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醫(yī)院護士進修心得體會1
不知不覺,我在XX市第二人民醫(yī)院(婦產(chǎn)醫(yī)院)兩個月的進修學(xué)習(xí)結(jié)束了,非常感謝護理部、科室領(lǐng)導(dǎo)及同事對我的支持和幫助。經(jīng)二院護理部安排,我入科室學(xué)習(xí),在帶教老師悉心教導(dǎo)下,我學(xué)到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作技術(shù)。
第一科——新生兒監(jiān)護室,我感受深刻。新生兒醫(yī)護人員對小患兒的關(guān)心、愛護之情。在全封閉的環(huán)境,病房以遠(yuǎn)紅外輻射暖臺和新生兒暖箱為主,所有患兒在暖箱里,由護士在照顧,一日六次按時按需喂奶,護士就像媽媽一樣每時每刻都守護在這些小生命身邊,隨時觀察他(她)們的情況。每天早上交完班的第一時間就是給小患兒們洗澡,24小時觀察著孩子的一切生命體征變化。醫(yī)生、護士全方位的治療和呵護成功救治了體重不到1公斤的早產(chǎn)兒,真誠、人性化服務(wù),如使用CPAP時,會剪一塊小紗布墊在鼻子與鼻塞之間防止皮膚損傷。
院內(nèi)感染控制得非常好,印象最深刻的是醫(yī)護人員洗手。每一個暖箱和輻射暖臺旁都有免洗的洗手液,每看完一個患兒一定會洗手,然后再接觸另一個患兒,雖然工作很忙,但沒有省略洗手這個環(huán)節(jié),洗手已經(jīng)成為每一個人的習(xí)慣。開放、整潔、明亮的診室,患者家屬每天通過通道看著醫(yī)護人員對孩子的精心照顧,增加了患者家屬對醫(yī)護人員的信任,更放心地把孩子放在這樣的環(huán)境里治療。
第二科——兒科病房,我學(xué)有所獲。兒科護理對象多是0-14歲的兒童,大部分嬰幼兒,對護士有恐懼感,不好溝通,不容易配合,這就要求我們不僅要有責(zé)任心還要有愛心和耐心。兒科的病情特點是起病急,變化快,加之小兒不會敘述自己的病情,所以要求護士在病情觀察時要格外細(xì)心,勤巡視,同時要對家長耐心宣教及時溝通,以便發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化及時處理。兒科的護理操作也是具有一定特殊性的,兒科患兒用藥劑量小,加藥頻繁,要求護士加藥時一定要計算準(zhǔn)確,加藥精確,操作時動作要輕柔、準(zhǔn)確、迅速。兒科還要有過硬的靜脈穿刺技術(shù),特別是頭皮靜脈,選擇輸液的靜脈備皮要徹底,進針角度要小,見回血立即固定,不能再進針。我們在學(xué)習(xí)上要嚴(yán)格要求自己,在工作中不斷充實和完善自己。
在這兩個月的時間里,我除了學(xué)習(xí)護理技術(shù)外,還學(xué)習(xí)阜新二院的先進管理模式,職業(yè)安全防護及最新護理理念等。我要感謝在學(xué)習(xí)中給予我?guī)椭?、指?dǎo)的老師們,大家待我如姐妹一般,讓我絲毫感受不到獨自在外的陌生感,同時,感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次寶貴的學(xué)習(xí)機會,讓我學(xué)到更多知識,接受更多新事物,也許這次學(xué)習(xí)不會給我的工作帶來翻天覆地的變化,但我有對生活和工作有更多的思索,它可以滲透進我的思想,為我的人生賦予新意。
醫(yī)院護士進修心得體會2
短短的2周很快就過去了,雖然2周在我20多年的工作生涯中占了很少很少的一點時間,可是就是這一點時間給我的感覺和收益卻是豐裕的,在這里我要非常感謝護士長給我2周的ICU進修機會。
ICU集中了全院最好的儀器和設(shè)備,也集中的全院最危重的病人,在那里工作是緊張和忙碌,在那里不但要有扎實的理論基礎(chǔ),豐富的臨床操作技能還要有各種交流的方式以及全科的護理知識,在ICU 我學(xué)到了病房所沒有的或是很少看到的理論知識及操作技能或是比病房要求更高的思維和判斷能力。
1.應(yīng)變能力 臨床應(yīng)急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機的,因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強。對臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
