢查等現(xiàn)象;查服務(wù)質(zhì)量,是否有生、冷、硬、推等現(xiàn)象;查言行舉止,是否文明行醫(yī),禮貌待人等問(wèn)題。對(duì)自查出來(lái)的問(wèn)題,依照有關(guān)規(guī)定處理,同時(shí)要制訂出切實(shí)可行的改進(jìn)措施。自查自糾整改意見(jiàn)于7月20日前上報(bào)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。 (三)接受明察暗訪(fǎng)。 7-9月,醫(yī)院將會(huì)同有關(guān)部門(mén)并邀請(qǐng)人大代表、政協(xié)委員、行風(fēng)監(jiān)督員、新聞單位代表等對(duì)各醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)治理情況進(jìn)行明察暗訪(fǎng),并將檢查結(jié)果向社會(huì)公告。我院要積極行動(dòng)起來(lái),以行風(fēng)建設(shè)和實(shí)施“三合理”工作的實(shí)際成績(jī)接受檢查。 (四)總結(jié)完善。 醫(yī)院按階段向衛(wèi)生局黨委報(bào)告行風(fēng)建設(shè),全面實(shí)施“三合理”工作進(jìn)展情況。各科室每季度將專(zhuān)項(xiàng)治理的自查、自糾情況進(jìn)行總結(jié),對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行整改和完善并形成書(shū)面材料于每季度末上交醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)院辦公室。由醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組向衛(wèi)生局黨委報(bào)告。

第9篇:藥品耗材管理制度范文

管辦分開(kāi)實(shí)行后,衛(wèi)生行政部門(mén)不再承擔(dān)舉辦公立醫(yī)院的職責(zé),重點(diǎn)履行全行業(yè)管理職能,推動(dòng)多元化辦醫(yī),加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)。政府相關(guān)部門(mén)則按照職責(zé)落實(shí)公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、財(cái)政補(bǔ)助、人事編制等政策措施,確定公立醫(yī)院所需政府投入資源總規(guī)模。理事會(huì)擁有在政策標(biāo)準(zhǔn)及資源總規(guī)模范圍內(nèi)的統(tǒng)籌配置、監(jiān)督管理等權(quán)限。醫(yī)管中心及所屬機(jī)構(gòu)則依法接受衛(wèi)生行政部門(mén)的行業(yè)監(jiān)管,配合開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)等工作。

同時(shí),公立醫(yī)院管理者的獨(dú)立法人地位得到落實(shí)。在有關(guān)政策和標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子在崗位設(shè)置、人員聘用、工資薪酬以及內(nèi)部資源調(diào)配等方面擁有了自。

管理中心成立以來(lái),將基本目標(biāo)定位于顯著改善大醫(yī)院看病難,顯著改善醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展環(huán)境,顯著提升醫(yī)院運(yùn)行管理績(jī)效、診療技術(shù)水平以及服務(wù)水平。在此過(guò)程中,圍繞公立醫(yī)院體制改革,深圳推行了一系列制度改革。

第一,改革醫(yī)院經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償制度。完善政府衛(wèi)生投入政策,建立“以事定費(fèi)”機(jī)制。按照醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和群眾滿(mǎn)意度等因素核定財(cái)政補(bǔ)助,改變過(guò)去以編制定補(bǔ)助的機(jī)制。2013年醫(yī)療衛(wèi)生財(cái)政預(yù)算突破70億元,同比增長(zhǎng)34.24%。其中給予兒童醫(yī)院、精神病防治醫(yī)院一定的補(bǔ)助系數(shù)傾斜。

同時(shí),深圳市還推動(dòng)了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。在提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的基礎(chǔ)上,嘗試打包收費(fèi)的模式。

第二,改革醫(yī)院人事管理制度。在新建醫(yī)院如港大深圳醫(yī)院,采取崗位合同管理。此外,深圳市還推行了工資總額管理。政府核定醫(yī)院可用于分配的工資總額,由醫(yī)院自主分配薪酬。為醫(yī)院?jiǎn)T工配套社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和年金制度。

第三,改革醫(yī)院運(yùn)行監(jiān)管制度。建立公立醫(yī)院績(jī)效管理信息系統(tǒng),實(shí)行專(zhuān)業(yè)化、精細(xì)化、動(dòng)態(tài)化考核。目前,公立醫(yī)院管理中心與直屬醫(yī)院簽訂了綜合目標(biāo)管理責(zé)任書(shū),主要為學(xué)科建設(shè)的可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)。