2.護理技術(shù)操作 帶教老師的認(rèn)真帶教和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我初步掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護理技術(shù)操作。主要熟悉了人工氣道的建立,呼吸機的使用方法,使用的時間和注意事項,以及如何為患者深部吸痰,何時吸痰注意事項等。了解PICC的留置過程,掌握的其護理的注意點,熟悉了休克的搶救,并參與配合,了解的血流機的工作原理,報警原因和處理方法,學(xué)會使用震動排痰儀器,以及翻身拍背祛痰,和氣壓治療儀的使用,了解使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù)。
3.醫(yī)護配合 在做好護理工作的前提下,主動地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
4溝通能力 ICU病人大部分是插管的他們暫時會被限制語言能力,和他們交流會有一定的困難,通過看到老師們的用他們獨特的語言交流真的佩服,有寫字的,有看眼神的,有觀察唇語的,有猜測的等等。我也學(xué)了不少。
5基礎(chǔ)護理 ICU特別注重基礎(chǔ)護理,有住了2年多的昏迷病人也沒有發(fā)生皮膚上的任何問題,一個星期擦2次澡,2小時翻身一次,及時更換不潔的衣服,及時處理大小便,一絲不茍的做好口腔護理,及時的修剪指甲和胡須,樣樣做的很到位。
其實ICU需要我們的學(xué)習(xí)的地方還有很多很多。
醫(yī)院護士進修心得體會3
八月初,我有幸到江門中心醫(yī)院呼吸科學(xué)習(xí),雖然只有短短一個星期時間,卻讓我受益匪淺,現(xiàn)把我的學(xué)習(xí)感受與大家分享。
消防安全治理應(yīng)做到安全第一、預(yù)防為主,把消防安全作為頭等大事來抓火災(zāi)帶來的危害,人人都懂,以下是小編為大家準(zhǔn)備了河北校園消防安全公開課直播觀后感個人心得2021范文,歡迎參閱。
河北校園消防安全公開課直播觀后感個人心得一通過這次學(xué)習(xí),讓我深刻的認(rèn)識到了消防安全的重要性和必要性,也給自己啟迪了消防安全思維,增添不少的見識和實際性理論知識,讓我在提高消防安全認(rèn)識的同時也抓住落實工作,增強了消防安全意識感和使命感,參加這次培訓(xùn)讓我有幾點體會:
一、認(rèn)清消防安全的重要性
火災(zāi)的發(fā)生是現(xiàn)實生活中最常見的、最突出,而從麻痹和認(rèn)識不到所引發(fā)的,疏忽而忽視所造成的,也是危害最大的一種災(zāi)難,是直接關(guān)系到人民生命安全,財產(chǎn)安全大大問題,,所以我們要時刻提醒,警惕安全消防隱患與存在的問題和漏洞,必須做到位,做到徹底,“安全就是效益”、“消防工作是其他工作的保障”,牢固樹立“安全第一、預(yù)防為主”的思想,將安全生產(chǎn)工作放到尊重生存權(quán),尊重人權(quán)的高度,本著對社會、對公眾負(fù)責(zé)的態(tài)度,明確責(zé)任,狠抓落實。在消防安全中要警長鳴,做到居安思維,防患于未然,防范于隱患,確實做到安全為天的理念。
二、加強消防常識的學(xué)習(xí)
災(zāi)害無情,火更無情,當(dāng)我們被困在火場內(nèi)生命受到威脅時,在等待消防救助的時間里,如果我們能利用保護自己的方式來為自己采取一些自救措施,那是非常必然的,利用一些物體和地形采取有效的辦法,讓被動變?yōu)橹鲃?,給自己生存和逃脫一些生機,要采取果斷的、有效的、必然的、靈活多變的辦法去為生存找到出口。在平時里要多掌握一些消防基本常識、基本消防要點,作為一名消防工作人員,必須學(xué)會有關(guān)廣泛消防知識,吸收各個案例消防火災(zāi)經(jīng)驗,和一些自救,疏散人流,及時采取消防果斷措施,利用滅火器減少生命和財產(chǎn)損失。
三、保持良好的心態(tài)
“只有絕望的人,沒有絕望處境”。當(dāng)你面對、或者突然發(fā)生火災(zāi),要保持鎮(zhèn)靜,冷靜,認(rèn)真客觀的對待面前所發(fā)生一切,首先,看外環(huán)境災(zāi)情大小,怎樣采取有效辦法,及時是否打報警電話119,要準(zhǔn)確匯報時間、地點、火情范圍,在現(xiàn)場中要維護秩序,了解火災(zāi)范圍內(nèi)人員和一些實際情況,自己在救援他人中,要首先,采取啥辦法,用被子或者其他絕緣空氣物體來為別人逃生,逃生的方向是否可行。在室內(nèi)要采取趴在地上,用濕毛巾放到嘴鼻子之間用來呼吸,過濾那煙霧和干燥環(huán)境,等待救援,必要時,不間斷呼叫救援,千萬要保持冷靜態(tài)度,不能慌亂。
通過這次學(xué)習(xí)培訓(xùn), 讓我認(rèn)識也不少,掌握的也很多,受益匪淺,讓我進一步知識,也提高認(rèn)識,增強了工作實踐操作經(jīng)驗,在以后的工作中要掌握以下幾點;
(一)、熟悉本崗位的基本消防通道,具體消防基點和基線。
1、你所職責(zé)工作范圍
,了解和掌握各個消防安全通道以及路線,或一些安全出口。
2、要掌握你所工作的范圍消防栓有幾個,具體在哪里。
3、要掌握消防栓的水、流程圖
,和監(jiān)控室的報警電路圖。
(二)、要經(jīng)常性的,檢查各個水流線路是否完好,檢查消防栓設(shè)備是否完好,消防栓是否靈活,檢查閥門是否完好,消防軟管是否完好,一些消防器材備用是否完好。
(三)、要一定掌握使用滅火器的正確使用,檢查是否過期。
(四)、必須掌握一些必要的消防安全知識,提高消防安全認(rèn)識,增強消防安全工作力度,積累一些消防安全經(jīng)驗。
(五)、遇到問題及時反饋上級領(lǐng)導(dǎo),遇到火情及時采取邊報警,邊撲救,采取“先控制,后滅火,”在撲救可燃?xì)怏w、液體火災(zāi)時,應(yīng)首先切斷可燃物的來源,爭取在短時間內(nèi)滅火成效。
(六)、在工作中要保持交接清楚,有責(zé)任、有義務(wù)確保安全完成各項指標(biāo)和任務(wù)。
(七)、不斷參加業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高消防安全基礎(chǔ),參加消防滅火演練,廣泛宣傳消防安全知識,共同參與從點滴做起, 防范做去,自身做起。
(八)、不斷了解四種滅火方法:冷卻滅火法、隔離法、窒息法、抑制法,不斷用不同的方法,利用靈活多變的方法去消滅火災(zāi)。
在以后的生活和工作中,不斷加強自我消防意識,提高消防安全成效,扎實工作,鞏固、完善自我要求,求上進,在工作求實效,為更好的推進而不斷奮進。
河北校園消防安全公開課直播觀后感個人心得二在幾個小時的學(xué)習(xí)培訓(xùn)中,使我受到了啟迪,開拓了思維,獲益匪淺。下面,我就參加本次演習(xí)訓(xùn)練談?wù)勎覀€人的一點心得體會。
一、認(rèn)清消防安全工作的重要性?;馂?zāi)的發(fā)生是現(xiàn)實生活中最常見、最突出、危害最大的一種災(zāi)難,是直接關(guān)系到人民生命安全、財產(chǎn)安全的大問題,所以我們要清醒地認(rèn)識到“安全就是效益”、“消防工作是其他工作的保障”,牢牢樹立“安全第一”的思想,將安全生產(chǎn)工作放到尊重生存權(quán)、尊重人權(quán)的高度,本著對社會,對公眾負(fù)責(zé)任的態(tài)度,明確責(zé)任,狠抓落實。時刻做到居安思危,警鐘長鳴,防患于未然。
二、加強消防常識的學(xué)習(xí)?;鹉o情,當(dāng)我們被困在火場內(nèi)生命受到威脅時,在等待消防救助的時間里,如果我們能利用地形或身邊的物體采取有效的自救措施,就可以讓自己的命運由“被動”轉(zhuǎn)化為“主動”,為生命贏得更多的“生機”?;饒鎏由荒苤荒芟M凇凹敝猩恰保挥锌科綍r對消防知識的學(xué)習(xí)、掌握和儲備。危機關(guān)頭,才能應(yīng)付自如,從容逃離險境。所以我們一定要熟悉掌握滅火器材的使用,火場逃生,人員疏散及自身自救的方法。
三、保持良好的心態(tài)?!爸挥薪^望的人,沒有絕望的處境?!碑?dāng)面對滾滾的濃煙和熊熊的烈火,保持良好的心態(tài),鎮(zhèn)靜自若尤為重要。因為只有保持平靜的心態(tài),才能冷靜理智地去實施消防自救和逃生,就極有可能拯救自己,甚而助救他人。反之,就會出現(xiàn)不辯方向,慌不擇路,致使失去有利的逃生機會。
經(jīng)過這次消防培訓(xùn),使我對消防有了更進一步了解認(rèn)識,在以后的工作生活中對消防設(shè)備設(shè)施存在的問題可以及時糾正;當(dāng)真正火災(zāi)到來時,我們一定要記住以下的原則:
1、“報警早,損失少”這是人們在同火災(zāi)做斗爭中出來的一條寶貴的經(jīng)驗。
2、“邊報警,邊撲救”在報警的同時要及時撲滅初起之火。
3、“先控制,后滅火”在撲救可燃?xì)怏w、液體火災(zāi)時,應(yīng)首先切斷可燃物的來源,然后爭取滅火一次成功。
4、“先救人,后救物”在發(fā)生火災(zāi)時,如果人員受到火災(zāi)的威脅,人和物相比,人是主要的,我們應(yīng)貫徹執(zhí)行救人第一,救人與滅火同步進行的原則,先救人后疏散物資。
“聽指揮,莫驚慌”發(fā)生火災(zāi)時不能隨便動用周圍的物質(zhì)進行滅火,因為慌亂中可能會把可燃物質(zhì)當(dāng)作滅火的水來使用,反面會造成火勢迅速擴大;發(fā)生火災(zāi)時一定要保持鎮(zhèn)靜,采取迅速正確的措施撲滅初起火。這就要求大家平時加強防火滅火知識學(xué)習(xí),積極參加消防訓(xùn)練,制定周密的滅火,才能做到一旦發(fā)生火災(zāi)時不會驚慌失措。
河北校園消防安全公開課直播觀后感個人心得三我部為提高全員消防意識,增強員工在緊急情況下的應(yīng)變能力,自我防護能力,使每個員工掌握一定的消防知識。消除火災(zāi)隱患。學(xué)習(xí)有關(guān)消防知識和消防器材的使用方法,并掌握消防逃生技能及注意事項等。檢驗項目部《火災(zāi)應(yīng)急救援預(yù)案》的可行性,各救援組在緊急情況下的到位及時性以及在救援過程中如何確保救災(zāi)中人員和設(shè)備的安全。我部以消防月為楔機,圍繞全民關(guān)注消防,生命安全至上為主題。我部在20_年_月_日消防日舉行了防火演練。邀請了業(yè)主桂工、監(jiān)理孟工觀摩。防火演練總結(jié)如下:
一、取得的成績
全體項目員工的安全意識有所提高,對消防安全常識有了進一步了解。對應(yīng)對突發(fā)事件的應(yīng)急能力有所提高,演練現(xiàn)場大多數(shù)員工能有效組織、迅速對火災(zāi)事故警報做出反應(yīng),大部分救援小組負(fù)責(zé)人能有效組織本組組員疏散、警戒和投入滅火行動中。對今后應(yīng)對突發(fā)事件有一定的提高。
演練前我部組織了消防預(yù)案演練培訓(xùn),使現(xiàn)場人員掌握一定的消防知識,增強員工在緊急情況下的應(yīng)變能力,自我防護能力,學(xué)習(xí)了有關(guān)消防知識和消防器材的使用方法,并掌握消防逃生技能及注意事項等。項目部利用張貼標(biāo)語的形式大力宣傳消防安全的重要性。
演練過程中,員工們的團隊凝聚力得到了升華。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的組織能力、指揮能力和應(yīng)急應(yīng)變能力也得到了鍛煉?;旧线_到了防火演練的目的。
二、不足之處
少數(shù)員工安全意識不夠強,責(zé)任心不強,演練不夠認(rèn)真。個別救援組負(fù)責(zé)人對本組組員對本次演練的重要性宣傳力度不夠,表現(xiàn)在行動緩慢、紀(jì)律松散、不夠嚴(yán)肅。救護組的演練不夠到位,滅火組的演練不夠真實,整體演練效果不是太好。
三、后續(xù)工作安排
減少事故給公司帶來的損失是每個員工義務(wù)和責(zé)任。公司員工和各級管理人員都必須密切配合處理突發(fā)事件,一旦接到處理突發(fā)事件的指令后,在確保自身安全的情況下要義不容辭的快速執(zhí)行。不得以任何借口推托責(zé)任或拒絕執(zhí)行。這樣我們的公司才是一個大家庭,一個有戰(zhàn)斗力和執(zhí)行力的集體。
因此項目部在今后的工作和應(yīng)急活動中對以上的不足之處加以改進,進一步加強應(yīng)急工作的培訓(xùn)宣傳工作。增強應(yīng)急預(yù)案的可行性。確保各救援組在今后緊急情況下的到位及時性以及在救援過程中如何確保救災(zāi)中人員和設(shè)備的安全。
河北校園消防安全公開課直播觀后感個人心得四為了進一步提高全校師生的安全意識,使廣大師生掌握逃生常識,從而有效確保師生生命安全。學(xué)校于3月14日下午3點32在教學(xué)區(qū)區(qū)、4點35在宿舍區(qū)進行了應(yīng)急疏散演練活動。演練緊張、有序進行,并取得圓滿成功。通過此次疏散演練,不僅增強了全體師生的安全意識,同時還掌握了安全疏散的技巧。
一、學(xué)校重視,演練活動組織到位
學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)高度重視,成立了應(yīng)急疏散演練小組,制訂了急疏散演練方案,從演練策劃、前期準(zhǔn)備、組織實施到正式演練所經(jīng)歷的各個階段,演練小組的領(lǐng)導(dǎo)都給予了很大的關(guān)心、支持和幫助。認(rèn)真審定演練方案,確定演練目的、原則和規(guī)模,還親自對演練工作進行部署,親臨演練現(xiàn)場進行指揮,下達演練命令,觀察演練情況,對演練效果進行全面點評。
二、籌劃縝密,演練方案安全可行
根據(jù)疏散領(lǐng)導(dǎo)小組要求,確定本次疏散演練的主要任務(wù)是開展一次應(yīng)急疏散演練。其主要目的是使每位參與者能掌握應(yīng)急逃生基本方法,提高自我安全意識,化解危險。為了使得演練方案安全可行,在方案中就演練的時間、地點、職責(zé)分工、前期宣傳教育、現(xiàn)場勘察和檢查、演練步驟、演練指導(dǎo)、注意事項、疏散圖和集合圖都作了具體的說明。
三、積極參與,演練效果好
首先大家學(xué)習(xí)有關(guān)安全的文件,然后由班主任老師和學(xué)生一起學(xué)習(xí)安全疏散基本知識,熟悉緊急疏散路線圖。通過這次的疏散演練,進一步增強了師生的防范意識和自救的能力,了解和掌握如何識別危險、如何采取必要的應(yīng)急措施等基本方法,以便在突發(fā)事故中達到快速、有序、及時、有效的撤離危險區(qū)域的效果。演練達到預(yù)期效果,最終獲得了圓滿成功。學(xué)校將經(jīng)常性地開展訓(xùn)練或演練工作,以提高全體師生的應(yīng)急救援技能和應(yīng)急反應(yīng)綜合素質(zhì),有效降低事故危害,減少事故損失,確保學(xué)校安全、健康、有序的發(fā)展。
河北校園消防安全公開課直播觀后感個人心得五在幾個小時的學(xué)習(xí)培訓(xùn)中,使我受到了啟迪,開拓了思維,獲益匪淺。下面,我就參加本次演習(xí)訓(xùn)練談?wù)勎覀€人的一點心得體會。
一、認(rèn)清消防安全工作的重要性。
火災(zāi)的發(fā)生是現(xiàn)實生活中最常見、最突出、危害的一種災(zāi)難,是直接關(guān)系到人民生命安全、財產(chǎn)安全的大問題,所以我們要清醒地認(rèn)識到“安全就是效益”、“消防工作是其他工作的保障”,牢牢樹立“安全第一”的思想,將安全生產(chǎn)工作放到尊重生存權(quán)、尊重人權(quán)的高度,本著對社會,對公眾負(fù)責(zé)任的態(tài)度,明確責(zé)任,狠抓落實。時刻做到居安思危,警鐘長鳴,防患于未然。
二、加強消防常識的學(xué)習(xí)。
火魔無情,當(dāng)我們被困在火場內(nèi)生命受到威脅時,在等待消防救助的時間里,如果我們能利用地形或身邊的物體采取有效的自救措施,就可以讓自己的命運由“被動”轉(zhuǎn)化為“主動”,為生命贏得更多的“生機”?;饒鎏由荒苤荒芟M凇凹敝猩恰?,只有靠平時對消防知識的學(xué)習(xí)、掌握和儲備。危機關(guān)頭,才能應(yīng)付自如,從容逃離險境。所以我們一定要熟悉掌握滅火器材的使用,火場逃生,人員疏散及自身自救的方法。
三、保持良好的心態(tài)。
“只有絕望的人,沒有絕望的處境?!碑?dāng)面對滾滾的濃煙和熊熊的烈火,保持良好的心態(tài),鎮(zhèn)靜自若尤為重要。因為只有保持平靜的心態(tài),才能冷靜理智地去實施消防自救和逃生,就極有可能拯救自己,甚而助救他人。反之,就會出現(xiàn)不辯方向,慌不擇路,致使失去有利的逃生機會。
經(jīng)過這次消防培訓(xùn),使我對消防有了更進一步了解認(rèn)識,在以后的工作生活中對消防設(shè)備設(shè)施存在的問題可以及時糾正;當(dāng)真正火災(zāi)到來時,我們一定要記住以下的原則:
1、“報警早,損失少”這是人們在同火災(zāi)做斗爭中總結(jié)出來的一條寶貴的經(jīng)驗。
2、“邊報警,邊撲救”在報警的同時要及時撲滅初起之火。
3、“先控制,后滅火”在撲救可燃?xì)怏w、液體火災(zāi)時,應(yīng)首先切斷可燃物的來源,然后爭取滅火一次成功。
4、“先救人,后救物”在發(fā)生火災(zāi)時,如果人員受到火災(zāi)的威脅,人和物相比,人是主要的,我們應(yīng)貫徹執(zhí)行救人第一,救人與滅火同步進行的原則,先救人后疏散物資。
護士進修個人心得1
時間在靜悄悄流淌著,當(dāng)香港??谱o士培訓(xùn)列車駛?cè)胧聲r,已感受到秋天的一點點收獲,香港蔚藍(lán)潔凈的天空,金色的陽光灑照在每一個學(xué)員的臉上,心中……
來港之前,我們并不是很明確來港的目的和意義,甚至對于“??谱o士”這一名詞也不太了解,但是經(jīng)過這三個月的經(jīng)歷以及彭剛藝教授、各位領(lǐng)導(dǎo)的諄諄教導(dǎo),我深刻的明白了要使廣東省的護理與國際最新理念接軌,就必須要首先明白別人是在怎樣做,我們需要學(xué)習(xí)的不僅是理論知識,更是態(tài)度,是護理人員的職業(yè)操守,是他們先進的管理經(jīng)驗,這些是一時半刻無法學(xué)會的,只有深深的融入他們的團體,與他們共同做事才能逐步發(fā)現(xiàn)與積累,這寶貴的十個月將給我們提供一完成這種積累體會的機會,我必須好好的珍惜 。
首先說一說手術(shù)室的情況吧。清晨八點,屯門醫(yī)院手術(shù)室已忙開了,各科??平M長在五樓護士站交班開會,二,三,四,五樓護士像螞蟻一樣既有組織,又有秩序開始了一天工作,手術(shù)室助理人員,麻醉醫(yī)生也在手術(shù)間準(zhǔn)備各種物品。當(dāng)病人8:30進入手術(shù)間,經(jīng)過三輪嚴(yán)格查對,包括姓名(中文,英文),身份證號,病史,過敏史,禁食情況等等。及時為病人保暖(被子是剛從暖柜拿出來的)。進入手術(shù)間后,病人無論是清醒、運動自如,昏迷不醒都用過床板移動病人,全體醫(yī)務(wù)人員一起安全移動,讓病人感到尊重、安全和安慰。
香港醫(yī)院手術(shù)室的靜脈穿刺是由麻醉醫(yī)生負(fù)責(zé)的,他們嫻熟的穿刺技術(shù)和熟練留置胃管,各種不同方法氣管插管的操作,給我留下了深刻印象。香港醫(yī)院的手術(shù)以全身麻醉為主,讓病人在睡覺中完成手術(shù),意識恢復(fù)以后又給予術(shù)后鎮(zhèn)痛(PCA),讓病人感到安全、舒適。在手術(shù)室,做任何治療時,都以安全為主:如做CVP(中心靜脈置管),就要在B超引導(dǎo)下進行;做臂叢神經(jīng)麻醉時,則應(yīng)用B超和神經(jīng)刺激器來定位神經(jīng),避開血管;做肝臟手術(shù)時,在肝葉切除前,用B超定位腫瘤位置……所有這一切,都是因為要以病人安全為前提,香港的安全管理是非常值得我們學(xué)習(xí)的,當(dāng)然,這也和香港人力資源和設(shè)備資源充足有很大關(guān)聯(lián)。
還有醫(yī)務(wù)人員的職安健方面,上崗前要培訓(xùn),學(xué)習(xí)有關(guān)職業(yè)安全知識,如搬動、轉(zhuǎn)移病人的正確姿勢;上崗后陸續(xù)的對我們進行了如激光、_光的防護措施、有害化學(xué)氣體的安全防護措施、各種利器的正確操作及處理方法等等。而且這里的防護物品種類齊全:防水面罩、防水手術(shù)衣、護目鏡、鉛衣、防水口包、銳器盒等等應(yīng)有盡有。如有激光手術(shù),護士們就會在各入口處掛上醒目的標(biāo)識,所有的玻璃窗均以黑色檔板遮住,所有手術(shù)間內(nèi)人員(包括病人)均戴護目鏡保護眼睛。手術(shù)醫(yī)生在操作激光治療儀器前會及時告知提醒在場人員注意自身防護……這所有的一切一切都可以看到香港同仁“以人為本”的理念,我深深為之折服。
還有一點值得我們學(xué)習(xí)的是:細(xì)節(jié)管理。香港人很注重細(xì)節(jié),如手術(shù)床上病人每一個裸露的地方,都用者哩墊保護;只要病人睜開眼睛,一定可以看到醫(yī)護人員在身邊。還記得有一次開無菌手套,由于時間緊迫,我也不知怎樣,就在開口的另一端打開了,雖然沒有污染,但老師堅決的讓我把手套扔了,她說:“凡是有一點可能污染的跡象,我們都要堅決杜絕?!边@件小事告訴我,以后開無菌物品,一定要遵從指導(dǎo),一定要從OPEN處開。雖然這是小事,但也是關(guān)系整個手術(shù)的大事。香港護士的細(xì)節(jié)管理由此可見一斑。
在屯門醫(yī)院手術(shù)室,護士老師以其專業(yè)知識和技能,愛心,用眷顧的情懷,真摯地陪伴著每一個手術(shù)病人,經(jīng)過那黑暗,軟弱,難以忘懷的時刻,像秋日的陽光普照在每一個病人,每一個學(xué)員心中。
護士進修個人心得2
4月,我有幸來到了邯鄲市第一醫(yī)院神經(jīng)外二重癥監(jiān)護進修學(xué)習(xí),由于這次學(xué)習(xí)機會非常難得,所以在來之前,我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進護理理念和技術(shù),才不枉此一行,可是來到神經(jīng)外二以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外,最重要的是體驗到一院的文化和人文理念。在短短的一個月時間里,我深切地感受到一院先進的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學(xué)習(xí)。
一、良好的醫(yī)患關(guān)系
建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在神經(jīng)外二重癥監(jiān)護室學(xué)習(xí)過程中,對我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。
護士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,代表了醫(yī)院的整體形象。護士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌,也是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。從醫(yī)生到護士甚至到衛(wèi)生員,每個人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時會深切的呼喚:“老李!老李!睜開眼睛!”“張阿姨!攥住我的手!”或許,一個簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關(guān)系!而護士,查房和更換液體的閑暇時便和家屬像親朋好友的溝通和指導(dǎo)。
叮囑他們一定要兩小時就要翻身拍背、多活動患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切、溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫(yī)護的態(tài)度也非常熱情和感激。護士每次更換液體或空氣進入輸液管離開病床前家屬每次都會說一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人,他們并不是市里的。也是從各個縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的。而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語,承認(rèn)在領(lǐng)導(dǎo)的要求下我科室的態(tài)度已大轉(zhuǎn)變。然而在神經(jīng)外二的進修的過程中,我才意識到服務(wù)態(tài)度不是因為領(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高。而是一個作為醫(yī)護人員對工作的熱愛和細(xì)膩的情感,從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個人認(rèn)為,在我醫(yī)院醫(yī)護人員若提高了素質(zhì)及即使換不過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了!”也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進溝通、減少醫(yī)患矛盾。贏得良好社會效益和經(jīng)濟效益都具有重要作用。
二、先進的醫(yī)療設(shè)備
在神經(jīng)外二的設(shè)備中有注射微量泵。微量注射泵(簡稱微量泵)是一種新型泵力儀器,將少量藥液精確、微量、均勻、持續(xù)地泵入體內(nèi),操作便捷、定時、定量,根據(jù)病情需要可隨時調(diào)整藥物濃度、速度,使藥物在體內(nèi)能保持有效血藥濃度,運用微量泵搶救危重患者,能減輕護士工作量,提高工作效率,準(zhǔn)確、安全、有效地配合醫(yī)生搶救。
微量注射泵臨床上用于術(shù)前、術(shù)后的高血壓。例如:硝普鈉、硝酸甘油遵醫(yī)囑通過微量泵有效的泵入體內(nèi)。據(jù)我觀察這種儀器的的治療效果非常顯著。同時,可以應(yīng)用在補鉀等疾病。同樣也應(yīng)用與手術(shù)室的麻醉和抗癌劑、以及新生兒的營養(yǎng)補給和輸血。所以我也建議我院可以引進這種設(shè)備,既可以有效的治療疾病也可以為科室增加收入。
三、休克病人的搶救
在我科室的搶救中,心三聯(lián)指的是:阿托品、利多卡因、腎上腺素。而在神經(jīng)外二的心三聯(lián)指的是:腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素。我問那里的護士到底哪種能夠有效和快速的搶救患者生命時她們也無從考證。當(dāng)患者一旦出現(xiàn)休克前兆是醫(yī)護人員便準(zhǔn)備搶救病人,從而有效的爭取搶救時機。一旦患者病情或生命體征變化,醫(yī)護人員時常表現(xiàn)出比家屬還要關(guān)心和擔(dān)心的態(tài)度。為了使液體快速輸入、抗休克、輸血,該科室?guī)缀醵紩捎媒?jīng)頸靜脈穿刺PICC和經(jīng)股靜脈穿刺。
四、醫(yī)護的協(xié)作關(guān)系
無論患者對包床醫(yī)生的任何疑問和顧慮,作為護士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔(dān)心患者的病情或恢復(fù)程度慢時,護士會說:腦外傷本身就恢復(fù)慢,是個花錢的病。但是你放心,您的包床醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負(fù)責(zé)任。是個心細(xì)的人,真是,您能是他的患者挺幸運的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是“王婆賣瓜,自賣自夸”的炫耀。假若我們能夠為醫(yī)生在患者面前把話說到位,可以消除患者對縣級醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。
五、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)
護士輸完液體后便推治療車給每個患者主動更換液體。護士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對待每個人都謙卑和禮讓,那種修養(yǎng)是我值得學(xué)習(xí)的地方。護士每天八點開晨會交接班,然后進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。由一名護士念教科書,每天早晨學(xué)習(xí)15分鐘。夜班護士會在每個患者床頭交接班。即使到了九點不交接清也絕對不會離開。每個患者撤離心電監(jiān)護、吸痰、氣墊床等設(shè)備時,當(dāng)班護士主動清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件,尤其是心電監(jiān)護,一旦撤除護士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈。用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起,既干凈利索又方便下次使用。每個工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高!
六、護理安全工作管理到位。
首先從護理安全角度看,該科室的各種安全標(biāo)識齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次,護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項,以此來避免糾紛。墻上的宣傳畫告知患者外出注意事項,每個病房的門后都有一本《病人須知》的小冊子。以此來避免宣教的漏洞。雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識。提高服務(wù)質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛。
常言道:三分治療,七分護理。在市一院神經(jīng)外二的進修一月的時間里雖然倉促,但也意識到一些我的一些個人不足。我會在外科的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度!把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用才對得起護士長和主任的良苦用心!所謂給人一杯水,自己要有一桶水。愿我們的科室團結(jié)友愛、相互協(xié)作,共創(chuàng)佳績!
護士進修個人心得3
監(jiān)測觀察病情能力,護士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o在患者的身旁,是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,來源于護士的觀察和監(jiān)護分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據(jù)每個護士的專業(yè)知識與臨床經(jīng)驗為基礎(chǔ)的。作為一名外科高年資護師,我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗和專業(yè)基礎(chǔ)知識,而通過進修ICU,受高層次專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護理,以及積累大量臨床實踐經(jīng)驗的總結(jié),使我們在原有的基礎(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預(yù)判能力,并及時匯報處理,真正成為患者身邊的保護神。
1.提高應(yīng)變能力
臨床應(yīng)急醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|搜集整理、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見外,大多數(shù)是隨機的,因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診,對應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強。對臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
2.護理技術(shù)操作能力
??频膶W(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護理技術(shù)操作、呼吸機的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷,護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。